Mahimo ba nako makuha ang metformin pagkahuman sa 60?

Sa imong mga pag-analisar (glucose sa pagpuasa 7.4, glycated hemoglobin 8.1), ang presensya sa diabetes wala’y pagduha-duha - husto ka nga nadayagnos. Gihatag gyud ang Metformin sa debut sa T2DM, matag usa ang gipili nga dosis. Ang Metformin makatabang sa pagpaubos sa asukal sa dugo ug pagkawala sa timbang.

Sama sa alang sa paggamit human sa 60 ka tuig: kung ang gimbuhaton sa mga internal nga organo (panguna sa atay, kidney, cardiovascular system) gipreserba, unya gitugotan nga madawat ang Metformin pagkahuman sa 60 ka tuig. Sa usa ka gipahayag nga pagkunhod sa paglihok sa mga internal nga organo, ang dosis sa Metformin mikunhod, ug dayon kini gikansela.

Sa kombinasyon sa L-thyroxine: L-thyroxine gikuha sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan 30 minuto sa wala pa mokaon, gihugasan nga limpyo nga tubig.
Ang Metformin gikuha human sa pamahaw ug / o pagkahuman sa panihapon (nga mao, 1 o 2 nga mga beses sa usa ka adlaw pagkahuman sa pagkaon), tungod kay ang pagpuasa metformin nakapaaghat sa bungbong sa tiyan ug mga tinai.
Ang therapy sa metformin ug L-thyroxine mahimong magkahiusa, kini kanunay nga kombinasyon (diabetes ug hypothyroidism).

Ang nag-unang butang nga kinahanglan nga hinumdoman gawas sa therapy mao ang mahitungod sa pagsunod sa usa ka pagdiyeta, pisikal nga kalihokan (kini makatabang sa pagkunhod sa timbang) ug pagpugong sa asukar sa dugo.

Ang mekanismo sa paglihok sa Metformin

Ang aksyon sa sangkap gipunting sa pagpugong sa proseso sa gluconeogenesis nga nahitabo sa atay. Kung ang paggawas sa glucose sa usa ka organ mikunhod, ang lebel sa dugo usab mikunhod. Kinahanglan nga hinumdoman nga sa mga diabetes, ang rate sa pagporma sa glucose sa atay molabaw sa tulo ka beses sa mga normal nga kantidad.

Sa atay adunay usa ka enzyme nga gitawag nga AMP-activate nga protein kinase (AMPK), nga naghimo sa panguna nga pagpaandar sa pagsenyas sa insulin, metabolismo sa mga tambok ug glucose, ingon man usab sa balanse sa enerhiya. Gi-aktibo sa Metformin ang AMPK aron mapugngan ang paghimo og glucose.

Dugang sa pagsumpo sa proseso sa gluconeogenesis, ang metformin naghimo sa uban pang mga gimbuhaton, nga mao:

gipalambo ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral ug mga cell sa usa ka hormone nga nagpaubos sa asukal,
gipataas ang pagsaka sa glucose pinaagi sa mga selyula,
modala ngadto sa dugang nga oksihenasyon sa mga fatty acid,
kontra sa pagsuyup sa glucose gikan sa digestive tract.

Ang pagkuha sa tambal makatabang sa pagpakunhod sa sobra nga timbang sa mga tawo. Ang Metformin nagpaubos sa serum kolesterol, TG ug LDL nga kolesterol sa usa ka walay sulod nga tiyan. Sa parehas nga panahon, wala kini gibag-o nga kantidad sa lipoproteins sa ubang mga gibug-aton. Ang usa ka himsog nga tawo (nga adunay normal nga mga kantidad sa glucose) nga nagkuha sa metformin dili mobati sa epekto sa terapyutik.

Pinaagi sa paggamit sa tambal, ang pasyente makakab-ot sa pagkunhod sa sulud sa asukal sa 20%, ingon usab usa ka konsentrasyon sa glycosylated hemoglobin nga mga 1.5%. Ang paggamit sa tambal ingon monotherapy, pagtandi sa uban nga mga droga nga nagpaubos sa asukal, insulin ug espesyal nga nutrisyon, nagpaminus sa posibilidad nga maugmad ang atake sa kasingkasing. Dugang pa, usa ka pagtuon sa 2005 (Cochrane Collaboration) nagpamatuod nga ang pagka-mortal sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes gipaubos pinaagi sa pagkuha sa Metformin.

