Ang epekto sa sex sa dugo kolesterol
Malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang Aterol aron ipaubos ang kolesterol. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.
Ang doktor kinahanglan magsugod sa pagtambal sa mga kapakyasan sa kasingkasing sa pasyente pinaagi sa pagpangita sa mga hinungdan nga nagdala sa kini nga patolohiya ug gitantiya ang kahimtang sa myocardium. Mao nga, kung imong gitambal ang rheumatism sa usa ka pasyente nga adunay decompensated nga depekto ug sakit sa rheumatic sa kasingkasing, mahimo nimong mapauswag ang kahimtang niini.
Ang antihypertensives ug diuretics nga adunay dungan nga taas nga presyon sa dugo naghatag positibo nga epekto. Ang mga pasyente nga dunay thyrotoxicosis gireseta nga pagpangandam sa yodo.
Kita adunay sa pag-atubang sa pagtambal sa hilabihang katambok, pipila ka mga porma sa mga arrhythmias. Mas lisud aron mahibal-an ang pagtambal sa pagkapakyas sa kasingkasing sa background sa grabe nga atherosclerosis, komplikado pinaagi sa halapad nga myocardial infarction.
Sa mas tigulang nga mga tawo, ang dili maayo nga trangkaso ug pulmonya mahimong moresulta sa kapakyasan. Ang mga batan-on adunay angina.
Unsa nga mode ang gikinahanglan sa pasyente?
Tagsa-tagsa nga kinahanglanon alang sa pasyente nga magtukod mga posibilidad sa pisikal nga kalihokan. Kini kinahanglan dili hinungdan sa kakapoy, kakulang sa gininhawa, palpitations, kasakit sa kasingkasing, o kakapoy sa tama nga hypochondrium.
Uban sa kapakyasan sa kasingkasing nga adunay usa ka sakit sa kasingkasing mahimong mosangput sa:
- lisud nga mga kasinatian
- grabe nga kalihokan sa pangisip
- insomnia
- Pagkaon sa gabii
- dili maayo nga pagkaadik sa alkohol,
- "Bursts" sa sekso.
Apan wala kini magpasabut nga ang mga pasyente kinahanglan nga ibutang sa higdaanan sa dugay nga panahon. Ang kalinaw kinahanglan ipadayag. Kung ang usa ka tawo dili mapasaligan sa mga pag-istoryahanay, nan ang usa ka mubo nga kurso kinahanglan nga gireseta sa mga light herbal nga tambal (pagkuha sa valerian, motherwort) o mga sedatives.
Sa pagwagtang sa mga simtomas, mahimo nimo itugotan ang mga lakaw sa gawas, gaan nga buluhaton sa balay ug pag-hardin.
Kinahanglan ba nako ang usa ka espesyal nga pagkaon?
Ang sukaranan nga sukaranan sa nutrisyon nga adunay pagkapakyas sa kasingkasing mao ang usa ka uniporme ug gamay nga palas-anon sa mga organo sa pagtunaw, ang paggamit sa dali nga matunaw nga pagkaon.
Sa grabe nga mga sintomas, ang pagkalkula sa kaloriya mahimo nga pagkunhod. Apan dili kini madawat nga magpadayon sa dugay nga panahon, tungod kay ang kakulangan sa mga bitamina ug mineral nagdala ngadto sa makanunayon nga pagbag-o nga dystrophic nga pagbag-o sa myocardium ug dugang nga gipalala ang kahimtang sa mga pasyente.
Ang pasyente kinahanglan makadawat usa ka litro nga likido. Kung sa susamang higayon gibati niya ang kauhaw, nan mahimo nimo madugangan ang gidaghanon sa 1.5 litro, samtang gipakunhod ang paggamit sa asin sa 1-2 g. Napamatud-an nga sa mga pasyente nga adunay 1 degree sa kakulangan, usa ka pagkaon nga wala’y asin sa 2 beses sa usa ka semana nga mahinungdanon nga mapauswag ang pagkakauyon sa myocardial.
Sa parehas nga oras, dili tugutan ang paggamit sa mga adunahan nga sabaw, pinausukang karne, salted keso, marinades. Ang pagkaon naglakip sa oatmeal, linuto nga bugas, linuto nga patatas, uga nga mga aprikot, rosas nga hips, mga pasas. Kini usa ka pagkaon sa potassium. Nakatabang kini aron makuha ang sobra nga likido gikan sa lawas ug mahatagan ang gikinahanglan nga balanse sa electrolyte.
Sa grabe nga mga kaso, girekomenda ang usa ka phased diet. Naghatag kami usa ka pananglitan sa nutrisyon sa rekomendasyon sa I.F. 4 ka semana Lorie:
- 1 ka semana, sulud sa kaloriya 1100 Kcal - gatas 0.8 l, tinapay nga trigo 200 g, linuto nga mga itlog 2 ka piraso, prutas o duga sa utanon 100 ml,
- 2 ka semana, ang sulod sa kaloriya 1700 Kcal - 0.5 kg sa mga lutoon ug ginluto nga mga utanon, 200 g nga lana (panguna nga utanon) gidugang,
- 3 ka semana, ang sulud sa kaloriya nagdugang sa 2020 Kcal - mahimo ka magdugang 50 g sa lugas, 100 ml nga gatas + 10 g asukal (sa sinigarilyo), 0.2 kg nga hilaw nga prutas,
- 4 nga mga semana, ang sulod sa kaloriya 2210 Kcal - 100 g sa giluto nga karne nga konektado.
Tungod kay ang mga pasyente dili motugot sa pagpugong sa asin, girekomenda nga idugang ang mga panimpla: dill, anise, cumin, suka, dahon sa bay, ahos, sorrel, sibuyas, kamunggay, mustasa.
Ang pula nga lamesa nga bino dili makadaot sa pag-inom sa 50 ml 2 nga beses sa usa ka semana. Mahinungdanon ang pag-organisar sa usa ka regimen sa pagpakaon 6-7 beses sa usa ka adlaw, sa gagmay nga mga bahin, aron dili mabug-atan ang tiyan ug dili hinungdan nga ang pagtaas sa diaphragm. Sa gabii, ang usa ka baso nga kefir o usa ka sabaw nga rosehip mapuslanon.
Giunsa mahatag ang first aid?
Kung ang usa ka kahimtang nga nagduhaduha alang sa usa ka sakit nga pag-atake sa kasingkasing nahitabo sa usa ka publiko nga lugar ug inubanan sa kakapoy sa gininhawa, nadungog nga wheezing sa pagginhawa, pagkahadlok sa nawong, ug kabuutan sa mga ngabil, nan kinahanglan ka dayon motawag usa ka ambulansya.
Ang pasyente dili angay ibutang, mahimo ka maglingkod sa usa ka lingkuranan o magsandig sa taas nga unlan. Ablihi ang bintana, ablihan ang kwelyo alang sa labing maayo nga pag-access sa hangin.
Mahimo nimong hatagan ang usa ka tablet nga nitroglycerin sa ilalum sa dila.
Ang mga init nga kaligoanan makatabang sa balay.
Pagpatambal sa droga sa mahait nga kapakyasan
Ang pagtambal sa mga tambal nagdepende sa matang sa pagkapakyas sa kasingkasing: mahait o laygay. Sa grabe nga sobra nga myocardial overload, ang mga pagpadali nga mga tambal nga gidumala gipahamtang ingon usa ka emerhensya nga intravenously:
- usa ka solusyon sa Promedol o Morphine makatabang sa paghupay sa kakulang sa gininhawa sa tabang sa pagdili sa sentro sa respiratory,
- nga adunay taas nga presyon sa dugo, ang ganglion blockers (Pentamine) hinay kaayo nga gigamit gamit ang usa ka pamaagi sa pag-drop, gitugutan nila ang "pagdeposito" hangtod sa 30% sa gidaghanon sa dugo sa periphery ug kini dali nga makunhuran ang pagkarga sa kasingkasing,
- sa sulod paghatag usa ka papan sa Nitroglycerin, Nitroprusside, ang kabtangan niini gigamit aron matunaw ang mga ugat sa dugo,
- ang tambal nga gipili mao ang Strofantin sa gagmay nga mga dosis, sa wala pa gamiton kini, kinahanglan nga buhaton ang usa ka ECG aron maibulag ang pagbara sa sistema sa pagdala sa cardiac,
- ang diuretics (diuretics) gipakita batok sa usa ka background sa normal o taas nga presyon sa dugo,
- ang pagpaila sa Eufillin nagpalambo sa systolic nga pagkontrata, naglihok pagkahuman sa 15 nga minuto, nagdugang nga pag-ihi sa ihi,
- ang pasyente nanginahanglan oxygen aron madugangan ang oxygenation sa dugo, ang epekto kung siya moabut sa ilalum sa pressure gikan sa usa ka lobo, ug dili gikan sa unlan.
Ang ingon nga mga "tigulang" nga tambal sama sa Camphor, Caffeine, Cordiamin dili girekomenda sa karon tungod sa mahait nga "spurring" nga epekto sa gikapoy nga kaunuran sa kasingkasing. Gipakita lamang kini alang sa mga sakit sa vascular.
Giunsa ang pagtratar sa laygay nga pagkapakyas?
Dugang sa regimen ug husto nga nutrisyon, ang mga grupo sa mga tambal nga gigamit alang sa pagtambal.
