Ang pagdili sa pagtuki sa curve sa asukal sa panahon sa pagmabdos
Kurba sa asukal - pagsulay sa pagtugot sa glucose, nga nagtino sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan, pagkahuman nangaon ug pisikal nga kalihokan. Ang pagtuon nagpakita mga dili normal sa proseso sa pagsuyup sa asukal. Ang ingon nga usa ka pagdayagnos magtugot sa panahon nga pagtuki sa sakit ug makahimog mga lakang sa pagpugong.
Indikasyon alang sa pagtuki
Mahinungdanon alang sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos nga moagi sa tanan nga mga pagsusi nga gimando sa doktor, tungod kay dili lamang sa ilang kaugalingon nga kahimsog, apan usab sa umaabot nga bata nagsalig sa mga proseso nga nagakahitabo sa lawas. Ang kurba sa asukal giisip nga usa sa mandatory nga pag-analisar. Mahinungdanon nga mahibal-an sa mga pasyente kung nganong dad-on kini, ug kung unsa nga mga kaso ang gitakda nga pagsulay.
Adunay daghang mga timailhan alang sa pagtuki:
- mga paglipas sa mga sangputanan sa usa ka pagsulay sa ihi,
- taas nga presyon sa dugo
- timbang nga ganansya
- gidudahang diabetes
- polycystic ovary,
- napanunod nga predisposisyon sa diabetes
- pagpalambo sa usa ka gestational nga porma sa sakit sa usa ka miaging pagmabdos,
- sobra sa timbang nga mga bata
- pagmintinar sa usa ka pagpamakak sa kinabuhi (ingon nga gimando sa doktor).
Ang usa ka pagsulay sa dugo nga adunay usa ka lulan mahimo nga buhaton dili alang sa tanan nga mga babaye, apan alang lamang sa mga dili kini kontorno.
- mga kaso kung ang pagsusi sa glucose sa gisulayan sa usa ka walay sulod nga tiyan molabaw sa 7 mmol / l,
- Pasyente nga pasyente nga wala’y 14 ka tuig
- ikatulo nga trimester sa pagmabdos
- mga proseso sa panghubag sa lawas,
- impeksyon
- pancreatitis (sa panahon sa exacerbation),
- pagkuha sa pipila ka mga tambal nga medisina nga makatabang sa pagtubo sa glycemia,
- makadaot nga mga hubag
- toxicosis (ang pagsulay nagdugang pag-atake sa kasukaon).
Ang usa ka paborableng panahon alang sa pag-analisa giisip nga usa ka gestational nga edad nga 24 hangtod 28 ka semana. Kung ang nagpaabut nga inahan nakahimamat na nga susama nga patolohiya sa miaging mga panahon nga manganak sa usa ka bata, nan girekomenda ang pagsulay nga buhaton sa sayo pa (16-18 ka semana). Ang pag-analisar gihimo gikan 28 hangtod 32 ka semana sa mga talagsaon nga mga kahimtang, sa ulahi nga panahon wala gipakita ang pagtuon.
Pag-andam sa pagtuon
Ang curve sa asukal dili girekomenda nga ipasa nga wala’y una nga pagpangandam. Ang impluwensya sa bisan unsang hinungdan nga nakaapekto sa glycemia nagdala sa usa ka dili masaligan nga sangputanan.
Aron malikayan ang ingon nga sayup, daghang mga hugna sa pagpangandam ang kinahanglan makompleto:
- Sulod sa 3 nga adlaw sa wala pa pagsulay, ayaw usba ang imong gusto sa nutrisyon, samtang nagpadayon sa pag-obserbar sa imong naandan nga estilo sa kinabuhi.
- Ayaw paggamit sa bisan unsang mga tambal (pagkahuman pagkahuman sa wala pa ang kasabutan sa doktor), aron dili ma-artipisyal nga pagtuis ang datos.
- Sa panahon sa pagtuon, kinahanglan nga ikaw sa usa ka kalmado nga kahimtang, dili palabihan.
- Ang katapusang pagpangaon kinahanglan himuon 10 o 14 ka oras sa wala pa ang pagdonar sa dugo.
Ang mga lagda sa pagsunud sa glucose:
- ang solusyon kinahanglan nga andam sa wala pa ang pagtuon,
- kay ang pag-ugmad sa glucose gikinahanglan ang paggamit sa lunsay nga tubig nga dili carbonated,
- ang konsentrasyon sa solusyon kinahanglan matino sa doktor,
- sa hangyo sa mabdos nga babaye, usa ka gamay nga kantidad sa lemon juice gidugang sa likido.
