Renal glucosuria
Ang Renal glucosuria mas kanunay nga napanunod ingon usa ka patolohiya sa autosomal.
Ang pagsulay sa glucose tolerance nagpadayag usa ka kurbada nga asukal. Kasagaran, ang kinatibuk-ang kahimtang sa mga tawo nga adunay kini nga patolohiya dili mag-antos. Sa kaso sa ningdaot nga pagsuyup sa glucose, ang depekto sa transportasyon sa kini nga sangkap labi nga gipahayag sa tinai kaysa sa mga kidney, busa, kini nga sindikato gihulagway sa pagpalambo sa mga digestive disorder sa porma sa usa ka tubigon nga dumi. Ang usa ka bata nga naa sa unang mga semana sa kinabuhi nagpalambo sa dili maayong nutrisyon (kakulang sa timbang sa lawas). Ang sukaranan nga sukaranan sa pagtambal sa renal glucosuria mao ang paglikay sa pagkagutom (gikinahanglan ang kanunay nga pagkaon). Sa kaso sa ningdaot nga pagsuyup sa glucose, epektibo ang pagdumala sa fructose ingon ang panguna nga carbohydrate sa pagkaon epektibo. Sa pagkatigulang, ang mga pagpakita sa kakulang sa depekto sa transportasyon sa pantay mahimong makapaluya.
Klasipikasyon sa Renal Glucosuria
1. Panguna nga pantog nga glucosuria (panulondon nga mga depekto sa transportasyon sa tubular glucose):
1) hilit nga glucosuria,
3) malabsorption sa glucose ug galactose,
4) Fanconi syndrome (glucoamine phosphate diabetes).
2. Secondary renal glucosuria (pagpugong sa transportasyon sa glucose):
Mga simtomas sa Renal Glucosuria
- Ang kidney mao ang usa ka filter alang sa dugo. Ang na-filter nga likido sa kidney moagi sa tubule network, diin daghang mga sangkap nga adunay sulud sa dugo, lakip na ang glucose, gibalik sa systemic nga sirkulasyon, ug mga produktong metaboliko nga dili kinahanglan sa lawas nga gipagawas sa ihi.
- Kasagaran, ang glucose kinahanglan nga hingpit nga ibalik sa dugo.
- Sa mga pasyente nga adunay kini nga sakit, kadaghanan sa glucose nawala sa ihi, samtang ang lebel sa dugo nagpabiling normal. Ang hinungdan sa tanan nga kini usa ka mutation sa gene, nga mao ang responsable alang sa protina nga gikinahanglan alang sa reverse pagsuyup sa asukal sa dugo.
- Ang tipo sa panulundon mao ang dominante sa autosomal (kung ang usa ka ginikanan adunay mutant nga gene nga gipasa sa mga anak, nan ang bata matawo nga adunay kini nga sakit).
- Sa usa ka malungtaron nga pagkawala sa glucose ug pagminus sa pag-inom sa mga karbohidrat gikan sa pagkaon, grabe nga mga sakit nga nahitabo sa lawas. Ang lebel sa glucose sa dugo nahulog, ang mga selyula makadawat kakulang mga sustansya, labi na ang mga selyula sa utok, nga giubanan sa angay nga klinika. Pagkahuman sa glucose, tubig ug mineral nga mga elemento, labi na ang potassium, gipagawas sa ihi. Kini mosangput sa dehydration.
Ang Therapist makatabang sa pagtambal sa sakit
Diagnostics
- Koleksyon sa kasaysayan sa medisina ug mga reklamo sa sakit: ingon nga usa ka lagda, sa dili tinuyo sa pagtuki sa ihi usa ka taas nga lebel sa asukal gitino. Kadaghanan sa mga pasyente wala’y klinika, bisan kung ang uban adunay progresibo nga pagkawala sa glucose sa ihi adunay mga reklamo sa pagkapuo, huyang nga mga bitiis, kagutom, pagkahilo, pagpuasa, sakit sa kaunuran, pagdugang nga pagbuga sa ihi kada adlaw, pagkagubot sa ritmo sa kasingkasing, mga hugaw sa tubig.
- Kinatibuk-ang pagsusi: wala sa pisikal nga pag-uswag sa mga bag-ong natawo ug mga bata.
