Unsa ang gihimo sa usa ka dugang nga bilirubin hinungdan kahulugan, pagtambal ug pagkaon sa mga hamtong

Paglaraw nga may kalabutan sa 29.06.2017

  • Kahusayan: terapyutik nga epekto pagkahuman sa 21 ka adlaw
  • Mga petsa: gikan sa 3 ka bulan ug daghan pa
  • Gasto sa Produkto: 1300-1400 nga mga rubles matag semana

Kinatibuk-ang mga lagda

Bilirubin giumol sa pagkadunot hemoglobin sa pula nga mga selyula sa dugonga nakatapos sa ilang siklo sa kinabuhi (gilaglag human sa 120 ka adlaw). Kasagaran, 80-85% sa bilirubin giumol matag adlaw. Ang Plasma bilirubin kusgan nga gipunting sa albumin. Ang atay adunay hinungdanon nga papel sa dugang nga pagbinayloay sa mga pigment sa bile. Gisuyop kini kanila ug gitigum sa sulod sa selyula, gapuson (o conjugates ug kini nagpugong sa pagpagawas sa bilirubin sa dugo) ug kuhaon kini sa apdo. Kini ang katapusan nga hugna nga nabalda sa kadaot sa mga selula sa atay - ang bilirubin nga nahigot misulod sa apdo sa gamay nga kantidad ug ang dili mabalhin nga bilirubin mibalik gikan sa mga selula sa atay ngadto sa agos sa dugo, diin naa kini sa dugang nga kantidad (hyperbilirubinemia).

Ang biswal nga pagpakita sa hyperbilirubinemia jaundice. Adunay mga 50 nga sindrom ug mga sakit nga giubanan sa yellowness sa panit ug mucous membrane. Sa mga hamtong, ang pagdaghan sa panit namatikdan sa lebel sa bilirubin nga labaw sa 34 μmol / L. Sa nadugangan nga bilirubin, dugang sa kini nga simtomas, ang mga pasyente nagpakita sakit sa ulopagdumili duka, gipunting nga panit, kasukaon.

Ang mga hinungdan sa pagdugang sa bilirubin mahimong:

  • sakit sa atay (mahait ug laygay hepatitistambok nga pagkabulok, intrahepatic cholestasis, cirrhosisautoimmune hepatitis, makahilo ug makatambal nga makahilo nga hepatitis) ug mga dile sa bile,
  • hemolytic anemia,
  • Mga sakit sa pancreas
  • functional hyperbilirubinemia (pamilyang pamilya Mga sindrom nga Kriegler-Nayyar, Dabin Jones, Rotor, Gilbert).

Ang naulahi naa sa una nga lugar sa kanunay sa mga congenital functional bilirubinemia. Sa Sakit ni Gilbert (ang namunga nga hepatosis sa pigmento) sa mga pasyente, ang lebel sa dili mabalhin nga bilirubin nadugangan tungod sa pagkadaut sa pagdakup sa selula sa atay ug ang paggapos sa glucuronic acid sa sulod niini (ang ulahi tungod sa kakulang sa enzyme). Ang dili pagbukas nga bilirubin dali nga matunaw sa mga tambok, makig-uban sa mga phospholipid sa mga lamad sa mga selyula sa utok, ug busa adunay epekto nga neurotoxic. Kasagaran ang mga pasyente nagreklamo sa kahuyang, dili maayo nga pagtulog, kasubo, nakabalda sa pagtagad.

Ang mga pasyente kanunay nga adunay yellowness sa sclera ug panit nga lainlain nga kagrabe. Kini labi ka namatikdan sa nawong, nasolabial triangle, tiil ug kamot, axillary hollows. Gubot usab bradycardia ug arterial hypotension.

Ang jaundice mas grabe sa alkohol, pisikal nga sobra, pagkahuman sa operasyon, pagkuha sulfonamidesoral kontraseptibo salicylates ug mga makatakod nga mga sakit (usahay ang sinde unang makita sa hepatitis A) Ang prognosis maayo, bisan kung ang hyperbilirubinemia magpadayon sa kinabuhi. Ang taas nga pagkasensitibo sa kini nga mga pasyente sa mga epekto sa hepatotoxic (mga droga, alkohol, kemikal) nakit-an.

Aron ma-establisar ang hinungdan sa sakit (organikong patolohiya o functional) kinahanglanon ang pagsusi ug pagkaon. Ang usa ka pagkaon nga adunay dugang nga bilirubin sa dugo kinahanglan nga moluwas sa atay ug uban pang mga organo sa digestive tract. Ingon niana Pagkaon nga numero 5girekomenda alang sa lainlaing mga sakit sa atay ug apdo nga pantog.

Naghatag kini alang sa kasarangan nga paggawas sa atay, pagpaayo sa metabolismo sa tambok ug pigment, ug pag-agos sa us aka apdo. Naglangkob kini sa usa ka pagkunhod sa tambok (tungod sa pagkunhod sa mga refractory), asin sa lamesa, gipugngan ang pagkonsumo sa mga pagkaon nga dato sa purines (atay sa hayop, karne sa langgam, batan-ong aso, sardinas, lebadura sa panadero, tuna, sprats, herring, salmon caviar, uga nga lubi nga porcini, hipon , mga mussel).

Ang usa ka pagkaon nga adunay taas nga bilirubin kinahanglan nga maglakip sa taas nga sulud pectin ug lanot (mga utanon, prutas, prutas). Aron ma-aktibo ang paggawas sa apdo, ang mga produkto sa choleretic naa sa pagkaon: mga utanon nga utanon, bran, juices (repolyo, beetroot). Ang pagkaon dato sa lipotropic nga mga sangkap (karne sa baka, ubos nga tambok nga isda, keso sa keso, soybeans, whey, bakwit), nga nanalipod sa atay gikan sa tambok nga pagkabulok ug makunhuran ang peligro sa mga bato nga kolesterol. Ang mga hibla ug polyunsaturated fatty acid (ang mga utanon nga utanon dato kanila) adunay usab epekto sa lipotropic.

Ang pagpagawas sa kemikal sa atay gihatag pinaagi sa sinugba, linat-an o linuto nga pinggan. Sa pagdiyeta, ang paggamit sa pinirito nga pagkaon mahigpit nga gidili, apan ang pinggan dili mapahid. Ang prinsipyo sa fractional nutrisyon sa gagmay nga mga bahin hinungdanon - dili kini sobra sa atay ug uban pang mga organo sa gastrointestinal tract, ug naghatag usab sa paggawas sa apdo. Ang mga nag-unang produkto sa pagkaon mao ang mga utanon ug lainlain ang ilang komposisyon. Sila, maingon man ang mga prutas ug mga berry, mahimong mangaut-ot sa bisan unsang porma.

Ang pagpili sa karne lainlain usab - karne sa baka, veal ug lean pork, ingon man usab sa manok ug pabo. Gisugyot nga hatagan ang pagpalabi sa mga isda nga low-fat, nga kinahanglan nga mokaon 3 beses sa usa ka semana. Sa kinatibuk-an, ang pagkaon puno ug timbang (ang protina naglangkob sa 100 g, carbohydrates - 400 g, tambok - 80-90 g). Ang regimen sa pag-inom kinahanglan nga madagayaon - hangtod sa 2.5 ka litro kada adlaw. Ang pag-inom kinahanglan nga tubig sa lamesa nga wala’y gas, mga ilimnon sa prutas, mga nodul, mga decoction sa mga utanon.

Dili gitugotan nga gamiton:

  • mga produkto nga adunay preservatives, dyes,
  • tambok nga karne, prutas nga pagkaon, atay, utok, de-latang pagkaon, aso nga ginaling, mga kidney, mga binangan (naglangkob sa mga gigikanan), sausage, mantika, taba sa pagluto,
  • pagpalambo sa mga produkto (legumes, millet, usahay - puti nga repolyo, kung dili maayo ang tolerance),
  • Ang mga stimulant sa pagtago sa gastrointestinal (kamunggay, suka, adobo nga utanon, mustasa, panakot, uhong, adobo ug inasinan nga pagkaon),
  • mga produkto nga adunay hinungdanon nga lana (berde nga sibuyas, ahos, turnips, tanan nga mga matang sa mga labanos, mga labanos),
  • sabaw gikan sa mga bula, isda, uhong, karne,
  • cream, tambok nga sour cream, fat cottage cheese,
  • sour bunga (mga plumo, cranberry, bunga sa sitrus),
  • kakaw, gasolina, kape, tsokolate, ice cream, confectionery sa cream.

Pagkaon kung kanus-a Gilbert's syndrome wala magkalain-lain gikan sa itaas, apan sa kini nga sakit, sama sa wala’y lain, hinungdanon nga dili tugutan ang dugay nga mga pahulay sa pagkaon sa pagkaon. Sa kini nga mga pasyente, ang kagutom giubanan sa usa ka pagtaas sa lebel sa wala nabug-atan nga bilirubin. Aron mahibal-an kini nga sakit, naghimo pa sila usa ka pagsulay sa pagpuasa. Sulod sa 2 adlaw, ang pasyente nakadawat sa usa ka diyeta nga low-kaloriya (400 kcal). Pagkahuman sa 2 ka adlaw, ang bilirubin determinado ug itandi sa mga indikasyon sa wala pa magsugod ang pagtuon. Ang sampol gikonsiderar nga positibo kung ang lebel sa bilirubin mobangon sa 50-100%. Dugang pa, ang mga pasyente nga adunay kini nga sindikato kinahanglan nga mag-obserbar sa usa ka pagkarga sa tubig, nga mao ang paglikay sa pagdaghan sa apdo. Ang mga microelement ug bitamina nga matunaw sa tambok sa porma sa mga tambal nga gidugang dugang sa pagkaon.

Taas nga bilirubin sa dugo sa mga hamtong: hinungdan ug pagtambal

Ang dugo adunay daghang lainlaing mga butang. Ang matag usa kanila adunay kaugalingon nga sukdanan sa kaundan. Ang pagbuntog sa gitukod nga mga timailhan nagpaila sa presensya sa pipila nga mga patolohiya o sakit. Ang usa sa kini nga mga sangkap mao ang bilirubin. Naghimo kini usa ka hinungdanon nga function ug, kung molabaw ang lebel sa dugo niini, gikinahanglan ang mga paagi sa pagtambal.

Ang Bilirubin usa ka pigment sa apdo nga naporma tungod sa pagkaguba sa hemoglobin

Sa pula nga mga selula sa dugo ang hemoglobin, nga nagdala sa oxygen gikan sa baga sa tanan nga tisyu sa lawas. Apan kung dili na mahimo sa mga selyula sa dugo ang ilang mga gimbuhaton, sila nakaagom sa kalaglagan sa atay, spleen ug utok sa bukog. Ang Hemoglobin gipagawas ug nakabig sa bilirubin.

Video (i-klik aron magdula).

Apan ang naporma nga mga selula delikado alang sa lawas ug adunay negatibo nga epekto sa sistema sa nerbiyos. Maoy hinungdan nga nakasulod kini sa atay, diin kini gi-neutralize sa lainlaing mga butang. Sa ingon, ang dili direkta nga tipo sa substansiya nakuha, nga sa ulahi gipagawas kauban ang apdo, ug dayon gipagawas gikan sa lawas kauban ang ihi.

Ang pagbag-o sa usa ka sangkap usa ka komplikado nga proseso sa kemikal nga padayon nga nagakahitabo sa lawas.

Ang paglapas sa lainlaing yugto sa pagkakabig sa hemoglobin sa dili direkta nga bilirubin hinungdan sa pagbag-o sa lebel sa sulud niini. Ang mga indikasyon giisip nga hinungdanon kaayo sa pagdayagnos sa lainlaing mga sakit.

Sa medisina, ang usa ka substansiya kasagarang gibahin sa duha ka klase:

  • Dili direkta. Natunaw lamang kini sa mga tambok ug giumol sa pagkahugno sa hemoglobin. Giisip kini nga delikado alang sa lawas, tungod kay dali kini masuhop sa mga selyula, nga makababag sa paglihok sa pipila nga mga organo.
  • Direkta. Kini gipahiangay sa atay. Natunaw kini sa tubig, ug wala giisip nga peligro alang sa lawas. Kini gipagawas sa natural nga paagi sa apdo.

Ang direktang tipo nga bilirubin hingpit nga luwas alang sa lawas, tungod kay kini kaniadto na neutralisado sa mga enzyme sa atay. Ang substansiya dili makadaot sa buhat sa lainlaing mga sistema ug organo, dali kini nga gipagawas gikan sa lawas. Kung ang pagdayagnos, ang lebel sa direkta ug dili direkta nga bilirubin gitino.

