Type 2 nga lista sa tambal sa diabetes
Ang mga tambal nga gigamit sa pagtambal sa type nga diyabetes nga independente sa diabetes gibahin sa 4 nga mga grupo:
- pagpukaw sa synthesis sa insulin sa pancreas,
- pagdugang sa pagkasensitibo sa insulin
- papan nga adunay usa ka hiniusa nga komposisyon,
- mga tabletas sa bag-ong henerasyon.
Ang ubay-ubay nga mga tambal, ang aksyon nga gibase sa pagpukaw sa kalihokan sa pancreas, giisip nga dili na delikado ug delikado sa kahimsog, busa kadaghanan sa mga doktor nagdumili sa paggamit sa mga papan sa kini nga grupo sa droga.
Gipakita sa mga dugay nga pagtuon nga ang dugay nga paggamit sa ingon nga mga tambal nagdala sa pagkulang sa pancreatic ug mahimong hinungdan sa pag-uswag sa usa ka porma sa pagsalig sa insulin. Ang pagkuha sa ingon nga mga tambal sa una nga pagpaayo sa kaayohan sa pasyente tungod sa pagtaas sa produksiyon sa insulin, apan sa paglabay sa panahon kini nagpukaw sa pag-uswag sa mga komplikasyon.
Ang labi ka inila nga mga tambal nga mga tambal nga nagdugang sa pagkasensitibo sa mga selyula sa insulin ug makapauswag sa pagkasensitibo sa glucose sa kaunuran sa kalamnan. Ang labing popular nga tambal sa kini nga grupo, nga nailhan sa matag diabetes, metformin.
Ang tambal dili makadaot sa lawas ug makatabang sa pagminus sa peligro sa mga komplikasyon. Ang mga hiniusa nga tambal naglakip sa mga tambal base sa metformin ug sulfamylurea.
Ang ingon nga mga tambal adunay daghang mga contraindications ug mahimong hinungdan sa pag-uswag sa hypoglycemia ug pagtaas sa timbang. Kini nga mga tambal nga gipili sa matag usa sa doktor alang sa matag pasyente ug nanginahanglan nga higpit nga pagsunod sa regimen sa dosis.
Ang mga bag-ong henerasyon nga type 2 nga mga tambal sa diabetes mao ang mga DPP-4 inhibitor ug GLP-1 receptor agonists. Ang mga pagpangandam sa kini nga mga grupo sa tambal dili makunhuran ang konsentrasyon sa glucose sa plasma sa dugo, busa, gigamit kini ingon usa ka adjuvant alang sa pagtambal, dugang sa metformin.
Ang mga tableta naghatag usa ka pagkunhod sa gana sa pagkaon, pag-normalize ang mga proseso nga nahitabo sa gastrointestinal tract, ug makatabang aron mas epektibo nga makunhuran ang gibug-aton samtang nagsunod sa usa ka pagkaon.
Mga hinungdan ug sintomas sa sakit
Kadaghanan sa tanan nga mga tawo nameligro sa pagpalambo sa diabetes 2:
- nanguna sa kinabuhi nga pasibo,
- matambok ug sobra nga kaon,
- nga gipauswag sa genetically sa pagwagtang sa mga reserba sa tambok sumala sa matang sa visceral (hilabihang katambok sa tiyan) - ang sobra nga mga tambok gibutang sa ibabaw nga lawas ug sa tiyan, ug ang dagway mahimo’g sama sa usa ka mansanas.
Ang dugay-dugay nga pagkatuyang ug kanunay nga makatakod nga mga sakit nakaamot usab sa pagpauswag sa type 2 diabetes.
Ang dugang nga mga sintomas, dugang sa sobra sa timbang (20% sa pamatasan), mao ang:
- taas nga presyon sa dugo
- sakit nga pagsalig sa mga carbohydrates sa pagkaon,
- nagpanghimakak nga mga away sa sobrang kainit,
- kanunay nga pag-ihi
- dili matupngan kauhaw
- kahuyang
- kanunay nga pagbati sa kakapoy.
Sa abante nga porma sa type 2 diabetes, ang mga pasyente nga sobra sa timbang nagsugod nga dili mawala ang timbang.
Sumala sa estadistika, kapin sa 80% sa mga tawo nga adunay type 2 diabetes ang mga tigulang.
Diagnostics
Ang diabetes mellitus hingpit nga gipakamatarung ang "matam-is" nga ngalan niini. Sa karaang mga panahon, gigamit sa mga doktor kini nga hinungdan ingon usa ka diagnosis - usa ka saucer nga adunay diabetes sa ihi nakadani nga mga wasps ug mga putyokan. Ang mga modernong diagnostic gibase sa parehas nga kahulugan sa lebel sa asukal:
- ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa usa ka walay sulod nga tiyan nagpakita sa lebel sa glucose sa agos sa dugo,
- Ang urinalysis naghatag usa ka litrato sa lebel sa mga lawas sa ketone ug asukal.
