Mga Hinungdan, Sintomas ug Pagtambal sa Pancreatic Steatosis

Ang pancreatic steatosis usa ka kahimtang sa patolohiya, ingon usa ka sangputanan diin ang normal nga mga selula sa pancreatic (pancreas) gipulihan sa mga lipocytes (mga selula sa tambok). Ang patolohiya dili usa ka independente nga sakit, kini usa ka salamin sa mga natad sa mga proseso sa mga tisyu sa glandula. Nahinabo kini nga adunay kalabotan sa usa ka pagbag-o sa metabolismo sa mga lipid ug glucose sa lawas.

Ang patolohiya dali nga molambo, ug wala’y mga klinikal nga pagpakita sa mga inisyal nga yugto. Kini nga komplikado sa pagdayagnos sa sayo nga mga yugto ug sa niini nga diwa usa ka katalagman: kung wala makita ang mga pagbag-o, ang proseso molambo, ang organ mamatay. Kung ang kadaghanan sa mga tisyu girepresentar sa mga tambok nga mga selula, ang porma niini magpabilin, apan ang function dili mapahiuli.

Unsa ang steatosis sa atay ug pancreas?

Ang Steatosis (lipomatosis) usa ka atop sa kaugalingon nga mga selyula sa organo ug ang ilang kapuli sa adipose tissue. Ang proseso dili mabag-o, molungtad sa daghang mga tuig, ang organ anam-anam nga mawad-an sa mga gimbuhaton tungod sa pagkamatay sa naandan nga naglihok nga mga selyula. Kung ang nagkalainlain nga mga pagbag-o sa matang sa steatosis nakita sa ultrasound, pagkahuman sa konsulta sa usa ka gastroenterologist, gikinahanglan nga magpadayon dayon sa mga gitakda nga mga lakang sa pagtambal aron malikayan ang dugang nga kadaot sa tisyu. Ang dili maayo nga pagtambal mahimo’g mahulga ang pag-uswag sa gipahayag nga mga deposito sa fibro-fat ug usa ka kompleto nga pagkawala sa kalihokan sa nabag-o nga mga organo.

May kalabotan sa pagkaylap sa problema, ang lainlaing mga termino gigamit aron ipakita ang mga pagbag-o sa pathological: lipomatosis, fatty degeneration sa pancreas.

Uban sa hilabihang katambok sa pancreas, ang steatosis sa atay kanunay nga makit-an, o kini nga mga proseso nga sunud-sunod. Ang kahimtang nanginahanglan pagtambal, tungod kay kini mahimong hinungdan sa grabe nga mga sangputanan. Sa mga lalaki, ang alkoholikong steatosis mas kanunay nga mahitabo, sa mga kababayen-an - dili makahubog nga tambok sa atay nga sakit (NAFLD). Tungod kay ang tanan nga mga organo sa pagtunaw nalambigit sa sagad nga mga gimbuhaton, kini nga patolohiya sa pancreas ug atay mogawas nga mag-uban. Ang Internasyonal nga Klasipikasyon sa mga Sakit sa ICD - 10 encode:

• tambok nga hepatosis - K.70 - K.77,
• steatosis (lipomatosis) - K. 86.

Mga hinungdan sa steatosis

Ang eksakto nga mga hinungdan alang sa pagpakita sa steatosis wala mailhan pinaagi sa medisina, apan ang usa ka koneksyon napamatud-an tali sa naglungtad nga mga tambok nga tambok sa dermis (lipomas) ug sa mga kasikbit nga organo. Kanunay sila nga nagpakita sa dapit sa gallbladder. Adunay kalabotan tali sa pagpauswag sa mga lipomas ug steatosis sa pancreas ug atay.

Ang steatosis mahimong isipon ingon usa ka proteksyon nga reaksyon sa lawas aron makadaot nga mga impluwensya sa gawas ug internal, kung ang mga depensa sa lawas naubos, ug kini mohunong sa pagpakig-away sa mga proseso sa pathological sa pancreas, nga mosanong kanila sa steatosis.

Usa sa mga hinungdan nga hinungdan sa dagway sa fatty pancreatic infiltration mao ang:

• mga sakit sa pagkaon
• dili maayong batasan (pagpanigarilyo, pag-inom).