Ang Cardiac glycosides mga tambal sa dagway sa mga injections, papan, pagtulo, mga suppositories sa rectal. Gireseta lamang kini sa usa ka doktor sumala sa usa ka indibidwal nga laraw. Gikinahanglan nga bantayan ang gidaghanon sa mga pagkontrata sa kasingkasing, pagkontrol sa ECG. Ang mga tambal makuyaw tungod sa ilang sobra nga dosis, tungod kay sila makaipon sa lawas.
Ang aksyon nanguna sa usa ka pagdugang sa pagkontrata sa abilidad sa myocardium, pagkunhod sa pulso, pagdugang sa panahon sa pagpahulay ug pagsuplay sa dugo sa mga silid sa kasingkasing, ug gipalambo ang epekto sa diuretic
Ang mga pagpangandam sa kini nga serye nakuha gikan sa mga materyales sa tanum: digitalis, strophanthus, Adonis vernalis, adonis, liryo sa walog, jaundice, abaka kendir, jute.
Ang diuretics gigamit gamit ang hiniusa nga aksyon nga lihok: Furosemide, Veroshpiron, Spironolactone, Hypothiazide. Siguruha nga pilion ang mga dosis nga dili hinungdan sa pagtangtang sa potassium gikan sa dugo. Sa parehas nga oras, girekomenda ang mga pasyente sa pagkuha sa Panangin o Asparkam (mga pagpangandam sa potassium).
Sa kaso sa congestive failure sa kasingkasing, ang pagtambal naglakip sa:
- antagonistang calcium (isoptin),
- mga anabolic steroid (Retabolil),
- mga ahente sa pagpang-dugo aron malikayan ang mga clots sa dugo
- multivitamin complex.
Mga konseho sa katawhan
Ang pagtambal sa kapakyasan sa kasingkasing sa mga remedyo sa folk mahimo’g suportahan ang therapy sa tambal, apan dili kini palitan. Dugang pa, posible nga madugangan ang mga side effects batok sa mga rekomendasyon sa mga tig-ayo. Busa, ang paggamit sa lainlaing mga pamaagi kinahanglan mahiuyon sa doktor ug dili mogamit nga dili katinuud nga paagi.
- Ang mga mapuslanon nga kabtangan sa hawthorn (mga berry ug mga bulak), mga rose hips dugay nang nahibal-an ug naaprubahan sa tambal.
- Aron mapalambo ang mga diuretic nga kabtangan sa mga droga, mahimo nimong magamit ang mga liso sa caraway, prutas nga haras, perehil, kintsay, mga puthaw nga dahon, lingonberry dahon.
- Ang decoction sa hyssop ug inhalation nga adunay eucalyptus makatabang labi ka ubo sa plema panahon sa stagnation sa baga.
Kasagaran nga mga tambal alang sa kapakyasan sa kasingkasing nag-uban sa mga musunud nga mga sagol nga mga pormula:
- usa ka decoction sa mga gamut sa elecampane ug oats aron igpugos 2 oras, pagkuha uban sa dugos alang sa duha ka semana sa wala pa mokaon usa ka kutsara.
- kini dali nga mag-andam sa usa ka thermos usa ka decoction sa mga dahon sa hawthorn (mahimo ka mogamit mga prutas ug mga bulak), motherwort, mint, lemon balm, girekomenda nga idugang ang usa ka linuto nga decoction sa mga berdeng bean pods sa kini, pagkuha 1/3 tasa sa wala pa mokaon.
- Ang viburnum nga mga berry mahimong kan-on nga presko o nagyelo sa gamay, ipuga ang duga,
- mga kaligoanan nga coniferous sa oras nga natulog makatabang sa pagpakalma ug pag-normal sa buhat sa kasingkasing,
- nga adunay edema, ang pulp sa hilaw nga kalabasa o juice sa kalabasa makatabang.
Ang gitala nga tradisyonal nga tambal kinahanglan dili gamiton sa usa ka grabe nga kahimtang sa pasyente. Sa pagtratar sa mga pasyente alang sa pagkapakyas sa kasingkasing, kinahanglan ka kanunay nga maglaom alang sa kalampusan, dili pagsulay nga makab-ot ang dali nga resulta sa bisan unsang mga pamaagi. Mas maayo nga maayo nga pagpili sa dosis sa usa nga nahibal-an nga tambal.
Ang epekto sa sex sa dugo kolesterol
- Nagpalig-on sa lebel sa asukal sa dugay nga panahon
- Gipahiuli ang paghimo sa pancreatic insulin
Ang usa ka taas nga konsentrasyon sa endogenous cholesterol nagdala sa usa ka dako nga katalagman dili lamang sa kahimsog, apan usab sa kinabuhi sa tawo.
Ang mga paglapas sa profile sa lipid direkta nga may kalabutan sa peligro sa thrombosis sa higdaanan sa vascular, maingon man sa kadaghanan nga mga katalagman sa cardiovascular catastrophes.
Aron matul-id ang lebel sa mga lipid, naandan nga magreseta sa espesyalista nga terapiya sa pagpaubos sa lipid inubanan sa usa ka balanse nga pagkaon ug pisikal nga kalihokan. Bisan pa, sumala sa bag-ong pagtuon sa mga tigdukiduki sa Amerika, adunay daghang epekto sa sex sa kolesterol.
Ang epekto sa kolesterol sa potency
Ang lalaki nga genital organ adunay usa ka halapad nga network sa mga arterial ug venous vascular plexus. Gipatin-aw niini ang panghitabo sa erectile function.
Sa proseso sa pagtindog, ang mga arterial vessel sa penis puno sa usa ka daghang gidaghanon sa dugo.
Sa pag-uswag sa atherosclerosis, ang mga arterya sa lainlaing mga calibers, anatomical nga sakop sa gamay nga pelvis, apektado. Ang pagbabag sa lumen sa mga vessel nga responsable alang sa pag-uswag sa usa ka erect hinungdan sa pag-uswag sa dili mausab nga mga sakit sa sekswal nga gimbuhaton sa mga lalaki.
Bisan pa sa kamatuoran nga ang lalaki adunay usa ka gilitok nga libido (nagtinguha nga makigsekso), ang penis wala mosulod sa yugto sa pagbulag.
Ang makanunayon nga pagkadula sa potency nag-uswag tungod sa kakulang sa vascular. Ang depekto sa suplay sa dugo sa mga langob nga lawas pagkahuman sa pila ka oras nagpukaw sa pag-uswag sa pagkasunog sa penis.
Ang kadaot sa vaskular sa kasarangang kasub-anan naglangkob sa partial disfunction - ang genital organ makasulod sa usa ka mahuyang nga erect state.
Ang mga problema sa potensyal gihulagway sa:
Malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang Aterol aron ipaubos ang kolesterol. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.
- paglapas sa kinatibuk-ang kahimsog,
- pagkunhod sa kusog ug paglahutay,
- dugang nga risgo sa mahait nga mga sakit sa kasingkasing,
- mga problema sa pamilya
- pagka-infertility
- pag-uswag sa sosyopobobic syndrome.
Busa, ang potency dysfunction dili lamang usa ka seryoso nga medikal, apan usa usab ka problema sa sosyal.
Mga Hinungdan sa High Cholesterol
Ang panguna nga hinungdan nga hinungdan sa usa ka pagdugang sa konsentrasyon sa atherogenic kolesterol mao ang dili maayo nga nutrisyon nga adunay usa ka labaw sa mga monounsaturated fats ug dali matunaw ang mga karbohidrat sa pagkaon. Dugang pa, ang ulahi, hangtod karon, gihatagan usa ka espesyal nga papel sa peligro sa pagpalambo sa patolohiya.
Sumala sa World Health Organization, ang pagpanigarilyo mao ang labing makahadlok nga hinungdan sa pagpauswag sa atherosclerosis.
Ang mga hinungdan sa pagpataas sa kolesterol gibahin sa malig-on ug variable.
Ang malungtaron mao ang mga hinungdan nga dili mapapas o mapatubo:
- Paul Sumala sa mga estadistika, ang mga lalaki labi ka naigo sa atherosclerosis.
- Panahon. Mas tigulang ang tawo, mas taas ang risgo nga magkasakit. Kini tungod sa usa ka pagkunhod sa resistensya sa lawas sa mga panggawas nga impluwensya.
- Kasub-anan. Ikasubo, ang kalagmitan sa atherosclerosis gibalhin gikan sa mga ginikanan ngadto sa bata. Mahimo nimong mabuangan ang risgo sa pagpalambo sa sakit nga adunay himsog nga estilo sa kinabuhi.
Ang nabag-o nga mga hinungdan, o mga hinungdan nga gipatungha sa medikal nga pagtul-id:
- Pagkinabuhi. Ang karon nga kahulugan mao ang labing hinungdanon sa pagpugong sa hataas nga kolesterol. Ang mga pagbag-o sa kinabuhi mahimo’g makunhuran ang peligro sa pagpalambo sa mga sakit sa kasingkasing sulod sa unang bulan.
- Pagpanigarilyo. Ingon sa nahisgotan na, ang WHO nagtuo nga ang pagpanigarilyo mao ang "hinungdan" nga hinungdan sa pagpauswag sa mga sakit.
- Pagkaon Karon, ang tinuod nga mga baho giawit sa mga pagkaon. Sumala sa mga bag-ong pagtuon, ang kadaghan sa pagkaon nga dali nga natunaw nga carbohydrates adunay usa ka piho nga epekto sa metabolismo sa kolesterol. Nag-ambit sila sa synthesis sa triglycerides sa atay. Ang mga taba, sa baylo, adunay dili kaayo epekto sa lipid metabolismo.
