Unsa nga mga hormone ang gihimo sa pancreas?

Ang pancreas usa ka hinungdanon nga sangkap sa sistema sa pagtunaw sa tawo. Kini ang nag-unang suplayer sa mga enzyme, kung wala kini imposible nga hingpit nga matunaw ang mga protina, tambok ug carbohydrates. Apan ang pagpagawas sa pancreatic juice dili limitado sa kalihokan niini. Ang mga espesyal nga istruktura sa glandula mao ang mga isla sa Langerhans, nga naghimo sa usa ka function endocrine, pagtago sa insulin, glucagon, somatostatin, pancreatic polypeptide, gastrin ug ghrelin. Ang mga pancreatic hormone nahilambigit sa tanan nga mga matang sa metabolismo, usa ka paglapas sa ilang paghimo hinungdan sa pagpauswag sa mga grabe nga sakit.

Ang endocrine nga bahin sa pancreas

Ang mga pancreatic cells nga nagsumpay sa mga aktibo nga sangkap sa hormone gitawag nga mga insulocytes. Nahimutang sila sa puthaw pinaagi sa mga pungpong - mga isla sa Langerhans. Ang kinatibuk-an nga masa sa mga isla 2% ra sa gibug-aton sa lawas. Pinaagi sa istruktura, adunay daghang mga lahi nga insulocytes: alpha, beta, delta, PP ug epsilon. Ang matag klase sa cell makahimo sa pagporma ug pagtago sa usa ka piho nga matang sa hormone.

Unsa nga mga hormone ang gihimo sa pancreas?

Ang lista sa pancreatic hormone daghan. Ang pipila gihulagway sa daghang detalye, samtang ang mga kabtangan sa uban wala pa gitun-an sa igo. Ang una mao ang insulin, nga giisip nga labing gitun-an nga hormone. Ang mga representante sa mga aktibo nga biologically nga mga substansya, nga wala’y pagtuon gitun-an, naglakip sa pancreatic polypeptide.

Ang mga espesyal nga selula (beta cells) sa mga islete sa Langerhans sa pancreas nagsimbolo sa usa ka peptide hormone nga gitawag nga insulin. Ang lapad nga paglihok sa insulin lapad, apan ang panguna nga katuyoan niini mao ang pagpaubos sa lebel sa glucose sa dugo plasma. Ang epekto sa metabolismo sa karbohidrat natuman tungod sa kaarang sa insulin:

  • pagpadali sa pag-agos sa glucose sa selyula pinaagi sa pagdugang sa katulin sa mga lamad,
  • pukawon ang pagsaka sa glucose pinaagi sa mga selyula,
  • pag-aktibo sa pagporma sa glycogen sa atay ug kaunuran tissue, nga mao ang panguna nga porma sa pagtipig sa glucose,
  • pugngan ang proseso sa glycogenolysis - ang pagbungkag sa glycogen sa glucose,
  • pagsanta sa gluconeogenesis - ang synthesis sa glucose gikan sa mga protina ug tambok.

Apan dili lamang ang metabolismo sa karbohidrat usa ka bahin sa aplikasyon sa hormone. Ang insulin makahimo sa impluwensya sa protina ug tambok nga metabolismo pinaagi sa:

  • pagdasig sa synthesis sa triglycerides ug fatty acid,
  • nagpadali sa pag-agos sa glucose sa adipocytes (mga tambok nga selula),
  • pagpa-aktibo sa lipogenesis - ang synthesis sa mga tambok gikan sa glucose,
  • pagdili sa lipolysis - pagkahugno sa mga tambok,
  • pagdili sa mga proseso sa paglapas sa protina,
  • pagdugang sa katalagman sa mga lamad sa cell alang sa amino acid,
  • stimulation sa protina synthesis.

Naghatag ang tisyu sa tisyu sa potensyal nga gigikanan sa enerhiya. Ang epekto niini sa anabolic nagdala sa usa ka pagdugang sa depot sa protina ug lipid sa selyula ug gitino ang papel sa regulasyon sa pagtubo ug paglambo. Dugang pa, ang insulin nakaapekto sa metabolismo sa tubig-asin: gipadali ang pag-inom sa potassium sa atay ug kaunuran, ug makatabang sa pagpadayon sa tubig sa lawas.

Ang nag-unang stimulus alang sa pagporma ug pagtago sa insulin usa ka pagtaas sa lebel sa glucose sa serum. Ang mga hormone nagdala usab sa pagtaas sa synthesis sa insulin:

  • cholecystokinin,
  • glucagon,
  • Ang glucose-based nga insulinotropic polypeptide,
  • estrogens
  • corticotropin.

Ang kapildihan sa mga beta cells nagdala sa usa ka kakulangan o kakulang sa insulin - type 1 nga diabetes nga naugmad. Dugang pa sa usa ka genetic predisposition, ang mga impeksyon sa viral, mga epekto sa stress, ug mga sayup sa nutrisyon adunay hinungdan sa paglungtad sa kini nga porma sa sakit. Ang resistensya sa insulin (resistensya sa tisyu sa hormone) nagpailalom sa type 2 diabetes.

Ang peptide nga gihimo sa mga selula sa alpha sa mga pancreatic islets gitawag nga glucagon. Ang epekto niini sa lawas sa tawo mao ang kaatbang sa insulin ug gilangkuban sa pagdugang sa lebel sa asukal sa dugo. Ang nag-unang buluhaton mao ang pagpadayon sa usa ka lig-on nga lebel sa glucose sa plasma taliwala sa mga kan-anan, nga gihimo pinaagi sa

  • ang pagkabungkag sa glycogen sa atay hangtod glucose,
  • synthesis sa glucose gikan sa mga protina ug tambok,
  • pagdili sa mga proseso sa oksihenasyon sa glucose,
  • pagduso sa tambok pagkahugno,
  • ang pagporma sa mga lawas sa ketone gikan sa mga fatty acid sa mga selula sa atay.

Gipataas sa Glucagon ang pagkontraktura sa kaunoran sa kasingkasing nga wala maapektuhan ang excitability niini. Ang resulta usa ka pagtaas sa presyur, kusog ug rate sa kasingkasing. Sa mga kahimtang nga nakahatag og kabug-at ug sa panahon sa pisikal nga pagpaningkamot, ang glandagon nagpadali sa pag-access sa kaunuran sa kaunuran sa mga reserba sa enerhiya ug pagpalambo sa ilang suplay sa dugo tungod sa dugang nga paglihok sa kasingkasing.

