Pagsulay sa asukal sa dugo nga adunay karga
Alang sa pagdayagnos sa diabetes mellitus, dugang sa klasiko nga pagsulay alang sa lebel sa glucose sa dugo, gihimo ang usa ka pag-analisar sa pagkarga. Ang ingon nga pagtuon nagtugot kanimo sa pagkumpirma sa presensya sa usa ka sakit o aron mahibal-an ang usa ka kondisyon nga nag-una niini (prediabetes). Ang pagsulay gipakita alang sa mga tawo nga nag-ambak sa asukal o adunay sobra sa glycemia. Ang pagtuon usa ka mandatory alang sa mga mabdos nga babaye nga nameligro sa pagpalambo sa gestational diabetes. Giunsa ang pagdonar sa dugo alang sa asukal nga adunay usa ka lulan ug unsa ang pamatasan?
Usa ka pagsulay sa tolerance sa glucose (usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal nga adunay usa ka lulan) gireseta sa presensya sa diabetes mellitus o kung adunay dugang nga mga peligro sa pagpalambo niini. Ang pag-analisar gipakita alang sa sobra ka timbang nga mga tawo, mga sakit sa sistema sa digestive, pituitary gland ug endocrine disorder. Girekomenda ang usa ka pagtuon alang sa mga pasyente nga adunay metabolic syndrome - ang kakulang sa tubag sa usa ka organismo sa insulin, mao nga hinungdan nga ang lebel sa glucose sa dugo dili na normal. Ginahimo usab ang usa ka pagsulay kung ang usa ka yano nga pagsulay sa dugo alang sa glucose nagpakita og labi ka taas o ubos nga mga sangputanan, ingon usab sa gidudahang gestational diabetes sa usa ka mabdos.
Girekomenda ang usa ka pagsulay sa asukal sa dugo nga adunay usa ka karga alang sa mga tawo nga adunay type 1 ug type 2 diabetes. Gitugotan ka sa pag-monitor sa sitwasyon ug pagtimbang-timbang sa pagtambal. Ang datos nakakuha tabang aron mapili ang kamalaumon nga dosis sa insulin.
Contraindications
Ang pag-undang sa pagsulay sa pagtugot sa glucose kinahanglan nga sa panahon sa pagpalala sa mga sakit nga grabe, nga adunay mahait nga makatakod o nagpahubag nga mga proseso sa lawas. Ang pagtuon gi-contraindicated alang sa mga pasyente nga nag-antus sa usa ka stroke, myocardial infarction o pagkalibang sa tiyan, ingon man ang mga tawo nga nag-antos sa cirrhosis sa atay, mga sakit sa tinai ug pagsamok sa balanse sa electrolyte. Dili kinahanglan nga magdumala usa ka pagtuon sa sulod sa usa ka bulan pagkahuman sa operasyon o pagkasamad, ingon usab sa presensya sa usa ka allergy sa glucose.
Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal dili girekomenda nga adunay usa ka load alang sa mga sakit sa endocrine system: thyrotoxicosis, Cush's disease, acromegaly, pheochromocytosis, ug uban pa Ang usa ka kontra sa pagsulay mao ang paggamit sa mga tambal nga makaapekto sa lebel sa glucose.
Pagpangandam sa pag-analisar
Aron makuha ang tukma nga mga sangputanan, hinungdanon nga maandam sa pag-andam alang sa pagtuki. Tulo ka adlaw sa wala pa ang pagsulay sa pagtugot sa glucose, ayaw limitahi ang imong kaugalingon sa pagkaon ug ihikaw ang mga pagkaon nga high-carb gikan sa menu. Ang pagkaon kinahanglan nga maglakip sa tinapay, patatas ug mga tam-is.
Sa bisperas sa pagtuon, kinahanglan ka mokaon dili molapas sa 10-12 ka oras sa wala pa ang pag-analisar. Sa panahon sa pag-andam, ang paggamit sa tubig sa walay kutub nga kantidad gitugutan.
Pamaagi
Ang karbohidrat nga pagkarga gidala sa duha ka mga paagi: pinaagi sa oral nga pagdumala sa usa ka solusyon sa glucose o pinaagi sa pag-inject niini pinaagi sa usa ka ugat. Sa 99% sa mga kaso, gigamit ang una nga pamaagi.
