Mga pagsulay sa diabetes - ngano ug kung unsa ka sagad dad-on kini
Ang diabetes mellitus usa ka patolohiya sa endocrine, nga gipakita pinaagi sa pagbag-o sa pasundayag sa insulin - ang hormone sa pancreas. Ingon usa ka sangputanan niini, ang mga kasamok nahitabo sa tanan nga lebel sa mga proseso sa metaboliko, ug labi na bahin sa mga karbohidrat, nga adunay kasunod nga mga pagbag-o sa sistema sa cardiac, digestion, nerbiyos, mga istruktura sa ihi.
Adunay 2 nga mga matang sa sakit - nagsalig sa insulin, independente ang insulin. Ang kini nga mga kahimtang managlahi, lainlain ang mga mekanismo sa pagporma ug mga provocateurs, ug sa samang higayon sila gisagol sa usa ka timaan - hyperglycemia (taas nga glucose sa sistema sa sirkulasyon). Sayon ang pag-ila sa sakit. Gisusi ang pasyente ug gihatagan usa ka pagsulay sa diabetes alang sa pagkumpirma o pagsalikway sa pagdayagnos.
Mga timailhan sa Diabetes
Ang una nga pagpakita sa diabetes mahimong kalit nga kalit, nga adunay type 1 nga patolohiya, ug ingon nga porma sa dugay nga panahon - nga adunay type 2 diabetes.
Ang una nga porma sa sakit kanunay nga nag-uswag sa mga kabataan, mga bata.
- Daghang kauhaw.
- Kanunay nga pag-ihi alang sa ihi.
- Kahuyangan.
- Pagkalipong
- Pagkawala sa timbang sa lawas.
Sa peligro ang mga bata kansang mga ginikanan adunay diabetes, nga adunay mga impeksyon sa virus, kung ang usa ka bata nga natawo nga adunay gibug-aton nga sobra sa 4.5 kg, adunay mga sakit nga metaboliko, ubos nga resistensya.
Ang ingon nga mga bata nga adunay mga sintomas sa kauhaw ug pagkawala sa timbang adunay diabetes ug grabe nga kadaot sa pancreas, busa adunay usab mga unang mga timailhan sa sakit, nga angay ibalewala.
- Gusto ko daghang mga tam-is.
- Ang mga pagbuut sa taliwala sa mga pagkaon lisud nga pasensya, ang pasyente nagreklamo sa usa ka sakit sa ulo ug kagutom.
- Pagkahuman sa 1-2 nga oras, ang kahuyang nag-uswag sa lawas.
- Ang mga pathologies sa panit gipakita sa bugasbugas, pagkalaya, neurodermatitis.
- Ang panan-awon mikunhod.
Kung napaayo ang tipo 2, ang mga simtomas nahitabo human sa dugay nga panahon, nga adunay pagtaas sa asukal. Kini nga porma nakita sa mga kababayen-an sa edad nga 45 ka tuig, labi na kung ang tawo dili aktibo, sobra ang timbang. Sa kini nga kahimtang, bisan kung wala ang mga timailhan sa sakit, pagkuha usa ka pagsulay sa asukal.
Kinahanglan ang usa ka dinali nga pagsulay sa diabetes kung:
- nalaya sa baba, giuhaw
- adunay usa ka pantal sa lawas
- ang panit mala ug itatal
- tingling, nahadlok sa tudlo,
- nangangalot sa perineum
- katin-awan sa panan-awon nawala
- ang makatakod nga mga patolohiya sagad nga molambo,
- nakabati sa kakapoy, kahuyang,
- gigutom,
- kanunay nga pag-ihi, labi na sa tungang gabii,
- samad, samad pag-ayo dili maayo, ulcerative foci porma,
- pagtaas sa gibug-aton nga wala’y kalabutan sa usa ka pagbag-o sa pagdiyeta,
- ang sirkulasyon sa sidsid alang sa lalaki usa ka 102 cm, alang sa usa ka babaye nga 88 cm.
Kini nga mga timailhan nag-uswag sa kaso sa tensiyon, gibalhin ang sakit sa pancreatic, viral pathologies.
Unsa nga mga pagsulay ang gihimo alang sa diabetes:
- Usa ka pagsulay sa dugo alang sa presensya sa asukal usa ka yano apan dili tukma nga pamaagi. Ang kasagarang konsentrasyon sa asukal mao ang 3.3-5.5 mmol / L. Kung ang lebel mas taas kaysa sa gikinahanglan, nan kinahanglan nimo nga maghatag dugo usab ug mokonsulta sa usa ka endocrinologist.
- Ang ihi sa buntag - ang asukal sa usa ka himsog nga tawo wala ka, ug sa mga diabetes kini usa ka kasagaran nga panghitabo.
- Adlaw-adlaw nga indikasyon - gipakita ang pagpagawas sa glucose sa ihi matag adlaw. Usa ka labi ka masulti nga paagi, tungod kay gitugotan ka nga tukma nga mahibal-an ang patolohiya ug pagkalisud sa kurso. Koleksyon sa mga materyal sa tibuok adlaw, gawas sa ihi sa buntag.
Unsa pa ang ubang mga pagsulay nga adunay imong diabetes? Kini usa ka pagsulay alang sa pagtugot sa asukal, alang sa glycohemoglobin.
Pagsulay sa dugo
Sa una, sa diabetes mellitus, gihimo ang usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo. Kuhaa ang pagtuki gikan sa tudlo. Ang mga diagnostic nagpakita sa koepisyent sa mga kantidad sa kwalitibo sa materyal ug ang gidaghanon sa asukal. Pagkahuman sa biochemistry gihimo aron mahibal-an ang mga pathologist sa kidney, pantog sa apdo, atay, pancreas.
