Hypoglycemia sa mga bag-ong natawo

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo usa ka katingad-an diin ang lebel sa glucose sa ilang dugo nahulog sa ubos sa 2 mmol / L sa sulod sa 2-3 ka oras pagkahuman natawo. Gipakita sa mga estadistika nga kini nga kahimtang nagmugna sa 3% sa tanan nga mga bata. Ang pagpaubos, pagkunhod sa timbang, perinatal aspalya mahimong makapukaw sa hypoglycemia sa mga bata.

Aron ang doktor makahimo sa ingon nga pagdayagnos, nagpahigayon siya usa ka pagsulay sa glucose alang sa bag-ong natawo. Kini nga kahimtang dali ra mahunong - ang pagtambal gilangkuban sa intravenous administration sa glucose. Ang hypoglycemia usa sa labing kasagaran nga hinungdan sa pagkamatay sa mga bag-ong natawo.

Klasipikasyon

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo adunay duha ka klase: permanente ug lumalabay. Ang nagbalhin nga tipo nahitabo tali sa background sa pancreatic immaturity, nga dili makahimo og igo nga mga enzyme, o usa ka ubos nga suplay sa substrate. Ang tanan nga kini dili motugot sa lawas nga makolekta ang gikinahanglan nga kantidad sa glycogen. Sa talagsa nga mga kaso, padayon nga hypoglycemia ang nadayagnos sa mga bag-ong natawo. Kini nga matang sa samad nga gihulagway pinaagi sa pagsalig sa insulin, kini nahitabo tungod sa usa ka paglapas sa paggama sa mga kontrainsular nga mga hormone. Sa talagsa nga mga kaso, ang ingon nga samad tungod sa usa ka metabolikong sakit.

Ang pagkadula sa wala’y katapusan nga hypoglycemia mahimo’g hinungdan sa pagkadula sa mga bata nga adunay kakulang sa timbang sa lawas o adunay kakulangan sa pletenta. Ang intranatal asphyxia mahimo usab nga hinungdan sa ingon nga sangputanan. Ang kakulang sa oxygen nagdaot sa mga tindahan sa glycogen sa lawas, mao nga ang hypoglycemia mahimo nga mag-uswag sa ingon nga mga bata sulod sa pipila ka mga adlaw sa kinabuhi. Ang usa ka dako nga agwat tali sa mga feed mahimo usab nga mosangput sa sangputanan niini.

Ang kanunay nga hypoglycemia kanunay nga mahitabo sa mga bag-ong natawo kansang inahan nag-antos sa diabetes. Ingon usab, kini nga panghitabo naugmad batok sa usa ka background sa stress sa physiological. Sa talagsa nga mga kaso, ang ingon nga usa ka patolohiya ang hinungdan sa usa ka sakit nga autoimmune diin ang lawas nanginahanglan daghang gidaghanon sa insulin. Ang Hyplplasia sa mga selula sa pancreas, Beckwith-Wiedemann syndrome, mahimong makapukaw sa pagpauswag sa ingon nga patolohiya.

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo mahimo nga molambo dayon pagkahuman sa pagkahimugso ug hangtod sa 5 ka adlaw sa pagpalambo niini. Sa kadaghan sa mga kaso, ang ingon nga paglapas gipahiuyon sa dili igo nga pagpauswag sa intrauterine o usa ka paglangan sa pagporma sa mga internal nga organo.

Ingon man, ang pagkagubot sa metaboliko mahimong mosangput sa hypoglycemia. Ang labing dako nga katalagman mao ang padayon nga porma sa ingon nga paglihay. Miingon siya nga ang hypoglycemia gipahinabo sa mga pathologies sa congenital. Kini nga kahimtang nanginahanglan kanunay nga pagbantay ug kanunay nga pag-atiman sa medisina.

Sa kanunay nga hypoglycemia, ang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal mikunhod sa makausa, pagkahuman sa usa ka dali nga paghupay, ang pag-atake wala magkinahanglan bisan unsang hataas nga pagtambal. Bisan pa, ang duha nga mga matang sa usa ka paglihay nanginahanglan usa ka dali nga reaksyon gikan sa doktor. Bisan ang usa ka gamay nga paglangan mahimo nga hinungdan sa grabe nga mga paglapas sa pag-andar sa sistema sa nerbiyos, nga sa umaabot mahimo'g magdala sa mga paglihis sa buhat sa mga internal nga organo.

Lakip sa kasagaran nga mga hinungdan sa hypoglycemia sa mga bag-ong natawo mao:

• Long-acting nga pagbuntis nga therapy sa insulin
• Diabetes sa inahan
• Ang taas nga paggamit sa glucose sa inahan wala madugay sa wala pa matawo,
• Hypotrophy sa fetus sa sulod sa tagoangkan,
• Ang mekanikal nga aspalto sa panahon sa pagpanganak,
• Dili igo nga pagpahiangay sa bata,
• Ang mga sangputanan sa makatakod nga mga proseso.

Una nga mga timailhan

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo dali nga molambo. Nahitabo kini tungod sa kadaot sa pancreas, nga dili makagama og igo nga insulin ug uban pang mga enzyme. Tungod niini, ang lawas dili mag-stock sa husto nga kantidad sa glycogen.

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo mahimong mailhan pinaagi sa mosunod nga mga simtomas:

• Asul nga panit sa mga ngabil,
• Pallor
• Mga kalamnan cramp
• Nahuyang nga kahimtang
• Pagkamabati
• Kalit nga kusog nga pagsinggit
• Tachycardia,
• Sobrang paglamoy,
• Pagkabalaka.

Diagnostics

Ang pag-diagnose sa hypoglycemia sa bag-ong natawo nga yano nga yano. Alang niini, igo na alang sa doktor nga magpahigayon mga advanced nga mga pagsusi sa dugo. Gitabangan nila ang usa ka espesyalista nga mahibal-an ang una nga mga pagpakita sa mahait o malalangon nga hypoglycemia sa mga bata. Kasagaran, ang mosunud nga mga pagtuon gihimo aron mapamatud-an ang pagdayagnos:

• Pagsulay sa glucose sa dugo,
• Kinatibuk-ang pagsulay sa dugo aron matino ang lebel sa mga fatty acid,
• Kinatibuk-ang pagsulay sa dugo aron matino ang lebel sa mga ketone nga lawas,
• Kinatibuk-ang pagsulay sa dugo aron matino ang konsentrasyon sa insulin sa dugo,
• Usa ka pagsulay sa dugo sa hormonal alang sa lebel sa cortisol, nga mao ang responsable alang sa pagtubo ug paglambo sa lawas.

Kini mao ang hinungdanon kaayo nga ang pagtambal sa hypoglycemia sa bag-ong natawo. Aron mahibal-an kini nga kahimtang sa usa ka bata, gigamit sa doktor ang mga gilis nga pagsulay dayon nga gitino ang konsentrasyon sa glucose sa dugo. Kung ang timailhan dili makaabut sa lebel sa 2 mmol / l, nan ang bata gikuhaan dugo alang sa usa ka gidugayon nga pagtuon. Human mapamatud-an ang pagdayagnos, ang espesyalista nag-injection sa usa ka piho nga kantidad sa glucose sa intravenously.

Nagtubo kini tungod sa dili maayong nutrisyon. Human mahunong ang pag-atake, ang mga sintomas sa hypoglycemia mahimong mawala nga walay pagsubay sa mga sangputanan sa lawas.

Kini hinungdanon sa pagsunod sa mga musunud nga mga lagda sa pagtambal sa kini nga kondisyon:

• Dili nimo mapugngan dayon ang pagdumala sa glucose - mahimo kini nga hinungdan sa pagkagrabe sa hypoglycemia. Ang paghunong mahitabo sa hinay-hinay, ang doktor hinay-hinay nga mikunhod ang dosis sa aktibo nga sangkap.
• Ang pagpaila sa glucose kinahanglan magsugod sa 6-8 mg / kg, anam-anam nga pagdugang sa 80.
• Hugot nga gidili ang pag-inject sa glucose nga labaw sa 12.5% ​​sa mga peripheral veins sa usa ka bata.
• Dili girekomenda nga mapalihok ang pagpakaon sa panahon sa administrasyon sa glucose.
• Kung ang glucose ipangalagad sa usa ka mabdos nga babaye aron mapugngan ang hypoglycemia sa iyang bag-ong natawo nga bata, kinahanglan ang pag-amping aron masiguro nga ang konsentrasyon sa asukal sa dugo dili molutaw sa 11 mmol / L. kon dili, mahimo’g modala kini sa usa ka hypoglycemic coma sa usa ka buntis.

Sa hustong pamaagi sa therapy, dali nga hunongon sa doktor ang pag-atake sa hypoglycemia sa bata.

Ingon usab, kung ang usa ka mabdos nga babaye nagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon sa nagtambong nga doktor, mahimo usab niya nga makunhuran ang peligro sa pag-uswag dili lamang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal sa bag-ong natawo, apan malikayan usab ang pagkalat sa hyperbilirubinemia, erythrocytosis ug lainlaing mga sakit sa pagginhawa.

Ang mga sangputanan

Ang hypoglycemia usa ka seryoso nga paglihay sa paglihok sa lawas, nga mahimong mosangput sa grabe nga mga sangputanan. Aron mahibal-an ang ilang kagrabe, daghang mga pagtuon ang gihimo. Gihimong masabtan nila kung giunsa ang mga organo ug sistema sa bata molambo tungod sa miaging hypoglycemia. Daghang mga pagtuon ang nagpakita nga, tungod sa pagkunhod sa lebel sa glucose, ang mga bag-ong natawo nag-uswag sa grabe nga mga sakit sa utok nga naglihok sa utok. Kini nagdala sa pag-uswag sa mga sakit sa sistema sa nerbiyos, nagdugang ang risgo nga makuha ang epilepsy, pagtubo sa tumor.

Paglikay

Ang paglikay sa hypoglycemia sa mga bag-ong natawo naglangkob sa oras ug kompleto nga nutrisyon. Kung nagsugod ka sa mga komplimentaryong pagkaon sa 2-3 ra ka adlaw sa pagkahimugso, ang peligro sa pagpalambo sa kini nga kahimtang labi ka taas. Human matawo ang bata, sila konektado sa usa ka catheter, diin ang una nga mga sagol sa nutrisyon gipaila human sa 6 nga mga oras. Sa una nga adlaw, gihatagan usab siya mga 200 ml nga gatas sa dughan.

Kung ang inahan walay gatas, nan ang bata gihatagan ug espesyal nga mga tambal nga intravenous, ang dosis diin mga 100 ml / kg. Kung adunay dugang nga risgo sa hypoglycemia, ang konsentrasyon sa asukal sa dugo gisusi matag pila ka oras.

Unsa man ang hinungdan sa hypoglycemia sa bag-ong natawo?

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo mahimo nga nagbalhin-balhin o permanente. Ang mga hinungdan sa kanunay nga hypoglycemia mao ang dili igo nga substrate o pagkadunot sa function sa enzyme, nga nagdala sa dili igo nga mga tindahan sa glycogen. Ang mga hinungdan sa makanunayon nga hypoglycemia mao ang hyperinsulinism, usa ka paglapas sa mga kontrainsular nga mga hormone ug panulud nga metaboliko nga mga sakit sama sa glycogenosis, ningdaot nga gluconeogenesis, pagkadaut nga oksihenasyon sa mga fatty acid.

