Eilea - mga panudlo alang sa paggamit, mga analog, pagsusi ug pagpagawas sa mga porma (injections sa ampoules alang sa injection sa mga mata) mga tambal alang sa pagtambal sa pagkunhod sa visual acuity sa diabetes, retinal vascular thrombosis, macular edema sa mga hamtong, mga bata ug pagmabdos

Sa kini nga artikulo, mahimo nimong mabasa ang mga panudlo alang sa paggamit sa tambal Eilea. Naghatag feedback gikan sa mga bisita sa site - mga konsumedor sa kini nga tambal, ingon man usab ang mga opinyon sa mga espesyalista sa medikal sa paggamit sa Eilea sa ilang praktis. Ang usa ka dako nga hangyo mao ang aktibo nga pagdugang sa imong mga pagsusi bahin sa tambal: ang tambal nakatabang o wala makatabang sa pagkuha sa sakit, kung unsa ang mga komplikasyon ug mga epekto nga nakita, tingali dili gipahibalo sa taghimo sa annotation. Mgaalog sa Eilea sa presensya nga magamit nga mga istruktura nga analog. Gigamit alang sa pagtambal sa pagkunhod sa visual acuity sa diabetes, retinal vascular thrombosis, macular edema sa mga hamtong, mga bata, ingon usab sa panahon sa pagmabdos ug lactation. Ang komposisyon sa tambal.

Eilea usa ka recombinant fusion protein nga naglangkob sa mga fragment sa extracellular domain sa mga tawo nga receptor VEGF 1 (VEGFR-1) ug 2 (VEGFR-2) nga konektado sa fragment sa Fc sa immunoglobulin G (IgG1).

Ang Aflibercept (ang aktibo nga sangkap sa Eilea) gihimo sa mga selula sa K1 sa us aka ovary hamster ovary nga gigamit ang teknolohiya nga recombinant deoxyribonucleic acid (DNA).

Naglihok kini ingon usa ka us aka pagdawat sa lit-ag sa trapiko nga nagbugkos sa VEGF-A (vascular endothelial growth factor A) ug PIGF (pagdako sa placental nga hinungdan) nga adunay mas taas nga kaambitan kaysa sa ilang natural nga mga receptor, ug sa ingon mahimo’g mapugngan ang pagbugkos ug pagpaayo sa mga may kalabutan nga mga VEGF mga receptor.

Ang hinungdan sa pagtubo nga endothelial nga pagtubo A (VEGF-A) ug hinungdan sa pagtubo sa placental (PIGF) mga myembro sa pamilyang VEGF sa angiogenic nga mga hinungdan nga adunay potensyal nga mitogen, mga chemotactic nga epekto sa mga endothelial cells ug pagtaas sa vascular permeability. Ang VEGF naglihok pinaagi sa duha ka mga matang sa tyrosine kinase receptors (VEGFR-1 ug VEGFR-2) nga makita sa nawong sa mga endothelial cells. Ang PIGF gihigot lamang sa VEGFR-1, nga anaa usab sa nawong sa puting mga selyula sa dugo. Ang sobra nga pagpaaktibo sa VEGF-A sa kini nga mga receptor mahimong mosangput sa pathological neovascularization ug sobra nga vascular permeability. Sa kini nga mga proseso, ang PIGF mahimo nga usa ka sinergistiko sa VEGF-A ug makapadasig usab sa paglusot sa leukocyte ug vascular inflammation.

Komposisyon

Mga pahalipay sa Aflibercept +

Ang mga Pharmacokinetics

Si Eilea nga direkta nga gi-injection direkta sa vitreous body aron makahatag mga lokal nga epekto. Pagkahuman sa administrasyon sa intravitreal (sa vitreous), ang aflibercept hinay-hinay nga nasuhop sa sistema nga sirkulasyon, kung diin kini nakita nga labi sa porma sa usa ka dili aktibo nga komplikado sa VEGF, samtang ang libre nga aflibercept nga mahimong makagapos sa mga endogenous VEGF. Ang Aflibercept wala mag-cumulate sa plasma nga adunay intravitreal nga administrasyon matag 4 nga mga semana. Pagkahuman sa 4 ka semana, sa wala pa ang sunod nga paggamit sa tanan nga mga pasyente, ang mga konsentrasyon sa droga dili makita. Tungod kay ang Eilea usa ka pag-andam sa protina, wala’y pagtuon nga gihimo ang metabolismo niini. Gilauman nga, sama sa uban pang dagkong mga protina, ang libre ug bugkos nga aflibercept pagakuhaon pinaagi sa proteolytic catabolism.

Mga timailhan

neovascular (basa nga porma) nga may kalabutan sa edad nga macular degeneration (AMD),
mikunhod ang visual acuity nga gipahinabo sa macular edema tungod sa pagkawala sa sentral nga retinal vein (OCVS) o mga sanga niini (OVVVS),
mikunhod visual acuity hinungdan sa diabetes macular edema (DME),
mikunhod visual acuity hinungdan sa myopic choroidal neovascularization (CNV).

Mga Pormula sa Pagbalhin

Solusyon alang sa pagdumala sa intraocular nga 40 mg sa 1 ml (mga injections sa ampoule alang sa indeyksiyon sa mga mata).

Panudlo alang sa paggamit ug dosis

Ang Eilea gituyo alang sa intravitreal administration lamang. Ang sulud sa panaksan kinahanglan gamiton alang sa usa ka indeyksiyon. Ang tambal kinahanglan nga ipangalagad lamang sa usa ka doktor nga adunay angay nga kwalipikasyon ug kasinatian sa intravitreal injection.

Neovascular (basa nga porma) AMD

Ang girekomenda nga dosis sa Eilea mao ang 2 mg aflibercept, nga katumbas sa 50 μl sa solusyon. Nagsugod ang pagtambal sa pagpaila sa 3 sunud-sunod nga binulan nga injections, dayon pagpahigayon sa 1 nga injection matag 2 ka bulan. Dili kinahanglan ang pagdumala sa mga injections.

Pagkahuman sa 12 ka bulan nga pagtambal sa Eilea, ang agwat sa taliwala sa mga injections mahimo nga madugangan pinasukad sa mga sangputanan sa mga pagbag-o sa visual acuity ug mga anatomical nga mga parameter. Kung ang pagtambal sa mode nga "pagtratar ug pagdugang sa agwat", ang mga lat-ang tali sa mga dosis sa tambal nga hinay-hinay nga nadugangan aron mapadayon ang pagkatag-as nga visual acuity ug / o mga panudlo sa anatomiko, bisan pa, adunay dili igo nga datos aron maestablisar ang gitas-on sa maong mga agwat. Sa kaso sa pagkadaot sa visual acuity ug mga anatomical nga indikasyon, ang mga agup-op tali sa mga injections kinahanglan nga ipaubos sa angay. Sa kini nga kaso, ang nagtambong doktor kinahanglan magkuha og iskedyul sa pag-follow-up nga mga pagsusi, nga mahimo’g labi ka kanunay kaysa mga injection.

Naugmad ang edema sa Macular ingon usa ka sangputanan sa OCVS o OVVVS

Ang girekomenda nga dosis sa Eilea mao ang 2 mg aflibercept, nga katumbas sa 50 μl sa solusyon. Human sa pasiuna nga indeyksiyon, ang pagtambal gidala matag bulan. Ang agwat tali sa 2 nga mga injection kinahanglan labing menos 1 ka bulan. Kung wala’y pag-uswag sa mga visual acuity ug mga anatomical nga mga parameter human sa padayon nga pagtambal, ang pagtambal sa Eilea kinahanglan hunongon. Ang matag bulan nga injections magpadayon hangtod ang labing taas nga posible nga visual acuity nakab-ot sa pagkawala sa mga timailhan sa kalihokan sa sakit. Kini nanginahanglan 3 o labaw pa nga sunud-sunod nga binulan nga injections.