Gipapukaw sa Glucagon ang pagpagawas sa insulin. Sa kaso sa kakulangan sa insulin, ang sulud nga glucagon kanunay nga nadugangan.

Somatostatin

Ang peptide hormone somatostatin nga gihimo sa mga selula sa delta sa mga islang sa Langerhans naglungtad sa porma sa duha nga aktibo nga porma sa biologically. Gipugngan niini ang synthesis sa daghang mga hormone, neurotransmitters ug peptides.

Hormone, peptide, enzyme kansang synthesis mikunhod

Anterior Pituitary Gland

Gastrin, secretin, pepsin, cholecystokinin, serotonin

Insulin, glucagon, vasoactive peptide sa bituka, pancreatic polypeptide, bicarbonates

Sama sa Insulin nga Tumubo nga Factor 1

Ang Somatostatin, dugang pa, nagpahinay sa pagsuyup sa glucose sa tinai, gipakubus ang pagkatago sa hydrochloric acid, pagkalihok sa gastric ug pagtago sa apdo. Ang synthesis sa somatostatin nagdugang nga adunay taas nga konsentrasyon sa glucose, amino acid ug fatty acid sa dugo.

Ang Gastrin usa ka hormone nga peptide, dugang sa pancreas, gipatungha sa mga selyula sa gastric mucosa. Pinaagi sa gidaghanon sa mga amino acid nga gilakip sa komposisyon niini, daghang mga dagway sa gastrin ang nailhan: gastrin-14, gastrin-17, gastrin-34. Ang mga pancreas nagatago sa kadaghanan. Ang Gastrin naapil sa gastric phase sa pagtunaw ug nagmugna sa mga kondisyon alang sa sunud nga bahin sa tinai pinaagi sa:

  • nagdugang pagdakup sa hydrochloric acid,
  • pagdasig sa paghimo sa usa ka proteolytic enzyme - pepsin,
  • pagpaaktibo sa pagpagawas sa mga bicarbonates ug mucus pinaagi sa sulud sa sulud sa tiyan
  • nagdugang motility sa tiyan ug tinai,
  • pagdasig sa pagtago sa mga tinai, pancreatic hormone ug mga enzyme,
  • dugangan ang suplay sa dugo ug pag-aktibo sa pagpahiuli sa gastric mucosa.

Gipukaw niini ang paghimo sa gastrin, nga apektado sa distansya sa gastric sa panahon sa pagkaon, pagkaon sa panunaw sa protina, alkohol, kape, usa ka peptide nga nagpagawas sa peptide nga gitago sa mga proseso sa nerbiyos sa dingding sa tiyan. Ang lebel sa gastrin nagdugang uban ang Zollinger-Ellison syndrome (usa ka tumor sa islet apparatus sa pancreas), stress, pagkuha mga tambal nga dili-steroidal.

Ang lebel sa gastrin gipiho sa diagnosis nga diagnosis sa peptic ulcer ug Addison-Birmer nga sakit. Kini nga sakit gitawag usab nga pernicious anemia. Uban kaniya, ang hematopoiesis ug mga sintomas sa anemia gipahinabo dili tungod sa kakulangan sa iron, nga labi ka kasagaran, apan sa kakulang sa bitamina B12 ug folic acid.

Ang Ghrelin gihimo pinaagi sa mga selula sa pancreatic epsilon ug espesyal nga mga selula sa gastric mucosa. Ang hormone hinungdan sa kagutom. Kini nakig-uban sa mga sentro sa utok, nga gipukaw ang pagtago sa neuropeptide Y, nga responsable alang sa pagpukaw sa gana. Ang konsentrasyon sa ghrelin sa wala pa mokaon ang pagkaon, ug pagkahuman - mikunhod. Ang mga gimbuhaton sa ghrelin managlahi:

  • gipukaw ang pagtago sa pagtubo nga hormone - pagtubo nga hormone,
  • gipalambo ang salivation ug giandam ang digestive system sa pagkaon,
  • nagdugang pagkalihok sa tiyan,
  • gi-regulate ang kalihokan sa secretory sa pancreas,
  • nagdugang sa lebel sa glucose, lipid ug kolesterol sa dugo,
  • nag-regulate sa gibug-aton sa lawas
  • nagpadako sa pagkasensitibo sa mga baho sa pagkaon.

Giordinahan ni Ghrelin ang mga kinahanglanon sa enerhiya sa lawas ug miapil sa regulasyon sa estado sa psyche: masulub-on ug makapahadlok nga mga kahimtang nagdugang ang gana. Dugang pa, kini adunay epekto sa panumduman, katakos sa pagkat-on, mga proseso sa pagkatulog ug pagkamata. Ang mga lebel sa Ghrelin nagdugang uban ang gutom, pagkawala sa timbang, ubos nga pagkaon sa kaloriya ug pagkunhod sa glucose sa dugo. Uban sa hilabihang katambok, ang tipo nga 2 diabetes mellitus, nakit-an ang pagkunhod sa konsentrasyon sa ghrelin.

Ang Pancreatic Polypeptide

Ang pancreatic polypeptide usa ka produkto sa synthesis sa pancreatic PP cells. Kini gipanag-iya sa mga regulator sa rehimen sa pagkaon. Ang paglihok sa pancreatic polypeptide sa pagtunaw mao ang mga mosunod:

  • likayan ang kalihokan sa exocrine pancreatic,
  • pagmobu, pagminus sa paghimo sa pancreatic enzymes,
  • makapahuyang sa motibo sa gallbladder
  • likayan ang gluconeogenesis sa atay,
  • nagdugang sa paglambo sa mucous lamad sa gamay nga tinai.

Ang pagtago sa pancreatic polypeptide nag-amot sa mga pagkaon nga puno sa protina, pagpuasa, pisikal nga kalihokan, usa ka hait nga pagtulo sa asukal sa dugo. Ang Somatostatin ug glucose nagdumala sa intravenously nga makunhuran ang kantidad nga gipagawas sa polypeptide.

Ang normal nga ninglihok sa lawas nanginahanglan mga nahiangay nga buluhaton sa tanan nga mga organo sa endocrine. Ang kongenital ug nakuha nga mga sakit sa pancreatic hinungdan sa kapakyas nga pagtago sa pancreatic hormone. Ang pagkasabut sa ilang papel sa sistema sa regulasyon sa neurohumoral makatabang nga malampuson nga masulbad ang mga gimbuhaton sa diagnostic ug terapyutik.

