Madugay nga pagpang-tambal maglakip sa mga droga sa medium nga gidugayon ug mga droga sa dugay nga paglihok.

1. Kaliwat sa Dughang Mga Insulins (magsugod pagkahuman sa 1.5-2 nga oras, peak sa 3-12 nga oras, gidugayon 8-12 nga oras):

- Inhinyero sa genetic nga insulin-isophan (Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH),

- Semi-synthetic nga tawo-insulin-isophan (Biogulin N, Humodar B),

- monocomponent nga baboy nga insulin-isophan

(Monodar B, Protafan MS),

- compound-suspensyon sa insulin-zinc (Monotard MS).

2. Dugay nga paglihok mga insulins (pagsugod sa aksyon pagkahuman sa 4-8 nga oras, rutog pagkahuman sa 8-18 nga oras, total nga gidugayon nga 20-30 oras):

- insulin glargine (Lantus),

- insulin detemir (Levemir Penfill, Levemir Flex-Pen).

Insulto nga site sa indeyksiyon

Ang pagpaila sa dugay nga insulin gidala sa hawak (hinay nga pagsuyup).

Paghisgot sa panahon

Gipangalagad kini hapit sa parehas nga oras, buntag ug gabii, ug ang dosis sa buntag sagad nga gidumala nga dungan sa mubo nga insulin.

Pagkaon Pagkahuman sa Insulin Injection

Ang gidugayon nga insulin wala’y kalabotan sa pag-inom sa pagkaon; gisundog niini ang basal inay ang nutrisyon nga pagtago sa insulin, busa, dili kinahanglan mokaon sa pagkaon pagkahuman sa administrasyon sa dugay nga insulin.

Insulin sa medium nga gidugayon.

Nagsugod kini nga molihok uban ang administrasyon sa subcutaneous pagkahuman sa 1-2 nga oras, ang rurok sa paglihok nahitabo pagkahuman sa 6-8 nga oras, ang gidugayon sa paglihok mao ang 10-12 nga oras. Ang naandan nga dosis mao ang 24 nga yunit / adlaw sa 2 nga dosis.

- Insulin-isophan (human genetic engineering) - Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH.

- Insulin-isophane (human semi-synthetic) - Biogulin N, Humodar B.

- Insulin-isophan (monocomponent sa baboy) - Monodar B, Protafan MS.

- Insulin-zinc suspension compound - Monotard MS.

- NPH Neutral Protamine Hagedorn (NPH-insulins, eg, Humulin N ®, Protofan XM ®)

- Zinc (zinc-insulins, pananglitan, Ultratard HM ®, Humulin Ultalente ®)

- Surfen (surfen-insulin, e.g., Depo-Insulin ®)

Nagsugod kini paglihok pagkahuman sa 4-8 nga oras, ang ranggo sa paglihok nahitabo pagkahuman sa 8-18 nga oras, ang gidugayon sa paglihok 20-30 ka oras.

- Insulin glargine (Lantus) - ang naandan nga dosis sa 12 nga yunit / adlaw. Ang glargine sa insulin wala’y gilitok nga paglihok sa paglihok, tungod kay kini gibuhian sa agos sa dugo sa kanunay nga kanunay nga rate, busa kini gidumala sa makausa. Nagsugod kini paglihok sa 1-1,5 nga oras. Ayaw ihatag ang hypoglycemia.

- Insulin detemir (Levemir Penfill, Levemir Flexpen) - ang naandan nga dosis nga 20 ka PIECES / adlaw. Tungod kay adunay gamay nga tumoy, mas maayo nga gibahin ang adlaw-adlaw nga dosis sa 2 nga dosis.

Dugay nga paglihok mga insulins gihulagway pinaagi sa labi ka dako nga pagkabulag sa tibuuk nga paglihok kung itandi sa naandan nga tawhanong mga insulins. Hinay-hinay silang nasuhop gikan sa depot sa injection ug adunay usa ka dugay nga epekto, wala’y usa ka gilitok nga ranggo sa paglihok (nga nagpamenos sa posibilidad sa hypoglycemia sa gabii ug sa taliwala sa mga kan-anan) ug balido hangtod sa 24 nga oras, mahimong ipangalagad 1 o 2 beses sa usa ka adlaw. Ang regular nga therapy sa insulin giubanan sa pagtaas sa gibug-aton sa lawas, ug ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus kasagarang sobra ang timbang, usa ka pagtaas sa gibug-aton sa lawas sa panahon sa therapy sa insulin giisip nga dili gusto. Ang mga pagtuon nga adunay mga dugay nga paglihok nga mga insulins nagpakita dili kaayo dinamikong gibug-aton sa lawas kon itandi sa ubang mga basal insulins.

Mubo nga pagpangandam sa insulin

Ang insulin usa ka hinungdanon nga mga hormone sa lawas sa tawo.Ang insulto gihimo sa pancreas ug adunay daghang epekto sa metaboliko nga proseso sa mga tisyu sa lawas.Ang nag-unang katuyoan sa kini nga bioactive compound mao ang pagpakunhod sa konsentrasyon sa mga asukal sa lawas.

Sa adunay kakulangan sa produksiyon sa insulin, ang usa ka tawo nag-uswag sa usa ka sakit nga gitawag nga diabetes mellitus. Ingon usa ka sangputanan sa pagpalambo sa kini nga sakit, adunay paglapas sa mga proseso sa metabolismo sa karbohidrat.

Ang mga tawo nga adunay diabetes nag-atubang sa kamatuoran nga ang lebel sa insulin sa lawas kinahanglan nga ipadayon sa artipisyal nga paagi.

Ang kantidad sa insulin nga gipaila sa lawas nagsalig sa kalainan tali sa insulin nga gihimo sa lawas ug ang kantidad sa insulin nga gikinahanglan sa lawas alang sa normal nga paglihok.

Ang naglungtad nga mga pagpangandam sa insulin nabahin sa daghang mga lahi, depende sa katulin sa epekto ug sa kadugayon sa paglihok sa tambal sa lawas. Ang usa ka tipo mao ang paglihok nga insulin.

Ang dugay nga insulin adunay usa ka malungtaron nga epekto tungod sa kini nga kabtangan, kini nga matang sa droga gitawag nga adunay dugay nga insulin. Kini nga matang sa artipisyal nga hormone nagdula sa papel sa nag-unang base nga hormone nga nagmugna sa gikinahanglan nga background sa insulin sa lawas sa pasyente.

Ang mga tambal sa kini nga tipo makahimo sa pagtipon sa insulin sa lawas sa tibuok adlaw. Atol sa adlaw, igo na nga magdala 1-2 ka injections aron normal ang hormone sa dugo.

Sa hinay-hinay, ang paggamit sa dugay nga paglihok nga insulin nagresulta sa pag-normalize sa mga lebel sa hormonal sa lawas.

Ang epekto nakakab-ot sa ikaduha o ikatulo nga adlaw, kinahanglan nga hinumdoman nga ang labing taas nga epekto nakab-ot pagkahuman sa 2-3 nga adlaw, ug ang tambal nagsugod sa paglihok sa pipila ka oras.

Ang labing kasagaran nga pagpangandam nga pag-andam sa insulin mao ang:

• Insulin Monodar Long,
• Insulin Ultralong,
• Insulin Lantus.

Lakip sa dugay na nga mga tambal, ang gitawag nga dili maayong mga pagpangandam nga insulin nag-usa sa gawas. Kini nga matang sa insulin, kung gipaila-ila sa lawas, wala’y gilitok nga paglihok sa paglihok. Ang epekto sa kini nga mga drugas sa lawas hapsay ug hinay. Ang labing inila nga mga tambal sa kini nga grupo mao ang Levemir ug Lantus.

Ang tanan nga mga matang sa insulin gipadumala sa subcutaneously ug sa matag higayon nga ang lugar sa pagdumala sa dosis sa insulin kinahanglan usbon. Ang mga pagpangandam sa insulin kinahanglan dili masagol ug matunaw.

Sa wala pa pagpili sa mga dugay nga paglihok nga mga insulins, kinahanglan nimo nga tun-an ang kasayuran bahin sa mahitabo sa kini nga klase sa insulin. Dugang pa, kinahanglan nimo nga tun-an ang kasayuran nga gitino sa mga panudlo alang sa paggamit ug pagkonsulta sa usa ka endocrinologist.

Ang doktor kinahanglan dili lamang makalkula ang dosis sa tambal, apan usab pagpalambo sa iskedyul sa indeyksiyon.

Hangtod karon, duha ka klase sa mga insulins nga nagpalihok nga gigamit aron maatiman ang sakit:

• Mga insulins nga adunay gidugayon nga aksyon hangtod sa 16 ka oras,
• Ang mga ultra-long insulins molungtad labaw pa sa 16 ka oras.

Ang una nga grupo sa insulin naglakip sa:

1. Gensulin N.
2. Biosulin N.
3. Isuman NM.
4. Insuman Bazal.
5. Protafan NM.
6. Humulin NPH.

Lakip sa ultra-long-acting nga grupo sa insulin ang:

Ang mga insulins sa Ultralong wala mahuman. Kung ang pagkalkula sa dosis alang sa usa ka indeyksiyon sa usa ka tambal nga adunay usa ka paglihok nga ultra-taas, kini nga bahin kinahanglan nga tagdon. Ang nahabilin nga mga lagda sa pagpili kasagaran sa tanan nga lahi sa insulin.

Kung ang pagkalkulo sa dosis sa usa ka indeyksiyon sa insulin sa lawas, ang timailhan kinahanglan nga ingon nga ang konsentrasyon sa glucose sa tibuuk nga panahon tali sa mga injection magpabilin sa parehas nga lebel sa sulod sa normal nga mga limitasyon. Ang gitugotan nga pagbag-o dili kinahanglan sa niining panahon kinahanglan dili molapas sa 1-1.5 mmol / L.

Kung gihimo ang husto nga pagpili sa dosis sa insulin, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo lig-on.

Kini gidili ang paggamit og mga tambal nga adunay sulud nga insulin, ang kinabuhi sa estante nga kung ma-expire.

Ang paggamit sa expired nga insulin sa pagtambal mahimo nga makapukaw sa pagtaas sa singot, kahuyangan, kakusog, pag-agaw, ug sa pipila ka mga kaso bisan pa koma sa lawas sa pasyente.

Ang moderno, dugay nga pagpangandam nga pag-andam sa insulin mahimo’g makuha dili lamang sa indeyksiyon, apan usab sa oral nga pagdumala sa tambal sa panahon nga pagkonsumo sa pagkaon.

Ang oral nga administrasyon sa tambal usa ka promising development, nga gilaraw aron mapadali ang kinabuhi sa usa ka tawo nga adunay diabetes.

Ang dugay nga paglihok nga insulin gihimo sa industriya sa parmasyutiko sa duha nga porma sa porma sa usa ka suspensyon o solusyon alang sa indeyksiyon.

Naghatag ang insulin og usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa glucose sa lawas pinaagi sa pagdugang sa pagsuyup sa mga selula sa kalamnan ug atay, nga nakaapekto sa rate sa synthesis sa mga compound sa protina, pagpadali niini, pagkunhod sa paghimo sa glucose sa mga hepatocytes.

Uban ang tama nga pagkalkula sa gidaghanon sa insulin nga adunay dugay nga paglihok, ang pagpaaktibo niini 4 ka oras pagkahuman sa pagdumala niini. Ang kataas sa kahusayan mahitabo pagkahuman sa 8-20 nga mga oras pagkahuman ang tambal nakasulod sa lawas.

Ang oras sa kalihokan sa peak mao ang nagsalig sa matag indibidwal nga mga kinaiya sa lawas sa pasyente ug ang gidaghanon sa indeyksiyon. Ang paglihok sa insulin mihunong sa lawas 28 oras human sa pagdumala niini.

Sa kaso sa mga paglihok gikan sa mga kini nga mga parameter, kini mahimong magpakita sa presensya sa mga kondisyon sa pathological sa lawas sa pasyente. Ug dinhi kinahanglan nga adunay usa ka ideya kung unsa ang makadaot nga insulin sa diabetes.

Ang administrasyong subcutaneous sa tambal nagtugot sa hormone nga anaa sa tambok nga tisyu sulod sa pipila ka panahon, nga nagtugot niini nga hinay ang pagsuyup sa dugo.

Ang mga timailhan alang sa paggamit sa dugay nga paglihok nga insulin mao ang:

1. Ang pasyente adunay type 1 diabetes.
2. Ang pasyente adunay type 2 diabetes.
3. Ang resistensya sa pasyente sa mga tambal sa oral nga gidisenyo aron ipaubos ang lebel sa asukal sa dugo.
4. Paggamit ingon usa ka bahin sa komplikado nga therapy.
5. Pagpahigayon mga operasyon sa pag-opera.
6. Ang presensya sa gestational diabetes sa mga mabdos nga babaye.

Ang gidaghanon sa hormone nga gigamit gitino sa endocrinologist sa usa ka indibidwal ug gitagad ang tanan nga mga kinaiya sa lawas sa pasyente. Ang dosis mahimo nga makalkula sa endocrinologist lamang human madawat ang mga resulta sa usa ka komprehensibo nga pagsusi sa pasyente ug pagkuha mga pagsulay sa laboratoryo.

Ang pagbuak sa panaksan sa insulin gidili sa wala pa ang injection. Sa wala pa ang pagpaila sa tambal, kinahanglan nga i-scroll ang botelya nga adunay insulin sa imong palad, kini magtugot sa usa ka homogenous nga komposisyon ug sa samang higayon tugutan ka nga magpainit sa tambal sa dili pa mag-inject.

Sa kaso sa pagbalhin sa usa ka pasyente gikan sa usa ka matang sa tambal ngadto sa lain, gikinahanglan usab nga ayohon ang nadawat nga dosis sa insulin.

Usa sa kasagaran nga mga pagpangandam nga pag-andam sa insulin mao ang Digludek. Kini nga tambal adunay labi ka taas nga paglihok. Kini usa ka analogue sa tawhanong insulin. Ang tiggama niini nga tambal mao ang kompanya nga Danish nga si Novo Nordisk.

Ang aksyon sa kini nga tambal gibase sa dugang nga paggamit sa glucose gikan sa plasma sa dugo pinaagi sa mga tambok nga selula ug mga cell sa kaunuran.

Kini nga proseso gi-aktibo pinaagi sa pagdugang sa hormone sa mga receptor sa cell. Ang ikaduha nga epekto sa tambal mao ang pagpugong sa paghimo og glucose sa mga selula sa atay, nga nakunhuran ang gidaghanon sa glucose sa lawas sa pasyente.

Ang gidugayon sa paglihok sa kini nga drug mao ang labaw pa sa 42 ka oras. Ang labing kadako nga konsentrasyon sa insulin sa lawas nakab-ot 24-36 ka oras human sa pagdumala sa tambal.

Ang tambal nga Insulin-glargine gihimo sa kompanya nga Pranses nga Sanori-Aventis.Ang komposisyon sa tambal naglakip sa insulin-glargine, m-cresol, zinc chloride, glycerol, sodium hydroxide, tubig alang sa indeyksiyon nga gigamit ingon mga auxiliary compound sa komposisyon sa medisina.

