Diabetes ug ang tanan bahin niini

Ang pila ka mga sakit labi ka piho. Kini ang mga pancreatitis ug diabetes.

Tungod niini, mahimo nga wala silay kalambigitan sa usag-usa. Sa tinuud, unsa ang kasagaran taliwala sa panghubag sa pancreas ug taas nga asukar sa dugo?

Kasamtangan, ang pareho niining grabe nga mga sakit magkadugtong ug kanunay nga naobserbahan sa usa ka pasyente. Ang pancreas adunay duha ka function. Nagbuhat kini mga enzyme ug insulin. Ang una kinahanglanon alang sa pagputol sa pagkaon, ang ikaduha - glucose.

Ang mga sakit sa pancreas mosangput sa diabetes. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang usa ka "matam-is" nga sakit sa ikaduha nga tipo nag-uswag. Ang ingon nga usa ka makalilisang nga komplikasyon mahitabo sa labaw pa sa 1/3 sa mga pasyente nga nadayagnos nga adunay sakit nga pancreatitis.

Ang mekanismo sa pagpalambo sa diabetes

Alang sa pancreatitis nga mahimong permanente, molungtad kini og daghang panahon, hangtod sa 10 ka tuig. Sulod sa kini nga panahon, ang pasyente nakasinati usahay sakit sa wala nga hypochondrium. Kini nga dili maayo nga mga pagbati nga giisip nga mga nag-unang mga timailhan sa usa ka sakit.

Apan ang sakit mahimo’g makaagi sa madali, ug ang pasyente nakalimtan na’g daotan niya hangtod sa sunod nga pag-atake. Kung dili ka magsunud sa usa ka pagkaon, ayaw pagkuha sa tambal, ang patolohiya mahimong talamak. Niini nga kaso, ang pasyente dili lamang nabalaka bahin sa kasakit sa wala nga kiliran.

Ang mga simtomas nagpakita nga nagpaila sa digestive dysfunction:

Kini nga ang-ang sa kurso sa pancreatitis gihulagway usab sa kapakyas nga metabolismo sa carbohydrate. Ang lebel sa glucose sa dugo mikunhod, kini nahitabo sa sporadically ug spontan. Masabut ang kini nga panghitabo - ang mga beta cells gikalipay, misanong sila sa panghubag pinaagi sa pagpagawas sa taas nga dosis sa insulin.

Kung nagpadayon ang pancreatitis, ang pancreas dili na makasugakod sa mga buluhaton nga endocrine niini. Sa kini nga kaso, ang pasyente adunay pagtugot sa glucose. Kana mao, pagkahuman nga mokaon sa dugo sa pasyente, mahibal-an ang usa ka hinungdanon nga sulud sa asukal, ang lebel niini dili mokunhod sa taas nga panahon.

Moabut ang pila ka panahon aron hingpit nga mapalambo ang diabetes. Kasagaran kinahanglan kini mga lima ka tuig.

Kasagaran, ang tipo nga diabetes 2 nag-uswag kung ang usa ka igo nga kantidad sa insulin tinago, apan lisud ang pagsulod niini sa dugo.

Ang sobra nga glucose wala sa atay ug kaunuran, apan nalangkit sa pagguba sa mga ugat sa dugo. Kung mahitabo ang type 1 diabetes, ang panghubag sa pancreatic naghagit sa pagpuli sa mga selula sa pancreatic nga adunay tambok o konektibo nga tisyu. Niini nga kaso, ang mga normal nga selula gi-compress, mahimo nga gamay sa gidak-on, ug pagkasunog.

Dili na nila matuman ang ilang gimbuhaton - gihunong nila ang pagpagawas sa duga ug insulin sa dugo ug mamatay ingon nga sangputanan. Kini nga proseso modala ngadto sa pagpalambo sa type 1 diabetes. Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo mahibal-an nga ang pankreatic cell necrosis usa ka dili maibalik nga panghitabo. Ang paggama og insulin dili mahitabo, sa dugo adunay pagtaas sa lebel sa asukal.

Mga simtomas sa Pancreatitis

Sa pagsugod sa sakit, ang pasyente gisakit pinaagi sa pagputol sa mga kasakit. Na-localize sila sa wala nga hypochondrium. Ang sakit mobangon tungod sa usa ka hinungdan. Kini usa ka reaksyon sa pagkaon. Ang masakit nga pagpakita nahitabo mga 2 oras pagkahuman sa pamahaw, paniudto, ug uban pa. Niining panahona, ang pagkaon mosulod sa mga tinai. Kinahanglan niya ang juice sa pancreatic.