Aron mahibal-an ang lebel sa bilirubin, kinahanglan nga ipasa ang dugo alang sa pag-usisa sa biochemical

Si Bilirubin naa sa dugo sa tawo. Mao kana ang hinungdan nga ang dugo gikuha aron matukod ang lebel sa sulud niini. Aron ang mga timailhan mahimong kasaligan, ang pasyente kinahanglan mosunud sa daghang mga lagda.

Una sa tanan, kinahanglan nimong ihawa ang pagkaon labing menos 12 ka oras sa wala pa ang pamaagi. Kinahanglan usab nga dili ibulag ang mga sitwasyon sa stress ug pisikal nga kalihokan. Duha ka oras sa wala pa pagkuha dugo alang sa pagtuki, wala girekomenda nga manigarilyo.

Ang pag-analisar nagpakita sa tulo nga mga timailhan:

  • Kinatibuk-ang timailhan. Kinahanglan kini dili mubu kay sa 5.1 mmol / l, apan dili labi ka taas sa 17 mmol / l.
  • Dili direkta. Ang pamatasan giisip nga gikan sa 3.4 hangtod 12 mmol / l.
  • Direkta. Ang indikasyon mahimong magkalainlain gikan sa 1.7 hangtod 5.1 mmol / L.

Ang mga timailhan sa sangkap subay sa gender dili praktikal ug dili mausab tali sa edad nga 18 hangtod 60 ka tuig.

Kung gitun-an ang mga resulta sa pagtuon, ang espesyalista naghatag pagtagad dili lamang sa lebel sa tibuuk nga bilirubin, apan usab direkta ug dili direkta.

Ang pagtaas sa kantidad nga direktang bilirubin nahitabo tungod sa usa ka pagbag-o sa pag-agos sa apdo, ingon usa ka sangputanan diin kini mosulod sa mga sudlanan ug wala ibalhin sa tiyan, apan gidala sa us aka dugo.

Ang diagnosis sa bilirubin nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa kahimtang ug function sa atay

Ang mga hinungdan sa kini nga paglapas mao ang mga mosunod nga mga sakit:

  • Ang mahait nga porma sa viral nga hepatitis, pananglitan, hepatitis A, B o makatakod nga mononucleosis.
  • Hepatitis sa usa ka kinaiya sa bakterya.
  • Ang tambal nga gipadako sa tambal nga naggikan sa dugay nga paggamit sa mga tambal sa lainlaing mga grupo (alang sa mga hubag, tuberculosis o panghubag).
  • Autoimmune hepatitis.
  • Hepatitis nga gipahinabo sa hilo sa mga makahilo nga sangkap o makahilo nga uhong.
  • Sakit nga Gallstone.
  • Pagkansela sa atay, pancreas o apdo nga pantog.
  • Dabin-Johnson o Rotor Syndrome.

Sa pagdayagnos, ang usa ka pagtaas sa kantidad nga dili direkta nga bilirubin mahimo usab nga maobserbahan. Kini nga kahimtang mahimong hinungdan sa mga mosunud nga sakit:

  1. Makatakod nga samad. Ang labing kanunay nga nadayagnos mao ang sepsis, hilanat sa typhoid fever ug malaria.
  2. Congenital hemolytic anemia. Ang mga susama nga mga sakit naglakip sa sakit nga Markyafavi-Michele, non-spherocytic, thalassemia ug uban pa.
  3. Mga syndromes sa Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
  4. Ang intoxic anemia nga gipahinabo sa mga kagat sa makahilo nga mga bitin, makahilo sa mga hilo ug lainlaing mga hilo, bug-at nga metal, tingga, arsenic.
  5. Ang mga anemia sa tambal nga may kalabutan sa dugay nga paggamit sa mga NSAID, insulin o aspirin.

Ang hinungdan sa pagdugang sa lebel sa dili direkta nga bilirubin sa dugo mahimong mapukaw sa nakuha nga autoimmune hemolytic anemia, nga nahitabo batok sa background sa rheumatoid arthritis, lupus erythematosus ug uban pang mga sakit.

Ang Elevated bilirubin adunay kaugalingon nga lahi nga mga bahin, nga mahimo nimong ipanghimatuud nga adunay usa ka paglapas nga wala’y pagsulay sa dugo sa laboratoryo. Ang pag-analisar usa ra ka ebidensya sa pagdugang sa normal nga sulud sa usa ka sangkap sa dugo.

Ang yellowness sa panit ug mga mucous lamad mga timailhan sa pagtaas sa bilirubin

Sa usa ka mahinungdanon nga lebel sa bilirubin, ang mga nag-unang mga simtomas mao ang:

  • Ang mga sakit sa dyspeptic, nga gipakita ingon usa ka dili maayo nga pagkahuman sa baba sa baba ug kasukaon.
  • Sakit sa ulo.
  • Panagway sa sinultian nga grey o puti nga plake. Kini adunay usa ka viscous consistency
  • Pagkalipong
  • Itum nga panit.
  • LABOT
  • Yellowness sa mga mucous lamad sa baba ug panit.
  • Ang kolor nga mga feces.
  • Ngitngit nga landong sa ihi.

Adunay usab ang pagkagubot sa tuo nga hypochondrium, nga gipahinabo sa usa ka dugang nga gidak-on sa atay. Human makakaon ang tambok ug bug-at nga mga pagkaon, nahitabo ang heartburn ug belching. Mahimong mahitabo ang sakit satoyol. Sa mga kaso kung diin ang hinungdan sa paglapas sa pamatasan sa bilirubin mao ang viral nga hepatitis, usa usab ka hinungdanon nga pagtaas sa temperatura sa lawas.

Ang gibag-o nga lebel sa bilirubin tungod sa modernong mga pamaagi sa pagtambal mahimong wala sangputanan alang sa lawas. Apan sa pagkawala sa medikal nga pag-atiman, kini nga kahimtang mahimong mosangput sa grabe nga mga sangputanan, nga lakip niini:

  • Paglapas sa buhat sa tanan nga mga sistema ug mga organo.
  • Encephalopathy
  • Sakit nga porma sa cholecystitis.
  • Ang pagporma sa mga gallstones.
  • Viral nga porma sa hepatitis.
  • Cirrhosis sa atay.

Batok sa background nga labi ka labi ka taas kay sa normal nga bilirubin, ang pag-uswag sa mga proseso sa pathological nga dili mausab nakita. Kini nga kahimtang mahimo’g modala sa coma.

Ang Therapy nagtumong sa pagwagtang sa hinungdan nga hinungdan sa pagdugang sa pigment

Aron mapasig-uli ang normal nga kantidad sa bilirubin sa dugo, kinahanglan una nga ipatindog ang hinungdan sa pagbag-o sa mga indikasyon. Kasagaran gigamit nga therapy sa pagpuga, nga naglambigit sa intravenous nga pagdumala sa solusyon sa glucose ug saline. Nakatabang kini sa pagtangtang sa mga timailhan sa pagkahubog ug gitangtang ang mga produktong metaboliko sa lawas.

Sa pipila ka mga kaso, gigamit usab ang phototherapy. Ang teknik naglangkob sa irradiation sa mga espesyal nga suga. Ubos sa impluwensya sa mga silaw, ang pagkakabig sa dili direkta nga bilirubin nga nakita nga direkta nga bilirubin naobserbahan, nga kini gipagawas gikan sa lawas.

Gireseta ang mga tambal aron ma-normalize ang proseso sa pagpagawas sa apdo, kauban ang bilirubin nga gipagawas usab. Ang paagi gigamit usab aron mahupay ang mga simtomas sa pagkahubog. Kasagaran, ang mga pasyente gireseta nga gi-activate ang carbon.

Sa mga kaso kung diin ang sobra sa pamatasan sa bilirubin sa dugo gihagit sa hepatitis, nan ang therapy nga gitumong sa pagwagtang sa virus gireseta.

Ang paggamit sa mga tambal nga nagtumong sa pagpanalipod sa atay gikan sa makadaot nga mga epekto ug malikayan ang panghinabo sa cirrhosis gipakita. Kung gi-diagnose ang Gilbert's syndrome ug uban pang mga sakit, ang pagtambal kinahanglan nga gireseta lamang sa usa ka espesyalista pinasubay sa kahimtang, tipo, porma ug lebel sa pag-uswag sa sakit sa pasyente.

Ang mga hepatoprotectors gigamit alang sa makatakod nga kadaot sa atay. Gireseta usab ang mga immunomodulate, antibacterial ug antiviral agents. Ang paggamit sa tradisyonal nga mga resipe sa medisina aron ma-normalize ang lebel sa bilirubin sa dugo hugot nga gidili.Tungod kini sa daghang mga hinungdan alang sa kini nga kondisyon ug dili husto nga pagtambal ang hinungdan sa grabe nga mga sangputanan.

Ang pagkaon kinahanglan kanunay (5-6 nga mga beses sa usa ka adlaw) ug fractional, nga wala’y sobrang kainit

Ang usa ka taas nga bilirubin sa dugo nanginahanglan usab pagtul-id sa pagdiyeta. Ang pagdiyeta makatabang sa pagpakunhod sa lulan sa atay. Ang mga pasyente kinahanglan pangunaon ang pagkunhod sa gidaghanon sa natunaw nga asin. Ang mga pinggan girekomenda nga lutoon kung wala kini. Gitugotan nga mogamit dili molapas sa 10 gramo matag adlaw.

Kinahanglanon usab nga hingpit nga wagtangon ang paggamit sa mga atsara, mga marinade, mga pinausukang karne, ingon man mga de lata nga karne ug isda. Ang mga pasyente gidili nga mag-ut-ot sa mga tambok nga mga sabaw, uhong, espiritu, maasim nga prutas ug prutas. Kung magluto, ayaw paggamit mga panakot.

Sa dugang nga bilirubin sa pagkaon kinahanglan nimo nga mosulod:

  • Ang mga produkto sa gatas nga adunay ubos nga sulud sa tambok.
  • Pula nga mga juice.
  • Asukal ug dugos.
  • Mautang karne.
  • Porridge sa tubig.
  • Lana sa utanon.

Mahinungdanon nga obserbahan ang rehimen sa pag-inom, ug ipailalom sa tanan nga mga produkto sa pagtambal sa kainit. Ang usa ka dugang nga timailhan sa bilirubin sa dugo gihulagway sa grabe nga mga sintomas, nga nagtugot kanimo sa tukma nga oras nga mahibal-an ang paglapas. Hinungdanon nga mahimutang ang hinungdan sa kini nga kondisyon ug magdumala sa pagtambal.

Ang dugang nga kasayuran bahin sa bilirubin makita sa video:

Ang mga pasyente kinahanglan dili lamang pagkuha sa gireseta nga mga tambal, apan magsunod usab sa usa ka pagkaon. Ang kakulang sa pagtambal o dili husto nga pagtambal mahimong hinungdan sa grabe nga mga sangputanan. Mao nga dili nimo kinahanglan ihunong nga moadto sa doktor.

Paglaraw nga may kalabutan sa 29.06.2017

  • Kahusayan: terapyutik nga epekto pagkahuman sa 21 ka adlaw
  • Mga petsa: gikan sa 3 ka bulan ug daghan pa
  • Gasto sa Produkto: 1300-1400 nga mga rubles matag semana

Bilirubin giumol sa pagkadunot hemoglobin sa pula nga mga selyula sa dugonga nakatapos sa ilang siklo sa kinabuhi (gilaglag human sa 120 ka adlaw). Kasagaran, 80-85% sa bilirubin giumol matag adlaw. Ang Plasma bilirubin kusgan nga gipunting sa albumin. Ang atay adunay hinungdanon nga papel sa dugang nga pagbinayloay sa mga pigment sa bile. Gisuyop kini kanila ug gitigum sa sulod sa selyula, gapuson (o conjugates ug kini nagpugong sa pagpagawas sa bilirubin sa dugo) ug kuhaon kini sa apdo. Kini ang katapusan nga hugna nga nabalda sa kadaot sa mga selula sa atay - ang bilirubin nga nahigot misulod sa apdo sa gamay nga kantidad ug ang dili mabalhin nga bilirubin mibalik gikan sa mga selula sa atay ngadto sa agos sa dugo, diin naa kini sa dugang nga kantidad (hyperbilirubinemia).

Ang biswal nga pagpakita sa hyperbilirubinemia jaundice. Adunay mga 50 nga sindrom ug mga sakit nga giubanan sa yellowness sa panit ug mucous membrane. Sa mga hamtong, ang pagdaghan sa panit namatikdan sa lebel sa bilirubin nga labaw sa 34 μmol / L. Sa nadugangan nga bilirubin, dugang sa kini nga simtomas, ang mga pasyente nagpakita sakit sa ulopagdumili duka, gipunting nga panit, kasukaon.

