Neurontin - opisyal nga panudlo alang magamit

Ang tambal nga Neurontin magamit sa ingon nga mga porma:

• 100 mg, 300 mg ug 400 mg kapsula, gawas sa mga kapsula nga puti (100 mg), light yellow (300 mg) o grey-orange (400 mg), may marka nga asul o grey (ngalan sa tambal, kantidad sa aktibo nga sangkap ug “PD "), Sa sulud sa usa ka puti o hapit puti nga pulbos nga sangkap,
• 600 mg ug 800 mg nga mga tablet nga adunay sapaw nga puti, adunay sulab, gibutangan og itom (600 mg) o orange (800 mg).

Ang parehong mga kapsula ug mga tablet nga 10 ka piraso gilakip sa mga blister pack. Ang mga pakete gibutang sa mga karton nga pakete nga 2, 5 o 10 nga mga piraso.

Mga Pharmacodynamics

Gabapentin, ang aktibo nga sangkap sa Neurontin, makapugong sa mga kombulsyon.

Ang istruktura sa gabapentin parehas sa GABA, apan dili makaapekto sa metabolismo niini. Sa higayon nga sa lawas, kini naghiusa sa mga alpha-2-beta nga mga subunits sa mga channel nga calcium nga nagsalig sa boltahe, nga nagdala sa pagkunhod sa pag-agos sa mga ion calciumug makunhuran ang posibilidad sa pag-uswag kasakit sa neuropathic.

Gipunting usab sa Gabapentin ang lebel sa pagkamatay sa glutamate nga namatay sa mga selula sa nerbiyos, nagdugang sa pagporma sa GABA, ug gipakunhod ang pagpagawas sa mga neurotransmitters sa grupo nga monoamine.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang maximum nga lebel sa bioavailability mao ang 60%, apan kini mikunhod uban ang pagdugang nga dosis. Ang labing taas nga konsentrasyon sa plasma nakab-ot pagkahuman sa 2-3 ka oras pagkahuman nakuha ang tambal. Ang Gabapentin hapit dili magbugkos sa mga protina sa plasma (dili labaw sa 3%).

Ang katunga nga kinabuhi hapit mga oras sa 5-7, bisan unsa pa ang gikuha nga dosis. Kini gipagawas nga wala nagbag-o nga eksklusibo tungod sa trabaho sa mga kidney.

Mga timailhan alang sa paggamit

Ang paggamit sa Neurontin gipakita sa ingon nga mga kaso:

• kasakit sa neuropathic (Ang medisina mahimo nga gireseta lamang sa mga tawo nga adunay 18 ka tuig ang edad),
• bahin cramp, bisan pa kung adunay presensya sa segundaryong heneralidad (mahimong makuha gikan sa 3 ka tuig ang panuigon ingon usa ka pagdugang sa panguna nga pagtambal, gikan sa 12 ingon usa ka monotherapy).

Mga epekto

Ang pagtambal sa Neurontin mahimong hinungdan sa mga epekto sa kadaghanan nga mga organo ug sistema sa lawas:

• sistema sa digestive: stool disorder, pagkabuotanpagbatikasukaon ug nagsuka-sukauga nga baba, sakit sa tiyan, sakit sa ngipon, usa ka mahait nga pagkunhod o pagtaas sa gana sa pagkaon,
• kinatibuk-ang kahimtang: kahuyang, sakit sa ulo, flu-like syndrome, sakit sa lainlaing mga bahin sa lawas, edema sa mga peripheral nga bahin sa mga bukton ug nawong, pagtaas sa gibug-aton,hilanatmikunhod nga pagsukol sa mga impeksyon sa virus,
• gikulbaan nga sistema: sagad nga panumduman, sinultihan, panghunahuna, gait, pagkasensitibo, kalibog, duka, pagkahilo, pangurog, depresyon, swings sa kahimtang, insomniapagkasuko
• sistema sa respiratory: kahubo sa gininhawasobrang pagkasensitibo sa makatakod nga mga sakit sa sistema sa respiratoryo,
  panit: pantal, itching,
• cardiovascular nga sistema: vasodilationtaas nga presyon sa dugo
• hematopoietic nga sistema: leukopenia, pagbuak, purpura,
• sistema musculoskeletal: kasakit sa mga lutahan, spine, kaunoran, pagkaguba sa mga bali.

