Giunsa makuha ang kapansanan sa type 2 diabetes?
Ang diabetes mellitus usa ka grabe nga sakit sa endocrine system nga gipahinabo sa usa ka hingpit o paryente nga kakulangan sa insulin, usa ka hormone nga nagtugot sa glucose nga moagi sa mga lamad sa selyula. Diabetes ang una ug ikaduha nga tipo.
Sa diabetes sa una nga tipo, ang mga beta cells nga responsable sa pagprodyus sa insulin ug naa sa endocrine nga bahin sa pancreas mamatay tungod sa lainlaing mga katarungan o wala makabuntog sa ilang mga katungdanan.
Ingon usa ka sangputanan, usa ka mahait nga pagsalig sa insulin ang nahitabo sa lawas, nga mahimo ra nga mapunan pinaagi sa pagpaila sa hormone gikan sa gawas.
Sa diabetes sa ikaduha nga tipo, ang synthesize sa mga beta cells, apan bisan kung ang lawas makadawat niini dili kaayo kinahanglanon, o ang pagbatok sa insulin sa mga organo ug tisyu nagdugang ug ang mekanismo sa biochemical mohunong sa pagtrabaho sa husto.
Ang type 2 nga diabetes dili kaayo sakit, ang sakit mograbe sa daghang tuig ug mga dekada, apan sa katapusan, ang lawas nakasinati nga dili kaayo grabe nga mga pagbag-o sa pathological kaysa sa type 1 diabetes. Kini nga mga pagbag-o nagdala sa permanenteng kapansanan ug kanunay kauban nila ang pasyente gihatagan usa ka partikular nga grupo sa kakulangan. Adunay gihapon gestational diabetes o pagmabdos nga diabetes.
Unsa ang kakuyaw sa diabetes?
Sama sa kadaghanan sa mga sakit nga sistematiko nga sakit, ang diabetes dili makuyaw sa iyang kaugalingon, apan sa mga komplikasyon nga gipahinabo niini. Ang kanunay nga mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat grabe nga makaapekto sa tanan nga mga organo ug tisyu, apan labing nag-antus:
- kasingkasing ug peripheral nga mga ugat sa dugo (macroangiopathy, diabetes myocardiopathy, tiil sa diabetes, nga miresulta sa gangrene ug amputation sa mga ubos nga tumoy)
- kidney - microangiopathy ug grabe nga pagkapakyas sa pantog sa lainlaing mga degree nga makit-an sa 60% sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus,
- gikulbaan nga sistema - diabetes neuropathy, nga nagdala sa mga sakit sa pangisip, dementia, paresis ug paralysis,
- mga mata - diabetes retinopathy hinungdan 10% sa mga kaso sa pagkabuta ug 36% sa mga kaso sa padayon nga pagkunhod sa visual acuity sa mga tigulang.
Sa nagsalig nga insulin mellitus nga diyabetes sa una nga tipo, ang tanan grabe ug maayo. Kung ang pasyente dili makadawat sa injections sa insulin o nagdumili niini, dili lang siya mabuhi sa kahimtang nga bulag o usa ka tiil sa diabetes. 100 ka tuig na ang nakalabay (sa wala pa imbensyon ang compensatory therapy), ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes panagsa ra nga nakaluwas bisan hangtod sa 30 anyos ang edad, nga namatay gikan sa ketoacidosis ug diabetes sa koma.
Kung ang pagtambal naa sa iskedyul, nan ang paglala sa kurso sa sakit labi pa nga gipalabi kaysa sa DM-2, ang panguna nga butang mao ang kanunay nga pag-monitor sa asukal sa dugo, pagsunod sa usa ka espesyal nga pagkaon ug kanunay adunay suplay nga insulin alang sa pag-ineksiyon ug usa ka "emergency" nga kendi.
Kini mao ang hinungdan sa pag-monitor sa husto nga dosis sa tambal ug ipahiangay sa dagan sa mga karon nga panghitabo. Ang sobra nga dosis sa insulin o usa ka kombinasyon sa usa ka indeyksiyon nga adunay sobra nga pisikal nga kalihokan, tensiyon, pagkulba sa nerbiyos puno sa kaatbang nga epekto - ang pag-uswag sa mahait nga hypoglycemia ug parehas nga coma, gikan sa kakulang sa asukal.
Sa mga ingon nga kaso sa emerhensya, ang nahisgutan nga kendi mao ra ang kinahanglan nimo.
Naghatag ba ang diabetes sa diabetes?
Hapit tanan nga mga pasyente sa diabetes ug mga tawo nga nameligro (ang lebel sa asukal sa pagpuasa nga 6-7 mmol matag litro) medyo makatarunganon nga interesado kung ang diabetes mellitus hinungdan sa pagkadaut, diin nga grupo gihatag alang sa lainlaing mga lahi ug sa lainlaing mga yugto sa pag-uswag sa sakit ug kung unsang mga kaayohan ang mapaabut.
Sa Russia, ang katapusan nga lakang nga normatibo nga nag-regulate sa pamaagi alang sa pagtumong sa mga pasyente nga adunay permanente o temporaryo nga kakulangan sa medikal ug sosyal nga pagsusi (ITU) mao ang mando sa Ministry of Labor No. 1024n sa Disyembre 15, 2015. Gisugdan kini pagkahuman pagkahuman sa pag-apruba sa Ministry of Justice kaniadtong Enero 20, 2016 No. 40560.
Nahiuyon sa kini nga mando, ang kabug-at sa tanan nga mga sakit sa lawas sa tawo sa tinuud gisusi sa napulo ka punto nga sukat - sa porsyento, apan sa pagtaas sa 10%. Sa kini nga kaso, upat ka degree sa patolohiya ang gipalahi:
- Minor - ang kabug-at sa mga paglapas sa range 10-30%.
- Kasarangan - 40-60%.
- Padayon nga grabe nga paglapas - 70-80%.
- Talagsaong mga paglapas - 90-100%.
Ang mga doktor ug mga tigdukiduki nagpasakop sa kini nga sistema sa makatarunganon nga pagsaway, tungod kay sa praktikal nga paagi wala kini mahimo aron mahunahuna ang mga kombinasyon sa ubay-ubay nga mga patolohiya, apan sa kinatibuk-an, ang pagbansay sa mga institusyon sa pagsusi sa socio-medikal sa bag-ohay nga mga bulan naugmad. Ang kakulangan gihatag sa presensya sa labing menos usa ka patolohiya nga may kalabutan sa ikaduha, ikatulo o ikaupat nga mga kategorya sa komplikado o sa presensya sa duha o labaw pa nga mga sakit, mga depekto o kadaut sa una nga kategorya.
Kakulangan sa diabetes sa pagkabata
Ang kakulangan sa type 1 diabetes siguradong gipaila alang sa mga bata nga wala pay 14 nga edad, ug dili igsapayan kung ang bata makahimo sa independente nga pagkontrol sa iyang pamatasan, pagtudlo sa tudlo sa asukal sa dugo ug paghimo sa injections sa insulin o kining tanan naa sa abaga sa mga ginikanan.
Ang mga lawas sa medikal nga pagsusi ug pagpanalipod sa sosyal, ingon nga usa ka lagda, nahulog sa posisyon sa mga ginikanan ug sa ilang mga masakiton nga mga anak ug naghatag sa ikatulo nga grupo sa mga kakulangan nga wala’y espesyal nga pangutana.
Ang ikaduha nga grupo mahimong makuha lamang sa presensya sa grabe nga mga sintomas sa ketoacidosis, daghang mga komite sa diabetes, padayon nga sakit sa kasingkasing, sentral nga sistema sa nerbiyos, kidney, ang panginahanglan sa hemodialysis ug kanunay nga pagpa-hospital, ug uban pa.
Ang hinungdan mahimong ang kalisud sa pagpili sa compensatory therapy - kung ang bata dili makapreseta sa usa ka tin-aw nga plano sa paglihok sa insulin ug sa tanan nga oras nga nanginahanglan siya seguro gikan sa mga hamtong, lakip na ang mga medikal nga mga trabahante.
Diabetes sa Bata
Sa pagkatin-edyer ug pagkabatan-on, dili lamang ang kagrabe sa sakit, ang lebel sa kadaot sa mga organo ug sistema, apan usab ang epekto sa sakit sa katakus sa pagkat-on, pag-master sa propesyon, ug pag-angkon sa mga kahanas sa pagtrabaho moabut sa unahan kung gireseta ang pagkasamad. Ang kakulangan sa ikatulo nga grupo gihatag sa mga batan-on nga adunay type 1 diabetes alang sa panahon sa pagtuon sa sekondarya, sekondarya nga espesyalista ug mas taas nga institusyon sa edukasyon.
