Metformin: panudlo alang sa paggamit, analogues ug mga review, mga presyo sa mga parmasya sa Russia

Ang Metformin usa ka oral nga hypoglycemic nga tambal alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes.

Giwagtang sa tambal ang gluconeogenesis sa atay, gipamubo ang pagsuyup sa glucose gikan sa tinai, gipalambo ang paggamit sa glucose, ug gipataas usab ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa insulin.

Wala maapektuhan ang pagtago sa insulin pinaagi sa mga beta cells sa pancreas, dili hinungdan sa reaksyon sa hypoglycemic.

Gipamub-an niini ang lebel sa pag-aghat sa thyroid sa serum sa dugo, ang lebel sa kolesterol ug ubos nga density sa lipoproteins, ug gipugngan usab ang mga pagbag-o sa pathological sa mga ugat sa dugo.

Ang paggamit sa Metformin makatabang sa pagpasig-uli sa coagulability sa dugo, pagpaayo sa mga kabtangan sa rheological, ingon usab nga makunhuran ang posibilidad sa thrombosis. Dugang pa nga hinungdan sa pagkawala sa timbang sa katambok.

Komposisyon nga Metformin (1 papan):

Metformin - 500 mg
Mga kalahian: povidone, mais starch, crospovidone, magnesium stearate, talc,
Komposisyon sa Shell: methacrylic acid ug methyl methacrylate copolymer, macrogol, titanium dioxide, talc.

Mga timailhan alang sa paggamit

Unsa man ang Metformin? Sumala sa mga panudlo, ang tambal nga gireseta sa mga mosunod nga mga kaso:

Ingon usa ka tambal nga gigamit sa mga tawo nga adunay type 2 diabetes nga wala’y tendensya sa ketoacidosis nga adunay dili epektibo nga diet therapy (labi na sa mga pasyente nga tambal).
Sa kombinasyon sa insulin, ang tambal gigamit alang sa type 2 diabetes mellitus, nga giubanan sa segundaryong pagbatok sa insulin (labi na sa mga pasyente nga adunay grabe nga katambok).

Panudlo alang sa paggamit Metformin, dosis

Ang tambal kinahanglan nga kuhaon sa binaba nga wala’y chewing tablet samtang nagkaon o pagkahuman pagkahuman sa pagpangaon. Ang eksakto nga dosis gibutang sa tinagsa alang sa matag pasyente, base sa pagtuki sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang inisyal nga dosis alang sa mga hamtong nga girekomenda sa Metformin mao ang 500 mg gikan sa 1 hangtod sa 3 nga mga beses sa usa ka adlaw o 850 mg gikan sa 1 hangtod sa 2 beses sa usa ka adlaw. Kung kinahanglan, sa mga agwat sa 1 nga semana, ang dosis hinay-hinay nga nadugangan, hangtod sa 2000-3000 mg.

Ang labing taas nga gitugotan nga adlaw-adlaw nga dosis alang sa mga tigulang nga pasyente mao ang 1000 mg.

Ang inisyal nga dosis alang sa mga bata nga nagpanuigon og 10 ka tuig mao ang 500 o 850 mg 1 nga oras matag adlaw o 500 mg 2 nga beses sa usa ka adlaw. Kung kinahanglan, ang adlaw-adlaw nga dosis anam-anam nga nadugangan, hangtod sa 2000 mg sa 2-3 nga dosis.

Kung nagpahigayon sa kombinasyon nga kombinasyon, ang dosis sa Metformin sumala sa mga panudlo gikan sa 500 hangtod 850 mg 2-3 nga beses sa usa ka adlaw. Ang dosis sa insulin gipili nga tagsa-tagsa depende sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang labing kataas nga konsentrasyon sa tambal sa plasma sa dugo nga naobserbahan 2.5 ka oras pagkahuman sa administrasyon, pagkahuman sa 6 nga oras nagsugod kini sa pagkunhod. Pagkahuman sa 1-2 ka adlaw nga naandan nga pag-inom, usa ka kanunay nga konsentrasyon sa tambal sa dugo natukod.

Girekomenda ang pag-adjust sa dosis 7-15 ka adlaw pagkahuman sa pagsugod sa tambal.

