Diabetes ug mga sakit sa sulud: komplikasyon ug pagtambal

Ang insidente sa diabetes nagkadako, nga mahimong gitawag nga usa ka global nga epidemya. Sa tanan nga mga pasyente, 90% ang type 2 diabetes mellitus, nga hinungdan sa hilabihang katambok, ubos nga pisikal nga kalihokan ug usa ka genetic predisposition.

Ang parehas nga mga hinungdan nga hinungdan sa pagpauswag sa mga sakit sa kasingkasing, kidney, pancreas. Ang pagkamatay sa mga sakit nga sakit sa diabetes mellitus nagpalala sa kahimtang sa mga pasyente.

Ang diyabetes makapakunhod sa mga proseso sa regenerative ug reparative sa lawas, pagpanalipod sa resistensya. Sa kini nga kaso, ang pagtambal sa bisan unsang sakit kinahanglan nga i-coordinate sa hypoglycemic therapy.

Diabetes ug sakit sa cardiovascular

Ang tahas sa diabetes mellitus ug mga sakit sa mga internal nga organo sa pagdugang sa kamatayon sa mga tigulang nga pasyente labi ka makita sa vascular pathology. Pag-atake sa kasingkasing ug stroke sa mga pasyente nga adunay diabetes mubu 6 nga beses nga labi pa kaysa sa ubang mga kategoriya sa mga pasyente.

Ang mga peligro nga mga hinungdan sa sakit sa kasingkasing, sama sa arterial hypertension, labis nga katambok, ug ningdaot nga lipid metabolismo sa mga diabetes labi ka komon. Ang diabetes mismo usa ka risgo nga hinungdan sa myocardial infarction sa coronary heart disease (CHD).

Daghang mga cardiologist ug endocrinologist ang nakakita sa diabetes ingon nga katumbas sa ischemia sa kasingkasing. Busa, kung susihon ang mga pasyente nga adunay diabetes, usa ka dugang nga hugpong sa mga pagtuon sa kasingkasing ug mga timailhan sa metabolismo sa tambok kinahanglan nga gireseta, bisan kung wala’y usa ka klinikal nga hulagway sa sakit sa coronary sa kasingkasing.

Ang mga hinungdan sa pagpalambo sa mga sakit sa kasingkasing ug vascular sa diabetes mao ang:

Ang Hychcholesterolemia - usa ka pagtaas sa kolesterol sa 1 mmol / l nagdugang sa risgo sa sakit sa cardiovascular sa 60%.
Pagkunhod sa high-density lipoprotein sa dugo
Hyperglycemia ug nagdugang glycosylated hemoglobin.
Ang pagtaas sa presyon sa dugo pinaagi sa 10 mm. Hg. Art. nagdugang sa risgo sa sakit sa coronary sa kasingkasing pinaagi sa 15%.
Ang pagpanigarilyo nagdugang sa patolohiya sa vascular nga 41% nga may kalabutan sa mga dili nanigarilyo.

Ang panguna nga direksyon sa paglikay sa mga sakit sa kasingkasing ug vascular mao ang pagpaubos sa asukal sa dugo hangtod sa 5-7 mmol / l, pagkahuman sa duha ka oras hangtod sa 10. Dugang pa, ang glycosylated hemoglobin kinahanglan nga dili molabaw sa 7%. Mahimo kini nga adunay padayon nga pagbantay sa lebel sa glucose ug ang paggamit sa mga pagkaon nga adunay usa ka ubos nga glycemic index.

Ang katuyoan sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal kinahanglan nga buhaton nga tagdon ang ilang mga epekto sa cardiovascular system (Glibenclamide, Tolbutamide, Chlorpropamide). Ang mga pasyente nga dili mabayran sa mga tablet sa diabetes gipakita sa insulin pareho sa therapy sa kombinasyon ug ingon nga panguna nga tambal.

