Mga review alang sa Rosucard

Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa Rosucard mao ang rosuvastatin. Kasagaran ang epekto sa tambal nga nahitabo sa atay - ang nag-unang organo alang sa synthesis sa kolesterol. Gipaubos sa Rosucard ang lebel sa low density nga lipoproteins (LDL), nga mao, "dili maayo" nga kolesterol ug gipataas ang lebel sa "maayo" nga kolesterol (HDL - taas nga density nga lipoproteins).

Usa ka semana human sa pagsugod sa pagkuha sa Rosucard, ang positibo nga terapyutik nga epekto nakit-an. Mahimo ang pagpaayo sa labing taas nga pag-uswag duha ka semana human sa pagsugod sa pagtambal kauban si Rosucard Aron makab-ot ang malungtaron nga epekto, ang kurso sa pagtambal kinahanglan molungtad bisan usa ka bulan.

Ang mga timailhan alang sa paggamit sa Rosucard mao ang:

• nag-unang hypercholesterolemia,
• nagsagol nga dyslipidemia,
• kaliwatan nga hypercholisterinemia,
• atherosclerosis.

Ingon usab, ang tambal nga gireseta aron malikayan ang pag-uswag sa mga sakit sa cardiovascular sa mga pasyente nga nameligro.

Usa ka bahin sa paggamit sa Rosucard mao nga sa wala pa magsugod sa pagkuha sa tambal, ang pasyente kinahanglan magsugod sa pagsunod sa usa ka diyeta nga diyeta nga kaloriya ug sundon kini sa tibuuk nga panahon sa pagtambal. Sumala sa mga panudlo, ang Rosucard mahimo’g makuha bisan unsang oras sa adlaw, bisan unsa pa ang pag-inom sa pagkaon.

Ang dosis sa tambal nga gipili sa usa ka doktor, nga gisusi ang mga katuyoan ug reaksyon sa pasyente. Sa kadaghanan nga mga kaso, ang inisyal nga dosis sa Rosucard 10 mg. Pagkahuman sa usa ka bulan, kini mahimo nga pagdugang sa 20 mg. Sa labi ka lisud nga mga kaso, gimando ang 40 mg sa Rosucard. Ang tambal kontra sa mga bata nga wala’y 10 ka tuig ang edad.

Sa proseso sa pagdala sa Rosucard, ang pipila ka mga epekto mahimong mamatikdan. Mao nga ang labad sa background sa pagkahilo ug labad sa ulo, kakulangan gikan sa gastrointestinal tract, nga sakit sa tiyan, kasukaon, constipation, alerdyik dermatitis, kanunay nga namatikdan. Talagsa ra ang mga sakit sa pagkatulog, ingon man ang mga proseso sa panghubag sa atay - hepatitis. Ang epekto sa Rosucard, ingon usa ka lagda, nagsalig sa dosis.

Ang mga contraindications sa pagkuha Rosucard mao ang:

• dili pagpihig sa kaugalingon,
• lainlain nga mga sakit sa atay sa atay, lakip ang pagtaas sa lebel sa transaminase,
• sakit sa kidney
• pagkuha cyclosporine,
• pagmabdos ug lactation,
• myopathies.

Sa espesyal nga pag-atiman, ang Rosucard gireseta sa mga pasyente sa lahi sa Asya o mas tigulang sa 70 ka tuig, ingon man sa hypothyroidism, alkoholismo, pagtambal sa fibrates ug pagkahuman sa mga sakit sa kalamnan. Kung gikuha ang Rosucard, ang mga tawo nga adunay taas nga glucose sa dugo adunay peligro nga maugmad ang diabetes.

Sa kini nga mga kategoriya sa mga pasyente, sa wala pa preseta ang Rosucard, kinahanglan itandi ang naglungtad nga mga peligro ug ang gitagna nga terapyutik nga epekto. Kung nag-preseta sa tambal sa kanila, girekomenda nga himuon ang pagtambal sa usa ka ospital ubos sa padayon nga pagdumala sa medisina.

Sa wala pa magsugod ang kurso sa pagtambal kauban si Rosucard, ang mga pasyente gipasidan-an bahin sa panginahanglan nga ipahibalo sa tigtambal nga doktor bahin sa hitsura sa sakit sa kaunuran, cramp, kahuyang, labi na sa kinatibuk-an nga sakit ug hyperthermia. Ang desisyon nga kanselahon o ipadayon ang pagkuha sa tambal gihimo pinasukad sa datos sa laboratoryo.