Tungod sa dugang nga risgo sa lactic acidosis, ang dosis kinahanglan nga pagkunhod sa grabe nga mga sakit sa metaboliko.

Mga epekto

Ang panudlo nagpasidaan sa posibilidad nga maugmad ang mga mosunud nga epekto samtang nag-preseta sa Metformin:

Sistema sa digestive - ang "metallic" nga lami sa baba, kasukaon, regular nga pagsuka, sakit sa tiyan, pagkalibang, pagkawala sa gana hangtod sa pagkompleto sa pagkawala (anorexia), flatulence (nadugangan nga pagporma sa gas sa lungag sa tinai).
Ang endocrine system mao ang hypoglycemia (usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo nga ubos sa normal).
Metabolismo - lactic acidosis (pagdugang sa konsentrasyon sa lactic acid sa dugo), ningdaot nga pagsuyup sa bitamina B12 gikan sa tinai.
Dugo ug pula nga bukog sa bukog - megaloblastic anemia (anemia nga may kalabutan sa usa ka paglapas sa pagporma ug pagkahinog sa pula nga mga selyula sa dugo sa pula nga utok sa bukog tungod sa dili igo nga pag-inom sa bitamina B12) nga panagsa ra mahimong mouswag.
Mga reaksiyon sa alerdyi - panit sa panit ug panit.

Ang mga epekto gikan sa gastrointestinal tract kasagaran nagsugod sa pagsugod sa pagtambal sa tambal ug nawala sa ilang kaugalingon. Aron maminusan ang kagrabe sa mga simtomas sa labing madali, ang antacids, antispasmodics ug mga tambal nga sama sa atropine gireseta sa doktor.

Contraindications

Ang Metformin kontra sa mga mosunod nga mga kaso:

Impluwensya sa atay o kidney function,
Lactic acidosis (lakip ang usa ka kasaysayan)
Diabetic ketoacidosis
Sakit nga alkoholismo o mahait nga alkohol nga makahilo,
Diabetic precoma, coma,
Ang klinikal nga gipahayag nga mga pagpakita sa mga sakit sa talamak ug mahait nga mahimong mosangput sa pag-uswag sa hypoxia sa tisyu (pananglitan, pagkapakyas sa respiratory o cardiac respiratory, acute myocardial infarction)
Pagsunod sa usa ka hypocaloric diet (kung nag-ubos og gamay sa 1000 nga kaloriya matag adlaw),
Ang mga sakit nga sakit nga adunay risgo sa pagpalambo sa pantog sa utok, pananglitan, pagkalibang nga adunay pagsuka o pagkalibang, grabe nga makatakod nga mga sakit, hilanat, hypoxia (nga adunay mga sakit nga bronchopulmonary, impeksyon sa kidney, sepsis, shock).
Paggamit 2 ka adlaw sa wala pa ug sulod sa 2 ka adlaw pagkahuman sa mga pagtuon sa radiological o radioisotope uban ang pagpaila sa usa ka kontra nga ahente nga adunay yodo.
Ang grabe nga mga samad ug operasyon (sa mga kaso kung gikinahanglan ang therapy sa insulin),
Pregnancy ug lactation
Ang presensya sa hypersensitivity sa metformin hydrochloride o bisan unsang auxiliary nga sangkap sa tambal.

Maghatag uban ang pag-amping sa mga tawo nga kapin sa 60 ka tuig ang edad nga nakaapil sa bug-at nga pisikal nga trabaho (peligro sa pagpalambo sa lactic acidosis).

Overdose

Sa kaso sa usa ka overdose, ang lactic acidosis mahimong molambo, mga sintomas - pagsuka, kasukaon, sakit sa kaunuran, pagkalibang, sakit sa tiyan. Kung ang tabang wala gihatag sa tukma nga panahon, pagkahilo, pagkalibog sa panimuot ug koma mahimong molambo.

Ang labing epektibo nga pamaagi sa pagtangtang sa metformin gikan sa lawas mao ang hemodialysis. Sunod, gireseta ang nagpatambal nga therapy.

