Ang drug Akkuzid: panudlo alang sa paggamit

Ang gihiusa nga tambal nga adunay antihypertensive nga epekto, nga naglakip sa duha ka aktibo nga sangkap: quinapril (tigpugong ACE) ug hydrochlorothiazide (diuretic) sa tulo nga kombinasyon sa dosis.

Hinapril Katalista sa sintetik angiotensin IInga tungod sa pagdasig sa adrenal cortex (paghimo aldosteron), makaapekto sa vascular tone ug adunay epekto sa vasoconstrictor. Hinapril naglangaylangay ACE (tisyu ug nagpalibot) ug makunhuran ang kalihokan sa vasopressor ug pagpagawas aldosteron. Ang paghunong sa negatibo nga epekto angiotensin II pag-ugmad reninmodala ngadto sa dugang nga kalihokan renin.

Pagtangtang KASAKIT mahitabo batok sa usa ka background sa pagkunhod sa pantog vascular nga resistensya ug OPSSsa samang higayon, usa ka pagbag-o sa output sa kasingkasing, Ang rate sa kasingkasing, ang glomerular filtration ug mga rate sa pag-agos sa dugo sa pantal wala’y kapuslan o wala usab. Hinapril gamay nga pagkunhod sa pagkawala sa potassium hinungdan sa paglihok hydrochlorothiazidenga, nga adunay usa ka diuretic nga epekto, nagdugang kalihokan sa renin sa dugo, nagdugang pagkatago aldosteron, nagdugang sa sulud nga potassium sa dugo ug gipataas ang pagpaagas niini pinaagi sa mga kidney. Ang antihypertensive nga epekto molambo sa sulod sa usa ka oras ug moabot sa usa ka maximum human sa 3 nga oras, nagpadayon sa tibuok adlaw.

Hydrochlorothiazide - nagtumong sa grupo sa mga diuretics, makaapekto sa function sa mga amimislon, pagpalambo sa pagpagawas sa sodium, potassium, chlorides, bicarbonate ion ug tubig samtang gipaubos ang calcium excretion. Ang diuretic nga epekto gipakita human sa 2 nga oras, ang maximum nga epekto human sa 4 nga oras ug ang gidugayon niini 6-12 nga oras.

Kombinasyon sa mga aktibo nga sangkap (quinapril ug hydrochlorothiazide) naghatag usa ka labi ka gilitok nga pagkunhod KASAKITkaysa sa lihok sa matag usa sa matag usa.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang pareho nga aktibo nga mga sangkap dili makaapekto sa usag usa.

Hinapril - Naabut ang Cmax pagkahuman sa 2 ka oras. Ang ang-ang sa pagsuyup sa mga 60%. Taas nga paggapos sa mga protina sa dugo. Sa atay, biotransform nga ngadto sa quinaprilatanga usa ka lig-on nga inhibitor ACE. Ayaw pagsulod BBB. Kini gipagawas sa kadaghanan pinaagi sa mga kidney, T1 / 2 - mga 3 ka oras.

Hydrochlorothiazide - adunay usa ka hinay nga pagsuyup, ang lebel sa pagsuyup sa 50-80%. Ang Cmax naabot sa 1-3 nga oras. Ayaw pagsulod BBB. Ang lawas dili metabolized, gipagawas nga wala mausab pinaagi sa mga kidney. T1 / 2 - gikan sa 4 hangtod 15 ka oras.

Contraindications

• Taas nga pagkasensitibo sa tambal,
• sa anamnesis - angioedema human sa therapy sa mga inhibitor ACE,
• Sakit ni Addison,
• anuria,
• edad hangtod 18 ka tuig
• diabetes mellitus,
• pagmabdos ug lactation.
• gilitok pantogpagkapakyas sa atay
• kakulangan lactases.