Kini nga porma sa tambal usa ka pagpaayo sa tawhanong insulin.

Sa pagpaila sa tambal kausa sa usa ka adlaw, ang usa ka malig-on nga konsentrasyon sa tambalan sa lawas sa pasyente nga naobserbahan sa 2 hangtod 4 ka adlaw pagkahuman sa pamaagi sa pagdumala.

Ang pagbaton dugay nga paglihok sa tambal, kini nagtugot kanimo nga gamiton kini sa adlaw nga kausa ra. Pagkahuman sa indeyksiyon, ang tambal nagsugod usa ka oras pagkahuman sa indeyksiyon.

Ang tambal gitugutan nga magamit lamang pinaagi sa subcutaneous injection. Ang tambal nga giindyeksyon sa tambok sa subcutaneous sa tiyan sa abaga o hita.

Contraindication nga gigamit mao ang presensya sa sobrang pagkasensitibo sa insulin-glargine o bisan unsang sangkap sa tambal. Dugang pa, kini nga tambal dili magamit alang sa mga bata nga wala’y 6 anyos.

Ang drug Humulin L usa ka medikal nga aparato, ang kompanya nga Amerikano nga si Eli-Lilly. Ang ahente usa ka maayong suspension sa kristal nga tawhanong insulin. Ang drug adunay usa ka taas nga aksyon.

Sa video sa kini nga artikulo, ang doktor magpadayon sa pagpadayag sa hilisgutan sa gipalapdan nga insulin.

Ipasabut ang imong asukal o pagpili og usa ka gender alang sa mga rekomendasyon. Pagpangita, wala makit-an, Ipakita, Pagpangita, dili makit-an.

Ang insulin usa ka tambal alang sa administrasyon batok sa kahimtang sa diabetes, ang indeyksiyon diin nagpaubos sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, nga nagdugang pagsuyup sa mga tisyu (atay ug kaunuran). Gitawag ang dugay nga insulin tungod kay ang gidugayon sa paglihok niini molabaw sa ubang mga variant sa tambal, ug kini nanginahanglan usa ka mas ubos nga frequency sa pagdumala.

Mga pananglitan sa mga ngalan sa droga:

• Lantus
• Insulin Ultralente,
• Insulin Ultralong,
• Insulin Ultratard,
• Levemir,
• Levulin,
• Humulin.

Anaa sa porma sa mga suspensyon o mga solusyon alang sa indeyksiyon.

Ang dugay nga paglihok nga insulin nagpakunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, gipalambo ang pagsuyup sa mga kaunuran ug atay, gipadali ang synthesis sa mga produkto sa protina, ug gipaminusan ang rate sa paggama sa glucose sa mga hepatocytes (mga selula sa atay).

Kung ang kantidad sa gipadayon nga paglihok sa insulin tama nga gikuwenta, ang pagpaaktibo nagsugod 4 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon.

1. Ang presensya sa type 1 diabetes.
2. Ang presensya sa type 2 diabetes.
3. Ang resistensya sa oral nga mga tambal aron makunhuran ang glucose sa plasma.
4. Paggamit ingon usa ka komplikado nga therapy.
5. Mga Operasyon.
6. Diabetes sa gestational sa mga mabdos.

• "Long insulin"
• "Panguna nga insulin",
• "Basal"
• Gipunting nga insulin
• "Long insulin."

Mga panudlo nga gamiton

Ang tipo 1 nga mga diabetes (panagsa ra nga tipo 2) pamilyar sa mga tambal sa insulin nga dili nila mabuhi kung wala. Adunay lainlaing mga bersyon sa kini nga hormone: mubo nga paglihok, medium nga gidugayon, dugay o panagsama nga epekto.

Ang dugay nga paglihok nga insulin gigamit kung adunay kinahanglan alang sa usa ka piho nga panahon sa taliwala sa mga injection.

Paglaraw sa Grupo

Ang bokasyon sa insulin mao ang regulasyon sa mga proseso sa metaboliko ug ang pagpakaon sa mga selyula nga adunay glucose. Kung kini nga hormone wala sa lawas o wala kini gihimo sa gikinahanglan nga kantidad, ang usa ka tawo naa sa grabe nga katalagman, bisan ang kamatayon.

Mahigpit nga gidili ang pagpili sa usa ka grupo sa mga pagpangandam sa insulin sa imong kaugalingon. Kung giusab ang tambal o dosis, ang pasyente kinahanglan nga bantayan ug kontrolahon ang lebel sa glucose sa dugo plasma. Busa, alang sa ingon ka hinungdanon nga mga pagtudlo, kinahanglan ka moadto sa imong doktor.

Ang mga dugay nga naglihok nga mga insulins, ang mga ngalan nga igahatag sa usa ka doktor, kanunay nga gigamit sa kombinasyon sa uban pang mga droga sa mubo o medium nga paglihok. Dili kaayo sagad, kini gigamit sa pagtambal sa type 2 diabetes.

Ang ingon nga mga tambal nagsugod nga makaapekto sa lawas pagkahuman sa 4-8 nga oras, ug ang labing taas nga konsentrasyon sa insulin makita pagkahuman sa 8-18 nga oras. Busa, ang kinatibuk-ang oras nga epekto sa glucose mao ang - 20-30 oras.

Adunay daghang mga lahi sa kini nga analogue sa hormone sa tawo. Mao nga, ilang gipaila ang usa ka ultrashort ug mubo nga bersyon, dugay ug hiniusa.

Ang una nga matang nag-apektar sa lawas 15 minuto human sa pagpaila, ug ang labing taas nga lebel sa insulin makita sa sulod sa 1-2 ka oras pagkahuman sa pagpa-inject sa subcutaneous. Apan ang gidugayon sa sangkap sa lawas mubo ra.

Kung gihunahuna naton ang mga dugay nga paglihok, ang ilang mga ngalan mahimong ibutang sa usa ka espesyal nga lamesa.

Ang taas nga insulin gigamit aron mas tukma nga nagsundog sa mga epekto sa hormone sa tawo. Mahimo sila mahimong kondisyonon nga gibahin sa 2 nga mga kategorya: average nga gidugayon (hangtod sa 15 ka oras) ug ang ultra-long aksyon, nga moabot hangtod sa 30 ka oras.

Gihimo sa mga tiggama ang una nga bersyon sa tambal sa porma sa usa ka mahumok ug madulom nga likido. Sa wala pa ipangalagad kini nga injection, kinahanglan nga ipauyog sa pasyente ang sudlanan aron makab-ot ang managsama nga kolor. Pagkahuman ra sa kini nga yano nga pagmaniobra mahimo niya nga pasudlon kini sa subcutaneously.

Ang dugay nga paglihok sa insulin nagtumong sa hinay-hinay nga pagdugang sa konsentrasyon ug pagpadayon kini sa parehas nga lebel. Sa usa ka piho nga panahon, ang oras sa labing taas nga konsentrasyon sa produkto moabut, pagkahuman ang lebel niini hinay nga mikunhod.

Hinungdan nga dili makalimtan kung ang lebel wala’y hinungdan, pagkahuman kinahanglan ipangalagad ang sunod nga dosis sa tambal. Wala’y gitugotan nga mga pagbag-o sa kini nga indikasyon, busa tagdon sa doktor ang mga detalye sa kinabuhi sa pasyente, pagkahuman nga mapili niya ang labing angay nga tambal ug ang dosis niini.

Ang hapsay nga epekto sa lawas nga wala’y kalit nga pag-ambak naghimo sa dugay nga paglihok sa insulin nga labing epektibo sa batakang pagtambal sa diabetes. Ang kini nga grupo sa mga tambal adunay lain nga bahin: kini kinahanglan ipangalagad lamang sa hawak, ug dili sa tiyan o mga kamot, sama sa ubang mga kapilian. Kini tungod sa panahon sa pagsuyup sa produkto, tungod kay sa kini nga lugar kini hinay kaayo nga nahitabo.

Ang oras ug oras sa pagdumala nagdepende sa klase sa ahente. Kung ang likido adunay usa ka mausik nga pagkamakanunayon, kini usa ka tambal nga adunay kalihokan sa peak, busa ang oras sa labing taas nga konsentrasyon mahitabo sa sulod sa 7 oras. Ang ingon nga pondo gipamalit 2 beses sa usa ka adlaw.

Kung ang tambal wala’y ingon nga ranggo sa labing taas nga konsentrasyon, ug ang epekto magkalainlain sa gidugayon, kinahanglan kini ipangalagad 1 oras matag adlaw. Ang himan hapsay, malig-on ug makanunayon. Gihimo ang likido sa porma sa tin-aw nga tubig nga wala’y presensya sa usa ka madulom nga sediment sa ilawom. Ang ingon nga dugay nga insulin mao ang Lantus ug Tresiba.

Ang pagpili sa dosis hinungdanon kaayo alang sa mga diabetes, tungod kay bisan kung gabii, ang usa ka tawo mahimo nga adunay sakit. Kinahanglan nimo kini hinumdoman ug buhaton ang kinahanglan nga pag-inject sa oras. Aron mahimo kini nga kapilian nga husto, labi na sa gabii, ang mga sukod sa glucose kinahanglan nga himuon sa gabii. Kini labing nahimo sa matag 2 ka oras.

Aron makapili usa ka dosis sa maadlaw, ang usa ka tawo kinahanglan nga gutumon sa tibuok adlaw ug kuhaon ang parehas nga sukod sa glucose, apan matag oras. Ang kakulang sa nutrisyon makatabang sa pagtipon sa usa ka kompleto ug tukma nga litrato sa mga pagbag-o sa lawas sa pasyente.

Ang mubu ug dugay nga pagpangandam sa insulin gigamit sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes. Gihimo kini aron mapreserbar ang bahin sa mga beta cells, aron malikayan usab ang pag-uswag sa ketoacidosis. Ang mga pasyente nga adunay ikaduha nga tipo sa diabetes mellitus usahay kinahanglan modumala sa ingon nga tambal.

Alang sa mga pasyente nga adunay type 1 ug type 2 diabetes mellitus, ang dugay nga paglihok nga insulin hinungdanon nga tambal. Ug kini nga pahayag dili lig-on. Ang pagkansela bisan sa usa ka injection mahimo’g mapatay ang pasyente kung ang tabang dili moabut sa oras.

Kung ang lawas naa sa una nga mga yugto sa sakit, ang pasyente sa kasagaran kinahanglan usa ka regimen sa pagtambal nga adunay mubo o ultra-short insulin. Sa kini nga kaso, ang mga injection gihatag subkutaneus pagkahuman sa pagkaon.

Gamit ang mga dugay nga paglihok nga mga insulins, ang pasyente naghatag sa iyang lawas sa labing tukma nga pagsundog sa hormone sa tawo. Ang kombinsyon, ang dugay na nga paglihok nga insulin, ang mga ngalan nga pagahisgutan sa ubos, gibahin sa duha nga mga grupo: ang gidugayon sa paglihok mao ang 15 oras ug ang gidugayon sa paglihok hangtod sa 30 ka oras.

Pag-abot sa punto sa labing taas nga konsentrasyon sa usa ka hinay nga tulin, ang dugay nga paglihok nga insulin nagsugod sa parehas nga hinay-hinay nga pagkunhod nga wala hinungdan sa mga reaksiyon sa mahait ug paglukso sa dugo sa pasyente. Ug dinhi ang labi ka hinungdanon nga butang mao ang dili pag-usikan sa higayon nga ang epekto sa indeyksiyon mahimong zero ug isulod ang sunod nga dosis sa tambal. Ang taas nga insulin adunay mga bentaha ug disbentaha sama sa ubang mga tambal.

• yano nga pasiuna
• Ang regimen sa pagtambal medyo yano ug masabtan sa pasyente ug sa iyang mga paryente,
• ubos nga timailhan sa kombinasyon sa mga kahanas ug kinahanglan nga kasayuran alang sa pagtambal,
• kakulang sa panginahanglan alang sa kanunay nga pagbantay sa lebel sa glucose sa dugo,
• independente nga pagkontrol sa dagan sa sakit ug padayon nga pagtambal posible.

• lig-on nga peligro sa hypoglycemia,
• malig-on nga hyperinsulinemia, nga nagdugang sa risgo sa pagpalambo sa hypertension,
• estrikto nga pagkaon ug indeyksiyon,
• timbang nga ganansya

Uban ang tama nga pagkalkula sa gidaghanon sa insulin nga adunay dugay nga paglihok, ang pagpaaktibo niini 4 ka oras pagkahuman sa pagdumala niini. Ang kataas sa kahusayan mahitabo pagkahuman sa 8-20 nga mga oras pagkahuman ang tambal nakasulod sa lawas.

Ang oras sa kalihokan sa peak mao ang nagsalig sa matag indibidwal nga mga kinaiya sa lawas sa pasyente ug ang gidaghanon sa indeyksiyon. Ang paglihok sa insulin mihunong sa lawas 28 oras human sa pagdumala niini.

Sa kaso sa mga paglihok gikan sa mga kini nga mga parameter, kini mahimong magpakita sa presensya sa mga kondisyon sa pathological sa lawas sa pasyente. Ug dinhi kinahanglan nga adunay usa ka ideya kung unsa ang makadaot nga insulin sa diabetes.

Ang kantidad nga gidumala sa hormone gitino sa nagtambong nga doktor matag usa alang sa matag pasyente. Mahimo nimong makalkulo ang dosis sa imong kaugalingon lamang human sa pagkonsulta sa usa ka espesyalista ug pagpahigayon sa mga pagsulay sa laboratoryo.

Ang pagpugong sa insulin gidili. Gikinahanglan lamang nga mag-scroll sa mga palad sa dili pa ma-injection. Naghatag kini sa pagporma sa usa ka homogenous nga komposisyon ug dungan nga managsama nga pagpainit sa tambal gikan sa kainit sa mga kamot.

Pagkahuman sa indeyksiyon, ayaw dayon tangtangon ang dagum. Gikinahanglan nga mobiya pipila ka segundo sa ilawom sa panit alang sa usa ka hingpit nga dosis.

Ang pagtul-id gipailalom sa pagbalhin gikan sa insulin sa hayop nga gigikanan sa tawo. Gipili na usab ang dosis. Usab, ang pagbalhin gikan sa usa ka matang sa insulin ngadto sa lain kinahanglan nga ubanan sa pagdumala sa medikal ug usa ka kanunay nga pagsusi sa konsentrasyon sa asukal sa dugo.

Ang tanan nga mga pagpangandam sa insulin ipangalagad sa subkutaneus, ug ang matag sunud-sunod nga pag-ineksiyon kinahanglan himuon sa lainlaing lugar. Ang mga pagpangandam sa insulin dili masagol ug matunaw.