Mga Analogs Metformin, ang presyo sa mga parmasya

Kung kinahanglan, mahimo nimo nga kapuli ang Metformin sa usa ka analogue alang sa aktibo nga sangkap - kini ang mga tambal:

Kung nagpili sa mga analogue, hinungdanon nga masabtan nga ang mga panudlo alang sa paggamit sa Metformin, ang presyo ug mga review dili magamit sa mga droga nga adunay parehas nga epekto. Hinungdan nga makakuha usa ka konsultasyon sa doktor ug dili maghimo usa ka independente nga pagbag-o sa droga.

Ang presyo sa mga botika sa Russia: Metformin 500 mg 60 papan - gikan sa 90 ngadto sa 120 nga rubles, ang Metformin Zentiva 850 mg 30 nga mga papan - gikan sa 93 hangtod 149 nga mga rubles, ang gasto sa Metformin canon 500 mg 60 papan - gikan sa 130 hangtod 200 nga rubles, sumala sa 726 nga mga parmasya.

Pagtipig sa usa ka uga nga lugar nga dili maabot sa mga bata sa temperatura nga + 15 ... + 25 ° C. Ang kinabuhi sa estante 3 ka tuig.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang metformin usa ka sangkap sa klase. mga biguanides, ang mekanismo sa aksyon niini gipakita tungod sa pagdumili sa proseso sa gluconeogenesis sa atay, gipakunhod niini ang pagsuyup sa glucose gikan sa tinai, gipalambo ang proseso sa paggamit sa peripheral glucose, nagdugang sa lebel sa pagkasensitibo sa tisyu sa paglihok insulin. Dili makaapekto sa proseso sa pagtago sa insulin pinaagi sa mga beta cells sa pancreas, dili makapukaw sa mga pagpakita sa mga reaksyon sa hypoglycemic. Ingon usa ka sangputanan, mihunong kini hyperinsulinemia, nga usa ka hinungdanon nga hinungdan nga nakaamot sa pagtaas sa timbang ug pag-uswag sa mga komplikasyon sa vascular diabetes. Ubos sa impluwensya niini, ang gibug-aton sa lawas nagpalig-on o mikunhod.

Ang himan makapakunhod sa sulud sa dugotriglyceridesug linoproteinsubos nga Densidad. Ang pagminus sa rate sa tambok nga oksihenasyon, gipugngan ang paghimo sa libre nga fatty acid. Ang fibrinolytic nga epekto niini nakit-an, nga nagpugong sa PAI-1 ug t-PA.

Gisuspenso sa drug ang pag-uswag sa paglambo sa hapsay nga mga elemento sa kaunuran sa dingding nga vascular. Ang positibo nga epekto sa estado sa sistema sa cardiovascular, nagpugong sa pag-uswag angiopathy sa diabetes.

Pagpagawas sa porma ug komposisyon

Ang mga tablet nga adunay sapaw nga Enteric, ang Metformin adunay usa ka lingin nga porma, usa ka nawong sa biconvex ug puti nga kolor. Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa tambal nga metformin hydrochloride, ang sulud niini sa usa ka papan mao ang 500 mg. Usab, ang komposisyon niini naglakip sa mga sangkap sa pag-auxiliary, nga naglakip sa:

Crospovidone.
Talc.
Magnesium stearate.
Mais nga starch.
Methacrylic acid ug methyl methacrylate copolymer.
Povidone K90.
Ang Titanium dioxide
Macrogol 6000.

Ang mga tablet nga metformin giputos sa usa ka blister pack nga 10 ka piraso. Ang usa ka pack sa karton naglangkob sa 3 blisters (30 papan) ug usa ka annotation alang sa paggamit sa tambal.

Unsa man ang Metformin?

Ang pagkuha sa mga tablet nga Metformin gipakita aron makunhuran ang konsentrasyon sa glucose sa dugo nga adunay dili-pagsalig nga tipo nga 2 nga diabetes mellitus sa pagkawala sa usa ka terapyutik nga epekto gikan sa pagtul-id sa pagkaon. Ang tambal gigamit usab nga inubanan sa insulin alang sa grabe nga tipo nga 2 diabetes mellitus, labi na sa mga indibidwal nga adunay dugang nga gibug-aton sa lawas.