Gitanyagan ka namon nga magtan-aw sa usa ka video sa hilisgutan sa artikulo.

Ang istruktura ug gimbuhaton

Ang pancreas mao ang pinakadako taliwala sa endocrine. Kini mahimutang sa retroperitoneally. Sa istruktura, ilang mailhan ang: usa ka lingin nga ulo, usa ka labi ka labi ka taas nga lawas ug usa ka taas nga ikog. Ang ulo mao ang labing lapad nga bahin, nga gilibutan sa mga tisyu sa duodenum. Kasagaran, ang gilapdon moabot sa lima ka cm, ang gibag-on 1.5-3 cm.

Lawas - adunay atubang sa likod, sa likod ug sa ilawom. Sa atubang sa tupad sa posterior ibabaw sa tiyan. Ang ubos nga ngilit nakalab-ot sa ikaduha nga lumbar vertebra. Ang gitas-on mao ang 1.75-2.5 cm. Ang bahin sa ikog gipuno sa posteriorly ug sa wala. Sa kontak sa spleen, adrenal gland ug sa wala nga kidney. Ang tibuuk nga gitas-on sa glandula mao ang 16-23 cm, ug ang gibag-on mikunhod gikan sa tulo ka cm sa lugar sa ulo ngadto sa 1.5 cm sa ikog.

Uban sa gland ang sentro (Virsungiev) duct. Sa kini, ang pagtago sa pagtunaw direkta nga mosulod sa duodenum. Ang istruktura sa parenchyma naglangkob sa duha ka punoan nga mga bahin: exocrine ug endocrine. Lahi-lahi sila sa kantidad sa paggana ug istraktura.

Ang Exocrine - nag-okupar hangtod sa 96% sa masa, gilangkuban sa alveoli ug usa ka komplikado nga sistema sa mga excretory ducts, nga "responsable" alang sa paghimo ug pagtago sa mga enzyme sa digestive juice aron masiguro ang pagtunaw sa pagkaon sa tinai. Ang ilang kakulangan grabe nga gipakita sa mga proseso sa paglagbas sa mga protina, tambok ug carbohydrates. Ang bahin sa Endocrine - giumol pinaagi sa pagtipon sa mga selyula sa mga espesyal nga mga isla sa Langerhans. Ania kini nga ang sekreto sa mga hormone nga hinungdanon alang sa lawas nahitabo.

Characterization sa pancreatic hormone

Atong mahunahuna ang mga nag-unang mga gimbuhaton sa mga hormone sa ilang istraktura, ang epekto sa mga organo ug tisyu sa lawas sa tawo.

Nagrepresentar sa istruktura sa polypeptide. Ang istraktura naglangkob sa duha nga kadena sa mga amino acid nga konektado sa mga tulay. Ang kinaiyahan nga nahimo nga labing susama sa istruktura sa insulin sa tawo sa mga baboy ug mga koneho. Kini nga mga hayop nahimong labing angayan alang sa pagkuha mga pagpangandam gikan sa mga hormone sa pancreatic. Ang hormone nga gihimo sa mga beta cells gikan sa proinsulin pinaagi sa pagbulag sa c-peptide. Ang istraktura gipadayag kung diin kini nga proseso mahitabo - ang Golgi apparatus.

Ang nag-unang buluhaton sa insulin mao ang pag-regulate sa konsentrasyon sa glucose sa dugo uban ang tabang sa pagsulod niini sa mga tambok ug kaunuran nga mga tisyu sa lawas. Gipasiugda sa insulin ang gipalambo nga pagsuyup sa glucose (nagdugang sa katulin sa mga lamad sa cell), ang pagkolekta niini sa porma sa glycogen sa mga kaunuran ug atay. Ang mga reserba gigamit sa lawas nga adunay usa ka mahait nga pagtaas sa panginahanglan sa enerhiya (dugang nga kalihokan sa lawas, sakit).

Bisan pa, gipugngan sa insulin kini nga proseso. Gipugngan usab niini ang pagkahugno sa mga tambok ug ang pagporma sa mga lawas sa ketone. Gipasalig ang synthesis sa mga fatty acid gikan sa mga produkto sa metabolismo sa karbohidrat. Gipaubos ang kolesterol, gipugngan ang atherosclerosis. Ang hormone adunay hinungdanon nga papel sa metabolismo sa protina: gipalihok niini ang pagkonsumo sa mga nucleotides ug amino acid aron ipahiuyon ang DNA, RNA, mga nucleic acid, ug gipahunong ang pagkahugno sa mga molekula sa protina.

Kini nga mga proseso hinungdanon alang sa pagporma sa resistensya. Gipasiugda sa insulin ang pagsulod sa amino acid, magnesium, potassium, ug mga phosphate sa mga selula. Ang regulasyon sa kantidad nga gikinahanglan sa insulin nag-agad sa lebel sa glucose sa dugo. Kung ang hyperglycemia naporma, nan ang pagtaas sa produksiyon sa hormone, ug vice versa.

Sa medulla oblongata adunay usa ka zone nga gitawag hypothalamus. Naglangkob kini sa nucleus, nga nakadawat kasayuran bahin sa sobra nga glucose. Ang signal sa pagbalik moagi sa mga fibre sa nerve sa mga beta cells sa pancreas, unya ang pagporma sa insulin nagdugang.

Sa pagkunhod sa glucose sa dugo (hypoglycemia), ang nuclei sa hypothalamus nagpugong sa ilang kalihokan, sa tinuud, ang pagkatago sa insulin. Mao nga, ang mas taas nga nerve ug endocrine center nag-regulate sa metabolismo sa karbohidrat. Gikan sa autonomic nervous system, ang vagus nerve (nagpadasig), ang nagkakasakit (mga bloke) nakaapekto sa regulasyon sa paggama sa insulin.

Napamatud-an nga ang glucose adunay direkta nga paglihok sa mga beta cells sa mga islang sa Langerhans ug nagpagawas sa insulin. Ang hinungdanon mao ang kalihokan sa paglaglag sa insulin nga enzyme (insulinase). Kini ang labing maayo nga nakonsentrar sa atay parenchyma ug sa kalamnan tissue. Sa pagpaagi sa dugo pinaagi sa atay, ang katunga sa insulin naguba.