Ang terapiya mahimong mapadayon sa mode nga "pagtratar ug pagdugang sa agwat" sa usa ka hinay-hinay nga pagdugang sa agwat tali sa mga injections aron mapadayon ang lig-on nga visual acuity ug mga anatomical indeks, bisan pa, adunay dili igo nga datos aron mapiho ang gidugayon sa mga agwat. Sa kaso sa pagkadaot sa visual acuity ug mga anatomical nga indikasyon, ang mga agup-op tali sa mga injections kinahanglan nga ipaubos sa angay.

Ang pag-monitor ug pagpili sa mga regimen sa pagtambal nga gihimo sa doktor nga nagtambong base sa indibidwal nga tubag sa pasyente. Ang pag-monitor sa mga pagpakita sa kalihokan sa sakit mahimong maglakip sa mga sumbanan nga pagsusi sa optalmolohiko, mga pagdayagnos sa pag-andar, o mga pamaagi sa pagsusi sa biswal (optical coherence tomography o fluorescence angiography).

Ang girekomenda nga dosis sa Eilea mao ang 2 mg aflibercept, nga katumbas sa 50 μl sa solusyon. Ang Therapy uban ang Eilea nagsugod sa usa ka binulan nga indeyksiyon sa una nga 5 nga bulan, nga human niini ang mga indeyksiyon nga gihimo matag 2 ka bulan. Ang pag-monitor sa taliwala sa mga injection dili kinahanglan.

Pagkahuman sa 12 ka bulan nga pagtambal kauban si Eilea, ang agwat sa mga iniksyon mahimong madugangan base sa mga sangputanan sa mga pagbag-o sa mga visual acuity ug mga anatomical nga mga pananglitan, pananglitan, sa "pagtambal ug pagdugang sa agwat" nga regimen, diin ang mga agwat tali sa mga dosis sa tambal nga anam-anam nga nadugangan aron mahuptan ang lig-on nga visual acuity ug / o mga anatomikal nga mga indikasyon, bisan pa, ang mga datos aron mapiho ang gitas-on sa ingon nga mga agwat dili igo. Sa kaso sa pagkadaot sa visual acuity ug mga anatomical nga indikasyon, ang mga agup-op tali sa mga injections kinahanglan nga ipaubos sa angay. Sa kini nga kaso, ang nagtambong doktor kinahanglan magkuha og iskedyul sa pag-follow-up nga mga pagsusi, nga mahimo’g labi ka kanunay kaysa mga injection. Kung ang mga sangputanan sa visual acuity ug mga anatomical nga indikasyon nagpaila sa usa ka kakulang sa epekto gikan sa pagtambal, ang therapy sa Eilea kinahanglan hunongon.

Ang girekomenda nga dosis sa Eilea usa ka intravitreal injection nga 2 mg aflibercept, nga katumbas sa 50 μl nga solusyon. Kung ang mga sangputanan sa visual acuity ug anatomical indikasyon nagpaila sa pagpreserbar sa sakit, mahimo ang pagpaila sa dugang nga mga dosis. Ang mga relapses kinahanglan nga pagtratar ingon usa ka bag-ong pagpakita sa sakit. Ang iskedyul sa pag-follow-up nga pagtuki giipon sa nagtambag nga mananambal. Ang agwat tali sa duha nga dosis kinahanglan nga labing menos 1 ka bulan.

Ang mga injections sa intravitreal kinahanglan nga ipahiuyon uyon sa mga sukdanan sa medikal ug kasamtangan nga mga rekomendasyon sa usa ka kwalipikado nga doktor nga adunay kasinatian sa ingon nga mga injections. Sa kinatibuk-an, gikinahanglan aron maseguro ang igo nga anesthesia ug mga kondisyon sa aseptiko, lakip ang paggamit sa mga ahente nga bactericidal lokal nga adunay usa ka halapad nga kolor sa aksyon (pananglitan, ipadapat ang povidone iodine sa panit sa palibot sa mata, eyelid ug ibabaw sa mata). Ang pagdaut sa mga kamot sa siruhano, paggamit sa mga gwantes nga gwantes ug napkin, ug girekomenda nga usa ka sterile eyelid (o katumbas niini).

Ang dagom sa injection kinahanglan nga isulud ang 3.5-4 mm posterior sa tiil sa vitreous lungag, paglikay sa pinahigda nga meridian ug idirekta ang dagum sa sentro sa eyeball. Ang kadaghan sa gi-injected nga solusyon mao ang 0.05 ml (50 l). Ang sunud-sunod nga pag-injection gidala sa lain nga lugar sa sclera.

Diha-diha dayon pagkahuman sa intravitreal injection, ang pasyente kinahanglan nga bantayan alang sa dugang nga intraocular pressure (IOP). Ang igo nga pag-monitor mahimong maglakip sa pagsusi sa optic disc perfusion o ophthalmotonometry. Kung kinahanglan, siguruha nga adunay magamit nga mga gamit sa sterile alang sa paracentesis.

Pagkahuman sa usa ka intravitreal injection, ang pasyente kinahanglan mapasidan-an sa panginahanglan nga dayon ireport ang bisan unsang mga simtomas nga mahimong nagpaila sa pag-uswag sa endophthalmitis (lakip ang sakit sa mata, conjunctival o pericorneal injection, photophobia, blurred vision).

Ang matag panaksan kinahanglan gamiton alang sa usa ra nga intravitreal injection.

Ang botelya naglangkob sa usa ka dosis sa aflibercept nga milapas sa girekomenda nga dosis nga 2 mg. Ang kantidad sa panaksan dili bug-os nga gigamit. Ang sobra nga kadaghan kinahanglan kuhaon sa wala pa ma-injection. Ang pagpaila sa tibuuk nga tibuuk sa panudlanan mahimong mosangput sa usa ka overdose. Aron makuha ang mga bula sa hangin ug sobra nga gidaghanon sa droga, hinayhinay nga i-press ang syringe plunger ug i-slide ang cylindrical base sa piston dome ngadto sa itom nga marka sa syringe (katumbas sa 50 μl, i.e. 2 mg aflibercept).

Pagkahuman sa indeyksiyon, ang tanan nga wala gigamit nga tambal kinahanglan nga itapon.

Sa wala pa gamiton, ampingi pag-ayo ang botelya. Sa kaso sa paglapas sa integridad sa panaksan, usa ka hinungdanon nga pagbag-o sa kolor, kagubot, pagkakita sa mga nakit-an nga mga partikulo, ang gamot dili magamit.