Neurontin, mga panudlo alang magamit (Pamaagi ug dosis)

Ang tambal gikuha oral sa pagkaon o sa bisan unsang oras.

Ang regimen sa pagtambal alang sa sakit sa neuropathic sa mga hamtong:

• sa una nga adlaw - 1 nga dosis sa 300 mg sa drug,
• sa ikaduha nga adlaw - 2 nga dosis sa 300 mg,
• sa ikatulo nga adlaw - 3 nga dosis sa 300 mg, sa pipila ka mga kaso kini nga dosis gireseta gikan sa sinugdanan,
• sa misunod nga mga adlaw - ang dosis nagsalig sa epekto ug kahimtang sa lawas - kini gibiyaan bisan wala gibag-o o anam-anam nga nadugangan (maximum nga dosis - 3.6 g matag adlaw).

Partial Dosis seizure sa mga pasyente gikan sa 12 ka tuig ang edad, kini gipili sumala sa usa ka pamaagi nga susama sa gihulagway sa ibabaw. Aron malikayan ang pagbag-oseizure gikinahanglan aron maseguro nga ang agwat tali sa mga dosis sa tambal dili molapas sa 12 ka oras.

Mga bahin sa pagtambal sa mga partial seizure sa mga bata 3-12 anyos:

• ang kinahanglanon nga dosis gibanabana sumala sa gibug-aton sa bata,
• gikan sa una nga adlaw gitudlo ang tulo-ka-oras nga appointment, nga adunay mga agwat nga dili molapas sa 12 ka oras,
• pasiuna nga dosis - 10-15 mg / kg matag adlaw,
• sa sulod sa tulo ka adlaw, ang dosis gikan sa una nga nadugangan ngadto sa epektibo,
• epektibo nga dosis: sa 3-5 ka tuig - 40 mg / kg sa adlaw, sa 5-12 ka tuig - 25-35 mg / kg / adlaw.

Subay sa pagkaanaa kapakyasan sa pantogmahimong makunhoran ang dosis. Kung ang pagtul-id, gikinahanglan nga magpunting sa indigay sa clearance magbuhat.

Overdose

Ang dagway sa ingon nga mga sintomas mahimo’g nagpakita sa usa ka sobra nga dosis:

• pagkahilo,
• wala’y klaro o naglibog nga sinultihan,
• dobleng panan-awon
• dukabisan sa wala pa molambo makatulog nga tulog,
• kalibanga.

Sa kaso sa usa ka sobra nga dosis, kinahanglan ang mga lakang aron mahupay ang mga simtomas. Kung ang usa ka tawo dili na molihok nga maayo, labi na sa grabe nga mga pormakapakyasan sa pantoggipakita nga paggunit hemodialysis.

Pakigsulti

Ang managsama nga pagdumala sa Neurontin sa uban nga mga tambal dili hinungdan sa hinungdan nga mga reaksyon sa klinika gikan sa lawas o mga pagbag-o sa mekanismo sa paglihok sa mga tambal.

Kung ang usa ka tawo nagkuha mga antacids nga adunay sulud nga aluminyo ug magnesium, gisugyot nga ipadayon ang usa ka gintang nga labing menos 2 ka oras tali sa pagkuha sa kini nga tambal ug Neurontin. Kung dili, ang bioavailability sa gabapentin mahimong mokunhod sa gibana-bana nga 20%.

Uban ang dungan nga paggamit Morag posible ang usa ka pagtaas sa threshold sa kasakit, apan kini nga panghitabo wala’y daghang kahulugan sa klinika. Talagsa ra nga adunay kini nga kombinasyon, kung ang dosis Morag ug taas ang neurontin, makita duka. Sa kini nga kaso, gikinahanglan aron mapakunhod ang dosis sa usa sa mga tambal.

