Ang kinahanglan nga frequency sa pag-monitor sa kaugalingon sa lebel sa glucose sa type 2 diabetes

Nahibal-an nako nga ako adunay diabetes sa aksidente sa diha nga ako nag-eksamin sa medikal nga trabaho. Wala ako mga reklamo; gibati nako nga hingpit nga himsog. Usa ka pagtuki sa dugo nagpadayag usa ka pagtaas sa asukal sa dugo - 6.8 mmol / L. Gitawag ako sa usa ka endocrinologist. Ang doktor nag-ingon nga kini labaw sa pamatasan (ang lagda dili kaayo 6.1 mmol / l) ug kinahanglan buhaton ang dugang nga pagsusi: usa ka pagsulay sa pag-load sa asukal. Gisukod ako sa usa ka walay sulod nga asukal sa tiyan (kini na usab labaw sa naandan - 6.9 mmol / l) ug gihatagan nila ako usa ka baso nga tam-is kaayo nga likido - glucose. Kung gisukod ang asukal sa dugo pagkahuman sa 2 ka oras, kini usab labaw sa normal - 14.0 mmol / L (kinahanglan nga dili molabaw sa 7.8 mmol / L). Nagkuha usab ako usa ka pagsulay sa dugo alang sa glycated hemoglobin (nagpakita sa usa ka "average" nga lebel sa asukal sa 3 ka bulan). Kini usab taas - 7% (ug dili labaw sa 6% ang gitugotan).

Ug dayon nakadungog ko gikan sa doktor: "ikaw adunay type 2 diabetes" Alang kanako kini nakurat. Oo, nakadungog na ako bahin sa diabetes kaniadto, apan mahimo kini sa uban, apan dili kanako. Nianang panahona 55 anyos ako, naghupot ako sa posisyon sa pagdumala, nagtrabaho og maayo, gibati ang maayo ug wala’y bisan unsang grabe nga sakit. Ug sa tinuud, to be honest, wala ako moadto sa mga doktor. Sa sinugdan, gikuha nako ang pagdayagnos ingon usa ka sentensya, tungod kay ang diabetes dili mahimong mamaayo. Nahinumdoman nako ang tanan nga akong nadungog bahin sa mga komplikasyon - nga usa ka butang nga makalilisang ang nagakahitabo sa mga kidney ug mga mata, ang mga ulser makita sa mga bitiis ug tiil nga gipunting nga ang usa ka tawo nga adunay diabetes kinahanglan nga baldado. Apan wala nako gitugotan kini! Ako adunay usa ka pamilya, mga anak, usa ka apo nga babaye ipanganak sa dili madugay! Unya akong gipangutana ang akong endocrinologist usa ra ka pangutana: "unsa ang kinahanglan kong buhaton?" Ug gitubag ako sa doktor: "makakat-on kami sa pagdumala sa sakit. Kung gipugngan nimo ang pagkontrol sa diabetes, malikayan ang mga komplikasyon. ”Ug sa usa ka piraso nga papel gipintalan nako kini nga diagram.

Nagsugod kami sa pagbansay: dili nimo mapugngan ang wala nimo mahibal-an.

Gipili nako ang porma sa mga indibidwal nga mga leksyon (adunay mga klase usab sa grupo - mga eskwelahan nga "diabetes"). Nagpraktis kami sa 5 ka adlaw sulod sa 1 ka oras. Ug bisan kini sa akon daw dili igo; dugang pa, sa balay nabasa nako ang literatura nga gihatag kanako sa doktor. Sa klasehanan, nahibal-an nako kung unsa ang diabetes, ngano nga kini nahitabo, kung unsang mga proseso ang nagakahitabo sa lawas. Ang kasayuran nahimo sa dagway sa mga presentasyon, ang tanan dali kaayo ma-access ug bisan pa makapaikag. Unya, nahibal-an nako kung giunsa ang pagsukod sa asukal sa dugo nga adunay usa ka glucometer (dili kini lisud, ug dili kini masakitan), magpadayon usa ka talaarawan sa pagpugong sa kaugalingon. Labing hinungdanon, nahibal-an ko kung nganong kinahanglan kini, una sa tanan sa akong kaugalingon. Pagkahuman namu, wala ko kahibawo nga naibog naman ang akong asukar kay wala na koy nabati. Giingon sa doktor nga swerte ko nga ang diabetes nakit-an sa sayo nga yugto, kung ang asukar sa dugo dili pa taas. Apan ang uga nga baba, kauhaw, kanunay nga pag-ihi, pagbug-aton sa timbang - makita kung ang asukar sa dugo hinungdanon nga gibayaw. Ang labing kuyaw nga butang mao nga ang usa ka tawo wala mahibal-an bahin sa iyang sakit, wala makadawat pagtambal, ug ang pagkaguba sa lawas nahitabo ug ang risgo sa mga komplikasyon mas taas, sa ulahi gihimo ang pagdayagnos. Busa, hinungdanon nga susihon kanunay kanunay: kung ikaw mas tigulang sa 45 ka tuig, ang asukal sa dugo kinahanglan nga susihon matag 3 ka tuig. Bisan kung ikaw mas bata pa kaysa 45 ka tuig ang edad, apan sobra ka timbang, ubos nga pisikal nga kalihokan, ang pipila sa imong mga paryente adunay diabetes, ikaw adunay "borderline" nga pagtaas sa asukal sa dugo, hypertension, taas nga kolesterol - kinahanglan mo usab nga regular nga moinom niini dugo alang sa asukal.

Sa mga klase nahibal-an nako ang usa ka hinungdanon nga konsepto: "target ang lebel sa asukal sa dugo" Lahi kini alang sa tanan, kini nagsalig sa edad ug sa presensya sa ubang mga sakit. Kana mao, uban ang diabetes, wala’y kapuslanan nga maningkamot alang sa normalidad, apan kinahanglan nimo nga magpabilin sa sulud sa imong "mga limitasyon" sa asukal sa pagpuasa, 2 nga oras pagkahuman sa pagkaon ug ang lebel sa glycated hemoglobin. Ang katuyoan gipili alang kanako: mas gamay sa 7 mmol / l, mas ubos sa 9 mmol / l ug dili moubos sa 7%, sa tinuud. Sa kini nga kaso, ang risgo sa mga komplikasyon kinahanglan nga minimal. Girekomenda ako nga sukdon ang asukal sa dugo kausa sa usa ka adlaw sa lainlaing mga oras ug kausa sa usa ka semana - daghang mga sukod, ug isulat ang tanan nga mga timailhan sa usa ka talaarawan. Nag-donate ko og glycated hemoglobin matag 3 ka bulan. Tanan kini gikinahanglan aron mahibal-an ang kahimtang sa doktor ug tukma sa panahon nga pagbag-o sa pagtambal kung gikinahanglan.

Pagkahuman, kami adunay leksyon sa mga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, nutrisyon ug kaimportante sa pag-ehersisyo sa pagdumala sa diabetes. Giangkon ko, kini, syempre, mao ang labing lisud sa tanan. Kanunay ako nga mikaon sa akong gusto, kung gusto ko ug kung unsa ang akong gusto. Pisikal nga kalihokan: gikan sa ika-4 nga andana pinaagi sa elevator, hangtod sa awto ang duha ka mga lakang, pinaagi sa awto aron magtrabaho, sa trabahoan sa usa ka lingkuranan sa armchair alang sa 8-10 ka oras, sa balay sa awto, sa elevator hangtod sa ika-4 nga andana, sopa, TV, kana tanan nga kalihokan. Ingon usa ka sangputanan, sa edad nga 40, ako nahimong usa ka "kasarangan nga maayong pagkaayo nga lalaki" nga adunay usa ka sukaranan nga tiyan nga "beer". Kung gipunting ang indeks sa mass sa lawas, nakadungog ako og lain nga dili maayo nga hukom: "sobra nga katambok sa 1 degree." Dugang pa, ang lokasyon sa tambok sa tiyan mao ang labing delikado. Ug adunay kinahanglan buhaton kini. Sa leksyon, nahibal-an nako nga ang pagkaon dili lamang “lamian nga pagkaon ug lami nga pagkaon”, apan kini naglangkob sa mga sangkap, nga matag usa adunay papel. Ang labing hinungdanon alang sa pagpugong sa diabetes mao ang mga carbohydrates, nga nagdugang asukal sa dugo. Adunay mga karbohidrat nga dali nga nagdugang niini - mga "yano": asukal, dugos, duga. Kinahanglan nila nga mapahamtang sa praktikal (imbes asukar nagsugod ako sa paggamit sa stevia - usa ka natural nga sweetener). Adunay mga karbohidrat nga hinay-hinay nga nagdugang asukal - "komplikado": tinapay, bugas, patatas. Makakaon nimo sila, apan sa gagmay nga mga bahin. Usab, ang mga pagkaon nga adunay daghang mga tambok (mga matambok nga karne, matambok nga keso, mayonesa, lana, sausage, fast food) gidili usab. Ang katambok nga asukal dili madugangan, apan nagdugang ang kaloriya nga sulud sa pagkaon. Dugang pa, sa panahon sa pagsusi, nakit-an nga adunay taas nga kolesterol, nga gikuha gikan sa mga tambok sa hayop. Ang kolesterol mahimo nga madeposito sa sulod sa mga sudlanan ug isara kini, nga sa katapusan mogiya sa atake sa kasingkasing, stroke, ug kadaot sa mga sudlanan sa mga bitiis. Sa diabetes mellitus, ang atherosclerosis kusog nga molambo labi na, busa ang lebel sa kolesterol kinahanglan usab nga "target" (mas ubos kaysa sa mga tawo nga wala’y diabetes!).

Unsa man ang makaon mo?

Aw, siyempre, kini ang lainlaing mga utanon, gulay, unod nga karne, isda ug mga produkto sa gatas. Ug labing hinungdanon, kini usa ka pagkunhod sa mga gidak-on sa pagserbisyo. Pagkahuman sa tanan, ang pancreas, nga nagpatunghag insulin nga nagpaubos sa asukar sa dugo pagkahuman mokaon, dili makalahutay sa daghang mga karbohidrat. Busa, girekomenda ngari kanako nga kanunay adunay gagmay nga mga bahin. Kinahanglang ihunong ko ang alkohol, labi na ang beer ug ang tanan nga gilakip niini. Ang alkohol, kini nahimo, adunay daghang kaloriya, dugang nga pagdugang gana sa pagkaon.