Dugang pa, usa ka pagsulay sa dugo alang sa diabetes gisusi alang sa mga lipid, protina, metabolismo sa karbohidrat. Agi dugang sa pag-analisar sa kadaghanan ug biochemical, ang uban nga mga pagtuon gikuha aron mahibal-an ang diabetes. Kasagaran ang dugo gidala sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, mao nga ang pagtuon magpakita sa tukmang sangputanan.
Usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo alang sa sakit nga magpakita sa ingon nga mga paglapas:
- taas nga hemoglobin - nagpaila sa pagkalibang,
- paglapas sa gidaghanon sa platelet sa kilid sa thrombocytopenia, ang thrombocytosis nagpaila sa presensya sa mga sakit nga concomitant,
- leukocytosis - ang kantidad sa kurso nga pathological,
- pagbag-o nga hematocrit.
Ang usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo alang sa diabetes girekomenda nga kuhaon kausa sa usa ka tuig. Kung adunay mga komplikasyon, nan ang materyal gikuha 1-2 beses matag unom ka bulan.
Ang biochemistry sa materyal nga posible nga makalkulo ang koepisyente sa asukal sa venous blood. Kung ang sakit naa, usa ka dugang nga indikasyon ang nakit-an, nga 7 mmol / L. Ang pagtuon gihimo sa makausa sa usa ka tuig, bisan unsa pa ang adlaw-adlaw nga regulasyon sa asukal sa pasyente sa iyang kaugalingon.
Kung gidala ang therapy, ang doktor interesado sa ingon nga mga timailhan sa pag-usisa sa biochemical:
- kolesterol - sa kanunay uban ang diabetes, ang indigay nadugangan,
- Peptide - nga adunay type 1 diabetes, ang coefficient gipakubus o katumbas sa 0,
- fructose - mobangon nga taas
- ang mga triglycerides paspas nga nagkadaghan,
- Ang metabolismo sa protina ubos sa normal,
- asukal - nga adunay 1 nga porma nga low, nga adunay type 2 diabetes, normal o medyo sobra ang gasto.
Pagsulay sa pagtugot sa glucose
Kini nga pagsusi sa dugo alang sa diabetes mellitus gihimo kung ang pasyente nagtino nga adunay sakit nga glycemia sa usa ka walay sulod nga tiyan o adunay mga risgo nga hinungdan sa sakit ug ang pag-diagnose kinahanglan nga mapamatud-an.
Alang sa pagdayagnos, kinahanglan nimo ang pagdonar sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan, ayaw pagkaon sa 8-14 nga oras sa wala pa pagsulay. Sa 3 ka adlaw sa wala pa ang pag-analisar, wala’y espesyal nga pagdili sa pagdiyeta, ingon man ang paggamit sa mga pondo, kung dili ang resulta bakak.
Sa panahon sa pagdonar sa dugo, gitambagan nga dili madugangan ang pisikal nga kalihokan, dili ka makapanigarilyo.
Pagtimbang-timbang sa 2 nga mga timailhan - sa wala pa ug pagkahuman sa usa ka oras nga pag-inom nga 75 ka oras nga natunaw nga asukar, ang materyal gikuha 2 beses. Sa una nga kaso, ang pamatasan nga 6.1 mmol / L, sa ikaduha - 7.8 mmol / L. Kung ang bili sa ika-2 nga kantidad naa sa han-ay sa 7.8-11.1 mmol / L, kini nagpaila sa presensya sa lain nga porma sa sakit, ningpasagad nga pagtugot sa asukal. Kung ang ika-2 nga kantidad labaw pa o katumbas sa 11.1 mmol / L, kini nagpaila sa presensya sa usa ka sakit.
Glycated Hemoglobin
Ang dugo gidonar sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang usa ka hinungdanon nga lebel nga masulayan mao ang koepisyente sa glycated hemoglobin - 6.5% o daghan pa. Usa ka timailhan sa 7% nagpaila sa type 1 diabetes, labaw pa sa 7% ang type 2 diabetes.
Ang lagda sa usa ka himsog nga tawo dili molapas sa 6%. Kung ang koepisyente medyo sobra ka kaayo, pagkahuman kinahanglan nga ipasa ang usa ka pagsulay sa pagtugot sa asukal.
Alang sa pipila ka mga patolohiya sa dugo, lakip ang anemia, ang pag-analisar sa diabetes alang sa glycated hemoglobin naghatag usa ka pagtuis.
Urinalysis
Ang ihi usa ka biological fluid nga adunay makahilo nga mga sagol, mga asin, mga elemento sa cellular ug komplikado nga mga istruktura nga organikong giwagtang gikan sa lawas. Ang pagtuon sa mga kantidad ug kwalitatibo nga mga kantidad magtugot kanato sa pagkalkulo sa posisyon sa mga internal nga organo ug sistema.
Usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa ihi ang sukaranan sa pagdayagnos sa patolohiya. Base sa mga resulta, dugang nga mga pamaagi sa pagdayagnos ang gimando sa mga doktor. Kasagaran, wala’y asukal o naa sa labing gamay nga kantidad.
Ang gitugotan nga kantidad mao ang 0.8 mmol / L. Kung ang pagsusi alang sa diabetes nagpakita mas maayo nga mga sangputanan, kini nagpaila sa sakit. Ang presensya sa glucose labaw sa normal nga lebel kasagarang gitawag nga glucosuria.
Mga pagsulay alang sa diabetes.