Espesyal nga mga panudlo

Sa pagtambal sa mga tigulang nga mga tawo ug mga pasyente nga kapakyasan sa pantog maayo ang pagkunhod sa dosis. Kung ang pasyente naa sa ilawom hemodialysis, kinahanglan nga hinumdoman nga sa kini nga pamaagi, ang gabapentin maayo nga gipagawas gikan sa plasma, busa, kinahanglan ang pag-adjust sa dosis.

Dili angay nga magmaneho sa mga salakyanan o magtrabaho uban ang mga mekanismo nga molihok sa panahon sa therapy sa Neurontin.

Pagkansela ang tambal o pagkunhod sa dosis nga anam-anam. Ang usa ka mahait nga pagkunhod sa dosis sa kadaghanan nga mga kaso hinungdaninsomnia, nagpamatuud, kabalakamibati nga nasuko, sakit sa lainlaing mga bahin sa lawas, usahay cramp.

Panahon sa pagmabdos ug lactation

Ang datos sa kaluwasan ug kaepektibo sa sa pagmabdos o sa panahon sa pagpasuso dili igo nga moabut sa usa ka katapusan nga konklusyon. Busa, gireseta lamang kini kung adunay labi ka taas nga peligro alang sa kahimsog sa usa ka babaye.

Sa gatas sa dughan sa mga babaye nga gitambalan uban Neurontin, gabapentin makita. Giunsa kini nakaapekto sa bata wala mahibal-an, busa ang pagpakaon kinahanglan hunongon.

Contraindications

Sumala sa mga panudlo, ang Neurontin gi-contraindicated sa mga bata nga wala’y tulo ka tuig ang edad. Ang tambal dili kinahanglan nga gidala sa mga pasyente nga adunay sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa tambal. Ang mga repaso sa Neurontin nagpamatuod nga kini nga tambal kinahanglan nga mag-amping kung adunay kapakyasan sa bato.

Dosis ug administrasyon

Sumala sa mga panudlo, ang Neurontin mahimong gamiton bisan unsa pa ang pag-inom sa pagkaon. Kung kinahanglan nimo nga usbon ang dosis, nan ang tanan nga mga pagbag-o gidala sa hinayhinay, hapsay. Sa mga sakit nga neuropathic, ang pasiunang dosis sa Neurontin mao ang 900 mg kada adlaw, kinahanglan nga gibahin kini sa tulo nga mga dosis. Kung kinahanglan, ang dosis hinay-hinay nga nadugangan sa 3.6 g kada adlaw. Sa mga partial seizure, parehas ang dosis - gikan sa 900 mg hangtod sa 3.6 g kada adlaw. Kini magamit sa mga pasyente nga hamtong ug mga bata gikan sa napulog duha ka tuig ang panuigon. Kasagaran ang dosis gibahin sa tulo ka beses, apan ang agwat tali sa mga dosis sa tambal kinahanglan dili molapas sa napulo ug duha ka oras aron malikayan ang balikbalik nga kombulsyon.

Alang sa mga bata gikan sa tulo ka tuig hangtod napulo'g duha, ang dosis kinahanglan nga 10-15 mg kada 1 kg sa gibug-aton sa lawas matag adlaw. Ingon usab, ang tambal nga Neurontin gihatag tulo ka beses sa usa ka adlaw, ang dosis gidugangan nga hinay-hinay, labing menos sa tulo ka adlaw.

Ang mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato kinahanglan mogamit gamay nga dosis kutob sa mahimo. Ang pagtambal kinahanglan nga bantayan sa usa ka doktor.

Mga Sinalog sa Neurontin

Ang mgaalog gitawag nga mga tambal nga adunay parehas nga komposisyon sa kemikal. Hangtod karon, ang mosunud nga mga analogue sa Neurontin naa sa lokal nga merkado sa parmasyutika:

• Gabagamma
• Gabapentin
• Hapentek
• Katena
• Convalis
• Lepsitin
• Tebantin
• Egipentin
• Eplirontin.

Pakigsulti sa droga

Ang dungan nga paggamit sa Neurontin nga adunay aluminum ug magnesium nga adunay antacids inubanan sa usa ka pagkunhod sa bioavailability sa gabapentin.