Sa sinugdan, kining tanan imposible alang kanako, ug dili ako makatagamtam sa pagkaon sa tanan nga kini nga mga pagdili. Bisan pa, kini nahimo nga hingpit nga lahi. Gipundok sa akong doktor ang usa ka indibidwal nga pagkaon alang kanako, nga gikonsiderar ang akong naandan nga pagkaon (sa gitugotan nga mga pagkaon, siyempre) ug gidala ko kini sa akong asawa. Giorganisar sa asawa ang teknikal nga bahin sa pagkaon, nga daghan ang iyang gipasalamatan. Ang tanan nga gidili nga mga pagkaon nawala gikan sa balay, ug nagsugod siya pagkaon sa iyang kaugalingon aron dili ako matintal nga mokaon og dili maayo. Ug nahibal-an nimo, ang husto nga nutrisyon mahimo’g lami ug makalingaw ka niini! Ang tanan nga makadaot mahimong mapulihan sa mapuslanon. Bisan ang alkohol - inay ang beer o espiritu, gipili ko karon ang uga nga pula nga bino, 1 nga baso sa panihapon. Nakadako pa ang akong kalipay sa dihang nakakuha ako sa mga timbangan pagkahuman sa 6 nga mga bulan ug nakita nga ako mikunhod ang timbang sa 5 kg! Siyempre, nakamit kini dili lamang sa pagbag-o sa nutrisyon. Nagpalit kami usa ka suskrisyon sa usa ka fitness club, ug dungan kami nagsugod nga moadto sa mga klase. Sa wala pa magsugod ang mga ehersisyo, nakasinati kami usa ka eksaminasyon sa usa ka doktor sa sports aron ibaliwala ang mga sakit diin ang usa ka mahait nga pagtaas sa pisikal nga kalihokan mahimong mosangput sa pagkadaot. Kami ug ang tigbansay nag-apil sa usa ka indibidwal nga programa, tungod kay kung ang usa ka dili tin-edyer nga tawo moadto sa gym ug magsugod sa paghimo sa mga ehersisyo sa iyang kaugalingon, dili kini kanunay epektibo ug mahimo usab nga peligro sa kahimsog. Gawas pa, ingon sa gipatin-aw sa doktor kanako, ang pagdula sa sports mahimo’g mosangput sa hypoglycemia, labi na kung ang usa ka tawo nagkuha pipila ka mga tambal nga hypoglycemic. Gihisgutan usab namon kung unsaon paglikay ang hypoglycemia (usa ka sobra nga pagkunhod sa asukal sa dugo, usa ka peligro nga kondisyon), ngano nga kini nahitabo, ug kung giunsa kini pag-atubang.

Sa una, lisud ang pagpangita sa oras, pagkahuman sa imong kakapoy, gusto nimong mopauli ug magpahulay, apan ang katuyoan ang katuyoan. Sa tinuud, dugang pa sa pagkawala sa timbang, ang mga ehersisyo sa pag-ehersisyo makapakunhod sa asukal sa dugo (Nahibal-an usab nako kini sa klase - ang mga kaunuran naggamit og asukal alang sa pagtrabaho, ug labi pa nga paglihok, labi ka maayo ang asukal).

Sa una moadto lang kami sa katapusan sa semana, kausa sa usa ka semana, dayon nagpakita nga maglakaw kanunay, ug unsa ang labing makapatingala, adunay oras. Husto nila nga giingon nga "adunay usa ka gusto." Ug ang mga klase sa tinuud nga nagpataas sa kahimtang ug nahupayan ang tensiyon pagkahuman sa pagtrabaho labi ka epektibo sa baylo nga pag-relaks sa balay sa atubangan sa TV. Dugang pa, gisalikway nako ang elevator sa balay ug sa trabahoan, ingon og usa ka trifle, apan nagtrabaho usab alang sa mga kaunuran.

Mao nga, sa pag-organisar sa akong nutrisyon ug pagdugang mga palakasan sa akong kinabuhi, nakab-ot nako ang pagkunhod sa timbang sa 5 kg ug hangtod karon gipadayon ko ang pagpadayon sa nakab-ot nga resulta.

Apan komosta ang mga droga aron ipaubos ang asukar sa dugo?

Oo, hapit usa ka paste (human madawat ang mga sangputanan sa mga pagsulay nga naa nako ang tanan aron ang atay ug kidney) gireseta ko nga metformin ug gikuha nako kini, kaduha sa usa ka adlaw, sa buntag ug sa gabii nga may mga kan-anan. Ingon sa gipatin-aw sa akong doktor, kini nga tambal makatabang sa mga selyula sa akong lawas nga mobati nga labi ka maayo ang ilang insulin ug sa ingon gitipig ang lebel sa asukal sa akong gipili nga target. Posible ba nga buhaton nga wala’y droga? Sa pipila ka mga kaso, oo, pagsunod lamang sa usa ka pagdiyeta ug paggiya sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi. Apan kini mahitabo nga talagsa ra, mas kanunay, ang metformin gireseta dayon pagkahuman sa pagdayagnos. Nakakuha usab kami leksyon sa lainlaing mga droga aron ipaubos ang asukar sa dugo. Adunay daghan sa kanila, ug silang tanan managlihok nga lahi. Lamang ang imong doktor ang kinahanglan modesisyon kung unsang tambal ang kinahanglan nimo nga ipreseta base sa imong asukal ug glycated hemoglobin count. Ang nakatabang sa imong silingan o gisultihan sa usa ka programa sa telebisyon dili kanunay maayo alang kanimo, ug mahimong makadaot. Naghisgot kami bahin sa insulin. Oo, gigamit ang insulin alang sa type 2 nga diabetes mellitus, apan sa mga kaso lamang kung ang kombinasyon sa pipila nga mga tablet sa maximum nga mga dosis mohunong sa pagtabang, i.e. sa usa ka kahimtang diin ang imong pancreas nahurot ang mga reserba niini ug dili na makagama og insulin. Ang matag tawo adunay usa ka "indibidwal nga reserba", apan bisan pa niana, aron dili "masira" ang glandula, kinahanglan nga sundon ang mga lagda sa nutrisyon sa una nga lugar, tungod kay ang labi nga karbohidrat nga gikaon naton sa parehas nga oras, labi nga gikinahanglan ang insulin aron magdala og asukal sa mga selyula, labi ka kusog ang pankreas nga molihok. Adunay pipila nga mga kaso diin gikinahanglan ang insulin: pananglitan, kung ang pag-diagnose gihimo uban ang taas nga lebel sa asukal, kung ang mga papan dili makatabang, ug ang insulin temporaryo nga gitakda. Gikinahanglan usab ang temporaryo nga pagbalhin sa insulin kung nagplano sa mga operasyon sa ilawom sa kinatibuk-anesthesia. Apan bisan kung kinahanglan gyud nga magbalhin sa insulin, aron mapadayon ang pagkontrol sa diabetes "andam ako alang niini. Oo, kini mahimo’g usa ka bag-ong buluhaton, kinahanglan nimo nga mahibal-an ang usa ka butang nga bag-o, makasinati usa ka gamay nga kahasol gikan sa adlaw-adlaw nga injections, pag-ihap ang gidaghanon sa mga karbohidrat ug ang dosis sa insulin, apan dili kini hinungdanon kung kini makatabang aron malikayan ang mga seryoso nga komplikasyon ug pagkawala sa kahimsog.

Gisultihan ba ako sa doktor bahin sa mga komplikasyon sa diabetes sa among klase? Oo, ug kini labi ka detalyado ug bukas, dili sa tin-aw nga mga pagpahayag nga "usa ka butang nga dili maayo sa mga kidney, mga mata, mga ugat sa dugo," apan labi kung unsa ang mahitabo sa lawas sa lainlaing mga organo nga adunay kanunay nga pagtaas sa asukal. Ilabi na makahililo sa kini nga respeto mao ang mga kidney - ang mga organo diin ang dugo gilimpyohan sa mga toxins. Sa ilang pagkapakyas, wala’y pagdahum nga adunay pagduda nga wala’y hinungdan, hangtod sa entablado kung kini nga mga pagbag-o dili mabag-o ug ang mga kidney hingpit nga mohunong sa pagtrabaho. Sa ingon nga mga kaso, ang mga tawo nanginahanglan sa paglimpyo sa dugo nga adunay usa ka espesyal nga aparador - dialysis sa usa ka espesyal nga institusyon daghang beses sa usa ka semana. Unsaon nimo mahibal-an nga adunay nahinabo sa mga kidney? Gikinahanglan nga kanunay nga maghatag dugo alang sa creatinine, sumala kung asa masusi sa doktor ang pagka-epektibo sa paghinlo sa dugo gikan sa mga hilo sa mga kidney. Sa pagkawala sa mga pagbag-o, kini gihimo matag tuig. Mas taas ang lebel sa creatinine, mas grabe ang gitrabaho sa kidney. Ang mga pagbag-o makita usab sa urinalysis - kinahanglan wala’y protina sa kinatibuk-an (naandan) nga pag-analisar sa ihi, ug sa usa ka espesyal nga pagtuki alang sa microalbumin - dili kini kinahanglan nga labaw sa usa ka piho nga lebel. Gikuha nako kini nga mga pagsulay matag 6 nga bulan, ug hangtod karon ang tanan normal.

Aron ang mga kidney dili mag-antos, kinahanglan nga adunay normal nga presyon sa dugo (mga artikulo sa 130/80 mm RT). Ingon sa pagkahuman, ang akong presyon sa dugo nadugangan, ug wala usab ako nahibal-an bahin niini, tungod kay wala pa nako masukat kini. Gikuha ako sa cardiologist nga tambal sa presyon sa dugo. Sukad pa kaniadto, kanunay ko silang gidala, ug ang akong presyon sa dugo tama. Mianhi ako sa usa ka kardiologo alang sa usa ka konsulta sa us aka tuig aron mahibal-an ang pagka-epektibo sa pagtambal, usa ka ECG, ug magdala usa ka diary sa pag-monitor sa kaugalingon. Sa panahon nga akong naobserbahan, ako usab adunay usa ka ultrasound sa kasingkasing, usa ka ultrasound sa mga sudlanan sa liog - hangtod nakita ang mga paglihis.Ang usa pa ka organo nga mahimong maapektuhan sa diabetes mao ang mga mata, o hinoon, ang mga sudlanan sa retina. Dinhi, usab, wala’y mga sensasyon, ug dili ka kinahanglan magpunting sa kung giunsa nimo makita ang maayo o daotan. Kini nga mga pagbag-o makita ra sa usa ka ophthalmologist kung susihon ang pondo. Apan ang usa ka tawo mahimo nga "mobati" sa iyang kaugalingon lamang usa ka mahait nga pagkadaot sa panan-awon, hangtod sa hingpit nga pagkawala nga mahitabo tungod sa retinal detachment. Kini nga kondisyon giatiman sa laser coagulation sa retina - "paghugas" kini sa mata. Bisan pa, sa mga advanced nga yugto, dili kini mahimo, busa hinungdanon nga makita ka sa ophthalmologist nga labing menos 1 nga oras matag tuig o labi pa kung adunay mga pagbag-o aron magreseta sa pagtambal sa oras ug i-save ang imong panan-aw.

Ang labing makalilisang nga komplikasyon alang kanako mao ang pagpahugot sa mga bitiis nga adunay pagpalambo sa gangrene. Gipasabut sa akong doktor ngano nga kini mahimo nga mahitabo. Sa kanunay nga pagtaas sa lebel sa asukal, ang mga nerbiyos sa mga bitiis hinay apan sigurado nga apektado. Sa una, ang dili maayo nga mga pagbati, nagdilaab nga mga sensasyon, "mga sagbut sa goose" sa mga tiil, nga kanunay dili igsapayan sa usa ka tawo. Sa paglabay sa panahon, ang pagkasensitibo mikunhod ug mahimo nga mawala sa tibuuk. Ang usa ka tawo mahimo nga maglakat sa usa ka lansang, mobarug sa usa ka mainit nga ibabaw, pagpahid sa usa ka mais ug dili mobati nga bisan unsa sa parehas nga oras, ug maglakaw uban ang usa ka samad sa usa ka hataas nga panahon hangtod makita niya kini. Ug ang pag-ayo sa samad sa diabetes grabe nga pagkunhod, ug bisan ang usa ka gamay nga samad, ang kinaiya mahimong moadto sa usa ka ulser. Mahimong malikayan ang tanan kung sundon nimo ang yano nga mga lagda sa pag-atiman sa tiil ug pagtapos sa pagpadayon sa target nga lebel sa asukal sa dugo. Gawas sa pag-monitor sa kaugalingon sa mga bitiis, gikinahanglan nga ang doktor (endocrinologist o neurologist) labing menos 1 nga oras matag tuig magpahigayon usa ka pagsusi sa pagkasensitibo sa mga espesyal nga kagamitan. Aron mapauswag ang kahimtang sa mga nerbiyos, ang mga dropper nga adunay bitamina ug antioxidant usahay gireseta.

