Kumusta ang suplay sa dugo sa pancreas?

Pagsuplay sa dugo ang pancreas gidala gikan sa mga linaw sa sagad nga hepatic, splenic ug superyor nga mesenteric artery. Ang labaw sa rancreaticoduodenalis, nga usa ka sanga sa gastro-duodenal artery, gibahin kini sa anterior ug posterior branch, nga nagkonektar sa mga end-to-end sa parehas nga mga sanga sa mas ubos nga pancreatic-duodenal artery, nga naggikan sa superyor nga mesenteric, ug giporma ang anterior ug posterior arterial. Gikan sa kanila ang paggikan gikan sa 3 hangtod 7 nga mga arterya nga nagdala sa ulo sa pancreas ug duodenum. Ang lawas ug ikog sa pancreas makadawat dugo gikan sa splenic artery, nga naghatag kanila gikan sa 2 hangtod 9 nga mga sanga sa pancreatic (rr. Pancreatici).

Makadaot nga pag-agos mahitabo pinaagi sa splenic, superyor ug labing ubos nga mesenteric, wala nga gastric veins, nga mga inflows sa portal vein. Kinahanglan nga makita nga ang mga ugat sa lawas ug ikog sa pancreas maayo nga konektado sa mga ugat sa wala nga adrenal gland ug retroperitoneal nga wanang, i.e. uban sa sistema sa usok nga vena cava (port-caval anastomosis).

Lymph nga kanal nahinabo sa mga rehiyonal nga node sa una nga pagkasunud (lnn. pancreaticoduodenales superiores et inferiores, pancreatici superiores et inferiores, splenici, retropylorici), ingon usab sa mga node sa ikaduhang pagkasunud, nga mao ang mga celiac node (lnn. coeliaci).

Kaluy-anan Nagdala ang pancreas og mga simpatiko nga mga lanot sa dagko ug gamay nga internal nga nerbiyos, nga gisamok sa ganglia sa celiac plexus ug nagpaduol sa glandula. Ang mga parasympathetic nerve fibers gikan sa mga nerbiyos sa vagus (nag-una gikan sa wala) mga preganglionic. Gawas pa, ang labaw nga mesenteric, splenic, hepatic ug left feal nerve plexuse nalakip sa pangsulod sa pancreas. Kadaghanan sa mga trunks sa nerbiyos mosulod sa parenchyma sa glandula nga managsama sa palibot sa perimeter niini. (Tan-awa ang seksyon sa Vegetative Nervous System).

Spleen (lien, splen)

Pagsuplay sa dugo gihatag ang spleen sa splenic artery - usa ka sanga sa punoan sa celiac. Ang artery modagan sa wala sa kilid sa taas nga ngilit sa pancreas, gihatag kini rr. ransgeatici. Duol sa mga ganghaan sa spleen, ang splenic artery naghatag gamay nga gastric ug gibilin nga mga glandula sa gastro-omental. Usahay kini nga mga arterya magpadayon sa lugar sa ganghaan sa spleen gikan sa mga sanga sa splenic artery.

Makadaot nga pag-agos. Ang splenic vein adunay diameter 2 ka beses nga mas dako kaysa sa arterya, ug nahimutang sa kadaghanan nga mga kaso sa ubos niini. Pag-agi gikan sa wala hangtod sa tuo sa likod nga bahin sa pancreas, ang splenic vein nagsagol sa luyo sa ulo sa pancreas nga adunay labing maayo nga mesenteric vein, nga nagporma sa mga punoan nga punoan sa ugat sa portal.

Lymph nga kanal nahitabo sa rehiyonal nga mga lymph node sa una nga pagkasunud, nga nahimutang sa mga ganghaan sa spleen (lnn. splenici). Ang mga sekondaryang rehiyonal nga node mao ang mga celiac lymph node nga nahimutang sa palibot sa ugat sa punoan sa celiac.

Sa pagkasulud ang spleen naglangkub sa celiac, wala nga diaphragmatic, wala nga adrenal nerve plexus. Ang mga sanga nga naggikan sa mga gigikanan niini naglangkob sa splenic plexus sa palibot sa splenic artery. (Tan-awa ang seksyon sa Vegetative Nervous System).