Akkuzid, mga panudlo alang sa paggamit (pamaagi ug dosis)

Ang Akkuzit papan gikuha 1 ka oras matag adlaw nga wala gipasabut sa pagkaon sa pagkaon. Ang girekomenda nga inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis alang sa mga pasyente nga wala makadawat usa ka diuretic mao ang 10 mg + 12.5 mg (usa ka tablet sa Accuzit 10), kung gikinahanglan, ang una nga adlaw-adlaw nga dosis nadugangan sa usa ka maximum nga adlaw-adlaw nga dosis nga 20 mg + 25 mg (usa ka tablet sa Accuzit 20). Ingon sa usa ka lagda, ang epekto mahitabo sa pagkuha sa tambal sa usa ka dosis gikan sa (10 +12.5 hangtod 20 +12.5) mg kada adlaw. Ang mga tigulang nga mga pasyente dili kinahanglan pagpaayo sa dosis. Sa presensya sa grabe nga pagkadaot sa pantog sa mga pasyente, ang tambal dili kinahanglan gamiton ingon pasiuna nga pagtambal.

Overdose

Ang mga nag-unang pagpakita sa usa ka overdose nga adunay dugay nga paggamit sa tambal sa mga dosis nga sobra sa terapyutik mao ang makanunayon nga pagminus KASAKIT, mga kasamok sa balanse sa tubig ug electrolytic, gipakita hypochloremia, hyponatremia, hypokalemia.

Pakigsulti

Uban sa dungan nga pagdumala sa Accuzide nga adunay mga antibiotics sa grupo tetracycline proseso sa pagsuso tetracycline pagkunhod sa usa ka ikatulo. Wala girekomenda nga magreseta sa mga pagpangandam sa lithium kauban ang diuretics, tungod kay ang diuretics nagpaubos sa renal clearance sa lithium ug ang risgo sa pagkahubog madugangan nga pagtaas. Samtang gikuha si Accid ethanolopioid analgesics, barbiturates ug Mga droga c alang sa kinatibuk-anesthesia ang risgo sa pag-uswag orthostatic hypotension. Sa samang higayon pagkuha sa Accudis insulin o mga tambal nga hypoglycemic gikinahanglan ang usa ka dosis nga pag-adjust sa mga ahente sa hypoglycemic. Hydrochlorothiazide ingon bahin sa Akkuzid nagpalambo sa paglihok sa mga antihypertensive nga tambal nga gidala dungan nga dungan niini.

Sa dungan nga pagdumala sa mga tambal nga corticosteroid nga adunay Accuid, posible ang pagdugang sa pagkawala sa potassium ug uban pang mga electrolyt. Pagdawat Mga NSAID hinungdan sa pagkahuyang sa antihypertensive, diuretic ug natriuretic nga paglihok sa diuretics. Sa dungan nga pagdumala sa mga relaxant sa kalamnan kauban ang Akkuzid, ang ilang aksyon mahimo’g mapalambo.

Dosis ug administrasyon

Ang naandan nga dosis sa Accuid usa ka tablet (10 mg / 12.5 mg) matag adlaw kada adlaw. Mahimong madugangan sa imong doktor ang dosis sa duha ka papan matag adlaw, nga mahimo’g usa nga magkuha makausa sa usa ka adlaw o sa gilain - usa ka papan sa buntag, usa sa gabii.

Kanunay pagkuha sa Accuzide ingon sa gimando sa imong doktor. Ayaw pagkuha og daghang mga tablet kaysa girekomenda sa imong doktor.

Sulayi ang pagkuha sa mga pills sa parehas nga oras sa adlaw-adlaw, bisan unsa pa ang pagkaon.

• Kung nakalimot ka sa pagkuha sa usa ka dosis sa tambal, hatagi kini dayon, ingon sa imong nahinumduman, nga wala maghulat sa sunod nga higayon nga moinom sa tambal. Ayaw pagduha duha nga dosis sa tambal.
• Kung nasayop ka nga daghang mga Akkuzid nga tablet, ipahibalo dayon sa imong doktor.Kung dili nimo mahimo kini, pakigkita sa emerhensiya nga departamento sa labing duol nga ospital. Kuhaa ang pakete sa tambal, bisan kung wala’y mga tablet nga nahabilin aron dali nga mahibal-an sa mga kawani sa ospital kung unsang tambal ang imong gikuha.
• Dili girekomenda ang akusasyon alang sa mga bata. Ang tambal wala gitun-an sa mga pasyente nga wala pay 18 anyos.

Ang epekto

Sama sa ubang mga tambal nga gigamit alang sa imong sakit, ang Accuzide usahay adunay dili maayong mga epekto (mga epekto). Kung nakit-an nimo kini nga mga sintomas, kinahanglan ka mokonsulta sa imong doktor.

