Ang Atorvastatin-Teva gihimo sa porma sa mga tablet nga adunay sapaw sa usa ka salida sa sine: pormula nga adunay kapsula, hapit puti o puti, kinulit nga "93" sa usa ka bahin, ug pagkulit nga gilauman sa dosis sa pikas nga bahin: "7310" alang sa 10 mg, ug 7310 sa 20 mg "7311", alang sa 40 mg - "7312", alang sa 80 mg - "7313" (10 pcs. Sa mga blisters, sa usa ka karton nga kahon nga 3 o 9 blisters).

Komposisyon nga 1 tablet:

• aktibo nga sangkap: atorvastatin calcium - 10.36, 20.72, 41.44 o 82.88 mg, nga katumbas sa 10, 20, 40 o 80 mg sa atorvastatin,
• dugang nga mga sangkap: povidone, lactose monohidrat, eudragit (E100) (methyl methacrylate, butyl methacrylate ug dimethylaminoethyl methacrylate copolymer), sodium stearyl fumarate, croscarmellose sodium, alpha-tocopherol macrogol succinate,
• panapton sa pelikula: opadry YS-1R-7003 hypromellose 2910 3cP (E464), polysorbate 80, hypromellose 2910 5cP (E464), macrogol 400, titanium dioxide.

Mga timailhan alang sa paggamit

• heterozygous familial ug non-familial hypercholesterolemia, panguna nga hypercholesterolemia, gisagol (hiniusa) hyperlipidemia (mga tipo IIa ug IIb sumala sa pagklasipikar ni Fredrickson) - inubanan sa usa ka pagkaon nga nagpaubos sa lipid nga gidisenyo aron ipaubos ang lebel sa tibuuk nga kolesterol, low-density lipoprotein kolesterol ug L ingon man usab pagdugang sa high-density lipoprotein kolesterol (HDL),
• homozygous familial hypercholesterolemia - aron makunhuran ang tibuuk nga kolesterol ug LDL nga kolesterol, uban ang dili igo nga pagkaayo sa therapy sa pagkaon ug uban pang mga pamaagi nga dili pagtambal sa medisina.
• taas nga serum triglycerides (tipo IV sumala sa pagklasipikar sa Fredrickson) dysbetalipoproteinemia (tipo III sumala sa pag-uyon sa Fredrickson) - sa kaso sa dili epektibo nga pag-diet therapy.

Contraindications

• pagmabdos ug lactation,
• edad hangtod 18 ka tuig (profile sa kaluwasan sa atorvastatin sa mga bata ug mga tin-edyer wala pa gitun-an),
• aktibo nga mga sakit sa atay, usa ka pagdugang sa kalihokan sa mga atay nga mga enzyme nga wala mailhi nga kinaiyahan, nga sobra sa taas nga limitasyon sa normal (VGN) labi pa sa 3 ka beses,
• pagkapakyas sa atay (Mga klase sa Bata-Pugh A ug B),
• sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa tambal.

Paryente (gikinahanglan nga gamiton ang produkto nga mag-amping):

• endocrine ug metabolikong mga sakit,
• gipahayag nga dili balanse nga electrolyte,
• arterial hypotension,
• kasaysayan sa sakit sa atay,
• dili makontrol nga epilepsy,
• grabe nga mahait nga impeksyon (lakip na ang sepsis),
• mga samad sa kaunoran sa kaunuran,
• pagkasamad, daghang mga operasyon,
• pagkaadik sa alkohol.

Dosis ug administrasyon

Ang Atorvastatin-Teva gigamit sa binaba, 1 nga oras matag adlaw. Ang pagkaon dili makaapekto sa kaepektibo sa tambal.

Ang pasiuna nga dosis, ingon nga usa ka lagda, 10 mg, ang mga papan gikuha bisan unsang oras sa adlaw. Ang mga dosis gipili sa matag usa sa doktor, depende sa pasiunang lebel sa kolesterol, katuyoan sa pagtambal ug tubag sa pasyente sa therapy. Ang adlaw-adlaw nga dosis mahimong magkalainlain gikan sa 10 ngadto sa 80 mg, kinahanglan nga itul-id kini sa mga agwat sa 4 o daghan pa nga mga semana. Ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 80 mg.

Panahon sa therapy, nga adunay pagtaas sa dosis, gikinahanglan matag 2–4 nga semana aron ma-monitor ang lebel sa lipid sa plasma ug, uyon sa datos nga nakuha, ayohon ang dosis.

Girekomenda nga dosis:

• homozygous familial hypercholesterolemia: 80 mg kada adlaw,
• heterozygous familial hypercholesterolemia: sa sinugdanan sa kurso, pagkuha 10 mg matag adlaw, sa pagtambal matag 4 ka semana ang dosis madugangan, nagdala sa 40 mg kada adlaw, nga nakuha inubanan sa usa ka sunud-sunod sa mga acid sa bile, nga adunay atorvastatin ingon usa ka tambal nga monotherapy, ang dosis mahimo’g madugangan hangtod sa kataas kantidad - 80 mg kada adlaw,
• nag-unang hypercholesterolemia ug gisagol (hiniusa) hyperlipidemia: pagkuha 10 mg kada adlaw, kini nga dosis sa kadaghanan nga mga pasyente nagtugot kanimo nga mahatagan ang gikinahanglan nga pagpugong sa lebel sa lipid, ingon usa ka pagmando, usa ka hinungdanon nga epekto sa therapeutic naobserbahan 4 nga mga semana human sa pagsugod sa administrasyon ug molungtad og dugay nga paggamit sa tambal.

Sa presensya sa kapakyasan sa atay, kung gikinahanglan, ang dosis sa Atorvastatin-Teva mahimong makunhuran o kanselahon ang pagdawat niini. Alang sa mga pasyente nga adunay sakit sa kidney, dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis.

Alang sa nahibal-an nga sakit sa coronary heart o usa ka taas nga peligro sa mga komplikasyon sa cardiovascular, girekomenda nga himuon ang therapy uban ang mga mosunud nga mga katuyoan alang sa pagtipig sa lebel sa lipid: total nga koleksyon sa kolesterol kini nga artikulo:

Komposisyon ug porma sa pagpagawas

Sumala sa kasayuran nga gihatag sa radar, ang Atorvastatin Teva usa ka representante sa mga tambal nga nahilambigit sa grupo sa mga statins. Ang tambal adunay usa ka direkta nga epekto sa enzyme reductase, diin kini usa ka sambutay. Ang tambal magamit sa porma sa tablet, nga adunay sapaw sa usa ka kabhang gikan sa usa ka espesyal nga pelikula, nga naghatag sa produkto sa usa ka kaputian nga kolor.

Aktibo aktibo nga sangkap Atorvastatin Teva - Atorvastatin Calcium Trihydrate. Depende sa konsentrasyon sa aktibo nga sangkap, ang mga pills adunay dosis nga 21.7 o 10.85 mg. Kung gibalhin nimo ang atorvastatin kini 20 ug 10 mg, matag usa.

Gawas pa sa panguna nga sangkap nga nagpahigayon sa pag-ayo sa function, ang matag tablet naglangkob sa usa ka piho nga kantidad sa mga elemento sa auxiliary. Naglakip kini: calcium carbonate, dye sa opadray, magnesium stearate, cellulose, starch. Giputos sa taggama ang tambal sa mga blister pack ug mga kahon sa karton.

Mga epekto

Kadaghanan sa mga pasyente nga nagpailalom sa hiniusa nga pagtambal sa paglakip sa Atorvastatin-Teva, nagpahayag nga maayo ang kaarang niini. Bisan pa sa kini, sama sa bisan unsa nga lain, kini nga tambal adunay pipila nga mga epekto. Ni digestive tract mga sakit sa dyspeptic (diarrhea o constipation, heartburn, pagduka, pagsuka, belching), ulcerative depekto sa tiyan ug tinai, nagpahubag nga mga sakit sa pancreas, tiyan mahimong mahitabo.

