Hypoglycemia nga walay coma > Mga komplikasyon sa diabetes

Ang hypoglycemia usa ka kondisyon nga nailhan nga "ubos nga asukal sa dugo" o "ubos nga glucose sa dugo". Nanguna kini sa lainlaing mga sintomas, lakip ang pagkalipong, kalibog, pagkawala sa panimuot, cramp, ug sa labing grabeng mga kaso, bisan ang kamatayon.

Ang mga nag-unang mga timailhan sa hypoglycemia mao ang: kagutom, pagbuut, pagkurog ug kahuyang. Sa angay nga mga lakang, ang mga simtomas dali nga nawala.

Gikan sa usa ka medikal nga punto sa panan-aw, ang hypoglycemia gihulagway sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa plasma sa usa ka lebel nga mahimong hinungdan sa mga sintomas sama sa kalibog ug / o pagpukaw sa sistema sa nerbiyosong simpatiya. Ang ingon nga mga kahimtang mitungha tungod sa mga paglihis sa mga mekanismo sa glucose homeostasis.

Mga hinungdan sa hypoglycemia

Ang labing kasagaran nga hinungdan sa hypoglycemia sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus mao ang paggamit sa mga injectable dosis sa insulin ug usa ka paglapas sa eskedyul sa nutrisyon (paglaktaw sa pagkaon), ingon usab usa ka sobra sa dosis sa insulin.

Sa medisina, ang hinungdan sa hypoglycemia mahimong mga tambal nga gigamit sa pagtratar sa diabetes. Gipaila na niini ang insulin, sulfonylurea ug mga pagpangandam nga sakop sa kategorya nga biguanides.

Ang risgo sa hypoglycemia nadugangan sa mga pasyente nga adunay diabetes nga mokaon nga dili kaayo kinahanglan, ingon usab sa mga nag-abuso sa alkohol.

Dugang nga mga hinungdan sa hypoglycemia:

kapakyasan sa pantog
hypothyroidism
dugay nga kagutom,
metaboliko nga mga sakit
grabe nga mga impeksyon.

Ang mga bata mahimo usab nga makasinati sa sulud nga hypoglycemia kung dili sila mokaon sulod sa daghang oras.

Ang lebel sa glucose nga nagtino sa presensya sa hypoglycemia mahimong lahi. Sa mga diabetes, nahulog sa ubos sa 3.9 mmol / L (70 mg / dl). Sa mga bag-ong natawo, kini usa ka lebel sa ubos sa 2.2 mmol / L (40 mg / dL) o mas gamay sa 3.3 mmol L (60 mg / dL).

Mga pagsulay nga nagpahibalo sa hypoglycemia: usa ka pagbag-o sa lebel sa C-peptide sa dugo ug usa ka pagsulay sa insulin.

Pag-atiman sa emerhensya

Kung ang mga timailhan sa hypoglycemic coma, kinahanglan nimo nga tawagan ang usa ka ambulansya. Sa wala pa ang pag-abut sa mga doktor, ang pasyente giindyeksyon nga adunay 40% nga solusyon sa glucose sa intravenously ug glucagon intramuscularly. Kung wala’y positibo nga dinamika, ang tanan nga mga manipulasyon gisubli pagkahuman sa 15 minuto.

Sa wala pa mahatag ang first aid, hinungdanon nga maghimo usa ka husto nga diagnosis. Kung ang mga sintomas sa pagkabig sa insulin makita, kinahanglan nimo nga susihon ang lebel sa glucose sa dugo gamit ang usa ka glucometer. Ang gamay nga asukal mao ang nag-unang kalainan gikan sa hyperglycemic coma, samtang ang uban nga mga timailhan mahimo nga mag-overlap.