1. Hypoglycemia.
2. Sensitibo sa mga sangkap sa tambal.
3. Mga anak ubos sa 6 ka tuig ang panuigon.
4. Pagmabdos

Human sa pagkonsulta sa usa ka espesyalista, kini nga mga contraindications mahimo’g dili mamat-od, tungod kay ang positibo nga epekto labi ka taas kaysa mga risgo sa posible nga mga komplikasyon. Kinahanglan ra nga husto nga makalkula ang dosis nga gihatag sa insulin.

Ang mga dugay nga paglihok sa subcutaneous injections nagtugot sa mga pasyente nga diabetes nga makuha ang kinahanglan nga pagkuha tambal pipila ka beses sa usa ka adlaw, tungod kay naghatag sila pagpugong sa asukal sa dugo sa tibuok adlaw.

1. Ang makina nga engineered, ang hormone gipahiangay sa bakterya.
2. Ang Semi-synthetic, nga gigamit ang pagbag-o sa mga hormone nga hormone sa baboy.

Mga matang sa Insulin nga Pagpadako-Nagpagawas sa Droga

Lakip usab ang mga excipients: glycerol, zinc chloride, sodium hydroxide, tubig alang sa indeyksiyon.

Sa panagway, kini usa ka tin-aw, walay kolor nga likido alang sa subcutaneous injection sa adipose tissue sa pasyente. Ang tambal adunay daghang mga porma sa pagpagawas:

• Ang sistema nga OpticClick, nga naglakip sa 3 ml nga mga cartridge. Lima ka mga cartridge sa usa ka pakete.
• 3 ml OptiSet Syringe Pens Kung matapos na ang insulin, kinahanglan ra nga magpalit ka bag-o nga karton ug i-install kini sa pluma sa syringe. Sa usa ka pakete sa karton, lima ka syringe pen.
• Lantus Solotar, 3 ml nga mga cartridges.Ang mga hermetically gisulod sa pluma alang sa us aka paggamit, ang mga cartridges dili pulihan. Sa usa ka pakete sa karton, lima ka syringe pen, nga wala’y dagom sa injection.

Ang Lantus usa ka tambal nga iya sa pharmacotherapeutic nga grupo sa mga tambal nga antidiabetic. Ang aktibo nga sangkap sa Lantus - ang glargine sa insulin usa ka pagsagol sa aksyon nga basal sa tawo nga insulin. Kini hingpit nga natunaw sa agos sa dugo. moabut dayon.

Ang tambal adunay ingon nga epekto sa lawas sa pasyente:

1. Ang pagminus sa glucose sa dugo.
2. Nagdugang sa pag-alsa sa glucose ug paggamit pinaagi sa kaunuran sa kaunuran ug tisyu sa adipose.
3. Nagpalihok sa biotransformation sa glucose ngadto sa glycogen sa atay.
4. Sa kaunuran nga kaunuran, gipataas ang paghimo sa protina.
5. Nagpataas sa produksiyon sa lipid.

Girekomenda nga maghimo mga injections sa makausa sa usa ka adlaw, ang endocrinologist lamang ang nagreseta sa dosis, nga gikonsidera ang kagrabe sa sakit. Alang sa mga pasyente nga adunay parehas nga asukal sa dugo, mahimong magkalainlain ang mga dosis, tungod sa lainlain nga mga epekto sa lawas sa pasyente ug sa ilang predisposisyon sa physiological.

Ang Lantus gireseta lamang alang sa diabetes sa una ug ikaduha nga tipo, alang sa mga hamtong ug mga bata nga kapin sa unom ka tuig ang edad. Ang pagka-epektibo sa tambal wala gisulayan alang sa mga bata nga wala’y edad nga unom.

Kasagaran nga gipakita sa kaso sa pagtudlo sa sayup nga dosis. Ang mga nag-una.

Ang mga pasyente nga adunay usa ka gilitok nga kakulangan sa ilang kaugalingon nga insulin kinahanglan sa tibuuk nga pagpuga sa mga tambal nga adunay kini nga hormone. Ang short-acting nga insulin gigamit ingon usa ka hinungdan nga bahin sa komplikado nga therapy alang sa diabetes.

Kini hinungdan nga mahibal-an!
Usa ka bag-o nga bag-ong tambag sa mga endocrinologist alang sa Padayon nga Pag-monitor sa Diabetes!
Kinahanglan nimo ra matag adlaw ...

Usab, ang mubu nga insulin mahimo’g gamiton aron mapugngan ang asukar gikan sa pasyente sa mga panahon sa pagdugang nga panginahanglanon sa hormone: nga adunay grabe nga impeksyon ug kadaut. Kung gigamit, kini mahimo nga mao ra ang gireseta nga tambal.

Ang adlaw-adlaw nga dosis sa short-acting nga insulin alang sa mga hamtong mao ang 8-24 nga yunit, alang sa mga bata - dili molabaw sa 8 nga mga yunit. Tungod sa nagkadako nga pagpagawas sa pagtubo nga hormone sa dugo, nadugangan ang dosis alang sa mga tin-edyer. Ang pasyente mahimo nga independente nga makalkula sa dosis.

Ang 1 nga dosis sa hormone naglangkob sa dosis nga gikinahanglan aron ma-assimilate ang unit sa tinapay, ug ang dosis aron ipaubos ang konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang parehas nga sangkap parehas sa zero. Alang sa mga diabetes nga adunay sobra nga gibug-aton, ang koepisyentina gipakubus sa 0.1, uban ang dili igo nga gibug-aton nadugangan kini sa 0.1.

Mahimo mabag-o ang dosis. Gikinahanglan ang pagtaas niini sa indibidwal nga pagbatok sa hormone, inubanan sa corticosteroids, contraceptives, antidepressants ug pipila nga mga diuretics.

Gipahamtang ang tambal gamit ang usa ka espesyal nga syringe o pump sa insulin. Gitugotan sa ingon nga usa ka aparato ang pamaagi nga himuon sa labing kadaghan nga katukma, nga dili mahimo sa usa ka naandan nga syringe. Mahimo ka makasulod lamang sa usa ka tin-aw nga solusyon nga wala kapoy.

Gipamub-an nga paglihok sa insulin gipahamtang 30-40 minuto sa wala pa mokaon. Pagkahuman sa indeyksiyon, ayaw laktawa ang mga pagkaon.Ang pag-alagad human sa matag dosis nga gipangalagad kinahanglan parehas. 2-3 oras human sa pagkuha sa main dish, kinahanglan nimo nga adunay usa ka snack. Kini makatabang sa pagpadayon sa lebel sa glucose sa dugo.

Aron mapadali ang proseso sa pagsuyup sa insulin, ang napili nga lugar kinahanglan nga gipainit sa wala pa injection. Dili ma-massaging ang injection site. Ang indeyksiyon nahimo nga subcutaneously sa lungag sa tiyan.

Sa pagtaas sa konsentrasyon sa asukal sa dugo, gikinahanglan ang dugang nga dosis sa insulin bisan unsa pa ang gimando nga kurso.

Ang kantidad sa hormon gitino sa matag usa sa doktor alang sa matag pasyente. Dugang pa, ang pasyente mahimo nga independente nga makalkula ang dosis pinasukad sa iyang mga rekomendasyon. Kung ang pagbalhin gikan sa insulin sa hayop ngadto sa usa ka dosis sa tawo, kinahanglan nga magpili usab.

Kung pulihan ang usa ka klase nga tambal sa lain, gikinahanglan ang pagpugong sa doktor ug kanunay nga pagsusi sa konsentrasyon sa asukal sa dugo. Kung sa panahon sa pagbalhin, ang gihatag nga dosis milapas sa 100 nga mga yunit, ang pasyente gipadala sa usa ka ospital.

Ang indeyksiyon gihimo nga subcutaneously, matag higayon sa usa ka lainlaing lugar. Ang usa ka indeyksiyon sa insulin mahimo’g buhaton sa kalamnan sa triceps, sa lugar nga duol sa pusod, sa taas nga gawas nga quadrant sa kaunuran sa gluteal o sa ibabaw nga bahin sa anterolateral nga bahin sa paa.

Ang mga pagpangandam sa insulin dili kinahanglan isagol o matunaw. Ang syringe kinahanglan dili matarug sa wala pa ma-injection. Gikinahanglan nga i-twist kini tali sa mga palad aron ang komposisyon mahimo nga labi ka homogenous ug magpainit bisan gamay. Pagkahuman sa indeyksiyon, gibilin ang dagum sa ilawom sa panit sa pipila ka segundo aron hingpit nga madumala ang tambal, ug dayon kuhaon.

Dugang pa, gireseta ang dugay na nga paglihok nga insulin aron pugngan ang panghitabo sa kaadlawon sa kabuntagon ug aron makontrol ang lebel sa glucose sa plasma sa buntag (sa wala’y sulod nga tiyan). Aron magreseta sa ingon nga mga droga, ang imong doktor mahimo’g mangayo alang sa usa ka tulo-ka-semana nga talaan sa pagkontrol sa glucose.

Gi-aktibo kini pagkahuman sa 60 minuto, ang labing taas nga epekto nakab-ot pagkahuman sa oras nga 2-8. Gikontrol ang lebel sa glucose sa dugo.

Ang suspensyon nga gidugayon nga matang alang sa administrasyon sa sc. Gibaligya kini sa mga botelya nga 4-10 ml o cartridges nga 1.5-3.0 ml alang sa mga syringe pen.

Nagsugod kini nga pagtrabaho sa sulod sa 1-1,5 nga oras.Ang labing kadaghan nga kahusayan gipakita sa 4-12 nga oras ug molungtad labing menos 24 oras.

Pagsuspinde alang sa pagpaila sa s / c. Gipunting sa 3 ml mga cartridges, 5 pcs sa usa ka pack.

Gi-aktibo kini pagkahuman sa oras nga 1-1,5. Epektibo, ang labing kadaghan nga epekto mahitabo sa panahon nga 4-12 nga oras.

Pinalawig nga insulin alang sa administrasyon sa sc. Magamit sa 3 ml nga mga cartridge, sa 5 ml nga botelya ug 3 ml nga mga cartridge alang sa mga syringe pen.

Ang dugay nga insulin gipalihok sulod sa 1.5 oras. Ang tumoy sa kalihokan nahitabo taliwala sa mga oras nga 3-10. Ang sagad nga panahon sa paglihok usa ka adlaw.

Nagpasabot s / sa aplikasyon. Nahibal-an kini sa mga cartridges alang sa mga syringe pen nga 3 ml, sa mga botelya nga 10 ml.

Nagsugod kini paglihok 60 minuto pagkahuman sa indeyksiyon, gi-regulate ang konsentrasyon sa asukal sa dugo labing menos usa ka adlaw.

Ang mga cartridge ordinaryo ug alang sa 3 ml syringe pen, sa 10 ml nga panaksan alang sa sc administration.

Ang tumoy sa kalihokan nahitabo human sa 3-4 ka oras. Ang gidugayon sa epekto sa usa ka lungtad nga ahente 24 oras.

Ang dugay nga insulin nahunahuna sa 3 ml syringe pen.

Ang ngalan sa sangkap nga hypoglycemic ug kung giunsa ang paggamit sa gipalihok nga paglihok sa insulin mahimo lamang girekomenda sa nagtambong nga doktor.

Dugang pa, ang mga tawo nga nag-antos sa diabetes kinahanglan dili independente nga mopuli sa dugay nga ahente uban ang analogue niini. Ang usa ka labi nga matang nga sangkap sa hormonal kinahanglan nga gilaraw nga makatarunganon gikan sa usa ka medikal nga punto sa panan-aw, ug ang pagtambal nga kinahanglan himuon kini ilalom sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor.

Ingon nga usa ka lagda, ang usa ka malungtaron nga tipo nga pagpaubos sa asukar gigamit aron mapulihan ang mga droga nga adunay usa ka average nga gidugayon nga pagkaladlad. Tungod sa kamatuuran nga aron makab-ot ang basal nga epekto, ang sagad nga komposisyon sa insulin gipamunalan kaduha sa usa ka adlaw, ug ang kadugay usa ka beses sa usa ka adlaw, usa ka pagbag-o sa terapiya sa unang semana mahimo nga makapukaw sa pagkahitabo sa buntag o gabii nga hypoglycemia.

Ang kahimtang mahimong matul-id pinaagi sa pagkunhod sa kantidad sa gidugayon nga tambal sa 30%, nga sa usa ka bahin nagbayad alang sa kakulang sa dugay nga hormone gamit ang short-type nga insulin sa pagkaon. Pagkahuman niana, gibag-o ang dosis sa gipadako nga sangkap sa insulin.

Ang basal nga komposisyon ipangalagad usa o kaduha sa usa ka adlaw.Pagkahuman sa pagsulod sa lawas pinaagi sa injection, ang hormone nagsugod sa pagpakita sa kalihokan niini pagkahuman sa pipila ka oras. Sa parehas nga oras, ang mga frame sa oras sa pagkaladlad alang sa matag dugay nga substansiya nga nagpaubos sa asukal nga gipakita sa lamesa lahi.

Apan kung gikinahanglan ang gipadako nga insulin, pagsulod sa kantidad nga sobra sa 0.6 Mga Yunit matag 1 kg sa gibug-aton sa usa ka tawo, nan ang gipiho nga dosis gibahin sa 2-3 nga mga injection. Dugang pa, aron maibulag ang pagkahuman sa mga komplikasyon, gihimo ang mga injection sa lainlaing mga bahin sa lawas.

Hunahunaa kung giunsa paglikay ang mga epekto sa therapy sa insulin.

Ang bisan unsang solusyon sa insulin, bisan unsa pa ang gidugayon sa pagkaladlad niini, mahimong hinungdan sa mga epekto

• Hypoglycemia - ang lebel sa glucose sa dugo tulo sa ubos sa 3.0 mmol / L.
• Pangkalahatan ug lokal nga mga reaksiyon sa alerdyi - urticaria, galis ug compaction sa site sa indeyksiyon.
• Paglapas sa metabolismo sa tambok - gihulagway sa pagtipon sa tambok, dili lamang sa ilawom sa panit, apan usab sa dugo.

Ang hinay nga paglihok sa insulin naghatag mas maayo nga higayon nga malikayan ang mga komplikasyon gikan sa type 1 ug type 2 diabetes. Dugang pa, ang taas nga insulin naghimo sa pagtambal sa diabetes labi ka dali. Aron maibulag ang pagpakita sa mga epekto niini, ang mga diabetes kinahanglan adlaw-adlaw nga sundon ang pagkaon nga gilatid sa doktor ug kanunay nga gibag-o ang site sa indeyksiyon.

Mga pamaagi sa pagkalkulo sa mubo nga insulin

1. 1 nga tipo sa diabetes.
2. 2 nga matang sa sakit kung ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal dili na epektibo.
3. taas nga glucose. Alang sa dali nga yugto, ang 1-2 nga mga injection sa taas nga insulin kasagaran igo.
4. Ang operasyon sa pancreas, nga nagdala sa synthesis nga adunay kakulangan sa hormone.
5. Therapy sa mahait nga komplikasyon sa diabetes: ug.
6. Mga panahon sa pagdugang nga panginahanglan sa insulin: mga sakit nga adunay taas nga temperatura, pag-atake sa kasingkasing, kadaot sa organ, grabe nga kadaot.

