Mga kinaiya ug pamaagi sa pagdumala sa insulin Tujeo

Una, ang imong paryente adunay dili maayo nga bayad sa asukal sa dugo, tungod kay gikan sa 7 hangtod 11 mmol / l - kini taas nga asukal, dili kalikayan nga nagdala sa mga komplikasyon sa diabetes. Busa, ang pagpili sa gikinahanglan nga dosis sa gipalapdan nga insulin gikinahanglan. Wala nimo masulat kung unsang oras sa adlaw nga siya adunay asukal 5 mmol / l, ug kung kini nagtaas sa 10-11 mmol / l?

Basal Insulin Tujeo SoloStar (Toujeo)

Ang gipadako nga insulin Toujeo SoloStar (Toujeo) - usa ka bag-ong lebel sa kompanya sa droga nga Sanofi, nga nagpatungha sa Lantus. Ang gidugayon sa paglihok niini mas taas kaysa sa Lantus - kini molungtad> 24 ka oras (hangtod sa 35 ka oras) kung itandi sa 24 nga oras alang sa Lantus.

Insulin Tozheo SoloStar magamit sa usa ka labi ka taas nga konsentrasyon kaysa Lantus (300 nga yunit / ml kumpas sa 100 nga yunit / ml alang sa Lantus). Apan ang mga panudlo alang sa paggamit niini nag-ingon nga ang dosis kinahanglan pareho sa Lantus, usa sa usa. Kini lang nga ang konsentrasyon sa kini nga mga insulins lahi, apan ang pagtapos sa mga input unit magpabilin nga pareho.

Gihukman pinaagi sa mga pagribyu sa mga diabetes, ang Tujeo naglihok nga labi ka gamay ug labi ka kusgan kay sa Lantus, kung ibutang nimo kini sa parehas nga dosis. Palihug hinumdumi nga kini kinahanglan nga 3-5 ka adlaw alang sa Tujeo nga molihok sa tibuuk nga puwersa (magamit usab kini sa Lantus - gikinahanglan ang oras aron makapahiangay sa bag-ong insulin). Busa, pag-eksperimento, kung gikinahanglan, pagpakunhod sa dosis niini.

Gisugyot nga ibutang ang basal nga insulin 2 nga beses sa usa ka adlaw, tungod kay ang labi ka gamay sa usa ka dosis, labi nga masuhop kini. Sayon nga malikayan ang mga hypoglycemic peaks.

Naa usab koy type 1 diabetes, gigamit ko ang Levemir ingon ang basal nga insulin. Ako adunay bahin sa parehas nga dosis - Nagbutang ako og 14 nga mga yunit sa 12 sa udto ug sa 15-24 nga oras 15 nga mga yunit.

Ang algorithm alang sa pagkalkula sa dosis sa insulin Tujeo SoloStar (Levemira, Lantus)

Kinahanglan mogasto sa imong paryente pagkalkula sa dosis sa gipadako nga insulin nga iyang kinahanglan. Gihimo kini sama sa mosunod:

1. Magsugod kita pinaagi sa pagkalkulo sa dosis sa gabii. Himua ang imong paryente nga pagkaon sama sa naandan ug dili na kaon sa kana nga adlaw. Kini gikinahanglan aron makuha ang mga surge sa asukal nga gipahinabo sa pagkaon ug mubo nga insulin. Bisan diin gikan sa 18-00 magsugod matag 1.5 oras aron makuha ang iyang mga sukod sa asukal sa dugo. Dili kinahanglan nga adunay panihapon. Kung kinahanglan, ibutang ang gamay nga yano nga insulin aron ang lebel sa asukal normal.
2. Sa 22 sa hapon gibutang ang naandan nga dosis sa gipalapdan nga insulin. Kung gigamit ang Toujeo SoloStar 300, girekomenda nako nga magsugod sa 15 nga mga yunit. 2 ka oras pagkahuman sa indeyksiyon, pagsugod pagkuha sa sukod sa asukal sa dugo. Padayon sa usa ka diary - irekord ang oras sa indeyksiyon ug mga indikasyon sa glycemia. Adunay ka peligro sa hypoglycemia, mao nga kinahanglan nimo itago ang usa ka butang nga tam-is - init nga tsa, tam-is nga duga, mga cubes sa asukal, mga tablet sa Dextro4, ug uban pa.
3. Ang peak basal insulin kinahanglan nga moabut sa mga 2-4 a.m., busa pag-amping. Ang mga sukat sa asukal mahimo matag oras.
4. Sa ingon, mahimo nimong sundon ang pagka-epektibo sa gabii (gabii) nga dosis sa gipalapdan nga insulin. Kung ang asukal mikunhod sa gabii, nan ang dosis kinahanglan nga pagkunhod sa 1 nga yunit ug pag-usab ipatuman ang parehas nga pagtuon. Sa baylo, kung ang mga asukal mosaka, nan ang dosis sa Toujeo SoloStar 300 kinahanglan nga gamay nga gipataas.
5. Sa susama, sulayan ang dosis sa buntag sa basal insulin. Mas maayo nga dili dayon - pag-atubang sa dosis sa gabii, dayon ayohon ang adlaw-adlaw nga dosis.

