Pagbuntis sa type 2 diabetes - nganong maglikay?

Ang type 2 diabetes usa ka grabe nga sakit nga adunay kalabutan sa kakulang sa insulin sa lawas.

Kini nga sakit adunay daghang mga komplikasyon, nakatampo sa mga sakit sa metaboliko, mao nga nagmabdos, nanganak sa usa ka himsog nga bata bag-o lang imposible.

Karon, adunay mga espesyal nga tambal, kagamitan nga nagpaposible sa pagpanganak sa usa ka bata, ingon man pag-atiman kaniya kung ang pagmabdos adunay mga komplikasyon. Magbasa pa bahin sa type 2 diabetes sa mga mabdos nga babaye.

Ang pagsusi sa peligro

Kini hinungdanon kaayo alang sa usa ka babaye nga adunay type 2 diabetes mellitus aron magpadayon ang normal nga glucose sa dugo sa panahon sa pagmabdos.

Gitugotan niini nga magpadayon ang pagmabdos nga walay mga komplikasyon ug malikayan ang pagkadaot sa kahimsog sa nagpaabut nga inahan.

Ang nagkaduol nga mga kantidad sa asukal lagmit nga labing kamalinawon, labi nga labi ka posibling matawo ang usa ka himsog nga bata.

Bisan sa yugto sa pagplano sa pagmabdos, ang usa ka babaye kinahanglan nga moagi sa usa ka serye sa mga pagsusi ug ipasa ang daghang mga pagsulay. Kinahanglan gyud niya susihon sa usa ka obstetrician-gynecologist, therapist, ug endocrinologist.

Ang mosunod nga mga pagtuon gikinahanglan aron mahibal-an ang risgo sa mga komplikasyon sa diabetes ug mga sangputanan sa pagmabdos:

• pagsulay sa dugo alang sa glycated hemoglobin,
• regular nga pagsukod sa presyur
• adlaw-adlaw nga pagsusi sa ihi aron mahibal-an ang sulud sa protina ug clearance sa creatinine aron masusi ang mga kidney,
• pagsukod sa asukal
• sa presensya sa protina nga sobra sa pamatasan, usa ka tseke ang gihimo alang sa presensya sa mga impeksyon sa ihi,
• dugo test alang sa urea nitrogen ug plasma creatinine,
• konsultasyon sa optalmolohista aron mahibal-an ang kahimtang sa retinal vessel,
• pagtuki sa kalagmitan sa hypoglycemia,
• usa ka pagsulay sa dugo alang sa mga hormone sa thyroid,
• mga pagtuon sa posibilidad sa pagpalambo sa neuropathy.

Sa mga espesyal nga kaso, kinahanglan ang usa ka ECG. Lakip niini ang edad nga kapin sa 35 ka tuig, nephropathy, hypertension, labis nga katambok, mga problema sa mga sulud sa peripheral, taas nga kolesterol.

Kung kini nga mga pagtuon gipasagdan, ang posibilidad sa mga komplikasyon taas kaayo alang sa inahan ug sa bata.

Ang usa ka mabdos nga babaye nga adunay type 2 diabetes kinahanglan nga magmatngon sa mga mosunod nga mga kondisyon:

• sagad nga aborsyon,
• polyhydramnios, impeksyon, ulahi nga gestosis,
• ketoacidosis, hypoglycemia,
• sakit sa coronary heart
• pagpalambo sa nephropathy, retinopathy, neuropathy.

Kanunay, ang bata sa panahon sa pagpanganak mahimo nga dili mabuhi.

Kung ang pagkahimugso malampuson, nan, bisan pa, daghang mga patolohiya ug mga depekto ang mahimong mahitabo. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pag-uswag sa fetus dili parehas, ang gidak-on ug gibug-aton sa lawas milabaw sa mga normal nga kantidad.

Ang sentral nga gikulbaan nga sistema mahimo nga maapektuhan, ang kalihokan sa kasingkasing mahimong magubot, ug ang pagpalapad sa atay mahimong mahitabo. Daghang mga komplikasyon mahimo’g magsugod sa pagpakita lamang pagkahuman sa pagpanganak sa unang mga semana sa kinabuhi. Dugang pa, sa tibuuk nga kinabuhi sa usa ka bata, ang tipo nga 1 nga diabetes mahimo nga molambo bisan unsang oras.

Tungod sa epekto sa insulin sa tanan nga mga proseso sa metaboliko sa lawas. Uban sa kakulangan niini, ang pag-alsa sa glucose dili makadaot, nga nagdugang sa lebel sa asukal. Busa, ang panguna nga simtomas sa diabetes usa ka sobra sa normal nga lebel sa asukal.

Alang sa type 2 diabetes, ang asukal sa dugo 7.7-12.7 mmol / L.

Ang mga simtomas nagalakip sa kanunay nga pag-ihi, kauhaw ug uga nga baba, daghang pag-inom sa likido, kahuyang, kasamok sa pagkatulog, gipataas o pagkunhod ang gana sa pagkaon, pagtaas sa singot, ug itching nga panit. Dugang pa, makita ang mga pustule, ug ang mga samad nag-ayo sa mas dugay.

Sa panahon sa pagmabdos, ang mga pagpakita sa diabetes kanunay nga magkapareho sa mga timailhan sa pagpaabut sa bata. Busa, mahimo sila maglibog ug dili mailhan ang pag-uswag sa sakit. Sa kini nga kahimtang, kinahanglan nga mag-amping ka pag-ayo.

Sa pag-uswag, nakuha sa type 2 nga diabetes mellitus ang uban pang mga simtomas, ang pagpakita nga depende sa kagrabe sa mga komplikasyon. Sa kadaot sa kidney, ang edema sa mga bukton ug nawong sa usa ka mabdos nga babaye dili kalikayan.

Ang mga spasms sa vascular hinungdan sa hypertension, diin ang mga indikasyon mahimong molapas sa 140/90 mm Hg. Art.

Ang diabetes polyneuropathy giubanan sa kadaot sa mga lansang sa nerbiyos sa mga limbs, ingon usa ka sangputanan nga adunay mga timailhan sa sakit sa sistema sa nerbiyos.

