Diabetes ug pagbalhin sa ister sa pancreatic

Ang mga isla sa pancreatic, nga gitawag usab nga Langerhans islets, gagmay nga mga hugpong sa mga selyula nga nagkatibulaag sa tibuuk nga pancreas. Ang pancreas usa ka organo nga adunay taas nga porma ang gitas-on nga 15-20 cm, nga nahimutang sa luyo sa ubos nga bahin sa tiyan.

Ang mga isla sa pancreatic naglangkob sa pipila ka mga matang sa mga selyula, lakip ang mga beta cells nga naghimo sa hormone sa insulin. Ang pancreas nagmugna usab og mga enzyme nga makatabang sa lawas nga mahilis ug mosuhop sa pagkaon.

Kung ang lebel sa glucose sa dugo mobangon pagkahuman mokaon, ang pancreas mosanong pinaagi sa pagpagawas sa insulin sa agos sa dugo. Ang insulto makatabang sa mga selyula sa tibuuk nga lawas nga mosuhop sa glucose gikan sa dugo ug gamiton kini aron makahatag kusog.

Nag-uswag ang diabetes mellitus kung ang pancreas wala makahatag igo nga insulin, ang mga selyula sa lawas wala gigamit kini nga hormone nga adunay igo nga pagkaayo o alang sa pareho nga mga hinungdan. Ingon usa ka sangputanan, ang glucose naipon sa dugo, ug dili makuha gikan sa mga selyula sa lawas.

Sa type 1 nga diabetes, ang mga pancreatic beta cells mihunong sa paghimo sa insulin, tungod kay ang immune system sa lawas moatake ug gilaglag kini. Ang immune system nagpanalipod sa mga tawo gikan sa mga impeksyon pinaagi sa pagdiskubre ug paglaglag sa mga bakterya, mga virus, ug uban pang mga posibleng makadaot nga langyaw nga mga butang. Ang mga tawo nga adunay type 1 diabetes kinahanglan nga moinom matag adlaw sa insulin alang sa kinabuhi.

Ang type 2 nga diabetes mellitus kasagaran nagsugod sa usa ka kondisyon nga gitawag nga resistensya sa insulin, diin ang lawas dili magamit nga epektibo ang insulin. Sa paglabay sa panahon, ang paggama sa kini nga hormone usab mikunhod, busa daghang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ang sa katapusan kinahanglan nga moinom sa insulin.

Unsa man ang transplant sa istere sa pancreatic?

Adunay duha ka matang sa pagbalhin (pagbalhin) sa mga pancreatic islets:

Ang allotransplantation sa mga islet sa Langerhans usa ka pamaagi diin ang mga islet gikan sa pancreas sa usa ka namatay nga donor gilimpyohan, giproseso ug gipananum sa lain nga tawo. Karon, ang allotransplantation sa pancreatic islets giisip nga usa ka eksperimento nga pamaagi, tungod kay ang teknolohiya sa ilang pagbalhin dili pa igo nga malampuson.

Alang sa matag pancreatic islet allotransplantation, gigamit sa mga siyentista ang mga espesyalista nga enzyme aron makuha kini gikan sa pancreas sa usa ka namatay nga donor. Pagkahuman ang mga islet malimpyohan ug maihap sa laboratoryo.

Kasagaran, ang mga makadawat makadawat duha ka pagbuga, ang matag usa adunay 400,000 hangtod 500,000 nga mga islet. Pagkahuman sa implantasyon, ang mga beta cells sa mga isleta nagsugod sa paghimo ug pag-undang sa insulin.

Ang Langerhans islet allotransplantation gihimo alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nga dili maayong pagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo. Ang katuyoan sa pagbalhin mao ang pagtabang sa mga pasyente nga makab-ot ang normal nga lebel sa glucose sa dugo nga adunay o wala adlaw-adlaw nga injections sa insulin.

Pagpakunhuran o pagwagtang sa peligro sa walay panimuot nga hypoglycemia (usa ka makuyaw nga kahimtang diin ang pasyente dili mobati nga mga sintomas sa hypoglycemia). Kung gibati sa usa ka tawo ang pamaagi sa hypoglycemia, makahimo siya og mga lakang aron mapataas ang lebel sa glucose sa dugo ngadto sa normal nga mga kantidad alang kaniya.

Ang pancreatic islet allotransplantation gidala lamang sa mga ospital nga nakadawat pagtugot alang sa mga klinikal nga pagsulay sa kini nga pamaagi sa pagtambal. Ang mga pagbalhin kanunay gigamit sa mga radiologist - mga doktor nga espesyalista sa pagsundog sa medikal.Gigamit sa usa ka radiologist ang x-ray ug ultrasound aron magamit ang pagsulud sa usa ka flexible nga catheter pinaagi sa usa ka gamay nga incision sa taas nga dingding sa tiyan sa portal vein sa atay.

Ang portal vein usa ka daghang dulot nga dugo nga nagdala dugo sa atay. Ang mga isla hinay-hinay nga gipaila-ila sa atay pinaagi sa usa ka catheter nga gisulud sa portal vein. Ingon sa usa ka lagda, kini nga pamaagi gipahigayon sa ilalum sa lokal o kinatibuk-ang anesthesia.

Ang mga pasyente kanunay nga kinahanglan duha o daghan pa nga mga transplants aron makakuha igong islet nga molihok aron mahanaw o makawagtang sa panginahanglan alang sa insulin.

Ang pancreatic islet autotransplantation gihimo pagkahuman sa hingpit nga pancreatectomy - pagtangtang sa operasyon sa tibuuk nga pancreas - sa mga pasyente nga adunay grabe nga talamayon o dugay nga pancreatitis, nga dili mapuslan sa ubang mga pamaagi sa pagtambal. Kini nga pamaagi wala giisip nga eksperimento. Ang Langenhans islet autotransplantation wala gihimo sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes.

Ang pamaagi mahitabo sa usa ka ospital sa ilawom sa kinatibuk-anesthesia. Una, gikuha sa siruhano ang mga pancreas, nga gikan niini gikuha ang mga pancreatic islets. Sulod sa usa ka oras, ang nahinlo nga mga isleta gipaila pinaagi sa usa ka catheter sa atay sa pasyente. Ang katuyoan sa ingon nga usa ka pagbalhin mao ang paghatag sa lawas sa igo nga mga Isla sa Langerhans aron makahimo og insulin.

Unsa ang nahitabo pagkahuman sa pag-usab sa mga pancreatic nga mga isla?

Ang mga isla sa Langerhans nagsugod sa pagpagawas sa insulin wala madugay pagkahuman sa pagbalhin. Bisan pa, ang ilang hingpit nga paglihok ug pagtubo sa bag-ong mga kaugatan sa dugo nagkinahanglag panahon.

Kinahanglan magpadayon ang mga nadawat nga mga injections sa insulin sa wala pa magsugod ang tibuuk nga operasyon sa mga nausik nga mga isla. Mahimo usab sila maghimo espesyal nga mga pagpangandam sa wala pa ug pagkahuman sa pagbalhin nga naghatag us aka hinungdan sa malampuson nga pag-engraft ug dugay nga paglihok sa mga isla sa Langerhans.

Bisan pa, ang usa ka autoimmune nga tubag nga nagdaot sa kaugalingon nga mga beta cell sa pasyente mahimo nga mag-atake pag-usab sa mga nitanum nga mga isla. Bisan kung ang atay usa ka tradisyonal nga lugar alang sa pagbutang sa ilong sa donor, gisiksik sa mga siyentipiko ang mga kapilian nga mga site, lakip ang kaunuran nga kaunuran ug uban pang mga organo.

Unsa ang mga bentaha ug disbentaha sa pancreatic islet allotransplantation?

Ang mga benepisyo sa Langerhans islet allotransplantation naglakip sa pagpauswag sa pagkontrol sa glucose sa dugo, pagkunhod o pagwagtang sa mga injection sa insulin alang sa diabetes, ug paglikay sa hypoglycemia. Usa ka kapilian sa pagbalhin sa mga pancreatic islets mao ang pagbalhin sa tibuuk nga pancreas, nga kanunay nga gihimo sa usa ka pagbalhin sa kidney.

Ang mga benepisyo sa pagbalhin sa tibuuk nga pancreas dili kaayo pagsalig sa insulin ug mas dugay nga paglihok sa organ. Ang nag-unang kadaut sa us aka pancreas transplant mao nga kini usa ka komplikado nga operasyon nga adunay usa ka taas nga peligro sa mga komplikasyon ug bisan ang kamatayon.

Ang pancreatic islet allotransplantation makatabang usab aron malikayan ang walay panimuot nga hypoglycemia. Gipakita sa mga pagtuon sa siyentipiko nga bisan ang mga partikal nga nagtrabaho nga mga isla pagkahuman sa pagbalhin makapugong niining makuyaw nga kahimtang

Ang pagpauswag sa pagkontrol sa glucose sa dugo pinaagi sa islet allotranspolation mahimo usab nga makapahinay o makapugong sa pag-uswag sa mga problema nga may kalabutan sa diabetes, sama sa sakit sa kasingkasing ug kidney, nerve ug kadaotan sa mata. Nagpadayon ang panukiduki aron mahibal-an kini nga posibilidad.

Ang mga kakulangan sa pancreatic islet allotransplantation naglakip sa mga risgo nga may kalabotan sa pamaagi mismo - sa partikular, pagdugo o thrombosis. Ang nabalhin nga mga islangan mahimong bahin o hingpit nga mohunong sa paglihok.Ang uban pang mga peligro nga adunay kalabutan sa mga epekto sa mga immunosuppressive nga tambal nga gipamugos sa mga pasyente aron mapugngan ang resistensya sa immune system gikan sa pagsalikway sa mga gi-transplanted nga mga isla.

Kung ang pasyente adunay transplanted kidney ug nagkuha na og mga immunosuppressive nga mga tambal, ang mga peligro lamang mao ang pagbutang sa islet ug ang mga epekto sa mga immunosuppressive nga tambal nga gipamaligya panahon sa allotransplantation. Kini nga mga tambal dili kinahanglan alang sa autotransplantation, tungod kay ang gipaila nga mga selula gikuha gikan sa kaugalingon nga lawas sa pasyente.

Unsa ang kaepektibo sa pagbalhin sa mga islet sa Langerhans?

Gikan sa 1999 hangtod 2009 sa Estados Unidos, ang allotransplantation sa pancreatic islets gihimo sa 571 nga mga pasyente. Sa pipila ka mga kaso, kini nga pamaagi gipahiangay sa usa ka pagbalhin sa kidney. Kadaghanan sa mga pasyente nakadawat usa o duha nga pagbutang sa islet. Sa katapusan sa dekada, ang kasagaran nga ihap sa mga islet nga nakuha sa usa ka pagbuotan nga 463,000.

Sumala sa mga estadistika, sa tuig human sa pagbalhin, gibana-bana nga 60% sa mga nakadawat nakadawat sa kagawasan gikan sa insulin, nga nagpasabut nga paghunong sa mga injection sa insulin labing menos 14 ka adlaw.

Sa pagtapos sa ikaduha nga tuig pagkahuman sa pagbalhin, 50% sa mga nakadawat mahimong mohunong sa mga injections sa labing menos 14 nga adlaw. Bisan pa, ang malungtaron nga kadugay nga independensya sa t insulin lisud nga ipadayon, ug sa katapusan kadaghanan sa mga pasyente napugos sa pagkuha pag-usab sa insulin.

Ang mga hinungdan nga may kalabutan sa labing kaayo nga mga resulta sa allograft giila:

Edad - 35 ka tuig pataas.
Ubos nga lebel sa triglycerides sa dugo sa wala pa mabalhin.
Ubos nga dosis sa insulin sa wala pa pagbalhin.

Bisan pa, ang ebidensya sa siyensya nagsugyot nga bisan ang bahin nga naglihok sa mga gi-transplanted nga mga isla sa Langerhans makapauswag sa pagkontrol sa glucose sa dugo ug pagkunhod sa mga dosis sa insulin.

Unsa ang papel sa mga immunosuppressant?

Kinahanglan ang mga immunosuppressive nga tambal aron malikayan ang pagsalikway, usa ka sagad nga problema sa bisan unsang pagbalhin.

Nakab-ot sa mga siyentipiko ang daghang mga kalampusan sa natad sa pagbalhin sa mga isla sa Langerhans sa bag-ohay nga mga tuig. Kaniadtong 2000, gipatik sa mga siyentipiko sa Canada ang ilang transplant protocol (Edmonton Protocol), nga gipahiangay sa mga sentro sa medikal ug panukiduki sa tibuuk kalibutan ug padayon nga nag-uswag.

Ang Edmonton Protocol nagpaila sa paggamit sa usa ka bag-ong kombinasyon sa mga immunosuppressive nga tambal, lakip ang daclizumab, sirolimus ug tacrolimus. Ang mga siyentipiko nagpadayon sa pag-uswag ug pagtuon sa mga pagbag-o sa kini nga protocol, lakip na ang gipauswag nga mga regimen sa pagtambal nga makatabang sa pagdugang kalampusan sa pagbalhin. Kini nga mga laraw sa lainlaing mga sentro mahimong lahi.

Ang mga pananglitan sa ubang mga immunosuppressant nga gigamit sa pagbalhin sa islet sa Langerhans naglakip sa antithymocyte globulin, belatacept, etanercept, alemtuzumab, basaliximab, everolimus, ug mycophenolate mofetil. Gipunting usab sa mga siyentista ang mga droga nga dili sakop sa grupo sa mga immunosuppressant, sama sa exenatide ug sitagliptin.

Ang mga immunosuppressive nga tambal adunay seryoso nga mga epekto, ug ang ilang dugay nga mga epekto dili pa hingpit nga masabtan. Ang mga dihadiha nga mga sangputanan sa epekto naglakip sa mga ulser sa oral ug mga problema sa digestive (sama sa naglagot nga tiyan ug diarrhea). Mahimo usab maugmad ang mga pasyente:

Nagkadaghan nga kolesterol sa dugo.
Taas nga presyon sa dugo.
Anemia (pagkunhod sa gidaghanon sa pula nga mga selyula sa dugo ug hemoglobin sa dugo).
LABOT
Nagkunhod nga puti nga selula sa dugo.
Pagkadaot sa function sa renal.
Nagkadaghan nga kadaut sa mga impeksyon sa bakterya ug virus.

Ang pagkuha sa mga immunosuppressant nagdugang usab nga peligro sa pagpalambo sa pipila ka mga matang sa mga hubag ug kanser.

Ang mga siyentipiko nagpadayon sa pagpangita mga paagi aron makab-ot ang pagtugot sa immune system sa mga natanum nga mga isla, diin wala mailhi sila sa immune system.

Ang pagsugot sa imyun magsuporta sa paglihok sa mga gipananum nga mga isla nga wala pagkuha mga immunosuppressive nga mga tambal. Pananglitan, usa ka pamaagi mao ang mga islet sa transplant nga gilakip sa usa ka espesyal nga panapton nga makatabang sa paglikay sa reaksyon sa pagsalikway.

Unsa ang mga babag nga giatubang sa allotransplantation sa mga pancreatic islets?

Ang kakulang sa angay nga mga nagdonar mao ang nag-unang babag sa kaylap nga paggamit sa allotransplantation sa mga isla sa Langerhans. Dugang pa, dili tanan nga donor pancreas angay alang sa pagkuha sa islet, tungod kay wala nila makit-an ang tanan nga mga sumbanan sa pagpili.

Kinahanglan usab nga hinumdoman nga sa panahon sa pag-andam sa mga islet alang sa pagbalhin, sila kanunay nga nadaot. Busa, diyutay ra nga mga transplants ang gihimo matag tuig.

Ang mga siyentipiko nagtuon sa lainlaing mga pamaagi aron masulbad ang kini nga problema. Pananglitan, usa ra ka bahin sa pancreas gikan sa buhing donor ang gigamit; gigamit ang pancreatic islets sa mga baboy.

Gi-transplanted sa mga siyentipiko ang mga islet sa baboy sa ubang mga hayop, apil ang mga unggoy, gilakip kini sa usa ka espesyal nga coating o gigamit ang mga droga aron malikayan ang pagsalikway. Ang lain pa nga pamaagi mao ang paghimo og mga islet gikan sa mga selyula sa ubang mga lahi - pananglitan, gikan sa mga cell cells.

Dugang pa, ang mga babag sa pinansyal nga babag sa halapad nga pagbutang sa islet allotransplantation. Pananglitan, sa Estados Unidos, ang teknolohiya sa pag-transplant giisip nga eksperimento, busa gipondohan gikan sa mga pondo sa panukiduki, tungod kay ang seguro dili makasakup sa mga paagi nga kini.

Nutrisyon ug Pagkaon

Ang usa ka tawo nga nagpailalom sa pagbalhin sa mga pancreatic islets kinahanglan nga magsunod sa usa ka pagkaon nga gipalambo sa mga doktor ug mga nutrisyunista. Ang mga tambal nga immunosuppressive nga gikuha human sa pagbalhin mahimo nga hinungdan sa pagtaas sa timbang. Ang usa ka himsog nga pagkaon hinungdanon alang sa pagpugong sa timbang sa lawas, presyon sa dugo, kolesterol sa dugo, ug lebel sa glucose sa dugo.