Contraindications

Ang pagkuha sa mga tablet nga Metformin kontorno sa presensya sa usa ka gidaghanon sa mga kondisyon sa pathological ug physiological sa lawas, nga naglakip sa:

Sobrang pagkasensitibo sa aktibo nga sangkap o dugang nga sangkap sa drug.
Diyabetis ketoacidosis (gimarkahan nga pagtaas sa glucose sa dugo nga adunay pagbag-o sa metabolismo ug pagtipon sa mga ketone nga lawas sa lawas), diabetes precoma ug coma (pagkalibang sa panimuot batok sa usa ka background sa taas nga lebel sa glucose).
Impluwensya nga kalihokan sa mga kidney.
Ang sakit nga patolohiya, nga giubanan sa usa ka taas nga peligro sa kapakyasan sa pantog - dehydration (dehydration) sa lawas nga adunay grabe nga pagkalibang, pagsuka, mahait nga makatakod nga patolohiya nga adunay grabe nga pagkahubog ug hilanat.
Mga kahimtang sa hypoxia sa sepsis (pagkahilo sa dugo), mahait nga myocardial infarction (pagkamatay sa usa ka bahin sa kaunuran sa kasingkasing), kapakyasan sa kasingkasing o respiratory.
Ang pagdala volumetric nga mga interbensyon sa pag-opera, nag-antus sa grabe nga mga kadaot, nga nangayo sa pagpaila sa insulin alang sa labing kadaghan nga pagbag-o (pag-ayo) sa mga tisyu sa lugar nga nadaot.
Paglapas sa gimbuhaton nga kalihokan sa atay.
Ang aplikasyon sa sulod sa 2 nga adlaw sa wala pa o pagkahuman sa mga radioisotope ug radiographic nga pagtuon sa lawas nga may kalabutan sa pagpaila sa radioactive isotope sa yodo.
Ang lactic acidosis (usa ka pagtaas sa lebel sa lactic acid sa dugo, gisundan sa usa ka pagbag-o sa reaksyon niini sa acidic nga bahin), lakip na ang nangagi.
Ang pagsunod sa us aka ubos nga kaloriya nga pagkaon (ubos sa 1000 kcal matag adlaw).
Pagmabdos sa bisan unsang yugto sa kurso ug pagpapas sa dughan.

Sa pag-amping, gigamit ang mga tablet nga Metformin sa mga tawo nga kapin sa 60 anyos ang edad o batok sa background sa lisud nga pisikal nga trabaho (taas nga peligro sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa lactic acid sa dugo). Sa wala pa pagkuha sa tambal, kinahanglan nga imong sigurohon nga wala’y mga contraindications.

Dosis ug administrasyon

Ang mga tablet nga metformin gikuha sa binaba nga pagkaon o diha-diha dayon pagkahuman. Ayaw chew ang tablet ug pag-inom daghang tubig. Aron maminusan ang posibilidad sa pagpalambo sa mga dili maayo nga reaksyon gikan sa digestive system, gikuha matag adlaw nga dosis, gibahin sa 2-3 nga dosis. Gitakda sa doktor ang dosis ug regimen sa tambal nga tagsa-tagsa, depende sa pasiuna nga konsentrasyon sa asukal sa dugo, ingon man epektibo nga paagi. Kasagaran, ang nagsugod nga dosis mao ang 500-1000 mg kada adlaw (1-2 papan). Pagkahuman sa 10-15 ka adlaw, depende sa lebel sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, posible nga madugangan ang dosis sa mga tablet nga Metformin hangtod sa 1500-2000 mg kada adlaw. Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 3000 mg. Sa mga tigulang, ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis sa terapyutik dili kinahanglan molapas sa 1000 mg.