Dugang pa, ang pagdayagnos sa diabetes kanunay nga nagpahamtang sa mga pagdili sa katungod sa paghimo sa usa ka partikular nga kalihokan. Mahimo kini gumikan sa kapeligrohan sa diabetes ug ang peligro sa publiko nga gipahinabo sa sakit.
Mao nga, klaro nga ang pasyente nga SD-1 kinahanglan dili molihok ingon usa ka taster sa mga produkto nga confectionery o usa ka loader - sa ingon nga trabaho, ang pasyente peligro nga seryoso (kung dili makamatay) makadaot sa iyang kaugalingon.
Sa parehas nga oras, ang usa ka diabetes dili tugutan nga magpadagan sa usa ka bus o eroplano - ang wala damha nga pag-atake sa hyper- o hypoglycemia mahimo nga magdala sa sulud sa kamatayon dili lamang sa pasyente ang iyang kaugalingon, apan daghang mga pasahero usab kung kinsa ang responsable.
Ang mga pasyente nga adunay pagsalig sa insulin dili mahimong maoperahan sa mga mainit nga tindahan, sa mga conveyor, sa mga control center, kung diin hinungdan ang konsentrasyon ug wala’y panahon alang sa mga pagsulay nga gigamit ang mga gilis ug mga injection. Ang bugtong solusyon mao ang paggamit sa usa ka bomba sa insulin, apan kinahanglan usab kini nga uyon sa imong doktor.
Type 2 nga diabetes
Kung ang kakulangan sa type 1 diabetes direkta nga nakasalalay sa labud (kabug-at) sa kurso sa sakit, ang edad sa pasyente ug ang iyang abilidad sa pag-atiman sa iyang kaugalingon ug pagpahigayon sa self-compensating therapy, unya ang tipo nga 2 diabetes mellitus tungod sa taas nga kurso sa sakit ug pagburot sa mga sintomas, sa kadaghanan nga mga kaso, na-assign sa ulahing yugto sa pag-uswag sa sakit, kung ang mga komplikasyon nakasulod sa usa ka grabe ug bisan ang yugto sa terminal.
Dili sulagma nga ang tipo sa 2 nga mga diabetes gihatagan usa ka dali nga ikatulo nga grupo nga panalagsa. Ang pasyente mismo wala magdali alang sa usa ka medikal ug sosyal nga pagsusi, nakombinsir nga ang usa ka gamay nga sakit sa dili madugay molabay ug ang pagretiro layo pa.
Dili usab gusto sa mga doktor nga madaut ang mga estadistika ug dili ipadala ang pasyente sa ITU, apan girekomenda lamang nga hatagan niya ang mabug-at nga pisikal ug makahuluganon nga kahasol sa pangisip, dili maayo nga mga batasan ug pagbag-o sa iyang pagkaon.
Ang pagkawalay panghunahuna sa kaugalingon nga kahimsog sa usa ka tawo wala mahibal-an sa sikolohikal nga stereotype nga sa Russia ang mga tawo nga adunay kakulangan adunay ikaduha nga klase nga tawo, ug kung ang usa ka tawo nga "nagsunod sa grupo" sa ingon usa ka dili hinungdanon nga okasyon sama sa sobra nga asukal sa dugo, nan siya usab usa ka buok, naningkamot aron makagasto sa gasto sa mga tawo ug makuha ang dili maayong mga benepisyo. Ikasubo, ang pipila nga mga elemento sa palisiya sa sosyal sa atong estado wala gihapon maghatag higayon nga mabuntog kini nga stereotype.
Ang tinuud nga pangutana kung angayan ba ang pagkasamad sa type 2 nga diabetes, kung ang sakit nakaapekto sa tanan nga mga target nga organo nga naa sa lawas.
Ang mga sudlanan sa kasingkasing ug coronary apektado sa myocardiopathy.
Sa bahin sa mga kidney - grabe nga pagkalisud sa kapakyasan, ang panginahanglan alang sa dialysis o dinaliang pagbalhin (ug wala pa nahibal-an kung ang donor kidney mogamot sa usa ka huyang nga lawas o dili).
Ingon usa ka sangputanan sa neuropathy, ang mga limbong apektado sa paresis ug paralysis, nag-uswag ang dementia. Ang mga sudlanan sa retina naguba, ang anggulo sa pagtan-aw nagpadayon sa pagkunhod, hangtud ang tibuuk nga pagkabulag.
Ang mga sudlanan sa mga bitiis nawad-an sa kaarang sa pag-alima sa tisyu, adunay necrosis ug gangrene. Sa parehas nga oras, bisan ang malampuson nga pagbuut wala garantiya ang posibilidad sa mga prosthetics - ang mga tisyu nga nadaot sa diabetes nga matig-a dili gusto pagkuha usa ka artipisyal nga bitiis, pagsalikway, panghubag, ug sepsis nga mahitabo.
Gipangutana ba nimo kung angayan ba ang pagkasayop sa type 2 nga diabetes? Siyempre, kinahanglan kini, apan mas maayo nga dili kini madala! Dugang pa, ang mga pamaagi sa pagtambal sa moderno nga paagi makahimo sa pagsagubang sa negatibo nga kurso sa sakit ug malikayan ang pag-uswag sa makahadlok nga mga komplikasyon.
Giunsa makuhaan ang pagkasensitibo sa diabetes?
Kung naghisgot kami bahin sa usa ka pasyente nga may edad, unya aron maminusan ang usa ka medikal ug sosyal nga pagsusi, gikinahanglan nga makuha ang direksyon sa nagtambong nga doktor o lokal nga terapiya alang sa ITU. Pagkahuman niini, ang pasyente nakaagi sa mga mosunud nga mga pagsusi ug mga pagsusi:
- Kumpleto ang ihap sa dugo, pagpuasa ug pagkahuman sa glucose sa pagkaon, 3-lipoprotein, kolesterol, urea, creatinine, hemoglobin.
- Urinalysis alang sa asukal, acetone ug mga ketone nga lawas.
- Electrocardiogram
- Pagsusi sa mata (sintomas sa rheumatopathy ug diabetes katarata),
- Ang pagsusi sa neurologist - nag-diagnose sa kadaot sa sentral ug peripheral nervous system, gisusi ang pagkasensitibo sa panit).
- Pagsusi sa surgeon (pagdayagnos sa estado sa labing ubos nga tumoy).
- Espesyal nga mga pagtuon alang sa grabe nga mga samad sa mga piho nga mga organo ug sistema. Sa kidney failure, usa ka pagsulay sa Zimnitsky-Reberg ug determinasyon sa adlaw-adlaw nga microalbuminuria, sa kaso sa neuropathy, usa ka encephalogram, ug sa diabetes nga tiil syndrome, dopplerograpiya sa ubos nga mga tumoy. Sa pipila ka mga kaso, ang labi ka komplikado nga mga pagtuon gireseta, pananglitan, MRI sa tiil, kasingkasing o CT sa utok.
Ang mga sangputanan sa adlaw-adlaw nga pag-monitor sa presyon sa dugo ug kalihokan sa cardiac nga gipahigayon sa balay o sa ospital gilakip.
Ang desisyon sa pagtudlo sa usa ka grupo sa kapansanan gihimo sa basehan sa usa ka pagtuon sa klinikal nga litrato sa tibuuk, lakip ang mga sangputanan sa mga pagsulay ug usa ka pagsusi sa pasyente.
Ang labing grabe nga kakulangan sa kapansanan nga gitudlo ako sa kaso sa usa ka kritikal nga kahimtang sa pasyente, kung dili na siya makahimo sa independente nga paglihok ug pag-atiman sa iyang kaugalingon.
Ang labi ka labi ka makapasubo nga pananglitan mao ang pagputol sa usa o duha nga mga tiil sa ibabaw sa tuhod nga adunay dili mahimo nga mga prosthetics.
Bisan ang grabe nga kakulangan sa una nga grupo mahimong matul-id kung ang kahimtang sa pasyente molambo, pananglitan, human sa malampuson nga pagbalhin sa kidney uban ang diabeteson nephropathy. Ikasubo, ingon sa namatikdan namon, labi ka daghan kaysa dili, ang kakulangan adunay ulahi.
Ang diabetes mellitus dili mahimo nga hingpit nga mamaayo, apan uban niini posible nga maggiya sa usa ka aktibo nga kinabuhi, pagtrabaho, adunay usa ka pamilya, moapil sa pagkamamugnaon ug sports. Ang nag-unang butang mao ang pagsalig sa imong kaugalingon ug hinumdomi nga ikaw mismo kinahanglan una motabang sa imong kaugalingon.