Kung gisagol sa hydrocodone, ang pagkunhod sa dosis nga pagkunhod sa C max (maximum nga konsentrasyon sa dugo) ug AUC (tibuuk nga konsentrasyon sa tambal sa plasma nga dugo) naobserbahan kon itandi sa hydrocodone monotherapy.

Pormula sa dosis:

tablet nga adunay sapaw nga salida

1 600 mg papan naglangkob:

Aktibo nga sangkap: 600.0 mg gabapentin.

Mga Manunudlo: poloxamer 407 80.0 mg, copovidone 64.8 mg, starch sa mais 49.2 mg, magnesium stearate 6.0 mg, sine sa sine: puti nga opadra YS-1-18111 24.0 mg talc 17.4 mg, hyprolose 6.6 mg, herbal wax (candelila) 0.6 mg.

1 ka tablet nga 800 mg naglangkob:

Aktibo nga sangkap: 800.0 mg gabapentin.

Mga Manunudlo: poloxamer 407 106.7 mg, copovidone 86.4 mg, starch

mais 65.6 mg, magnesium stearate 8.0 mg, salidakabhang: puti nga opadra YS-I-18111 32.0 mg talc 23.2 mg, hyprolose 8.8 mg, herbal wax (candelila) 0.8 mg.

Dosis 600 mg: puti nga sulud nga adunay sulud nga selyo sa pelikula, nga gikulit sa "NT" ug "16". notch taliwala sa pagkulit sa usa ka kilid ug notch sa pikas bahin.

Dosis 800 mg: puti nga sulud nga adunay sulud nga selyo sa pelikula, nga gikulit sa "NT" ug "26". notch taliwala sa pagkulit sa usa ka kilid ug notch sa pikas bahin.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Mga Pharmacodynamics

Ang Gabapentin dali nga masulud ang tisyu sa utok ug gipugngan ang pagpauswag sa mga seizure sa lainlaing mga modelo sa hayop nga epilepsy. Ang Gabapentin wala’y kalabutan alang sa mga receptor sa GABA_A (gamma-aminobutyric acid) ug GABA ug dili makaapekto sa metabolismo sa GABA. Ang Gabapentin wala magbugkos sa mga receptor sa ubang mga neurotransmitters nga naa sa utok ug wala maapektuhan ang mga salida sa sodium.

Ang Gabapentin adunay usa ka taas nga pagkakauyonan ug nagbugkos sa mga subunit sa α-2-δ (alpha-2-delta) nga mga subunit sa mga boltahe nga gisaligan sa calcium ug gihunahuna nga ang panag-uban sa gabapentin sa subunit nga α-2-δ nalambigit sa mekanismo sa epekto sa anticonvulsant sa mga hayop. Kung gisusi ang daghang grupo sa mga molekula nga target alang sa kini nga tambal, gipakita nga ang a28 subunit mao ra ang target niini. Ang mga resulta nga nakuha sa daghang mga modelo nga preslinical nagpakita nga ang kalihokan sa pharmacological sa gabapentin mahimong matuman pinaagi sa paggapos sa α-2-δ subunit pinaagi sa pagpugong sa pagpagawas sa mga excitatory nga mga neurotransmitter sa pipila ka mga bahin sa sentral nga sistema sa nerbiyos. Ang ingon nga kalihokan mahimo’g makasinati sa anticonvulsant nga epekto sa gabapentin. Ang kaangayan sa kini nga mga mekanismo sa paglihok sa gabapentin alang sa mga epekto nga anticonvulsant sa mga tawo kinahanglan pa nga matukod. Ang pagka-epektibo sa gabapentin gipakita usab sa daghang mga preclinical nga pagtuon sa mga modelo sa hayop nga sakit. Gisugyot nga ang piho nga pagbugkos sa gabapentin sa mga subunit nga α-2-δ nagdala ngadto sa daghang lainlaing mga epekto nga mahimong responsable sa epekto sa analgesic sa mga modelo sa hayop. Ang analgesic nga epekto sa gabapentin mahimong mahitabo sa lebel sa spinal cord, ingon man sa lebel sa mas taas nga mga sentro sa utok pinaagi sa mga pakigsulti sa mga agianan sa pagbagsak nga nagpugong sa paghatud sa mga impulses sa kasakit. Wala mahibal-an ang kamahinungdanon sa mga kabtangan nga gabapentin nga giila sa preclinical studies.