Ang hormone, sama sa insulin, usa ka polypeptide, apan sa istruktura sa molekula adunay usa ra nga kadena sa mga amino acid. Pinaagi sa mga gimbuhaton kini giisip nga antagonist sa insulin. Giumol sa mga cell alpha. Ang nag-unang bili mao ang paglapas sa mga lipid sa adipose tissue, usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Kauban sa us aka lain nga hormone nga nagtago usab sa pancreas, pagtubo hormone ug adrenal hormone (cortisol ug adrenaline), mapanalipdan ang lawas gikan sa usa ka hait nga pagtulo sa materyal nga enerhiya (glucose). Dugang pa, hinungdan ang tahas:

  • sa pagpalambo sa dugo sa pantog,
  • normal nga kolesterol,
  • pagpaaktibo sa abilidad sa atay tissue nga magbag-o,
  • sa pagtangtang sa sodium gikan sa lawas (relieves swelling).

Ang mekanismo sa paglihok nalangkit sa pakigsulti sa mga receptor sa cell lamad. Ingon usa ka sangputanan, ang kalihokan ug konsentrasyon sa dugo sa enzyme adenylate cyclase nga pagtaas, nga nagpukaw sa pagkadunot sa glycogen ngadto glucose (glycogenolysis). Ang pagtago gidumala sa lebel sa glucose sa dugo. Uban sa usa ka pagdugang, ang produksyon sa glucagon gipugong, ang usa ka pagkunhod nagpalihok sa paghimo sa produksyon. Ang sentral nga epekto gipahamtang sa anterior pituitary gland.

Polypeptide

Ang pagbugkos niini mahitabo ra sa digestive organ. Giunsa ang aksyon nga polypeptide sa mga metabolic phenomena wala pa nahibal-an. Kung ang polypeptide gi-regulate sa pagpaandar sa lawas, magsugod kini pagpugong sa paglihok sa pancreas, iduso ang pagka-produktibo sa duga sa tiyan.

Sa kaso sa paglapas sa istruktura sa lawas tungod sa lainlaing mga hinungdan, ang ingon nga tinago sa tama nga kantidad dili ipatuman.

Gipukaw sa Gastrin ang paghimo og hydrogen chloride, nagdugang ang pagka-produktibo sa enzyme sa gastric juice pinaagi sa mga nag-unang mga selula sa organ, naghimo ug nagdugang nga kalihokan sa bicorbates nga adunay mucus sa gastric mucosa, ingon usa ka sangputanan diin ang proteksiyon nga lamad sa organ nga gihatag gikan sa daotang mga epekto sa pepsin ug hydrochloric acid.

Gipabag-o sa hormone ang proseso sa pagpagawas sa tiyan.Naghatag kini sa gidugayon sa epekto sa pepsin ug acid sa chyme nga gikinahanglan alang sa pagtunaw sa pagkaon. Ug siya usab makahimo sa pagpugong sa pamaagi alang sa pagbinayloay sa mga carbohydrates, busa, nagdugang sa pagka-produktibo sa peptide ug uban pang mga hormone.

Uban pang aktibo nga sangkap

Ang ubang mga pancreatic hormone nadiskobrehan.

  1. Lipocaine - makahimo sa pagpukaw sa pagporma sa mga tambok ug ang oksihenasyon sa aliphatic monobasic carboxylic acid, giprotektahan ang atay gikan sa steatosis.
  2. Centropnein - naghinamhinam nga nakaapekto sa sentro sa respiratory sa rehiyon sa posterior sa utok, makatabang sa pagpahayahay sa mga kaunuran sa bronchial.
  3. Vagotonin - nagdugang ang kalihokan sa vagal nerve, gipauswag ang paglihok niini sa mga organo.

Unsa ang mga tambal sa pancreatic hormone

Ang hinungdanon giisip nga tambal sa insulin, nga gigama sa lainlaing mga kompanya sa parmasyutika. Ang mga tambal sa pancreatic gipaila sa mga timailhan.

Ingon sa gigikanan, ang mga tambal mao ang:

  • natural nga mga tambal - Actrapid, Monotard MC, Insulin GPP tape,
  • sintetiko - Homofan, Humulin.

Pinaagi sa tulin nga pag-atake, ang gidugayon sa impluwensya:

  • paspas ug dali nga paglihok, ang mga droga nagpakita sa ilang epekto tunga ka oras pagkahuman sa administrasyon, ang aksyon sa tambal mga 8 ka oras - Dali nga dali ang Insuman, Actrapid,
  • ang kasagaran nga panahon sa impluwensya, nga nahitabo 2 ka oras pagkahuman gigamit, ang epekto sa tambal hangtod sa usa ka adlaw - Humulin tape, Monotard MC,
  • ang kasagaran nga gidugayon sa insulin nga adunay usa ka pinamubo nga pagkaladlad, ang sinugdanan sa paglihok pagkahuman sa tunga sa oras - Actrafan HM.

Ang mga hormone hinungdanon sa pag-regulate sa mga pamaagi sa kalihokan sa lawas, busa hinungdanon nga mahibal-an ang istruktura sa organ, nga adunay mga hormone sa pancreatic ug ang ilang mga gimbuhaton.

Kung ang mga pathologies nga may kalabutan sa digestive system makita, ang doktor magreseta mga tambal alang sa pagtambal. Ang mga tubag sa doktor alang sa pancreatitis makatabang nga mahibal-an kung unsa ang hinungdan sa sakit ug kung giunsa kini pag-ayo.

Ang mga selula sa pancreatic ug ang mga sangkap nga gipatungha niini

Ang pancreas naglangkob sa duha ka bahin:

  • exocrine o exocrine,
  • endocrine.

Ang mga nag-unang direksyon sa pag-andar sa lawas:

  • Ang regulasyon sa endocrine sa lawas, nga mahitabo tungod sa synthesis sa daghang mga tinago,
  • panghilis sa pagkaon tungod sa buhat sa mga enzyme.

Ang pagkatigulang sa lawas nakaamot sa pag-uswag sa mga pagbag-o sa physiological sa lawas, nga nagdala sa usa ka pagbag-o sa natukod nga relasyon tali sa mga sangkap niini.

Ang bahin sa exocrine naglakip sa gagmay nga mga lobule nga naporma gikan sa pancreatic acini. Sila ang nag-unang mga yunit sa morphofunctional sa organ.