Usa ka dugang nga pagsulay sa pagtugot sa glucose (GTT) gipahigayon - 3 ka adlaw sa wala pa ang pag-analisar, ang mga produkto nga adunay taas nga carbon wala nahilayo gikan sa pagkaon, unya pagkahuman sa 8 nga oras sa pagpuasa, usa ka solusyon nga 250 g nga tubig ug 75 g sa espesyal nga anhydrous glucose ang nahubog. Diha-diha dayon ug pagkahuman sa 2 ka oras, gikuha ang venous blood aron mahibal-an nga usa ka paglapas sa metabolismo sa mga karbohidrat.
Kung makita ang mga sintomas nga nagpaila sa usa ka posible nga pag-uswag sa diabetes mellitus, kinahanglan nga mokonsulta sa usa ka endocrinologist ug ipailawom sa pagsusi aron matino o isalikway ang diagnosis. Ang asukal sa dugo mahimong matino sa daghang mga paagi.
Ang kadali nga paagi mao ang usa ka pagsulay sa dugo sa pagpuasa. Ang lebel sa asukal sa ibabaw sa 5.5 mmol / L ug sa ubos sa 7.8 nagpaila sa usa ka kahimtang sa prediabetic.
Kung ang mga indikasyon nagpabilin nga labaw sa normal sa dugay nga panahon, nan mahimo naton hisgutan ang mahitungod sa presensya sa diabetes sa usa ka tawo. Ang usa ka mas tukma nga klinikal nga litrato naghatag usa ka pagsulay alang sa pagtugot sa glucose sa pag-ehersisyo.
Gipakita niini ang average nga glucose sa dugo sa miaging 3 ka bulan.
Ang mga sangputanan sa pagdumili pagtambal
Ang usa sa mga panguna nga kondisyon alang sa malampuson nga pagtambal sa usa ka sakit mao ang pinakauna nga posible nga pagtuki sa mga pathologies. Ang modernong mga diagnostic makamatikod sa mga pagtipas sa yugto sa paglapas sa tama nga tubag sa selyula sa usa ka pagtaas sa glucose sa dugo.
Pagkahuman sa pagdayagnos, gigamit ang agresibo nga therapy, nga nagpaposible sa pagkab-ot sa target nga mga kantidad sa glycemic sa labing madali nga panahon. Mahimong gamiton ang pareho nga mono-ug kombinasyon nga kombinasyon, ang piho nga desisyon gihimo sa nagtambong nga doktor depende sa entablado ug mga kinaiya sa dagan sa sakit.
Pagkahuman sa regular nga medikal nga eksaminasyon base sa nakuha nga mga pagtuki, mahimo’g mapaayo ang teknik. Dugang pa, kung gikinahanglan, gihimo ang therapy sa insulin, tungod sa kung unsang kadaut sa mga metabolismo sa karbohidrat nga gibayad.
Ang Diabetes mellitus nahimo nga usa ka klase nga dugang nga hinungdan sa natural nga pagpili - ang tapulan mamatay, ug usa ka disiplina ug kugihan nga kinabuhi malipayon nga nagkaon. Apan sa pagtambal sa type 2 diabetes sa mga tigulang nga pasyente, ang mga doktor nag-atubang dili lamang sa mga problema sa sosyal: ubos nga kahimtang sa socioeconomic ug, kanunay, nag-inusara nga nagpuyo, apan usab sa hiniusa nga talamayon nga mga pathologies.
Dugang pa, ang mga pasyente sa tigulang ug senile, ingon nga usa ka lagda, wala giapil sa mga pagsulay sa klinikal, ug ang mga regimen sa pagtambal naugmad nga wala gikonsiderar ang mga kinaiya sa mga grupo sa edad.
Ang mga taktika sa pagtambal sa diabetes 2 kinahanglan nga agresibo, gihiusa ug kinahanglan nga katuyoan aron mapakunhod ang dili igo nga biological nga pagtubag sa mga selyula sa lawas sa insulin ug ibalik ang function sa pancreatic β-cells. Ang therapy sa diabetes 2 mao ang mga musunud:
- ang una nga lebel sa pagkaon sa pagkaon,
- ang ikaduha nga ang-ang mao ang metformin diet (Siofor),
- ang ikatulo nga ang-ang usa ka tambal sa pagkaon nga adunay metformin ehersisyo therapy,
- ika-upat nga lebel - pag-ehersisyo therapy sa pagkaon komplikado nga pagtambal sa tambal.