Gawas pa sa mga naapektuhan nga nerbiyos, sa pagpalambo sa mga ulser sa tiil, ang vascular atherosclerosis (pagbutang sa mga plato sa kolesterol) adunay hinungdanon nga papel, nga hinungdan sa pagkunhod sa pag-agos sa dugo sa mga bitiis. Usahay, ang sulaw sa barko mahimong magsira sa tibuuk, ug kini mosangput sa gangrene, diin ang pag-amput sa bugtong paagi.Kini nga proseso mahimong makita sa oras sa panahon sa ultrasound sa mga ugat sa mga tiil. Sa pipila ka mga kaso, ang mga espesyal nga operasyon gihimo sa mga sudlanan - ang pagpalapad sa mga sudlanan nga adunay usa ka balon ug ang pagbutang sa mga stent sa sulod niini - mga pukot nga makapugong sa pagsira sa mga lumen pag-usab. Ang usa ka tukma sa panahon nga operasyon makaluwas kanimo gikan sa amputation. Aron mabawasan ang peligro sa pag-uswag sa atherosclerosis (ug ang parehas nga proseso mao ang hinungdan sa stroke ug atake sa kasingkasing: adunay usab pagbara sa mga ugat sa dugo, apan ang pagsuplay lamang sa utok ug kasingkasing), kinahanglan nga ipadayon ang "target" nga lebel sa kolesterol ug ang "maayo" ug "daotan" nga mga praksyonasyon. Aron mahimo kini, siyempre, kinahanglan ka magsunod sa usa ka pagkaon, apan wala nako mahimo ang resulta niini, ug gipili ako sa cardiologist nga usa ka tambal nga nagkontrol sa lebel sa kolesterol. Gikuha nako kini kanunay ug gikuha ang usa ka profile sa lipid matag unom ka bulan.

Unsa ang isulti sa pagtapos? Oo, adunay diabetes ako. Naa koy 5 ka tuig nga pagpuyo uban kaniya. Apan gipugngan ko siya! Nanghinaut ko nga ang akong panig-ingnan makatabang sa mga nag-atubang usab sa kini nga problema. Ang labing hinungdanon nga butang mao ang dili pagkawalay paglaum, dili mohunong, kung dili dili ikaw, apan ang diabetes nga makontrol nimo, imong kinabuhi, ug mahibal-an kung unsa ang imong kaugmaon. Ug, siyempre, dili nimo kinahanglan nga pasagdan nga mag-inusara sa sakit, pangitaa ang mga pamaagi sa pagtambal sa Internet, pangutan-a ang mga higala ... Paghangyo og tabang sa mga espesyalista nga nahibal-an ang ilang trabaho, ug ila silang matabangan, tudloan ka nila nga huptan ang pagkontrol sa diabetes, ingon sa gitudlo nila kanako.

Atong tan-awon kung kinsa, kanus-a, kung unsa kadaghan ug ngano nga ang asukal sa dugo kinahanglan sukdon.

Kadaghanan sa mga tawo nga adunay type 2 diabetes nagsukod sa ilang lebel sa glucose sa dugo sa buntag sa wala pa pamahaw - sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Mao ra kana ang usa ka walay sulod nga tiyan nagpaila lamang sa usa ka gamay nga panahon sa usa ka adlaw - 6-8 nga oras, nga imong natulog. Ug unsa ang mahitabo sa nahabilin nga 16-18 nga mga oras?

Kung masukat pa nimo ang imong asukal sa dugo sa wala pa matulog ug sa sunod nga adlaw sa usa ka walay sulod nga tiyan, nan mahimo nimo masusi kung ang lebel sa glucose sa dugo nagbag-o sa usa ka gabiikung nagbag-o, nan. Pananglitan, gikuha nimo ang metformin ug / o ang gabii sa gabii. Kung ang pagpuasa sa asukal sa dugo gamay labi ka taas sa gabii, nan kini nga mga tambal o ang ilang dosis dili igo. Kung, sa kabaliskaran, ang lebel sa glucose sa dugo gamay o sobra nga kataas, nan mahimo kini magpasabut sa usa ka dosis sa insulin nga labi pa sa gikinahanglan.

Mahimo usab nimo us aka mga sukod sa wala pa ang ubang kan-anan - sa wala pa ang paniudto ug sa wala pa ang panihapon. Kini labi ka hinungdanon kung bag-o ka nga gireseta sa bag-ong mga tambal aron ipaubos ang imong asukal sa dugo o kung nakadawat ka sa pagtambal sa insulin (parehong basal ug bolus). Mao nga mahimo nimo susihon kung giunsa ang lebel sa glucose sa dugo nagbag-o sa adlaw, kung giunsa ang epekto sa pisikal nga kalihokan o pagkawala niini, mga meryenda sa maadlaw ug uban pa.

Kini hinungdanon kaayo nga pag-usisa giunsa ang imong pancreas molihok agig tubag sa usa ka pagkaon. Himua kini nga yano kaayo - gamiton glucometer sa wala pa ug 2 ka oras pagkahuman nangaon. Kung ang sangputanan "pagkahuman" labi ka taas sa sangputanan "sa wala pa" - labi pa sa 3 mmol / l, nan kini angayan nga hisgutan kini sa imong doktor. Mahimo nga mapuslanon ang pagtul-id sa pag-diet o pag-usab sa therapy sa tambal.

Kung dili pa kinahanglan nga dugang nga sukdon ang lebel sa glucose sa dugo:

• sa imong gibati nga dili maayo - gibati nimo ang mga sintomas sa taas o ubos nga glucose sa dugo,
• kung nasakit ka, pananglitan - adunay taas nga temperatura sa lawas,
• sa wala pa magmaneho og awto,
• sa wala pa, sa panahon ug human sa pag-ehersisyo. Kini labi ka hinungdanon kung magsugod ka pa nga moapil sa usa ka bag-ong isport alang kanimo,
• sa wala pa matulog, labi na pagkahuman sa pag-inom sa alkohol (labi na pagkahuman sa 2-3 nga oras o ulahi).

Siyempre, mangatarungan ka nga ang pagbuhat sa daghang pagtuon dili kaayo makalipay. Una, sakit, ug ikaduha, medyo mahal. Oo, ug nagkinahanglag oras.

Apan dili nimo kinahanglan nga buhaton ang mga pagsukat sa 7-10 kada adlaw. Kung nagsunod ka sa usa ka pagdiyeta o nakadawat mga papan, nan mahimo ka magsunud sa mga sukod daghang beses sa usa ka semana, apan sa lainlaing mga oras sa adlaw. Kung ang pagkaon, ang mga tambal nagbag-o, nan sa sinugdan kini kinahanglan nga sukdon kanunay sa pagsuta sa pagka-epektibo ug kamahinungdanon sa mga pagbag-o.

Kung nakadawat ka sa pagtambal nga adunay bolus ug basal nga insulin (tan-awa ang katugbang nga seksyon), kinahanglan nga susihon ang lebel sa glucose sa dugo sa wala pa ang matag kan-anan ug sa oras nga katulog.

Unsa man ang mga katuyoan sa pagpugong sa glucose sa dugo?

Tagsa sila alang sa matag usa ug nagdepende sa edad, presensya ug kagrabe sa mga komplikasyon sa diabetes.

Sa kasagaran, ang lebel sa glycemic nga target mao ang mga musunud:

• sa wala’y sulod nga tiyan 3.9 - 7.0 mmol / l,
• 2 ka oras pagkahuman mokaon ug sa oras nga katulog, hangtod sa 9 - 10 mmol / L.

Lahi ang pagkontrol sa glucose sa panahon sa pagmabdos. Tungod kay ang usa ka dugang nga lebel sa glucose sa dugo nga nakaapekto sa pag-uswag sa fetus, ang pagtubo niini, sa panahon sa pagmabdos, kini hinungdanon kaayo nga ipadayon kaniya ilalom sa estrikto nga pagpugong!Gikinahanglan ang pagkuha mga sukod sa wala pa pagkaon, usa ka oras pagkahuman niini ug sa wala pa matulog, ingon man adunay dili maayong kahimsog, sintomas sa hypoglycemia. Ang lebel sa target sa glucose sa dugo sa panahon sa pagmabdos magkalainlain usab (dugang nga impormasyon ..).

Gamit ang usa ka self-monitoring nga diary

Ang ingon nga usa ka talaarawan mahimo nga usa ka notebook nga espesyal nga gidisenyo alang niini, o bisan unsang notebook o notebook nga angay alang kanimo. Sa talaarawan, timan-i ang oras sa pagsukod (mahimo nimong ipasabut ang usa ka piho nga numero, apan labi ka dali nga maghatag mga nota nga "sa wala pa mokaon", "pagkahuman sa pagkaon", "sa wala pa matulog", "pagkahuman sa paglakaw." Sa duol mahimo nimong markahan ang paggamit niini o nga tambal, pila ka yunit sa insulin ka kung makuha nimo kini, unsa nga klase nga pagkaon ang imong gikaon, kung daghang oras, pagkahuman timan-i ang mga pagkaon nga makaapekto sa glucose sa dugo, pananglitan, nagkaon ka ug tsokolate, miinom 2 ka baso nga alak.

Mapuslanon usab nga matikdan ang mga numero sa presyon sa dugo, gibug-aton, pisikal nga kalihokan.

Ang ingon nga usa ka dayalogo mahimong usa ka kinahanglanon nga katabang alang kanimo ug sa imong doktor! Mahimong susihon ang kalidad sa pagtambal kauban niya, ug kung kinahanglan, ayohon ang therapy.

Sa tinuud, angay nga hisgutan kung unsa ang eksaktong kinahanglan nimo nga isulat sa talaarawan sa imong doktor.

Hinumdomi nga ang kadaghanan nagdepende kanimo! Isulti kanimo sa doktor ang bahin sa sakit, magreseta sa mga tambal alang kanimo, apan pagkahuman nakahimo ka na sa desisyon nga makontrol kung kinahanglan ka nga magpabilin sa pagdiyeta, pagkuha sa gireseta nga mga tambal, ug labing hinungdanon, kung kanus-a ug pila ka beses aron sukdon ang lebel sa glucose sa dugo.

Dili nimo kinahanglan isipon kini usa ka bug-at nga katungdanan, usa ka kasubo sa responsibilidad nga kalit nga nahulog sa imong mga abaga. Lahi ang pagtan-aw niini - mahimo nimo mapalambo ang imong kahimsog, ikaw ang makaimpluwensya sa imong kaugmaon, ikaw mismo ang imong amo.

Nindot kaayo tan-awon ang maayo nga glucose sa dugo ug nahibal-an nga kontrolado nimo ang imong diabetes!

Ngaa sukdon ang asukal sa dugo ug nganong kinahanglan nimo ang usa ka diary sa pag-monitor sa kaugalingon?