Mga Sinalog sa Rosucard

Mga pantasya sumala sa mga timailhan

Ang presyo gikan sa 54 nga mga rubles. Ang analogue mas barato sa 811 nga mga rubles

Mga pantasya sumala sa mga timailhan

Presyo gikan sa 324 nga mga rubles. Ang analogue mas barato sa 541 nga mga rubles

Mga pantasya sumala sa mga timailhan

Ang presyo gikan sa 345 nga mga rubles. Ang analogue mas barato sa 520 nga mga rubles

Mga pantasya sumala sa mga timailhan

Ang presyo gikan sa 369 nga mga rubles. Ang analogue mas barato sa 496 nga mga rubles

Mga pantasya sumala sa mga timailhan

Ang presyo gikan sa 418 nga mga rubles. Ang analogue mas barato sa 447 rubles

Mga pantasya sumala sa mga timailhan

Ang presyo gikan sa 438 nga mga rubles. Ang analogue mas barato sa 427 nga mga rubles

Mga pantasya sumala sa mga timailhan

Ang presyo gikan sa 604 nga mga rubles. Ang analogue mas barato sa 261 nga mga rubles

Mga pantasya sumala sa mga timailhan

Ang presyo gikan sa 660 nga mga rubles. Ang analogue mas barato sa 205 rubles

Mga pantasya sumala sa mga timailhan

Ang presyo gikan sa 737 nga mga rubles. Ang analogue mas barato sa 128 nga rubles

Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging

Mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula light pink, oblong, biconvex, nga adunay peligro.

1 ka tab
rosuvastatin calcium	10.4 mg
nga katumbas sa sulud sa rosuvastatin	10 mg

Ang mga makinaadmanon: lactose monohidrat - 60 mg, microcrystalline cellulose - 45.4 mg, sodium croscarmellose - 1.2 mg, colloidal silicon dioxide - 600 μg, magnesium stearate - 2.4 mg.

Ang komposisyon sa kabhang sa pelikula: hypromellose 2910/5 - 2.5 mg, macrogol 6000 - 400 μg, titanium dioxide - 325 μg, talc - 475 μg, iron dye pula nga oxide - 13 μg.

10 ka mga PC - blisters (3) - mga pakete sa karton.
10 ka mga PC - blisters (6) - mga pakete sa karton.
10 ka mga PC - blisters (9) - mga pakete sa karton.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang tambal nga hypolipidemic gikan sa grupo sa mga statins. Ang mapili nga kompetisyon sa kompetisyon sa HMG-CoA reductase, usa ka enzyme nga nakakabig sa HMG-CoA nga mevalonate, usa ka pasiuna nga kolesterol (Ch).

Nagdugang ang gidaghanon sa mga LDL receptor sa nawong sa mga hepatocytes, nga nagdala sa pagtaas sa pag-alsa ug catabolismo sa LDL, pagdili sa synthesis sa VLDL, pagkunhod sa kinatibuk-ang konsentrasyon sa LDL ug VLDL. Giminusan ang konsentrasyon sa LDL-C, HDL cholesterol-non-lipoproteins (HDL-non-HDL), HDL-V, total nga Xc, TG, TG-VLDL, apolipoprotein B (ApoV), gipaubos ang ratio sa LDL-C / Lc-HDL, total Xc / Xl Ang HDL-C, Chs-dili HDL / Cs-HDL, ApoB / apolipoprotein A-1 (ApoA-1), nagdugang sa konsentrasyon sa Cs-HDL ug ApoA-1.

Ang epekto sa pagpaubos sa lipid direkta nga katimbang sa kantidad nga gireseta nga dosis. Ang epekto sa terapyutik nagpakita sa sulod sa 1 nga semana pagkahuman sa pagsugod sa therapy, human sa 2 nga mga semana nga nakaabut sa 90% nga labing kadaghan, nakaabut sa usa ka maximum sa 4 nga mga semana ug unya magpadayon nga makanunayon.

Table 1. Ang epekto sa pagsalig sa dosis sa mga pasyente nga adunay nag-unang hypercholesterolemia (type IIa ug IIb sumala sa pagklasipikar ni Fredrickson) (aberids nga gibag-o nga porsyento nga pagbag-o kon itandi sa pasiunang bili)

Dosis	Gidaghanon sa mga pasyente	HS-LDL	Gawas nga Chs	HS-HDL
Placebo	13	-7	-5	3
10 mg	17	-52	-36	14
20 mg	17	-55	-40	8
40 mg	18	-63	-46	10
Dosis	Gidaghanon sa mga pasyente	GK	Xc- dili HDL	Apo v	Apo AI
Placebo	13	-3	-7	-3	0
10 mg	17	-10	-48	-42	4
20 mg	17	-23	-51	-46	5
40 mg	18	-28	-60	-54	0

Lamesa 2. Ang epekto sa pagsalig sa dosis sa mga pasyente nga adunay hypertriglyceridemia (type IIb ug IV sumala sa pagklasipikar sa Fredrickson) (aberids nga pagbag-o nga porsyento kung itandi sa pasiunang bili)