Ang istruktura sa pancreas

Ang unang mga bulan sa pagpauswag sa sakit gihulagway pinaagi sa regular nga kasakit ug kasunod nga pagkalipay. Kung wala nimo hatagan pagtagad ang mga kini nga nagbalik-balik nga mga pag-atake, ayaw pagsunod sa pagkaon - ang pancreatitis mahimong talamak.

Ang usa ka napasagad nga sakit gipakita pinaagi sa mga simtomas nga may kalabutan sa gastrointestinal tract. Flatulence, heartburn, kasukaon, kakulang sa gana - layo sa usa ka kompleto nga lista sa mga dili maayo nga pagpakita sa laygay nga pancreatitis. Ang sakit makaapekto sa mga selyula nga nag-secrete juice. Ang ilang kakulangan nagdala sa usa ka dako nga problema - dili malikayan nga pagkaon.

Kasagaran, ang sakit nagsugod og maayo. Ang pasyente nakasinati og grabe, pagputol sa kasakit sa wala nga kiliran. Ang pag-atake mahimong molungtad sa daghang oras.

Dili gyud malikayan ang ingon nga kasakit; kinahanglan ka magtawag doktor. Kung gisuspetsahan ang pancreatitis, ang pasyente gitanyag nga pagtratar sa usa ka ospital.

Sa una nga mga sintomas sa sakit, kinahanglan ka dayon mokonsulta sa usa ka doktor ug sa paagi nga matuman ang tanan niyang mga gitudlo, tungod kay ang patolohiya naghulga sa usa ka grabe nga komplikasyon nga makaguba sa tibuuk nga lawas.

Giunsa ang pagtratar sa pancreatitis?

Usahay dili malikayan nga mapugngan ang usa ka sakit nga "matam-is". Ang pakigbugno sa duha nga sakit sa kini nga kaso magkinahanglan daghang paningkamot ug salapi.

Bisan pa, sa kini nga kaso, ang usa kinahanglan dili mohawa, tungod kay ang pagtaas sa glycemia naguba ang tanan nga mga organo ug sistema, nga hinungdan sa pagkamatay sa mga tisyu.

Ang katuyoan sa pagtambal mao ang pagpugong sa pancreatic degradation. Aron makab-ot kini, kinahanglan nimo nga mogamit mga statins, mga hormonal nga tambal nga makatabang sa glandula nga hapsay, hinay ang pagkamatay sa mga selyula. Dugang pa, gilaraw ang mga espesyalista nga mga enzyme nga naghatag normal nga metabolismo sa karbohidrat.

Sa tipo nga diyabetes, gikinahanglan ang injections sa insulin. Kung kini moabut sa ikaduha nga tipo, ang mga papan mahimong magamit sa pagsugod sa kini nga sakit. Kung nag-uswag ang sakit, wala’y kapuslanan ang ingon nga pagtambal, tungod kay ang kakulangan sa insulin mahimo’g hingpit. Bisan pa, ang taas nga dosis sa kini nga tambal, nga gikinahanglan alang sa una nga tipo sa sakit, wala kinahanglana dinhi.

Giunsa ang pag-organisar sa husto nga nutrisyon?

Ang usa sa mga panguna nga hinungdan sa pancreatitis dugay nang nahibal-an. Dili kini makapahimus nga pagkaon.

Mahimo nimong mogahin ang daghang tuig sa pagtambal, gamit ang tanan nga posible nga mga tambal alang niini, ug dili makakuha og positibo nga sangputanan kung dili ka magpasagad sa pagkaon.

Ang pagdiyeta sa usa ka tawo nga nag-antos sa diabetes lahi sa lamesa sa usa ka pasyente nga nadayagnos nga wala’y kompleto nga panghubag sa pancreas. Nag-antus gikan sa pancreatitis, gikinahanglan aron makunhuran ang pag-inom sa mga pagkaon nga adunay mga tambok, kusog nga carbohydrates. Ang naulahi kinahanglan isulti sa mas detalyado.

Ang pagkunhod lamang sa kusog nga pag-inom sa karbohidrat nga nakunhuran ang peligro sa pagpauswag sa type 2 nga diabetes sa daghang beses. Ang mga tam-is, mga produkto nga harina mahimong ilakip sa diyeta sa gamay nga kantidad, tungod kay kini nga pagkaon nagdugang sa lebel sa glucose sa dugo. Ang pagkapakyas sa pagtuman sa kini nga lagda nagdala sa sobra nga tensyon sa pancreatic. Gikan niini, dali kaayo nga nagsul-ob.