Ang dili igo nga mga tindahan sa glycogen sa pagkahimugso sagad nga makit-an sa mga wala pa panahon nga mga bata nga adunay gamay nga gibug-aton sa pagkahimugso, ang mga bata nga gamay pinaagi sa gestation tungod sa kakulang sa placental, ug ang mga bata nga adunay intranatal nga aspalto. Ang Anaerobic glycolysis nagwagtang sa mga tindahan sa glycogen sa ingon nga mga bata, ug ang hypoglycemia mahimong molambo bisan unsang orasa sa una nga pila ka adlaw, labi na kung ang usa ka taas nga agwat ipadayon taliwala sa mga pagpakaon o ang pag-inom sa mga sustansya gamay. Tungod niini, hinungdanon ang pagpadayon sa exogenous glucose glucose aron malikayan ang hypoglycemia.

Ang kanunay nga hyperinsulinismo kasagaran sa mga bata gikan sa mga inahan nga adunay diabetes. Kini usab kanunay nga mahitabo sa stress sa physiological sa mga bata nga gagmay pinaagi sa gestation. Ang dili kaayo kasagaran nga mga hinungdan naglakip sa hyperinsulinism (gibalhin sa parehong autosomal dominant ug autosomal nga resesyonal nga panulundon), grabe nga fetus erythroblastosis, Beckwith-Wiedemann syndrome (diin ang islet cell hyperplasia giubanan sa mga timailhan sa macroglossia ug umbilical hernia). Ang Hyinsinsulinemia gihulagway sa usa ka paspas nga pagtulo sa serum glucose sa una nga 1-2 ka oras pagkahuman sa pagkahimugso, kung ang kanunay nga suplay sa glucose pinaagi sa inunan mihunong.

Ang hypoglycemia mahimo usab molambo kung ang dayon nga pagdumala sa usa ka solusyon sa glucose dali nga mohunong.

Transient (kanunay) nga neonatal hypoglycemia

Kung matawo ang usa ka bata, makasinati kini daghang kabug-at. Atol sa pagtrabaho ug sa pagpaagi sa bata pinaagi sa kanal sa pagkahimugso sa inahan, ang glucose gipagawas gikan sa glycogen sa atay, ug ang pamatasan sa asukal sa dugo sa mga bata natugaw.

Kini aron malikayan ang kadaot sa tisyu sa utok sa bata. Kung ang usa ka bata adunay ubos nga reserba sa glucose, ang kanunay nga hypoglycemia naugmad sa iyang lawas.

Kini nga kahimtang dili molungtad og dugay, tungod salamat sa mga mekanismo sa pagdumala sa kaugalingon nga lebel sa lebel sa glucose sa dugo, ang konsentrasyon dali nga mobalik sa normal.

Hinungdanon! Ang pagpanganak sa bata kinahanglan nga magsugod kutob sa mahimo. Kini dali nga mabuntog ang hypoglycemia nga nahitabo sa panahon ug pagkahuman sa pagpanganak.

Kasagaran kini nga kahimtang mahimo’g mag-uswag tungod sa wala’y kapuslanan nga pamatasan sa mga medical personnel (hypothermia), labi na kini labi na sa mga wala pa panahon nga mga bata o mga bata nga adunay gamay nga gibug-aton sa pagkahimugso. Sa hypothermia, ang hypoglycemia mahimong mahitabo sa usa ka kusgan nga bata.

Gestational

Ang mga bata nga himsog nga puno sa lawas adunay daghang mga tindahan sa glycogen sa atay. Dali nga gitugotan niini ang bata nga makasagubang sa mga tensiyon nga may kalabutan sa pagpanganak. Apan kung ang pag-uswag sa intrauterine sa fetus nagpadayon sa bisan unsang mga abnormalidad, ang hypoglycemia sa ingon nga bata mas molungtad ug kinahanglan ang dugang nga pagtul-id sa paggamit sa mga droga (administrasyon sa glucose).

Ang malungtaron nga hypoglycemia nag-una nga nagpalambo sa wala pa panahon, gamay nga timbang nga mga bata ug sa dugay nga mga bata. Ingon nga usa ka lagda, kini nga grupo sa mga bag-ong natawo adunay ubos nga reserba sa protina, adipose tissue ug hepatic glycogen. Dugang pa, tungod sa kakulang sa mga enzyme sa ingon nga mga bata, ang mekanismo sa glycogenolysis (pagbungkag sa glycogen) kanunay nga pagkunhod. Kadtong mga stock nga nadawat gikan sa inahan dali nga nahurot.

Hinungdanon! Ang partikular nga pagtagad gihatag sa mga bata nga gipanganak sa mga babaye nga adunay diabetes. Kasagaran kini nga mga bata daghan kaayo, ug ang konsentrasyon sa glucose sa ilang dugo dali nga mikunhod sa labing madali. Tungod kini sa hyperinsulinemia.

Ang mga bag-ong natawo nga natawo sa us aka panagbangi sa Rhesus nakasinati sa parehas nga mga problema. Nahibal-an nga sa mga komplikado nga mga matang sa serological nga panagbangi, ang hyperplasia sa mga selula sa pancreatic mahimong mag-uswag, nga nagpatungha sa hormone nga insulin. Ingon usa ka sangputanan, ang mga tisyu mosuhop sa glucose labi ka paspas.

Pagtagad! Ang pagpanigarilyo ug pag-inom sa panahon sa pagmabdos hinungdan sa pagkunhod sa glucose sa dugo! Dugang pa, dili lamang aktibo, apan usab ang mga pasibo nga nanigarilyo nag-antus!

Perinatal

Ang kahimtang sa bag-ong natawhan gisusi sa sukod sa Apgar. Mao kini kung giunsa ang ang gitas-on sa hypoxia sa bata. Una sa tanan, ang mga bata nag-antus sa hypoglycemia, kansang pagkahimugso dali ug giubanan sa daghang pagkawala sa dugo.

Ang kahimtang sa hypoglycemic usab nagpalambo sa mga bata nga adunay mga arrhythmias sa kasingkasing. Naghatag usab siya sa paggamit sa inahan sa panahon sa pagmabdos sa pipila nga mga tambal.

Ang uban pang mga hinungdan sa paglabay sa hypoglycemia

Ang kanunay nga hypoglycemia kanunay nga gipahinabo sa lainlaing mga impeksyon. Ang bisan unsa nga matang niini (ang pathogen dili hinungdan) modala ngadto sa hypoglycemia. Kini tungod sa kamatuoran nga daghang kusog nga gigugol sa pagpakig-away sa impeksyon. Ug, ingon sa nahibal-an nimo, ang glucose mao ang gigikanan sa enerhiya. Ang kagrabe sa mga timailhan sa neonatal hypoglycemic nag-agad sa kagrabe sa sakit nga sakit.

Ang laing dako nga grupo naglangkob sa mga bag-ong natawo nga adunay congenital nga mga depekto sa kasingkasing ug sirkulasyon sa dugo. Sa ingon nga kahimtang, ang hypoglycemia naghagit sa dili maayo nga sirkulasyon sa dugo sa atay ug hypoxia. Ang panginahanglan alang sa mga injections sa insulin nawala sa bisan hain sa kini nga mga kaso, nga gihatag sa husto nga panahon nga pagwagtang sa segundaryong sakit:

• Pagkapakyas sa sirkulasyon
• anemia
• hypoxia.

Nagpadayon nga hypoglycemia

Atol sa daghang mga sakit sa lawas adunay paglapas sa mga proseso sa metaboliko. Adunay mga sitwasyon diin ang dili mausab nga mga depekto motungha nga makapugong sa normal nga pag-uswag sa bata ug nameligro sa iyang kinabuhi.

Ang ingon nga mga bata, pagkahuman sa usa ka bug-os nga pagsusi, pag-ayo pilia ang angay nga pagkaon ug pagtambal sa medisina. Ang mga masuso nga nag-antos gikan sa congenital galactosemia, ang mga pagpakita niini gibati gikan sa mga unang adlaw sa kinabuhi.

Pagkataudtaod, ang mga bata nagpalambo sa fructosemia. Tungod kini nga ang fructose makit-an sa daghang mga utanon, dugos, dugaon, ug kini nga mga produkto gipaila sa pagkaon sa bata sa ulahi. Ang presensya sa parehong mga sakit nanginahanglan usa ka higpit nga pagkaon alang sa kinabuhi.

Ang pag-uswag sa hypoglycemia mahimong makapukaw sa pipila ka mga sakit sa hormonal. Sa una nga lugar sa kini nga bahin mao ang kakulang sa pituitary gland ug adrenal glands. Sa susamang kahimtang, ang bata kanunay nga anaa sa pagdumala sa usa ka endocrinologist.

Ang mga simtomas sa kini nga mga patolohiya mahimong mahitabo sa bag-ong natawo ug sa ulahi nga edad. Sa pagtubo sa pancreatic cells, ang kantidad sa insulin nagdugang ug, sumala niana, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo mikunhod.

Imposible kini nga kahimtang pinaagi sa tradisyonal nga mga pamaagi dili mahimo. Mahimo maabut ang epekto pinaagi sa operasyon.

Ang hypoglycemia ug mga simtomas niini

1. Ang dali nga pagginhawa.
2. Gibati ang kabalaka.
3. Ang sobra nga excitability.
4. Tremor sa limbs.
5. Dili mapugngan nga pagbati sa kagutom.
6. Sobrang sakit nga sindrom.
7. Paglapas sa pagginhawa hangtod nga mohunong sa hingpit.
8. Maluya.
9. Kusog sa kaunuran.
10. Pagduka.

Alang sa bata, ang mga problema sa paghapa ug pagginhawa labi ka kuyaw.

Hinungdanon! Wala’y klaro nga lebel sa glucose nga diin makita ang mga sintomas sa hypoglycemia! Kini nga bahin sa bag-ong natawo nga mga bata ug mga masuso! Bisan sa igo nga glycogen sa kini nga mga bata, ang hypoglycemia mahimong molambo!

Kasagaran, ang hypoglycemia natala sa unang adlaw sa kinabuhi sa bata.

Kinsa ang nameligro

Ang hypoglycemia mahimong mahitabo sa bisan unsang bata, apan adunay usa ka piho nga grupo nga peligro nga adunay mga bata:

1. dili maayo ang gestational
2. sayo pa
3. uban ang mga timailhan sa hypoxia,
4. natawo sa mga inahan nga dunay diabetes.

Sa ingon nga mga bag-ong natawo, ang lebel sa asukal sa dugo natino dayon pagkahuman natawo (sa sulod sa 1 ka oras sa kinabuhi).

Hinungdanon kaayo nga dali nga mahibal-an ang hypoglycemia sa bag-ong natawo, tungod kay ang tukma nga pagtambal ug paglikay mapanalipdan ang bata gikan sa pagpauswag sa grabe nga mga komplikasyon sa kini nga kahimtang.

Sentro sa pag-obserbar sa mga prinsipyo sa pagpalambo sa perinatal. Gikinahanglan ang pagsugod sa pagpapas sa labing madali nga panahon, malikayan ang pag-uswag sa hypoxia, ug mapugngan ang hypothermia.

Una sa tanan, uban ang neonatal hypoglycemia, ang mga pediatrician nag-inject sa 5% nga solusyon sa glucose sa intravenously. Kung ang bata mas daghan pa kaysa usa ka adlaw, 10% nga solusyon sa glucose ang gigamit. Pagkahuman niana, gihimo ang pagpugong sa mga pagsusi sa dugo nga gikuha gikan sa tikod sa bag-ong natawo hangtod sa pagsulay sa pagsulay.

Dugang pa, ang bata gihatagan usa ka ilimnon sa porma sa usa ka solusyon sa glucose o idugang sa pagsagol sa gatas. Kung kini nga mga pamaagi wala magdala sa gusto nga epekto, gigamit ang pagtambal sa hormon nga adunay glucocorticoids. Parehas kini hinungdanon aron mahibal-an ang hinungdan sa hypoglycemia, kini posible nga makapangita epektibo nga mga pamaagi alang sa pagwagtang niini.