Ni mga organo sa paggalaw mahimo og pagpalambo sa myositis, myalgia, arthralgia, myopathy, rhabdomyolysis. Ang myopathy nga gipasuko sa Atorvastatin mahimong komplikado sa kapakyasan sa pantog tungod sa myoglobinuria (pagpagawas sa mga produkto sa pagkabulok sa kaunuran sa ihi).

Kini talagsa ra nga usa ka tambal hinungdan alerdyik nga pagpakita (urticaria, edema ni Quincke, dermatitis, mga samad sa panit nga erythematous).

Usahay mahimo cognitive pagkadaut, ang asthenization sa lawas, pagkadaut sa pagkatulog ug pagkamata, pagsamok sa panan-aw o sensoryo sa pagsabut.

Mga panudlo nga gamiton

Sa wala pa magsugod sa pagkuha sa Atorvastatin Teva, nga wala’y eksepsiyon, ang tanan nga mga pasyente nanginahanglan usa ka sagad nga pagkaon nga hypocholesterol. Kini nga prinsipyo sa nutrisyon kinahanglan nga sundon dili lamang batok sa background sa pagtambal sa droga, apan usab sa tibuuk nga kinabuhi. Ang kini nga pamaagi makatabang sa pagkab-ot sa mga nag-unang katuyoan sa therapy - Ang LDL ug ang kinatibuk-ang kolesterol moabut sa normal nga mga kantidad, ug ang lebel sa HDL modaghan.

Ang Atorvastatin Teva mahimong makuha bisan unsa pa ang oras sa pagpangaon. Pagsugod sa pagtambal, kinahanglan nimo nga bulanan matag bulan ang profile sa lipid aron mapili ug pagkahuman ayohon ang dosis sa tambal.

Ang sinugdanan nga dosis kasagaran dili molapas sa 10 mg sa atorvastatin kada adlaw. Kung gikinahanglan, mahimo’g magdala ngadto sa usa ka labing taas nga dosis nga 80 mg matag adlaw, nga mahimong bahinon sa 2 nga dosis (buntag ug gabii). Kung ang pasyente dungan nga gitambal sa mga cyclosporiomas, ang adlaw-adlaw nga dosis sa Atorvastatin Teva kinahanglan nga gamay (10 mg matag adlaw). Ang pagdugang sa konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma sa dugo (inubanan sa maayo nga mga pagbag-o sa kalidad sa mga nagkatag nga mga tipik sa lipid) nakit-an ang 10-14 nga mga adlaw pagkahuman sa pagsugod sa therapy.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos

Ang pagmabdos usa ka kahimtang sa babaye nga lawas diin ang Atorvastatin Teva estrikto nga kontra. Ang paggamit sa tambal posible lamang kung ang kaayohan sa inahan labi ka peligro sa wala pa matawo nga manununod. Tungod sa kakulang sa data sa panukiduki sa klinika kung ang Atorvastatin Teva nagpasa sa gatas sa dughan, gidili ang pagkuha niini kung kini natural nga gipakaon. Kung gikinahanglan ang pagtambal sa atorvastatin, kinahanglan nga hunongon ang lactation.

Kung ang usa ka representante sa patas nga sekso nahibal-an bahin sa iyang pagmabdos, nga nagsugod sa pagtambal sa Atorvastatin Teva, ang iyang pagsakup kinahanglan hunong sa labing madali. Ang mga babaye nga nag-inom niini nga tambal kinahanglan mag-amping sa kasaligan nga paagi sa pagpanalipod batok sa pagpanamkon sa usa ka bata. Ang mga babaye nga edad sa pagsanay, sa wala pa magsugod pagtambal uban sa Atorvastatin Teva, gisugyot nga makakuha usa ka konsulta sa usa ka gynecologist.

Ang paggamit sa Atorvastatin Teva dili girekomenda nga girekomenda alang sa usa ka grupo sa mga tawo nga wala’y edad nga kadaghanan. Kini tungod sa kamatuoran nga ang mga pagsulay sa klinika sa kaepektibo ug pagkaluwas sa droga sa mga bata wala pa gihimo, busa ang mga datos bahin niini dili magamit.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Aron maibulag ang dili maayong mga epekto sa lawas, kinahanglan nimo mahibal-an kung giunsa ang Atorvastatin Teva nakigsulti sa uban nga mga tambal. Uban sa dungan nga paggamit sa mga tambal sa sulod nga naglangkob sa norethisterone ug ethinyl estradiol (oral contraceptives), ang konsentrasyon sa plasma sa kini nga mga aktibo nga sangkap sa hormone nagdugang. Kini nga panghitabo kinahanglan tagdon sa pag-prescribe sa pagbag-o sa hormonal alang sa mga kababayen-an nga nanginahanglan pagtambal sa Atorvastatin Teva.

Ang dili angay nga pakigsulti sa atorvastatin ug uban pang mga statins naobserbahan sa cyclosporine, antimycotic nga mga tambal, pipila ka mga ahente nga antibacterial gikan sa grupo nga macrolide, ug nikotinic acid. Ang kanunay nga paggamit sa kini nga mga sangkap hinungdanon nga nagdugang ang posibilidad sa myopathy sa tanan nga nagsunod nga mga komplikasyon (rhabdomyolysis, kapakyasan sa bato).

Uban sa dungan nga pagdumala sa Atorvastatin Teva nga adunay digoxin, ang konsentrasyon sa glycoside sa kasingkasing sa plasma sa dugo nagdugang lamang sa diha nga ang adlaw-adlaw nga dosis sa statin 80 mg. Busa, sa mga pasyente nga nakadawat digoxin, aron malikayan ang pagkahubog sa glycoside, ang dosis sa ahente nga nagpaubos sa lipid kinahanglan nga ubos pa kay sa 80 mg kada adlaw.

Presyo sa tambal

Kung nagpalit sa Atorvastatin Teva, ang presyo nagdepende sa dosis sa aktibo nga sangkap, maingon man ang network sa parmasya diin giplano ang pagpalit sa tambal. Ang palisiya sa presyo alang sa kini nga tambal dili lahi sa lahi sa gasto sa mga tambal nga parehas sa prinsipyo sa paglihok niini.

• Sa teritoryo Russian Federation Ang kasagaran nga presyo sa matag pack sa Atorvastatin Teva 200 nga rubles.
• Ukrainiano Ang parmasya nagtanyag 20 mg papan sa presyo nga 250 UAH.

Mga analogs sa Atorvastatin-Teva

Ang mga modernong kompanya sa parmasyutiko nga nagtanyag sa pagpalit sa mga analogue sa Atorvastatin Teva sa pag-uswag sa domestic ug langyaw. Ang kini nga mga tambal lahi ra sa komersyal nga mga ngalan, apan sa mga termino sa aktibo nga sangkap hingpit nga parehas. Ang labing kasagaran nga mga analogue sa Atorvastatin Teva mao ang Atoris, Liprimar, Tulip, Torvakard, Atomax.

Mga Review sa Paggamit

Ang kadaghanan sa mga review sa tambal, nga gipaambit sa mga doktor ug mga pasyente, positibo. Ang mga tawo nga nagkuha sa Atorvastatin Teva nakamatikod sa iyang maayong pagtugot, medyo dali nga epekto, gihulagway sa gidugayon, ug usa ka pag-uswag sa kinatibuk-ang kahimtang. Ang mga doktor nga nagpaniid sa mga pasyente nga gitambalan sa Atorvastatin Teva, nagsulti sa maayo nga epekto sa klinikal, nga gipamatud-an sa mga sangputanan sa lainlaing mga pamaagi sa panukiduki.