Kasagaran gitambagan sa mga doktor ang pasyente nga dili ibaliwala ang mga mosunod nga mga pagkaon gikan sa pagdiyeta:

Ang sobra nga gibug-aton sa pancreas nga adunay daghang pagkaon dili girekomenda. Lima ka kan-anan sa usa ka adlaw usa ra ka makatarunganon nga minimum, sa hunahuna, ang mga pasyente nga adunay pancreatitis kinahanglan nga mokaon bisan kanunay. Angayan nga kalimtan ang bahin sa dali nga mga meryenda bisan kung moadto, sa paggamit sa fast food.

Kinahanglan nga hinumdoman naton ang maayo nga daan nga tradisyon - nga nagkaon sa lamesa, bug-os nga chewing pagkaon. Ang pancreatitis usa ka sakit diin kanunay adunay igo nga iron content sa dugo. Sa kini nga kaso, ang pasyente dili kinahanglan mokaon sa karne ug mansanas.

Gikinahanglan nga dugangan ang sulud sa hemoglobin sa tabang sa ubang mga produkto. Naglangkob kini:

Ang mga bitamina ug mineral adunay hinungdanon nga papel sa nutrisyon sa usa ka pasyente nga adunay pancreatitis. Ang 300-400 g sa mga utanon ug prutas gikinahanglan matag adlaw.

Ang protina sa pagkaon kinahanglan hangtod sa 200 g, tambok - dili sobra sa 120 g. Ang partikular nga pagtagad kinahanglan ibayad sa pagsul-ob sa mga pinggan, kada adlaw dili kini molapas sa 60 g.

Ang tanan nga mga lakang kinahanglan buhaton aron mapalig-on ang pasyente. Dili kini sayon, apan dali makab-ot. Kung wala’y estrikto nga pagsunod sa regimen sa pagtambal, nga gisuportahan sa usa ka mabinantayon nga gihunahuna nga diyeta, dili mahimo.

Ang maanghang nga panakot kinahanglan iapil gikan sa pagkaon.

Ang kantidad sa mga utanon, prutas, protina ug tambok gihisgutan sa ibabaw. Kini nga mga datos kinahanglan nga gikuha ingon sukaranan. Kinahanglan nimo nga adlaw-adlaw nga makalkula ang kantidad sa enerhiya sa pagkaon. Alang sa mga lalaki, ang adlaw-adlaw nga bili sa enerhiya sa pagkaon dili kinahanglan molapas sa 2500 Kcal, alang sa mga babaye - 2000 Kcal.

Maayo alang sa kini nga mga sakit giisip nga fractional nutrisyon. Maayo nga hisgutan ang gilain bahin sa mga produkto nga makapalagot sa gastric mucosa. Gidili ang paglakip kanila sa pagkaon. Kini ang mga mainit nga panakot, suka, radish, ahos.

Maayo nga mga steamed pinggan. Ang sinugba nga pagkaon dili usab makadaot sa pasyente.

Kung ang pasyente nakasinati usa ka yugto sa kapasayloan, ang pagkaon alang kaniya giluto sa hudno, o linat-an. Ang maanghang, pinirito, salted, aso, ug mantikilya sa kini nga panahon gitugotan nga mokaon, apan gamay ra ang dosis sa pagkaon nga junk.

Laing kinahanglanon nga ang mga nalista nga mga produkto mahimong makita sa lamesa sa pasyente kung gitugotan kini sa adlaw-adlaw nga pagtugot sa mga kaloriya, karbohidrat, tambok ug protina.

Sa mga mahait nga yugto sa sakit, ang pag-ayo human niini, ang mga makadaot nga mga produkto hingpit ug wala giapil sa pagkaon. Kini ang mga kinatibuk-ang kinahanglanon alang sa menu sa mga pasyente nga adunay pancreatitis nga komplikado sa diabetes.

Ang pagkaon alang sa usa ka piho nga pasyente makatabang sa pagdani sa nagtambong nga mananambal, nga maghunahuna sa tanan nga mga bahin sa lawas sa tawo, ang iyang estilo sa kinabuhi. Mao nga, ang mga diabetic nga adunay pancreatitis nga moadto alang sa mga sports kinahanglan nga dugang nga karbohidrat, lactating, mga mabdos nga babaye nanginahanglan dugang nga tambok.