Mga hinungdan, sangputanan ug pagtambal sa hyp- ug hyperglycemia sa mga bag-ong natawo

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo usa ka dili kasagaran nga kahimtang, kung dili kita naghisgot bahin sa lumalabay nga kategorya sa kini nga patolohiya.

Kadaghanan sa mga mabdos nga mga babaye wala maghunahuna nga ang pagpaubos o pag-usbaw sa glucose sa kritikal nga lebel naghatag usa ka dako nga katalagman sa pag-uswag sa bata.

Bisan pa, ang mga problema mahimong malikayan kung nahibal-an nimo kung unsa ang mga sintomas nga hypoglycemia, sa usa ka hamtong ug sa bag-ong natawo nga tawo. Hinungdan nga mahibal-an kung unsang mga lakang ang gigamit aron normal ang kahimtang.

Ang mga hinungdan sa sakit

Ang hypoglycemia nagpakita mismo sa usa ka bag-ong natawo nga dayon pagkahuman sa pagkahimugso o hangtod sa labing taas nga lima ka adlaw pagkahuman niini. Kasagaran, ang hinungdan sa wala’y panahon o paglihok nga intrauterine pagtubo, ang metabolismo sa karbohidrat (congenital) mahimo’g adunay kapakyasan.

Sa kini nga kaso, ang sakit gibahin sa duha nga nag-unang mga hugpong sa mga grupo:

• Hilas nga - usa ka mubo nga panahon nga kinaiya, kasagaran gipaagi human sa unang mga adlaw sa kinabuhi ug wala magkinahanglan og dugay nga pagtambal.
• Nagpadayon. Kini gipasukad sa mga congenital abnormalities, nga giubanan sa mga organikong sakit sa carbohydrate ug uban pang metabolismo sa lawas. Kinahanglan nila ang maintenance therapy.

Kondisyon nga gibahin sa mga doktor ang mga hinungdan sa kanunay nga hypoglycemia sa tulo nga mga grupo:

• diabetes sa inahan o taas nga paggamit sa glucose sa wala pa matawo,
• fetal hypotrophy sa fetus, aspaltoy panahon sa pagpatrabaho, impeksyon ug dili igo nga pagbagay sa bata,
• ang paggamit sa paglihok sa insulin.

Ang diwa sa konsepto sa hypoglycemia sa mga bag-ong natawo

Ang Glucose ang panguna nga gigikanan sa enerhiya alang sa kinabuhi sa lawas sa tawo, lakip na ang utok. Panahon sa pag-uswag sa fetus, madawat kini sa fetus kauban ang dugo sa inahan.

Sa parehas nga oras, ang kinaiyahan nagsiguro nga ang kantidad sa asukal igo alang sa normal nga pagporma sa tanan nga mga organo ug sistema. Pagkahuman sa pag-abono sa itlog sa babaye nga lawas, nag-usab ang mga pagbag-o, nga gamay nga pagtaas sa lebel sa glucose sa dugo sa babaye nga buntis, nga "naggagarantiya" ang kasubu "alang sa duha".

Pagkahuman sa pagbugkos sa pusod, ang lawas sa bata nagsugod sa paglihok nga independente, ug ang asukal sa dugo nahulog sa hingpit sa tanan, nga nakaabut sa labing gamay sa 30-90 minuto sa kinabuhi. Pagkahuman ang konsentrasyon sa hinayhinay nga pagtaas sa normal nga mga kantidad sa 72 oras gikan sa pagkahimugso.

Kini nga proseso mao ang resulta sa pagpahiangay sa mga kahimtang sa pagpuyo sa gawas sa tagoangkan ug usa ka mahait nga pagbalhin sa metabolismo gikan sa pagkonsumo sa glucose sa maternal hangtod sa independente nga pagporma sa mga selula sa atay.

KINSA ang girekomenda nga ibutang ang bata sa dughan pagkahuman sa pagkahimugso

Sa usa ka sulat. Sa babaye nga colostrum, adunay glucose ug mapuslanon nga mga bakterya nga makatabang sa dali nga pagdagan sa mga tinai ug mga organo sa pagtunaw. Ang atay, nga mao ang responsable alang sa synthesis sa kaugalingon nga glucose gikan sa mga tindahan sa glycogen, nga espesyal nga naipon sa miaging mga semana sa paglambo sa fetal, usab nga gipadali nga labi ka dali.

Ang glucose sa post-birth ug hypoglycemia

Karon, ang usa ka domestic neonatologist nagsalig sa usa ka protocol nga nag-establisar sa usa ka timaan sa konsentrasyon sa asukal sa dugo ingon usa ka pagsala sa hypoglycemia sa mga bag-ong natawo - Klasipikasyon sa neonatal hypoglycemia ug mga risgo nga mga grupo (hinungdan)

Ang labing dili maayo nga pagkalainlain sa tanan nga nahibal-an nga mga paglihay mao ang ulahi, tungod kay gipahinabo kini sa mga panunod nga mga pathologies, kinahanglan kanunay nga pag-monitor ug suporta medikal.

Dugang pa, gipakita sa bag-ong mga pagtuon nga ang usa ka pagtulo sa asukal sa dugo sa mga bata, sa unang mga adlaw pagkahuman sa pagkahimugso, mahimong hinungdan sa:

• ang pagkatawo sa miaging bata nga adunay daghang gibug-aton sa lawas,
• hypertension sa usa ka babaye sa panahon sa pagmabdos, pagkuha beta blockers o uban pang mga tambal alang sa pressure,
• sa panahon sa pagmabdos, terbutaline, ritodrin, propranolol,
• ang presensya sa panahon sa pagmabdos sa usa ka umaabot nga inahan sa usa ka kahimtang sa prediabetic - wala’y paglaum nga glucose sa glucose,
• nagtambal sa usa ka mabdos nga babaye alang sa epileptic seizure nga adunay valproic acid o phenytoin,
• pag-inom og mga tambal
• ang pagpili sa bag-ong natawo nga indomethacin, heparin, quinine, fluoroquinolones, pentamidine o beta-blockers,
• ang presensya sa congenital nga mga depekto sa kasingkasing sa bata.

Mahinungdanon kini. Labaw sa katunga sa mga bata kansang mga inahan nga na-infect sa glucose solution sa panahon sa ilang pagkahimugso (5%) adunay hinungdan nga pagkunhod sa asukal sa plasma. KINSA ang girekomenda nga ilisan kini nga pamaagi sa pagpuga sa pagkaon sa pagkaon sa pagpanganak. Mahimo kini nga makunhuran ang risgo sa pagpalambo sa usa ka kahimtang sa pathological hypoglycemic sa usa ka bata nga labaw pa sa 2 nga beses.

Aron ma-monitor ang pagsugod sa usa ka kahimtang sa hypoglycemic sa usa ka bata sa mga unang adlaw sa kinabuhi, ang mga doktor naghatag pagtagad sa mga musunud nga pagpakita, nga mahimo, apan dili kinahanglan, nagpaila sa usa ka pagtulo sa asukal sa dugo.

Kasagaran, ang mosunod nga mga simtomas naobserbahan:

• Posible: bisan usa ka pabilog nga nystagmus - ang mga eyeballs magsugod sa paglihok nga hapsay sa usa ka lingin, o ang simtomas sa "mga mata sa manika" - kung ang ulo molihok, ang mga eyeballs dili molihok uban niini, apan sa kaatbang nga direksyon.
• Ang bata mahimo nga masuko ug magsugod sa pagsinggit sa daghan. Bisan pa, sa parehas nga oras nga kini naghimo og mga tunog, bisan kung ang pagbunal, apan dili kaayo kusog ug walay emosyonal nga kolor.
• Kanunay nga giluwa sa bata ang bata. Wala kini gibutang sa gibug-aton, apan hinoon kini isalikway.
• Ang mga paglihok mahimong huyang ug gamay. Ang mga bukton ug / o mga tiil mahimong mangurog, sama sa video. Ilabi na nga tin-aw nga makita mao ang kinaiya nga jitteriness-paroxysm sa wala nga kuptanan (sa 20-28 ikaduha sa video).

Dili kaayo kasagaran, apan ang mga kondisyon sa hypoglycemic mahimo nga inubanan sa ingon nga mga pagpakita:

• Pagsidlak o pagpagaan sa asul sa panit. Ang cyanosis mahimo nga:
  1. sagad
  2. sa mga ngabil, sa mga tip sa mga tudlo, dalunggan ug ilong,
  3. palibot sa nasolabial triangle.
• Nagkadaghan ang presyon sa dugo, pag-rate sa kasingkasing ug pagtaas sa pagginhawa. Tingali ang pag-uswag sa apnea (pag-aresto sa respiratory nga adunay lainlaing mga rate sa pagbalik-balik ug gidugayon sa paghunong sa oras).
• Ang "paglukso" temperatura sa lawas. Nagkadaghan ang singot.

Pagtagad Si Mama, pagkahuman sa pagpanganak, ayaw kabalaka. Kung ang imong anak naa sa usa ka grupo nga peligro nga hypoglycemic, nan siguradong sukdon sa mga doktor ang glucose sa dugo, pag-amping nga bantayan ang mga simtomas sa kini nga kahimtang sa pathological, ug buhaton dayon ang mga lakang kung sila nagpakita o nahisalaag gikan sa pamatasan.

Kinahanglan mo usab mahibal-an nga ang neonatal hypoglycemia kanunay nga mahitabo nga wala’y mga sintomas. Tungod niini, sa atong nasud, alang sa mga bata nga nameligro nga mapalambo ang kini nga patolohiya, gihatagan ang mga mosunud nga mga panudlo sa protocol alang sa pagpahigayon og pagsusi nga pag-usisa:

• ang nahauna nga pagsulay sa dugo alang sa asukal nahuman 30 minuto human matawo,
• sa unang 24 oras human matawo, ang dugo alang sa asukal gisusi matag 3 ka oras,
• gikan sa 2 hangtod 4 ka adlaw (lakip na) pagpugong sa glucose gidala sa matag 6 ka oras,
• dugang - 2 nga beses sa usa ka adlaw.

Kung ang glucose sa dugo sa bata nahulog sa ilawom sa 2.6 mmol / l, dayon aron ma-normalize ang lebel niini, ang mga neonatologist sa domestic naggamit sa mga rekomendasyon sa WHO nga naaprubahan kaniadtong 1997:

• sa panahon sa pagtambal, kung imposible nga pisikal nga magpasuso, ang bata padayon nga gipapakaon sa gipahayag nga gatas sa inahan o usa ka gipahiangay nga sagol, hugot nga gisunod ang eskedyul sa pagpakaon, gamit ang usa ka tasa, botelya, kutsara, ug, kung gikinahanglan, pinaagi sa pagsusi.
• kung ang nutrisyon dili makapataas sa lebel sa glucose sa minimum nga kantidad, kinahanglan nga himuon ang bisan usa ka intravenous injection of glucose (dextrose), o gipili ang tulin ug% nga solusyon sa glucose, pagsugod sa pagpuga sa infusion,
• kung ang pagbuto sa glucose wala magdala sa normal nga gitinguha nga pagtaas sa asukal sa dugo, ang bata gihatagan usa ka indeyksiyon sa glucagon o hydrocortisone (prednisone).

Ug konklusyon, gusto namon pasalig sa mga ginikanan sa mga bata nga nakaagi sa neonatal hypoglycemia. Ang mga doktor wala’y usa nga opinyon ug makatarunganon nga ebidensya kalabot sa epekto niini sa pagkalayo sa layo nga mga sakit sa neuropsychiatric, labi na bahin sa mga bata nga ang patolohiya ingon asymptomatic.