- Alkoholismo Ang mga molekula sa Ethanol naglaglag sa mga selula sa atay, sa ingon nagpukaw sa usa ka paglapas sa paggamit sa kolesterol.
- Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga giubanan sa makahuluganon nga sakit gikan sa mga sakit nga metaboliko. Ang bisan unsang matang sa diabetes mahimong maghagit sa atherosclerosis.
- Ang bisan unsang sakit nga sakit sa kidney, diin ang pagpuo sa dili maayo nga kolesterol usab adunay kapakyasan.
- Pagmabdos Panahon sa pagmabdos, posible ang pagtaas sa physiological nga kolesterol, nga hinungdan usab sa usa ka peligro sa mga problema sa kasingkasing.
- Iatrogenic nga hinungdan. Ang dili makiangayon nga reseta sa mga tambal mahimong makaapekto sa metabolismo.
- Malain nga background sa psycho-emosyonal. Ang mga stress sa hormone nga hinungdan sa mga sakit sa metaboliko.
Mahimo nimong mabuangan ang risgo sa atherosclerosis pinaagi sa pag-usab sa mga hinungdan sa pagpalambo niini.
Paglikay sa sekswal nga dysfunction nga adunay taas nga hypercholesterolemia
Ang una nga lakang sa pagpugong sa sakit mao ang "pagkonektar" usa ka ubos nga diyeta nga kolesterol. Ang nutrisyon sa pagdiyeta ug kalihokan sa lawas nga dosed, sumala sa mga modernong protocol sa pagtambal, mahimong molihok ingon monotherapy sa pagtambal sa dili kompleto nga atherosclerosis.
Ang diet naglangkob sa pag-obserbar sa pipila nga mga rehimen ug mga lagda. Dili kini limitahan ang usa ka tawo sa lainlaing mga pagkaon.
Kini kinahanglan masabtan nga ang mga taba sa gigikanan sa hayop mao ang panguna nga gigikanan sa taas nga kolesterol. Ang mga pagkaon nga puno sa kolesterol naglakip sa mga matambok nga karne, tambok nga mga produkto sa gatas, ug mayonesa.
Niini, ang mga produkto adunay labing kaayo nga negatibo nga epekto sa metabolismo sa lipid.
Aron mapugngan ang sakit, kinahanglan mo usab nga hinay-hinay nga makunhuran ang kantidad nga natunaw nga mga karbohidrat, sama sa asukal, sweets, pastry.
Ang pagpakunhod sa kolesterol sa dugo makahimo sa lana sa isda. Naglangkob kini sa daghang mga Omega-3 ug Omega-6 fatty acid, nga direkta nga mga antagonist sa kolesterol.
Ang ubos nga kolesterol mahimong mapadayon pinaagi sa paglakip sa presko, dili starchy nga mga utanon sa imong pagdiyeta.
Usa ka kasagarang pagkaon alang sa paglikay sa kadaghanan nga mga sakit, lakip ang atherosclerosis, giisip nga pagkaon sa Mediterranean.
Mahimo kini makaapekto sa usa ka grabe nga naaghat nga metabolic defect.
Ang pagdiyeta, regular nga kalidad nga sekso, pisikal nga kalihokan ug pag-abut sa panahon sa doktor usa ka hinungdanon nga paglikay sa atherosclerosis.
Unsa ang kolesterol ug kung unsa ka peligro ang giingon sa eksperto sa video sa kini nga artikulo.
- Nagpalig-on sa lebel sa asukal sa dugay nga panahon
- Gipahiuli ang paghimo sa pancreatic insulin
Kolesterol sa Dugo
Sumala sa mga estadistika sa kalibutan, ang labing kasagarang hinungdan sa kamatayon mao ang sakit sa cardiovascular. Ang atherosclerosis ug mga komplikasyon niini: myocardial infarction, stroke, kapakyasan sa kasingkasing, pagsakop sa usa sa mga nag-unang posisyon sa lista. Tungod kay ang atherosclerosis usa sa mga sangputanan sa mga sakit sa metabolismo sa lipid, sa partikular nga metabolismo sa kolesterol, sa karon nga mga tuig nga kini nga tambalan giisip nga hapit labing makadaot. Bisan pa, ang usa kinahanglan mahibal-an nga ang sobra nga kolesterol sa lawas usa ka sangputanan sa modernong estilo sa kinabuhi. Una, ang lawas sa tawo usa ka sistema nga konserbatibo nga dili dayon matubag sa pag-uswag sa teknolohiya. Ang pagdiyeta sa modernong tawo lahi sa pagkaon sa iyang mga apohan. Ang dali nga ritmo sa kinabuhi nakaamot usab sa pagkaguba sa metaboliko. Sa parehas nga oras, angay nga hinumdoman nga ang kolesterol usa sa natural ug hinungdanon nga mga produkto nga tigpataliwala sa plastik nga metabolismo.
Unsa man ang kolesterol?
Ang kolesterol o kolesterol usa ka sangkap nga sama sa tambok gikan sa klase nga mas taas nga alkohol, dili masulud sa tubig. Kauban sa mga phospholipids, ang kolesterol usa ka bahin sa mga lamad sa selyula. Kung nabungkag ang kolesterol, ang mga prutas nga pasiuna sa labi ka aktibo nga biological nga mga sangkap giporma: mga asido sa bile, bitamina D3 ug mga corticosteroid nga mga hormone; gikinahanglan alang sa pagsuyup sa mga matunaw nga mga bitamina. Mga 80% sa kini nga sangkap gipintalan sa atay, ang nahabilin sa tawo nga adunay pagkaon gikan sa gigikanan sa hayop.
Bisan pa, ang taas nga kolesterol dili maayo, ang sobra ang gideposito sa gallbladder ug sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, hinungdan sa sakit nga gallstone ug atherosclerosis.
Sa dugo, ang kolesterol nagbalhin sa dagway sa mga lipoproteins, nga lahi sa mga kabtangan sa physicochemical. Gibahin kini sa "daotan", atherogenikong kolesterol ug "maayo", anti-atherogenic. Ang tipik sa atherogenic gibana-bana nga 2/3 sa tibuuk nga kolesterol. Naglangkob kini sa mubu ug ubos kaayo nga density sa lipoproteins (LDL ug VLDL, sa tinuud), ingon man mga interaction nga fraction. Ang kaayo nga low density sa lipoproteins mas kanunay nga gipunting ingon triglycerides. Sa mga literatura sa langyaw, sila gisagol sa ilalum sa kinatibuk-ang ngalan nga "atherogenic lipoprotein", nga gisimbolo sa paglaraw LDL. Kini nga mga compound gitawag nga "dili maayo" nga kondisyon, tungod kay sila ang mga nanguna sa hinungdanon nga mga sagol, lakip na ang "maayo" nga kolesterol.
Ang taas nga density sa lipoproteins (HDL, "maayo" nga kolesterol) naglangkob sa 1/3 sa kinatibuk-an. Kini nga mga tambalan adunay anti-atherogenic nga kalihokan ug nakatampo sa paglimpyo sa mga vascular nga mga dingding sa mga deposito nga adunay peligro nga peligro nga mga bahin.
Malampuson nga gigamit sa among mga magbabasa ang Aterol aron ipaubos ang kolesterol. Pagkakita sa pagkapopular sa kini nga produkto, nakahukom kami nga ihatag kini sa imong pagtagad.
Kasagaran nga mga limitasyon
Sa dili ka magsugod sa away batok sa "kaaway No. 1", kinahanglan nimo mahanduraw kung unsa ka normal ang kolesterol, aron dili moadto sa lain nga sobra ug ipaubos ang sulud niini aron dili kaayo kritiko. Aron mahibal-an ang kahimtang sa metabolismo sa lipid, gihimo ang usa ka biochemical test sa dugo. Gawas pa sa aktuwal nga kinatibuk-ang unod sa kolesterol, ang pagtagad kinahanglan ibayad sa ratio sa mga atherogenous ug antiatherogenic nga mga fraction. Ang pinalabi nga konsentrasyon sa kini nga sangkap alang sa himsog nga mga tawo mao ang 5.17 mmol / L; nga adunay diagnosis nga diabetes mellitus ug mga sakit sa cardiovascular, ang girekomenda nga lebel masunud, dili sobra sa 4.5 mmol / L. Ang mga praksiyon sa LDL sagad nga hangtod sa 65% sa kinatibuk-an, ang nahabilin mao ang HDL. Hinuon, sa grupo sa edad nga 40 hangtod 60 ka tuig, kanunay adunay mga kaso kung ang kini nga ratio kusgan nga nagbalhin ngadto sa mga "dili maayo" nga mga tipik nga adunay kinatibuk-ang mga indikasyon nga hapit sa normal.
Kinahanglan nga hinumdoman nga ang rate sa kolesterol sa dugo usa ka dinamikong timailhan, depende sa gender, edad, ang presensya sa pipila nga mga sakit
Mas taas ang kolesterol sa dugo sa mga babaye kaysa sa mga kaedad, nga gipamatud-an pinaagi sa usa ka pagsulay sa dugo. Kini tungod sa mga kinaiya sa physiological sa background sa hormonal.