Mga Hinungdanong Diabetes

Giila ang diabetes ingon usa ka epidemya sa ika-21 nga siglo. Sumala sa estadistika, ang rate sa insidente mao ang 8.5% sa mga pasyente sa hamtong. Sa 2014, 422 milyon nga mga pasyente ang narehistro, alang sa pagtandi, sa tuig 1980 ang gidaghanon sa mga pasyente nga 108 milyon ra.

Ang pag-uswag sa patolohiya nagsugod sa pagbabag sa sistema nga endocrine. Sa samang higayon, ang tukmang mga hinungdan sa pagsugod sa diabetes wala pa giklaro. Bisan pa, adunay daghang mga hinungdan nga nagpadako sa peligro sa pagpauswag sa sakit: gender, edad, heredity, sobra sa timbang, pagbuut sa pathological, etc.

Nailhan ang duha ka punoan nga dagway sa sakit - ang una (nagsalig sa insulin) ug ikaduha (tipo nga dili gisaligan sa insulin).

Ang una nga tipo sa diabetes gi-diagnose sa kadaghanan sa sayo nga edad. Ang patolohiya gihulagway sa usa ka kompleto nga paghunong sa paghimo sa insulin pinaagi sa pancreas, usa ka hormone nga nag-normalize sa glucose sa dugo. Sa kini nga kaso, gipakita ang therapy sa insulin - naandan nga pagdumala sa mga injection sa insulin.

Ang ikaduha nga matang sa sakit nga nahitabo sa edad nga 40-45 ka tuig. Ingon usa ka lagda, tungod sa sobra nga gibug-aton o usa ka genetic predisposition, ang insulin mihunong sa pagsulod sa mga target cell, samtang nagsugod sila sa pagtubag sa dili husto niini. Kini nga proseso gitawag nga resistensya sa insulin. Ingon usa ka sangputanan, ang pancreas maubos ug dili makagama sa gikinahanglan nga kantidad sa pagpaubos sa asukal. Sa angay nga pagdayagnos, ang glucose mahimo’g mabantayan kung wala’y gamit nga mga tambal, tungod kay kini igo na nga sundon ang husto nga nutrisyon ug pag-ehersisyo.Sa labi ka abante nga mga kaso, kinahanglan ka magkuha sa mga tablet nga hypoglycemic o maghimo mga injections sa insulin.

Ang panguna nga mga sintomas sa sakit mao ang polyuria ug grabe nga kauhaw. Kini nalangkit sa function sa sistema sa ihi. Ang sobra nga asukal gipagawas sa mga amimislon, ug alang niini sila nanginahanglan dugang nga likido, nga gikuha gikan sa mga tisyu. Ingon usa ka sangputanan, ang usa ka tawo nagsugod sa pag-inom og daghang tubig ug kanunay nga gibisita sa kasilyas. Ingon usab, ang usa ka pasyente nga diabetes mahimo mobati sa mosunod nga mga simtomas:

tingling sa ubos ug sa ibabaw nga mga bukton,
grabe nga kakapoy, pagkunhod sa performance,
biswal nga pagkadaotan,
kamingaw sa bukton ug tiil,
labad sa ulo ug pagkahilo,
pagkamasuko, dili maayo nga pagkatulog,
dugay nga pag-ayo sa samad.

Dugang pa, ang mga impeksyon sa panit mahimong mahitabo.

Ang operasyon sa pancreatic alang sa diabetes: ang gasto sa pagbalhin

Ang type 1 nga diabetes usa ka sakit nga gisaligan sa insulin ug ang labing kasagarang porma sa sakit sa tibuuk kalibutan.

Sumala sa mga estadistika sa medisina, karon sa kalibutan adunay mga 80 milyon nga mga pasyente nga nag-antos sa kini nga porma sa sakit. Niining panahon sa panahon, adunay kanunay nga uso sa pagdugang sa gidaghanon sa mga pasyente nga nag-antos gikan sa diabetes nga mellitus nga adunay pagsalig sa insulin.

Ang mga espesyalista sa natad sa medisina sa karon nga kalampusan nagdumala sa mga sangputanan sa pag-uswag sa sakit pinaagi sa paggamit sa mga klasikal nga pamaagi sa pagtambal.

Video (i-klik aron magdula).

Bisan pa sa hinungdanon nga pag-uswag sa pagtambal sa diabetes, mitungha ang mga problema nga adunay kalabotan sa hitsura sa mga komplikasyon sa pag-uswag sa type 1 nga diabetes mellitus, nga mahimong manginahanglan usa ka transplant sa pancreas.

Sumala sa mga estadistika nga medikal, ang mga tawo nga nag-antos gikan sa porma sa pagsalig sa insulin nga labi sa kanunay:

lakaw nga buta
nag-antos sa kapakyasan sa kidney
mangayo tabang sa pagtambal sa gangrene,
pagpangayo tabang sa pagtambal sa mga sakit sa pagpaandar sa kasingkasing ug sistema sa vascular.

Gawas pa sa kini nga mga problema, nahibal-an nga ang kasagaran nga pagpaabut sa kinabuhi sa mga diabetes nga nag-antos gikan sa type I diabetes hapit 30% nga labi ka labi sa mga tawo nga wala kini sakit ug wala mag-antos sa taas nga lebel sa asukal sa dugo.

Sa karon nga yugto sa medisina, ang pamaagi sa tambal alang sa pagtambal sa diabetes nga adunay pagsalig sa insulin mao ang kasagaran. Ang paggamit sa kapuli nga therapy gamit ang mga tambal nga adunay sulud nga insulin mahimo’g dili kanunay nga epektibo nga igo, ug labi ka taas ang gasto sa ingon nga pagtambal.

Ang dili igo nga kaepektibo sa paggamit sa substitution therapy tungod sa komplikado sa pagpili sa mga dosages, ang mga tambal nga gigamit. Ang ingon nga mga dosis kinahanglan nga mapili sa matag kaso, nga gikonsidera ang tanan nga mga indibidwal nga mga kinaiya sa lawas sa pasyente, nga mahimong lisud buhaton bisan alang sa mga batid nga endocrinologist.

Ang tanan nga kini nga mga kahimtang naghagit sa mga doktor sa pagpangita sa mga bag-ong pamaagi aron matambal ang sakit.

Ang mga nag-unang mga hinungdan nga nag-aghat sa mga siyentipiko sa pagpangita alang sa mga bag-ong pamaagi sa pagtambal mao ang mga musunud:

Ang kabug-at sa sakit.
Ang kinaiyahan sa sangputanan sa sakit.
Adunay mga kalisud sa pag-adjust sa mga komplikasyon sa proseso sa pagbinayloay og asukal.

Ang labing modernong mga pamaagi sa pagtambal sa sakit mao ang:

mga paagi sa pagtambal sa hardware
Pagbalhin sa pancreatic
Pagbalhin sa pancreas
pagbalhin sa mga selula sa islet sa pancreatic tissue.

Sa diabetes mellitus sa una nga tipo, gipakita sa lawas ang hitsura sa mga metabolikong pagbalhin nga mahitabo tungod sa usa ka paglapas sa paglihok sa mga beta cells. Ang pagbalhin sa metaboliko mahimong matangtang pinaagi sa pagbalhin sa cellular nga materyal sa mga isla sa Langerhans.Ang mga cells sa kini nga mga lugar sa pancreatic tissue ang responsable alang sa synthesis sa hormone nga insulin sa lawas.

Ang operasyon sa diabetes sa pancreatic mahimong magtul-id sa trabaho ug makontrol ang posible nga mga paglihay sa mga proseso sa metaboliko. Dugang pa, ang operasyon mahimo’g mapugngan ang dugang nga pag-uswag sa sakit ug ang dagway sa mga komplikasyon sa lawas nga may kalabutan sa diabetes.

Ang pag-opera alang sa type 1 nga diabetes gipakaayo.

Ang mga cell sa Islet dili makahimo sa dugay nga panahon nga mahimong responsable alang sa pag-adjust sa mga proseso sa metaboliko sa lawas. Tungod niini nga hinungdan, labing maayo nga gamiton ang allotransplantation sa donor gland nga nahabilin ang mga kapabilidad sa pagpaayo kutob sa mahimo.

Ang pagpadayon sa usa ka susamang pamaagi naglangkit sa pagsiguro sa mga kondisyon diin ang pag-block sa mga proseso sa pagkapakyas sa metaboliko gisiguro.

Sa pipila ka mga kaso, pagkahuman sa operasyon, adunay usa ka tinuud nga posibilidad nga maabut ang reverse development sa mga komplikasyon nga hinagiban sa pag-uswag sa tipo nga diabetes mellitus o paghunong sa ilang pag-uswag.

Ang pagbalhin sa pancreatic sa diabetes talagsa ra gireseta alang sa pagbalhin sa ubang mga organo. Ang kini nga mga pagtambal sa operasyon usa ka dako nga hulga. Kanunay nga gigamit ang pag-opera kung dili igo ang uban nga pamaagi. Ang ingon nga mga pagpanghilabot sa operasyon naglangkob sa lahi nga mga kalisud sa teknikal ug organisasyon bahin sa pagpahigayon.

Sa medikal nga praktis, ang mga modernong pamaagi sa pagwagtang sa sakit gipalahi.

Mga pamaagi sa pagtambal sa Hardware.
Pag-opera sa pancreas.
Pagbalhin sa pancreas.
Ang pagbalhin sa ister sa pancreatic.

Tungod sa kamatuuran nga sa patolohiya sa diabetes posible nga mahibal-an ang mga pagbag-o sa metaboliko nga naugmad tungod sa mga pagbag-o sa natural nga kalihokan sa mga beta cells, ang therapy sa patolohiya nga gitakda nang daan sa pamaagi alang sa pagpuli sa mga isla sa Langerhans.

Ang kini nga pagtambal makatabang aron masulbad ang mga pagkabag-o sa mga metabolic phenomena o aron garantiya ang pagporma sa grabe nga gibalik-balik nga mga komplikasyon sa pagpakita sa diabetes, nga gipailalom sa glucose, bisan unsa pa kadako ang gasto sa pagtambal.

Sa diabetes, kini nga desisyon maayo nga gitukod.

Ang mga selyula sa islet sa lawas dili makahimo sa taas nga panahon nga mahimong responsable alang sa regulasyon nga metabolismo sa karbohidrat sa mga pasyente. Busa, ang mga allografts nga kapuli sa mga isla sa Langerhans sa mga glandula nga donor gigamit, diin ang ilang kaugalingon nga kalihokan gipreserba hangtod sa kataas. Kini nga panghitabo naglaum nga magamit ang mga kahimtang alang sa normoglycemia ug laing pagbabag sa mga mekanismo sa metaboliko.

Sa pipila nga mga kahimtang, mahimo nga mahimo’g tinuud nga makab-ot ang sukwahi nga pagporma sa naugmad nga mga komplikasyon sa usa ka sakit nga diabetes o aron mapahunong kini.

Ang pagbalhin sa pancreatic sa patolohiya sa diabetes usa ka makuyaw nga pamaagi, tungod kay ang ingon nga mga pagpanghilabot gidala lamang sa labing grabeng mga kahimtang.

Ang pagbalhin sa pancreatic organ kanunay nga gihimo alang sa mga tawo nga nag-antus sa pareho nga tipo nga 1 nga diabetes ug ang ika-2 nga adunay kakulangan sa pantog nga gipakita na sa wala pa magsugod ang pasyente makasinati nga dili mabag-o nga mga komplikasyon sa porma sa:

retinopathy sa hingpit nga pagkawala sa katakos nga makita
mga sakit sa dagko ug gagmay nga mga sudlanan,
mga neuropathies
nephropathy,
endocrine pagkamaluyahon.

Ang pagbalhin sa gland gihimo usab sa presensya sa usa ka sekondaryang sakit sa diabetes nga gihagit sa pancreatic necrosis, nga nahimong komplikasyon sa pancreatitis sa mahait nga yugto ug dili maayo nga pagporma sa pancreatic, apan kung ang sakit naa sa yugto sa pagporma.

Kasagaran, ang hinungdan sa pagbalhin mao ang hemochromatosis, ingon man ang resistensya sa biktima sa asukal.

Sa dili kasagaran nga mga kahimtang, ang pagbalhin sa glandula alang sa diyabetes gireseta sa mga pasyente nga adunay daghang mga pathologies.

Necrosis sa pancreatic tissue.
Ang kadaot sa glandula pinaagi sa pagporma sa tumor sa usa ka dili kaayo o malignant nga kurso.
Ang purulent nga panghitabo sa panghubag sa peritoneum, nga nagdala sa pag-uswag sa grabe nga kadaot sa pancreatic tissue, dili mapuslan sa bisan unsang terapiya.

Kasagaran, uban ang hitsura sa pagkubus sa bato, ang pasyente, uban ang usa ka transplant sa pancreas, magkinahanglan usab usa ka operasyon sa kidney nga gipahigayon dayon sa pancreas.

Dugang sa mga timailhan, ang usa ka transplant sa pancreas dili mahimo alang sa lainlaing mga hinungdan.

Ang presensya ug pagporma sa mga neoplasma sa usa ka labing ubos nga kurso.
Sakit sa kasingkasing, nga gihulagway sa grabe nga kakulang sa vascular.
Mga komplikasyon sa diabetes.
Ang presensya sa mga pathologies sa baga, stroke, makatakod nga kurso.
Pagkaadik sa alkohol, mga tambal.
Mga sakit sa grabe nga pagpadayag sa kaisipan.
Ang mga huyang nga pagpanalipod sa gimbuhaton sa lawas.
AIDS

Posible ang pagpatambal kung ang kahimtang sa pasyente matagbaw. Kay kon dili, dunay peligro nga mamatay.

Sa wala pa mahibal-an ang posibilidad sa interbensyon sa operasyon ug mga kaso nga naglambigit sa usa ka pagbalhin, gihimo ang usa ka hugpong sa pagsusi. Lakip sa pagtuon ang mga mosunud nga pamaagi sa pagdayagnos:

pagsusi sa tipo sa dugo,
nakalkula tomography,
electrocardiogram
dugo test sa biochemical nga lebel,
Ang mga diagnostic sa ultrasound sa kaunuran sa kasingkasing, peritoneum,
serology sa dugo,
pagsusi sa ihi ug dugo,
pagtuon sa mga antigens sa pagpahiangay sa tisyu,
X-ray sa sternum.

Ang pasyente magkinahanglan usa ka hingpit nga pagsusi sa usa ka therapist, siruhano, gastroenterologist. Usahay kinahanglan nimo ang pagsusi sa mga doktor:

Salamat sa usa ka komprehensibo nga diagnosis, posible nga mahibal-an ang hulga sa pagsalikway sa gi-transplanted nga organ. Kung ang tanan nga mga timailhan nga gitino sa panahon sa pag-analisar normal, nan ang mga doktor nagplano nga ibalhin ang mga pancreas ug mangita alang usa ka donor.

Ang tissue sampling gihimo sa usa ka buhing tawo ug usa ka tawo kansang utok namatay nga namatay.

Pinasukad sa mga resulta sa mga pagsulay, sa kinatibuk-an nga kaayohan, ug usab kung unsa ka daotan ang epekto sa pancreas, mapili sa doktor ang usa ka interbensyon alang sa transplant sa pancreas.

Ang pag-opera naglangkit sa pagbalhin sa usa ka tibuuk nga organ.
Pagbalhin sa usa ka ikog o uban pang lungag sa glandula.
Gikinahanglan nga tangtangon ang organ ug bahin sa duodenum.
Intravenous indeyksiyon sa Langerhans cells.

Kung ibalhin ang tibuuk nga pancreas, kuhaa kini sa bahin sa duodenum 12. Bisan pa, ang glandula mahimo nga konektado sa gamay nga tinai o pantog. Kung ang usa lamang ka bahin sa pancreas ang gipananum, nan ang interbensyon sa pag-opera naglangkob sa pagtangtang sa pancreatic juice. Aron mahimo kini, gamita ang 2 nga mga pamaagi.

Pag-ali sa channel sa output gamit ang neoprene.
Ang pagtangtang sa duga sa organ sa gamay nga tinai o pantog. Kung ang duga mahulog sa pantog, mograbe ang peligro sa pagpauswag sa impeksyon.

Ang usa ka pagbalhin sa pancreas, sama sa kidney, gihimo sa iliac fossa. Ang pamaagi komplikado ug taas. Kasagaran ang operasyon gihimo sa ilawom sa kinatibuk-anesthesia, nga nagpakunhod sa risgo sa mga seryoso nga komplikasyon.

Nahitabo kini nga gitukod nila ang spinal tube, tungod diin ang anesthesia gihatag human sa pagbalhin aron mapagaan ang kahimtang.

Ang mga pagtambal sa gland sa mga yugto:

Ang usa ka donor gihatagan usa ka tambal alang sa anticoagulation pinaagi sa artery sa matris, unya gigamit ang usa ka solusyon sa preserbatibo.
Sunod, ang organ gikuha ug gipabugnaw sa usa ka bugnaw nga solusyon sa saline.
Buhata ang usa ka gikatakda nga operasyon.Ang usa ka pagbulag gihimo sa nakadawat, unya usa ka himsog nga glandula o usa ka bahin ang gibalhin sa ileal nga fossa zone.
Ang mga arterya, ugat ug kanal sa organ outlet gihiusa sa mga yugto.