Ang Epektibo nga Klinikal ug Kaluwas

Ingon nga bahin sa usa ka klinikal nga pagsulay sa adjuvant therapy sa mga partial seizure sa mga bata nga nag-edad 3 hangtod 12 ka tuig, ang presensya sa quantitative, apan dili istatistika nga dili kasaligan nga mga kalainan sa kadaghan sa pagkunhod sa pag-agaw sa kapin sa 50% sa grupo nga gabapentin kumpara sa grupo nga placebo gipakita. Usa ka dugang nga pag-analisar sa kadaghan sa pagtubag sa therapy depende sa edad (kung giisip ang edad ingon usa ka padayon nga variable o kung giila ang duha ka mga subgroup sa edad: 3-5 nga tuig ug 6-12 ka tuig) wala magpadayag usa ka hinungdan nga epekto sa edad sa pagkaepektibo sa therapy. Ang mga resulta sa kini nga dugang nga pagtuki gipakita sa lamesa sa ubos.

* Ang “tinuyo nga mahimo’g mabag-o nga pagbag-o nga populasyon (MITT) gihubit ingon ang kabug-osan sa tanan nga mga pasyente nga na-random sa grupo sa pagtuon sa therapy ug ang pag-agaw sa mga diary nga gisusi sa sulud nga 28 ka adlaw sa pasiuna ug doble nga bulag nga mga yugto sa pagtuon.

Ang mga Pharmacokinetics

Pagkahuman sa oral administration, ang labing taas nga konsentrasyon sa gabapentin sa plasma nakab-ot sa sulod sa 2-3 ka oras. Ang bioavailability sa gabapentin lagmit nga mikunhod uban ang pagtaas sa dosis. Ang hingpit nga bioavailability kon pagkuha 300 mg kapsula mao ang gibana-bana nga 60%. Ang mga pagkaon, lakip ang adunay taas nga sulud sa tambok, wala’y hinungdan nga epekto sa klinika sa mga pharmacokinetics sa gabapentin. Ang mga pharmacokinetics sa gabapentin wala nagbag-o nga adunay balik nga pagdumala sa tambal. Bisan sa kamatuoran nga sa mga pagsulay sa klinikal, ang konsentrasyon sa gabapentin sa plasma sagad nga magkalainlain sa hanay nga 2-20 g / ml, wala gitugotan ang pagtagna kung ang pagka-epektibo o luwas sa tambal. Gipakita ang mga parameter sa pharmacokinetics sa lamesa.

Lamesa.

Aberids nga katingbanan (CV,%) mga pharmacokinetics sa gabapentin sa balanse nga adunay daghang mga dosis nga adunay usa ka dosis nga sagol sa walo ka oras

Ang Gabapentin wala magbugkos sa mga protina sa plasma, ug ang gidaghanon sa pag-apod-apod niini 57.7 ka litro. Sa mga pasyente nga adunay epilepsy, ang konsentrasyon sa gabapentin sa cerebrospinal fluid (CSF) gibana-bana nga 20% sa minimum nga konsentrasyon sa plasma nga balanse. Ang Gabapentin gipasa sa gatas sa mga babaye nga nagpasuso.

Walay datos sa metabolismo sa gabapentin sa lawas sa tawo. Ang Gabapentin wala magduso sa induction sa mga dili piho nga mga oxidases sa atay nga responsable sa metabolismo sa droga.

Ang Gabapentin gipagawas nga wala magbag-o sa eksklusibo pinaagi sa renal excretion. Ang katunga sa kinabuhi sa gabapentin independente sa dosis nga gikuha ug average gikan sa 5 hangtod 7 nga oras.

Sa mga tigulang nga mga tawo ug mga pasyente nga adunay ningdaot nga pantog function, ang clearance sa gabapentin gikan sa plasma mikunhod. Ang kanunay nga pagwagtang, paglimpyo sa plasma ug clearance sa pantog sa gabapentin direkta nga katimbang sa clearance sa creatinine.