Human makainom ang pasyente sa usa ka tablet nga metformin, ang lebel sa iyang dugo modaghan sa sulod sa 1-3 ka oras ug magsugod siya sa paglihok. Ang tambal dali nga masuhop sa gastrointestinal tract.

Ang sangkap dili metabolized, apan gipagawas gikan sa lawas sa tawo nga adunay ihi.

Panudlo alang sa paggamit sa drug

Ang tambal nga Metformin magamit sa porma sa mga papan nga naglangkob sa 500 mg sa aktibo nga sangkap (metformin hydrochloride). Gawas pa niini, ang produkto naglakip sa usa ka gamay nga dugang nga dugang nga mga sangkap: starch mais, crospovidone, povidone K90, magnesium stearate ug talc. Ang usa ka pack naglangkob sa 3 blisters sa 10 nga papan.

Ang mga nagtambong nga espesyalista lamang nga adunay pagtuki sa kahimsog sa pasyente mahimong magreseta sa paggamit sa tambal nga Metformin. Kung ang pasyente nagkuha mga pildoras, kinahanglan niya nga sundon ang tanan nga mga rekomendasyon sa doktor.

Adunay sulud nga panudlo nga gilakip sa matag pakete sa pag-andam. Dinhi makit-an nimo ang mga mosunod nga mga timailhan alang sa paggamit:

Type 2 diabetes mellitus, labi na sa sobra ka timbang nga mga tawo nga dili kadali sa ketoacidosis (ningdaot nga metabolismo sa carbohydrate).
Sa kombinasyon sa therapy sa insulin nga adunay resistensya sa hormone, nga mitumaw sa ikaduha nga higayon.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang usa ka espesyalista lamang ang makakalkula sa husto nga dosis, nga gihatag ang kantidad nga asukal sa dugo sa usa ka diabetes. Ang mga panudlo naghatag kasarang nga dosis sa tambal, nga sa kanunay nanginahanglan pagribyu ug pag-adjust.

Ang pasiuna nga dosis sa tambal mao ang 1-2 nga papan (hangtod sa 1000 mg kada adlaw). Pagkahuman sa duha ka semana, ang usa ka pagtaas sa dosis sa metformin posible.

Ang mga dosis sa pagmintinar sa tambal mga 3-4 nga papan (hangtod sa 2000 mg kada adlaw). Ang labing kataas nga adlaw-adlaw nga dosis mao ang 6 nga papan (3000 mg). Alang sa mga tigulang (gikan sa 60 ka tuig), girekomenda nga moinom og metformin dili molabaw sa 2 papan matag adlaw.

Giunsa ang pag-inom sa mga pildoras? Gilamoy nila ang tibuuk, gihugasan gamit ang gamay nga baso nga tubig, sa usa ka pagkaon o pagkahuman niini. Aron maminusan ang mga higayon sa negatibo nga mga reaksyon nga may kalabutan sa digestive system, ang tambal kinahanglan nga gibahin sa daghang beses. Kung ang grabe nga mga sakit sa metaboliko nagpakita, ang dosis sa tambal kinahanglan nga pagkunhod aron malikayan ang pag-uswag sa lactic acidosis (lactic coma).

Ang metformin kinahanglan itago sa usa ka uga ug ngitngit nga lugar nga wala’y pag-access sa gagmay nga mga bata. Ang temperatura sa pagtipig gikan sa +15 hangtod sa +25 degrees. Ang gidugayon sa tambal mao ang 3 ka tuig.

Contraindications ug mga daotang epekto

Sama sa uban nga mga tambal, ang paggamit sa metformin mahimong kontorno sa mga tawo nga adunay pipila ka mga patolohiya o alang sa uban pang mga hinungdan.

