Hyperosmolar coma sa diabetes mellitus: pag-atiman sa emerhensiya, hinungdan ug pagtambal

Ikasubo, ang diabetes nahimo nga hampak sa modernong katilingban. Kini nga sakit nakaapekto dili lamang sa mga tigulang, bisan sa mga batan-on ug bisan mga bata.

Hinuon, kung higpit nimo nga gisunod ang tanan nga mga reseta sa doktor ug pagsunod sa usa ka piho nga estilo sa kinabuhi, mahimo ka nga mabuhi nga hingpit sa imong sakit, nga wala isipa ang imong kaugalingon nga napahamtang o medyo limitado sa usa ka tawo.

Bisan pa, hinungdan nga kanunay nga bantayan ang imong kaayohan ug sulayan nga mapugngan ang kahimtang. Ang tinuod mao nga ang diabetes adunay daghang negatibo nga mga sangputanan nga mahimong moresulta sa dili masubli nga kadaut ug bisan ang kamatayon.

Ang usa sa mga grabe nga komplikasyon niini mao ang hyperosmolar coma sa diabetes.

Mahimo nimo makuha ang mga tubag sa kini nga mga pangutana sa kini nga artikulo. Ug karon tan-awon naton sa makadiyot kung unsa ang diabetes, hunahunaa ang mga sintomas, pagpakita ug pagdayagnos.

Ang salabutan nga sakit. Kahubitan ug mga hinungdan

Ang diabetes mellitus usa ka komplikado nga sakit sa endocrine, nga gimarkahan sa pagdugang sa glucose sa dugo ug inubanan sa mga sakit nga metaboliko sama sa mineral, fatty, karbohidrat, water-salt ug protina.

Ingon usab, sa proseso sa pag-uswag sa sakit, ang pancreas, nga mao ang nag-una nga prodyuser sa insulin, ang hormone nga responsable sa pagproseso sa asukal ngadto sa glucose ug pagdala niini sa tibuuk nga mga selula sa lawas, naguba. Sama sa imong nakita, ang insulin nag-regulate sa lebel sa asukal sa dugo, busa hinungdanon alang sa daghang mga pasyente nga adunay diabetes.

Ang mga hinungdan sa kini nga sakit mao ang heredity, labis nga katambok, mga impeksyon sa virus, gikulbaan nga gubot, pagkaguba sa gastrointestinal tract ug daghan pa.

Mga Hinungdan nga Nakaapektar sa Coma

Ang presensya lamang sa diabetes sa usa ka pasyente sa kasagaran dili mosangput sa pagpalambo sa hyperosmolar coma. Ang usa ka hugpong mga hinungdan nga negatibo makaapekto sa mga proseso sa metaboliko ug mosangput sa dehydration sa lawas nga hinungdan sa sakit nga kini nga sakit.

Ang mga hinungdan sa dehydration mahimong:

nagsuka-suka
kalibanga
managsama nga mga sakit
pagpahuyang sa kauhaw, kinaiya sa mga tigulang,
makatakod nga mga sakit
mahinungdanon nga pagkawala sa dugo - pananglitan, sa panahon sa operasyon o pagkahuman sa usa ka kadaotan.

Kasagaran usab nga mga hinungdan sa peligro alang sa pag-uswag sa hyperosmolar coma mao ang mga problema sa digestive hinungdan sa pancreatitis o gastritis. Ang mga kadaot ug kadaot, ang myocardial infarction mahimo usab nga hinungdan sa koma sa mga tawo nga adunay diabetes. Ang usa pa nga hinungdan nga peligro mao ang presensya sa usa ka sakit nga nag-uban sa mga pagpakita sa hilanat.

Ang hinungdan sa koma mahimo usab nga dili husto nga pagtambal sa tambal nga gireseta alang sa pagtambal sa diabetes. Ilabi na sa kanunay, kini nga proseso molambo uban ang sobra nga dosis o indibidwal nga pagkasensitibo nga nagpadayag sa iyang kaugalingon sa diha nga nagkuha sa usa ka agianan sa diuretics o glucocorticoids.

Sintomas sa sakit

Ang Hyperosmolar diabetes coma dali nga dali nga molambo. Gikan sa normal nga kahimtang sa lawas hangtod sa katigulangan, daghang mga adlaw ang milabay, ug usahay daghang oras.

Una, ang pasyente nagsugod sa pag-antos gikan sa kanunay nga pagdugang polyuria, inubanan sa kauhaw ug sa kinatibuk-ang kahuyang.