Ang suplay sa dugo sa pancreatic

Ang suplay sa dugo sa pancreas mga sanga sa sagad nga hepatic, splenic ug superyor nga mesenteric artery. Sa ibabaw sa ulo sa glandula magkahiusa a. gastroduodenalis, nga gikan sa usa ka. Maayo ang pancreaticoduodenalis, nga naghatag sa atubangan ug sa likod nga mga sanga.

A. ang labing ubos nga pancreaticoduodenalis kasagaran nagsugod gikan sa labing maayo nga mesenteric artery o gikan sa sanga niini. Gibahin usab kini sa mga sanga sa anterior ug posterior. Ibabaw ug ubos pancreatoduodenal mga ugat ang anastomose sa usag usa, nga nagporma mga arko sa arterya, diin gikan ang mga sanga hangtod sa ulo sa pancreas ug sa duodenum.

Ang labi kadako kadako mobiya gikan sa splenic artery ug dili kaayo kanunay gikan sa kasagarang hepatic mga pancreas, a. rapeseatica magna, nga sa luyo sa lawas sa glandula moadto sa ubos nga ngilit niini, diin gibahin kini sa tuo ug wala nga mga sanga. Dugang sa kini nga arterya, sa ikog ug lawas sa glandula gikan sa a. splenica (lienalis) mobiya sa rr. pancreatici.

Ang istruktura sa kasaysayan sa pancreas

Ang pancreas naghimo og 1.5 ka litro nga pancreatic juice matag adlaw. Gawas pa sa kaniya, ang dako, komplikado, ug nahilain gikan sa ubang mga organo sa glandula sa lawas nga naghimo og daghang pagkatago naglakip sa mammary, lacrimal, daghang salivary.

Ang anatomy sa glandula tungod sa doble nga function nga gihimo niini: endocrine ug digestive. Posible kini tungod sa istruktura sa kasaysayan sa organ parenchyma. Kini naglangkob sa:

• gikan sa mga lobule (acini), nga gibulag sa koneksyon sa septa sa tisyu, diin ang mga sudlanan, mga lanot nga nerve, gamay nga mga duga sa pancreatic,
• islet sa Langerhans nga nahimutang taliwala sa acini. Gihimo kini nga local sa tibuuk nga gland tissue nga adunay lainlaing mga gibug-aton, apan ang labing taas nga kantidad nahulog sa ikog sa organo.

Ang acinus nga adunay kalabutan sa gamay nga mga excretory ducts mao ang basehan sa exocrine nga bahin sa pancreas. Kini naglangkob sa:

• Ang mga pancreatocytes gikan sa 8−12 nga mga selyula sa us aka conical nga porma, nga nahimutang uban ang ilang mga vertice hangtod sa sentro
• duct epithelial cells: kung managsama, usa ka sistema sa excretory ang naporma.

• ducts sa acini,
• interacinar
• intralobular,
• interlobar
• sagad nga wirsung duct pancreas.

Ang istruktura sa mga dingding sa mga tubo nagdepende sa kadako sa tubo mismo. Sa Wirsung, nga nag-agi sa tibuuk nga gitas-on sa glandula, adunay mga cell sa goblet sa pader nga nagtago sa mga sangkap sa pancreatic juice ug nakigbahin sa lokal nga regulasyon sa endocrine.

Ang mga isla sa Langerhans nagrepresentar sa labi ka gamay, apan dili kaayo hinungdanon nga bahin sa dugang nga hinungdan.

Mubo nga kasaysayan sa islet: gilangkuban sa 5 nga mga nag-unang mga lahi sa mga selula nga nagliko sa mga hormone. Ang matag lahi sa cell usa ka lahi nga gidaghanon gikan sa lugar sa islet ug naghimo usa ka piho nga hormone:

• alpha (25%) - glucagon,
• beta (60%) - insulin,
• delta (10%) - somatostatin,
• PP (5%) - usa ka vasoactive intestinal polypeptide (VIP) ug pancreatic polypeptide (PP),
• epsilon cells (dili moubos sa 1%) - ghrelin.

Ang mga beta cell nahimutang sa sentro, ang uban libut sa palibot sa periphery.

Gawas pa sa mga nag-unang mga espisye, ang mga selula sa acinoislet nga adunay mga sagol nga endo- ug exocrine function nahimutang sa periphery.

