Pagsulay sa glucose sa pagbuntis
Ang nagpaabut nga inahan kinahanglan nga mobisita kanunay sa laboratoryo. Ang mga pagtuon sa fluid sa dugo nagtugot kanimo sa pag-monitor sa kahimtang sa mabdos nga babaye, sa oras aron mahibal-an ang mga problema nga mahimong makaapekto sa pag-uswag sa bata. Usa ka pagsulay sa glucose sa panahon sa pagmabdos giisip nga usa ka hinungdan nga pagtuon. Batok sa background sa usa ka dako nga pagtigum sa asukal sa pluwido sa dugo, nag-ugmad ang diabetes sa gestational. Ang balatian usa ka hulga sa inahan ug bata. Ang mas dali nga problema o ang kalagmitan sa pag-abut niini gipaila, mas taas ang posibilidad nga malikayan ang pag-uswag sa mga pathologies sa intrauterine.
Ngano nga gikinahanglan ang pag-analisar
Ang gigikanan sa enerhiya alang sa pula nga mga selyula sa dugo, nga adunay tulubagon sa pagsuplay sa utok nga adunay dugo, mao ang glucose. Gisulod niini ang lawas uban ang mga pagkaon nga puno sa karbohidrat. Sa dugo, ang mga carbohydrates nabuak: gibag-o ang asukar.
Ang nag-unang glucose mao ang insulin. Kini mao ang responsable alang sa lebel sa sangkap sa fluid sa dugo. Usa ka hinungdanon nga hormone nga gihimo sa pancreas. Ang pagdala sa usa ka bata giubanan sa usa ka dako nga hormonal load. Kasagaran, ang usa ka nabag-o nga background sa hormonal hinungdan sa usa ka malfunction sa natural nga proseso. Ingon usa ka sangputanan, ang insulin dili makasagubang sa glucose, nga nagpukaw sa pag-uswag sa diabetes sa inahan.
Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa glucose sa panahon sa pagmabdos girekomenda nga buhaton aron masuta kung giunsa ang paglihok sa metabolismo sa karbohidrat, kung adunay peligro nga makapalambo sa diabetes. Ang lebel sa asukal determinado sa paggamit sa usa ka pagtuon sa klinika sa fluid sa dugo. Kung ang mga indikasyon mas taas kaysa sa normal, gihimo ang usa ka espesyal nga pagsulay sa pagtugot sa glucose: ang dugo giagaw sa ilalum sa lulan. Ngano nga gitakda ang pagsulay? Aron mahibal-an kung ang insulin gihimo sa tama nga kantidad. Niining paagiha, ang hilaw nga diabetes mahimong mamatikdan, ug ang pagkahitabo sa katapusang bahin sa gestation mahimong matagna kung ang mga peligro labi nga nadugangan.
Gestational diabetes: unsa ang delikado
Ang diabetes sa gestational nahitabo ingon usa ka sangputanan sa dili timbang nga hormonal nga gipahinabo sa pagmabdos. Ang patolohiya nagpadayag sa iyang kaugalingon kung ang insulin dili makasagubang sa glucose. Kini usa ka makuyaw nga panghitabo: mahimo kini nga hinungdan sa pag-uswag sa mga anomaliya sa bata, makapukaw sa usa ka komplikasyon sa pagpanganak.
Ang dagway sa sakit sa una nga gestational nga mga semana, kung ang bata nga nagporma lang, puno sa grabe nga paglapas. Kasagaran, ang mga bata nadayagnos nga may depekto sa kasingkasing pagkahuman matawo. Ang diabetes mahimong makaapekto sa pagporma sa mga istruktura sa utok. Ang usa ka sakit nga naporma sa 1st trimester nagdugang ang risgo sa pagkakuha sa gisabak.
Ang ekwetor sa gestation, bisan kung giisip nga usa ka luwas nga oras, apan ang usa ka pagtaas sa glucose mahimong makadaot sa kini nga panahon. Ang diyabetes mosangput sa sobra nga timbang: siya adunay daghang tambok sa subcutaneous. Kini lagmit nga ang pancreas, kidney, ug respiratory system sa mga mumho makadaot. Ang pluwido sa dugo sa bag-ong natawhan mahimo’g nag-uswag sa lapas.
Batok sa background sa diabetes, ang gestosis kanunay nga nag-uswag, nga nakaapekto sa kahimtang sa inahan ug bata. Ang mga impeksyon nagtinguha sa mas huyang nga lawas nga labi ka dali. Maapektuhan nila ang fetus. Sa mga pasyente nga adunay kini nga pagdayagnos, ang pagpanganak kasagaran kanunay. Adunay sila usa ka mahuyang nga kalihokan sa pagtrabaho: adunay panginahanglan sa interbensyon sa operasyon.
Kung ang sakit nakit-an sa oras ug ang inahan nagsunod sa mga panudlo sa doktor, mahimo nimong mapaminusan ang posibilidad sa mga pathologies sa bata. Busa, hinungdanon nga ipasa ang pagtugot sa glucose sa mga mabdos, gipadala sa doktor ang mga mabdos nga babaye sa laboratoryo, ug gihukman ra niya kung pila ka beses sa panahon sa gestation kinahanglan niya nga susihon ang mga indikasyon.
Grupo nga peligro
Kasagaran ang dugo alang sa asukal nga adunay usa ka lulan sa panahon sa pagmabdos gisusi sa 24 - 28 nga mga semana. Kung wala ang mga hinungdan sa risgo ug uban ang normal nga mga timailhan sa usa ka klinikal nga pagtuki sa pluwido sa dugo, kini nga panahon giisip nga labing maayo alang sa pagpasa sa pagsulay.
Adunay usa ka gitawag nga risgo nga peligro. Ang mga babaye nga nalakip niini nakadawat usa ka referral alang sa pag-analisar sa fluid sa dugo sa ilang una nga pagbisita sa FA, ug kung ang asukal gipataas, nagpahigayon sila usa ka pagsulay nga wala maghulat sa gitakdang oras. Ang pagtuon sa pagtugot sa glucose kinahanglan nga himuon nga balik-balik sa ika-2 nga trimester.