Ang pancreatitis sa diabetes: tanan nga kinahanglan nimo mahibal-an

Ang mahait nga pancreatitis usa ka makapahubag nga panghitabo nga nag-uswag sa pancreas, nga nagdala sa dili mausab nga pagbag-o sa mga selyula ug tisyu. Sa kaso sa usa ka grabe nga kurso sa sakit, ang usa ka mahinungdanong bahin sa pancreatic tissue gipulihan. Sa kini nga kaso, ang glandular tissue madunot sa konektibo ug tambok nga tisyu. Sa lawas, ang internal ug eksternal nga sekreto gubot. Sa lebel sa kakulang sa eksternal nga kakulangan, ang pag-uswag sa kakulangan sa enzymatic, ug sa lebel sa sulud sa kakulang sa pagtugot sa glucose ug, ingon usa ka sangputanan, diabetes mellitus. Kini nga matang gitawag nga pancreatogenic, nga mao, naporma batok sa background sa panghubag sa pancreas. Kini mao ang laygay nga pancreatitis nga hinungdan sa diabetes mellitus (DM), sa laing pagkasulti. Sa walay duhaduha, ang diabetes mahimong mahitabo ingon usa ka independente nga sakit, aron ang mga pasyente nga adunay tipo nga 1 o type 2 nga diabetes mahimong makaugmad nga klasiko nga pancreatitis. Sa kini nga kaso, ang pancreatitis giisip nga usa ka sakit sa background.

Pancreatitis ug diabetes: usa ka mekanismo sa pag-uswag

Ang mga siyentista wala pa makab-ot nga nagkahiusa nga opinyon sa mga intricacy sa pathogenesis. Apan dili kini balita nga ang anam-anam nga pagkalaglag ug sclerosis sa insular apparatus modala sa diabetes ingon tubag sa mga panghitabo sa makapahubag nga mga selula sa mga kasikbit nga mga selyula nga naghimo og mga digestive enzymes.

Ang pancreas adunay kabtangan sa nagkasagol nga pagtago. Ang una nga pagpaandar niini mao ang paggama sa mga enzyme ug ang pagpagawas sa ilang digestive tract alang sa pagtunaw sa pagkaon, ang ikaduha nga function mao ang paghimo og insulin - usa ka hormone nga nag-regulate sa lebel sa glucose pinaagi sa paggamit niini. Ang usa ka malungtaron nga kurso sa pancreatitis mahimong hulga nga dugang pa sa pancreas zone nga responsable sa pagtunaw (ang enzymatic apparatus), ang insular zone, nga naa sa porma sa mga isla sa Langerhans, maapektohan usab.

Ang uban pang mga sakit nga endocrine kanunay nga naglihok isip mga nag-trigger. Sa klinikal, ang ikaduha nga diabetes mellitus susama sa tipo nga diabetes sa 1, apan lahi sa wala’y kadaot sa tisyu sa glandula pinaagi sa mga autoantibodies.

• Sa sakit sa Itsenko-Cushing, ang pagpagawas sa mga hormone gikan sa adrenal cortex gipukaw. Ug ang sobra sa cortisol nagpamenus sa pagtaas sa glucose pinaagi sa mga tisyu, nga nagdugang sa lebel sa dugo.
• Pheochromocytoma - usa ka tumor nga adunay kalihokan sa hormonal Ang usa ka tumor nga mahimo nga random magtapon sa taas nga dosis sa catecholamines sa agianan sa dugo, nga, ingon sa gihisgutan sa ibabaw, nagdugang asukal sa dugo. Sa acromegaly, usa ka taas nga lebel sa pagtubo nga hormone adunay epekto nga sama sa insulin. Kini giubanan sa kamatuoran nga ang paghimo sa insulin pinaagi sa pancreas ug betta nangaluya - ang mga selula hinay-hinay nga pagkasunog.
• Ang Glucagonoma naghimo og kontra-hormone nga hormone nga glucagon. Uban sa nagkadaghan nga pagkatago, usa ka dili timbang nga endocrine system nga responsable sa metabolismo sa karbohidrat nga nahitabo ug ang diabetes nahitabo usab.
• Ang Hemochromatosis nakaamot sa dugang nga pagtipon sa iron sa pancreas, ug kini ang hinungdan sa kadaot niini, lakip ang kadaot sa mga selula sa betta.
• Ang sakit nga Wilson-Konovalov giubanan sa sobra nga pagtipon sa tanso sa atay, ug kini nakalapas sa pagpalagpot sa glucose dinhi ug, ingon usa ka resulta, modala sa diabetes.

Ang Cohn's syndrome nalangkit sa epekto sa metabolismo sa potassium. Ang mga hepatocyte sa atay dili mahimo kung wala ang tabang sa usa ka potassium pump, nga gigamit ang glucose. Ug sa kini nga kaso, ang sintomas nga hyperglycemia usab nahitabo.