- biochemistry sa dugo - ang glucose naa sa sulod sa normal nga mga limitasyon,
- glucose sa tanan nga bahin sa ihi,
- normal nga curve sa asukal (pagsulay sa pagtugot sa glucose) human sa pagkarga sa glucose. Sa wala pa ang pagtuon, ang pasyente kinahanglan mokaon labing menos 10 ka oras. Kuha ang dugo ug gipunting ang glucose. Ang normal nga asukar mao ang 3.5-5.5 mmol / L sa usa ka walay sulod nga tiyan. Sunod, ang pasyente nagkuha 75 g nga asukal nga natunaw sa 200 ml nga tubig. Pagkahuman sa 30, 60, 90 ug 120 minutos, makuha ang dugo ug gisusi ang lebel sa glucose. Ang asukal sa usa ka oras kinahanglan mobangon dili molabaw sa 11 mmol / L. Pagkahuman sa usa pa ka oras (kana mao, 2 ka oras human sa pag-inom og glucose), ang asukal kinahanglan mas ubos kaysa sa una nga numero o ingon sa una.
- Glucose sa buntag nga ihi. Ang glucose sa ihi kasagarang wala o makit-an sa gamay nga kantidad, hangtod sa 0.8 mmol / L. Sa niini nga sakit, ang lebel sa glucose nga molapas sa pamatasan, nga nakaabut sa 10.0 mmol / l o daghan pa.
- Ang pamaagi alang sa pagtino sa glucose sa ihi gamit ang mga marka sa indikasyon. Kini nga pamaagi gibase sa piho nga oksihenasyon sa glucose gamit ang enzyme glucose oxidase. Ang miresulta nga hydrogen peroxide gi-decomposed sa peroxidase (enzyme) ug gi-oxidize ang tina. Ang pagbag-o sa kolor sa tina sa panahon sa oksihenasyon nagpaila sa presensya sa glucose sa ihi.
- Ang pagsusi sa glucose sa ihi gamit ang usa ka pagsulay sa Guinness. Ang pamaagi gipasukad sa katakus sa glucose sa pagkunhod sa usa ka medium nga alkaline kung nainitan, tanso nga oxide hydrate (asul nga kolor) aron tumbaga ang oxide hydrate (yellow color) ug tanso oxide (pula nga kolor).
- Ang pagsusi sa glucose sa ihi gamit ang usa ka pagsulay sa Benedict. Ang reaksyon gibase sa kabtangan sa glucose aron makunhuran ang tanso nga oxide hydrate sa usa ka medium nga alkaline ngadto sa tanso oxide (dilaw) o tanso nga oxide (pula).
Pagtambal sa Renal Glucosuria
- Kasagaran dili kinahanglan ang pagtambal. Bisan pa, ang mga bata nga adunay sakit niini kinahanglan magsunod sa usa ka pagkaon nga adunay igo nga karbohidrat alang sa husto nga pisikal nga pag-uswag, aron ang hyp- (pagpaubos sa konsentrasyon sa asukal sa dugo sa ubos sa 3.5 mmol / L) ug hyperglycemia (pagdugang sa konsentrasyon sa asukal sa dugo sa taas nga 5.5 mmol / l). Alang niini, gikinahanglan nga tagdon ang pisikal nga kalihokan ug ang lebel sa paggamit sa mga carbohydrates gikan sa pagkaon. Sa grabe nga mga kaso sa sakit, gireseta ang pagtambal nga gitangtang ang mga timailhan sa sakit.
- Sa usa ka mahinungdanong pagkunhod sa glucose sa dugo, kini gi-infra intravenously.
- Kung mahinabo ang pag-agaw, ang mga solusyon sa mineral nga nahinabo.
- Gireseta usab ang pagkaon nga puno sa potasa, sama sa uga nga prutas.
Paglikay sa Renal Glucosuria
- Ang piho nga pagpugong sa pantog glucosuria wala maglungtad.
- Tungod kay ang sakit nga panulundon, ang mga ginikanan nga adunay sakit nga bata kinahanglan nga moagi sa medikal ug genetic nga pagtambag kung nagplano sila sa sunud nga mga pagmabdos.
PAGSULAY SA KASULATAN
Kinahanglan ang konsultasyon sa usa ka doktor
- Tareeva E. M. Mga sukaranan sa Nephrology. 1, p. 289. M., 1972
- Ang Berezina I.V. ug Martineka K. Pasiuna sa gipadapat nga enzymology, M., 1982