Bisan pa, kini nga "maayong balita" dili kinahanglan usa ka okasyon nga molihok bisan diin sa panahon sa pagmabdos, dili sa husto nga pagpugong sa lebel sa glucose, ug pag-inom sa mga tambal sa imong kaugalingon.

Symptomatology

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo adunay kaugalingong mga simtomas, bisan pa, ang usa ka porma sa asymptomatic gipalahi usab. Sa ikaduha nga kaso, mahimo ra kini makita pinaagi sa pagsusi sa dugo alang sa lebel sa asukal.

Ang pagpakita sa mga sintomas giisip nga usa ka pag-atake nga dili mawala kung wala ang pagpaila sa glucose o dugang nga pagpakaon. Gibahin kini sa somatic, nga nagdala sa porma sa kakulang sa gininhawa, ug neurological. Dugang pa, ang mga simtomas sa sentro nga sistema sa nerbiyos mahimong diametrically sukwahi: dugang nga excitability ug pagkurog o kalibog, pagkaluya, depresyon.

Hypoglycemia sa sayo nga mga masuso

Ang hypoglycemia sa sayo nga mga masuso wala magkalainlain mga sintomas gikan sa ordinaryong mga bata. Tingali makamatikod ka:

• pagkawalay pailub
• dili normal nga pagtubo sa lawas
• ubos nga pagkaon
• kapuyon
• gihabolan
• seizure
• cyanosis.

Ang ingon nga hulagway sa pagpauswag sa imong anak magpaila sa pagkunhod sa asukal sa dugo. Bisan pa, ang mga wala pa nga mga bag-ong natawo mas lagmit nga makamatikod sa sakit sa oras, tungod kay daghang mga pagsulay ang gihatag ug ang pagdumala sa mga doktor labi ka duol kaysa sa usa ka bata nga natawo sa oras.

Sa daghang mga tuig gitun-an ko ang problema sa DIABETES. Nakurat kini sa daghang mga tawo nga namatay, ug labi pa nga adunay sakit tungod sa diabetes.

Nagdali ako sa pagsulti sa maayong balita - ang Endocrinological Research Center sa Russian Academy of Medical Sciences nakahimo sa paghimo og tambal nga hingpit nga nakagamot sa diabetes. Sa pagkakaron, ang pagka-epektibo sa kini nga tambal hapit sa 100%.

Laing maayong balita: gisiguro sa Ministry of Health ang pag-angkon sa usa ka espesyal nga programa nga magbayad sa tibuuk nga gasto sa tambal. Sa Russia ug mga CIS nga nasud nga mga diabetes sa wala pa Hulyo 6 mahimong makadawat usa ka solusyon - LIBRE!

Kung ang sakit nakit-an sa oras, nan ang pagtambal mahimo’g yano - hatagi ang bata sa tubig nga adunay glucose, mahimo’g i-inject kini intravenously. Usahay, mahimo nga idugang ang insulin alang sa mas maayo nga pagsuyup sa asukal sa lawas.

Pagtambal sa hypoglycemia sa mga bag-ong natawo

Ang hypoglycemia usa ka kasagarang sakit nga mahitabo sa 1.5 hangtod 3 nga mga kaso gikan sa 1000 nga bag-ong natawo. Ang pagbalhin (paglabay) nahitabo sa duha sa tulo nga mga kaso sa wala pa panahon nga mga masuso. Adunay usa ka taas nga posibilidad nga makuha kini nga sakit sa mga bata kansang mga inahan nag-antus sa diabetes.

Sa parehas nga oras, ang paglikay sa sakit sa mga bata nga wala’y peligro mao ang natural nga pagpadako sa gatas, nga makabuot sa mga kinahanglanon sa nutrisyon sa usa ka himsog nga bata. Ang pagsuso sa dughan wala magkinahanglan og pagpaila sa dugang nga mga tambal, ug ang mga timailhan sa sakit mahimong motungha tungod lamang sa malnutrisyon. Dugang pa, kung ang klinikal nga litrato sa sakit naugut, kinahanglan nga mahibal-an ang hinungdan, tingali, ang lebel sa kainit dili igo.

Kung gikinahanglan ang pagtambal sa droga, ang glukosa gireseta sa porma sa usa ka solusyon o pagpuga sa intravenous. Sa pipila ka mga kaso, ang insulin mahimo nga idugang. Sa parehas nga oras, ang bata kinahanglan nga kanunay nga bantayan sa mga doktor aron malikayan ang usa ka tinulo sa asukal sa dugo sa ubos sa usa ka kritikal nga lebel.

Ang epekto sa pagmabdos sa glucose

Bisan kinsa nga inahan sa panahon sa pagmabdos sigurado nga maghunahuna sa kahimsog sa bata. Bisan pa, dili siya kanunay maghatag pagtagad sa pagsalig sa fetus sa iyang kaugalingon nga kahimtang.

Tungod sa sobra nga nakuha nga timbang, ang usa ka babaye mahimo’g komplikado ug magdumili sa pagkaon o pagsunod sa usa ka pagkaon nga wala mokonsulta sa usa ka espesyalista. Niini nga kaso, ang balanse sa karbohidrat mahimo’g mabag-o.

Ang background sa babaye nga hormonal sa panahon sa pagmabdos nakaagi sa dagkong mga pagbag-o, pananglitan, ang pancreas nagsugod nga magpatunghag dugang nga insulin ubos sa impluwensya sa estrogen ug prolactin, samtang ang mga tawo nga halayo sa mga sakit sama sa diabetes dili kanunay nga madumala aron mahibal-an nga ang lebel sa glucose dili mahimutang.

Sa grabe nga mga kaso, kung adunay katalagman sa pag-uswag sa usa ka kondisyon sama sa hypoglycemia sa mga mabdos nga babaye, ang tanan nga mga internal nga organo mag-antos, adunay usa ka taas nga posibilidad nga usa ka hulga sa kahimtang sa pisikal ug mental nga dili lamang sa fetus, apan usab ang inahan.

O kabaliktaran, inahan, tungod sa kanunay nga tinguha nga mokaon sa usa ka butang nga dili kasagaran, nakakuha og gibug-aton ug gilapas ang kiliran sa balanse sa hormone sa iyang kaugalingon, sa ingon nagpukaw sa pag-uswag sa diabetes. Ug usab, sama sa una nga kaso, dili kanunay nga makamatikod nga usa ka pagtaas sa asukal - hyperglycemia sa panahon sa pagmabdos usab delikado.

Apan ang bata naugmad ug nakadawat sa tanan nga gikinahanglan nga mga sangkap gikan sa inahan, ang sobra o kakulang sa glucose nga peligro makaapekto sa iyang kahimsog.Tungod kay dili pa niya mapugngan ang kaugalingon nga mga hormone sa pancreatic.

Gisugyot namon kanimo nga mahibal-an: Giunsa ang epekto sa mga isoechogenic node sa thyroid gland?

Ang Hygglycemia sa mga mabdos nga babaye mahimong mosangput sa hyperglycemia sa mga bag-ong natawo ug ang pagpalambo sa diabetes sa mga bata gikan sa pagkahimugso.

Mao nga hinungdanon kaayo ang pagpugong sa pagdiyeta sa nagpaabut nga inahan, pag-monitor sa lebel sa asukal, labi na kung siya adunay diagnosis sa diabetes mellitus o adunay posibilidad sa paglapas sa uban pang mga proseso sa metaboliko.

Kinahanglan mo usab nga pamatian ang kahimtang sa imong kaugalingon nga lawas, wala makamatikod sa sobra nga kakapoy, kanunay nga kauhaw, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor nga nagpahigayon usa ka pagmabdos.

Natawo lang - naa na’y problema

Ang mga problema sa lebel sa asukal sa dugo sa himsog nga bag-ong natawo dili kasagaran. Kasagaran ang hyperglycemia sa mga bag-ong natawo o hypoglycemia may kalabotan sa wala pa nagsugod nga mga bata nga adunay gibug-aton nga gibug-aton sa lawas.

Kinahanglan nga tagdon ang kamatuuran nga adunay kanunay nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo (nga nagbalhinbalhin) - usa ka normal nga kahimtang sa mga unang oras sa kinabuhi sa usa ka bata.

Tungod kay ang lawas wala pa makahimo sa kaugalingon nga glucose, sa unang mga minuto sa kinabuhi gigamit ang reserba nga naipon sa atay. Kung nahurot ang suplay ug nalangan ang pagkaon, adunay kakulangan sa asukal. Kasagaran sa pipila ka oras o adlaw ang tanan mobalik sa normal.

Nakita dayon kon ang glucose dili igo

Ang usa ka wala pa matawo nga bag-ong natawo mas lagmit kaysa sa uban nga makahimo og hypoglycemia, samtang adunay daghang mga timailhan sa kini nga kahimtang.

Ang mga simtomas diin ang hypoglycemia mahimong gidudahang mao ang mga musunud:

• gamay nga paghilak sa pagkahimugso
• huyang nga pagsuyup
• pagluwa
• cyanosis
• cramp
• apnea
• mikunhod nga tonus sa mga kalamnan sa mata,
• dili maayo nga paglihok sa eyeball,
• kinatibuk-ang pagkamadinauton.

Ang mga sintomas sa hypoglycemic usab naglakip sa pagtaas sa singot nga panit, taas nga presyon sa dugo, pagkagubot sa ritmo sa kasingkasing.

Tungod kay dili tanan nga mga sintomas sa hypoglycemia mahimong mahitabo, ang kanunay nga pag-sample sa dugo gikinahanglan alang sa pagdayagnos, tungod kay ang ingon nga mga timailhan mahimo usab maghisgot sa uban nga grabe nga mga patolohiya.

Unsa ang mga hinungdan sa patolohiya?

Ang mga hinungdan sa risgo alang sa mga sakit kanunay nga gikonsiderar sa pagdumala sa bisan unsang pagmabdos ug sa pagkahimugso.

Gisugyot namon kanimo nga mahibal-an: Unsa ang lactic acidosis ug hyperlactacidemic coma?

Kung adunay mga timailhan sa hypoglycemia, ang mga eksperto, una sa tanan, hibal-an ang mga hinungdan sa pag-uswag sa usa ka makuyaw nga patolohiya, aron nga base sa nadawat nga kasayuran, pilia ang husto nga pagtambal.

Ang hypoglycemia sa kasagaran molambo alang sa mga mosunud nga hinungdan:

1. Ang presensya sa diabetes sa usa ka babaye nga nagtrabaho, ingon man ang paggamit sa mga droga nga hormonal pinaagi kaniya. Adunay usa ka sayo nga nagbalhin-balhin nga hypoglycemia, nga nagsugod gikan sa 6-12 nga oras sa kinabuhi sa bata.
2. Preterm o daghang pagmabdos nga adunay usa ka masa sa mga bata nga wala’y 1500 g. Mahimong mahitabo sa 12-48 nga oras. Ang labing delikado mao ang pagpanganak sa usa ka bata sa ika-32 nga semana nga pagmabdos.
3. Ang mga problema sa pagkahimugso (asphyxia, mga samad sa utok, pagdugo). Ang hypoglycemia mahimong molambo bisan unsang oras.
4. Ang mga problema sa background sa hormonal sa bata (adrenal dysfunction, hyperinsulinism, tumor, wala’y protina ug calcium synthesis). Kasagaran ang mga lebel sa asukal mohulog usa ka semana pagkahuman sa pagkahimugso.

Sa mga bata nga nameligro, ang dugo gikuha alang sa pagsusi matag 3 ka oras sa una nga 2 nga adlaw sa kinabuhi, pagkahuman ang gidaghanon sa mga koleksyon sa dugo pagkunhod, apan ang lebel sa asukal gisubay sa labing menos 7 nga adlaw.