Ang pasyente adunay katungod sa pagdumili sa pagsulay sa sayo nga mga yugto, apan ang doktor mas nahibal-an kung mas maayo nga ipahigayon kini. Sa presensya sa nagkagrabe nga mga hinungdan, mas maayo nga luwas kaysa dili makalimtan ang usa ka grabe nga sakit. Ang usa ka mabdos nga babaye nameligro kung:
- adunay usa ka genetic diabetes predisposition,
- ang edad molabaw sa 35 ka tuig
- sobra ang timbang
- nataptan ang mga impeksyon sa genitourinary
- adunay sakit sa kidney
- medikal nga kasaysayan nagpakita sa usa ka mabdos nga pagmabdos / pagkakuha sa gisabak,
- Natawo ang mga tigulang nga bata nga adunay gibug-aton nga sobra sa 4 kg,
- Ang pamilya adunay mga anak nga adunay sakit sa kasingkasing sa kasingkasing, mga sakit sa sistema sa nerbiyos,
- sa miaging mga pagmabdos adunay mga problema sa asukal.
Ang usa ka dili pag-eskedyul nga pagtuon sa fluid sa dugo nga adunay daghang karbohidrat nga gihimo kung ang mga nakapaalarma nga sintomas gipakita. Nag-uban sila sa lami nga lami sa baba, kanunay nga pag-ihi, usa ka pagbati sa pagkakapoy. Ang ingon nga mga pagpakita mahimo nga nagpaila sa presensya sa diabetes. Mahimong susihon sa imong doktor ang imong insulin kung taas ang presyon sa dugo sa imong buntis.
Ngano nga gireseta ang pagsulay sa glucose sa panahon sa pagmabdos?
Ang asukal, nga mosulod sa lawas, nabuak ug nakabig sa kadugayan nahimo nga enerhiya ug usa ka tinubdan sa nutrisyon alang sa mga selyula. Ang normal nga pag-uswag ug pagporma sa fetus sa kadaghanan nagdepende sa kini nga proseso.
Ang usa ka pagsulay sa pagmabdos alang sa glucose gireseta aron malikayan ang pagsugod sa gestational diabetes ug gestosis sa ulahing mga yugto. Ang kahimtang hinungdan sa daghang mga pagbag-o sa proseso sa metaboliko ug pagbag-o sa hormonal. Sa ingon, ang synthesis sa insulin mahimo’g may kapansanan, nga nagdala sa mga pagkadaut sa intrauterine.
Ang pagsulay sa glucose sa dugo sa panahon sa pagmabdos kinahanglan sa tanan. Kung ang pagbag-o sa asukal naobserbahan, nan ang pagtuon gitakda nga regular. Ang risgo nga grupo naglakip sa:
- sa una nga pagmabdos, nakita ang pagtaas sa glucose,
- sobra ang timbang
- genetic predisposition
- pagdayagnos sa impeksyon sa genitourinary,
- ang edad sa babaye nga 35 ka tuig ug pataas.
Ang lagda sa glucose sa dugo sa mga mabdos nga babaye
Ang rate sa glucose sa dugo sa mga mabdos nga babaye mahimong magkalainlain depende sa pamaagi sa panukiduki. Ang mga average nga indikasyon gitino sa mga mosunud nga han-ay:
- sa pagtuki sa usa ka walay sulod nga tiyan - 3.5 - 6.3 mmol / g,
- usa ka oras human sa pagkaon sa pagkaon - 5.8 - 7.8 mmol / g,
- human sa 2 nga oras human sa pagkaon - gikan sa 5.5 hangtod 11.
Posible ang diagnosis sa gestational diabetes kung ang lebel sa asukal sa dugo molabaw sa 7 mmol / g (sa wala’y sulod nga tiyan) o 11 mmol / g pagkahuman sa duha ka oras, depende sa kung diin gikuha ang dugo (gikan sa usa ka tudlo o gikan sa usa ka ugat). Kung gipaubos ang sulud, nan ang kahimtang dili usab mamatikdan, tungod kay ang utok sa bata kulang sa mga sustansya, nga naghulga sa kahimsog niini.
Giunsa ang pagdonar sa dugo alang sa glucose sa panahon sa pagmabdos
Ang donasyon sa dugo nga glukosa naghatag alang sa pag-obserbar sa pipila ka yano nga mga lagda nga makatabang sa pagdugang pagkamabungahon:
- kinahanglan nimo nga pag-analisar sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, nga mao, ayaw pagkaon sa bisan unsang butang sulod sa 10-12 nga oras, samtang ang mga regimen sa pag-inom nagpabilin nga parehas.
- sa pila ka adlaw, dili apil ang pag-inom sa mga tambok ug maanghang nga pagkaon, ingon man pagkunhod sa pag-inom sa mga karbohidrat,
- pagkonsulta sa imong doktor bahin sa pagkuha sa mga tambal sa kini nga panahon.
Ang pagdonar sa dugo alang sa glucose sa panahon sa pagmabdos nga adunay usa ka lulan nagpasabut sa paggamit sa usa ka matam-is nga solusyon, nga kinahanglan lasaw sa 200 ml nga puro nga tubig. Pagkahuman sa pamaagi, naghulat sila usa ka oras ug nagpahigayon usa ka ikaduhang pagsulay alang sa pagtugot sa glucose, pagkahuman sa duha ka oras, pag-sample sa dugo ug pagkuha sa solusyon gisubli. Sa panahon sa pagtuon, gidili ang dugang nga paggamit sa pagkaon, ug wala’y hinungdan ang pisikal nga pagpaningkamot, nga nagpaposible nga mahibal-an ang hilaw nga diabetes.