Senina Anna Alexandrovna

Sa mga pasidungog siya nakatapos sa RNIMU kanila. N.I. Pirogov (kanhing Russian State Medical University nga ginganlag N.I. Pirogov), diin gikan 2005 hangtod 2011 gitun-an sa faculty sa MBF ICTM sa specialty sa Medicine.

Gikan sa 2011 hangtod sa 2013 nagpahigayon pagpuyo sa klinika sa endocrinology sa Una nga MGMU kanila. I.M. Sechenov.

Sukad sa 2013 nagtrabaho ako sa SOE No. 6 branch No. 1 (kaniadto SOE No. 21) sa CAO.

Nasayod ka nga adunay diyabetis. O tingali dugay na ka nga nagpuyo uban sa kini nga sakit ug wala kaayo maayo nga pagbasa sa asukal sa dugo? Kung nakaabut ka sa konsultasyon sa doktor, girekomenda niya nga magpadayon ka usa ka diary sa pag-monitor sa kaugalingon, hatagi ang pila ka klase nga brosyur nga adunay usa ka hugpong nga ihap ug buhian ang kalibutan aron mabuhi kini nga brosyur, nga wala nimo hibal-i kung giunsa kini gamiton.

Gawas pa, karon kami nag-atubang sa us aka us aka presyo sa mga test strips, usa ka pagkunhod sa kadaghan sa ilang libre nga pag-isyu sa mga klinika sa lungsod, o bisan ang ilang pagkawala sa usa ka libre nga parmasya sa parmasya. giunsa ang pagtrabaho uban niini ug sa samang higayon makaluwas sa mga tudling sa pagsulay.

Sumala sa estadistika, ang mga tawo nga kanunay nga nagbantay sa ilang asukal sa dugo adunay mas maayo nga glycemia. Kini kasagaran tungod kay ang mga tawo nga adunay igo nga lebel sa pagdisiplina sa kaugalingon aron kanunay nga magdusok sa ilang tudlo sa dugo, adunay parehas nga lebel sa pagdisiplina sa kaugalingon sa ordinaryong kinabuhi, aron dili tugutan ang ilang kaugalingon nga mokaon sa ilang gusto, apan dili. Pagkahuman, nahibal-an nila kung unsa kini "imposible" nga madugangan ang lebel sa asukal sa ilang dugo.

Ug sila adunay usa ka igo nga lebel sa pagdisiplina sa kaugalingon aron moapil sa pisikal nga kalihokan, diin, ingon nga nakita nila gikan sa naandan nga pagbantay sa kaugalingon, labi nga makunhuran ang asukal sa dugo.

Sa kinatibuk-an, ang mga istatistika, usa ka butang, siyempre, maayo, apan wala kini hisgoti ang pipila nga mga bahin sa kinaiyahan sa tawo. Ang maayo nga lebel sa asukal sa dugo kanunay nagsalig sa imong gikaon, kung pila ang imong gibalhin ug kung giunsa nimo pag-ayo ang mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Ang regular nga pagkontrol sa glycemic makatabang ra nimo nga makita kung unsa ang imong gibuhat nga nakaapekto sa imong asukal sa dugo.

Kinsa ang nanginahanglan sa pagpugong sa asukal sa dugo ug kung unsa ka kanunay?

Type 2 ang diabetes sa mga tablet o sa usa ka pagkaon

Ang pagpugong sa kaugalingon hinungdanon sa unang mga yugto. Kung nasulayan na lang nimo ang diabetes o kung ang mga asukar dili kaayo maayo. Ang regular (1 nga oras matag adlaw o 1 nga oras sa 3 nga adlaw) ang pagsukod sa asukal sa dugo magtugot kanimo nga masubay ang reaksyon sa imong lawas sa pipila ka mga pagkaon ug pisikal nga kalihokan.

Ang matag tawo sa parehas nga asukal sa produkto sa pagkaon mouswag sa kaugalingon nga paagi. Kini tanan nagdepende kung pila ka mga selula sa pancreatic ang gipreserba alang sa aktibo nga pagtrabaho, kung unsa kadaghan ang kaunuran sa kaunuran ug tambok, unsa nga lebel sa kolesterol, ug uban pa. Mahinungdanon dili lamang ang pagsukod sa asukal matag buntag, apan sa tinuyo nga pagduol sa kini nga proseso.

Giunsa makontrol ang asukal sa dugo?

- Susiha sa imong doktor kung unsa ang kinahanglan nga piho nga lebel sa asukal sa dugo alang kanimo (target ang lebel sa asukal sa dugo). Gikwenta ang matag usa, depende sa edad, degree ug gidaghanon sa mga komplikasyon ug may kalabutan nga mga sakit nga giantos nimo.

- Sukda ang asukal kausa sa usa ka adlaw 2-3 beses sa usa ka semana ug sa mga sitwasyon diin gibati nimo nga dili maayo o gibati nga dili kasagaran. Gikinahanglan kini aron makaluwas ug angay nga magamit nga mga test strips.

- Sukdon ang asukal sa lainlaing mga panahon. Karon sa usa ka walay sulod nga tiyan, unya sa wala pa ang paniudto, unya sa wala pa ang panihapon, unya 2 ka oras pagkahuman mokaon. Isulat ang imong mga asukar.

Tanan nga mga timailhan kini hinungdanon. Tugotan ka nila ug sa doktor nga mas maayo nga susihon ang mga dinamikong pagbag-o sa asukal, ipahiangay ang regimen ug mga dosis sa pag-andam sa asukal, ug bisan kung hingpit nga kanselahon kini o pulihan kini sa lainlaing paagi sa pagtambal sa diabetes. Kung wala ka nahibal-an kung ang usa o usa pa nga produkto mahimong kan-on, kan-a kutob sa imong gusto, ug sukda ang lebel sa asukal 2 ka oras pagkahuman sa pagkaon.

Kung ang glycemia naa sa sulod sa mga kantidad nga target, pagkahuman mahimo nimong kaon kini nga pagkaalinggat. Kung nakakita ka nga mga numero nga labi pa sa 10 mmol / l, nan sa akong hunahuna ikaw mismo ang makasabut sa tanan pinaagi sa pagbati nga dili maayo.

Sukda ang asukal sa wala pa maglakaw. Paglakaw sa usa ka average nga lakang sa mga 1 ka oras. Sukda ang asukal pagkahuman sa paglakaw. Gibanabana kung giunsa kini pagkunhod. Makatugot kini kanimo nga mogamit sa pisikal nga kalihokan sa umaabot ingon usa ka unibersal nga master key alang sa pagpaubos sa asukal sa dugo. Mahimo kini dili lamang usa ka lakaw, apan singilin, aktibo nga paglimpyo, pag-adto sa tindahan ug uban pa.

Paggugol mga 1-2 ka bulan sa imong kinabuhi sa kanunay nga pag-monitor sa kaugalingon. Irekord ang asukal sa dugo, kalihokan sa lawas. Irekord ang imong mga reaksyon sa lainlaing mga pagkaon, stress, sakit, ug uban pa. Makatugot kini kanimo nga mas mailhan ang imong kaugalingon nga lawas ug, tingali, sa usa ka lugar aron mabag-o ang imong estilo sa kinabuhi o pagkaon. Bisan pa, dili tungod sa gisulti kanimo sa doktor, apan tungod kay ikaw mismo nakakita kung giunsa ang epekto sa usa ka partikular nga produkto o pisikal nga kalihokan. Dugang pa, kini magtugot kanimo sa umaabot nga sukda ang asukal 1 nga oras sa 7-10 ka adlaw.

"Ngano nga kinahanglan nako irekord ang akong mga timailhan kung mahimo ra nako kini tan-awon nga adunay usa ka glucose?" - nangutana ka.

Tungod kay magtugot kini kanimo dili lamang sa pagkonsulta sa imong doktor kung adunay mahitabo, apan makatabang usab sa pagtandi sa mga sangputanan sa imong mga sukod sa daghang bulan, kung kalit nga nagsugod ang asukal nga "laktawan". Hibal-i ang hinungdan sa maong mga pagbag-o, hinumdomi kung giunsa nimo pagkinabuhi ug kung unsa ang imong gibuhat sa dihang ang mga asukar maayo ug pag-analisar kung diin nimo gihatag ang imong kaugalingon nga slack.

"Ngano nga sukdon ang asukal kung nahibal-an na nako ang tanan sa akong mga reaksyon?" - nangutana ka.

Kini gikinahanglan aron makontrol ang pagkatul-id o sayup sa imong mga lihok ug batasan. Tugotan kini sa una nga mga yugto aron masundan ang wala damhang mga pagbag-o sa lawas ug mag-adjust sa pagtambal o estilo sa kinabuhi.

Type 2 diabetes mellitus sa basal nga insulin ug antidiabetic papan

Kung nagkuha ka mga tabletas sa asukal ug nag-inject sa insulin 1-2 nga beses sa usa ka adlaw, gikinahanglan ang pagpugong sa asukal sa dugo kausa matag 2-3 ka adlaw bisan.

Unsa man ini?

- Usahay ang mga dagum mahimo nga barado o dili husto nga pag-instalar ug ang insulin wala ma-injection, bisan kung ingon og gi-injection nimo kini. Sa kini nga kaso, sa pagpugong sa kaugalingon, makakita ka nga dili makatarunganon nga taas nga mga numero sa asukal. Ug kini magsilbing senyales aron masusi ang imong syringe pen.

- Pag-monitor sa kaugalingon 1 oras matag adlaw kung imong ipahiangay ang dosis sa insulin depende sa pisikal nga kalihokan (nagtrabaho sa nasud o kusog nga pagbansay sa gym). Ang ingon nga pagpugong gikinahanglan alang sa usa ka gibanabana nga pagkalkula sa dosis sa insulin.

- Kung ang imong kinabuhi dili lig-on, matag adlaw nagdala usa ka bag-ong lainlaing kalihokan, dili regular nga pagkaon, hinungdanon nga pagbag-o sa pagkaon, sukda ang asukal 1, o bisan 2 beses sa usa ka adlaw.

Pagsukod glycemia sa lainlaing mga oras (bisan sa usa ka walay sulod nga tiyan, unya sa wala pa ang paniudto, unya sa wala pa panihapon, unya 2 ka oras pagkahuman mokaon). Gikinahanglan kini aron independente nga mag-adjust sa dosis sa insulin. Pag-uswag uban ang taas nga asukal ug pagminus nga adunay manubo. Tudloan ka sa imong doktor kung giunsa nimo pag-ayo ang mga dosis sa insulin.

Type 2 nga diabetes sa sinagol nga paglihok sa insulin

Ang mga sinagol nga aksyon nga may sagol nga paglihok naglakip sa: Novomix, HumalogMiks 25 ug 50, Humulin M3, RosinsulinMiks. Kini usa ka sinagol nga duha nga lainlain nga mubo / ultra mubo nga paglihok ug taas nga paglihok nga mga insulins.

Kasagaran sila gibunalan og 2-3 beses sa usa ka adlaw. Aron mahibal-an ang pagka-epektibo ug pag-adjust sa dosis, kinahanglan nga sukdon ang asukal 2 nga beses sa usa ka adlaw sa wala pa pamahaw ug sa wala pa ang panihapon.Ang dosis sa gabii sa insulin mao ang responsable sa lebel sa asukal sa wala pa pamahaw. Alang sa lebel sa asukal sa wala pa ang panihapon - ang dosis sa buntag sa insulin.