Ang alkohol dili parehas nga molihok alang sa tanan: napamatud-an nga ang pagpalambo sa steatohepatosis o pancreatic steatonecrosis wala magdepende sa dosis sa alkohol. Kini nakit-an sa mga tawo nga kanunay nga nagkuha daghang dagko nga mga ilimnon nga adunay mga alkohol, apan ang pipila kinahanglan lamang sa pipila ka mga sips aron masugdan ang proseso sa pathological pancreatic tissue pagkabulok.

Ang pagkaon nga junk usa usab ka kusug nga hinungdan sa peligro: dili lamang ang regular nga pagkonsumo sa daghang mga matambok nga pagkaon ug kasunod nga katambok hinungdan sa pag-uswag sa pancreatic ug atay lipomatosis. Ang impetus mahimong fried, usok, kaayo maalat nga pagkaon, maanghang nga panimpla.

Ang pipila ka mga sakit mahimong mosangput sa steatosis:

Ang pamamaga sa bisan unsang digestive organ, ug labi na sa pancreas, hinungdan sa pagbag-o nga dystrophic nga pagbag-o sa mga selyula ug sa ilang kamatayon. Sa ilang lugar, nagatubo ang adipose tissue.

Ang makadaot nga epekto gipahamtang sa pipila nga mga grupo sa mga tambal. Usahay ang usa ka tablet mahimong hinungdan sa dili mabag-o nga mga pagbag-o. Ang labing kasagarang mga hinungdan sa steatosis mao ang mga antibacterial nga tambal, glucocorticosteroids (GCS), cytostatics, painkiller, bisan pa, dugang pa sa kanila, adunay daghang mga grupo sa mga tambal nga nagpukaw sa gatilyo sa mga piso sa pancreatic.

Ang mga tisyu sa pancreatic mahimong mograbe isip usa ka sangputanan sa mga interbensyon sa pag-opera: bisan sa mga kaso kung ang operasyon gipahigayon dili sa pancreas mismo, apan sa mga duol nga organo, mahimo kini nga hinungdan sa pagbag-o sa mga tisyu sa glandula.

Adunay usa ka higayon nga makapanunod sa pancreatic lipomatosis. Apan ang porsyento sa mga pasyente nga adunay usa ka genetic factor alang sa paghatud sa steatosis ubos kaayo. Sa usa ka mas taas nga posibilidad, mahimo nga ingnon nga ang pag-uswag sa patolohiya nagsalig sa tawo: ang iyang estilo sa kinabuhi, batasan, nutrisyon, kalihokan.

Mga simtomas sa patolohiya

Ang nag-unang katalagman sa steatosis mao ang pagkawala sa mga sayo nga mga timailhan sa pagpakita niini sa mga pasiuna nga yugto sa patolohiya. Sulod sa taas nga yugto sa panahon (daghang bulan o tuig), wala’y mga reklamo o mga sintomas sa klinika nga mahimong mahitabo. Ang kakulang sa ginhawa makita sa diha nga ang pancreatic parenchyma anaa na sa 25-30% nga gilangkuban sa mga fat cells. Ug bisan sa kini nga yugto, ang gipreserbar nga himsog nga mga selula nga igbawi alang sa nawala nga bahin sa organ, ug ang function sa pancreatic dili makadaot. Kini ang una nga ang-ang sa patolohiya.

Samtang nag-uswag ang dystrophy sa mga selula sa organo, mahimong mograbe ang kahimtang. Ang ikaduha nga lebel sa kadaot sa parenchyma katumbas sa lebel sa pagsabwag sa adipose tissue sa pancreas gikan sa 30 ngadto sa 60%. Kung ang lebel sa nabag-o nga mga selyo nagkaduol sa 60%, ang mga gimbuhaton sa bahin gibalda.

Apan ang kompleto nga klinikal nga litrato nga adunay mga pagreklamo sa kinaiya ug pagpakita nahitabo sa ikatulo nga ang-ang sa patolohiya, kung hapit tanan sa tisyu sa atay ug pancreatic parenchyma managsama nga gipulihan sa mga lipocytes (labaw pa sa 60%).

Ang una nga pagpakita sa patolohiya mao ang:

• kalibanga
• kasakit sa tiyan - sa lainlaing localization ug intensity,
• pag-ulog, hangin nga hangin
• kasukaon
• alerdyik sa naandan nga nahibal-an nga pagkaon,
• dili madasig nga kahuyang, pagkaluya,
• pagkunhod sa resistensya, nga gipakita sa kanunay nga mga katugnaw,
• kakulang sa gana.