Ang pag-normalize

Kasagaran, ang bisan unsang mga manipulasyon sa therapeutic dili kinahanglan, apan sa mga kritikal nga mga kahimtang, kung ang usa ka kakulangan sa glucose mahimong mosangput sa mga sakit sa sistema sa nerbiyos, pag-atiman sa emerhensya.

Kung ang kondisyon dili mobalik sa normal pagkahuman sa pila ka adlaw, wala kami nagsulti bahin sa dugay na, apan bahin sa laygay nga hypoglycemia, nga mahimo nga namamana o congenital sa kinaiyahan, nga sangputanan sa usa ka lisud nga pagkahimugso nga adunay trauma.

Kung ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo dili dugay ug wala’y klaro nga mga timailhan nga makagambala sa kinabuhi, sumala sa mga artikulo sa AAP (American Academy of Pediatrics), ang gigamit nga pagtambal naghatag parehas nga sangputanan sama sa kakulang sa therapy.

Sumala sa natukod nga mga lakang sa pagtambal sa WHO, gikinahanglan nga ang bag-ong natawo makadawat kanunay sa gikinahanglan nga gidaghanon sa pagkaon, bisan kung adunay therapy nga adunay glucose.

Dugang pa, kung ang bata nagpadayon sa pagsuka o wala’y pagsuso sa reflexes, gigamit ang pagpakaon pinaagi sa usa ka tubo.

Sa kini nga kaso, ang bag-ong natawo mahimo nga gipakaon sa gatas sa dughan ug ang gisagol.

Kung ang lebel sa asukal sa ilawom sa usa ka kritikal nga pamatasan, gigamit ang intramuscular o intravenous nga pagdumala sa mga tambal aron madugangan ang asukal.

Gisugyot namon kanimo nga mahibal-an: Mga pills hormone nga Duphaston - mga detalye bahin sa aplikasyon

Sa kini nga kaso, ang labing ubos nga posible nga kantidad sa glucose sa sinugdanan gigamit intravenously sa labing gamay nga rate sa pagpuga, kung sa samang higayon wala’y epekto, ang gikusgon nga pagtaas.

Alang sa matag bata, ang mga indibidwal nga droga ug ang ilang mga dosis gipili. Kung ang intravenous nga pagdumala sa glucose wala maghatag sa gitinguha nga sangputanan, gidala ang corticosteroid therapy.

Dugang pa, kung ang normoglycemia wala matukod sa dugay nga panahon, ang bata wala buhian gikan sa departamento sa neonatal, ang dugang nga mga pagsusi gikuha ug ang gikinahanglan nga pagtambal ang napili.

Gitukod ang Normoglycemia kung ang lebel sa glucose dili mausab sulod sa 72 ka oras nga wala gigamit ang mga tambal.

Pagtagad! Kuyaw!

Ang kanunay nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo sa kasagaran wala’y peligro nga mga sangputanan sa lawas ug dali nga nahanaw.

Pagkahuman, ingon nga padayon nga hypoglycemia sa panahon sa pagmabdos ug pagkahuman sa pagkahimugso, mahimong seryoso nga makaapekto sa pisikal, mental ug mental nga pag-uswag sa mga bata.

Kasagaran mubu nga asukar sa dugo mahimo’g mosangput sa kini nga sangputanan:

• panghunahuna sa kaisipan
• mga bukol sa utok
• ang pagpalambo sa mga epileptic seizure,
• pag-uswag sa sakit nga Parkinson.

Ingon usab, ang labing delikado nga butang nga mahimo ang pagpaubos sa asukal mao ang kamatayon.

Ang pagbuntis usa ka nindot nga yugto sa kinabuhi ug higayon nga mahatagan ang bata sa tanan nga kinahanglanon nga mapuslanon nga mga elemento, samtang giprotektahan siya gikan sa peligro.

Ang parehas nga magamit sa pagpugong sa hypoglycemia o ang pagpadayon sa gikinahanglan nga kahimtang sa inahan ug sa fetus sa panahon sa pagmabdos ug sa mga bag-ong natawo.

Pangutan-a ang tagsulat sa usa ka pangutana sa mga komento

Hypoglycemia sa mga bag-ong natawo: unsa kini ug ngano nga kini nahitabo?

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo nag-ingon nga ang lebel sa asukal sa dugo gamay, ug kini ang hinungdan nga ang usa ka bata dili lamang makakuha og grabe nga mga sakit sa sentral nga gikulbaan nga sistema, apan ang mga kamatayon dili kasagaran. Tin-aw nga sa kini nga kondisyon, kinahanglan ang tukma nga pagdayagnos ug angay nga pagtambal, unya posible nga malikayan ang ingon nga mga negatibo nga sangputanan.

Mga simtomas sa sakit

Ang ingon nga patolohiya adunay kaugalingon nga mga timailhan, bisan pa, sa pipila ka mga kaso, kini mahimo nga asymptomatic. Ug kini tukma nga ang ulahi nga mga kaso nga labing delikado, tungod kay sa kadaghanan wala mahibal-an nga ang bata grabe na nga sakit ug ang sakit dili panagsa makita pinaagi sa mga resulta sa usa ka pagsulay sa dugo, kung ang lebel sa asukal gisusi.

Kung naghisgot kami bahin sa mga simtomas, nan ang mga pagpangatake mahimong mahitabo dinhi, ug kini molungtad hangtod ipaila ang glucose sa bata, ang dugang nga pagpakaon mahimo usab makatabang.

Adunay mga timaan nga timailhan, sila adunay porma sa kakulang sa gininhawa ug mga timailhan sa usa ka kinaiyahan sa neurological.

Kung ang mga simtomas nga naobserbahan sa bahin sa sentral nga sistema sa nerbiyos, nan ang tanan lahi sa sukwahi, nga mao, ang bata mahimong labi ka makalipay, mahimo’g adunay pagkurog, nalibog nga pagkahunahuna, unya moabut ang usa ka pagbati sa pagkaluya ug pagdaugdaug.

Kasagaran, ang mga somatic nga pagpakita bisan gamay o dili makita, apan mahimo’g sila molambo sa usa ka inanay nga paagi aron ang sangputanan usa ka pag-atake, ug kini usa ka wala damha nga kinaiya. Apan ang sangputanan sa ingon nga kahimtang mahimo’g usa ka coma sa asukal ug kini hinungdanon kaayo nga isulod ang kinahanglanon nga dosis sa glucose, ug dinhi kini dili bisan sa mga segundo, apan bahin sa mga fraction sa usa ka segundo, kung wala ka’y oras, unya ang tanan mahimong magtapos sa grabe nga pagkadaut.

Giunsa ang sakit nga gipakita sa wala pa masuso nga mga bata

Kung naghisgot kami bahin sa mga simtomas, nan dili kini lahi sa una nga mga bata. Ang mosunod nga mga simtomas nahitala dinhi:

• ang bata hilabihan ka dili mapailubon
• ang lawas dili maayo nga nag-uswag
• gamay ra kaon ang bata,
• ang kawala’y kanunay nga naobserbahan
• gisakit pinaagi sa kakulang
• mahimo nga mga seizure
• ang pagtubo sa cyanosis.

Kung ang bata adunay labing menos 2 sa kini nga mga sintomas, kini nagpasabut nga adunay taas nga posibilidad nga ubos ang iyang asukal sa dugo.

Ug bisan pa, sama sa gipakita sa praktis, sa ingon nga mga bata ang sakit nga nakita mas kusog ug mas kanunay kaysa sa mga ordinaryo ug ang hinungdan alang sa kini yano kaayo - ang gidaghanon sa kanunay nga pagsurender dili masulbad, busa ang pagpangita sa usa ka patolohiya mas paspas.

Ug ingon nga usa ka lagda, ang mga doktor mas nakabantay sa mga bata nga labi ka labi sa ordinaryong mga bata.

Unsa man ang mahimong sangputanan

Kung ang ingon nga sakit dili pagtratar sa oras, kini sa ulahi moagi sa usa ka abante nga yugto, nan ang sentral nga gikulbaan nga sistema mahimong apektado.

Bisan pa, sa swerte, sa kadaghanan sa mga kaso, ang sakit nakita nga sa usa ka sayo nga yugto, nga nagsiguro sa tukma nga pagtambal.

Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga bantayan pag-ayo ang kahimsog sa bata ug, kung adunay mga piho nga pagbag-o, kinahanglan ka dayon mangayo tabang medikal.

Giunsa ang pagtratar sa sakit

Sa wala pa magsugod sa pagtratar sa ingon nga patolohiya, kinahanglan nga mamatikdan nga kini kasagaran, igo nga isulti nga sa kasagaran nga 2 gikan sa usa ka libo nga mga bata ang gibutyag niini.

Sama sa alang sa wala pa masuso nga mga bata, sila adunay duha ka mga kaso sa tulo nga pagpanganak, bisan pa, ang ingon nga mga porma sa sakit nga sa kanunay adunay usa ka porma sa transit, nga mao, kini sa wala madugay gipaagi sa kaugalingon nga bahin.

Apan alang sa mga bata kansang mga inahan dali nga mataptan og diyabetes, nan sila adunay dako nga higayon sa pagkuha sa ingon nga sakit.

Kinahanglan nimo nga masabtan dayon nga kung ang bata gilayon nga nameligro pagkahuman natawo, kinahanglan, nga wala maghulat sa pagtan-aw sa negatibo nga mga simtomas, aron ipahigayon ang pagsusi sa usa ka dugang nga tipo. Kana mao, sa una nga tunga nga oras sa kinabuhi sa bata, kinahanglan nimo nga magsulud dayon sa mga pagsulay alang sa lebel sa asukal, ug dayon ang pag-analisar kinahanglan buhaton matag 3 ka oras sa una nga 2 nga adlaw sa kinabuhi sa bata.

Kung ang maong pagpakaon gipraktis, nan dili kinahanglan nga mogamit sa dugang nga mga tambal, ug sama sa mga timailhan sa sakit, kini makita lamang kung adunay malnutrisyon. Sa aktibo nga pag-uswag sa litrato sa usa ka sakit sa usa ka klinikal nga kinaiya, ang una nga butang nga buhaton mao ang nagpaila sa hinungdan, dili kasagaran nga ang tibuuk nga butang mao ang adunay dili igo nga kainit.

Nahitabo nga ang pipila ka mga tambal gigamit alang sa pagtambal, ingon nga nahitabo ang glucose glucose, nga magamit ingon usa ka solusyon o gi-injected sa usa ka ugat. Ang mga kaso sa pagdugang sa insulin dili kasagaran alang sa labi ka maayo nga pagsuyup.

Pag-agaw sa akong anak nga lalake.Mga sistema sa pagpaniid sa Multifunctional EasyTouch (glucometer 3v1 diabetes mellitus sa bag-ong natawo

Transient hypoglycemia sa mga bag-ong natawo

Ang klasikal nga nagbalhin-balhin nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo nagpadayag sa iyang kaugalingon sa sulod sa 12-48 ka oras pagkahuman sa pagkahimugso, nakit-an sa usa ka piho nga grupo nga peligro, ug nahitabo sa duha gikan sa tulo nga wala pa masuso nga mga bata nga adunay gamay nga gibug-aton, o kadtong natawo sa mga inahan nga adunay diabetes. Sa artikulo bahin niini.

Sa daghang mga tuig, gihimo ang panukiduki aron mahibal-an ang mubu nga lebel sa glucose sa mga bag-ong natawo ug ang mga hinungdan sa neonatal hypoglycemia.