Ang kantidad sa glucose nga gikinahanglan alang sa pagtuki nagdepende sa oras sa pagpahigayon niini:
- 1 ka oras - 50 g
- 2 ka oras - 75 g
- 3 ka oras - 100 g.
Mga hinungdan sa pagdugang sa timailhan:
- nangaon sa bisperas sa pagsulay,
- emosyonal nga kapit-os
- pisikal nga kakapoy
- patolohiya sa thyroid,
- pagkuha tambal (diuretics, adrenaline ug uban pa).
Mga hinungdan sa pagpaubos sa sangputanan:
- dugay nga pagpuasa (sobra sa 14 ka oras),
- mga sakit sa atay ug uban pang mga digestive organ,
- mga hubag
- sobra nga katambok
- makahilo.
Alang sa usa ka umaabot nga inahan, ang pagkuha sa tama nga mga sangputanan sa bisan unsang pag-analisar hinungdanon nga buluhaton, tungod kay ang malampuson nga kurso sa pagmabdos ug ang kahimsog sa bata nagsalig kanila. Ang tukma nga pagkakita sa sakit nagtugot sa mas paspas nga pag-ila sa mga pamaagi sa pagtambal ug mga obserbasyon.
Pamamaga sa Algorithm
Lakip sa pagsulay ang pagkuha sa dugo nga balik-balik nga, usa nga gihimo sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug sa sunod nga 3 nga beses matag oras human sa pagkuha sa glucose nga natunaw sa tubig. Sa pipila nga mga laboratories, gigamit ang venous nga paagi sa pagsusi, ug sa uban pa, ang pamaagi sa capillary.
Ang nag-unang butang mao nga ang mga pamaagi wala mag-usab sa tibuuk nga pagsulay. Ang mga agwat tali sa pag-sampling sa dugo usab gitino sa institusyong medikal (mahimo sila katumbas sa tunga sa oras o 60 minuto).
Pinasukad sa datos nga nakuha pagkahuman sa pagsukod sa konsentrasyon sa asukal, usa ka curve sa asukal gitigum. Gipakita niini ang presensya o pagkawala sa pag-antos sa glucose nga adunay kakulangan nga nahitabo sa panahon sa gestation.
Ang mga kakulangan sa kini nga pagtuon, sumala sa daghang mga pasyente, mao ang panginahanglan alang sa balik-balik nga mga puncture sa mga tudlo o mga ugat, ingon man pagkuha sa usa ka matam-is nga solusyon. Kung ang pamaagi sa pag-sampol sa dugo usa ka sagad nga pamaagi alang sa daghang mga tawo, nan dili tanan makalahutay sa oral nga paggamit sa glucose, labi na sa mga mabdos.
Paglaraw sa mga Resulta
Ang nakuha nga pagsulay sa dugo una nga gisusi sa usa ka gynecologist, kinsa, kung gikinahanglan, gimandoan na ang babaye nga nagmabdos sa usa ka konsultasyon sa usa ka endocrinologist. Ang hinungdan sa pagkontak sa lain nga espesyalista kinahanglan ang paglihay sa glucose gikan sa madawat nga mga kantidad.
Ang rate sa indikasyon mahimong magkalainlain depende sa medikal nga laboratoryo nga nagpahigayon sa pagtuon. Ang pagpakahulugan sa resulta gihimo sa paghunahuna sa kahimtang sa lawas, gibug-aton sa pasyente, iyang estilo sa kinabuhi, edad ug mga sakit nga may kalabutan.
Ang pamatasan sa pagtuki nga gihimo sa mga mabdos nga babaye gamay nga gibag-o. Sa pagdawat sa mga sangputanan sa panguna nga pagsulay, nga molabaw sa gitugot nga mga kantidad, ang doktor nagreseta sa usa ka ikaduha nga pagtuon.
Ang lamesa sa mga timailhan normal:
Panahon sa pagsulay | Ang kantidad, mmol / L |
---|---|
Sa usa ka walay sulod nga tiyan | Dili molabaw sa 5,4 |
Sa usa ka oras / tunga sa oras | Dili labaw sa 10 |
Pagkahuman sa 2 ka oras | Dili molabaw sa 8.6 |
Sa panahon sa pagmabdos, hinungdanon nga dili ibulag ang usa ka mahait nga pagtaas sa glycemia, busa, pagkahuman sa una nga pagsusi sa dugo, gisusi ang konsentrasyon sa glucose. Kung ang lebel sa asukal nga gisukod sa usa ka walay sulod nga tiyan molabaw sa pamatasan, nan ang pagsulay mohunong sa kini nga yugto.