Ang Gabapentin gikuha gikan sa plasma pinaagi sa hemodialysis. Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog nga pag-function o kadtong naa sa hemodialysis gitambagan nga ayohon ang dosis sa tambal (tan-awa ang seksyon nga "Dosage and Administration").

Ang mga pharmacokinetics sa gabapentin sa mga bata gitun-an sa 50 nga himsog nga boluntaryo nga nag-edad 1 bulan hangtod 12 ka tuig. Sa kinatibuk-an, ang konsentrasyon sa gabapentin sa plasma sa mga bata nga kapin sa 5 ka tuig ang susama sa mga hamtong nga naggamit sa tambal sa usa ka katumbas nga dosis pinasukad sa pagkalkula sa gibug-aton sa mg / kg nga gibug-aton sa lawas.

Sa usa ka pagtuon sa mga pharmacokinetics sa 24 nga himsog nga mga bata nga nag-edad 1 hangtod 48 ka bulan, ang mga parameter sa pagkaladlad sa tambal (AUC) gibana-bana nga 30% nga ubos, C_mah- mas mubu ug mas taas nga clearance kung makalkulo matag yunit sa gibug-aton sa lawas kumpara sa magamit nga gipatik nga datos sa kinetics sa tambal sa mga bata nga nag-edad 5 ka tuig.

Pagkahiusa / dili panaghiusa sa mga parameter sa pharmacokinetics

Ang bioavailability sa gabapentin mikunhod uban ang pagdugang nga dosis, nga nagdala sa dili pagkauyonan sa mga parameter sa pharmacokinetic, nga naglakip sa bioavailability index (F), pananglitan, Ae%, CL / F, Vd / F. Ang pagwagtang sa pharmacokinetics (mga parameter nga dili lakip ang F, sama sa CLr ug T1 / 2) mas maayo nga gihubit sa usa ka linya sa linya.

Ang Equilibrium nga konsentrasyon sa plasma sa gabapentin mahibal-an base sa datos sa kinetics nga adunay usa ka dosis.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug sa panahon sa pagpapasuso

Wala’y datos sa paggamit sa droga sa mga buntis nga babaye.

Kasagaran nga peligro nga may kalabutan sa epilepsy ug antiepileptic nga mga tambal

Ang risgo sa pagpanganak sa mga bata nga adunay anomalya sa kongenital sa mga inahan nga gitambalan sa anticonvulsant nagdugang sa 2-3 nga mga panahon. Kasagaran adunay usa ka paglabas sa ibabaw nga ngabil ug palate, mga pagkadaut sa sistema sa cardiovascular ug mga depekto sa neural tube. Dugang pa, ang pagkuha sa ubay-ubay nga anticonvulsant mahimo nga adunay kalabutan sa usa ka labi ka dako nga peligro sa mga malformations kaysa sa kaso sa monotherapy. Busa, kung mahimo, ang usa sa mga anticonvulsant kinahanglan gamiton. Ang mga babaye nga edad sa pagpanganak, maingon man ang tanan nga mga babaye nga mahimo nga magmabdos, kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka kwalipikado nga espesyalista. Kung ang usa ka babaye nagplano sa usa ka pagmabdos, ang panginahanglan alang sa padayon nga anticonvulsant therapy kinahanglan nga susihon pag-usab. Sa parehas nga oras, ang anticonvulsant kinahanglan dili mawala sa kalit, tungod kay kini mahimong mosangput sa pagpadayon sa mga seizure nga adunay grabe nga mga sangputanan alang sa inahan ug bata. Sa talagsa nga mga kaso, sa mga bata nga ang mga inahan nag-antus sa epilepsy, nakita ang paglangan sa pag-uswag. Bisan pa, imposible nga mahibal-an kung ang paglangan sa pag-uswag adunay kalabotan sa genetic o sosyal nga mga hinungdan, sakit sa maternal, o terapiya nga anticonvulsant.

Peligro sa Gabapentin

Sa mga eksperimento sa hayop, gipakita ang pagkasunud sa bisyo sa fetus. May kalabotan sa posible nga peligro, ang mga tawo walay datos. Busa, ang gabapentin kinahanglan gamiton sa panahon sa pagmabdos kung ang katuyoan nga kaayohan sa inahan nagtugot sa posible nga peligro sa fetus.