Gitugotan ang insulin sa panahon sa pagmabdos ug pagpapasuso, tungod kay wala mosulod sa agos sa dugo ug gatas sa suso.

Human matuman ang mga gimbuhaton niini, ang mubo nga insulin nahugno uban ang pagporma sa mga amino acid: 60% sa hormone nga gigamit sa kidney, 40% sa atay, usa ka gamay nga bahin ang misulod sa ihi nga wala nagbag-o.

Ang mubo nga insulin gipagawas sa porma sa usa ka solusyon nga adunay konsentrasyon nga 100, dili kaayo kanunay nga 40 nga yunit matag milliliter. Alang sa indeyksiyon gamit ang usa ka syringe, ang tambal nga gipunting sa mga botelya nga baso nga adunay usa ka stop sa goma, alang gamiton sa mga syringe pens - sa mga cartridges.

• kusog nga hypoglycemic nga epekto.
• pagdumala dayon sa wala pa mokaon.
• posibilidad sa paggamit dayon human sa pagkaon. Kini labi ka hinungdanon sa pagtambal sa diabetes sa pagkabata, tungod kay wala kini mahibal-an nga daan kung ang bata ba labaw sa gahum sa tibuuk nga bahin.
• nagpadali sa pag-normalize sa glycemia sa dili kasagaran nga mga kahimtang.
• ang abilidad nga madugangan ang kantidad sa mga paspas nga karbohidrat sa imong pagkaon nga wala gikompromiso ang diabetes.
• mikunhod nga kalagmitan sa hypoglycemia.
• labi ka maayo nga asukar pagkahuman mokaon.

Ang mga pasyente nga adunay decompensated diabetes, kalagmitan nga nocturnal, gibalhin sa ultrashort insulin. Gisugyot usab kini alang sa mga gagmay nga bata nga adunay pagbag-o nga gana sa pagkaon ug mga tin-edyer sa panahon nga aktibo nga mga pagbag-o sa hormonal.

Nagtuon ako og diabetes sa daghang mga tuig.Nakurat kini sa daghang mga tawo nga namatay, ug labi pa nga adunay sakit tungod sa diabetes.

Nagdali ako sa pagsulti sa maayong balita - ang Endocrinological Research Center sa Russian Academy of Medical Sciences nakahimo sa paghimo og tambal nga hingpit nga nagaayo sa diabetes. Sa pagkakaron, ang pagka-epektibo sa kini nga tambal hapit sa 98%.

Laing maayong balita: gisiguro sa Ministry of Health ang pag-angkon sa usa ka espesyal nga programa nga magbayad sa taas nga gasto sa tambal. Sa Russia, mga diabetes hangtod sa Abril 4 (apil)
makuha kini - alang lamang sa 147 nga rubles!

• Ang among artikulo sa pagkalkula sa dosis
  —

Gitugotan ka sa pagkalkula sa ibabaw nga makabayad lamang sa pagtubo sa glycemia human mokaon. Kung ang asukal sa wala pa mokaon labaw sa normal, ang dosis sa mubo nga insulin kinahanglan nga dugangan. Gituohan nga 1 dugang nga yunit sa hormone ang gikinahanglan aron mub-an ang asukal sa 2 mmol / L.

Alang sa usa ka mas tukma nga pagkalkula sa pag-adjust sa dosis, mahimo nimo gamiton ang pormula sa Forsham. Aron mabag-o ang mmol / L hangtod sa mg%, kinahanglan nga sila gipadaghan sa 18.

1. Pagpili usa ka site sa injection. Mas sagad nga gigamit nga tiyan, dili mas duol sa 3 cm gikan sa pusod.
2. Ipagawas ang vial ug pagdili nga syringe gikan sa pakete.
3. Saksihi ang goma nga cap sa goma ug pagguhit og usa ka pasiuna nga dosis nga tambal sa syringe.
4. Ang pagpilit sa tukog giwagtang ang tanan nga hangin gikan sa syringe.
5. Kolektaha ang panit sa dapit sa pagpaila sa toril aron lamang ang panit ug tambok sa subkutan nga makuha. Ang mga kalamnan kinahanglan dili apektado.
6. Isulud ang usa ka dagum sa agup-op ug ipasulod ang tanan nga insulin.
7. Kung wala’y gikuha ang mga dagum o tangtangon ang lungag, maghulat pipila ka segundo.
8. Kuhaa ang dagum sa hinay, dayon buhii ang panit.

Ang gilay-on gikan sa lugar sa miagi nga pag-injection kinahanglan dili moubos sa 2 cm, ni ang panit o ang dagum wala’y pagtratar sa alkohol, tungod kay mahimo kini nga makapahuyang sa epekto sa insulin.

Siguruha nga mahibal-an!
Sa imong hunahuna ang tibuok kinabuhi nga pagdumala sa mga pildoras ug insulin mao ra ang paagi aron mapadayon ang pagkontrol sa asukal? Dili tinuod! Mahimo nimong pamatud-an kini sa imong kaugalingon pinaagi sa pagsugod sa paggamit ...

Nagpadayon nga Insulin - Mga bahin sa Pagtambal sa Diabetes

Kinahanglan ang epektibo, molungtad nga insulin kung gikinahanglan ang pagpuasa nga lebel sa glucose sa dugo. Ang labing kasagaran nga mga insulins nga dugay na nga naglihok hangtod karon mao ang Levemir ug Lantus, nga kinahanglan ipangalagad sa pasyente kausa matag 12 o 24 ka oras.

Gipunting niini ang panginahanglan alang sa pagtambal sa insulin ug nagreseta sa piho nga mga tambal sa nagtambong nga doktor, ug ang positibo nga pagsuka sa pagtambal sa sakit sa katapusan nagdepende sa higpit nga pagsaulog sa mga rekomendasyon sa mga pasyente.

Ang dugay nga insulin adunay usa ka kahibulongan nga kabtangan, makahimo ang pagsundog sa natural nga hormone nga gihimo sa mga selyula sa pancreas. Sa parehas nga panahon, kini malumo sa ingon nga mga selyula, gipukaw ang ilang pagkaayo, nga sa umaabot gitugotan ang pagdumili nga therapy sa pagpuli sa insulin.

Ang mga indeyksiyon sa dugay nga insulin kinahanglan nga ihatag sa mga pasyente nga adunay taas nga lebel sa asukal sa adlaw, apan kinahanglan nga masiguro nga ang pasyente mikonsumo og pagkaon dili molapas sa 5 ka oras sa wala pa matulog.

Kung ang mubo nga insulin kinahanglan nga ma-injected sa adlaw aron mapakunhod ang lebel sa glucose nga gihatag sa pagkaon, nan ang taas nga insulin garantiya sa usa ka background sa insulin, nagsilbing usa ka maayo kaayo nga pagpugong sa ketoacidosis, ug makatabang usab kini nga ibalik ang mga selula sa pancreatic beta.

Aron mahuptan ang usa ka normal nga estilo sa kinabuhi, ang pasyente kinahanglan nga magkat-on unsaon sa pagkalkulo sa husto nga dosis sa Lantus, Protafan o Levemir sa gabii, aron ang lebel sa glucose sa pagpuasa magpadayon sa 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Aron mahimo kini, sa panahon sa semana kinahanglan nimo nga sukdon ang lebel sa asukal sa gabii ug sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Pagkahuman kinahanglan nimo nga makalkula ang kantidad sa asukal sa buntag nga bili sa kagahapon sa gabii ug makalkulo ang pagtaas, maghatag kini usa ka indikasyon sa minimum nga gikinahanglan nga dosis.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang Lantus dili matunaw, busa kinahanglan kini nga gi-injected gamit ang 1ED o 1,5ED, apan si Levemir mahimong matunaw ug ma-injection gamit ang gikinahanglan nga kantidad.Sa misunod nga mga adlaw, kinahanglan nimo nga monitor kung unsa ang asukar sa pagpuasa ug pagdugang o pagkunhod sa dosis.

Gipili kini nga husto ug husto kung, sulod sa usa ka semana, ang asukal sa pagpuasa dili labaw sa 0.6 mmol / l, kung ang kantidad mas taas, nan pagsulay sa pagdugang sa dosis sa 0.25 nga mga yunit matag tulo ka adlaw.

Diabetes ang hinungdan sa hapit 80% sa tanan nga mga stroke ug amputations. Ang 7 sa 10 nga mga tawo ang namatay tungod sa clogged artery sa kasingkasing o utok. Sa hapit tanan nga mga kaso, ang hinungdan alang sa makalilisang nga katapusan parehas - taas nga asukal sa dugo.

Ang asukal mahimo ug kinahanglan nga maigo, kung dili wala. Apan dili kini makaayo sa sakit mismo, apan makatabang lamang sa pagpakig-away sa imbestigasyon, ug dili ang hinungdan sa sakit.

Ang pagka-epektibo sa tambal, nga nakalkula sumala sa sumbanan nga pamaagi (ang gidaghanon sa mga pasyente nga naulian sa tibuuk nga gidaghanon sa mga pasyente sa grupo nga 100 ka mga tawo nga gitambal):

• Ang pag-normalize sa asukal - 95%
  
• Pagwagtang sa ugat thrombosis - 70%
  
• Pagwagtang sa usa ka kusog nga tibok sa kasingkasing - 90%
  
• Pag-ayo sa taas nga presyon sa dugo - 92%
  
• Kalig-on sa maadlaw, labi ka maayong pagkatulog sa gabii - 97%
  

Mga taghimo sa Ji dao
dili usa ka komersyal nga organisasyon ug gipondohan sa suporta sa estado. Busa, karon ang matag residente adunay higayon nga makuha ang tambal sa usa ka diskwento nga 50%.

Nagdumala ang diyabetis mubo nga subcutaneously sa insulin, gikan didto kini masuhop sa dugo. Sa mga kondisyon sa resuscitation, gigamit ang intravenous administration. Kini nga pamaagi nagtugot kanimo sa dali nga paghunong sa mahait nga mga komplikasyon sa diabetes ug pagtubag sa panahon sa paspas nga pagbag-o nga panginahanglan sa usa ka hormone sa panahon sa pagkaayo.

Ang mga estadistika sa diyabetes naguol kada tuig! Giingon sa Russian Diabetes Association nga usa sa napulo sa mga tawo sa atong nasud ang adunay diabetes. Apan ang mabangis nga kamatuoran mao nga dili ang sakit mismo ang makahadlok, apan ang mga komplikasyon niini ug ang estilo sa kinabuhi nga gidala niini.

Espesyal nga mga panudlo ug pagbantay

Ang ingon nga mga tambal nagsugod nga makaapekto sa lawas pagkahuman sa 4-8 nga oras, ug ang labing taas nga konsentrasyon sa insulin makita pagkahuman sa 8-18 nga oras. Busa, ang kinatibuk-ang oras nga epekto sa glucose mao ang - mga oras. Kasagaran, ang usa ka tawo magkinahanglan og 1 pamaagi alang sa pagdumala sa usa ka indeyksiyon sa kini nga tambal, dili kaayo kanunay kini gihimo sa makaduha.

Ang gidugay nga insulin wala gituyo aron matambal ang ketoacidosis. Ang mga lawas nga ketone gipagawas gikan sa lawas pinaagi lamang sa intravenous nga pagdumala sa mubu nga insulin.

Alang sa type 1 nga diabetes mellitus, pareho ang taas ug mubo nga paglihok nga insulin gigamit. Ang usa ka malungtaron usa molihok ingon usa ka sukaranan, nga mao, nagpabilin ang ingon nga gidaghanon sa insulin sa dugo nga kinahanglan ipatungha sa pancreas sa usa ka normal nga kahimtang.

Ang lainlaing mga site sa pag-injection wala magkalainlain sa katapusan nga sangputanan, nga mao, ang konsentrasyon sa tambal sa dugo parehas sa bisan unsang kaso. Gikinahanglan lamang nga usbon ang mga lugar alang sa matag sunud-sunod nga pag-injection.

Kung ang pagbalhin gikan sa medium ngadto sa taas nga insulin, kinahanglan nga ikaw sa ilalum sa kontrol sa usa ka doktor ug usa ka glucometer, tungod kay ang dosis sa gidumala nga insulin ipahiangay ug dugang nga mga lakang ang gikinahanglan aron makunhuran ang asukal sa dugo (mga papan, mubo nga insulin).

Aron malikayan ang hypoglycemia sa gabii ug pagkahuman nakamata, gitambagan nga ipaubos ang konsentrasyon sa taas nga insulin ug dugangan ang mubo nga insulin sa pagkaon. Ang doktor ra ang kinahanglan makalkula ang dosis.

Ang dosis sa taas nga insulin nabag-o kon:

• pagbag-o sa nutrisyon
• uban sa dugang nga pisikal nga kalihokan,
• makatakod nga mga sakit
• operasyon
• nanganak sa usa ka bata
• Mga sakit nga sistema sa endocrine
• sakit sa kidney (labi nga pagkapakyas),
• diabetes sa mga tigulang (65 o daghan pa),
• nga adunay grabe nga pagbug-at sa timbang o pagtaas sa timbang,
• pag-inom og alkohol
• ubang mga hinungdan nga nakaapekto sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Mapuslanon usab nga mag-amping alang sa mga adunay glycosylated hemoglobin sa normal. Sa ingon nga mga tawo, ang hypoglycemia posible adlaw ug gabii nga wala’y dayag nga hinungdan.

Ang short-acting nga insulin sagad gigamit sa mga atleta nga nalambigit sa pagpalig-on sa lawas. Ang epekto sa usa ka tambal nga katumbas sa epekto sa mga ahente sa anabolic. Ang mubo nga insulin nag-aktibo sa pagdala sa glucose sa tanan nga mga selyula sa lawas, labi na sa kaunuran sa kaunuran.

Naghatag kini hinungdan sa pagdugang ug pagmentinar sa tono sa kaunuran. Sa kini nga kaso, ang dosis nga gitino sa doktor nga indibidwal. Ang kurso sa pagsulod molungtad 2 ka bulan. Pagkahuman sa 4-bulan nga pahulay, ang tambal mahimong balik-balik.

Usahay, uban ang kakulang sa mga karbohidrat sa nahurot nga pagkaon, ang lawas nagsugod sa paggamit sa reserba nga adipose tissue ingon usa ka gigikanan sa enerhiya. Kung gibahin kini, ang mga lawas sa ketone nga gitawag acetone gibuhian.

Sa kaso sa taas nga glucose sa dugo ug ang presensya sa mga keton sa ihi, ang pasyente nanginahanglan dugang nga pagdumala sa mubo nga insulin - 20% sa adlaw-adlaw nga dosis. Kung wala’y pag-uswag ang nakit-an pagkahuman sa 3 nga oras, balika ang pagpa-inject.

Ang mga diabetes sa taas nga temperatura sa lawas (hangtod sa 37 ° C) kinahanglan nga mohimo sa glucometry ug pagkuha sa insulin. Sa kasagaran, ang adlaw-adlaw nga dosis nadugangan sa 10%. Sa temperatura nga hangtod sa 39 ° C, ang adlaw-adlaw nga dosis gipataas sa 20-25%.