Buhata ang tipo 1 ug tipo 2 nga gihatag sa diabetes mellitus
Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga endocrine nga sakit diin ang natural nga mekanismo sa paggama sa insulin naguba. Ang mga komplikasyon sa sakit makaapekto sa katakos sa pasyente nga mogiya sa tibuuk nga kinabuhi. Una sa tanan, kalabutan sa aspeto sa labor. Ang mga pasyente nga adunay diabetes sa parehong mga klase nanginahanglan kanunay nga pagbantay sa mga espesyalista sa medisina, ingon man pagdawat mga espesyal nga tambal.
Aron mahibal-an ang dugang nga mga katungod sa pag-atiman sa sosyal ug medikal, kadtong nag-antus sa kini nga patolohiya kanunay nga naghunahuna kung ang pagkawalay epekto sa diabetes.
Mga Mga Hinungdan nga Nakasabut sa Kakulangan
Ang grupo nga adunay kapansanan nga ihatag sa diyabetiko nagdepende sa kinaiya sa mga komplikasyon nga mahitabo sa panahon sa sakit. Ang mga mosunud nga mga punto gihunahuna: congenital o nakuha nga diabetes sa mga tawo, type 1 o type 2 nga sakit. Sa pag-andam sa konklusyon, kinahanglan mahibal-an sa mga doktor ang kagrabe sa patolohiya nga gi-localize sa lawas. Grado sa diabetes:
- Sayon: ang pagpadayon sa lebel sa glucose nga nakab-ot kung wala gigamit ang mga ahente sa pharmacological - tungod sa pagkaon. Ang mga timailhan sa pagsukod sa buntag sa asukal sa wala pa pagkaon kinahanglan dili molapas sa 7.5 mm / litro.,
- Medium: Doble ang sobra sa normal nga konsentrasyon sa asukal. Ang pagpakita sa mga komplikado nga komplikasyon sa diabetes - retinopathy ug nephropathy sa una nga mga yugto.
- Grabe: lebel sa asukal sa dugo 15 mmol / litro o daghan pa. Ang pasyente mahimo nga mahulog sa usa ka coma sa diabetes o magpabilin sa usa ka estado sa border sa dugay nga panahon. Ang grabe nga kadaot sa mga amimislon, sistema sa cardiovascular, grabe nga mga pagbag-o sa mga pagbag-o sa mga pang-itaas ug pagkaubos sa abaga posible.
- Labi nga bug-at: paralysis ug encephalopathy tungod sa mga komplikasyon nga gihubit sa ibabaw. Sa presensya sa usa ka labi ka grabe nga porma, ang usa ka tawo nawad-an sa kaarang sa paglihok, dili makahimo sa pagpahigayon sa labing yano nga mga pamaagi alang sa personal nga pag-atiman.
Ang kakulangan sa type 2 nga diabetes mellitus gigarantiyahan sa presensya sa mga komplikasyon nga gihubit sa ibabaw kung ang pasyente adunay decompensation. Ang decompensation usa ka kahimtang diin ang mga lebel sa asukal dili normal sa pagdiyeta.
Mga Butang nga Nag-apektar sa Disability Assignment
Ang grupo sa mga kakulangan sa diabetes nag-agad sa kinaiya sa mga komplikasyon sa sakit.
Ang una nga grupo gitudlo kung:
- mahait nga kapakyasan sa pantog
- utok encephalopathy ug mga abnormalidad sa panghunahuna hinungdan niini,
- gangrene sa labing ubos nga tumoy, diabetes tiil,
- regular nga kahimtang sa coma diabetes,
- mga hinungdan nga dili motugot sa pagpahigayon sa mga kalihokan sa labor, pag-alagad sa ilang kaugalingon nga mga panginahanglanon (lakip na ang kalinisan), paglibot,
- ningdaot nga pagtagad ug orientasyon sa wanang.
Ang ikaduha nga grupo gihatag kung:
- retinopathy sa diabetes sa ika-2 o ika-3 nga yugto,
- nephropathy, ang pagtambal nga imposible sa mga tambal sa medisina,
- pantog kapakyasan sa pasiuna o yugto sa terminal,
- ang neuropathy, giubanan sa usa ka kinatibuk-ang pagkunhod sa kalagsik, gagmay nga mga samad sa sistema sa nerbiyos ug musculoskeletal nga sistema,
- mga pagdili sa paglihok, pag-atiman sa kaugalingon ug pagtrabaho.
Diabetics sa:
- ang kasarangan nga paglapas sa kahimtang sa kabag-ohan sa pipila nga mga internal nga organo ug mga sistema (kung kini nga mga paglapas wala pa mosangpot sa dili mausab nga mga pagbag-o nga mga pagbag-o)
- gagmay nga mga pagdili sa pagtrabaho ug pag-atiman sa kaugalingon.
Ang kakulangan sa type 2 nga diabetes kasagaran naglangkit sa buluhaton sa ikatulo nga grupo.
Sa wala pa makahimo ang usa ka kakulangan, kinahanglan nga mahibal-an sa pasyente nga siya magdahum nga adunay mga pagdili sa pagbuhat sa mga katungdanan sa labor. Tinuod kini alang sa mga nagtrabaho sa paggama ug pagtrabaho nga may kalabutan sa pisikal nga kalihokan.
Ang mga tag-iya sa ika-3 nga grupo magpadayon sa pagtrabaho uban sa gagmay nga mga pagdili. Ang mga tawo nga adunay kapansanan sa ikaduha nga kategorya mapugos sa pagpalayo gikan sa mga kalihokan nga may kalabutan sa pisikal nga kalihokan.
Ang una nga kategorya giisip nga dili kawani - ang ingon nga mga pasyente nanginahanglan kanunay nga pag-atiman.
Paghimo Kakulangan alang sa Diabetes
Sa wala pa ka adunay sakit sa diabetes uban ang sakit, kinahanglan nga moagi sa daghang mga pamaagi sa medikal, pagkuha mga pagsulay ug paghatag usa ka pakete sa mga dokumento sa institusyong medikal sa lugar nga gipuy-an. Ang proseso sa pag-angkon sa kahimtang sa "baldado nga tawo" kinahanglan magsugod sa usa ka pagbisita sa lokal nga therapist, ug pinasukad sa anamnesis ug mga sangputanan sa pasiuna nga pagsusi, nanginahanglan usa ka referral sa ospital.
Sa usa ka ospital, ang pasyente gikinahanglan pagkuha mga pagsulay ug sulayan. Ang lista sa ubos:
- mga pagsulay sa ihi ug dugo alang sa konsentrasyon sa asukal,
- resulta sa pagsukod sa glucose,
- pag-analisar sa ihi alang sa acetone,
- mga resulta sa pagsulay sa pagkarga sa glucose
- ECG
- tomograpiya sa utok
- resulta sa eksaminasyon sa usa ka optalmologo,
- Reberg test alang sa ihi,
- datos nga adunay sukod sa aberids nga adlaw-adlaw nga gidaghanon sa ihi,
- EEG
- konklusyon pagkahuman sa pagsusi sa usa ka siruhano (ang presensya sa mga trophic ulcers, uban pang mga pagbag-o nga mga pagbag-o sa mga bukton gisusi),
- Mga resulta sa dopplerograpiya sa hardware.
Sa presensya sa mga nagkahiusa nga mga sakit, ang mga konklusyon gihimo bahin sa karon nga dinamika sa ilang kurso ug prognosis. Pagkahuman sa pagpasar sa mga eksaminasyon, ang pasyente kinahanglan magpadayon sa pagporma sa usa ka pakete sa mga dokumento nga kinahanglan alang sa pagsumite sa medikal ug sosyal nga pagsusi - ang awtoridad sa lugar nga gipuy-an, nga nagtudlo sa kahimtang sa "tawo nga adunay balatian".
Kung ang usa ka negatibo nga desisyon gihimo bahin sa pasyente, siya adunay katungod sa paghagit sa hukom sa rehiyonal nga opisinapinaagi sa paglakip sa usa ka katugbang nga pahayag sa pakete sa mga dokumento. Kung ang ITU Regional Office usab nagdumili, ang diabetes adunay 30 adlaw aron makaapela sa ITU Federal Office. Sa tanan nga mga kaso, ang usa ka tubag gikan sa mga awtoridad kinahanglan nga ihatag sa sulod sa usa ka bulan.
Ang lista sa mga dokumento nga kinahanglan isumite sa adunay katakus nga awtoridad:
- kopya sa pasaporte
- ang mga sangputanan sa tanan nga mga pagtuki ug mga pagsusi nga gihulagway sa ibabaw,
- mga opinyon sa medikal
- usa ka pahayag sa natukod nga pormularyo 088 / у-0 nga adunay kinahanglan nga mag-assign sa usa ka grupo sa kapansanan,
- sakit sa pagbiya
- gipagawas gikan sa ospital bahin sa pagpasa sa mga eksaminasyon,
- medical card gikan sa institusyon nga puy-anan.