Espesyal nga mga panudlo

Sa wala pa pagkuha mga tablet nga Metformin, kinahanglan nimo nga basahon ang maayo nga mga panudlo alang sa tambal. Adunay daghang piho nga mga panudlo bahin sa paggamit niini, nga naglakip sa:

Sa pagpakita sa sakit sa kaunoran (myalgia) pagkahuman sa pagsugod sa tambal, gihimo ang usa ka laboratoryo nga pagtino sa lebel sa lactic acid sa dugo.
Ang dugay nga paggamit sa tambal nga drugas kinahanglan nga regular nga pag-monitor sa mga indikasyon sa laboratoryo sa pagpaandar sa kalihokan sa mga kidney.
Uban sa hiniusa nga paggamit sa mga tablet nga Metformin nga adunay mga tambal nga nakuha gikan sa sulfonylureas, kinahanglan ang pag-amping matag panahon nga pagbantay sa lebel sa glucose sa dugo.
Sa panahon sa pagtambal kinahanglan nga maglikay gikan sa pag-inom alkohol ug mga tambal nga adunay ethanol.
Ang mga tablet nga metformin mahimong makig-uban sa mga tambal sa ubang mga grupo sa pharmacological, busa, kung kuhaon kini, gikinahanglan nga gipasidan-an ang nagtambong nga doktor bahin niini.
Kung ang mga simtomas sa bronchopulmonary ug genitourinary pathology makita sa background sa pagkuha sa tambal, ang paggamit niini kinahanglan hunongon ug mokonsulta sa doktor.
Ang tambal dili direkta nga nakaapekto sa kalihokan sa kalihokan sa cerebral cortex, bisan pa, kung gigamit uban ang uban nga mga droga nga nagpaubos sa asukal, ang risgo sa hypoglycemia nagdugang, busa, kung ang paghimo sa trabaho nga naglangkit sa panginahanglan alang sa usa ka dugang nga konsentrasyon sa atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor, kinahanglan nga mag-amping.

Sa network sa parmasya, ang mga tablet nga Metformin anaa sa reseta. Ang pagdumala sa kaugalingon nga wala’y angay nga reseta dili girekomenda.

Overdose

Uban sa usa ka mahinungdanon nga sobra sa girekomenda nga terapyutik nga dosis sa mga tablet nga Metformin, ang konsentrasyon sa lactic acid sa dugo mobangon (lactic acidosis). Kini giubanan sa kasukaon, pagsuka, kasukaon, pagkunhod sa temperatura sa lawas, kasakit sa kaunuran ug tiyan, ug paspas nga pagginhawa. Sa kini nga kaso, ang tambal kinahanglan nga hunongon. Ang tambal nga sobra sa dosis gidala sa usa ka ospital sa tabang sa hemodialysis (paghinlo sa hardware sa dugo).

Sumala sa aktibo nga sangkap ug terapyutik nga epekto, ang mga tambal nga Metfogamma, Glucofage, Formmetin parehas alang sa mga tablet nga Metformin.

Pharmacokinetics ug mga parmasyutiko

Human makuha ang Metformin sa binaba, ang labing taas nga konsentrasyon nakita sa plasma pagkahuman sa 2.5 ka oras. Sa mga tawo nga nakadawat sa tambal sa labing taas nga dosis, ang labing taas nga sulud sa aktibo nga sangkap sa plasma dili mas taas kaysa 4 μg / ml.

Ang pagsuyup sa aktibo nga sangkap mohunong sa 6 nga oras pagkahuman sa administrasyon. Ingon usa ka sangputanan, ang konsentrasyon sa plasma mikunhod. Kung ang pasyente gikuha ang girekomenda nga mga dosis sa tambal, unya pagkahuman sa 1-2 ka adlaw ang usa ka makanunayon nga kanunay nga konsentrasyon sa aktibo nga sangkap nga naobserbahan sa plasma sa utlanan sa 1 μg / ml o dili kaayo.

Kung ang tambal gikuha sa panahon sa pagpangaon, nan ang pagsuyup sa aktibo nga sangkap mikunhod. Nag-una kini sa mga bongbong sa digestive tube.

Ang katunga nga kinabuhi niini mga 6.5 ka oras. Ang lebel sa bioavailability sa himsog nga mga tawo 50-60%. Sa mga protina sa plasma, ang relasyon niini mapasagad. Mga 20-30% sa dosis ang mogawas sa mga kidney.