Kung ang pasyente nagbag-o sa trabaho sa mga bato batok sa diabetes, nan mahimo ang usa ka doble nga operasyon. Kini madugangan ang mga higayon sa usa ka maayong sangputanan.

Sa usa ka malampuson nga pagbalhin, ang pasyente dali nga makabalik sa normal nga metabolismo sa karbohidrat, mao nga dili niya kinahanglan nga kanunay mag-inject sa insulin, gipulihan kini sa mga papan nga immunosuppressive. Dili nila tugutan ang ilang paggamit sa mga gipananum nga pancreas.

Ang immunosuppressive nga therapy gihimo uban ang paggamit sa mga tambal nga 2-3 nga adunay lainlaing mekanismo sa paglihok.

Sama sa bisan unsang solusyon sa pag-opera sa problema, ang implantasyon mahimong makapukaw sa pag-uswag sa ingon nga mga komplikasyon sa diabetes, kansang mga tambal dili makasulbad sa problema.

Ang pagporma sa usa ka makatakod nga panghitabo sa peritoneum.
Ang presensya sa likido sa usa ka lingin sa usa ka nausab nga organ.
Ang pag-uswag sa pagdugo sa lainlaing lebel sa kusog.

Nahitabo kini nga ang pagsalikway sa gipananum nga glandula mahitabo. Kini nagpaila sa presensya sa amylase sa ihi. Ug usab kini nakita kung ang usa ka biopsy gihimo. Ang iron magsugod sa pagdugang sa gidak-on. Ang usa ka pag-scan sa ultrasound hapit imposible nga mahibal-an, tungod kay ang lawas adunay mga blurry nga sulab.

Ang pagtambal sa pag-transplant gilangkuban sa usa ka dugay ug malisud nga rehabilitasyon alang sa pasyente. Sa kini nga panahon, ang mga immunosuppressive nga mga tambal nga gireseta alang kaniya, aron nga ang organ maayo nga pagkagamot.

Mahimo ba nga mamaayo ang pancreas pagkahuman sa pagbalhin?

Sumala sa estadistika, ang pagkaluwas human sa usa ka transplant sa pancreas gipahigayon sa 80% sa mga pasyente sa usa ka panahon nga dili molapas sa 2 ka tuig.

Kung ang pancreas gitanom gikan sa usa ka himsog nga nagdonar, ang prognosis mas paborable, ug hapit 40% sa mga pasyente ang nagpuyo sa kapin sa 10 ka tuig, ug 70% sa mga nagpuyo nga wala’y 2 tuig.

Ang pagpaila sa mga selyula sa lawas pinaagi sa intravenous nga pamaagi gipamatud-an sa iyang kaugalingon nga dili gikan sa labing maayo nga bahin, ang pamaagi karon nahuman na. Ang pagkakomplikado sa kini nga pamaagi naa sa kakulang sa usa ka glandula aron makuha gikan niini ang gitinguha nga gidaghanon sa mga selula.

Pagbalhin sa pancreatic alang sa diabetes

Usa sa hinungdanon nga mga organo sa lawas sa tawo mao ang pancreas.

Nabutang kini sa lungag sa tiyan ug nagpahigayon usa ka gidaghanon sa mga gimbuhaton, ang labi ka hinungdan diin ang synthesis sa mga enzyme nga nalakip sa digestion (exocrine) ug ang pagporma sa mga hormone nga nalambigit sa metabolismo sa mga karbohidrat. Ang dili maayo nga kalihokan sa organ mahimo’g hinungdan sa grabe nga mga sangputanan - ang pagpauswag sa pancreatic necrosis, diabetes mellitus, ug sa pipila ka mga kaso sa kamatayon. Usahay, alang sa daghang lainlaing mga hinungdan, ang puthaw mohunong sa pagtuman sa mga gimbuhaton nga bahin o sa tibuuk, busa ang pangutana mitungha sa pagbalhin niini.

Sa pagkakaron, ang mga operasyon sa pagbalhin gidala sa daghang mga nasud, nga nagtugot kanato sa paghisgot bahin sa kanunay nga pagpalambo sa medisina sa kini nga direksyon. Ang usa sa mga sample sa pancreatic transplant alang sa type 1 nga diabetes gipabalik kaniadtong 1891, nga katloan ka tuig sa wala pa mahibal-an ang insulin, bisan pa, ang ingon nga operasyon unang gihimo sa 1966 sa Amerika.

Karon, ang medisina naghimo usa ka hinungdanon nga lakang sa natad sa pagbalhin sa pancreatic, nga tungod sa paggamit sa cyclosporin A sa kombinasyon sa mga steroid.

Diagnosis, timailhan ug contraindications alang sa operasyon

Ang pagka-epektibo ug kalampusan sa pagkompleto sa operasyon nagdepende sa daghang mga hinungdan, tungod kay kini nga pamaagi gipakita lamang sa grabe nga mga kaso ug adunay us aka taas nga gasto. Ang matag pasyente kinahanglan nga moagi sa usa ka serye sa mga pagsusi ug mga diagnostic, sumala sa mga sangputanan diin ang doktor mihukom sa katukma sa pamaagi.Adunay ubay-ubay nga mga matang sa mga diagnostic, diin ang labing hinungdanon mao ang mga mosunod:

Pagpahigayon og usa ka bug-os nga pagsusi sa usa ka therapist ug pagkonsulta sa mga espesyalista nga doktor - usa ka gastroenterologist, siruhano, anestisya, dentista, gynecologist ug uban pa,
Ang pag-eksamin sa ultrasound sa kaunoran sa kasingkasing, peritoneal organo, dughan x-ray, electrocardiogram, computed tomography,
Nagkalainlain nga mga sample sa dugo
Usa ka espesyal nga pagsusi nga nakit-an ang presensya sa mga antigens, nga hinungdanon alang sa pagpahiangay sa tisyu.

Tungod kay ang bisan unsang pagmaniobra sa operasyon usa ka labi ka kuyaw nga pamaagi alang sa pasyente, adunay daghang mga timailhan diin ang pagbalhin sa pancreas mao lamang ang posible nga kapilian aron masiguro ang normal nga kalihokan sa tawo:

Ang pagbalhin sa pancreatic sa type 1 nga diabetes mellitus sa wala pa magsugod ang seryoso nga mga komplikasyon sa kini nga sakit, sama sa retinopathy, nga mahimong mahimo’g pagkabuta, vascular pathologies, lainlaing klase sa nephropathy, hyperlability,
Secondary diabetes mellitus, nga mahimo’g hinungdan sa usa ka espesyal nga kurso sa pancreatitis, diin gipalambo ang pancreatic necrosis, cancer sa pancreatic, resistensya sa pasyente sa insulin, hemochromatosis,
Ang presensya sa mga samad sa istruktura sa mga tisyu sa organ, lakip ang mga malignant o benign neoplasms, pagkamatay sa daghang tisyu, lainlaing klase sa panghubag sa peritoneum.

Ang matag usa sa mga timailhan sa ibabaw nga sukwahi nga hinungdan, busa ang pangutana sa posibilidad nga makuha ang usa ka transplant giisip alang sa matag pasyente nga tagsa-tagsa ug gipili sa usa ka doktor nga gisusi ang tanan nga mga peligro ug posible nga negatibo nga mga sangputanan sa pamaagi.

Dugang sa mga timailhan, adunay usa ka gidaghanon sa mga contraindications diin ang pagdala sa usa ka transplant sa pancreas hugot nga gidili:

Ang presensya ug pag-uswag sa mga malignant nga neoplasms,
Ang lainlaing mga sakit sa kasingkasing diin gipahayag ang kakulang sa vascular,
Mga komplikasyon sa diabetes
Ang presensya sa mga sakit sa baga, stroke o makatakod nga mga sakit,
Pagkaadik o alkoholismo,
Grabe nga sakit sa pangisip,
Naluya ang resistensya.

Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang operasyon sa gland transplant gipahigayon lamang kung ang pasyente naa sa usa ka makontento nga kahimtang ug kahimsog. Kay kon dili, adunay risgo nga mamatay alang sa pasyente.

Ang pagbalhin sa pancreas usa ka talagsa nga gihimo nga pamaagi sa pag-opera, nga katuyoan niini aron mapasig-uli ang husto nga pagtago sa insulin sa lawas.

Ang hinungdan sa operasyon mahimo’g progresibo nga diabetes (nga adunay mga sintomas o paghulga sa kapakyasan sa bato) ug uban pang mga kondisyon diin ang organ mihunong sa paglihok.

Ang pancreas adunay duha ka punoan nga mga gimbuhaton. Ang una mao ang paggama sa mga follicular cells sa digestive enzymes nga moagi sa channel sa organ ngadto sa sagad nga bile duct ug duodenum. Didto sila adunay hinungdan nga papel sa pagtunaw sa mga protina ug tambok.

Ang sulud sa sulud usa ka mas komplikado nga mekanismo nga nagtugot kanimo sa pag-regulate sa lebel sa glucose sa lawas.

Kini nga organo sa tiyan naghimo usa ka function sa secretory. Tungod sa istruktura niini, ang vascularization ug lokasyon, ang mga pamaagi sa pag-opera sa lokasyon lisud nga himuon.

Bisan pa, gihimo ang operasyon sa pancreatic transplant, tungod kay ang usa ka pasyente nga adunay diabetes pagkahuman sa paglalin mahimo nga mahimong independente sa panginahanglan alang sa kanunay nga pagbantay sa lebel sa asukal ug ang paggamit sa insulin. Sa kadugayan, paglikay sa seryoso, makahulga nga mga komplikasyon sa kinabuhi.

Alang sa mga siruhano, ang ingon nga operasyon usa ka tinuod nga hagit. Ang pancreas dili aktibo gikan sa tulo nga mga arterya:

labing maayo nga mesenteric artery,
splenic artery,
gastro duodenal arterya.

Uban sa dungan nga pagbalhin sa pancreas ug kidney, sila gitanum sa pelvic nga rehiyon, sa sulud nga bahin sa mga bukog sa ileal, ug ang mga arterya sa parehong mga organo konektado sa internal nga femoral artery.

Sulat gikan sa among mga magbasa

Ang akong lola nagmasakit sa diabetes sa dugay nga panahon (tipo 2), apan dili pa dugay ang mga komplikasyon naabut sa iyang mga bitiis ug mga internal nga organo.

Sa wala damha nakit-an ko ang usa ka artikulo sa Internet nga literal nga nakaluwas sa akong kinabuhi. Lisud alang kanako ang pagtan-aw sa pag-antos, ug ang baho sa sulud sa sulud nagdaot kanako.

Pinaagi sa pagtambal, ang lola nagbag-o sa iyang kahimtang. Siya miingon nga ang iyang mga tiil dili na masakit ug ang mga ulser dili molambo; sa sunod semana moadto kami sa opisina sa doktor. Ipakaylap ang link sa artikulo

Ang pagbalhin sa pancreas gihimo alang sa type 1 o type 2 nga diabetes. Ang pagbalhin sa glandular nga organo sa sistema sa pagtunaw mao ang bugtong paagi aron bug-os nga mag-ayo sa diabetes karon, nga hinungdan sa normoglycemia nga wala’y kinahanglan nga exogenous insulin.

Ang pagbalhin sa organ sa exocrine ug endocrine secretion usa ka komplikado nga pamaagi, nga giubanan sa medyo taas nga peligro.

Ang hinungdan sa pagsulong nga mahimo’g:

Giunsa nga magpadayon ang normal nga asukar sa 2019

sobra nga mga pagbag-o sa diabetes
ang dagan sa sakit, diin ang mga komplikasyon dali nga nag-uswag nga mahimong mosangput sa grabe nga pagkadaut, o kamatayon.

Ang labing kasagaran nga timailhan mao ang diabetes nga adunay kidney failure. Ang ingon nga pasyente nakaagi sa therapy sa insulin ug, sa samang higayon, regular nga dialysis. Ang pagbalhin sa pancreatic sa ingon nga mga pasyente mahitabo bisan uban sa usa ka kidney, o human sa pagbalhin sa kidney. Naghatag kini sa pasyente sa diabetes og higayon nga hingpit nga maulian.

Ang mga pasyente nga wala pa makahimo og komplikasyon sa pantog sa diabetes, apan uban ang tin-aw nga mga timailhan sa kakulang sa pancreatic, kwalipikado alang sa gitawag nga proactive transaksyon. Kung ang nausab nga organo nga tanum sa husto ug ang pagbalhin dili isalikway, nan ang kahimtang sa kahimsog sa pasyente nakaabot sa pamatasan:

dili na kinahanglan nga moinom siya og insulin,
makabalik siya sa normal nga kinabuhi ug pagtrabaho.

Ang mga babaye pagkahuman sa malampuson nga mga transplants, bisan pa kinahanglan ang paggamit sa mga immunosuppressant (aron mapugngan ang mga pagbalhin sa transplant), mahimo nga magmabdos ug manganak sa mga bata.

Ang nahabilin (bisan tuod talagsa ra) mga timailhan alang sa pagbalhin mao ang:

kakulang sa pancreatic nga kulang,
pancreatic cirrhosis,
pagkahuman sa epektibo nga pagtangtang sa cancer sa pancreatic, nga wala nagbalikbalik nga kanser.

Kini nga mga kondisyon hinungdan sa kakulangan sa insulin ug mga sintomas sa sekundaryong diabetes (sa tanan nga komplikasyon sa tig-alagad).

Ang pagbalhin sa glandular nga organ sa digestive system makatabang sa pag-normalize sa balanse sa physiological ug metaboliko. Gitugotan ka niini nga pugngan ang mga komplikasyon nga nakahatag og peligro sa kinabuhi, sa panguna ang grabe nga hyp- ug hyperglycemia, nga mahimong mahitabo sa acidosis o mosangput sa coma.

Ang epekto sa pagbalhin sa pancreatic sa mga hinungdan sa risgo alang sa mga sakit sa cardiovascular ug ang paglangan sa pagpalambo sa pipila nga mga komplikado nga komplikasyon napamatud-an usab.

Ang pagbalhin sa pancreatic usa ka epektibo nga pagtambal alang sa diabetes. Mahimo nga himuon ang operasyon sa tulo nga mga paagi:

pagbalhin sa glandular organ mismo,
Ang pagpatambal sa pancreas dungan nga mga bato,
Pagbalhin sa pancreas human sa kidney transplant.

Ang pagbalhin sa pancreas mismo (ang gitawag nga advanced transplantation) gihimo sa mga pasyente nga adunay normal nga pagpaandar sa mga kidney nga adunay mahinungdanong pagbag-o sa glycemia, bisan pa sa husto nga pagtambal sa insulin.

Kini nga kahimtang mahimong hinungdan sa pag-uswag sa mga seryoso nga komplikasyon sa diabetes, ug ang operasyon mahimong makapugong niini.

Nagtanyag kami usa ka diskwento sa mga magbabasa sa among site!

Bisan pa, ang pagbalhin sa pancreas mismo gidala lamang sa pipila nga mga pasyente, tungod kay sa kanunay ang diabetes nakaguba sa mga bato ug nagdala sa uban pang mga komplikasyon. Busa, mas maayo nga ipatuman ang dungan nga pagbalhin sa kidney ug pancreas. Kini ang labing kanunay nga gihimo nga matang sa pag-transplant sa organ sa diabetes.

Mahimo ka usab maghimo usa ka transplant sa pancreas nga adunay kaniadto nga gipamalhin nga mga kidney, apan unya ang ingon nga mga organo gikan sa duha nga lainlaing mga donor nagpakunhod sa tsansa sa pasyente nga maulian.

Usa ka kapilian sa mga pamaagi sa ibabaw mao ang pagbalhin sa mga pancreatic islets sa pancreas. Ang diwa sa pamaagi mao ang pagbalhin sa mga cell sa donor pinaagi sa usa ka catheter. Bisan pa, kini nga teknik dili kaayo epektibo kay sa pagbalhin sa tibuok nga organo.

Ang pagbalhin sa pancreatic (inubanan sa usa ka pagbalhin sa kidney) usa ka pamaagi nga makapasig-uli sa katakus sa pasyente nga molihok sa normal nga wala kinahanglanon nga insulin o regular nga dialysis.

Ang ingon nga pamaagi makatabang sa paglikay sa pagkawala sa panan-aw, pagputol sa mga bukton nga adunay mga pagbag-o sa ikaduha nga gangrenous. Salamat sa mga nahimo sa modernong medisina, kini nahitabo sa 60-70% sa mga operasyon.

Bisan pa, lisud nga himuon ang operasyon, posible ang mga komplikasyon. Ang labing kasagaran nga mga:

panghubag sa nausab nga organ (hinungdan sa ischemia o intensive manipulate sa panahon sa operasyon),
nausab nga organ nekrosis (tungod sa thromboembolic komplikasyon sa vascular anastomoses),
Ang pagsalikway sa pagbalhin sa transplant (nga mahimo’g manginahanglan pa og eksplorasyon - pagtangtang sa mga gitanom nga organo),
pagdugo, impeksyon ug postoperative fistulas.