Ang mga hinungdan sa pagdugang sa bilirubin mahimong:

  • sakit sa atay (mahait ug laygay hepatitistambok nga pagkabulok, intrahepatic cholestasis, cirrhosisautoimmune hepatitis, makahilo ug makatambal nga makahilo nga hepatitis) ug mga dile sa bile,
  • hemolytic anemia,
  • Mga sakit sa pancreas
  • functional hyperbilirubinemia (pamilyang pamilya Mga sindrom nga Kriegler-Nayyar, Dabin Jones, Rotor, Gilbert).

Ang naulahi naa sa una nga lugar sa kanunay sa mga congenital functional bilirubinemia. Sa Sakit ni Gilbert (ang namunga nga hepatosis sa pigmento) sa mga pasyente, ang lebel sa dili mabalhin nga bilirubin nadugangan tungod sa pagkadaut sa pagdakup sa selula sa atay ug ang paggapos sa glucuronic acid sa sulod niini (ang ulahi tungod sa kakulang sa enzyme). Ang dili pagbukas nga bilirubin dali nga matunaw sa mga tambok, makig-uban sa mga phospholipid sa mga lamad sa mga selyula sa utok, ug busa adunay epekto nga neurotoxic. Kasagaran ang mga pasyente nagreklamo sa kahuyang, dili maayo nga pagtulog, kasubo, nakabalda sa pagtagad.

Ang mga pasyente kanunay nga adunay yellowness sa sclera ug panit nga lainlain nga kagrabe. Kini labi ka namatikdan sa nawong, nasolabial triangle, tiil ug kamot, axillary hollows. Gubot usab bradycardia ug arterial hypotension.

Ang jaundice mas grabe sa alkohol, pisikal nga sobra, pagkahuman sa operasyon, pagkuha sulfonamidesoral kontraseptibo salicylates ug mga makatakod nga mga sakit (usahay ang sinde unang makita sa hepatitis A) Ang prognosis maayo, bisan kung ang hyperbilirubinemia magpadayon sa kinabuhi. Ang taas nga pagkasensitibo sa kini nga mga pasyente sa mga epekto sa hepatotoxic (mga droga, alkohol, kemikal) nakit-an.

Aron ma-establisar ang hinungdan sa sakit (organikong patolohiya o functional) kinahanglanon ang pagsusi ug pagkaon. Ang usa ka pagkaon nga adunay dugang nga bilirubin sa dugo kinahanglan nga moluwas sa atay ug uban pang mga organo sa digestive tract. Ingon niana Pagkaon nga numero 5girekomenda alang sa lainlaing mga sakit sa atay ug apdo nga pantog.

Naghatag kini alang sa kasarangan nga paggawas sa atay, pagpaayo sa metabolismo sa tambok ug pigment, ug pag-agos sa us aka apdo. Naglangkob kini sa usa ka pagkunhod sa tambok (tungod sa pagkunhod sa mga refractory), asin sa lamesa, gipugngan ang pagkonsumo sa mga pagkaon nga dato sa purines (atay sa hayop, karne sa langgam, batan-ong aso, sardinas, lebadura sa panadero, tuna, sprats, herring, salmon caviar, uga nga lubi nga porcini, hipon , mga mussel).

Ang usa ka pagkaon nga adunay taas nga bilirubin kinahanglan nga maglakip sa taas nga sulud pectin ug lanot (mga utanon, prutas, prutas). Aron ma-aktibo ang paggawas sa apdo, ang mga produkto sa choleretic naa sa pagkaon: mga utanon nga utanon, bran, juices (repolyo, beetroot). Ang pagkaon dato sa lipotropic nga mga sangkap (karne sa baka, ubos nga tambok nga isda, keso sa keso, soybeans, whey, bakwit), nga nanalipod sa atay gikan sa tambok nga pagkabulok ug makunhuran ang peligro sa mga bato nga kolesterol. Ang mga hibla ug polyunsaturated fatty acid (ang mga utanon nga utanon dato kanila) adunay usab epekto sa lipotropic.

Ang pagpagawas sa kemikal sa atay gihatag pinaagi sa sinugba, linat-an o linuto nga pinggan. Sa pagdiyeta, ang paggamit sa pinirito nga pagkaon mahigpit nga gidili, apan ang pinggan dili mapahid. Ang prinsipyo sa fractional nutrisyon sa gagmay nga mga bahin hinungdanon - dili kini sobra sa atay ug uban pang mga organo sa gastrointestinal tract, ug naghatag usab sa paggawas sa apdo. Ang mga nag-unang produkto sa pagkaon mao ang mga utanon ug lainlain ang ilang komposisyon. Sila, maingon man ang mga prutas ug mga berry, mahimong mangaut-ot sa bisan unsang porma.

Ang pagpili sa karne lainlain usab - karne sa baka, veal ug lean pork, ingon man usab sa manok ug pabo. Gisugyot nga hatagan ang pagpalabi sa mga isda nga low-fat, nga kinahanglan nga mokaon 3 beses sa usa ka semana. Sa kinatibuk-an, ang pagkaon puno ug timbang (ang protina naglangkob sa 100 g, carbohydrates - 400 g, tambok - 80-90 g). Ang regimen sa pag-inom kinahanglan nga madagayaon - hangtod sa 2.5 ka litro kada adlaw. Ang pag-inom kinahanglan nga tubig sa lamesa nga wala’y gas, mga ilimnon sa prutas, mga nodul, mga decoction sa mga utanon.

Dili gitugotan nga gamiton:

  • mga produkto nga adunay preservatives, dyes,
  • tambok nga karne, prutas nga pagkaon, atay, utok, de-latang pagkaon, aso nga ginaling, mga kidney, mga binangan (naglangkob sa mga gigikanan), sausage, mantika, taba sa pagluto,
  • pagpalambo sa mga produkto (legumes, millet, usahay - puti nga repolyo, kung dili maayo ang tolerance),
  • Ang mga stimulant sa pagtago sa gastrointestinal (kamunggay, suka, adobo nga utanon, mustasa, panakot, uhong, adobo ug inasinan nga pagkaon),
  • mga produkto nga adunay hinungdanon nga lana (berde nga sibuyas, ahos, turnips, tanan nga mga matang sa mga labanos, mga labanos),
  • sabaw gikan sa mga bula, isda, uhong, karne,
  • cream, tambok nga sour cream, fat cottage cheese,
  • sour bunga (mga plumo, cranberry, bunga sa sitrus),
  • kakaw, gasolina, kape, tsokolate, ice cream, confectionery sa cream.

Pagkaon kung kanus-a Gilbert's syndrome wala magkalain-lain gikan sa itaas, apan sa kini nga sakit, sama sa wala’y lain, hinungdanon nga dili tugutan ang dugay nga mga pahulay sa pagkaon sa pagkaon. Sa kini nga mga pasyente, ang kagutom giubanan sa usa ka pagtaas sa lebel sa wala nabug-atan nga bilirubin. Aron mahibal-an kini nga sakit, naghimo pa sila usa ka pagsulay sa pagpuasa. Sulod sa 2 adlaw, ang pasyente nakadawat sa usa ka diyeta nga low-kaloriya (400 kcal). Pagkahuman sa 2 ka adlaw, ang bilirubin determinado ug itandi sa mga indikasyon sa wala pa magsugod ang pagtuon. Ang sampol gikonsiderar nga positibo kung ang lebel sa bilirubin mobangon sa 50-100%. Dugang pa, ang mga pasyente nga adunay kini nga sindikato kinahanglan nga mag-obserbar sa usa ka pagkarga sa tubig, nga mao ang paglikay sa pagdaghan sa apdo. Ang mga microelement ug bitamina nga matunaw sa tambok sa porma sa mga tambal nga gidugang dugang sa pagkaon.

Unsa ang gipasabut sa gibayaw nga bilirubin: hinungdan, pagtambal ug pagkaon sa mga hamtong

Ang Bilirubin usa ka espesyal nga dalag nga natural nga pigment nga adunay usa ka light green tint. Kini naporma ingon usa ka sangputanan sa pagkahugno sa hemoglobin. Ang lawas sa tawo naglangkob sa bilirubin sa mga palibot sama sa dugo ug apdo. Ang pagpadayon sa kini nga sangkap sa sulod sa normal nga mga limitasyon nagtino sa pagkaayo sa pagpaandar sa kalihokan sa atay. Ang metaboliko nga proseso sa enzyme nga pangutana mao ang usa ka komplikado nga aksyon nga kemikal: kini nagpadayon sa nagpadayon nga basehan sa lawas sa usa ka himsog nga tawo. Ang paglapas sa kini nga proseso sa bisan unsang hugna makita sa pormula sa serum sa dugo, nga dali nga matino salamat sa mga sumbanan nga biochemical nga pagtuon sa mga sample sa atay.

Ngano nga ang kinatibuk-an nga bilirubin nagdugang sa usa ka hamtong?

Ang enzyme usa ka hinungdanon nga timailhan sa pagpaandar sa kalihokan sa daghang mga sistema sa lawas dungan nga dungan. Alang sa usa ka hamtong, ang normal nga timailhan mao ang 5.2-17 mmol / L - tibuuk nga bilirubin, 3.5-12 mmol / L - dili direkta ug 1.8-5.2 mmol / L - direkta nga bilirubin.

Ang substansiya gipagawas sa lawas pinaagi sa mga feces - kini ang atay nga enzyme nga naghatag sa ulohan sa piho nga landong.

Ang usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa sangkap sa atay nga bilirubin sa dugo tungod sa pagtaas sa rate sa pagkaguba sa mga pulang selula sa dugo. Ang kadaot sa tisyu sa atay hinungdan hinungdan sa usa ka paglapas sa function sa excretory niini. Ingon usa ka sangputanan, ang pag-agos sa apdo nahitabo sa mga tinai, nga mga mapuslanon nga kondisyon alang sa pag-uswag sa daghang mga sakit.

Adunay usa ka gidaghanon sa mga sakit sa panahon sa pag-uswag diin ang usa ka tawo nagpataas sa mga enzyme sa atay sa dugo.

Adunay daghang mga hinungdan sa gamut alang sa pagdugang sa tibuuk nga bilirubin, ug tungod kay lapad ang spectrum, gikinahanglan aron mahibal-an ang una, nga nagsilbing basehan alang sa kini nga kahimtang.

Ang pagduda sa us aka us aka lebel sa bilirubin sa usa ka hamtong yano nga yano: kini mahimo nga wala’y mga pagsusi sa dugo sa laboratoryo, ug ang pag-analisar magpamatuod lamang sa pasiuna nga pagdayagnos.

Ang mga nag-una nga mga simtomas sa usa ka gipataas nga enzyme sa atay sa usa ka hamtong ang mosunud nga mga hitabo:

  • sakit sa ulo
  • sakit sa dyspeptic (kasukaon, dili maayo nga lami sa baba, labi na sa buntag),
  • abuhon o puti nga panapton nga panaput sa dila,
  • pagkahilo
  • itching sa panit,
  • kakapoy
  • grabe nga yellowness sa panit ug mga mucous membrane,
  • itom nga ihi, walay kolor nga feces,
  • ang kakulangan sa kahasol sa husto nga hypochondrium tungod sa pagdugang sa kadako sa atay, matambok ug bug-at nga pagkaon hinungdan sa kakulba, pagkalubog, usahay sakit sa kasingkasing o pagkasuko.

Kung ang pagdugang sa bilirubin nahitabo batok sa hepatitis nga gigikanan sa viral, usa ka hinungdan nga sintomas nga mahimong pagtaas sa temperatura sa lawas sa taas nga mga numero.

Aron matino kung unsa ang hinungdan sa pagkadaot sa kaayohan, kinahanglan nga ang sinugdanan sa sinugdan. Gitugotan ka sa inspeksyon nga mahibal-an ang mga pagbag-o sa kolor sa sclera ug panit, ang presensya sa usa ka viscous coating sa dila, usa ka pagtaas sa atay, nga mahimo’g palpated, tungod kay ang organ nga adunay panghubag tin-aw nga gipasabut nga mga contour.

Kung napamatud-an nga ang problema sa tukma nga sakit sa atay, ang pasyente gipasabut sa usa ka espesyalista sa gastroenterologist o espesyalista nga makatakod sa sakit. Kung sa panahon sa pagtambal nahibal-an na ang bahin sa usa ka us aka proseso sa tumor, ang oncologist gilihok sa pagtambal. Pagtudlo usa ka biochemical test sa dugo aron mahibal-an ang lebel sa direkta ug dili direkta nga bilirubin, ingon man ang AST ug ALT (mga sample sa atay).