Ang lainlaing mga paghubad sa kini nga problema mitumaw nga adunay kalabutan sa lainlaing mga pamaagi sa kini nga patolohiya. Hangtud sa 80s sa miaging siglo, usa ka lebel sa glucose ang 1.67 mmol / L sa una nga 72 oras sa kinabuhi sa bata ug usa ka hinayhinay nga pagtaas sa 2.2 mmol / L giisip nga madawat.

Alang sa wala pa mga masuso nga bata, kini nga numero kinahanglan dili ubos sa 1.1 mmol / L. Karon, ang hypoglycemia giisip nga lebel sa asukal sa ubos nga 2.2 mmol / l, ug ang girekomenda nga oras alang sa pag-monitor sa kahimtang sa mga bata gipalawig sa 18 nga bulan gikan sa petsa sa pagkahimugso.

Ingon usa ka sangputanan sa mga pagtuon, ang mga eksperto sa WHO naghinapos nga ang mga numero sa taas nga 2.6 mmol / L mahimong maisip nga usa ka luwas nga lebel. Kung ang glucose nahulog sa ilawom sa kantidad sa threshold, ang pagtambal kinahanglan nga magsugod sa labing madali, tungod kay ang susama nga lebel sa asukal sa dugo nalangkit sa dili mabag-o nga mga sakit sa neurological.

Ang pathogenesis sa hypoglycemia sa mga bata wala pa masabut sa hingpit, usa ka butang ang sigurado: ang hinungdan naa sa kakulang sa glycogen sa atay sa bata, tungod kay ang fetus wala magpatunga og glucose, apan nabuhi sa inahan. Nahibal-an nga ang mga tindahan sa glycogen gimugna sa katapusan nga mga semana sa pagmabdos, mao nga hinungdan ang mga wala pa masuso nga mga bata nga adunay dili maayong nutrisyon naa sa peligro.

Klasipikasyon sa klinika sa kanunay nga hypoglycemia

Adunay lainlaing mga kapilian alang sa hypoglycemia:

• sayo - nag-uswag sa una nga 6-12 ka oras sa kinabuhi, ug ang risgo nga grupo mao ang mga anak sa mga inahan nga adunay diabetes,
• klasikong nagbalhinbalhin - 12-48 ka oras sa kinabuhi, alang sa wala pa panahon nga mga bata ug kaluha,
• ang ikaduha nga hypoglycemia adunay kalabutan sa sepsis, usa ka paglapas sa rehimen sa temperatura, pagdugo sa adrenal glands, usa ka sakit sa sistema sa nerbiyos, ug usab kansang mga inahan nagkuha mga tambal nga nakamenus sa asukal,
• ang kanunay nga hypoglycemia kasagaran mahitabo usa ka semana human sa pagkahimugso nga adunay kakulangan sa hormone, hyperinsulinism, ningdaot nga amino acid synthesis,

Ang mga klinikal nga pagpakita sa kini nga kahimtang kanunay nga pagkombinser sa mga bata, pangurog, twitching, hyper-irritability syndrome, nga gipakita pinaagi sa usa ka mahait nga singgit ug usa ka pagsinggit. Ang kinaiya mao ang mga kahuyang, regurgitation, apnea, anorexia, cyanosis, tachycardia, dili mapugngan nga temperatura sa lawas, hypotension arterial.

Ang mga bata nga natawo sa peligro naglakip sa:

• mga bata nga dunay dili maayong nutrisyon,
• ubos nga timbang sa pagkahimugso sa pagkahimugso sa pagpanganak
• natawo sa mga inahan nga dunay diabetes
• mga bata nga nag-antus sa aspalto
• mga masuso nga adunay pagbalhin dugo sa pagpanganak.

Alang sa mga bata nga nahilambigit sa ingon nga mga grupo sa peligro, girekomenda nga ang una nga pagsusi sa glucose himuon 30 minutos pagkahuman sa pagkahimugso ug unya matag 3 ka oras sa una nga 24-48 nga oras, unya matag 6 ka oras, ug gikan sa ika-5 nga adlaw sa kinabuhi kaduha matag adlaw.

Ang duol nga atensyon sa mga neonatologist ug mga pediatrician kinahanglan ihatag sa mga diagnostic sa kaugalian nga adunay posible nga sepsis, aspalya, hemorrhage sa tisyu sa utak, maingon man ang mga sangputanan sa le.

Ang mga bata nga natawo sa peligro naglakip sa:

• mga bata nga dunay dili maayong nutrisyon,
• ubos nga timbang sa pagkahimugso sa pagkahimugso sa pagpanganak
• natawo sa mga inahan nga dunay diabetes
• mga bata nga nag-antus sa aspalto
• mga masuso nga adunay pagbalhin dugo sa pagpanganak.

Alang sa mga bata nga nahilambigit sa ingon nga mga grupo sa peligro, girekomenda nga ang una nga pagsusi sa glucose himuon 30 minutos pagkahuman sa pagkahimugso ug unya matag 3 ka oras sa una nga 24-48 nga oras, unya matag 6 ka oras, ug gikan sa ika-5 nga adlaw sa kinabuhi kaduha matag adlaw.

Ang suod nga atensyon sa mga espesyalista sa neonatologist ug mga pediatrician kinahanglan ihatag sa diagnosis sa pagbahinbahin nga adunay posible nga sepsis, aspalya, pagdugo sa utok sa utok, ingon man ang mga sangputanan sa pagtambal sa mga inahan sa tambal.

Ang labing lagmit nga panahon alang sa pag-uswag sa hypoglycemia sa mga bata mao ang una nga 24 nga oras sa kinabuhi sa bata, nga mahimo’g tungod sa sakit sa ilalum sa sakit, nga usa ka provocateur sa kanunay nga hypoglycemia. Kung ang usa ka bata nagpakita sa ingon ka grabe nga mga sintomas sa klinika sa hypoglycemia sama sa pag-aresto sa respiratoryo, mga cramp, ug uban pa, gikinahanglan ang usa ka dali nga pagsukod sa glucose.

Kung ang mga numero sa pagkontrol mas ubos kaysa 2.6 mmol / L, ang dinalian nga administrasyon sa glucose sa intravenous ug kanunay nga pag-monitor sa lebel sa asukal girekomenda, gisundan sa mga pagbag-o sa mga numero sa ubos sa 2.2 mmol / L ug ang pagdumala sa mga droga: Glucagon, Somatostatin, Hydrocortisone, Diazoxide, etc.

Usa ka hinungdanon nga lagda sa pagtambal alang sa hypoglycemia sa mga bag-ong natawo mao ang padayon nga pagpasuso.

Ang prognosis sa pagtambal nagdepende sa panahon sa pagdayagnos ug sa kagrabe sa kahimtang sa bata. Kung ang ubos nga lebel sa asukal wala giubanan sa mga klinikal nga pagpakita, kasagaran dili mabag-o nga samad dili mahitabo. Nagtuo ang mga neonatologist sa Ingles nga ang kadaghan sa kadaot sa utok gikan sa nagbalhin-balhin nga hypoglycemia nahiuyon sa pagkasakit sa Down's disease.

Tinubdan Medkrug.ru

Hypoglycemia sa bag-ong natawo

Human sa pagkahimugso sa usa ka bata, ang iyang kinahanglanon sa enerhiya sa sinugdan gitabunan sa glucose sa maternal, nga gitipigan bisan sa umbilical vein, ug glucose nga naporma ingon usa ka sangputanan sa glycogenolysis. Bisan pa, ang mga tindahan sa glycogen dali nga nawala, ug sa tanan nga bag-ong natawo, ang usa ka pagtulo sa konsentrasyon sa glucose sa dugo nakit-an sa una o ikaduha nga oras sa kinabuhi.

Ang labing gamay nga sulud niini nahulog sa una nga 30-90 minuto. Sa mga himsog nga bug-os nga bata nga nakadawat sa nutrisyon sa sulud sa una nga 4 nga oras sa kinabuhi, usa ka hinay-hinay nga pagdugang sa glucose sa dugo nagsugod gikan sa ika-2 nga oras ug nakaabut sa ika-4 nga oras sa usa ka average nga labaw sa 2.2 mmol / L, ug sa katapusan sa unang adlaw - kapin sa 2, 5 mmol / l.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga bag-ong natawo nga bata, lakip na ang wala pa mga masuso nga bata, makahimo sa aktibo nga paghimo ug paggamit sa glucose, ug ang pagporma niini mahimo’g mapadayon nga labi ka kusog.

Hinuon, sa kinatibuk-an, ang regulasyon sa glucose sa dugo sa una nga semana sa kinabuhi dili lig-on, nga gipakita sa mga kalainan gikan sa hypoglycemia hangtod sa kanunay nga hyperglycemia.

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo mahimong makaapekto sa utok (gikan sa focal to diffuse nga mga pagbag-o), busa, ang mga pamatasan alang sa pagtino niini hinungdanon kaayo nga hinungdanon.

Karon, kadaghanan sa mga neonatologist adunay opinyon nga ang kriterya alang sa hypoglycemia sa mga bag-ong natawo kinahanglan nga isipon nga usa ka pagkunhod sa glucose sa dugo nga ubos sa 2 mmol / l sa una nga 2-3 nga oras sa kinabuhi ug wala mubu sa 2.22 mmol / l sa ulahi. Kini nga indikasyon parehas nga magamit sa tibuuk nga mga bata ug wala pa panahon.

Sumala sa timailhan sa pathogenetic sa hypoglycemia, ang mga bag-ong natawo gibahin sa nagbalhin-balhin ug makanunayon. Ang kaniadto sagad mubo, kanunay nga limitado sa mga unang adlaw sa kinabuhi, ug pagkahuman sa pagtul-id wala magkinahanglan kadugay nga pagpugong nga pagtambal, ang ilang mga hinungdan dili makaapekto sa mga nagpailalom nga proseso sa metabolismo sa karbohidrat.

Ang makanunayon nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo gipasukad sa mga abnormalidad sa congenital nga giubanan sa mga organikong sakit sa karbohidrat o uban pang mga matang sa metabolismo ug nanginahanglan og dugay nga pagpadayon sa pagtambal nga adunay glucose. Ang kini nga porma sa hypoglycemia usa sa mga simtomas sa lain nga sakit nga sakit, ug kini kinahanglan dili mailhan uban sa hypoglycemia sa mga bag-ong natawo bisan unsa pa man nga adlaw sa kinabuhi kini nakita.

Mga Rasonnga hinungdan sa kanunay nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo nga kondisyon nga gibahin sa tulo nga mga grupo.

Ang una nagalakip sa mga hinungdan nga nakaapekto sa paglapas sa metabolismo sa karbohidrat sa usa ka mabdos nga babaye: ang diabetes nga gisaligan sa maternal nga diyabetes o pagkuha sa usa ka mabdos nga babaye sa wala pa manganak sa daghang glucose.

Ang ikaduha nga grupo nagpakita sa mga problema sa neonatal: intrauterine malnutrisyon sa fetus, aspaltoy sa panahon sa pagpanganak, pagpabugnaw, impeksyon ug dili igo nga pagpahiangay sa kinabuhi sa extrauterine.

Ang ikatulo nga grupo naglakip sa iatrogenikong hinungdan: usa ka mahait nga paghunong sa malungtaron nga pagpuga nga adunay daghang kantidad nga solusyon sa glucose, intravenous nga pagdumala sa indomethacin sa hayag nga ductus arteriosus, ug paggamit sa dugay nga paglihok nga insulin sa pagtambal sa congenital diabetes mellitus.

Ang intrauterine hypotrophy mao ang kasagaran nga hinungdan sa nagbalhin-balhin nga hypoglycemia. Ang genesis niini tungod sa kusog nga pagkunhod sa glycogen. Ang ingon nga mga pasyente gipakita mas dugay nga pagpuga sa therapy.