- Kolektaha ang ihi sa buntag pinaagi sa paghugas sa kinatawo. Ang usa ka gamay nga ihi gipagawas sa banyo, ug ang tunga nga bahin sa sulud alang sa pagtuki, ang nahabilin sa ihi gibalik sa banyo. Ang sulud sa pagkolekta gikuha hinlo, uga. Ang materyal gitugyan sa laboratoryo sa 1.5 oras aron ang resulta dili mabalhin.
- Tungod sa adlaw-adlaw nga pag-analisar sa ihi pagtino sa yugto sa kagrabe sa glucosuria, ang kagrabe sa sakit. Ang una nga bahin sa materyal pagkahuman sa pagkahigmata wala gikonsiderar, sugod sa ikaduha, sila nakolekta sa daghang mga sudlanan, nga gitipigan sa ref sa usa ka adlaw. Sa aga, ang ihi gipauyog, alang sa parehas nga kantidad sa kinatibuk-ang kantidad. Pagkahuman, mga 200 ml ang gibubo sa usa ka sudlanan alang sa pagsusi ug gihatag alang sa pagsusi.
Ang ubang mga pagsulay mahimong i-preseta kung nagduda ka sa diabetes.
Dugang nga mga pamaagi
Alang sa usa ka lawom nga pagdayagnos sa diabetes mellitus ug kung adunay mga pagduhaduha bahin sa pagdayagnos, gihimo ang mga mosunud nga pagsusi:
- ang mga antibody sa beta cells sa pancreas nakit-an alang sa sayo nga pagdayagnos o pagkalkula sa usa ka predisposition sa sakit sa 1st porma,
- ang mga antibodies sa asukal makita sa mga pasyente nga adunay tipo 1 ug sa prediabetes,
- ilang gitino ang marker - mga antibodies sa GAD, nga usa ka piho nga protina, ang mga antibodies niini 5 ka tuig sa wala pa ang pagporma sa patolohiya.
Kung adunay pagduda sa patolohiya, ang mga pagsulay alang sa diabetes gihatagan og sayo kutob sa mahimo aron ang mga komplikasyon dili molambo.
Mga pagsulay sa diabetes - ngano ug kung unsa ka sagad dad-on kini
Kung gisuspetsahan ang latent diabetes, ang pasyente pagasulayan aron kumpirmahon o masalikway ang pagdayagnos. Ang usa ka detalyado nga transcript sa mga gi-analisar nga mga indikasyon makatabang aron mahibal-an kung unsa ka layo ang sakit ug kung unsa ang mga komplikasyon nga gidala niini.
Ang nagpadayon nga mga pagsulay alang sa diabetes mahimong makasulbad sa mga mosunod nga mga problema:
Gipilde ang diabetes sa balay. Kini usa ka bulan sukad nga nakalimtan ko ang bahin sa paglukso sa asukal ug pagkuha sa insulin. Oh, giunsa ko nag-antus, kanunay nga pagkaluya, tawag sa emerhensya. Pila ka beses nga ako miadto sa mga endocrinologist, apan usa ra ang giingon nila didto - "Pag-inom og insulin." Ug karon 5 nga mga semana nawala, tungod kay normal ang lebel sa asukal sa dugo, dili usa ka injection sa insulin ug tanan salamat sa kini nga artikulo. Ang tanan nga adunay diabetes kinahanglan magbasa!
- Susihon ang kahimtang sa pancreas,
- Susihon ang kahimtang sa mga kidney,
- Susihon ang posibilidad sa usa ka stroke / atake sa kasingkasing,
- Aron mahibal-an ang pagka-epektibo sa nagpadayon nga mga lakang sa pagtambal.
Glycated hemoglobin assay
Ang Glycohemoglobin giumol sa dugo ingon usa ka sangputanan sa kombinasyon sa glucose sa hemoglobin. Kini nga timailhan makatabang sa pagbanabana sa konsentrasyon sa asukal sa dugo nga gibanabana sa 3 ka bulan. Ang usa ka pagsulay sa glycogemoglobin labing epektibo sa pasiunang pagsusi sa diabetes ug sa dugay nga pagsusi sa mga sangputanan sa pagtambal. Ang katin-awan sa timailhan wala magtugot sa pagpadayag sa paglukso sa konsentrasyon sa asukal.
Mahimo nimong makuha ang usa ka pagtuki bisan unsa pa ang pagkaon. Ang kantidad sa timailhan, nga sobra sa 6.5%, nagpaila sa usa ka tin-aw nga paglapas sa metabolismo sa karbohidrat - diabetes.
C-peptide nga pagsulay sa dugo
Ang C-peptide usa ka protina nga naporma sa panahon sa kaliwatan sa insulin pinaagi sa pancreas. Ang presensya sa dugo usa ka pamatuod sa katakos sa lawas sa paghimo sa kaugalingon nga insulin.
Labing taas nga konsentrasyon sa C-peptide kinahanglan nga alerto. Kini nga kahimtang naobserbahan sa mga prediabetes ug sa sayo nga mga yugto sa dili diyabetes nga pagsalig sa insulin (D2).
Ang usa ka pagtuki gihatag sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, samtang ang asukal sa dugo gisukod.
Asukal sa dugo | C peptide | Komentaryo |
ang pamatasan | gipasiugda | Posible ang resistensya sa insulin, |
gipasiugda | gipasiugda | D2 sa pag-uswag |
gipasiugda | gipaubos | Ang diyabetes nga nakasalig sa insulin, nagsugod D2 |
Girekomenda nga pagkuha nimo kini nga mga pagsusi alang sa diabetes sa pasiunang yugto sa pagtambal. Sa umaabot, dili ka mahimo nga modala kanila.