Ubos nga limit sa normal
Gawas pa sa taas nga limitasyon sa pamatasan sa kolesterol sa dugo, kinahanglan ang paghinumdom sa paglungtad sa usa ka mas ubos nga limitasyon. Ang prinsipyo nga "ang dili kaayo nga labi ka maayo" sa sukaranan nga sayup, ang kakulangan sa kolesterol (hypocholesterolemia) nakita nga grabe kaayo nga mga kahimtang, usahay dili labi ka delikado kaysa atherosclerosis ug sakit sa coronary. Ang hypocholesterolemia mahimo nga mag-uban:
- Mga proseso sa Tumor,
- Ang tuberculosis, sarcoidosis ug uban pang mga sakit sa baga,
- Ang pipila ka mga matang sa anemia
- Grabe ang kadaot sa atay,
- Hyperthyroidism
- Dystrophy
- Daghang paso,
- Ang mga proseso sa purulent nga panghubag sa humok nga mga tisyu,
- Mga samad sa sentro nga sistema sa nerbiyos,
- Kinaandan.
Ang labing ubos nga limitasyon sa HDL gikonsiderar nga 0.9 mmol / L. Sa usa ka dugang nga pagkunhod, ang risgo sa pagpalambo sa sakit sa coronary sa kasingkasing nagdugang, tungod kay ang mga antiatherogen lipoproteins mahimong gamay kaayo ug ang lawas dili makapugong sa pagporma sa mga atherosclerotic plaques. Ang pagkunhod sa LDL kasagaran mahitabo batok sa background sa parehas nga mga kondisyon sa pathological sama sa tibuuk nga kolesterol.
Taas nga kolesterol
Lakip sa posible nga mga hinungdan sa taas nga kolesterol sa mga sangputanan sa usa ka pagsulay sa dugo:
- Ang sobra nga tambok sa hayop ug trans fats sa pagkaon,
- Kakulang sa ehersisyo,
- Pagtambal sa pipila ka mga grupo sa mga tambal,
- Panahon
- Mga bahin sa background sa hormonal,
- Kasub-anan.
Sa mga nanigarilyo, usa ka pagkunhod sa sulud sa panagang sa pagpanalipod nga bahin sa mga lipoproteins labi nga namatikdan. Ang sobra nga gibug-aton, ingon nga usa ka lagda, giubanan sa usa ka dugang nga sulud sa triglycerides sa dugo ug ang pagkunhod sa konsentrasyon sa HDL, bisan pa, kung unsa ang hinungdan ug kung unsa ang sangputanan nga wala mapatin-aw.
Ang taas nga kolesterol sa dugo nakit-an sa mga mosunod nga mga pathologies:
- Sakit sa atay
- Sakit sa kasingkasing nga ischemic,
- Ang pancreatic lesyon,
- Hypothyroidism,
- Sakit sa kidney nga giubanan sa grabe nga mga timailhan sa kapakyasan sa kidney,
- Dula sa pituitary,
- Diabetes mellitus
- Alkoholismo.
Ang usa ka temporaryo nga pagtaas sa physiological sa kolesterol nakita sa panahon sa pagmabdos. Ang mga paglapas sa metabolismo sa lipid mahimo’g ma-trigger sa usa ka taas nga lebel sa stress.
Paghinungdan sa kolesterol sa dugo
Ang usa ka biochemical test sa dugo nga posible nga mahibal-an ang tibuuk nga sulud sa kolesterol, nga mao ang gidaghanon sa mga konsentrasyon sa LDL ug HDL. Ang mga pamatasan alang sa matag usa sa mga tipik magkalainlain ug ang mga sangputanan sa usa ka pagsulay sa dugo gitandi sa lamesa diin ang pamatasan sa kolesterol sa edad sa mga lalaki ug babaye. Gipakita niini nga mga lamesa ang nagkadaiyang konsentrasyon diin ang kolesterol dili makaapekto sa kahimsog. Ang mga paglihok gikan sa pamatasan dili kanunay nga nagpaila sa mga proseso sa pathological, tungod kay ang lebel sa kolesterol nagkausab depende sa panahon ug uban pang mga hinungdan. Bag-ohay lang, nahibal-an nga ang kolesterol nagdepende nga sakop sa lainlaing mga etnikong grupo.
Kinsa ang gipakita nga usa ka pagsulay sa kolesterol?
Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa kolesterol girekomenda nga pagakuhaon kanunay, matag pipila ka mga tuig. Una sa tanan, girekomenda ang usa ka profile sa lipid alang sa mga tawo nga adunay pipila nga mga hinungdan nga peligro. Lakip sa mga timailhan alang sa pagtuki:
- Mga sakit sa Cardiological
- Sobrang katambok
- Dili maayong batasan
- Ang arterial hypertension,
- Ang paggamit sa mga tambal nga hormonal, beta-blockers, pipila nga mga diuretics,
- Paggamit sa statins,
- Ang xanthelasm sa edukasyon ug xanthoma.
Ang dugo alang sa pagtuki gikuha gikan sa usa ka walay sulod nga ugat sa tiyan. Aron makuha ang kasaligan nga mga sangputanan, girekomenda nga paabuton ang kagabhion sa kagutom ug paglikay gikan sa mga tambok nga pagkaon sa bisperas sa usa ka pagbisita sa laboratoryo. Paghatag usa ka direksyon, siguradong itudlo sa doktor ang pasyente sa detalye bahin sa mga bahin sa pagpangandam alang sa pagtuon.
Ang biochemical nga pag-analisar sa dugo nagtino sa mga coefficient sa HDL alpha-cholesterol ug LDL beta-cholesterol.
- 4.6 - 5.8 - nagdugang,
- > 6.0 - taas kaayo
Mga instrumento ug mga pagsulay alang sa pag-monitor sa balay sa mga lipid sa dugo karon magamit. May kalabutan sila alang sa mga tawo nga nanginahanglan labi pa nga higpit nga pag-monitor sa mga ihap sa dugo.
Ang mga babaye adunay gamay nga kolesterol sa ilang dugo kaysa sa mga lalaki ug ang sulud nga pagtaas sa edad. Ang parehas nga mga numero sa datos sa pag-analisar labing sulundon alang sa usa ka grupo sa edad ug mga nagpanghimo sa katalagman alang sa lain. Ang himsog nga mga pasyente mahimo nga magpunting sa mosunud nga data:
- 20-25 ka tuig - 1.9-2.7,
- 30-35 anyos - 2.2-3.1,
- 35-40 ka tuig ang panuigon - 3.0-4.3,
- 45-50 anyos ang edad - 4.2-5.2,
- 50-55 anyos - 4.3-6.1,
- 55-60 ka tuig - 4.1-6.8,
- 60-65 anyos ang edad - 4.4-7.6.
Bisan unsa ang sangputanan sa usa ka partikular nga profile sa lipid, hatagan kini sa doktor. Sa kini nga kaso, ang kahimtang sa kahimsog sa pasyente, kahimtang sa hormonal ug uban pang mga hinungdan nga makaapekto sa sulud sa kolesterol mahimo’g hisgutan. Pinasukad sa presensya sa mga hinungdan sa risgo ug giila nga mga paglihis gikan sa gitugutan nga mga kantidad sa indibidwal nga pamatasan, ang doktor maghatag angay nga mga rekomendasyon o magreseta sa usa ka kurso sa pagtambal.
Ang mga lalaki labi ka peligro nga maugmad ang sakit sa cardiovascular, ug ang kolesterol sa dugo kinahanglan nga labing ubos kaysa mga babaye. Alang sa himsog nga mga lalaki, ang pamatasan nga kolesterol nga sulud sa edad ingon kini:
- 20-25 anyos - 2.8-4.6,
- 30-35 anyos - 3.0-5.2,
- 35-40 anyos ang edad - 3.2-6.0,
- 45-50 anyos ang edad - 3.4-6.4,
- 50-55 ka tuig - 3.9-6.7,
- 55-60 ka tuig - 4.1-7.4,
- 60-65 anyos ang edad - 4.2-7.6.
Sa presensya sa pipila nga mga hinungdan nga nakaapekto sa lebel sa kolesterol, ang mga limitasyon sa tagsa-tagsa nga pamatasan mahimo’g gamay nga lahi gikan sa kasagaran nga mga indikasyon sa edad. Ang pagtino sa lebel sa ilang epekto sa kahimsog ug ang kinahanglan alang sa pagtul-id mao ang kahanas sa doktor.
Kung ang usa ka abnormal nga sulod sa kolesterol nakita nga batok sa bisan unsang mga kondisyon sa pathological, ang pagtambal sa sakit nga sakit. Sa pipila ka mga kaso, ang pagwagtang sa kahimtang sa background igo na aron ma-normalize ang profile sa lipid.
Una sa tanan, ang pasyente girekomenda nga pagtul-id sa estilo sa kinabuhi. Una sa tanan, kinahanglan nimo nga usbon ang kalidad sa pagkaon. Ang klasikal nga pagkaon alang sa hypercholesterolemia naglangkit sa pagpugong sa paggamit sa mga tambok sa mga hayop, ang mga trans fats hingpit nga gidili. Adunay usa ka alternatibo nga pagtan-aw sa pagdiyeta, ang pipila nga mga eksperto nag-ingon sa pagpugong sa mga karbohidrat, tungod kay ang ilang nadugangan nga sulod sa pagkaon nakaapekto sa kolesterol labi pa sa mga natural nga tambok. Usa ka paagi o sa lain pa, apan ang pagtul-id sa pagdiyeta gihimo sa ilalum sa paggiya sa usa ka doktor, nga gikonsiderar nga posible nga mga sagol nga mga patolohiya. Ang paggamit sa pinirito dili girekomenda, samtang nagluto, girekomenda ang linuto sa kalaha, paghugas, pagtambal sa singaw.