Sa pipila ka mga kaso, posible usab nga ang usa ka maayo nga gisumbak nga pagsumbak (nga wala’y mga timailhan sa kapakyasan) wala mohimo sa usa ka kalihukan sa pagtago. Busa, ang kwalipikasyon sa pasyente alang sa pagbalhin sa pancreatic dili usa ka yano nga proseso. Gikinahanglan kini usa ka indibidwal nga pagsusi sa kahimtang sa pasyente sa daghang mga espesyalista.

Dako ang porsyento sa mga komplikasyon. Bisan sa mga sentro kung diin ang mga kwalipikado nga mga espesyalista nga nagtrabaho, ang mga komplikasyon mitungha sa 31-32% sa mga pasyente. Ang kurso sa rehabilitasyon sa postoperative depende sa tama nga pagpili sa nagdonar alang sa nakadawat.

Ang nag-unang mga risgo nga hinungdan sa mga komplikasyon sa postoperative sa usa ka pasyente:

Mga 10-20 porsyento sa mga komplikasyon sa postoperative nga naglakip sa transplant thrombosis. Sa 70 porsyento, nakita kini sa sulod sa pito ka adlaw pagkahuman sa operasyon (kasagaran ang pagkuha sa usa ka gi-transplanted nga organ gikinahanglan).

Ang pagdugo giisip nga usa sa mga hinungdan sa mga komplikasyon pagkahuman sa paglalin sa organ. Mahimo kini nga may kalabutan sa usa ka vascular anastomosis nga pagtulo, pagdugo sa tiyan, ug pagdugo sa gastrointestinal tract.

Ang pamamaga sa pancreatic kanunay nga resulta gikan sa kadaot sa ischemic nga gipahinabo sa pagbalhin. Mahimo kini hangtod sa 3-4 ka semana pagkahuman sa operasyon. Intestinal fistula - kasagaran mahitabo sa una nga tulo ka bulan pagkahuman sa pagtisok, nagpadayag sa iyang kaugalingon sa sakit nga sakit sa tiyan. Kadaghanan sa mga pasyente nanginahanglan dali nga interbensyon sa operasyon.

Sulod sa tulo ka bulan human sa operasyon, ang mga impeksyon sa intra-abdominal mahimong molambo. Ang mga hinungdan nga hinungdan mao:

tigulang nga edad sa nagdonar,
ang paggamit sa peritoneal dialysis sa wala pa ang pagbalhin,
taas nga panahon sa bugnaw nga ischemia,
pancreatic panghubag ug immunosuppression nga gigamit sirolimus.

Intraperitoneal fungal impeksyon - pagdugang sa postoperative pagkamatay sa mga pasyente.

Sa wala pa ipahigayon ang pamaagi alang sa pagbalhin sa secretory pancreatic organ, ang mga hinungdan giisip kung diin ang operasyon nahugpong:

makadaot nga mga hubag
padayon nga ischemic cardiopathy,
sakit sa pangisip
huyang nga immune system o AIDS,
abante nga mga pagbag-o sa atherosclerotic,
laygay nga kapakyasan sa pagginhawa,
laygay nga impeksyon sa virus ug bakterya nga dili matambalan,
edad (dili girekomenda ang operasyon alang sa mga tawo nga mas tigulang kaysa 45 ka tuig).

Ang nag-unang pagdili sa pamaagi sa pagbalhin mao ang kung adunay mga malignant nga cancer sa lawas, ingon usab grabe nga mga sakit sa pangisip. Ang bisan unsang sakit sa mahait nga porma kinahanglan nga wagtangon sa wala pa ang operasyon.

Ang diyabetis kanunay nga hinungdan sa mga komplikasyon sa makamatay. Ang sobra nga asukar sa dugo peligro kaayo.

Si Alexander Myasnikov kaniadtong Disyembre 2018 mihatag usa ka pagpasabut bahin sa pagtambal sa diabetes. Basaha bug-os

Pagbalhin sa pancreatic alang sa diabetes

Ang usa ka alternatibo nga pagtambal mao ang pagbalhin sa pancreatic alang sa diabetes. Ang operasyon nakatabang sa pagwagtang sa pagsalig sa adlaw-adlaw nga pagdumala sa insulin, ang ingon nga therapy adunay kalabutan alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, bisan pa, ug ang type 2 mahimo’g magpakita sa mga timailhan alang sa ingon nga pagpangilabot. Apan ang mga pasyente kinahanglan nga tagdon ang tanan nga posible nga mga peligro nga adunay kalabotan sa operasyon, ug ang kamatuoran nga sa kadaghanan nga mga kaso gikinahanglan ang suporta sa tambal sa tibuok kinabuhi aron malikayan ang pagsalikway.

Ang pagbalhin sa pancreatic gihimo alang sa mga pasyente nga nag-antos gikan sa usa ka komplikado nga kurso sa sakit nga sakit. Ang pancreas usa ka delikado nga organo ug ang pagbalhin niini adunay kalabotan sa daghang mga peligro ug mga komplikasyon, busa kini gidala lamang kung hingpit nga gikinahanglan. Ang mga timailhan alang sa paggamit mao ang mosunod nga mga matang sa mga komplikasyon sa sakit:

grabe nga kapakyasan sa bato o pagliso sa hemodialysis alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus,
ang presensya sa usa ka kidney implant sa mga pasyente nga nahiling nga adunay diabetes,
kakulang sa tubag sa pagtambal sa insulin,
grabe nga mga dagway sa pagbalhin sa karbohidrat.

Balik sa talaan sa sulud

Sa medikal nga praktis, gigamit ang usa ka tibu o partial nga pancreas transplant. Kung gitanum ang usa ka organo sa donor, dili kuhaon sa mga doktor ang mga pancreas sa pasyente, ingon nga naandan sa pagbalhin sa kasingkasing o kidney. Pagpraktis dungan o sunud-sunod nga pagbalhin sa sple, nga dungan nga pagsud sa bato. Ang ingon nga operasyon naghatag usa ka positibo nga sangputanan sa usa ka daghang porsyento sa mga kaso. Ang pagpatambal sa medisina nagpahigayon sa ingon nga mga matang sa operasyon sa pancreatic:

Ang usa ka epektibo nga teknik sa pagtambal sa sakit giisip nga persad cell sa mga isla sa Langerhans.

Ang pagbalhin gikan sa usa ka donor - usa ka operasyon ang gihimo uban ang pagbulag sa lungag sa tiyan.
Langerhans cell transplantation - ang mga islet sa mga selyula gikuha gikan sa usa o daghang mga nagdonar ug gisulod sa portal vein sa atay sa pasyente nga gigamit ang usa ka catheter.
Dungan nga pagbalhin sa sple ug kidney, kini nga pamaagi adunay kalabutan sa usa ka dugang nga peligro, apan adunay usa ka labi ka labi nga porsyento sa positibo nga dinamika.
Ang pagbalhin sa mga selyula sa donor nga gigamit ang usa ka espesyal nga kahimanan nga nagpakaon sa kanila nga oxygen ug gipugngan ang proseso sa pagsalikway (sa ilalum sa pagtuon).
Usa ka pagbalhin sa mga beta cells nga naghimo og insulin.

Balik sa talaan sa sulud

Ang operasyon sa pancreatic adunay kalabutan sa daghang peligro, tungod kay kini nga organo labi ka labi ka maayo ug nadaot nga mga selula dili maulian, sama sa mga selula sa atay. Human sa pagbalhin sa usa ka organo sa donor, sa kadaghanan sa mga kaso, tibuok kinabuhi nga pagdumala sa mga tambal nga gikinahanglan aron mapugngan ang tubag sa resistensya sa usa ka langyaw nga lawas - pagsalikway.

Ang pagbalhin sa mga selula sa islet sa Langerhans wala mag-uban sa grabe nga stress alang sa lawas ug wala magkinahanglan og sunud nga pagdumala sa mga tambal nga immunosuppressive. Sanglit ang mga selyula gitanom direkta sa sistema sa sirkulasyon, ang epekto sa pamaagi naobserbahan dayon pagkahuman sa pamaagi. Sa misunod nga mga adlaw, ang cell function nagdugang.

Ang usa ka pasyente nga nagdesisyon nga magbalhin kinahanglan magsiguro nga ang peligro sa iyang kinabuhi naghatag katarungan sa mga peligro nga adunay kalabotan sa operasyon ug ang mga sangputanan nga kinahanglan mabuhi ingon usa ka sangputanan sa operasyon.

Ang usa ka bag-ong kalamboan sa mga siyentipiko sa Israel usa ka espesyal nga aparador diin gibutang ang mga selyula gikan sa usa ka himsog nga nagdonar, gilakip nila ang lawas sa pasyente nga adunay espesyal nga tubo, ug nagpatunghag husto nga dosis sa insulin sa iyang dugo. Sumala sa parehas nga sistema, ang mga selyula nakadawat oxygen, samtang ang nahabilin nga gipanalipdan gikan sa tubag sa resistensya, apan ang ingon nga mga aparato naa pa sa pag-uswag. Sama sa beta cell transplantation, nga mahimo usab nga magbag-o sa pagtambal sa sakit nga diabetes.

Contraindications sa pancreatic transplantation sa diabetes

Ang operasyon kontra sa kanser. Ang pagbalhin dili kinahanglan himuon sa mga pasyente nga adunay mga psychose o grabe nga pagkagubot sa pag-andar sa sistema sa nerbiyos. Laing contraindication mao ang presensya sa grabe nga sakit sa kasingkasing. Ang usa ka operasyon wala gihimo ug kung adunay grabe nga mga makatakod nga mga sakit, hangtud nga sila mawala.

Yurkov, I.B. Handbook sa mga sakit sa hormonal ug mga sakit / I. B. Yurkov. - M .: Phoenix, 2017 .-- 698 p.
Moroz B. T., Khromova E. A., Shustov S. B., et al. Ang mga bag-ong teknolohiya sa operative periodontics sa komplikado nga pagtratar sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, Nauka Printing House - M., 2012. - 160 p.
Malakhov G.P. Pag-ayo sa Pag-ayo, Basahon 1 (diabetes ug uban pang mga sakit). SPb., Balay sa pagmantala "Genesha", 1999, 190 p., Ext. 11,000 ka kopya
Zholondz M.Ya. Usa ka bag-ong pagsabot sa diabetes. St. Petersburg, balay sa pag-publish nga "Doe", 1997,172 p. Reprint sa parehas nga libro nga giulohan nga "Diabetes. Bag-ong pagsabot. ” SPb., Balay sa pagmantala "Tanan", 1999., 224 panid, paglibot sa 15,000 ka kopya.
Vinogradov V.V. Tumors ug cysts sa pancreas, State Publishing House of Medical Literature - M., 2016. - 218 p.

Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.

Mga timailhan alang sa pagbalhin

Sa medikal nga praktis, ang mga modernong pamaagi sa pagwagtang sa sakit gipalahi.

Mga pamaagi sa pagtambal sa Hardware.
Pag-opera sa pancreas.
Pagbalhin sa pancreas.
Ang pagbalhin sa ister sa pancreatic.

Sa diabetes, kini nga desisyon maayo nga gitukod.

Sa pipila nga mga kahimtang, mahimo nga mahimo’g tinuud nga makab-ot ang sukwahi nga pagporma sa naugmad nga mga komplikasyon sa usa ka sakit nga diabetes o aron mapahunong kini.

Ang pagbalhin sa pancreatic sa patolohiya sa diabetes usa ka makuyaw nga pamaagi, tungod kay ang ingon nga mga pagpanghilabot gidala lamang sa labing grabeng mga kahimtang.

retinopathy sa hingpit nga pagkawala sa katakos nga makita
mga sakit sa dagko ug gagmay nga mga sudlanan,
mga neuropathies
nephropathy,
endocrine pagkamaluyahon.

Kasagaran, ang hinungdan sa pagbalhin mao ang hemochromatosis, ingon man ang resistensya sa biktima sa asukal.

Sa dili kasagaran nga mga kahimtang, ang pagbalhin sa glandula alang sa diyabetes gireseta sa mga pasyente nga adunay daghang mga pathologies.

Necrosis sa pancreatic tissue.
Ang kadaot sa glandula pinaagi sa pagporma sa tumor sa usa ka dili kaayo o malignant nga kurso.
Ang purulent nga panghitabo sa panghubag sa peritoneum, nga nagdala sa pag-uswag sa grabe nga kadaot sa pancreatic tissue, dili mapuslan sa bisan unsang terapiya.

Kasagaran, uban ang hitsura sa pagkubus sa bato, ang pasyente, uban ang usa ka transplant sa pancreas, magkinahanglan usab usa ka operasyon sa kidney nga gipahigayon dayon sa pancreas.

Mga contraindications sa pag-transplant

Dugang sa mga timailhan, ang usa ka transplant sa pancreas dili mahimo alang sa lainlaing mga hinungdan.

Ang presensya ug pagporma sa mga neoplasma sa usa ka labing ubos nga kurso.
Sakit sa kasingkasing, nga gihulagway sa grabe nga kakulang sa vascular.
Mga komplikasyon sa diabetes.
Ang presensya sa mga pathologies sa baga, stroke, makatakod nga kurso.
Pagkaadik sa alkohol, mga tambal.
Mga sakit sa grabe nga pagpadayag sa kaisipan.
Ang mga huyang nga pagpanalipod sa gimbuhaton sa lawas.
AIDS

Posible ang pagpatambal kung ang kahimtang sa pasyente matagbaw. Kay kon dili, dunay peligro nga mamatay.

Diagnosis sa wala pa pagbalhin

pagsusi sa tipo sa dugo,
nakalkula tomography,
electrocardiogram
dugo test sa biochemical nga lebel,
Ang mga diagnostic sa ultrasound sa kaunuran sa kasingkasing, peritoneum,
serology sa dugo,
pagsusi sa ihi ug dugo,
pagtuon sa mga antigens sa pagpahiangay sa tisyu,
X-ray sa sternum.

Ang pasyente magkinahanglan usa ka hingpit nga pagsusi sa usa ka therapist, siruhano, gastroenterologist. Usahay kinahanglan nimo ang pagsusi sa mga doktor:

endocrinologist
cardiologist
gynecologist
ang dentista.

Ang tissue sampling gihimo sa usa ka buhing tawo ug usa ka tawo kansang utok namatay nga namatay.

Giunsa ang paglihok sa paglihok?

Pinasukad sa mga resulta sa mga pagsulay, sa kinatibuk-an nga kaayohan, ug usab kung unsa ka daotan ang epekto sa pancreas, mapili sa doktor ang usa ka interbensyon alang sa transplant sa pancreas.

Ang pag-opera naglangkit sa pagbalhin sa usa ka tibuuk nga organ.
Pagbalhin sa usa ka ikog o uban pang lungag sa glandula.
Gikinahanglan nga tangtangon ang organ ug bahin sa duodenum.
Intravenous indeyksiyon sa Langerhans cells.

Kung ibalhin ang tibuuk nga pancreas, kuhaa kini sa bahin sa duodenum 12. Bisan pa, ang glandula mahimo nga konektado sa gamay nga tinai o pantog.Kung ang usa lamang ka bahin sa pancreas ang gipananum, nan ang interbensyon sa pag-opera naglangkob sa pagtangtang sa pancreatic juice. Aron mahimo kini, gamita ang 2 nga mga pamaagi.

Pag-ali sa channel sa output gamit ang neoprene.
Ang pagtangtang sa duga sa organ sa gamay nga tinai o pantog. Kung ang duga mahulog sa pantog, mograbe ang peligro sa pagpauswag sa impeksyon.

Nahitabo kini nga gitukod nila ang spinal tube, tungod diin ang anesthesia gihatag human sa pagbalhin aron mapagaan ang kahimtang.

Ang mga pagtambal sa gland sa mga yugto:

Ang usa ka donor gihatagan usa ka tambal alang sa anticoagulation pinaagi sa artery sa matris, unya gigamit ang usa ka solusyon sa preserbatibo.
Sunod, ang organ gikuha ug gipabugnaw sa usa ka bugnaw nga solusyon sa saline.
Buhata ang usa ka gikatakda nga operasyon. Ang usa ka pagbulag gihimo sa nakadawat, unya usa ka himsog nga glandula o usa ka bahin ang gibalhin sa ileal nga fossa zone.
Ang mga arterya, ugat ug kanal sa organ outlet gihiusa sa mga yugto.

Kung ang pasyente nagbag-o sa trabaho sa mga bato batok sa diabetes, nan mahimo ang usa ka doble nga operasyon. Kini madugangan ang mga higayon sa usa ka maayong sangputanan.

Ang immunosuppressive nga therapy gihimo uban ang paggamit sa mga tambal nga 2-3 nga adunay lainlaing mekanismo sa paglihok.

Sama sa bisan unsang solusyon sa pag-opera sa problema, ang implantasyon mahimong makapukaw sa pag-uswag sa ingon nga mga komplikasyon sa diabetes, kansang mga tambal dili makasulbad sa problema.

Ang pagporma sa usa ka makatakod nga panghitabo sa peritoneum.
Ang presensya sa likido sa usa ka lingin sa usa ka nausab nga organ.
Ang pag-uswag sa pagdugo sa lainlaing lebel sa kusog.

Pagkahuman human sa operasyon sa pagbalhin

Mahimo ba nga mamaayo ang pancreas pagkahuman sa pagbalhin?