Gihimo ang usa ka dugang nga ultrasound sa atay - kini magtugot kanimo nga mahanduraw ang kahimtang sa parenchyma, bile ducts, organ circuit ug ang lokasyon niini.

Gireseta ang usa ka detalyado nga pagsulay sa dugo sa klinikal - sa niini nga paagi mahibal-an sa doktor ang eksakto nga litrato sa kahimtang sa lawas: ang leukocytosis nagpaila sa presensya sa panghubag, samtang ang usa ka ubos nga konsentrasyon sa hemoglobin magpakita sa pag-uswag sa anemia. Ang usa ka pamaagi sa terapyutik mahimo’g planohon lamang base sa usa ka bug-os nga kasaysayan sa medisina sa pasyente ug ang labing kadaghan nga kasayuran nga nakuha pinaagi sa mga diagnostic sa laboratoryo ug auxiliary.

Imposible nga mapakubus ang konsentrasyon sa bilirubin nga wala makuha ang may kalabutan sa sakit. Pinaagi sa pagpahunong sa gamut nga hinungdan, mahimo nimo nga normal ang lebel sa enzyme sa dugo. Usa lamang ka espesyalista sa makatambal o makatakod nga sakit nga sakit ang kinahanglan magplano sa usa ka pamaagi sa pagtambal, depende sa nahiuyon nga sakit. Ang matag usa sa mga pamaagi sa pagtambal adunay mga timailhan, contraindications ug usa ka halapad nga posible nga mga epekto. Ang usa ka tawo nga walay angay nga edukasyon makadaot sa iyang kaugalingon pinaagi sa pag-eksperimento sa mga tambal ug pamaagi. Ang mga nag-unang paagi aron mapakunhod ang lebel sa bilirubin mao ang mga musunud:

Adunay usab usa ka masa sa tradisyonal nga medisina - mga decoction, infusions, apan ang pagkasibu ug pagkaluwas sa paggamit niini kinahanglan nga hisgutan uban sa imong doktor. Ang pipila sa mga tanum nga tanum ug tanum adunay mga epekto, lakip ang mga palpitations, pagduka, pagsuka, pagkadaot sa hunahuna, kahuyang, ug pagkakatulog. Sa kombinasyon sa nahiuyon nga sakit, dili kanunay angay nga ipatuman ang mga tradisyonal nga mga resipe sa tambal - mahimo kini makapatuyang sa tinuud nga klinikal nga litrato.

Ang gidaghanon sa bilirubin sa dugo gitino pinaagi kung giunsa nga hingpit nga ninglihok ang tanan nga mga bahin sa kadena sa paggama, metabolismo ug pagpagawas sa bilirubin gikan sa lawas. Ang proseso sa paglimpiyo gikan sa katapusan nga mga produkto sa pagkadunot kinahanglan nga mahitabo sunud-sunod, dili sagad, sa hingpit, nga walay mga kapakyasan sa bisan unsang yugto. Ang pag-analisar sa laboratoryo makatabang sa pagtimbang-timbang niini. Kung dili, imposible nga mahibal-an ang usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa enzyme sa atay, maghimo usa ka pagdayagnos ug magsugod pagtambal. Dili malikayan nga dili mabalewala ang mga timailhan sa sobra nga sulud nga bilirubin: kinahanglan nga mangayo dayon nga kwalipikado nga tabang.

Ang kinatibuk-an nga bilirubin sa usa ka hamtong gipataas: unsa ang gipasabut, unsa nga mga sakit ang mahimong hinungdan

Ang Bilirubin usa ka kolor nga orange-yellow bile. Gihimo kini sa panahon sa normal nga pagkahugno sa mga pulang selyula sa dugo (pula nga mga selyula sa dugo), pagkahuman kini gitago sa apdo ug gipagawas sa ulohan. Ang Bilirubin mahimong iklasipikar ingon dili direkta (libre, wala’y supak o dili direkta nga bilirubin), usa ka porma diin ang pigment sa bile dili matunaw sa tubig, nga nagpalibot sa dugo nga mosulod sa atay, diin nagkuha kini usa ka soluble form (direkta nga bilirubin). Ang tanan nga bilirubin nga nagpalibot sa mga sudlanan uban ang pula nga likido gitawag nga total bilirubin.

Ang detalyado nga paghulagway sa bilirubin ug mga proseso nga may kalabutan

Ang Bilirubin sa lawas nagpakita sa proseso kung ang hemoglobin (usa ka komplikado nga protina nga adunay sulud nga iron) sa daan nga pula nga mga selyula sa dugo naguba. Ang pagkadunot sa daan nga mga selula usa ka normal, himsog nga proseso. Pagkahuman sa sirkulasyon sa dugo, ang bilirubin gipadala sa atay. Sa atay, ang bilirubin gihugpong, gisagol sa apdo ug gipagawas sa mga bile ducts ug nahimutang sulod sa pipila ka oras sa imong gallbladder. Sa katapusan, ang apdo gipagawas sa gamay nga tinai aron matabangan ang pagtunaw sa mga tambok, nga human niini gibiyaan ang lawas sa imong bangko.

Ang usa ka taas nga lebel sa kini nga pigment sa bile gitawag nga hyperbilirubinemia (Gilbert syndrome).Dili tanan ang nahibal-an nga kini nga sakit gipasa gikan sa amahan ug inahan ngadto sa usa ka bata, subo nga adunay sakit, ang lebel magpabilin nga taas sa tibuuk nga kinabuhi sa usa ka tawo.

Ang wala madakup nga bilirubin makadaot sa nagtubo nga sentral nga sistema sa nerbiyos sa bag-ong natawo (hangtod sa 2-4 ka semana), wala kini kapeligro sa mga tin-edyer ug mga hamtong. Sa mga tin-edyer ug mga hamtong, ang "babag sa dugo-utok" labi nga naugmad ug gipugngan ang bilirubin nga makasulod sa mga selyula sa utok. Bisan pa, ang usa ka taas nga lebel sa bilirubin nagpaila sa presensya sa usa ka proseso o sakit sa lawas nga kinahanglan nga masusi ug matambalan.

Kasagaran wala ang Bilirubin sa ihi. Bisan pa, ang naka-conjugated (direkta nga pagtan-aw) dili masulud sa tubig ug mahimo’g ibilin ang lawas pinaagi sa ihi kung dili kini makasulod sa apdo. Ang nakit-an nga pigment sa bile sa ihi kasagarang nagpaila sa dili maayo nga pag-andar sa atay o mga dile sa bile, hepatitis o bisan unsang uban nga proseso sa pathological nga may kalabotan sa kini nga organ ug mahimong makita sa unang mga yugto sa sakit.

Gi-diagnose sa mga doktor ang pagtaas sa bilirubin inubanan sa uban pang mga pagsulay sa laboratoryo (alkaline phosphatase, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT)) nga may kalabutan sa mga problema sa atay. Ang pagdayagnos sa laboratoryo sa bilirubin gidala uban sa:

  • Jaundice (sakit sa Ebanghelyo)
  • Kung ang usa ka pasyente nag-antos sa alkoholismo o kanunay nag-abuso sa alkohol,
  • Kung nagduda ka nga nagkuha og narkotiko ug makahilo nga mga droga,
  • Kung ang usa ka tawo nahayag sa mga virus sa hepatitis.

Ang usa ka biochemical test sa dugo mahimo usab nga himuon kung adunay pagduda sa hemolytic anemia nga hinungdan sa anemia (usa ka kahimtang nga gihulagway sa ubos nga lebel sa hemoglobin o pula nga mga selyula sa dugo sa dugo). Sa kini nga kaso, ang dugang nga mga pagtuon kanunay nga gilaraw aron sa pagtimbang-timbang sa hemolysis (kinatibuk-ang pag-ihap sa dugo, pagsusi sa reticulocyte, haptoglobin ug lactate dehydrogenase (LDH)).

Unsa ang makaapekto sa dili husto nga paghimo niini:

Ang mga hinungdan ngano nga dili ka makaagi sa pagsulay o ngano nga ang mga sangputanan dili mahimo nga tama nga maglakip

  • Ang pag-inom sa kape o mga produkto sa caffeinated, nga makunhuran ang lebel sa pigment sa apdo.
  • Paglikay gikan sa pagkaon sa dugay nga panahon (pagpuasa), nga kasagaran nagdugang sa lebel sa dili direkta nga bilirubin.

Ang usa ka komprehensibo nga pagsulay sa dugo alang sa bilirubin magpakita sa tukma nga kantidad sa tanan nga tulo nga lebel sa bilirubin sa imong dugo: direkta, dili direkta ug kinatibuk-an. Sa ubos ang mga pamatasan sa tanan nga tulo nga mga kantidad sa usa ka hamtong:

  • Ang normal nga direktang mga kantidad nga bilirubin gikan sa 1.8-5.2 mmol / L.
  • Ang normal nga mga kantidad sa dili direkta nga bilirubin magkalainlain sa mga agianan nga 3.5-12 mmol / L.
  • Ang kinatibuk-an nga bilirubin (direkta ug dili direkta) magkalainlain sa hanay nga 5.2-17 mmol / l.

Unsa ang mga sintomas sa taas nga bilirubin sa mga hamtong?

Sa mga hamtong, ang jaundice (usa ka sakit nga giubanan sa yellowing sa panit o sclera sa mata) ug ang pangangati mao ang mga nag-unang sintomas ug mga timailhan sa pagtaas sa lebel sa bilirubin sa dugo.

Ang mosunud mao ang pipila ka mga potensyal nga hinungdan sa pagdugang nga bilirubin ug ang mga may kalabutan nga mga timailhan ug sintomas (kini usa ka mubo nga lista, dili usa ka kompleto nga lista):

Ang mga simtomas ug usa ka timaan sa anemia (ingon ang hinungdan sa ubos nga pula nga selula sa dugo) naglakip:

Ang mga simtomas ug mga timailhan sa viral nga hepatitis naglakip sa:

  • LABOT
  • Usa ka mahinay nga hilanat
  • Sakit sa kalamnan
  • Nasuka ug nagsuka-suka
  • Yellowness

Ang mga simtomas ug mga timailhan sa pamamaga sa biliary tract naglakip sa:

  • Kahayag nga lingkuranan
  • Ngitngit nga ihi
  • Itching
  • Sakit sa too nga kilid sa tiyan
  • Kasukaon, nagsuka-suka,
  • Yellowness sa panit.

Mga timailhan sa usa ka makatakod nga sakit (e.g., malaria):

  • Talagsa nga hilanat / pangatol,
  • Kahuyangan.

Ang mga genetic nga sakit (e.g. sakit sa cellle ug hereditary spherocytosis) adunay mga mosunod nga mga simtomas:

  • Sakit sa tiyan
  • Kahuman sa gininhawa
  • LABOT
  • Kahuyangan
  • Ang pula nga mga selyula sa dugo dili regular sa porma.

Ang mga timailhan ug sintomas sa kapakyasan sa atay (ang mga hinungdan mahimong maglakip sa cirrhosis, cancer sa atay, pag-abuso sa alkohol, droga, makatakod nga mga sakit, Gilbert ug Krigler-Najar syndromes):

  • Abnormal nga mga enzyme sa atay.

Usab, ang mga tambal sama sa sulfonamides ug nitrofurantoin (usa ka tambal nga adunay usa ka gilitok nga antimicrobial nga epekto) mahimo’g madugangan ang lebel sa tibuuk nga bilirubin, pagdugang sa pagkahugno sa mga pulang selula sa dugo. Ug ang usa ka tambal nga sama sa atazanavir nagdugang nga wala gidugay (dili direkta) nga bilirubin.

Ingon nga usa ka lagda, ang konsentrasyon sa kini nga pigment sa bile sa mga lalaki mas taas kaysa sa mga babaye. Sa mga Amerikano nga Amerikano, ang konsentrasyon sa kini nga sagad nga labing ubos. Usab, ang kakugi o ehersisyo mahimo’g magdugang sa lebel sa tibuuk nga bilirubin sa dugo.

Pag-abonog dugo - Ang mga sangputanan sa mga pagtuon ug mga pagsulay sa klinikal nga gipahigayon sa China nagpakita nga kini nga pamaagi aron makunhuran ang taas nga lebel sa bilirubin nga adunay gamay nga mga epekto nga usa ka labing epektibo nga pamaagi.

Mga tambal - aron makuha gikan sa lawas ug makunhuran ang bilirubin, mahimo ka mogamit sa mga tambal sama sa salicylates, furosemide, ampicillin ug ceftriaxone, (ang pipila sa mga tambal labi ka kuyaw, kinahanglan nimo nga mokonsulta sa doktor).