Ang istruktura sa acini girepresentahan sa gagmay nga mga agianan sa intercalary, ingon man mga aktibo nga mga zone nga nagpatungha sa daghang gidaghanon sa mga digestive enzymes:

Ang bahin nga endocrine giumol gikan sa mga pancreatic islets nga nahimutang taliwala sa acini. Ang ilang ikaduhang ngalan mao ang mga isla sa Langerhans.

Ang matag usa sa mga selula mao ang responsable alang sa paghimo sa pipila ka aktibo nga sangkap:

  1. Glucagon- gihimo kini sa mga selula sa alpha. Apektado ang pagtaas sa glycemia.
  2. Insulin. Ang mga beta cell mao ang responsable alang sa synthesis sa ingon usa ka hinungdanon nga hormone. Ang insulto makatabang sa paggamit sa sobra nga glucose ug mahuptan ang normal nga lebel sa dugo.
  3. Somatostatin. Gihimo kini sa mga D-cells. Nag-uban ang function niini nga koordinasyon sa gawas ug internal nga secretory function sa glandula.
  4. Vasoactive intestinal peptide - Gihimo kini tungod sa pag-obra sa mga selula sa D1.
  5. Ang Pancreatic Polypeptide. Ang paggama niini gilakip sa zone nga responsibilidad sa mga selyula sa PP. Gipugngan niini ang proseso sa pagtago sa apdo ug gipauswag ang pagbalhin sa mga elemento sa protina.
  6. Gastrin ug somatoliberinkana bahin sa pipila ka mga selula sa glandula. Maapektuhan nila ang kalidad sa duga sa tiyan, pepsin ug hydrochloric acid.
  7. Lipocaine. Ang ingon nga sekreto gihimo sa mga selyula sa mga ducts sa organ.

Ang mekanismo sa aksyon sa hormonal ug paglihok

Ang kinahanglan sa lawas alang sa usa ka normal nga kantidad sa produksiyon sa hormone katumbas sa panginahanglan sa paghatag og oxygen ug nutrisyon.

Ang ilang mga nag-unang function:

  1. Ang pagbag-o sa selula ug pagtubo.
  2. Ang matag usa sa mga aktibo nga sangkap nakaapekto sa pagbinayloay ug pagdawat nga kusog gikan sa pagkaon nga nadawat.
  3. Ang pag-adjust sa lebel sa calcium, glucose ug uban pang hinungdan nga mga elemento sa pagsubay nga naa sa lawas.

Ang sangkap sa hormone C-peptide usa ka tipik sa molekula sa insulin, sa panahon sa synthesis diin kini mosulod sa sistema sa sirkulasyon, nga nagbulag gikan sa lumad nga selula. Pinasukad sa konsentrasyon sa sangkap sa dugo, ang tipo sa diabetes mellitus, ang presensya sa mga neoplasma ug mga pathologies sa atay nasuta.

Ang usa ka sobra nga kantidad o, sa baylo, ang kakulang sa mga hormone nagdala sa pag-uswag sa lainlaing mga sakit. Mao nga hinungdanon nga makontrol ang synthesis sa ingon nga biologically active nga mga substansya.

Kini nga sekreto nagkuha sa ikaduha nga labing hinungdanon nga lugar sa mga hormone sa glandula. Ang Glucagon nagtumong sa ubos nga molekula nga gibug-aton sa polypeptides. Kini naglangkob sa 29 nga amino acid.

Ang lebel sa Glucagon nagdugang tungod sa stress, diabetes, impeksyon, pagkadaot sa kidney, ug pagkunhod tungod sa fibrosis, pancreatitis, o reserbasyon sa tisyu sa pancreatic.

Ang pasiuna sa kini nga sangkap mao ang proglucagon, kansang kalihokan nagsugod sa ilawom sa impluwensya sa mga proteolytic enzymes.

Mga lawas nga naapektuhan sa glucagon:

  • atay
  • kasingkasing
  • striated nga kaunuran
  • adipose nga tisyu.

  1. Nanguna kini sa usa ka pagpadali sa pagkahugno sa glycogen sa mga selyula nga naglangkob sa kaunuran sa kaunuran ug hepatocytes.
  2. Gipasiugda ang pagtaas sa serum sugar.
  3. Gipugngan niini ang glycogen biosynthesis, paghimo sa usa ka reserve depot alang sa mga molekula sa ATP ug carbohydrates.
  4. Gibungkag niini ang anaa nga neutral nga tambok sa mga fatty acid nga mahimo’g molihok ingon usa ka gigikanan sa enerhiya, ingon man usab mabag-o ngadto sa pipila ka mga lawas sa ketone. Kini nga function labing hinungdanon sa diabetes, tungod kay ang kakulangan sa insulin halos kanunay nga may kalabutan sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa glucagon.

Ang nakalista nga mga epekto sa polypeptide nakatampo sa kusog nga pagsaka sa mga kantidad sa asukal sa dugo.

Kini nga hormone giisip nga panguna nga aktibo nga sangkap nga gihimo sa puthaw. Padayon ang pag-uswag, bisan unsa pa ang pag-inom sa pagkaon. Ang konsentrasyon sa glucose nakaapekto sa biosynthesis sa insulin. Ang mga molekula niini mahimo nga gawasnon nga masulud ngadto sa mga beta cells, nag-agi sa dugang nga sunud-sunod nga oksihenasyon ug nagdala sa pagporma sa usa ka gamay nga gidaghanon sa ATP.

Ingon usa ka sangputanan sa kini nga proseso, ang mga selyula gisaligan sa positibo nga mga ion tungod sa gipagawas nga kusog, mao nga nagsugod sila paglabay sa insulin.

Ang mga mosunud nga hinungdan hinungdan sa pagporma sa hormone:

  1. Usa ka pagtaas sa glucose sa dugo.
  2. Ang pagkonsumo sa pagkaon nga adunay dili ra nga carbohydrates.
  3. Ang epekto sa pipila ka mga kemikal.
  4. Mga amino acid.
  5. Ang nadugangan nga sulud sa calcium, potassium, maingon man pagtaas sa mga fatty acid.

Ang usa ka pagkunhod sa kantidad sa hormone nahitabo batok sa background sa:

  • sobra nga somatostatin,
  • pagpaaktibo sa alpha adrenergic receptor.