Aron ipahigayon ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, ang usa ka pasyente magkuha usa ka pagsulay sa dugo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan ug gisusi ang lebel sa asukal. Pagkahuman sa pagsulay, kinahanglan nga magkuha siya usa ka solusyon sa glucose, alang sa pag-andam diin 75 g pulbos ug 300 ml nga yano nga tubig ang gikinahanglan. Mahinungdanon ang pagpadayon sa mga proporsyon. Kung ang dosis dili husto, ang pagsuyup sa glucose mahimo’g matakut, ug ang mga datos nga nakuha makuha dili husto. Dugang pa, ang asukal dili magamit sa solusyon.
Pagkahuman sa 2 ka oras, gisulayan ang usa ka pagsulay sa dugo. Taliwala sa mga pagsulay dili ka makakaon ug manigarilyo.
Kung kinahanglan, ang usa ka tigpataliwala nga pagtuon mahimo nga himuon - 30 o 60 minuto pagkahuman sa paggamit sa glucose alang sa dugang nga pagkalkula sa mga hype ug hyperglycemic coefficients. Kung ang nakuha nga datos magkalainlain gikan sa pamatasan, kinahanglan nga ibulag ang dali nga mga karbohidrat gikan sa pagkaon ug ipasa ang pagsulay pag-usab pagkahuman sa usa ka tuig.
Alang sa mga problema sa pagtunaw sa pagkaon o pagsuyup sa mga sangkap, usa ka solusyon sa glucose nga gidumala sa intravenously. Kini nga pamaagi gigamit usab sa panahon sa pagsulay sa mga mabdos nga babaye nga nag-antos gikan sa pagkahilo. Ang lebel sa asukal gibanabana nga 8 ka beses sa parehas nga agwat sa oras. Pagkahuman makuha ang datos sa laboratoryo, gikwenta ang koepisyun sa glucose. Kasagaran, ang timailhan kinahanglan nga labaw pa sa 1.3.
Ang pag-decode sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal nga adunay lulan
Aron makumpirma o masaway ang pagdayagnos sa diabetes mellitus, gisukat ang glucose sa dugo, nga gisukat sa mmol / l.
Oras | Inisyal nga datos | Pagkahuman sa 2 ka oras | |
---|---|---|---|
Dugo nga dugo | Dugo nga ugat | Dugo nga dugo | Dugo nga ugat |
Kinaandan | 5,6 | 6,1 | Ubos sa 7.8 |
Diabetes mellitus | Labaw pa sa 6.1 | Labaw sa 7 | Labaw sa 11.1 |
Ang nadugangan nga mga timailhan nagpaila nga ang glucose dili maayo nga natuhop sa lawas. Gipadako niini ang pagkarga sa pancreas ug gipataas ang risgo sa pagpalambo sa diabetes.
Ang kasaligan sa mga sangputanan mahimong maapektuhan sa mga hinungdan nga gihubit sa ubos.
- Ang dili pagsunod sa rehimen sa pisikal nga kalihokan: nga adunay dugang nga mga kabug-at, ang mga sangputanan mahimo nga pagkunhod sa artipisyal nga paagi, ug sa ilang pagkawala - nasobrahan.
- Ang sakit sa pagkaon sa panahon sa pag-andam: pagkaon sa mga pagkaon nga low-kaloriya nga adunay gamay nga carbohydrates.
- Ang pagkuha tambal nga makaapekto sa glucose sa dugo (antiepileptic, anticonvulsant, contraceptives, diuretics ug beta-blockers). Sa bisperas sa pagtuon, hinungdan nga ipahibalo sa doktor nga gidala ang tambal.
Sa presensya bisan sa usa ka dili maayo nga mga hinungdan, ang mga sangputanan sa pagtuon giisip nga dili husto, ug gikinahanglan ang usa ka ikaduha nga pagsulay.
Pagsulay sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos
Sa panahon sa pagmabdos, ang lawas molihok sa usa ka gipalambo nga mode. Sa niining panahon, ang mga seryoso nga pagbag-o sa physiological naobserbahan, nga mahimong mosangput sa usa ka pagpalala sa mga sakit nga laygay o pag-uswag sa mga bag-o. Ang inunan nagpasulud sa daghang mga hormone nga mahimong makaapekto sa lebel sa glucose sa dugo. Sa lawas, ang pagkasensitibo sa mga selula sa insulin mikunhod, nga mahimong hinungdan sa pag-uswag sa gestational diabetes.