Ang taas nga glucose sa dugo mahimong mosangput sa grabe nga mga komplikasyon:
- laygay nga impeksyon sa vaginal sa mga babaye ug pagkawalay epekto sa mga lalaki,
- atake sa kasingkasing, stroke, glycemic coma,
- ang gangrene gisundan sa amputation sa ubos nga bukton,
- diabetes sa neuropathy
- pagkabuta
- grabe nga pagkamatay sa pantog nga kapakyasan.
Kung nakakita ka mga simtoma sa diabetes, kontaka dayon ang usa ka espesyalista.
Halayo sa diha-diha kung gi-diagnose kini nga sakit, ang mga doktor nagreseta sa tambal. Sa una nga yugto, ang epekto sa terapyutik nga gihimo gamit ang nutrisyon sa pagdiyeta sa pagkaon, pagtul-id sa estilo sa kinabuhi, ug uban pang mga pamaagi. Bisan pa, panagsa ra ang pagtambal sa mga progresibo nga tipo sa diabetes 2 nga wala tambal nga tambal.
Ang pagtambal sa tipo nga diabetes sa diabetes wala magpasabot sa kaylap nga paggamit sa mga tambal nga lahi sa insulin. Sa mga talagsa ra nga kaso, ang mga papan sama sa Siofor o Glucofage gigamit alang sa type 1 nga diabetes sa mga pasyente nga nag-antos sa hilabihang katambok. Sa bisan unsang kahimtang, ang isyu giandam sa pagtambong sa doktor.
Ang mga pasyente nga adunay type II diabetes lagmit nga pag-undang ang pagtambal sa insulin nga adunay mga injection alang sa usa ka dili tinuud nga panahon, nagtuo nga posible nga makab-ot ang usa ka tambal nga wala’y pagtambal sa hormonal. Kini ang sukaranan nga sayup nga pamatasan, nga mahimong mosangput sa pag-uswag sa mga seryoso nga komplikasyon sama sa atake sa kasingkasing, tiil sa diabetes, pagkunhod sa panan-aw, hangtod sa pagkabuta.
Mga Features sa Therapy
Pagkahuman sa pagsugod sa pagkuha sa mga tambal, ang kalagmitan sa pagpasig-uli sa kaugalingon nga pagkatago sa insulin sa mga na-normalize nga mga kantidad hinungdanon nga pagkunhod, sa kadaghanan sa mga kaso, ang glandula nga bug-os nga mga atrophies.
Human nga gihimo ang usa ka diagnosis sa una nga mga yugto, gisulayan ang mga lakang sa pagdiyeta, pagdugang sa kalihokan sa motor ug pagbag-o sa estilo sa kinabuhi. Kung ang mga pagsulay sa pag-ayo sa usa ka sakit sa kini nga mga pamaagi dili epektibo, gireseta ang tambal nga tambal.
Ang oral nga mga tambal gibahin sa tulo nga mga matang.
Kung ang monotherapy nagpakita nga dili epektibo bisan sa labing taas nga dosis, nan ang pagtambal sa ubay-ubay nga mga tambal kinahanglan nga gimando. Ang usa ka piho nga kapilian gihimo sa paghunahuna sa mga kinaiya sa dagan sa sakit ug mga kapabilidad sa lawas sa pasyente.
Kasagaran, gipili ang mga droga nga nakaapekto sa pagtaas sa pagkatago sa insulin ug ang pagkasensitibo sa peripheral tissue. Ang ikaduha nga tambal gidugang ra human sa eksaminasyon, samtang ang dosis sa una wala pagkunhod.
Video - Type 2 nga mga suppressant sa diabetes mellitus
Pagkahuman sa pagdayagnos sa type 2 diabetes, gitino sa doktor ang kurso sa pagtambal alang sa pasyente. Ang una nga butang nga nagpunting sa pagtagad mao ang pag-obserbar sa usa ka pagkaon ug usa ka komplikado sa gamay nga pisikal nga mga kalihokan. Ang ingon nga pamaagi sa pasiuna nga pagtratar sa usa ka tigulang nga pasyente kinahanglan nga makatabang kaniya nga mobati nga labi ka maayo ug bisan sa pipila ka mga kaso normalize ang lebel sa asukal.
Sa medikal nga praktis, ang mga tablet alang sa type 2 nga diabetes sa mga tigulang wala gireseta dayon. Ang igo-igo nga pagpatuman sa tanan nga mga panudlo sa endocrinologist bahin sa nutrisyon ug sports load. Ang pasyente kinahanglan usab nga kanunay nga bantayan ang lebel sa asukal. Ang ingon nga kanunay nga pag-monitor makatabang aron mahatag kung giunsa ang gireseta nga pagkaon.