Ang mga simtomas nagkagrabe, pagkahuman sa usa ka gamay nga pagkahadlok, ang pagkalumos makita. Pagkahuman sa pila ka adlaw, ug adunay labi ka grabe nga kurso sa sakit - ug pagkahuman sa pila ka oras, ang mga problema sa sentral nga gikulbaan nga sistema makita - pagdili ug pagkamadinaut sa reaksyon. Kung ang pasyente dili makadawat sa gikinahanglan nga tabang, kini nga mga simtomas nagkagrabe ug nahimo nga usa ka coma.

Dugang pa, ang mga halandungan, nadugangan nga tono sa kaunuran, kombiksyon nga dili makontrol nga mga paglihok, posible ang isflexia. Sa pipila ka mga kaso, ang pagpalambo sa hyperosmolar coma gihulagway sa pagdugang sa temperatura.

Ang Hyperosmolar diabetes coma mahimo usab nga mahitabo uban ang malungtaron nga pagdumala sa mga immunosuppressant sa pasyente, ingon man usab pagkahuman sa pipila ka mga pamaagi sa pagtambal.

Hemodialysis, ang pagpaila sa igo nga kadaghan sa mga solusyon sa saline, magnesia, ug uban pang mga tambal nga nakigbatok sa taas nga presyon sa dugo peligroso.

Sa hyperosmolar coma, ang mga pagbag-o sa pathological sa komposisyon sa dugo gisuri. Ang kantidad sa glucose ug osmolar nga mga substansya nagdugang, ug ang mga lawas sa ketone wala sa pagtuki.

Pag-atiman sa emerhensya

Sama sa nahisgotan na, sa pagkawala sa kwalipikado nga pag-atiman sa medisina, ang usa ka koma makamatay.

Busa, mapilit nga mahatagan ang pasyente sa kwalipikado nga pag-atiman sa medisina. Ang kinahanglan nga mga lakang sa kaso sa coma naa sa intensive care unit o sa emergency room.

Ang labing hinungdanon nga tahas mao ang pagpuno pag-usab sa likido nga nawala sa lawas, nga nagdala sa mga timailhan sa usa ka normal nga lebel. Ang pluwido gi-injected sa lawas sa intravenously, ug sa usa ka igo nga kantidad.

Sa una nga oras sa pagtambal, hangtod sa 1.5 ka litro nga likido ang madawat. Sa umaabot, ang pagkunhod sa dosis, apan ang adlaw-adlaw nga gidaghanon sa mga pagpuga nagpabilin nga hinungdanon. Sa 24 oras, 6 hangtod 10 ka litro nga solusyon gibubo sa dugo sa pasyente. Adunay mga oras kung diin gikinahanglan ang usa ka labi pa ka daghan nga solusyon, ug ang gidaghanon sa likido nga gipaila mikabat sa 20 litro.

Ang komposisyon sa solusyon mahimong magkalainlain depende sa pasundayag sa mga pagsusi sa dugo sa laboratoryo. Ang labing hinungdanon sa kini nga mga indikasyon mao ang sulud nga sodium.

Ang konsentrasyon sa kini nga sangkap sa mga sakup sa 145- 165 meq / l mao ang hinungdan sa pagpaila sa usa ka solusyon sa sodium. Kung mas taas ang konsentrasyon, ang mga solusyon sa asin gitakdoan. Sa ingon nga mga kaso, nagsugod ang pagpaila sa solusyon sa glucose.

Ang administrasyon sa pag-andam sa insulin sa panahon sa hyperosmolar coma panagsa ra nga buhaton. Ang tinuod mao nga ang proseso sa rehydration mismo nagpakunhod sa lebel sa glucose sa dugo ug wala’y dugang nga mga lakang. Sa mga talagsaon nga mga kaso, gihimo ang usa ka limitado nga dosis sa insulin - hangtod sa 2 nga yunit matag oras. Ang pagpaila sa usa ka daghang gidaghanon sa mga tambal nga nagpaubos sa glucose mahimo nga komplikado ang pagtambal sa coma.

Sa parehas nga oras, gibantayan ang lebel sa electrolyte. Kung ang panginahanglan moabut, kini napuno sa mga paagi nga sa kadaghanan gidawat sa medikal nga praktis. Sa delikado nga kahimtang sama sa hyperosmolar coma, ang pag-atiman sa emerhensya naglangkit sa pinugos nga bentilasyon. Kung gikinahanglan, ang ubang mga aparato nga suporta sa kinabuhi gigamit.