Panudlo alang sa paggamit sa botelya

Kuhaa ang plastic cap gikan sa panaksan ug disimpektahin ang gawas sa goma sa paghinto sa goma. Pagdugtong usa ka dagum sa 18G nga filter, 5 nga mga microns, nasulud sa usa ka karton nga kahon, sa usa ka 1 ml nga sterile syringe nga adunay tip sa Luer. Gisulud ang dagum sa filter sa sentro sa vial stopper hangtod sa hingpit nga pagsulod sa vial ug ang katapusan niini nagtaput sa ilawom o sa ubos nga ngilit sa vial. Gitan-aw ang mga lagda sa aseptiko, gikolekta nila ang sulud sa botelya uban ang pag-andam sa Eilea sa syringe, nga gihawiran ang botelya nga patindog, nga gimaneho kini aron hingpit nga makuha ang gamot. Aron mapugngan ang pagsulod sa hangin, siguruha nga ang tapered end sa dagom gipaunlod sa likido. Sa panahon sa pagpili sa solusyon, ang panaksan gitagik pa, nga gisiguro nga ang katapusan sa dagom natumaw sa likido. Pagkahuman siguruha nga ang baron sa piston igo nga gibira sa diha nga gikuha ang solusyon gikan sa botelya, ang filter nga dagum hingpit nga nawagtang. Unya kini gikuha ug gipalagpot, tungod kay ang filter nga dagum dili gigamit alang sa intravitreal injection.

Pagsunod sa mga lagda sa aseptiko, ang usa ka dagom sa dagom sa 30G × 1/2 pulgada hugut nga gilakip sa tumoy sa syringe nga adunay tip sa Luer. Ang pagpugong sa syringe gamit ang dagum, susihon ang solusyon alang sa mga bula. Kung sila, hinayhinay ang pag-uyat sa syringe gamit ang imong tudlo hangtod ang tanan nga mga bula mosaka sa tumoy. Sa hinay nga pagpadayon sa piston aron ang sulab niini maabot ang marka nga 0,05 ml sa syringe, kuhaa ang tanan nga mga bula ug sobra nga gidaghanon sa tambal. Ang botelya gituyo alang sa usa ra nga paggamit. Ang tanan nga wala magamit nga tambal o basura kinahanglan nga gilabay.

Ang epekto

sobrang pagkasensitibo
pagkunhod sa visual acuity,
pagdugo sa subconjunctival,
kasakit sa mata
pagkalaglag o pagsira sa retinal nga pigment epithelium,
pagkalugi sa retinalation,
makahilo nga mga hemorrhages,
katarata, cortical cataract, nuclear cataract, subcapsular cataract,
pagguho sa mais, corneal microerosion,
Pagtaas sa IOP
hinay nga panan-aw
naglutaw nga mga opacities sa vitreous, detatsment sa daghang makahililo,
kasakit sa dapit sa indeyksiyon
lawas nga langyaw nga gibati sa mata,
lacrimation
paghubag sa siglo
mga hemorrhages sa injection site,
punto keratitis (panghubag sa korni),
conjunctival injection sa mga eyelid, conjunctival injection sa eyeball,
endophthalmitis (panghubag sa mga internal nga istruktura sa mata),
detatsment sa retinal, retinal break,
iritis (panghubag sa iris sa eyeball), uveitis (panghubag sa lainlaing mga bahin sa choroid), iridocyclitis (panghubag sa iris ug ciliary nga lawas sa eyeball).
opacification sa lens
depekto sa epalhelial nga mais
irritation sa injection site,
dili normal nga pagkasensitibo sa tisyu sa mata,
irritation sa eyelid
pagsuspinde sa mga selyula sa dugo sa sulod nga anterior,
corneal edema,
pagkabuta
iatrogenic traumatic cataract,
panghubag reaksyon gikan sa vitreous lawas (vitreitis),
hypopion (pagtipon sa purulent exudate sa anterior nga lawak sa eyeball).

Contraindications

sobrang pagkasensitibo sa aflibercept o bisan unsang sangkap nga bahin sa tambal,
aktibo o gidudahang intra- o periocular infection,
aktibo nga grabe nga intraocular panghubag,
pagmabdos ug lactation,
edad hangtod 18 ka tuig.

Pregnancy ug lactation

Walay datos sa paggamit sa aflibercept sa mga buntis nga babaye. Sa mga pagtuon sa hayop, gipakita ang embryo ug fetotoxicity. Bisan kung ang systemic exposure human sa intraocular administrasyon sa Eilea gamay ra, ang tambal dili kinahanglan gamiton sa panahon sa pagmabdos, gawas kung ang potensyal nga kaayohan sa inahan molabaw sa potensyal nga peligro sa fetus.

Wala mahibal-an kung ang aflibercept nagpasa sa gatas sa suso. Ang risgo sa bata sa panahon sa pagpapasuso dili mahimo iapil. Dili girekomenda ang Eilea alang sa pagpasuso. Ang usa ka desisyon kinahanglan buhaton aron mabalda ang pagpasuso o pagpugong sa Eilea therapy, nga gikonsiderar ang mga benepisyo sa pagpanganak sa bata ug ang kaayohan sa pagtambal alang sa inahan.

Ang mga pagtuon sa mga hayop nga adunay taas nga sistematiko nga pagkaladlad sa tambal nagpakita nga ang aflibercept makadaot sa pagkamabungahon sa mga lalaki ug babaye. Bisan kung ang ingon nga mga epekto dili tingali pagkahuman sa pagdumala sa intraocular sa tambal nga gihatag nga mubu nga sistematiko nga pagkaladlad, ang mga babaye sa edad nga reproductive kinahanglan nga mogamit epektibo nga kontraseptibo sa panahon sa pagtambal ug labing menos 3 nga bulan pagkahuman sa katapusan nga pag-ineksiyon sa intravitreal sa aflibercept.

Paggamit sa mga bata

Ang Eilea gikontra sa mga pasyente nga wala’y 18 ka tuig.

Paggamit sa tigulang nga mga pasyente

Ang pagtuman sa bisan unsang espesyal nga mga kondisyon dili kinahanglan.

Espesyal nga mga panudlo

Mga reaksyon tungod sa intravitreal nga administrasyon

Ang usa ka koneksyon nga nakit-an tali sa intravitreal injections, lakip na ang aflibercept injection, uban ang pag-uswag sa endophthalmitis, usa ka makapahubag nga reaksyon gikan sa vitreous body, regmatogenous retinal detachment, retinal rupture, retinal rupture, ug iatrogenic traumatic cataract. Kung gihatagan pagdumala ang Eilea, angay nga sundon ang angay nga pamaagi sa pag-inject sa injection. Gawas pa, ang mga pasyente kinahanglan nga bantayan sa usa ka semana pagkahuman sa indeyksiyon aron mahibal-an ang una nga mga timailhan sa panghubag ug ang tukma nga panahon nga pagtudlo sa gikinahanglan nga therapy.

Adunay mga kaso sa pagdugang nga IOP sa una nga 60 minuto human sa mga intravitreal injections, lakip na ang mga injections sa tambal nga Eilea. Sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay dili maayo nga pagpugong sa glaucoma, gikinahanglan ang mga espesyal nga pag-amping (ayaw pagdumala sa Eilea nga adunay IOP nga labaw sa 30 mmHg). Sa tanan nga mga kaso, ang IOP ug pahinungdan sa ulo sa optic nerve kinahanglan nga bantayan uban ang pagtudlo sa angay nga therapy.

Sanglit ang Eilea usa ka protina nga adunay mga kabtangan sa terapyutik, lagmit ang immunogenicity. Ang mga pasyente kinahanglan pahibal-an sa panginahanglan nga ipahibalo sa doktor sa bisan unsang mga timailhan o mga sintomas sa panghubag sa intraocular, sama sa kasakit, photophobia, conjunctival o pericorneal injection, nga mahimo’g mga pagpakita sa klinika sa pagkasensitibo sa tambal.