Ang mga nagtrabaho nga mga lungsuranon dugang nga gikinahanglan nga ilakip usa ka kopya sa libro sa trabaho. Kung ang usa ka tawo ning-resign sa sayo tungod sa dili maayo nga kahimsog o wala nagtrabaho, kinahanglan niyang ilakip sa mga sertipiko sa pakete nga nagpamatuod sa presensya sa mga sakit nga dili uyon sa propesyonal nga kalihokan ug usa ka konklusyon sa panginahanglan sa rehabilitasyon.
Kung ang usa ka kapansanan narehistro alang sa usa ka bata nga may diabetes, nan ang mga ginikanan naghatag usa ka sertipiko sa pagpanganak (hangtod sa 14 anyos) ug usa ka paghulagway gikan sa usa ka kinatibuk-ang institusyon sa edukasyon.
Ang proseso sa pagkolekta ug pagsumiter sa mga dokumento gipasimple kung ang pagsusi sa mga pasyente ug ITU gipamunoan sa parehas nga institusyong medikal sa lugar nga gipuy-an.
Ang desisyon sa paghatag usa ka kapansanan sa angay nga grupo gihimo dili molapas sa usa ka bulan gikan sa petsa sa pag-file sa aplikasyon ug mga dokumento.
Ang pakete sa mga dokumento ug lista sa mga pagsulay parehas bisan kung ang nag-aplay nagtinguha sa pagkuha kapansanan alang sa type 1 o type 2 diabetes.
Ang kakulangan sa type 1 nga diabetes, ingon man ang kakulangan sa type 2 nga diabetes, nanginahanglan og panaad nga kumpirmasyon.
Sa gibalik-balik nga agianan, ang pasyente naghatag usa ka sertipiko nga nagpamatuod sa una nga gihatag nga degree sa kakulangan ug usa ka programa sa rehabilitasyon nga adunay mga marka sa karon nga pag-uswag. Ang grupo 2 ug 3 gikumpirma matag tuig. Ang grupo 1 gikompirma makausa matag duha ka tuig. Ang pamaagi nahitabo sa opisina sa ITU sa komunidad.
Mga kaayohan ug uban pang mga matang sa tabang sa katilingban
Ang usa ka lehitimong gitudlo nga kategorya sa kakulangan nagtugot sa mga tawo nga makadawat dugang nga pondo. Ang diabetes uban ang usa ka kapansanan sa una nga grupo makadawat mga allowance sa pundo sa pensyon sa kapansanan, mga tawo nga adunay kakulangan sa ikaduha ug ikatulo nga mga grupo - sa pag-abut sa edad nga pagretiro.
Ang mga naandan nga aksyon nga obligasyon nga maghatag nga wala’y bayad alang sa mga may diabetes nga adunay mga kakulangan (uyon sa mga quota):
- insulin
- mga syringes
- glucometer ug test strips alang sa pagtino sa konsentrasyon sa asukal,
- mga tambal sa pagpaubos sa glucose.
Ang mga pasyente nga tipo sa 2 nga diabetes adunay katungod sa pagtambal sa sanatorium, ang katungod sa pagtuon alang sa usa ka bag-ong espesyalidad sa pagpatrabaho. Ingon man, ang mga pasyente sa tanan nga mga kategorya kinahanglan nga gihatagan mga tambal alang sa paglikay ug pagtambal sa mga komplikasyon sa diabetes. Ingon man, alang sa kini nga mga kategoriya ang gihatag nga pagkunhod sa mga bill sa utility sa katunga gihatag.
Ang usa ka bata nga nakadawat sa kahimtang nga "baldado" tungod sa diabetes gipalagpot gikan sa serbisyo militar. Sa panahon sa pagtuon, ang bata gipahawa gikan sa katapusan ug sa mga pagsusi sa pagsulod, ang sertipikasyon gibase sa average nga tinuig nga mga grado. Magbasa pa bahin sa mga benepisyo alang sa usa ka bata nga dunay diabetes dinhi.
Ang mga babaye nga adunay diabetes mahimo’g mapaabot ang us aka duha ka semana nga pagdugang sa pagbiya sa maternity.
Ang mga pagbayad sa pensyon alang sa kini nga kategorya sa mga lungsoranon naa sa han-ay sa 2300-13700 nga rubles ug nakasalig sa gitudlo nga grupo sa kakulangan ug ang ihap sa mga dependents nga nagpuyo kauban ang pasyente.
Ang mga may kapansanan nga adunay diabetes mahimo’g mogamit sa mga serbisyo sa mga social worker sa kinatibuk-an.
Kung ang kita sa usa ka tawo mao ang 1.5 nga sweldo nga buhi o gamay pa, ang mga serbisyo sa usa ka espesyalista nga serbisyo sa sosyal nga gihatag libre.
Ang kakulangan alang sa usa ka diabetes dili usa ka kahimtang nga derogatory, apan usa ka paagi sa pagkuha sa tinuud nga pagpanalipud sa medisina ug sosyal. Dili kinahanglan ang paglangan sa pag-andam sa kategorya sa pagkadili makahimo, tungod kay ang usa ka kakulang sa tabang mahimo’g mosangput sa pagkadaot sa kahimtang ug dugang nga komplikasyon.
Disability sa Diabetes
Pinakataas nga gihatag nga mga doktor
Murashko (Mirina) Ekaterina Yuryevna
Makasinati 20 ka tuig. PhD sa Medikal nga Siyensya
Ermekova Batima Kusainovna
Malyugina Larisa Aleksandrovna
Gihukman pinaagi sa opisyal nga kahulugan, ang usa ka tawo mahimo nga adunay kapansanan sa basehan nga siya nadayagnos nga usa ka sakit nga nagdala sa usa ka permanente nga pagkadaot sa mga gimbuhaton sa iyang lawas, ug usab gilimitahan ang iyang kalihokan sa kinabuhi.
Tungod sa kini nga sakit, ang usa ka tawo mahimong mobati nga kinahanglan ang panalipod sa sosyal. Ug sa ingon nga sakit sama sa diabetes, ang kapansanan gihatag usab, ug kini mahimong masakiton.
Kini nga kahimtang sa tibuok kinabuhi, apan dili kanunay, ug mahimo kini nga mapaayo sa panahon sa pagtambal. Busa, ang presensya sa diabetes sa usa ka tawo wala ipasabut sa iyang abilidad nga mahimong opisyal nga adunay kapansanan - apan makahatag siya sa ubang mga pribilehiyo, sa porma sa mga pagdili sa pagpahigayon sa pipila nga mga propesyonal nga kalihokan.
Kung ikaw usa ka diabetes ug nagplano nga makakuha usa ka grupo nga adunay kakulangan, adunay pipila ka mga butang nga kinahanglan nimo mahibal-an:
- Ang angay nga grupo igabutang kanimo kung adunay bisan unsang seryoso nga komplikasyon, sakit o mga patolohiya,
- Dili gyud importante ang tipo sa diabetes,
- Ang desisyon nga makakuha usa ka kapansanan alang sa mga diabetes sa kadaghanan nga mga kaso positibo,
- Ang mga bata nga adunay kini nga sakit dili mahiapil sa bisan unsang grupo - gihatagan lang sila sa kahimtang sa mga tawo nga adunay baldado sukad pa sa pagkabata,
- Kung bata pa ka, hatagan ka nga mag-asayn sa angay nga grupo sa makadiyot samtang nagtuon o mo-master ang propesyon.
Ang pagbaton og diabetes makatabang kanimo sa pagsalig sa sosyal nga seguridad alang sa pipila ka mga kondisyon.
Una kinahanglan nimo nga mahibal-an kung unsa ang garantiya sa gitanyag sa estado alang sa kapansanan alang sa mga diabetes - ang balaod nga nagdumala sa kini nga mga isyu naglungtad:
- "Sa sosyal nga panalipod sa mga tawo nga adunay kakulangan sa Russian Federation" - usa ka balaod nga gipagawas kaniadtong 1995,
- Pagmando sa Gobyerno sa Russian Federation sa kung unsa nga han-ay ug subay sa unsa nga mga kondisyon ang usa ka tawo ipahayag nga dili makahimo sa trabaho, sa tanan o sa bahin,
- Ang usa ka mando diin ang mga pamatasan nga kinahanglan gamiton sa pagpasa sa eksamin sa mga institusyong medikal giaprubahan.
Ang mga lungsuranon nga interesado sa kini nga isyu kinahanglan pagagiyahan sa kini nga mga buhat aron mahibal-an ang ilang mga katakus ug magbalangkas sa usa ka laraw sa ilang mga aksyon.