Phototherapy (phototherapy, light therapy) - Ang Hyperbilirubinemia nga gipahinabo sa jaundice dali nga pagtratar nga wala o adunay gamay nga mga sangputanan sa tabang sa phototherapy (pagtambal nga adunay silaw sa adlaw o artipisyal nga kahayag, ray). Ang pagka-epektibo sa phototherapy nagsalig sa daghang mga hinungdan (ang kasayuran nga gipresentar sa ubos mapuslan kung nakigsulti sa usa ka doktor):

  • Ang lugar sa nawong sa lawas gibutyag
  • Ang light source spectrum: kasagaran alang sa epektibo nga therapy, ang mga espesyal nga asul nga tubo nga adunay marka nga F20T12 / BB imbes nga F20T12 / B gigamit, samtang ang pag-ihi o output sa enerhiya mahimo nga madugangan sa yunit sa phototherapy, nga makunhuran ang distansya sa tawo sa mga agianan sa 15-20 cm.
  • Ang padayon nga phototherapy mahimong labi ka labi sa mga intermittent phototherapy.

Mahimo nga magamit ang mga yunit sa kombektibo o fiber optic phototherapy, kung ang jaundice dili hemolytic o hinay ang pag-uswag.

Sa mga kondisyon sa hemolytic jaundice, usa ka kusog nga pagdugang sa bilirubin o ang kakulang sa usa ka konkreto nga bloke, ang paggamit sa intensive phototherapy mahimong tama.

Mga tipo sa bilir bin ug kahulogan niini

Ang Bilirubin usa ka pigment sa apdo nga naporma tungod sa pagkaguba sa hemoglobin

Sa pula nga mga selula sa dugo ang hemoglobin, nga nagdala sa oxygen gikan sa baga sa tanan nga tisyu sa lawas. Apan kung dili na mahimo sa mga selyula sa dugo ang ilang mga gimbuhaton, sila nakaagom sa kalaglagan sa atay, spleen ug utok sa bukog. Ang Hemoglobin gipagawas ug nakabig sa bilirubin.

Apan ang naporma nga mga selula delikado alang sa lawas ug adunay negatibo nga epekto sa sistema sa nerbiyos. Maoy hinungdan nga nakasulod kini sa atay, diin kini gi-neutralize sa lainlaing mga butang. Sa ingon, ang dili direkta nga tipo sa substansiya nakuha, nga sa ulahi gipagawas kauban ang apdo, ug dayon gipagawas gikan sa lawas kauban ang ihi.

Ang pagbag-o sa usa ka sangkap usa ka komplikado nga proseso sa kemikal nga padayon nga nagakahitabo sa lawas.

Ang paglapas sa lainlaing yugto sa pagkakabig sa hemoglobin sa dili direkta nga bilirubin hinungdan sa pagbag-o sa lebel sa sulud niini. Ang mga indikasyon giisip nga hinungdanon kaayo sa pagdayagnos sa lainlaing mga sakit.

Sa medisina, ang usa ka substansiya kasagarang gibahin sa duha ka klase:

  • Dili direkta. Natunaw lamang kini sa mga tambok ug giumol sa pagkahugno sa hemoglobin. Giisip kini nga delikado alang sa lawas, tungod kay dali kini masuhop sa mga selyula, nga makababag sa paglihok sa pipila nga mga organo.
  • Direkta. Kini gipahiangay sa atay. Natunaw kini sa tubig, ug wala giisip nga peligro alang sa lawas. Kini gipagawas sa natural nga paagi sa apdo.

Ang direktang tipo nga bilirubin hingpit nga luwas alang sa lawas, tungod kay kini kaniadto na neutralisado sa mga enzyme sa atay. Ang substansiya dili makadaot sa buhat sa lainlaing mga sistema ug organo, dali kini nga gipagawas gikan sa lawas. Kung ang pagdayagnos, ang lebel sa direkta ug dili direkta nga bilirubin gitino.

Mga diagnostic ug pamatasan

Aron mahibal-an ang lebel sa bilirubin, kinahanglan nga ipasa ang dugo alang sa pag-usisa sa biochemical

Si Bilirubin naa sa dugo sa tawo. Mao kana ang hinungdan nga ang dugo gikuha aron matukod ang lebel sa sulud niini. Aron ang mga timailhan mahimong kasaligan, ang pasyente kinahanglan mosunud sa daghang mga lagda.

Una sa tanan, kinahanglan nimong ihawa ang pagkaon labing menos 12 ka oras sa wala pa ang pamaagi. Kinahanglan usab nga dili ibulag ang mga sitwasyon sa stress ug pisikal nga kalihokan. Duha ka oras sa wala pa pagkuha dugo alang sa pagtuki, wala girekomenda nga manigarilyo.

Ang pag-analisar nagpakita sa tulo nga mga timailhan:

  • Kinatibuk-ang timailhan. Kinahanglan kini dili mubu kay sa 5.1 mmol / l, apan dili labi ka taas sa 17 mmol / l.
  • Dili direkta. Ang pamatasan giisip nga gikan sa 3.4 hangtod 12 mmol / l.
  • Direkta. Ang indikasyon mahimong magkalainlain gikan sa 1.7 hangtod 5.1 mmol / L.

Ang mga timailhan sa sangkap subay sa gender dili praktikal ug dili mausab tali sa edad nga 18 hangtod 60 ka tuig.

Mga Hinungdan sa Elevated Bilirubin

Kung gitun-an ang mga resulta sa pagtuon, ang espesyalista naghatag pagtagad dili lamang sa lebel sa tibuuk nga bilirubin, apan usab direkta ug dili direkta.

Ang pagtaas sa kantidad nga direktang bilirubin nahitabo tungod sa usa ka pagbag-o sa pag-agos sa apdo, ingon usa ka sangputanan diin kini mosulod sa mga sudlanan ug wala ibalhin sa tiyan, apan gidala sa us aka dugo.

Ang diagnosis sa bilirubin nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa kahimtang ug function sa atay

Ang mga hinungdan sa kini nga paglapas mao ang mga mosunod nga mga sakit:

  • Ang mahait nga porma sa viral nga hepatitis, pananglitan, hepatitis A, B o makatakod nga mononucleosis.
  • Hepatitis sa usa ka kinaiya sa bakterya.
  • Ang tambal nga gipadako sa tambal nga naggikan sa dugay nga paggamit sa mga tambal sa lainlaing mga grupo (alang sa mga hubag, tuberculosis o panghubag).
  • Autoimmune hepatitis.
  • Hepatitis nga gipahinabo sa hilo sa mga makahilo nga sangkap o makahilo nga uhong.
  • Sakit nga Gallstone.
  • Pagkansela sa atay, pancreas o apdo nga pantog.
  • Dabin-Johnson o Rotor Syndrome.

Sa pagdayagnos, ang usa ka pagtaas sa kantidad nga dili direkta nga bilirubin mahimo usab nga maobserbahan. Kini nga kahimtang mahimong hinungdan sa mga mosunud nga sakit:

  1. Makatakod nga samad. Ang labing kanunay nga nadayagnos mao ang sepsis, hilanat sa typhoid fever ug malaria.
  2. Congenital hemolytic anemia. Ang mga susama nga mga sakit naglakip sa sakit nga Markyafavi-Michele, non-spherocytic, thalassemia ug uban pa.
  3. Mga syndromes sa Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert.
  4. Ang intoxic anemia nga gipahinabo sa mga kagat sa makahilo nga mga bitin, makahilo sa mga hilo ug lainlaing mga hilo, bug-at nga metal, tingga, arsenic.
  5. Ang mga anemia sa tambal nga may kalabutan sa dugay nga paggamit sa mga NSAID, insulin o aspirin.

Ang hinungdan sa pagdugang sa lebel sa dili direkta nga bilirubin sa dugo mahimong mapukaw sa nakuha nga autoimmune hemolytic anemia, nga nahitabo batok sa background sa rheumatoid arthritis, lupus erythematosus ug uban pang mga sakit.

Mga kaubanan nga simtomas

Ang Elevated bilirubin adunay kaugalingon nga lahi nga mga bahin, nga mahimo nimong ipanghimatuud nga adunay usa ka paglapas nga wala’y pagsulay sa dugo sa laboratoryo. Ang pag-analisar usa ra ka ebidensya sa pagdugang sa normal nga sulud sa usa ka sangkap sa dugo.

Ang yellowness sa panit ug mga mucous lamad mga timailhan sa pagtaas sa bilirubin

Sa usa ka mahinungdanon nga lebel sa bilirubin, ang mga nag-unang mga simtomas mao ang:

  • Ang mga sakit sa dyspeptic, nga gipakita ingon usa ka dili maayo nga pagkahuman sa baba sa baba ug kasukaon.
  • Sakit sa ulo.
  • Panagway sa sinultian nga grey o puti nga plake. Kini adunay usa ka viscous consistency
  • Pagkalipong
  • Itum nga panit.
  • LABOT
  • Yellowness sa mga mucous lamad sa baba ug panit.
  • Ang kolor nga mga feces.
  • Ngitngit nga landong sa ihi.

Adunay usab ang pagkagubot sa tuo nga hypochondrium, nga gipahinabo sa usa ka dugang nga gidak-on sa atay. Human makakaon ang tambok ug bug-at nga mga pagkaon, nahitabo ang heartburn ug belching. Mahimong mahitabo ang sakit satoyol. Sa mga kaso kung diin ang hinungdan sa paglapas sa pamatasan sa bilirubin mao ang viral nga hepatitis, usa usab ka hinungdanon nga pagtaas sa temperatura sa lawas.

Unsa ang kakuyaw sa taas nga bilirubin?

Ang gibag-o nga lebel sa bilirubin tungod sa modernong mga pamaagi sa pagtambal mahimong wala sangputanan alang sa lawas. Apan sa pagkawala sa medikal nga pag-atiman, kini nga kahimtang mahimong mosangput sa grabe nga mga sangputanan, nga lakip niini:

  • Paglapas sa buhat sa tanan nga mga sistema ug mga organo.
  • Encephalopathy
  • Sakit nga porma sa cholecystitis.
  • Ang pagporma sa mga gallstones.
  • Viral nga porma sa hepatitis.
  • Cirrhosis sa atay.

Batok sa background nga labi ka labi ka taas kay sa normal nga bilirubin, ang pag-uswag sa mga proseso sa pathological nga dili mausab nakita. Kini nga kahimtang mahimo’g modala sa coma.

Giunsa ang pagpa-normalize sa lebel sa bilirubin?

Ang Therapy nagtumong sa pagwagtang sa hinungdan nga hinungdan sa pagdugang sa pigment

Aron mapasig-uli ang normal nga kantidad sa bilirubin sa dugo, kinahanglan una nga ipatindog ang hinungdan sa pagbag-o sa mga indikasyon. Kasagaran gigamit nga therapy sa pagpuga, nga naglambigit sa intravenous nga pagdumala sa solusyon sa glucose ug saline. Nakatabang kini sa pagtangtang sa mga timailhan sa pagkahubog ug gitangtang ang mga produktong metaboliko sa lawas.

Sa pipila ka mga kaso, gigamit usab ang phototherapy. Ang teknik naglangkob sa irradiation sa mga espesyal nga suga. Ubos sa impluwensya sa mga silaw, ang pagkakabig sa dili direkta nga bilirubin nga nakita nga direkta nga bilirubin naobserbahan, nga kini gipagawas gikan sa lawas.

Gireseta ang mga tambal aron ma-normalize ang proseso sa pagpagawas sa apdo, kauban ang bilirubin nga gipagawas usab. Ang paagi gigamit usab aron mahupay ang mga simtomas sa pagkahubog. Kasagaran, ang mga pasyente gireseta nga gi-activate ang carbon.

Sa mga kaso kung diin ang sobra sa pamatasan sa bilirubin sa dugo gihagit sa hepatitis, nan ang therapy nga gitumong sa pagwagtang sa virus gireseta.

Ang paggamit sa mga tambal nga nagtumong sa pagpanalipod sa atay gikan sa makadaot nga mga epekto ug malikayan ang panghinabo sa cirrhosis gipakita. Kung gi-diagnose ang Gilbert's syndrome ug uban pang mga sakit, ang pagtambal kinahanglan nga gireseta lamang sa usa ka espesyalista pinasubay sa kahimtang, tipo, porma ug lebel sa pag-uswag sa sakit sa pasyente.