Pagkahuman sa pag-inusik sa intravitreal sa mga inhibitor sa VEGF, nahibal-an ang mga dili maayo nga mga panghitabo sa sistema, lakip ang mga pagdugo sa gawas sa organ sa panan-awon ug thromboembolism sa arterya. Adunay peligro nga teoretikal nga kini nga mga panghitabo nalangkit sa pagdili sa VEGF. Adunay limitado nga data sa kaluwasan sa paggamit sa aflibercept sa mga pasyente nga adunay OCVS, OVVVS, DMO o myopic CVI nga adunay datus nga anamnestic sa stroke, kanunay nga pag-atake sa ischemic o myocardial infarction sa us aka 6 ka bulan sa wala pa magsugod therapy. Sa pagtambal sa mga pasyente, kinahanglan mag-amping.

Ang luwas ug kaepektibo sa Eilea kung gidumala nga dungan sa duha nga mga mata wala pa gitun-an sa sistematiko. Ang managsama nga pagdumala sa bilateral mahimong mosangput sa us aka us aka sistematiko nga pagkaladlad sa tambal, nga, sa baylo, nagdugang sa peligro sa pagpauswag sa mga sistemang dili maayo nga mga panghitabo.

Wala’y kasayuran bahin sa dungan nga paggamit sa Eilea kauban ang uban nga mga tambal nga anti-VEGF (systemic o ophthalmic).

Sa sinugdanan sa pagtambal sa Eilea, kinahanglan nga mag-amping sa pag-andam sa tambal sa mga pasyente nga adunay mga hinungdan nga peligro alang sa pagpauswag sa mga retina sa panit sa retina.

Ang mga pasyente nga adunay regmatogenous retinal detachment o uban ang macular luha sa yugto 3 o 4 kinahanglan nga maglikay sa pagtambal.

Kung adunay usa ka pagkalaglag sa retinal, ang pagpa-injection kinahanglan hunongon, ang pagtambal kinahanglan dili ipadayon hangtod ang gintang nga naayo nga husto.

Ang pag-ineksiyon kinahanglan hunongon hangtod sa sunod nga gikatakda nga iskedyul sa indeyksiyon kung:

pagkunhod sa labing kadaghan nga gitul-id nga visual acuity (ICCO) nga labaw pa sa 30 nga mga letra kumpara sa katapusang pagtuki sa visual acuity,
mga hemorrhage sa subretinal nga nakaapekto sa sentro nga fossa, o kung ang kadako sa pagdugo labi pa sa 50% sa kinatibuk-ang dapit sa samad.

Gikan sa indeyksiyon kinahanglan nga likayan sa 28 ka adlaw sa wala pa giplano ug 28 nga mga adlaw pagkahuman sa operasyon sa intraocular.

Ang kasinatian sa pagtratar sa mga pasyente nga adunay ischemic OCVS ug DECV limitado. Kung ang mga pasyente adunay mga klinikal nga timailhan sa dili mabag-o nga mga pagbag-o sa visual function batok sa ischemia, dili girekomenda ang aflibercept therapy.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo

Ang paggamit sa tambal nga Eilea adunay gamay nga epekto sa katakus sa pagdala sa mga salakyanan ug paggamit sa mga mekanismo tungod sa posible nga temporaryo nga pagkadaot sa biswal nga may kalabutan sa injection ug pamaagi sa pagsusi. Kung pagkahuman sa indeyksiyon ang pasyente adunay temporaryo nga pagkadaot sa biswal, ang pasyente dili girekomenda nga magmaneho sa usa ka awto o magtrabaho uban ang mga mekanismo hangtod maibalik ang visual nga klaro.

Pakigsulti sa droga

Wala’y mga pagtuon bahin sa mga interaksyon sa droga nga gihimo.

Ang hiniusa nga paggamit sa photodynamic therapy nga adunay verteporfin ug Eilea wala pa gitun-an, busa, ang luwas nga profile dili mahibal-an.

Mga kasayuran sa tambal nga Eilea

Ang istruktura nga mga analogue sa aktibo nga sangkap:

Mga kasayuran sa tambal nga Eilea sa grupo nga pharmacological (mga tambal nga ophthalmic sa mga kombinasyon):

Avitar
Azarga
Alerdyi,
Allergoferon Beta,
Appamide Plus,
Betagenot
Betadrin
Betnovate N,
Vita Iodurol,
Gunfort
Garazon
Gentazone
Glekomen,
Dex Gentamicin,
DexTobropt,
Dexon
Ditadrin
Dorzolan Dugang,
Dugangan ang Dorzopt,
Duoprost
Colbiocin
Kombigan
Gihiusa
Cosopt
Xalac
Lacrisifi
Maxitrol
Midrimax
Okulohel,
Okume
Opton A
Pagsusi
Ophthalmo Septonex,
Ophthalmol,
Ophthalmoferon,
Oftolik,
Oftophenazole,
Pilocarpine Prolong,
Pilotimol
Polynadim
Pagka hapon
Proxocarpine
Proxofelin,
Teardrop
Solcoseryl,
Sofradex
Spersallerg
Taptik,
Tympilo
Toradex,
Trafon,
Talagsaon nga Asul
Phenicamide
Fotil,
Zinc sulfate DIA.

Ang feedback gikan sa usa ka optalmologo

Ang tanan nga mga pasyente sa among departamento nga gireseta nga mga injections sa mata (ingon sa pagtawag niini) kanunay nga nabalaka kaayo. Ug bisan ang mga moagi sa kini nga pamaagi dili kini ang una nga higayon. Oo, ang pagpaila sa tambal ni Eilea nga makapahimsog sa mata usa ka komplikado ug dili maayo nga pagmaniobra. Apan ang pagka-epektibo sa pagtudlo niini gipamatud-an sa taas nga pagkaepektibo sa tambal nga Eilea sa pagtambal sa pagkunhod sa visual acuity, labi na sa diabetes ug pagkabulok o edema tungod sa lainlaing mga hinungdan sa macula sa retina sa mata (macula). Siyempre, ang daotang mga reaksiyon nahitabo. Kini ang mga pagdugo sa lainlaing lokalisasyon, panghubag sa mga istruktura sa mata, kasakit ug pagkasuko sa dapit sa indeyksiyon, ug uban pa. Apan ang mga pasyente nga adunay pagsabot nakit-an ang ingon nga mga kahimtang. Alang kanila, ang nag-unang butang mao ang pagpauswag sa panan-awon, ug kining tanan nga dili maayo nga mga hitabo lumalabay sa panahon.

Komposisyon ug porma sa pagpagawas

Ailia - solusyon alang sa indeyksiyon, transparent, sterile, adunay sulud sa matag milliliter:

Ang nag-unang aktibo nga sangkap: aflibersept - 40 mg,
Dugang nga mga elemento: sodium phosphate monohidrat, polysorbate 20, sodium phosphate, sucrose, heptahydrate, tubig.

Pag-empake. 0.278 ml tin-aw nga botelya nga baso sa usa ka karton nga kahon nga adunay mga panudlo.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa gamot aflibersept adunay usa ka matunaw nga mekanismo sa pagdawat-lit-ag sa paglihok, nga nagbugkos sa VEGF-A sa hinungdan sa pagtubo sa pluma (PlGF). Sa parehas nga oras, ang usa ka labi ka hinungdanon nga kaambitan nahibal-an kon itandi sa paggapos sa natural nga mga receptor. Ingon usa ka sangputanan niini, ang pag-aktibo sa mga receptor sa VEGF gibabagan, tungod kay gisiguro ang kompetisyon nga kompetisyon sa pagbugkos sa lawas sa tawo ngadto sa mga natural nga receptor.

Dosis ug administrasyon

Ang solusyon sa Ailia gituyo alang sa intravitreal injection (sa vitreous body).