Serum ferritin
Ang Ferritin usa ka protina nga adunay sulud nga iron. Ang kini nga indigay nagtugot kanimo sa pagtantya sa mga tindahan sa iron sa lawas. Ang Ferritin makit-an sa atay, spleen ug mga tinai. Ingon ka dali nga naporma ang kakulang sa puthaw, gihatag kini sa ferritin sa lawas.
Kung gamay ra kaayo ang ferritin, gidudahang anemia. Ang taas nga lebel sa ferritin mahimong mahitabo uban:
- mahait nga mga sakit sa panghubag
- laygay nga sakit sa atay
- sakit nga oncological
- kanunay nga pagpaagas dugo
- dili makontrol nga pagdawat sa tambal.
Serum Albumin
Ang Albumin usa ka protina nga gipintalan sa atay. Ang sulud sa albumin sa dugo gigamit aron paghukom sa kahimtang sa metabolismo sa protina. Ang nag-unang function sa albumin mao ang transportasyon sa lainlaing mga sangkap sa sistema sa sirkulasyon, lakip na ang mga tambal, mga hormone, mga hilo. Siya usab ang responsable sa lapas sa dugo.
Aron makuha ang usa ka kasaligan nga sangputanan, kinahanglan ka nga maghatag dugo sa buntag, nga adunay maayo nga pagkatulog. Ayaw pagdonar sa dugo alang sa pag-analisar human sa grabe nga pisikal nga pagpahamtang, sa usa ka kahimtang sa kakapoy.
Gitambagan ang mga kababayen-an nga dili magdonekta og dugo alang sa pagtuki sa mga "kritikal nga mga adlaw".
Ang gipataas nga lebel sa albumin mahimong magpakita sa hilabihang diabetes. Sa hyperalbuminemia, pagtaas sa viscosity sa dugo, hinay ang proseso sa metaboliko.
Sa hypertension - usa ka pagsulay sa dugo alang sa magnesium
Ang magnesium usa ka "mineral - antistress" nga nagsiguro sa normal nga paglihok sa sistema sa cardiovascular. Sa Estados Unidos, nga adunay hypertension, gikinahanglan ang usa ka pagsulay sa magnesium sa dugo. Wala kami magbuhat sa ingon nga mga pagtuki. Ang sulud sa magnesium sa plasma sa dugo gitino, apan kini nga indikasyon dili kasaligan.
Ang usa ka ubos nga lebel sa magnesium nagpaubos sa resistensya sa lawas sa insulin ug nakatampo sa pagpauswag sa D2. Ang usa ka pagkunhod nga sulud sa magnesium sa lawas mahimong makita nga dili husto nga nutrisyon, maingon man sa paggamit sa:
- Alkohol
- Diuretics
- Estrogen
- Mga kontraseptibo sa oral.
Gipakita sa mga pagtuon sa mga siyentipiko nga ang nadugangan nga paggamit sa magnesium nagpreserbar sa metabolismo sa insulin ug gipugngan ang pagpalambo sa prediabetes sa diabetes.
Ang usa ka dugang nga sulud sa magnesium sa lawas mahimong makit-an nga adunay grabe nga diabetes acidosis.
Ang pagsusi sa dugo alang sa pagtuki kinahanglan nga himuon sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Usa ka semana sa wala pa ang pagsulay, kinahanglan nga magdumili ka sa pag-andam sa magnesium.
Ang risgo sa atake sa kasingkasing ug stroke: kung unsaon kini pagpakunhod
Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, ang mga vascular lesyon nga gipahinabo sa usa ka taas nga konsentrasyon sa asukal sa dugo mahimong maghagit sa grabe nga mga sakit sama sa stroke ug atake sa kasingkasing. Kini malikayan. Alang sa mga pasyente nga adunay diabetes hinungdanon kaayo:
- Kan-a sa tuo
- Hupti ang normal nga asukar sa dugo
- Pag-ehersisyo
Aron "pagtapik" mga lungag sa mga dingding sa mga ugat nga dugo nga nagpakita ingon usa ka sangputanan sa pagkahayag sa "sugar syrup" sa dugo, gipalihok sa lawas ang reserba sa kolesterol. Ang mga dingding sa mga sudlanan nagpamala, nawala ang ilang pagka-elect, ang lumen nahurot. Ingon usa ka sangputanan, ang suplay sa dugo sa kasingkasing ug utok nabalda.
Mga problema sa thyroid
Sa diabetes, ang mga problema sa thyroid kanunay nga naobserbahan. Ang sayo nga pagdayagnos makamatikod sa thyroid disfunction ug makahimo sa mga paagi sa pagpugong. Mga timailhan sa posible nga samad sa thyroid:
- Sakit nga kakapoy
- Bugnaw nga mga limbs
- Mga kalamnan cramp.
Kasagaran ubos ang count sa cell sa dugo.
Ang sayop nga function sa thyroid nagpahinabog pagtaas sa kolesterol sa dugo, lipoprotein ug lebel sa homocysteine. Alang sa pagtambal sa thyroid gland, ang doktor nagreseta sa mga tambal.
Ang sobra nga iron sa lawas
Ang panagtipon sa lawas sa puthaw gipadali sa:
- Wala makontrol nga pag-inom sa mga suplemento sa pagdiyeta nga adunay iron,
- Pagtrabaho sa mga minahan nga puthaw,
- Pag-inom sa estrogen
- Pagdawat sa oral kontraseptibo.
Ang usa ka malungtaron nga taas nga konsentrasyon sa iron sa dugo nagdala sa pagpauswag sa hemochromatosis. Sa niini nga sakit, ang panit sa pasyente mahimong natabunan sa mga tanum nga bronsi.