Nagpadayon nga paglihok nga insulin: mga ngalan sa mga tambal nga dugay nang nagalihok. Mga tipo sa insulin ug ang ilang aksyon

Maayong adlaw sa tanan! Ingon sa gisulat ko sa akong bag-o nga artikulo nga "Ang hormone nga insulin - ang una nga biyolin sa metabolismo sa karbohidrat", ang insulin sa tawo gihimo sa tibuuk nga oras. Ang pagkatago sa insulin mahimong bahinon sa basal ug pukawon.

Sa usa ka tawo nga adunay tibuuk nga kakulangan sa insulin, ang katuyoan sa therapy mao ang pagbanabana sa physiological nga pagtipig kutob sa mahimo, parehas nga basal ug gipadasig. Niini nga artikulo akong isulti kanimo kung giunsa pagpili ang husto nga dosis sa basal insulin. Taliwala sa amon mga diabetes, ang ekspresyon nga "ipadayon ang lebel sa background" gigamit, ug alang niini kinahanglan adunay igo nga dosis sa dugay nga paglihok nga insulin.

Ang epekto

Ang pagporma sa mga antibodies sa insulin mahimong mosangput sa usa ka mapalambo nga reaksyon sa pakigsulti sa mga protina. Kini ang hinungdan sa resistensya sa insulin. Kasagaran, ang pagsukol sa hormone naobserbahan sa pagpaila sa baboy o insulin sa bovine.

Daghang epekto sa mga tambal nga magdugay. Ang mga reaksiyon sa alerdyi kasagarang mahitabo sa porma sa galisud sa panit, kapula. Usahay ang iring sa site sa indeyksiyon namatikdan.

Uban sa sobrang pagkasamad o dili husto nga paggamit sa mubo nga insulin, posible ang hypoglycemic syndrome, nga gihulagway sa usa ka mahait nga pagkunhod sa glucose sa dugo. Mga simtomas sa hypoglycemia: pagkahilo, sakit sa ulo, grabe nga kagutom, kusog nga rate sa kasingkasing, pagtaas sa singot, pagkabalaka ug pagkasuko.

Aron mapugngan ang mga timailhan, kinahanglan nimo nga moinom usa ka solusyon sa glucose, pagkahuman sa 15-20 minuto - pagkuha usa ka bahin nga adunay usa ka igo nga kantidad sa protina ug carbohydrates. Ayaw pag-adto sa higdaanan: mahimo kini nga mag-aghat sa pagsugod sa hypoglycemic coma.

Ang daklit nga paglihok nga insulin dali ug epektibo nga nag-normal sa lebel sa glucose sa dugo. Ang ingon nga therapy sa substitution nagtugot sa mga diabetes nga mabuhi sa tibuuk nga kusog ug malikayan ang posible nga mga komplikasyon.

Kung mogamit sa dugay nga paglihok nga insulin, kinahanglan nga hinumdoman nga ang sobra sa dosis mahimo’g hinungdan sa hypoglycemia, koma ug koma. Ang mga reaksiyon sa alerdyi, pagkapula ug pag-ikot sa site sa indeyksiyon wala mapahamtang.

Ang gidugay nga insulin gituyo alang lamang sa pagpugong sa glucose, dili kini makatabang sa ketoacidosis. Aron makuha ang mga lawas sa ketone gikan sa lawas, gigamit ang mubo nga insulin.

Sa type 1 nga diyabetes, ang gidugayon nga insulin gihiusa sa mga tambal nga wala magdugay ug naglihok ingon usa ka sukaranan nga elemento sa therapy. Aron mapadayon ang konsentrasyon sa tambal nga parehas, ang site sa injection mausab matag panahon.

Ang pagbalhin gikan sa medium ngadto sa taas nga insulin kinahanglan nga himuon sa ilalum sa pagdumala sa usa ka doktor ug pag-undang sa regular nga pagsukod sa lebel sa glucose sa dugo. Kung ang dosis wala matubag sa mga panginahanglanon, kini kinahanglan nga ipasibo gamit ang uban pang mga droga.

Aron malikayan ang hypoglycemia sa gabii ug buntag, girekomenda nga maminusan ang konsentrasyon sa taas nga insulin ug madugangan ang dosis nga mubo. Ang pagkalkula sa gidaghanon sa mga tambal nga gidala sa doktor.

1. Hypoglycemia.
2. Coma ug precomatose nga estado.
3. Pula ug itching sa lugar sa indeyksiyon.
4. Alerdyi
5. Ang pagsira sa mga lipid sa lawas.

Ngano nga gikinahanglan ang mga injection?

Ang gipadayon nga pagpagawas nga insulin naghatag og pagpugong sa pagpuasa sa glucose sa pagpuasa. Kini nga mga tambal gireseta lamang sa usa ka doktor kung ang mga independente nga pasyente sa dugo nagsulay sa usa ka glucometer sa panahon sa semana nakamatikod nga hinungdanon nga mga paglapas sa kini nga indikasyon sa buntag.

Niini nga kaso, mahimo nga gilatid, mubo, medium o dugay nga paglihok nga mga insulins. Ang labing epektibo sa kini nga bahin, siyempre, mao ang dugay na nga mga tambal. Gigamit sila sa pagtratar sa type 1 ug type 2 diabetes. Gipaila nga intravenously 1-2 nga beses sa usa ka adlaw.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang dugay nga insulin mahimo nga gireseta bisan sa mga kaso diin ang pasyente nga pasyente gihatagan sa iyang kaugalingon nga mga injections nga dili magdugay. Ang ingon nga therapy nagtugot kanimo sa paghatag sa lawas sa suporta nga gikinahanglan niini ug mapugngan ang pag-uswag sa daghang mga komplikasyon.

Hinungdanon!
Ang pagdumala sa dugay nga paglihok nga insulin mahitabo kung ang kompleto nga pancreatic dysfunction nakit-an (mihunong kini sa paghimo sa hormone) ug ang dali nga pagkamatay sa mga beta cells nakita.

Ang taas nga insulin nagsugod sa paglihok mga 3-4 ka oras pagkahuman sa administrasyon. Sa kini nga kaso, adunay pagkunhod sa asukal sa dugo ug usa ka mahinungdanon nga pag-uswag sa kahimtang sa pasyente. Ang maximum nga epekto sa paggamit niini naobserbahan pagkahuman sa oras nga 8-10. Ang nakab-ot nga resulta mahimo’g molungtad gikan sa 12 hangtod 24 ka oras ug kini mosalig sa dosis sa insulin.

Ang minimum nga epekto nagtugot kanimo pagkab-ot sa usa ka dosis sa insulin sa kantidad nga 8010 nga mga yunit. Sila molihok alang sa 14-16 ka oras. Ang insulin sa kantidad nga 20 nga mga yunit. ug labi pa nga nagpabilin nga normal ang lebel sa asukal sa dugo hapit sa usa ka adlaw.

Hinungdan nga magamit nga husto ang gipadako nga insulin. Dili kini gigamit aron ma-stabilize ang glucose sa dugo pagkahuman mokaon, tungod kay wala kini molihok dayon sama pananglitan, pananglit nga wala magdugay nga insulin. Dugang pa, ang mga injection sa insulin kinahanglan nga i-iskedyul.

Kung laktawan nimo ang oras sa pag-ineksiyon o gipadako / gipamub-an ang gintang sa ilang atubangan, mahimo’g kini modala sa usa ka pagkadaotan sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente, tungod kay ang lebel sa glucose kanunay nga “laktawan”, nga nagdugang nga peligro sa mga komplikasyon.

Ang klasipikasyon sa mga tambal nga adunay sulud nga insulin

Dugay nga paglihok sa insulin

Ang diyabetis sa una nga tipo gireseta sa mga dugay nga paglihok nga insulins ingon basal insulin, ug sa ikaduha nga tipo ingon mono-therapy. Ang konsepto sa basal insulin nagpasabut nga ang insulin, nga kinahanglan nga ipatungha sa lawas sa maadlaw, bisan unsa ang kan-on. Apan sa type 1 diabetes, dili tanan nga mga pasyente adunay pankreas nga makahimo kini nga hormone bisan sa labing gamay nga dosis.

Sa bisan unsa nga kaso, ang tipo nga 1 nga tambal nga gidugangan sa mubo o ultra-mubo nga mga iniksyon sa insulin.Ang dugay nga paglihok nga mga iniksyon sa insulin gihimo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, kausa sa usa ka adlaw, wala’y duha.Ang tambal nagsugod sa paglihok pagkahuman usa ngadto sa tulo ka oras, aktibo gikan sa 12 ngadto sa 24 nga oras.

Mga kaso kung gikinahanglan nga magreseta sa dugay na nga paglihok nga insulin:

• pagpugong sa kabuntagon sa kaadlawon sa kabuntagon
• pag-ayo sa asukal sa dugo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan,
• pagtambal sa ikaduha nga tipo sa diabetes, aron mapugngan ang pagbalhin niini sa una nga tipo,
• sa una nga tipo sa diabetes, paglikay sa ketoacidosis ug tipik nga pagpreserba sa mga beta cells.

Ang labi ka dugay nga paglihok nga mga insulin kaniadto limitado sa pagpili; ang mga pasyente gireseta nga NPH-insulin nga gitawag Protofan. Kini adunay usa ka madulom nga kolor, ug sa wala pa ma-injection ang botelya kinahanglan mauyog.Karon, ang komunidad sa mga endocrinologist sigurado nga gipaila ang kamatuoran nga ang Protofan adunay negatibo nga epekto sa immune system, nga gipukaw kini nga maghimo mga antibodies sa insulin.

Ang tanan nga kini mosangput sa usa ka reaksyon diin ang mga antibodies sa insulin mosulod, nga naghimo niini nga dili aktibo. Usab, ang nagbugkos nga insulin mahimo’g daghang mahimong aktibo kung kini dili na kinahanglan. Kini nga reaksyon mas lagmit nga adunay usa ka gamay nga gipahayag nga kinaiya ug adunay usa ka gamay nga paglukso sa asukal, sa sulod sa 2-3 mmol / l.

Dili kini labi nga gibati sa pasyente, apan, sa kinatibuk-an, ang klinikal nga litrato mahimong negatibo. Karong bag-o, ang ubang mga droga naugmad nga wala’y ingon nga epekto sa lawas sa pasyente. Mga Analog: Protafana:

Adunay sila usa ka transparent nga kolor, dili magkinahanglan og pag-uyog sa wala pa ang injection. Ang dugay nga paglihok sa analogue sa insulin dali nga mapalit sa bisan unsang parmasya.

Ang average nga presyo sa Lantus sa Russian Federation gikan sa 3335 - 3650 nga mga rubles, ug Protofan - 890-970 rubles. Ang mga pagrepaso sa mga pasyente sa diabetes nagpakita nga ang Lantus adunay managsama nga epekto sa asukal sa dugo sa tibuok adlaw.

Sa wala pa magpreseta sa dugay na nga paglihok sa insulin, ang endocrinologist gikinahanglan nga magrekord sa pasyente nga irekord nga adunay kontrol sa asukal sa dugo, nga gihimo gikan sa usa ngadto sa tulo ka semana matag adlaw. Nagpakita kini usa ka kompleto nga litrato sa paglukso sa glucose sa dugo ug sa kinahanglan, o pagkansela sa pagtudlo sa kini nga klase nga insulin.

Kung ang doktor nagreseta sa tambal nga wala gikonsiderar ang klinikal nga litrato sa lebel sa asukal sa dugo, mas maayo nga makig-ugnay sa lain nga endocrinologist.

Dugay nga paglihok sa gabii nga dosis sa insulin

Gisugyot nga magsugod ka sa pagpili sa usa ka dosis sa taas nga insulin sa tibuok gabii. Kung wala pa nimo nahuman kini, tan-awa kung giunsa nga ang glucose sa dugo molihok sa gabii. Pagkuha mga sukod aron magsugod matag 3 oras - sa 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Kung sa usa ka piho nga yugto adunay daghang daghang pagbag-o sa mga indikasyon sa glucose sa dugo sa direksyon sa pagkunhod o, sa baylo, pagdugang, nan kini nagpasabut nga ang dosis sa insulin wala kaayo napili.

Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga tukion ang kini nga seksyon. Pananglitan, mogawas ka sa gabii nga adunay asukal 6 mmol / L, sa 00:00 - 6.5 mmol / L, ug sa alas 3:00 kalit kini nga nagtaas sa 8.5 mmol / L, ug sa buntag nakaabut ka nga adunay taas nga lebel sa asukal. Ingon niini ang kahimtang sa gabii nga dili igo ang insulin ug kinahanglan hinay-hinay nga pagdugang. Apan adunay usa ka punto. Kung adunay ingon nga pagtaas ug bisan labi pa sa gabii, nan kini dili kanunay nagpasabut nga kakulangan sa insulin. Sa pipila ka mga kaso, mahimo nga kini ang latent hypoglycemia, nga naghatag sa gitawag nga kickback - usa ka pagtaas sa glucose sa dugo.

Aron mahibal-an kung nganong ang asukal mobangon sa gabii, kinahanglan nimo nga tan-awon kini nga agianan matag oras. Sa gihulagway nga kahimtang, kinahanglan ka nga motan-aw og asukal sa 00:00, 01:00, 02:00 ug 03:00 a.m. Kung adunay pagkunhod sa lebel sa glucose sa kini nga agianan, nan kini lagmit nga kini usa ka tinago nga "pro-bending" nga adunay usa ka balikon. Kung mao kana, nan ang dosis sa sukaranan nga insulin kinahanglan nga pagkunhod sa sukwahi.

Gawas pa, mouyon ka kanako nga ang pagkaon nga imong gikaon nakaapekto sa pagsuta sa batakang insulin. Mao nga, aron masusi ang husto nga buhat sa basal insulin, kinahanglan nga dili mubu ang paglihok nga insulin ug glucose nga dala sa pagkaon sa dugo. Busa, sa wala pa ma-evaluate ang nocturnal nga insulin, girekomenda nga laktawan ang panihapon o panihapon sa una aron ang pagkaon ug mubu nga insulin dili makawagtang sa tin-aw nga litrato.

Busa, girekomenda alang sa panihapon nga mokaon ra sa mga pagkaon nga karbohidrat, samtang wala ibulag ang mga protina ug tambok. Tungod kay kini nga mga sangkap masuhop sa labi ka hinay ug sa pila ka gidak-on mahimo nga dugang nga lebel sa asukal, nga mahimo usab nga makabalda sa tukma nga pagsusi sa pag-obra sa nightal basal insulin.