• Padayon nga uga nga ubo.
• Ang kasukaon, pagsuka, kasukaon, pagkalipong, pagkalot, pagkalibang, pagkalibang, o kasakit sa tiyan.
• Sakit sa ulo, pagkahilo, pagkapula, insomnia, pagkahingatuka, kakapoy, kawala o kakapoy, o ang naandan nga pagbati sa kahuyang.
• Sakit sa bukobuko, dughan, kaunoran, o mga lutahan (gout).
• Ang pantal sa panit, gama o sobrang pagkasensitibo sa kahayag, reaksyon sa panit.
• Sakit sa kidney (matag karon ug unya, kung ang imong doktor nagduda nga ang pag-uswag sa sakit sa kidney, mahimo nga gireseta sa imong doktor ang mga pagsusi sa ihi).

Ang mga sangputanan sa sulud nga mahimo nga labi ka daghang panalagsa maglakip sa: ang sobra nga singot, pagkauga sa baba / tutunlan, pagkawala sa buhok, impotence, impeksyon sa urinary tract (mucusal dryness mahimong mosangput sa impeksyon), ang tingling sensation sa mga bukton o tiil, blisters, depression , pagkalibug, pagkasuko, tinnitus, kaburong panan-aw, kahilayan sa lami, edema (peripheral).

Kung nakit-an nimo kini nga mga sintomas, kinahanglan ka mokonsulta sa imong doktor.

Kung nakamugna ka usa ka pag-atake sa pagkahilo, nan kinahanglan nga likayan mo ang pagmaneho ug uban pang mga mekanismo.

Ang Accuid mahimong hinungdan sa pipila ka mga pagbag-o sa litrato sa dugo. Busa, ang imong tagabantay sa panglawas mahimong magreseta sa mga pagsusi sa dugo aron ma-monitor kini. Kung adunay mga bruises, usa ka pagbati sa hilabihang katambok, kung ikaw adunay diabetes ug nakamatikod nga usa ka pagtaas sa glucose sa dugo, dayon ipahibalo sa imong doktor ug kung kinahanglan, makakuha ka mga pagsusi sa dugo.

Ang mga mosunud nga mga epekto talagsa ra, apan grabe, busa kung adunay ka, sultihi dayon ang imong doktor.

• Angioneurotic edema (paghubag sa nawong, dila, trachea - mahimong hinungdan sa hinungdan nga kalisud sa pagginhawa). Sa parehas nga oras, angioneurotic edema sa tiyan ug tinai (anginal nga angioedema - us aka edema) mahimo’g molambo nga independente. Niini nga kaso, mobati ka nga dili maayo; magsuka ug sakit sa tiyan mahimo’g makita. Talagsa ra kini, apan grabe ka grabe nga mga reaksyon, ug kung gipalambo mo kini, kinahanglan nga tawagan dayon ang usa ka ambulansya.
• Ang pagsulud sa dughan, kasakit sa dughan, palpitations, ingay o kakusog sa gininhawa.
• Grabe nga sakit sa tutunlan o samad sa baba. Kung ikaw adunay mga problema sa kidney o ikaw adunay nagkalat nga sakit nga tisyu sa tisyu, mahimo ka mag-uswag sa neutropenia / agranulocytosis (dili igo nga mga selyula sa dugo), nga mahimong mosangput sa impeksyon, sakit sa tutunlan, o hilanat. Kung ikaw adunay nagkalat nga sakit nga tisyu sa tisyu, mahimo ka magreseta sa imong doktor sa mga pagsusi sa dugo aron ma-monitor kini nga kahimtang.
• Ang pagkahubog, labi na kung nagbarug, mahimong ipasabut nga ang imong presyur sa dugo ubos kaayo. Kini nga kahimtang nga lagmit nga molambo kung magdala ka sa diuretics (diuretics), uban pang mga tambal nga nagpaubos sa presyon sa dugo, ug alkohol kung sobra ka dehydrated o nakaagi sa hemodialysis kung gidala nimo kini kauban ang Accuzide. Kung ang imong mga mata nangitngit o gibati nga ingon ka nanglabay, pagkuha usa ka pinahigda nga posisyon ug paghigda didto hangtod mawala ang pagbati.
• Ang uban pang mga talagsaon apan grabe nga mga sangputanan sa epekto nagalakip sa pag-yellowing sa sclera sa mga mata ug panit (jaundice), grabe nga kasakit sa tiyan ug likod (pancreatitis), pagkahuyang sa ibabaw ug sa ubos nga mga tumoy, o kalisud sa pagsulti (lagmit usa ka stroke).