Ang Atorvastatin Teva usa ka tambal nga nagpaubos sa lipid nga gidisenyo aron normal ang metabolismo sa lipid sa lawas sa tawo, sa ingon gipanalipdan kini gikan sa makadaot nga mga epekto sa kolesterol sa mga sudlanan nga hinungdanon nga mga organo. Bisan pa, kinahanglan nga hinumdoman sa mga pasyente nga ang Atorvastatin Teva nag-una nga usa ka tambal, ang pagdawat nga kinahanglan mouyon sa doktor pagkahuman sa pagsusi sa usa ka komprehensibo nga pagsusi!

Pormula sa dosis

Ang mga tabon nga Tableta, 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg

Usa ka sulud nga sulud

aktibo nga sangkap - atorvastatin calcium trihydrate 10.3625 mg, 20.725 mg, 31.0875 mg, 41.450 mg, 62.175 mg, 82.900 mg, katumbas sa atorvastatin 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 60 mg 80 mg,

mga excipients: microcrystalline cellulose (GR M102), anhydrous sodium carbonate, maltose, croscarmellose sodium, magnesium stearate,

komposisyon sa panapton sa pelikula: hypromellose (Pharmacoat Gr.606), hydroxypropyl cellulose, triethyl citrate, polysorbate 80, titanium dioxide (E 171).

Ang mga papan nga adunay sapaw uban ang usa ka kabhang gikan sa puti hangtod sa hapit puti, oval, nga adunay sulud nga biconvex (alang sa mga dosis nga 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg).

Ang mga papan nga adunay sapaw sa usa ka kabhang gikan sa puti hangtod sa hapit puti, oval, nga adunay nawong sa biconvex ug ang marka nga "30" sa usa ka bahin (alang sa usa ka dosis nga 30 mg).

Ang mga papan nga adunay sapaw uban ang usa ka kabhang gikan sa puti hangtod sa hapit puti, oval, nga adunay usa ka nawong sa biconvex ug ang marka nga "60" sa usa ka bahin (alang sa usa ka dosis nga 60 mg).

Mga kabtangan sa Pharmacological

Human sa oral administration, ang atorvastatin paspas nga nasuhop. Ang labing taas nga konsentrasyon nakab-ot pagkahuman sa mga oras nga 1-2. Ang pagsabwag sa pagtaas sa gidaghanon sa dosis. Tungod sa presystemic clearance sa mucous membrane sa gastrointestinal tract ug ang epekto sa "una nga agianan" pinaagi sa atay, ang hingpit nga bioavailability sa atorvastatin 12%, ug ang systemic bioavailability mao ang 30%. Ang kasagaran nga gidaghanon sa pag-apod-apod sa atorvastatin gibanabana nga mga 381 ka litro. Pagkabugkos sa protina sa plasma - 98%. Ang Atorvastatin aktibo nga gibag-o sa cytochrome P450 sa pagporma sa mga ortho- ug para-hydroxylated derivatives ug lainlaing mga produkto sa beta oxidation. Ang kalihokan sa pagdili kontra HMG-CoA reductase sa plasma gibana-bana nga 70% tungod sa aktibo nga mga metabolite. Ang Atorvastatin ug ang mga metabolite niini gipagawas sa labi sa apdo pagkahuman sa hepatic ug extrahepatic metabolism. Ang katunga sa kinabuhi sa atorvastatin mao ang 14 nga oras.Ang katunga nga kinabuhi sa kalihokan sa pagdili sa HMG-CoA reductase 20-30 ka oras tungod sa aktibo nga mga metabolite.

Sa mga tigulang nga pasyente, ang konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma labi ka taas.

Sa kaso sa ningdaot nga atay function, ang konsentrasyon sa atorvastatin ug mga metabolite nagdugang sa 16 ka beses.

Ang mekanismo sa paglihok nalangkit sa usa ka paglapas sa synthesis sa kolesterol sa atay sa yugto sa mevalonic acid tungod sa selective competitive nga pagdili sa HMG-CoA reductase. Ang Atorvastatin mikunhod sa lebel sa kolesterol sa plasma ug lipoprotein tungod sa ningdaot nga hethatic cholesterol synthesis ug pagdugang sa gidaghanon ug kalihokan sa mga hepatic low density lipoprotein receptor (LDL) sa sulud sa selyula, nga nagdala sa pagdugang ug pag-ayo sa LDL catabolism. Ang Atorvastatin epektibo sa pagpaubos sa lebel sa LDL sa mga pasyente nga adunay homozygous hereditary hypercholesterolemia nga kasagaran dili mosanong sa pagtambal sa lipid. Ang usa ka pagkunhod sa lebel sa LDL nagpakunhod sa peligro sa pag-uswag sa sakit sa cardiovascular.

Dosis ug administrasyon

Sa wala pa magsugod pagtambal, kinahanglan nimo nga sulayan nga makontrol ang hypercholesterolemia nga gigamit ang pagdiyeta, pag-ehersisyo ug pagbug-os sa timbang sa mga pasyente nga adunay katambok, ingon man pagtambal sa sakit nga sakit.Kung nagreseta sa tambal, ang pasyente kinahanglan morekomenda sa usa ka sagad nga pagkaon nga hypocholesterolemic, nga kinahanglan niyang sundon sa panahon sa pagtambal.

Ang tambal gikuha sa bisan unsang oras sa adlaw, bisan unsa pa ang pagkaon sa pagkaon. Ang dosis sa tambal nga gipili gikan sa 10 hangtod 80 mg kausa sa usa ka adlaw, nga gikonsiderar ang pasiuna nga sulud sa LDL-C, ang katuyoan sa therapy ug sa indibidwal nga epekto. Sa sinugdanan sa pagtambal ug / o sa panahon sa pagdugang sa dosis sa tambal, kinahanglan nga bantayan ang sulud sa plasma nga lipid matag 2-4 ka semana ug pag-adjust sa dosis kung kinahanglan.

Panguna nga hypercholesterolemia ug gihiusa (nagkasagol) nga hyperlipidemia: alang sa kadaghanan sa mga pasyente - 10 mg kausa sa usa ka adlaw, ang epekto sa terapyutik nagpakita sa iyang kaugalingon sa sulod sa 2 ka semana ug kasagaran moabut sa labing taas nga sulod sa 4 ka semana, nga adunay dugay nga pagtambal, ang epekto nagpadayon.

Homozygous familial hypercholesterolemia: 80 mg kausa sa usa ka adlaw (sa kadaghanan nga mga kaso, ang therapy nagdala sa pagkunhod sa sulud sa LDL-C sa 18-45%).

Grabe nga dyslipidemia: ang girekomenda nga pagsugod nga dosis 10 mg kausa sa usa ka adlaw. Ang dosis mahimo nga madugangan ngadto sa 80 mg kada adlaw pinauyon sa tubag sa klinikal ug pagtugot. Ang mga dosis kinahanglan pilion nga tagsa-tagsa nga nag-isip sa girekomenda nga katuyoan sa therapy.

Paggamit sa mga pasyente nga adunay mga sakit sa atay: kitaa. "Contraindications."

Ang mga dosis sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato: ang sakit sa kidney dili makaapekto sa konsentrasyon sa Atorvastatin-Teva sa plasma o ang lebel sa pagkunhod sa sulud sa LDL-C, busa, ang pag-adjust sa dosis sa tambal dili kinahanglan.

Aplikasyon sa mga tigulang: wala’y kalainan sa kaluwasan, kaepektibo, o pagkab-ot sa mga katuyoan sa lipid-lowering therapy sa mga tigulang kung itandi sa kinatibuk-ang populasyon.