Taliwala sa nagbalhin-balhin nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo ug makanunayon nga hypoglycemia nga may kalabotan sa mga anomaliya sa kongenital, adunay mga intermediate nga porma diin nahibal-an ang dugay ug padayon nga hypoglycemia, nga adunay usa (mga trono nga wala’y kalabutan sa mga anomalya sa congenital ug dili hinungdan sa nagbalhin-balhin nga hyperinsulinism, ug sa uban pa - nanginahanglan glucose nga normalize dugo sa diha nga nag-apply sa pagpuga therapy sa usa ka hataas kaayo nga konsentrasyon sa glucose, sobra sa 12-15 %. Aron mahimo nga normal ang metabolismo sa karbohidrat sa ingon nga mga bata, gikinahanglan ang usa ka adlaw nga 10 ka adlaw. Solu Cortef.

Sintomas sa hypoglycemia sa bag-ong natawo

Sa mga bag-ong natawo, duha ka porma sa hypoglycemia ang nailhan: ang simtomas ug asymptomatic. Ang naulahi gipakita pinaagi sa pagkunhod sa glucose sa dugo.

Ang mga klinikal nga pagpakita sa sintomas nga hypoglycemia kinahanglan nga isipon nga usa ka pag-atake, diin daghang mga simtomas sa ug sa ilang kaugalingon nga wala’y intravenous, oral administration sa glucose o napapanahon nga koneksyon sa pagpakaon dili mawala.

Ang mga simtomas nga nakita nga adunay hypoglycemia dili piho, mahimo nga mabahin kini sa somatic (kakulangan sa gininhawa, tachycardia) ug neurological. Ang ulahi naglangkob sa duha ka heterogenous nga mga grupo.

Ang una naglakip sa mga timailhan sa kasadya sa sentral nga gikulbaan nga sistema (pagkasuko, twitching, pangurog, cramp, nystagmus), ikaduha - mga sintomas sa kasubo (hypotension sa kalamnan, kakulang sa ehersisyo, kinatibuk-ang pagkalisud, pag-atake sa apnea o mga yugto sa cyanosis, pagkawala sa panimuot).

Ang labing kataas nga pagpakita sa usa ka pag-atake sa hypoglycemia sa una nga grupo sa mga simtomas mao ang kombulsyon, sa ikaduha - koma.

Ang simtomatik nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo mahimong hinay-hinay ug mapapas, nga wala’y tin-aw nga pagpakita, o magpadayon ingon usa ka mahait nga pag-atake sa usa ka dali, kalit nga pagsugod. Ang mga klinikal nga pagpakita sa hypoglycemia nagdepende sa rate sa pagkunhod sa glucose ug sa kalainan sa lebel niini, labi nga gipahayag kini nga mga pagbag-o, labi nga labi nga hulagway.

Niini, ang pag-uswag sa usa ka pag-atake sa hypoglycemic sa usa ka bag-ong natawo nga bata batok sa background sa dugay nga insulin sa pagtambal sa congenital diabetes labi ka mahulagwayon: kalit nga pag-uswag, hypotension sa kinatibuk-an sa kaunuran, adynamia, pagkawala sa panimuot, koma.

Ang ihap nagpadayon sa mga segundo-minuto, ug ang parehas nga dali nga tubag sa solusyon sa jet intravenous glucose.

Siyempre, ang mga klinikal nga pagpakita sa hypoglycemia sa mga bag-ong natawo batok sa background sa pagdumala sa insulin labi ka labi ka labi, apan nakita namon ang hapit parehas nga litrato sa usa ka medyo relaks nga bersyon bisan kung wala gigamit.

Kasagaran, simtomas nga nagbalhin-balhin nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo nga adunay usa ka naugmad nga klinikal nga litrato sa porma sa usa ka lahi nga pag-atake sa panahon sa pagtambal nga adunay 10% nga solusyon sa glucose nga dali nga mihunong ug dili na makapadayon, ug sa pipila nga mga pasyente mahimo’g usa o daghang mga pagbag-o ang mahimo.

Ang porma sa asymptomatic, sumala sa mga langyaw nga tagsulat, nahinabo sa sobra sa katunga sa mga kaso sa nagbalhin-balhin nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo.

Ang usa ka dako nga porsyento sa mga asymptomatic nga porma sa mga nagbalhin-balhin nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo ug usa ka paborableng pagsunod nga prognosis sa kini nga mga bata dayag nga nagpakita sa pagkawala sa usa ka tin-aw nga korelasyon tali sa sulud sa asukal sa dugo sa serum sa dugo nga gikuha gikan sa tikod ug konsentrasyon sa mga arterya sa utok ug CSF.

Ang ulahi nagtino sa tinuud nga saturation sa utok nga adunay glucose. Ang nagkadako nga panginahanglan alang sa glucose sa utok sa mga bag-ong natawo ug ang maayo nga pagtunaw sa sulod niini usab ang pag-apod-apod usab sa konsentrasyon sa asukal tali sa utok ug periphery.

Ang pagdayagnos sa simtomatik nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo nga adunay gamay nga pagpakita mahimo’g adunay pipila nga mga kalisud, tungod kay ang mga piho nga mga sintomas niini dili piho ug mahimong managsama sa ubang mga pathology, lakip na ang mga managsama. Duha ka kondisyon ang gikinahanglan alang sa pahayag niini: ang sulud sa glucose mas ubos kay sa 2.2-2.5 mmol / l ug ang pagkawala sa mga sintomas, nga giisip nga "hypoglycemic," pagkahuman sa intravenous administration sa glucose.

Pagtagna

Ang simtomatik nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo mahimong mosangput sa lainlaing mga samad sa utok. Sa kini nga kaso, ang kinaiya sa pag-atake (kombulsyon, depresyon syndrome), ang gidugayon ug kadugayon niini hinungdanon. Ang kombinasyon sa kini nga mga hinungdan naghimo sa pagtagna nga labi ka labi ka seryoso.

Ang mga bata nga nameligro alang sa pagpauswag sa kanunay nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo kinahanglan nga hatagan sa prophylactic intravenous glucose infusion gikan sa mga unang oras sa kinabuhi, bisan kung sila adunay pagsulay sa asukal sa dugo o wala.

Ang risgo nga grupo naglangkob sa:

• mga bag-ong natawo nga dunay dili maayong nutrisyon,
• mga masuso gikan sa mga inahan nga adunay type 1 nga diabetes,
• dagko nga mga bata pinaagi sa edad nga gestational o adunay gibug-aton nga pagpanganak nga sobra sa 4 kg,
• ang mga bata nga pinaagi sa ilang kahimtang dili makadawat makadawat nutrisyon nga sulud.

Uban sa bulag nga pagtudlo sa usa ka pagpuga, ang konsentrasyon sa glucose dinhi dili tingali molapas sa 4-5 mg / (kg-min), nga alang sa 2.5% nga solusyon sa glucose nga 2.5-3 ml / kg / h. Ang dugang nga mga taktika nagdepende sa glucose.

Sa asymptomatic hypoglycemia, ang mga wala pa panahon nga mga bata kinahanglan makadawat pagdawat sa pagpuga nga adunay 10% nga solusyon nga glucose sa 4-6 ml / kg / h.

Sa simtomatik nga hypoglycemia, usa ka solusyon sa glucose sa 10% gidumala sa 2 ml / kg matag 1 minuto, dayon sa rate nga 6-8 mg / kg / min.

Ang pagtambal sa asymptomatic ug labi na ang sintomas nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo kinahanglan nga buhaton sa ilalum sa pagpugong sa sulud sa asukal labing menos sa 3 nga beses sa usa ka adlaw. Pagkahuman sa pagkab-ot sa asukal sa lebel sa 3.5-4 mmol / L, ang rate sa pagpuga anam-anam nga pagkunhod, ug kung napahimutang kini nga mga kantidad, ang tibuuk nga administrasyon hingpit nga nahunong.

Ang kakulang sa epekto sa pagtambal nagduha-duha sa presensya sa normal nga nagbalhin-balhin nga hypoglycemia sa mga bag-ong natawo. Ang ingon nga mga bata nanginahanglan dugang nga pagsusi aron ibaliwala ang mga congenital malformations nga adunay sekundaryong hypoglycemia.

Mga hinungdan sa hypoglycemia

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo mahimo nga mahitabo kanunay ug usahay.

Ang mga hinungdan sa hypoglycemia, nga nagpakita sa matag panahon, nga naglakip:

• dili igo nga substrate
• dili pa dugay nga function sa enzyme, nga mahimong hinungdan sa kakulang sa pagtipon sa glycogen.

Ang permanente nga hypoglycemia mahimong mahitabo sa mga mosunud nga hinungdan:

• hyperinsulinism sa usa ka bata,
• paglapas sa paghimo og mga hormone,
• hereditary nga sakit sa metaboliko.

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo mahimo nga mahitabo tungod sa usa ka mahait nga pagsamwak sa intravenous infusion sa usa ka tubig nga solusyon sa glucose. Mahimo usab kini nga sangputanan sa dili husto nga posisyon sa catheter o umbilical sepsis.

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo mahimo nga usa ka simtomas sa usa ka grabe nga sakit o patolohiya:

• sepsis
• hypothermia,
• polyglobulia,
• hingpit nga hepatitis,
• cyanotic sakit sa kasingkasing,
• panghimatuud nga panghimatuud.

Ang Hyinsinsulinism kanunay nga mahitabo alang sa mga mosunud nga hinungdan:

• nagpaabut nga inahan adunay drug therapy
• ang bata natawo gikan sa usa ka babaye nga adunay diabetes,
• Ang polyglobulia nakit-an sa usa ka bata,
• sakit sa congenital.

Dugang pa, ang mga sakit sa komposisyon sa hormonal sa lawas sa bag-ong natawo mahimong hinungdan sa hypoglycemia.

Sintomas sa sakit sa mga bata

Ikasubo, kini nga kahimtang sa pathological walay mga sintomas. Ang usa sa mga timaan mahimong kombulsyon, apnea, ingon man bradycardia.

Kung ang bata adunay grabe nga yugto sa hypoglycemia, wala siyay mga simtomas, busa kinahanglan nga sukdon ang lebel sa HA, ug hatagan usab espesyal nga pagtagad ang mga ingon nga mga timailhan:

• ang bata maluya kaayo sa pagsuso sa dughan o botelya,
• ang bata wala’y pahulay ug pagkalipay kaayo,
• cerebral cramp
• ang bata milukso sa presyon sa dugo ug adunay tachycardia,
• ang bata mahimo nga kalit nga magsugod sa pagsinggit sa mapintas.

Giunsa pagpugong ang hypoglycemia

Aron makontrol ang glycemia, adunay mga espesyal nga strips strips. Tingali dili sila makahatag sa tino nga sangputanan. Kung ang pasundayag nagpakita sa ubos kaayo nga rate, kinahanglan nga makigsulti dayon ka sa laboratoryo alang sa mga diagnostic. Mahinungdanon nga mahibal-an nga ang pagtambal kinahanglan nga magsugod dayon, nga wala maghulat alang sa mga pagsulay sa laboratoryo. Ang pagsulay dili mahimo nga 100% dili ibulag sa sakit.

Kinahanglan natong hinumdoman nga ang grupo sa peligro naglakip sa mga bag-ong natawo nga gibug-aton nga dili moubos sa 2800 ug labaw pa sa 4300 gramo, wala pa panahon nga mga bata ug kadtong natawo sa usa ka babaye nga adunay diabetes.