Ang ingon nga mga injections kinahanglan himuon sa usa ka kwalipikado nga doktor. Sa wala pa ang pamaagi, kinahanglan nga himuon ang angay nga anesthesia ug paghatag asepsis sa site sa indeyksiyon. Human sa intravitreal injection, ang lebel sa intraocular pressure kinahanglan nga bantayan.

Ang pasyente kinahanglan mapasidan-an nga ang tanan nga nakapaalarma nga mga simtomas (sakit sa mata, kapula, photophobia, pagkunhod sa visual acuity) kinahanglan ireport sa doktor.

Ang gidaghanon sa usa ka indeyksiyon sa solusyon sa Ailia mao ang 2 mg sa aflibersep. Ang sulud sa matag panaksan gigamit sa pagtambal sa usa ka mata. Pagkahuman sa indeyksiyon, wala’y gamit nga solusyon ang gipangtangtang.

Ang pagtambal sa solusyon sa Ailia nagsugod sa usa ka indeyksiyon, nga gihimo usa ka beses sa usa ka bulan. Kini nga pamaagi gisundan alang sa tulo ka sunud-sunod nga bulan, pagkahuman gireseta ang pagdumala sa solusyon sa Ailia kada usa ka bulan.

Ang usa ka hugpong sa solusyon alang sa indeyksiyon mao ang mga musunud:

Siguruha nga ang solusyon sa botelya bug-os nga mahayag ug wala'y butang nga langyaw.
Kuhaa ang panalipod nga plastik nga cap gikan sa botelya, kuhaa ang gawas nga nawong sa goma nga botelya sa botelya.
Paglakip sa gilakip nga dagum sa filter sa usa ka 1ml sterile syringe nga adunay usa ka adaptor nga Luer.
Isulud ang dagum sa filter sa goma sa tigbantay sa goma ug ihulog kini sa ilawom.
Ibutang ang sulud sa panaksan sa syringe, pag-obserbar ang mga lagda sa asepsis.
Siguruha nga ang filter nga dagum bug-os nga walay sulod.
Kuhaa ang filter nga dagum ug ihawa kini og maayo.
Aron masiguro ang husto nga asepticism, isul-ob ang usa ka dagom sa dagom sa 30G x ½ pulgada sa tumoy sa syringe gamit ang Luer adapter.
Susihon ang syringe alang sa posible nga mga bula sa hangin ug kuhaa kini pinaagi sa pag-ayo sa pagpilit sa piston hangtod ang tumoy niini makaabut sa marka nga 0,05 ml sa lawas sa syringe.

Contraindications

Ang sakit nga panghubag sa mga istruktura sa intraocular.
Impeksyon sa oular ug periocular.
Indibidwal nga dili pagpugong sa mga nasunugan nga solusyon sa Ailia.
Mga edad sa mga bata.
Ang panahon sa pagpapasuso.

Sa panahon sa pagmabdos, ang solusyon sa Ailia nga gireseta sa kaso kung ang potensyal nga benepisyo sa paggamit sa tambal alang sa inahan mas taas kaysa posible nga peligro sa fetus.

Mga epekto

Ang endophthalmitis, katalagman nga katarata, us aka taas nga IOP.
Ang pagdugtong sa pagdugo, pagdakup o pagkadali-dali sa vitreous body, sakit sa mata, katarata, pagdugang IOP.
Pagbali ug pagsira sa retinal pigment epithelium, pagguho sa corneal, blurred vision, vitreous dislocation, corneal edema, foreign body sensation, sakit sa injection site, eyelid edema, lacrimation, conjunctival redness, hemorrhage sa injection site.
Alerdyik nga reaksyon.

Espesyal nga mga panudlo

Pagkahuman sa usa ka intravitreal injection uban si Ailia ug ang mga kauban nga manipulasyon, posible ang usa ka temporaryo nga pagkunhod sa visual acuity, busa, sa wala pa kini ipahiuli, kinahanglan nga magdumili ka nga magmaneho sa mga salakyanan ug magtrabaho uban ang mga naglihok nga mga mekanismo.

Ang mga botelya nga adunay solusyon nga Ailia gitipigan sa usa ka mangitngit nga lugar sa temperatura nga 2-8 ° C. Pagpahilayo sa mga bata.

Ang kinabuhi sa estante 2 ka tuig.

Mga Analog Ailia

Avastin

Lucentis

Mcujen

Pagbalhin sa "Moscow Eye Clinic", mahimo ka masulayan sa labing moderno nga kagamitan sa pagdayagnos, ug sumala sa mga sangputanan niini - kuhaa ang mga indibidwal nga rekomendasyon gikan sa mga nanguna nga mga espesyalista sa pagtambal sa giila nga mga pathologies.

Ang klinika naglihok sa pito ka adlaw sa usa ka semana, pito ka adlaw sa usa ka semana, gikan sa alas 9 hangtod sa 9 p.m. Makahimo ka og appointment ug pangutan-a ang mga espesyalista sa tanan nimo nga mga pangutana pinaagi sa telepono sa Moscow 8 (499) 322-36-36 o online, gamit ang angay nga porma sa website.

Pun-a ang porma ug pagkuha usa ka 15% nga diskwento sa mga diagnostic!

Pipila ka mga kamatuoran

Ang tambal gigamit alang sa intraocular input nga pamaagi aron mapugngan ang vascular neoplasm sa mga organo sa panan-awon. Si Eilea kanunay nga gisulud sa madanihon nga lawas sa eyeball alang sa labi ka epektibo nga lokal nga pagkaladlad.

Mga timailhan alang sa paggamit

Ang Eilea gituyo ingon usa ka tambal alang sa mga mosunod nga mga sakit:

basa nga macular degeneration - kadaot sa rehiyon sa retina, pagbulag sa mga nakit-an nga mga imahe ug linya, kalisud sa pagbasa, ang paspas nga pagporma sa mga bag-ong sudlanan nga mikaylap sa macula, usa ka paglapas sa normal nga paglihok sa sentral nga panan-aw,
sentral nga pagdugmok sa retinal veins - pag-clogging sa sentral nga artery ug veins, nga naglihok isip bugtong gigikanan sa dugo alang sa retina, ingon usa ka sangputanan diin ang visual acuity adunay kakulangan, ang retina us aka nadaot, ang panan-aw mahimong mawala o ang glaucoma mahimong molambo.
diabetes macular edema - sobra nga pagtipon sa macula ug sa ilalum niini ang mga pagporma sa likido ug protina, ingon usa ka sangputanan diin ang macula nagbuy-od ug nagtuyok sa sentral nga natad sa panan-awon ug ang kaasoy niini.

Mga epekto

Sa panahon sa paggamit sa kini nga tambal, ang kasakit sa eyeball mahimong mahitabo, ang presyur nga presyuridad modaghan, ang visual acuity magun-ob, ang retina magpalusot, mga hemorrhage, purulent formations sa mga lamad sa mata makita, ug ang mga katarata mahimo’g molambo.

Alang sa resistensya, adunay peligro sa sobrang pagkasensitibo, pareho sa sangkap nga gigamit (eylea) ug uban pa, mas pamilyar nga mga elemento.

Alang sa mga organo sa panan-awon, ingon sa nahisgutan na, kini usa ka peligro sa pagpauswag sa masakit nga mga proseso nga may kalabutan sa retina, suplay sa dugo, ug sa kinatibuk-ang pagsabut sa mga butang.