Pagmabdos

Paggamit sa droga Kuwarta contraindicated sa panahon sa pagmabdos, ang mga babaye nagplano sa usa ka pagmabdos, ingon man usab sa mga babaye sa edad sa pagsanay nga dili mogamit kasaligan nga mga pamaagi sa kontraseptibo.
Ang mga babaye nga edad sa pagpanganak nga nagkuha sa Accuside® kinahanglan mogamit sa kasaligan nga mga pamaagi sa kontraseptibo.
Kung ang pagmabdos mahitabo sa panahon sa pagtambal uban sa Accuzide, ang tambal kinahanglan nga hunongon sa labing madali.
Ang pagtudlo sa mga inhibitor sa ACE sa panahon sa pagmabdos giubanan sa usa ka dugang nga risgo sa pagpalambo sa mga abnormalidad sa cardiovascular ug sistema sa nerbiyos sa fetus. Gawas pa, batok sa background sa paggamit sa mga inhibitor sa ACE sa panahon sa pagmabdos, mga kaso sa oligxidamnios, wala pa panahon nga pagkatawo, pagkahimugso sa mga bata nga adunay hypotension arterial, kapakyasan sa pantog nga paglihok, lakip na ang pagkapakyas sa pantog nga kapakyasan sa bato, hypoplasia sa mga bukog sa bagolbagol, pagkontrata sa limbs, craniofacial anomalies, pulmonary hypoplasia, paglihok sa panghunahuna. , bukas nga ductus arteriosus, ingon man mga kaso sa pagkamatay sa fetal ug pagkamatay sa bag-ong natawo. Kasagaran, nadayagnos ang oligohydramnios pagkahuman ang kadaot sa fetus dili na malikayan nga madaot.
Ang mga bag-ong natawo nga nakasinati sa intrauterine exposure sa mga inhibitor sa ACE kinahanglan nga maobserbahan aron mahibal-an ang arterial hypotension, oliguria ug hyperkalemia. Kung ang oliguria mitungha, kinahanglan nga ipadayon ang presyon sa dugo ug ang pagpahulay sa kidney.
Ang Thiazides nagtabok sa placental nga babag ug nakit-an sa dugo sa pusod. Ang dili-teratogenic nga mga epekto sa thiazides naglakip sa jaundice ug thrombocytopenia sa fetus ug / o bag-ong natawo, ug ang posibilidad sa ubang mga dili maayo nga mga panghitabo nga naobserbahan sa mga hamtong gitugotan usab.
Ang mga inhibitor sa ACE, lakip ang hinapril, sa usa ka limitado nga sukod nga mosulod sa gatas sa dughan. Ang Thiazide diuretics gipagawas sa dughan nga gatas. Tungod sa posibilidad nga makahimo og grabe nga dili maayo nga mga reaksyon sa mga bag-ong natawo, ang Accuzide dili kinahanglan gamiton sa panahon sa lactation, ug kung kinahanglan, ang pagpapasuso kinahanglan hunongon.

Pagpagawas nga porma

tab. panapton sa pelikula, 10 mg + 12.5 mg: 30 pcs.
tab. panapton sa pelikula, 20 mg + 12.5 mg: 30 pcs.
tab. panapton sa pelikula, 20 mg + 25 mg: 30 pcs.