Daghan ang interesado sa pangutana: kanus-a nahimo ang mga pagsulay alang sa mga indikasyon sa glycemia? Nagsugod sila sa pagkontrol sa glycemia tunga sa oras human sa pagkatawo, unya usa ka oras, tulo, unom ka oras ang milabay, kanunay sa usa ka walay sulod nga tiyan. Kung adunay ebidensya, ang pagpugong magpadayon sa dugang. Kung nahuman ang una nga diagnosis, ang mga congenital malformations ug sepsis wala iapil.

Hypoglycemia sa mga bag-ong natawo: pagtambal

Ang pagtambal sa hypoglycemia nahitabo sa lainlaing mga paagi: ang dextrose ipangalagad sa intravenously, usa ka desisyon ang gihimo aron magreseta sa nutrisyon sa sulud, adunay mga kaso kung ang glucagon ipangalagad intramuscularly.

Alang sa mga masuso nga natawo sa usa ka inahan nga adunay diabetes nga nagkuha og insulin, sa kadaghanan nga mga kaso, ang mga solusyon sa glucose sa glucose gipangalagad human manganak. Gitambagan sa mga doktor ang ubang mga bata nga nameligro nga magsugod sa pagpakaon sa mga sagol sa labing madali ug labi ka daghan aron labi nga adunay daghang mga karbohidrat nga mosulod sa lawas.

Kung makit-an nga ang lebel sa glucose sa dugo sa bag-ong natawo gipaubos, kinahanglan nga magsugod pagtambal sa bata. Aron mahimo kini, pilia ang nutrisyon sa enteral ug usa ka tubig nga solusyon sa glucose, nga gi-injected sa usa ka ugat.

Pagkahuman niini, kinahanglan nga kanunay nga i-monitor ang lebel sa glucose ug buhaton dayon ang kinahanglanon nga mga lakang.

Kung ang kahimtang sa bata normal, mahimo ka molihok sa pagtambal sa nutrisyon, apan dili nimo mapugngan ang pag-monitor.

Hinungdanon kaayo nga masabtan nga ang bisan unsang matang sa hypoglycemia, bisan kung kini molabay nga wala’y mga sintomas, kinahanglan nga pagtratar. Ang pagkontrol sa orasan nagpadayon kanunay hangtod ang bata naa sa ayohan. Bisan kung ang mga timailhan dili pa kritikal, kinahanglan pa ang pagtambal.

Ang hypoglycemia mahimong duha sa mga klase: kasarangan ug grabe. Kung ang bag-ong natawo adunay una nga matang sa sakit, nan gihatagan siya 15% maltodextrin ug gatas sa inahan. Kung dili kini mahimo, mag-inject glucose.

Sa grabe nga porma, gihimo ang usa ka bolus, pagkahuman ang pagbuak sa glucose, kini usab gidugang sa gisagol. Kung wala kini makatabang, gipuga ang glucagon. Sa kini nga kaso, gikinahanglan nga istrikto nga pag-monitor ang mga timailhan, tungod kay mahimo ra nga kini mobati nga labi ka maayo.

Kini mahitabo nga ang tanan nga mga sa ibabaw wala maghatag bisan unsa nga sangputanan, nan sila naghimo sa labi nga mga lakang ug gihatagan ang diazoxide o chlorothiazide.

Paglikay nga mga lakang alang sa bag-ong natawo nga mga masuso

Kini hinungdanon kaayo alang sa nagpaabut nga mga inahan nga adunay kasaysayan sa diabetes sa katapusang mga bulan sa pagmabdos aron masiguro nga normal ang ilang lebel sa glucose.

Kinahanglan naton sulayan ang pagsugod sa pagpakaon sa bata sa labing sayo kutob sa mahimo ug siguruha nga kanunay ang pagkaon. Kung ang bag-ong natawo sa balay, ang kanunay nga pagpakaon kinahanglan ipadayon.

Ang agwat tali sa mga feedings kinahanglan dili molapas sa upat ka oras. Kasagaran adunay mga kahimtang nga ang bag-ong natawo gipagawas sa balay nga himsog, ug didto, tungod sa taas nga mga pahulay sa taliwala sa mga pagpakaon, naugmad niya ang ulahi nga hypoglycemia.

Ang hypoglycemia sa mga bag-ong natawo usa ka grabe nga sakit nga nanginahanglan nga hapit sa pag-monitor ug pagtambal dayon. Kinahanglan nimo nga pag-monitor sa husto ang imong bata aron malikayan ang grabe nga mga kasamok.

Nangandoy kami kanimo ug sa imong anak nga maayo ang kahimsog!

Mga sulud sa sulud:

• Hypoglycemia: hinungdan, sintomas, pagtambal
• Unsa ang hypoglycemia?
• Hypoglycemia: hinungdan
• Ang pag-uswag sa hypoglycemia (video)
• Sintomas ug mga timailhan sa hypoglycemia
• Ubos nga asukar sa dugo, unsa ang buhaton? (video)
• Ang mga komplikasyon ug sangputanan sa hypoglycemia, hypoglycemic syndrome
• Hypoglycemia sa mga bata
• Pagtambal sa hypoglycemia, mga tambal nga hypoglycemic
• Pagkaon alang sa hypoglycemia
• Paglikay
• Mga lahi sa hypoglycemia: kanunay, reaktibo, alkoholiko, nocturnal, laygay
• Hilom o Neonatal Hypoglycemia
• Reaktibo nga hypoglycemia
• Alkoholikong hypoglycemia
• Nocturnal hypoglycemia
• Sakit nga hypoglycemia
• Latent hypoglycemia
• Acute hypoglycemia
• Alimentary hypoglycemia
• Mga repaso ug komento
• Magbilin usa ka pagsusi o komento
• Wala’y kapuslanan ang magamit nga mga materyal sa hilisgutan:
• Mga Droga sa Diabetes
• BALITA sa DIA
• Gusto nako mahibal-an ang tanan!
• Bahin sa Diabetes
• Mga tipo ug lahi
• Nutrisyon
• Pagtambal
• Paglikay
• Mga sakit
• Mga hinungdan, sintomas ug pagtambal sa hypoglycemia sa bag-ong natawo
• Mga hinungdan sa pagkahitabo
• Mga timailhan sa sakit
• Transient hypoglycemia sa bag-ong natawo
• Pagtambal
• May kalabutan nga video
• Unsa ang kanunay nga hypoglycemia
• Grupo nga peligro
• Pathogenesis
• Klasipikasyon
• Symptomatology
• Diagnostics
• Sagad nga pagtambal sa hypoglycemia
• Mga Panagna
• Paglikay
• Klasipikasyon, pathogenesis ug mga sintomas sa hypoglycemia
• Tinuod ug bakak nga hypoglycemia
• Mga tipo sa Hypoglycemia
• Ang mahait nga porma sa kahimtang sa patolohiya
• Nocturnal hypoglycemia
• Hilas na
• Nahiangay
• Reaktibo
• Alimentary hypoglycemia postgastroectomy
• Latent hypoglycemia
• Patolohiya hypoglycemia
• Posthypoglycemic
• Mga simtomas
• Mga masuso nga hypoglycemia
• Neonatal
• Mga yugto sa sakit
• Sayon nga degree kadali
• Kasarangan nga ikaduha nga degree
• Ikatulong ang-ang, bug-at
• Ika-upat nga degree sa coma
• Pagtabang sa wala pa ang pag-abut sa usa ka doktor
• Paglikay sa Hypoglycemia

Ang insidente sa hypoglycemia nagdugang dili pa dugay tungod sa lainlaing mga pagkaon ug pagkadaut sa nutrisyon.

Hypoglycemia: hinungdan

Kini nga kahimtang, ingon nga usa ka lagda, molambo tungod sa sobra nga produksiyon sa insulin. Ingon usa ka sangputanan, ang normal nga proseso sa pagbag-o sa mga karbohidrat sa glucose nasamok. Ang labing kasagaran nga hinungdan, siyempre, mao ang diabetes. Apan ang uban pang mga katarungan adunay usa usab ka lugar nga maanaa sa medikal nga praktis. Atong tan-awon nga mas detalyado, kung unsa ang uban nga mga kondisyon nga mahimong mosangput sa hypoglycemia.

• Ang presensya sa neoplasms sa gastrointestinal tract.

Sintomas ug mga timailhan sa hypoglycemia

Usa ka bahin sa mga klinikal nga sintomas sa hypoglycemia nga kini mahimong magkalainlain sa lainlaing mga pasyente. Bisan pa, adunay pipila nga kasagarang mga sintomas nga mahimong makita bisan unsa pa ang gender ug edad sa mga pasyente. Kinahanglan nila nga mabinantayon pag-ayo, tungod kay labi nila nga ginpasimple ang pagdayagnos sa sakit.

Ang mga komplikasyon ug sangputanan sa hypoglycemia, hypoglycemic syndrome

Siyempre, ang kahimtang sa hypoglycemia peligroso kaayo ug mahimong mosangpot sa grabe nga mga komplikasyon, lakip ang kamatayon. Bisan ang kanunay nga pagbag-o sa asukal sa dugo naghulga sa usa ka tawo nga adunay mga problema sa kahimsog.

Ang labing dako nga katalagman sa utok sa tawo mao ang kanunay nga hypoglycemia. Dili mahimo ang atong utok kung wala’y daghang gidaghanon sa asukal nga gikinahanglan niini sa dugay nga panahon. Nanginahanglan siya kusog sa kadaghan. Busa, sa usa ka mahait nga kakulang sa glucose, siya dayon magsugod sa paghatag mga signal ug paghangyo sa pagkaon.

Hypoglycemia sa mga bata

• Kakulang sa usa ka balanse nga pagkaon.

Ang mga timailhan sa hypoglycemia sa mga bata mahimong: ang baho sa acetone gikan sa baba, luspad nga panit, kakulang sa gana, ug pagsuka.

Ang gisubli nga pagsuka mahimong mosangput sa dehydration, pagkawala sa panimuot, pagsaka sa temperatura sa lawas.

Sa pipila ka mga kaso, kinahanglan nga gamiton ang mga droppers nga adunay glucose ug pagtambal sa usa ka ospital nga ilawom sa pagdumala sa mga doktor.

Human makunhoran ang asukal, gikinahanglan ang pag-establisar sa husto nga pagkaon nga adunay daghang mga utanon, prutas, seafood. Mas maayo nga mokaon kanunay ug hinay hinay aron dili mabug-atan ang mga internal nga organo.

Ang kahimtang sa hypoglycemia adunay sobrang negatibo nga epekto sa pagpauswag sa bata. Dugang pa, peligro kini sa kinabuhi tungod sa grabe nga pagkaguba sa metaboliko.

Pagtambal sa hypoglycemia, mga tambal nga hypoglycemic

Ang therapy sa kini nga patolohiya sa pasiunang hugna nagpasabut usa ka igo nga pag-inom sa pagkaon nga adunay karbohidrat sa pasyente.

• Mga gigikanan sa sulfonylureas (Glibenclamide, Glikvidon). Kini ang labing inila nga grupo sa mga himan nga gigamit.

Kung nagpili usa ka tambal alang sa usa ka partikular nga pasyente, kinahanglan nga tagdon ang mga indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente ug posible nga mga epekto sa tambal. Dugang pa, hinungdan nga husto nga makalkula ang gitinguha nga dosis.

Aron mapugngan ang edema sa cerebral, mahimo ka makasulod sa intravenously sulfate magnesia.

Ang mga hypoglycemia sa mga sintomas sa bag-ong natawo

Ang oksiheno ug glucose mao ang panguna nga mga tinubdan sa kinabuhi alang sa lawas. Human sa hyperbilirubinemia, ang bag-ong natawo nga hypoglycemia giisip nga ikaduha nga hinungdan nga kinahanglan usa ka dugay nga pagpabilin sa ospital pagkahuman matawo.