Gawas pa sa mga sakit nga endocrine, nga nagdugang glucose sa usa ka paagi o sa lain, posible ang mga lesyon sa pancreatic. Naglakip kini sa mga komplikasyon sa post-pancreatectomy, cancer sa pancreatic, somatostatinoma. Ang pancreas, dugang pa, mahimong usa ka target kung ang mga makuyaw nga hilo nakaladlad sa lawas (pestisidyo, glucocorticosteroids) .Ang pag-uswag sa hyperglycemia ug diabetes nahitabo ubus sa susamang agianan.

Ang diabetes nga pancreatogenic: hinungdan ug sintomas

Ang nanguna nga link sa pathogenesis sa pancreatogen diabetes mao ang progresibong sclerosis ug pagkaguba sa insular apparatus (dili ang matag betta usa ka selula, apan usa ka porsyento nga porsyento) .Ang pipila nga mga siyentipiko wala ibaliwala ang mga autoimmune hinungdan sa sakit.

Nag-uswag ang pancreatogen diabetes, nga lahi sa type 1 o type 2 diabetes:

1. Sa therapy sa insulin, ang mga yugto sa hypoglycemic kanunay.
2. Ang kakulangan sa insulin hinungdan sa kanunay nga mga kaso sa ketoacidosis.
3. Ang diabetes nga pancreatogenic dali nga matul-id sa usa ka pagkaon nga adunay ubos nga carb.
4. Mas epektibo sa pagtambal sa mga papan nga adunay diabetes.

Ang klasikal nga tipo nga 2 diabetes mellitus nag-uswag batok sa background sa kompleto o partial nga kakulang sa insular. Ang kakulangan sa insulin nag-uswag ingon usa ka sangputanan sa pagsukol sa insulin, nga, sa baylo, nagpakita ingon usa ka panghitabo nga naggikan sa nutrisyon nga hypercaloric nga adunay kahanas sa ubos nga molekulang karbohidrat nga gibug-aton. Dili sama sa tipo nga diabetes 2, ang pancreatogenic diabetes molambo ingon nga sangputanan sa direktang kadaot sa mga beta cells pinaagi sa mga enzyme.

Ang pancreatitis sa diabetes mellitus (ang ikaduha nga sakit nga nag-uswag nga independente, ug ang una mao ang background) lahi nga hitsura: ang pancreatic nga panghubag hinungdanon, wala’y mga pagpalala, usa ka tapulan nga klase nga kurso nga namenusan.

Ang labing taas nga peligro nga grupo mao ang mga tawo nga adunay alkoholismo. Labaw sa 50% sa mga pasyente ang nagsugod sa pagpalambo sa pancreatitis nga gigikanan sa alkohol. Ang mga risgo nga grupo naglakip sa mga nag-antos gikan sa gastroduodenal ulcers, mga tawo nga adunay kakulangan sa kakulangan sa protina.

Ang sakit nga giubanan sa tulo nga hinungdan nga mga hitabo: diabetes, sakit ug paglihok sa digestive tract function. Sa klinikal ug pathogenetically, ang sakit mahimong gihulagway sama sa mosunod:

• Una, adunay usa ka kapuli sa mga proseso sa pagpalala ug pagpasaylo sa sakit. Sa kini nga kaso, ang kasakit nahitabo uban ang kasakit nga lainlain nga intensity o localization. Ang panahon molungtad og 10 ka tuig.
• Ang mga hinungdan sa dyspeptic nga moabut sa unahan: pagkalibang, pagkalipong sa kasingkasing, pagkunhod sa gana ug pag-ulog-ulog. Sa wala madugay ang mga yugto sa hypoglycemic miapil usab (adunay kapansanan nga metabolismo). Ang hypoglycemia nahitabo tungod sa mga spike sa lebel sa insulin sa dugo tungod sa pagpukaw sa mga beta cells pinaagi sa agresibo nga pancreatic enzymes.
• Atol sa nagkatibulaag nga samad sa pancreas, ang mga selyula ug mga tisyu nagpadayon sa pagbuak, ug sa wala’y katapusan nga pagtugot sa glucose sa wala madugay. Sa niana, ang asukal sa pagpuasa sa sulud sa normal nga mga limitasyon, apan pagkahuman sa pagkaon o pagsulay nga pagtugot sa glucose mas taas kaysa normal.
• Kung ang pagtaas sa hyperglycemia, ug ang pag-agnud sa metabolismo sa karbohidrat nakaabut sa usa ka rutoy, ang diabetes nag-uswag. Ang diyabetes naghimo sa debut sa 30 nga mga pasyente nga adunay dugay nga laygay nga pancreatitis, ug kini 2 ka beses nga mas lagmit kaysa diabetes tungod sa ubang hinungdan.