Dili invasive nga bentilasyon

Ang pagtambal sa hyperosmolar coma naglangkob sa mandatory gastric lavage. Aron mawala ang usa ka posible nga pagpadayon sa likido sa lawas, ang usa ka pag-ihi sa ihi gikinahanglan.

Dugang pa, gigamit ang paggamit sa mga ahente sa terapyutik aron mapadayon ang katunga sa kasingkasing. Kinahanglanon kini, nga gihatagan ang pagkatigulang sa mga pasyente nga nakasulod sa hyperosmolar coma, uban ang daghang mga solusyon nga gipaila sa dugo.

Ang pagpaila sa potasa gihimo dayon pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal, o sa pagdawat sa mga sangputanan sa mga angay nga mga pagsulay 2-2.5 ka oras pagkahuman sa pagsugot sa pasyente. Sa kini nga kaso, ang usa ka kahimtang sa shock usa ka hinungdan sa pagdumili sa pagdumala sa mga pagpangandam sa potassium.

Ang labing hinungdanon nga tahas sa hyperosmolar coma mao ang pagpakigbugno batok sa mga sakit nga makaapekto sa kahimtang sa pasyente. Tungod sa usa sa labing kasagaran nga mga hinungdan sa koma mahimong lainlaing mga impeksyon, ang paggamit sa antibiotics warranted. Kung wala ang ingon nga pagtambal, ang mga higayon nga adunay positibo nga sangputanan ang pagkunhod.

Sa usa ka kahimtang sama sa hyperosmolar coma, ang pagtambal naglakip usab sa pagpugong sa thrombosis. Ang kini nga sakit usa ka labing sagad nga komplikasyon sa hyperosmolar coma. Ang dili igo nga suplay sa dugo nga naggikan gikan sa trombosis sa kaugalingon mahimo nga hinungdan sa grabe nga mga sangputanan, busa, uban ang pagtambal sa coma, gipakita ang pagdumala sa angay nga mga tambal.

Unsa man ang mahimo nimo sa imong kaugalingon?

Siyempre, ang labing kaayo nga pagtambal, kinahanglan mailhan ingon nga paglikay sa kini nga sakit.

Ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan higpit nga makontrol ang lebel sa glucose ug mokonsulta sa doktor kung kini mobangon. Kini malikayan ang pag-uswag sa coma.

Ikasubo, wala’y mga tambal sa balay nga mahimo’g epektibo nga makatabang sa usa ka tawo nga adunay pagpalambo sa hyperosmolar coma. Dugang pa, ang paggahin oras sa dili epektibo nga mga himan ug mga teknik nga dili makatabang sa pasyente mahimong mosangput sa labing grabe nga sangputanan.

Busa, ang bugtong butang nga makatabang sa usa ka layko sa usa ka komedya nga hyperosmolar mao ang pagtawag sa usa ka grupo sa mga doktor sa labing madali o ihatud dayon ang pasyente sa angay nga institusyon. Niini nga kaso, nagdugang ang kahigayunan sa pasyente.

May kalabutan nga mga video

Ang pasundayag sa cognitive, nga nagdetalye sa mga hinungdan ug sintomas sa hyperosmolar coma, ingon man mga prinsipyo sa first aid:

Sa kinatibuk-an, ang ingon usa ka seryoso nga kondisyon sa patolohiya sama sa komedya nga hyperosmolar nga nagpasabut sa usa ka dali nga kwalipikado nga pagpangilabot. Ikasubo, bisan kini dili kanunay garantiya nga maluwas ang pasyente. Ang porsyento sa mga pagkamatay nga adunay kini nga klase sa coma taas, tungod sa hinungdanon nga peligro sa pagpauswag sa mga patolohiya nga makaguba sa lawas ug adunay resistensya sa pagtambal.

Nagpalig-on sa lebel sa asukal sa dugay nga panahon
Gipahiuli ang paghimo sa pancreatic insulin

Pagkat-on og dugang. Dili usa ka tambal. ->

Nahiusa nga sakit. Sintomas ug Diagnosis

Ang mga nag-una nga mga simtomas sa kini nga sakit naglakip sa kanunay nga kauhaw ug uga nga baba, dugang nga pag-ihi ug sobra nga pagpatuyang, dugay nga pag-ayo sa mga samad, padayon nga labad sa ulo ug pagkahilo, pagkalibang sa labing ubos nga mga tumoy, edema, taas nga presyon sa dugo ug uban pa.