Sumala sa mga dokumento sa ibabaw, sa parehas nga oras, kinahanglan nga matuman sa usa ka tawo ang daghang mga kondisyon:
- Dili ra mga reklamo, apan usab ang padayon nga pagkadaotan sa pag-andar sa lawas, nga gitino sa mga sangputanan sa pagsusi,
- Partial o kompleto nga pagkawala sa mga abilidad sa pag-atiman sa kaugalingon - mahimong lisud alang sa usa ka pasyente nga maglihok sa iyang kaugalingon, mahimong adunay mga kasamok sa oryentasyon sa wanang, komunikasyon ug propesyonal nga abilidad,
- Adunay panginahanglan alang sa pagpatuman sa mga lakang alang sa rehabilitasyon ug pagpanalipod sa sosyal.
Ang basehanan mahimo usab ang presensya sa mga mosunod nga komplikasyon:
- Ang ikaduha o ikatulo nga ang-ang sa retinopathy, pagkabuta,
- Neuropathic type paralysis,
- Mga sakit sa pangisip, encephalopathy,
- Ang usa ka ikatulo nga ang-ang sa kapakyasan sa kasingkasing, inubanan sa cardiomyopathy,
- Tiil sa diabetes, gangrene,
- Grabe nga kapakyasan sa pantog
- Ang dali nga coma
- Kawalang katakus sa paghimo sa adlaw-adlaw nga kalihokan sa panimalay,
- Ang gagmay nga mga paglihis sa paglihok sa mga sistema ug lawas, nagmugna mga kalisud sa paghimo sa mga katungdanan sa trabaho.
Kung kinahanglan nimo ang tabang sa mga estranghero aron mahimo ang batakan nga mga aksyon, mahimo usab kini magsilbing usa ka maayong hinungdan.
Paglimpiyo
Kung ang usa ka tawo nga adunay diabetes mellitus gihatagan ang kahimtang sa usa ka tawo nga adunay kapansanan nagsalig sa daghang mga hinungdan, nga gilista sa ibabaw. Apan, kung ang mga doktor nagtuo nga ang ingon nga oportunidad adunay alang kanimo, ang awtoridad nga kinahanglan nimong kontakon usa ka medikal ug sosyal nga pagsusi, o ITU. Kini nga lawas independente, ug wala magsunod sa bisan unsang mga doktor.
Ang pagkontak sa ITU mahimong mahitabo sa duha ka paagi:
- Ang labing kamalaumon - pinaagi sa lokal nga therapist. Pipuno niya ang usa ka espesyal nga porma, pagkahuman ipahigayon ang angay nga mga pagsusi. Kinahanglan nimo nga maagian, dugang pa sa mga kinatibuk-ang pagsulay sa dugo ug ihi, ingon man usab sa ultrasound sa mga indibidwal nga organo, mga pagsusi sa glucose. Tingali kinahanglan nga moadto sa ospital alang sa usa ka samtang. Mahimo nimong i-refer ang uban pa, labi ka espesyalista nga espesyalista,
- Mahimo nga nagdumili ang doktor sa pag-isyu sa usa ka sertipiko. Pagkahuman kinahanglan nimo nga kontakon ang imong kaugalingon, nga adunay usa ka sertipiko diin gipakita ang kasayuran bahin sa kahimtang sa imong kahimsog. Isulti kanimo sa ITU kung unsang mga pagsulay ang kinahanglan maipasa aron makahimo usa ka katapusang desisyon.
- Ang usa ka desisyon gikan sa pagsusi mahimo usab nga iisyu ingon usa ka sangputanan sa mando sa korte.
Pagkahuman natuman ang tanan nga mga kinahanglanon, lumiso ka sa pagsusi - posible sa personal, posible ug sa wala nga lugar - nga adunay aplikasyon, pasaporte, sertipiko, kard medikal, libro sa trabaho ug uban pang mga dokumento.
Ang una, ikaduha ug ikatulo nga mga grupo
Diabetics, ang una nga grupo mahimong itudlo sa kaso sa:
- Mga Retinopathies,
- Kapakyasan sa kasingkasing sa ikatulo nga porma,
- Mga kondisyon sa coma nga may kalabutan sa hypoglycemia,
- Dementia, sakit sa pangisip tungod sa encephalopathy,
- Pagkapakyas sa kapakyasan (laygay),
- Ataxia ug paralysis.
Ang ikaduha makuha ang mga tawo nga nag-antos:
- Hunahuna nga retinopathy
- Ang mapakyas nga pagkapakyas sa positibo nga dinamika,
- Paresis ug ang ikaduha nga yugto sa neuropathy,
- Encephalopathy
Ang ikatulo nga grupo gihatag ngadto sa mga kang kinsang sakit dili grabe, o ang kabug-at sa mga simtomas nga naa sa malumo o kasarangan.
Mga kahimtang sa pagtrabaho
Kung nag-antos ka gikan sa usa ka malumo nga porma sa sakit, gidid-an ka nga moapil sa bug-at nga pisikal nga pagtrabaho, magtrabaho sa mga kompanya diin ang paggamit sa makahilong mga butang nga nahitabo, o anaa sa dili maayo nga klima. Dili ka makatrabaho sa mga pagbalhin sa gabii, nga dili regular nga oras ug pagbiyahe sa mga pagbiyahe sa negosyo. Mahimo ka molihok diin kinahanglan nimo ang gaan nga pagtrabaho, pisikal o intelektwal.
Kung naghimo ka sa mga injection sa insulin, ang trabaho nga nag-apil sa dugang nga atensyon ug ang usa ka dali nga reaksyon gisugyot.
Sa mga problema sa panan-aw, gidili ang diabetes nga magtrabaho uban ang pilas sa mata. Tungod niini, ang mga tawo nga adunay problema sa mas ubos nga mga tumoy dili kinahanglan mobarug ug molingkod sa produksiyon sa dugay.
Ang una nga grupo sa kakulangan wala nagtrabaho, tungod kay giisyu kini nga sangputanan sa komplikado nga mga paglapas ug paglihay sa kahimsog.
Sa Internet, mahimo nimong makit-an ang daghang pagkasuko nga adunay kalabotan sa usa ka butang nga sama sa kakulangan sa mga bata nga diabetes, kasagaran pagkahuman sila 18 anyos. Ang susamang mga kaso natala sa mga 14-anyos nga mga bata. Mahimo kini tungod sa pagkusog sa mga lakang ug kinahanglanon alang sa pagkuha niini nga kahimtang.
Karon gisusi sa gobyerno kini nga mga probisyon kalabot sa daghang mga reklamo gikan sa mga lungsoranon.
MGA diskusyon alang sa tanan nga mga bisita sa MedPortal.net! Sa pagrekord pinaagi sa among nag-usa nga sentro sa bisan unsang doktor, madawat nimo barato ang presyokaysa kung moadto ka diretso sa klinika. MedPortal.
Dili girekomenda sa pukot ang pag-tambal sa kaugalingon ug sa una nga mga simtomas nagtambag nga magpakita dayon sa usa ka doktor. Ang labing maayo nga mga espesyalista gipresentar sa among website dinhi.
Paggamit serbisyo ug pagtandi sa serbisyo o pagbilin lang usa ka hangyo sa ubos ug gipili ka namon nga usa ka maayo kaayo nga espesyalista.
Unsa ang mga kondisyon aron makuha ang kapansanan alang sa diabetes ug kung ang tanan naghatag niini
Ang pangutana kung ang kakulangan naghatag sa diabetes ug unsa ang mga hinungdan sa pagtukod niini nga nakapaikag sa daghang mga pasyente nga nag-antos sa kini nga sakit.
Diabetes mellitus - usa ka sakit diin adunay paglapas sa mga proseso sa metaboliko sa lawas: karbohidrat, tambok ug protina. Ang hinungdan sa kini nahimutang sa hingpit o kakulang nga kakulangan sa insulin nga gipatubo sa pancreas.
Ang kini nga grabe nga sakit nasakup ang usa sa mga una nga lugar sa kadaghan sa pagkasamad ug pagkamatay sa mga pasyente. Bisan kung ang diabetes dili mamaayo, ang pag-abut sa kini nga sakit dili igo aron mahatagan ang pagkasayop.
Ang sukaranan sa pagdawat niini mao ang mga sakit nga function sa mga organo ug sistema sa tawo, nga hinungdan sa pagdili sa bisan unsang mga kategoriya nga hinungdanon nga kalihokan sa usa ka masakiton.
Sa lain nga pagkasulti, aron makuha ang kapansanan, diabetes ug mga komplikasyon niini sa mga hamtong kinahanglan nga limitahan ang katakus sa usa ka tawo nga hingpit nga magtrabaho ug mag-alagad sa ilang kaugalingon sa adlaw-adlaw nga kinabuhi.
Ang gidaghanon sa mga bata nga nag-antos gikan sa sakit nga kini kanunay nga nagtubo. Ang kapansanan angay ba alang sa ingon nga mga bata? Oo, ang kakulangan sa mga bata natukod nga wala nagpaila sa grupo hangtod naabot nila ang edad nga kadaghanan, pagkahuman mahimo kini susihon o hingpit nga makuha.