Dosis	Gidaghanon sa mga pasyente	GK	HS-LDL	Gawas nga Chs
Placebo	26	1	5	1
10 mg	23	-37	-45	-40
20 mg	27	-37	-31	-34
40 mg	25	-43	-43	-40
Dosis	Gidaghanon sa mga pasyente	HS-HDL	Xc- dili HDL	Xc- VLDL	GK VLDL
Placebo	26	-3	2	2	6
10 mg	23	8	-49	-48	-39
20 mg	27	22	-43	-49	-40
40 mg	25	17	-51	-56	-48

Epektibo sa klinika

Epektibo sa mga pasyente sa hamtong nga adunay hypercholesterolemia nga adunay o wala hypertriglyceridemia, bisan unsa man ang rasa, gender o edad, incl. sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug hypercholesterolemia sa pamilya. Sa 80% sa mga pasyente nga adunay type IIa ug IIb hypercholesterolemia (sumala sa pag-uyon sa Fredrickson) nga adunay usa ka average nga pasiuna nga konsentrasyon sa LDL-C mga 4.8 mmol / L, samtang ang pagkuha sa tambal sa usa ka dosis nga 10 mg, ang konsentrasyon sa LDL-C moabot sa labing gamay nga 3 mmol / L.

Sa mga pasyente nga adunay heterozygous hypercholesterolemia sa pamilya nga nakadawat rosuvastatin sa usa ka dosis nga 20-80 mg / adlaw, usa ka positibo nga dinamika sa profile sa lipid ang naobserbahan. Human sa titration sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga 40 mg (12 nga semana sa pagtambal), usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa LDL-C sa 53% ang nakit-an. Sa 33% sa mga pasyente, nakab-ot ang usa ka konsentrasyon sa LDL-C nga dili moubos sa 3 mmol / L.

Sa mga pasyente nga adunay homozygous familial hypercholesterolemia nga nakadawat rosuvastatin sa usa ka dosis nga 20 mg ug 40 mg, ang kasagaran nga pagkunhod sa konsentrasyon sa LDL-C 22%.

Sa mga pasyente nga adunay hypertriglyceridemia nga adunay inisyal nga konsentrasyon sa TG gikan sa 273 mg / dL hangtod 817 mg / dL, nakadawat rosuvastatin sa mga dosis nga 5 mg hangtod 40 mg 1 oras / adlaw sulod sa 6 nga mga semana, ang konsentrasyon ni TG sa plasma sa dugo hinungdanon nga pagkunhod (tan-awa ang lamesa 2 )

Ang usa ka madugangan nga epekto nakita sa kombinasyon sa fenofibrate nga may kalabutan sa konsentrasyon sa TG ug uban ang nikotinic acid sa lipid nga pagpaubos sa mga dosis (labaw sa 1 g / adlaw) nga may kalabutan sa konsentrasyon sa HDL-C.

Sa pagtuon sa METEOR, ang pagtambal sa rosuvastatin mahinay nga pag-uswag sa rate sa pag-uswag sa maximum nga gibag-on sa intima-media complex (TCIM) alang sa 12 nga mga bahin sa carotid artery itandi sa placebo. Kung itandi sa mga sukaranan sa sukaranan sa grupo nga rosuvastatin, ang usa ka pagkunhod sa labing taas nga TCIM sa 0.0014 mm / tuig ang nakit-an kung itandi sa us aka pagtaas sa kini nga timailhan sa 0.0131 mm / tuig sa grupo nga placebo. Karon, ang usa ka direktang relasyon tali sa usa ka pagkunhod sa TCIM ug ang pagkunhod sa peligro sa mga panghitabo sa cardiovascular wala gipakita.

Ang mga resulta sa pagtuon sa JUPITER nagpakita nga ang rosuvastatin mahinungdanon nga nakunhuran ang peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa cardiovascular nga adunay usa ka paryente nga pagkunhod sa peligro nga 44%. Ang pagka-epektibo sa therapy nakit-an pagkahuman sa unang 6 nga bulan sa paggamit sa tambal. Adunay usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa istatistika nga 48% sa hiniusa nga criterion, lakip ang pagkamatay gikan sa mga hinungdan sa cardiovascular, stroke ug myocardial infarction, usa ka 54% nga pagkunhod sa pagkamatay sa dili makamatay nga myocardial infarction, ug usa ka 48% nga pagkunhod sa fatal o nonfatal stroke. Ang kinatibuk-ang pagka-mortal mikunhod sa 20% sa rosuvastatin nga grupo. Ang profile sa kaluwasan sa mga pasyente nga nagkuha 20 mg rosuvastatin sagad nga susama sa luwas nga profile sa luwas nga pletebo.

Ang mga Pharmacokinetics

Human sa pagkuha sa tambal sa sulod C_max Ang plasma rosuvastatin nakaabot sa mga 5 nga oras.Ang hingpit nga bioavailability mao ang mahitungod sa 20%.