Sumala sa estadistika, ang pagkaluwas human sa usa ka transplant sa pancreas gipahigayon sa 80% sa mga pasyente sa usa ka panahon nga dili molapas sa 2 ka tuig.

Kung ang pancreas gitanom gikan sa usa ka himsog nga nagdonar, ang prognosis mas paborable, ug hapit 40% sa mga pasyente ang nagpuyo sa kapin sa 10 ka tuig, ug 70% sa mga nagpuyo nga wala’y 2 tuig.

Mga lahi sa mga Transplants sa Gland

Ang pagtambal sa radikal mahimo nga himuon sa lainlaing mga volume. Atol sa operasyon, gipananum:

mga indibidwal nga mga bahin sa glandula (ikog o lawas),
pancreatoduodenal complex (tanan sa glandula nga adunay usa ka bahin sa duodenum nga gilayon gilayon niini),
bug-os nga puthaw ug kidney dungan nga (90% sa mga kaso),
pancreas human sa pasiuna nga pagbalhin sa kidney,
usa ka kultura sa mga donor beta cells nga naghimo og insulin.

Ang gidaghanon sa interbensyon sa operasyon nagdepende sa gilapdon sa kadaot sa mga tisyu sa organ, ang kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente ug ang data sa survey. Ang desisyon gihimo sa siruhano.

Ang operasyon giplano, tungod kay kini nanginahanglan seryoso nga pag-andam sa pasyente ug sa paglipat.

Aron ang pasyente epektibo nga matambal sa tambal sa pancreatic alang sa diabetes, gikinahanglan nga mahibal-an kung unsang matang sa sakit nga iyang naugmad. Kini nakasalig sa daghang mga hinungdan. Ang nag-unang papel gipatugtog sa edad ug pathogenesis sa sakit.

Ang diabetes mellitus nagtumong sa patolohiya sa pancreas sa endocrine. Kini girepresentahan sa mga islet sa Langerhans ug gisakop 2% ra sa gidaghanon sa tibuuk nga organo.

Ang mga isla giporma sa mga selula nga lahi sa istruktura ug gimbuhaton. Naghiusa sila sa pagtago sa mga hormone - ang aktibo nga sangkap nga nagkontrol sa lainlaing mga klase sa metabolismo, pagtunaw, ug pagtubo.

Sa kinatibuk-an, 5 nga mga matang sa mga endocrine cells ang mailhan, nga adunay hinungdan nga papel sa paggama sa mga hormone. Lakip kanila nalangkit sa metabolismo sa karbohidrat:

Ang mga beta cells (60%) nga naggama og insulin ug sa gamay nga kantidad - amylin, nalakip usab sa regulasyon sa lebel sa asukal,
ang mga alpha cells (25%) nga nagtago sa glandagon - usa ka antagonist sa insulin (gibuak ang mga tambok, nagdugang nga gidaghanon sa glucose sa dugo).

Ang tibuuk nga lainlaing operasyon sa pancreas gibahin sa mga grupo, depende sa gidaghanon ug pamaagi sa pagpataliwala. Pinaagi sa gidaghanon, mahimo sila mapreserbar sa organ o sa pagtangtang sa mga glandula o bahin niini.

Mga operasyon sa pagpreserba sa organ

Kadaghanan sa mga operasyon sa paglihok sa pancreatic gihimo nga dungan nga pagbalhin sa kidney sa mga pasyente nga adunay type I diabetes ug napakyas nga bato nga kapakyasan. Ang ikaduha nga pinakadako nga grupo naglakip sa mga pasyente nga nakaagi sa usa ka transplant sa pancreas human sa usa ka pagbalhin sa kidney.

Ang katapusan nga grupo naglakip sa mga pasyente nga wala makatang sa kapakyasan sa bato, kinsa nag-antus sa pagbalhin sa mga pancreas nga mag-inusara. Ang porsyento nga pagkabuhi sa usa ka tuig nga pagbalhin sa grupo sa usa ka nahabilin nga pancreatic transplant mao ang 70-75%, kung itandi sa 80-85% sa mga pasyente pagkahuman sa sagad ug dili dungan nga pagbalhin sa pancreas ug kidney.

Ang mga simtomas sa pagsalikway sa pagbalhin human sa usa ka nahilit nga pagbalhin sa pancreatic, ingon usa ka pagmando, una nga gipakita pinaagi sa kadaot sa kidney. Sa mga pasyente nga adunay type I diabetes mellitus, ang pagdugang sa usa ka transplant sa pancreas sa usa ka transplant sa kidney dili mosangpot sa usa ka mahinungdanon nga pagdugang sa gidaghanon sa mga epekto alang sa pasyente ug sa pagbalhin.

Labaw sa duha nga katlo sa mga pasyente pagkahuman sa dungan nga pagbalhin sa pancreas ug kidney wala na magsalig

Ang mosunud naghubit sa mga pamaagi sa anestisya alang sa pagbalhin sa pancreatic sa diabetes mellitus.

Mahimo nga himuon sa mga Transplantologist ang mosunod nga mga matang sa operasyon sa pagbalhin sa pancreatic:

Tibuok gland transplant
Pagbalhin sa ikog sa ikog,
Pagbalhin sa usa ka bahin sa lawas sa glandula,
Pagbalhin sa pancreo-duodenal (glandula ug bahin sa duodenum) complex,
Intravenous administrasyon sa usa ka kultura sa beta cell sa glandula.

Ang kahulugan sa klase sa operasyon sa paglihok sa pancreatic gitino pagkahuman sa pag-analisar sa tanan nga datos nga nakuha sa panahon sa pagsusi sa diagnostic sa pasyente. Nagdepende kini sa mga kinaiya sa kadaot sa tisyu sa glandula ug sa kinatibuk-ang kahimtang sa lawas sa pasyente.

Ang operasyon mismo ang gihimo human maandam ang pasyente alang sa kinatibuk-anesthesia ug gipalayo ang panumduman sa pasyente. Ang gidugayon sa ingon nga paglansad sa operasyon gitino sa pagkakumplikado sa mga kaso sa klinikal, ang pagkaandam sa pag-opera sa pagbalhin ug ang pangkat sa anesthesiology.

Depende sa pagpauswag sa kahimtang sa pathological, ang diabetes adunay lainlaing mga pagpakita. Una, ang pasyente nakasinati kasakit, nag-antos sa pagkasuko sa digestive, ug pagkahiling gi-diagnose ang diabetes.

Sa pasiunang yugto sa pag-uswag, ang usa ka nag-una nga karbohidrat nga metabolismo sa sakit naobserbahan, nga gipakita pinaagi sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal. Mao kini kung giunsa ang pagpakita sa pancreatic type diabetes.Ang kakulangan sa insulin nagdala sa mga ketoacidosis sa diabetes, dako, medium ug gagmay nga mga sudlanan ang apektado sa talagsa nga mga kaso.

Ang pagpahiuli sa pancreas sa kini nga matang sa sakit nga gihimo gamit ang mga pagpangandam nga sulfonylurea, husto nga nutrisyon ug kalihokan sa lawas.

Sa type 2 diabetes, ang pagtaas sa lebel sa glucose. Ang pathology giubanan sa mahait nga kasakit sa ibabaw nga tiyan ug usa ka paglapas sa pagtunaw sa pagkaon. Ang sakit naugmad sa daghang yugto:

Ang mga panahon sa pagpadako sa proseso sa panghubag sa gland alternate nga adunay mga remisyon.
Ang irritation sa mga beta cells nagpahinabo sa usa ka sakit nga metabolismo sa karbohidrat.
Ang tipo nga diabetes 2 nagsugod sa pagporma.

Sa pagsugod sa paglambo sa sakit, ang usa ka tawo nga nag-antos gikan sa:

kanunay nga uga nga baba
ang kawalay katakus sa pagpalong sa imong kauhaw
pagdugang sa gidaghanon sa ihi nga gihimo,
pagkunhod o mahait nga pagtaas sa gibug-aton sa lawas,
grabe nga panit itching ug mala,
sobrang pagkasensitibo sa dagway sa usa ka labi nga pagdali sa panit,
kahuyang ug singot,
dili maayo nga pag-ayo sa samad.

Kini ang mga timailhan nga nagpaila sa pagsugod sa paglambo sa sakit. Dili nimo mahimong ibaliwala kini. Gikinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor ug moagi sa usa ka pagsusi.

Pagpanukiduki sa laboratoryo

Ang mga diagnostic sa laboratoryo gikinahanglan kung gipamatud-an ang diagnosis. Ang mga pag-analisar nagpaposible sa pagtimbang-timbang sa ang-ang sa kadaot nga nagdaot sa organ.

Dugang pa, ang usa ka paglapas sa excretory (ang lebel sa gihimo nga mga digestive enzymes) ug dugang nga (mga asukal sa dugo ug ihi) mga gimbuhaton sa glandula, ingon usab ang mga pagbag-o sa mga pagbag-o sa mga silingan nga organo nga kanunay nga nag-uban sa pancreatitis (mga lebel sa mga transaminases, bilirubin ug ang mga fraction niini, total nga protina sa mga sangkap) gitino.

kinatibuk-ang pagsulay sa dugo - kini nagtino sa presensya sa usa ka nagpahubag nga proseso sa panahon sa pagtuon (dugang nga ESR, leukocytosis),
biochemical nga pagtuon: diastasis sa dugo ug ihi, asukar sa dugo ug ihi, coprogram.

Sa kaso sa us aka us aka us aka pagtaas sa asukal sa dugo o adunay normal nga mga numero, apan sa mga reklamo sa kauhaw, usahay uga nga baba, gikinahanglan aron mahibal-an ang asukal sa dugo nga adunay pamahaw nga karbohidrat o TSH (pagsulay sa pagtugot sa glucose kung ang pagpuasa nga glucose makita ug pagkahuman sa 2 mga oras human sa usa ka pamahaw nga carbohydrate). Sa ingon, nakita ang hilaw nga diabetes.

Mga instrumento nga diagnostic

Ang labing kaylap nga gigamit mao ang usa ka ultrasound sa retroperitoneal nga wanang, diin nahimutang ang pancreas, ug ang lungag sa tiyan.

Ang pagsusi sa ultrasound sa pancreas ug mga organo sa tiyan mao ang labi ka luwas ug labing kasayon sa pamaagi sa pagdayagnos, nga wala’y daghang oras, wala magkinahanglan og espesyal nga pagpangandam, gawas sa pagpuasa sa wala pa ang pagmaniobra.

Ang ultrasound naghimo nga mahimo’g monitor ang mga kondisyon sa pancreas ug pagsubay kini sa dinamika, bisan ang usa ka bata sa bisan unsang edad mahimong motugot niini. Busa, kinahanglan nga mohimo usa ka ultrasound matag usa sa matag unom ka bulan aron mahibal-an kung giunsa ang pagpahiuli sa iron pagkahuman sa pagtambal.

Kung ang proseso mao ang mahait, ang pagbaga sa glandula naobserbahan, ang kadako sa pagtaas niini, ug ang gibag-on sa tisyu sa mga tisyu.

Uban sa usa ka taas nga kurso sa diabetes, ang mga pag-scan sa ultrasound makita sa ultrasound, nga sa panguna sa ulo sa pancreatic, ang gidak-on sa organ mismo mahimong labi ka ubos sa normal.

Ang mga pagbag-o sa pancreatic, nga nakita sa diabetes mellitus, adunay usa ka litrato nga kinaiya sa mga sakit sa pancreatitis. Dugang pa, ang mga pagbag-o sa mga silingan nga organo dungan nga gitino: ang pantog sa apdo ug apdo.

Ang mga pamaagi sa x-ray naglakip sa:

Ang radiograpiya sa pagsusi nga adunay pagpaila sa kaibahan nagtugot kanimo nga makita ang daghang mga kalakal sa mga duct, mga lugar sa pag-calcium, pag-ayo o pagpalapad sa duga sa Wirsung, nga usa ka dili direkta nga timailhan sa mga pagbag-o sa organikong tisyu o pag-compress sa usa ka dako nga cyst, tumor, calculus.
Ang endoscopic retrograde cholangiopancreatography - usa ka kontra nga ahente nga gi-injected gikan sa duodenum ngadto sa mga ducts sa glandula gamit ang usa ka endoscope.
Angiography - kalainan (sa mga sudlanan) gigamit usab.
Ang CT scan sa lungag sa tiyan ug luna sa retroperitoneal, nga mahimo’g madugangan ang posibilidad sa pag-diagnose sa mga pagbag-o sa pathological.

Ang mga instrumento nga diagnostic, dugang sa ultrasound, naglakip sa:

Ang EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy) aron mahibal-an ang kahimtang sa mucous membrane sa duodenum ug tiyan - kasagaran kini nga patolohiya usa ka dili direkta nga timailhan sa panghubag sa pancreas o ang komplikasyon niini.
MRI - magnetic resonance imaging.

Pagtambal sa pancreatic diabetes

Ang diabetes mellitus sa kadaghanan nga mga kaso mahitabo batok sa background sa pancreatitis. Ang kining duha nga mga sakit adunay kalabutan tungod kay ang insulin, nga nalangkit sa metabolismo sa karbohidrat, gipatungha sa mga beta cells sa mga isla sa Langerhans, nga gilibutan sa mga espesyal nga istruktura sa glandula - acini nga naghimo sa mga digestive enzymes.

Sa proseso sa panghubag sa pancreas, dili lamang ang glandular tissue nga adunay function sa exocrine ang apektado, apan ang islet usab, nga adunay pagpalambo sa diabetes mellitus.

Busa, ang komplikado nga pagtambal gireseta, lakip ang:

pag-usab sa estilo sa kinabuhi
pagkaon sa pagkaon
therapy sa tambal
mga pamaagi sa operasyon sa grabe nga mga kaso.

Ang usa ka endocrinologist mahimo magreseta sa mga resipe alang sa alternatibong tambal nga adunay ubos nga glycemia gamit ang mga tanum nga medisina nga nakaapekto sa lebel sa asukal.

Ang pagtambal sa droga

Ang kompleto nga tambal nga tambal alang sa pancreatitis sa diabetes mao ang panguna nga paagi sa pagtambal. Ang pasyente naobserbahan sa usa ka gastroenterologist ug endocrinologist, nakadawat mga tambal nga nagpaubos sa asukal, ingon man usa ka komplikado nga bitamina, vascular, nootropics nga adunay kalabutan sa mga samad sa nerbiyos ug vascular system. Ang kantidad sa pagtambal nagdepende sa glycemia ug mga komplikasyon sa diabetes.

Ang therapy sa pagpalit sa kalinga - ang dosis ug gidugayon sa pagdumala nagdepende sa lebel sa kadaot sa organ. Usahay kini nga mga tambal nga gireseta alang sa kinabuhi, maingon man hypoglycemic.
Antispasmodics ug mga pangpawala sa sakit sa presensya sa usa ka sakit nga simtomas ug ang kabug-at niini.
Ang mga tambal nga antisecretory nga adunay lainlaing mekanismo sa paglihok: mga PPI (mga inhibitor sa proton pump), H2-histamine nga mga blocker nga adunay antipid, antacids. Ang ingon nga pagtambal gipaila sa pasyente alang sa pagtambal sa balay. Sa mahait nga pancreatitis o pagpadako sa laygay nga pagtambal gidala sa usa ka ospital, nagsugod sa intensive care unit, diin gigamit ang dugang nga mga solusyon sa pagpuga, mga ahente sa antipris, mga narkotiko nga analgesics.

Ang pagbalhin sa pancreas ingon usa ka paagi sa pagbawi

Kung gigamit ang therapy sa pagpuli, ang epekto niini mahimo nga wala sa tanan nga mga pasyente, ug dili tanan ang makahimo sa gasto sa ingon nga pagtambal. Kini dali nga ipatin-aw sa kamatuoran nga ang mga tambal alang sa pagtambal ug ang husto nga dosis medyo lisud nga kapilian, labi na tungod kay kinahanglan kini nga mag-usa sa matag usa.

Giduso sa mga doktor ang pagpangita sa mga bag-ong pamaagi sa pagtambal:

kabug-at sa diabetes
ang kinaiyahan sa sangputanan sa sakit,
ang kalisud sa pagtul-id sa mga komplikasyon sa carbohydrate nga metabolismo.

Ang labi ka modernong mga pamaagi aron mapahawa ang sakit nga naglakip sa:

pamaagi sa pagtambal
Ang pagbalhin sa pancreas,
Pagbalhin sa pancreas
pagbalhin sa islet cell.

Tungod sa kamatuoran nga sa diabetes mellitus, ang mga pagbalhin sa metaboliko nga makita tungod sa usa ka sayup nga mga selula sa beta makit-an, ang pagtambal sa sakit mahimo’g tungod sa usa ka pagbalhin sa mga islet sa Langerhans.

Ang ingon nga interbensyon sa operasyon mahimo’g makatabang sa pag-regulate sa mga paglihis sa mga proseso sa metaboliko o mahimong garantiya nga mapugngan ang pag-uswag sa mga seryoso nga komplikasyon sa ikaduha nga kurso sa diabetes mellitus, wala’y pagsalig sa insulin, bisan sa taas nga gasto sa pag-opera, nga adunay diyabetes nga kini nga desisyon gipakamatarung.