  • nag-regulate sa mga mekanismo sa metaboliko,
  • nagpalihok sa glycolysis (pagbuut sa glucose),
  • nagporma mga reserbang karbohidrat
  • likayan ang synthesis sa glucose,
  • gipalihok ang pagporma sa mga lipoproteins, mas taas nga asido,
  • gipugngan ang pagtubo sa mga keton, nga molihok ingon mga hilo sa lawas,
  • adunay bahin sa bioproduction sa mga protina,
  • gipugngan ang pagsulod sa mga fatty acid sa dugo, sa ingon pagmobu, pagminus sa peligro sa atherosclerosis.

Video bahin sa mga gimbuhaton sa insulin sa lawas:

Polypeptide

Ang tinago naglangkob sa 36 nga amino acid. Ang pagtago sa Hormone gihimo sa mga selyula nga nag-okupar sa usa ka lugar sa pancreas sa rehiyon sa ulo, maingon man sa mga rehiyon sa endocrine.

  1. Hinay nga exocrine paglihok tungod sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa trypsin, ingon man ang pipila ka mga enzyme nga naa sa duodenum.
  2. Naapektuhan ang lebel ug istruktura nga mga kinaiya sa glycogen nga gihimo sa mga selula sa atay.
  3. Pag-relaks sa mga kaunuran sa gallbladder.

Ang pagtaas sa lebel sa hormone mahitabo ubos sa impluwensya sa mga hinungdan sama sa:

  • dugay nga pagpuasa
  • Mga pagkaon nga puno sa protina
  • pisikal nga kalihokan
  • hypoglycemia,
  • mga hormone sa digestive system

Ang pagkunhod sa lebel nahitabo tungod sa pagpaila sa glucose o batok sa background sa somatostatin.

Kini nga sangkap nga magamit dili lamang sa pancreas, apan usab sa tiyan. Ubos sa iyang pagpugong ang tanan nga mga aktibo nga sangkap nga nalambigit sa digestive. Ang mga paglihok sa paghimo niini gikan sa pamatasan makapasamot sa pagkadaut sa gastrointestinal tract.

  1. Daghang gastrin - adunay 4 ka mga amino acid nga magamit.
  2. Micro - naglangkob sa 14 nga amino acid.
  3. Gamay - 17 nga mga amino acid ang naa sa set niini.

Mga tipo sa mga pagsulay sa hormone

Aron matino ang lebel sa mga hormone, gihimo ang lainlaing mga pagsulay:

  1. Ang mga pares sa diagnostic. Gihimo ang usa ka pagsulay sa dugo dili lamang aron mahibal-an ang mga aktibo nga sangkap nga gihimo sa mga organo, apan usab aron mapatin-aw ang mga timailhan sa mga pituitary hormone.
  2. Ang mga pagsulay sa stimulasyon, nga nagpahamtang sa pagpaila sa mga sangkap nga nagdala sa pagpaaktibo sa mga apektadong tisyu. Ang pagkawala sa pagtubo sa hormone nagpasabut sa pag-uswag sa kadaot sa organ mismo.
  3. Ang mga pagsugyot nga pagsulay, nga naglakip sa pagpaila sa mga gland blockers sa dugo. Ang mga paglihok sa trabaho sa glandula batok sa background sa gipahigayon nga manipulasyon magpaila sa pagbag-o sa lebel sa hormone.
  4. Ang biochemistry, nga nagtugot kanimo aron mahibal-an ang mga lebel sa daghang mga indikasyon, lakip ang calcium, potassium, iron.
  5. Pagsulay sa dugo alang sa mga enzyme.

Gawas sa mga pagsusi sa ibabaw, mahimong itudlo ang dugang nga pagsusi sa pasyente, nga gitugotan ka sa paghimo sa husto nga pagdayagnos (ultrasound, laparotomy ug uban pa).

Unsa man ang pancreas?

Kini siya mao ang usa sa mga nag-unang mga organo sa lawas. Ang pancreas naghimo sa gawas ug sa internal nga mga function. Ang una mao ang pagporma sa mga digestive enzymes nga makatabang sa pagtunaw sa pagkaon. Ang ikaduha nga grupo sa mga gimbuhaton naglangkob sa paghimo sa mga hormone nga nahilambigit sa lainlaing mga proseso sa metaboliko. Adunay puthaw sa lungag sa tiyan, gibana-bana nga duol sa pusod.

Sa unsa nga mga kaso kinahanglan ako magmabinantayon?

Kung adunay mga problema sa kini nga organ, ang mga mosunud nga simtomas naobserbahan:

  • mahait nga sakit sa wala nga kilid nga mahitabo pagkahuman nangaon.
  • kumpleto o partial nga pagkawala sa gana sa pagkaon,
  • panghambog ug pagkabuotan.

Kung mahitabo kini nga mga simtomas, pagkonsulta sa doktor. Magsulat siya usa ka referral sa lab aron masulayan. Ang nag-unang butang mao ang pagdayagnos sa sakit sa oras aron wala’y seryoso nga mga sangputanan.

Mga pancreas, hormone ug function

Ang tanan nga mga hormone gihimo sa lainlaing mga lahi sa mga endocrine cells:

  • Ang mga selula A mao ang responsable alang sa hitsura sa hormone nga glucagon o ang "hormone sa pagkagutom". Naglangkob sila sa 20% sa kinatibuk-an. Ang hormone adunay hinungdan nga papel sa pagdugang sa glucose sa dugo.
  • Ang Cell B naghimo sa insulin nga hormone. Sa mga endocrine cells, ang kadaghan niini. Ang nag-unang function mao ang pagpakunhod sa glucose ug pagpadayon niini sa usa ka gihatag nga kantidad.
  • Ang Cell C naghimo sa hormone somatostatin. Kini 10% sa kinatibuk-an. Kini nga hormone nag-regulate ug nag-coordinate sa gawas ug internal nga mga function sa pancreas.
  • Ang mga selyula sa PP mao ang responsable alang sa hitsura sa usa ka polypeptide sa digestive. Ang pancreas naghimo usa ka gamay nga gidaghanon sa hormone. Makit-an kini sa metabolismo sa protina ug regulasyon sa pagbulag sa apdo.
  • Ang mga selula sa G nagpagula sa hormone gastrin sa gagmay nga dosis. Ang nag-unang gigikanan sa hitsura niini mao ang gastric mucosa. Maapektuhan niini ang dagway sa digestive juice, ug gi-regulate usab ang sulud sa mga sangkap niini.