Dugay nga paglihok adlaw-adlaw nga dosis sa insulin

Unsaon pagsusi ang "basal" sa hapon? Ingon ka yano ra. Gikinahanglan nga dili maapil sa pagkaon. Buot pasabot, kinahanglan nimo nga gutumon sa adlaw ug pag-inom sa asukal sa dugo matag oras.Ipakita kini kanimo kung diin ang pagdako ug kung diin ang pagkunhod. Apan sa kasagaran dili kini mahimo, labi na sa mga bata. Sa kini nga kaso, tan-awa kung giunsa ang paglihok sa insulin sa mga panahon. Pananglitan, laktawan una ang pamahaw ug sukda matag oras gikan sa oras nga momata ka o ang pag-ineksiyon sa inadlaw nga batakang insulin (kung adunay usa ka), hangtod sa paniudto, pagkahuman sa pila ka adlaw laktawan ang paniudto, ug pagkahuman sa panihapon.

Gusto nako isulti nga hapit tanan nga mga nagpalihok nga mga insulins kinahanglan nga i-injection 2 beses sa usa ka adlaw, gawas sa Lantus, nga gihimo usa lang ka beses. Ayaw kalimti nga ang tanan nga mga insulins sa itaas, gawas ni Lantus ug Levemir, adunay usa ka talagsaon nga tumoy sa pagtago. Ingon sa usa ka pagmando sa, ang taluktok mahitabo sa 6-8 ka oras nga aksyon sa droga. Busa, sa ingon nga mga gutlo, adunay pagminus sa glucose, nga kinahanglan suportahan sa usa ka gamay nga dosis sa XE.

Gusto usab nako isulti nga kung gibag-o nimo ang dosis sa basal nga insulin, nan kinahanglan nimo nga sublion ang tanan nga kini nga mga lakang sa daghang beses. Sa akong hunahuna nga ang 3 ka adlaw igo aron siguruha nga ang epekto nahitabo sa bisan unsang direksyon. Ug depende sa sangputanan, buhata ang mga musunud nga lakang.

Kung gisusi ang adlaw-adlaw nga basal nga insulin gikan sa usa ka miaging pagkaon, labing menos 4 nga oras kinahanglan nga moagi, ug labing maayo nga 5 oras. Alang sa mga naggamit og mubu nga mga insulins (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, ug uban pa), ug dili ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), ang agwat kinahanglan nga mas dugay - 6-8 nga oras, tungod kay kini tungod sa mga lahi sa aksyon sa kini nga mga insulins, nga akong hisgutan sa sunod nga artikulo.

Naglaum ko nga klaro ug dali nako ipasabut kung unsa ang pagpili sa mga dosis sa taas nga insulin. Kung adunay mga pangutana, ayaw ipangutana. Pagkahuman nga napili nimo ang mga dosis sa dugay na nga paglihok sa insulin, mahimo ka magsugod sa pagpili sa dosis sa short-acting nga insulin. Ug unya ang pagsugod magsugod, apan labi pa niana sa sunod nga artikulo. Sa kasamtangan - bye!

Uban sa kainit ug pag-atiman, ang endocrinologist nga si Dilara Lebedeva

Wala’y pagtambal ang type 1 nga diabetes. Aron mapadayon ang kahimtang, ang pasyente kinahanglan adlaw-adlaw. Adunay ubay-ubay nga mga matang sa mga tambal sa kini nga hormone, apan ang batakan taliwala kanila gipalapdan ang insulin.

Kung wala ang insulin, ang lawas dili molihok sa hustong paagi. Kini nga hormone mao ang responsable alang sa protina, tambok ug metabolismo sa karbohidrat. Sa wala niini o mubu nga konsentrasyon, ang mga proseso sa metaboliko sa lawas hinay. Kini ang hinungdan sa makuyaw nga mga komplikasyon nga mahimo’g makamatay.

Ang tanan nga mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan insulin, labi na ang mga dugay na nga mga tambal. Nag-uswag ang sakit tungod sa pagkawala sa lawas sa mga selyula nga adunay tulubagon sa paghimo sa ilang kaugalingon nga hormone, insulin, nga mag-regulate sa mga proseso sa metaboliko ug lebel sa glucose. Sa ingon, ang mga tambal nga dugay nang naglihok nagtugot sa lawas sa pasyente nga molihok nga lig-on.

Delikado ang diabetes alang sa mga komplikasyon niini. Ang insulin nga gihatag sa pasyente, pananglitan, ang dugay nga paglihok, naglikay sa pagpauswag sa mga komplikasyon nga kanunay nga nagdala sa kamatayon.

Kung nagpili sa medium o dugay nga paglihok sa insulin, ang mga ngalan nga usahay naglibog, hinungdanon nga dili mag-tambal sa kaugalingon. Kung kinahanglan nimo nga usbon ang tambal o pag-adjust sa adlaw-adlaw nga dosis, kinahanglan nga mokonsulta ka sa imong doktor.

Mga bahin sa paggamit sa taas nga insulin

Ang dugay nga paglihok nga insulin, depende sa matang sa diabetes, mahimo nga inubanan sa usa ka paspas nga paglihok, nga gihimo aron matuman ang basal function, o mahimong gamiton ingon usa ka tambal. Pananglitan, sa una nga porma sa diabetes, ang dugay nga tipo nga insulin sagad nga gisagol sa usa ka mubo o ultrashort nga tambal. Sa ikaduha nga porma sa diabetes, ang mga tambal gigamit nga gilain. Sa lista sa oral hypoglycemic compound, diin ang sagad nga hormonal nga sagad nga gihiusa, mao ang:

1. Sulfonylurea.
2. Mga meglitinides.
3. Biguanides.
4. Thiazolidinediones.

Ang dugay nga paglihok nga insulin mahimong makuha ingon usa ka aparato, sama sa uban pang mga tambal

Ingon nga usa ka lagda, ang usa ka malungtaron nga tipo nga pagpaubos sa asukar gigamit aron mapulihan ang mga droga nga adunay usa ka average nga gidugayon nga pagkaladlad. Tungod sa kamatuuran nga aron makab-ot ang basal nga epekto, ang sagad nga komposisyon sa insulin gipamunalan kaduha sa usa ka adlaw, ug ang kadugay usa ka beses sa usa ka adlaw, usa ka pagbag-o sa terapiya sa unang semana mahimo nga makapukaw sa pagkahitabo sa buntag o gabii nga hypoglycemia. Ang kahimtang mahimong matul-id pinaagi sa pagkunhod sa kantidad sa gidugayon nga tambal sa 30%, nga sa usa ka bahin nagbayad alang sa kakulang sa dugay nga hormone gamit ang short-type nga insulin sa pagkaon. Pagkahuman niana, gibag-o ang dosis sa gipadako nga sangkap sa insulin.

Ang basal nga komposisyon ipangalagad usa o kaduha sa usa ka adlaw. Pagkahuman sa pagsulod sa lawas pinaagi sa injection, ang hormone nagsugod sa pagpakita sa kalihokan niini pagkahuman sa pipila ka oras. Sa parehas nga oras, ang mga frame sa oras sa pagkaladlad alang sa matag dugay nga substansiya nga nagpaubos sa asukal nga gipakita sa lamesa lahi. Apan kung gikinahanglan ang gipadako nga insulin, pagsulod sa kantidad nga sobra sa 0.6 Mga Yunit matag 1 kg sa gibug-aton sa usa ka tawo, nan ang gipiho nga dosis gibahin sa 2-3 nga mga injection. Dugang pa, aron maibulag ang pagkahuman sa mga komplikasyon, gihimo ang mga injection sa lainlaing mga bahin sa lawas.

Hunahunaa kung giunsa paglikay ang mga epekto sa therapy sa insulin.

Ang bisan unsang solusyon sa insulin, bisan unsa pa ang gidugayon sa pagkaladlad niini, mahimong hinungdan sa mga epekto

• Hypoglycemia - ang lebel sa glucose sa dugo tulo sa ubos sa 3.0 mmol / L.
• Pangkalahatan ug lokal nga mga reaksiyon sa alerdyi - urticaria, galis ug compaction sa site sa indeyksiyon.
• Paglapas sa metabolismo sa tambok - gihulagway sa pagtipon sa tambok, dili lamang sa ilawom sa panit, apan usab sa dugo.

Ang hinay nga paglihok sa insulin naghatag mas maayo nga higayon nga malikayan ang mga komplikasyon gikan sa type 1 ug type 2 diabetes. Dugang pa, ang taas nga insulin naghimo sa pagtambal sa diabetes labi ka dali. Aron maibulag ang pagpakita sa mga epekto niini, ang mga diabetes kinahanglan adlaw-adlaw nga sundon ang pagkaon nga gilatid sa doktor ug kanunay nga gibag-o ang site sa indeyksiyon.

Nagpadayon ang pondo sa bag-ong henerasyon

Di pa dugay, duha ka bag-o, dugay nga paglihok, gi-aprubahan sa FDA, dugay nga paglihok nga droga ang gilansad sa merkado sa parmasyutiko alang sa pagtambal sa mga pasyente nga diabetes ingon mga hamtong.

• Degludek (gitawag kini. Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Ang Tresiba usa ka bag-ong tambal nga gi-aprubahan sa FDA

Ang dugay nga paglihok nga insulin Degludec gituyo alang sa administrasyon sa subcutaneous. Ang gidugayon sa regulasyon sa glucose sa dugo kauban kini mga 40 ka oras. Gigamit sa pagtratar sa mga diabetes sa una ug ikaduha nga porma sa sakit nga komplikado. Aron mapamatud-an ang pagkaluwas ug pagkaepektibo sa bag-ong tambal nga gipagawas, gipadumala ang usa ka serye sa mga pagtuon diin kapin sa 2,000 ka mga hamtong nga pasyente ang miapil. Ang Degludec gigamit ingon usa ka sumpay sa pagtambal sa oral.

Karon, ang paggamit sa drug Degludec gitugotan sa EU, Canada ug USA. Sa domestic market, usa ka bag-ong kalamboan ang nagpakita sa ngalan nga Tresiba. Ang komposisyon natuman sa duha ka konsentrasyon: 100 ug 200 U / ml, sa porma sa usa ka bolbas nga syringe. Karon, posible nga ma-normalize ang lebel sa asukal sa dugo sa tabang sa usa ka gipalugdang super-ahente pinaagi sa pagpadapat sa usa ka solusyon sa insulin tulo ka beses sa usa ka semana.

Gihulagway namon ang pag-andam sa Ryzodeg. Ang Ryzodeg nga gipagawas nga pagpagawas sa ahente usa ka kombinasyon sa mga hormone, ang mga ngalan nga naila sa mga diabetes, sama sa basal insulin Degludec ug paspas nga paglihok Aspart (70:30 ratio). Duha ka mga sangkap nga sama sa insulin sa usa ka piho nga paagi nakig-uban sa mga receptor sa mga endogenous, tungod kay nahibal-an nila ang ilang kaugalingon nga epekto sa parmasyutiko nga susama sa epekto sa insulin sa tawo.

Ang pagkaluwas ug pagkaepektibo sa bag-ong naugmad nga tag-as nga tambal nga napamatud-an napamatud-an sa usa ka klinikal nga pagsulay diin ang bahin sa 360 nga mga hamtong nga diabetes.

Gikuha ang Ryzodeg nga adunay kauban nga lain nga pagkaon nga nagpaubos sa asukal. Ingon usa ka sangputanan, ang usa ka pagkunhod sa asukal sa dugo nakab-ot sa usa ka lebel nga kaniadto mahimo ra nga makab-ot sa paggamit sa mga dugay nga pagpangandam nga pag-andam sa insulin.

Ang mga dugay nga naglihok nga mga tambal nga hormonal nga Tresiba ug Ryzodeg kontra sa mga tawo nga adunay mahait nga komplikasyon sa diabetes. Dugang pa, kini nga mga tambal, ingon ang mga analogue nga gihisgutan sa ibabaw, kinahanglan nga gireseta lamang sa nagtambong nga doktor, kung dili ang mga epekto sa dagway sa hypoglycemia ug lainlaing klase sa mga alerdyi dili malikayan.

Mga lahi sa mga injections

Ang usa ka pasyente nga adunay diabetes napugos sa pagkuha injections sa hormone matag adlaw, ug kanunay daghang beses sa usa ka adlaw. Ang gipaila nga adlaw-adlaw nga insulin makatabang sa pagpalig-on sa kahimtang. Kung wala kini nga hormone, imposible nga ma-normalize ang asukar sa dugo. Kung wala’y injection, namatay ang pasyente.

Ang mga modernong pagtambal sa diabetes nagtanyag daghang mga injections. Lahi sila sa gidugayon ug katulin sa pagkaladlad.

Adunay mga droga sa mubo, ultrashort, gihiusa ug malungtaron nga aksyon.

Mubo ug nagsugod sa pagtrabaho hapit gilayon pagkahuman sa administrasyon. Ang labing taas nga konsentrasyon nakab-ot sa sulod sa usa ngadto sa duha ka oras, ug dayon ang epekto sa indeyksiyon sa hinayhinay nahanaw. Sa kinatibuk-an, ang ingon nga mga tambal naglihok sa mga 4-8 nga oras. Ingon nga usa ka lagda, ang ingon nga mga injections girekomenda nga ipanghatag diha-diha dayon pagkahuman sa usa ka pagkaon, pagkahuman niini ang konsentrasyon sa glucose sa dugo sa pasyente nagsugod sa pagdugang.

Ang malungtaron nga insulin usa ka sukaranan sa pagtambal. Naglihok kini alang sa 10-28 nga oras, depende sa klase nga tambal. Ang gidugayon sa paglihok sa tambal lahi sa matag pasyente, depende sa kinaiya sa dagan sa sakit.

Features sa mga drugas sa dugay nga aksyon

Gikinahanglan ang dugay nga insulin aron mahuman ang tukma nga pagsundog sa proseso sa paggama sa kaugalingon nga hormone sa usa ka pasyente. Adunay duha ka matang sa ingon nga mga droga - mga droga sa medium nga gidugayon (balido alang sa mga 15 ka oras) ug mga droga nga dugay nang naglihok (hangtod sa 30 ka oras).

Ang mga tambal sa medium nga gidugayon adunay pipila ka mga dagway sa aplikasyon. Ang Insulin mismo adunay usa ka madulom nga kolor uban ang kolor nga puti. Sa wala pa ipaila ang hormone, kinahanglan nimo nga makab-ot ang managsama nga kolor.

Pagkahuman sa administrasyon sa tambal, ang usa ka hinay-hinay nga pagtaas sa konsentrasyon sa hormone naobserbahan. Sa pipila ka mga punto, adunay usa ka peak sa aksyon sa tambal, nga human niini ang konsentrasyon nga anam-anam nga pagkunhod ug nawala. Pagkahuman buhaton ang usa ka bag-ong iniksyon.

Gipili ang dosis aron ang tambal epektibo nga makapugong sa kahimtang sa asukal sa dugo, paglikay sa mahait nga paglukso tali sa mga injection. Sa diha nga pagpili sa dosis sa insulin alang sa pasyente, gikonsiderar sa doktor kung unsa kadugay ang rut sa kalihokan sa tambal nga nahitabo.

Ang laing bahin mao ang site sa indeyksiyon. Dili sama sa mga tambal nga wala magdugay, nga gi-injection sa tiyan o bukton, ang taas nga insulin gibutang sa hita - kini nagtugot kanimo nga makakab-ot ang epekto sa usa ka hapsay nga pag-agos sa tambal sa lawas.