Kini nga pagbati sa goosebumps, pagkamanhid, tingling. Kasagaran adunay mga kasakit sa mga bitiis, nga gipakita labi sa gabii. Ang labing ka grabe nga komplikasyon mao ang mga problema sa lente o retina.

Ang pagpildi sa una mao ang hinungdan sa mga katarata, ug uban ang kadaot sa retina, ang retinopathy nag-uswag. Sa kini nga mga kaso, ang panan-aw nahulog sa tinuud, bisan ang pagkabulag posible.

Mga bahin sa dagan sa pagmabdos

Karon, adunay daghang mga tambal ug mga gamit sa pagpugong sa kaugalingon nga nagtugot kanimo nga magdala usa ka himsog nga bata nga adunay type 2 diabetes.

Ang labing hinungdanon nga butang sa kini nga kahimtang mao ang pag-monitor sa lebel sa asukal sa dugo ug kanunay nga gi-monitor sa usa ka doktor, pagkuha sa mga kinahanglan nga mga pagsulay ug pag-usisa sa usa ka pagsusi.

Hinungdan nga planohon pag-una ang imong pagmabdos.. Sa wala pa kini, gikinahanglan ang pagtimbangtimbang sa tanan nga posible nga mga peligro, pagdala sa sulud sa asukal sa labing gibanabana nga timailhan sa pamatasan.

Kinahanglan usab nga hinumdoman nga ang panguna nga pagporma sa fetus, nga mao: ang pag-uswag sa utok, spine, baga, daghang uban pang mga organo nahitabo sa una nga 7 ka semana. Bahin niini, sa niining panahon labi ka hinungdanon nga magpadayon ang usa ka malig-on nga lebel sa glucose sa dugo.

Nagplano kini nga magtugot kanimo nga dili makalimtan ang panahon sa pagporma sa fetal, tungod kay sa pagbag-o sa lebel sa asukal adunay hataas nga posibilidad sa paglambo sa bata.

Dugang pa, ang babaye mismo mahimo usab nga makasinati mga komplikasyon, tungod kay ang pagmabdos makapahuyang sa lawas labi pa ug hinungdan sa sakit nga mouswag sa wala’y pagpugong sa kini.

Nahadlok ang diabetes sa kini nga tambal, sama sa kalayo!

Kinahanglan mo lang mag-apply ...

Sa pagmabdos, sa bisan unsang kaso, kinahanglan nga marehistro sa usa ka doktor, ug sa presensya sa diabetes kini hinungdanon kaayo.

Aron maatiman kini nga sakit ug mahuptan ang lawas sa normal, kinahanglan nimo nga sundon ang duha nga mga lagda - ipadapat ang igo nga therapy sa insulin ug sundon ang usa ka pagkaon nga gimando sa usa ka espesyalista.

Ang adlaw-adlaw nga pagkaon kinahanglan nga adunay sulod nga usa ka pagkunhod nga gidaghanon sa tambok (60-70 g) ug karbohidrat (200-250 g). Sa kini nga kaso, ang pamatasan sa protina, sa sukwahi, kinahanglan madugangan ug mahimo nga 1-2 g matag 1 kg nga gibug-aton.

Ang adlaw-adlaw nga paggamit sa carbohydrates kinahanglan nga gidala sa parehas nga kantidad. Dugang pa, ang ilang paggamit nagdepende sa gidugayon sa paglihok sa insulin.

Ang kantidad sa enerhiya sa normal nga gibug-aton kinahanglan nga 2000-2200 kcal. Kung ang hilabihang katambok naobserbahan, nan kini kinahanglan nga pagkunhod sa 1600-1900 kcal. Ang pagkaon kinahanglan nga fractional. Ang mga bitamina A, B, C, ug D, potassium iodide ug folic acid kinahanglan nga makuha. Kini gidili ang pagkaon sa paspas nga carbohydrates.

Aron mahuptan ang asukal sa dugo, kinahanglan nimo nga gamiton ang insulin. Ang dosis niini gitino sa endocrinologist.

Sa parehas nga oras, gikinahanglan ang kanunay nga pagbag-o sa mga timailhan aron kini kanunay nga normal. Sa type 2 nga diabetes, gikuha usab ang dugang nga mga anti-diabetes tablet.

Ang mga mabdos nga babaye kinahanglan siguradong isalikway sila, tungod kay sila adunay negatibo nga epekto sa pagpauswag sa fetus.

Pagkaanak sa type 2 diabetes

Sa diabetes, ang pag-andam alang sa pagpanganak kinahanglan labi ka grabe.

Labing maayo nga gastohon sila sa usa ka espesyal nga ospital.

Bisan pa, sa wala’y ingon nga oportunidad, girekomenda nga, dugang pa sa obstetrician-gynecologist, usa ka endocrinologist nga magbantay sa lebel sa asukal.

Kung ang pagmabdos nagpadayon nga wala’y mga komplikasyon, ang kahimtang sa kahimsog kanunay nga gibantayan ug wala’y hinungdan nga bisan unsang kabalaka, nan posible nga magpadayon usa ka natural nga pagkahimugso.

Kini sa kanunay magkinahanglan usa ka seksyon sa cesarean. Kini sa panguna tungod sa kamatuoran nga sa ingon nga mga kababayen-an sa pagtrabaho, ang fetus kasagaran dako ug adunay gibug-aton nga labaw pa sa 4 kg.

Ang mga komplikasyon sama sa taas nga presyon sa dugo, pagkalaglag sa placental, eclampsia, grabe nga gestosis, fetal hypoxia, ug pagkasamad sa vascular o renal lagmit nga mahimo’g molambo. Ingon usab, dili kanunay posible nga epektibo nga makontrol ang lebel sa asukal.

Human manganak, ang sulud sa asukal mikunhod pag-ayo sa panahon sa semana, nga human kini mobalik sa lebel nga sa wala pa pagmabdos. Atol sa kini nga panahon, hinungdan nga repasuhon ang dosis sa insulin o bisan ang temporaryo nga paghunong sa paggamit niini. Gipadayon ang pagpanganak kung ang panglawas sa babaye ug bata normal.