Dili kini ang tibuuk nga lista sa mga gipagawas nga mga sangkap. Ang pancreas nagtago sa hormone C-peptide, nga bahin sa insulin ug makaplagan sa metabolismo sa karbohidrat. Aron matino ang numero niini, ang dugo gikuha alang sa panukiduki. Pinasukad sa mga sangputanan niini, nakahinapos kung unsa kadaghan ang gigama sa insulin sa glandula. Sa ato pa, ipasiugda ang kakulang o sobra sa sangkap nga gikuwestiyon.

Ang uban nga mga hormone nga gihimo sa pancreas gilakip sa gamay nga kantidad. Ang ilang kinahanglan nga gidaghanon giporma sa ubang mga lawas. Usa ka pananglitan mao ang hormone nga thyroliberin, gitago sa usa ka hinungdan nga kantidad sa hypothalamus.

Sama sa naagi nga gitaho, ang insulin usa ka hinungdanon nga elemento nga nahitabo sa lainlaing mga proseso. Kini adunay usa ka espesyal nga papel sa metabolismo sa carbohydrates. Dugang pa, naa kini sa mga reaksiyon sa biochemical nga mahitabo sa tibuuk nga kinabuhi. Ang mga nag-unang function:

  • Ang regulasyon sa metabolismo sa glucose. Gipasakay ang hormone sa lainlaing mga kalamnan ug gipugngan ang pagsugod sa glycemia.
  • Pagsiguro sa hinungdanon nga kalihokan sa lawas pinaagi sa pagpuno sa atay ug uban pang kaunuran nga adunay glucose.
  • Ang panagtipon sa gikinahanglan nga kantidad sa glucose ug ang pagkatangtang niini sa porma sa glycogen sa atay ug kaunuran.
  • Ang pagpadali sa dagway sa mga lipid ug dayon pag-apil sa metabolismo sa lipid.
  • Koordinasyon sa metabolismo sa protina. Gipasiugda ang synthesis sa usa ka igo nga gidaghanon sa mga amino acid, nga hinungdan sa kusog nga pagtubo sa mga selyula.

Ang nag-unang gimbuhaton mao ang pag-regulate sa gidaghanon sa asukal sa dugo ug ibalhin ang gikinahanglan nga kantidad sa mga organo, kaunoran ug tisyu. Ang hormone nga gihimo sa pancreas, insulin, nagbag-o nga glucose sa glycogen. Ang ulahi, sa baylo, magtipon sa atay ug hinungdan sa hinungdanon nga kalihokan sa makuyaw nga mga kahimtang. Ang lista sa mga bentaha sa insulin wala matapos didto. Ang kakulang sa kini nga hormone nagdala sa mga sakit nga metaboliko.

Hagonone nga glucagon

Ang kantidad sa glucagon sa dugo, kon itandi sa miaging hormone, daghang beses nga dili kaayo. Bisan pa, ang metabolismo sa karbohidrat dili kumpleto kung wala kini, ug usab sa tabang niini, masiguro ang pagpugong sa glucose sa dugo. Ang Glucagon usa ka produkto sa insulin, busa, nagdugang ang gidaghanon sa asukal sa dugo. Bisan pa, kini usa lamang nga gimbuhaton sa hormone. Nakigbahin siya sa ubang mga proseso:

  • makatabang sa pagbungkag sa mga tambok ug pagpugong sa kolesterol
  • moapil sa metabolismo sa magnesium ug mahupay ang lawas sa sobra nga sodium ug posporus,
  • nagsuporta sa buhat sa kasingkasing,
  • nakaapekto sa produksiyon sa insulin sa mga selula sa B,
  • pagkontrol sa kantidad sa kolesterol ug gidala kini sa usa ka normal nga kahimtang,
  • gipahiuli ang nadaot nga mga lugar sa atay,
  • kung ang usa ka overvoltage mahitabo, usa ka daghan nga glucose ang mosulod sa agos sa dugo, nga, kung nakig-uban sa adrenaline, naghatag dugang kusog.

Ang mga Cells Usa ka glucagon sa ilawom sa mga mosunod nga mga kahimtang:

  • ubos nga asukal sa dugo
  • pisikal nga kalihokan
  • malnutrisyon sa lainlaing mga pagkaon,
  • pagkalumpag,
  • pagsulod sa dugo usa ka taas nga dosis sa adrenaline.

Ang kakulang sa kini nga hormone sa dugo nagpaila sa lainlaing mga sakit, sama sa pancreatitis. Ang sobra nga glucagon nagpaila sa panghitabo sa glucagon (tumor). Sa kini nga kaso, ang lebel sa sangkap mosaka sa taas nga mga limitasyon. Usab, ang sobra sa glucagon nagpaila sa diabetes, pancreatitis ug cirrhosis.

Hormone somatostatin

Laing hinungdanon nga hormone mao ang somatostatin. Gihimo kini sa mga selula sa C sa pancreas ug tinai. Dugang pa, kini sa lista sa mga hormone nga gihimo sa hypothalamus. Ang ngalan nga "somatostatin" mao ang panguna nga katuyoan niini. Gipamub-an niini ang paghimo og ubang mga hormone ug nutrisyon nga makita sa lawas sa tawo.

Ang mga nag-unang gimbuhaton sa somatostatin:

  • pagkunhod sa asukal
  • pagpugong sa paghimo sa mga nag-unang mga hormone ug sangkap nga makita sa lawas,
  • makaapekto sa pagporma sa gastrin ug hydrochloric acid,
  • nag-regulate sa sirkulasyon sa dugo sa tiyan,
  • pagpugong sa pagkaguba sa mga asukal sa pagkaon,
  • epekto sa synthesis sa mga sangkap sa pagtunaw.

Pinaagi sa pagsusi sa mga hormone sa pancreatic ug ang ilang mga kinaiya, ang mga siyentista nakahimo sa mga droga.

Mga tambal nga Naglangkob sa Insulin

Ang mga pagpangandam sa pancreatic hormone mahimo nga himuon gikan sa natural ug sintetikong mga butang. Gigamit kini sa pagtambal sa mga sakit diin nakita ang kakulangan sa insulin. Sa pagpraktis, tulo ka klase ang gigamit: baboy, karne ug tawo. Kanunay, gigamit ang una nga tipo. Ang tanan nga mga tambal nakaagi og usa ka bug-os nga pagsala. Ingon usa ka sangputanan, nahimo ang mga ahente sa kristal, monopolyo ug monocomponent. Karon, ang insulin nakuha gikan sa glandula sa mga hayop, ingon man usab uban pang mga pamaagi:

  • gikan sa mga elemento sa kemikal
  • pagkuha sa mga sangkap gikan sa pancreas,
  • ang paggamit sa semi-synthetics,
  • giayo ang genetically.