1 papanKuwarta naglangkob: quinapril hydrochloride 10.832 mg, nga katumbas sa sulud sa quinapril 10 mg
hydrochlorothiazide 12.5 mg.
Ang mga makinaadmanon: lactose monohidrat - 32.348 mg, magnesium carbonate - 35.32 mg, povidone K25 - 4 mg, crospovidone - 4 mg, magnesium stearate - 1 mg.
Ang komposisyon sa coat sa pelikula: opadray nga pink nga OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titanium dioxide, macrogol 400, iron oxide dye yellow, iron dye oxide red) - 3 mg, herbal wax - 0.05 mg.
1 papan Akkuzid naglangkob: quinapril hydrochloride 21.664 mg, nga katumbas sa sulud nga sulud sa quinapril 20 mg.
hydrochlorothiazide 12.5 mg.
Ang mga makinaadmanon: lactose monohidrat - 77.196 mg, magnesium carbonate - 70.64 mg, povidone K25 - 8 mg, crospovidone - 8 mg, magnesium stearate - 2 mg.
Ang komposisyon sa coat sa pelikula: opadray nga pink nga OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titanium dioxide, macrogol 400, iron oxide dye yellow, iron dye oxide red) - 6 mg, herbal wax - 0.1 mg.
1 papanKuwarta naglangkob: quinapril hydrochloride 21.664 mg, nga katumbas sa sulud nga sulud sa quinapril 20 mg.
hydrochlorothiazide 25 mg
Ang mga makinaadmanon: lactose monohidrat - 64.696 mg, magnesium carbonate - 70.64 mg, povidone K25 - 8 mg, crospovidone - 8 mg, magnesium stearate - 2 mg.
Ang komposisyon sa coat sa pelikula: opadray nga pink nga OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titanium dioxide, macrogol 400, iron oxide dye yellow, iron dye oxide red) - 6 mg, herbal wax - 0.1 mg.

Dosis ug administrasyon

Ang Akkuzid gituyo alang sa oral nga paggamit. Pagpadaghan sa paggamit - 1 nga oras matag adlaw, bisan unsa ang pagkaon sa pagkaon.

Ang mga pasyente nga wala moagi sa diuretic therapy gireseta nga Accuzid 12.5 mg + 10 mg papan, 1 pc matag usa. matag adlaw. Kung kinahanglan, posible nga magreseta sa Accuid 25 mg + 20 mg, 1 pc. matag adlaw.

Ang epektibo nga pagpugong sa presyon sa dugo kasagaran nga nakuha pinaagi sa paggamit sa adlaw-adlaw nga dosis sa tambal sa range gikan sa 12.5 mg + 10 mg hangtod 12.5 mg + 20 mg.

Ang regimen sa dosis alang sa mga espesyal nga grupo sa mga pasyente:

• ningdaot nga pantog function sa malumo nga kagrabe (clearance sa creatinine nga wala kaayo sa 60 ml / min): Accuzide 12.5 mg + 10 mg - 1 pc. matag adlaw
• ningdaot nga pantog function sa kasarangan kasub-anan (creatinine clearance 60-30 ml / min.): ang inisyal nga dosis sa quinapril 5 mg nga adunay dugang nga titration, ang mga pasyente sa kini nga grupo wala girekomenda sa Accuzide ingon pasiuna nga therapy,
• advanced age: Accuzide 12.5 mg + 10 mg - 1 pc. matag adlaw, dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis.

Mga epekto

Ang mga daotang panghitabo nga nahitabo sa sobra sa 1% sa mga pasyente nga nakadawat quinapril inubanan sa hydrochlorothiazide:

• mga parameter sa laboratoryo: hypercreatininemia, hyperazotemia,
• ang uban pa: sakit sa ulo, pagkahilo, kasukaon, pagsuka, sakit sa digestive, sakit sa kalamnan, sakit sa dughan, sakit sa tiyan, sakit sa likod, impeksyon sa virus, bronchitis, sinusitis, pharyngitis, impeksyon sa itaas nga respiratory tract, dili mabungahon nga padayon nga ubo sintomas sa vasodilation, kakapoy, asthenic syndrome, insomnia.

Ang mga daotang panghitabo nga nahitabo sa 0.5-1% sa mga pasyente nga nakadawat quinapril inubanan sa hydrochlorothiazide:

• sistema sa hematopoietic: usa ka pagkunhod sa lebel sa leukocytes, platelet, granulocytes, hemolytic anemia,
• sistema sa nerbiyos: depresyon, pagduka, pagdugang pagkasuko, pagbati sa kamingaw ug pagsumbak sa mga bukton,
• cardiovascular system: palpitations, tachycardia, arrhythmia, angina pectoris, heart failure, myocardial infarction, sobra nga pagkunhod sa presyon sa dugo, orthostatic hypotension, pagkaluya, ischemic stroke, hypertensive crisis, peripheral edema,
• sistema sa respiratory: sinusitis, kakulang sa gininhawa,
• sistema sa digestive: stool disorder, flatulence, dry mucous lamad sa baba ug tutunlan, angioedema, edema sa tinai, pancreatitis, hepatitis, mga sakit sa function sa atay sa atay, pagdugo gikan sa gastrointestinal tract,
• alerdyi: pantal sa panit, urticaria, pruritus, edema ni Quincke, photosensitivity, Stevens-Johnson syndrome, exfoliative dermatitis, pemphigus, anaphylactoid reaksyon, sobra nga singot.
• sistema sa musculoskeletal ug nagkadugtong nga tisyu: arthralgia,
• sistema sa genitourinary: impeksyon sa ihi nga tract, pantog sa pantog, mahait nga kapakyasan sa pantog, pagdili sa potency,
• organo sa panan-awon: biswal nga pagkadaotan,
• ubang mga reaksyon: hyperkalemia, alopecia, inubanan sa mga pagpangandam nga bulawan: pagduka, pagsuka, nawong sa hyperemia, usa ka gimarkahan nga pagkunhod sa presyon sa dugo, sama sa trangkaso.

Ang mga mosunud nga mga sintomas usa ka kinaiya sa sobra nga dosis sa Akkuzid: mga kasamok sa metabolismo sa tubig-asin, usa ka sobra nga pagkunhod sa presyon sa dugo, pagkunhod sa bcc batok sa background sa pinugos nga diuresis. Sa kombinasyon sa cardiac glycosides, ang posibilidad nga maugmad ang mga arrhythmias nagdugang.

Pagtambal sa overdose: paghunong sa tambal, gastric lavage, oral administration sa adsorbents, intravenous (iv) nga pagdumala sa 0.9% nga solusyon sa sodium chloride, pagsuporta ug sukaranan nga sintomas sa pagtambal.

Espesyal nga mga panudlo

Adunay ebidensya sa mga kaso sa angioedema sa liog ug nawong sa panahon sa pagtambal sa mga inhibitor sa ACE, lakip na sa 0.1% sa mga pasyente nga nakadawat hinapril. Sa kaso sa angioedema sa nawong, sinultian, boksilyo sa tingog, mga mata o sipol sa paghilo ug kalisud sa pagginhawa, pagtulon nga pagkaon, kinahanglan nga dayon kanselahon si Akkuzid. Ang pasyente kinahanglan nga gireseta sa igo nga pagtambal ug pag-monitor sa iyang kahimtang hangtod mawala ang mga simtomas sa edema, ang mga antihistamin mahimong gamiton aron mapaubos kini. Sa angioedema nga may kalabotan sa larynx, usa ka makamatay nga sangputanan mahimo. Kung, tungod sa pagbuak sa mga tinuig nga boksilyo, dila, o larynx, ang pag-uswag sa agianan sa agianan sa agianan posible, unya ang igo nga pagtambal sa emerhensiya kinahanglan nga himuon, lakip na ang administrasyon sa subcutaneous sa usa ka solusyon sa adrenaline sa konsentrasyon nga 1: 1000 (0.3-0.5 ml).

Sa mga pasyente nga kaniadto nakasinati sa angioedema nga wala’y kalabotan sa pagkuha sa mga inhibitor sa Accuzide ug ACE, ang posibilidad sa pag-uswag niini nadugangan uban ang paggamit sa mga tambal sa kini nga grupo.

Ang Accuzide mahimong hinungdan sa usa ka kanunay nga pagkunhod sa presyon sa dugo, bisan pa, dili labi ka daghan kaysa sa monotherapy nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap. Kasagaran ang hypotension nalangkit sa dili komplikado nga hypertension sa arterial, apan mahimo usab kini molambo sa mga pasyente nga adunay pagkunhod sa BCC, pananglitan, pagkahuman sa diuretic therapy, tungod sa diyutay nga pagkaon sa asin o hemodialysis.

Sa kaso sa mga simtomas sa arterial hypotension, ang pasyente kinahanglan mohigda. Kung kinahanglan, usa ka intravenous infusion nga 0.9% nga solusyon sa sodium chloride ang gidala. Ang usa ka kanunay nga pagkunhod sa presyon sa dugo wala magkinahanglan pag-atras sa Akkuzid, bisan pa, gikinahanglan ang pag-adjust sa dosis.

Sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing uban ang / kung wala magkahiusa nga pagbag-o sa pantog, ang pagkuha sa Accuzide mahimong hinungdan sa usa ka marka nga pagkunhod sa presyon sa dugo, inubanan sa oliguria ug azotemia. Sa talagsa nga mga kaso, ang pag-uswag sa mahait nga pagpalya sa pantog ug bisan ang kamatayon posible. Kini nga kategoriya sa mga pasyente kinahanglan nga kuhaon ubos sa pagdumala sa medisina.

Talagsa ra, ang pagtambal sa Accuzide mahimong inubanan sa pagminus sa mga granulocytes sa dugo ngadto sa usa ka kritikal nga lebel ug pagsumpo sa hematopoiesis utok sa bukog, samtang ang gidaghanon sa mga leukocytes sa dugo kinahanglan nga kontrolado.

Ang dagway sa labing gamay nga mga sintomas sa impeksyon (hilanat, sakit sa tutunlan) nagpaila nga kinahanglan makigkita sa usa ka doktor, ingon nga mahimo nila ipahibalo ang neutropenia.

Ang accuzide wala gireseta alang sa grabe nga pagkadaot sa pantog (clearance sa creatinine nga dili mubu sa 30 ml / min), tungod kay ang azotemia ug ang epekto sa cumulative mahimong maggikan sa dugay nga paggamit.

Sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa kasingkasing, ang paggamit sa mga inhibitor sa ACE mahimong mosangput sa sobra nga pag-us-os sa presyon sa dugo, nga mahimong mosangpot sa pagkunhod sa gidaghanon sa ihi nga gipagawas sa mga kidney ug / o pagdugang sa lebel sa dugo sa mga nitrooliko nga metaboliko nga produkto nga gipagawas sa mga kidney. Ang kapakyasan sa pantog nga kapakyasan ug / o kamatayon wala mapahamtang.

Panahon sa therapy sa Accuside, ang presyon sa dugo, function sa kidney, ug lebel sa electrolyte sa plasma kinahanglan nga bantayan. Ang dungan nga paggamit sa quinapril ug mga ahente nga aktibo batok sa renin-angiotensin-aldosteron system (RAAS) kinahanglan likayan. Kini nga kombinasyon girekomenda lamang sa mga indibidwal nga mga kaso ubos sa higpit nga pagdumala sa function sa pantog ug lebel sa potassium potassium.

Sa mga pasyente nga adunay kapansanan nga hepatic function o progresibo nga sakit sa atay, ang Accuzide gigamit nga may pag-amping, tungod kay ang gagmay nga mga pagbag-o sa balanse sa tubig-electrolyte mahimong hinungdan sa pag-uswag sa hepatic coma.

Hapit mga 2% sa mga pasyente nga gitambalan uban ang quinapril adunay hyperkalemia. Ang dungan nga paggamit sa Accuzide ug potassium-sparing diuretics wala girekomenda.

Ang kakulangan sa chloride nga may kalabutan sa pagkuha sa Accuzide sagad malumo ug nanginahanglan espesyal nga pagtambal lamang sa mga hilit nga mga kaso (pananglitan, sa mga pathologies sa atay ug / o mga kidney).

Sa init nga panahon, ang pagkuha sa Accuzide sa mga pasyente nga adunay peripheral edema mahimong hinungdan sa pagkunhod sa sodium sa lawas. Kini nga kahimtang nanginahanglan og kapuli nga pagtambal.

Ang Hinapril nagpakunhod sa pagpagawas sa calcium, nagdugang nga pagpagawas sa magnesium sa ihi, nga mahimong hinungdan sa hypomagnesemia.

Ang Quinapril mahimo nga magtaas ang serum kolesterol, uric acid ug triglycerides. Kasagaran kini nga mga epekto malumo, bisan pa, sa pipila ka mga kaso, mahimo nilang hinungdan ang pag-uswag sa gout ug diabetes.

Ang pagkuha sa taas nga dosis sa Accuzide mahimong hinungdan sa hyperkalemia (nga sobra sa usa ka dosis nga ≥100 mg kada adlaw), pagbalda sa pagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo. Panahon sa therapy, girekomenda nga kontrolon ang lebel sa glucose sa plasma ug, kung kinahanglan, ayohon ang pagtambal sa hypoglycemic.