Mga epekto

Kasagaran, kung gikuha ang tambal, ang mga epekto sa kilid gipakita sa sistema sa digestive: kasukaon kalibanganagsuka-suka, sakit sa tiyan, nagkagrabe ganaAng dagway sa usa ka lami nga lami sa baba. Ingon sa usa ka lagda, ang ingon nga mga reaksyon nag-uswag sa unang higayon sa pagkuha sa tambal. Sa kadaghanan sa mga kaso, sila sa ilang kaugalingon nga nawala uban sa dugang nga paggamit sa drug.

Kung ang usa ka tawo adunay taas nga pagkasensitibo sa tambal, posible ang pag-uswag sa erythema, apan kini nahitabo lamang sa talagsa nga mga kaso. Uban sa pag-uswag sa usa ka talagsaon nga epekto - sa kasarangan nga erythema - gikinahanglan nga kanselahon ang pagdawat.

Sa dugay nga pagtambal, ang pipila nga mga pasyente nakasinati sa nagkagrabe nga proseso sa pagsuyup. Bitamina B12. Ingon usa ka sangputanan, ang lebel sa serum mikunhod dugonga mahimong mosangput sa paglapas hematopoiesis ug pag-uswag megaloblastic anemia.

Mga tablet nga metformin, panudlo alang magamit (pamaagi ug dosis)

Gikinahanglan nga itulon ang mga papan sa tibuuk ug pag-inom niini nga daghang tubig. Giinom nila ang tambal pagkahuman sa pagkaon. Kung malisud sa pagtulon sa usa ka tawo og 850 mg nga tablet, mahimong bahinon kini sa duha ka bahin, nga makuha dayon, sa usa pa. Sa sinugdan, gikuha ang usa ka dosis nga 1000 mg matag adlaw, kini nga dosis kinahanglan gibahin sa duha o tulo nga mga dosis aron malikayan ang mga epekto. Pagkahuman sa 10-15 ka adlaw, anam-anam nga nadugangan ang dosis. Ang maximum nga gitugotan nga paggamit sa 3000 mg nga tambal kada adlaw.

Kung ang mga tigulang nagkuha sa Metformin, kinahanglan nga kanunay nila nga bantayan ang ilang mga kidney. Ang bug-os nga kalihokan sa pagtambal mahimong makuha pagkahuman sa duha ka semana human sa pagsugod sa pagtambal.

Kung kinahanglan, pagsugod pagkuha sa Metformin pagkahuman pagkuha sa lain nga hypoglycemic drug alang sa oral administration, kinahanglan una nimo hunongon ang pagtambal sa ingon nga usa ka tambal, ug unya magsugod sa pagkuha sa Metformin sa gitakda nga dosis.

Kung ang pasyente naghiusa sa insulin ug Metformin, nan sa unang pipila ka mga adlaw dili nimo kinahanglan usbon ang naandan nga dosis sa insulin. Dugang pa, ang dosis sa insulin mahimo nga hinayhinay nga pagkunhod sa ilawom sa pagdumala sa usa ka doktor.

Mga panudlo Metformin Richter

Gibutang sa doktor ang dosis sa tambal, nakasalig kini sa glucose sa dugo sa pasyente. Kung nagkuha mga 0.5 g papan, ang inisyal nga dosis 0.5-1 g kada adlaw. Dugang pa, mahimo nga madugangan ang dosis kung kinahanglan. Ang labing kataas nga dosis matag adlaw mao ang 3 g.

Kung nagkuha mga 0.85 g nga tablet, ang pasiunang dosis nga 0.85 g kada adlaw. Dugang pa, kung gikinahanglan, dugangi kini. Ang labing kataas nga dosis mao ang 2.55 g matag adlaw.

Pakigsulti

Ang metformin ug sulfonylurea derivatives kinahanglan nga pag-ayo gihiusa tungod sa peligro sa hypoglycemia.

Ang epekto sa hypoglycemic kung magkuha sa systemic ug lokal nga glucocorticosteroids, glucagon, sympathomimetics, gestagens, adrenaline, mga hormone thyroid gland estrogenderivatives sa nikotinic acid, thiazide diuretics, phenothiazines.

Samtang gikuha Cimetidine Ang pagwagtang sa metformin gikan sa lawas hinay, ingon usa ka sangputanan, ang peligro sa pagpakita sa lactic acidosis nagdugang.