Imposible nga maghimo usa ka dili hitabo nga konklusyon bahin sa koneksyon sa gabapentin nga adunay dugang nga peligro sa mga anomalya sa kongenital sa paggamit niini sa panahon sa pagmabdos tungod sa presensya sa epilepsy mismo ug ang dungan nga paggamit sa uban pang mga antiepileptic nga droga sa matag narehistro nga kaso.

Ang Gabapentin gipagawas sa gatas sa dughan, ang epekto niini sa bata nga nagpasuso wala mahibal-an, busa, sa panahon sa pagpapasuso, ang Neurontin kinahanglan nga gireseta lamang kung ang kaayohan sa inahan tin-aw nga mas grabe ang peligro sa bata.

Ang mga pagtuon sa hayop wala nakamatikod sa mga epekto sa gabapentin sa pagkamabungahon.

Dosis ug administrasyon

Alang sa tanan nga mga timailhan, ang pamaagi sa titration sa dosis alang sa pagsugod sa therapy gipresentar sa lamesa Num. 1. Kini nga pamaagi gipresentar alang sa mga pasyente sa hamtong ug mga tin-edyer nga nagpangedaron og 12 anyos pataas. Ang pamaagi sa titration alang sa mga bata nga wala’y 12 anyos ang gipresentar sa ilawom sa usa ka lainlaing subtitle.

Table No. 1 Scheme sa titration sa dosis sa tambal sa sinugdanan sa therapy

300 mg kausa sa adlaw-adlaw

300 mg 2 nga mga beses sa usa ka adlaw

300 mg 3 nga mga beses sa usa ka adlaw

Ang paghunong sa gabapentin therapy

Sumala sa modernong klinikal nga praktikal, kung gikinahanglan nga kanselahon ang therapy sa gabapentin, kini kinahanglan nga hinay-hinay nga buhaton sa usa ka panahon nga labing menos usa ka semana, bisan unsa ang mga timailhan.

Sa epilepsy, kinahanglan ang dugay nga pagtambal. Ang dosis sa tambal gitino sa nagtambong doktor depende sa indibidwal nga pagtugot ug pagkaepektibo sa tambal.

Mga hamtong ug mga bata nga sobra sa 12 ka tuig ang edad:

sa mga pagtuon sa klinika, ang epektibo nga dosis gikan sa 900 hangtod 3600 mg / adlaw. Ang Therapy mahimong magsugod sumala sa pamaagi nga gihulagway sa ibabaw sa lamesa Num. 1 o sa usa ka dosis nga 300 mg 3 beses sa usa ka adlaw sa unang adlaw. Pagkahuman, depende sa tubag sa pasyente sa pagtambal ug pagtugot sa tambal, ang dosis mahimo’g madugangan sa 300 mg / adlaw matag 2-3 ka adlaw, hangtod sa labing taas nga 3600 mg / adlaw. Sa pipila ka mga pasyente, ang usa ka hinay nga pagtaas sa dosis mahimo nga angay. Ang labing gamay nga oras diin mahimo nimong madugangan ang dosis sa 1800 mg / adlaw mao ang 1 nga semana, 2400 mg / adlaw - 2 nga mga semana, ug aron makab-ot ang usa ka labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis nga 3600 mg / adlaw, labing menos 3 nga semana ang gikinahanglan. Ang bukas nga mga pagsulay sa klinikal nga diltelnyh nakamatikod sa maayong pagtugot sa tambal sa mga dosis hangtod sa 4800 mg / adlaw. Ang tibuuk nga adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan gibahin sa tulo nga dosis. Ang labing taas nga agwat tali sa mga dosis nga adunay usa ka triple nga dosis sa tambal kinahanglan dili molapas sa 12 ka oras aron malikayan ang pagpadayon sa mga seizure.