Hinungdan nga mahatagan ang pasyente sa emerhensiyang pag-atiman sa estado sa precoma, dili tugutan ang pagkawala sa panimuot. Alang niini, girekomenda ang pasyente nga mahatagan ang matam-is nga tsaa, usa ka hiwa sa pinino nga asukal, kendi o uban pang produkto nga high-carb. Kini moresulta sa usa ka diha-diha nga pagtaas sa glucose sa dugo ug pagpaayo. Ang tsokolate o ice cream dili angay sa pagsukol sa glycemia. Kini nga mga pagkaon adunay usa ka taas nga porsyento nga tambok, nga nagpugong sa pagsuyup sa glucose.

Human sa first aid, ang pasyente kinahanglan nga ibutang sa higdaanan, nga naghatag kaniya sa hingpit nga pisikal ug emosyonal nga kalinaw. Hugot nga gidili ang pagbiya sa usa ka tawo nga wala’y labot. Hinungdan nga mahatagan siya ng husto nga pag-atiman ug suporta. Ang pag-normalize sa kahimtang sa psychoemotional makatabang usab sa pagkunhod sa peligro sa pagpalambo sa hypoglycemic coma.

Ang paghupay sa usa ka pag-atake mahimong temporaryo, tungod sa dali nga epekto sa paspas nga carbohydrates. Busa, bisan human sa pagpaayo sa kahimtang sa diabetes, ang usa kinahanglan nga maospital sa usa ka institusyon sa medisina aron makadawat sa kwalipikado nga pag-atiman ug mapugngan ang pagkulang.

Ang lainlaing mga hinungdan mahimong hinungdan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo ug ang pagpalambo sa hypoglycemic coma. Kasagaran, kini ang sobra sa insulin, nga responsable sa pagdala sa glucose sa adipose ug mga tisyu sa kalamnan. Sa usa ka taas nga konsentrasyon sa hormon, ang sulud sa asukal nahulog, nga hinungdan sa pag-uswag sa hypoglycemia.

Ang panguna nga mga hinungdan sa pagdugang sa lebel sa insulin.

Ang pagbabag sa pancreas o pag-uswag sa usa ka tumor - insulinoma, nga nakapadasig sa aktibo nga paghimo sa hormone.
Gibuhat ang girekomenda nga dosis sa hormone samtang nag-compensate alang sa type 1 diabetes.
Ang dili maayo nga indeyksiyon (intramuscularly, dili subkutan nga paagi), nga nagdala sa labi ka paspas nga pagpagawas sa sangkap sa dugo.
Ang pagkapakyas sa pagsunod sa pagdiyeta pagkahuman sa usa ka indeyksiyon.
Ang pagpaila sa ultra-short-acting nga insulin nga wala’y sunud nga pagkonsumo sa mga pagkaon nga karbohidrat.
Pag-inom sa alkohol sa wala pa o pagkahuman sa indeyksiyon sa insulin. Gibalabag sa Ethanol ang gimbuhaton sa atay sa pagbag-o sa glycogen ug paghatud sa asukal sa utok. Ang pagpahiuli sa normal nga lebel sa asukal batok sa background sa kanunay nga pag-inom sa alkohol imposible.

Ang hypoglycemic coma mahitabo uban ang dili igo nga pag-inom sa glucose sa lawas. Tungod kini sa usa ka kakulangan sa carbohydrates sa pagkaon, usa ka higpit nga pagkaon o dugay nga pagpuasa.

Ang hinungdan mahimong kapakyasan sa pantog, sakit sa atay (lakip na ang fatty degeneration sa lawas) o nadugangan ang pisikal nga kalihokan nga wala’y pagdugang sa kantidad sa umaabot nga mga carbohydrates.

Sa mga himsog nga mga tawo, ang usa ka hypoglycemic coma usahay mahitabo batok sa kagubot sa grabe nga stress, mga kasinatian sa emosyon, sobra nga pisikal nga kalihokan, o uban ang usa ka higpit nga pagkaon nga low-carb.