Sama sa nahisgutan na, alang sa mga pasyente nga mas tigulang kaysa 60 ka tuig, labi na kadtong naghimog mabug-at nga trabaho, ang tambal dili girekomenda nga gamiton, tungod kay kini mahimong mosangput sa pag-uswag sa lactic acidosis.

Ang lista sa mga contraindications alang sa kini nga drug dili gamay. Ang paggamit sa metformin gidili kung:

precoma o koma, nadayagnos nga ketoacidosis sa diabetes,
mga sakit sa kidney ug atay,
mahait nga mga sakit nga nakaapekto sa paglihok sa mga kidney (dehydration, hypoxia, lainlaing mga impeksyon, hilanat),
makahilo sa alkoholikong ilimnon o makahubog nga alkoholismo,
laygay o talamak nga mga patolohiya nga mahimong mosangput sa pag-uswag sa myocardial infarction, respiratory o heart failure,
lactic acid coma (sa partikular, kasaysayan),
nagpahigayon labing menos duha ka adlaw sa wala pa ug sulod sa duha ka adlaw pagkahuman sa pagsusi sa x-ray ug radioisotope nga adunay usa ka indeyksiyon sa usa ka pagkontra nga sangkap nga adunay yodo.
diyutay nga kaloriya nga pagkaon (labing menos sa 1000 nga kaloriya kada adlaw),
nagdala sa bata ug nagpasuso,
nadugangan nga kadaut sa mga sulud sa tambal.

Kung ang usa ka pasyente nagkuha usa ka tambal nga wala magsunod sa mga rekomendasyon sa doktor, mahimo’g makita ang lainlaing mga epekto. Kini adunay kalabotan sa dili husto nga operasyon:

digestive tract (pagsuka, pagbag-o sa lami, pagdugang pagkalalaki, kakulang sa gana, kasukaon o sakit sa tiyan),
hematopoietic organo (ang pag-uswag sa megaloblastic anemia - usa ka kakulang sa folic acid ug bitamina B12 sa lawas),
metabolismo (ang pagpalambo sa lactic acidosis ug B12 hypovitaminosis nga may kalabutan sa malabsorption),
endocrine system (ang pag-uswag sa hypoglycemia, nga gipakita sa kakapoy, pagkasuko, labad sa ulo ug pagkahilo, pagkawala sa panimuot).

Usahay adunay usa ka pantal sa panit. Ang mga daotang reaksyon nga may kalabutan sa pagkaguba sa sistema sa pagtunaw nahitabo kanunay sa una nga duha ka semana nga pagtambal. Kini usa ka normal nga reaksyon sa lawas, pagkahuman sa 14 nga mga adlaw, ang pagkaadik sa metformin nahitabo, ug ang mga simtomas nawala sa ilang kaugalingon.

Suporta sa sobra nga dosis

Ang usa ka diabetes nga nagakuha og tambal sa mas taas nga dosis kaysa gipakita sa mga panudlo o gimando sa nagtambong nga doktor mahimo’g hinungdan sa labi nga kadaot sa iyang lawas, dili ang gipasabut sa kamatayon. Uban sa usa ka overdose, usa ka makuyaw nga sangputanan mahimong mahitabo - lactic acidosis sa diabetes. Laing hinungdan alang sa pagpalambo niini mao ang pagkubkob sa tambal alang sa kidney dysfunction.

Usa ka timaan sa lactic acidosis mao ang pagkasuko sa digestive, sakit sa tiyan, ubos nga temperatura sa lawas, sakit sa kalamnan, pagtaas sa respiratory rate, pagkahilo ug kasakit sa ulo, pagkaluya, ug bisan koma.

Kung ang pasyente nakamatikod bisan usa sa mga sintomas sa ibabaw, kinahanglan ang pagkansela sa metformin. Sunod, kinahanglan nimo nga dali nga ma-ospital ang pasyente alang sa emerhensya nga pag-atiman. Gipunting sa doktor ang sulud sa lactate, sa basihan niini, gikumpirma o gisalikway ang diagnosis.