Tungod nga ang mga tawo nga nag-antos sa sakit nga kanunay nga kinahanglan mga mahal nga droga ug mga aparato aron makontrol ang lebel sa asukal sa dugo, gihatagan sila usa ka daghang mga benepisyo gikan sa estado.
Ang pagkuha sa usa ka kakulangan sa diabetes naglangkob sa usa ka medikal ug sosyal nga pagsusi.
Ang determinasyon sa kakulangan sa type 1 nga diabetes mellitus adunay parehas nga pamatasan alang sa pagtimbangtimbang sa mga limitasyon sa kapansanan sa pasyente ug pag-atiman sa kaugalingon ingon nga sangputanan sa pagkasamad sa type 2 diabetes mellitus.
Kana mao, bisan unsa pa ang matang sa sakit nga adunay usa ka tawo, ang kabug-at sa mga komplikasyon nga gipahinabo sa sakit hinungdanon.
Adunay 3 nga mga grupo sa mga kakulangan, nga gitukod depende sa kagrabe sa mga pagdili nga gihimo sa diabetes sa kinabuhi sa usa ka tawo.
Mga hinungdan sa pag-establisar sa kapansanan
Ang tipo nga 1 diabetes giisip nga sakit sa autoimmune. Sanglit ang hinungdan sa paglungtad niini mao nga ang sistema sa resistensya sa tawo nagdaot sa mga selula sa pancreatic nga nagpatungha sa hormone nga insulin.
Ang ingon nga pasyente kinahanglan regular nga injections sa insulin. Tungod niini, ang kini nga matang sa sakit gitawag nga nagsalig sa insulin. Kadaghanan sa mga pasyente nga adunay kini nga matang sa diabetes mao ang mga bata ug mga batan-on nga wala’y edad nga 40.
Wala mahibal-an ang mga hinungdan ngano nga sakit kini sa pipila ka mga tawo.
Ang mga tigulang nga tawo nga adunay hilabihang katambok o uban pang mga sakit nga endocrine nagpalambo sa type 2 nga diabetes. Dili kini usa ka sakit nga autoimmune, apan naggikan sa dili husto nga pamaagi sa pagkinabuhi ug dili maayo nga pagkaon.
Ingon sa usa ka lagda, wala’y kakulangan sa insulin sa lawas nga adunay kini nga matang sa sakit.
Ang mga tawo nga adunay diabetes nabalaka bahin sa pangutana kung unsang grupo sa kapansanan ang gitukod depende sa klase sa sakit.
Sa type 1 nga diyabetes, ang pagkawalay kapansanan gitukod sa mga eksperto depende sa kagrabe sa mga komplikasyon, ang lebel sa kakulangan, ug mga limitasyon sa pag-atiman sa kaugalingon sa pasyente.
Ang kakulangan sa type 2 diabetes gitukod pinaagi sa parehas nga pamatasan. Depende sa kagrabe sa mga pagpugong, ang 1, 2 ug 3 nga mga grupo nga adunay kapansanan mailhan. Kini nga mga komplikasyon naglakip sa:
- retinopathy 2, 3 degree (kadaut sa retina), nga hinungdan sa pagkawala sa panan-awon,
- neuropathy (sakit sa sistema sa nerbiyos),
- pagpalambo sa usa ka diabetes nga tiil o gangrene,
- nephropathy (pagkadaot sa kidney sa kidney),
- kanunay koma
- ang panginahanglan alang sa makanunayon o bahin nga tabang gikan sa imong libut sa balay,
- mga pagdili sa pagpatuman sa labor, dili apil ang katakos nga molihok sa bug-os.
Ang pamaagi sa pagrehistro sa kakulangan
Giunsa makuhaan sakit ang diabetes? Sa Russia, alang sa mga tawo nga adunay kakulangan, ang usa ka pamaagi alang sa kini nga pamaagi ligal nga gitakda. Aron mahibal-an kung hatagan ang pasyente sa usa ka kapansanan ug kung unsang grupo ang mag-establisar kaniya, mahimo nimong gamiton ang pagsusi medikal ug sosyal.
Ang kadali nga kapilian nga makaadto sa ITU mao ang pagpangita sa referral gikan sa imong lokal nga doktor. Sa wala pa ang pasyente hatagan usa ka referral, kinahanglan siya moagi sa dugang nga pagsusi, tingali bisan sa kahimtang sa ospital.
Pagkahuman niini, ang pasyente gihatagan usa ka referral alang sa pagsusi sa usa ka piho nga naestablisar nga porma (088 / y-06), diin kinahanglan niya nga tawagan ang ITU Bureau.
Kung ang nag-tambag nga doktor nagdumili sa pag-isyu sa usa ka referral, ang pasyente adunay katungod nga mokontak sa ITU bureau nga independente, nga nagkuha usa ka sertipiko sa presensya sa sakit sa lugar sa pag-obserba. Sa kini nga kaso, ipahibalo sa ITU ang mga sangputanan diin dugang nga pagsusi nga kinahanglan nila nga mahatag sa paghangyo aron matukod ang grupo nga adunay kapansanan alang sa diabetes.
Sa pipila ka mga kaso, alang niadtong gusto nga makakuha usa ka kapansanan, usa ka referral alang sa pagsusi mahimong ipagawas sa mando sa korte.
Pagkahuman, nakadawat og referral, ang pasyente moliso sa ITU Bureau. Kung imposible nga independente nga mag-apela tungod sa bisan unsang mga kahimtang, posible nga mag-aplay sa wala. Kinahanglan nimo nga adunay mga mosunud nga mga dokumento uban kanimo:
- aplikasyon sa usa ka lungsuranon nga gusto mag-aplay alang sa kapansanan,
- pasaporte o uban pang dokumento nga nagpamatuod sa iyang pagkatawo,
- referral sa ITU gikan sa klinika o usa ka sertipiko (kung nagdumili ang mananambal nga magpagula usa ka referral),
- Mga rekord sa medikal nga pasyente
- usa ka kopya sa libro sa trabaho, kasayuran bahin sa mga kahimtang sa pagtrabaho,
- dokumento sa edukasyon.
Dugang pa, pinasukad sa kini nga mga dokumento ug komunikasyon sa pasyente, ang independente nga mga eksperto sa ITU ang nagtino kung unsang grupo nga adunay kapansanan ang ihatag sa pasyente.
Mga Grupo sa Kakulangan sa Diabetes
Gikan sa mga sakit sa organic ug functional sa lawas, nga mosangput sa usa ka limitado nga katakus nga molihok, kini nagdepende kung unsang grupo nga adunay kapansanan ang madawat sa pasyente. Ang lehislasyon naghatag alang sa pagtukod sa tulo nga mga klase sa mga grupo sa kapansanan: kini ang mga 1, 2 ug 3.
Gihatag o dili ihatag kini sa usa ka pasyente, ingon usab sa pag-establisar og usa ka grupo, mao ang buluhaton sa mga eksperto sa ITU. Nahibal-an usab nila ang lebel sa pagkawala sa usa ka tawo nga adunay kaarang nga magtrabaho ug mag-alagad sa iyang kaugalingon sa adlaw-adlaw nga kinabuhi.
Ang mga pasyente nga adunay grabe nga diabetes 1 nga grupo sa kapansanan gihatag sa presensya sa ingon nga mga komplikasyon:
- retinopathy (hinungdan sa pagkompleto sa pagkawala sa panan-awon)
- neuropathy (paralisis),
- encephalopathy (sakit sa pangisip, panumduman ug pagtagad),
- cardiomyopathy (grade 3 nga pagkapakyas sa kasingkasing),
- daghang hypoglycemic coma,
- nephropathy (ulahing yugto sa kapakyasan sa bato),
- ang presensya sa mga pagdili sa paglihok, pagserbisyo sa kaugalingon sa panimalay.
Ang mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, nga natukod sa grupo 1, nanginahanglan kanunay nga tabang gikan sa mga tagagawas ug giila nga bug-os nga baldado.
Ang mga kapabilidad 2 nga grupo gihatagan sa ilalum sa mga kondisyon:
- retinopathy, nga dili kaayo ipahayag kaysa sa grupo 1,
- laygay nga pagkapakyas sa pantog sa yugto sa terminal (kinahanglan ang regular nga hemodialysis o pagbalhin sa usa ka donor kidney),
- neuropathy sa ika-2 nga degree (paresis - pagkasamad sa mga gimbuhaton sa motor sa mga limb)
- mga pagdili sa kalihokan sa labor, partial nga pagdili sa paglihok ug pagserbisyo sa kaugalingon sa balay.