Kung, sumala sa pamatuod sa glucometer, ang pasyente dili makakab-ot nga maayo nga sangputanan sa pagpaubos sa asukal pinaagi sa pagdiyeta ug kasarangan nga pisikal nga pagbansay, unya ang endocrinologist ang nagdesisyon kung ipahibalo ang pagpa-tambal.
Kini hinungdanon kaayo nga gipili sa doktor ang tambal. Bisan tuod ang pokus sa tanan nga mga tambal parehas, adunay kalainan bisan pa sa ilang epekto. Kung nagpili sa usa ka tambal, ang doktor wala mag-focus dili lamang sa iyang aksyon, apan usab sa kahimtang sa pasyente, ang iyang gibug-aton, ang mga kinaiya nga mga timailhan sa sakit, mga indikasyon sa glucose, nga nahiuyon nga talamayon nga mga pathologies nga naa sa mga tigulang.
Ang dosis gitino lamang base sa mga pagsulay sa laboratoryo. Pananglitan, ang usa ka pasyente nga adunay sobra nga timbang ang gireseta sa tambal nga Metformin sa minimal nga dosis. Ug alang sa mga diabetes sa normal nga indeks sa mass sa lawas, ang mga papan gipili nga nagpadasig sa paghimo sa hormone (insulin).
Sa diabetes 2, labi na sa mga tigulang nga pasyente, dili mohunong sa mga injections sa insulin. Ang balanse nga insulin therapy dili lamang makatabang sa pagkab-ot sa mas paspas nga bayad sa metabolismo sa karbohidrat, apan usab matag karon nga pahulay ang atay ug pancreas.
Ang mga pasyente nga adunay type 2 diabetes kinahanglan nga hatagan sa injections sa insulin sa panahon sa makatakod nga mga sakit mao nga ang tipo nga diabetes 2 wala moadto sa diabetes 1.
Kung gi-diagnose sa doktor ang type 2 diabetes, gidala ang pagtambal, nga naglakip sa:
- regular nga pagsusi sa asukal,
- piho nga pagkaon
- pagkuha pills alang sa diabetes.
Type 1 nga mga pildor sa diabetes
Ang kini nga matang sa sakit hinungdan sa usa ka paglapas o paghunong sa produksiyon sa insulin pinaagi sa mga beta cells sa pancreas. Ang ingon nga usa ka depekto kanunay nga gipahinabo sa pagkalalaki, trauma sa organ o usa ka grabe nga sakit diin siya nag-antus.
Ang nag-unang himan sa kini nga kaso mao ang insulin. Ang mga tablet sa diabetes nga panagsa ra gigamit sa kini nga porma.
Bisan pa, mahimo sila gilatid sa usa ka doktor. Kini ang mga tambal nga nagdugang sa katulin sa mga dingding sa selyula alang sa insulin ug, kung ang pasyente adunay sobra nga gibug-aton, gipaminusan ang gana sa pagkaon.
Ang mga tambal nga nagpamenos sa resistensya sa insulin naglakip sa mga tambal nga nakabase sa metformin:
- Bagomet,
- Glucophage,
- Metformin
- Metospanin
- Siofor
- Sofamet
- Canon sa Metformin
- Nova Met et al.
Siyempre, kini usa ka dili kompleto nga lista sa mga pills sa diabetes nga adunay kini aktibo nga sangkap, mahimo ka makapili sa ubang mga tambal. Ang matag usa adunay usa ka sagad nga baruganan sa paglihok: aron madugangan ang kadaut sa mga selyula sa insulin. Ang labing epektibo nga mga pildoras alang sa type 1 diabetes wala gipunting aron malikayan ang mga injections - imposible kini - apan sa pagkunhod sa dosis, pagkontrol sa gibug-aton, pagpadayon sa maayong kahimtang ug malikayan ang mga komplikasyon.
Kini nga mga tambal adunay eksaktong mga kabtangan niini. Ang napauswag nga pagsabut sa tisyu sa insulin nagtugot kanimo sa pagpakunhod sa dosis niini sa panahon sa indeyksiyon, pagkunhod sa glycemia, ug pagkuha sa 1-2 kilograms nga sobra nga gibug-aton, kung adunay.
Ang nahisgutan nga mga papan nga gigamit sa diabetes mahimong magpalugway sa kalihokan sa hormone nga ghrelin, nga nagkontrol sa gana sa pagkaon, ug sa ingon mapugngan ang usa ka tawo nga sobra ang kaon. Ang mga tambal makapakunhod sa gidaghanon sa dili maayo nga kolesterol sa dugo ug sa ingon makunhuran ang peligro sa pagpalambo sa myocardial infarction.