Ang coma naugmad nga adunay pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo nga ubos sa 2.5 mmol / L. Kini nga sangkap adunay hinungdanon nga papel sa pagpadayon sa normal nga ninglihok sa lawas. Ang asukal nagdugang potensyal sa enerhiya, nakapadasig sa utok, mental ug pisikal nga kalihokan. Ang usa ka pagtulo sa glucose sa ilawom sa gitugotan nga pamatasan nag-aghat sa usa ka serye sa mga proseso sa pathological nga dili maayo nga makaapekto sa kaayohan sa usa ka tawo ug sa iyang kahimsog. Sa labi ka komplikado nga mga kaso, ang usa ka krisis sa hypoglycemic mahimong makamatay.

Ang pathogenesis sa kahimtang sa pathological: kakulang sa glucose nagdala sa karbohidrat ug pagkagutom sa oxygen sa lawas. Ang sentral nga gikulbaan nga sistema una nga apektado. Ang mga selula sa utok anam-anam nga nangamatay. Ang proseso sa pathological nagsugod sa lainlaing mga departamento, nga nagdala sa dagway sa usa ka sakit sa ulo, dugang nga pagkasuko, o kompleto nga kawala. Sa pagkawala sa tukma nga panahon nga tabang, ang patolohiya mouswag, nga nakaapekto sa labi ka taas ug sa ibabaw nga bahin sa spinal cord. Ang pasyente nagsugod nga mabalda sa mga cramp, dili aktibo nga paglihok sa lainlaing mga grupo sa kalamnan, mga kakulangan sa reflexes ug usa ka pagbag-o sa gidak-on sa mga estudyante (sila magkalainlain). Ang dagway sa mga sintomas nga gihubit sa ibabaw nagpakita nga dili mabag-o nga mga pagbag-o sa utok.

Sa mga talagsaon nga mga kaso, ang pathogenesis sa hypoglycemic coma tungod sa mga atypical sintomas. Mahimo kini nga bradycardia, pagsuka, usa ka kahimtang sa euphoria. Ang dili kasagaran nga klinikal nga litrato mahimong makapahisalaag sa doktor ug makahatag hinungdan sa mga kalisud sa paghimo sa usa ka tukma nga diagnosis. Sa kini nga kaso, ang sangputanan makamatay: cerebral edema ug kamatayon.

Ang hypoglycemic coma usa ka makuyaw nga kahimtang sa patolohiya nga nagkinahanglan og kwalipikado nga medikal nga pagtagad. Ang pagtambal sa kaugalingon ug ang paggamit sa tradisyonal nga mga pamaagi sa medisina sa kini nga kaso makapagrabe lamang sa sitwasyon ug modala sa mga komplikasyon. Ang maong mga lakang hugot nga gidili.

Usa ka pasyente sa usa ka coma naospital. Aron mapalig-on ang estado, 20-60 ml sa usa ka 40% nga solusyon sa dextrose ang gi-injected intravenously. Kung ang pasyente dili mabalik sa panumduman sa sulod sa 20 minuto, ang usa ka 510% nga solusyon sa dextrose gihatagan kaniya og usa ka tinulo hangtod siya mobati nga maayo.

Sa labi ka lisud nga mga kaso, gigamit ang mga pamaagi sa resuscitation. Alang sa paglikay sa cerebral edema, gipaila ang Prenisolone sa dosis nga 30-60 mg o Dexamethasone (4-8 mg), ingon man diuretics (Furosemide, Mannitol o Mannitol). Kung ang kahimtang nga wala’y panimuot nagpadayon sa taas nga panahon, ang pasyente gibalhin sa mekanikal nga bentilasyon, ug siya gireseta nga labi ka grabe nga pagtambal.

Human ang pasyente nahawa gikan sa usa ka estado sa hypoglycemic coma, gibalhin siya sa usa ka ospital. Ang kanunay nga pag-monitor sa medikal magtugot sa panahon nga pagtukaw, pagwagtang o paglikay sa mga sakit sa sentral nga gikulbaan nga sistema. Dugang pa, ang hinungdan sa hypoglycemia gitukod, ang nutrisyon gitul-id ug ang labing sulud nga lebel sa insulin gipili.