Ang sobra nga iron nagpaubos sa kadaut sa mga tisyu sa insulin, ug ang resistensya sa insulin ug ang hilaw nga diabetes mahimo’g molambo. Ingon usab, ang puthaw adunay makadaot nga epekto sa mga dingding sa mga ugat sa dugo ug nagmugna og maayo nga mga kondisyon alang sa pag-uswag sa usa ka atake sa kasingkasing.
Kung adunay daghang iron sa dugo, kinahanglan kang usa ka donor. Ang therapeutic bloodletting makahupay sa lawas sa sobra nga iron, makatabang sa pagpahiuli sa pagkasensitibo sa tisyu sa insulin.
Unsa ang maayo ug dili maayo nga kolesterol
Ang kolesterol hinungdanon alang sa lawas, kung wala kini, imposible ang pagporma sa mga hormone sa sex, ibalik kini sa mga lamad sa selula.
Ang kakulangan sa kolesterol peligroso alang sa lawas. Ang usa ka sobra niini magdala ngadto sa pagpauswag sa atherosclerosis.
Ang pagporma sa "mga plake" sa bungbong sa mga ugat sa dugo nag-amot sa LDL, kini gitawag nga "dili maayo / dili maayo nga kolesterol." HDL - "maayong kolesterol", gihinloan ang mga dingding sa mga ugat sa dugo gikan sa makadaot nga mga plake.
Sa duha nga mga tawo nga adunay parehas nga lebel sa kolesterol, ang usa nga adunay lebel sa HDL nga mas taas kaysa lebel sa LDL naa sa labing maayo nga posisyon. Posible nga likayan niya ang pag-uswag sa atherosclerosis.
Ang pagkaon sa lana sa palma nagdugang LDL sa dugo.
Koepisyent sa atherogeniko
Ang atherogenicity mao ang abilidad sa pagpalambo sa atherosclerosis. Ang LDL usa ka indigay sa atherogenic, ang HDL usa ka timailhan nga anti-atherogenic.
Ang atherogenic coefficient (CA) nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa peligro sa atherosclerosis, kini gibanabana ingon:
KA = (tibuuk nga kolesterol - HDL) / HDL.
Sa CA> 3, usa ka taas nga peligro sa pagpalambo sa atherosclerosis.
Koleksyon sa Cholesterol ug Cardiovascular: Kombinasyon
Sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang posibilidad nga maugmad ang sakit sa cardiovascular. Kinahanglan nga kanunay sila nga susihon ug husto ang paghulga sa mga pagbag-o sa lawas sa tabang sa therapy nga gimando sa usa ka doktor. Kinahanglan nga sundon ang mga rekomendasyon sa nutrisyon ug estilo sa kinabuhi. Kung magpadayon ka usa ka normal nga konsentrasyon sa asukal sa dugo, gigarantiyahan ang lig-on nga mga sudlanan.
Dili igsapayan kung giunsa ang paglihok sa kolesterol sa mga sulud, kung dili masira ang ilang mga dingding, ang mga "plake" dili maporma.
Ang kolesterol dili kanunay nga nahimo aron mahimo nga husto nga pagtimbang-timbang sa risgo sa cardiovascular. Kasaligan nga mga indikasyon:
- C reaktibo nga protina
- Fibrinogen
- Lipoprotein (a).
Kung ang normal nga diabetes mubu sa normal nga lebel sa asukal, kini nga mga timailhan sagad mobalik sa normal.
C-reaktibo nga protina
Kini nga protina, usa ka timaan sa panghubag, nagsilbing usa ka kasaligan nga timaan sa proseso sa panghubag sa lawas. Ang taas nga konsentrasyon mahimo makita sa diabetes. Kanunay, ang konsentrasyon sa protina mobangon sa dugo sa panahon sa pagkaguba sa ngipon.
Ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa atherosclerosis mao ang mga hinay nga proseso sa panghubag sa lawas nga nagguba sa mga ugat sa dugo.
Homocysteine
Ang Homocysteine usa ka amino acid nga naumol sa pagbag-o sa methionine. Sa taas nga konsentrasyon (nga adunay hyperhomicysteinemia), makadaot ang mga dingding sa mga ugat. Ang diabetes mellitus komplikado sa hyperhomycysteinemia giubanan sa grabe nga mga sakit sa vascular, nephropathy, retinopathy ug uban pang mga sakit nga naugmad.
- Ang pagdugang sa homocysteine sa dugo gipasiugda sa:
- Kakulangan sa bitamina B, folic acid,
- Pagpanigarilyo
- Talagsaon nga estilo sa kinabuhi
- Kape (labaw pa sa 6 nga tasa matag adlaw),
- Daghang alkohol ang nahurot.
Sa wala pa pagtuki, ayaw pag-inom og kape ug alkoholikong ilimnon, ayaw pagpanigarilyo.
Fibrinogen ug lipoprotein (a)
Ang Fibrinogen usa ka "acute phase" protein nga gihimo sa atay. Ang us aka pagtaas sa konsentrasyon niini nagpaila sa presensya sa mga sakit nga nagpahubag, mahimo’g mamatay ang tisyu. Gipasiugda sa Fibrinogen ang mga clots sa dugo.
Ang Lipoprotein (a) nagtumong sa "dili maayo nga kolesterol." Ang papel niini sa lawas wala pa mahibaw-an.
Ang nadugangan nga mga kantidad sa kini nga mga timailhan nagpaila sa usa ka padayon nga proseso sa panghubag sa lawas. Gikinahanglan nga mahibal-an ang hinungdan ug pagtratar.
Sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang kanunay nga panghubag nag-aghat sa pagpauswag sa resistensya sa tisyu sa tisyu.
Sa diabetes nga nephropathy, ang nakataas nga lebel sa fibrinogen sa dugo maobserbahan.