Kini usa ka hapsay nga pagdugang sa konsentrasyon sa tambal nga nagtino sa pagka-epektibo niini ingon usa ka base injection.

Kanunay ang mga pag-inject?

Adunay daghang mga tambal alang sa dugay nga insulin. Kadaghanan sa mga niini gihulagway sa usa ka madulom nga pagkamakanunayon ug ang presensya sa kalihokan sa peak, nga mahitabo mga 7 oras human sa pagdumala. Ang ingon nga mga drugas gidumala kaduha sa usa ka adlaw.

Ang pipila ka mga tambal (Tresiba, Lantus) ipangalagad usa ka beses sa usa ka adlaw. Kini nga mga tambal gihulagway sa usa ka mas taas nga gidugayon sa pagtrabaho ug anam-anam nga pagsuyup, nga wala’y usa ka rurok sa kalihokan - nga mao, ang gipaila nga hormone nga molihok nga hapsay sa tibuuk nga paglihok. Ang usa pa ka bahin sa kini nga mga tambal mao nga wala sila usa ka mausik nga pagbuswak ug mailhan pinaagi sa usa ka hayag nga kolor.

Ang doktor sa konsultasyon makatabang kanimo sa pagpili sa labing maayong tambal alang sa usa ka partikular nga pasyente. Gipili sa espesyalista ang sukaranan nga insulin sa medium o dugay nga paglihok ug isulti ang mga ngalan sa labing kaayo nga mga tambal. Dili girekomenda nga magpili sa kaugalingon nga adunay taas nga insulin.

Giunsa pagpili ang usa ka dosis?

Diabetes dili matulog sa gabii. Busa, ang matag pasyente nahibal-an kung unsa ka hinungdanon ang pagpili sa husto nga dosis sa tambal aron malikayan ang mga spike sa asukal sa pagpahulay sa gabii.

Aron mapili ang dosis nga tukma kutob sa mahimo, kinahanglan nimo nga sukdon ang asukal sa dugo matag duha ka oras sa usa ka gabii.

Sa wala ka pa magsugod sa paggamit sa insulin, dugay nga paglihok, girekomenda nga magdumili sa panihapon. Sa gabii, ang lebel sa asukal gisukod, ug dayon, base sa kini nga datos, ang kinahanglanon nga dosis sa indeyksiyon gitino pagkahuman sa panaghisgot sa doktor.

Ang pagtino sa adlaw-adlaw nga pamatasan sa mga dugay nga paglihok nga tambal nanginahanglan usab usa ka espesyal nga pamaagi. Ang labing kaayo nga kapilian mao ang pagdumili sa pagkaon sa tibuuk adlaw nga adunay matag oras nga sukod sa lebel sa asukal. Ingon usa ka sangputanan, sa pagkagabii, ang pasyente mahibal-an mismo kung giunsa ang paglihok sa asukar sa dugo kon giindyeksyon nga adunay usa ka dugay nga epekto.

Posible nga komplikasyon gikan sa mga injection

Ang bisan unsang insulin, bisan unsa pa ang gidugayon sa paglihok, mahimong hinungdan sa daghang mga epekto. Kasagaran, ang hinungdan sa mga komplikasyon mao ang malnutrisyon, dili husto nga gipili nga dosis, paglapas sa pamaagi sa pagdumala sa tambal. Niini nga mga kaso, ang mga mosunud nga sangputanan mahimong molambo:

• pagpakita sa usa ka reaksiyon sa alerdyik sa tambal,
• pagkadili komportable sa lugar sa indeyksiyon,
• ang kalamboan sa hypoglycemia.

Sama sa nahibal-an nimo, ang hypoglycemia mahimong mosangput sa grabe nga mga komplikasyon, hangtod sa usa ka komik sa diabetes. Paglikay niini pinaagi sa hugot nga pagsunod sa tanan nga mga panudlo sa pagtambal nga girekomenda sa imong doktor.

Giunsa paglikay ang mga komplikasyon?

Ang diyabetes usa ka grabe nga sakit ug lisud nga paantoson kini. Bisan pa, ang pasyente mismo ang makasiguro sa usa ka komportable nga kinabuhi. Aron mahimo kini, kinahanglan nga magamit ang tanan nga mga lakang nga makatabang sa paglikay sa mga komplikasyon ug dili maayo nga kahimsog.

Ang sukaranan alang sa pagtambal sa type 1 nga diabetes usa ka injection, apan ang tambal sa kaugalingon peligroso. Busa, alang sa bisan unsang mga pangutana bahin sa gidumala nga tambal, ang pasyente kinahanglan nga mokonsulta lamang sa usa ka doktor.

Aron mobati nga himsog, kinahanglan ka mokaon og husto. Ang insulto makatabang sa pagpugong sa mga spike sa asukal sa dugo, apan ang pasyente kinahanglan nga mohimo sa tanan nga paningkamot nga dili masuko sila. Niini nga katuyoan, ang mga doktor nagreseta sa usa ka espesyal nga pagkaon nga makatabang sa pagpalig-on sa kahimtang sa pasyente.

Ang bisan unsang tambal nga gigamit alang sa pagtambal kinahanglan gamiton sumala sa reseta sa doktor.

Ang diabetes mellitus gihulagway sa kawala sa katakus sa lawas aron mabungkag ang glucose, ingon usa ka sangputanan diin kini nagsulud sa dugo, hinungdan sa lainlaing mga sakit sa pag-andar sa mga tisyu ug mga internal nga organo. Sa type 1 nga diabetes, tungod kini sa dili igo nga paghimo sa pancreatic insulin. Ug ang paghimo sa kini nga hormone sa lawas, gireseta sa mga doktor ang dugay nga naglihok nga insulin sa ilang mga pasyente. Unsa kini ug kung giunsa kini molihok? Kini ug daghan pa ang hisgutan karon.

Dugay nga paglihok mga insulins

Ang mga dugay nga paglihok sa subcutaneous injections nagtugot sa mga pasyente nga diabetes nga makuha ang kinahanglan nga pagkuha tambal pipila ka beses sa usa ka adlaw, tungod kay naghatag sila pagpugong sa asukal sa dugo sa tibuok adlaw. Kini nga aksyon tungod sa kamatuoran nga ang tanan nga dugay nga paglihok naglangkob sa mga katalis sa kemikal nga nagpalapad sa ilang pagka-epektibo.

Dugang pa, kini nga mga tambal adunay lain nga gimbuhaton - gipahinay nila ang proseso sa pagsuyup sa mga asukal sa lawas, sa ingon naghatag usa ka pag-uswag sa kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente. Ang una nga epekto pagkahuman sa indeyksiyon naobserbahan pagkahuman sa 4-6 ka oras, samtang mahimo kini magpadayon sa 24-36 nga oras, depende sa kagrabe sa dagan sa diabetes.

Ngalan sa dugay nga paglihok nga adunay mga tambal nga adunay sulud nga insulin:

Kini nga mga tambal kinahanglan nga gireseta lamang sa nagtambong doktor, tungod kay kini hinungdanon kaayo aron makalkulo ang husto nga dosis sa tambal, nga makalikay sa paglabay sa mga epekto sa pagkahuman sa indeyksiyon. Ang tambal nga gidumala sa subcutaneously sa mga puwit, paa ug bukton.

Kinahanglan nga tipigan kini nga mga tambal sa temperatura nga minus 2 degree (posible kini sa ref). Kini malikayan ang oksihenasyon sa tambal ug ang dagway sa usa ka lutahan nga sagol sa sulod niini. Sa wala pa gamiton, ang botelya kinahanglan matay-og aron ang mga sulud niini mahimong homogenous.

Ang dili husto nga pagtipig sa tambal makunhuran ang pagka-epektibo ug kinabuhi sa estante

Ang bag-ong dugay nga paglihok nga mga insulin gipaila sa gidugayon sa epekto ug komposisyon. Kini kondisyon sa pagkabahin sa duha nga mga grupo:

• managsama sa mga hormone sa tawo,
• gigikanan sa hayop.

Ang nauna nakuha gikan sa pancreas sa mga baka ug maayo ang pagtugot sa 90% sa mga diabetes. Ug lahi sila gikan sa insulin sa gigikanan sa hayop lamang sa gidaghanon sa mga amino acid. Ang ingon nga mga drugas labi ka mahal, apan adunay daghang mga bentaha:

• aron makuha ang labing kadaghan nga epekto sa therapeutic nga epekto, gikinahanglan ang pagpaila sa gagmay nga mga dosis.
• lipodystrophy human sa ilang administrasyon nga naobserbahan kanunay.
• kini nga mga droga dili hinungdan sa reaksiyon sa alerdyi ug dali magamit aron makontrol ang lebel sa asukal sa dugo sa mga naga-allergy.

Kanunay, dili makasinati nga mga diabetes nga wala’y kasinatian nga nag-independente nga nagpuli sa mga kamatuuran nga adunay mga kamatuuran nga adunay mga dugay nga ninglihok. Apan hingpit nga imposible nga buhaton kini. Pagkahuman, ang matag usa sa kini nga mga tambal naghimo sa mga gimbuhaton. Busa, aron ma-normalize ang asukar sa dugo ug mapauswag ang imong kaayohan, sa bisan unsang kaso mahimo nimo nga independente ang pagtambal sa pagtambal. Usa lamang ka doktor ang kinahanglan buhaton kini.

Mubo nga pagsusi

Ang mga droga, ang mga ngalan nga ihulagway sa ubos, sa bisan unsang kaso kinahanglan gamiton kung wala’y reseta sa doktor! Ang dili husto nga paggamit niini mahimong mosangput sa grabe nga mga sangputanan.

Ang drug ipangalagad subcutaneously, dili molapas sa 1 nga oras matag adlaw. Gisugyot ang paghatag sa mga injections sa oras nga katulog sa parehas nga oras. Ang paggamit sa Basaglar kanunay nga giubanan sa dagway sa mga epekto, nga sa kadaghanan mao ang:

• alerdyi
• paghubag sa labing ubos nga tumoy ug nawong.

Kini ang usa nga labing kaayo nga mga tambal, nga usa ka pagsumpaki sa insulin sa tawo. 90% sa mga pasyente ang gitugot kaayo. Lamang sa pipila nga mga diabetes, ang paggamit niini nagpukaw sa paglihok sa usa ka reaksiyon sa alerdyi ug lipodystrophy (nga adunay dugay nga paggamit).

Ang Tresiba usa ka ultra-long-acting nga insulin nga makapugong sa asukar sa dugo nga kontrolado hangtod sa 42 ka oras. Kini nga tambal gipamalit 1 ka oras matag adlaw sa parehas nga oras. Ang dosis niini gisusi sa tinagsa.

Ang ingon nga usa ka taas nga gidugayon sa kini nga tambal tungod sa hinungdan nga ang mga nasunugan niini naghatag us aka us aka us aka us aka us aka proseso sa pagproseso sa insulin pinaagi sa mga selyula sa lawas ug pagkunhod sa rate sa paggama sa kini nga elemento sa atay, nga nagtugot sa usa ka mahinungdanong pagkunhod sa lebel sa asukal sa dugo.

Apan kini nga himan adunay mga drawbacks niini. Ang mga hamtong ra ang makagamit niini, nga mao, kini kontorno alang sa mga bata. Dugang pa, ang paggamit niini alang sa pagtambal sa diabetes dili mahimo sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos ug lactation, tungod kay kini makadaot sa kahimtang sa kahimsog sa wala pa matawo nga bata.

Kini usab usa ka pagtandi sa tawhanong insulin. Gipangalagad kini nga subcutaneously, 1 nga oras matag adlaw sa parehas nga oras. Magsugod kini paglihok 1 oras pagkahuman sa administrasyon ug magpabilin nga epektibo alang sa 24 nga oras. Adunay usa ka analogue - Glargin.

Ang pagkatalagsaon sa Lantus mao nga kini magamit sa mga tin-edyer ug mga bata sa edad nga 6 nga tuig. Sa kadaghanan sa mga kaso, gitugot sa maayo. Pipila lamang nga mga diabetes ang naghagit sa hitsura sa usa ka reaksiyon sa alerdyi, paghubag sa labing ubos nga mga tumoy ug lipodystrophy.

Aron mapugngan ang pagpauswag sa lipodystrophy nga adunay dugay nga paggamit sa kini nga tambal, girekomenda nga usahay ang pagbag-o sa site sa injection. Mahimo nimo kini sa abaga, hita, tiyan, puwit, etc.

Kini usa ka matunaw nga basal analogue sa insulin sa tawo. Sumpayan sa 24 oras, nga tungod sa gipahayag sa kaugalingon nga panag-uban sa mga molekula sa detemir nga insulin sa lugar sa indeyksiyon ug pagbugkos sa mga molekula sa droga aron mag-albumin nga adunay kadena nga fatty acid.

Kini nga tambal gipamaligya sa subcutaneously 1-2 nga mga beses sa usa ka adlaw, depende sa panginahanglan sa pasyente. Mahimo usab kini nga maghagit sa paglungtad sa lipodystrophy, ug busa ang lugar sa indeyksiyon kinahanglan nga kanunay nga gibag-o, bisan kung ibutang ang injection sa parehas nga lugar.

Hinumdumi nga ang mga dugay nga paglihok nga mga insulins mga gamut nga tambal nga kinahanglan nimo nga gamiton nga hugot sumala sa iskedyul, nga wala’y nawala nga oras sa pag-inject. Ang paggamit sa ingon nga mga tambal nga gilatid sa doktor, ingon man usab sa ilang dosis.

Mga usa ka gatos ka tuig na ang milabay, ang diabetes giisip nga usa ka makamatay nga sakit. Nahibal-an sa mga doktor kung giunsa ang pagpakita sa sakit, ug gitawag nga dili direkta nga mga hinungdan - pananglitan, o. Ug sa ikaduha lamang nga dekada sa miaging siglo, nadiskobrehan ug gihunahuna sa mga siyentista ang iyang papel sa. Kini usa ka tinuud nga kaluwasan alang sa mga diabetes.

Mga grupo sa pagpangandam sa insulin

Ang nag-unang baruganan sa pagtambal sa type I diabetes mao ang pagpaila sa piho nga mga dosis sa synthesized nga insulin sa dugo sa pasyente. Sumala sa mga indikasyon sa indibidwal, kini nga hormone gigamit usab alang sa type II diabetes.

Ang nag-unang papel sa insulin sa lawas mao ang pag-apil sa metabolismo sa karbohidrat ug pag-establisar ang labing kamalaumon nga lebel sa asukal sa dugo.

Ang moderno nga parmasyutiko nagbahin sa mga pagpangandam sa insulin sa mga kategorya nga naghunahuna sa rate sa pagsugod sa hypoglycemic (pagpaubos sa lebel sa asukal sa dugo) nga epekto:

Madugay nga Pagdugay: Kauswagan ug kahusay

Hangtud bag-o lang, ang mga dugay nga pagpangandam nga pag-andam sa insulin gibahin sa duha nga mga subgroup: medium ug long-acting. Sa bag-ohay nga mga tuig, nahibal-an na ang bahin sa pag-uswag sa insulin nga labi ka taas nga gidugayon.

