Ang kolesterol sa dugo nga nagpaubos sa mga droga: usa ka pagrepaso sa mga ahente

Ang therapy sa tambal alang sa mga sakit sa metabolismo sa lipid gireseta alang sa pagkadili epektibo sa lipid-lowering diet, pangatarungan nga kalihokan sa lawas ug pagbug-at sa timbang sulod sa 6 nga bulan. Sa usa ka lebel sa tibuuk nga kolesterol sa dugo nga labaw sa 6.5 mmol / l, ang mga tambal mahimong gireseta sa sayo pa kaysa sa niini nga panahon.

Aron matul-id ang metabolismo sa lipid, gireseta ang mga anti-atherogenic (lipid-lowering) nga mga tambal. Ang katuyoan sa ilang paggamit mao ang pagpakunhod sa lebel sa koleksyon sa "daotan" nga kolesterol (total kolesterol, triglycerides, ubos kaayo nga lipoproteins (VLDL) ug low density (LDL)), nga nagpahinay sa pagpauswag sa vascular atherosclerosis ug nagpakunhod sa peligro sa mga klinikal nga pagpakita niini: angina pectoris, atake sa kasingkasing, stroke ug uban pa. mga sakit.

Klasipikasyon

1. Anion-exchange resins ug mga tambal nga makapamenos sa pagsuyup (pagsuyup) sa kolesterol sa tinai.
2. Nicotinic acid
3. Ang Probukol.
4. Pagbalhin.
5. Ang mga statins (3-hydroxymethyl-glutaryl-coenzyme-A-reductase inhibitors).

Depende sa mekanismo sa paglihok, ang mga tambal nga magpaubos sa kolesterol sa dugo mahimo nga bahinon sa daghang mga grupo.

Ang mga tambal nga nagpugong sa synthesis sa atherogenic lipoproteins ("dili maayo nga kolesterol"):

• mga statins
• nag-fibrates
• nikotinic acid
• probucol
• benzaflavin.

Nagpasabot nga hinay ang pagsuyup sa kolesterol gikan sa pagkaon sa mga tinai:

• sunud-sunod
• garantiya.

Ang mga lipid nga metabolismo sa lipid nga nagdugang sa lebel sa "maayo nga kolesterol":

Mga pagpangutana sa mga acid sa apdo

Ang mga tambal sa bile acid nga acid (cholestyramine, colestipol) mao ang mga resion sa anion-exchange. Sa higayon nga sa mga tinai, sila "nakuha" ang mga asido sa bile ug gikuha kini gikan sa lawas. Ang lawas nagsugod sa kakulang sa mga asido sa bile, nga gikinahanglan alang sa normal nga paglihok. Busa, sa atay, gisugdan ang proseso sa pag-synthes sa kanila gikan sa kolesterol. Ang kolesterol "gikuha" gikan sa dugo, ingon usa ka resulta, ang konsentrasyon didto adunay pagkunhod.

Ang Cholestyramine ug colestipol magamit sa dagway sa mga pulbos. Ang adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan gibahin sa 2 ngadto sa 4 nga mga dosis, nga giut-ut pinaagi sa pag-agaw sa tambal sa usa ka likido (tubig, duga).

Ang mga resion sa anion-exchange dili masuhop sa dugo, molihok lamang sa lumen sa tinai. Busa, sila luwas ra ug wala’y seryoso nga dili gusto nga mga sangputanan. Daghang mga eksperto ang nagtuo nga kinahanglan magsugod sa pagtambal sa hyperlipidemia sa kini nga mga tambal.

Lakip sa mga epekto ang pagbuut, pagduka ug pagdugo, dili kaayo kasagarang mga lungag. Aron mapugngan ang ingon nga mga simtomas, kinahanglan nga madugangan ang pag-inom sa likido ug pagkaon sa sulud sa pagkaon (fiber, bran).
Uban sa dugay nga paggamit niini nga mga tambal sa taas nga dosis, mahimo’g adunay usa ka paglapas sa pagsuyup sa us aka us aka folic acid ug pipila ka mga bitamina, labi nga natunaw ang tambok.

Ang mga tambal nga nagsugyot sa pagsuyup sa bituka sa bituka

Pinaagi sa pagpahinay sa pagsuyup sa kolesterol gikan sa pagkaon sa mga tinai, kini nga mga tambal nakamenos sa konsentrasyon sa dugo.
Ang labing epektibo sa kini nga grupo sa mga pundo mao ang garantiya. Kini usa ka suplemento nga herbal nga nakuha gikan sa mga liso sa hyacinth beans. Naglangkob kini usa ka polysaccharide nga masulud sa tubig, nga nagporma usa ka jelly kung adunay kontak sa usa ka likido sa lumen sa tinai.