Dili lamang ang mga function sa exocrine nga adunay mga sakit sa digestive ang apektado, apan usab ang pagdugang: ang synthesis sa insulin Langerhans islet pinaagi sa mga beta cells, ang hormone nga responsable sa metabolismo sa karbohidrat, nahinabo nga pagkunhod. Sa parehas nga oras, ang pagporma sa uban pang mga sangkap sa hormonal nga gubot, lakip ang somatostatin, glucagon (ang pancreas naghimo niini sa kantidad nga 11).

Unsang kapeligrohan ang gipahamtang sa steatosis sa mga tawo?

Ang pag-uswag sa steatosis gitino pinaagi sa anatomical nga istruktura ug pagpaandar sa kantidad sa pancreas. Kini ang panguna nga organo sa sistema sa pagtunaw, nagmugna kini mga enzyme nga nalambigit sa panghilis sa mga tambok, protina, carbohydrates ingon nga bahin sa duga sa digestive. Kini nahitabo sa mga espesyal nga lugar sa pancreatic glandular tissue - acini. Ang matag usa kanila naglangkob sa:

• gikan sa mga selula nga nag-synthesize sa pancreatic juice,
• gikan sa mga sudlanan
• gikan sa tubo diin ang pagkahilo gilansad ngadto sa labi ka dagkong mga agianan, ug dayon sa sagad nga duct (wirsungs).

Ang duga sa Wirsung nagdagan sa tibuuk nga glandula ug nagkonektar sa duct sa gallbladder, nga nagporma sa usa ka ampoule nga nagbukas sa lumen sa gamay nga tinai salamat sa sphincter sa Oddi.

Mao nga, ang pancreas adunay kalabotan sa pantog sa apdo, atay, gamay nga tinai, dili direkta - sa tiyan. Ang bisan unsang paglapas sa glandula nagdala sa pagbag-o sa metabolismo sa mga kasikbit nga mga organo ug hinungdan:

• tambok nga hepatosis sa atay tissue,
• kadaot sa gallbladder, diin ang panghubag nag-uswag (laygay nga cholecystitis), ug tungod sa pag-stagnation sa mga bato nga apdo naporma (cholelithiasis).
• ang pagdaghan sa mga dingding ug pagkalusot sa lumen sa sagad nga balud magdala sa pagdugang sa presyur sa kini nga pagtambal sa pancreatic, pagbalik sa mga enzyme ug acute pancreatic necrosis,
• ang pagkamatay sa mga isla sa Langerhans tungod sa pagpalambo sa nekrosis nagdala sa usa ka mahait nga pagkunhod sa insulin, usa ka pagtaas sa glycemia ug pagpalambo sa type 1 diabetes mellitus.

Ang pancreatic pancreatitis sa diabetes mellitus gihubit ang alternating atrophy ug hyalinosis sa mga islet nga adunay compensatory hypertrophy.

Sa mga yugto 2 ug 3 sa steatosis, usa ka hinungdanon nga pagtubo sa mga selula sa tambok nga nahitabo ug gibalda ang function sa pancreas. Apan bisan sa kasarangan nga mga samad sa pipila ka mga bahin sa glandula, ang kahingpitan sa klinikal nga litrato sa pancreatitis mahimong makita tungod sa pag-uswag sa autolysis (pagtunaw sa kaugalingon) nga adunay sunud-sunod nga nekrosis ug ang pagporma sa mga lugar nga nagkahiusa - fibrosis, inubanan sa lipomatosis. Ang pagsalibay sa tissue sa porma sa mga pagbag-o sa atrophic nga adunay progresibo nga fibrolipomatosis dili mausab, kasagaran kini nahitabo sa grabe nga pancreatitis. Uban niini nga patolohiya ang nahitabo:

• paglambo sa mga infiltrate gikan sa nagkadugtong nga tisyu, nga mahimo’g makakapoy sa mga ducts, mga ugat sa dugo, nahabilin nga nag-andar nga tisyu,
• pagdugang sa organo tungod sa pagkalibang sa samad.