Kung gipunting ang dosis sa basal nga insulin matag 1-1,5 nga oras, sukda ang asukal sa dugo

Ingon usa ka praktikal nga panig-ingnan, hatagan nako ang akong diary alang sa pagpili sa usa ka dosis sa basal nga insulin Levemir (gamit ang dosis sa buntag ingon usa ka panig-ingnan):

Sa 7 nga tuig siya nagtakda og 14 ka yunit sa Levemir. Wala’y pagkaon sa pamahaw.

Gikan sa lamesa makita nga akong gikuha ang tama nga dosis sa buntag nga adunay taas nga insulin, tungod kay ang asukal nga gitipig sa pareho nga lebel. Kung nagsugod sila sa pagdugang gikan sa mga 10-12 nga oras, nan kini usa ka senyas aron madugangan ang dosis. Ug vice versa.

Kinatibuk-ang kasayuran ug mga kabtangan sa pharmacological

"TujeoSolostar" - usa ka tambal nga gibase sa dugay nga paglihok nga insulin. Kini gituyo alang sa pagtambal sa type 1 diabetes ug type 2 diabetes. Naglakip kini sa sangkap nga Glargin - ang labing bag-ong henerasyon sa insulin.

Kini adunay epekto nga glycemic - gipakubus ang asukal nga wala’y grabe nga pagbag-o. Ang tambal adunay usa ka us aka maayo nga porma, nga nagtugot kanimo sa paghimo sa therapy nga luwas.

Ang Tujeo nagtumong sa dugay nga insulin. Ang panahon sa kalihokan gikan sa 24 hangtod 34 ka oras. Ang aktibo nga sangkap parehas sa tawhanong insulin. Kung itandi sa parehas nga mga pagpangandam, labi kini nga nagkonsentrar - adunay sulod nga 300 nga yunit / ml, sa Lantus - 100 nga yunit / ml.

Tagagawa - Sanofi-Aventis (Germany).

Ang tambal adunay hapsay ug taas nga epekto sa pagpaubos sa asukal pinaagi sa pag-regulate sa metabolismo sa glucose. Nagpataas ang synthesis nga protina, gipugngan ang pagporma sa asukal sa atay. Nakapukaw sa pagsuyup sa glucose pinaagi sa mga tisyu sa lawas.

Ang sangkap gitunaw sa usa ka palibot nga acidic. Hinay nga pagsuhop, parehas nga giapod-apod ug paspas nga maminusan. Ang maximum nga kalihokan mao ang 36 ka oras. Ang pagwagtang katunga sa kinabuhi nga hangtod sa 19 ka oras.

Mga bentaha ug disbentaha

Ang bentaha sa Tujeo kon itandi sa parehas nga mga tambal nga naglakip:

• gidugayon sa paglihok labi pa sa 2 ka adlaw,
• ang mga risgo sa pagpalambo sa hypoglycemia sa pagkagabii gipaubos,
• mas mubu nga dosis sa indeyksiyon ug, subay, pagkunhod sa konsumo sa tambal aron makab-ot ang gitinguha nga epekto,
• minimal nga mga epekto
• taas nga compensating kabtangan
• gamay nga gibug-aton nga nakuha sa regular nga paggamit,
• hapsay nga aksyon nga wala’y pagbangga sa asukal.

Lakip sa mga kakulangan mahimo nga mailhan:

• ayaw pagtahod sa mga bata
• wala gigamit sa pagtambal sa diabetes ketoacidosis,
• posible nga mga dili maayo nga reaksyon wala iapil.