Ang usa ka epektibo nga paagi sa pagpa-normalize sa kolesterol mao ang pisikal nga kalihokan. Ang regular nga ehersisyo nagpalig-on sa ratio sa "maayo" ug "dili maayo" nga mga lipoprotein sa sulod sa normal nga mga limitasyon.
Gitambagan ang mga pasyente nga mohunong sa pagpanabako ug limitahan ang pag-inom sa alkohol.
Kung ang pagbalhin sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi alang sa usa ka hinungdan o sa lain dili igo, ang pasyente nga gireseta nga tambal. Ang pagpili sa mga tambal nag-agad sa edad, mga sagol nga mga patolohiya, ang lebel sa peligro sa pagpalambo sa cardiopathologies. Ang pasyente mahimong itudlo:
- Mga statins Kini nga grupo sa mga tambal nagpugong sa synthesis sa kolesterol ug makatabang sa pagdugang sa lebel sa HDL. Siguro, ang pipila nga mga ahente gikan sa kini nga grupo nakaamot sa pagkahanaw sa mga plake sa atherosclerotic. Ang mga statins gireseta lamang sa usa ka doktor, ang kaugalingon nga tambal hugot nga gidili.
- Mga pagpangutana sa mga acid sa apdo. Ang mga tambal sa kini nga grupo nagpugong sa kalihokan sa mga asido sa bile ug nagdasig sa pagdugang sa ilang produksyon aron magamit ang sobra nga kolesterol.
- Ang mga inhibitor sa Chesterol sa pagsuyup sa cholera makapakunhod sa pagsuyup sa kini nga compound gikan sa pagkaon.
- Niacin (Vitamin B3). Sa dagkong mga dosis, gipugngan ang synthesis sa LDL, apan posible nga ang kadaot sa atay posible. Kini talagsa ra nga gireseta, kung imposible nga mogamit mga statins.
- Pagbalhin. Kini nga klase sa mga tambal nagpaubos sa paghimo og triglyceride.
Ang tanan nga mga ahente sa pharmacological nga gigamit alang sa hypercholesterolemia adunay pipila ka mga epekto, busa ang posibilidad nga magamit mahimo’g susihon sa usa ka espesyalista. Ang kombinasyon sa mga tambal, dosis, gidugayon sa kurso sa pagtambal gireseta pinasukad sa kasaysayan ug ang katugbang nga pagsusi sa pasyente.
Unsa man ang mga normal nga kantidad sa creatinine sa mga lalaki?
Ang Creatinine mao ang katapusang sangkap nga nakuha sa proseso sa pagkakabig sa protina. Gihimo kini sa kaunuran sa kaunuran ug gitago sa sistema sa sirkulasyon. Ang labi ka kaunuran sa usa ka tawo, mas taas ang lebel sa creatinine sa dugo. Kini gipagawas pinaagi lamang sa sistema sa ihi, busa kini usa ka hinungdan nga timailhan sa paglihok sa kidney. Kung sa tibuuk nga kinabuhi ang usa ka tawo adunay dili mabag-o nga lawas, nan ang lebel sa creatinine magpadayon.
Anaa bahin sa creatinine
Indikasyon alang sa pagtuki
Ang bisan unsang mga abnormalidad sa paglihok sa mga kidney ug ang paglihok sa kaunuran sa kaunuran mga timailhan alang sa pagtuki. Ang mosunud nga mga sintomas ug sakit mahimo’g hinungdan sa kabalaka:
- Ang mga problema sa pag-ihi (sakit, kasakit, ug uban pa nga kakulba).
- Dystrophy sa kaunoran tissue.
- Mga sakit sa mga organo sa endocrine.
- Pagkapakyas sa kapakyasan.
- Pagpaniid sa dinamika sa pagtambal sa mga kidney o sistema sa ihi.
- Ang pagmabdos, sanglit sa kini nga kahimtang, ang pagkarga sa mga amimislon nagkadako.
Kasayuran kon ngano nga kinahanglan kini nga pagtuki
PAGSULAY! Usa ra ka doktor ang mahimong modirekta ug magdeklarar niini.
Ang lebel sa creatinine sa lawas mahimong makit-an sa daghang mga paagi, nga lahi sa mga sulud sa kasayuran:
Hangyoa ang imong doktor sa diagnosis sa klinika
Anna Ponyaeva. Nagtapos siya gikan sa Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) ug ang Residency sa Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016)
- Biochemical test sa dugo.
- Ang clearance sa Creatinine: ratio sa kantidad sa mga enzyme sa ihi sa kantidad sa dugo. Ang ground clearance mao ang katakus sa lawas sa paglimpiyo sa dugo sa mga makadaot nga sangkap.
- Ang ratio sa nitroheno hangtod sa creatinine. Gigamit aron mahibal-an ang ang-ang sa kalibog.
PAGSULAY! Ang labing kasayuran nga pamaagi mao ang determinasyon sa clearance sa creatinine. Ang labing kataas nga konsentrasyon sa creatinine naobserbahan sa gabii, ug ang pinakaubos sa buntag.
Pagpangandam sa pag-analisar
Biochemical test sa dugo:
- Ang dugo kinahanglan ihatag sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan.
- Sa pila ka adlaw, pagminus ang gidaghanon sa mga produkto sa karne sa pagkaon.
Biochemical pagtuki sa ihi:
- Kinahanglan ang mabinantayon nga kahinlo sa mga genitalia, apan kung wala gigamit ang mga kemikal nga nagpatay sa natural nga mikroflora.
- Sa adlaw sa wala pa ang pag-analisar, kinahanglan nimo nga pag-inom mga duha ka litro nga lunsay nga tubig (ang pamatasan sa pamatasan sa usa ka hamtong).
- Mga lagda alang sa pagkolekta adlaw-adlaw nga ihi: pagkahuman nakamata, kinahanglan ka mag-ihi (ang ihi dili kinahanglan nga makolekta), tanan nga mga sunod-sunod nga oras (24 oras), ang ihi kinahanglan nga makolekta sa usa ka sudlanan ug itago sa usa ka mangitngit, cool nga lugar. Ang katapusan nga ihi kinahanglan nga ang ihi sa buntag sa sunod nga adlaw.
Kasagaran sa mga lalaki
Ang mga lebel sa creatine mikunhod uban ang edad samtang mikunhod ang kaunuran sa kalamnan.
Panahon | Creatinine, μmol / L |
gikan 18 hangtod 60 ka tuig ang panuigon | 87-150 |
gikan sa 60 hangtod 90 ka tuig | 72-114 |
labaw pa sa 90 ka tuig | 61-114 |
Ang rate sa creatinine sa ihi nga gipagawas sa adlaw nagsalig sa gibug-aton sa lawas ug lawas. Alang sa mga lalaki, ang gibug-aton mao ang 122-220 μmol matag kilogram nga gibug-aton. Ang lagda sa ratio sa nitrogen ug creatinine gikan sa 10: 1 hangtod 20: 1.
Ang clearance sa Creatinine sa mga lalaki:
Panahon | ml / min |
gikan 18 hangtod 40 anyos | 106-140 |
gikan sa 41 hangtod sa 50 ka tuig ang panuigon | 98-132 |
51 hangtod 60 | 90-126 |
gikan sa 61 hangtod 70 | 82-118 |
PAGSULAY! Sa pag-uswag sa sakit sa kidney, ang lebel sa creatinine sa dugo mobangon, ug sa ihi, sa sukwahi, mikunhod.
Mga paglihok gikan sa pamatasan
Ang mga paglikay gikan sa pamatasan dili kanunay nga nagpaila sa mga grabe nga sakit.Ang usa ka pagtaas o pagkunhod sa lebel sa creatinine sa dugo mahimo nga pamatasan sa pamatasan sa usa ka piho nga estilo sa kinabuhi. Mga Vegetarian, mga atleta nga adunay daghang kaunuran sa kaunuran, modelo ug ballerinas nga nagsunod sa usa ka higpit nga pagkaon. Sa kini nga mga kaso, ang mga paglihis gikan sa pamatasan dili ingon ka kritikal sama sa mga patolohiya sa mga internal nga organo.
Pagsaka
Ang mga hinungdan alang sa pagdugang sa lebel sa creatinine sa dugo mahimong hinungdan sa parehong mga hinungdan sa physiological ug ang pag-uswag sa mga seryoso nga mga pathologies.
Ang mga hinungdan sa physiological mao ang:
- Usa ka hugpong sa daghang kaunuran nga kaunuran, pananglitan, sa mga heavyweight nga mga atleta ug mga bodybuilder.
- Pagkaylap sa protina sa hayop sa pagkaon.
- Pagbaton sa mga tambal nga anti-makapahubag: "Ibufrofen", "Nurofen".
- Ang paggamit sa antibiotics.
Lakip sa mga pathology ang mga mosunud nga sakit:
- Ang pagkapakyas sa wala’y bisan unsang porma.
- Mga pagkaguba sa endocrine system. Mga sakit sa thyroid gland nga may kalabutan sa pagdugang ug sobra sa mga hormone.