Sa medikal nga praktis, ang mga kaso sa pagkalaglag sa mga tisyu sa eyeball, hinungdanon nga opacification sa vitreous ug crystalline lens, lacrimation ug kinatibuk-ang panghubag sa mata gihubit. Atol sa panahon sa pagtambal, ang usa ka pantal, mahinungdanon nga galis, pantal, sakit sa ulo, pagkaubos sa kahimtang, pagkawala sa kusog mahimong mahitabo sa panit.

Sa basa nga macular degeneration, ang kanunay nga pagdugo nakit-an sa mga pasyente nga dugang nga nagkuha mga tambal nga kontra sa pagporma sa mga clots sa dugo. Nahitabo kini tungod kay, ang aflibercept, kanunay adunay negatibo nga mga epekto kung nahayag sa ranibizumab.

Ingon man, ang mga sangkap nga nagpahinay ug nagpahunong sa trabaho sa hinungdan sa pagtubo sa vascular endothelial mahimo nga makapukaw sa usa ka krisis nga mosangput sa usa ka stroke o myocardial infarction. Sama sa tanan nga mga protina nga gigamit sa therapy, ang eylea nakahimo sa pagpa-aktibo sa tubag sa resistensya nga wala gikonsiderar ang pagka-utanon sa resistensya sa antigen.

Pagkuha ug pagtipig

Gibaligya ang produkto sa usa ka espesyalista nga parmasya sumala sa porma sa reseta sa doktor. Aron mapreserbar ang mga kabtangan sa medisina sa tambal nga Eilea, kinahanglan ibutang kini sa usa ka mangitngit nga lugar nga adunay temperatura nga 2 hangtod 8 degrees Celsius. Ang tambal balido hangtod sa duha ka tuig gikan sa petsa sa pagprodyus, ug kung giablihan, hangtod sa 24 ka oras sa temperatura nga 20-25 degrees Celsius. Ang Eilea kinahanglan dili gayud mabugnaw.

Ang himan gigamit sa kurso sa pagtambal alang sa mga mosunud nga sakit:

H34 - paglapas sa patency sa mga sudlanan sa retina,
H35.3 - Ang pagkabulok sa macular ug posterior poste,
H36 - diabetes sa vascular nga samad sa retina sa eyeball,
H58.1 - mga kasamok sa normal nga paglihok sa panan-awon, nga gipalala sa nangaging mga sakit.

Kung ang tambal nga Eilea dili maapil sa pagtambal tungod sa dili pagpugong, o alang sa uban pang katuyoan nga mga hinungdan, girekomenda ang mga mosunod nga alternatibong mga remedyo:

Ang pamaagi ug dagway sa tambal

Si Eilea gigamit nga eksklusibo alang sa pagpaila sa vitreous nga lawas sa mata. Ang kantidad nga naa sa panudlanan gidisenyo alang sa 1 nga dosis alang sa usa ka hamtong nga wala’y komplikasyon sa sakit nga kompleto. Alang sa ubang mga pasyente, ang dosis kinahanglan nga makalkula base sa anamnesis ug mga timailhan sa mga pagtuki.

Ang panahon sa pagtambal sa tambal nagsugod sa tulo ka bulan, usa ka indeyksiyon matag bulan, unya matag duha ka bulan. Pagkahuman sa usa ka tinuig nga kurso, usa ka pagtaas sa agwat sa pagdumala sa ejlea posible kung ang pagkiling sa pag-normal sa kahimsog makita.

Sa pagkawala sa usa ka pag-uswag sa visual acuity labing menos sa pila ka lebel, girekomenda nga mapalihok ang pagtambal sa kini nga ahente.

Adunay gamay nga epekto sa Eilea sa mga drayber sa awto. Ang usa ka injection sa eylea kinahanglan nga buhaton sa usa ka batid nga espesyalista.

Overdose

Ang mga kaso nga milapas sa girekomenda nga dosis nga 4 mg, modala ngadto sa usa ka hinungdan nga pagtaas sa presyur sa sulod sa mata. Sa ingon nga mga simtomas, ang pagtambal kinahanglan himuon aron makontrol ang presyur ug sa hinayhinay nga pagminus niini. Ang mga pasyente nga adunay nagkagrabe nga mga hinungdan kinahanglan ibutang sa ilalum sa espesyal nga pagpugong.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang negatibo nga epekto dili kanunay ang hinungdan sa paghunong sa pagtambal ug pagkuha mga paagi nga terapyutik aron makuha ang tambal sa lawas. Daghang mga pasyente ang adunay gamay nga pagtaas sa presyon sa dugo sa sulod sa usa ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, apan kini normalize sa iyang kaugalingon, sa kadaghanan sa mga kaso.

Pagkaangay sa alkohol

Ang pahimangno dili tin-aw nga nagdili sa paggamit sa alkohol ug kini nga tambal. Apan nahibal-an nga ang eilea wala makaapekto sa mga proseso sa metaboliko sa lawas, ang presyon lamang sa eyeball ug ang uban pang mga reaksyon. Busa, dili ka dapat moinom ug alkoholikong ilimnon sa panahon nga 3-5 ka adlaw una ug pagkahuman sa indeyksiyon.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Ang himan kanunay nga gigamit sa kombinasyon sa verteporfin, ang mga datos sa katuyoan sa ilang pagkadaot o pagpaayo sa therapy dili magamit. Bisan pa, dili kinahanglan nga madugangan ang kantidad sa aktibo nga elemento sa e-mail sa uban pang mga tambal. Kung adunay usa ka sitwasyon, labing maayo nga magpili usa ka kapilian.

Ang therapy kinahanglan nga mahitabo sa kanunay nga pagdugang sa agwat sa administrasyon sa droga. Ang mga epekto nga epekto mahimo’g wagtangon sa mga pamaagi sa pagtambal, bisan pinaagi sa usa ka makatarunganon nga integrated integrated nga pamaagi sa pagtambal sa kurso, o pinaagi sa paghunong sa paggamit niini nga tambal.

Mahinungdanon nga hinumdoman ang uban nga mga sakit ug mga kilid nga hinungdan nga mahimo’g makaapekto ang tambal nga tambal. Bisan kung wala'y target nga datos alang sa mga pasyente nga adunay sistema sa pantog sa dunggo o disfunction sa atay, ang espesyal nga pagtagad kinahanglan ibayad sa kini nga mga tawo aron malikayan ang negatibo nga mga epekto.

Ang mga epekto nga epekto nahitabo sa una nga mga adlaw, busa ang pagpugong sa tibuuk nga panahon tali sa mga injection dili kinahanglan kung ang pasyente dili mobati mga komplikasyon.

Tungod kay gigamit kini nga kombinasyon sa verteporfin, ang mga datos sa katuyoan sa ilang kadaotan o pagpaayo sa therapy dili magamit. Bisan pa, dili kinahanglan nga madugangan ang kantidad sa aktibo nga elemento sa e-mail sa uban pang mga tambal. Kung adunay usa ka sitwasyon, labing maayo nga magpili usa ka kapilian.

Ang mga epekto nga epekto nahitabo sa una nga mga adlaw, busa ang pagpugong sa tibuuk nga panahon tali sa mga injection dili kinahanglan kung ang pasyente dili mobati mga komplikasyon.

Pagpagawas sa porma ug komposisyon

Ang porma sa dosis sa Eilea usa ka solusyon alang sa administrasyon sa intraocular: light yellow o colorless, transparent o medyo opalescent (sa usa ka karton nga botelya 1 botelya nga botelya nga tipo I 0.1 ml nga kompleto sa usa ka filter nga dagum ug mga panudlo alang sa paggamit sa Eilea).