May kalabutan nga mga video

Bahin sa dagan sa pagmabdos ug pagpanganak nga adunay diabetes sa video:

Sa ingon, ang type 2 diabetes dili usa ka hinungdan sa pagbiya sa gitinguha nga pagmabdos ug pagkahimugso sa bata. Salamat sa pag-uswag sa medisina, ang paggamit sa modernong kagamitan ug mga tambal, paghimo sa usa ka himsog nga bata nahimo’g tinuod. Ang nag-unang butang mao ang pagplano sa usa ka pagmabdos nga sayo, kanunay nga nagpailalom sa pagsusi ug pagpadayon sa lebel sa asukal sa dugo.

Ang mekanismo sa pagpauswag sa sakit

Ang sakit nga kini gipahinabo sa usa ka pagdaut sa pagdawat sa mga receptor sa insulin (resistensya sa insulin), inubanan sa usa ka kakulang sa produksiyon sa insulin, o kung wala kini, nga nagdala sa pagkabungkag nga metabolismo sa karbohidrat nga adunay sunud nga mga pagbag-o sa mga tisyu.

Gipatin-aw niini ang pagtaas sa glucose sa dugo; dili kini makasulud sa selyula sa tabang sa hormone nga insulin. Tungod sa dili igo nga lebel sa glucose sa sulod sa mga selyula ug sa pagdugang sa sulud sa dugo, ang mga pagbag-o sa tanan nga mga matang sa metabolismo mahitabo.

Mga baruganan sa pagplano sa pagmabdos alang sa type 2 diabetes

Ang pagplano sa pagbuntis usa ka paagi aron mahanaw ang potensyal nga komplikasyon sa diabetes. Gikinahanglan nga maabut ang pag-normalize sa lebel sa glucose sa wala pa ang pagsugod sa gestation, mao nga sa panahon sa embryogenesis, ang impluwensya sa usa ka dugang nga lebel sa carbohydrates wala iapil.

Kinahanglan nimo nga paningkamutan ang mga numero sa glucose sa pagpuasa nga adunay mas ubos nga limitasyon sa 3.3 ug usa ka taas nga limitasyon nga dili sobra sa 5.5 mmol / L, ug 1 oras pagkahuman dili mokaon labaw pa sa 7.8 mmol / L.

Kini hinungdanon kaayo nga ibalhin ang usa ka babaye gikan sa mga porma sa mga tablet sa mga tambal sa therapy sa insulin sa wala pa pagmabdos, aron ang konsentrasyon sa glucose na kontrolado na sa mga nauna nga panahon sa paglambo sa embryo.

Ang pagtukod sa usa ka "pump" nga insulin epektibo kaayo; kini gitawag nga "artipisyal nga pancreas"; awtomatiko nga gitago ang tama nga kantidad sa insulin sa agos sa dugo.

Kinahanglan nga i-install ang usa ka pump sa insulin sa wala pa pagmabdos. Ang pagsusi kinahanglan nga himuon sa daghang mga espesyalista: gynecologist, endocrinologist, nephrologist, geneticist, cardiologist.

Gikinahanglan ang usa ka ophthalmologist nga magtimbang-timbang sa kahimtang sa mga sudlanan sa pondo, ug kung gikinahanglan, gamita ang laser photocoagulation (pagbulag sa vascular dili tugutan). Gikinahanglan nga magsugod sa paggamit sa folic acid, ingon man pagpangandam sa iodine labing menos 3 ka bulan sa wala pa ang gitinguha nga pagmabdos.

Mga Baruganan sa Pagbuntis

Ang usa ka babaye nga nag-antos sa type 2 diabetes kanunay kinahanglan nga dugang nga mga pagsulay:

• Regular nga pag-monitor sa kaugalingon sa glycemia (labing menos upat ka beses sa usa ka adlaw),
• Pagsukod sa lebel sa glycated hemoglobin.

Ang kini nga indikasyon nagpakita sa kagrabe sa diabetes ug naghatag kasayuran sa lebel sa kompensasyon sa miaging 3 ka bulan), kinahanglan nga ipabalik kini nga indikasyon matag 4-8 ka semana. Gikinahanglan ang pagpaningkamot alang sa lebel sa glycated hemoglobin hangtod sa 6.5%.

• Urinalysis nga adunay albuminuria.

Ang kini nga timaan nagpaila sa buhat sa mga bato), tangke. kultura sa ihi (determinasyon sa impeksyon), determinasyon sa acetone sa ihi.

• pinugos nga obserbasyon sa usa ka endocrinologist, nephrologist, cardiologist, neurologist, ophthalmologist (nga adunay fundus examination 1 nga oras matag trimester),

Pagtambal: mga lagda alang sa pagkuha mga droga sa lainlaing panahon

Ang pagkunhod sa glucose sa dugo sa panahon sa pagmabdos gitugotan lamang sa tabang sa therapy sa insulin. Ang tanan nga mga tablet nga porma sa mga tambal hinungdan sa pagkadaut sa mga fetal. Giila sa kadaghanan sa insulin sa genetic engineering.

Mahinungdanon nga mahibal-an nga sa lainlaing mga panahon sa pagmabdos, ang panginahanglan sa mga pagbag-o sa insulin. Sa 1st ug 3rd trimesters, ang pagkasensitibo sa mga receptor sa insulin nag-uswag, sa ika-2 nga trimester ang lebel sa glucose sa dugo tungod sa paglihok sa mga hormone nga antagonist (cortisol ug glucagon), busa ang dosis sa insulin kinahanglan nga madugangan.

Ang pagsalig sa dosis sa insulin sa edad nga gestational

Sa diabetes, ang presyon sa dugo kanunay nga mobangon. Kinahanglan nimo mahibal-an nga alang sa pagtul-id sa presyur angayan ang pagkuha sa tambal nga "Dopegit", nga gi-aprubahan sa mga mabdos nga babaye.

Ingon usab, ang mga droga gikan sa grupo sa mga statins ("Atorvastatin", "Rosuvastatin", ug uban pa) ug angiotiotin II receptor inhibitor ("Losartan", "Irbesartan") gidili.