Ang pancreatogenic diabetes mellitus

Ang pancreatogenic diabetes mellitus - sakit sa endocrine, nga mahitabo batok sa background sa usa ka nag-una nga samad sa pancreas sa lainlaing mga sinugdanan (kasagaran laygay nga pancreatitis). Gipakita kini sa mga sakit nga dyspeptic (heartburn, diarrhea, periodic pain sa epigastrium) ug ang anam-anam nga pag-uswag sa hyperglycemia. Ang diagnosis giasoy sa usa ka pagtuon sa profile sa glycemic, biochemistry sa dugo, ultrasound, ug MRI sa pancreas. Lakip sa pagtambal ang usa ka diyeta nga ubos sa tambok ug "paspas" nga carbohydrates, ang paggamit sa mga enzyme ug mga tambal nga nagpaubos sa asukal, ug pagdumili sa alkohol ug pagpanabako. Pagkahuman sa radikal nga operasyon, gireseta ang therapy sa pagpuli sa insulin.

Mga hinungdan sa diabetes sa pancreatogenic

Ang sakit naugmad uban ang usa ka paglapas sa endocrine ug exocrine function sa pancreas. Ang mga mosunud nga hinungdan sa kadaot sa islet apparatus sa glandula mailhan:

• Sakit nga panghubag sa pancreas. Ang kanunay nga pagpadako sa pancreatitis nagdugang nga risgo sa pagpalambo sa diabetes. Ang laygay nga panghubag hinungdan sa hinay nga pagkaguba ug sclerosis sa mga isla sa Langerhans.
• Pag-opera sa pancreas. Ang insidente sa postoperative diabetes magkalainlain gikan sa 10% hangtod 50% depende sa kadaghan sa operasyon. Kasagaran, ang sakit nga ningsugod human sa usa ka kinatibuk-ang pancreatectomy, resak sa pancreatoduodenal, longitudinal pancreatojejunostomy, resection sa caudal nga bahin sa pancreas.
• Ang uban pang mga sakit sa pancreatic. Ang cancer sa pancreatic, ang pancreatic necrosis hinungdan sa usa ka paglapas sa endocrine function sa pagporma sa padayon nga hyperglycemia.

Adunay mga peligro nga mga hinungdan nga nagpukaw sa pancreatogenic diabetes sa mga pasyente nga adunay pancreatic dysfunction. Naglangkob kini:

• Pag-abuso sa alkoholiko. Ang sistematiko nga paggamit sa mga ilimnon nga makahubog daghang beses nga nagdugang sa peligro sa pancreatitis nga gikan sa alkohol nga gigikanan sa pagporma sa nagbalhin-balhin o padayon nga hyperglycemia.
• Malnutrisyon. Ang sobra nga pagkonsumo sa mga pagkaon nga dato sa tambok, dali nga natunaw nga mga karbohidrat nakaamot sa pagpauswag sa sobra nga katambok, hyperlipidemia ug pagpaubos sa glucose nga pag-antos (prediabetes).
• Ang dugay nga paggamit sa mga tambal (corticosteroids) kanunay nga giubanan sa panghinabo sa hyperglycemia.

Ang endocrine function sa pancreas mao ang pagpagawas sa insulin ug glucagon sa dugo. Ang mga hormone gihimo sa mga islet sa Langerhans nga nahimutang sa ikog sa glandula. Ang dugay nga impluwensya sa gawas (alkohol, tambal), kanunay nga pagdugang sa pancreatitis, pag-opera sa glandula nga hinungdan sa ningdaot nga paglihok sa insulin. Ang pag-uswag sa laygay nga panghubag sa glandula hinungdan sa pagkaguba ug sclerosis sa islet apparatus. Atol sa usa ka pagpalala sa panghubag, naporma ang pancreatic edema, ang sulud sa trypsin sa dugo nagdugang, nga adunay epekto sa pagbutang sa pagkatago sa insulin. Ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa endocrine apparatus sa glandula, kanunay ug dayon nagpadayon nga hyperglycemia, gibuhat ang diabetes.