Atorvastatin-Teva - usa ka modernong himan alang sa pagpaubos sa kolesterol

Ang Atorvastatin-Teva usa ka tambal nga makatabang sa mga pasyente nga adunay taas nga kolesterol nga adunay mga deposito sa plake sa ilang mga barko. Ang mga repaso sa mga doktor nag-ingon nga kini usa ka bag-ong henerasyon sa medisina, nga nakuha gikan sa synthetically.

Giunsa ang pagkuha sa gamot nga Atorvastatin-Teva?

Ang tambal nahilambigit sa grupo sa mga statins, apan nagpakita sa usa ka labi ka taas nga kaepektibo kay sa parehas nga mga tambal.

Ang usa ka bahin sa Atorvastatin-Teva usa ka hinungdanon nga limitasyon sa co-administrasyon sa uban nga mga tambal.

Ang mga panudlo alang sa paggamit sa tambal alang sa kolesterol adunay kasayuran bahin sa mga timailhan ug mga bahin sa aksyon. Ang usa ka sangkap nga gireseta sa porma sa mga tablet, kung ang kolesterol nagsugod sa paghulga sa kahimsog sa pasyente, nagpukaw sa pag-uswag sa daghang mga sakit. Ang mga tablet nga Atorvastatin gireseta kung adunay ingon nga mga timailhan alang sa paggamit:

• mga sakit sa sistema sa cardiovascular nga mahimong ipahinabo sa usa ka genetic ug predisposition nga may kalabutan sa edad, dili husto nga estilo sa kinabuhi, pagkonsumo sa alkohol ug pagpanigarilyo,
• taas nga presyon sa dugo
• myocardial infarction ug stroke,
• re-hospitalasyon nga gipahinabo sa angina pectoris,
• panguna ug panunod nga hypercholesterolemia,
• ang panginahanglan sa pagdugang espesyal nga nutrisyon sa pagdiyeta nga gireseta alang sa hyperlipidemia, dysbetalinoproteinemia, hypertriglyceridemia.

Ang kolesterol sa ingon nga mga sakit naghulga sa usa ka tawo, nagdugang nga risgo sa kalit nga pagkamatay gikan sa mga komplikasyon. Ang mekanismo sa paglihok sa tambal gitumong sa pagpugong sa usa ka sangkap sama sa HMG-CoA reductase, nga gibalhin ang panguna nga sangkap nga 3-hydroxy-3-methylglutarin-CoA nga mevalonic acid. Ingon usa ka sangputanan, ang mga low density nga lipoproteins nagsugod sa pagporma, nga makatabang sa pagkunhod sa peligro sa pagpalambo sa mga sakit sa cardiovascular, atherosclerosis, ug pagkunhod sa gidaghanon sa mga deposito sa kolesterol sa mga dingding sa mga ugat sa dugo.

Mga epekto

Kanunay (> 1/100 hangtod ˂1 / 10)

- kasakit sa larynx ug pharynx, nosebleeds

- flatulence, dyspepsia, kasukaon, kalibanga, constipation

- myalgia, arthralgia, sakit sa mga bukton, kaunuran sa kaunuran, namamaga nga mga lutahan, sakit sa likod

- usa ka pagbag-o sa mga indikasyon sa function sa atay, usa ka pagtaas sa lebel sa creatine phosphokinase (CPK) sa dugo (usa ka lebel sa usa ka pagtaas sa creatine phosphokinase labaw pa sa 3 ka beses nga mas taas kaysa sa taas nga limitasyon sa pamatasan) naobserbahan sa 2.5% sa mga pasyente nga nagkuha sa atorvastatin ug 10 ka beses nga mas taas kaysa sa taas nga limitasyon sa pamatasan 0.4% sa mga pasyente)

Usahay (> 1/1000 hangtod ˂1 / 100)

- mga damgo sa gabii, insomnia

- pagkalipong, paresthesia, hypesthesia, dysgeusia

- nagsuka-suka, sakit sa tiyan, belching

- sakit sa liog, kahuyang sa kaunuran

- urticaria, pantal sa panit, galis, alopecia

- malaise, asthenia, sakit sa dughan, peripheral edema, gikapoy, hilanat

- usa ka positibo nga sangputanan alang sa presensya sa puti nga mga selyula sa dugo sa ihi

- nadugangan nga lebel sa mga transaminases. Ang mga pag-ilis sa menor de edad, pagpasa ug dili pag-undang sa pagtambal sa pagtambal. Ang hinungdanon sa klinika (3 ka beses nga mas taas kaysa sa taas nga limitasyon sa normal) nga pagtaas sa mga serum transaminases nakita sa 0.8% sa mga pasyente nga nakadawat atorvastatin. Ang pagtaas sa dosis nagsalig ug mabalik sa tanan nga mga pasyente.

Talagsa ra (> 1/10000 hangtod ˂1 / 1000)

- Edema ni Quincke, bullous dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, makahilo nga epidermal necrolysis, erythema multiforme

- myopathy, myositis, rhabdomyolysis, tendinopathy, pagkalaglag sa tendon

- pagtaas sa gibug-aton sa lawas

Talagsa ra kaayo (> 1/10000 hangtod ˂1 / 1000)

- pagkalimot, pagkawala sa panumduman, amnesia, kalibog

Ang mga sunod nga dili maayo nga mga reaksyon ang na-report, ang frequency sa diin wala pa natukod

- sakit sa interstitial baga (nga adunay dugay nga therapy)

- diabetes mellitus, ang kadaghan nagdepende sa presensya o pagkawala sa mga hinungdan nga peligro (pagpuasa sa asukal sa dugo> 5.6 mmol / l, BMI> 30 kg / m2, pagtaas sa triglycerides, kasaysayan sa hypertension)

- Tigpataliwala nga hubag sa myopathy

Pakigsulti sa droga

Ang epekto sa mga tambal sa atorvastatin

Ang Atorvastatin gisulud uban ang pag-apil sa cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) ug usa ka substrate alang sa pagdala sa mga protina, pananglitan, ang hepatic absorption transporter OATP1B1. Ang dungan nga paggamit sa mga tambal nga mga inhibitor sa CYP3A4 o mga protina sa transportasyon mahimo nga magtaas ang konsentrasyon sa plasma sa atorvastatin ug madugangan ang risgo sa myopathy. Ang risgo mahimo usab nga modaghan uban ang dungan nga paggamit sa atorvastatin sa uban nga mga tambal nga makapukaw sa myopathy, pananglitan, mga gigikanan sa fibroic acid ug ezetimibe.

Nahibal-an nga kusog ang CYP 3A4 nga mga inhibitor nga hinungdan sa usa ka hinungdan nga pagdugang sa konsentrasyon sa atorvastatin. Kung mahimo, dungan nga paggamit uban ang kusog nga mga inhibitor sa CYP 3A4 (pananglitan, nga adunay cyclosporine, telithromycin, clarithromycin, delavirdine, styripentol, ketoconazole, voriconazole, itraconazole, posaconazole ug labing menos ang mga inhibitor sa HIV, lakip na ang ritonavir, indarvinavio ug uban pa). Kung imposible nga malikayan ang dungan nga paggamit sa kini nga mga tambal nga adunay atorvastatin, kinahanglan nimo nga hunahunaon ang pagkuha sa atorvastatin sa labing ubos nga posible nga dosis, ug ang angay nga pag-monitor sa klinika sa kahimtang sa pasyente girekomenda usab.

