Therapy sa insulin (pagpangandam sa insulin)

Hapit tanan nga mga pasyente nga adunay pagsalig sa insulin ug daghang mga pasyente nga adunay dili-pagsalig sa diabetes mellitus gitambalan sa insulin. Kung kinahanglan, ang insulin mahimo’g isulod sa / sa ug / m, apan alang sa dugay, taas nga kinabuhi nga pagtambal gigamit sa panguna nga sc injection. Ang mga suntok sa SC nga dili hingpit nga gilaraw sa sekreto sa physiological nga kini nga hormone. Una, ang insulin hinay-hinay nga masuhop gikan sa subcutaneous tissue, nga wala magbag-o sa usa ka paspas nga pagpadako sa physiological nga pagsaka sa konsentrasyon sa hormone sa panahon sa pagkaon, nga gisundan sa pagkunhod sa konsentrasyon. Ikaduha, gikan sa subcutaneous tissue, ang insulin wala mosulod sa sistema sa portal sa atay, apan sa sistema sa sirkulasyon. Busa, ang insulin dili direkta nga makaapekto sa metabolismo sa hepatic. Bisan pa, uban ang mabinantayon nga pagsunod sa mga reseta sa medisina, ang pagtambal mahimo’g malampuson.

Ang mga pagpangandam sa insulin adunay lainlaing mga gidugayon nga paglihok (mubo nga paglihok, medium-acting ug long-acting) ug lainlaing mga sinugdanan (tawhanon, bovine, baboy, sinagol nga bovine / baboy). Karon magamit ug kaylap nga gigamit mao ang mga insulins sa tawo, nga nakuha pinaagi sa mga pamaagi sa engineering sa genetic. Ang porcine insulin lahi sa tawo nga usa ka amino acid (alanine imbis threonine sa posisyon 30 sa kadena B, sa ato pa, sa C-terminus). Ang Bovine lahi sa porcine ug tawo pinaagi sa duha pa nga mga amino acid (alanine ug valine imbis threonine ug isoleucine sa mga posisyon 8 ug 10 sa usa ka kadena). Hangtud sa tungatunga sa 1970s Ang mga pagpangandam sa insulin adunay sulud nga proinsulin, peptides nga sama sa glucagon, pancreatic polypeptide, somatostatin ug VIP. Pagkahuman, ang labi ka putli nga mga insulins sa baboy nagpakita sa merkado nga wala sa kini nga mga hugaw. Sa ulahing bahin sa 1970s. ang tanan nga mga paningkamot nga naka-focus sa pag-angkon og balik nga insulin sa tawo.

Sa katapusan nga dekada sa ika-20 nga siglo, ang tawo nga insulin nahimo nga tambal nga gipili sa pagtambal sa diabetes.

Tungod sa mga kalainan sa sunud-sunod nga amino acid, ang mga tawo, porcine ug bovine insulins dili managsama sa ilang mga kabtangan sa pisika. Ang insulin sa tawo nga nakuha pinaagi sa genetic engineering mas maayo nga matunaw sa tubig kaysa sa baboy, tungod kay kini adunay dugang nga grupo sa hydroxyl (ingon bahin sa threonine). Hapit tanan nga mga pagpangandam sa insulin sa tawo adunay usa ka neyutral nga pH ug busa mas lig-on: kini mapadayon sa temperatura sa kwarto sa daghang mga adlaw.