Ang mga hepatoprotectors gigamit alang sa makatakod nga kadaot sa atay. Gireseta usab ang mga immunomodulate, antibacterial ug antiviral agents. Ang paggamit sa tradisyonal nga mga resipe sa medisina aron ma-normalize ang lebel sa bilirubin sa dugo hugot nga gidili. Tungod kini sa daghang mga hinungdan alang sa kini nga kondisyon ug dili husto nga pagtambal ang hinungdan sa grabe nga mga sangputanan.

Mga rekomendasyon sa nutrisyon

Ang pagkaon kinahanglan kanunay (5-6 nga mga beses sa usa ka adlaw) ug fractional, nga wala’y sobrang kainit

Ang usa ka taas nga bilirubin sa dugo nanginahanglan usab pagtul-id sa pagdiyeta. Ang pagdiyeta makatabang sa pagpakunhod sa lulan sa atay. Ang mga pasyente kinahanglan pangunaon ang pagkunhod sa gidaghanon sa natunaw nga asin. Ang mga pinggan girekomenda nga lutoon kung wala kini. Gitugotan nga mogamit dili molapas sa 10 gramo matag adlaw.

Kinahanglanon usab nga hingpit nga wagtangon ang paggamit sa mga atsara, mga marinade, mga pinausukang karne, ingon man mga de lata nga karne ug isda. Ang mga pasyente gidili nga mag-ut-ot sa mga tambok nga mga sabaw, uhong, espiritu, maasim nga prutas ug prutas. Kung magluto, ayaw paggamit mga panakot.

Sa dugang nga bilirubin sa pagkaon kinahanglan nimo nga mosulod:

  • Ang mga produkto sa gatas nga adunay ubos nga sulud sa tambok.
  • Pula nga mga juice.
  • Asukal ug dugos.
  • Mautang karne.
  • Porridge sa tubig.
  • Lana sa utanon.

Mahinungdanon nga obserbahan ang rehimen sa pag-inom, ug ipailalom sa tanan nga mga produkto sa pagtambal sa kainit. Ang usa ka dugang nga timailhan sa bilirubin sa dugo gihulagway sa grabe nga mga sintomas, nga nagtugot kanimo sa tukma nga oras nga mahibal-an ang paglapas. Hinungdanon nga mahimutang ang hinungdan sa kini nga kondisyon ug magdumala sa pagtambal.

Ang dugang nga kasayuran bahin sa bilirubin makita sa video:

Ang mga pasyente kinahanglan dili lamang pagkuha sa gireseta nga mga tambal, apan magsunod usab sa usa ka pagkaon. Ang kakulang sa pagtambal o dili husto nga pagtambal mahimong hinungdan sa grabe nga mga sangputanan. Mao nga dili nimo kinahanglan ihunong nga moadto sa doktor.

Namatikdan ba nimo ang sayup? Pilia kini ug i-press Ctrl + Pagsulodaron pahibal-an kami.

Mga simtomas sa nagdugang bilirubin

Kung ang lebel sa kinatibuk-an nga bilirubin sa dugo nga pagtaas sa kamatuuran, ang pasyente adunay usa ka dilaw nga tono sa panit ug ngitngit nga ihi. Kini nagsugyot nga ang usa ka dugang nga kantidad sa bilirubin nga nahulog sa tisyu sa tawo, nga gisul-oban kini sa kolor nga grey-yellow.

Ingon usab, sa pagsaka sa lebel sa bilirubin, ang usa ka tawo mahimo nga mobati og kahasol sa wala nga hypochondrium pagkahuman nagpahigayon sa pisikal nga mga ehersisyo, ingon usa ka sangputanan diin ang pasyente makasinati kahuyang, pagkaluya ug hilanat.

Kung ang usa ka tawo adunay ingon nga mga simtomas, kini nagpasabut nga gikinahanglan ang pagtratar sa mga internal nga organo. Kinahanglan ka dayon nga mokonsulta sa usa ka doktor nga magpahigayon og pagsulay sa dugo aron mahibal-an ang tibuuk nga bilirubin ug magreseta sa pagtambal. Kung ang kinatibuk-ang lebel sa sangkap taas kaayo, kini nagsugyot nga adunay pipila ka mga hinungdan alang sa pag-uswag sa sakit nga kinahanglan gitambalan.

Sa pipila ka mga kaso, ang kritikal nga lebel sa bilirubin mahimo nga mag-uswag sa 300 nga mga yunit, nga peligro alang sa kahimsog ug nanginahanglan dayon nga pagtambal. Ingon nga usa ka lagda, ang mga timailhan sa 300 μmol / litro mahimong ma-obserbahan sa mga bata, gitawag sa mga doktor kini nga panghitabo sa jaundice sa pagkabata, nga nawala pagkahuman sa pila ka adlaw.

Ang pag-focus sa mga simtomas, ang doktor magreseta sa usa ka pagsulay sa dugo aron mahibal-an ang lebel sa bilirubin. Ang pag-analisar alang sa tibuuk nga bilirubin sagad nga gihimo sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Sa wala pa buhata ang pagtuki, dili ka mahimo mag-inom sulod sa upat ka oras. Kung gisundan ang tanan nga mga lagda, makuha ang tukmang mga resulta sa panukiduki.

Mga Hinungdan sa Pagdako sa Bilirubin

Ang hinungdan sa pagdugang sa bilirubin sa dugo mahimong hinungdan sa usa ka sakit sa atay ug sistema sa sirkulasyon. Adunay daghang mga kapilian kung nganong adunay paglapas sa konsentrasyon sa usa ka sangkap sa lawas.

  • Ingon usa ka sangputanan sa congenital o nakuha nga congenital anemia sa lawas sa tawo, ang proseso sa paglaglag sa mga pulang selula sa dugo sa dugo gipadali, nga nagdala sa usa ka pagtaas sa lebel sa bilirubin. Ang sakit nag-uswag tungod sa usa ka dugang nga panagtipon sa kini nga sangkap. Dugang pa, ingon usa ka sangputanan sa anemia, dili direkta nga bilirubin mobangon.
  • Ang laing hinungdan nga nalangkit sa ningdaot nga paggama sa direkta nga bilirubin sa atay. Ang mga nailhan nga sakit sama sa hepatitis, cirrhosis, cancer ug uban pang mga lahi sa mga sakit mahimong mosangput sa kini. Naglakip sa mga hinungdan alang sa pagdugang sa lebel sa bilirubin mahimo nga panulundon. Pananglitan, ang sakit sa Gilbert's syndrome nagdala sa usa ka paglapas sa paghimo sa mga enzyme sa atay.
  • Ang ikatulo nga hinungdan mahimo nga mga problema sa gallbladder. Tungod sa usa ka paglapas sa pag-awas sa us aka apdo gikan sa pantog sa choleretic, ang lebel sa bilirubin sa lawas kanunay nga nagtaas.
  • Ang pag-apil sa mga hinungdan mahimo nga may kalabutan sa paggamit sa bisan unsang mga droga. Kini nagpasabut nga sa wala pa magsugod pagtambal, kinahanglan nimo sigurado nga pamilyar ang imong kaugalingon sa mga contraindications nga gireseta sa mga panudlo.
  • Kasagaran, ang hinungdan sa pagdugang sa bilirubin anaa sa impeksyon sa lawas nga adunay mga helminths. Kung nahibal-an ang helminthiasis, kinahanglan una nga moagi sa gikinahanglan nga pagtambal, unya pagpasa sa usa ka pagsulay sa dugo ug susihon pag-usab ang mga kantidad sa bilirubin.
  • Sa kakulang sa bitamina B12, ang lebel sa bilirubin mahimo usab nga modaghan. Kini nagpasabut, sa wala pa gitambalan uban sa mga tambal, kinahanglan nimo nga dugangi ang lawas sa nawala nga mga mapuslanon nga mga sangkap.

Pagpaubos sa Bilirubin nga lebel sa Dugo

Sa wala pa magsugod pagtambal, gikinahanglan nga mahibal-an ang hinungdan sa sakit. Ang mga pamaagi nga magamit sa moderno nga tambal nagtugot kanimo sa pagtratar sa usa ka paglapas pinasukad sa gireseta nga mga indikasyon. Tungod niini nga hinungdan, usa lamang ka doktor ang mahimong magreseta sa usa ka pagkunhod sa lebel sa bilirubin.

Sa tabang sa pagpuga sa therapy, ang mga tambal nga glucose ug detoxification giindyeksyon nga intravenously.

Kini nga pagtambal nagtugot kanimo sa paglimpyo sa lawas sa usa ka dugang nga kantidad sa bilirubin. Ang usa ka susama nga pamaagi gigamit kung ang pasyente adunay grabe nga kahimtang.

Ang Phototherapy gigamit aron mapaubos ang mga lebel sa bilirubin dili lamang sa mga hamtong apan sa mga masuso usab. Ang pamaagi naglangkob sa pag-irradiate sa pasyente sa tabang sa mga espesyal nga suga, sa ilawom sa impluwensya diin dili direkta nga bilirubin nga nakabig sa usa ka direkta nga porma, pagkahuman niini dali nga biyaan ang lawas.

Kung ang hinungdan sa pagdako sa bilirubin nahimutang sa paglapas sa pagpagawas sa apdo gikan sa lawas, gireseta sa doktor ang angay nga pagtambal sa mga espesyal nga tambal. Una sa tanan, kini mga tambal nga choleretic nga adunay stagnation sa apdo.

Ang usa ka terapyutik nga pagkaon makatabang usab sa pagpaubos sa konsentrasyon sa bilirubin sa dugo. Dugang pa, ang pagtambal giubanan sa paggamit sa arang nga pag-aktibo, paghinlo sa mga tambal ug pagtangtang sa mga gels. Naglakip sa tambok, pinirito, maanghang nga pinggan ug mga carbonated nga inum wala iapil gikan sa pagdiyeta sa pasyente.

Kung ang pasyente nadayagnos nga hepatitis, ang una nga butang nga gireseta sa pasyente mao ang pagtambal sa kini nga sakit, nga sa baylo makunhuran ang bilirubin. Naglakip sa doktor nagreseta mga droga aron mapanalipdan ang atay.

Uban sa Gilbert's syndrome ug pipila ka mga sakit sa atay, gimando ang Phenobarbital.

Aron malikayan ang mga komplikasyon, ang pagtambal ug mga tambal kinahanglan nga gireseta sa usa ka doktor pagkahuman sa pagsusi ug pagtuki.

Taas nga Bilirubin Sakit

Nagdugang ang mga bilirubin kung adunay mga mosunud nga mga hinungdan:

  1. Nagkadaghan nga bilirubin sa dugo,
  2. Acute hepatitis A, B, hepatitis nga adunay makatakod nga mononucleosis,
  3. Sakit nga hepatitis C, autoimmune hepatitis,
  4. Brucellosis ug leptospirosis bakterya nga hepatitis,
  5. Pagkahilo sa makahilo nga sangkap o fungi,
  6. Ang paggamit sa mga kontraseptibo sa hormonal, mga NSAID, mga tambal batok sa tuberculosis ug mga tumor,
  7. Jaundice sa panahon sa pagmabdos
  8. Tumoy sa atay
  9. Biliary cirrhosis,
  10. Heneritikan nga jaundice - Rotor syndrome, Dabin-Johnson.

Ang dili direkta nga bilirubin pagtaas sa dugo tungod sa mga mosunud nga mga hinungdan:

  • Congenital hemolytic anemia, lakip ang spherocytic, non-spherocytic, sakit nga cellle cell, thalassemia, sakit nga Markyafa-Michele,
  • Ang nakuha nga hemolytic anemia, nga nag-uswag batok sa usa ka background sa systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, lymphocytic leukemia, lymphagranulomatosis.
  • Sepsis, typhoid fever, malaria ug uban pang makatakod nga mga sakit,
  • Ang tambal nga hemolytic anemia tungod sa pagkuha sa insulin, cephalosporins, aspirin, NSAID, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin,
  • Toxic hemolytic anemia nga hinungdan sa hilo nga adunay makahilo nga sangkap, uhong, arsenic, tumbaga nga sulfate, kagat sa mga makahilo nga mga insekto.
  • Mga Syndromes sa Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.

Unsa ang bilirubin, ug diin kini gikan?

Ngano nga ang usa ka hamtong nga nadayagnos nga nadugangan ang bilirubin, ug unsa ang gipasabut niini? Ang hemoglobin makita sa pula nga mga selyula sa dugo - ang pula nga mga selyula sa dugo sa usa ka tawo, nagdala kini oxygen sa mga tisyu sa lawas gikan sa baga. Ang nadaot ug daang pula nga mga selyula sa dugo guba sa langa, atay ug utok sa bukog. Sa kini nga kaso, ang hemoglobin gipagawas ug nahimo nga bilirubin.