Kinahanglan mapadayon ang presyon sa dugo sa lebel nga dili moubos sa 130/80 mm RT. Art. Ang ingon nga mga timailhan sa kamahinungdanon nagpakunhod sa peligro sa myocardial infarction ug stroke, maingon man ang pagka-mortal ug pagkasamad sa mga pasyente.

Ang katuyoan sa mga tambal nga makunhuran ang presyur sa mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan ibase sa ilang epekto sa metabolismo sa karbohidrat ug tambok, pagpanalipod sa tisyu sa kidney ug dili makaapekto sa mga pagpakita sa hypoglycemia. Alang niini, gigamit ang mosunud nga mga grupo sa mga tambal:

Ang mga inhibitor sa ACE (angiotensin-convert sa enzyme) gireseta kung ang protina makita sa ihi, ang ilang paggamit nagpakunhod sa peligro sa type 2 diabetes (pagtaas sa pagkasensitibo sa insulin. Kini naglakip sa: Enap, Ramipril, Lisinopril, Captopril.
Angiotensin receptor blockers 2. Posible ang mga kabtangan sa miagi nga grupo sa mga tambal, panalipdan ang mga dingding sa mga ugat sa dugo ug kidney. Kini ang mga tambal nga Teveten, Aprovel, Cozaar, Lorista, Mikardis, Valsacor, Exforge.
Ang mga blocker nga channel sa calcium, Verapamil, Nifidepine, Diltiazem.
Diuretics - Furosemide, Tryphas.
Ang mga stimulant nga nakadawat sa Imidiazoline mikunhod ang kalihokan sa nagkalipay nga sistema sa nerbiyos ug sa samang higayon nagdugang ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin. Lakip niini ang Physiotens ug Albarel.

Kasagaran, gigamit ang kombinasyon sa mga tambal sa lainlaing mga grupo.

Aron matambal ang dyslipidemia, gitambagan ang mga pasyente nga higpitan ang mga tambok sa hayop sa ilang mga pagkaon - baboy, nating karnero, offal, fat sour cream, cream ug cottage cheese, makunhuran ang pagkonsumo sa mantikilya ug sa samang higayon pagkaon ang labi ka lab-as nga mga utanon, wala’y mga prutas nga prutas, apil ang bran, isda ug lana sa utanon sa pagkaon.

Aron mapugngan ang pag-uswag sa diabetes ug mga vascular lesyon, kinahanglan aron mapadayon ang ingon nga mga indikasyon (sa mmol / l): ubos nga density sa liproproteins sa ubos nga 2.6, taas - labaw sa 1.1, triglycerides - mas gamay sa 1.7.

Kung ang pagkaon napakyas sa pagkab-ot sa ingon nga mga timailhan, nan ang pag-andam sa statin dugang nga gilatid: Zokor, Krestor, Liprimar.

Sobrang katambok ug Diabetes

Ang kalambigitan tali sa type 2 diabetes ug labis nga katambok adunay kalabutan sa usa ka kasagaran nga hinungdan sa ilang pagkahimutang ug us aka pagtaas sa mga sintomas. Ang hataas nga papel sa panulundon ug mga gawi sa pagkaon, sagad nga mga proseso sa pag-uswag sa metaboliko nagdala sa konklusyon bahin sa usa ka pagkunhod sa sobra nga timbang alang sa pagtambal sa diabetes.

Ang pagtipon sa tambok nagpadayon sa pag-uswag sa pagbatok sa tisyu sa insulin. Ang labi ka taas nga lebel sa pagbatok, labi ka daghang insulin ang gihimo sa pancreas, sa ingon nagdugang ang mga reserba sa tambok sa lawas.

Gawas sa dugang nga pagtipon sa tambok, ang kakulangan sa serotonin mahimong makuha sa genetically. Nagahatag kini nga makanunayon nga pagbati sa kasubo, depresyon, pangandoy ug kagutom. Ang pagdawat sa pagkaon nga karbohidrat nagpalambo sa pagbati ug nakaginhawa sa masakit nga mga simtomas. Ang sobra nga pagkaon nga matam-is ug starchy nagdugang nga peligro sa diabetes ug katambok.