Ang pagkilala sa pagtaas sa glycemia nanginahanglan mga angay nga lakang:
- mga pag-adjust sa pagdiyeta aron mapugngan ang sobra nga paggamit sa carbohydrate,
- ang paggamit sa pipila ka mga pisikal nga kalihokan,
- padayon nga pagdumala sa medisina (sa usa ka ospital o kahimtang sa outpatient),
- ang paggamit sa insulin therapy (ingon nga gimando sa doktor),
- kanunay nga pag-monitor sa glycemia pinaagi sa pagsukod niini sa usa ka glucometer.
Gimando ang mga injection para sa usa ka mabdos nga babaye kung ang pagkaon dili epektibo ug ang lebel sa glycemia nagpabilin nga gibayaw. Ang pagpili sa dosis sa insulin kinahanglan nga gidala sa usa ka ospital. Kasagaran, ang mga mabdos nga babaye gihatagan og dugang nga insulin sa kantidad nga katumbas sa pipila nga mga yunit kada adlaw.
Ang hustong gipili nga pagtambal nagtugot kanimo sa pagkunhod sa kadaot sa bata. Bisan pa, ang pag-ila sa usa ka dugang nga lebel sa glycemia sa usa ka mabdos nga babaye naghimo og mga pagbag-o sa panahon sa pagmabdos. Pananglitan, ang paghatud sa kasagaran mahitabo sulod sa 38 nga mga semana.
Diabetes dili na usa ka talagsaong sakit, busa ang mga mabdos nga babaye mahimo’g nameligro usab. Kasagaran, ang pagpakita sa sakit gipahayag sa porma sa gestational, usa ka lahi nga bahin diin ang dagway sa panahon sa gestation ug pagwagtang sa kaugalingon pagkahuman sa pagpanganak.
Video nga materyal bahin sa gestational diabetes sa mga mabdos nga babaye:
Ang patolohiya sa talagsa nga mga kaso nagpabilin sa babaye, apan ang ingon nga mga kahimtang wala iapil. 6 nga mga semana human sa pagkahimugso sa bata, ang mga pagsusi sa dugo aron mahibal-an ang lebel sa asukal sa kini kinahanglan nga maatrasar. Pinasukad sa ilang mga sangputanan, mahimong tapuson kung ang sakit nag-uswag ba o nawala ang mga pagpakita niini.
Unsa ang gihulga nga nadugangan ang asukal?
Ang paglikay sa glycemia gikan sa madawat nga mga kantidad hinungdan sa kakulba sa nagpaabut nga mga inahan.
Ang nag-unang dili maayo nga pagpakita:
- ang panghitabo nga mas kanunay kaysa sa panahon sa pagmabdos, nag-awhag sa pag-ihi,
- uga nga oral membrane,
- itching, nga dili mohunong ug hinungdan sa grabe nga kahasol,
- ang dagway sa mga hubag o bugasbugas,
- kahuyang ug kusog nga pagsugod sa kakapoy.
Gawas sa mga sintomas sa ibabaw nga gibati sa mabdos, ang taas nga glycemia mahimong makaapekto sa pag-uswag sa fetus bisan sa panahon sa tagoangkan.
Makadaot nga sangputanan alang sa wala pa matawo nga bata:
- pagbugho o pagkamatay sa fetus,
- sayo nga pagkatawo
- preeclampsia (eclampsia), naugmad sa inahan,
- dugang nga risgo sa kadaot sa pagpanganak
- ang panginahanglan alang sa seksyon sa caesarean,
- ang pagkatawo sa usa ka dako nga bata,
- ang dagway sa usa ka bata sa usa ka genetic predisposition sa diabetes.
Sa kaso sa paggamit sa insulin therapy alang sa mga mabdos nga babaye nga nadayagnos nga gestational diabetes sa una nga higayon, ang risgo sa pagpalambo og hyp- o hyperglycemia nagdugang. Tungod kini sa wala damha nga pagpakita sa sakit alang sa usa ka babaye ug usa ka mahait nga pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, labi na ang pagdiyeta.
Video sa nutrisyon alang sa gestational diabetes:
Ingon usa ka sangputanan sa pagkawalay alamag sa mga lahi sa patolohiya, ingon usab usa ka paglapas sa pagdiyeta, ang lebel sa glycemia panagsa ra nga mahulog o madugangan, nga modala sa mga kahimtang sa kinabuhi nga peligro.
Mahinungdanon nga sabton nga sa yugto sa pagpanganak, kinahanglan sundon sa usa ka babaye ang mga rekomendasyon sa medikal nga tukma kutob sa mahimo, kuhaon ang tanan nga gitakda nga mga pagsulay, tungod kay ang kahimsog ug paglambo sa bata nagdepende sa iyang mga aksyon.