Mga timailhan ug contraindications

Mga timailhan alang sa paggamit:

• Ang Type 1 nga diabetes nga gisagol sa mubu nga insulin,
• Ang T2DM ingon monotherapy o adunay oral antidiabetic nga mga tambal.

Ang Tujeo dili girekomenda nga magamit sa mga musunud nga sitwasyon: sobrang pagkasensitibo sa hormone o sangkap sa tambal, ubos sa edad nga 18 ka tuig, tungod sa kakulang sa datos sa kaluwasan.

Ang mosunud nga grupo sa mga pasyente kinahanglan nga pagtratar uban ang hilabihang pag-amping:

• sa atubangan sa sakit nga endocrine,
• tigulang nga tawo nga adunay sakit sa kidney,
• sa presensya sa atay dysfunction.

Sa kini nga mga grupo sa mga indibidwal, ang panginahanglan alang sa usa ka hormone mahimo nga mubu tungod kay ang ilang metabolismo huyang.

Mga panudlo nga gamiton

Ang tambal gigamit sa pasyente bisan unsa pa ang oras sa pagkaon. Gisugyot nga mag-inject sa parehas nga oras. Gipangalagad kini subcutaneously kausa sa usa ka adlaw. Ang Tolerances 3 ka oras.

Ang dosis sa tambal gitino sa endocrinologist base sa kasaysayan sa medikal - ang edad, gitas-on, gibug-aton sa pasyente, tipo ug kurso sa sakit nga nakuha.

Kung gipulihan ang usa ka hormone o pagliso sa lain nga brand, kinahanglan nga hugut nga kontrolon ang lebel sa glucose.

Sulod sa usa ka bulan, ang mga metabolic nga mga indikasyon ang nabantayan. Sa pagbalhin, mahimo nimo kinahanglan ang usa ka pagkunhod sa dosis nga 20% aron mapugngan ang usa ka mahait nga pagkunhod sa glucose sa dugo.

Ang pag-adjust sa dosis gihimo sa mga mosunod nga mga kaso:

• pagbag-o sa nutrisyon
• pagbalhin sa laing tambal
• Naay mga sakit o naagi
• pagbag-o sa pisikal nga kalihokan.

Ruta sa pagdumala

Ang Tujeo ipangalagad lamang sa subcutaneously nga adunay usa ka pen nga syringe. Girekomenda nga lugar - dingding sa anterior tiyan, hita, labi nga kaunuran sa abaga. Aron mapugngan ang pagporma sa mga samad, ang lugar sa mga injections giusab dili labi sa usa ka zone. Kini gidili sa paggamit sa tambal uban sa tabang sa pagpuga pump.

Ang mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nagdala sa Tujeo sa usa ka indibidwal nga dosis inubanan sa mubo nga insulin. Ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes gihatagan ang tambal ingon monotherapy o inubanan sa mga papan sa usa ka dosis nga 0.2 nga yunit / kg nga adunay posible nga pag-adjust.

Video nga panudlo sa paggamit og syringe pen:

Malain nga mga Reaksyon ug Overdose

Ang labing kasagarang epekto sa hypoglycemia. Ang mga pagtuon sa klinika nahibal-an ang mga mosunod nga dili maayong mga reaksyon.

Sa proseso sa pagkuha Tujeo, ang mga mosunud nga mga epekto mahimo usab nga mahitabo:

• biswal nga pagkadaotan
• lipohypertrophy ug lipoatrophy,
• alerdyik reaksyon
• lokal nga reaksyon sa injection zone - nangangati, pagbuak, pagkapula.

Ang usa ka overdose sagad nga mahitabo kung ang dosis sa injected hormone molabaw sa kinahanglan niini. Mahimo kini magaan ug kabug-at, usahay makahatag kini usa ka grabe nga katalagman sa pasyente.

Sa usa ka gamay nga overdose, ang hypoglycemia gitul-id pinaagi sa pagkuha sa carbohydrates o glucose. Sa ingon nga mga yugto, mahimo’g nabag-o ang dosis sa tambal.

Sa grabe nga mga kaso, nga giubanan sa pagkawala sa panimuot, koma, tambal gikinahanglan. Ang pasyente giindyeksyon nga adunay glucose o glucoseagon.

Sulod sa dugay nga panahon, ang kondisyon gibantayan aron malikayan ang balik-balik nga mga yugto.

Ang tambal gitipigan sa t gikan sa + 2 hangtod +9 degree.