Guarem nga mekanikal nga gikuha ang mga molekula sa kolesterol gikan sa bungbong sa tinai. Gipadali niini ang pagwagtang sa mga asido sa bile, nga nagdala sa pagdakup sa kolesterol gikan sa dugo ngadto sa atay alang sa ilang synthesis. Gipugngan sa tambal ang gana sa pagkaon ug gipamub-an ang kadaghan sa pagkaon nga gikaon, nga nagdala sa pagkawala sa timbang ug lebel sa lipid sa dugo.
Ang Guarem gihimo sa mga grano, nga kinahanglan idugang sa usa ka likido (tubig, duga, gatas). Ang pagkuha sa tambal kinahanglan nga inubanan sa uban pang mga antiatherosclerotic nga tambal.

Lakip sa mga epekto ang pagbuut, kasukaon, kasakit sa tinai, ug usahay ang mga lungag sa lungag. Bisan pa, kini gamay nga gipahayag, panagsa ra nga mahitabo, nga adunay nagpadayon nga therapy nga independente nga paagi.

Nicotinic acid

Ang Nicotinic acid ug ang mga derivatives niini (enduracin, niceritrol, acipimox) usa ka bitamina sa grupo B. Gipaubos niini ang konsentrasyon sa "daotan nga kolesterol" sa dugo. Ang nikotinic acid nag-aktibo sa sistema sa fibrinolysis, nga nagpamenus sa abilidad sa dugo aron maporma ang mga clots sa dugo. Ang kini nga tambal labi ka epektibo kay sa uban nga mga tambal nga nagpaubos sa lipid nga nagdugang sa konsentrasyon sa "maayo nga kolesterol" sa dugo.

Ang pagtambal sa Nicotinic acid gidala sa dugay nga panahon, nga adunay hinay-hinay nga pagtaas sa dosis. Sa wala pa ug human sa pagkuha niini, wala girekomenda nga moinom og mainit nga ilimnon, labi na ang kape.

Kini nga tambal mahimo makapasuko sa tiyan, busa dili girekomenda alang sa gastritis ug peptic ulcer. Sa daghang mga pasyente, ang pula nga nawong makita sa sinugdanan sa pagtambal. Sa hinay-hinay, kini nga epekto mahanaw. Aron mapugngan kini, girekomenda nga mokuha 325 mg sa aspirin 30 minuto sa wala pa pagkuha sa tambal. Sa 20% sa mga pasyente, gitan-aw ang itching.

Ang pagtambal sa mga pagpangandam sa nikotinic acid gikontra sa peptic ulcer ug duodenal ulcer, chronic hepatitis, grabe nga pagkaguba sa ritmo sa kasingkasing, gout.

Ang Enduracin usa ka tambal nga molihok nga nicotinic acid. Daghan kaayo nga gitugot, hinungdan sa usa ka minimum nga mga epekto. Mahimo silang pagtratar sa dugay nga panahon.

Maayo nga pagkunhod sa tambal ang lebel sa pareho nga “maayo” ug “daotan” nga kolesterol. Ang tambal dili makaapekto sa lebel sa triglycerides.

Giwagtang sa tambal ang LDL gikan sa dugo, gipadali ang pagpagawas sa kolesterol gamit ang apdo. Gipugngan niini ang lipid peroxidation, nga nagpakita sa antiatherosclerotic nga epekto.

Ang epekto sa tambal nagpakita duha ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal ug molungtad hangtod unom ka bulan pagkahuman sa pagtapos. Mahimo kini nga inubanan sa bisan unsang uban pang mga pamaagi aron mapaubos ang kolesterol.

Ubos sa impluwensya sa tambal, ang usa ka pagpadayon sa salida sa Q-T sa electrocardiogram ug ang pag-uswag sa grabe nga ventricular arrhythmias posible. Atol sa pagdumala niini, gikinahanglan nga sublion ang electrocardiogram labing menos kausa matag 3 hangtod 6 ka bulan. Dili nimo mahimo nga hatagan ang probucol dungan sa cordarone. Ang ubang mga dili maayo nga mga epekto maglakip sa pagdugo ug sakit sa tiyan, kasukaon, ug usahay ang mga lungag sa lungag.

Ang Probucol kontra sa ventricular arrhythmias nga may kalabotan sa usa ka gipalawig nga agwat sa Q-T, kanunay nga mga yugto sa myocardial ischemia, ug usab sa usa ka inisyal nga ubos nga lebel sa HDL.

Ang mga Fibrates epektibo nga nakunhuran ang lebel sa mga triglycerides sa dugo, sa usa ka gamay nga gidak-on sa konsentrasyon sa LDL kolesterol ug VLDL. Gigamit kini sa mga kaso sa makahuluganon nga hypertriglyceridemia. Ang labing kasagaran nga gigamit nga mga himan mao ang:

• gemfibrozil (lopid, gevilon),
• fenofibrate (lipantil 200 M, treicor, ex-lipip),
• cyprofibrate (lipanor),
• fenofibrate sa choline (trilipix).