Sa tukma sa panahon ug epektibo nga pagtambal sa hypoglycemic coma, ang pasyente mibalik sa pagkahunahuna, ang lebel sa glucose nagpalihok ug ang tanan nga negatibo nga mga sintomas nawala. Bisan pa, usahay ang usa ka coma dili molabay nga walay pagsubay. Sa mga bata, kini hinungdan sa grabe nga mga problema gikan sa sentral nga gikulbaan nga sistema, kapakyasan sa pagginhawa ug pagkapakyas sa cardiovascular. Sa mga tigulang, gipukaw niini ang pag-uswag sa myocardial infarction o stroke, busa, pagkahuman sa paghunong sa usa ka mahait nga pag-atake, gikinahanglan nga maghimo usa ka electrocardiogram.

Paglikay

Hinungdanon kaayo alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nga mag-obserbar sa mga pamaagi sa pagpugong alang sa pagpugong sa hypoglycemic coma. Una sa tanan, hinungdanon nga bantayan ang lebel sa asukal sa dugo, nga gipuno ang usa ka igo nga gidaghanon sa mga karbohidrat ug gipaila ang labing kamalaumon nga dosis sa insulin. Gikinahanglan aron malikayan ang sobra nga dosis sa hormone, dili husto nga pagdumala o pag-injection nga adunay laktaw nga pagkaon.

Ang nutrisyon alang sa mga diabetic usa ka hinungdanon nga sangkap nga makatabang sa pagpadayon sa maayong kahimsog ug normal ang lawas. Ang mga pasyente kinahanglan nga mokaon sa pagkaon 5-6 nga beses sa usa ka adlaw sa gagmay nga mga bahin, nga adunay higpit nga pag-obserbar sa girekomenda nga sulud sa kaloriya ug ang ratio sa mga protina, tambok ug carbohydrates. Hinungdan nga itandi ang kadaghan sa mga yunit sa tinapay nga nahutdan ug ang gihatag nga dosis sa insulin.

Sa diabetes, kinahanglan ka mag-amping sa pisikal nga kalihokan. Gipaubos nila ang lebel sa glucose ug mahimong mosangput sa shock sa insulin. Gitambagan ang mga diabetes sa paglikay sa stress ug uban pang mga emosyonal nga kasinatian nga nagdala sa mga spike sa lebel sa glucose.

Ang hypoglycemic coma usa ka makuyaw nga kahimtang nga naghulga nga makamugna og grabe nga mga komplikasyon o kamatayon. Hinungdan nga mahibal-an sa pag-diagnose ang pagpalambo sa hypoglycemia, paghatag una nga hinabang ug ihatud ang pasyente sa usa ka pasilidad sa medikal. Aron malikayan ang coma, girekomenda nga sundon ang usa ka pagkaon ug hustong ipangalagad ang insidente sa insakto nga dosis.

Mga simtomas sa hypoglycemic coma

Ang paghubad sa mga sintomas sa klinikal nga adunay hypoglycemia hinungdanon kaayo alang sa pasyente, ug ang labi ka hinungdanon nga butang kung unsa ka epektibo ang mga tawo nga kaduol sa biktima kung kini nga kahimtang mahitabo. Ang bentaha sa kahibalo sa mga timailhan sa hypoglycemia mao nga ang ilang pagkawala mahimong dili makaapekto sa paghatag sa first aid ug makapalala sa kahimtang sa pasyente, lakip na ang edema sa utok, ug kini, sa baylo, maghagit sa pagporma sa mga dili mabag-o nga samad sa sentro nga sistema sa nerbiyos.

Ang hypoglycemia usa ka kritikal nga kahimtang sa endocrine system sa tawo, nga naggikan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal sa dugo.