Mga pamaagi alang sa pagdayagnos sa patolohiya

Ang pagkompleto sa pagkawala sa paglihok gitino sa mga pagtuon sa diagnostic, nga gilangkuban sa mga pamaagi sa laboratoryo ug instrumental. Ang tanan nga gikinahanglan nga mga pamaagi sa pagdayagnos gigamit aron mahibal-an ang lebel sa kadaot sa mga tisyu sa organ, aron masulbad ang isyu sa dugang nga mga taktika sa pagtambal.

Ang moderno nga medisina wala pa makahimo og mga pamaagi alang sa pagpahiuli sa nawala nga mga selula ug gimbuhaton. Ang mga patay nga selula wala maulian. Apan posible nga magreseta sa tama nga therapy sa pagpuli aron matul-id ug mapauswag ang kahimtang.

Mga diagnostic sa laboratoryo

Ang mga pagsusi sa laboratoryo usa ka hinungdanon nga bahin sa pagdayagnos. Aron mahibal-an ang mga ningdaot nga gimbuhaton sa pag-analisar sa pancreas ug atay:

• amylase sa dugo ug ihi,
• glucose sa dugo
• bilirubin - kinatibuk-an, direkta, dili direkta, mga transaminases, total nga protina ug ang mga fraction niini.

Dugang pa, kinahanglan nimo nga tun-an ang mga feces - maghimo usa ka coprogram nga makit-an ang pancreatitis.

Mga instrumento nga diagnostic

Aron mapatin-aw ang mga proseso sa patolohiya sa pancreas, pag-apply:

• Ultrasound sa pancreas ug uban pang mga digestive organ,
• CT - nakalkula tomography,
• MRI - magnetic resonance imaging.

Ang Ultrasound mao ang labing kadali ug labing barato nga pamaagi. Gipunting kini sa kaluwasan, nagpadayag sa bisan unsang mga pagbag-o sa parenchyma sa mga organo.

Sa steatosis, ang mga sukat sa pancreas nagpabilin nga parehas, ang pagkalinaw sa mga utlanan dili mausab, ang echogenicity sa pipila nga mga istruktura nagdugang, nga nagpamatuod sa naugmad nga patolohiya sa organ parenchyma.

Ang Fibrolipomatosis gihulagway sa usa ka taas nga Densidad sa istruktura sa organ tungod sa pagporma sa scar connective tissue.

Sa una nga mga yugto sa pag-uswag, kung wala’y mga reklamo, ug mga sintomas sa klinika wala, ingon nga usa ka lagda, wala’y nagahimo usa ka ultrasound. Ang mga pagbag-o sa tambok sa pancreas sa una nga mga yugto nakit-an ingon usa ka pagpangita sa pagsusi sa us aka hinungdan. Ang resulta gipamatud-an sa biopsy, pagkahuman gireseta ang pagtambal - kini posible aron malikayan ang dugang nga pag-uswag.

Ang usa ka mahait nga proseso sa panghubag sa mga tisyu nagdala sa nekrosis, nga giubanan sa edema, nagkadako nga gidak-on ug mikunhod nga density sa ultrasound.

Ang MRI gireseta sa dili klaro nga mga kaso, kung ang ultrasound scan wala makatabang sa pag-ayo sa usa ka tukma nga diagnosis ug adunay mga pagduhaduha. Ang pamaagi sa tukma ug sa detalye detalyado ang istruktura ug magamit nga mga porma sa bisan unsang yugto sa pagbag-o. Sa steatosis, gitino sa MRI ang organ:

• uban ang tin-aw nga mga contour,
• uban ang pagkunhod sa kapalaran
• uban ang pagkunhod sa mga sukat,
• nga adunay usa ka nabag-o nga istruktura sa tisyu (nagkalat, nubus, nagkausab-usab nga mga pagbag-o sa nodul ang gitino).

Ang usa ka biopsy sa pagbutas gihimo uban ang pag-apil sa proseso sa atay.

Mga pamaagi sa pagtambal sa patolohiya

Kung nakita ang lipomatosis, kinahanglan nga ibulag ang pag-inom sa alkohol, pagpanigarilyo ug limitahan ang makadaot nga mga produkto. Kini usa ka kinahanglanon sa ilalum nga posible aron mapahunong ang pag-uswag sa steatosis. Sa sobra nga katambok, ang matag paningkamot kinahanglan himuon aron makunhoran ang gibug-aton: ang 10% nga pagkunhod sa gibug-aton sa lawas nga mahinungdanon nga nagpauswag sa kahimtang. Ang nutrisyon sa nutrisyon gitumong sa pagpakunhod sa tambok ug pagkunhod sa mga karbohidrat kung nakita ang mga sakit nga metaboliko. Sa pagpalambo sa diabetes, gihatagan ang numero sa lamesa 9, nga kinahanglan higpit nga sundon.