Ang mga cell sa Islet dili makahimo sa dugay nga panahon nga mahimong responsable alang sa pag-adjust sa metabolismo sa karbohidrat sa mga pasyente. Mao nga hinungdan nga labing maayo nga mogamit sa allotransplantation sa donor pancreas, nga nagpabilin ang mga gimbuhaton sa labing taas.Ang usa ka susama nga proseso naglangkob sa paghatag mga kondisyon alang sa normoglycemia ug ang sunud nga pag-block sa mga mekanismo nga pagkapakyas sa metaboliko.

Sa pipila ka mga kaso, adunay tinuud nga oportunidad nga ibalik ang pagpalambo sa mga komplikasyon sa diabetes nga nagsugod o sa pagpahunong kanila.

Pancreatic Cell Transplant
Panapos

Ang pag-uswag gikan sa bahin nga bahin sa kapasayloan hangtod sa laygay nga hugna sa tibuok nga kinabuhi nga pagsalig sa insulin kasagaran gihulagway sa usa ka hinay-hinay nga pagkunhod sa nahabilin nga function sa mga β-cells. Apan gikan sa usa ka klinikal nga punto sa panan-aw, mahimo kini madugangan uban ang pagdugang sa usa ka sakit nga magkahiusa.

Karon, ang therapy sa kapuli sa insulin nagpabiling bugtong porma sa kapuli nga therapy alang sa mga bata ug mga tin-edyer nga adunay type 1 diabetes. Bisan kung ang uban pang mga eksperimento nga pagtambal, sama sa pagbalhin sa selula sa pancreatic, gipailalom sa imbestigasyon.

Pancreatic Cell Transplant

Ang pagbalhin sa pancreas usa ka eksperimento nga pagtambal alang sa type 1 nga diabetes. Ang pagbalhin sa islet nagpasabut sa allotransplantation sa mga hilit nga mga selula gikan sa usa ka donor sa usa ka pasyente pinaagi sa pagpuga sa atay.

Pagkahuman sa kini nga pamaagi, ang mga immunosuppressive nga droga sagad nga gimando. Karon, ang kalampusan sa kini nga pagtambal nakita sa 60% sa mga pasyente.

Sa malampuson nga pagbutang sa igo nga gidaghanon sa mga isla sa Lagergans, ang pagdumili sa insulin posible sa usa ka tuig.

Ang pagbalhin sa islet nahimo nga labi ka malampuson human sa pagpaila sa mga ahente nga immunosuppressive nga dili kaayo makahilo sa mga selula sa beta ug gipauswag ang teknolohiya aron makolekta ang usa ka igo nga gidaghanon sa mahimo nga mga selula sa beta nga nagtubo sa kultura.

Ang gidaghanon sa mga hilisgutan nga nagpabilin nga gisaligan sa insulin mikunhod uban ang dinamikong obserbasyon. Daghang mga donor pancreas ang gikinahanglan aron makakuha og igo nga gidaghanon sa mga beta cells sa pagbalhin.

Karon, ang panguna nga timailhan mao ang pagtambal sa pagkasensitibo sa pagpaabut sa hypoglycemia, nga dili maatiman gamit ang uban pang mga pamaagi. Sama sa dugay nga pagbuga sa subcutaneous sa insulin sa mga hamtong nga adunay type 1 diabetes.

Tungod kay adunay peligro sa nephrotoxicity kung pagkuha sa mga immunosuppressive nga droga, kadaghanan sa mga programa sa terapyutik naglakip sa mga pasyente nga kapin sa 18 ka tuig ang edad nga adunay usa ka igo nga gidugayon nga diabetes mellitus aron matino ang usa ka predisposisyon sa pag-uswag sa nephropathy sa diabetes.

Ang pagpaila sa klinikal nga praktikal nga pagbatun sa immunological nga wala’y kinahanglan alang sa laygay nga immunosuppressive nga therapy mao ang panguna nga katuyoan sa umaabot nga therapy. Posible nga hematopoietic stem cell therapy alang sa induction sa pagtugot ug pagbag-o sa mga selula sa islet sa vivo ug sa vitro neogenesis paspas nga nagpalambo sa mga lugar sa panukiduki.

Ang pagbalhin sa pancreas nagtugot sa pagkab-ot sa usa ka taas nga lebel sa pagluwas sa transplant sulod sa 1 ka tuig. Apan adunay daghang hinungdan nga peligro sa pag-opera ug ang panginahanglan alang sa dugay nga immunosuppression nga wala magkatukma nga pagbalhin sa kidney, nga wala magtugot sa paggamit niini nga pamaagi sa mga bata ug mga tin-edyer.

Bisan pa sa kalampusan sa mga pagtuon sa ibabaw, karon adunay daghang mga contraindications ug mga limitasyon. Ang nag-unang babag sa kaylap nga paggamit sa kini nga pamaagi sa pagtambal sa diabetes mao ang kakulang sa materyal alang sa pagtatanum ug kakulang sa pondo aron mapauswag ang pagkalahutay.

Apan ang mga tigdukiduki sa tibuuk kalibutan nagtrabaho sa kini nga problema. Sa partikular, usa sa labing kaayo nga pamaagi alang sa pagpalambo sa pagkaluwas, ang usa ka espesyal nga sapin sa mga pancreatic nga mga isla nga naugmad.

Kinsa ang nanalipod kanila gikan sa immune system ug wala makababag sa pagpagawas sa insulin. Ang hataas nga gasto sa pagbalhin sa islet nga pancreatic nagpugong usab sa pagbutang og masa.

Sa mga nag-unang komplikasyon, ang posibilidad sa pagporma sa malignant nga mga hubag ug pagpuga sa mga immunosuppressant sa function sa pantog gipasiugda.

Unsa ang diabetes

Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga metaboliko sa lawas nga nag-uswag tungod sa taas nga asukal sa dugo. Sumala sa WHO (World Health Organization), matag ikalima nga namuyo sa planeta adunay diabetes. Karon, ang diabetes gi-classified ingon usa ka sakit nga wala’y kaayohan Ang tubag sa pangutana kung kini tinuod ba o dili bakak sa pagsabut sa kalainan tali sa duha nga lahi sa diabetes.

Mahimo ba mamaayo?

Adunay duha ka mga matang sa diabetes: type I diabetes (lean diabetes, batan-on nga diabetes) ug type II diabetes (tigulang nga diabetes, sobra sa gibug-aton nga diabetes). Bisan pa sa susamang mga simtomas, kini nga mga sakit tungod sa lainlaing mga hinungdan ug proseso nga nahitabo sa lawas, ug, busa, gitambal kini sa lainlaing mga paagi.

Kung ang type II diabetes labi nga may kalabutan sa pisikal nga pagkadili aktibo, sobra sa timbang, nadugangan nga kolesterol, nga adunay mga pagbag-o nga may kalabutan sa edad nga nagdala sa dili kaayo epektibo nga pancreas, nan ang pagtambal gitumong sa pagwagtang sa mga problema.

Ang pagtambal sa type II diabetes mao, una sa tanan, pagwagtang sa dili maayo nga batasan, ug ang kapalaran sa pasyente naa sa iyang mga kamot.

Ang type I diabetes karon giisip nga usa ka dili maayo nga sakit. Sa usa ka himsog nga tawo, ang usa ka normal nga lebel sa asukal sa dugo gipadayon sa tabang sa hormone nga hormone, nga gihimo sa mga selula sa pancreatic beta.

Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, tungod sa usa ka dili maayo nga sistema sa resistensya, ang pancreas mihunong sa paghimo og insulin sa husto nga gidaghanon. Nagpadayon ang proseso hangtod sa hingpit nga pagkamatay sa mga beta cells.

Tungod niini, ang mga pasyente napugos nga mag-inject sa insulin matag adlaw, o maglakaw uban ang usa ka pump sa insulin. Dugang pa niini, ang mga pasyente nagsulay sa asukal sa dugo daghang beses sa usa ka adlaw.

Mga Teknolohiya sa Operasyon

Ang usa ka balanse nga pagkaon usa sa mga panguna nga sangkap sa pagpadayon sa normal nga lebel sa asukal ug function sa pancreatic.

Ang pagbag-o sa imong pagkaon alang sa type 2 diabetes makatabang kanimo nga malikayan ang tambal.

Ang diabetes dili gidili sa pagkaon nga dali matunaw ang mga carbohydrates ug tambok.

Ang donor organ gibutang sa iliac fossa (ang bato gibutang usab) pinaagi sa paghiwa sa midline ubay sa puti nga linya sa tiyan. Nakadawat siya arterial nga sirkulasyon sa dugo pinaagi sa iyang mga vessel gikan sa aorta sa nakadawat.

Ang wala’y kahusayan nga pag-agos pinaagi sa portal vein system (kini ang labi nga pisyolohikal nga agianan) o ang labing ubos nga vena cava. Ang pancreas konektado sa bungbong sa gamay nga tinai o paghubag sa kilid sa pasyente sa kilid.

Ang labing pisyolohikal ug medyo luwas nga pamaagi nga adunay labing kaayo nga pagsabut sa pagkaluwas mao ang dungan nga pagbalhin sa pancreas ug kidney. Ang gasto sa ingon nga operasyon nga mahinungdanon molabaw sa tanan nga uban pa nga mga kapilian, gikinahanglan ang taas nga panahon alang sa pag-andam ug pagpahigayon niini ug ang hataas nga kwalipikasyon sa siruhano.

Ang operasyon sa transplant sa organ ug ang sangputanan niini direkta nga nagsalig sa daghang mga hinungdan. Mahinungdanon ang paghunahuna:

ang gidaghanon sa mga gimbuhaton sa pag-transplant nga gihimo sa panahon sa operasyon,
edad ug kinatibuk-ang kahimtang sa nagdonar sa panahon sa pagkamatay,
pagkahiusa sa mga tisyu sa donor ug nakadawat sa tanan nga bahin,
kalig-on sa hemodynamic sa pasyente.

Sumala sa mga nahauna nga estadistika, ang rate sa pagluwas sa kinabuhi human sa pagbalhin sa pancreas gikan sa usa ka corpse donor mao:

duha ka tuig - sa 83% sa mga kaso,
mga lima ka tuig - sa 72%.

Giunsa pagtambal ang pancreas nga adunay diabetes, ang doktor ang nagdesisyon. Depende sa kahimtang sa pasyente, ang medisina o mga pamaagi sa pagtambal gireseta aron suportahan ang trabaho sa lawas

Kung ang pagsuporta sa mga pamaagi sa pagtambal wala nakahatag mga resulta, nan ang pancreas sa diabetes mahimo’g mapauswag lamang pinaagi sa pagbalhin sa usa ka himsog nga organo sa pasyente.Ang ingon nga operasyon kanunay gikinahanglan alang sa mga tawo nga adunay bisan unsang matang sa patolohiya. Kasagaran nabalhin mga selula sa islet sa Langerhans, nga mao ang responsable alang sa synthesis sa insulin. Ang usa ka pagbalhin alang sa diabetes gipahigayon kung:

ang pagbatok sa giindyeksyon nga insulin gipakita
metabolikong sakit
ang diabetes miresulta sa grabe nga mga komplikasyon.

Ang hustong operasyon nagsiguro sa kompleto nga pagpahiuli sa glandula. Ang labing kaayo nga epekto mahimo’g makuha kung ang pagbalhin himuon sa mga pasiunang yugto sa pag-uswag sa sakit, tungod kay sa umaabot nga mga ikaduha nga sakit nga moapil sa diabetes, nga makapugong sa proseso sa pagkaayo.

Depende sa teknolohiya sa operasyon sa pancreas, adunay 3 nga mga matang:

Minimally invasive nga operasyon

Kini ang mga operasyon nga laparoscopic sa pancreas, nga gihimo sa daghang gagmay nga mga pag-agay sa panit sa tiyan. Usa ka laparoscope sa video ug espesyal nga mga instrumento gipaila pinaagi kanila. Gibanabana sa siruhano ang pag-uswag sa operasyon sa screen. Pagkahuman sa mga pagpanghilabot, ang rehabilitasyon labi ka labi ka gamay, ug ang gitas-on sa pagpabilin sa ospital gipaubos sa daghang mga adlaw.

Mga operasyon nga wala’y dugo

Gigamit kini kasagaran aron makuha ang mga tumor sa glandula. Naglakip kini sa radiosurgery - pagtangtang gamit ang direktang kusog nga radiation (cyber-kutsilyo), cryosurgery - pagyeyelo sa tumor, naka-focus nga ultrasound, operasyon sa laser. Kung ang cyber-kutsilyo dili kinahanglan magkontak sa lawas sa tanan, ang uban nga mga teknolohiya gihimo pinaagi sa usa ka pagsusi nga gisulod sa duodenum.

Pagkahuman sa operasyon sa pancreatic, ang prognosis nagdepende sa dagan sa postoperative nga panahon, kalidad sa rehabilitasyon, pagpauswag sa mga komplikasyon, ug dili sila bihay. Lakip sa mga komplikasyon nga kanunay nga nag-uswag:

Pagdugo sa sulod sa tiyan.
Ang thrombosis ug thromboembolism.
Impeksyon, ang pagpalambo sa mga abscesses, peritonitis.
Ang pagporma sa pancreatic fistula.

Hapit kanunay ang dili malikayan nga sangputanan sa operasyon sa pancreatic mao ang kakulangan sa enzyme ug pagkasuko sa digestive, ug ang mellitus sa diabetes mubu kung ang ikog sa wala. Kini nga mga katingalahan mahimong mapunan pinaagi sa pagtudlo sa mga pagpangandam sa enzyme-mga kapuli ug hypoglycemic ahente.

Sa bisan unsang kahimtang, ang kinabuhi pagkahuman sa operasyon sa pancreatic nausab ug kinahanglan nga susihon. Una sa tanan, kinahanglan nga bahinon ang dili maayo nga mga batasan ug estrikto nga sundon ang usa ka pagkaon: ibaliwala ang alkohol, matambok ug maanghang pinggan, confectionery.

Unsa man ang mahimo pagkahuman sa operasyon sa pancreatic? Ang pagkaon kinahanglan nga maglakip sa usa ka igo nga kantidad sa protina (hilaw nga karne, isda, keso nga keso), fiber ug bitamina: mga lugas sa lugas, utanon, prutas, utanon, tsa gikan sa mga tanum nga medisina. Ang pagkaon kinahanglan kuhaon bisan sa 5 beses sa usa ka adlaw sa gagmay nga mga bahin.

Hinungdanon! Ang pagkapakyas sa pagsunod sa usa ka diyeta pagkahuman sa operasyon mahimo’g ibaliwala ang mga sangputanan niini ug mahimong hinungdan sa dili maayo nga kadaot sa kahimsog.

Kinahanglanon usab nga manguna sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, paghiusa ang pisikal nga kalihokan sa maayong pahulay ug kanunay nga sundon sa usa ka doktor.

Ang diabetes mellitus lamang dili usa ka timailhan alang sa pagbalhin. Ang pag-opera mahimong girekomenda alang sa:

dili epektibo nga konserbatibo nga pagtambal,

pagbatok sa pagdumala sa subcutaneous insulin,

metabolikong sakit,

grabe nga komplikasyon sa diabetes.

Kung ang operasyon malampuson, ang tanan nga mga gimbuhaton sa organ hingpit nga napahiuli. Ang paglansad labing epektibo sa usa ka sayo nga yugto sa sakit, tungod kay pagkahuman sa ikaduha nga mga sakit nga nagpugong sa natural nga pag-ayo nag-uban sa panguna nga sakit.

Batok sa background sa padayon nga retinopathy, ang sangputanan sa pagtambal sa operasyon mahimo nga sukwahi, bisan pa, ang peligro sa mga komplikasyon dili molabaw sa posibilidad nga magkagrabe sa pagdumili sa operasyon.

Sa tipo nga diabetes mellitus, ang pagtambal sa insulin nagpadayon hangtod sa pagbalhin.Kung ang pasyente gipailalom sa medikal nga pagtambal nga kinahanglan aron mapadayon ang kahimsog sa iyang kahimsog, nan ang iskedyul sa pagtambal nagpabilin nga wala’y pagbag-o sa tibuuk nga yugto sa pag-andam.

Bisan unsa man ang matang sa sakit, ang pasyente nagpailalom sa pagsusi bahin sa sistema sa cardiovascular, nakaagi sa mga kinatibuk-ang pagsulay, gibisita ang usa ka endocrinologist ug usa ka nephrologist, ingon man usab ang uban nga mga espesyalista nga espesyalista sa presensya sa mga komplikasyon sa diabetes mellitus. Ang usa ka doktor sa pagbalhin kinahanglan magtimbang-timbang sa kahimtang sa pancreas ug pamilyar sa mga resulta sa mga pagtuon nga nakuha sa yugto sa pag-andam.

Sa wala pa ang operasyon, kinahanglan nimo nga hunongon ang pagkuha sa mga nipis sa dugo. Labing menos 8 ka oras sa wala pa ang operasyon, ang pagkaon ug likido gihunong.

Sulod sa usa ka adlaw pagkahuman sa operasyon, ang pasyente dili kinahanglan mobiya sa higdaan sa ospital. Pagkahuman sa usa ka adlaw, gitugotan ang paggamit sa likido, pagkahuman sa tulo ka adlaw - gitugot ang paggamit sa pagkaon.