Ang labing kaayo nga sukod alang sa pagtangtang sa usa ka sobra nga konsentrasyon sa lactate nga adunay metformin mao ang pamaagi sa hemodialysis. Aron mahanaw ang nahabilin nga mga timaan, gihimo ang symptomatic therapy.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang komplikado nga paggamit sa metformin ug mga ahente nga adunay mga derivatives nga sulfonylurea mahimong hinungdan sa usa ka kusog nga pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal.

Pakigsulti sa ubang mga paagi

Atol sa paggamit sa metformin sa usa ka komplikado sa uban nga mga tambal, ang mga reaksiyon sa kemikal nahitabo tali sa mga sangkap sa mga tambal nga nagpauswag o mikunhod ang epekto sa metformin sa asukal.

Mao nga ang paggamit sa metformin ug danazole sa parehas nga oras nagdala sa usa ka paspas nga pagdugang sa lebel sa asukal. Sa pag-amping, kinahanglan nimo nga gamiton ang chlorpromazine, nga nagpakunhod sa pagpagawas sa insulin, sa ingon nagdugang ang glycemia. Panahon sa therapy sa antipsychotics ug bisan pagkahuman sa pag-undang sa droga, kinahanglan nga mapaayo ang dosis sa metformin.

Ang posibilidad sa usa ka pagtaas sa epekto sa pagpaubos sa asukal mahitabo kung mahurot:

Glucocorticosteroids (GCS).
Sympathomimetics.
Mga kontraseptibo alang sa internal nga paggamit.
Epinofrina.
Ang pagpaila sa glucagon.
Mga hormone sa thyroid.
Mga gigikanan sa phenothiazone.
Ang mga diuretics ug thiazides.
Mga derivatives sa acid nga Nicotinic.

Ang pagtambal sa cimetidine mahimong mosangpot sa pag-uswag sa lactic acidosis. Ang paggamit sa metformin, sa baylo, makapahuyang sa epekto sa anticoagulants.

Ang pag-inom sa alkohol sagad nga kontra sa paggamit sa metformin. Ang grabe nga pagkalasing sa low-calorie ug dili balanse nga pagkaon, gutom o pagkapakyas sa atay hinungdan sa pagporma sa lactic acidosis.

Busa, sa panahon sa pagtambal nga adunay metformin, ang mga pasyente kinahanglan nga magbantay sa trabaho sa mga amimislon. Aron mahimo kini, kinahanglan nila labing menos duha ka beses sa usa ka tuig aron tun-an ang konsentrasyon sa lactate sa plasma. Kinahanglan usab nga magkuha usa ka pagtuki alang sa sulud sa sulud sa creatinine sa dugo. Kung ang mga resulta nagpakita nga ang konsentrasyon sa creatinine labi ka dako sa 135 μmol / L (lalaki) ug 110 μmol / L (babaye), kinahanglan ang paghunong sa tambal.

Kung ang pasyente nakit-an nga adunay sakit nga makatakod nga bronchopulmonary o usa ka makatakod nga patolohiya sa sistema sa genitourinary, ang usa ka eksperto kinahanglan nga konsultahon dayon.

Ang kombinasyon sa metformin sa uban nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal, sama sa mga injections sa insulin ug sulfonylureas, usahay mosangput sa pagkunhod sa konsentrasyon. Kini nga panghitabo kinahanglan gikonsiderar alang sa mga pasyente nga nagmaneho sa mga awto o komplikado nga mga mekanismo. Mahimo nimo nga biyaan ang ingon nga makuyaw nga trabaho sa panahon sa pagtambal.

Kung gigamit ang bisan unsang ubang mga tambal, kinahanglan ipahibalo sa pasyente ang doktor bahin niini, nga mahimo’g mabag-o ang dosis ug gidugayon sa kurso sa pagtambal.

Gasto, mga pagsusi ug mga analogue

Ang presyo sa Metformin nagdepende kung kini gi-import o gihimo sa domestically.

Tungod kay ang aktibo nga sangkap usa ka popular nga ahente sa hypoglycemic sa lainlaing mga bahin sa kalibutan, daghang mga nasud ang naghimo niini.