Pagdiyeta

Ang pagkontrol sa glucose mahimo’g makuha sa usa ka kombinasyon sa husto nga gipili nga therapy sa insulin ug pagdiyeta.
Ang mosunod nga mga lagda kinahanglan sundon:

• Ang enerhiya nga kaloriya sa pagkaon kinahanglan nga 2000 kcal (nga adunay sobra nga katambok: 1600-1900),
• 55% - carbohydrates (nga adunay limitado nga paggamit sa dali nga natunaw nga karbohidrat - asukal, syrups, ubas, gitipigan), 30% - taba, 15% - protina,
• ayaw paggamit mga sweeteners,
• igo nga sulud sa mga bitamina ug minerales nga gihurot sa pagkaon

Pagpahigayon sa giplano nga hospitalisasyon

Sa diabetes, tulo nga giplano nga pagpa ospital mao ang kinahanglan:

• Ang una nga pagpa ospital sa sayo nga mga yugto.

Gikinahanglan alang sa: usa ka bug-os nga pagsusi, pag-ila sa mga patukma nga patolohiya, pagtimbang-timbang sa risgo sa obstetric, ang posibilidad nga magpadayon kini nga pagmabdos, ang pagpili sa mga kinahanglan nga dosis sa insulin, ug pagpahigayon sa therapy nga adunay usa ka pagpugong nga katuyoan.

• Atol sa ikaduha nga pagpa-ospital (21-24 ka semana), gisusi ang fetus ug gitul-id ang mga komplikasyon sa diabetes.
• Sa ikatulo nga ospital (pagkahuman sa 32 ka semana), ang oras ug pamaagi sa paghatud, ang pagtul-id sa mga komplikasyon, kung adunay, gitino.

Unsa ang kakuyaw sa inahan ug bata?

Mga risgo alang sa kahimtang sa fetus nga may kalabutan sa presensya sa diabetes sa usa ka babaye:

• dako nga fetus (macrosomia), nga hinungdan sa mga kalisud sa pagpanganak,
• paghubag sa fetus,
• anomalya ug pagkadaotan,
• ningdaot nga pagdalagan sa dugo sa placental, nga nagpahinabo sa mga fetox hypoxia,
• aborsyon
• pagkamatay sa fetal sa utero,
• respiratory kasakit syndrome human matawo,
• sayo nga pagkatawo.

Alang sa usa ka regular nga pagsusi sa kahimtang sa fetus, kinahanglan nga buhaton ang pag-scan sa ultrasound sa mga petsa:

• 10-12 nga mga semana - aron mahibal-an ang grabe nga mga pagbag-o, pagkawas sa Down syndrome,
• 20-23 nga mga semana - aron mahilayo ang mga pagbag-o, determinasyon sa fetus, pagtimbang-timbang sa amniotic fluid,
• 28–32 nga mga semana aron mahibal-an ang fetal macrosomia, kakulangan sa dagan sa dugo sa placental, profile sa fetal biophysical, determinasyon sa amniotic fluid index,
• sa wala pa pagpanganak (pagtimbangtimbang sa kahimtang sa fetus, pagkalkula sa gibanabana nga masa).

Gikan sa semana 30, ang usa ka senemanang pag-scan sa CT nga adunay pagkalkula sa mga lihok sa fetal, usa ka Doppler nga ultrasound aron mahibal-an ang suplay sa dugo sa pag-agos sa dugo sa placental-uterine, gimando.
Sa usa ka babaye sa panahon sa pagmabdos, ang mga mosunod nga komplikasyon mahimo’g:

• preeclampsia (hangtod sa grabe nga kahimtang - eclampsia),
• kawala sa presyon sa dugo,
• biswal nga pagkadaotan (pag-uswag sa retinopathy),
• ningdaot nga pantog function (nephropathy),
• hyp- o hyperglycemic coma,
• kanunay nga impeksyon sa ihi
• taas nga kadaot sa pagpanganak.

Ang pagdumala sa pagpanganak sa mga babaye nga adunay type 2 diabetes

Ang mga bata nga moagi sa natural nga kanal sa pagkahimugso mas maayo ipasibo sa mga kondisyon sa gawas kaysa sa gikuha sa seksyon sa cesarean.
Kung nagpanganak, kinahanglan:

1. Hibal-i ang konsentrasyon sa glucose labing menos 2 nga beses matag oras.
2. Likayi ang pagpalig-on sa presyur.
3. Padayon nga pag-monitor sa fetus heart rate (pagsubay sa CTG).

Mga timailhan alang sa paghatud sa operasyon (gidugang sa kadaghanan nga gidawat) alang sa diabetes:

• Ang mga progresibo nga komplikasyon sa diabetes (ningdaot nga panan-aw, function sa kidney).
• Paglaraw sa pelvic.
• Daghang fetus (kadaot kinahanglan dili tugutan sa pagpanganak).
• Ang hypoxia sa fetus (usa ka paglapas sa suplay sa dugo sa sistema sa uteroplacental).

Ang presensya sa ingon nga sakit sa usa ka babaye nga ingon sa type 2 nga diabetes mellitus nag-asoy kaniya sa usa ka grupo nga adunay peligro alang sa pagpalambo sa mga komplikasyon alang kaniya ug sa fetus.

Bisan pa, tungod sa mga adunay katakus nga pagplano sa pagmabdos, ang bag-ong pamaagi sa pagdayagnos ug pagtambal, nahimo nga posible nga hingpit nga mapuno ang komplikado nga mga sakit sa lawas nga adunay kini nga sakit sa tanan nga mga yugto sa pag-uswag: gikan sa pagsamkon hangtod sa panahon sa pagkatawo sa bata.

Pagtambal sa mga komplikasyon sa pagmabdos sa type 2 diabetes

Daghang mga babaye nga adunay diabetes nga wala magsalig sa insulin nag-inom og mga tambal nga nakamenos sa kantidad nga asukal sa ilang dugo nga peripheral sa wala pa magsugod. Sa pagpaabut sa bata, ang tanan nga kini nga mga tambal gikansela. Kadaghanan sa mga tambal nga nagpaubos sa lebel sa glucose nga gidili gigamit alang sa mga gipaabut nga mga inahan tungod sa ilang negatibo nga epekto sa kalamboan sa fetal.

Panahon sa pagmabdos, hapit tanan nga mga babaye nga adunay diabetes gibalhin sa insulin. Gitugotan ka niini nga tambal nga makontrol nimo ang kantidad sa asukal sa dugo ug mahimo nga malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon. Ang dosis sa insulin gipili sa endocrinologist, nga gikonsiderar ang edad sa gestational ug data gikan sa mga eksaminasyon sa laboratoryo. Imbis tradisyonal nga mga syringes, ang gipaabut nga mga inahan gitambagan nga mogamit sa mga pump sa insulin.