Kung ang imong menu adunay sulud nga parehas nga parehas nga gidaghanon sa mga carbohydrates alang sa pamahaw, paniudto ug panihapon matag adlaw, mahimo nimong makontrol ang asukal makausa sa usa ka adlaw. Sa wala pa ang pamahaw, sa wala pa ang panihapon. Kung nakita nimo nga ang mga asukal malig-on, ug wala magplano nga magbag-o bisan sa parehas nga oras, nan ang asukal mahimong masukod kas-a matag 2-3 ka adlaw, pag-usab, sa lainlaing mga panahon. Sa wala pa ang pamahaw, sa wala pa ang panihapon. Siguruha nga isulat ang imong mga asukal sa usa ka talaarawan sa pagpugong sa kaugalingon ug ipakita sa imong doktor bisan usa ka beses matag 2 bulan aron ma-adjust ang dosis sa insulin kung gikinahanglan.

Type 2 ang diabetes mellitus sa gipadako nga therapy sa insulin

Ang gipadako nga regimen sa therapy sa insulin mao ang 1 nga pagdumala sa dugay nga paglihok nga insulin o 2 nga medium nga gidugayon nga pag-ineksiyon sa insulin PLUS 2-3 mubo o pagpa-ultrashort sa insulin sa wala pa ang panguna nga pagkaon. Pagkahuman, ang usa ka tawo mokaon 2 beses sa usa ka adlaw, nga dili girekomenda, apan adunay katungod nga maglungtad. Tungod niini, ang mubo nga insulin kinahanglan nga i-injection dili sa 3 ka beses, apan 2.

Siguruha nga isulat ang imong mga asukal sa usa ka talaarawan sa pagpugong sa kaugalingon ug ipakita sa imong doktor bisan usa ka beses matag 2 bulan aron ma-adjust ang dosis sa insulin kung gikinahanglan. Ang kadaghan sa mga sukod nagdepende sa imong estilo sa kinabuhi.

- Kan-on nimo ang kaon matag adlaw. Kinahanglan ang pagpugong sa asukal kausa sa usa ka adlaw. Sa lainlaing mga panahon. Karon sa usa ka walay sulod nga tiyan, unya sa wala pa ang paniudto, unya sa wala pa ang panihapon, unya 2 oras human mokaon.

- Ang imong pagkaon mausab kaayo matag adlaw.

Pagkontrol sa asukal 2-3 beses sa usa ka adlaw. Sa wala pa ang panguna nga pagkaon. Apan sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga pangutan-on ang doktor nga tudloan ka kung giunsa ang titrate nga dosis sa insulin sa mubo o paglihok sa ultrashort sa imong kaugalingon, depende sa lebel sa asukal sa dugo.

Kung kini lisud ug dili klaro alang kanimo, mahimo isulat sa doktor kung pila ang kinahanglan nga idugang ug kung pila ang mahunhuran sa piho nga mga indikasyon sa asukal sa dugo.

- Gindugangan mo ang gidugayon o kadasig sa pisikal nga kalihokan.

- Pagkontrol sa asukal sa wala pa ang giplano nga pisikal nga kalihokan.

- Sa proseso sa pisikal nga kalihokan, nga adunay dili maayo nga kahimsog.

- Sa wala pa mokaon pagkahuman sa kalihokan sa lawas.

Kung ang pisikal nga kalihokan wala gihatag sa una, pagkahuman kinahanglan nga daghang pagkaon ang karbohidrat (usahay makahatag ka bisan usa ka lami nga pagkaon), o pag-inject sa usa ka gamay nga dosis sa paglihok nga insulin.

Kung ang pisikal nga kalihokan (dugay o grabe) gireseta nang daan, pag-inject sa usa ka gamay nga dosis sa dugay nga naglihok nga insulin. Unsa ka labi ka gamay sa pagpitik - isulti kanimo sa imong doktor depende sa imong mga kinaiya. Nahibal-an nimo kung giunsa ang pag-ihap sa mga yunit sa tinapay ug nahibal-an nimo ang imong kinahanglan nga insulin sa 1 XE.

Gikinahanglan ang pagpugong sa asukal sa wala pa ang matag kan-anan alang sa husto nga pagkalkula sa mga dosis sa mubo o ultrashort nga insulin. Gisugyot nga mahatagan ang doktor sa usa ka talaarawan matag pipila ka bulan, diin sa 2-3 nga mga adlaw ang mosunod masulat:

- Ang imong asukal sa wala pa ang matag kan-anan.

- 1-2 asukal 2 ka oras pagkahuman sa pagpangaon (bisan human sa pamahaw o pagkahuman sa panihapon, pananglitan).

- Unsa ang imong gikaon, ug kung pila ka yunit sa tinapay ang ania niini, sa imong opinyon (gikinahanglan kini aron mahibal-an ang katukma sa imong pagkalkula sa XE).

- Ang mga dosis sa insulin nga imong gi-injection (parehong mubo ug taas).

- Pisikal nga kalihokan, kung kini dili standard o dili tinuyo

Type 1 diabetes

Dinhi, kung labi ka makapugong sa kaugalingon, mas maayo. Ilabi na sa una nga mga yugto. Sa kaatbang nga direksyon, ang sumbanan usab naglihok: ang dili kaayo pagpugong sa kaugalingon, labi ka grabe ang lebel sa asukal sa dugo. Kini labi ka hinungdanon alang sa mga nanguna sa usa ka dili standard, aktibo nga estilo sa kinabuhi. Ang pagkontrol sa asukal sa dugo kinahanglan himuon nga labing menos sa wala pa ang matag kan-anan.

Maayo na lang, dugang pa - sa dili maayo nga kahimsog. Usahay - sa mga simtomas sa hypoglycemia, aron maibulag ang "pseudohypoglycemia", nga nagpugong sa husay nga lahi. Ingon man, gikinahanglan ang pagpugong alang sa wala damha nga pagkastigo ug wala damha nga pagpadagan sa lawas.

Sa kanunay nga imong sukdon ang asukal sa dugo, labi ka maayo ang imong glycemia ug imong kinabuhi. Gibuhat mo kini alang sa imong kaugalingon, dili alang sa doktor. Kini hinungdanon alang kanimo.

Ug ang mga lalaki, kung adunay usa ka pump sa insulin, wala kini gipasabut bisan ang asukal dili masukod. Ang bomba nanginahanglan regular nga pagkakalibrate alang sa husto nga operasyon. Busa ang pagpugong dinhi kinahanglan labing menos sa 4-6 nga mga beses sa usa ka adlaw.

Ang pagsukod sa asukal sa dugo karon kinahanglan nga pagtratar sa maalamon. Ayaw sukda kini 3 nga beses sa usa ka adlaw kung imong gamiton ang Metformin ra. "Tungod sa pagkamausisaon", "alang sa akong kaugalingon nga kalinaw sa hunahuna" ug "ingon niana" labi na kaayo ang ekonomiya. Kadtong nakadawat sa pagtambal sa insulin kinahanglan dili magpabaya sa pagsukod sa asukal. Kini mapalambo ang lebel sa glycemia.

Hinumdomi, ang target nga lebel sa asukal sa dugo mao ang imong kaayohan ug taas nga kinabuhi nga wala’y komplikasyon sa diabetes. Labi na kini nga hinungdanon alang sa mga nagsugod pa sa ilang panaw uban ang diabetes.

Naghunahuna ka nga husto - mahimo nimong ipadayon ang usa ka diary sa pagkaon sa usa ka regular nga notebook. Sa talaarawan sa pagkaon imong gipasabut ang petsa, oras ug kung unsa ang imong gikaon (produkto + ang kantidad niini). Maayo usab nga timan-an ang pisikal nga kalihokan sa talaarawan, sa parehas nga pormat - sa oras (kung unsa ang imong gibuhat + ang gidugayon sa pagkarga).

Ang tsa nga wala’y asukal sa talaarawan mahimo nga mawala, apan kinahanglan nga hapit nimo ipasabut ang kantidad sa likido nga imong giinom matag adlaw.

Sinsero, Nadezhda Sergeevna.

Ipasabut ang kantidad sa gikinahanglan nga pagkaon. Unsa man ang imong gisulat, pananglitan, "bakwit"? Adunay usa ka tawo nga nagsilbi sa bakwit - 2 kutsara, usa pa - tanan 10. Mahimo kini gipakita nga dili sa gramo, apan sa mga kutsara, ladles, baso, ug uban pa.

Mahitungod saDaotan ba ang kahimtang sa akong kinabuhi sa kini nga kahimtang? "- sa unsang hinungdan nga nakigsulti ka sa usa ka endocrinologist? Unsa ang "kahimtang"? Wala nimo kini gipakita, nangutana bahin sa talaarawan. Kung nakapasar na ka bisan unsang mga pagsulay, pagkahuman idikit ang ilang litrato sa mensahe, aron kini mas dali alang kanako nga masabtan ang kahimtang.

Sinsero, Nadezhda Sergeevna.

Kung wala nimo makita ang kinahanglan nga kasayuran taliwala sa mga tubag sa kini nga pangutana, o kung ang imong problema medyo lahi sa gipresentar, sulayi pangutan-a ang doktor sa dugang nga pangutana sa parehas nga panid kung siya ang naa sa hilisgutan sa panguna nga pangutana. Mahimo ka usab nga mangutana usa ka bag-ong pangutana, ug sa wala madugay ang tubag sa among mga doktor. Libre kini. Mahimo ka usab mangita alang sa may kalabutan nga kasayuran sa parehas nga mga isyu sa kini nga panid o pinaagi sa panid sa pagpangita sa site. Kami mapasalamaton kaayo kung imong girekomenda kami sa imong mga higala sa mga social network.

Medportal 03online.com naghatag mga konsultasyon sa medikal nga sulat sa mga doktor sa site. Dinhi makakuha ka mga tubag gikan sa mga tinuud nga praktiko sa imong uma. Karon, ang site makahatag mga tambag sa 45 nga mga lugar: allergist, venereologist, gastroenterologist, hematologist, geneticist, gynecologist, homeopath, dermatologist, pediatric gynecologist, pediatric neurologist, pediatric siruhano, pediatric endocrinologist, nutrisyonista, immunologist, cardiologist, infectiologist, infologististiko therapist sa pagpamulong, espesyalista sa ENT, mammologist, abogado sa medisina, narcologist, neurologist, neurosurgeon, nephrologist, oncologist, oncologist, orthopedic trauma surgeon, ophthalmologist, pediatrician, plastic surgeon, proctologist, psychiatrist, psychologist, pulmonologist, rheumatologist, andrologist, dentista, urologist, pharmacist, phytotherapist, phlebologist, siruhano, endocrinologist.

Gitubag namon ang 95.56% sa mga pangutana..

Ang sistema sa pagkalkula sa XE espesyal nga gidisenyo aron matabangan ang mga pasyente nga adunay diabetes. Kini mao ang hinungdanon mahibal-an nga ang pasyente sa iyang kaugalingon nga doktor!

Ayaw hilak ang imong bukton pagkahuman madungog ang pagdayagnos sa diabetes. Kini usa ra ka pagsusi, dili usa ka tudling-pulong. Sulayi ang pagtambal sa kahimtang sa pilosopiya ug hunahunaa nga adunay mga pagdayagnos nga mas makahadlok ug walay paglaom. Ang nag-unang butang mao nga nahibal-an na nimo karon ang bahin sa imong kahimtang, ug kung nakakat-on ka sa husto, sistematiko ug (hinungdanon kini!) Regular nga pagdumala sa sitwasyon, ang kalidad sa imong kinabuhi magpabilin sa usa ka taas nga lebel.