Ang una nga mga sintomas sa hypoglycemic coma makita kung ang lebel sa glucose sa dugo mahulog sa ubos nga mga limitasyon. Ang una nga mga timailhan sa hypoglycemia naobserbahan kung ang lebel sa asukal sa dugo ubos sa 2.6 - 2.8 mmol / L. Sulod sa lebel sa glucose nga 1.3 -1.7 mmol / l, ang pasyente nawad-an panimuot.

Mga yugto sa mga pasyente nga adunay diabetes

Ang hypoglycemic coma nabahin sa duha nga mga yugto: precoma ug ang sinugdan sa coma mismo. Sa baylo, gibahin sila sa mga yugto nga lahi sa mga sintomas ug pagpresentar sa klinikal.

Hypoglycemia Symptom Scale

Sa kini nga kahimtang, ang kinabuhi sa tawo anaa sa ilalum sa daghang hulga, ug kung wala’y igong ug igong panahon sa pagtambal, ang pagkadaot mahimong mahitabo sa makamatay nga sangputanan.
Ang panguna nga hinungdan sa pagkamatay sa glycemic coma mao ang cerebral edema. Ang usa ka nadugay nga tubag sa pag-uswag sa hypoglycemia, sayup nga pagdumala sa insulin, ug ang pagpaila sa glucose sa daghan kaayo nga kantidad nga hinungdan sa pag-uswag sa kini nga kahimtang. Ang mga timailhan sa klinika sa cerebral edema gipakita sa presensya sa mga sintomas sa meningeal (hypertonicity sa mga kalamnan nga occipital), kapakyasan sa pagginhawa, pagsuka, pagsuka sa tibok sa kasingkasing, ug hilanat.

Kinahanglan nga hinumdoman nga sa mga balikbalik nga pag-atake sa hypoglycemia, ingon man sa kanunay nga kahimtang sa hypoglycemic coma, ang mga pasyente sa hamtong nag-atubang sa mga pagbag-o sa personalidad, samtang sa mga bata adunay pagkunhod sa salabutan. Sa pareho nga kaso, ang posibilidad sa kamatayon wala iapil.

Pagkalainlain nga diagnosis

Tungod kay ang mga simtomas ug ang kalagmitan sa pasyente nga wala’y panimuot nga kahimtang mahimo’g lisud nga maghimo usa ka pagdayagnos ug dugang nga tabang, kinahanglan nga hinumdoman nimo ang daghang mga sintomas sa klinikal ug mga timailhan nga nagpalahi sa hypoglycemia gikan sa uban nga koma, lakip ang hyperglycemic coma.

paspas (usahay dali nga pag-uswag sa coma)
pagkurog, bugnaw nga singot ("pasensya sa basa")
kabalaka, kagutom, hypersalivation (sobra nga salivation)
polyuria (nadugangan nga pagporma sa ihi), sakit sa tiyan, tachycardia
mga panghunahuna, pagdumili, pagkalibog sa panimuot, pagkombinsir
walay baho sa acetone gikan sa baba
glucose sa dugo ubos sa 3.5 mmol / l (kinahanglan nimo nga sukdon ang glucose sa dugo nga adunay usa ka glucometer)
kanunay human sa pagdumala sa 40% nga glucose sa usa ka gidaghanon nga 40-80 ml, ang kahimtang sa pasyente molambo

Angay nga hinumdoman nga sa mga dugay nga sakit nga mga tawo nga adunay diabetes nga adunay taas nga chronic hyperglycemia, precoma ug koma mahimong makita bisan sa mga normal nga kantidad (3.3 - 6.5 mmol / L). Kasagaran, ang ingon nga mga kahimtang nahitabo uban ang usa ka mahait nga pagkunhod sa asukal gikan sa taas kaayo nga mga numero (17-19 mmol / L) hangtod sa kasarangan nga taas nga 6-8 mmol / L.

Mga Hinungdan ug Mga Hinungdan sa Peligro

Ang mga nag-unang hinungdan sa hypoglycemia:

usa ka sobra nga dosis sa pagpaubos sa asukal o insulin,
dili igo nga pag-inom og karbohidrat human sa pagdumala sa usa ka regular nga dosis sa insulin,
sobrang pagkasensitibo sa insulin,
mikunhod ang insulin-pagpaandar sa atay function,
hyperinsulinism
pagkahubog sa alkohol.