Kung ang pagsulay nagpakita og sobra sa pamatasan, gisugyot sa doktor nga ang mga produkto nga nagpadako sa glucose dili maapil sa pagkaon. Naglakip kini sa dugos, tinapay, pasta, patatas, mais, gatas ug mga tam-is nga bunga. Bisan ang kape ug tsaa nga wala’y katam-is mahimo’g madugangan ang lebel sa asukal, mao nga ang doktor maghatag usa ka kompleto nga lista sa gitugotan ug gidili nga mga pagkaon, depende sa pagtaas sa sangkap sa lawas.
Kanus-a nahuman ang pagtuki?
Sa una nga yugto, ang tanan nga mga pasyente gireseta usa ka naandan nga klinikal nga pagsusi sa dugo alang sa glucose samtang nagsabak hangtod sa 24 nga mga semana. Kini nga pagtuon gihimo nga wala’y lulan, ang dugo sagad makuha gikan sa mga capillary vessel sa tudlo. Gihatag ang pagtuki sa aga. Ginahimo kini sa usa ka walay sulod nga tiyan, ang katapusan nga higayon nga ka makakaon 8 ka oras sa wala pa ang diagnosis. Kasagaran, kini nga pagtuon gireseta sa obstetrician-gynecologist sa diha nga natino ang pagmabdos. Ang dugang nga pagsulay alang sa metabolismo sa karbohidrat magdepende sa mga sangputanan:
- Kung ang pagsulay sa glucose sa dugo sa panahon sa pagmabdos normal (3.3-5.5 mmol / L), nan kasagaran wala’y lain nga mga pagsulay. Ang pagtuon nga gihimo sa pag-usab sa ikaduha nga trimester.
- Kung ang glucose gamay nga pagtaas (5.5-7 mmol / L), gisugyot sa doktor nga ang pasyente adunay gestational diabetes. Kini usa ka porma sa sakit nga mahitabo sa mga mabdos nga babaye. Aron mapatin-aw ang pagdayagnos, usa ka pagsulay sa pagsulay sa pagtugot sa glucose (nga adunay usa ka lulan) gireseta.
- Kung ang mga resulta sa pagtuki molabaw sa 7 mmol / l, nan kini lagmit nga gipasabut nga ang babaye nag-antos sa diabetes. Bisan pa, ang usa ka tukma nga diagnosis nanginahanglan usa ka komprehensibo nga pagsusi
Sa pipila ka mga kaso, gimando ang usa ka pagsulay sa glucose nga adunay usa ka load sa panahon sa pagmabdos. Ang ingon nga pagtuon gihimo alang sa mga babaye nga nameligro, nga naglakip sa mga mosunud nga mga kategorya sa mga pasyente:
- sobra ang timbang
- sa daghang pagbuntis
- mga babaye kansang mga paryente adunay diabetes
- mga pasyente nga adunay arterial hypertension,
- usa ka abnormalidad sa kasaysayan sa pagsusi sa glucose,
- ang pagkatawo sa mga bata nga adunay daghan nga gibug-aton o mga abnormalidad sa pag-uswag sa una,
- mga babaye nga adunay high kolesterol sa dugo,
- mga pasyente kansang asukal sa ihi napansin.
Karon, ang ingon nga pagsulay nga gireseta bisan sa mga himsog nga kababayen-an sa ika-28 nga semana sa pagsabak aron malikayan ang sakit. Ang pagtuki sa glucose sa panahon sa pagmabdos dili pagtugot sa tukma nga pagtino sa presensya sa diabetes. Kini nga pamaagi sa pagdayagnos sa laboratoryo nagpakita ra sa usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat. Aron mahibal-an ang sakit, gikinahanglan ang usa ka komprehensibo nga pagsusi sa pasyente.
Contraindications sa pagtudlo sa survey
Dili tanan nga mga babaye mahimong masulayan alang sa glucose sa panahon sa pagmabdos. Adunay mga mosunud nga contraindications alang sa ingon usa ka pagdayagnos:
- lebel sa asukal sa dugo labaw sa 7 mmol / l,
- makatakod ug mahait nga mga sakit sa panghubag, mga pathologies sa pancreas ug gastrointestinal tract,
- ang edad sa batang babaye hangtod sa 14 anyos
- ang panahon sa gestation gikan sa 28 ka semana,
- Ang pagtambal sa glucose sa tambal
- grabe nga pagmabdos nga makahililo.
Giunsa ang pagpangandam alang sa pagtuon?
Sa wala ka pagkuha usa ka pagsulay sa glucose sa panahon sa pagmabdos, kinahanglan ka mag-andam alang sa pagtuon. Makatabang kini aron makuha ang kasaligan nga mga sangputanan.
Dili nimo kinahanglan nga usbon ang imong naandan nga pagkaon ug limitahan ang imong kaugalingon sa pagkaon. Sa sukwahi, ang pagkaon kinahanglan nga igo nga taas sa kaloriya. Ang mga oras nga 8-10 sa wala pa ang pagsulay, kinahanglan nimo nga hunongon ang pagkaon, sa wala pa pagsusi, mahimo ra ka nga moinom og limpyo nga tubig. Ang katapusan nga pagpangaon kinahanglan nga dato sa mga carbohydrates.
15 ka oras sa wala pa ang pag-analisar, ang alkohol ug panigarilyo wala iapil. Dili nimo kinahanglan usbon ang imong naandan nga mode sa pisikal nga kalihokan. Wala kini magpasabut nga kinahanglan nimo nga espesipikong moapil sa mga ehersisyo sa gymnastic, apan imposible usab nga mamakak sa sopa sa wala pa ang eksamin. Kinahanglan nga manguna sa usa ka normal nga natural nga estilo sa kinabuhi nga adunay naandan nga pisikal nga kalihokan.
Giunsa ang gihatag nga pagtuki?