Ug nasinati nga mga endocrinologist, ug daghang mga pagtuon ang nakombinsir ang usa ka butang: ang pasyente SD mahimong mabuhi sama sa usa ka himsog nga tawo, samtang adunay taas nga kalidad sa kinabuhi, apan kinahanglan magbantay sa daghang hinungdan nga mga kondisyon: pagkontrol sa lebel sa asukal, huptan ang usa ka aktibo nga himsog nga pagkinabuhi ug pagsunod sa usa ka piho nga pagkaon. Kana ang bahin sa katapusan nga aspeto, mag-istoryahanay kami.

Husto nga isulti kini nga ang usa ka pagkaon alang sa diabetes ang labing hinungdanon nga sangkap sa pagtambal. Dugang pa, kini nga hinungdanon nga kahimtang kinahanglan nga sundon alang sa bisan unsang matang sa diabetes, bisan unsa pa ang edad, gibug-aton, gender ug ang lebel sa pisikal nga kalihokan sa usa ka tawo. Ang uban pang butang mao nga ang pagkaon alang sa tanan usa ka tawo nga indibidwal ug kinahanglan nga ang tawo mismo ang magkontrol sa kahimtang sa iyang pagkaon, dili usa ka doktor o uban pa. Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang responsibilidad sa usa ka tawo alang sa iyang kahimsog sa personal naa kaniya.

Nakatabang kini nga makontrol ang nutrisyon ug, uyon niini, pagkalkulo ang gikinahanglan nga rate sa short-acting nga insulin alang sa matag pasiuna, ang pagkalkula sa mga yunit sa tinapay. Ang XE usa ka yano nga yunit nga gihimo sa mga nutrisyunista sa Aleman ug gigamit aron mabanabana ang kantidad sa mga karbohidrat sa mga pagkaon. Gituohan nga ang usa ka XE mao ang 10-12 gramo nga carbohydrates. Aron masuhop ang 1 XE, gikinahanglan ang 1.4 nga mga yunit. mubu nga paglihok insulin.

Kadaghanan sa mga tawo nga una nga adunay taas nga asukal sa dugo gipangutana kini nga pangutana. Mga Endocrinologist tubag sama niini:

"Atong hinumdoman kung giunsa ang paglihok sa pancreas sa usa ka himsog nga tawo. Pagkahuman sa matag kan-anan, ang asukal sa dugo mobangon ug ang pancreas motubag pinaagi sa pagdugang sa gidaghanon sa insulin nga gipagawas sa agos sa dugo. Sa usa ka pasyente nga adunay diabetes mellitus, kini nga mekanismo wala molihok - ang pancreas wala matuman ang gimbuhaton niini, dili makontrol ang lebel sa asukal sa dugo. Busa, ang usa ka tawo kinahanglan magkat-on sa pagbuhat niini sa iyang kaugalingon, ug labaw sa tanan, sa tabang sa nutrisyon. Mahinungdanon alang sa usa ka pasyente nga adunay diabetes aron mahibal-an kung pila ang mga karbohidrat nga naghatag hinungdan sa pagtaas sa asukal sa dugo nga iyang nadawat sa matag kan-anan. Mao nga ang usa ka tawo magtagna sa pagdugang sa asukal sa dugo. "

Ang mga pagkaon adunay sulud nga tambok, protina ug karbohidrat, maingon man tubig, bitamina ug minerales. Ang mga carbohydrates lamang ang nakaapekto sa lebel sa asukal sa dugo, busa hinungdanon nga mahibal-an kung unsa ang kadaghan nila sa usa ka partikular nga produkto. Sa kasagaran, ang usa ka pagkaon kinahanglan adunay account sa mga 5 XE, apan sa kinatibuk-an, ang tawo kinahanglan nga makig-coordinate sa kinahanglan nga adlaw-adlaw nga kantidad sa XE sa nagtambong nga doktor, tungod kay kini nga numero indibidwal ug nagsalig sa gibug-aton sa lawas, pisikal nga kalihokan, gender ug edad.

Mahinay ang kahimtang mao ang mga musunud:

Category sa mga pasyente nga adunay normal (o duol sa normal) gibug-aton sa lawas.

Ang talaarawan sa pag-monitor sa kaugalingon alang sa diabetes usa ka gigikanan sa kinahanglan nga kasayuran direkta alang sa pasyente mismo, ang mga tawo nga nag-atiman kaniya, ingon man alang sa doktor. Madugay nga napamatud-an nga ang pagpuyo sa kini nga sakit medyo komportable, tungod kay ang diabetes mahimong kontrolado.

Nahibal-an kung giunsa ang pagtul-id sa husto nga therapy, nga naglakip sa pisikal nga kalihokan, pagkaon, dosis sa pag-andam sa insulin, ug usab husto nga pagtimbang-timbang sa imong kahimtang - kini ang mga buluhaton sa pagpugong sa kaugalingon. Siyempre, ang nanguna nga papel sa kini nga proseso gihatag ngadto sa doktor, apan ang pasyente, nga nahunahuna nga nagkontrol sa iyang sakit, nakab-ot ang maayo nga mga sangputanan, kanunay nga tag-iya sa sitwasyon ug gibati nga mas masaligon.

Dili masabut nga pun-on ang diary sa usa ka diyabetis o usa ka talaarawan sa pag-monitor sa kaugalingon alang sa diabetes itudlo sa mga espesyal nga eskwelahan, nga naa sa matag klinika sa lungsod. Kini mapuslanon alang sa mga pasyente nga adunay bisan unsang matang sa sakit. Ang pagpuno niini, kinahanglan hinumduman nga kini dili usa ka naandan nga buluhaton nga nagkinahanglag oras, apan usa ka paagi aron mapugngan ang grabe nga mga komplikasyon. Wala’y nagkahiusa nga mga sumbanan sa pagsulat niini, bisan pa, adunay pipila nga mga gusto alang sa pagpadayon niini. Gisugyot nga ipadayon ang usa ka diary pagkahuman sa pagdayagnos.

Gikinahanglan nga ayohon ang kasayuran, ang pagtuki kung diin makunhuran ang mga peligro sa mga komplikasyon o pagpaayo sa kahimtang sa pasyente. Ang labing hinungdanon mao ang mga musunud nga punto:

• lebel sa glucose. Kini nga timailhan gibutang sa wala pa ug pagkahuman nangaon. Sa pipila ka mga kaso, gihangyo sa mga doktor ang mga pasyente nga magpasabut sa usa ka piho nga oras,
• oras sa pagdumala sa pagpangandam sa insulin,
• kung adunay hypoglycemia, nan siguruha
• sa pipila ka mga kaso, ang pagtambal sa mga papan nga antidiabetic posible sa type 1 diabetes.

Adunay daghang mga kapilian alang sa pagpadayon sa mga diary sa pag-monitor sa kaugalingon alang sa diabetes:

• ordinaryo nga notebook o kuwaderno nga adunay mga grap,

Pag-monitor sa Kaugalingon nga Diabetes sa Online

Karon, adunay daghang kapilian nga mga programa alang sa kini nga kategorya sa mga pasyente. Nagkalainlain sila sa pag-andar ug mahimong pareho mabayran ug libre. Ang mga modernong teknolohiya nga posible nga pasimplehon ang diary sa pag-monitor sa kaugalingon alang sa diabetes mellitus, ug usab, kung kinahanglan, kumonsulta sa usa ka doktor sa pagtambal pinaagi sa pagpadala kaniya og kasayuran gikan sa talaarawan sa electronic nga porma. Gi-install ang mga programa sa usa ka smartphone, tablet o personal computer. Atong hisgotan ang pipila niini.

Kini usa ka online nga diary sa pag-monitor sa kaugalingon nga pagkaon ug hypoglycemia. Ang mobile application naglangkob sa mosunud nga mga parameter:

• gibug-aton sa lawas ug sa indeks niini,
• Ang pagkonsumo sa kaloriya, ingon man ang ilang pagkalkula gamit ang usa ka calculator,
• glycemic index sa pagkaon
• alang sa bisan unsang produkto, makuha ang nutritional value ug gipakita ang kemikal nga komposisyon,
• usa ka talaarawan nga naghatag kanimo higayon nga makita ang kantidad sa mga protina, lipid, karbohidrat, ug pag-ihap usab kaloriya.

Ang usa ka sample nga diary sa pag-monitor sa kaugalingon alang sa diabetes mahimong makita sa website sa naghimo.

Kini nga unibersal nga programa naghatag higayon nga magamit kini alang sa bisan unsang matang sa diabetes:

• sa una - kini makatabang aron mahibal-an ang dosis sa insulin, nga gikalkulo base sa lebel sa glycemia ug ang kantidad sa mga karbohidrat nga nadawat sa lawas,
• sa ikaduha, aron mahibal-an ang mga paglihis sa sayo nga yugto.

Usa ka talaarawan sa gestational diabetes nga pag-monitor sa kaugalingon

Kung ang usa ka mabdos nga babaye nagpadayag niini nga sakit, nan kinahanglan niya ang kanunay nga pag-monitor sa kaugalingon, nga makatabang aron mahibal-an ang mga musunud nga punto:

• Adunay ba igo nga kalihokan sa lawas ug pagkaon aron makontrol ang glycemia,
• Aduna bay panginahanglan alang sa pagpaila sa mga pagpangandam sa insulin aron mapanalipdan ang fetus gikan sa taas nga glucose sa dugo.

Ang mosunud nga mga parameter kinahanglan matikod sa talaarawan:

• kantidad nga nahurot ang mga carbohydrates,
• dosis nga gidumala sa insulin
• konsentrasyon sa asukal sa dugo,
• gibug-aton sa lawas
• mga numero sa presyon sa dugo
• mga lawas sa ketone sa ihi. Nakit-an sila nga adunay limitado nga pagkonsumo sa carbohydrates, dili husto nga gipili nga therapy sa insulin, o adunay gutom. Mahibal-an nimo sila gamit ang mga medikal nga aparato (espesyal nga mga tudlo sa pagsulay). Ang hitsura sa mga lawas sa ketone makapakunhod sa pagdala sa oxygen ngadto sa mga tisyu ug mga organo, nga makadaot sa fetus.

Sa daghang mga babaye, ang gestational diabetes nahanaw pagkahuman sa pagpanganak. Kung, pagkahuman sa pagpanganak, ang panginahanglan alang sa pag-andam sa insulin nagpabilin, nan lagmit nga tingali ang diabetes sa una nga tipo naugmad sa panahon sa gestation. Ang pila ka mga babaye adunay type 2 diabetes pila ka tuig pagkahuman natawo ang bata. Aron maminusan ang peligro sa pagpauswag niini makatabang sa pisikal nga kalihokan, pagdiyeta ug pagkontrol sa konsentrasyon sa glucose sa dugo labing menos kausa sa usa ka tuig.

Ang nag-unang buluhaton sa kini nga sakit mao ang malig-on nga pag-normalize sa glucose sa dugo. Ang pasyente dili makabatyag sa mga pagbag-o, busa ang maampingon nga pagpugong sa kaugalingon ang magtugot kanimo sa pagsubay sa mga dinamikong seryoso nga patolohiya.