Mga pagsulay sa kidney sa diabetes
Ang mga naapektuhan nga function sa kidney nga gipahinabo sa diabetes mahimong hingpit nga ipahiuli sa sayo nga yugto sa sakit. Alang niini, gikinahanglan ang pagdayagnos sa mga paglapas sa oras, pagkahuman nagpahigayon usa ka sunod-sunod nga mga pagsulay:
- Tiglalang sa dugo
- Ang ihi nga binuhat
- Ang albumin (microalbumin) sa ihi.
Ang usa ka taas nga konsentrasyon sa creatinine sa dugo nagpaila sa usa ka grabe nga kadaot sa kidney. Ang presensya sa protina (albumin) sa ihi nagpasabut nga posible nga mga problema sa kidney. Kung gisusi ang ihi, hatagan pagtagad ang ratio sa creatinine ug albumin.
Kini nga mga pagsulay alang sa diabetes kinahanglan nga kuhaon matag tuig. Sa laygay nga sakit sa kidney ug sa ilang pagtambal, ang mga pagsulay gihatag matag 3 ka bulan.
Sa usa ka taas nga kurso sa diabetes, posible ang diabetes nga nephropathy. Kini gipamatud-an nga nagbalikbalik nga pagkakita sa protina sa ihi.
Sama sa Insulin nga Tumubo nga Factor (IGF-1)
Kung ang lebel sa asukal dali nga mikunhod, ang usa ka diabetes mahimo makasinati sa daghang mga hemorrhage sa retina, pagpadako sa retinopathy. Ang dili maayo nga panghitabo nga nauna sa dugang nga sulud sa IGF-1 sa dugo.
Ang mga pasyente sa diabetes nga adunay retinopathy sa diabetes kinahanglan nga sulayan alang sa IGF-1 matag 3 ka bulan. Kung ang dinamika nagpakita sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon, gikinahanglan ang pagpaubos sa asukal sa dugo nga labi ka hinay aron malikayan ang usa ka seryoso nga komplikasyon sa retinopathy - pagkabulag.
Unsa ang hinungdanon nga mga pagsulay sa diabetes?
Kung nahibal-an nga adunay diyabetes, usa ka daghang adlaw-adlaw nga pagsulay sa asukar sa dugo kinahanglan nga usa ka pamilyar nga ritwal alang sa usa ka tawo nga adunay kini nga diagnosis. Ang pag-analisar sayon buhaton sa usa ka glucometer. Ang kanunay nga pagtino sa lebel sa asukal giuyon sa doktor.
Ang pagsulay sa pagtugot sa glucose makatabang sa pagkakita sa hilabihang diabetes.
Ang usa ka pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga regular nga gisulayan alang sa dugo ug ihi aron mahibal-an ang nagsugod nga mga komplikasyon sa oras, ingon usab aron mapatunayan ang pagka-epektibo sa mga pamaagi sa medikal. Girekomenda sa doktor kung unsang klase ang mga pagsulay alang sa diabetes nga kinahanglan ipasa sa pasyente, ang ilang pagka-regular ug usa ka lista sa mga indikasyon.
Sa 47, nadayagnos ako nga adunay type 2 diabetes. Sa pipila ka mga semana nakakuha ako halos 15 kg. Ang kanunay nga kakapoy, pagkalipay, pagbati sa kahuyang, panan-awon nagsugod sa paglingkod.
Sa dihang nag-55 anyos ako, gibun-og na nako ang akong kaugalingon sa insulin, grabe ang tanan. Ang sakit nagpadayon sa pag-uswag, nagsugod ang mga pana-panahon nga mga seizure, ang ambulansya literal nga nagbalik kanako gikan sa sunod nga kalibutan. Sa tanan nga oras nga akong gihunahuna nga kini nga oras mao ang katapusan.
Nausab ang tanan sa dihang gitugotan ko sa akong anak nga babaye nga magbasa usa ka artikulo sa Internet. Dili nimo mahunahuna kung unsa ako ka mapasalamaton kaniya. Kini nga artikulo nakatabang kanako nga hingpit nga mapalayo ang diabetes, usa ka giisip nga dili mamaayo nga sakit. Ang katapusang 2 ka tuig nagsugod ako sa paglihok labi pa, sa tingpamulak ug ting-init moadto ako sa nasud matag adlaw, nagpatubo mga kamatis ug gibaligya kini sa merkado. Natingala ang akong mga tiya sa kung giunsa nako pagpadayon ang tanan, kung diin gikan ang daghang kusog ug kusog, dili gihapon sila makatuo nga 66 anyos ako.
Kinsa ang gusto nga mabuhi sa usa ka taas, kusog nga kinabuhi ug kalimtan ang bahin sa makalilisang nga sakit hangtod sa hangtod, paggahin og 5 minuto ug basaha kini nga artikulo.
Giunsa ang pag-ila sa diabetes pinaagi sa mga simtomas?
Gawas sa mga pamaagi sa laboratoryo, ang diabetes sa una ug ikaduha nga tipo medyo realistiko aron mailhan pinaagi sa mga sintomas sa gawas. Kung sila nakit-an, ang pasyente kinahanglan nga dayon mohatag og labing menos dugo alang sa asukal aron masusi ang lebel niini. Sa dali nga sakit, nakita ang labi ka epektibo nga mga pamaagi sa pagsuporta sa kahimsog. Ang kinaiyahan sa mahulagwayong hulagway mahimong magdepende sa klase sa diabetes.