Ang hinungdanon kaayo sa pagtul-id sa mga sakit sa metaboliko gihatag pagkaon. Gikan sa pagdiyeta sa usa ka mabdos nga babaye, ang mga dali nga pagtunaw nga mga karbohidrat wala maapil (pastry, confectionery, asukal, jam, patatas). Ang paggamit sa mga produkto nga adunay sulod nga tambok medyo limitado. Gitugotan ang lab-as nga mga prutas ug utanon sa kasarangan.

Ang partikular nga pagtagad gibayad dili lamang sa pagkaon sa nagpaabut nga inahan, apan usab pagkaon. Ang usa ka mabdos nga babaye nga adunay diabetes kinahanglan mokaon bisan sa 6 nga beses sa usa ka adlaw, apan sa gagmay kaayo nga mga bahin. Ingon usa ka snack, mahimo nimong magamit ang mga produkto sa dairy, prutas ug mani. Ang usa sa mga snacks kinahanglan usa ka oras sa wala pa matulog aron mapugngan ang usa ka gabii nga pagbubo sa asukal sa dugo.

Uyon sa tanan nga mga rekomendasyon sa doktor ug maayong pagkontrol sa asukal sa dugo, posible nga ang usa ka bata natawo pinaagi sa natural nga kanal sa pagkahimugso. Aron mahimugso ang usa ka babaye nga nag-antos sa diabetes kinahanglan naa sa usa ka espesyalista nga ospital. Kung dili kini mahimo, kinahanglan nimo nga pangayoon ang suporta sa usa ka batid nga endocrinologist nga makatabang sa pagbag-o sa asukal sa peripheral blood.

Ang seksyon sa Caesarean gihimo sa mga musunud nga kahimtang:

• gibug-aton sa bunga labi pa sa 4 kg,
• grabe nga gestosis o eclampsia,
• grabe nga fetal hypoxia,
• pagbabag sa plitenta,
• grabe nga kadaot sa kidney
• pagkawalay katakus nga igo nga makontrol ang glucose.

Human manganak, ang gikinahanglan sa babaye sa insulin nahulog pag-ayo. Sa kini nga panahon, ang endocrinologist kinahanglan nga mag-adjust sa bag-ong dosis sa tambal ug maghatag sa mga rekomendasyon sa babaye alang sa pagpagaan sa kahimtang. Sa kaayohan sa usa ka babaye ug sa iyang masuso, ang pagpapas sa gatas dili kontra.

Pagbuntis sa type 2 diabetes - nganong maglikay?

Ang problema sa diabetes sa mga mabdos nga babaye adunay hinungdanon nga medikal ug sosyal.

Di pa dugay, adunay pagtaas sa mga mabdos nga babaye nga adunay kini nga patolohiya, nga nalangkit sa bayad alang sa kahimtang sa mga babaye ug ang pagpahiuli sa ilang tabunok nga pagpaandar.

Bisan pa sa mga kalampusan nga nakab-ot, ang diyabetes gihapon ang hinungdan sa usa ka taas nga porsyento sa mga komplikasyon alang sa inahan ug sa iyang anak.

Ang sakit nga kini gipahinabo sa usa ka pagdaut sa pagdawat sa mga receptor sa insulin (resistensya sa insulin), inubanan sa usa ka kakulang sa produksiyon sa insulin, o kung wala kini, nga nagdala sa pagkabungkag nga metabolismo sa karbohidrat nga adunay sunud nga mga pagbag-o sa mga tisyu.

Gipatin-aw niini ang pagtaas sa glucose sa dugo; dili kini makasulud sa selyula sa tabang sa hormone nga insulin. Tungod sa dili igo nga lebel sa glucose sa sulod sa mga selyula ug sa pagdugang sa sulud sa dugo, ang mga pagbag-o sa tanan nga mga matang sa metabolismo mahitabo.

Diabetes ug Pagbuntis: Gikan sa Pagplano hangtod sa Pagkatawo

Kasagaran dili pa dugay, ang mga doktor gikomparar sa kamatuoran nga ang mga babaye nga nag-atubang sa diabetes nagmabdos ug nanganak sa mga bata. Gituohan nga sa kini nga kaso, ang posibilidad sa himsog nga bata gamay ra.

Karon, ang kahimtang sa cortex nausab: mahimo ka makapalit usa ka bulsa nga glucose sa glucose sa dugo sa bisan unsang parmasya nga magtugot kanimo sa pagkontrol sa asukal sa imong adlaw-adlaw, ug kung kinahanglan, daghang beses sa usa ka adlaw. Kadaghanan sa mga konsultasyon ug mga ospital sa maternity adunay tanan nga mga kinahanglanon nga ekipo aron pagdumala sa pagmabdos ug pagpanganak sa mga diabetes, ingon man ang mga bata nga nag-atiman nga natawo sa ingon nga mga kondisyon.

Tungod niini, nahibal-an nga ang pagmabdos ug diabetes hingpit nga magkatugma nga mga butang. Ang usa ka babaye nga adunay diabetes mahimo usab nga manganak sa usa ka hingpit nga himsog nga bata, sama sa usa ka himsog nga babaye. Bisan pa, sa panahon sa pagmabdos, ang mga risgo sa mga komplikasyon sa mga pasyente sa diabetes labi ka taas, ang panguna nga kondisyon alang sa ingon nga pagmabdos mao ang kanunay nga pagbantay sa usa ka espesyalista.

Ang medisina nagpaila sa tulo nga mga matang sa diabetes:

1. Ang insulin nagsalig sa diabetesGitawag usab kini nga type 1 diabetes. Naugmad kini, kasagaran sa pagkabatan-on,
2. Diy insulin nga nagsalig sa diabetes, matag usa, type 2 diabetes. Kini mahitabo sa mga tawo nga kapin sa 40 nga adunay sobra nga timbang,
3. Gestational diabetes sa panahon sa pagmabdos.