Giunsa mahibal-an ang presensya sa usa ka sakit sa pasyente? Kung ang mga sintomas sa ibabaw naa, kinahanglan nga mokonsulta ka dayon sa doktor nga magreseta sa usa ka piho nga diagnosis.

Una sa tanan, kini, siyempre, usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal. Hinumdomi nga ang asukal sa dugo kinahanglan dili molapas sa 5.5 mmol / L? Kung kini gipadako pag-ayo (gikan sa 6.7 mmol / l), nan ang diagnosis sa diabetes.

Gawas pa, ang nagtambong nga doktor mahimo magreseta sa dugang nga mga pagsusi - pagsukod sa glucose ug pagbag-o sa tibuuk adlaw, pag-analisar aron mahibal-an ang lebel sa insulin sa dugo, urinalysis aron pagsukod sa puti nga mga selyula sa dugo, glucose ug protina, ultrasound sa lungag sa tiyan ug uban pa.

Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang diabetes usa ka grabe ug makuyaw nga sakit, tungod kay kini puno sa dili maayo ug masakit nga mga komplikasyon. Una sa tanan, kini usa ka kusgan, us aka makagambala sa paglihok, pagbuak, kasakit ug pagkasuko sa mga bitiis, kadaot sa tiil nga adunay mga ulser sa trophic, dili mausab nga gangrene ug hyperosmolar nga may diabetes nga coma.

Unsa ang usa ka koma sa diabetes

Ingon sa gipahayag sa ibabaw, ang hyperosmolar diabetes coma usa ka grabe nga komplikasyon sa gihulagway nga sakit - diabetes.

Ikasubo, ang usa ka makamatay nga sangputanan sa kini nga komplikasyon lagmit nga lagmit. Kap-atan hangtod sa kan-uman ka porsyento.

Unsa ang mahitabo sa lawas

Ikasubo, ang pathogenesis sa hyperosmolar coma wala gihapon mahibal-an ug busa dili maayo nga gipasabut. Bisan pa, nahibal-an nga sa panahon sa kini nga komplikasyon adunay pipila nga mga proseso sa internal, nga nagsilbing tigpasiugda niini.

Ang Hyperosmolar coma sa diabetes tungod sa daghang mga seryoso nga hinungdan o proseso nga nahitabo sa lawas sa pasyente. Una sa tanan, kini usa ka hait nga paglukso sa glucose sa dugo (hangtod sa 55.5 mmol / L o bisan pa) ug usa ka mahait nga pagtaas sa lebel sa sodium sa plasma sa dugo (gikan sa 330 hangtod 500 mosmol / L o daghan pa).

Usab, ang koma mahimo’g tungod sa pag-agas sa mga selula sa tibuuk nga organismo, diin ang pluwido nagdali sa intercellular nga wanang, sa ingon naningkamot sa pagpakunhod sa lebel sa glucose ug sodium.

Adunay mga piho nga katuyoan nga hinungdan sa hyperosmolar coma nga mahimo’g mahimong tigpasiugda niining grabe nga sakit?

Mga hinungdan nga impluwensya

Kasagaran ang pagpakita sa coma sa diabetes usa ka sangputanan sa ingon nga hinungdan sa:

dehydration (pagkalibang, pagsuka, dili igo nga paggamit sa likido, dugay nga paggamit sa diuretics, ningdaot nga pantog function),
kakulang sa insulin (ang pasyente nakalimot sa pagdawat niini o tinuyo nga nakabalda sa proseso sa pagtambal),
nagkadako nga panginahanglan sa insulin (kini mahitabo tungod sa usa ka paglapas sa pagkaon, mga katugnaw ug mga makatakod nga sakit),
undiagnosed diabetes (ang pasyente mahimo nga dili magduda bahin sa iyang sakit, tungod kay wala niya madawat ang kinahanglanon nga pagtambal, ingon usa ka sangputanan nga mahimo’g koma).
ang paggamit sa antidepressants,
pag-abli sa operasyon.

Mao nga, gihunahuna namon ang posible nga mga hinungdan sa sakit. Atong mailhan karon ang mga timailhan sa hyperosmolar coma.

Sintomas sa sakit

Tungod sa kamatuoran nga ang usa ka tawo makasinati sa mga kinaiya nga kinaiya sa usa ka coma sa diabetes, mangayo siya tabang sa iyang kaugalingon o sa iyang silingan sa labing madali ug, tingali, bisan pa malikayan ang pag-uswag sa usa ka grabe nga sakit.