Ang nanguna nga mga mekanismo sa pagpadayon sa mga sakit sa metaboliko mao ang dili maayo nga pagdiyeta, dili regular nga pagkaon, stress ug sobrang pag-inom sa ila, kakulang sa tulog ug kakulang sa pisikal nga kalihokan.

Gawas sa usa ka depekto sa kosmetiko, ang hilabihang katambok makadaot sa paglihok sa mga internal nga organo, nga nagpadayag sa iyang kaugalingon sa porma sa:

Sakit sa kasingkasing sa kasingkasing ug myocadiopathy.
Mga sakit sa digestive - sakit sa gallstone ug pancreatitis.
Tambok nga pagkabulok sa atay.
Mga managsama nga mga sakit.
Ang wala’y regla sa mga babaye.
Ang pagkunhod sa kaarang sa mga lalaki.
Grabe nga kurso sa hypertension.

Ang peligro sa yano nga mga carbohydrates sa hilabihang katambok ug diabetes mao ang pagporma sa pagsalig ug kalisud sa pagpugong kanila sa pagkaon. Ang usa ka mabangis nga lingin nga naumol: pagpangandoy alang sa mga tam-is - sobra nga kaon - nagdugang nga glucose sa dugo - pagpagawas sa insulin - pagpaubos sa mga karbohidrat sa mga gitipigan nga tambok uban ang pag-apil sa insulin - pagkahulog sa glucose - gusto nga mokaon sa mga tam-is.

Ang usa ka paagi aron mabuntog ang pagsalig sa karbohidrat mao ang pagkuha sa chromium picolinate sulod sa 3-4 ka semana. Dugang pa, gigamit ang mga droga nga nagpaubos sa asukal - Metformin, Glucobay. Ang mga pasyente nga adunay taas nga produksiyon sa ilang kaugalingon nga insulin, bisan kung adunay taas nga hyperglycemia, wala gipakita alang sa therapy nga kapuli sa insulin.

Ang labing epektibo nga paagi aron mahawan ang gibug-aton ug asukar sa dugo mao ang diyeta nga ubos ang carb. Naglakip kini sa ingon nga mga produkto: humay nga karne, manok, itlog, keso. Ang sukaranan sa menu kinahanglan linuto o lutoon nga isda, seafood, utanon.

Labing mapuslanon ang pag-andam sa mga lab-as nga salad gikan sa repolyo, utanon, pepino, kamatis ug matam-is nga sili gikan sa mga utanon.

Tambok nga atay ug diabetes

Ang atay nga adunay usa ka pagbag-o sa komposisyon sa dugo - ang panagtigum sa mga hilo sa bakterya, medisina o metaboliko nga gigikanan, molihok sa kanila pinaagi sa pagdumili sa tambok sa mga selyula. Ang ingon nga proseso mahimong mahitabo sa panahon sa gutom, higpit nga vegetarianism, malabsorption sa mga tinai, pagkahubog sa alkohol.

Uban sa diabetes, ang usa ka dugang nga pagporma sa mga lawas sa ketone og usa ka sangputanan sa usa ka paglapas sa metabolismo sa karbohidrat. Mahimo silang makaipon sa tisyu sa atay. Ang sobra nga fatty acid nga nasuhop sa tinai ug mosulod sa sistema sa sirkulasyon, ug dayon sa atay, makaapekto sa pagkawala sa tambok.

Sa mga himsog nga mga tawo, ang mga fatty acid gigamit aron makamugna kusog, ug sa type 2 diabetes, insulin, nga gihimo sa pancreas nga adunay daghang kantidad, gipugngan kini nga proseso ug gipukaw ang pagtipon sa tambok sa atay.

Uban sa hilabihang katambok nga adunay kalabutan sa diabetes, ang tambok nga hepatosis kanunay nga mahitabo, ug usa sa mga timailhan sa dysmetabolic syndrome. Tungod sa kaarang sa atay nga makaipon sa tambok, panghilis ug ang reaksyon sa mga tambal wala’y epekto.