- Paglapas sa mga sistema sa sirkulasyon sa kaunoran sa kasingkasing, nga hinungdan sa pagkagutom sa oxygen sa gutom nga mga tisyu sa renal ug pagminus sa ilang paglihok.
- Mga sakit nga oncological.
- Ang kadaot sa tisyu sa kaunuran: mga samad ug luha, Crash syndrome.
- Ang pag-agaw (adunay pagtaas sa tanan nga pag-ihap sa dugo).
- Diabetes mellitus.
Kung wala nimo pagtratar ang sakit sa kidney, daghang mga komplikasyon ang mahimong mahitabo:
- Ang mga problema sa pag-ihi: gikan sa hingpit nga pagpadayon sa ihi sa lawas hangtod sa sobra nga pagtago (hangtod sa duha ka litro matag adlaw).
- Padayon nga sakit sa ubos nga sakit sa bukobuko.
- Pag-ayo (tungod sa stagnation sa likido sa lawas).
- Taas nga presyon sa dugo.
GUSTO! Ang pagtino sa lebel sa creatinine dili madawat alang sa sayo nga pagdayagnos sa mga sakit, tungod kay ang usa ka pagtaas nakita nga adunay kadaot sa kadaghanan sa mga kidney.
Giunsa ang pagpaubos sa lebel
Ang mga rekomendasyon alang sa pagpaubos sa lebel sa creatinine magkalainlain, depende sa hinungdan sa pagdugang. Kung ang lebel sa pagtaas sa gamay ug ingon usa ka sangputanan sa pagsusi walay mga grabe nga mga patolohiya sa bato nga gipadayag, nan ang mga mosunud nga mga tip kinahanglan sundon:
- Kini kinahanglan aron ma-normalize ang pagkaon. Alang sa usa ka hamtong, ang matag semana nga kinahanglan alang sa karne mao ang 450 gramo (150 gramo 3 beses sa usa ka semana). Ang karne kinahanglan dili sobra nga tambok ug taas nga kaloriya; koneho, veal, manok, pabo ang angay. Ang panguna nga adlaw-adlaw nga pamatasan alang sa protina mas maayo nga makuha gikan sa mga produkto nga gigikanan sa tanum. Pagpalambo sa imong pagkaon uban sa mga pagkaon nga dagway sa fiber aron normal ang mga gimbuhaton sa mga tinai: lugaw (oatmeal, buckwheat, millet), tinapay sa bran.
- Pagwagtang sa hugaw sa tubig. Ang usa ka hamtong kinahanglan moinom labi pa sa duha ka litro nga limpyo nga tubig. Lisud kini nga masinati, busa itago ang mga rekord sa kantidad nga imong nahubog, pagkuha usa ka botelya nga tubig alang sa pagtrabaho o lakaw. Hinumdomi nga ang labing hinungdanon nga pag-inom sa tubig sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan.
- Pagpakunhod sa pisikal nga kalihokan. Kung ikaw usa ka propesyonal nga atleta, nan alang sa imong kahimsog mas maayo nga laktawan ang kompetisyon nga panahon ug ipasig-uli ang mga kidney.
Kung, dugang sa usa ka dugang nga lebel sa creatinine, ang mga grabe nga sakit sa mga kidney ug sistema sa ihi gi-diagnose, ang pagtambal kinahanglan nga hugot nga gidumala sa usa ka espesyalista. Ang mga nag-unang pamaagi sa pagtambal sa kapakyasan sa bato:
- Gimando ang mga tambal aron normal ang proseso sa pagkahugno sa protina.
ATTENTION! Ang pagpugong sa kaugalingon nga lebel sa paghimo og dugo peligroso sa kahimsog.
Mga hinungdan ug sintomas sa ubos nga lebel
Ang mga simtomas malumo, adunay usa ka kinatibuk-ang kahuyang sa mga kaunuran, pagkalipong ug pagkunhod sa paglihok. Ang lebel sa creatinine mikunhod tungod sa mga mosunud nga sakit ug kahimtang sa lawas:
- Ang una nga unom ka bulan nga pagmabdos.
- Anemia, anemia.
- Usa ka mahait nga pagkunhod sa kaunuran sa kaunuran (uban ang kapakyasan sa mga bukton).
- Dili husto nga pagkaon (kakulang sa protina).
- Pagkagutom, anorexia.
- Leukemia
- Paralisis.
Banabana nga mga presyo sa pagtuki
Lab | Sa dugo | Ang clearance sa creatinine |
Invitro | 460 nga mga rubles | 750 nga mga rubles |
Dugang pa, mahimo nimong makita ang lain nga materyal nga mahimo’g mapuslanon. Ang mga atleta naghisgot bahin sa lainlaing mga pagsusi sa dugo, lakip ang creatinine.
Kolesterol - ngano nga gikinahanglan kini?
Ang kolesterol (gikan sa Greek chole - apdo ug stereo - lisud, lisud) - una nga nakit-an sa mga gallstones gikan dinhi ug nakuha ang ngalan niini. Kini usa ka natural nga tubig nga dili masulbad nga alkohol nga lipophilic. Mga 80% sa kolesterol ang gipahiuyon sa lawas (atay, tinai, kidney, adrenal glands, sex glandula), ang nahabilin nga 20% kinahanglan nga gikan sa pagkaon nga atong gigamit.
Kung ang paglibot sa agos sa dugo, ang kolesterol, kung gikinahanglan, gigamit ingon usa ka materyal sa pagtukod, ingon man alang sa synthesis sa labi ka komplikado nga mga compound. Sanglit kini dili masulud sa tubig (ug, subay niana, sa dugo), ang transportasyon posible lamang sa porma sa mga komplikado nga dili masunud nga mga sagol sa tubig, nga gibahin sa 2 nga tipo:
Ubos nga Density Lipoproteins (LDL)
Taas nga Density Lipoproteins (HDL)
Ang duha sa kini nga mga sangkap kinahanglan nga sa usa ka hugot nga gipiho nga ratio, ang ilang tibuuk nga gidaghanon kinahanglan usab dili molapas sa pamatasan. Mahimo kini nga hinungdan sa grabe nga mga sakit sa cardiovascular nga sistema.
Mga function sa kolesterol sa lawas:
- pagsiguro sa kusog sa mga dingding sa cell, nga nagkontrol sa ilang katalagman sa lainlaing mga molekula,
- synthesis sa bitamina D,
- syntren sa adrenal sa steroid (cortisone, hydrocortisone), lalaki (androgens) ug babaye (estrogen, progesterone) sex hormones,
- sa porma sa mga asido sa bile may kalabutan sa pagporma sa apdo ug ang pagsuyup sa mga tambok sa panahon sa pagtunaw,
- moapil sa pagporma sa bag-ong mga synaps sa utok, sa ingon nagpauswag sa mga kaarang sa panghunahuna ug panumduman.
Sa tinuud, dili ang kaugalingon nga kolesterol nga hinungdan sa kadaot, apan ang mga pagbag-o nga kini labi pa sa mga normal nga limitasyon. Ang mga problema sa kahimsog mahimong hinungdan sa sobra ug kulang sa kini sa lawas.
Ang negatibo nga epekto sa kolesterol
Sumala sa estadistika, ang mga tawo nga namatay gikan sa mga sakit sa cardiovascular adunay usa ka ubos nga lebel sa taas nga density sa lipoproteins, apan usa ka taas nga sulud sa mga low density nga lipoproteins.
Ang mga lipoproteins nga adunay dili husto nga ratio o usa ka taas nga taas nga sulud sa dugo mahimo’g puy-an sa mga dingding sa mga ugat sa dugo ug hinungdan sa atherosclerosis.
Kini nga makuyaw nga sakit mahitabo sa diha nga ang mga plaques maporma sa vascular endothelium, nga sa paglabay sa panahon nagdugang ug nakolekta ang calcium labi pa. Ingon usa ka sangputanan, ang lumen sa mga vessel nagkalubha, nawad-an ang pagkamaunat (stenosis), kini nagdala sa usa ka pagkunhod sa suplay sa oxygen ug sustansya sa kasingkasing ug tisyu ug ang pag-uswag sa angina pectoris (pagpahunong sa pag-agos sa dugo arterial sa pipila ka mga bahin sa kasingkasing tungod sa pagbara sa coronary artery, inubanan sa kasakit ug kakulba sa dughan) . Kasagaran, tukma tungod sa usa ka paglapas sa suplay sa dugo, ang usa ka atake sa kasingkasing o myocardial infarction mahitabo. Ang pagporma sa mga plaque sa kolesterol nagdala sa kadaot sa sulud sa dingding sa mga sudlanan, mahimo’g maporma ang usa ka clot sa dugo, nga sa ulahi mahimong makapakpak sa arterya o mogawas ug maghimo sa embolismo. Ingon usab, ang usa ka sudlanan nga nawad-an sa iyang pagkamaunat-unat mahimo’ng mobuto nga adunay pagtaas sa presyon sa agianan sa dugo.
Ang papel sa lipoproteins
Ang HDL gikonsiderar nga usa ka "maayo" nga lipoprotein tungod sa kaarang sa pagwagtang sa mga plaque sa kolesterol ug kuhaon kini gikan sa mga dingding sa mga arterya, mas taas ang porsyento nga adunay kalabotan sa LDL ("dili maayo" nga lipoprotein), mas maayo. Gipadala sa LDL ang kolesterol gikan sa mga organo nga nagpahiyom niini sa mga arterya, ug uban ang dugang nga sulud sa kini nga tambalan, kini nga mga daghang dili molutaw nga mga molekula naghiusa sa porma sa mga oily nga mga plake, idugtong sa mga sulud ug ipunting kini. Ang pag-agi sa mga proseso sa oxidative, ang kolesterol nawad-an sa kalig-on niini ug dali nga makasulod sa gibag-on sa mga dingding sa mga arterya.