Giunsa kini nahimo
Ang kurba sa asukal gisusi sa usa ka laboratoryo nga klinikal nga diagnostic sa direksyon sa usa ka doktor. Giunsa kung unsa gyud ang pagdonar sa dugo, gikan sa usa ka ugat o gikan sa usa ka tudlo, gitino sa usa ka espesyalista.
Aron makuha ang usa ka tukma nga diagnosis sa panahon sa pagmabdos, gikinahanglan ang pag-andam alang sa pag-analisar:
- sulod sa 3 ka adlaw, ang usa ka normal nga pagkaon nga adunay sulud nga karbohidrat nga gipadayon,
- Pagdiyeta - ang pag-apil sa mga tambok o pritong pagkaon, alkohol,
- makita ang naandan nga ritmo sa pisikal nga kalihokan,
- sa adlaw sa pagsulay dili ka - matam-is nga ilimnon, aso,
- dili madawat nga emosyonal nga overexcitation, makapahadlok nga kahimtang,
- ang pag-sampling kinahanglan buhaton sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, ang pagpuasa kinahanglan molungtad sa 10-14 nga oras (apan dili molabaw sa 16),
- sa pag-uyon sa doktor, ang usa ka pagdili gipahamtang sa mga pamaagi sa medisina ug tambal, pananglitan, grandazole o ferroplekt.
Ngano nga mangandam alang sa pagsulay gipasabut ra - aron makab-ot ang labing tukma ug kasaligan nga sangputanan.
Ang mga kontratista mao ang kahimtang sa postoperative ug postpartum, pagregla, ang presensya sa mga proseso sa panghubag, alkoholikong cirrhosis sa atay, hepatitis ug mga sakit sa tiyan.
Mahimo ka mag-usisa sa usa ka biochemical blood test alang sa asukal sa usa ka klinika sa panglawas sa publiko o pribadong institusyon.
Ang una nga kapilian wala’y bayad, apan kini angayan nga hunahunaon ang presensya sa mga pila ug usa ka rekord nga kinahanglan nimo nga ipasibo.
Sa ikaduha nga kaso, nagtanyag sila dali, paghupay, dali nga magamit alang sa pasyente, pananglitan, sa mga laboratories sa Invitro o Helix.
Ang pagkasunud sa pamaagi alang sa usa ka hamtong:
- Ang una nga sample sa dugo gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan aron sukdon ang konsentrasyon sa asukal. Ang dugang nga GTT nagdepende sa kini nga indikasyon. Ang resulta dili kinahanglan molapas sa 6.7 mmol / L. Ang usa ka labi ka taas nga indeks adunay kalabutan sa usa ka peligro sa hyperglycemic coma sa panahon sa ehersisyo.
- Pagkahuman niini, ang pasyente nga mabdos gitanyagan nga moinum sa 200 ml nga tsaa, diin ang 75 g sa glucose nakuha.
- Kada 30 minuto, ang dugo makuha.
- Pagkahuman sa 2 ka oras, natapos ang pagsulay.
Ang kurba sa hitsura niini
Ang curve sa glycemic gisukod gamit ang usa ka grapiko nga nakit-an sa duha nga mga axes sa coordinate sumala sa pamaagi nga Lorentz.
Ang lebel sa glucose sa matag yugto sa panahon gimarkahan sa pinahigda nga axis. Husto ug hapsay nga pag-draw sa kurba sa labing menos 5 puntos.
Ang dili pagsunod sa mga lagda sa pag-andam, ingon man daghang gidaghanon sa ubang mga hinungdan nga makaapekto sa kasaligan sa sangputanan.
Ang pagtaas sa asukal sa dugo:
- paglapas sa pagpuasa - pagkaon,
- emosyonal nga tensiyon o sobrang pag-undang,
- ang presensya sa mga sakit sa thyroid gland, adrenal gland, pituitary gland, epilepsy, pancreas,
- pagkuha tambal: adrenaline, estrogen, thyroxine, diuretics o corticosteroids, indomethacin, nikotinic acid,
- Pagkahilo sa carbon monoxide.
Pagtulo sa glucose sa dugo:
- pagpuasa sa 14 ka oras,
- pagkahubog sa alkohol,
- ang presensya sa mga sakit sa atay, pancreatitis, enteritis, ang mga sangputanan sa operasyon sa tiyan, malignant nga mga hubag,
- paglapas sa mga tanum nga sistema, metabolismo, stroke, sobra nga katambok,
- makahilo sa arsenic, chloroform.
Ang tanan nga mga hinungdan gi-analisar ug gikonsiderar kung gi-compile ang kurba. Kung gikinahanglan, ang usa ka ikaduha nga pag-eksamin gireseta.