Ang bag-ong naporma nga bilirubin dili direkta, makahilo sa lawas sa tawo, labi na sa sentro nga sistema sa nerbiyos. Busa, ang atay neyutralisa sa ubang mga sangkap. Kaugnay - ang direktang bilirubin gipagawas ubus sa atay sa apdo ug mobiya sa lawas nga natural. Ang mangitngit nga kolor sa mga feces kanunay nagpaila mga pagbag-o sa lebel sa bilirubin.

Klasipikasyon

Ang metabolismo sa Bilirubin usa ka komplikado nga proseso sa kemikal nga kanunay nga mahitabo sa atong lawas, kung kini madisturbo sa bisan unsang yugto, usa ka pagbag-o sa lebel sa kini nga sangkap sa serum sa dugo makita. Busa, ang bilirubin usa ka hinungdanon nga timailhan sa trabaho sa daghang mga sistema sa lawas.

Depende sa tipo, direkta ug dili direkta nga bilirubin nga nahimulag.

  • Dili direkta - usa nga naumol ingon usa ka sangputanan sa pagbungkag sa hemoglobin. Natunaw lamang kini sa mga tambok, busa kini giisip nga makahilo kaayo. Kini dali nga makasulod sa mga selyula, sa ingon makalapas sa ilang mga gimbuhaton.
  • Ang direkta mao ang usa nga nagporma sa atay. Natunaw kini sa tubig, busa, kini giisip nga dili kaayo makahilo. Ang direktang bilirubin gipagawas gikan sa lawas kauban ang apdo.

Ang direktang bilirubin luwas alang sa lawas, tungod kay kini kaniadto gi-neutralize sa mga enzyme sa atay. Ang ingon nga sangkap nga kalmado nga nagbiya sa lawas ug dili hinungdan sa kadaut. Ang dili direkta nga bilirubin makahilo, kini bag-o lang nga naporma gikan sa hemoglobin ug wala gapos sa mga enzyme sa atay.

Ang lagda sa bilirubin sa dugo

Alang sa usa ka hamtong nga wala pay 60 ka tuig ang edad, ang normal nga sangputanan sa usa ka pagsulay sa bilirubin mao:

  • 5.1-17 mmol / l - tibuuk nga bilirubin,
  • 3.4-12 mmol / l - dili direkta,
  • 1.7-5.1 mmol / L - direkta.

Ang mga lamesa sa normal nga lebel sa bilirubin sa dugo alang sa parehong mga baye hapit parehas. Bisan pa, napamatud-an sa mga siyentipiko nga ang mga lalaki 10 ka beses nga lagmit adunay syndrome sa Gilbert kaysa mga babaye.

Nagkadako nga bilirubin sa bag-ong natawo

Ang kinatibuk-an nga bilirubin gibayaw - unsa ang gipasabut niini sa usa ka hamtong?

Alang sa unsa nga mga hinungdan sa mga hamtong, ang gidaghanon sa tibuuk nga bilirubin sa dugo nagdugang, ug unsa ang gipasabut niini? Unsang mga hinungdan ang nakaamot niini?

Sa mga hamtong, daghang numero ang hinungdan nga:

  • gipadali ang pagkadunot sa mga pulang selula sa dugo,
  • nag-unang biliary cirrhosis,
  • Sakit sa gallstone
  • uban pang mga kondisyon nga hinungdan sa mga paglapas sa pag-agos sa apdo,
  • helminthiases ug mga parasito sa lawas,
  • intrahepatic cholestasis,
  • mabdos nga jaundice
  • mga tumor sa atay
  • mga sakit sa paghimo og mga enzyme nga responsable alang sa pagporma sa direkta nga bilirubin,
  • virus, bakterya, makahilo, tambal, autoimmune ug laygay nga hepatitis - samtang ang atay dili makapugong sa bilirubin.

Depende sa kung unsang proseso ang nakalapas, ang pagdugang sa usa sa mga pagkabalan sa bilirubin mahimong maobserbahan sa dugo. Kung ang usa ka pagtaas sa kinatibuk-an nga bilirubin nga adunay managsama nga pag-apod-apod sa mga fraction nahibal-an, nan kini ang labi ka kasagaran nga mga sakit sa atay.

Mga Hinungdan sa Elevated Direct Bilirubin

Ang lebel sa direkta nga bilirubin sa dugo nagtaas tungod sa usa ka paglapas sa paggawas sa apdo. Ingon usa ka sangputanan, ang apdo gipaadto sa dugo, ug dili sa tiyan. Ang mga hinungdan alang niini kanunay nga nagsunud sa mga mosunod nga mga patolohiya:

  • mahait nga virus sa hepatitis (hepatitis A, B, sa makatakod nga mononukleosis),
  • hepatitis sa bakterya etiology (leptospirosis, brucellosis),
  • laygay nga hepatitis
  • autoimmune hepatitis,
  • tambal nga gipahinabo sa tambal (ingon usa ka sangputanan sa pagtambal sa mga tambal nga hormonal, mga tambal nga dili-steroidal, antitumor ug anti-tuberculosis nga tambal),
  • makahililo nga hepatitis (makahilo sa fungal poisons, makahilo nga mga substansiya nga makahilo),
  • kanser sa gallbladder, atay, o pancreas,
  • Sakit sa gallstone
  • biliary cirrhosis,
  • mga sindrom sa Rotor, Dabin-Johnson.

Ang nag-una nga pagtaas sa direkta nga bilirubin. Ang sukaranan mao ang usa ka paglapas sa paggawas sa apdo.

Mga Hinungdan sa Nagkadaghan nga dili direkta nga Bilirubin

Mga sakit diin dili direkta ang bilirubin:

  1. Mga Syndromes sa Gilbert, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola.
  2. Makatakod nga mga sakit - typhoid fever, sepsis, malaria.
  3. Congenital hemolytic anemia - spherocytic, non-spherocytic, sickle cell, thallasemia, Markyafavi-Michele disease.
  4. Toxic hemolytic anemia - makahilo sa mga hilo, kagat sa mga insekto, bitin, makahilo nga uhong, tingga, arsenic, salts nga tumbaga (vitriol). Ang tambal nga hemolytic anemia - gihagit pinaagi sa pagkuha sa cephalosporins, insulin, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin, etc.
  5. Ang nakuha nga autoimmune hemolytic anemia - milambo batok sa background sa systemic lupus erythematosus (sintomas, pagtambal), rheumatoid arthritis, lymphocytic leukemia, lymphagranulomatosis (sintomas, pagtambal), ug uban pa

Ang nag-una nga pagtaas sa dili direkta nga bilirubin. Ang basihan mao ang sobra nga paglaglag sa mga pulang selula sa dugo.

Mga problema sa atay

Ang atay labing hinungdanon sa mga proseso sa paghimo sa bilirubin. Sa mga patolohiya sa kini nga organ, ang normal nga proseso sa pag-neutralize sa libre nga bilirubin ug ang pagbalhin niini sa usa ka direkta nga estado mahimo’g imposible. Lakip sa mga sakit sa atay diin ang metabolismo sa bilirurin gubot, adunay cirrhosis, hepatitis A, B, C, B ug E, alkoholiko ug tambal nga hepatitis, ug kanser sa atay.

Ang lebel sa parehas nga mga lahi sa pagtaas sa bilirubin, nga gipakita sa ingon nga mga simtomas:

  • kakulangan ug kahasol sa tuo nga kilid tungod sa usa ka gipadako nga atay,
  • malaot nga feces ug ngitngit - ihi,
  • lightheadedness, belching pagkahuman sa pagkaon, labi na ang grabe nga kahasol gikan sa tambok ug bug-at nga mga pagkaon,
  • pagkawala sa kusog, pagkalipong, pagkalipay,
  • usa ka pagtaas sa temperatura sa lawas (nga adunay hepatitis sa usa ka viral nga kinaiya).

Mahimo ipadayag ang ubang mga hinungdan sa pagtaas sa lebel sa bilirubin. Lakip niini ang usa ka panulundon nga kakulangan sa mga enzyme sa atay, kini nga patolohiya gitawag nga Gilbert syndrome. Sa mga pasyente, ang lebel sa bilirubin sa dugo sa kamubo madugangan, mao nga ang panit ug sclera sa panit kanunay adunay usa ka dilaw nga tint.

Paglapas sa paggawas sa apdo

Sa mga sakit sa sistema nga biliary, pananglitan, sakit sa bato, ang pasyente sagad adunay mga mosunud nga simtomas:

  • yellowness sa panit ug sclera,
  • ang sakit sa tuo nga hypochondrium (nga adunay colic hepatic kusog kaayo),
  • nagkadugo, pagkalibang sa dumaan (diarrhea o constipation),
  • pagkalusno sa mga feces ug pagdilim sa ihi,
  • itum nga panit.

Dili sama sa mga sakit sa dugo ug atay, sa kini nga kahimtang ang kantidad sa direkta (gapos) nga bilirubin, nga na-neutralize sa atay, nagdugang.

Ang hinungdan sa Suprahepatic

Ang pag-uswag sa suprahepatic jaundice tungod sa dugang nga pagkaguba sa mga pulang selula sa dugo. Niini nga kaso, ang kadaghanan nga libre nga bahin sa pagbangon mobangon. Lakip sa mga sakit nga nagpalahi:

  • hemolytic ug B12-kulang sa anemia,
  • halapad nga hematomas
  • ang epekto sa makahilo nga mga butang sa mga selyula sa dugo,
  • reaksyon sa usa ka langyaw nga pagbalhin sa dugo o paglalin sa organ,
  • thalassemia.

Sa usa ka paglapas sa metabolismo sa bilirubin, ang mga indigay sa pag-igo sa dagan sa dugo mahimong dako. Gipahayag kini sa jaundice, o pinaagi sa pagpintal sa mga mucous lamad ug panit nga madilaw.

  1. Kung ang konsentrasyon sa pigment sa bile sa serum sa dugo nakaabot sa 85 micromol / l, nan nagsulti sila sa usa ka malumo nga porma sa pagtaas.
  2. Ang jaundice nga adunay mga indikasyon sa 86-169 mmol / L giisip nga kasarangan, grabe - nga adunay mga numero sa taas nga 170 μmol / L.

Depende sa klase sa jaundice, ang mga pagpakita niini lahi sa kinaiya. Ang panit mahimong makuha sa usa ka mahayag nga dalag, berde, o saffron yellow hue. Gawas pa, nga adunay dugang nga bilirubin, ang pag-itom sa ihi namatikdan (nahimo kini ang kolor sa itom nga beer), grabe nga itching sa panit.

Ang uban pang mga simtomas mahimong maglakip sa:

  • kapaitan sa baba
  • ngitngit nga ihi
  • puti nga kolor sa mga feces,
  • kinatibuk-ang kahuyang
  • ningdaot nga panumduman ug abilidad sa intelektuwal,
  • pagpadako sa atay sa gidak-on ug kabug-at sa husto nga hypochondrium.
Gilbert's syndrome

Giunsa pagtambal ang gipataas nga bilirubin sa dugo

Ang Bilirubin mahimong makunhuran lamang pagkahuman natukod ang hinungdan sa pagdako niini. Nagpasabut kini nga kinahanglan nimo nga mag-antus sa mga pagsulay alang sa viral nga hepatitis, mga pagsusi sa atay (determinasyon sa kalihokan sa ast alt, alkalina nga phosphatase, ug uban pa), moagi sa ultrasound sa atay ug labi pa nga piho nga mga pagtuon.

Sa kini nga kaso, ang pagtambal sa mga hamtong nag-una nga etiotropic, nga mao, nakaapekto sa nag-una nga sakit. Pananglitan, kung adunay usa ka paglapas sa patency sa biliary tract, kinahanglan nga himuon ang pagtangtang sa mga bato o mga hubag, sa pipila ka mga kaso ang pag-stement sa mga ducts epektibo.

Sa grabe nga pagtaas sa bilirubin tungod sa gipahayag nga hemolysis sa pula nga mga selula sa dugo, ang therapy sa pagpuga nga adunay pasiuna nga glucose, albumin, ingon man ang plasmapheresis, gipakita. Sa jaundice sa mga bag-ong natawo, epektibo ang phototherapy, diin ang pag-irradiation sa ultraviolet sa panit makatabang nga mabag-o ang libre nga makahilo nga bilirubin nga usa ka gapos, dali nga gipagawas gikan sa lawas.

Ngano nga ang gidugang nga bilirubin makuyaw?

Ang Jaundice, o bilirubinemia, usa ka function sa sakit, usa ka makit-an nga timaan diin ang pag-yellowing sa bukas nga mucous membranes (mga protina sa mata, dila), maingon man sa mga lugar sa lokalisasyon sa mga lymph node (axillae, palms).