Ang piho nga mga antibodies nagsugod sa paghimo sa daghang kantidad sa mga sangputanan nga na-oxidized LDL Kini nagdala sa grabe nga kadaot sa mga dingding sa mga arterya. Dugang pa, ang kolesterol makatabang sa pagpakunhod sa nitric oxide, pagdugang nga risgo sa pagpalambo sa sakit sa cardiovascular.
Ang Nitric oxide adunay hinungdanon nga papel sa lawas:
- ningalot sa mga ugat sa dugo, pagkunhod sa presyon sa dugo, gipugngan ang pagporma sa mga clots sa dugo sa agianan sa dugo
- adunay hinungdan nga papel sa away batok sa bakterya ug mga virus nga mosulod sa lawas, makaguba sa mga selula sa kanser,
- nagdugang kusog sa kaunuran,
- moapil sa pagbinayloay sa kasayuran tali sa lainlaing mga selula, usa ka neurotransmitter sa mga synapses.
Ang pagkunhod sa lebel sa nitrous oxide sa lawas magkurog sa trabaho sa tanan nga mga sistema sa lawas.
Dili lamang tangtangon sa HDL ang kolesterol gikan sa dugo balik sa atay, apan gipugngan usab ang oksihenasyon sa LDL.
Mga timailhan sa usa ka pagtaas sa kolesterol sa lawas
Ang us aka pagtaas sa kolesterol adunay kalabutan sa usa ka paglapas sa metabolismo sa lipid (tambok). Mahimo kini usa ka simtomas nga dili lamang atherosclerosis, apan usab uban pang grabe nga mga sakit:
- kidney (laygay nga kapakyasan sa pantog, glomerulonephritis),
- pancreas (laygay nga pancreatitis),
- diabetes mellitus (usa ka grabe nga sakit nga may kalabutan sa ningdaot nga synthesis sa insulin pinaagi sa mga beta cells sa mga isla sa Langerhans sa pancreas),
- hypothyroidism (pagkunhod sa synthesis sa mga hormone pinaagi sa thyroid gland),
Ang mga simtomas sa atherosclerosis tungod sa pagdali sa lumen sa mga barko ingon usa ka sangputanan sa usa ka dugay ug makanunayon nga pagtaas sa lebel sa kolesterol, ug usa ka pagkadaot sa sirkulasyon sa dugo sa lainlaing mga bahin sa agos sa dugo.
Ang panguna nga mga sintomas mao ang:
- angina pectoris (kalit nga kakulba o kasakit sa dughan nga naggikan sa pisikal nga pagpadako o stress sa emosyon),
- arrhythmia (kagubot sa rhythm sa kasingkasing),
- cyanosis ug pagbuak sa mga peripheral nga bahin sa lawas (mga tudlo, tudlo sa tiil),
- Panahon nga mga cramp sa bitiis (nagkadugmok nga claudication),
- pagkadaot sa panumduman, pagkalinga,
- pagkunhod sa mga katakus sa intelektwal,
- Ang yellow-pink nga lipid deposito sa panit (xanthomas) kanunay nga naobserbahan sa panit sa eyelid ug sa mga lutahan sa ankle.
Ang epekto sa HDL ug LDL sa atong kahimsog
Bisan pa, ang opinyon nga ang kinatibuk-ang ang-ang sa HDL ug LDL lipoproteins nakaapekto sa kahimtang sa kahimsog ug ang ilang pagtaas nagdala og makalilisang nga sangputanan alang sa buhat sa tibuuk nga organismo. Bisan pa, kini nga pahayag dili gyud tinuod. Oo, ang mga sakit sa ibabaw ubanan sa usa ka dugang nga sulud sa mga lipoprotein sa kinatibuk-an, apan labi pa kini ka hinungdan kung unsa ang ratio sa dugo sa "maayo" nga HDL ug "daotan" LDL. Usa ka paglapas sa kini nga katimbang nga nagdala sa mga problema sa kahimsog. Kung nahibal-an ang sulud sa mga lipoproteins sa dugo, 4 nga mga indikasyon ang hinungdanon: ang kinatibuk-ang kantidad sa kolesterol, ang lebel sa HDL, LDL ug triglycerides.
Total nga kolesterol sa dugo - 3.0 - 5.0 mmol / L,
Sa hulga sa atherosclerosis, ang kinatibuk-ang kolesterol koleksyon sa 7.8 mmol / l,
LDLsamga lalaki - 2.25 - 4.82 mmol / l,
LDL sa mga babaye - 1.92 - 4.51 mmol / l,
HDLsamga lalaki - 0.72 - 1.73 mmol / l,
HDL sa babaye - 0.86 - 2.28 mmol / l,
Triglyceridessa mga lalaki - 0.52 - 3.7 mmol / l,
Triglyceridessa mga babaye 0.41 - 2.96 mmol / L.
Ang labing gipaila mao ang ratio sa HDL sa LDL batok sa background sa kinatibuk-ang kolesterol. Sa usa ka himsog nga lawas, ang HDL labi ka taas kaysa LDL.
Ang labing epektibo nga pagtambal alang sa taas nga kolesterol
Adunay daghang mga tambal nga nagpaubos sa kolesterol sa mga kaso diin kini nga timailhan nagpahinabog usa ka grabe nga hulga sa kahimsog, o sa sinugdanan sa pagpauswag sa atherosclerosis. Gikinahanglan ang pagbayad pasidungog sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, usa ka hinungdanon nga bahin diin ang husto nga nutrisyon. Sa ingon nga mga kaso, ang pagdiyeta ug kasarangan nga kalihokan sa lawas makatabang nga dili lamang mahibalik ang tanan nga pag-ihap sa dugo balik sa normal, apan usab hingpit nga makaayo ug makapalagsik sa imong lawas.
Alang sa usa ka mas paspas nga terapyutik nga epekto, gigamit ang mga pagpangandam sa pharmacological:
— Mga statins - ang labing inila nga mga tambal, ang baruganan sa ilang aksyon mao ang pagpugong sa synthesis sa kolesterol sa atay pinaagi sa pagpugong sa mga katugbang nga mga enzyme. Kasagaran sila gikuha 1 nga oras sa usa ka adlaw sa wala pa matulog (sa kini nga panahon, ang aktibo nga paghimo sa kolesterol sa lawas nagsugod). Ang terapyutik nga epekto nahitabo human sa 1-2 nga mga semana sa sistematiko nga pagdumala, nga adunay dugay nga paggamit sila dili makaadik. Sa mga epekto, kasukaon, kasakit sa tiyan ug mga kaunuran mahimong maobserbahan, sa talagsa nga mga kaso, mahimong adunay pagkasensitibo sa indibidwal. Ang mga droga sa statin mahimo nga makunhuran ang kolesterol sa 60%, apan kung kini gikuha sa taas nga panahon, kinahanglan nga kanunay nga sulayan alang sa AST ug ALT. Ang labing kasagaran nga mga statins: cerivastatin, fluvastatin, lovastatin.
- Nagduyog pukawon ang paghimo sa HDL, girekomenda alang sa triglycerides nga 4.5 mmol / L. Gisugyot kaayo nga dili gamiton sa mga statins. Ang mga epekto nga gipakita gipakita sa porma sa gastrointestinal upsets, flatulence, pagduka, pagsuka, ug kasakit sa tiyan. Mga representante sa kini nga grupo sa mga tambal: clofibrate, fenofibrate, gemfibrozil.
— Mga pagpangutana sa mga acid sa apdo. Ang kini nga grupo sa mga tambal dili masuhop sa agos sa dugo, apan ninglihok sa lokal - kini gapuson ang mga asido sa bile, nga gihimong synthesized gikan sa kolesterol, ug kuhaon kini gikan sa lawas nga natural. Ang atay nagsugod sa usa ka dugang nga produksiyon sa mga asido sa bile, nga gigamit ang daghan nga kolesterol gikan sa dugo, ang usa ka makita nga positibo nga epekto nahitabo usa ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa tambal, ug ang mga statins mahimo’g kuhaon sa parehas nga oras aron mapalambo ang epekto. Ang dugay nga paggamit sa mga tambal mahimong mosangput sa kapansanan nga pagsuyup sa mga tambok ug bitamina, posible ang pagdugang nga pagdugo. Mga epekto: flatulence, constipation. Ang ingon nga mga tambal naglakip sa: colestipol, cholestyramine.
— Mga Inhibitor sa Cholesterol makabalda sa pagsuyup sa mga lipid gikan sa tinai. Ang mga tambal sa kini nga grupo mahimo nga gireseta sa mga tawo nga adunay mga contraindications alang sa pagkuha mga statins, tungod kay wala sila masuhop sa dugo. Sa Russia, 1 ra ang tambal sa grupo sa mga inhibitor sa pagsuyup sa kolesterol, ezetrol, ang narehistro.