Ang kasarangang CYP 3A4 inhibitor (e.g., erythromycin, diltiazem, verapamil ug fluconazole) mahimo’g mapataas ang konsentrasyon sa plasma nga atorvastatin. Ang dungan nga paggamit sa erythromycin ug statins giubanan sa usa ka dugang nga peligro sa myopathy. Ang mga pagtuon sa mga interaksyon sa droga aron mahibal-an ang mga epekto sa amiodarone o verapamil sa atorvastatin wala pa gihimo. Nahibal-an nga ang amiodarone ug verapamil nagpugong sa kalihokan sa CYP 3A4, ug busa, ang dungan nga pagdumala sa kini nga mga tambal nga adunay atorvastatin mahimong mosangput sa dugang nga mga epekto sa atorvastatin. Mao nga, sa dungan nga paggamit sa atorvastatin ug kasarangan nga mga inhibitor sa CYP 3A4, ang posibilidad sa labing ubos nga posible nga mga dosis sa atorvastatin kinahanglan nga tagdon, ug ang pag-monitor sa klinika sa pasyente girekomenda usab. Human magsugod sa pagtambal sa usa ka inhibitor o pagkahuman sa pag-adjust sa dosis niini, girekomenda ang angay nga pag-monitor sa klinika.

Ang grapefruit juice naglangkob sa usa o daghan pang mga sangkap nga nagpugong sa cytochrome CYP 3A4 ug mahimo nga madugangan ang mga konsentrasyon sa plasma sa atorvstatin, labi na sa sobra nga pagkonsumo sa grapefruit juice (> 1.2 litro matag adlaw).

Mga induktor CYP 3A4

Ang managsama nga pagdumala sa atorvastatin nga adunay mga cytochrome P450 3A4 inducers (pananglitan, sa efavirenz, rifampicin, wort ni San Juan) mahimo’g makatampo sa usa ka dili mausab nga pagkunhod sa konsentrasyon sa plasma nga atorvastatin. Tungod sa mekanismo sa doble nga pakigsulti sa rifampicin (pagpukaw sa cytochrome P450 3A ug pagdili sa hepatic transporter OATP1B1), ang dungan nga pagdumala sa atorvastatin ug rifampicin girekomenda, tungod kay ang pagkuha atorvastatin sa dugay nga panahon human ang rifampicin giubanan sa usa ka mahinungdanong pagkunhod sa konsentrasyon sa plasma nga ator. Bisan pa, ang epekto sa rifampicin sa konsentrasyon sa atorvastatin sa mga selula sa atay wala mahibal-an, ug kung imposible nga malikayan ang dungan nga paggamit, ang pagkaepektibo sa pasyente kinahanglan nga bantayan pag-ayo.

Mga Inhibitor sa Protina

Ang mga tigpaniid sa mga protina sa transportasyon (e.g., cyclosporine) makapalambo sa mga sistematiko nga epekto sa atorvastatin. Ang epekto sa pagsumpo sa mga hepatic capture vectors sa konsentrasyon sa atorvastatin sa mga selula sa atay wala mahibal-an. Kung imposible nga malikayan ang dungan nga pagdumala sa kini nga mga tambal, girekomenda nga mapaubos ang dosis ug ipahigayon ang pag-monitor sa klinika sa pagka-epektibo.

Gemfibrozil / Fiber Acid Derivatives / Ezetimibe

Ang paggamit sa fibrates ug ezetimibe ingon monotherapy nalangkit sa pag-uswag sa mga phenomena gikan sa muscular system, lakip ang rhabdomyolysis. Uban sa dungan nga paggamit sa ezetimibe o mga gigikanan sa fibric acid nga adunay atorvastatin, ang risgo sa pagpalambo sa kini nga mga katingalahan mahimo nga magtaas. Kung imposible nga malikayan ang dungan nga pagdumala sa kini nga mga tambal, kinahanglan nga mogamit usa ka minimum nga dosis sa atorvastatin aron makab-ot ang usa ka terapyutik nga katuyoan, ug angay nga pag-monitor sa mga pasyente.

Ang konsentrasyon sa atorvastatin ug ang aktibo nga mga metabolite sa plasma sa dugo mas ubos (gibana-bana nga 25%) samtang nagkuha og atorvastatin nga adunay colestipol. Sa parehas nga panahon, ang lipidemic nga epekto sa kombinasyon sa mga drugas nga aktorvastatin ug colestipol milabaw sa epekto nga naghatag sa matag usa sa mga kini nga mga drug nga gilain.

Ang mga pagtuon sa interaksiyon sa atorvastatin ug fusidic acid wala pa gihimo. Adunay mga taho sa dili maayo nga mga reaksyon gikan sa mga kaunuran, lakip ang rhabdomyolysis, samtang nagkuha sa atorvastatin ug fusidic acid. Ang mekanismo sa kini nga pakigsulti wala mahibal-an. Ang Atorvastatin kinahanglan dili ipangalagad uban ang fusidic acid. Kung kinahanglan gamiton ang systemic fusidic acid, ang pagtambal sa mga statins kinahanglan nga hunongon alang sa tibuuk nga gidugayon nga pagtambal sa fusidic acid. Gitambagan ang mga pasyente nga mokonsulta dayon sa doktor kung nakasinati sila bisan unsang mga simtomas sa kahuyang, sakit, o kasakit.

Ang terapiya sa statin mahimong magsugod pag-usab pito ka adlaw pagkahuman sa katapusan nga dosis sa fusidic acid. Sa mga talagsaon nga mga kaso, kung gikinahanglan ang long-term systemic administration sa fusidic acid, pananglitan, alang sa pagtambal sa grabe nga mga impeksyon, ang panginahanglan alang sa hiniusa nga pagdumala sa atorvastatin ug fusidic acid kinahanglan nga ikonsiderar nga tagsa-tagsa ug ang pagtambal kinahanglan himuon sa ilalum sa suod nga pagdumala sa medikal.

Bisan kung wala’y gihimo nga pagtuon bahin sa pakigsulti sa atorvastatin nga adunay colchicine, ang mga kaso sa myopathy ang gitaho uban ang paggamit sa atorvastatin ug colchicine, ug atorvastatin nga adunay colchicine kinahanglan gamiton nga mag-amping.

Ang epekto sa atorvastatin sa managsama nga gigamit nga mga tambal

Uban sa dungan nga paggamit sa 10 mg sa digoxin ug atorvastatin sa daghang mga dosis, ang mga konsentrasyon sa balanse sa digoxin gamay. Ang mga pasyente nga nagkuha og digoxin nanginahanglan angay nga pag-monitor.

Ang dungan nga paggamit sa atorvastatin nga adunay oral contraceptives nakaamot sa dugang nga konsentrasyon sa norethindrone ug ethinyl estradiol.

Kini nga epekto kinahanglan tagdon kung nagpili usa ka oral nga kontraseptibo sa usa ka babaye nga nag-atorvastatin.

Bisan kung ang mga talagsa ra nga mga kaso sa mga hinungdanon nga interaksiyon sa mga anticoagulant ang gitaho, sa mga pasyente nga nagkuha sa Coumarin anticoagulants, ang oras sa prothrombin kinahanglan matino sa wala pa magsugod pagtambal sa atorvastatin ug kanunay nga igo sa unang mga yugto sa pagtambal aron masiguro nga wala’y mahinungdanong mga pagbag-o sa panahon sa prothrombin. Sa higayon nga natala ang usa ka lig-on nga oras sa prothrombin, mahimo kini nga bantayan sa usa ka frequency nga sagad girekomenda alang sa mga pasyente nga nakadawat sa mga antikoagulant sa Coumarin. Ang parehas nga pamaagi kinahanglan nga gisubli kung giusab ang dosis sa atorvastatin o ang pagkansela niini. Ang therapy sa Atorvastatin wala giubanan sa mga kaso sa pagdugo o mga pagbag-o sa panahon sa prothrombin sa mga pasyente nga wala magdala anticoagulants.