Ang labing kasagaran sa mga mabdos nga babaye mao ang type 1, tungod sa yano nga hinungdan nga kini nakaapekto sa mga babaye sa edad nga pagpanganak. Ang type 2 nga diabetes, bisan kung labi ka kasagaran sa iyang kaugalingon, labi ka kasagaran sa mga mabdos nga babaye. Ang tinuod mao nga ang mga babaye nakatagbo sa kini nga klase sa diabetes labi pa sa ulahi, sa wala pa menopause, o bisan pagkahuman nga kini nahitabo. Talagsa ra kaayo ang diabetes sa gestational, ug hinungdan sa labi ka daghang mga problema kaysa bisan unsang matang sa sakit.

Ang kini nga matang sa diabetes motubo ra sa panahon sa pagmabdos ug molabay sa hingpit human manganak. Ang hinungdan niini mao ang nagkadako nga load sa pancreas tungod sa pagpagawas sa mga hormone sa dugo, ang aksyon nga sukwahi sa insulin. Kasagaran, ang pancreas nagsagubang usab sa kini nga kahimtang, bisan pa, sa pipila ka mga kaso, ang lebel sa asukal sa dugo milukso sa kanunay.

Bisan pa sa kamatuuran nga ang gestational diabetes talagsa ra, gikinahanglan nga mahibal-an ang mga risgo nga mga hinungdan ug sintomas aron dili maapil kini nga pagsusi sa kaugalingon.

Ang mga hinungdan sa peligro mao ang:

• sobra nga katambok
• polycystic ovary syndrome,
• asukal sa ihi sa wala pa pagmabdos o sa pagsugod niini,
• ang presensya sa diabetes sa usa o daghan pa nga mga paryente,
• diabetes sa miaging mga pagmabdos.

Ang labi nga mga hinungdan nga adunay sa usa ka partikular nga kaso, ang labi ka peligro sa pagpauswag sa sakit.

Mga simtomas diabetes sa panahon sa pagmabdos, ingon nga usa ka lagda, wala gipahayag, ug sa pipila ka mga kaso kini hingpit nga asymptomatic. Bisan pa, bisan kung ang mga sintomas gipahayag nga igo, lisud nga magduda sa diabetes. Hukmi ang imong kaugalingon:

• grabe nga kauhaw
• kagutom
• kanunay nga pag-ihi
• hinay nga panan-aw.

Sama sa imong nakita, hapit tanan niini nga mga sintomas kanunay nga makita sa panahon sa normal nga pagmabdos. Busa, kinahanglanon kini nga kanunay ug sa tukma nga panahon magkuha usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal. Sa pagtaas sa lebel, ang mga doktor nagreseta sa dugang nga mga pagtuon. Labi pa sa gestational diabetes →

Mao nga, nakadesisyon kini nga pagmabdos. Bisan pa, sa wala pa magsugod sa usa ka plano, mas maayo nga masabtan ang hilisgutan aron mahanduraw kung unsa ang naghulat kanimo. Ingon nga usa ka lagda, kini nga problema may kalabutan alang sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes mellitus sa panahon sa pagmabdos. Sama sa nahisgutan sa ibabaw, ang mga babaye nga adunay type 2 diabetes kasagaran dili na mangita, ug kanunay dili makahimo, manganak.

Hinumdumi sa makausa ug alang sa tanan, sa bisan unsang porma sa diabetes, usa ka giplano nga pagmabdos posible. Ngano man? Ang tanan medyo klaro. Kung ang pagmabdos dili aksidente, nahibal-an sa usa ka babaye ang bahin lamang niini human sa pipila ka mga semana gikan sa petsa sa pagpanamkon. Niining pipila ka mga semana, ang tanan nga mga batakan nga sistema ug mga organo sa umaabot nga tawo nahimo na.

Ug kung sa niining panahon labing menos kausa sa lebel sa asukal sa dugo kusog nga pag-ambak, ang mga pathologies sa kalamboan dili na malikayan. Dugang pa, sa tinuud, kinahanglan nga wala’y hait nga paglukso sa mga lebel sa asukal sa katapusan nga pipila ka bulan sa wala pa pagmabdos, tungod kay kini makaapekto sa pagpauswag sa fetus.

Daghang mga pasyente nga adunay malumo nga diabetes wala regular nga sukod sa asukal sa dugo, ug busa wala mahinumdom sa eksaktong mga numero nga giisip nga normal. Dili nila kini kinahanglan, magpa-test lang og dugo ug pamati sa hukom sa doktor. Bisan pa, sa pagplano ug pagdumala sa pagmabdos, kinahanglan nimo nga independente nga bantayan kini nga mga indikasyon, busa kinahanglan nimo nga mahibal-an kini.

Kasagaran nga lebel 3.3-5.5 mmol. Ang kantidad sa asukal gikan sa 5.5 hangtod 7.1 mmol gitawag nga estado sa prediabetes. Kung ang lebel sa asukal milapas sa numero nga 7.1 nga giampo., Naghisgot na sila bahin niini o kana nga yugto sa diabetes.

Kini nga ang pagpangandam alang sa pagmabdos kinahanglan magsugod sa 3-4 ka bulan. Pagkuha usa ka bulsa nga glucose sa glucose sa dugo aron mahimo nimo susihon ang lebel sa asukal sa bisan unsang oras. Unya bisitaha ang imong gynecologist ug endocrinologist ug pahibaloa sila nga ikaw nagplano sa usa ka pagmabdos.

Gisusi sa usa ka gynecologist ang usa ka babaye alang sa presensya nga mga impeksyon sa mga impeksyon sa genitourinary, ug makatabang sa pagtratar niini kung kinahanglan. Ang usa ka endocrinologist motabang kanimo sa pagpili sa dosis sa insulin aron mabawi. Ang komunikasyon sa endocrinologist gimando sa tibuuk nga pagmabdos.

Dili kaayo maminusan konsultasyon sa optalmolohista. Ang tahas niini mao ang pagsusi sa mga sudlanan sa pondo ug pagtimbang-timbang sa ilang kahimtang. Kung ang pipila sa ilang hitsura dili kasaligan, sila gisunog aron dili mahasol. Gikinahanglan ang pagbalik-balik nga konsultasyon sa usa ka ophthalmologist sa wala pa ipadala. Ang mga problema sa mga sudlanan sa adlaw sa mata mahimong mahimong mga timailhan alang sa seksyon sa cesarean.