Ubos sa ilang impluwensya, ang pagkatalagsaon sa mga dingding sa mga capillaries nag-uswag, sila dili kaayo gaan. Gipamub-an ang kalagmitan sa pagdugo sa mata nga adunay retinopathy.
Sa komplikado, mahimo ka mag-inom og mga papan sa grupo nga thiazolidinedione. Kini nga mga gamot sa diabetes wala magtugot sa pag-uswag sa kapakyasan sa pantog.
Ang ilang epekto sa mga gene nga responsable alang sa pagkolekta sa sobra nga gibug-aton gitun-an. Kung positibo ang resulta, nan ang tambal mahimo usab nga usa ka maayo nga prophylactic sa kaso sa gidudahang type 2 nga diabetes.
Bisan pa, ang mga tigulang nga babaye kinahanglan nga mag-amping nga kini nga mga tambal: gidugangan ang posibilidad nga maugmad ang osteoporosis. Ang lain nga epekto mao ang pagpadayon sa likido sa lawas, nga mahimong negatibo makaapekto sa kasingkasing ug kidney.
Ang mga tablet sa diabetes nga Thiazolidinedione diabetes naglakip sa:
Maayo ba kini ug hain nga piho nga mga papan alang sa diabetes ang kinahanglan nga pagaut-uton uban ang tipo nga sakit? Usa ra ka doktor ang makadesisyon. Ang pagtambal sa kaugalingon mahimo’g hinungdan sa dili maagwanta nga kadaot sa kahimsog.
Kasagaran, ang tipo nga 2 nga pills diabetes dili girekomenda dayon. Sa pasiunang mga yugto sa sakit, gisulay sa mga doktor nga hunongon ang pagtubo sa sakit ug ayohon kini nga wala’y tambal. Ang labing kaayo nga kapilian sa pagtambal dili mga pills diabetes, apan ang usa ka balanse nga pagkaon nga adunay usa ka gamay nga kantidad sa karbohidrat, ug mahimo ang pisikal nga kalihokan.
Kung kining duha nga mga pamaagi wala makatabang sa pagkunhod sa glycemia, kini ang higayon nga mahimoon ang tambal. Adunay daghang mga pildoras alang sa type 2 diabetes.
Ang usa ka kompleto nga lista halos imposible, tungod kay kanunay nga makita ang bag-ong mga tambal. Tungod niini, angay nga hatagan usa ka kinatibuk-ang paghulagway sa mga tambal, pagbantay nga ang mga pills pag-inom nga maayo alang sa diabetes, ug pag-focus sa labing epektibo nga mga tambal.
Ang ingon nga kasayuran makatabang kanimo nga mag-navigate sa lainlaing mga droga ug mahimulag ang mga dili angay alang kanimo.
Ang lista sa mga tablet alang sa type 2 diabetes mahimong bahinon sa mga grupo sumala sa aktibo nga mga sangkap:
- sulfonylurea,
- Mga Klinika
- mga biguanides
- thiazolidinediones,
- Sama sa glucagon sama sa peptide-1 nga mga agonist sa reseptor,
- mga inhibitor sa alpha glucosidase,
- managsama nga tambal, ug uban pa
Ang matag matang sa tambal adunay kaugalingon nga mga kinaiya, bentaha ug contraindications. Busa, ang labing kaayo nga mga pills alang sa diabetes mellitus nga piho alang sa kinahanglan nimo nga pagpili sa pagtagad sa kini nga mga hinungdan, maingon man ang mga kinaiya sa dagan sa sakit.
Sa mga biguanides, ang metformin nagsilbing aktibo nga sangkap. Uban niini, mahimo nimong mapagaan ang "daotan" nga kolesterol sa dugo, mapauswag ang katalagman sa mga dingding sa gagmay nga mga sudlanan, kuhaon ang ubay-ubay nga mga kilo nga sobra nga gibug-aton, ug usab mapugngan ang pagsugod sa sakit sa mga tawo nga dali niini.
Mga kawad-an sa tambal: alang sa pipila ka mga panahon nga kini makabalda sa digestive tract, mahimo nga makapadali sa pagpalambo sa lactic acidosis. Ang Metformin kontra sa mga kaso sa sakit sa kidney, pagkapakyas sa atay, pag-abuso sa alkohol, acidosis, pagmabdos, pagpakaon sa dughan.
Nag-atubang sa sakit, matag usa sa kanila, una sa tanan, gitun-an ang mga detalye sa mga pills alang sa type 2 diabetes, ang lista diin daghan kaayo ug lainlain karon. Kinahanglan nga makita nga ang matag tambal sa kini nga oryentasyon adunay kaugalingong mga kinaiya sa impluwensya sa lawas sa pasyente.