Labing dili kaayo kanunay, ang kahimtang sa hypoglycemia tungod sa:

usa ka overdose sa mga beta-blockers ug aspirin,
laygay nga kapakyasan sa pantog
hepatocellular carcinoma,
kakulang sa pituitary.

Ang pagkayag sa bisan unsang mga hinungdan nga hinungdan sa pagkunhod sa glucose sa dugo.

Ang pagkayag sa bisan unsang mga hinungdan nga hinungdan sa pagkunhod sa glucose sa dugo. Ang kanunay nga mga kahimtang sa hypoglycemic mahimong sa katapusan mogiya sa myocardial infarction, stroke, epilepsy.

Ang dili igo nga pag-inom og glucose hinungdan sa pagkagutom sa enerhiya sa mga selyula sa utok, mga proseso sa redox nga mga proseso sa pagpaagas, nga katumbas sa mga pagbag-o nga nakita sa mga talamnan nga hypoxia sa utok.Kini ang nanguna sa pag-andar, ug dayon sa mga pagbag-o sa organikong mga pagbag-o sa mga neuron, nga adunay hinungdan nga hypoglycemia - sa ilang pagkamatay.

Ang mga neuron sa cerebral cortex labing sensitibo sa hypoglycemia, ug ang mga istruktura sa medulla oblongata dili kaayo sensitibo. Mao kana kung ngano nga ang hypoglycemic coma sa mga pasyente, kalihokan sa kasingkasing, vascular nga tono ug pagginhawa nagpadayon sulod sa usa ka hataas nga panahon, bisan kung ang dili mabag-o nga decortication mahitabo.

Mga yugto sa sakit

Sa pagpauswag sa comog sa hypoglycemic, daghang mga yugto ang nailhan:

Cortical. Kini nalangkit sa pagpauswag sa hypoxia sa mga selula sa cerebral cortex.
Subcortical-diencephalic. Ang pagdugang sa hypoglycemia nagdala sa kadaot sa subcortical-diencephalic zone sa utok.
Precoma. Kini gipahinabo sa usa ka paglapas sa mga proseso sa metaboliko sa istruktura sa midbrain.
Sa tinuud usa ka coma. Ang mga gimbuhaton sa ibabaw nga mga bahin sa medulla oblongata adunay mga kakulangan.
Labing lawom nga koma. Ang mga ubos nga bahin sa medulla oblongata nalangkit sa proseso sa pathological, ang mga gimbuhaton sa mga vasomotor ug respiratory center adunay kapakyasan.

Ang hypoglycemic coma nagmugna sa mga yugto. Sa sinugdan, ang mga sintomas nga nag-una nagpakita, nga nagpaila sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Naglangkob kini:

kabalaka, kahadlok,
kagutom, kagutom
grabe nga singot (hyperhidrosis),
hilo ug sakit sa ulo
kasukaon
mahait nga panit sa panit,
kusog nga kamot
tachycardia
pagtaas sa presyon sa dugo.

Kung wala gihatag ang tabang sa kini nga yugto, nan batok sa background sa usa ka dugang nga pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo, motungha ang pag-agwanta sa psychomotor, mahitabo ang auditory ug visual hallucinations. Ang mga pasyente nga adunay grabe nga hypoglycemia kanunay nagreklamo sa usa ka paglapas sa pagkasensitibo sa panit (paresthesia) ug diplopia (dobleng panan-aw).

Sa pipila ka mga kaso, ang yugto sa mga nag-una labi ka mubo nga ang pasyente mismo ug kadtong naa sa iyang palibot adunay panahon sa pag-navigate ug paglihok - ang mga simtomas nagdugang paspas, literal sa sulod sa 1-2 minuto.