Ang kadaghan sa mga pagtuon sa glucose direkta nagdepende sa pagpaayo sa asukal sa pagtambal sa tambal nga gireseta alang sa pasyente ug ang lebel sa glycemia sa adlaw. Sa mga kantidad nga hapit sa normal, ang asukal sa dugo gitino sa lainlaing mga oras sa adlaw daghang adlaw sa usa ka semana. Kung gibag-o nimo ang imong naandan nga estilo sa kinabuhi, pananglitan, nadugangan ang pisikal nga kalihokan, ang mga kahimtang sa stress, pagkagrabe sa usa ka nagkahiusa nga sakit o ang paglungtad sa usa ka mahait nga patolohiya, ang dalas sa pag-monitor sa glucose sa kaugalingon nga kaugalingon gidala sa pag-uyon sa doktor. Kung ang diabetes gisagol sa sobra nga timbang, nan ang mosunod nga kasayuran kinahanglan irekord sa talaarawan:

• ang pagbag-o sa timbang
• ang bili sa enerhiya sa pagkaon,
• Ang pagbasa sa presyon sa dugo labing menos kaduha sa adlaw,
• ug uban pang mga parameter nga girekomenda sa doktor.

Ang kasayuran nga gilatid sa talaarawan sa pag-monitor sa kaugalingon alang sa diabetes mellitus magtugot sa doktor nga sa objectively pagtimbang-timbang sa kalidad sa pagtambal ug tukma sa panahon nga pag-ayad sa therapy o paghatag angay nga mga rekomendasyon sa nutrisyon, magreseta sa physiotherapy. Ang kanunay nga pag-monitor sa sakit ug kanunay nga pagtratar sa kini nga sakit makatabang sa pagpadayon sa lawas sa indibidwal sa gikinahanglan nga lebel, ug kung kinahanglan, paghimog dinaliang mga lakang aron mahimo’g normal ang kahimtang.

Ngano nga gikinahanglan ang mga yunit sa tinapay ug kung giunsa ang pagkalkula sa menu alang sa diabetes

Ang mga pasyente sa diabetes dili kinahanglan nga hingpit nga ihikaw ang ilang kaugalingon sa mga pagkaon nga karbohidrat. Ang ingon nga konsepto sa nutrisyon ingon usa ka "yunit sa tinapay" makatabang nga tukma nga makalkula ang kantidad nga nahurot ang mga karbohidrat ug aron mabalanse ang nutrisyon.

Sa type 1 ug type 2 diabetes, ang pancreas sa pasyente dili molihok sama sa usa ka himsog nga tawo. Pagkahuman sa pagkaon, kasagaran nga pagtaas sa glucose sa dugo. Ang pancreas nagsugod sa paghimo og insulin, nga makatabang sa pag-alsa sa glucose. Kung ang asukal sa dugo nag-usab pag-usab, ang insulin gihimo sa mas gamay nga kantidad.

Sa usa ka himsog nga tawo, ang lebel sa glucose dili molapas sa 7.8 mmol / L. Ang pancreas awtomatikong nagpagawas sa tama nga dosis sa insulin.

Sa diabetes mellitus, ang kini nga awtomatikong mekanismo wala molihok, ug ang pasyente kinahanglan nga makalkula ang gidaghanon sa mga karbohidrat nga nahurot ug ang dosis sa insulin sa iyang kaugalingon.

Angayng hinumdoman sa diabetes: ang mga carbohydrates ra ang nakataas ang lebel sa glucose. Apan lahi sila.

Ang naglungtad nga carbohydrates sa kinaiyahan gibahin sa:

Ang ulahi gibahin usab sa duha nga mga klase:

Alang sa pagtunaw ug pagmintinar sa normal nga asukar sa dugo, hinungdanon ang dili matunaw nga mga carbohydrates. Lakip niini ang mga dahon sa repolyo. Ang mga carbohydrates nga anaa sa ila adunay bililhon nga mga hiyas:

• tagbawon ang kagutom ug paghimo usa ka pagbati sa katagbawan,
• ayaw pagpatubo asukar
• normalize ang function sa bowel.

Sumala sa rate sa asimilasyon, ang mga carbohydrates gibahin sa:

• matunaw (tinapay nga mantikilya, matam-is nga prutas, ug uban pa),
• hinay nga pagtunaw (kini naglakip sa mga pagkaon nga adunay usa ka ubos nga glycemic index, pananglitan, soba, wholemeal tinapay).

Kung ang pagtigum usa ka menu, mapuslanon nga ikonsiderar dili lamang ang kantidad sa carbohydrates, kundi usab ang ilang kalidad. Sa diabetes, kinahanglan nga hatagan nimo ang pagtagad sa hinay nga pagtunaw ug dili matunaw nga carbohydrates (adunay usa ka espesyal nga lamesa sa ingon nga mga produkto). Sila saturate pag-ayo ug adunay gamay nga XE matag 100 g sa gibug-aton sa produkto.

Aron mas dali nga makalkula ang mga karbohidrat sa mga pagkaon, ang mga nutrisyunista sa Alemanya ningsabut sa konsepto nga "unit sa tinapay" (XE). Gigamit kini sa pagtigum sa usa ka menu sa mga type 2 nga mga diabetes, bisan pa, mahimo kini nga malampuson nga magamit alang sa type 1 diabetes.

Giingon ang usa ka unit sa pan tungod kay gisukat kini sa gidaghanon sa tinapay. Sa 1 XE 10-12 g sa carbohydrates. Ang parehas nga kantidad naglangkob sa tunga sa usa ka piraso nga tinapay 1 cm ang gibag-on, giputol gikan sa usa ka sagad nga tinapay. Bisan pa, salamat sa XE, ang mga carbohydrates sa bisan unsang produkto mahimong masukod sa niini nga paagi.

Una kinahanglan nimo mahibal-an kung unsa ang daghang karbohidrat matag 100 g sa produkto. Dali kini buhaton pinaagi sa pagtan-aw sa packaging. Alang sa kadali sa pagkalkula, gikuha namon ingon usa ka sukaranan 1 XE = 10 g sa mga karbohidrat. Pananglitan nga ang 100 g sa produkto nga kinahanglan namon adunay 50 g nga carbohydrates.

Naghimo kami usa ka pananglitan sa lebel sa kurso sa eskuylahan: (100 x 10): 50 = 20 g

Kini nagpasabut nga 100 g sa produkto naglangkob 2 XE. Nagpabilin lang kini aron timbangon ang lutong pagkaon aron mahibal-an ang gidaghanon sa pagkaon.

Sa una, ang adlaw-adlaw nga XE ihap ingon komplikado, apan sa hinay-hinay nahimo sila nga batasan. Usa ka tawo nag-usik sa hapit sa parehas nga hugpong sa mga pagkaon. Pinasukad sa naandan nga pagkaon sa pasyente, mahimo ka maghimo adlaw-adlaw nga menu alang sa type 1 ug type 2 diabetes.

Adunay mga produkto, ang komposisyon nga dili mailhan pinaagi sa pagsulat sa pakete. Sa kantidad nga XE matag 100 g nga gibug-aton, ang lamesa makatabang. Naglangkob kini sa labing popular nga mga pagkaon ug gipakita ang gibug-aton nga gibase sa 1 XE.

Bisan unsa ang pag-diagnose nga gihimo sa usa ka masakiton nga tawo, ang pagka-epektibo sa pagtambal kanunay nga direkta nga magdepende sa pagpugong sa kaugalingon. Apan kini tukma nga sakit sama sa diabetes nga labi sa tanan kinahanglan kanunay nga pag-monitor dili kaayo gikan sa espesyalista nga endocrinologist sama sa gikan sa pasyente mismo.

Ang pagpuyo ilalum sa timaan sa diabetes kanunay usa ka lisud nga buluhaton alang sa matag pasyente. Kini nga sakit sama sa kanunay nga pag-ikot sa orasan, nga wala nahibal-an bisan sa katapusan sa semana ug mga pangilin. Bisan pa sa kamatuoran nga tungod sa sobra nga gidaghanon sa mga diabetes, ang pagsunod sa mga rekomendasyon sa doktor nahimo nga usa ka lisud nga buluhaton, bisan pa ang pasyente yano ra nga mahibal-an nga modumala dili lamang sa iyang patolohiya, apan sa iyang tibuok kinabuhi.

Aron mahuptan ang ilang kahimsog sa usa ka madawat nga lebel, ang usa ka tawo kinahanglan nga magsalig dili lamang sa mga tambal ug bulag nga nagsunod sa mga rekomendasyon sa usa ka doktor, kinahanglan nga ma-master ang pagpugong sa kaugalingon sa diabetes. Sa kombinasyon lamang sa pagpugong sa kaugalingon ang maghatag og positibo nga mga sangputanan.

Ang punoan nga punto sa pagpugong sa kaugalingon mao ang pagkuha sa mga kahanas nga makatabang sa pagtimbang-timbang sa husto ug pagtul-id sa husto (kung gikinahanglan) ang pagtambal nga gimando sa usa ka espesyalista.

Sa wala’y kahibulongan, usa lamang ka sulundon nga doktor ang adunay katungod nga mahibal-an ang mga taktika sa pagtambal sa hingpit, apan sumala sa kasinatian sa daghang mga diabetes, kini ang nahibal-an nga pagdumala sa pasyente sa sakit nga nagtugot kaniya sa pagpadayon sa therapy nga adunay labing taas nga pagsalig.

Sa pag-monitor sa kurso ug pagtambal sa patolohiya alang sa mga pasyente nga adunay diabetes, makatabang ang usa ka espesyal nga diary - usa ka talaarawan sa pagpugong sa kaugalingon. Pinaagi sa paggamit sa talaarawan, ang pasyente makahimo sa hingpit nga pagkontrol sa kahimtang, nga maghimo kaniya nga usa ka hingpit nga partisipante sa iyang pagtambal.

Aron mabag-o ang mga dosis sa insulin kung kinahanglan, aron maghimo sang mga husay nga mga desisyon bahin sa pagdiyeta ug ang kantidad sa pisikal nga kalihokan, kinahanglan nimo nga adunay daghang kasayuran ug pagsabut kung giunsa kini buhaton. Ang mga pasyente makadawat batakan nga kahibalo gikan sa mga rekomendasyon sa pagtambong sa doktor ug sa mga leksyon sa mga eskwelahan alang sa mga diabetes.

Ang pagkontrol sa patolohiya naglakip sa mosunud nga mga aksyon.

1. Ang higpit nga pagsunod sa regimen sa usa ka tibuuk nga adlaw, nga mao, lakip ang pagkatulog, kalihokan sa lawas, ang regimen sa pagkaon ug tambal.
2. Pag-monitor sa glucose sa dugo (2-4 nga mga panahon matag adlaw).
3. Ang sistematikong determinasyon sa acetone ug asukal sa ihi.
4. Koleksyon ug pagsulod sa hinungdanon nga mga pagsulod sa talaarawan sa pagpugong sa kaugalingon.
5. Panahon nga pagtawag sa hemoglobin (glycated) dugo.

Aron mahimo’g labing kadaghan nga makahimo sa pag-monitor sa kaugalingon ug isulud ang hinungdanon nga datos sa talaarawan, kinahanglan nimo ang ingon nga mga himan sama sa:

• glucometer - usa ka aparato nga nagtugot kanimo sa pagtino sa lebel sa asukar sa dugo,
• paspas nga mga pagsulay aron mahibal-an ang lebel sa asukal ug acetone sa ihi,
• monitor sa presyon sa dugo - usa ka aparato nga gigamit aron matino ang presyon sa dugo,
• usa ka talaarawan, kuwaderno o usa ka andam nga gihimong diary diin ang tanan nga hinungdanon nga datos sa dagan sa diabetes, ang pagtambal nga gigamit ug ang pagdiyeta ug pisikal nga kalihokan masulud.