Ang mga klinikal nga sintomas sa tambok nga hepatosis kanunay dili makita. Ang kagrabe sa tama nga hypochondrium, nga gipakubkob sa pisikal nga pagpugong, mahimong makapahadlok. Uban sa palpation, ang kasakit mahimong mahitabo lamang sa kusog nga pagtipon sa tambok sa kaso sa decompensated diabetes.

Ang diagnose gibase sa mosunod nga mga simtomas:

Ang ultrasound, computed tomography - usa ka heterogenous nga istruktura, usa ka pagtaas sa kadako.
Ang kalihokan sa serum atay nga mga enzyme gidugangan.
Nagkadaghan nga kolesterol ug triglycerides sa dugo.

Ang pagtambal sa tambok nga hepatosis gidala sa usa ka pagkaon uban ang paglakip sa mga produkto nga lipotropic: oatmeal, isda, keso nga keso, seafood, toyo, kefir, yogurt, bugnaw nga gipilit nga lana sa utanon. Nakatabang sa pagtangtang sa sobra nga tambok ug pagkaon sa kolesterol nga adunay fiber ug pectin. Busa, ang pagkaon kinahanglan daghang utanon. Uban sa usa ka kalagmitan sa pagtipig, gisugyot nga idugang ang bran sa pinggan.

Sa mga tambal nga gigamit nga hepatoprotectors - Gepabene, Essentiale, Essliver, Glutargin ug Berlition.

Makatakod nga mga sakit sa diabetes

Ang diabetes adunay usa ka pagkunhod sa tubag sa imyunidad, nga nakapahimo sa mga pasyente nga huyang sa mga bakterya ug mga virus, impeksyon sa fungal. Ang ingon nga mga sakit gihulagway sa kanunay ug grabe nga kurso. Sa kini nga kaso, ang mga impeksyon hinungdan sa pagkadili-maminusan ang diabetes.

Adunay mga makatakod nga mga sakit nga wala’y mahitabo sa mga tawo nga wala’y metaboliko nga mga sakit sa karbohidrat - malisyoso nga gawas nga otitis media, mga gibag-o nga lahi sa cholecystitis, pyelonephritis ug cystitis, ug usa ka tiil sa diabetes.

Ang mga pasyente nga adunay diabetes nag-antus sa makatakod nga mga sakit 1.5 ka beses nga mas kanunay kaysa sa uban. Tungod kini sa kinatibuk-an ug lokal nga pagkadaot sa pagpanalipod sa impeksyon. Kasagaran naglakip sa mga paglapas sa mga gimbuhaton sa puti nga mga selyula sa dugo aron malaglag ang mga bakterya - usa ka pagkunhod sa paglihok, phagocytosis, ug kalihokan sa mga T-killer.

Ang mga lokal nga hinungdan nga nalangkit sa pag-uswag sa kadaot sa vascular - micro ug macroangiopathy, neuropathy, nga nagpugong sa paghinlo ug pagpahiuli sa mga nadaot nga mga organo gikan sa mga mikrobyo ug sa ilang mga hilo.

Ang grabe nga kurso sa sakit tungod usab sa usa ka ningdaot nga tubag sa mga ahente nga antimicrobial. Sa taas nga lebel sa lipoproteins, kolesterol ug fatty acid, gihigot nila ang mga protina sa dugo nga kinahanglan dad-on sa mga tambal. Busa, sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang paghatud sa mga antibiotiko sa samad gipamubo.

Ang usa ka bahin sa pneumonia sa diabetes mao ang peligro sa bakterya, nga nagdala sa kamatayon. Ang mga hinungdan nga ahente sa kasagaran mao ang staphylococci, Klebsiella ug streptococci. Batok sa background sa pneumonia, ang mga pasyente kanunay nga nagpalambo sa diabetes ketoacidosis. Sa grabe nga mga porma, gipakita ang antibiotic therapy nga gigamit ang beta-lactams ug fluoroquinolones.