Talalupangdon nga ang mga simtomas sa hyperosmolar coma mahimong mahitabo daghang mga adlaw sa wala pa ang sakit mismo, busa pag-amping ug pagbantay aron makontak ang institusyong medikal sa oras.

Ang una nga butang nga kinahanglan nimong hatagan ug pagtagad mao ang usa ka magtiayon nga mga adlaw sa wala pa pagkagut, ang pasyente nagpalambo sa usa ka mahait nga kauhaw ug uga nga baba, ug ang mga simtomas adunay kanunay ug gipahayag nga pagpakita.

Ang panit sa kini nga panahon mahimong uga, ang mga mucous lamad usab nawad-an sa kaumog ug hinungdan sa pagkabalaka.

Ang padayon nga kahuyang, pagkahidlaw, ug pagkatulog mahitabo.

Ang mosunud nga mga timailhan sa usa ka como nga hyperosmolar mahimo nga usa ka mahait nga pagkunhod sa presyur, usa ka tulin nga tibok sa kasingkasing, ug kanunay nga pag-ihi. Usahay ang pagkombinser ug bisan ang mga epileptiko nga mga pag-agaw mahimong mahitabo.

Aw, kung ang pasyente wala magtagad sa kini nga mga pagpakita ug nagkonsulta sa usa ka doktor sa oras. Unsa ang buhaton kung ang tanan nga mga simtomas nga nawala ug adunay usa ka komedya nga hyperosmolar? Ang tabang sa emerhensya nga ihatag sa biktima makaluwas sa iyang kinabuhi ug adunay usa ka mapuslanon nga epekto sa iyang pag-ayo sa umaabot.

Unsa ang kinahanglan buhaton niini?

Giunsa matabangan ang pasyente sa balay?

Ang nag-una ug labing hinungdanon nga butang dili ang pag-atubang ug paglibot. Ug, siyempre, kinahanglan nga buhaton ang konkreto.

Kung ang usa ka hinigugma adunay usa ka hyperosmolar coma sa diabetes mellitus, ang pag-atiman sa emerhensiya nga imong gihatag kinahanglan nga sama sa mosunod:

Pagtawag dayon sa doktor.
Tabuni ang pasyente sa mainit nga habol ug / o palibuti sa mga mainit nga pag-init.
Kung adunay higayon ug kasinatian, mahimo ka mag-inject sa 500 ml nga asin sa usa ka ugat.

Ang nag-abut nga koponan sa mga doktor maghatag sa pasyente sa first aid ug maospital siya.

Tabang sa medisina

Unsa man ang mahimo sa pagtambong sa mga doktor kung ang usa ka pasyente nadayagnos nga adunay hyperosmolar coma? Ang emergency algorithm mao ang mga musunud:

Hunong ang pag-uga. Aron mahimo kini, mahimo nimong ipasulod ang usa ka pagsusi sa tiyan aron mapugngan ang pangandoy sa nagsuka-suka. Gikinahanglan usab nga dugangi ang lawas sa pasyente nga adunay igong gidaghanon sa likido.Aron malikayan ang dehydration sa mga selyula sa lawas, ang pasyente mahimo magkinahanglan usa ka gidaghanon sa pluwido hangtod sa baynte ka litro kada adlaw.
Kuhaa ang mga sakit sa metaboliko ug mga pagbag-o sa cardiovascular.
Ang pagtaas sa glucose sa dugo (hyperglycemia) kinahanglan nga malig-on. Aron mahimo kini, pagbutang intravenous droppers sa usa ka solusyon sa sodium chloride.
Pagpakunhod sa pagtaas sa sodium nga plasma. Mahimo kini sa mga injection sa insulin.

Apan dili kana tanan. Unsa pa diay ang pagtambal sa hyperosmolar coma?

Padayon nga pagtambal

Tungod kay ang komedya sa hyperosmolar mahimo’g hinungdan sa grabe nga mga komplikasyon gikan sa utok, baga, ug kasingkasing sa pasyente, ang igo nga pagtagad kinahanglan ibayad sa paglikay sa mga sakit. Pananglitan, aron mapugngan ang edema sa utok, kinahanglan nimo nga ibutang ang usa ka dropper nga adunay sodium bicarbonate. Mahinungdanon usab ang pagpatambal sa oxygen therapy, nga mapauswag ang mga selyula ug dugo sa pasyente nga adunay kinahanglan nga oxygen ug adunay maayo nga epekto sa kahimtang sa pasyente sa tibuuk.