Mga simtomas sa pancreatogenic diabetes mellitus

Ang patolohiya kanunay nga mahitabo sa mga tawo nga adunay usa ka manipis o normal nga lawas nga adunay dugang nga excitability sa sistema sa nerbiyos. Ang kadaot sa pancreas giubanan sa mga sintomas sa dyspeptic (diarrhea, pagduka, heartburn, flatulence). Ang masakit nga mga sensation sa panahon sa pagpadako sa glandular nga panghubag na-localize sa epigastric zone ug adunay lainlaing kusog. Ang pagporma sa hyperglycemia sa laygay nga pancreatitis mahitabo sa hinayhinay, sa aberids nga pagkahuman sa 5-7 ka tuig. Samtang ang gidugayon sa sakit ug ang kanunay nga pagdugang sa pagdugang, ang risgo sa pagpalambo sa diabetes nagdugang. Ang diyabetes mahimo usab nga mag-debut sa pagpakita sa mahait nga pancreatitis. Ang postoperative hyperglycemia giporma nga dungan ug nanginahanglan pagtul-id sa insulin.

Ang diabetes nga pancreatogenic mao ang malumo nga adunay kasarangan nga pagtaas sa glucose sa dugo ug kanunay nga pagdugang sa hypoglycemia. Ang mga pasyente malipayon nga gipasibo sa hyperglycemia hangtod sa 11 mmol / L. Ang dugang nga pagtaas sa glucose sa dugo hinungdan sa mga sintomas sa diabetes (kauhaw, polyuria, uga nga panit). Ang diabetes nga pancreatogenic maayo nga pagtubag sa pagtambal nga adunay mga terapiya sa pagdiyeta ug mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Ang kurso sa sakit nga giubanan sa kanunay nga makatakod ug sakit sa panit.

Mga komplikasyon

Sa mga pasyente nga adunay type 3 diabetes, ketoacidosis ug ketonuria panagsa ra nga mahitabo. Ang mga pasyente nga adunay pancreatogenic diabetes gihulagway sa kanunay nga mubo nga pag-atake sa hypoglycemia, nga giubanan sa usa ka pagbati sa kagutom, bugnaw nga singot, bugas sa panit, sobra nga kahinam, pagkurog. Ang usa ka dugang nga pagtulo sa glucose sa dugo hinungdan sa pag-ulbo o pagkawala sa panimuot, ang pag-uswag sa mga seizure ug hypoglycemic coma. Sa usa ka malungtaron nga kurso sa pancreatogenic diabetes, ang mga komplikasyon maporma sa bahin sa uban pang mga sistema ug mga organo (diabetes neuropathy, nephropathy, retinopathy, angiopathy), hypovitaminosis A, E, ningputol nga metabolismo sa magnesium, tanso ug zinc.

Diagnostics

Diagnosis sa pancreatogenic diabetes mellitus lisud. Tungod kini sa dugay nga pagkawala sa mga sintomas sa diabetes, ang kalisud sa pag-ila sa mga sakit nga pancreatic nga sakit. Sa pag-uswag sa sakit, ang mga simtomas sa kadaot sa pancreatic kanunay nga gibalewala, nga nag-andam lamang sa hypoglycemic therapy. Diagnosis sa mga karbohidrat metabolismo disorder gidala sa mga mosunod nga mga lugar:

1. Konsultasyon sa endocrinologist. Ang usa ka hinungdanon nga papel nga gipatugtog pinaagi sa usa ka bug-os nga pagtuon sa kasaysayan sa sakit ug ang relasyon sa diabetes uban ang laygay nga pancreatitis, mga operasyon sa pancreas, alkoholismo, sakit sa metaboliko, ug paggamit sa mga tambal nga steroid.
2. Pagbantay sa glycemia. Naglakip kini sa pagtino sa konsentrasyon sa glucose sa usa ka walay sulod nga tiyan ug 2 ka oras pagkahuman nangaon. Uban sa type 3 diabetes, ang lebel sa glucose sa pagpuasa mahimo nga sa sulud sa normal nga mga limitasyon, ug pagkahuman mokaon kini ipataas.
3. Pagtuki sa function sa pancreatic. Gihimo kini gamit ang pagtuki sa biochemical aron mahibal-an ang kalihokan sa diastase, amylase, trypsin ug lipase sa dugo. Ang datos sa OAM gipaila: sa pancreatogenic diabetes, mga pagsubay sa glucose ug acetone sa ihi kasagaran wala na.
4. Mga teknik sa imaging imaging. Ang ultrasound sa lungag sa tiyan, pancreatic MRI nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa gidak-on, echogenicity, istruktura sa pancreatic, ang presensya sa dugang nga mga porma ug mga pagsulud.