Sa pagkakaron, ang insidente sa diabetes nahimo nang pandemic. Busa, girekomenda nga daghang mga GTT ang mag-agi matag tuig aron ma-monitor ang imong kahimsog.
Ang pagpalit sa usa ka portable glucometer sa usa ka parmasya magtugot kanimo nga independente nga mahibal-an ang lebel sa glucose nga wala’y pagbisita sa usa ka doktor.
Karon, ang pagsulay sa tolerance sa glucose usa ka bahin sa sunud-sunod nga mandatory test sa ikatulo nga semestre sa pagmabdos.
Sa bag-ohay nga mga tuig, ang risgo sa pagpalambo sa gestational diabetes misaka sa usa ka kritikal nga rate. Kasagaran usab nga mahimamat kini, sama sa ulahi nga makahilo nga makahilo.
Kung ang mga lakang dili una buhaton, ang mga sangputanan dili mapuslan.
Pakigsulti sa daghang mga doktor
Sa pagtaas sa asukal, ang pagkadili komportable makita:
- kanunay nga pag-ihi sa daghang mga volume,
- uga nga baba
- ang dagway sa grabe nga padayon nga itching, labi na sa lugar sa genital,
- ang pagporma sa bugasbugas ug bugasbugas,
- usa ka pagbati sa kahuyang ug kakapoy.
Ang taas nga konsentrasyon sa glucose (hyperglycemia) usahay giubanan:
- panghimatuud ug intrauterine nga pagkamatay sa fetus,
- sayo nga pagkatawo
- sakit o kamatayon sa bata,
- ningdaot nga pagpahiangay sa bag-ong natawo,
- preeclampsia ug eclampsia sa inahan,
- nagkadaghan nga kadaot sa pagpanganak
- ang panginahanglan alang sa seksyon sa cesarean.
Ang pagsulay moabot 2 oras
Kung ang kakulang sa glucose (hypoglycemia) nakit-an, ang mga adrenal glandula ug pagtapos sa nerve ang una nga mag-antos. Gipakita ang mga simtomas nga may kalabotan sa pagdugang sa adrenaline, nga nagpalihok sa pagpagawas niini.
Sa malumo nga porma naobserbahan:
- kabalaka, masuko, dili mapugngan nga kahimtang,
- pangurog
- pagkahilo
- kusog nga arrhythmia,
- kanunay nga pagbati sa kagutom.
Sa grabe nga porma:
- kalibog,
- gibati nga gikapoy ug kaluya
- migraines
- biswal nga pagkadaotan
- kombinsido nga hilanat
- dili mausab nga mga proseso sa utok
- coma.
Parehas ang pagkunhod ug pagdugang sa asukal sa dugo negatibo nga makaapekto sa pagdala ug normal nga paglambo sa fetus.
Dugang pa, pagkahuman sa pagkatawo sa usa ka bata, ang inahan mahimo’g makit-an ang tipo nga diabetes 2. Ang yawi sa malampuson nga therapy ug pagkaayo mao ang tukma sa panahon nga pagtukod sa usa ka pagdayagnos ug pagtambal sa pag-opera.
Ang kahimsog sa kahimsog sa kahimsog sa kababayen-an ug kalalakin-an pareho, apan sa mga mabdos nga babaye usa ka gamay nga overstatement tungod sa paggama sa insulin gitugotan.
Ang usa ka kalainan sa mga 12% gisukod sa capillary ug dugo nga venous.
Ang lamesa sa interpretasyon sa GTT sa kantidad sa mmol / L.