Giunsa pagkuha ang usa ka pagsulay sa glucose sa panahon sa pagmabdos? Gikinahanglan nga moadto sa laboratoryo sa usa ka walay sulod nga tiyan, nga adunay usa ka referral gikan sa usa ka doktor ug ang mga resulta sa usa ka pagsulay sa asukal. Usahay, ang usa ka pagsulay sa dugo gikan sa usa ka tudlo alang sa asukal gisubli sa wala pa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose, ug uban ang mga resulta nga labaw sa 7.1 mmol / L, wala na sila masusi. Bisan pa, wala kini kinahanglana.
Ang pagsusi sa glucose sa dugo sa panahon sa pagmabdos mao ang mga mosunod:
- Una, ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat ug glucose gisukod.
- Pagkahuman ang pasyente gihatagan usa ka ilimnon sa solusyon nga monosaccharide (kini gitawag nga usa ka load).
- Ang gibalik-balik nga pag-sampling sa dugo gikan sa usa ka ugat nga gihimo human sa 1 oras, ug pagkahuman sa usa pa nga 2 oras human ang pagkarga nga adunay pagsukod sa mga resulta.
Giunsa matunaw ang glucose alang sa pagtuki sa panahon sa pagmabdos? Usahay gisugyot sa doktor ang pasyente nga maandam ang solusyon sa kaugalingon, sa pipila ka mga kaso ang tam-is nga syrup gihimo sa katabang sa laboratoryo. Mahimo ka maghimo usa ka ilimnon alang sa pagkarga sa panahon sa pag-analisar sama sa:
- Pag-andam sa limpyo nga tubig sa unahan pa.
- Ituslob ang 75 g sa uga nga glucose sa 300 ml sa tubig ug maghulat hangtud nga mahuman ang pagkahanaw.
- Pag-inom sa ilimnon nga kinahanglan nimo sa 5 minuto.
- Matam-is kaayo ang ilimnon, sa mga mabdos nga babaye nga adunay makahililo nga ingon usa ka matamis nga lami mahimo’g hinungdan sa pagduka. Busa, samtang ang pag-inom gitugutan ang pagdila usa ka hiwa sa lemon, o pagdugang usa ka gamay nga acidic lemon juice sa solusyon.
Ang pag-ila sa mga resulta
Ang mosunud nga mga indikasyon normal alang sa pag-analisar og glucose sa panahon sa pagmabdos (kung gikuha ang 75 g sa monosaccharide):
- 1st sukod (sa wala pa lulan) - hangtod sa 5.1 mmol / l,
- Ika-2 nga pagsukod (1 ka oras pagkahuman sa pagkarga) - hangtod sa 10 mmol / l,
- Ika-3 nga sukod (pagkahuman sa 2 ka oras) - hangtod sa 8.5 mmol / l.
Kung molabaw kini nga mga kantidad, mahimo’g isipon nga ang mabdos nga babaye adunay gestational diabetes. Ang pasyente nanginahanglan konsulta sa usa ka endocrinologist ug usa ka nutrisyonista.
Unsa ang buhaton kung adunay pagbiya gikan sa pamatasan sa pag-analisar?
Ang mga resulta sa pag-analisar kinahanglan ipakita sa obstetrician-gynecologist nga adunay usa ka babaye. Kinahanglan nga dugang nga pagsusi, pananglitan, usa ka pagsulay sa dugo alang sa glycated hemoglobin. Aron mapatin-aw ang mga sangputanan, mahimo usab magreseta ang doktor sa usa ka pagsulay sa ihi alang sa asukal o usa ka tulo nga oras nga pagsulay sa dugo alang sa glucose nga adunay usa ka lulan.
Ang diabetes sa gestational dili usa ka makuyaw nga diagnosis. Kasagaran, ang lebel sa glucose mikunhod 8 mga semana human sa pagkahimugso. Bisan pa, kini nga kahimtang dili mahimo nga ikonsidera nga pamatasan; ang pagdugang sa lebel sa glucose mahimo’g makadaot sa pag-uswag sa fetus. Busa, ang ingon nga usa ka babaye kinahanglan nga magsunod sa usa ka pagkaon, mokaon bisan gamay nga matam-is nga pagkaon kutob sa mahimo.
Ang low glucose mahimo usab nga negatibo nga makaapekto sa wala pa matawo nga bata. Kinahanglan ang mga karbohidrat alang sa husto nga pagporma sa utok sa bag-ong natawo.
Ngaa may mga sayop nga resulta?
Usahay ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa pagtugot sa glucose mahimo’g makahatag mga sayup nga mga sangputanan. Mahitabo kini kung ang mabdos nga babaye nakasinati og stress sa bisperas sa diagnosis. Busa, sa wala pa ang pagtuon, hinungdanon nga magpabiling kalmado ug paglikay sa tensiyon sa pangisip.
Ang kakulang sa potassium ug magnesium sa lawas, maingon man ang mga sakit sa hormonal, mahimo’g pagtuis ang mga sangputanan sa pagtuki. Gihatag sa pagsulay ang sayup nga sangputanan kung ang babaye gipailalom sa pisikal nga pagpamugos o gikuha pagkaon sa panahon sa pagsulay. Sa wala pa pagtuki, dili gusto nga mag-tambal.Kung imposible nga mapalihok ang paggamit sa mga tambal, nan kinahanglan nga pasidan-an ang obstetrician-gynecologist bahin niini.
Mahinungdanon nga sundon pag-ayo ang tanan nga mga rekomendasyon sa doktor sa panahon sa pagtuon. Ang mga nagkabulag nga mga sangputanan mahimong mosangput sa pagtudlo sa dili kinahanglan nga pagtambal, nga dili gyud makaapekto sa paglambo sa fetus.
Mga Review sa Pag-analisar
Ang mga testimon gikan sa usa ka pagsulay sa glucose sa panahon sa pagmabdos nagpakita nga kadaghanan sa mga babaye nakasabut sa kamahinungdanon sa kini nga pagsulay. Kini nga pagsusi nakatabang sa daghang mga pasyente nga hingpit nga kombinsido sa ilang kahimsog. Ang uban nga mga kababayen-an, salamat sa pag-analisar, nakamatikod sa gestational diabetes sa oras ug nag-adjust sa ilang pagkaon.