Ang mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug ang ilang mga minahal kinahanglan mahibal-an ang mga timailhan sa kahimtang sa hypoglycemic. Kung makita kini, ang pasyente dinalian nga kinahanglan moinom sa mainit nga matamis nga tsa, mokaon usa ka piraso nga asukal, kendi o usa ka piraso nga puti nga tinapay.

Sa pagtubo sa hypoglycemia ug pagkunhod sa mga neuroendocrine nga mga reaksyon sa pagpanalipod, ang kahimtang sa mga pasyente nagkagrabe. Ang pahalipay gipulihan sa pagdili, ug dayon usa ka kompleto nga pagkawala sa panimuot. Adunay mga tonik nga kombiksyon, focal neurological sintomas. Ang pagginhawa mahimo’g mababaw, ang presyon sa dugo anam-anam nga mikunhod. Ang mga estudyante mihunong sa pagtubag sa kahayag, nawala ang corneal reflex.

Diagnostics

Ang diagnosis sa hypoglycemic coma gidala sa basehan sa kasaysayan ug klinikal nga hulagway sa sakit. Gipamatud-an ang diagnosis pinaagi sa usa ka biochemical test sa dugo. Ang usa ka kahimtang sa hypoglycemic gipakita sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa lebel nga dili mubu sa 3.5 mmol / L. Ang mga simtomas sa usa ka coma makita kung ang lebel sa glucose dili ubos sa 2.77 mmol / L. Sa usa ka konsentrasyon sa glucose sa dugo nga 1.38-1.65 mmol / l, ang pasyente nawad-an sa panimuot.

Ang therapy sa hypoglycemic coma nagsugod sa intravenous nga pagdumala sa mga solusyon sa hypertonic glucose. Sa lawom nga coma, ang glucagon o hydrocortisone dugang nga gidumala intramuscularly. Aron mapauswag ang metabolismo sa glucose, gipakita ang paggamit sa ascorbic acid ug cocarboxylase.

Kung ang pasyente adunay mga timailhan sa cerebral edema batok sa background sa usa ka comog nga hypoglycemic, nan siya gimando nga osmotic diuretics.

Ang pagtul-id sa mga sakit sa kondisyon nga acid-base, gidala usab ang mga pagkabalisa sa balanse sa tubig-electrolyte. Sumala sa mga timailhan, gihimo ang oxygen therapy, ang mga ahente sa cardiovascular.

Posible nga mga komplikasyon ug sangputanan

Ang hypoglycemic coma kanunay nga giubanan sa pagpauswag sa mga komplikasyon - parehas sa kasamtangan ug layo. Ang mga kasamtangan nga komplikasyon mahinabo sa kahimtang sa hypoglycemic, giubanan niini. Kini mahimo nga myocardial infarction, stroke, aphasia.

Ang dugay nga mga komplikasyon sa hypoglycemic coma nagpakita sa daghang mga adlaw o bisan mga semana human sa usa ka mahait nga kahimtang. Ang labing kasagaran nga mga komplikasyon mao ang encephalopathy, parkinsonism, epilepsy.

Sa hustong panahon nga tabang, ang usa ka hypoglycemic coma dali nga mohunong ug wala magdala mga grabe nga sangputanan sa lawas. Sa kini nga kaso, ang forecast gipaboran. Bisan pa, ang kanunay nga nagakahitabo nga mga kondisyon sa hypoglycemic nagdala sa daghang panahon sa pag-uswag sa mga grabe nga sakit sa cerebral.

Ang usa ka kahimtang sa hypoglycemic gipakita sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa lebel nga dili mubu sa 3.5 mmol / L. Nakatubo ang Coma nga adunay lebel sa glucose nga dili mubu sa 2.77 mmol / L.

Sa mga pasyente nga adunay mga sakit sa sistema sa cardiovascular, ang hypoglycemic coma labi ka grabe ug labi ka labi sa uban, hinungdan sa mga komplikasyon (pananglitan, pagdugo sa retina o myocardial infarction).