Ang epekto sa hypoglycemic mao ang potentiated sa mga antagonistang β2-adrenoreceptor, angiotensin-converting factor inhibitors, clofibrate derivatives, monoamine oxidase inhibitors, non-steroidal anti-inflammatory drug ug oxytetracycline, cyclophosphamidegigikanan sa cyclophosphamide.

Kung mogamit sa intraarterial o intravenous nga mga kontra nga magkalahi nga mga tambal nga adunay sulud nga iodine, nga gigamit alang sa mga pagtuon sa X-ray, kauban ang Metformin, ang pasyente mahimo nga molambo kapakyasan sa pantog, ug nagdugang usab ang kalagmitan sa lactic acidosis. Hinungdan nga suspindihon ang pagdawat sa wala pa ang ingon nga pamaagi, sa panahon niini ug paglabay sa duha ka adlaw pagkahuman. Dugang pa, ang tambal mahimong maulian kung ang function sa pantal gisubli nga gibalikbalik nga normal.

Sa diha nga pagkuha sa usa ka antipsychotic chlorpropamazine sa taas nga dosis, nagdugang ang glucose sa serum ug gibuhian ang pagpagawas sa insulin. Ingon usa ka sangputanan, mahimo nga kinahanglan ang pagdugang sa dosis sa insulin. Apan sa wala pa kana, hinungdan nga makontrol ang imong glucose sa dugo.

Aron malikayan hyperglycemiakinahanglan dili giubanan Danazol.

Uban sa malungtaron nga dugay nga paggamit uban ang metformin Vancomycin, Amilorida, Quinine, Morag, Quinidine, Ranitidine, Cimetidine, Procainamide, Nifedipine, Triamterena Ang konsentrasyon sa plasma nga metformin nagdugang 60%.

Ang pagsuyup sa Metformin nagkahinay Guar ug Cholestyramine, busa, samtang gikuha kini nga mga tambal, ang pagka-epektibo sa metformin mikunhod.

Nagpalambo sa epekto sa internal anticoagulants, nga nahisakop sa klase sa mga Coumarins.

Mga Analog sa Metformin

Ang mga analogue sa Metformin mga tambal Metformin Hydrochloride, Ang Metformin Richter, Metformin teva, Bagomet, Pormula, Metfogamma, Glyformin, Metospanin, Siofor, Glycometer, Glycon, Vero Metformin, Orabetiko, Glyminfor, Glucophage, Novoformin. Adunay usab usa ka gidaghanon sa mga tambal nga adunay susamang mga epekto (Glibenclamide ug uban pa), apan uban pang mga aktibo nga sangkap.

Pagbagtok sa Metformin

Bisan pa sa kamatuoran nga ang forum sa Metformin Richter ug uban pang mga kahinguhaan kanunay makadawat mga review bahin sa Metformin alang sa pagkawala sa timbang, kini nga himan wala gituyo aron magamit sa mga tawo nga gusto nga makuha ang. sobra nga gibug-aton. Kini nga tambal alang sa gibug-aton sa pagkawala gigamit tungod sa epekto nga adunay kalabutan sa usa ka pagkunhod sa asukal sa dugo ug usa ka panagsama nga pagkunhod sa gibug-aton sa lawas. Bisan pa, kung giunsa pagkuha ang Metformin alang sa pagkawala sa timbang mahimong makit-an lamang gikan sa dili kasaligan nga mga gigikanan sa network, tungod kay ang mga eksperto wala magtambag sa pagpraktis niini. Bisan pa, ang pagkawala sa gibug-aton sa kini nga tambal usahay mahimo alang niadtong nagdala sa Metformin sa pagtambal sa diabetes.

Mga Review bahin sa Metformin

Ang mga pagsusi bahin sa mga tablet nga Metformin gikan sa mga pasyente nga adunay diabetes nagpaila nga ang tambal epektibo ug nagtugot kanimo sa pagpugong sa lebel sa glucose. Ang mga forum usab adunay mga pagsusi sa positibo nga dinamika human sa pagtambal sa kini nga tambal alang sa PCOS. Apan sa kanunay adunay mga pagsusi ug mga opinyon kung giunsa ang mga droga Ang Metformin Richter, Metformin teva ug ang uban nagtugot kanimo sa pagpugong sa timbang sa lawas.