Piho ang mga simtomas ug kanunay nga gipahayag. Naglangkob kini:
- Ang pasyente kanunay nga giuhaw ug makaut-ot hangtod 5 ka litro nga tubig kada adlaw,
- Gikan sa baba adunay baho nga parehas sa acetone,
- Ang pagkatagbawon nga gutom, samtang ang tanan nga kaloriya gikaon sa madali ug ang pasyente nawad-an sa gibug-aton,
- Ang tanan nga samad sa panit maayo nga pagkaayo
- Kasagaran gusto nimo gamiton ang kasilyas, usa ka daghang adlaw-adlaw nga ihi,
- Ang lainlaing mga samad sa panit (lakip ang mga hubag ug fungus),
- Ang simtomatiko nga litrato napaayo og kalit.
Ang pagkasunud-sunod nga litrato sa kini nga kahimtang mas tago. Busa, sa type 2 nga diabetes, dili kinahanglan nga maghulat alang sa mga sintomas nga magkagrabe ug dayon moadto alang sa mga pagsulay. Mga timaan sa kini nga matang sa diabetes:
- Ang panan-awon nahulog
- Ang pasyente nagsugod sa pagkapoy kaayo,
- Uhaw usab
- Nocturnal enuresis,
- Ang mga pagporma sa ulcer sa mas ubos nga tumoy (diabetes tiil),
- Paresthesia
- Sakit sa bukog sa paglihok,
- Dili maabut nga thrush sa mga pasyente,
- Ang mga simtomas sama sa balud,
- Tin-aw nga simtomas: ang mga problema sa kasingkasing sa sulud nagpakita, hangtod sa atake sa kasingkasing o stroke.
Diagnosis sa diabetes
Alang sa tukma nga pagsusi sa sakit, kinahanglan nga regular nga pagdayagnos ang kinatibuk-ang kahimtang sa lawas ug paghimo sa panukiduki nga gitumong sa pagsulbad sa posible nga mga problema sa kahimsog tungod sa diabetes sa lainlaing mga yugto.
Ang labing kasagaran nga komplikasyon sa diabetes nahitabo sa mga kidney ug kini ang hinungdan sa grabe nga mga problema sa mga pasyente, lakip na ang kapakyasan sa bato ug ang panginahanglan alang sa usa ka transplant sa organ. Gipadayag sa Ultrasound ang mga pagbag-o sa istruktura sa mga kidney.
Gisugyot nga ipahigayon kini nga pagtuon sa tanan nga panahon aron malikayan ang pag-uswag sa labi ka grabe nga yugto sa sakit. Ang mga pagbag-o sa istruktura makita na sa 4 nga yugto sa sakit, mao nga kinahanglan nimo mapugngan ang pag-uswag sa sakit.
Parehas sa kini, gikinahanglan nga maghimo mga pagsulay aron masuta ang kahimtang sa lawas.
Pagsusi sa pondo sa usa ka optalmologo
Ikasubo, ang diabetes uban ang aktibo nga pag-uswag niini, mahimong makaapekto sa uban nga mga organo, nagdugang nga risgo sa pagpalambo sa mga sakit sa mata - mga katarata, mga tambal sa retinal, glaucoma.
Sa pagdugang sa asukal sa dugo, ang mga sudlanan una sa tanan nag-antus ug kini gipakita dayon sa retina ug diabetes nga retinopathy naugmad, diin ang mga dingding sa mga arterya mahimong labi ka madunot ug madaginuton, nga sa baylo magdala ngadto sa pagdugo, pagdako sa arterial, mga pagbag-o sa pathological sa fundus .
Aron mahibal-an ug ihunong ang pag-uswag sa mga sakit sa mata sa oras nga adunay diabetes, kinahanglan nga kanunay kang magbisita sa usa ka ophthalmologist ug ipahigayon ang pagsusi.
Ang diabetes mellitus nakaapekto usab sa kahimtang sa sistema sa cardiovascular ug nagdala sa lainlaing mga komplikasyon sa porma sa sakit nga ischemic, myocardiopathy. Ang mga sakit sa kasingkasing sa diabetes mahimo’g lahi sa kinaiya - parehas nga managsama ug nag-inusara.
Aron mahibal-an kini nga mga sakit sa oras ug mapugngan ang ilang pag-uswag, gihimo ang usa ka ECG. Girekomenda sa mga doktor nga ang mga pasyente nga adunay diabetes nga mas tigulang kaysa 40 anyos ang kinahanglan nga moagi sa kanunay nga pagsusi, ingon sa kini nga edad, ang risgo sa mga seryoso nga komplikasyon sa kahimtang sa kasingkasing nagdugang.
Ang ultrasound sa Doppler sa mga ugat ug arterya sa labing ubos ug taas nga tumoy
Kini nga pagsusi gireseta alang sa lainlaing mga sakit ug diabetes, lakip ang. Ang mga Vessel usa ka timailhan sa kinatibuk-ang kahimtang sa imong lawas, sila ang una nga misanong sa bisan unsang mga paglihis sa paglihok sa mga internal nga organo ug komposisyon sa dugo, nga sa kanunay gipakita sa kaugalingon nga diabetes.
Ang kini nga matang sa pagsusi adunay kaayo lapad nga mga katakus aron makahimo sa usa ka sayo nga pagdayagnos sa posible nga mga sakit nga nag-uswag batok sa background sa diabetes.
Ang tukma nga pagpahigayon sa mga pagsusi ug pagpasa sa mga pagsulay makatabang aron mahibal-an ang diabetes sa sayo nga mga yugto, mapugngan ang pag-uswag, ingon man ang pag-uswag sa mga grabe nga sakit sa mga internal nga organo batok sa background niini. Kinahanglan nga masabtan nga ang paglikay ug pagtambal sa pasiunang yugto sa bisan unsang sakit makaluwas kanimo gikan sa labi ka grabe ug mahal nga mga pamaagi sa pagtambal.