Bisan pa, daghang mga pasyente ang nahadlok nga kuhaon kini nga pagsulay. Kinahanglan ipasabut sa doktor sa nagmabdos nga ang pagsulay sa pagtugot sa glucose hingpit nga dili makadaot sa wala pa matawo nga bata. Ang usa ka dosis sa usa ka monosaccharide solution dili makaapekto sa pag-uswag sa fetus. Ang bugtong disbentaha sa pagsulay mao ang matam-is nga matam-is nga lami sa ilimnon, diin daghang mga mabdos nga babaye ang nakakaplag nga dili maayo. Sa mga pagsusi sa pagtuki, gisulat sa pipila ka mga babaye ang kasukaon nga nahitabo sa dihang gigamit ang usa ka walay sulod nga solusyon sa monosaccharide sa tiyan. Bisan pa, kini nga pagbati dali nga milabay. Dugang pa, mahimo nimong magamit ang usa ka ad-ad nga lemon, nga makunhuran ang kasukaon ug pagsuka.
Ngano nga pagkuha usa ka pagsulay sa glucose sa usa ka babaye nga naa sa posisyon?
Gireseta sa gynecologist kini nga pagsulay sa glucose sa panahon sa pagmabdos sa pasyente kung ang edad sa gestational moabot sa 24-28 nga mga semana. Girekomenda sa doktor ang pagkuha usa ka pagsulay alang sa pagtugot sa glucose sa panahon sa pagmabdos sa mga mosunod nga mga kaso:
- Diabetes mellitus sa mga paryente sa inahan.
- Ang sobra ka timbang nga babaye sa usa ka makapaikag nga posisyon.
- Adunay mga pagkakuha sa gisabak.
- Ang miaging natawhan natapos sa pagkatawo sa usa ka dako nga bata.
- Sa lugar sa genitourinary, ang presensya sa impeksyon.
- Mga mabdos nga babaye nga kapin sa 35 anyos.
Gipakita sa Glucose kung giunsa ang metabolismo sa karbohidrat nga nahitabo sa lawas. Ang mga hormone ug insulin ang responsable sa konsentrasyon. Kung sa panahon niini nga pamaagi ang "paglukso" nakit-an, ang lebel sa pagkunhod o pagkunhod, nan kini nagpasabut nga ang usa ka sakit nga nag-uswag sa lawas sa umaabot nga inahan.
Busa, gisulat sa superbisor nga doktor ang direksyon alang sa kini nga pagsulay. Atong hisgotan nga mas detalyado kung giunsa ang pagkuha usa ka pagsulay sa glucose sa panahon sa pagmabdos. Gilaraw usab sa iyang mga doktor ang usa ka pagsulay sa pagtugot, busa ang una nga pagpamatuod dili maayo. Kasagaran, ang mga doktor nagrekomenda sa pagpahigayon sa daghang mga pagsulay, nganong kinahanglan naton nga hisgotan pa kini.
Giunsa gihimo ang mga pagsulay sa pagtugot sa glucose?
Alang sa usa ka mas tukma nga kahulugan sa pag-analisar, daghang mga yugto ang gihimo. Una nga gikuha ang dugo ug gihimo ang usa ka pag-usisa sa biochemical. Kinahanglan nga kuhaon ang dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan, gitino ang lebel sa asukal sa dugo. Aron mahibal-an ang pagtugot sa glucose, daghang pamaagi ang kinahanglan.
Ang umaabot nga inahan gitanyag nga usa ka solusyon sa glucose nga hubog - kinahanglan nga lasaw siya sa usa ka baso nga tubig sa usa ka proporsyon nga 75 ml kada 300 ml nga tubig. Pagkahuman sa duha ka oras, ang dugo liwat nga gidonar aron mahibal-an ang lebel sa glucose sa dugo. Ang pagtuon mismo ang gidala sa makaduha - una nga gisusi ang dugo pagkahuman gikuhaan ang solusyon, unya usa ka oras ang milabay ang dugo gikuha usab.
Alang sa panukiduki, ang dugo mahimo makuha gikan sa usa ka tudlo o usa ka ugat. Aron mahibal-an ang usa ka labi ka hustong resulta, ang pasyente kinahanglan nga magsunod sa mga mosunud nga lagda:
- Siguruha nga ang inahan kinahanglan nga kalmado - aron malikayan ang pisikal nga pagpaningkamot, aron dili mogasto ang kusog.
- Kasagaran maglakawlakaw sa lab-as nga hangin.
- Paglikay gikan sa pagkaon ug pag-inom sa wala pa pagsulay. Dili ka makakaon ug moinom sulod sa 8-10 ka oras.
Sa kaso sa balikbalik nga pagkadaot sa pagtugot sa glucose, ang doktor nagreseta sa sunod nga pagsulay sa usa o duha ka adlaw. Kung ang pagkawalay pagtugot pag-usab gilapas, nan si Mama nahiling sa diyabetes. Karon naobserbahan na siya sa endocrinologist, nag-preseta siya nga sundon ang usa ka higpit nga pagkaon.
Ang sumbanan sa asukal sa panahon sa pagmabdos
Ingon usa ka lagda, sa niining panahon, ang timailhan gikan sa 3.3 hangtod 6.6 mmol / L. Ug dinhi kinahanglan giingon nga ang usa ka babaye kinahanglan nga motubag sa bisan unsang mga pagbag-o sa lebel sa glucose sa dugo. Sa tinuud, niining panahona, kung siya nagpaabut usa ka bata, kanunay adunay kanunay nga paghagit sa diabetes. Ang pagbuntis nakaapekto sa pagkunhod sa lebel sa mga amino acid sa dugo, ug, sa baylo, usa ka pagtaas sa lebel sa mga lawas sa ketone. Sa kadaghanan nga mga kaso, sa buntag ang usa ka mabdos nga babaye nga wala’y sulod nga tiyan adunay gamay nga lebel sa asukal. Dugang pa, kung ang usa ka babaye wala mokaon sa pagkaon sa dugay nga panahon, nan ang indikasyon mahimong gikan sa 2.2 ngadto sa 2.5.