Ang mga hinungdan nga nagdugang nga risgo sa pagpalambo sa sakit: edad nga labaw pa sa 35 ka tuig, hypertension, taas nga kolesterol, hilabihang katambok ug usa ka genetic predisposition. Gawas pa, ang pagsulay gipakita alang sa mga mabdos nga babaye nga adunay glucosuria (dugang nga asukal sa ihi), dagkong fetus (nadayagnos sa usa ka pag-scan sa ultrasound), polyhydramnios o mga pagkabulag sa fetal.
Aron mahibal-an sa panahon ang pagdayagnos sa usa ka kahimtang sa patolohiya, ang matag nagpaabut nga inahan kinahanglan nga hatagan usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal nga adunay usa ka lulan. Ang mga lagda sa pagpahigayon sa usa ka pagsulay sa panahon sa pagmabdos yano.
- Ang sukaranan nga pagpangandam sa tulo ka adlaw.
- Alang sa panukiduki, ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat sa siko.
- Usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal nga gidala sa tulo ka beses: sa usa ka walay sulod nga tiyan, usa ka oras ug duha human pagkuha sa usa ka solusyon sa glucose.
Inisyal nga datos | Pagkahuman sa 1 ka takna | Pagkahuman sa 2 ka oras | |
---|---|---|---|
Kinaandan | Ubos sa 5.1 | Ubos sa 10.0 | Ubos sa 8.5 |
Diabetes gestational | 5,1–7,0 | 10.0 ug pataas | 8.5 ug daghan pa |
Kung ang gestational diabetes nakit-an, girekomenda sa babaye nga sublion ang pagtuon sulod sa 6 nga bulan pagkahuman ipanganak.
Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal nga adunay usa ka lulan usa ka oportunidad nga mahibal-an ang usa ka kalagmitan nga adunay diabetes mellitus ug malampuson nga makabayad niini pinaagi sa pagtul-id sa nutrisyon ug pisikal nga kalihokan. Aron makuha ang kasaligan nga datos, hinungdanon nga sundon ang mga lagda sa pagpangandam alang sa pagsulay ug pamaagi alang sa pagpahigayon niini.
Mga lahi sa GTT
Ang ehersisyo nga pagsulay sa glucose kanunay nga gitawag nga pagsulay sa tolerance sa glucose. Ang pagtuon nakatabang sa pagtimbangtimbang kung unsang paspas ang asukar sa dugo ug kung kanus-a kini naguba. Pinasukad sa mga sangputanan sa pagtuon, ang doktor makahinapos kung unsa ka dali nga ang lebel sa asukal mobalik sa normal pagkahuman sa pagdawat sa lasaw nga glucose. Ang pamaagi kanunay nga gihimo human sa pagkuha dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan.
Karon, ang pagsulay sa pagtugot sa glucose gipahigayon sa duha ka paagi:
Sa 95% sa mga kaso, gihimo ang pag-analisar alang sa GTT pinaagi sa paggamit sa usa ka baso nga glucose, nga, pasultion. Ang ikaduha nga pamaagi panagsa ra nga gigamit, tungod kay ang oral intake fluid nga adunay glucose kon itandi sa indeyksiyon dili hinungdan sa sakit. Ang pag-analisar sa GTT pinaagi sa dugo gidala lamang alang sa mga pasyente nga adunay pagkulang sa glucose.
- mga babaye nga naa sa posisyon (tungod sa grabe nga makahilo nga makahilo),
- nga adunay mga sakit sa gastrointestinal tract.
Ang doktor nga nagmando sa pagtuon ang mosulti sa pasyente kung unsang pamaagi ang labi nga may kalabutan sa usa ka partikular nga kaso.
Mga timailhan alang sa
Mahimo nga girekomenda sa doktor ang pasyente nga magdonar og dugo alang sa asukal nga adunay usa ka lulan sa mga mosunod nga mga kaso:
- type 1 o type 2 nga diabetes. Ginahimo ang pagsulay aron mahibal-an ang pagkaepektibo sa gireseta nga regimen sa pagtambal, ingon usab aron mahibal-an kung nagkagrabe ang sakit.
- Ang resistensya sa insulin. Ang kagubot motubo kung ang mga selyula dili makit-an ang hormone nga gihimo sa pancreas,
- sa panahon sa pagpanganak sa usa ka bata (kung ang usa ka babaye nagduda nga usa ka gestational nga klase sa diabetes),
- ang presensya sa sobra nga gibug-aton sa lawas nga adunay kasarangan nga gana,
- mga digestive system sa digestive,
- pagkabungkag sa pituitary gland,
- mga pagkaguba sa endocrine,
- atay nga molihok sa atay
- ang presensya sa grabe nga mga sakit sa cardiovascular.