Sa endocrinology, ang diagnosis sa pagbahinbahin sa sakit nga gidala sa type 1 ug type 2 diabetes. Ang type 1 diabetes gihulagway sa usa ka mahait ug agresibo nga pagsugod sa sakit sa bata pa ug grabe nga mga sintomas sa hyperglycemia. Sa pagsusi sa dugo, nakita ang mga antibody sa pancreatic beta cells. Ang makahahadlok nga mga bahin sa type 2 nga diabetes mahimo’g katambok, pagbatok sa insulin, ang presensya sa C-peptide sa dugo ug ang pagkawala sa mga hypoglycemic seizure. Ang pag-uswag sa duha nga mga matang sa diabetes wala’y kalabot sa mga sakit nga nagpanakit sa mga pancreas, ingon man usab sa mga pagpataliwala sa operasyon sa organ.

Pagtambal sa pancreatogenic diabetes mellitus

Alang sa labing kaayo nga sangputanan, kinahanglan nga himuon ang hiniusa nga pagtambal sa laygay nga pancreatitis ug diabetes. Gikinahanglan nga mohangtud sa kanunay nga pagbiya sa paggamit sa mga ilimnon nga makahubog ug tabako, pag-adjust sa pagkaon ug estilo sa kinabuhi. Ang managsama nga therapy adunay mga musunud nga direksyon:

• Pagkaon. Pagkaon alang sa pancreatogenic diabetes naglakip sa pagtul-id sa kakulangan sa protina, hypovitaminosis, mga kagubot sa electrolyte. Gitambagan ang mga pasyente nga limitahan ang ilang pag-inom sa mga "paspas" nga carbohydrates (mga produkto sa mantikilya, tinapay, sweets, cake), pinirito, maanghang ug tambok nga pagkaon. Ang panguna nga pagkaon naglangkob sa mga protina (ubos nga tambok nga lahi sa karne ug isda), komplikado nga carbohydrates (cereal), mga utanon. Ang pagkaon kinahanglan kuhaon sa gagmay nga mga bahin sa 5-6 nga beses sa usa ka adlaw. Girekomenda nga ibulag ang mga lab-as nga mansanas, pungpong, dato nga sabaw sa karne, sarsa ug mayonesa.
• Ang kompensasyon sa kakulangan sa pancreatic enzyme. Ang mga tambal nga adunay sulud nga mga enzyme sa amylase, protease, lipase sa lainlaing mga proporsyon gigamit. Ang mga tambal makatabang sa pag-ayo sa proseso sa panunaw, pagwagtang sa kakulang sa protina.
• Pag-inom sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Aron ma-normalize ang metabolismo sa karbohidrat, usa ka maayong sangputanan ang gihatag pinaagi sa pagtudlo sa mga tambal nga gibase sa sulfonylurea.
• Ang pagtambal sa postoperative nga therapy. Pagkahuman sa mga interbensyon sa operasyon sa pancreas nga adunay bug-os o bahin nga pag-ikyas sa ikog sa glandula, ang fractional nga pagdumala sa insulin gipakita nga dili molabaw sa 30 nga yunit matag adlaw. Ang girekomenda nga lebel sa glucose sa dugo dili ubos sa 4.5 mmol / l tungod sa peligro sa hypoglycemia. Uban sa pag-ayo sa glycemia kinahanglan nga moliso sa pagtudlo sa oral hypoglycemic nga mga tambal.
• Autotransplantation sa mga selula sa islet. Gihimo kini sa mga espesyalista nga medikal nga endocrinological. Pagkahuman sa malampuson nga pagbalhin, ang mga pasyente nakaagi sa pancreatotomy o pancreatectomy.

Pagtagna ug Paglikay

Sa komplikado nga pagtambal sa kadaot sa pancreatic ug pagtul-id sa hyperglycemia, positibo ang prognosis sa sakit. Sa kadaghanan nga mga kaso, posible nga makab-ot ang usa ka makatagbaw nga kahimtang sa pasyente ug normal nga mga kantidad sa asukal sa dugo. Sa grabe nga mga sakit nga oncological, ang mga radikal nga operasyon sa glandula, ang prognosis magdepende sa interbensyon ug panahon sa rehabilitasyon. Ang kurso sa sakit gipagrabe sa sobra nga katambok, alkoholismo, pag-abuso sa tambok, matam-is ug maanghang nga pagkaon. Alang sa pagpugong sa pancreatogenic diabetes mellitus, kinahanglan nga manguna sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, mubiya sa alkohol, ug sa presensya sa pancreatitis, moagi sa usa ka tukma sa panahon nga pagsusi sa usa ka gastroenterologist.