Ang pancreas nagsugod sa paglihok sa normal nga mode pagkahuman sa paglansad. Bisan pa, ang pagbalik sa adlaw-adlaw nga kinabuhi posible dili mas sayo kaysa usa ka semana pagkahuman sa operasyon.

Sulod sa duha ka bulan, usa ka hingpit nga pagkaayo ang nahitabo. Gitanyag ang pasyente nga mga tambal aron mapugngan ang resistensya aron malikayan ang pagsalikway. Alang sa kini nga panahon, kinahanglan nimo nga limitahan ang pagkontak sa ubang mga tawo ug magpabilin sa publiko nga mga lugar tungod sa taas nga peligro sa pagdakop sa impeksyon.

Bisan unsa man ang matang sa pagbalhin, ang mga pasyente kinahanglan nga magdala sa mga immunosuppressive nga tambal alang sa kinabuhi, nga makapahuyang sa ilang resistensya, panalipdan batok sa posible nga pagsalikway ug pagdugang sa peligro sa pipila ka mga lahi sa kanser. Mao nga ang mga pasyente kinahanglan nga gitanyag mga tambal nga nagtumong sa paglikay sa kanser, labi na ang mga organo sa digestive

Aron mahibal-an ang mga timailhan alang sa pagbalhin sa pancreatic, ang pasyente kinahanglan nga moagi sa usa ka komprehensibo nga pagsusi, ang protocol nga gitino sa kinatibuk-ang kahimtang sa kahimsog. Ang mga matang sa mga instrumento ug diagnostic sa laboratoryo mahimo nga gilakip sa plano sa pagsusi sa pasyente:

Pagsusi sa usa ka doktor, gastroenterologist o siruhano sa tiyan,
Mga konsultasyon sa mga espesyalista sa usa ka pig-ot nga espesyalista: endocrinologist, anesthesiologist, cardiologist, dentista, gynecologist, ug uban pa.
Ultrasound sa mga organo sa tiyan, mga ugat sa dugo ug, kung kinahanglan, ubang mga organo,
Klinikal nga pagsulay sa dugo ug ihi
Mga pagsulay sa dugo sa serologis,
Pagsulay sa dugo
X-ray sa dughan,
ECG
Ultrasound sa kasingkasing,
Mga pagsulay sa dugo sa biochemical,
CT
Tissue compatibility antigens assay.

Sa pagpraktis, sa kadaghanan sa mga kaso, ang ingon nga interbensyon sa pag-opera gimando sa mga pasyente nga adunay type I o type 2 diabetes mellitus sa wala pa ang pag-uswag sa mga komplikasyon sa kini nga mga sakit sama sa:

Hyperlabile diabetes
Ang retinopathy sa hulga sa pagkabuta,
Ang yugto sa nephropathy,
Neuropathy
Ang kapakyasan sa endocrine o exocrine,
Grabe nga mga patolohiya sa dagko nga mga sudlanan o mga microvessel.

Ang pag-usab sa gland mahimo usab nga gireseta alang sa segundaryong diabetes. Kini nga patolohiya mahimong hinungdan sa mga mosunud nga hinungdan:

Grabe nga pancreatitis sa pagpalambo sa pancreatic necrosis,
Cancer sa pancreatic
Hemochromatosis
Ang pagbatok sa insulin nga gipahinabo sa Cush's syndrome, acromegaly, ug gestational diabetes.

Sa labing talagsaon nga mga kaso, ang usa ka transplant sa pancreas gireseta sa mga pasyente nga adunay mga pathologies nga giubanan sa kadaot sa istruktura sa kini nga organ. Naglangkob kini:

Daghang kadaot sa tisyu sa glandula pinaagi sa malignant o benign tumor,
Malapad nga nekrosis sa tisyu sa glandula,
Ang purulent nga panghubag sa lungag sa tiyan, hinungdan sa kadaot sa glandula tissue ug dili mabalhin.

Ang pagbalhin sa pancreas sa ingon nga mga kaso talagsa ra tungod sa mga kalisud sa pinansyal, teknikal ug organisasyon nga adunay kalabutan sa ingon nga paglihok sa operasyon.

Indikasyon alang sa operasyon

Ang usa ka pagbalhin sa pancreas gipakita alang sa tanan nga mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, apan dili kini posible sa daghang mga hinungdan. Gitugotan sa mga quota sa estado ang operasyon nga himuon alang sa mga pasyente nga dili motugot sa mga iniksyon sa insulin, ang mga bata, mga tawo nga dili kanunay nga mogamit usa ka pump sa insulin, ug maghimo mga injection.

Ang pancreas kinahanglan i-transplanted sa mga pasyente nga wala mailhan pinaagi sa usa ka pasalig sa kapuli nga terapiya ug adunay taas nga peligro sa pagpauswag sa mga sakit nga may kalabutan sa taas nga lebel sa glucose sa dugo.

Matod sa sentro sa panukiduki. Shumakova, ang operasyon wala gihimo sa ilawom nga mga kondisyon:

dili maayo nga impeksyon (viral hepatitis, HIV),
makadaot nga mga hubag
mga estado sa terminal
pagkalulong sa droga ug alkohol,
pamatasan nga antisosyal
dili mahibal-an nga mga pagkadaut ug mga kasamok sa paglihok sa hinungdan nga mga organo.

Dugang sa nahisgutan sa ibabaw, ang pagpangilabot wala gihimo alang sa mga tawo nga dili maayong pagtugot sa immunosuppressive therapy.

Hinumdomi: Ang operasyon sa transplant sa pancreas wala maglakip sa mga sumbanan sa pag-atiman sa medisina ug wala mabayran pinaagi sa pinugos nga paniguro sa medikal. Mahimo nimo ibayad ang pamaagi sa imong kaugalingon, apan mahal kini. Kadaghanan sa mga pasyente natanum sa ilawom sa quota sa Ministry of Health.

Gikinahanglan ang operasyon labi sa grabe nga mga pasyente, kung ang standard nga pagtambal alang sa diabetes dili epektibo ug adunay mga komplikasyon. Busa, ang mga contraindications sa operasyon paryente:

edad - kapin sa 55 ka tuig
ang presensya sa malignant neoplasms sa lawas,
usa ka kasaysayan sa myocardial infarction o stroke,
Patolohiya sa vascular ug kasingkasing tungod sa grabe nga mga pagbag-o sa atherosclerotic (komplikado nga mga porma sa sakit sa coronary heart, grabe nga kadaot sa atherosclerosis sa mga aorta ug iliac vessel, kaniadto nga coronary artery surgery).
ubos nga ejection cardiomyopathy,
Grabe nga komplikasyon sa diabetes
aktibo nga tuberculosis
pagkaadik, alkoholismo, AIDS.

Dili girekomenda nga ipahigayon ang usa ka transplant sa pancreas nga adunay usa ka malignant nga neoplasm.

Ang panguna nga pagdili sa paghimo sa ingon nga operasyon mao ang mga kaso kung ang mga malignant nga mga tumor naa sa lawas nga dili matul-id, ingon man mga psychose. Ang bisan unsang sakit sa mahait nga porma kinahanglan nga giwagtang sa wala pa ang operasyon. Mapadapat kini sa mga kaso diin ang sakit gipahinabo dili lamang sa mellitus nga nagsalig sa insulin, apan naghisgot usab kita bahin sa mga sakit nga usa ka makatakod nga kinaiya.

Dietotherapy - ingon nga pamaagi sa pagbawi

Ang paglikay sa pancreatic dysfunction mao ang pagsalikway sa alkohol ug pagpanigarilyo, pagdiyeta (pag-apil sa mga tambok nga pagkaon, pagdili sa mga tam-is). Sa diabetes mellitus, ang usa ka lamesa sa pagdiyeta Numero nga 9 gireseta, wala gilakip sa madali nga matunaw ug gilimitahan ang wala’y mahimo nga mga carbohydrates.

Sa pancreatitis, ang numero sa lamesa 5 naobserbahan: dugang sa mga tambok, maanghang, pinirito, asin, gibuga ang us aka aso. Ang mga pagpugong sa nutrisyon nagdepende sa kagrabe sa sakit ug sa kahimtang sa pancreas, nga gireseta sa doktor nga nagtul-id kanila.

Ang pagtambal sa Physiotherapeutic nga adunay kalabutan sa pisikal nga kalihokan, paglakaw, sistematiko nga ehersisyo ug usa ka espesyal nga pagmasahe alang sa pancreas girekomenda. Kini usa ka komplikado sa mga ehersisyo sa pagginhawa nga gitumong sa pagbag-o sa tono sa dingding sa anterior nga tiyan, nga gipukaw ang kalihokan sa mga silingan nga organo ug mismo sa pancreas.

Mahinungdanon ang pagwagtang o maibanan ang tensiyon sa nerbiyos ug sobrang pag-psycho-emotional.

Kung gibati nimo nga grabe, girekomenda nga mokonsulta sa doktor, ayaw pag-tambal sa kaugalingon.Sa kini nga kaso, mahimo nimong maluwas ang pancreas: tukma sa panahon nga pugngan ang pag-uswag sa usa ka detalyado nga klinikal nga litrato sa sakit ug mga komplikasyon niini.

Galina, 43 anyos, Kazan

Alang sa kasakit sa pancreas, bugnaw, kagutom, ug kalinaw labing makatabang. Sa labing gamay sa una nga 2-3 ka adlaw pagkahuman sa pagsugod sa mga sintomas sa sakit, kini nga lagda kinahanglan nga hugot nga sundon.

Pagkahuman mahimo nimo nga hinay-hinay nga moliso sa usa ka sparing diet, magsugod pagkuha tambal - mga enzyme, antisecretory nga tambal. Apan kinahanglan mag-andam kita alang sa kamatuoran nga kini nga lawas dili dali nga napahiuli.

Mahimo’g pila ka bulan, wala’y bisan usa. Nasinati ko kini sa akong kaugalingon.

Lisud nga sundon ang tanan nga mga lagda, apan karon ang kahimtang miayo og maayo.

Unsa ang nakaapekto sa operasyon sa pancreas?

Ang pancreas usa ka organ nga adunay usa ka komplikado ug maayo nga istraktura nga nagpahigayon sa digestive ug endocrine function sa parehas nga oras. Ang impluwensya sa lainlaing mga butang sa gawas ug internal mahimong makaguba sa trabaho niini ug makaapekto sa estado sa organ mismo. Sa kaso sa ningdaot nga pag-andar sa glandula nga responsable sa pagkatago, usa ka proseso sa panghubag sa porma sa pancreatitis nga kanunay nga mahitabo. Kung ang mga pagbag-o sa patolohiya makaapekto sa kalihokan sa endocrine, ang diabetes mubu sa tanan nga mga kinaiya nga kinaiya niini.

Ang pagbuut sa pancreas makabalda sa paghimo og insulin ug ang kantidad niini dili igo alang sa pagkaguba ug pagsudlit sa pagkaon. Kini nga kahimtang nga katumbas sa diabetes sa una nga tipo, nga adunay diabetes sa ikaduha nga tipo, ang pag-andar sa glandula wala magbag-o ug ang insulin gihimo sa normal nga kantidad, apan ang lawas dili makahimo sa pagtan-aw sa kini nga hormone sa normal.

Ang mga nag-unang hinungdan nga nakaapekto sa paglihok sa pancreas ug hinungdan sa pagbag-o sa lebel sa glucose sa dugo mao ang:

Sakit sa cystic fibrosis ug uban pang mga panudlo
Ang pamamaga nga nakaapekto sa tisyu sa pancreatic sa porma sa pancreatitis ug mga komplikasyon niini, sama sa pancreatic necrosis nga adunay pagpalambo sa fibrosis,
Usa ka dako nga bukol nga adunay kaarang nga kinaiya, maingon man uban pang mga hubag nga nagpilit sa lawas sa glandula,
Mga pagpangilabot sa operasyon ug kadaot sa pancreas,
Ang mga sakit nga nakaapekto sa mga glandula sa adrenal
Paglapas sa sirkulasyon sa dugo ug nutrisyon sa glandula nga hinungdan sa pagpauswag sa atherosclerosis,
Mga sakit nga nakuha sa pagkahimugso, apan wala’y kalabutan sa mga sakit sa genetic,
Ang epekto sa mga panggawas nga hinungdan sa dagway sa malnutrisyon ug ang presensya sa dili maayo nga mga batasan,
Ang paggamit sa daghang mga produkto sa karbohidrat, ingon usa ka sangputanan diin ang hypoglycemic coma mahimo’g ma-trigger pinaagi sa usa ka paglapas sa paggama sa insulin.
Panahon sa pagmabdos.

Gawas sa mga internal nga hinungdan, adunay usab sa gawas nga mga hinungdan nga mahimong makaapekto sa paglihok sa pancreas ug makadaot sa function niini:

Sobrang katambok
Mga sakit sa pathological sa estado sa ubang mga organo sa sistema sa pagtunaw nga direkta nga may kalabutan sa pancreas, kanunay nga gigamit kini sa gallbladder ug sa mga ducts niini,
Penetration ug pagkaylap sa mga impeksyon sa viral sa pancreas,
Ang presensya sa helminthic infestations,
Impeksyon sa pancreas nga adunay mga bakterya nga bakterya nga hinungdan sa pagpauswag sa mga proseso nga purulent,
Ang dugay nga paggamit sa pipila nga mga tambal sa dagway sa mga estrogen, tetracycline antibiotics, corticosteroids ug mga dili tambal nga droga,
Long-term nga paggamit sa kontraseptibo,
Ang presensya sa mga sakit sa autoimmune.

Ang ingon nga mga kahimtang mahimong dili mosangput sa mga proseso sa pathological sa pancreas, bisan pa, sa paglalang sa mga kahimut-an sa kahimtang ug pagkahuyang sa ilang kaugalingon nga mga pwersa sa pagpanalipod, kini nga posibilidad nagpadayon sa tibuuk nga kinabuhi.

Giunsa ang pagpalambo sa diabetes sa pancreatic?

Wala pa uyon sa panagsama sa etiology sa pancreatic diabetes.Ang pag-uswag niini gikonsiderar nga ang hinay-hinay nga pagkahinabo ug mga proseso sa sclerotation sa insular apparatus, sa ingon pagtubag sa panghubag sa mga selula nga naghimo sa mga digestive enzymes. Ingon sa nahibal-an na, ang pancreas gihulagway sa nagkasagol nga pagtago, nga gilangkuban sa paghimo og mga enzyme alang sa pagtunaw ug naglihok usab ingon usa ka organ alang sa paggama sa mga hormone nga nag-regulate sa asukar sa dugo tungod sa paggamit niini.

Ang presensya sa usa ka laygay nga porma sa pancreatitis o panghubag nga hinungdan sa pag-abuso sa alkohol kanunay nga naghatag hinungdan nga ang mga pagbag-o sa pathological nahitabo dili lamang sa organ mismo, apan usab sa insulin apparatus, nga nahimutang sa glandula sa porma sa mga islet, nga gitawag Langerhans.

Ang impetus alang sa pagpauswag sa usa ka sakit sama sa diabetes mahimong uban pang mga pagbag-o sa endocrine system, kasagaran sila magsilbing:

Sakit nga Ischenko-Cush,
Sakit sa pheochromocytoma,
Ang presensya sa glucagonoma,
Patolohiya ni Wilson-Konovalov,
Ang pag-uswag sa hemochromatosis.

Ang mga simtomas sa diabetes mahimong mahitabo ingon usa ka sangputanan sa Cohn syndrome, kung ang epekto sa metabolismo sa potassium sa pasyente. Ingon sangputanan sa kakulang sa kini nga elemento, ang mga hepatocytes sa atay dili hingpit nga magamit ang asukal, nga mosangput sa kahimtang sa hyperglycemic sa lawas.

Gihisgutan nga ang diabetes kasagarang giubanan sa pancreatitis, tungod kay ang pancreatic diabetes nagsugod nga naugmad sa ilawom sa impluwensya sa pagguba sa insulin apparatus, nga mahimong hinungdan sa mga sakit sa autoimmune.

Ang diabetes gi-classified sa duha ka klase, una ug ikaduha. Ang diabetes sa pancreatic nakautang sa pag-uswag sa mga kapakyasan sa autoimmune, nag-uswag sumala sa mga lagda sa type 1 diabetes, apan adunay usab kini nga mga kalainan gikan sa kini nga sakit nga nanginahanglan usa ka espesyal nga pamaagi:

Sa paggamit sa insulin sa pancreatic diabetes, mahimong mograbe ang acute hyperglycemia.
Ang dili igo nga kantidad sa insulin kanunay nga hinungdan sa ketoacidosis.
Kini nga porma sa diabetes dali nga gitul-id sa usa ka pagkaon nga adunay usa ka limitado nga kantidad sa digestible carbohydrates.
Ang pancreatic nga matang sa diabetes maayo nga tubag sa therapy sa paggamit sa mga tambal nga diabetes.

Ang nag-unang kalainan tali sa pancreatic diabetes ug sa klasikal nga tipo dili kakulangan sa hormone sa insulin, apan direkta nga kadaot sa mga beta cells sa glandula pinaagi sa mga digestive enzymes. Dugang pa, ang sakit sa pancreatitis mismo, batok sa background sa diabetes mellitus, nag-uswag nga lainlain, ang panghubag sa glande nagpadayon sa hinay, adunay usa ka talamak nga kinaiya nga wala’y mga pagpalala.