Ang usa ka hinungdanon nga bentaha sa pagsulay sa pagtugot sa glucose mao nga sa tabang niini posible nga mahibal-an ang kahimtang sa prediabetes sa mga tawo nga nameligro (ang posibilidad sa usa ka sakit sa kanila nadugangan 15 ka beses). Kung napamatud-an nimo ang sakit ug magsugod sa pagtambal, malikayan nimo ang dili maayo nga mga sangputanan ug mga komplikasyon.
Giunsa ang pagpangandam alang sa pagtuki
Aron masulayan ang pagpakita sa usa ka kasaligan nga konsentrasyon sa asukal, ang dugo kinahanglan nga ihatag sa husto. Ang una nga lagda nga kinahanglan hinumdoman sa pasyente mao nga ang dugo gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan, aron makakaon ka dili molapas sa 10 ka oras sa wala pa ang pamaagi.
Ug angay usab nga hunahunaon nga ang pagbulag sa indigay posible alang sa uban pang mga hinungdan, busa 3 nga adlaw sa wala pa ang pagsulay, kinahanglan nimo nga sundon ang mga musunud nga rekomendasyon: limitahan ang pagkonsumo sa bisan unsang mga ilimnon nga adunay alkohol, dili ibulag ang dugang nga kalihokan sa lawas. 2 ka adlaw sa wala pa ang pag-sample sa dugo, girekomenda nga magdumili sa pagbisita sa gym ug pool.
Mahinungdanon nga talikdan ang paggamit sa mga tambal, aron maibanan ang pagkonsumo sa mga juice nga adunay asukal, muffins ug confectionery, aron malikayan ang kahigwaos ug emosyonal nga stress. Ug usab sa buntag sa adlaw sa pamaagi gidili nga manigarilyo, chew chew. Kung ang pasyente gireseta nga tambal sa padayon nga basehan, kinahanglan pahibal-an ang doktor bahin niini.
Giunsa ang pamaagi nga gihimo
Sayon ra ang pagsulay alang sa GTT. Ang negatibo ra nga pamaagi sa pamaagi mao ang gidugayon (kasagaran kini molungtad mga 2 ka oras). Human niini nga panahon, ang katabang sa laboratoryo mahimong isulti kung ang pasyente adunay kapakyasan sa metabolismo sa karbohidrat. Pinasukad sa mga resulta sa pag-analisar, tapuson sa doktor kung giunsa ang pagtubag sa mga selyula sa lawas sa insulin, ug makahimo usa ka pagdayagnos.
Ang pagsulay sa GTT gihimo sumala sa mosunud nga algorithm sa mga aksyon:
- sayo sa buntag, ang pasyente kinahanglan nga moadto sa medikal nga pasilidad diin gihimo ang pag-analisar. Sa wala pa ang pamaagi, hinungdanon nga sundon ang tanan nga mga lagda nga gisulti sa doktor nga nagsugo sa pagtuon.
- sa sunod nga lakang - ang pasyente kinahanglan nga moinom sa usa ka espesyal nga solusyon. Kasagaran giandam kini pinaagi sa pagsagol sa espesyal nga asukal (75 g.) Sa tubig (250 ml.). Kung ang pamaagi gihimo alang sa usa ka mabdos nga babaye, ang kantidad sa panguna nga sangkap mahimong gamay nga nadugangan (pinaagi sa 15-20 g.). Alang sa mga bata, nagbag-o ang konsentrasyon sa glucose ug gibanabana sa kini nga paagi - 1.75 g. asukal kada 1 kg sa gibug-aton sa bata,
- pagkahuman sa 60 minuto, gikolekta sa technician sa biomaterial aron mahibal-an ang konsentrasyon sa asukal sa dugo. Pagkahuman sa usa pa ka oras, gihimo ang usa ka ikaduha nga sampling sa biomaterial, pagkahuman sa pagsusi kung diin mahimo’g mahukum kung ang usa ka tawo adunay usa ka patolohiya o ang tanan naa sa normal nga mga limitasyon.