Ang hinungdan nga kalainan tali sa mga tambal sa tanan nga tulo ka mga subgroup mao ang gidugayon sa hypoglycemic nga epekto:

• ang epekto sa medium nga gidugayon mao ang 8-12, sa usa ka gidaghanon sa mga pasyente - hangtod sa 20 ka oras,
• dugay nga paglihok - 20-30 (sa pipila nga mga kaso 36) ka oras,
• sobrang taas nga aksyon - labaw pa sa 42 ka oras.

Ang mga insulins nga gipagawas nga malig-on sagad nga magamit sa porma sa mga suspensyon ug gituyo alang sa administrasyon sa subcutaneous o intramuscular.

Kasagaran, sa usa ka tawo nga wala adunay diabetes, ang insulin kanunay nga gihimo. Ang mga pagpangandam nga dugay na nga nag-andam sa insulin gihimo aron ipasundayag ang susamang proseso sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus. Ang ilang dugay nga pagtrabaho sa lawas hinungdanon sa maintenance therapy. Ang pagkunhod sa gidaghanon sa mga injections usa pa ka hinungdanon nga dugang sa ingon nga mga tambal.

Apan adunay usa ka limitasyon: ang mga dugay nga aksyon nga mga insulins dili magamit sa diabetes nga coma o sa estado sa precomatous sa pasyente.

Insulin nga Isofan

Kini nga aktibo nga sangkap gigamit sa mga tambal. average nga termino aksyon. Ang representante mahimo nga giisip nga French Insuman Bazal GT. Magamit kini sa porma sa mga suspensyon nga adunay sulud nga insulin nga 40 o 100 nga mga yunit. Ang gidaghanon sa usa ka botelya mao ang 10 o 5 ml, sa tinuud.

Ang pagkatalagsaon sa bawal nga tambal mao ang maayo nga pagtugot sa mga pasyente nga nahibal-an nga dili pagkamalahutayon sa ubang mga insulins. Dugang pa, ang tambal mahimong magamit sa nagpaabut nga mga inahan ug lactating (kinahanglan nga pagdumala sa medikal). Ang Isofan insulin gipangalagad usa ka beses matag adlaw.

Gibanabana nga gasto sa usa ka pakete nga lima ka botelya nga 5 ml - gikan sa 1300 nga mga rubles.

Gisulud nga glargine

Kini nga tambal dugay nga paglihok talagsaon sa kaugalingon nga paagi. Ang tinuud nga kadaghanan sa insulin adunay usa ka gitawag nga peak. Kini ang higayon nga ang konsentrasyon sa hormone sa dugo maabot sa kataas sa kataas niini.Ang paggamit sa glargine sa insulin nagwagtang sa ingon nga us aka tulin nga yugto: ang drug molihok nga managsama ug kanunay. Ang tambal gituyo alang sa usa ka adlaw-adlaw nga pagdumala.

Ang usa sa mga komersyal nga ngalan mao si Lantus. Giprodyus sa Pransya ingon nga usa ka suspensyon alang sa subkutaneus nga indeyksiyon. Ang gasto sa tambal nga gibanabana nga 3,500 nga rubles alang sa 5 syringes nga 3 ml matag usa.

Insulin degludec

Kini ang internasyonal nga ngalan alang sa tambal. sobrang ka dugay molihok . Sumala sa mga gibanabana sa eksperto, karon wala kini bug-os nga analogue sa tibuuk kalibutan. Ngalan sa pamaligya - "Tresiba Penfill", nasud nga gigikanan - Denmark. Pagporma sa pagpagawas - mga cartridges nga adunay kapasidad nga 3 ml (100 nga yunit sa insulin / ml), sa usa ka kahon - 5 nga mga cartridge. Gibanabana nga presyo sa tambal sa 7500 ka rubles.

Ang tambal gipamaligya kausa matag 24 ka oras sa bisan unsang oras nga angay (dugang kini kinahanglan sundon). Ang inpormasyon sa degulinec gituyo alang sa pagtambal sa diabetes sa mga pasyente nga hamtong, lakip na ang mga kapin sa 65 anyos. Karon wala kini gigamit alang sa pagtambal sa diabetes sa pag-atiman sa mga babaye nga nagmabdos, ingon man usab sa mga bata ug mga tin-edyer.

Sa usa ka himsog nga lawas, ang insulin kanunay nga gitago (nag-una nga pagpagawas) ug nagsugod nga gihimo kung kinahanglan nga ipaubos ang glucose sa dugo (pananglitan, pagkahuman mokaon). Kung adunay kakulangan sa insulin sa lawas sa tawo, kinahanglan niyang mag-inject sa insulin pinaagi sa injection, nga mao, ang therapy sa insulin.

Ang tahas sa pagpadayon (dugay nga paglihok) nga insulin, nga magamit sa dagway sa mga pens, usa ka salamin sa panguna (padayon) nga pagtago sa pancreatic.

Ang nag-unang katuyoan sa tambal mao ang pagpadayon sa gikinahanglan nga konsentrasyon sa tambal sa dugo sa usa ka igo nga panahon. Busa, kini gitawag nga basal insulin.

Ang kini nga hormone kasagaran gibahin sa duha nga mga matang: ang mga tambal (NPH) nga adunay dugay nga aksyon ug mga analog.

Sunod Nga henerasyon Ang Long-acting nga Insulin

Alang sa mga diabetic, ang insulin sa tawo ug ang dugay nga paglihok nga analogues anaa. Gipakita sa lamesa sa ubos ang mga nag-unang kalainan tali sa kini nga mga tambal.

Niadtong Septyembre 2015, gipaila ang bag-ong insulin nga Abasaglar nga dugay na nga parehas sa ubiquitous Lantus.

Dugay nga paglihok sa insulin

Pagdumala sa Pagkaon ug Gamot (FDA, US FDA) - Usa ka ahensya sa gobyerno nga nagpasakup sa Departamento sa Panglawas sa Estados Unidos kaniadtong 2016 nga gi-aprubahan ang usa pa nga dugay nang gihimo nga analogue nga insulin, si Toujeo. Ang kini nga produkto anaa sa domestic market ug gipamatud-an ang pagka-epektibo sa pagtambal sa diabetes.

Ang NPH insulin (NPH Neutral Protamine Hagedorn)

Kini usa ka porma sa sintetikong insulin nga gimugna sa disenyo sa tawhanon nga insulin, apan gipakamaayo sa protamine (protina sa isda) aron mapahinay ang epekto niini. Daghang panganod ang NPH. Busa, sa wala pa ang administrasyon, kinahanglan kini nga maampingon nga gilinya aron makisagol.

Ang NPH mao ang labing barato nga porma sa taas nga paglihok sa insulin. Ikasubo, nagdala kini usa ka labi ka taas nga peligro sa hypoglycemia ug pagtaas sa timbang, tungod kay kini adunay usa ka gilitok nga tumoy sa kalihokan (bisan kung ang epekto niini hinay-hinay ug dili sama ka kusog sa paglihok sa insulin sa usa ka bolus).

Ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes kasagaran gihatagan duha nga dosis sa NPH insulin matag adlaw. Ug ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mahimong mag-inject kausa sa usa ka adlaw.Kini tanan nagdepende sa lebel sa glucose sa dugo ug sa mga rekomendasyon sa doktor.

Long-Term Insulin Analogs

Ang insulin, ang mga sangkap nga kemikal nga gibag-o nga nagpahinay sa pagsuyup ug epekto sa tambal, giisip nga usa ka sintetikong analogue sa tawhanong insulin.

Ang Lantus, Abasaglar, Tujeo ug Tresiba adunay usa ka sagad nga bahin - usa ka mas taas nga gidugayon sa paglihok ug dili kaayo gipahayag nga tumoy sa kalihokan kaysa sa NPH. Niini, ang ilang pag-inom makapakunhod sa peligro sa hypoglycemia ug pagtaas sa timbang. Bisan pa, ang gasto sa mga analogues mas taas.

Ang Abasaglar, Lantus, ug ang Tresiba insulin gikuha kausa sa usa ka adlaw. Ang ubang mga pasyente gigamit usab Levemir kausa sa usa ka adlaw. Wala kini magamit sa type 1 nga mga diabetes alang sa kalihokan sa droga nga kulang sa 24 ka oras.

Ang Tresiba mao ang labing bag-o ug karon ang labing mahal nga porma sa insulin nga anaa sa merkado. Bisan pa, kini adunay usa ka hinungdanon nga bentaha - ang risgo sa hypoglycemia, labi na sa gabii, mao ang labing ubos.

Unsa kadugay ang insulin?

Ang papel sa dugay nga paglihok nga insulin mao ang nagrepresentar sa nag-unang pagtago sa insulin pinaagi sa pancreas. Mao nga, ang usa ka managsama nga lebel sa kini nga hormone sa dugo gisiguro sa tibuuk nga kalihokan niini. Gitugotan niini ang atong mga selyula sa lawas nga mogamit sa glucose nga natunaw sa dugo sulod sa 24 ka oras.

Giunsa pag-inject ang insulin

Ang tanan nga mga dugay nga paglihok nga mga insulins gi-injection sa ilawom sa panit sa mga lugar diin adunay tambok nga layer. Ang ulahi nga bahin sa hita labing angay alang niini nga mga katuyoan. Kini nga lugar nagtugot alang sa usa ka hinay, managsama nga pagsuyup sa tambal. Depende sa appointment sa endocrinologist, kinahanglan nimo nga buhaton ang usa o duha nga injections matag adlaw.

Kadaghan sa injection

Kung ang imong katuyoan mao ang pagpadayon sa mga injections sa insulin nga labing gamay kutob sa mahimo, nan gamita ang Abasaglar, Lantus, Toujeo o Tresiba analogues. Ang usa ka indeyksiyon (buntag o gabii, apan kanunay sa parehas nga oras sa adlaw) makahatag usa ka managsama nga lebel sa insulin sa tibuuk nga oras.

Tingali kinahanglan nimo ang duha nga mga iniksyon matag adlaw aron mapadayon ang labing taas nga lebel sa hormone sa dugo kung gipili ang NPH. Kini, bisan pa, gitugotan ka nga mag-adjust sa dosis depende sa oras sa adlaw ug kalihokan - mas taas sa adlaw ug dili kaayo matulog.

Ang risgo sa hypoglycemia sa paggamit basal insulin

Napamatud-an nga ang mga dugay nga paglihok nga mga analogs sa insulin dili kaayo hinungdan sa hypoglycemia (labi na ang grabe nga hypoglycemia sa gabii) kumpara sa NPH. Kung gigamit kini, ang mga target nga kantidad sa glycated hemoglobin HbA1c lagmit nga makab-ot.

Adunay usab ebidensya nga ang paggamit sa dugay nga paglihok sa mga analogue sa insulin kon itandi sa isoflan NPH hinungdan sa pagkunhod sa gibug-aton sa lawas (ug, sa ingon, usa ka pagkunhod sa resistensya sa droga ug sa kinatibuk-an nga panginahanglan sa tambal).

Long-acting nga klase nga diabetes ko

Kung nag-antos ka gikan sa type 1 nga diabetes, ang imong pancreas dili makahimo og igo nga insulin. Busa, pagkahuman sa matag kan-anan, kinahanglan nga mogamit ka usa ka dugay nga paglihok nga tambal nga nagsundog sa pangunang pagtago sa insulin pinaagi sa mga beta cells. Kung mingaw ka sa usa ka indeyksiyon, adunay peligro sa pagpalambo sa diabetes nga ketoacidosis.

Kung nagpili tali sa Abasaglar, Lantus, Levemir ug Tresiba, kinahanglan nimo mahibal-an ang pipila nga mga bahin sa insulin.

• Ang Lantus ug Abasaglar adunay medyo gamay nga profile kay sa Levemir, ug alang sa kadaghanan nga mga pasyente, aktibo sila 24 oras.
• Si Levemir mahimong kinahanglan nga kuhaon kaduha matag adlaw.
• Sa paggamit sa Levemir, ang mga dosis mahimo nga makalkula sumala sa oras sa adlaw, sa ingon pagkunhod sa peligro sa nocturnal hypoglycemia ug pagpalambo sa pagkontrol sa adlaw.
• Toujeo, ang mga tambal sa Tresibia mas epektibo nga nagpamenus sa mga sintomas sa itaas kon itandi sa Lantus.
• Kinahanglan mo usab nga hunahunaon ang mga epekto sa mga tambal sama sa usa ka pagdali. Kini nga mga reaksyon dili kasagaran, apan mahimo kini mahitabo.
• Kung kinahanglan nimo nga moliso gikan sa dugay nang naglihok nga mga analogue sa insulin ngadto sa NPH, hinumdomi nga ang dosis pagkahuman sa usa ka pagkaon mahimo’g kinahanglan nga pagkunhod.

Dugay nga paglihok sa insulin alang sa type II diabetes

Ang pagtambal alang sa type II diabetes kasagaran nagsugod sa pagpaila sa husto nga pagkaon ug oral nga tambal (Metformin, Siofor, Diabeton, ug uban pa ..). Bisan pa, adunay mga kahimtang diin ang mga doktor napugos sa paggamit sa insulin therapy.

Ang labing kasagaran nga gilista sa ubos:

• Dili igo nga epekto sa oral nga droga, dili makahimo sa pagkab-ot sa normal nga glycemia ug glycated hemoglobin
• Contraindications alang sa oral nga administrasyon
• Ang diagnosis sa diabetes nga adunay taas nga rate sa glycemic, nagdugang mga sintomas sa klinika
• Ang myocardial infarction, coronary angiography, stroke, acute impeksyon, mga pamaagi sa pag-opera
• Pagmabdos

Dugay nga paglihok sa profile sa insulin

Ang unang dosis sagad 0.2 nga yunit / kg gibug-aton sa lawas. Ang kini nga calculator balido alang sa mga tawo nga wala’y resistensya sa insulin, nga adunay normal nga atay ug kidney function. Ang dosis sa insulin gireseta nga eksklusibo sa imong doktor (!)

Gawas pa sa gidugayon nga paglihok (ang labing kadugay nga degludec, ang labing mubo mao ang human genetic engineering insulin-isophan), kini nga mga tambal magkalainlain usab sa panagway. Sa kaso sa insulin NPH, ang taluktok sa pagkaladlad giapod-apod sa daghang oras ug nahitabo tali sa 4 ug 14 nga oras pagkahuman sa indeyksiyon. Ang aktibo nga analogue sa dugay nga paglihok nga detemir sa insulin nakaabot sa kataas sa taliwala sa 6 ug 8 nga oras pagkahuman sa indeyksiyon, apan kini molungtad ug dili kaayo gipahayag.

Ang insulin glargine gitawag nga basal insulin. Ang konsentrasyon sa dugo ubos kaayo, busa ang risgo sa hypoglycemia labi ka ubos.

Sakit sa Alzheimer: mga hinungdan ug pagtambal. Ang kinahanglan nimo mahibal-an