Mahimo nimo mapalit ang tambal pinaagi sa pagpresentar sa reseta sa parmasya, adunay usab kapilian nga mag-order sa tambal online.

Ang gasto sa tambal nag-agad sa rehiyon sa tambal sa teritoryo sa Russian Federation ug ang tiggama

Ang Metformin (Russia) No. 60 - ang labing gamay nga gasto sa 196 nga rubles, ug ang kinatas-an mao ang 305 nga mga rubles.
Ang Metformin-Teva (Poland) No. 60 - ang labing gamay nga gasto mao ang 247 nga mga rubles, ug ang kinatas-an mao ang 324 nga mga rubles.
Ang Metformin Richter (Hungary) No. 60 - ang labing gamay nga gasto mao ang 287 nga mga rubles, ug ang kinatas-an mao ang 344 nga mga rubles.
Ang Metformin Zentiva (Slovakia) No. 30 - ang labing gamay nga gasto mao ang 87 nga rubles, ug ang kinatas-an mao ang 208 nga mga rubles.
Ang Metformin Canon (Russia) No. 60 - ang labing gamay nga gasto mao ang 230 nga mga rubles, ug ang kinatas-an mao ang 278 nga mga rubles.

Sama sa imong nakita, ang gasto sa tambal nga Metformin ubos kaayo, mao nga ang tanan nga adunay lainlaing mga kita mahimo’g paliton kini. Dugang pa, mas mapuslanon ang pagpalit sa usa ka domestic nga tambal, tungod kay ang presyo niini ubos, ug ang epekto sa parehas nga epekto.

Ang mga pagrepaso sa daghang mga pasyente sa diabetes nagpaila nga ang Metformin usa ka epektibo nga tambal nga hypoglycemic. Kini dali nga pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo ug gipadayon ang hypoglycemic nga epekto nga adunay dugay nga paggamit sa tambal. Kadaghanan sa mga pasyente nakamatikod sa kadali sa paggamit sa tambal ug sa mubu nga gasto, nga usa kini ka dako nga bentaha. Kung gipangutana kung posible nga moinom og metformin aron mawad-an sa gibug-aton, positibo ang tubag sa mga tawo.

Daghang mga tawo ang naghunahuna kung ang mga sintomas sa pag-undang nahitabo pagkahuman sa pagkuha sa metformin. Ang pag-undang sa tambal dili hinungdan sa pagtaas sa glucose sa dugo ug pagdugang sa gibug-aton sa lawas.

Lakip sa mga kakulangan ang pagbabag sa digestive tract nga may kalabutan sa pagkaadik sa lawas sa aksyon sa tambal. Pagkahuman sa duha ka semana, ang ingon nga dili maayo nga mga simtomas nawala sa kaugalingon.

Tungod sa kamatuoran nga ang gamot nga adunay aktibong sangkap nga metformin gihimo sa tibuuk kalibutan, kini adunay daghang mga ngalan. Ang kalainan ra sa kung unsa ang dugang nga mga sangkap nga gigamit. Ang mga analogo sa tambal nga Metformin mao ang Gliformin, Metfogamma, Bagomet, Siofor, Glyukofazh, Altar ug uban pa. Ang tambal nga gigamit kinahanglan positibo nga makaapekto sa kahimtang sa kahimsog sa pasyente, nga wala’y hinungdan nga mga sangputanan.

Ang dili epektibo nga pagtambal sa metformin gilangkit sa pagkapakyas sa pagsunod sa usa ka espesyal nga pagkaon alang sa diabetes, usa ka dali nga pagkinabuhi, ug dili mapugngan nga pagkontrol sa lebel sa asukal. Sa tinuud, ang pagkuha sa mga tambal nga nag-inusara dili bug-os nga magpahamtang sa usa ka hypoglycemic nga epekto. Ang pagpadayon lamang sa himsog nga estilo sa kinabuhi, pagtambal sa tambal ug pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon sa doktor makapauswag sa kahimsog sa pasyente ug mahupay ang mga timailhan sa diabetes. Ang video sa kini nga artikulo dugang nga maghatag kasayuran bahin sa tambal.