Lakip sa mga epekto ang mga kadaot sa kaunuran (kasakit, kahuyang), kasukaon ug kasakit sa tiyan, paglihok sa atay. Ang mga fibrates makapalambo sa pagporma sa calculi (mga bato) sa pantog sa apdo. Sa talagsaong mga kaso, sa ilawom sa impluwensya sa kini nga mga ahente, pagdumili sa hematopoiesis mahitabo uban ang pag-uswag sa leukopenia, thrombocytopenia, anemia.

Ang mga fibrates wala gireseta alang sa mga sakit sa atay ug apdo, hematopoiesis.

Ang mga statins ang labing epektibo nga mga tambal nga nagpaubos sa lipid. Gibabagan nila ang enzyme nga responsable sa synthesis sa kolesterol sa atay, samtang ang sulud niini sa dugo mikunhod. Sa parehas nga panahon, ang gidaghanon sa mga receptor sa LDL nagkadako, nga nagdala sa pagpadali nga pagkuha sa "dili maayo nga kolesterol" gikan sa dugo.
Ang labing kanunay nga gireseta nga mga tambal mao ang:

• simvastatin (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, psychologicalard, holvasim),
• lovastatin (cardiostatin, choletar),
• pravastatin
• atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip).
• rosuvastatin (akorta, cross, mertenil, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor),
• pitavastatin (livazo),
• fluvastatin (leskol).

Ang Lovastatin ug simvastatin gihimo gikan sa fungi. Kini ang mga "prodrugs" nga sa atay nahimo nga aktibo nga mga metabolite. Ang Pravastatin usa ka hinungdan sa fungal metabolite, apan wala gisagol sa atay, apan usa na ka aktibo nga sangkap. Ang Fluvastatin ug atorvastatin hingpit nga synthetic nga mga tambal.

Ang mga statins gireseta kausa sa usa ka adlaw sa gabii, tungod kay ang taluktok sa pagporma sa kolesterol sa lawas mahitabo sa gabii. Sa hinay-hinay, ang ilang dosis mahimo’g modaghan. Ang epekto nahitabo na sa unang mga adlaw sa pagdumala, moabot sa labing kadaghan sa usa ka bulan.

Luwas ra ang mga statins. Bisan pa, kung mogamit daghang dagkong mga dosis, labi na sa kombinasyon sa mga fibrates, ang kapansanan sa function sa atay posible. Ang pila ka mga pasyente nakasinati sakit sa kaunuran ug kahuyang sa kaunuran. Usahay adunay mga sakit sa tiyan, kasukaon, constipation, kakulang sa gana. Sa pipila ka mga kaso, ang insomnia ug sakit sa ulo lagmit.

Ang mga statins dili makaapekto sa purine ug carbohydrate metabolismo. Mahimo kini nga gireseta alang sa gout, diabetes, sobrang katambok.

Ang mga statins bahin sa mga sumbanan alang sa pagtambal sa atherosclerosis. Gireseta kini ingon monotherapy o inubanan sa uban pang mga ahente nga antiatherosclerotic. Adunay mga andam nga mga kombinasyon sa lovastatin ug nikotinic acid, simvastatin ug ezetimibe (ingi), pravastatin ug fenofibrate, rosuvastatin ug ezetimibe.
Ang mga kombinasyon sa mga statins ug acetylsalicylic acid, maingon man atorvastatin ug amlodipine (duplexor, caduet) magamit. Ang paggamit sa andam nga mga kombinasyon nagdugang sa pagsunod sa pasyente sa pagtambal (pagsunod), labi nga mapuslanon sa ekonomiya, ug hinungdan sa labi ka gamay nga mga epekto.

Ang uban nga mga tambal nga nagpaubos sa lipid

Ang Benzaflavin sakop sa grupo sa bitamina B2. Gipauswag niini ang metabolismo sa atay, hinungdan sa pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo, triglycerides, total kolesterol. Ang tambal maayo nga gitugot, gireseta sa taas nga mga kurso.

Ang hinungdanon hinungdanon nga hinungdanon nga phospholipids, B bitamina, nikotinamide, unsaturated fatty acid, sodium pantothenate. Ang tambal nga nagpauswag sa pagkahugno ug pagtangtang sa koleksyon sa "daotan", gipalihok ang mga mapuslanon nga kabtangan sa "maayo" nga kolesterol.

Ang lipostable duol sa komposisyon ug paglihok sa Mahinungdan.

Ang Omega-3 triglycerides (omacor) gireseta alang sa pagtambal sa hypertriglyceridemia (gawas sa type 1 hyperchilomicronemia), ingon usab alang sa paglikay sa balikbalik nga myocardial infarction.

Gipaundang sa Ezetimibe (ezetrol) ang pagsuyup sa kolesterol sa bituka, nga maminusan ang paggamit niini sa atay. Gipamub-an niini ang sulud sa "daotan" nga kolesterol sa dugo. Ang tambal labing epektibo sa panagsama sa mga statins.

Video sa hilisgutan nga "Cholesterol ug statins: may bili ba ang pagkuha sa tambal?"