Kung ang mga pagbag-o sa parenchyma nakaabut sa ingon nga mga sukod nga ang proseso sa pagtunaw guba, ang usa ka komprehensibo nga pagtambal kinahanglan nga gilatid, lakip ang usa ka pagkaon ug tambal. Gikinahanglan ang usa ka pagbag-o sa estilo sa kinabuhi: ang pasyente kinahanglan mobiya sa dili maayo nga mga batasan, paglikay sa tensiyon, pagdugang sa kalihokan sa motor.

Ang pagkaon sa pagkaon nga katumbas sa lamesa Num. 5: ang pagkaon giluto sa steamed, sa hudno o gilat-an, kinahanglan kini dugmokon, kanunay nga gikuha sa gagmay nga mga bahin. Kini kinahanglan dili makapahadlok: ang temperatura sa pagkaon maabut nga komportable nga mainiton, tambok, spicy, aso, piniritong pagkaon dili iapil. Ang tibuuk nga menu giipon gamit ang mga espesyal nga lamesa, nga nagpiho nga gidili ug gitugotan nga mga produkto, ingon man ang ilang bili sa enerhiya.

Ang pagtambal adunay mga musunud nga katuyoan:

• hinay ang proseso sa pag-ilis sa mga normal nga glandula nga selula nga adunay mga lipocytes,
• ipadayon ang nahabilin nga wala’y pagkausab nga parenchyma,
• husto nga paglapas sa metabolismo sa karbohidrat ug ang sangputanan sa kakulang sa enzyme.

Ang therapy sa tambal naglakip sa paggamit sa pipila nga mga tambal. Gigamit ni:

• antispasmodics
• enzymatic
• hepatoprotectors
• nagpasabut nga gibabagan ang pagpadayag sa hydrochloric acid sa gastric mucosa (mga proton pump inhibitor),
• mga ahente sa antifoam nga nagpakunhod sa pagporma sa gas sa mga tinai,
• mga tambal nga normalize ang lebel sa asukal.

Ang dosis sa gireseta nga tambal ug ang gidugayon nga pagtambal gitino sa doktor depende sa mga pagbag-o sa glandula ug ang nagpatigbabaw nga mga sintomas.

Ang alternatibo nga pamaagi sa pagtambal alang sa steatosis dili epektibo: ang mga proseso sa pathological sa pancreas dili mabalhin, busa, imposible nga ayohon ang mga sakit gamit ang tradisyonal nga mga pamaagi sa tambal. Dugang pa, grabe nga mga reaksiyon sa alerdyi sa paggamit sa mga tanum nga utanon mahimo nga mag-uswag. Busa, dili girekomenda ang pagtambal sa kaugalingon.

Paglikay sa panghitabo sa "dili alkoholiko nga fatty pancreatic disease"

Ang sakit nga dili alkoholiko nga tambok gihulagway sa pagtipon sa labi nga mga istruktura sa lipid sa mga tisyu sa pancreas ug atay. Kini nga mga pagbag-o nagpakita sa background sa sobrang timbang ug metabolikong mga sakit.

Alang sa paglikay sa dili makahubog nga sakit nga tambok (NLBF), kinahanglan nga sundon ang hinungdanon nga mga lagda:

• dili ka mabusog, mokaon sa bahin ug kanunay, dili ibulag ang makadaot nga mga pagkaon,
• dili ibalhin ang alkohol ug panigarilyo,
• pagtuman sa regimen sa motor, moapil sa mga ehersisyo sa terapyutik.

Sa naugmad nga steatosis, gikinahanglan ang tukma nga tabang sa espesyalista. Alang sa bisan unsang sakit, girekomenda nga mokonsulta sa doktor, ug dili mag-tambal sa kaugalingon. Niining paagiha mahimo nga makab-ot ang usa ka malig-on nga kapasayloan ug usa ka maayo nga prognosis.