Kasagaran ang Pyelonephritis sa porma sa kadaot sa bilateral renal. Ang mga antibiotics gireseta lamang sa intramuscularly o intravenously: Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Levofloxacin. Siguruha nga mogamit mga antibiotiko nga adunay mga antifungal nga tambal aron mapugngan ang mga kandidiasis.

Ang labing kanunay nga pag-localize sa impeksyon sa humok nga tisyu mao ang tiil sa diabetes. Tungod kini sa mga hinungdan:

Gipunting ang pagkasensitibo sa kadaot.
Kanunay nga impeksyon sa fungus.
Mga sakit sa sirkulasyon sa mga bitiis.

Kung nataptan ang usa ka ulser, mahimo’g adunay duha nga kapilian alang sa pag-uswag sa makatakod nga proseso: dili grabe (ang amputasyon dili gihulga) ug grabe, nga nagdala sa panginahanglan nga amputate ang apektado nga bahin sa ubos nga limb.

Ang usa ka malumo nga porma nahitabo sa porma sa usa ka labi nga ulser nga adunay panghubag sa tisyu sa subcutaneous nga wala’y 2 cm ang gilapdon; wala’y kinatibuk-ang mga sintomas sa pagkahubog. Ang operasyon sa pagtambal sa samad ug ang pagtudlo sa mga antibiotics gipakita: Cephalexin, Clindamycin. Posible nga oral administration.

Ang mga grabe nga impeksyon gipadayag sa mga lawom nga ulser nga adunay daghang kadaot sa naglibot nga mga tisyu, sa kinatibuk-ang pagkahubog, ug mikunhod ang sirkulasyon sa dugo sa apektadong lugar. Ang mga lebel sa glucose sa dugo kasagaran taas. Aron ibaliwala ang osteomyelitis, gihimo ang usa ka biopsy sa tisyu sa bukog.

Ang antibiotics gipangalagad intravenously ug intramuscularly: Amoxiclav, Vancomycin, Meronem. Ang gidugayon sa pagtambal dili moubos sa usa ka bulan. Sa pagkawalay epektibo sa mga konserbatibo nga pamaagi sa pagtambal, gihimo ang partial o kompleto nga pagbutang sa mga apektadong tisyu.

Sa diabetes mellitus, usa sa kasagarang mga impeksyon mao ang mga kandidiasis sa panit ug mga mucous membrane. Ang labing kanunay nga pag-localize sa mga fungal lesyon:

Inguinal nga lugar.
Mga tikod ilalom sa mga glandula sa mammary.
Axillary

Sa dili igo nga kabayaran alang sa diabetes mellitus, ang mga kandidiasis mahimong mahitabo uban ang diabetes sa oral lungag sa porma sa puti nga plake, nga giubanan sa pagkamasulub-on ug pagsunog. Kung mikaylap sa esophagus, mahimong adunay kalisud sa paglunok. Kasagaran ang mga kandidiasis gipakita sa genital area.

Ang pagtambal sa mga kandidiasis gihimo sa lokal gamit ang mga antifungal nga pahid ug mga suppositories sa mga babaye. Ang lokal nga paggamit gihiusa sa pagkuha sa mga kurso sa fluconazole. Uban sa pagpalambo sa pagsukol niini, mobalhin sila sa Itraconazole o Ketoconazole.

Ang kalampusan sa antibiotic therapy nagsalig sa sukod sa pagbayad alang sa diabetes. Sa mga pasyente nga adunay makatakod nga mga sakit sa ikaduha nga tipo sa diabetes, ang insulin gireseta sa mga kurso o gibalhin niini sa wala pa matapos ang pagtambal alang sa usa ka sakit nga nakauyon. Ang video sa kini nga artikulo dugang nga maghisgot bahin sa kinabuhi nga adunay diabetes.