Ang mga antacid nga adunay sulud nga magnesium o aluminyo hydroxide

Sa dungan nga paggamit sa antacids nga adunay sulud nga magnesium o aluminyo hydroxide nga adunay atorvastatin, ang konsentrasyon sa naulahi nga plasma sa dugo mikunhod.

Espesyal nga mga panudlo

Paglihok sa samad sa kaunuran

Ang Atorvastatin, sama sa uban nga mga inhibitor sa HMG-CoA reductase (hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductase), usahay makaapekto sa kaunuran sa kaunuran ug hinungdan sa myalgia, myositis, ug myopathy, nga mahimo’g mag-uswag sa rhabdomyolysis, usa ka kahimtang nga naghulga sa kinabuhi nga gihulagway pinaagi sa labi ka taas nga lebel sa creatine kinase (QC) (> 10 ka beses nga VPN), myoglobinemia ug myoglobinuria, nga mahimong mosangput sa kapakyasan sa bato. Ang kasaysayan sa pasyente sa pagkaguba sa pantog mahimo usab nga magsilbing peligro nga hinungdan sa rhabdomyolysis. Sa hiniusa nga paggamit sa atorvastatin sa daghang mga tambal, sama sa cyclosporine ug potent nga CYP 3A4 inhibitors (clarithromycin, intraconazole, mga inhibitor sa protease sa HIV), ang risgo sa pagpalambo sa myopathy / rhabdomyolysis gidugangan.

Assign Atorvastatin-Teva usa ka lipid-kubsan dosis sa kombinasyon uban sa usa ka fibric acid naggumikan, erythromycin, cyclosporin, Teli-tromitsinom, immunosuppressants, kombinasyon sa HIV protease inhibitor (saquinavir, ritonavir, lopinavir sa ritonavir, tipranavir, ritonavir, darunavir sa ritonavir, fosamprenavir sa ritonavir) , uban ang niacin, mga tambal nga antio sa antio nga antipungal o nicotinic acid, ingon man usab sa colchicine, kinahanglan nga timbangon sa doktor ang gipaabut nga mga benepisyo ug peligro sa kini nga pagtambal ug kanunay nga obserbahan ang kasakit ni pag-ila sa kasakit o kahuyang diha sa mga kaunoran, ilabi na sa panahon sa unang pipila ka mga bulan sa pagtambal ug sa panahon sa panahon sa pagdugang sa dosis sa bisan unsa nga pagmugna sa kalambigitan sa mga risgo sa myopathy. Kung gihiusa sa mga tambal sa ibabaw, ang posibilidad sa paggamit sa labing gamay nga pasiuna ug mga dosis sa pagpadayon sa atorvastatin kinahanglan nga tagdon. Sa mga ingon nga kahimtang, ang matag karon nga pagtino sa kalihokan nga CPK mahimong girekomenda, bisan kung ang ingon nga pag-monitor dili makapugong sa pag-uswag sa grabe nga myopathy.

Ang mga rekomendasyon alang sa pagtudlo sa mga sangkap nga nakigkomunikar gisumaryo sa lamesa sa ubos.

Ang mga interaksiyon sa droga nga may kalabutan sa usa ka dugang nga peligro sa myopathy / rhabdomyolysis

Katuyoan

Ang Cyclosporin, mga inhibitor sa protease sa HIV (tipranavir uban ritonavir), hepatitis C virus protease inhibitor (telaprevir), fusidic acid

Paglikay sa paggamit og atorvastatin

Ang inhibitor sa protease sa HIV (lopinavir nga may ritonavir)

Paggamit uban ang pag-amping ug sa labing ubos nga dosis nga gikinahanglan.

Clarithromycin, intraconazole, mga inhibitor sa protease sa HIV (saquinavir nga may ritonavir *, darunavir nga may ritonavir, fosamprenavir, fosamprenavir uban ritonavir)

Ayaw sobra sa usa ka dosis sa atorvastatin

Ang inhibitor sa protease sa HIV (nelfinavir), hepatitis C virus protease inhibitor (boceprevir)

Ayaw sobra sa usa ka dosis sa atorvastatin 40 mg kada adlaw

* Paggamit uban ang pag-amping ug sa labing ubos nga dosis nga gikinahanglan.

Ang Atorvastatin-Teva gireseta nga mag-amping sa mga pasyente nga adunay mga hinungdan nga gihunahuna sa rhabdomyolysis nga adunay pagpalambo sa mahait nga pagkapakyas sa pantog tungod sa myoglobinuria ug myoglobinemia (hypothyroidism, hereditary musculoskeletal disorder, renal failure, usa ka kasaysayan sa sakit sa atay, ang paggamit usa ka hinungdanon nga pagkasunud sa alkohol, pagkasunud sa kalamnan usa ka kasaysayan sa statins o fibrates, ang pasyente sobra sa 70 ka tuig ang edad). Sa kini nga kaso, gikinahanglan nga tun-an ang lebel sa creatine phosphokinase (KFK), ug kung ang lebel sa KFK sobra sa 5 nga beses, ang pagtambal dili kinahanglan magsugod. Sa panahon sa pagtambal, kung adunay mga reklamo sa sakit sa kaunuran, cramp, kahuyang, pagkamaayo, ug hilanat, gikinahanglan aron mahibal-an ang lebel sa CPK, ug kung ang CPK molapas sa 5 ka beses, temporaryo o hingpit nga hunongon ang pagtambal sa atorvastatin.

Ang mga pasyente nga gireseta sa Atorvastatin-Teva kinahanglan nga mapasidan-an nga kinahanglan sila dayon mokonsulta sa usa ka doktor kung ang wala mahibal-an nga kasakit o pagkahuyang sa kaunuran, labi na kung sila giubanan sa malaise o hilanat.

Ang aksyon sa atay

Pagkahuman sa pagtambal sa atorvastatin, ang usa ka hinungdanon (labaw pa sa 3 nga mga higayon kon itandi sa taas nga limitasyon sa pamatasan) nga pagdugang sa kalihokan sa serum sa mga atay nga "transaminases" nakita.

Gikinahanglan nga bantayan ang mga indikasyon sa function sa atay sa tibuuk nga kurso sa pagtambal, labi na kung ang mga klinikal nga mga timailhan sa kadaot sa atay nagpakita. Sa kaso sa usa ka pagdugang sa sulud sa hepatic transaminases, ang ilang kalihokan kinahanglan nga bantayan hangtud ang mga limitasyon sa pamatasan maabot. Kung ang pagdugang sa kalihokan sa AST o ALT nga sobra sa 3 ka beses kung itandi sa taas nga limit sa pamatasan nga gipadayon, girekomenda nga ang pagkunhod sa dosis o kanselahon.

Ang mga pasyente nga gikuha ang Atorvastatin-Teva kinahanglan nga maglikay sa pag-inom sa alkohol. Paggamit uban ang pag-amping sa mga pasyente nga nag-abuso sa alkohol ug / o nag-antus sa sakit sa atay (kasaysayan).

Paglikay sa Stroke Pinaagi sa Aggressive Cholesterol Reduction (SPARCL) / Hemorrhagic Stroke

Sa mga pasyente nga adunay usa ka kasaysayan sa hemorrhagic stroke o lacunar infarction, ang balanse sa risgo / benefit ratio sa atorvastatin sa usa ka dosis nga 80 mg wala matino, ug busa, ang paggamit sa Atorvastatin-Teva sa mga pasyente posible lamang pagkahuman sa pagtino sa risgo / ratio sa benepisyo. hunahunaa ang potensyal nga risgo sa nagbalik nga hemorrhagic stroke.