Gihatag ang Grupo 3 sa mga pasyente nga adunay malumo hangtod sa kasarangan nga diyabetes, diin naobserbahan ang kasarangan nga mga dysfunction sa organ. Sa kini nga kaso, ang mga kalisud mitumaw sa pag-atiman sa kaugalingon (ang pasyente nanginahanglan espesyal nga pamaagi sa teknikal) ug sa kalihokan sa pagtrabaho (ang usa ka tawo mahimo nga magtrabaho nga nanginahanglan ubos nga mga kwalipikasyon).
Ang mga tawo nga nag-antos gikan sa malumo nga diabetes gikontra sa bisan unsang kakugi sa panglawas.
Ang mga diabetes nga nagsalig sa insulin dili angay nga mga matang sa trabaho nga nanginahanglan dugang nga atensyon ug dali nga tubag gikan sa usa ka tawo. Gitugotan sila sa pagtrabaho sa intelektwal nga wala ang stress sa neuropsychic o magaan ang pisikal nga pagtrabaho. Alang sa mga pasyente nga adunay grabe nga porma sa kini nga sakit, ang pagkuha sa usa ka grupo nga adunay kapansanan 1 nagpaila sa usa ka kompleto nga kakulangan sa pasyente.
Mga Kaayohan sa Social alang sa Diabetics
Suno sa World Health Organization, sining karon nga mga dekada, ang kadamuon sang mga tawo nga nag-antos sa diabetes padayon nga nagdugang sa kalibutan. Ang hinungdan alang niini usa ka dali nga pagkinabuhi ug pagkadaot sa kalidad sa pagkaon.
Ang mga pasyente nga tipo sa 1 nga diabetes napugos nga kanunay nga mag-inject sa ilang kaugalingon sa insulin. Giisip ang kamatuoran nga kadaghanan sa mga kini limitado sa ilang kaarang sa pagtrabaho ug adunay kapansanan tungod sa diabetes sa usa o sa lain nga grupo, gisuportahan sa estado ang daghang mga benepisyo alang sa mga tawo nga adunay kakulangan.
Tan-awon naton kung unsang klase ang mga benepisyo nga makuha sa mga tawo sa Russia.
Pinaagi sa balaod, ang tanan nga mga diabetes adunay katungod nga makadawat og libre nga antidiabetic nga mga tambal, insulin, injection syringes ug mga tintal sa pagsulay sa diabetes gikan sa estado aron makontrol ang asukal sa dugo.
Ang mga pasyente nga adunay diabetes nga adunay kakulangan nakadawat usa ka pension ug usa ka pakete sa sosyal - ang higayon nga makadawat pagdumala sa spa sa paggasto sa estado kausa matag 3 ka tuig. Kung gusto nimo, mahimo ka nga magdumili sa pagdawat usa ka pakete nga sosyal ug pulihan kini sa mga bayad sa salapi.
Apan kanunay dili nila mabayran ang mga gasto sa tanan nga gikinahanglan nga mga tambal ug mga pamaagi sa medikal alang sa pasyente. Busa, ang pagbiya sa pakete sa sosyal dili praktikal.
Ang mga tawo nga adunay kakulangan sa tanan nga tulo nga mga grupo adunay katungod nga libre nga pagbiyahe sa publiko nga transportasyon. Ug makadawat usab usa ka diskwento sa mga bill sa utility sa kantidad nga 50%.
Karon, ang mga kaso sa type 1 diabetes sa mga bata kanunay nga kanunay.
Ang type 2 diabetes dili kaayo kasagaran sa mga bata, nag-una tungod sa ubang mga sakit nga endocrine ug usa ka taas nga lebel sa katambok. Ang mga benepisyo alang sa diabetes labi pa sa mga bata.
Dili igsapayan ang presensya sa usa ka kapansanan alang sa diabetes, sila adunay katungod sa pagtambal sa sanatorium makausa sa usa ka tuig nga adunay bug-os nga pagbayad pinaagi sa estado sa pagbalik nga pagbiyahe, pagtambal ug paglingkod, ug usab sa pagbayad sa tanan nga naa sa itaas alang sa ginikanan nga nag-uban sa bata.
Ang tanan nga mga bata ug mga mabdos nga babaye, bisan unsa ang kahimtang sa ilang kapansanan, adunay katungod sa libre nga mga glucose sa glucose sa dugo ug mga droga nga nagpaubos sa ilang asukal sa dugo.
Ang kakulangan dili kinahanglan alang sa usa ka bata nga mag-aplay alang sa mga kaayohan. Igo nga kasayuran gikan sa klinika bahin sa presensya sa usa ka sakit.
Modernong mga kahimtang alang sa kakulangan
Sa pagkakaron, ingon sa nahisgotan na, ang pagkasunud sa sakit sa diabetes dili awtomatikong gitudlo. Ang mga lagda bahin sa pagtudlo sa usa ka grupo sa usa ka pasyente medyo gihigot sa miaging pipila ka tuig, ug kini labi ka lisud nga makuhaan ang kakulangan sa grupo sa 2 nga diabetes.
Nahiuyon sa han-ay sa Ministry of Labor kaniadtong Septyembre 29, 2014, ang kakulangan mahimo makuha pinaagi sa desisyon sa komisyon, nga kinahanglan ibase sa daghang mga nataran.
Kung naghimog desisyon, ang komisyon sa medisina wala magtagad dili lamang ug dili kaayo ang diagnosis mismo ingon ang presensya o pagkawala sa mga komplikasyon. Naglakip kini sa pisikal o mental nga mga pagbulag nga gipahinabo sa pag-uswag sa sakit, nga naghimo sa usa ka tawo nga dili makahimo sa trabaho, ingon man wala’y katakus nga mag-alagad sa kaugalingon.
Dugang pa, ang kinaiyahan sa kurso sa sakit ug ang lebel sa impluwensya sa katakus nga mamuno sa usa ka normal nga pagkinabuhi mahimo usab nga makaimpluwensya sa desisyon kung ang usa ka grupo gipahimutang alang sa diabetes.
Kung gitan-aw nimo ang mga estadistika, unya bisan unsa pa ang nasud, sa aberids nga 4-8% sa mga residente ang nadayagnos nga adunay type 2 nga diabetes. Niini, 60% ang naghatag kakulangan.
Apan sa kinatibuk-an, nga adunay type 2 diabetes, dili ka mahimong giisip nga dili balido. Posible kini nga ipailalom sa tukma nga pagpatuman sa mga rekomendasyon: pagsunod sa husto nga nutrisyon, pagkuha mga tambal ug kanunay nga bantayan ang mga pagbag-o sa asukal sa dugo.
Mga matang sa mga abnormalidad sa pathological
Ang pasyente gireseta sa lainlaing mga degree sa pagkasayup, depende sa kinaiya sa mga pagpakita sa sakit.
Ang matag usa sa mga yugto gihatag alang sa pipila nga mga komplikasyon sa diabetes.
Depende sa pagkakumplikado sa mga pagpakita, daghang mga grupo sa kapansanan ang gihatagan.
Ang grupo nga adunay kapansanan sa diabetes gitala alang sa grabe nga mga panudlo nga kauban sa sakit sama sa:
- Encephalopathy
- Ataxia
- Neuropathy
- Cardiomyopathy
- Neftropathy,
- Kasagaran nagbalikbalik nga hypoglycemic coma.
Sa ingon nga mga komplikasyon, ang usa ka tawo nawad-an sa kaarang sa pagkinabuhi sa usa ka normal nga kinabuhi, dili makaatiman sa iyang kaugalingon, nanginahanglan kanunay nga tabang gikan sa mga paryente.
Ang ikaduha nga grupo gihatag alang sa dayag nga paglapas sa pisikal o kahimsog sa pangisip:
- neuropathy (yugto II),
- encephalopathy
- biswal nga pagkadaotan (yugto I, II).
Sa ingon nga mga pagpakita, nagkagrabe ang kahimtang sa pasyente, apan dili kini kanunay nga mosangput sa imposible nga paglihok ug pag-atiman sa kaugalingon. Kung ang mga simtomas dili makita nga hayag ug ang usa ka tawo mahimong mag-atiman sa iyang kaugalingon, nan ang presensya dili gimando.
Grupo II - gireseta alang sa mga pagpakita sa diabetes mellitus, baga o kasarangan nga mga pathologies.
Ang diyabetes nga wala’y pagsalig sa insulin, gawas kung nakita ang ubang mga problema sa kahimsog sa panglawas, dili usa ka timailhan alang sa pagpreseta sa usa ka grupo sa mga diabetes.
Mga kakulangan ug kaayohan nga mga kahimtang
Ang mga eksperto sa komisyon nakahimo usa ka positibo nga desisyon sa pagtudlo sa kapansanan sa diabetes sa ika-2 nga grupo sa pipila nga mga kahimtang. Una sa tanan, kini ang edad - ang mga bata ug mga tin-edyer adunay kakulangan (wala’y grupo), bisan unsa ang matang sa sakit.