Ang presyo sa solusyon ni Tujeo mao ang 300 nga yunit / ml, 1.5 mm syringe pen, 5 nga mga PC. - 2800 nga mga rubles.

Ang mga analogous nga tambal naglakip sa mga tambal nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap (insulin Glargin) - Aylar, Lantus Optiset, Lantus Solostar.

Sa mga tambal nga adunay susamang baruganan sa paglihok, apan ang uban nga aktibo nga sangkap (insulin Detemir) naglakip Levemir Penfil ug Levemir Flekspen.

Gibuhian pinaagi sa reseta.

Pasyente nga mga opinyon

Gikan sa mga pagribyu sa pasyente sa Tujeo Solostar, makahinapos kita nga ang tambal dili angay alang sa tanan. Ang usa ka igo nga kadaghan nga porsyento sa mga diabetes wala matagbaw sa tambal ug ang kaarang sa pagpaubos sa asukal sa dugo. Ang uban, sa sukwahi, nagsulti sa maayo kaayo nga aksyon ug wala’y daotang mga reaksyon.

Naa koy tambal sa usa ka bulan. Sa wala pa kini, gikuha niya si Levemir, dayon si Lantus. Nakagusto kaayo si Tujeo. Ang asukar gipuno, wala’y wala damha nga paglukso. Uban sa unsang mga timailhan ako nangatulog, kauban ang mga nakamata ko. Sa pagdawat sa mga kaso sa hypoglycemia wala maobserbahan. Nakalimot ko bahin sa mga snacks nga adunay tambal. Ang Kolya kanunay nga 1 nga oras matag adlaw sa gabii.

Anna Komarova, 30 anyos, Novosibirsk

Naa koy type 2 diabetes. Si Took Lantus alang sa 14 ka mga yunit. - pagkasunod buntag ang asukal sa 6.5. Gipaayo nga Tujeo sa parehas nga dosis - ang asukal sa aga kasagaran sa 12. Kinahanglan nako nga anam-anam nga madugangan ang dosis. Uban sa makanunayon nga pagkaon, ang asukal nagpakita gihapon sa dili kaayo 10. Sa kinatibuk-an, wala ko mahibal-an ang kahulogan niining konsentrasyon nga tambal - kinahanglan nimo nga kanunay nga madugangan ang adlaw-adlaw nga rate. Nangutana ko sa ospital, daghan usab ang dili malipayon.

Si Evgenia Alexandrovna, 61 anyos, Moscow

Naa koy diabetes sa mga 15 ka tuig. Sa insulin sukad 2006. Kinahanglan kong mopili usa ka dosis sa dugay nga panahon. Maampingon nako nga gipili ang pagkaon, gikontrol nako ang insulin sa maadlaw pinaagi sa Insuman Rapid. Sa sinugdan naa si Lantus, karon gipagula nila ang Tujeo. Uban sa kini nga tambal, lisud kaayo ang pagpili sa usa ka dosis: 18 nga mga yunit. ug ang asukal nahulog kaayo, gibunalan ang 17 ka yunit. - Una ang pagbalik sa normal, unya magsugod sa pagbangon. Mas kanunay kini mubo. Makalingaw kaayo ang Tujeo, labi ka dali nga mag-navigate sa Lantus sa mga dosis. Bisan pa ang tanan sa usa ka tawo, siya moabut sa usa ka higala gikan sa klinika.

Si Victor Stepanovich, 64 anyos, Kamensk-Uralsky

Si Kolola Lantus mga upat ka tuig ang panuigon. Sa sinugdan ang tanan maayo ra, unya ang diabetes nga polyneuropathy nagsugod sa pag-uswag. Giayo sa doktor ang therapy sa insulin ug gireseta ang Levemir ug Humalog. Wala kini nagdala sa gipaabot nga sangputanan. Pagkahuman gitudlo nila ako nga Tujeo, tungod kay wala niya hatagi og taas nga paglukso sa glucose. Gibasa ko ang mga review bahin sa tambal, nga nagsulti sa dili maayo nga pasundayag ug dili lig-on nga sangputanan. Sa sinugdan nagduhaduha ako nga kini nga insulin makatabang kanako. Nagpaturok ako sulod sa mga duha ka bulan, ug nawala ang polyneuropathy sa mga tikod. Sa personal, ang tambal nga miabot kanako.

Lyudmila Stanislavovna, 49 ka tuig ang panuigon, St.