Tigpataliwala sa Immuno-mediation nga Necrotic Myopathy (IONM)

Sa talagsa ra nga mga kaso, sa panahon o pagkahuman sa pagtambal uban sa pipila nga mga matang sa mga statins, gipuno ang immuno-mediated necrotic myopathy (IONM). Ang IONM sa klinika gihulagway sa padayon nga proximal nga kahuyangan sa kalamnan ug nagdugang nga lebel sa serum creatine kinase, nga nagpadayon bisan human sa pagtambal sa mga statins nga wala’y hunong. Sa mga kaso kung ang pagtambal nga adunay atorvastatin nagkinahanglan nga managsama nga pagtambal sa kini nga mga tambal, kinahanglan nga maampingon nga magtuon sa risgo / mga sangputanan sa kaayohan sa hiniusang pagtambal.

Sakit sa baga sa interstitial

Ang mga talagsaon nga mga kaso sa interstitial pulmonary disease nga gitaho sa pila ka mga statins, labi na sa panahon nga dugay na nga pagtambal. Kung sa panahon sa pagtambal adunay mga sintomas sa pag-uswag sa interstitial pulmonary disease (kakulangan sa gininhawa, dili mabungahon nga ubo, pagkakapoy, pagkulang sa timbang, hilanat), ang terapiya sa statin kinahanglan nga hunongon.

Ang mga statins nagdugang glucose sa dugo, ug sa pipila nga mga pasyente nga adunay taas nga peligro sa pag-uswag sa diabetes sa umaabot, mahimo silang mosangput sa hyperglycemia, diin gisugyot nga magsugod pagtambal alang sa diabetes. Bisan pa, kini nga peligro labaw sa mga benepisyo sa pagkunhod sa peligro sa mga ugat sa dugo nga adunay mga statins, ug busa dili kinahanglan nga hinungdan sa paghunong sa pagtambal sa statin. Ang mga pasyente nga nameligro (glucose sa pagpuasa nga 5.6-6.9 mmol / L, BMI> 30 kg / m2, gipataas nga triglycerides, hypertension) ang pagkuha sa mga statins kinahanglan nga naa sa ilawom sa klinikal ug biochemical obserbasyon.

Ang dungan nga paggamit sa atorvastatin ug fusidic acid wala girekomenda, busa, kinahanglan nga hunahunaon ang posibilidad sa temporaryo nga paghunong sa atorvastatin sa panahon sa therapy sa fusidic acid.

Kinahanglan nga hinumdoman nga kung pagkuha sa Atorvastatin-Teva nga adunay dugaon nga grapefruit, ang konsentrasyon sa atorvastatin sa plasma nagdugang ug ang risgo sa mga epekto nga molambo.

Paggamit sa bata

Sa mga bata nga wala pay 18 anyos, ang pagkaepektibo ug luwas wala pa matukod tungod sa limitado nga kasinatian sa paggamit.

Mga bahin sa epekto sa tambal sa abilidad sa pagpadagan sa usa ka awto o adunay makadaot nga mga mekanismo

Tungod sa mga epekto sa tambal, kinahanglan nga mag-amping sa pagmaneho sa usa ka awto ug uban pang mga makadaot nga mga mekanismo.

Pagbalhin porma ug packaging

10 papan sa usa ka blister pack nga Alu / Alu, nga naglangkob sa usa ka pelikula sa polyvinyl chloride o polyvinylidene chloride ug varnished aluminyo nga foil ug usa ka pelikula sa polyvinyl chloride polyamide ug aluminum foil.

Ang 3 nga mga contour cell pack lakip ang mga panudlo alang sa medikal nga paggamit sa estado ug Russian nga mga pinulongan gibutang sa usa ka pack sa karton.

Atorvastatin-Teva tambal: panudlo, contraindications, analogues

Ang Atorvastatin-Teva usa ka tambal nga hypolipidemic. Ang mekanismo sa paglihok sa mga tambal nga nagpaubos sa lipid mao ang pagkunhod sa lebel sa kolesterol nga "daotan", ingon man ang kantidad sa mga triglycerides ug lipoproteins sa ubos ug ubos kaayo nga Densidad. Sa baylo, gipataas nila ang konsentrasyon sa taas nga density sa lipoproteins ug kolesterol "maayo".

Ang Atorvastatin-Teva magamit sa porma sa puti nga mga tablet nga adunay tabon nga pelikula. Duha ka mga inskripsyon ang nakulit sa ilang sulud, ang usa niini "93", ug ang ikaduha nagdepende sa dosis sa tambal. Kung ang dosis 10 mg, kung ang inskripsyon nga "7310" ay kinulit, kung 20 mg, pagkahuman ang "7311", kung 30 mg, pagkahuman "7312", ug kung 40 mg, unya "7313".

Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa Atorvastatin-Teva mao ang calcium calcium atorvastatin. Ingon man, ang komposisyon sa tambal naglakip sa daghang dugang, mga sangkap nga auxiliary. Lakip niini, pananglitan, ang lactose monohidrat, titanium dioxide, polysorbate, povidone, alpha-tocopherol.

Ang mekanismo sa paglihok sa Atorvastatin-Teva

Ang Atorvastatin-Teva, ingon sa nahisgutan na sa sinugdanan, usa ka ahente nga nagpaubos sa lipid. Ang tanan niyang kusog gitumong sa pagsanta, sa ato pa, makapugong sa aksyon sa enzyme ilawom sa ngalan nga HMG-CoA reductase.

Ang panguna nga papel sa kini nga enzyme mao ang pag-regulate sa pagporma sa kolesterol, sanglit ang pagporma sa precursor niini, mevalonate, gikan sa 3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzyme A. una nga nahitabo.Ang synthesized kolesterol, uban ang triglycerides, gipadala sa atay, diin kini naghiusa uban ang kaayo ubos nga density sa lipoproteins. . Ang naumol nga tambalan gipasa sa plasma sa dugo, ug dayon sa pagdala niini karon gihatag sa ubang mga organo ug tisyu.

Ang kaayo nga low density sa lipoproteins gibag-o sa mga low density nga lipoproteins pinaagi sa pagkontak sa ilang piho nga mga receptor. Ingon usa ka sangputanan sa kini nga pakigsulti, ang ilang catabolismo, i.e., pagkadunot, nahinabo.

Ang tambal nga pagkunhod sa kantidad sa kolesterol ug lipoproteins sa dugo sa mga pasyente, nga nagpugong sa epekto sa enzyme ug nagdugang ang gidaghanon sa mga receptor sa atay alang sa mga low density lipoproteins. Naghatag kini sa labi ka labi nga pagdakup ug paglabay. Ang proseso sa synthesis sa atherogenic lipoproteins hinungdanon usab nga pagkunhod. Dugang pa, ang konsentrasyon sa taas nga density sa lipoprotein nga kolesterol nagdugang ug ang triglycerides mikunhod uban ang apolipoprotein B (protina sa carrier).

Ang paggamit sa Atorvstatin-Teva nagpakita sa taas nga mga sangputanan sa pagtambal dili lamang sa atherosclerosis, apan usab sa uban pang mga sakit nga may kalabutan sa metabolismo sa lipid, diin ang ubang terapiya nga nagpaubos sa lipid dili epektibo.

Gipuno nga ang peligro sa pag-uswag sa mga sakit nga may kalabutan sa mga ugat sa kasingkasing ug dugo, sama sa pag-atake sa kasingkasing ug stroke, pagkunhod sa kamubo.

Ang mga Pharmacokinetics sa Atorvastatin-Teva

Kini nga tambal dali nga nasuhop. Sulod sa mga duha ka oras, ang labing taas nga konsentrasyon sa tambal nga natala sa dugo sa pasyente. Ang pagsuyup, nga mao, pagsuyup, mahimong makapausab sa katulin niini.