Sa wala pa ang operasyon, kinahanglan pahimangnoan sa pasyente ang doktor nga gikuha niya ang Accuzide.

Panahon sa therapy sa droga, nakit-an ang pag-uswag sa dili mabungahon nga ubo. Nagpasa kini human nahunong ang tambal.

Ang Hydrochlorothiazide mahimong mosangput sa pag-uswag sa taho nga pagsira sa sulud nga pagsira sa glaucoma ug temporaryo nga myopia. Kung wala’y angay nga pagtambal, usa ka mahait nga pag-atake sa glaucoma nga puno sa panan-aw.

Ang mga kababayen-an sa edad nga reproductive kung gigamit ang Akkuzid kinahanglan mapanalipdan gikan sa pagmabdos. Sa kaso sa pagsugod niini, ang tambal gikansela sa labing madali.

Atol sa therapy sa Accuside, kinahanglan nga mag-amping sa paghimo sa mga matang sa trabaho nga nanginahanglan dugang nga atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor, lakip ang pagmaneho sa awto ug uban pang mga komplikado nga mekanismo, labi na sa pagsugod sa pagtambal.

Pakigsulti sa droga

• diuretics: nagdugang hypotensive nga epekto sa Akkuzid,
• ethanol, mga gigikanan sa barbituric acid, narkotiko nga analgesics: nadugangan ang peligro sa pagkahugno sa orthostatic,
• Ang glucocorticosteroids (GCS), mga adrenocorticotropic hormone (ACTH): nadugangan nga pagkawala sa mga electrolytes, labi na ang potassium,
• digoxin: dugang nga posibilidad sa pagkalubog sa digoxin (lakip na ang mga pagkamatay sa ritmo sa pagkamatay),
• hypoglycemic nga tambal: ang pag-uswag sa hyperglycemia, dugang nga pagtugot sa glucose,
• vasoconstrictor nga droga: pagkunhod sa ilang epekto,
• tetracycline ug uban pang mga tambal nga nakiglabot sa magnesium: pagkunhod sa pagsuyup sa ilang aktibo nga mga sangkap,
• Ang mga tambal nga adunay lithium: pagkubkob sa clearance sa pantog sa lithium, dugang nga posibilidad sa pagpalambo sa mga dili maayo nga reaksyon, dugang nga peligro sa pagkahilo sa lithium,
• uban pang mga antihypertensive nga tambal: pagpalambo sa ilang mga aksyon, labi na ang mga beta-blockers ug ganglion blockers,
• mga dili tambal nga anti-makapahubag nga droga (NSAID): pagkahuyang sa hypotensive, diuretic, akriuretic nga aksyon sa Accuzide, ningdaot nga pantog function sa mga tigulang nga mga pasyente, ingon man sa pagkunhod sa BCC ug pagbag-o sa pantog.
• mga tambal nga nagdugang sa lebel sa potassium sa dugo: pagtaas sa posibilidad nga maugmad ang hyperkalemia,
• resinsya sa pagbalhin sa ion: pagkadaot nga pagsuyup sa hydrochlorothiazide,
• Mga tambal nga kontra sa gout: pagkawalay pagkontrol sa kahimtang sa mga pasyente nga adunay gout, pagdugang sa kadaghan sa mga reaksiyon sa hypersensitivity sa mga anti-gout nga sangkap,
• narkotiko nga droga, narcotic analgesics, mga tambal alang sa pagpaubos sa presyon sa dugo: nadugangan ang hypotensive nga epekto sa Accuzide,
• immunosuppressants, cytostatics, allopurinol, procainamide: dugang nga risgo sa pagpalambo sa leukopenia,
• sa kasingkasing glycosides ug uban pang mga tambal nga mahimong mosangput sa pag-uswag sa mga arrhythmias nga pirouette type: dugang nga peligro sa hypokalemia, dugang nga makahilo nga mga epekto,
• aliskiren: ang posibilidad sa usa ka doble nga pagbalda sa kalihokan sa RAAS, nga gipakita pinaagi sa usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo, mga pagbag-o sa function sa kidney, hyperkalemia,
• Ang mTOR ug DPP-4 nga mga inhibitor sa enzyme: nagdugang nga posibilidad nga maugmad ang Quincke edema.