Sa pag-uswag sa sakit, mahimo nimong makit-an ang mga gipakita nga kinaiya niini:

Sakit nga mga simtomas nga lainlain ang kagrabe
Adunay mga sakit sa digestive,
Ang mga pasyente mobati nga nagkadugo, bug-os sa heartburn, pagkalibang.

Ang dugay nga dugay nga pancreatitis, sa hapit katunga sa mga kaso, nagdala sa diabetes mellitus, nga duha ka beses nga labi ka posibilidad kay sa diabetes nga gipahinabo sa ubang mga hinungdan.

Mga tipo sa diabetes

Aron ang pagtambal mahimong labi ka epektibo, kinahanglan una nga mahibal-an kung unsang klase sa diabetes ang gipalambo sa pasyente. Ang diabetes mellitus nakaapekto sa endocrine system, ug ang mga selyula nga nahilambigit sa kini nga direksyon adunay lainlaing istraktura, naghimo sa lainlaing mga gimbuhaton ug naghiusa sa mga isla sa Langerhans, nga gisakup ang mga duha ka porsyento sa total nga pancreas. Ang pagtago sa mga hormone nga gihimo sa kini nga mga selula naglangkob sa aktibo nga mga sangkap nga nalambigit sa metabolismo, sa pagtunaw ug pagtubo.

Sa kinatibuk-an nga gidaghanon, daghang mga lahi sa mga endocrine cells nga may kalabutan sa mga hormone nga adunay kalabotan sa metabolismo sa karbohidrat gipalahi:

Mga cell sa beta - pagpatunghag insulin ug gamay nga amylin, gikinahanglan alang sa regulasyon sa asukal sa dugo,
Mga selula sa Alpha - nagpatungha sa glucagon, nga nahilambigit sa pagkahugno sa mga tambok ug pagtaas sa lebel sa glucose.

Nailhan nila ang diabetes pinaagi sa mekanismo sa pag-uswag niini, ingon man kalabut sa lainlaing mga klinikal nga pagpakita sa sakit:

Type 1 diabetes. Kini usa ka sakit nga gipasukad sa insulin, kasagaran nag-uswag sa usa ka batan-on nga edad, bisan kung kini bag-o nga nadugangan ug ang sakit gitambal sa mga tawo nga nag-edad 40-45 Ang kurso sa sakit nagkagrabe human sa pagkamatay sa kadaghanan sa mga beta cells, nga nagakahitabo sa mga kondisyon sa autoimmune sa lawas, kung nagsugod kini nga gipauswag ang paghimo sa mga antibodies batok sa kaugalingon nga mga selula. Ang resulta mao ang pagkamatay sa mga selyula nga nagpatungha sa insulin ug ang kakulang sa kritikal niini.
Type 2 nga diabetes. Ang sakit nga dili pagsalig sa insulin nga gihulagway sa medyo ubos nga lebel sa insulin. Kasagaran ang sobra nga timbang nga mga tigulang nag-antus niini. Ang mekanismo sa pag-uswag naglangkob sa normal nga paghimo sa insulin, apan sa dili mahimo nga pagkontak sa mga selula alang sa ilang saturation nga adunay glucose. Ang mga selula, sa baylo, kulang sa mga karbohidrat ug magsugod sa signal aron madugangan ang paghimo sa kini nga hormone. Tungod kay ang ingon nga pagtubo dili makapadayon sa walay katapusan, moabut ang usa ka panahon sa usa ka kalit nga pagkunhod sa gihimo nga insulin.
Latent diabetes mellitus. Nagpadayon kini sa tago, nga adunay normal nga produksiyon sa insulin, ang pancreas sa kini nga kaso wala’y nadaot ug himsog, ug ang lawas dili makit-an kini nga hormone.
Sakit nga diabetes. Kini usa ka sakit nga ikaduha nga resulta sa mga pathologies sa pancreas. Nagdul-ong kini sa usa ka mahait nga pagkunhod sa paghimo sa insulin, sama sa type 1 diabetes ug adunay usa ka klinikal nga hulagway sa kalamboan - sama sa type 2 diabetes.
Diabetes gestational. Nahitabo kini sa mga mabdos nga babaye sa ikaduha nga katunga sa panahon sa gestation. Talagsa ra kini ug nagpadayag sa kaugalingon sa paghimo og mga hormone sa fetus nga nagbabag sa pagsuyup sa insulin sa lawas sa inahan. Ang asukal sa dugo sa usa ka babaye ingon nga sangputanan sa pagkasensitibo sa mga selyula sa iyang inahan sa normal nga lebel sa insulin.
Diabetes mellituspagpalambo agig tubag sa malnutrisyonhinungdan sa gutom. Kasagaran mahitabo sa mga tawo nga lainlain ang edad nga nagpuyo sa mga nasud sa mga tropiko ug subtropika.

Bisan unsa ang etiology sa diabetes mellitus, ang tanan nga mga matang niini giubanan sa grabe nga hyperglycemia, usahay ang mga komplikasyon nga gipahinabo sa kini nga kahimtang sa porma sa glucosuria. Sa kini nga kaso, ang mga tambal mahimo nga gigikanan sa kusog, nga giubanan sa mga proseso sa lipolysis, ingon usa ka sangputanan kung diin naporma ang daghang gidaghanon sa mga ketone nga lawas. Sila, sa baylo, adunay makahilo nga epekto sa lawas nga adunay mga sakit nga metaboliko.

Mga simtomas sa pancreatic Diabetes

Kasagaran makaapekto sa pancreatic diabetes ang mga pasyente nga adunay dugang nga gikulbaan nga gikulbaan ug adunay normal o duol sa nipis nga lawas. Ang sakit kanunay nga giubanan sa mga sintomas sa usa ka paglapas sa gastrointestinal tract uban ang pag-uswag sa dyspepsia, pagkalibang, ingon usab mga pag-atake sa kasukaon, pagkalipong sa kasingkasing ug pagkalipong. Ingon mga simtomas, ang masakit nga mga sensasyon sa rehiyon sa epigastric, ug adunay lainlaing lahi, kinahanglan nga kuhaon. Ang pag-uswag sa hyperglycemia nga adunay panghubag sa pancreas nga anam-anam, kasagaran ang pagkalisud sa kini nga simtomas nga naobserbahan pagkahuman sa lima ngadto sa pito ka tuig gikan sa pagsugod sa sakit.

Ang kini nga matang sa diabetes kasagaran malumo ug giubanan sa kasarangan nga pagtaas sa glucose sa dugo ug kanunay nga gisubli nga pag-atake sa hypoglycemia. Kasagaran, ang mga pasyente gibati nga matagbaw sa hyperglycemia, nga nakaabut sa 11 mmol / l, ug wala makasinati sa gipahayag nga mga sintomas sa sakit. Kung kini nga timailhan nagdugang labi pa, nan ang mga pasyente nagsugod sa pagsinati sa kinaiya nga mga pagpakita sa pancreatic diabetes sa porma sa kanunay nga kauhaw, polyuria, uga nga panit, ug uban pa.Kasagaran inubanan sa lainlaing mga impeksyon ug sakit sa panit sa panahon sa sakit.

Ang kalainan tali sa pancreatic diabetes ug uban pang mga lahi mao ang kaepektibo sa pagtambal gikan sa paggamit sa mga tambal nga nagdilaab sa asukal ug mga kinahanglanon sa pagdiyeta.

Giunsa gipakita sa pancreatitis ang kaugalingon sa type 2 diabetes?

Kasagaran, ang hinungdan sa type 2 diabetes mao ang panghubag sa pancreas nga adunay pagpalambo sa laygay nga pancreatitis. Ang hinungdan alang niini usa ka us aka pagtaas sa glucose sa dugo sa panahon nga proseso sa panghubag sa kini nga organ. Ang sakit nagpakita sa kaugalingon ingon usa ka mahait nga kasakit sa wala nga hypochondrium ug usa ka paglapas sa mga proseso sa pagtunaw.

Adunay daghang mga panahon sa pagpauswag sa sakit:

Adunay mga kabag-o nga yugto sa pagpalala sa pancreatitis ug mga panahon sa kapasayloan,
Ingon usa ka sangputanan sa pagkasuko sa beta-cell, adunay usa ka karbohidrat nga metabolismo sa kagubot,
Ang dugang nga pag-uswag sa pancreatitis hinungdan sa type 2 diabetes.

Parehas sa kini nga mga sakit, pagpakita sa ilang mga kaugalingon nga mag-uban, nagdugang sa negatibo nga epekto sa lawas sa pasyente. Busa, ang mga pasyente nga adunay pancreatitis wala lamang magtagad sa nahiuyon nga sakit, apan nagsunod usab sa pipila nga mga kinahanglanon sa nutrisyon.

Ang masakit nga mga simtomas nga naggikan sa pancreatitis, nga giubanan sa type 2 diabetes, sagad localize sa wala nga bahin sa ilalum sa mga gusok. Sa unang mga bulan sa pagtubo sa sakit, ang sakit sagad dili molungtad, pagkahuman adunay mga dugay nga pagtila. Kung ang mga pasyente dili mabalaka bahin sa kini nga mga pag-atake ug wala magsunod sa usa ka pagkaon, nan ang pancreatitis nagkuha usa ka laygay nga porma, inubanan sa mga sintomas sa mga sakit sa gastrointestinal.

Sakit sa pancreatic nga may kalabutan sa diabetes

Ang diabetes mellitus kanunay nga natapos sa lainlaing mga pathologies sa pancreas nga nakabalda sa paghimo sa insulin. Sa tanan niini nga oras, ang mga pagbag-o sa dystrophic nagpadayon nga nagakahitabo sa kini nga organ, ingon usa ka sangputanan diin ang mga selyula sa endocrine ug ang pag-obra sa glandula wala’y kapuslanan. Ang lugar sa mga patay nga mga selula sa endocrine giokupahan sa nagkadugtong nga tisyu, gibabagan ang pagpaandar sa nahabilin nga mga himsog nga mga selyula. Ang mga pagbag-o sa pathological sa estado sa glandula mahimong mosangput sa hingpit nga pagkamatay sa kini nga organ, ug ang ilang pag-uswag samtang ang sakit nag-uswag nga giubanan sa usa ka labi nga gipahayag nga pagpahayag sa kasakit, ang kabaskog diin direkta nga nagsalig sa lebel sa kadaut.

Ang mekanismo sa sakit

Kasagaran, ang una nga yugto sa diabetes wala giubanan sa grabe nga kasakit, kasagaran kanunay ang sakit nga sindikato nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa pancreas pinaagi sa proseso sa panghubag sa porma sa pancreatitis nga mitungha niini. Ang unang yugto, kung diin adunay pagbag-o sa masakit nga mga simtomas alang sa mga panahon nga kalmado, mahimong molungtad hangtod napulo ka tuig o labi pa ka taas. Sa umaabot, ang sakit mahimong labi ka grabe ug ang uban pang mga sintomas giubanan, nga nagpaila usa ka pagbag-o sa sistema sa digestive.

Uban sa pagbalhin sa pancreatitis sa usa ka laygay nga porma, ang rate sa paglaglag sa cell sa pancreas nagdugang, uban ang pagporma sa pagtugot sa glucose. Bisan pa sa kamatuuran nga ang lebel sa asukal sa dugo mobangon lamang human mokaon, ug sa usa ka walay sulod nga tiyan nagpabiling normal, ang kasakit nga kauban sa proseso sa pagkaguba mahimong labi ka grabe. Sa kadaghanan nga mga kaso, kini mahitabo pagkahuman mokaon, sa oras sa pagpagawas sa pancreatic juice. Ang lokalisasyon sa usa ka masakit nga simtomas nga nagdepende kung unsang bahin ang naapektuhan sa pancreas. Uban sa hingpit nga kadaot sa organ, ang pasyente nakasinati usa ka lig-on nga kanunay nga sakit sa bakus, nga halos dili mawala sa mga kusog nga tambal.

Pagpalambo sa Beta Cell

Posible nga masulbad ang problema sa pagkunhod sa vernal pancreatic secretion sa diabetes pinaagi sa pagdugang sa gidaghanon sa mga beta cells nga ang gimbuhaton mao ang paghimo og insulin.Alang sa kini nga katuyoan, ang ilang kaugalingon nga mga cell gi-clone, pagkahuman gisulod kini sa glandula. Salamat sa kini nga mga manipulasyon, usa ka kompleto nga pagpahiuli sa mga gimbuhaton nga nawala sa organo ug pagpaayo sa mga proseso sa metaboliko nga gihimo sa kini mahitabo.

Salamat sa mga espesyal nga pag-andam sa protina, ang suporta gihatag alang sa pagbalhin sa mga gi-transplanted nga mga selula, nga sa panguna mga materyales lamang sa pagbalhin, ngadto sa hingpit nga mga hamtong nga mga beta cell nga makahimo og igo nga insulin. Kini nga mga tambal nagdugang usab sa produksiyon sa insulin pinaagi sa nahabilin nga mga selula sa beta.

Giunsa pagpahiuli ang usa ka organ pinaagi sa immunomodulation?

Sa kaso sa kadaut sa pancreas ingon usa ka sangputanan sa panghubag, usa ka gidaghanon sa mga beta cells sa bisan unsang kaso nga nagpabilin nga gitipigan. Bisan pa, ang lawas, samtang nagpadayon sa ilawom sa impluwensya sa negatibo nga mga pagbag-o sa estado sa pancreas, nagpadayon sa paghimo og mga antibodies nga gitumong sa paglaglag sa nahabilin nga mga istruktura. Posible nga i-save ang kahimtang sa tabang sa usa ka bag-ong pamaagi uban ang pagpaila sa usa ka espesyal nga tambal nga adunay aktibo nga mga sangkap nga makaguba sa mga antibodies. Ingon usa ka sangputanan, ang mga selula sa glandula nagpabilin nga buut ug nagsugod nga aktibo nga nagdugang ang ilang mga numero.

Pagtambal uban sa folk remedyo

Alang sa labi ka epektibo nga pagtambal, mahimo nimo kini madugangan sa pagtambal gamit ang mga remedyo sa folk. Sa kini nga kalidad, gigamit ang mga decoction ug infusions base sa mga tanum nga medisina nga adunay mga kabtangan nga kinahanglan alang sa pagpahiuli sa pancreas gigamit.

Ang espesyal nga pagkunhod sa mga kabtangan nga labing makaapekto sa kahimtang sa pancreas sa kaso sa panghubag usa ka yano ug, sa samang higayon, usa ka epektibo nga pagkabulok sa mga oat grains sa gatas. Alang sa pag-andam niini, ang 0,5 tasa sa tibuuk nga mga lugas nga gilatnan sa 1.5 l sa gatas sulod sa 45 minuto, pagkahuman guba ang mga lugas ug padayon nga gipakubus sa us aka 15 ka minuto. Ang sabaw gisala ug gikuha sa tunga sa baso hangtod sa upat ka beses sa usa ka adlaw.

Adunay daghang uban pang mga epektibo nga pamaagi base sa inila nga kasinatian nga nakatampo sa pagpasig-uli sa pancreas. Bisan pa, kini mas maayo nga gamiton kini pagkahuman sa pag-apruba sa imong doktor nga nadawat.

Paglikay sa pagdiyeta ug sakit

Ang mga kinahanglanon sa pagdiyeta alang sa diabetes usa ka mahukmanon nga hinungdan sa pagtambal sa kini nga sakit. Kasagaran, sila gilangkuban sa maximum nga pagdili sa pagkonsumo sa mga produkto nga adunay sulud nga karbohidrat sa porma sa muffin, confectionery, matam-is nga pastry, ug uban pa. Ang sukaranan sa nutrisyon kinahanglan nga mga pagkaon nga protina nga adunay ubos nga sulud sa tambok, gawas sa mga pinirito nga pagkaon, mainit nga mga panakot, mga legume, adunay daghang mga sabaw.

Ingon usa ka pamaagi sa pagpugong batok sa pagpalambo sa diabetes sa pancreatic, gikinahanglan nga kontrolon ang estado sa imong pancreas ug pag-atiman sa kahimsog niini. Una sa tanan, kinahanglan nimong talikdan ang bisan unsang alkohol, sundon ang usa ka pagkaon, ug kanunay, ug dili lamang sa mga panahon sa pagpalala, ug sa una nga mga sintomas sa pagkadaot sa kahimtang sa kini nga lawas, ayaw ipaglangan ang pagbisita sa doktor.

Minahal nga mga magbabasa, makatabang ba kini nga artikulo? Unsa man ang gihunahuna nimo bahin sa pancreatic nga pagtambal alang sa diabetes? Ibilin ang feedback sa mga komento! Mahinungdanon ang imong opinyon kanamo!

Valery:

Alang kanako ang panguna nga lugar sa pagtambal sa diabetes mao ang pagkaon. Bisan unsa nga tambal nga imong gikuha, ug kung dili ka mokaon nga dili husto, kung wala’y makatabang, ang tanan nga pagtambal mahulog sa sapa.

Inga:

Ang pagdiyeta, siyempre, hinungdanon, apan ang mga enzyme kinahanglanon sa daghang mga kaso. Motabang sila sa pancreas aron mahimo ang mga gimbuhaton.