Gisugyot nga ang mga mabdos nga babaye sa ika-28 nga semana makaagi sa usa ka oras nga oral test. Kung sa katapusan ang lebel sa glucose sa labaw sa 7.8, nan usa ka tulo nga oras nga pagsulay ang gireseta.
Pagsulay sa glucose sa dugo sa panahon sa pagmabdos
Ang diabetes sa pagbuntis nagpakita sa iyang kaugalingon, kasagaran hapit sa katapusan sa ikaduha o sa sinugdanan sa ikatulo nga trimester, nga mahimong mosangput sa kapakyasan sa pagpanganak sa fetus, apan dili kini kanunay nga mahitabo. Sa kadaghanan nga mga kaso, pagkahuman sa pagkatawo sa bata, sa mga babaye nga nakagusto, ang pagkabungkag nga metabolismo sa karbohidrat mobalik sa normal. Bisan pa, adunay mga dili maayong mga eksepsyon: hapit usa ka ikatulo nga mga babaye sa panahon sa pagmabdos nga gitagnasan nga adunay diabetes adunay pagpadayon sa pag-uswag sa diabetes alang sa lima.
Pagsulay sa pagkamatugtanon
Kini kanunay nga gitawag nga "asukal nga pag-load". Kini usa sa mga espesyal nga pamaagi sa pagsusi, ingon usa ka sangputanan diin ang pagtugot sa babaye nga mabdos nga gitakda sa asukal. Ang pagsulay nagpaposible nga mahibal-an dili lamang ang likay nga porma sa diabetes, apan usa usab ka kalagmitan niini. Kinsa, siyempre, nagtugot kanimo sa dali nga pagsulod sa kahimtang ug buhaton ang tanan nga posible aron malikayan ang pag-uswag sa dugang nga hulga nga may kalabutan sa sakit.
Kanus-a ug kanus-a kinahanglan nga ipasa ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa asukal sa panahon sa pagmabdos? Ang ingon nga mga pangutana kanunay nga gipangutana sa mga babaye nga nanganak. Pagkahuman sa tanan, kanunay nga makakuha sila usa ka referral sa kini nga pagsulay, diin gilista ang GTT, sa tukma niining lisud nga panahon. Ang usa ka babaye nakasinati og daghang bug-at nga lawas sa lawas, nga kanunay nga maghagit sa nagkadaghan nga mga sakit. O sila nakatampo sa pagpauswag sa mga bag-o nga mahimo ra nga magpakita sa ilang kaugalingon sa panahon sa pagmabdos. Ang ingon nga mga sakit, partikular, adunay diabetes sa gestational, nga, sumala sa mga estadistika, nakaapekto sa halos napulo ug lima ka porsyento sa mga mabdos nga babaye.
Sama sa nahisgutan na, ang hinungdan sa gestational diabetes usa ka paglapas sa produksiyon sa insulin, kung dili kaayo ipahiuyon sa lawas kaysa gikinahanglan. Ang insulin, nga gihimo sa pancreas, mao ang responsable sa pag-regulate sa lebel sa asukal. Sa panahon sa pagmabdos, ang lawas sa babaye nanginahanglan ang paghimo sa insulin sa daghang kantidad samtang ang bata nagdako. Kung wala kini mahitabo, adunay kakulangan sa insulin aron hapsay nga makontrol ang lebel sa asukal, ug kini modaghan, ingon usa ka sangputanan, ang mga mabdos nga babaye nagpalambo sa diabetes.
Kinahanglan magsulud ang mga babaye sa pagsulay nga adunay pagsulay sa pagsulay sa pagpugong sa glucose sa panahon sa pagmabdos:
- nga adunay sama nga mga problema sa miaging mga pagmabdos,
- nga adunay daghang indeks nga 30,
- manganak sa mga bata kansang gibug-aton sobra sa upat ug tunga ka kilogramo,
- kung ang mabdos nga babaye adunay mga paryente nga nag-antos sa diabetes.
Kung ang pasyente nadayagnos nga adunay gestational diabetes, nan kinahanglan nga buhaton sa mga doktor ang tanan nga mga lakang alang sa pagpalambo sa pagpugong.
Pagpangandam ug paggawi
Girekomenda sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Sa wala pa maghatag dugo alang sa glucose sa panahon sa pagmabdos, gisugyot nga isalikway ang bisan unsang pagkaon sa labing menos walo ka oras, ug sa paghigmata, dili ka usab makainom og kape. Gawas pa, ang "bug-os nga asukal" kinahanglan nga himuon lamang gawas sa hingpit nga bisan unsang mga reklamo sa kahimsog, tungod kay ang labing dili kaayo hinungdan nga mga sakit, lakip ang usa ka malumo nga ilong, mahimong makaapekto sa mga resulta sa pagsulay. Kung ang pasyente nakakuha bisan unsang tambal sa wala pa mahatag ang dugo, kinahanglan iyang ipahibalo sa doktor bahin niini. Aron makuha ang labing tukma nga sangputanan nga resulta, kinahanglan nga bantayan sa mabdos nga babaye ang iyang kahimtang sa emosyonal sa usa ka adlaw sa wala pa ang pagsulay ug likayan ang tanan nga matang sa mga sobra nga gibug-aton, lakip ang mga pisikal.