Daghang mga gumagamit ang nagreport nga ang mga tambal nga adunay metforminnakatabang gyud sa pagsagubang sa sobra nga pounds. Apan sa parehas nga oras, ang mga epekto nga may kalabutan sa gastointestinal tract function kanunay nga gipakita. Sa proseso paghisgot kung giunsa gigamit ang metformin alang sa pagkawala sa timbang, ang mga opinyon sa mga doktor kasagaran negatibo. Kusganon nilang gitambagan batok sa paggamit niini alang sa kini nga katuyoan, ingon man ang pag-inom sa alkohol sa panahon sa proseso sa pagtambal.

Ang presyo sa Metformin, diin mapalit

Presyo Metformin sa mga parmasya nagsalig sa tambal ug sa pagputos niini.

Presyo Metformin teva Ang 850 mg nga average 100 ka rubles matag pack nga 30 pcs.

Pagpalit Canon sa Metformin Ang 1000 mg (60 pcs.) Mahimo alang sa 270 nga mga rubles.

Unsa kadaghan ang Metformin, nagdepende sa gidaghanon sa mga papan sa pakete: 50 pcs. Mahimo ka makapalit sa presyo nga 210 nga mga rubles. Kini kinahanglan nga gidala sa asoy sa diha nga sa pagpalit sa tambal alang sa gibug-aton sa pagkawala nga kini gibaligya pinaagi sa reseta.

Dosis ug administrasyon

Ang dosis sa Metformin gitino sa matag usa sa doktor, depende sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ang mga papan gikuha sa binaba, tibuuk, sa panahon o pagkahuman pagkahuman sa usa ka kan-anan, nga adunay gamay nga kantidad. Aron maminusan ang risgo sa mga epekto sa sulud gikan sa gastrointestinal tract, girekomenda nga gibahin sa adlaw-adlaw nga dosis nga gibahin sa 2-3 nga dosis.

Ang pasiuna nga dosis kasagaran 500-1000 mg kada adlaw, kung gikinahanglan (base sa mga sangputanan sa pagtino sa glucose sa dugo) pagkahuman sa 10-15 ka adlaw, mahimo’g kini anam-anam nga madugangan. Ang dosis sa pagpadayon sa tambal sa kadaghanan nga mga kaso mao ang 1500-2000 mg kada adlaw, ang maximum nga adlaw-adlaw nga dosis kinahanglan dili molapas sa 3000 mg.

Ang mga pasyente nga tigulang na ang girekomenda nga mokuha dili molabaw sa 1000 mg matag adlaw.

Sa grabe nga sakit sa metaboliko, tungod sa dugang nga hulga sa lactic acidosis, kinahanglan nga pagkunhod ang dosis sa Metformin.

Pakigsulti sa droga

Sa dungan nga pagdumala sa tambal nga adunay antipsychotics o danazole, ingon man pagkahuman makompleto ang ilang kurso, gikinahanglan nga kontrolon ang lebel sa glycemia ug ayohon ang metformin nga dosis.

Kinahanglan nga hinumdoman nga kung giubanan sa metformin:

Mga derivatives sa Sulfonylurea, insulin, acarbose, non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs), oxytetracycline, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), cyclophosphamide, clofibrate derivatives, angiotensin nga nagpabalhin sa mga enzyme inhibitors (ACEs), β-adrenergic agonists,
Chlorpromazine - makatabang sa taas nga dosis (100 mg / adlaw) nga nagdugang glycemia, pagkunhod sa pagpagawas sa insulin,
Cimetidine - nalangan ang pagtangtang sa metformin, sa ingon nagdugang ang peligro sa lactic acidosis,
Ang mga oral contraceptive, glucocorticosteroids (GCS), epinephrine, glucagon, sympathomimetics, thyroid hormone, nicotinic acid derivatives, phenothiazine derivatives, thiazide ug loop diuretics makapakubus nga hypoglycemic nga epekto.

Ang metformin makapahuyang sa pagkaepektibo sa anticoagulants (mga Coumarin derivatives).