Pag-andam sa dugo sa arteria

Ang pancreas walay kaugalingong arterial vessel. Ang proseso sa suplay sa dugo naggikan sa aorta (bahin sa tiyan niini). Ang mga sanga sa punoan sa celiac gikan niini, gibahin sa mga sudlanan nga naghatag mga suplay sa dugo nga arterial sa pancreas. Naghimo sila usa ka tibuuk nga network sa mga gagmay nga kalibre nga mga arterya ug arterioles. Total nga nahilambigit sa agos sa dugo:

• ibabaw nga anterior ug posterior vessel sa pancreas,
• sa ubos nga pancreatoduodenal artery nga adunay mga sanga sa anterior ug posterior,
• ubos nga pancreatic artery,
• doryal pancreatic
• arterya sa ikog.

Ang matag usa sa mga sudlanan nga mga sanga ngadto sa mga arterya sa usa ka gamay nga kalibre hangtod sa pinakagamay nga mga arteriole ug mga capillary nga nalakip sa suplay sa dugo sa matag lobule sa pancreas.

Ang lymphatic drainage gidala pinaagi sa mga lymphatic vessel nga nagdagan subay sa mga ugat sa dugo: ang lymph nagaagos ngadto sa duol nga pancreatoduodenal ug pancreas lymph node, dayon sa celiac ug splenic.

Makadaot nga pag-agos

Gikan sa mga lobula ug mga islet, ang dugo nga venoushed nga carbon dioxide mosulod pinaagi sa usa ka labi nga branched nga network sa mga venule ug veins nga mosulod sa sistema sa inferior vena cava ug portal vein. Sa sinugdan, ang dugo moagi:

• pinaagi sa mesenteric (taas ug ubos),
• splenic veins
• gibiyaan nga gastric
• portal

Ang wala’y kaugatan nga dugo human moagi sa atay pinaagi sa pagkubus sa luag nga vena cava nakasulod sa tuong kasingkasing, nga nakompleto ang usa ka dako nga lingin sa sirkulasyon sa dugo.

Mga sakit sa sirkulasyon sa pancreatic

Mabudlay mahibal-an ang pagdayagnos sa mga sakit sa sirkulasyon ug pagdugmok sa pancreas. Ang ingon nga patolohiya dili independente, apan nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa grabe nga mga sakit sa sistema sa cardiovascular. Sa ingon nga mga kaso, ang mga sintomas sa nagpailalom nga patolohiya moabut sa unahan.

Gihimo ang pagdayagnos nga gikonsidera nga adunay mga sakit nga mahitabo sa pagkunhod sa sirkulasyon sa dugo. Gipahinabo nila ang mga pagbag-o sa parenchyma sa anam-anam nga pagkamatay sa normal nga mga selula sa pancreatic ug gipulihan kini sa nagkadugtong nga tisyu - nag-uswag ang fibrosis, ang tanan nga mga gimbuhaton sa organ nadaot. Ang pancreas usa ka organo nga sensitibo sa gagmay nga mga impluwensya sa gawas ug internal. Ang bisan unsang pagbag-o sa suplay sa dugo o nutrisyon nagdala og grabe nga sakit.

Mga hinungdan ug sintomas sa mga sakit

Ang mga pagbag-o sa mga tisyu sa pancreas adunay kalabutan sa mga sakit sa sirkulasyon nga nahitabo:

• uban ang atherosclerosis,
• sa kapakyasan sa kasingkasing,
• uban ang arterial hypertension tungod sa atherosclerosis.

Ang hinungdan mahimong usa ka hinay-hinay ug dugay nga pag-uswag sa diabetes mellitus, o mahait nga pancreatitis nga kalit nga mitumaw nga wala’y dayag nga hinungdan. Usa ka makapahagit nga hinungdan mao ang myocardial infarction.

Delikado ang pancreatic vascular thrombosis. Ang trombosis komplikado sa anaa nga hypertension, thrombophlebitis, infarction sa myocardial. Ang pagkagubot sa sirkulo nahitabo uban ang atherosclerosis, kung ang mga bungbong sa dugo nga mga sudlanan sa lainlaing mga calibre nausab.