Pagkahuman sa pag-sample sa dugo sa buntag gikan sa usa ka ugat, ihatag sa doktor ang espesyal nga komposisyon, nga adunay mga usa ka gatos nga gramo nga glucose. Usa ka oras pagkahuman sa una nga koral, himuon ang usa ka ikaduhang sampling alang sa pagsusi. Sa susama, mahibal-an sa doktor, kung adunay, mga pagbag-o sa asukal sa dugo. Kini tungod sa kamatuoran nga ang normal nga konsentrasyon sa glucose, pagkahuman sa pagpaila sa usa ka espesyal nga komposisyon sa lawas, kinahanglan nga magdaghan nga labi, apan sa ulahi kini hinayhinay nga pagkunhod ug pagkahuman sa duha ka oras moabut kini sa pasiuna nga lebel. Kung ang lebel sa asukal magpabiling taas sa balikbalik nga pag-sample sa dugo, ang pasyente mahiling sa gestational diabetes.
Mga timailhan sa lebel sa asukal sa panahon sa pagsulay alang sa usa ka walay sulod nga tiyan, nga nagpaila sa presensya sa kini nga sakit (mmol / l):
- sa aga - sa ibabaw sa 5.3,
- usa ka oras ang milabay - labaw sa 10,
- duha ka oras ang milabay - sa ibabaw sa 8.6.
Dinhi kinahanglan isulti nga ang doktor wala maghimo dayon sa katapusang pagdayagnos, apan kung ang duha nga pamaagi sa pagsulay gibuhat, ug sa lainlaing mga adlaw, ug sa parehas nga oras, usa ka pagtaas nga lebel kinahanglan nga natala sa parehong mga kaso. Pagkahuman, imposible nga hingpit nga garantiya nga ang usa ka higayon nga pagsulay magpakita sa tukma nga mga sangputanan, tungod kay adunay mga paglapas sa mga lagda sa pag-andam alang sa pamaagi, ingon man usab sa uban pang mga hinungdan.
Sa katapusan nga pagdayagnos sa diabetes sa mga mabdos nga babaye, ang pasyente kinahanglan nga mouyon sa usa ka espesyalista sa usa ka laraw sa dugang nga mga lakang. Apan sa bisan unsang kaso:
- kinahanglan nimo nga buhaton ang mga pag-adjust sa pagkaon,
- tagdon ang espesyal nga pagtagad sa kasarangan nga pag-ehersisyo,
- ang mga pasyente nga adunay ingon nga diagnosis kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka doktor kanunay kutob sa mahimo alang sa pagpugong sa pagsusi. Sila ang modeterminar sa kahimtang sa fetus ug kaayohan sa inahan.
Tingali aron mas mapalig-on ang kontrol sa estado sa inahan ug sa iyang wala pa matawo nga bata, kinahanglan nga moagi sa dugang nga ultrasound. Ang tanan nga kini nga mga lakang hinungdanon kaayo ug makapugong sa bisan unsang mga komplikasyon.
Ug ang usa ka ikaduha nga pagsulay kinahanglan maipasa usa ug tunga sa bulan human sa pagkahimugso aron mahibal-an ang koneksyon tali sa diabetes ug pagmabdos.
Pagpangandam sa pag-analisar
Aron mapakita ang pagtuon nga kasaligan nga mga sangputanan, kinahanglan ka mag-andam alang niini. Kung ang inahan kinahanglan nga magpasa usa ka pagsulay sa asukal, kinahanglan nga sundon ang daghang mga lagda:
- Ayaw pagbag-o sa pagkaon. Tulo ka adlaw sa wala pa ang pagsulay, kinahanglan nga bantayan ang imong pagkaon. Hinungdan nga dili kini mausab ug mahimong kung diin gigamit ang lawas sa inahan. Sa panahon sa pag-andam, dili ka makasulay sa mga bag-ong pinggan, kinahanglan nimo iapil ang piniritong, maango, aso. Dili ka moinom ug kape, mineral ra gihapon ang tubig. Dili gusto nga kan-on ang mga sweets. Ang mga sigarilyo ug alkohol mao ang bawal (bisan kung gidili sila sa tibuuk nga panahon sa gestation).
- Pagbantay sa mga carbohydrates. Kinahanglan tan-awon ni Nanay kung pila ang iyang gitutokan. Usa ka adlaw nanginahanglan sila labing menos 150 g. Sa wala pa ang adlaw sa pagsulay, tingali kinahanglan ka mag-reschedule sa panihapon. Gitugotan ang katapusan nga pagkaon sa 8 oras (10-14 nga labi ka maayo) sa wala pa moadto sa laboratoryo, ug kinahanglan ka mokaon mga 50 g sa pagkaon nga karbohidrat.
- I-save ang naandan nga mode. Sa proseso nga pagpangandam, hinungdanon nga dili usbon ang imong naandan nga pamaagi sa kinabuhi. Ang gidugang nga kalihokan sa lawas gidili, apan dili ka kinahanglan magpahulay sa higdaanan kung dili gigamit si mommy sa paggahin og panahon sa kanunay. Ang pareho nga sobra nga mga bug-at ug pagdumili sa pisikal nga kalihokan mahimo’g pagtuis ang mga sangputanan sa pagsulay.
- Pagwagtang sa tensiyon. Ang kahimtang sa psychoemotional sa inahan nakaapekto sa lebel sa asukal. Tulo ka adlaw sa wala pa ang pagsulay nga imong kinahanglan nga mogahin sa usa ka maayo nga kahimtang, paglikay sa mga kahimtang nga tensiyonado. Sa wala pa maghatag dugo, hinungdanon nga kalmado, kalimti ang tanan nga mga problema ug kabalaka: ang kahinam nakaapekto sa lebel sa insulin. Dili kinahanglan nga molupad sa laboratoryo: pagkahuman maabot kini, pagginhawa, pagpahulay sa labing menos 15 ka minuto.
- Ayaw tambal. Usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal sa panahon sa pagmabdos dili tukma kung si mommy bag-o pa nga nakakuha tambal. Ang mga multivitamins, diuretic nga tambal, mga parmasyutiko alang sa pressure, corticosteroids, ug iron labi ka hinungdanon alang sa mga biomaterial. Ang paghunong sa tambal kinahanglan nga hisgutan uban sa imong doktor. Dili kini kanunay mahimo bisan wala’y kadaot sa kahimsog. Kung gikuha ni mommy ang mga parmasyutiko nga wala’y kahibalo sa usa ka doktor, hinungdan nga ipahibalo kaniya, kung dili, ang pag-decode sa mga resulta dili tama.