Mahimong gitambagan ka nga bisitahan ang uban nga mga espesyalista aron mahibal-an ang lebel sa peligro sa panahon sa pagmabdos ug pag-andam alang sa posible nga mga sangputanan. Pagkahuman nga gihatagan sa tanan nga mga espesyalista ang berde nga suga sa pagmabdos, posible nga kanselahon ang kontraseptibo.

Gikan sa kini nga punto sa, ang kantidad sa asukal sa dugo kinahanglan nga bantayan labi na pag-ayo. Ang kadaghanan nagdepende kung unsa kini ka malampuson nga kini buhaton, kanunay lakip ang kahimsog sa bata, iyang kinabuhi, ug kahimsog sa inahan.

Contraindications sa pagmabdos nga adunay diabetes

Ikasubo, sa pipila ka mga kaso, ang usa ka babaye nga adunay diabetes wala pa kontra. Sa partikular, ang kombinasyon sa diabetes uban ang mga mosunod nga mga sakit ug mga pathologies hingpit nga dili mahiuyon sa pagmabdos:

• ischemia
• kapakyasan sa pantog
• gastroenteropathy
• negatibo nga hinungdan ni Rhesus sa inahan.

Sa sayo nga pagmabdos, ubos sa impluwensya sa estrogen sa hormone sa mga mabdos nga babaye nga adunay diabetes, adunay usa ka pag-uswag sa pagtugot sa carbohydrate. Bahin niini, nadugangan ang synthesis sa insulin. Niining panahon, ang adlaw-adlaw nga dosis sa insulin, natural, kinahanglan nga maminusan.

Nagsugod sa 4 nga bulan, kung sa katapusan ang pagbutang sa inunan, nagsugod kini sa pagpatunghag mga hormone nga kontra-hormon, sama sa prolactin ug glycogen. Ang epekto niini sukwahi sa aksyon sa insulin, ingon usa ka sangputanan diin ang gidaghanon sa mga injections kinahanglan nga madugangan pa usab.

Sugod usab gikan sa 13 ka semana gikinahanglan aron mapalig-on ang kontrol sa asukal sa dugo, tungod kay kini nga panahon nagsugod ang pancreas sa bata. Nagsugod siya pagtubag sa dugo sa iyang inahan, ug kung siya adunay daghang asukal, ang pancreas misanong sa usa ka indeyksiyon sa insulin. Ingon usa ka sangputanan, ang glucose nabuak ug naproseso ngadto sa tambok, nga mao, ang fetus aktibo nga nakakuha og tambok nga masa.

Gawas pa, kung sa panahon sa tibuuk nga pagmabdos ang bata kanunay nga nakit-an sa "matam-is" nga dugo sa inahan, mahimo nga sa umaabut mag-atubang usab siya sa diabetes. Siyempre, sa niining panahon, kinahanglanon ang bayad alang sa diabetes.

Palihug hinumdomi nga sa bisan unsang oras ang dosis sa insulin kinahanglan nga pilion sa endocrinologist. Usa lamang ka batid nga espesyalista ang makahimo niini nga dali ug tukma. Samtang ang independente nga mga eksperimento mahimong mosangpot sa makadaot nga mga sangputanan.

Ngadto sa katapusan sa pagmabdos ang intensity sa paggama sa mga hormone nga kontrainsulin mikunhod pag-usab, nga nagpilit sa usa ka pagkunhod sa dosis sa insulin. Sama sa bahin sa pagpanganak, hapit imposible nga matagna kung unsa ang lebel sa glucose sa dugo, busa ang pagpugong sa dugo gidala matag pila ka oras.

Mga hinungdan sa sakit

Ang dili-nagsalig nga insulin mellitus nag-una sa mga tigulang nga babaye. Adunay daghang mga hinungdan nga nagpukaw sa hitsura niini:

• sobra nga katambok
• dili maayo nga nutrisyon (ang kadaghanan sa dali nga natunaw nga carbohydrates sa pagkaon),
• kakulang sa ehersisyo
• genetic predisposition.

Ang type 2 diabetes nahinabo sa wala pa pagmabdos ug adunay kalabutan sa mga dagway sa estilo sa kinabuhi. Kadaghanan sa mga babaye nga nag-antos gikan sa kini nga sakit sobra sa timbang. Kasagaran, ang mga problema sa ingon nga mga babaye mitungha bisan sa wala pa ang pagsamkon sa usa ka bata. Ang sobra nga katambok usa sa mga timailhan sa metabolic syndrome - usa ka kondisyon diin ang posibilidad sa pagmabdos ug pagpanganak usa ka dako nga pangutana.

Mekanismo sa Pag-uswag sa Diabetes

Ang diabetes nga wala magsalig sa insulin gihulagway sa pagkawala sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa lawas sa insulin. Sa kini nga kahimtang, ang insulin nga insulin gihimo sa husto nga kantidad, ang mga selyula lamang ang halos dili makasabut. Ingon usa ka sangputanan, ang sulud sa asukal sa peripheral nga dugo nagtaas, nga dili kalikayan nga modala ngadto sa pag-uswag sa daghang mga komplikasyon.

Ang Hygglycemia dili delikado sa iyang kaugalingon, apan ang negatibo nga epekto nga naa sa lawas sa usa ka mabdos nga babaye. Ang usa ka daghang kantidad nga asukal modala sa vasospasm, nga kinahanglan makaapekto sa paglihok sa tanan nga hinungdan nga mga organo. Ang inunan makaantus usab, nga nagpasabut nga ang fetus wala makadawat igong mga nutrisyon ug oxygen. Ang function sa renal adunay kakulangan, arterial hypertension ug uban pang mga problema sa kahimsog molambo. Ang tanan nga kini nga mga kondisyon mao ang resulta sa taas nga asukal sa dugo ug makahimo sa pagtul-id ra sa usa ka mahinungdanong pagkunhod sa glucose.

Mga simtomas sa Type 2 Diabetes

Ang mga simtomas parehas alang sa tanan nga mga lahi sa diabetes.Sa pagpaabut sa bata, kini nga mga simtomas mahimo nga dili kaayo ipahayag ug bisan ang pagtago sa ilang mga kaugalingon sa ilalum sa naandan nga mga kahimtang nga kinaiya sa mga mabdos nga babaye. Ang kanunay nga pag-ihi, kanunay nga kauhaw ug kusog nga pagbati sa kagutom kaayo nga kinaiya sa nagpaabut nga mga inahan ug dili kanunay nga kauban sa mga sintomas sa usa ka progresibong sakit.