Kasagaran, ang mga endocrinologist nagreseta sa ingon nga mga papan alang sa type 2 diabetes:
Ang sukaranan sa mga taktika alang sa pagtambal sa type 2 diabetes mao ang pagkalalaki, kombinasyon ug paglutos sa katuyoan nga makunhuran ang tubag sa mga selyula sa lawas sa hormone, pag-ayo sa pancreatic tissue, paghimo og hormone.
Ang pagtambal sa type 2 diabetes nahinabo sumala sa usa sa mga pamaagi:
- paggamit lamang sa pagkaon sa pagkaon ug espesyal nga pisikal nga kalihokan,
- pagpugong sa pagdiyeta uban ang dugang nga paggamit sa mga tambal,
- Pagdiyeta samtang nagkuha mga tambal ug pagtambal sa ehersisyo.
Sa praktis sa usa ka endocrinologist, kanunay nga gigamit ang tulo nga mga klase nga klase sa oral nga ahente, nga gigamit alang sa type 2 diabetes:
- mga inhibitor sa alpha glucosidase
- sulfonylureas,
Bisan pa sa kamatuuran nga sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus hyperinsulinemia (sobra nga produksiyon sa hormone) kanunay nga naobserbahan sa pasiunang yugto sa sakit, gigamit ang mga tambal nga nagpadako sa pagtago niini. Ang labing kadaghan nga insulin kinahanglanon aron madugangan ang pagkasensitibo sa mga receptor niini.
Aron makab-ot ang mga target nga lebel sa lebel sa glucose, gigamit ang bag-ong mga tambal: Glycvidon (Glyurenorm), Glibenclamin (Apo-Gliburid), Glimepiride (Diaperid). Nakauyon nila ang konsentrasyon sa glycated hemoglobin pinaagi sa 1-2%.
Kasagaran, ang Glibenclamide gireseta. Kini nagpauswag sa microcirculation ug adunay positibo nga epekto sa hemostatic system. Ang tambal gikuha 1-2 beses sa usa ka adlaw alang sa tunga sa oras sa wala pa mokaon.
Ang tambal alang sa pagtambal sa diabetes, glycidone, gihulagway sa usa ka malumo nga epekto sa mga kidney. Busa, mahimo kining gilatid sa mga tawo nga adunay mga pathologies sa kidney. Kadaghanan sa mga tambal (95%) gipagawas pinaagi sa digestive tract.
Tungod kay ang epekto dili kaayo molugway kay sa ubang mga sulud nga sulud sa sulud, ang tambal gireseta hangtod sa tulo ka beses sa usa ka adlaw.
Ang Glimepiride mas aktibo nga nagpagawas sa insulin kaysa uban pang mga tambal. Naglihok kini ingon tubag sa usa ka pagpangaon. Tungod sa lungtad nga aksyon sa tambal, kini magamit 1 nga oras matag adlaw.
Ang labi ka popular ug dugay nga napamatud-an nga mga pildoras alang sa sobra nga katambok mao ang mga tambal nga gibase sa metformin - Siofor, Glucofage ug uban pa. Sa sayo nga pagdayagnos sa type 2 diabetes, pagsunod sa mga baruganan sa ubos nga nutrisyon sa karbohidrat ug regular nga paggamit sa metformin aron masiguro ang pagsalikway sa dugang nga mga tambal ug mga injections sa hormonal.
Dugang pa, ang Siofor hingpit nga nagpaubos sa systolic ug diastolic pressure, ug dili lamang sa mga pasyente nga diabetes. Usab, ang mga tablet nga adunay metformin malampuson nga nagsagubang sa pag-normal sa siklo sa babaye, nakatampo sa pagpahiuli sa pagpaandar sa babaye nga paglihok.
Ang labing inila ug barato nga mga tablet nga adunay metformin sa mga nasud sa CIS. Gihimo kini ni Menarini-Berlin Chemie (Germany) ug usa ka analogue nga Glucofage. Alang sa mga tigulang nga mga tawo nga kapin sa 65 anyos ug ang mga tawo nga nagtrabaho uban ang bug-at nga pisikal nga pagpaningkamot, girekomenda ang pagtudlo sa Siofor nga adunay pag-amping - adunay daghang peligro sa pagpalambo sa lactic acidosis.
Glucophage ug Glucofage® Long
- Ang orihinal ug una nga tambal base sa metformin (dimethylbiguanide). Ang tiglalang niini, ang parmasyutiko sa Paris nga si Jean Stern, nga orihinal (1960) ginganlan ang iyang droga nga Glucophagus, sa literal nga paghubad - pagpaubos sa glucose. Ang paggama sa metformin gibase sa galegin, nga usa ka klase nga kinuha sa French lily.