Kasagaran ang pagtambal sa hyperosmolar coma gihimo ubos sa pagdumala sa kawani nga nagpatambal. Ang mga pagsusi sa dugo ug ihi kanunay nga gikuha gikan sa pasyente, gisukod ang presyon sa dugo ug nakuha ang usa ka electrocardiogram. Gihimo kini aron mahibal-an ang lebel sa glucose, potassium ug sodium sa dugo, maingon man ang acid-base ug kinatibuk-ang kahimtang sa tibuuk nga organismo.

Diagnosis sa sakit

Unsa ang gilakip sa kini nga diagnosis ug unsa nga mga timailhan ang kinahanglan nga imong paningkamutan?

Glucose sa ihi (profile sa glucosuric). Ang pamatasan gikan sa 8.88 hangtod 9.99 mmol / l.
Potasa sa ihi. Ang lagda sa mga bata gikan sa napulo hangtod kan-uman ka mmol / adlaw, alang sa mga hamtong - gikan sa katloan hangtod sa usa ka gatos mmol / adlaw.
Sodium sa ihi. Ang lagda sa mga bata gikan sa kap-atan hangtod usa ka gatos nga kapitoan mmol / adlaw, alang sa mga hamtong - gikan sa usa ka gatus katloan hangtod duha ka gatus ug kan-uman ka mmol / adlaw.
Glucose sa dugo. Ang lagda sa mga bata gikan sa 3.9 hangtod 5.8 mmol / l, alang sa mga hamtong - gikan sa 3.9 hangtod 6.1 mmol / l.
Ang potassium sa dugo. Ang lagda gikan sa 3.5 hangtod 5 mmol / l.
Sodium sa dugo. Ang pamatasan gikan sa usa ka gatus katloan ug lima ngadto sa usa ka gatus ug kap-atan ug lima ka mmol / l.

Dugang pa, ang nagtambong nga doktor mahimo nga gireseta sa usa ka pagsusi sa ultrasound, usa ka X-ray sa pancreas, ingon usab usa ka regular nga ECG.

Pag-amping sa Pagpatambal

Atol sa intensive therapy, kinahanglan nga hinumdoman nga ang usa ka kusog nga pagkunhod sa lebel sa glucose mahimo’g hinungdan sa usa ka pagkunhod sa osmolality sa plasma, nga mosangput sa cerebral edema, ingon man sa pagpaagi sa likido sa mga selyula, nga maghagit sa arterial hypotension. Busa, ang pagpaila sa mga tambal kinahanglan nga mahinabo ug sumala sa usa ka piho nga plano.

Gawas pa, hinungdan nga dili sobra ang pag-overdo kini sa mga injections sa potassium, tungod kay ang sobra sa kini nga sangkap mahimong hinungdan sa makamatay nga hyperkalemia. Ang paggamit og phosphate usab kontorno kung ang pasyente adunay kapakyasan sa pantog.

Tagna sa sakit

Bisan pa, sumala sa mga estadistika, ang pagka-mortal sa hyperosmolar coma aberids sing kalim-an ka porsyento, ang pagsabut sa pagbawi sa pasyente positibo gihapon.

Ang sangputanan sa makamatay labi ka wala nagagikan sa koma mismo, apan gikan sa mga komplikasyon niini, tungod kay ang usa ka pasyente nga adunay kasaysayan sa diabetes adunay ubang mga grabe nga sakit. Mahimo sila nga mga hinungdan sa usa ka dugay nga pagkaayo.

Bisan pa, kini kinahanglan nga hinumduman nga ang tambal nakahimo sa usa ka dako nga lakang sa unahan. Busa, kung ang usa ka maulian nga pasyente nga mabaskog nagtuman sa tanan nga mga panudlo sa nagtambong nga doktor, nagsunod sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi ug usa ka piho nga pagkaon, dali ra siya makabawi, makalakaw ug makalimtan ang iyang kahadlok ug sakit.

Mahinungdanon alang sa mga paryente ug mga higala sa ingon nga usa ka tawo nga mag-amping nga magtuon sa iyang sakit, ingon usab siguruha nga ma-master ang mga lagda sa first aid alang sa pasyente. Pagkahuman wala’y coma nga hyperosmolar ang modala kanimo sa katingala ug dili makabaton sa makalilisang, dili masubu nga mga sangputanan.