Ang semi-synthetics ug pamaagi sa gene gigamit nga kanunay. Ang una nga tipo sa hormone nakuha gikan sa insulin sa baboy. Sa kini nga kaso, ang mga alanine amino acid gipulihan sa threonine. Sa umaabot, ang tanan nga mga droga ipatungha sa genetic engineering.

Pinaagi sa gidugayon sa paglihok sa hormone mao ang:

  • Yano - usa ka dili hinungdanon nga gidugayon sa paglihok, ang mga sangkap nga sulud sa lawas sulod sa 3 ka oras. Kini nga mga putli nga insulins gipangalagad sa subcutaneously.
  • Long-term nga epekto - Kini usa ka pagsuspinde sa insulin nga adunay taas nga sulud sa ionized zinc.
  • Ang usa ka sinagol nga epekto usa ka kristal nga substansiya nga gipasukad sa insulin ug zinc, nga gihimo gikan sa karne sa baka.

Mga Gamot sa Glucagon

Ang mga pancreatic hormone nga gihimo sa mga selula A ug B adunay kalabutan. Ang naulahi gigamit aron madugangan ang gidaghanon sa glucose sa lawas. Tungod sa epekto sa antispasmodic niini, gigamit kini sa pagtambal sa diabetes mellitus, maingon man sa mga sakit sa pangisip. Ang tambal mahimong ipangalagad sa bisan unsang pamaagi: intravenously, intramuscularly ug subcutaneously.

Mga Gamot sa Somatostatin

Sa dokumentong medikal adunay ubang mga ngalan alang sa kini nga hormone: modastatin ug stylamine. Gigamit kini sa pagtambal sa mga ulser, mga problema sa esophagus, gastritis ug uban pang mga sakit diin ang grabe nga pagkawala sa dugo nahitabo. Ang Somatostatin gikinahanglan alang sa usa ka tawo nga adunay pagporma sa mga ulser ug uban pang mga porma sa pancreas, bituka ug pantog.

Ang tambal mosulod sa lawas gamit ang usa ka tinulo. Gipaila sa pila ka adlaw.

Paggamit

Ang tanan nga mga tambal nga gihimo gikan sa pancreatic hormone dili girekomenda nga gamiton nga nag-inusara. Una kinahanglan nimo nga moagi sa medikal nga pagsusi ug ipasa ang mga kinahanglan nga mga pagsulay. Ang hormonal nga tambal gipili sa endocrinologist sumala sa mga sangputanan sa pagtuon. Ang overdose mosangput sa grabe nga mga sangputanan. Sa sobra nga insulin sa lawas, mikunhod ang lebel sa glucose. Gihulga kini sa usa ka coma o kamatayon.

Pagpahimutang sa buluhaton

Ang mga pancreatic hormone giapud-apod sa dugo pinaagi sa mga organo uban ang oxygen ug nutrient nga mga enzyme. Kini adunay hinungdanon nga papel sa lawas sa tawo.

Ang mga pancreatic hormone nagahimo sa mosunod nga mga function:

  • Tissue pagtubo ug pag-ayo.
  • Pag-apil sa mga proseso sa metaboliko.
  • Ang regulasyon sa asukal, calcium ug uban pang mga butang nga nakit-an sa lawas.

Ang mga pancreatic hormone mahimo nga kulang o sobra kaayo. Nanguna kini sa lainlaing mga sakit. Ang pagtino sa hinungdan ug pag-ayo niini usa ka lisud nga buluhaton nga nanginahanglan daghang paningkamot. Ang pagdayagnos gihimo sa usa ka endocrinologist nga gibase sa mga pagtuon ug mga pagsulay sa laboratoryo. Siguruha nga himuon ang chemistry sa dugo ug pagtuki sa hormone.

Ang labing kasagarang sakit mao ang diabetes. Ang pancreas kinahanglan mapanalipdan, tungod kay adunay daghang uban pang mga grabe nga sakit nga dili maayo nga makaapekto sa kinabuhi sa usa ka tawo.

Pancreatitis

Ang laing sakit mao ang pancreatitis. Sa pag-ayo niini, kinahanglan nga sundon nimo ang usa ka pagkaon - kini ang nag-unang lagda. Kung dili kini mamatikdan, ang sakit mahimong moadto sa laygay nga yugto.

Uban sa pancreatitis o uban pang sakit sa pancreatic, ang mosunod nga mga simtomas naobserbahan:

  • kasakit sa wala nga kilid
  • nagpamatuud
  • dilaw nga panit ug mga protina sa mata,
  • kahuyang
  • nagsuka-suka
  • kalibanga
  • taas nga hilanat.

Aron malikayan ang mga problema sa pancreas, kinahanglan nimo nga sundon ang daghang mga lagda. Una sa tanan, sunda ang usa ka piho nga pagkaon. Gidili ang pagkaon sa aso, baho, maasin, ingon man pagbiya sa dili maayong batasan. Ang pagkaon kinahanglan nga sa gagmay nga mga dosis 5-6 nga beses sa usa ka adlaw.

Hinungdanon! Ang adlaw-adlaw nga pagkaon kinahanglan nga mogasto alang sa gasto sa pisikal nga kalihokan.

Ang kapalaran sa pancreas nagsalig sa tawo. Kung nahibal-an nimo ang kagrabe sa sakit sa kini nga organ, ang pasyente adunay higayon nga makaluwas sa usa ka hinungdanon nga organ. Ang paglapas mahimong mahitabo sa bisan unsang bahin. Ang nag-unang butang mao ang pagdayagnos ug pagsugod sa pagtambal sa oras.

Hinungdanon! Ang pagtambal sa kaugalingon nga higpit gidili.

Ang tambal sa kaugalingon kanunay nga peligro sa kahimsog. Oo, kini kanunay nga mahimo’g maayo sa pag-ayo sa sakit, apan sa labing menos ingon usa ka sangputanan sa dili husto nga paggamit sa mga tambal, mas grabe ang mga problema. Mas maayo nga mogasto sa salapi sa mga espesyalista ug labi ka taas nga kalidad nga mga tambal kay sa paghawid sa katapusang mga tunok sa kinabuhi.

Biyai Ang Imong Comment