- Gikuha sa Galeginic:
- pagmobu, pagminus sa pagsuyup sa mga carbohydrates sa digestive tract,
- gipaubos ang hepatic glucose production,
- nagdugang pagkasensitibo sa insulin sa mga tisyu sa peripheral,
- nagdugang paggamit sa asukal sa mga selyula sa lawas.
Sumala sa mga estadistika, 25% sa mga diabetes nga metformin hinungdan sa mga daotang reaksyon gikan sa gastrointestinal tract:
- kasukaon
- pagtilaw sa metal sa baba
- pagsuka, colic sa tinai,
- pagkabuotan
- kalibanga
Ang katunga lang sa mga pasyente ang makasagubang sa kini nga mga kahimtang. Tungod niini, usa ka teknolohiya ang namugna - ang GelShield diffusion system (GelShield), nga nagtugot kanamo sa pagsugod sa paggama sa mga gipagawas nga mga tablet nga wala’y mga epekto - Glucofage® Long.
Salamat sa "espesyal nga aparato" kini nga mga kapsula mahimo nga makuha usa ka beses sa usa ka adlaw, naghatag sila hinay, labi pa ug labi ka suplay sa metformin, nga wala’y pasiuna nga lakang sama sa pagtaas sa konsentrasyon sa plasma.
Contraindications
Contraindications sa pagkuha Siofor ug Glucophage:
- pagmabdos
- bato sa atay ug kapakyasan,
- hypoxia sa respiratory ug / o mga sistema sa cardiovascular,
- atake sa kasingkasing, angina pectoris, mga arrhythmias sa kasingkasing,
- aksidente sa cerebrovascular,
- naglisud nga kahimtang sa tensiyon,
- postoperative nga panahon
- grabe nga mga impeksyon ug mga samad
- mga kondisyon sa kakulangan sa folic ug iron,
- alkoholismo.
Ang mga tambal nga bag-ong henerasyon
Alang sa mga pasyente nga adunay diabetes, usahay lisud ang pagpili sa mga tambal: mga kapansanan nga proseso sa metaboliko ug ang kawala sa pagkuha sa mga tambal nga adunay mga sweeteners gilimitahan ang pagpili sa mga tambal. Ang mga tablet sa hypertension alang sa diabetes kinahanglan nga makab-ot ang mosunod nga mga kinahanglanon:
- epektibo nga magpalig-on sa presyon sa dugo,
- adunay usa ka gamay nga kantidad sa mga epekto,
- wala makaapekto sa lebel sa glucose sa dugo,
- dili makaapekto sa kantidad sa kolesterol,
- ayaw palas-i ang sistema sa cardiovascular.
Sa gagmay nga mga dosis nga adunay hypertension, ang thiazide diuretics (hydrochlorothiazide, indapamide) mahimong makuha. Kini nga mga tambal wala nakaapekto sa lebel sa glucose ug neutral "adunay kalabutan" sa kolesterol. Ang mga diuretics sama sa potassium-sparing ug osmotic agents - spironolactone, mannitol gidili alang sa mga diabetes.
Gitugotan usab ang paggamit sa cardioselective beta-blockers, sama sa Nebivolol, Nebilet.
Kasagaran, ang mga pasyente nga adunay diabetes nga adunay taas nga presyon sa dugo gireseta nga mga inhibitor sa ACE. Ang kini nga mga tambal mismo makapataas sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin ug magsilbing paglikay sa type 2 diabetes.
Ang mga pills nga gireseta alang sa pagpugong sa ihi mao ang mga nootropic nga tambal, adaptogens, ug antidepressant. Ang ingon nga mga tambal gireseta lamang sa usa ka medikal nga espesyalista. Kuhaa sila sa imong kaugalingon nga wala’y resipe sa doktor.
Kasagaran sa diabetes ug sa pag-ihi sa ihi, gireseta ang tambal nga Minirin - kini usa ka tambal nga tablet base sa desmopressin. Ang Minirin mikunhod sa kanunay nga pag-ihi ug malampuson nga gigamit sa mga pasyente nga hamtong ug mga bata gikan sa 5 ka tuig.
Sa kadaghanan sa mga pasyente nga adunay type II diabetes, ang synthesize sa insulin sa igo nga gidaghanon, o labaw pa sa normal. Ang problema mao ang mubu nga pagkasensitibo sa mga selyula sa kini nga hormone. Kini nga kahimtang gitawag nga resistensya sa insulin, ug ang pagtul-id niini usa sa mga pangunang buluhaton sa pagtambal sa tambal.
Ang ingon nga mga tablet gihawasan sa 2 nga mga grupo sa pharmacological:
Ang matag grupo sa mga tambal adunay mga kakulangan ug mga bentaha, nga pagahisgutan naton sa labing detalyado nga paagi.