Komposisyon sa 1 ml nga solusyon:

aktibo nga sangkap: aflibercept - 40 mg,
auxiliary nga sangkap: polysorbate 20, sodium dihydrogen phosphate monohidrat, sodium hydrogen phosphate heptahydrate, sucrose, sodium chloride, tubig alang sa indeyksiyon.

Ang usa ka panaksan adunay sulud nga 100 μl nga solusyon (makuha nga dami), nga katumbas sa 4 mg nga aflibercept.

Neovascular o basa nga porma sa edad nga may kalabutan sa macular degeneration (AMD)

Ang sakit gihulagway pinaagi sa patolohikal nga neovascularization sa choroid. Ang pagtulo sa likido ug dugo gikan sa patologically neovascularized choroid mahimong mosangput sa usa ka pag-uswag sa sentral nga cerebrospinal fluid (sentral nga zone sa retina), ingon man ang pagbuak / pagdugo sa retina ug / o subretinal nga wanang ug, ingon usa ka resulta, sa usa ka pagkunhod sa visual acuity.

Ang profile sa kaluwasan sa tambal gisusi sa randomized, multicenter, double-blind nga pagtuon, nga aktibo nga gibantayan sa VIEW1 ug VIEW2.

Sa kadaghan sa mga kaso, sa panahon sa dugay nga pagtambal, adunay usa ka makanunayon nga pag-uswag sa visual acuity ug pagkunhod sa lugar sa patolohiya nga neovascularization sa tanan nga mga grupo gamit ang lainlain nga regimen sa dosis.

Ang edema sa Macular nga may kalabutan sa pag-apil sa sentral nga retinal vein (DECV) o pag-apil sa mga sanga sa sentral nga retinal vein (DECR)

Batok sa background sa OCVS ug OVVVS, ang pag-uswag sa retina ischemia naobserbahan - usa ka senyas alang sa pagpagawas sa VEGF. Kini, sa baylo, hinungdan sa pagkaayo sa mga higpit nga kontak ug pagdasig sa paglambo sa mga endothelial cells. Sa nadugangan nga pagpahayag sa VEGF, ang mga komplikasyon sama sa kapakyasan sa dugo-utok nga babag, retinal edema (nga may kalabutan sa pagtaas sa vascular permeability), nahibal-an ang neovascularization.

Ang pagkaayo sa Eilea ug profile sa kahilwasan gisusi gamit ang randomized, multicenter, double-blind, kontrolado nga mga pagsulay sa COPERNICUS ug GALILEO. Sa kadaghanan sa mga kaso, adunay pagdugang sa MCH (labing kadaghan nga pagtul-id sa visual acuity) ug visual acuity.

Diabetic Macular Edema (DME)

Ang DMO usa ka sangputanan sa diabetes retinopathy. Ang patolohiya gihulagway sa usa ka pagdugang sa pagkamatagut sa vascular ug kadaot sa mga retinal capillaries, nga mahimong hinungdan sa pagkawala sa visual acuity.

Ang pagkaayo sa Eilea ug profile sa kahilwasan gisusi sa duha nga pagtuon. Sa kadaghanan nga mga kaso, adunay pagdugang sa ICD.

Myopic Choroidal Neovascularization (CNV)

Ang Myopic CNV usa ka kasagaran nga hinungdan sa pagkawala sa panan-aw sa mga pasyente sa hamtong nga adunay pathological myopia. Ang Patolohiya gihulagway sa hitsura sa mga basak nga varnish tungod sa mga pagkaguba sa lamad sa Bruch. Uban sa pathological myopia, sila ang labing gihulga nga talan-awon sa panan-aw.

Ang pagkaayo sa Eilea ug profile sa kahilwas gisusi sa wala pa matambalan nga mga pasyente nga dunay myopic CNV. Sa kadaghanan nga mga kaso, adunay pagdugang sa ICD.

Ang mga Pharmacokinetics

Aron mabuhat ang usa ka lokal nga epekto, ang pagpaila sa Eilea gidala nga diretso sa vitreous body (intravitreal).

Ang Aflibercept pagkahuman sa pagdumala sa intravitreal nasuhop sa sistemikong sirkulasyon nga hinay-hinay, kini nakit-an nga nag-una sa porma sa usa ka dili aktibo nga komplikado kauban ang VEGF (ang endogenous VEGF mahimo lamang magbugkos sa libre nga aflibercept).

Sistema C_max (labing taas nga konsentrasyon sa plasma) nga libre nga aflibercept, nga gitino sa panahon sa mga pagtuon sa pharmacokinetics sa mga pasyente nga adunay usa ka basa nga porma sa AMD sa 1-3 nga mga adlaw pagkahuman sa intravitreal nga pagdumala sa 2 mg sa substansiya ubos, sa aberids - mga 0.02 μg / ml (sa sakup nga 0-0.054 mcg / ml), ug hapit sa tanan nga mga pasyente duha ka semana pagkahuman sa indeyksiyon, kini dili mamatikdan. Sa intravitreal nga pagdumala sa Eilea, ang sangkap sa plasma nga dugo wala magkumpleto matag 4 ka semana.

Average c_max Ang libre nga aflibercept gibana-bana nga 50-500 nga mga oras nga mas ubos kaysa mga konsentrasyon nga gikinahanglan aron mapugngan ang biological nga kalihokan sa VEGF sa sistematikong sirkulasyon. Gilauman nga ang kasagaran nga kantidad sa kini nga timailhan pagkahuman sa administrasyon sa 2 mg sa aflibercept mahimong labaw pa sa 100 ka beses nga mas ubos kaysa konsentrasyon sa sangkap nga gikinahanglan sa himsog nga mga boluntaryo nga ihigot ang katunga sa systemic VEGF (2.91 μg / ml). Kini nagpasabut nga ang pagpalambo sa systemic pharmacodynamic effects, lakip ang mga pagbag-o sa presyon sa dugo, dili mahimo.

Sumala sa mga resulta sa dugang nga pagtuon sa pharmacokinetic nga naglambigit sa mga pasyente nga adunay DECV, OCVS, DMO ug myopic CNV, ang gipasabut nga bili C_max Ang libre nga aflibercept sa plasma naa sa han-ay sa 0,03-05 gg / ml, ang indibidwal nga kalainan dili mahimutang (dili sobra sa 0.14 μg / ml). Ang mga konsentrasyon sa plasma nga libre nga substansiya pagkahuman (kasagaran sa usa ka semana) gipaubos sa mga kantidad sa ubos o hapit sa labing ubos nga limitasyon sa pag-ihap. Pagkahuman sa 4 ka semana, ang mga konsentrasyon dili maminatud-on.

Ang libre nga aflibercept nga gapuson sa VEGF, ug usa ka lig-on nga komplikadong porma. Gilauman nga ang libre / natapos nga aflibercept gikan sa lawas pagahutayon sa proteolytic catabolism, sama sa uban pang dagkong mga protina.

Ang kasinatian sa paggamit sa Eilea sa mga pasyente nga mas tigulang sa 75 ka tuig nga adunay DME limitado.

Basang AMD

Ang Therapy nagsugod sa pagpaila sa tulo nga sunud-sunod nga mga injection kausa sa usa ka bulan, dayon ipahigayon ang 1 injection kausa matag duha ka bulan. Wala’y kontrol nga gikinahanglan taliwala sa mga injection.