Pananglitan, kini mahimong magmahinay samtang nag-inom sa mga tablet nga adunay pagkaon. Apan kung ang pagsuyup sa ingon mihinay, nan dili kini makaapekto sa epekto sa Atorvastatin mismo - ang kolesterol nagpadayon sa pagkunhod sumala sa dosis. Kung nakasulod sa lawas, ang drug nakaagi sa mga pagbag-o sa presystemic sa gastrointestinal tract. Hugot kaayo kini nga gapos sa mga protina sa plasma - 98%.

Ang nag-unang mga pagbag-o sa metaboliko kauban ang Atorvastatin-Teva mahitabo sa atay tungod sa pagkaladlad sa mga isoenzymes. Ingon usa ka sangputanan sa kini nga epekto, ang aktibo nga mga metabolite naporma, nga adunay tulubagon sa pagdili sa HMG-CoA reductase. Ang 70% sa tanan nga mga epekto sa tambal nga nahitabo tukma tungod sa kini nga mga metabolite.

Ang Atorvastatin gipagawas gikan sa lawas gamit ang hepatic bile. Ang panahon diin ang konsentrasyon sa tambal sa dugo mahimong katumbas sa katunga sa orihinal (ang gitawag nga tunga sa kinabuhi) 14 ka oras. Ang epekto sa enzyme molungtad usa ka adlaw. Dili molabaw sa duha ka porsyento sa gidawat nga kantidad ang mahimong matino pinaagi sa pagsusi sa ihi sa pasyente. Alang sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato, kinahanglan nga hinumdoman nga sa panahon sa hemodialysis, ang Atorvastatin dili mobiya sa lawas.

Ang maximum nga konsentrasyon sa tambal nga molapas sa lagda sa 20% sa mga kababayen-an, ug ang rate sa pagwagtang niini mikunhod sa 10%.

Sa mga pasyente nga nag-antos sa kadaot sa atay tungod sa laygay nga pag-abuso sa alkohol, ang labing taas nga konsentrasyon nagdugang sa 16 ka beses, ug ang rate sa pagpagawas sa tulo nga beses, sukwahi sa pamatasan.

Mga timailhan ug contraindications alang sa paggamit

Ang Atorvastatin-Teva usa ka tambal nga kaylap nga gigamit sa modernong medikal nga praktis.

Ang pagtambal sa bisan unsang mga sakit sa itaas ug mga pathologies gihimo samtang nag-obserbar sa usa ka pagkaon nga makatabang sa pagpaubos sa kolesterol sa dugo (taas sa lab-as nga mga utanon ug prutas, legumes, herbs, berries, seafood, manok, itlog), ingon usab sa pagkawala sa mga resulta gikan sa sayo pa gipadapat pagtambal.

Adunay daghang mga timailhan diin siya napamatud-an nga epektibo kaayo:

• atherosclerosis
• nag-unang hypercholesterolemia,
• heterozygous familial ug dili pamilyar nga hypercholesterolemia,
• nagsagol nga hypercholesterolemia (ikaduha nga tipo sumala ni Fredrickson),
• gibayaw ang triglycerides (ikaupat nga tipo sumala ni Fredrickson),
• imbalance sa lipoproteins (ang ikatulo nga tipo sumala ni Fredrickson),
• homozygous familial hypercholesterolemia.

Adunay usab daghang mga contraindications sa paggamit sa Atorvastatin-Teva:

1. Ang mga sakit sa atay sa aktibo nga yugto o sa yugto sa pagpadako.
2. Ang pagtaas sa lebel sa mga sample sa hepatic (ALT - alanine aminotransferase, AST - aspartate aminotransferase) labaw pa sa tulo ka beses, nga wala’y tin-aw nga mga hinungdan,
3. Ang kapakyasan sa atay.
4. Pregnancy ug lactation.
5. Mga anak sa menor de edad nga edad.
6. Alerdyik nga pagpakita sa diha nga pagkuha sa bisan unsa nga sangkap sa mga tambal.

Sa pipila ka mga kaso, kini nga mga pills kinahanglan nga gilaraw sa labi ka mabinantayon. Kini ang mga kaso sama sa:

• sobra nga pag-inom sa alkoholikong ilimnon,
• tambal nga patolohiya sa atay,
• dili timbang nga hormonal,
• dili balanse nga electrolyte,
• sakit sa metaboliko
• ubos nga presyon sa dugo
• mahait makatakod nga samad
• wala gihangyo epilepsy
• kaylap nga mga operasyon ug grabeng kadaot,

Dugang pa, pag-amping sa diha nga ang pagkuha sa tambal kinahanglan nga gamiton sa presensya sa mga pathologies sa kaunuran nga sistema.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang Atorvastatin-Teva puno sa pag-uswag sa myopathy - grabe nga kahuyang sa kaunuran, sama sa tanan nga mga tambal nga nahisakop sa grupo sa HMG-CoA reductase inhibitors. Sa hiniusa nga paggamit sa pipila nga mga tambal, ang risgo sa pagpalambo sa kini nga patolohiya mahimo nga modako. Kini ang mga tambal sama sa fibrates (usa sa mga grupo sa pharmacological nga anticholesterolemic), antibiotics (erythromycin ug macrolides), mga antifungal nga tambal, bitamina (PP, o nikotinic acid).

Kini nga mga grupo naglihok sa usa ka espesyal nga enzyme nga gitawag CYP3A4, nga adunay hinungdan nga papel sa metabolismo sa Atorvastatin-Teva. Sa kini nga klase sa kombinasyon nga kombinasyon, ang lebel sa atorvastatin sa dugo mahimo’g mag-uswag tungod sa pagdumili sa nahisgutan nga enzyme, tungod kay ang tambal dili masunud sa husto. Ang mga tambal nga nahilambigit sa grupo sa mga fibrates, pananglitan, ang Fenofibrate, nagpugong sa mga proseso sa pagbag-o sa Atorvastatin-Teva, ingon usa ka sangputanan diin ang kantidad niini sa dugo nagdugang usab.

Ang Atorvastatin-Teva mahimo usab nga modala sa pag-uswag sa rhabdomyolysis - usa kini ka seryoso nga patolohiya nga nahitabo ingon nga sangputanan sa usa ka taas nga kurso sa myopathy. Sa kini nga proseso, ang mga fibers sa kalamnan nakaagi sa daghang pagkaguba, ang ilang alokasyon sa ihi maobserbahan, nga mahimong mosangpot sa mahait nga kapakyasan sa pantog. Ang Rhabdomyolysis kanunay nga nag-uswag sa paggamit sa Atorvastatin-Teva ug sa mga grupo sa droga sa ibabaw.

Kung gireseta nimo ang tambal sa maximum nga gitugotan nga adlaw-adlaw nga dosis (80 mg kada adlaw) kauban ang cardiac glycoside Digoxin, nan adunay pagdugang sa konsentrasyon sa Digoxin pinaagi sa mga usa sa ikalimang bahin sa dosis nga gikuha.

Kini hinungdanon kaayo nga maghiusa ang paggamit sa Atorvastatin-Teva sa mga tambal sa pagpugong sa pagpanganak nga adunay estrogen ug mga derivatives, tungod kay adunay pagdugang sa lebel sa mga babaye nga hormone. Kini hinungdanon sa mga babaye sa edad nga pagsanay.

Sa pagkaon, maampingon nga girekomenda nga mapamubu ang paggamit sa grapefruit juice, tungod kay kini adunay sulod nga labaw sa usa ka substansiya nga nagpugong sa enzyme, sa ilawom sa impluwensya kung diin ang mga nag-unang proseso sa metaboliko sa Atorvastatin-Teva nahitabo ug ang lebel niini sa pagtaas sa dugo. Kini nga tambal mahimong mapalit sa bisan unsang parmasya nga adunay reseta.

Ang kasayuran sa tambal nga Atorvastatin gihatag sa video sa kini nga artikulo.