Ang grupo ihatag alang sa grabe nga paglapas sa mga sistema sa lawas hinungdan sa usa ka kanunay nga taas nga lebel sa glucose. Naglangkob kini:
- Neuropathy (yugto II, sa presensya sa paresis),
- Sakit nga porma sa pantog nga kapakyasan
- Encephalopathy
- Mahinungdan nga pagkunhod sa visual acuity o kompleto nga pagkawala sa panan-awon sa diabetes.
Kung ang pasyente dili makahimo sa trabaho, dili makapangalagad sa iyang kaugalingon, nga adunay type 2 diabetes, ang usa ka kapansanan sa grupo II gireseta.
Ang matag usa nga adunay kapansanan sa diabetes adunay katungod sa libre nga tambal ug insulin. Agi dugang sa mga tambal, gihatagan ang mga grupo sa mga invalids ko og mga glucometer, mga test strips, ug mga syringes nga libre. Alang sa mga tawo nga adunay kakulangan sa grupong diabetes sa II, ang mga lagda medyo lahi. Ang ihap sa mga tintal sa pagsulay mao ang 30 ka piraso (1 matag adlaw) kung dili kinahanglanon ang therapy sa insulin. Kung ang insulin gihatag sa pasyente, nan ang gidaghanon sa mga test strips nadugangan sa 90 ka piraso matag bulan. Sa therapy sa diabetes nga diyabetes o mubo nga panan-aw sa mga tawo nga adunay kakulangan sa grupo II, usa ka glucometer ang giisyu.
Ang mga bata sa diabetes gihatagan usa ka bug-os nga pakete sa sosyal. Nakuha nila ang katungod sa pagpahulay sa sanatorium kausa sa usa ka tuig, samtang ang dalan sa institusyon ug pabalik bayad ra sa estado. Ang mga bata nga adunay kakulangan gibayad dili lamang usa ka lugar sa sanatorium, apan usab ang dalan ug puy-anan sa usa ka kauban nga hamtong. Dugang pa, posible nga makuha ang tanan nga mga tambal ug kinahanglan nga usa ka glucometer alang sa pagtambal.
Makakuha ka mga pondo ug mga droga sa bisan unsang parmasya nga gisuportahan sa estado nga adunay reseta. Kung ang bisan unsang tambal dali nga gikinahanglan (sagad ibutang sa usa ka marka ang doktor sa mga ingon nga mga droga), makuha kini pagkahuman maisyu ang reseta, apan wala molapas sa 10 ka adlaw pagkahuman.
Ang mga dili tambal nga mga tambal madawat sa sulod sa usa ka bulan, ug ang mga tambal nga adunay psychotropic nga epekto - sulod sa 14 ka adlaw gikan sa pagdawat sa reseta.
Mga Dokumento alang sa Kapansanan
Kung adunay mga seryoso nga mga patolohiya nga gipahinabo sa diabetes, kung ang usa ka tawo nanginahanglan kanunay nga tabang ug kanunay nga pag-ineksiyon sa insulin, giasayn siya sa ikaduhang grupo. Pagkahuman kapuslan nga mahibal-an kung giunsa ang pag-ayos sa usa ka kakulangan.
Una sa tanan, kinahanglan nga mag-andam sa mga dokumento nga naghatag sa katungod nga makadawat sa usa ka grupo. Una sa tanan, usa ka pahayag gikan sa pasyente mismo. Alang sa mga bata nga wala’y 18 anyos ang edad, usa ka pahayag ang gihimo usab sa mga ligal nga representante.
Ang usa ka kopya sa pasaporte kinahanglan nga iupod sa aplikasyon (alang sa mga menor de edad, sertipiko sa pagkahimugso ug usa ka kopya sa pasaporte sa ginikanan o magbalantay). Agi og dugang, aron makakuha usa ka kapansanan alang sa diabetes, kinahanglan nga magkuha ka usa ka mando sa referral o korte.
Aron mapamatud-an ang presensya sa kadaot sa kahimsog, ang pasyente kinahanglan nga maghatag sa komisyon sa tanan nga dokumentasyon nga nagpamatuod sa kasaysayan sa medisina, ingon man usa ka kard sa outpatient.
Dugang pa, ang usa ka sertipiko sa edukasyon mahimo’g kinahanglanon aron makakuha usa ka kapansanan. Kung ang pasyente nakakuha lamang usa ka edukasyon, gikinahanglan ang pagkuha usa ka dokumento sa institusyong pang-edukasyon - usa ka paghulagway sa kalihokan sa edukasyon.
Kung ang pasyente opisyal nga nagtrabaho, alang sa pagparehistro sa grupo gikinahanglan ang pagpresentar sa usa ka kopya sa kontrata, ingon man usa ka kopya sa libro sa trabaho, nga gipamatud-an sa usa ka empleyado sa departamento sa kawani. Ingon man, kini nga departamento kinahanglan nga mag-andam sa usa ka dokumento nga naghulagway sa kinaiyahan ug mga kahimtang sa pagtrabaho.
Kung gisusi pag-usab, ikaw usab nag-isyu usa ka sertipiko nga nagpamatuod sa pagkawalay kapansanan, ug usa ka dokumento nga naglaragway sa programa sa rehabilitasyon, kung diin nahuman na ang mga pamaagi.
Hunahuna sa Medical Expertion
Ang grupo sa kakulangan alang sa diabetes mellitus type I nga na-assign pagkatapos ang pasyente nagpailalom sa sunod-sunod nga mga pagsusi nga gihimo sa mga eksperto sa eksaminasyon.
Ang kini nga lakang nagtugot kanimo aron mahibal-an dili lamang ang kahimtang sa pasyente, kundi aron mahibal-an usab ang iyang katakus nga molihok, ingon man ang gibanabana nga gidugayon sa pagtambal.
Ang konklusyon pagkahuman sa pag-eksamin gihatag sa basehan sa mga mosunud nga mga klase sa mga pagtuon:
- pagtuon sa ihi ug dugo alang sa hemoglobin, acetone ug asukar,
- pagsulay sa biochemical sa bato,
- pagsulay sa atay
- electrocardiogram
- pagsusi sa optalmolohiko
- pagsusi sa usa ka neurologist aron masusi ang lebel sa kasamok sa sistema sa nerbiyos.
Ang mga pasyente nga wala mapakyas nga magreseta sa type 2 nga diabetes mellitus kinahanglan nga susihon sa usa ka siruhano, moagi sa usa ka serye nga mga pamaagi aron mahibal-an ang gangren sa diabetes mellitus, tiil sa diabetes ug mga trophic ulcers.
Aron mahibal-an ang nephropathy, nga naghatag kakulangan sa diabetes mellitus, ang pasyente kinahanglan nga magkuha mga sample alang sa Zimnitsky ug Reberg.
Kung nahibal-an ang mga nalista nga komplikasyon, ang mga espesyalista sa komisyon makahatag sa pasyente sa usa ka grupo nga adunay kapansanan nga katumbas sa lebel sa pagkakomplikado sa mga sakit.
Mahimong mahitabo nga ang komisyon wala magtagad nga kinahanglan sa angay nga kapansanan alang sa diabetes. Ayaw pagkasuko o kasuko, tungod kay ang kahimtang mahimo pa nga matul-id - alang niini kinahanglan nimo nga iapelar ang desisyon. Aron mahimo kini, sulod sa usa ka bulan sa kalendaryo (30 ka adlaw) gikan sa pagdawat sa pagdumili, paghatag usa ka pahayag sa dili pagsinabtanay. Mahimo nimo ipadala ang dokumento pinaagi sa narehistro nga mail, apan mas maayo nga ibalhin kini sa institusyon diin gisusi ang pasyente. Ang mga kawani sa ITU kinahanglan nga magpadala niini nga aplikasyon sa main office.
Ang oras sa pagsumite sa mga dokumento tulo ra ka adlaw. Kung sa niining panahona ang kawani wala magpadala usa ka aplikasyon, ang pasyente adunay katungod sa pag-file sa usa ka reklamo. Ang laing 30 nga adlaw mahimong kinahanglanon sa pagribyu sa kaso.
Dugang pa, ang pasyente adunay katungod nga moagi sa usa ka ikaduhang pagsusi sa kahimsog sa uban nga mga espesyalista. Kung duha ka pagdumili ang madawat, ang pasyente mahimong moadto sa korte. Alang niini, gikinahanglan nga ipresentar ang tanan nga mga resulta sa survey, mga pagsulat nga pagdumili gikan sa ITU. Ang hukom sa korte wala na mapailalom sa pag-apelar.
Gihisgutan sa ITU ang gigikanan sa video sa kini nga artikulo.