Pagkahuman sa usa ka tuig nga paggamit sa tambal, pinasukad sa mga sangputanan sa mga pagbag-o sa panan-aw sa acuity ug mga panudlo sa anatomical, ang pagdugtong sa tunga sa mga injections mahimong madugangan. Sa kaso sa pagtambal sa mode nga "pagtratar ug pagdugang sa agwat", ang agwat sa taliwala sa mga dosis hinay-hinay nga nadugangan aron mapadayon ang pagkab-ot nga malig-on nga mga anatomical nga mga parameter ug / o visual acuity, bisan pa, wala’y igo nga kasayuran aron matino ang gitas-on sa mga agwat.

Sa usa ka pagkadaot sa visual acuity ug mga anatomical nga indikasyon, ang mga lat-ang tali sa mga injection kinahanglan nga gipamub-an. Sa kini nga kaso, ang nagtambong nga doktor nagtinguha og usa ka iskedyul nga gisundan ang pagsusi nga mga pagsusi, nga mahimo’g labi nga himuon labi ka daghan kay sa mga injection.

Ang edema sa Macular nga may kalabutan sa DEC o DEC

Ang drug ipangalagad matag bulan. Ang agwat tali sa duha nga mga injections kinahanglan dili moubos sa usa ka bulan.

Kung wala’y positibo nga dinamika isip sangputanan sa padayon nga pagtambal, gikanselar si Eilea.

Ang tambal gigamit hangtod sa labing taas nga posible nga visual acuity sa pagkawala sa mga timailhan sa kalihokan nga sakit. Gikinahanglan kini tulo o labaw pa nga sunud-sunod nga binulan nga injections.

Ang pagtambal mahimong mapadayon sa mode nga "pagtratar ug pagdugang sa agwat" kung ang agwat sa tunga-tunga sa mga iniksyon nga anam-anam nga nadugangan aron mahuptan ang nakab-ot nga pagkalig-on nga pagkakita sa pagkatawo ug mga panudlo nga anatomical, bisan pa, ang kasayuran nga nagtugot kanimo nga ibutang ang gidugayon sa mga agwat dili igo.

Sa usa ka pagkadaot sa visual acuity ug mga anatomical nga mga indikasyon, ang mga agup-op tali sa mga injections kinahanglan nga pagkunhod sumala niana.

Ang pagpili sa regimen ug pag-monitor sa pagtambal nga gihimo sa doktor nga nagtambong, pinasukad sa indibidwal nga tubag sa pasyente.

Ang pag-monitor sa mga pagpakita sa kalihokan sa sakit mahimong maglakip sa mga mosunod nga mga lakang: standard nga pagsusi sa optalmolohikal, pagsusi sa pag-diagnose, o mga pamaagi sa pagsusi sa biswal (optical coherence tomography o fluorescence angiography).

Ang drug gipangalagad 1 oras kada bulan alang sa lima ka bulan, human kini nga indeyksiyon gidala 1 ka oras sa duha ka bulan. Dili kinahanglan ang pagdumala sa mga injections.

Pagkahuman sa usa ka tuig, ang agwat tali sa mga injection mahimo nga madugangan, pinasukad sa mga sangputanan sa mga pagbag-o sa mga visual acuity ug mga indikasyon sa anatomical. Sa partikular, sa mode nga "pagtratar ug pagdugang sa agwat", kung ang mga agwat sa taliwala sa mga dosis sa tambal nga hinay-hinay nga nadugangan aron mapadayon ang pagkab-ot nga pagkatag-as nga katakus nga visual acuity ug / o mga anatomical nga mga parameter (wala’y igo nga kasayuran aron matino ang gidugayon sa mga pagsugud niini).

Kung ang mga timailhan nagkagrabe, ang mga agwat tali sa administrasyon sa droga kinahanglan nga ipaubos sa angay. Sa kini nga kaso, ang nagatambong nga doktor nagtinguha og usa ka iskedyul nga gisundan ang pagsusi nga mga pagsusi, nga mahimo nga madala kanunay nga labi sa mga injection. Kung wala’y paglambo, gikansela ang Eilea.

Myopic CNV

Kung, pagsunod sa sumbanan nga regimen sa dosis, ang mga simtoma sa sakit magpadayon, dugang nga dosis mahimo ipangalagad. Ang pag-uli kinahanglan nga pagtratar ingon usa ka bag-ong pagpakita sa sakit.

Ang iskedyul sa pag-follow-up nga pagsusi gitino sa doktor.

Ang agwat tali sa mga dosis kinahanglan nga labing menos usa ka bulan.

Ruta sa pagdumala

Sa pagpaila sa Eilea, kinahanglan aron masiguro ang igo nga anesthesia ug mga kondisyon sa aseptiko, lakip ang paggamit sa mga pagpangandam nga lokal nga bactericidal nga adunay usa ka halapad nga kolor sa aksyon (sa partikular, ang aplikasyon sa Povidone-iodine sa panit sa palibot sa mata, takup sa mata ug mata). Girekomenda nga pagdulag disimpeksyon sa mga kamot sa siruhano, ang paggamit sa mga sterile wipes ug gwantes ug usa ka sterile eyelid extender (o katumbas niini).

Ang usa ka dagom sa injection gisulud sa vitreous lungag 3.5-4 mm posterior sa limbus, samtang ang pinahigda nga meridian kinahanglan likayan ug ang dagum kinahanglan idirekta sa sentro sa eyeball. Ang mosunud nga mga injections kinahanglan ihatag sa lain nga lugar sa sclera.

Pagkahuman sa pagpaila sa Eilea, ang pag-monitor sa kondisyon sa pasyente gikinahanglan aron madugangan ang presyur sa intraocular. Ang Ophthalmotonometry o pag-veripikasyon sa pahumot sa optic nerve head disk mahimo nga ilakip sa igo nga mga kalihokan sa pag-monitor. Kung gikinahanglan, kinahanglan nga magamit ang mga gamit nga sterile paracentesis.

Gikinahanglan nga ipahibalo sa doktor kung adunay mga sintomas nga makita nga mahimong nagpaila sa pag-uswag sa endophthalmitis, lakip na ang sakit sa mata, kaburong sa panan-aw, photophobia.

Ang botelya naglangkob sa usa ka dosis sa aflibercept, nga molabaw sa girekomenda nga dosis nga 2 mg. Ang kantidad sa panaksan dili hingpit nga gigamit. Ang sobra nga kadaghan kinahanglan kuhaon sa wala pa ma-injection. Sa pagpaila sa tibuuk nga tibuuk nga panaksan, posible ang usa ka overdose. Aron makuha ang mga bula sa hangin ug sobra nga gidaghanon sa solusyon, hinayhinay nga i-press ang syringe plunger, pagbalhin sa cylindrical base sa piston dome sa itom nga marka sa syringe (katumbas sa 2 mg aflibercept).

Ang tanan nga wala magamit nga tambal pagkahuman sa indeyksiyon kinahanglan nga tangtangon.

Sa wala pa ang pagpaila sa solusyon, kinahanglan nga susihon pag-ayo ang botelya alang sa usa ka paglapas sa integridad sa pakete, usa ka hinungdanon nga pagbag-o sa kolor, pagkagumon, ang presensya sa mga makita nga mga partikulo. Sa mga ingon nga kaso, ang tambal dili magamit.

Ang solusyon kinahanglan nga pun-on sa usa ka 18 G, 5-micron nga dagum, nga nasulud sa usa ka karton nga kahon. Pagkahuman nga wala’y sulod ang botelya, gikuha ang dagum ug gilabay. Alang sa pagpaila sa Eilea, usa ka dagum sa injection nga 30 G x 1 /₂ pulgada, nga gihigot pag-ayo sa tumoy sa syringe nga adunay adapter nga adunay usa ka nozzle nga Luer.