Oras | Kahimtang | Hypoglycemia | Hyperglycemia | Indeks sa tudlo | Indeks sa ugat | |||||||||||
sa wala’y sulod nga tiyan | ang pamatasan | — | — | 3,5 — 5,5 | 4,1 — 6,1 | |||||||||||
60 minutos nga agwat | pre-diabetes | sa ubos 3.6 | labaw sa 5.9 | 5,5 — 6,0 | 6,1 — 7,0 | |||||||||||
pagkahuman sa 2 ka oras | diabetes | gikan sa 6.1 | gikan sa 6.1 | 7.8 Unsa ang gipakita niini - decryption
Ang katuyoan sa pagsusi sa panahon sa pagmabdos ug pagpasa sa usa ka pagsulay sa asukal nga adunay usa ka lulan nga 75 g nga pagpuasa sa glucose mao ang pagtino sa mga abnormalidad sa lawas. Gisusi ang mga pagtuki nga gikonsidera:
Usahay ang mga proseso ingon asymptomatic nga ang decryption usa ka dako nga sorpresa alang sa umaabot nga inahan. Kurba sa asukal nga adunay pagtaas sa pagtaas sa glucose sa mga mabdos nga babaye nagpaila sa presensya sa gestational diabetes. Ang mga indikasyon magkalainlain sa mga han-ay sa:
Sa kini nga mga timailhan, usa ka ikaduha nga pamaagi ang gireseta aron kumpirmahon o ipanghimakak ang diagnosis. Kung ang presensya sa sakit gipamatud-an, nan gipili sa doktor ang therapy. Ang husto nga estratehiya ug sistematikong pagtambal dili makadaot sa kahimsog sa bata. Niini nga kaso, ang pagpanganak natapos sa 38 ka semana nga pagpakita. Usa ka bulan ug tunga human matawo ang bata, kinahanglan nga moagi sa usa ka ikaduha nga pagsulay. Ang mosunod nga mga lakang kanunay nga igo:
Sa niining panahon, ang bisan unsang patolohiya makaapekto dili lamang sa kahimsog sa inahan, apan usab sa kinabuhi ug pag-uswag sa bata. Bisan pa, ang kini nga kahimtang dili na talagsaon ug giisip nga eksepsiyon imbis nga lagda. Kasagaran, ang therapy limitado sa:
Kini girekomenda nga kanunay nga naa sa kamot:
Bahin sa tagsulat: Borovikova Olga gynecologist, doktor sa ultrasound, geneticist Nagtapos siya sa Kuban State Medical University, usa ka internship nga adunay degree sa Genetics. Indikasyon alang sa pagtukiKasagaran, ang pagsusi sa kurba sa asukal gireseta sa panahon sa pagmabdos. Ang pagsulay kinahanglan nga himuon nga himsog, dali nga makapalambo sa diabetes o nag-antus gikan niini. Usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose nga gireseta alang sa mga babaye nga nadayagnos nga polycystic ovary. Ang pag-analisar gihimo sa panahon sa usa ka naandan nga pagsusi sa mga tawo nga nameligro. Ang mga timailhan sa usa ka predisposisyon sa pagpauswag sa diabetes mao ang: sobra sa timbang, usa ka masunson nga pamaagi sa kinabuhi, usa ka nadayagnos nga kasaysayan sa pamilya nga sakit, pagpanigarilyo o pag-abuso sa alkohol. Ang Sugar curve Study alang sa gidudahang diabetes. Mga simtomas sa usa ka nagkadaghan nga sakit: usa ka kanunay nga pagbati sa kagutom, kauhaw, pagkalaya sa oral mucosa, kalit nga paglukso sa presyon sa dugo, usa ka dili makatarunganon nga pagdugang o pagkunhod sa gibug-aton sa lawas. Ang referral sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose gireseta sa usa ka gynecologist, endocrinologist o therapist. Mahimo ka magsusi matag unom ka bulan sa imong kaugalingon. Pagpangandam ug pagsulayAron ang resulta sa pagsulay sa pagtugot sa glucose nga tukma kutob sa mahimo, kinahanglan nga imong sundon ang mga lagda nga gihulagway sa ubos.
Ang pag-andam alang sa pagsusi sa kurba sa asukal naglangkit sa pag-angkon sa usa ka tukmang aparato alang sa pagtino sa lebel sa glucose sa dugo. Magkinahanglan ka usa ka metro sa glucose sa dugo, usa ka panulat alang sa pagbutas, paglansad og lancets ug mga gilis sa pagsulay. Ang unang pagsulay sa curve sa asukal gipahigayon sa usa ka walay sulod nga tiyan sa buntag. 5 minuto human sa pag-analisar, kinahanglan makuha ang glucose: 75 g sa 200 ml nga tubig. Ang konsentrasyon sa solusyon nag-agad sa edad ug gibug-aton sa lawas. Pagkahuman, sulod sa 2 ka oras matag 30 minuto, gihimo ang laing pagtuon. Ang nadawat nga datos nakuha sa porma sa usa ka grapula. PagdeklararAng pagsulay sa tolerance sa glucose lahi gikan sa naandan nga glucometry sa diabetes mellitus. Gisusi niini ang gender, edad, gibug-aton, ang presensya sa dili maayo nga mga batasan o mga proseso sa pathological sa lawas. Sa sakit nga gastrointestinal o usa ka malignant nga tumor, ang pagsuyup sa asukal mahimo nga adunay kapansanan. Ang pagtukod sa curve sa asukal: usa ka grapol sa 2 nga coordinate axes. Sa bertikal nga linya, usa ka posible nga lebel sa glucose sa dugo gipakita sa mga pagtaas sa 0.1-0.5 mmol / L. Sa pinahigda nga linya, ang mga agwat sa oras gilaraw sa tunga nga oras nga pagdugang: ang dugo gikuha 30, 60, 90 ug 120 minuto pagkahuman sa pag-ehersisyo. Ang mga tulbok gibutang sa grapiko, nga konektado pinaagi sa usa ka linya. Sa ubos sa uban usa ka punto nga adunay datos nga nakuha sa usa ka walay sulod nga tiyan. Sa kini nga kaso, ang lebel sa glucose mao ang labing ubos. Labaw sa tanan, adunay usa ka punto nga adunay kasayuran 60 minuto human sa pagkarga. Gikinahanglan kaayo ang daghang oras alang sa lawas aron masuhop ang glucose. Unya ang konsentrasyon sa asukal mikunhod. Sa kini nga kaso, ang katapusan nga punto (pagkahuman sa 120 minuto) ibutang sa ibabaw sa una.