Sa wala’y pagkapakyas sa kasingkasing, usa ka paglapas sa bulok sa dugo nga nag-agay, nga nagdala sa pancreatic edema, usa ka hinungdanon nga pagtaas sa gidak-on niini, ug paglihok. Usa ka makapahubag nga proseso ang nahitabo sa parenchyma, nga gipamatud-an sa dili us aka kritikal nga pagdugang sa dugo ug ihi nga mga diastases.

Ang labing kuyaw nga hinungdan nga nagpahinabog paglapas sa sirkulasyon sa dugo mao ang alkohol. Gipahinabo niini ang makanunayon nga paghugot sa gagmay nga mga sudlanan, tungod niini ang mga selyula sa lawas mohunong sa pagdawat sa gikinahanglan nga mga sustansya ug oxygen. Kini ang hinungdan sa ilang kamatayon ug mahimong hinungdan sa total nga nekrosis.

Pagtambal sa patolohiya

Wala’y piho nga pagtambal alang sa kapansanan sa sirkulasyon sa dugo ug naugmad nga mga pagbag-o sa pancreas. Gitugotan ang nagpailalom nga sakit. Sa usa ka halayo nga patolohiya, kung ang mga pagbag-o sa nagpanakit o necrotic nagsugod sa pancreas parenchyma, nga gipamatud-an sa mga pagtuon sa pag-obra ug laboratoryo, usa ka komplikado nga therapy sa pancreatitis ang gireseta. Naglangkob kini:

• pinugos nga pagkaon - lamesa numero 5,
• therapy sa pagpuli sa enzyme
• kung kinahanglan - antispasmodics, mga pangpawala sa sakit ug mga tambal nga nagbabag sa paghimo og hydrochloric acid.

Kung ang pagtambal wala gidala, ingon usab sa kaso sa grabe nga mga sakit sa sirkulasyon, ang diabetes mograbe sa paglabay sa panahon. Kini tungod sa pagkamatay sa mga isla sa Langerhans ug paghunong sa synthesis sa nag-unang hormone - insulin.

Ang mga sangputanan sa kadaot sa kailadman sa pancreas

Ang pancreas parenchyma nasangkapan sa usa ka halapad nga network sa mga nerve receptor. Ang pancreas, sama sa tanan nga mga organo, kontrolado sa sistema sa nerbiyosong parasympathetic - ang mga sanga sa tuo nga vagus nerve (n. Vagus dexter). Gi-regulate nila ang function sa exocrine - ang paghimo ug pagtago sa mga enzyme. Ang mga impulses sa nerbiyos nga gikan sa mga tumoy sa ugat sa nerbiyos nagdasig sa paghimo sa mga enzyme.

Kini nalangkit sa simpatiya nga departamento pinaagi sa gagmay nga mga lanot nga naggikan sa mga plexus:

• splenic
• hepatic
• celiac
• ibabaw nga mesenteric.

Ang simpatiyado nga bahin sa sistema sa nerbiyos nagdala ngadto sa kaatbang nga epekto: pagkasuko sa punoan sa celiac hinungdan sa paghunong sa pagtambal sa pancreatic juice. Apan ang dugay nga pagkaladlad sa mga cell cells giubanan sa dugang nga pagtago sa mga enzyme.

Ang mga kaugatan sa dugo nga nagdalag dugo sa pancreas adunay kalabotan sa mga simpatiko nga mga lanot: gi-regulate nila ang tono sa mga venous wall.

Ang mga lungag, nga gilangkuban sa glandular tissue nga naghimo og pancreatic secretion nga adunay mga enzyme, gibulag sa mga partisyon, diin gibutang ang mga puffed nga mga lawas sa Fater-Pacini.

Ang mga isllet sa Langerhans, kansang mga selyula nag-synthes sa 11 ka importanteng mga hormone, nagsalin sa kaugalingon gikan sa acini sa mga ganglion cells sa autonomic nervous system.

Ang kadaot sa nerbiyos sa bisan unsang lebel modala sa pagpalambo sa hemodynamic ug neurovegetative disorder sa pancreas. Kini ang hinungdan nga mga pagbag-o dili lamang sa gland mismo, apan usab sa anatomically ug functionally ubang mga organo nga may kalabotan niini. Ang pagtambal sa ingon nga mga kaso komplikado ug molungtad sa dugay nga panahon.