Ang mga labaw nga lakang gipadapat sa mga napabaya nga mga kaso kung kinahanglan aron dali nga mapaubos ang kolesterol, ug ang pagbag-o sa estilo sa kinabuhi dili dali makahatag epekto sa gusto. Apan bisan kung pagkuha sa mga ahente sa pharmacological, ayaw kalimti ang paglikay, ug dili makadaot sa natural nga mga suplemento, nga sa adunay dugay nga regular nga paggamit makatabang kanimo nga malikayan ang mga sakit sa sistema sa cardiovascular sa umaabot.
Mga remedyo sa mga tawo aron matabangan ang pagpaubos sa kolesterol sa dugo
- Niacin (nicotinic acid, bitamina PP, bitamina B3) Ang mekanismo sa paglihok wala pa hingpit nga gitun-an, apan ang mga eksperimento nagpakita nga pagkahuman sa pila ka adlaw nga pagkuha sa taas nga dosis sa bitamina A, ang lebel sa LDL ug triglycerides sa dugo mikunhod, apan ang gidaghanon sa HDL nagdugang sa 30%. Ikasubo, dili makunhuran ang risgo sa pagpalambo sa mga komplikasyon ug pag-atake sa cardiovascular. Alang sa labing kaarang nga pagkaepektibo, mahimo nimong isagol ang niacin sa uban pang mga pamaagi sa pagtambal.
— Ang Omega-3 ug omega-6 unsaturated fatty acid. Naglangkob sa lana sa isda ug dagat, maingon man sa bugnaw nga gipilit nga mga lana sa utanon (wala mahinlo). Adunay positibo nga epekto sa sistema sa nerbiyos, mapugngan ang mga rickets sa panahon sa aktibo nga pagtubo, tabangan ang pagpaubos sa kolesterol ug presyon sa dugo, pagpaayo sa sirkulasyon sa dugo, pagpalig-on sa mga ugat sa dugo ug paghatag kanila nga pagkamaunat-unat, pagpugong sa ilang trombosis, ug pag-apil sa synthesis sa mga sangkap nga sama sa hormone - mga prostaglandins. Ang regular nga paggamit sa mga gigikanan sa hinungdanon nga fatty acid mahimong milagrosong makaapekto sa buhat sa tibuuk nga lawas, labi na, kini makatabang nga malikayan ang pag-uswag sa atherosclerosis.
— Bitamina E. Ang labi ka kusog nga antioxidant, gipugngan ang pagkahugno sa LDL ug ang pagporma sa mga fatty plaques.Alang sa pagsugod sa usa ka positibo nga epekto, kinahanglan nimo kanunay nga mogamit bitamina sa angay nga mga dosis.
— Green tsaa naglangkob polyphenols - mga sangkap nga makaapekto sa metabolismo sa lipid, gipaubos nila ang lebel sa "daotan" nga kolesterol ug gipataas ang sulud nga "maayo". Dugang pa, ang tsa naglangkob sa mga antioxidant.
- ahos. Girekomenda ang presko nga ahos nga gamiton aron mapaubos ang kolesterol, aron mapugngan ang pagporma sa mga clots sa mga ugat sa dugo (tunawon ang dugo). Ang aktibo nga sangkap nga naglangkob sa ahos mao ang mga compound nga adunay asupre, labi na, alliin.
— Soy protina. Sa aksyon, parehas sila sa mga estrogen - gipakunhuran nila ang posibilidad sa atherosclerosis. Gipugngan sa Genistein ang LDL nga oksihenasyon tungod sa mga kabtangan niini nga antioxidant. Dugang pa, ang soy nakapukaw sa paghimo sa apdo, sa ingon nakaamot sa pagtangtang sa kolesterol gikan sa lawas.
— Bitamina B6 (pyridoxine), B9 (folic acid), B12 (cyanocobalamin). Ang usa ka igo nga kantidad sa kini nga mga bitamina sa pagkaon nakatampo sa husto nga paglihok sa kaunoran sa kasingkasing, nga makunhuran ang risgo sa pagpalambo sa atherosclerosis ug sakit sa coronary sa kasingkasing.
Unsa nga mga hinungdan ang hinungdan sa pagdugang sa kolesterol ug ang pagpalambo sa atherosclerosis?
Kasagaran, ang mga tawo nga nagpabaya sa ilang kahimsog sa dugay nga panahon nag-antos sa atherosclerosis. Sa dali nga pagbag-o sa imong estilo sa kinabuhi, labi ka labi ka maugdang sa mga sakit. Niini ang 4 nga mga hinungdan nga hinungdan nga nagdugang ang kolesterol sa dugo:
— Talagsaon nga estilo sa kinabuhi. Sa ubos nga kadali nga paglihok, ang pagkawala sa pisikal nga pagpaningkamot, ang lebel sa koleksyon sa "daotan" nga pagsaka, nagmugna og hulga sa pag-uswag sa mga sakit sa cardiovascular.
— Sobrang katambok Ang dili maayo nga metabolismo sa lipid suod nga nalangkit sa taas nga kolesterol. Ang mga tawo nga bug-os nga kalagmitan madayag sa lainlaing mga sakit sa sistema sa cardiovascular.
- pagpanigarilyo. Nagdala kini sa pagkusog sa mga ugat, pagdugang sa viscosity sa dugo, trombosis, ug nagdala sa peligro sa sakit sa kasingkasing.
— Pagkonsumo nga Tambok sa Mga Binhi sa kadaghan nga kantidad nagdala sa usa ka pagtaas sa LDL.
— Kasub-anan. Ang usa ka predisposisyon sa pagdugang sa kolesterol gipasa sa genetically. Busa, ang mga tawo kansang mga paryente nag-antos gikan sa kini nga patolohiya kinahanglan mabinantayon nga magbantay sa ilang kahimsog.
Ang kahimsog nga estilo sa kinabuhi ingon usa ka pamaagi sa pagbuntog sa kolesterol
Hangtod nga nagsunod ka sa husto nga nutrisyon ug aktibo nga estilo sa kinabuhi, ang peligro sa pagpalambo sa lainlaing mga sakit gipaubos. Tinuod kini labi na sa mga tawo nga nameligro. Pinaagi sa pagbag-o sa imong estilo sa kinabuhi, imong gi-organisar ang buhat sa tibuuk nga organismo, bisan pa sa pagdumili sa bisan unsang mga patolohiya, ang mga mekanismo sa panloob nga pagdumala dali nga makasagubang sa hulga.
Ang aktibo nga sports nagpalambo sa metabolismo, gibansay ang kaunuran sa kasingkasing nga dungan nga adunay mga kaunuran sa kalabera, nakatampo sa usa ka labi ka maayo nga suplay sa dugo sa tanan nga mga organo ug sistema (sa panahon sa pisikal nga pagpaayo, ang dugo gikan sa depot moadto sa kinatibuk-an nga kanal, nag-amot kini sa labi ka labi ka saturation sa mga organo nga adunay oxygen ug sustansya).
Ang mga ehersisyo sa sports nagdala usab sa pagpalig-on sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, pagpugong sa pag-uswag sa mga varicose veins.
Ayaw kalimti ang kahinungdanon sa husto nga nutrisyon. Ayaw pag-abuso sa higpit nga mga diet. Ang lawas kinahanglan makadawat sa tanan nga mga sustansya nga gikinahanglan niini sa kamalaumon nga ratio, bitamina ug mineral, fibre. Ang usa ka igo nga kantidad sa mga utanon, prutas, cereal, kalan-on nga karne, isda sa dagat ug kadagatan, lana nga wala masulud nga lana, gatas ug mga produkto nga gatas nga gatas kinahanglan nga anaa sa pagkaon. Kung adunay kakulangan sa bisan unsa nga mga bitamina sa pagkaon, sulit matag karon ang pagkuha sa mga pagpangandam sa ilang sulud alang sa paglikay sa mga kakulangan sa bitamina.
Ang paghunong sa pagpanigarilyo makapakunhod sa peligro sa pag-uswag dili lamang atherosclerosis, apan usab daghang gidaghanon sa uban pang mga sakit, sama sa bronchitis, ulser sa tiyan, ug kanser.
Ang Sport mao ang labing kaayo nga tambal alang sa tensiyon ug depresyon, kini nakapaaghat sa sistema sa nerbiyos. Ang kanunay nga pisikal nga kalihokan, kung kini mag-jogging sa parke o 3 ka oras nga pag-ehersisyo sa gym, makatabang sa pagtangtang sa natipon nga negatibo ug kalagot nga naipon sa tibuuk adlaw, daghang mga atleta ang nakasinati sa kahinam sa pagbansay. Napamatud-an sa eksperimento nga ang mga aktibo nga mga tawo labi ka kaayo nga gibug-aton kaysa sa mga tawo nga adunay maayong pamatasan.
Panapos
Sama sa imong nakita, ang kolesterol usa ka hinungdanon kaayo nga tambalan nga nagpahigayon sa daghang mga hinungdanon nga gimbuhaton. Kinahanglanon kini alang sa atong kinabuhi, apan sa lawas ang kantidad niini kinahanglan dili molapas sa pamatasan. Ang pagbalanse sa ratio sa taas ug ubos nga density sa lipoproteins adunay grabe nga mga sangputanan.
Ang labing kaayo nga pagtambal mao ang pagpugong sa panahon. Ang labing epektibo nga paagi aron malikayan ang pagtaas sa kolesterol sa dugo mao ang pagbaton og himsog nga estilo sa kinabuhi.
Kung nahunong na ang dili maayo nga mga batasan ug nagsugod sa pagsunod sa mga lagda sa ibabaw, hikalimtan nimo sa hingpit ang mga problema sa kahimsog.