Ang mga pagpakita sa type 2 diabetes labi nagsalig sa kagrabe sa mga komplikasyon niini. Kung ang kadaut sa kidney sa mga mabdos nga babaye nagpakita nagapatong sa nawong ug limb. Ang nahiusa nga vasospasm modala sa pag-uswag sa arterial hypertension. Ang mga numero sa presyur sa dugo sa mga mabdos nga babaye mahimong moabot sa 140/90 mm Hg. ug sa ibabaw, nga labi ka dili maayo alang sa kahimtang sa fetus.

Ang diabetes nga polyneuropathy gihulagway pinaagi sa kadaot sa mga lansang sa nerbiyos sa taas ug ubos nga mga tumoy. Adunay pagkasuko, tingling, pag-crawl ug uban pang mga timaan sa sakit sa sistema sa nerbiyos. Sa usa ka taas nga kurso sa sakit, daghang mga babaye ang nagreklamo sa sakit sa tiil nga nagkagrabe sa gabii.

Usa sa labing grabe nga pagpakita sa diabetes mao ang kadaot sa lente (katarata) ug retina (retinopathy). Uban sa kini nga mga patolohiya, ang panan-aw mikunhod, ug bisan ang mga eksperyensiyadong mga siruhano sa laser dili kanunay nga matul-id ang kahimtang. Ang kadaut sa retinal nga diabetes usa sa mga timailhan alang sa seksyon sa caesarean.

Diagnosis sa diyabetes nga wala nagsalig sa insulin

Ang pagtino sa lebel sa glucose sa mga mabdos nga babaye gipatuman kaduha: sa una nga panagway ug alang sa us aka 30 ka semana. Alang sa mga gipaabut nga mga inahan nga adunay diabetes, ang kanunay nga pag-monitor sa asukal sa dugo nga adunay usa ka personal nga meter sa glucose sa dugo. Ang kini nga aparato nagtugot kanimo nga kanunay nga nahibal-an ang kantidad sa glucose ug posible nga mabag-o ang imong pagkaon depende sa mga sangputanan.

Kadaghanan sa mga kababayen-an nga adunay diabetes nga wala magsalig sa insulin nakamatngon sa ilang sakit sa wala pa sila manganak. Kung ang sakit una nga nahibal-an sa panahon sa pagmabdos, gikinahanglan ang usa ka yano nga pagsulay sa pagtugot sa glucose. Kini nga paagi nagtugot kanimo mahibal-an kung unsa ang daghang asukal sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug duha ka oras pagkahuman nangaon ug tukma nga gisusi ang sakit.

Ang epekto sa type 2 diabetes sa pagmabdos

Ang diyabetes nga dili pagsalig sa insulin giisip nga usa sa labing grabe nga mga pathologies sa panahon sa pagmabdos. Kini nga kahimtang nagdala sa pag-uswag sa daghang makuyaw nga mga komplikasyon:

• preeclampsia
• kakulang sa placental,
• pagbabag sa plitenta,
• polyhydramnios
• kusgan nga pagkakuha,
• sayo nga pagkatawo.

Ang labing ka grabe nga komplikasyon sa pagmabdos mao ang gestosis. Kini nga espesipikong sakit nag-uswag sa sayo, ug sa panahon sa 22-24 nga mga semana naghimo sa kaugalingon nga gibati sa edema ug paglukso sa presyon sa dugo. Sa umaabot, ang mga kidney nalangkit sa proseso, nga sa baylo gipalala pa ang kahimtang sa umaabot nga inahan. Ang gestosis batok sa diabetes usa ka sagad nga hinungdan sa wala pa matawo nga pagkatawo o pagbutang sa wala sa oras sa wala pa ang iskedyul.

Ang 2/3 sa mga kababayen-an nga adunay type 2 diabetes adunay polyhydramnios sa panahon sa pagmabdos. Ang sobra nga amniotic fluid nagdala sa kamatuoran nga ang bata nag-okupar sa usa ka labi ka mauswagon o transverse nga posisyon sa tagoangkan. Sa ulahi nga pagmabdos, kini nga kondisyon mahimo’g manginahanglan usa ka seksyon sa caesarean. Ang independente nga pagpanganak sa sayup nga posisyon sa fetus naghulga sa grabe nga kadaot alang sa babaye ug sa bata.

Ang diabetes mellitus nakaapekto usab sa kahimtang sa fetus, hinungdan sa pag-uswag sa mga seryoso nga komplikasyon:

• diabetes fetopathy,
• laygay nga fetox hypoxia,
• paglangan sa pag-uswag sa tagoangkan,
• kamatayon sa fetus.

Pagpanganak sa mga babaye nga dunay type 2 diabetes

Uyon sa tanan nga mga rekomendasyon sa doktor ug maayong pagkontrol sa asukal sa dugo, posible nga ang usa ka bata natawo pinaagi sa natural nga kanal sa pagkahimugso. Aron mahimugso ang usa ka babaye nga nag-antos sa diabetes kinahanglan naa sa usa ka espesyalista nga ospital. Kung dili kini mahimo, kinahanglan nimo nga pangayoon ang suporta sa usa ka batid nga endocrinologist nga makatabang sa pagbag-o sa asukal sa peripheral blood.

Ang seksyon sa Caesarean gihimo sa mga musunud nga kahimtang:

• gibug-aton sa bunga labi pa sa 4 kg,
• grabe nga gestosis o eclampsia,
• grabe nga fetal hypoxia,
• pagbabag sa plitenta,
• grabe nga kadaot sa kidney
• pagkawalay katakus nga igo nga makontrol ang glucose.

Human manganak, ang gikinahanglan sa babaye sa insulin nahulog pag-ayo. Sa kini nga panahon, ang endocrinologist kinahanglan nga mag-adjust sa bag-ong dosis sa tambal ug maghatag sa mga rekomendasyon sa babaye alang sa pagpagaan sa kahimtang. Sa kaayohan sa usa ka babaye ug sa iyang masuso, ang pagpapas sa gatas dili kontra.