Depende sa nakuha nga mga timailhan, ang pamatasan natukod, wala’y kondisyon nga pagtugot sa glucose o diabetes. Kung sa una nga pagsulay ang lebel sa asukal sa dugo 6.1-7 mmol / L, ang paglapas sa pagtugot sa asukal gitino. Kung ang sangputanan sa una nga pagsulay sa usa ka walay sulod nga tiyan milapas sa 7.8 mmol / L (gikan sa tudlo) ug 11.1 mmol / L (gikan sa ugat), ang mosunud nga pagsulay sa pag-tolerance sa glucose gidili. Sa kini nga kaso, adunay risgo sa hyperglycemic coma. Ang gisubli nga panukiduki girekomenda. Kung nakumpirma ang resulta, ang diyabetes nadayagnos. Panahon sa pagmabdosAng curve sa asukal makatabang sa paglikay sa mga komplikasyon sa panahon sa pagmabdos nga may kalabutan sa paglukso sa glucose. Uban sa tabang niini, ang pagdiyeta ug kalihokan sa panglawas gi-regulate. Kasagaran ang pag-analisar gihimo sa ika-28 nga semana. Ang pagbag-o sa background sa hormon sa panahon sa pagpanganak sa usa ka bata kanunay nga giubanan sa paglukso sa lebel sa glucose sa dugo.
Sa ika-3 nga trimester, nahibal-an ang usa ka dugang nga konsentrasyon sa insulin. Sa taas nga glucose sa dugo, gikinahanglan ang dugang nga panukiduki. Kung nakumpirma ang diagnosis, ang usa ka mabdos nga babaye girekomenda nga pagkaon, pag-ehersisyo therapy, regular nga pag-monitor sa usa ka gynecologist ug endocrinologist. Kasagaran, ang mga pasyente nga adunay diabetes gipanganak sa ika-38 nga semana. Pagkahuman sa usa ka bulan ug tunga, ang usa ka babaye nga naghago kinahanglan mag-donate og dugo alang sa balikbalik nga pagsusi. Kini ang kumpirmahon o modili sa diabetes. Ang kurbada sa asukal gihimo aron masubay ang kahimtang sa mabdos nga babaye, paglikay ug tukma sa panahon nga diagnosis sa diabetes. Ang mga tawo nga nahibal-an sa sakit gitambagan nga regular nga magpadayon sa pagsulay (kausa matag 6 ka bulan). Ang mga resulta sa pagtuon, kung gikinahanglan, makatabang sa pag-adjust sa pagdiyeta ug pisikal nga kalihokan. Indikasyon alang sa pagtukiAng mga pagsulay sa pagtugot sa glucose gipakita alang sa mga pasyente nga:
Ang pagsusi sa kurbada sa asukal sa panahon sa pagmabdos gipahigayon sa 24-28 nga semana sa pagmabdos ingon giplano. Sumala sa mga timailhan, sa mga kaso sa gidudahang pag-uswag sa gestational diabetes mellitus, ang pagsusi sa curve sa asukal sa panahon sa pagmabdos mahimong gisubli. Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga pasyente gikan sa mga grupo sa peligro (mga tawo nga adunay sakit nga pagtugot sa glucose, mga pasyente nga adunay usa ka nabug-atan nga kasaysayan sa pamilya, ang mga babaye nga adunay usa ka kasaysayan sa gestational diabetes mellitus, ug uban pa) kinahanglan nga susihon sa usa ka endocrinologist kausa sa usa ka tuig (kung gipaila sa kanunay). Ang pagpahigayon sa mga pagsulay sa pagtugot sa glucose gi-contraindicated:
Giunsa pagkuha ang usa ka pagsulay sa kurba sa asukalAng mga diagnostic alang sa mga kurba sa asukal mahimo nga himuon lamang sa direksyon sa nagatambong nga doktor. Alang sa naandan nga pagpugong sa glucose, gigamit ang usa ka pagsulay sa asukar sa dugo sa pagpuasa. Ang dosis sa glucose alang sa pagkarga og asukal giisip nga matag usa ug nagsalig sa gibug-aton sa lawas sa pasyente. Ang 1,75 nga gramo sa glucose gireseta alang sa matag usa ka kilo sa gibug-aton sa lawas, bisan pa, ang tibuuk nga dosis sa glucose kinahanglan dili molapas sa 75 gramo matag higayon, bisan unsa ang gibug-aton sa lawas. Kurba sa asukal: pagpangandam alang sa pagtukiAng pagtuki nga gihimo sa gawas sa usa ka walay sulod nga tiyan. Gikan sa oras sa katapusan nga pagpangaon, labing menos walo ka oras kinahanglan nga moagi. Sa wala pa pagkuha ang pagsulay, mahimo ka mag-inom sa linuto nga tubig. Sulod sa 3 ka adlaw sa wala pa ang pag-analisar sa curve sa asukal, girekomenda nga sundon ang usa ka normal nga pagkaon, pag-monitor sa igong gidaghanon sa pag-usik sa pluwido, ug dili usab moinom sa alkohol. Ayaw panigarilyo sa wala pa masulay. Kinahanglanon usab nga limitahan ang pisikal nga kalihokan ug ang epekto sa mga hinungdan sa psychogenic. Kung mahimo, pagkahuman sa pagkonsulta sa doktor, girekomenda nga magdumili ka sa pagkuha sa mga tambal nga mahimong pagtuis ang mga resulta sa mga pagsulay sulod sa tulo ka adlaw. Ang usa ka dugang nga lebel sa glucose sa pag-analisar mahimong makita sa mga pasyente nga nagkuha sa thiazide, caffeine, estrogen, glucocorticosteroid nga mga tambal, ingon man mga pagtaas sa mga tambal nga hormone. Ang ubos nga lebel sa asukal sa dugo mahimong mahitabo sa mga indibidwal nga nagpailalom sa therapy nga adunay mga anabolic steroid, propranolol, salicylates, antihistamines, bitamina C, insulin, ug oral hypoglycemic agents. Ang pagsusi sa asukal sa glukosa sa rate sa asukalSa wala pa ang pagsulay, nga adunay usa ka glucometer, gisabut ang usa ka timailhan sa glucose sa puasa. Kung nakuha ang usa ka resulta nga labaw sa 7.0 mmol matag litro, ang usa ka pagsulay sa GTT wala gihimo, apan usa ka yano nga pag-sample sa dugo gikan sa usa ka ugat alang sa glucose nga gihimo. Kung nadawat ang resulta sa pagpuasa sa ubos sa 7.0, ang pasyente gihatagan usa ka ilimnon nga glucose (ang kantidad nag-agad sa gibug-aton sa pasyente) ug ang mga resulta gisusi pagkahuman sa duha ka oras. Ang curve sa asukal sa 2 nga oras mas ubos sa 7.8 mmol matag litro. Sa pagdawat sa mga sangputanan sa labaw sa 7.8, apan dili mubu sa 11.1, gihimo ang usa ka pasiunang pagdayagnos - gitugot ang glucose sa glucose. Ang usa ka resulta nga labaw sa 11.1 nagpaila sa presensya sa diabetes sa pasyente. Usa ka pananglitan sa usa ka punto nga sukaranan sa curve sa asukal: Kurba sa asukal sa panahon sa pagmabdos - normalAng pag-analisar sa kurbada sa asukal sa panahon sa pagmabdos gidala sa susamang paagi. Pagkahuman sa pagsulay sa pagpuasa, ang mabdos nga babaye gihatagan og glucose natunaw sa 0.3 L sa tubig ug ang mga resulta gisusi pagkahuman sa duha ka oras. Mga timailhan sa curve sa asukal sa pagpuasa sa pagpuasa:
Mga Hinungdan sa Kausaban sa Asukal sa DugoAng pagtaas sa lebel sa glucose mahimo’g gipakita:
Ingon man usab, ang lebel sa glucose mahimo’g madugangan sa kanunay nga mga nanigarilyo. Ang usa ka pagkunhod sa glucose mahimong nagpaila:
Pagtambal alang sa Taas nga GlucoseAng tanan nga pagtambal gipili nga tagsa-tagsa sa endocrinologist. Sa kaso sa kapakyasan sa pagtugot sa glucose, girekomenda ang regular nga medikal nga pag-eksamin, pag-normalize sa gibug-aton sa lawas, pagdiyeta, dosed nga kalihokan sa lawas. Kung nakumpirma ang diagnosis sa diabetes, gihimo ang pagtambal sumala sa mga protocol sa pagtambal sa sakit. |