Ang hinungdan mao ang dugang nga sulud sa bilirubin sa dugo, tungod kay kini gideposito sa ubang mga tisyu sa lawas, lakip ang istraktura sa panit. Ang mga simtomas makita usab sa labad sa ulo, kasukaon, kakapoy, sakit sa panit, kapaitan sa baba, heartburn.

Ang Bilirubin usa ka literal nga paghubad gikan sa Latin nga "pula nga bile" (bilis - bile ug ruber - pula) - ang panguna nga sangkap sa apdo sa mga tawo ug mga hayop. Sa tinuud, kini usa ka labi ka makahilo nga produkto sa pagkaguba sa mga sangkap sa pagtukod (protina) nga mahitabo sa atay, ingon man sa mga selyula sa bukog sa bukog, spleen, ug mga lymph node. Ang katapusan nga mga produkto sa pagkadunot gipagawas gikan sa lawas gamit ang biliary system.

Ang kinatibuk-ang kantidad sa pigment gilangkuban sa libre ug gihigot nga bilirubin. Normal sa mga hamtong nga babaye ug lalaki kini nga timailhan dili molapas sa 20.5 μmol matag litro sa dugo, samtang ang katimbang sa direkta nga bilirubin kinahanglan nga dili molabaw sa 5 μmol.

Kung adunay usa ka dili balanse, ang hinungdanon nga mga organo sama sa atay, spleen, utok peligro, ug ang pagbalewala sa problema sa katapusan mahimong moresulta sa pagkamatay. Ang jaundice sa physiological sa mga bag-ong natawo usa ka natural nga proseso, nga sa kasagaran wala manginahanglan medikal nga pagpangilabot ug mahitabo pagkahuman sa daghang mga adlaw uban ang pagpapasuso o pagpakaon uban ang taas nga kalidad nga mga sagol

Ang sukaranang mga prinsipyo sa pagdiyeta

Ang katuyoan sa usa ka espesyal nga pagkaon nga adunay taas nga bilirubin mao ang paghaw-as sa atay kutob sa mahimo, pukawon ang pagbinayloay sa mga pigment ug fats, ingon man ang tukma sa panahon nga pag-agos sa apdo gikan sa lawas. Ang mga batakan nga sangkap sa pagkaon bug-os nga nahiuyon sa Diet No. 5, nga kanunay nga gimando alang sa pag-antos sa mga sakit sa atay ug apdo sa pantog. Ang paghulagway niini adunay sulud sa bisan unsang medikal nga handbook sa mga dietetics.

Ang walay duhaduha nga bentaha sa kini nga pagkaon usa ka lainlaing lahi nga madawat nga mga produkto ug sa kinatibuk-ang unibersal nga kinaiya sa pagkaon, mao nga mahimo kini isipon nga usa ka ordinaryo nga himsog nga pagkaon.

Sa kasagaran, ang gitinguha nga pag-apod-apod sa mga sangkap sa kemikal kinahanglan sama sa mosunod:

  • 100 g nga protina
  • 400 g nga carbohydrates
  • 80-90 g nga tambok

Ang partikular nga pagtagad kinahanglan ibayad sa likido sa pagkaon, nga kinahanglan hangtod sa 2.5 ka litro kada adlaw. Kini ang tubig nga lamesa nga wala ang mga gas ug tina. Ang mga compotes gikan sa matam-is nga klase sa mga prutas ug berry, decoction ug infusions sa mga tanum, huyang nga tsaa, berde mahimong mapuslanon kaayo.

Ang mga nag-unang mga pagdili anaa sa mga produkto sa asin ug asin - gilakip sila sa hingpit nga gidili nga seksyon. Ang listahan nagpadayon sa alkohol, ingon man ang bisan unsang carbonated nga ilimnon. Ang tanan nga mga soda - ug mga produkto nga adunay lebadura, maingon man mga adunahan sa mga purina, nga puno sa mga refractory fats ug bug-at nga fiber, gipaubos sa taboo.

Ang panguna nga mapuslanon nga pagpuno sa pagkaon mao ang tanan nga aktibo nga makatabang sa pagpakunhod sa lebel sa pigment sa metabolismo sa dugo ug tambok, gipugngan ang atay gikan sa pagkadunot, gilimpyohan ang mga ugat sa dugo, pagkunhod sa peligro sa pagporma sa kolesterol, ug gitangtang usab ang bile gikan sa lawas.

Tungod niini, hinungdanon nga ilakip sa adlaw-adlaw nga lista sa mga pagkaon nga dato sa fiber, pectins ug lipotropic compound. Kini nagtumong sa hapit tanan nga mga utanon (gawas sa maanghang, mapait ug adunay sulud nga oxalic acid), mga prutas (gawas sa acidic citrus fruit) ug mga tam-is nga berry. Ang sukaranan sa pagkaon mao ang karbohidrat, bisan pa, ang presensya sa usa ka igo nga kantidad sa protina ug polyunsaturated fats sa niini naghimo kini nga madawat sa pag-obserbar sa dugay nga panahon.

Ang laing hinungdanon nga bahin sa pagdiyeta mao ang fractional pagkaon sa gagmay nga mga bahin. Gisuportahan niini ang regular nga pag-agos sa apdo gikan sa lawas, ingon usab malikayan ang sobrang pag-ayo sa atay, nga mahitabo kung nag-overeating. Gitugotan nga mga matang sa pagpainit sa init: pagluto, pagpabukal ug pagluto sa kalaha.

Dili girekomenda ang pagpaayo., ingon nga kini miresulta sa usa ka taas nga konsentrasyon sa mga elemento nga bunot nga makadaot sa atay. Ang temperatura sa nahuman nga pinggan kinahanglan kanunay nga mainiton, ug wala’y kabugnaw, aron dili mapugngan ang mga agianan sa paggawas sa apdo.

Ang kasagaran nga adlaw-adlaw nga caloric intake moabot sa 2500 kcal. Ang katapusan nga nindot nga paghikap pabor sa pagkaon mao ang kamatuuran nga barato. Mao nga, kung magpabilin ka sa gibanabanang menu nga gihatag sa among artikulo, ang senemanang gasto dili molapas sa 1,500 rubles matag tawo.

20 nga gidili nga pagkaon

  1. alkoholiko
  2. carbonated nga ilimnon
  3. asin ug asin nga mga produkto, marinade, sour repolyo,
  4. nagapanigarilyo sprat, sardinas, tuna, sprats, herring, salmon caviar, hipon, mussels,
  5. mga uhong, labi na ang mga cep
  6. patubo nga mga produkto, pastry, presko nga tinapay sa una, labi na gikan sa harina sa una nga grado,
  7. bisan unsang matambok nga karne, labi na sa makita nga tambok nga mga layer, atay, utok, karne nga de lata, kidney, karne sa bata, mga hayop ug mga taba sa pagluto,
  8. itlog nga yellow
  9. aso sa usok, sausages, sausages, mantika,
  10. gahi, asin, hait ug mapait nga keso,
  11. tanan nga adunay sulud nga preserbatibo ug tina,
  12. mustasa, halang nga panakot, kamunggay, marinade, mayonesa,
  13. sorrel, spinach, radishes ug turnips, chives, ahos,
  14. saturated (una) sabaw,
  15. industriya nga sarsa, suka,
  16. sour bunga, berry ug prutas nga sitrus,
  17. pinirito nga mga pagkaon, lakip na ang pagpahid alang sa mga sabaw (dili usab girekomenda ang mga sinugba),
  18. mga legume, millet, ingon man bisan unsang repolyo, uban ang dili maayo nga pagtugot sa naulahi,
  19. tambok nga mga produkto sa gatas: fatty cottage cheese, sour cream, butter,
  20. kape, kakaw, tsokolate, sorbetes, pastry nga cream.

Sample nga menu alang sa semana

Ang higpit nga pagsunod sa menu sa ibabaw dili kinahanglan tanan. Mahimo nimo nga independente nga baylohan ang gisugyot nga pinggan nga adunay susama sa ilang kemikal nga komposisyon. Ang nag-unang butang mao ang paghimo og usa ka balanse nga pagkaon, uban ang kinahanglan nga adlaw-adlaw nga pag-inom sa mga karbohidrat, protina, ug tambok. Kinahanglan nga hingpit nga ibulag ang mga gidili nga mga pagkaon gikan sa pagkaon, ingon man ang mga pamaagi sa pagluto.

Ang gisugyot nga menu mao ang unibersal, ug labi pa sa kinatibuk-ang kahimsog sa mga kaso sa taas nga kantidad sa pigment sa apdo. Bisan pa, ang pipila nga mga sakit, ang simtomas diin ang jaundice, nanginahanglan espesyal nga dugang nga mga pag-adjust sa pagkaon, ug ang pipila nga mga kaso hingpit nga mapugngan ang paggamit sa mga produkto sumala sa kinatibuk-ang pamaagi. Busa, siguruha nga mokonsulta sa imong doktor sa wala pa magsugod bisan unsang pagkaon.

Uban pang napamatud-an nga mga paagi

Ang tradisyonal nga tambal nahibal-an mga paagi aron mahilayo ang jaundice. Labing hinungdanon, sa wala pa pagpili sa bisan kinsa sa kanila, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor, paghimog mga pagsulay aron mahibal-an ang hinungdan sa pagdugang nga sulud sa pigment, ingon man pagtambal sa pagkaon.

  1. Beetroot nga duga. Kini nga himan makahimo sa pagpalambo sa dugo nga adunay hemoglobin ug gilimpyohan ang lawas sa mga hilo, nag-amot sa dali nga pagtangtang sa apdo gikan sa lawas. Mahimo nimo ang paghimo og juice sa gabii. Aron mahimo kini, ang gipanitan ug sa mubo nga pahubog nga mga beets kinahanglan nga gipahiran sa usa ka plastik nga grater, ug ang masa kinahanglan mapuno sa asukal (usa ka baso - duha ka kutsara). Sa buntag, ang masa nga naghatag sa duga kinahanglan nga masamad sa maayo ug kuhaon sa ikatulo nga baso sa usa ka walay sulod nga tiyan.
  2. Mga stigmas sa mais. Usa ka maayo kaayo nga diuretic ug choleretic anti-inflammatory agent. Duha ka kutsara nga mais stigmas gibubo sa Nagabukal nga tubig ug gipugos sa pagkuha sa wala pa matulog (dosis - tunga sa baso).
  3. Mga pagpuga sa mga tanum nga choleretic. Ang wort, chamomile ni San Juan, adunay mint kinahanglan ang kinahanglan nga terapyutik nga epekto. Ang mga espesyal nga bayad sa parmasya kinahanglan gamiton. Ang girekomenda nga paagi sa pag-andam sa usa ka decoction usa ka kaligoanan sa tubig. Ang usa ka gaan nga gaan nga kapilian mao ang gipunting nga herbal tea, nga kinahanglan usab mapalit sa usa ka parmasya. Uminum sa tunga nga tasa sa pagpuga kaduha sa usa ka adlaw. Ang mga sangputanan makita sa duha hangtod sa tulo ka semana.
  4. Dahon sa Birch. Ang uga nga sagol nga gibubo sa Nagabukal nga tubig ug gidala sa kaandam sa usa ka kaligoanan sa tubig. Pagkuha tunga sa tasa sa wala pa matulog.

Panapos

Ang parehas nga gihulagway nga mga tambal sa pagkaon ug folk kinahanglan nga usa lamang ka dugang sa tambal nga gimando sa usa ka espesyalista, kung gikinahanglan. Adunay labaw pa sa 50 nga mga hinungdan alang sa pagdugang sa lebel sa bilirubin, ug busa adunay daghang halapad nga posible nga mga lakang sa pagtambal nga mahimo ra matino sa usa ka doktor pagkahuman sa espesyal nga mga pagsulay alang sa biochemistry, maingon man ang mga feces ug ihi.

Hinuon, klaro nga kung naa ka sa mga pasyente nga adunay sakit, dili nimo malikayan ang tanan nga mga pagdili sa pagdiyeta nga gilista sa itaas aron maulian. Pagpasensya, pagkat-on sa lainlaing mga resipe alang sa mga pagkaon sa pagkaon nga gigamit ang gitugotan nga sagol, tungod kay ang pagkaon kinahanglan sundon sa daghang bulan.

Kung gisunod nimo ang tanan nga mga lagda ug wala mahisukarap sa agianan sa paglikay, nan siguradong malipay ka dili lamang sa mga maayo nga pag-analisar, apan usab mawad-an sa gibug-aton ug matingala ang tanan sa imong mas bata nga panagway. Gipangandoy namon nga malampuson ug maayong panglawas!

Biyai Ang Imong Comment