Mga pag-analisar nga gihimo sa oras ug kanunay, nga mahimo’g monitor ang kahimtang sa lawas sa dugay nga panahon ug sa kaso sa mga dysfunctions nga makit-an sila sa pasiuna nga yugto. Aron mahibal-an ang diabetes pinaagi sa mga pagsusi sa laboratoryo, kinahanglan nga ipasa sa pasyente ang mga mosunod nga mga marker:
- Tipo sa genetic: HLA DR3, DR4 ug DQ,
- Mga klase sa immunological: ang presensya sa mga antibodies gikan sa decarboxylase sa glutamic acid antibodies, mga selula sa mga isla sa Langerhans, insulin,
- Metabolic type: glycogemoglobin A1, pagkawala sa yugto 1 nga produksiyon sa insulin pagkahuman sa pagsulay sa pagtugot sa glucose pinaagi sa intravenous nga pamaagi.
Atong hisgotan ang pipila ka mga nag-unang mga matang sa pag-analisar sa labi ka gamay nga detalye.
Ang diabetes mellitus nagtumong sa pathological kahimtang sa sistema sa endocrine sa tawo, gihulagway sa dili igo nga synthesis sa insulin o pagbatok sa mga selyula sa lawas sa hormone kung kini gihimo sa igo nga gidaghanon. Ang resulta usa ka dugang nga gidaghanon sa glucose sa dugo, nga nagdala sa pagkaguba sa mga proseso sa metabolismo, mga selula sa trophic ug tisyu, mga pathologies sa vascular ug nerve.
Ang panghiling sa diabetes kinahanglan nga mahitabo sa una nga mga pagpakita, aron ang pagtambal igong ug tukma sa panahon. Gihisgotan sa artikulo ang mga pangutana bahin sa diagnosis sa pagbahinbahin sa mga sakit nga tipo ug type 2 sa mga bata ug mga hamtong, bahin sa mga pag-analisar nga gikinahanglan aron kumpirmahin ang diagnosis, ug bahin sa pag-decode sa mga resulta.
Pagsulay sa asukal sa dugo
Salamat sa sa tukma nga panahon sa paghatud sa mga pagsulay, posible nga dili lamang mapugngan ang pag-uswag sa diabetes, apan usab aron mapugngan ang mga komplikasyon ug bisan pa nga balihon ang ilang mga progresibo nga proseso. Ang mga mosunud nga mga pagsulay kinahanglan nimo nga maipasa, aron mapugngan ang dugang nga pag-uswag sa sakit.
Pagpuasa glucose
Kini nga pagtuki gihimo dayon pagkahuman nakamata ug ang konsepto sa "pagpuasa" nagpasabut nga pagkahuman sa imong katapusang pagkaon, labing menos 8 o 10 ka oras ang milabay.
Paghinungdan sa glucose sa dugo 2 ka oras pagkahuman nangaon
Ingon sa usa ka lagda, kini nga pag-analisar kinahanglan aron makontrol ang pagsakup sa lawas sa lawas sa pagkaon, ang husto nga pagkaguba niini.
Kini nga duha nga mga pag-analisar adlaw-adlaw ug mandatory, apan dugang sa kanila, adunay uban pang mga pagtuon nga gipahigayon sa laboratory.
Glycated (Glycosylated, HbA1c) Hemoglobin
Kung wala ka makadawat insulin, kini nga pag-analisar doble sa usa ka tuig. Kadtong gitambalan alang sa diabetes nga adunay injections sa insulin kinahanglan nga pagasulayan 4 beses sa usa ka tuig. Matod sa mga eksperto, kini nga klase sa pagsusi ang labing kasayon ug yano alang sa pasiunang pagdayagnos sa sakit.
Mahinungdanon nga mahibal-an: kung kontrolado nimo ang kurso sa sakit sa tabang sa pag-analisar, kini nga indikasyon sa HbA1c mahimo lamang nga ipakita ang average nga lebel sa glucose sa miaging tulo ka bulan ug dili ka makadawat sa kasayuran nga imong kinahanglan bahin sa kung giunsa ang paglihok sa pagbag-o sa glucose. Mao kana hinungdan ngano nga hinungdanon nga himuon ang mga pagsusi sa adlaw-adlaw nga glucose nga adunay usa ka glucometer.
Ang una nga yugto sa pagdayagnos gidala sa usa ka walay sulod nga tiyan, alang sa pamaagi, gikinahanglan nga ang panahon tali sa katapusan nga pagkaon ug pagdonar sa dugo labing menos 8 ka oras. Gituohan nga sa niining panahona ang lebel sa glucose sa dugo kinahanglan nga magpadayon, bisan kung daghang kan-on ang nangaon.
Pag-amping
Sumala sa WHO, matag tuig sa kalibutan 2 milyon nga mga tawo ang namatay tungod sa diabetes ug sa mga komplikasyon niini. Kung wala’y kwalipikado nga suporta alang sa lawas, ang diabetes nagdala sa lainlaing klase sa mga komplikasyon, nga hinay-hinay nga madaot ang lawas sa tawo.
Ang labing kasagaran nga mga komplikasyon mao ang: diabetes gangrene, nephropathy, retinopathy, trophic ulcers, hypoglycemia, ketoacidosis. Ang diabetes mahimong mosangpot sa pag-uswag sa mga tumor sa kanser. Sa hapit tanan nga mga kaso, ang usa ka diabetes mahimo’g mamatay, nakigbisog sa usa ka masakit nga sakit, o nahimo’g usa ka tinuud nga tawo nga adunay kakulangan.
Unsa ang gibuhat sa mga tawo nga adunay diabetes? Milampos ang Endocrinology Research Center sa Russian Academy of Medical Sciences