Unsa ang mga pills alang sa pagkuha sa type 2 nga diabetes mellitus ug usa ka lista sa usa ka bag-ong henerasyon nga mga tambal - kini kinahanglan nga susihon sa imong doktor. Ang paglansad sa bisan unsang bag-ong tambal sa diabetes kinahanglan nga aprubahan sa endocrinologist. Ang mga bag-ong tambal alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus gipresentar sa metformin - kini ang mga tambal nga Yanumet ug Galvusmet.
Ang tambal nga Janumet usa ka kombinasyon sa metformin ug Januvius, ug ang Galvusmet mao ang metformin ug Galvus.
Kini nga mga tambal nga magamit sa lainlaing mga dosis - 500, 850 o 1000 mg sa metformin ug 50 mg sa Januvia o Galvus. Ang dosis sa tambal nga gipili sa doktor depende sa gikinahanglan nga kantidad sa metformin aron masiguro ang gipaabut nga terapyutik nga epekto.
Ang bentaha sa mga tambal nga kombinasyon usa ka sayon nga porma sa pagpagawas, tungod diin ang pasyente kinahanglan nga magkuha usa lamang nga tambal, imbis duha. Ang ingon nga mga tambal adunay doble nga epekto - normal nila ang paghimo sa insulin nga adunay pagtaas sa lebel sa glucose, ug usab pagpalambo sa pagkasensitibo sa mga selyula sa lawas sa glucose. Ang maong mga tambal wala’y mga epekto.
Ang mga contraindications sa pagtambal sa Janumet o Galvus parehas sama sa pagtambal sa metformin. Gisugyot nga magreseta sa ingon nga mga tambal sa mga mosunod nga mga kaso:
- pagkunhod sa pagka-epektibo sa monform sa metformin,
- ubos nga kaarang sa pagdiyeta sa pagkaon
- ang presensya sa sobra nga gibug-aton.
Pagtambal sa kaugalingon sa tambal nga wala magkonsulta sa doktor dili girekomenda.
Dosis ug pagdumala sa mga papan sa diabetes
Ang tanan nga mga nag-unang asosasyon sa kalibutan nga nag-specialize sa pagtambal sa diabetes nagrekomenda sa Metmorfin pagkahuman pagkahuman sa pagdayagnos sa sakit. Pinaagi sa paggamit sa monotherapy, mahimo nimong mapagaan ang lebel sa glycated hemoglobin pinaagi sa 1.5-1.8%.
Sa pasiunang yugto sa pagtambal, gigamit ang minimal nga dosis sa tambal. Kung pagkahuman sa 5-7 nga adlaw wala’y nagpakita nga dili maayo nga mga reaksyon, nagdugang ang dosis. Ang drug mahimong hinungdan sa pagduka. Ang mga tablet alang sa type 2 diabetes gikuha 1-2 beses sa usa ka adlaw nga kauban ang pagkaon.
Ang mga contraindications sa paggamit sa Metmorphine mao ang:
- pagmabdos
- patolohiya sa atay ug kidney,
- ang presensya sa mga lahi sa hypoxia,
- alkoholismo
- mga kahimtang sa kakulangan sa iron.
Ang dosis sa mga tambal giihap sa endocrinologist, nga naghimo sa usa ka indibidwal nga regimen sa pagtambal. Ang ingon nga pamaagi nagdepende sa:
- gikan sa lebel sa glucose ug glycogemoglobin sa dugo,
- gikan sa presensya sa ubang mga sakit sa lawas,
- gikan sa edad sa pasyente
- gikan sa pasundayag sa kidney ug atay sa pasyente.
Kung ang pasyente dili tinuyo nga wala palit sa tambal, nan kini kinahanglan nga dili kuhaon sa sunod nga dosis, apan magpadayon sa pagtambal sama sa naandan.
Kung ang sumbanan nga pagtambal nga adunay mga tablet dili nagdala sa gipaabut nga epekto, nan kinahanglan nga magbalhin sa therapy sa insulin.
Ang mga agonist sa receptor ug mga inhibitor sa alpha glucosidase
Kini nga mga tambal medyo bag-o (nagsugod nga magamit sa mga tuig 2000) ug wala pa masabtan og maayo.
Bisan pa, kung gamiton kauban ang Siofor ug Glucofage, ang mga tambal sama sa Galvus, Onglisa, Glucobay ug Januvia makapausbaw sa usag usa. Usahay ang mga doktor nagreseta mga droga sa kini nga grupo ingon mga adjuvants sa panguna nga kurso sa pagtambal.
Ang usa ka hinungdan nga disbentaha sa labing bag-ong mga droga mao ang ilang medyo taas nga presyo. Dugang pa, ang pipila sa kanila kinahanglan gi-injection sa lawas.