Ang pag-andam adunay daghang mga nuances, nga mas maayo nga mangutana sa usa ka espesyalista. Pananglitan, daghang mga doktor ang wala magrekomenda sa pag-brush sa buntag sa wala pa magpasulay. Kini lagmit nga ang mga sangkap sa pag-paste mahimo nga makatuis sa mga datos. Ang usa lamang ka doktor ang mahimong makatarunganon nga magtimbang sa kahimsog sa inahan ug makahatag tambag alang sa husto nga pagpangandam sa matag kaso.
Mga Tampok
Ang kamalaumon nga oras alang sa pagsulay sa pagpailub sa glucose sayo sa buntag. Ayaw pagkaon o pag-inom sa wala pa pagtuki. Uban sa usa ka laboratoryo kinahanglan nimo nga makuha ang tunga sa usa ka litro nga tubig pa, usa ka tabo, usa ka kutsara ug usa ka espesyal nga panagsama nga glucose sa glucose. Gibaligya kini sa usa ka parmasya, ipasabut sa doktor ang gramatika sa wala pa moadto sa pagsulay (kini mosalig sa gibug-aton sa lawas).
Ang pamaagi molungtad og daghang mga oras. Ang dugo alang sa glucose gisusi sa tulo ka mga yugto:
- Una, gihatagan sa inahan ang biomaterial gikan sa usa ka ugat / tudlo. Gisusi kini dayon alang sa lebel sa glucose. Kung ang mga indikasyon nadugangan, ang mga nagsunod nga mga lakang sa pamaagi dili gidala. Ang pasyente gisuspetsahan nga diabetes ug gipadala alang sa dugang nga pagsusi. Sa mga sangputanan nga nahisubay sa sumbanan, nagpadayon ang pagsulay.
- Sa ikaduhang hugna sa pagsulay, ang paghatud sa likido sa dugo moagi human sa gitawag nga glucose load. Ang pharmaceutical monosaccharide natunaw sa 300 ml nga mainit nga tubig ug gihatag sa pasyente nga mainom. Kinahanglan ka nga moinom og hinay, ug unya mag-relaks sa usa ka oras. Human maghulat sa 60 minuto, kinahanglan nga ipasa usab sa inahan ang fluid sa dugo aron mahibal-an ang konsentrasyon sa glucose sa kini.
- Duha ka oras kinahanglan nga moagi human sa load test. Pagkahuman pagkuha usab mga sampol sa biomaterial gikan sa usa ka ugat.
Aron ang pag-analisa sa latent nga asukal ipakita ang labing tukma nga mga sangputanan, ang pasyente dili kinahanglan mokaon, uminum, mahimong aktibo. Ang tanan nga kini mahimong makaapekto sa kasaligan sa pagtuon: ang mga datos nga nakuha nakuha dili husto.
Contraindications sa pagtuon
Ang pagsulay sa dugo alang sa asukal dili delikado kung kini gidala sa labing kamalaumon nga panahon - sa katapusan sa tunga nga bahin sa gestation. Sa una nga tulo ka bulan, ang usa ka pagsulay nga nagkinahanglag gutum mahimong hinungdan nga dili maayo ang gibati sa mummy ug nakaapekto usab sa pagpalambo sa intrauterine sa bata. Sa kini nga butang, kinahanglan nimo ang tambag sa usa ka masaligan nga espesyalista. Pagkahuman sa ika-28 nga semana, wala gisulat ang pagsulay.
Adunay usa ka gidaghanon sa mga contraindications alang sa pagpahigayon pagtuon sa pagtugot sa glucose. Gitun-an sa doktor ang kasaysayan sa pasyente ug pagkahuman naghatag kini usa ka referral sa laboratory. Hinungdan nga isulti ang tinuod bahin sa imong kaayohan, dili pagtago sa presensya sa mga sakit nga laygay. Dili makuha ang pagtuki sa:
- grabe nga makahilo nga makahilo,
- pagkuha sa mga parmasyutiko nga nagdugang asukal,
- makatakod nga mga sakit sa mahait nga yugto,
- ang presensya sa mga proseso sa panghubag,
- mga problema sa digestive tract.
Kung gibati sa inahan nga dili maayo sa adlaw sa pagsulay, ang pag-analisar kinahanglan i-reschedule. Ang dili himsog mahimo’g mabalda ang gimbuhaton. Dili girekomenda nga susihon ang metabolismo sa karbohidrat, bisan kung adunay gamay nga runny nga ilong: ang katukma sa mga resulta mahimong maduhaduhaon. Sa mga paryente nga contraindications (kadtong moagi), ang pagsulay gibalhin sa usa ka angay nga oras - pagkahuman mabawi. Kung adunay hingpit nga mga contraindications (pananglitan, ang mga sakit nga laygay sa gastrointestinal tract), dayon gihatagan nila ang dugo nga wala’y pagbag-o sa pagkaon. Gikuha sa doktor ang mga timailhan nga adunay mata sa kini nga hinungdan.
Kinahanglan masabtan sa inahan ang kaimportante sa pagsulay sa pagtugot sa glucose ug pag-andam sa kini sa husto. Gitugotan sa pag-analisar ang pagtimaan sa gestational diabetes sa pasyente, nga nagdala sa mga pathologies sa intrauterine, busa hinungdanon nga makuha ang tama nga mga indikasyon. Kung nakita ang usa ka problema, gitino sa doktor ang mga taktika nga makunhuran ang peligro sa mga komplikasyon sa inahan ug bata. Tungod sa posisyon nga "makapaikag" imposible ang pagtambal sa tambal, busa, ang lebel sa glucose nabag-o gamit ang espesyal nga mga pagdiyeta, kasarangan nga ehersisyo.