Mga bata nga nag-edad 3-12 ka tuig: ang pasiuna nga dosis sa tambal managlahi gikan sa 10 hangtod 15 mg / kg / adlaw, nga gireseta sa parehas nga mga dosis 3 nga beses sa usa ka adlaw ug nadugangan nga epektibo sa mga 3 ka adlaw. Ang epektibo nga dosis sa gabapentin sa mga bata nga nag-edad 5 tuig pataas mao ang 25-35 mg / kg / adlaw sa parehas nga mga dosis sa 3 nga nabahin nga dosis. Ang epektibo nga dosis sa gabapentin sa mga bata nga nag-edad 3 hangtod 5 ka tuig mao ang 40 mg / kg / adlaw sa parehas nga mga dosis sa 3 nga gibahin nga dosis. Ang maayong pagtugot sa tambal sa mga dosis hangtod sa 50 mg / kg / adlaw nga adunay dugay nga paggamit nakit-an. Ang labing taas nga agwat tali sa mga dosis sa tambal dili kinahanglan molapas sa 12 ka oras aron malikayan ang pagpadayon sa mga seizure.

Dili kinahanglan nga pugngan ang konsentrasyon sa gabapentin sa plasma. Mahimo kini nga gamiton sa kombinasyon sa uban pang mga anticonvulsant nga wala gikonsidera ang mga pagbag-o sa konsentrasyon sa plasma o ang konsentrasyon sa uban pang mga anticonvulsant sa serum.

Ang Therapy mahimong magsugod sumala sa pamaagi nga gihulagway sa ibabaw sa lamesa Num. 1. Usa ka alternatibo nga paagi sa dosis - ang pasiunang dosis mao ang 900 mg / adlaw sa tulo nga gibahin nga dosis. Pagkahuman, depende sa tubag sa pasyente sa pagtambal ug pagtugot sa tambal, ang dosis mahimo’g madugangan sa 300 mg / adlaw matag 2-3 ka adlaw, hangtod sa labing taas nga 3600 mg / adlaw. Sa pipila ka mga pasyente, ang usa ka hinay nga pagtaas sa dosis mahimo nga angay. Ang labing gamay nga oras diin mahimo nimong madugangan ang dosis sa 1800 mg / adlaw mao ang 1 nga semana, 2400 mg / adlaw - 2 nga mga semana, ug aron makab-ot ang usa ka labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis nga 3600 mg / adlaw, labing menos 3 nga semana ang gikinahanglan.

Sa pagtambal sa sakit sa peripheral neuropathic, sa mga kondisyon sama sa sakit nga porma sa sakit nga neuropathy sa diabetes ug postherpetic neuralgia, ang pagkaepektibo ug pagkaluwas sa tambal sa dugay nga panahon kaysa 5 ka bulan wala pa gitun-an sa mga pagtuon sa klinika. Kung ang pasyente kinahanglan nga magpadayon sa pagtambal sa sakit sa peripheral neuropathic nga sobra sa 5 ka bulan, kinahanglan nga susihon sa nagtambong nga doktor ang kahimtang sa klinika sa pasyente ug mahibal-an ang panginahanglan alang sa dugang nga pagtambal.

Mga rekomendasyon alang sa tanan nga mga timailhan

Sa mga pasyente nga adunay grabe nga kahimtang, pananglitan, sa kaso sa pagkunhod sa gibug-aton sa lawas, pagkahuman sa paglipat sa organo, ug uban pa, ang dosis kinahanglan nga madugangan nga labi ka hinay, paggamit ang mga mas ubos nga dosis o pinaagi sa paghimo sa mas dugay nga mga kal-ang sa wala pa madugangan ang dosis.

Paggamit sa tigulang nga mga pasyente (sa edad nga 65)

Tungod sa pagkunhod nga may kalabutan sa edad sa pag-usab sa pantog, ang mga tigulang nga pasyente mahimo’g manginahanglan usa ka pag-adjust sa dosis (alang sa dugang nga impormasyon tan-awa ang lamesa 2). Ang pagkahadlok, peripheral edema ug asthenia sa mas tigulang nga mga pasyente mahimo nga mahitabo kanunay.

Paggamit sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato

Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog function ug / o sa mga pasyente sa hemodialysis girekomenda aron mapaubos ang dosis sa gabapentin sumala sa lamesa Num. 2:

Table number 2. Ang dosis sa gabapentin sa mga pasyente sa hamtong depende sa functionkidney