Kini ang talaarawan. Kinahanglan usab nga irekord dinhi ang tanan nga mga pangutana nga ipangutana sa doktor sa appointment.

Salamat sa mga entry nga gilangkuban sa talaarawan, mahimo masusi sa usa ka tawo ang ang-ang sa dagan sa sakit, nga nagpasabut nga mahimo nga independente nga mag-adjust sa mga dosis sa insulin o sa imong pagdiyeta.

Ang diary mahimo’g bisan unsang porma, ang labing hinungdanon mao ang labing kompleto nga pagrekord sa datos. Ang mga nota nga makita sa dayalogo nagdepende sa klase sa diabetes ug sa tipo sa therapy. Apan labing maayo ang pagpalit usa ka andam nga talaarawan nga adunay tanan nga kinahanglan nga mga haligi ug linya aron pun-on. Niini ang iyang sample alang sa ikaduha nga tipo sa diabetes.

Apan dili gusto sa usa ka modernong tawo nga mag-abala sa mga notebook ug mga nota, mas dali alang kaniya ang pagdala sa mga gadget, aron mapadayon nimo ang usa ka diary sa imong smartphone. Ania ang usa ka sample sa ingon nga usa ka talaarawan.

Ang usa ka pasyente nga nakadawat intact nga therapy sa insulin kinahanglan nga irekord ang mosunud sa mga tala sa talaarawan:

• eksakto nga dosis ug oras sa pagdumala sa insulin,
• mga resulta sa pag-monitor sa glucose sa dugo,
• ang eksakto nga oras kung diin gibantayan ang glucose sa dugo,
• ang kantidad sa XE nga gisunog (bahin ug adlaw-adlaw),
• mga sangputanan sa kaugalingon nga pag-monitor sa ihi nga acetone ug lebel sa glucose,
• kasayuran bahin sa kinatibuk-ang kahimsog.

Ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes, kung gihatagan nila pagdawat tradisyonal nga therapy sa insulin ug hugot nga gisunod ang gitakda nga eskedyul, mahimong dili isulat ang adlaw-adlaw nga dosis sa insulin ug ang oras sa pagdumala niini sa talaarawan. Ang diabetes uban ang ingon nga regimen kinahanglan nga irekord ang kasayuran nga gihulagway sa taas nga 3 nga beses sa usa ka semana. Gisugyot nga sukdon ang asukal sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan o 3 ka oras pagkahuman nangaon. Mahinungdanon nga matikdan nga ang mga nota bahin sa kinatibuk-ang kaayohan kinahanglan nga detalyado ug regular.

Ang diyabetis nga adunay ikaduha nga matang sa sakit, nga gisagol sa hypertension ug labis nga katambok, kinahanglan idugang sa diary:

• ang tukmang gibug-aton niini ug ang pagtul-id sa maayong lawas,
• gibanabana nga kasayuran bahin sa caloric intake (labing menos kausa matag duha ka adlaw),
• tukma nga kasayuran bahin sa presyon sa dugo (kaduha sa usa ka adlaw),
• kung ang therapy gisagol sa paggamit sa mga tambal nga nagpaubos sa lebel sa asukal, nan ang oras ug dosis kinahanglan ipasabut sa talaarawan,
• mga sangputanan sa pag-monitor sa kaugalingon sa lebel sa glucose.

Ingon usab, kung gusto, mahimo nimong irekord ang mga resulta sa pag-analisar sa metabolismo sa lipid. Makatabang kini aron mas hingpit nga iglaraw ang klinikal nga litrato.

Ang usa ka tawo nga nadayagnos nga diabetes mellitus kinahanglan nga nahibal-an nga ang panginahanglan sa pagtipig sa usa ka diary dili kapritso sa doktor, kini usa ka seryoso nga panginahanglan nga makahimo sa pagtambal nga labi ka maayo, ug maayo ang kahimtang.

Ang talaarawan makatabang sa pagkolekta sa tanan nga hinungdan nga kasayuran bahin sa kurso sa sakit, bahin sa pagka-epektibo sa pagtambal, ug isulat ang mga pangutana alang sa espesyalista. Ug dili igsapayan kung kini usa ka notebook o usa ka programa sa telepono. Sa una, ang pagsulat sa tanan nimo nga mga aksyon sa usa ka talaarawan mahimo’g ingon usa ka lisud nga buluhaton, apan sa pagligad sa panahon kini makapadali sa kinabuhi sa pasyente, ibutang ang pagsalig sa kaniya sa malampuson nga sangputanan sa sakit.

1. 
   "Mga tambal ug paggamit niini", libro sa pakisayran. Moscow, Avenir-Design LLP, 1997, 760 panid, paglibot sa 100,000 nga kopya.
2. 
   Bulynko, S.G. Pagdiyeta ug terapyutik nga nutrisyon alang sa hilabihang katambok ug diabetes / S.G. Bulynko. - Moscow: SINTEG, 2004 .-- 256 p.
3. 
   C. Kilo, J. Williamson "Unsa man ang diabetes? Mga kamatuoran ug rekomendasyon. ” M, Mir, 1993

Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.

Ngano nga kinahanglan ko usa ka talaarawan sa asukal?

Kanunay, ang mga pasyente sa diabetes wala’y usa ka talaarawan sa asukal. Sa pangutana: "Ngano nga wala ka magtala og asukal?", Adunay tubag: "Nahinumduman ko na ang tanan," ug ang usa ka tawo: "Oo, ngano nga irekord kini, panagsa ra nako nga sukdon kini, ug kasagaran sila maayo." Dugang pa, ang "kasagaran maayong mga asukar" alang sa mga pasyente pareho sa 5-6 ug 11-12 mmol / l nga asukal - "Nan, gibuak ko kini, nga wala kini mahitabo." Makasubo, daghan ang wala makasabut nga ang kanunay nga mga sakit sa pagdiyeta ug asukal molutaw labaw sa 10 mmol / L nga nagdaot sa mga dingding sa mga ugat sa dugo ug nerbiyos ug nagdala sa mga komplikasyon sa diabetes.

Alang sa labing kadugay nga pagpreserbar sa mga himsog nga mga sudlanan ug nerbiyos sa diabetes, TANAN nga mga asukar kinahanglan nga normal - sa wala pa mokaon ug pagkahuman sa adlaw-adlaw. Ang sulundon nga mga asukar gikan sa 5 hangtod 8-9 mmol / l. Maayong mga asukal - gikan sa 5 hangtod 10 mmol / l (kini ang mga numero nga among gipaila ingon ang target nga lebel sa asukal sa dugo alang sa kadaghanan sa mga pasyente nga adunay diabetes).

Kung atong hunahunaon glycated hemoglobin, kinahanglan nimo mahibal-an nga oo, ipakita gyud niya kanamo ang asukal sa 3 ka bulan. Apan unsa ang hinungdan nga hinumdoman?

Ang glycated hemoglobin naghatag kasayuran bahin sa ikaduha sugars sa katapusang 3 nga bulan, nga wala maghatag kasayuran bahin sa pagkausab (pagkatibulaag) sa mga asukar. Kana mao, ang glycated hemoglobin mahimo’g 6.5% sa parehong pasyente nga dunay mga asukar nga 5-6-7-8-9 mmol / l (gantihan alang sa diabetes) ug usa ka pasyente nga adunay mga asukal nga 3-5-15-2-18-5 mmol / l (decompensated diabetes) .Kay mao, ang usa ka tawo nga adunay asukal nga paglukso sa duha ka kilid - unya ang hypoglycemia, unya taas nga asukal, mahimo usab adunay maayo nga glycated hemoglobin, tungod kay ang gipasabut nga arithmetic sugars sa 3 ka bulan maayo.

Busa, dugang sa regular nga pagsulay, ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga magpadayon adlaw nga asukar sa adlaw-adlaw. Nian pagkahuman sa pagdawat nga mahimo naton masusi ang tinuod nga hulagway sa metabolismo sa karbohidrat ug husto nga pag-adjust sa therapy.

Kung naghisgot kami bahin sa mga pasyente nga disiplina, nan ang ingon nga mga pasyente nagbantay sa usa ka talaarawan sa asukal alang sa kinabuhi, ug sa panahon sa pagtul-id sa pagtambal sila usab nagbantay sa usa ka diary sa nutrisyon (hunahunaa kung pila ang mga pagkaon sa unsa nga oras sa adlaw nga ilang gikaon, hunahunaa ang XE), ug sa pagdawat among gi-analisa ang duha nga mga diary ug asukar , ug nutrisyon.

Ang ingon nga responsable nga mga pasyente mas paspas kaysa sa uban nga magbayad alang sa diabetes, ug kini sa mga pasyente nga posible nga makab-ot ang sulundon nga mga asukal.

Ang mga pasyente naghupot usa ka talaarawan sa mga asukal sa adlaw-adlaw, ug kini dali alang kanila sa ilang kaugalingon - disiplina, ug wala kami paggahin panahon sa pagkuha og asukal.

Giunsa nga magpadayon ang usa ka talaarawan sa asukal?

Mga parameter nga among gipakita sa talaarawan sa asukal:

• Ang petsa nga glycemia gisukod. (Gisusukat namon ang asukal matag adlaw, mao nga sa mga diary kasagaran adunay 31 ka linya nga pagkaylap sa 31 ka adlaw, sa ato pa, sa usa ka bulan.
• Ang oras sa pagsukod sa asukal sa dugo sa wala pa o pagkahuman sa pagkaon.
• Therapy sa Diabetes (Kasagaran adunay usa ka lugar sa mga diaries alang sa pag-record sa therapy. Sa pipila nga mga diary, nagsulat kami og therapy sa taas o ilawom sa panid, sa pipila sa wala nga bahin sa pagkaylap - asukal, sa tuo - therapy).

Kanus-a nimo gisukod ang asukal?

Uban sa type 1 diabetes gisukod namon ang asukal labing menos 4 nga beses sa usa ka adlaw - sa wala pa ang mga nag-una nga pagkaon (pamahaw, paniudto, panihapon) ug sa wala pa matulog.

Uban sa type 2 diabetes sukdon ang asukal sa labing menos 1 nga oras matag adlaw sa adlaw-adlaw (sa lainlaing mga oras sa adlaw), ug labing menos 1 nga oras matag semana, nag-organisar kami usa ka profile sa glycemic - sukod ang asukal 6 - 8 nga beses sa usa ka adlaw (sa wala pa ug 2 ka oras pagkahuman sa panguna nga pagkaon), sa wala pa matulog ug sa gabii.

Panahon sa pagmabdos Ang mga asukal gisukat sa wala pa, usa ka oras ug 2 nga oras human sa pagpangaon.

Sa pagtul-id sa therapy sukdon namon kanunay ang asukal: sa wala pa ug 2 ka oras pagkahuman sa panguna nga pagkaon, sa wala pa matulog ug daghang mga oras sa gabii.

Kung ang pagtul-id sa therapy, dugang sa talaarawan sa asukal, kinahanglan nimo nga magpadayon sa usa ka diary sa nutrisyon (isulat kung unsa ang atong gikaon, kung kanus-a, kung unsa kadaghan ug ihap ang XE).

Mao nga wala’y usa ka diary - magsugod pagsulat! Lihok sa usa ka lakang sa kahimsog!