Ang pagdili sa sangputanan
Ang pagdeklarar sa resulta ug paghimo sa usa ka pagdayagnos kinahanglan nga buhaton lamang sa usa ka batid nga eksperto. Ang pagdayagnos gihimo depende sa kung unsa ang mahimong basahon sa glucose pagkahuman sa pag-ehersisyo. Pagsusi sa usa ka walay sulod nga tiyan:
- mas ubos sa 5.6 mmol / l - ang kantidad naa sa sulud sa normal nga range,
- gikan sa 5.6 hangtod 6 mmol / l - estado sa prediabetes. Uban niini nga mga sangputanan, gipuno ang dugang nga mga pagsulay,
- sa taas nga 6.1 mmol / l - ang pasyente gihilingan nga adunay diabetes mellitus.
Ang resulta sa pag-analisar 2 oras human sa pagkonsumo sa usa ka solusyon nga adunay glucose:
- ubos pa sa 6.8 mmol / l - kakulang sa patolohiya,
- gikan sa 6.8 hangtod 9.9 mmol / l - kahimtang sa prediabetes,
- sobra sa 10 mmol / l - diabetes.
Kung ang pancreas dili makahatag igo nga insulin o ang mga selyula wala makamatikod nga maayo, ang lebel sa asukal molabaw sa pamatasan sa tibuok nga pagsulay. Kini nagpaila nga ang usa ka tawo adunay diabetes, sanglit sa mga himsog nga mga tawo, pagkahuman sa usa ka inisyal nga paglukso, ang konsentrasyon sa glucose dali nga mibalik sa normal.
Bisan kung ang pagpakita nagpakita nga ang lebel sa sangkap labaw sa normal, dili ka angay maguol sa sayo pa. Usa ka pagsulay alang sa TGG kanunay nga gikuha 2 beses aron masiguro ang katapusan nga sangputanan. Kasagaran ang pag-usab nga pagsulay gihimo human sa 3-5 ka adlaw. Pagkahuman lamang niini, ang doktor makahimog katapusang mga konklusyon.
GTT sa panahon sa pagmabdos
Ang tanan nga mga representante sa patas nga sekso nga naa sa posisyon, usa ka pagtuki alang sa GTT gireseta nga wala mapakyas ug kasagaran gipasa kini sa panahon sa ikatulong trimester. Ang pagsulay tungod sa kamatuoran nga sa panahon sa gestation, ang mga babaye kanunay nga nagpalambo sa gestational diabetes.
Kasagaran kini nga patolohiya molabay nga independente pagkahuman sa pagkahimugso sa bata ug ang pag-ayo sa background sa hormonal. Aron mapadali ang proseso sa pagkaayo, ang usa ka babaye kinahanglan nga manguna sa usa ka husto nga estilo sa kinabuhi, pag-monitor sa nutrisyon ug maghimo sa pipila ka mga ehersisyo.
Kasagaran, sa mga mabdos nga babaye, ang pagsulay kinahanglan maghatag sa mosunod nga sangputanan:
- sa wala’y sulod nga tiyan - gikan sa 4.0 hangtod 6.1 mmol / l.,
- 2 nga mga oras human sa pagkuha sa solusyon, hangtod sa 7.8 mmol / L.
Ang mga timailhan sa sangkap sa panahon sa pagmabdos gamay nga lahi, nga may kalabutan sa usa ka pagbag-o sa background sa hormonal ug pagtaas sa stress sa lawas. Apan sa bisan unsang kaso, ang konsentrasyon sa sangkap sa usa ka walay sulod nga tiyan dili kinahanglan nga labi ka taas sa 5.1 mmol / L. Kay kon dili, ang doktor pag-diagnose sa gestational diabetes.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang pagsulay nga gihimo alang sa mga mabdos nga babaye gamay nga lahi. Ang dugo kinahanglan nga ihatag dili 2 ka beses, apan 4. Ang matag sunud-sunod nga pag-sample sa dugo nga gihimo 4 ka oras pagkahuman sa nauna. Pinasukad sa mga numero nga nadawat, ang doktor naghimo sa usa ka katapusan nga pagdayagnos. Mahimo ang mga diagnostic sa bisan unsang klinika sa Moscow ug uban pang mga lungsod sa Russian Federation.
Panapos
Ang pagsulay sa glucose nga adunay usa ka karga mapuslanon dili lamang alang sa mga tawo nga nameligro, apan alang usab sa mga lungsuranon nga wala moreklamo bahin sa mga problema sa kahimsog. Ang ingon nga yano nga paagi sa paglikay makatabang aron makita ang patolohiya sa usa ka tukma sa panahon nga paagi ug mapugngan ang dugang nga pag-uswag. Dili lisud ang pagsulay ug dili giubanan sa kakulba. Ang negatibo ra sa kini nga pagtuki mao ang gidugayon.