Ang paggapos sa mga protina sa plasma (kadaghanan sa albumin) gibana-bana nga 90%. V_d - 134 l.

Ang Rosuvastatin sagad nga nasuhop sa atay, nga mao ang panguna nga lugar alang sa synthesis sa Chs ug ang metabolismo sa Chs-LDL.

Ang mga penetrates pinaagi sa placental nga babag.

Ang Biotransformed sa atay sa gamay nga gidak-on (mga 10%), nga usa ka dili sulud nga substrate alang sa mga isoenzyme sa cytochrome P450 nga sistema.

Ang nag-unang isoenzyme nga nalambigit sa metabolismo sa rosuvastatin mao ang isoenzyme CYP2C9. Ang Isoenzymes CYP2C19, CYP3A4 ug CYP2D6 dili kaayo moapil sa metabolismo.

Ang nag-unang mga metabolite sa rosuvastatin mao ang N-dismethyl ug mga metabolite sa lactone. Ang N-dismethyl gibana-bana nga 50% nga dili kaayo aktibo kay sa rosuvastatin, ang mga metabolite sa lactone dili aktibo sa pharmacologically. Labaw sa 90% sa kalihokan sa pharmacological sa pagpugong sa nagpalibot nga HMG-CoA reductase gihatag sa rosuvastatin, ang nahabilin mao ang mga metabolite.

Sama sa kaso sa uban pang mga inhibitor sa HMG-CoA reductase, usa ka piho nga carrier sa membrane ang nalangkit sa proseso sa hepatic uptake sa droga - usa ka polypeptide nga nagdala sa organikong anion (OATP) 1B1, nga adunay hinungdan nga papel sa pagwagtang sa hepatic.

T_1/2 - mga 19 ka oras, dili mausab sa pagdugang sa dosis. Ang average nga clearance sa plasma gibana-bana nga 50 l / h (koepisyente sa pagkalainlain sa 21.7%). Mga 90% sa dosis sa rosuvastatin nga gipagawas nga wala mausab pinaagi sa mga tinai, ang nahabilin pinaagi sa mga kidney.

Ang sistematiko nga pagkaladlad sa rosuvastatin nagdugang nga katimbang sa dosis.

Ang mga parameter sa pharmacokinetic dili mausab sa adlaw-adlaw nga paggamit.

Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal nga kaso sa klinikal

Sa mga pasyente nga adunay malumo hangtod sa kasarangan nga kapakyasan sa pantog, ang konsentrasyon sa plasma sa rosuvastatin o N-dysmethyl wala magbag-o. Sa mga pasyente nga adunay grabe nga kakulang sa pantog (CC nga dili mubu sa 30 ml / min), ang konsentrasyon sa rosuvastatin sa plasma sa dugo 3 ka beses nga mas taas, ug ang N-dismethyl 9 ka beses nga mas taas kaysa sa himsog nga mga boluntaryo. Ang konsentrasyon sa plasma nga rosuvastatin sa mga pasyente sa hemodialysis gibana-bana nga 50% nga mas taas kaysa sa himsog nga mga boluntaryo.

Sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function sa 7 puntos o mas mubu sa sukat sa Child-Pugh, wala’y pagtaas sa T_1/2 rosuvastatin, sa mga pasyente nga adunay ningdaot nga atay sa atay 8 ug 9 sa Child-Pugh scale, nakit-an ang pagbutang sa T_1/2 2 ka beses. Wala’y kasinatian sa paggamit sa tambal sa mga pasyente nga adunay mas grabe nga paglihok sa atay nga naglihok sa atay.

Ang gender ug edad wala’y hinungdan nga epekto sa klinika sa mga pharmacokinetics sa rosuvastatin.

Ang mga parmasya sa pharmacokinetic sa rosuvastatin nagdepende sa lumba. Ang AUC sa mga representante sa lahi nga Mongoloid (Hapon, Intsik, Pilipino, Vietnamese ug Koreans) 2 ka beses nga mas taas kaysa sa lahi sa Caucasian. Ang mga India sagad nga AUC ug C_max misaka sa 1.3 ka beses.

Ang HMG-CoA reductase inhibitors, lakip na Ang rosuvastatin nagbugkos sa mga protina sa transportasyon nga OATP1B1 (ang organikong anion transport polypeptide nga nalambigit sa hepatocyte uptake sa statins) ug BCRP (efflux transporter). Ang mga pagdala sa genotypes SLCO1B1 (OATP1B1) s.521CC ug ABCG2 (BCRP) s.421AA nagpakita sa pagdugang sa pagkaladlad (AUC) sa rosuvastatin 1.6 ug 2.4 ka beses, matag usa, kung itandi sa mga nagdala sa genotypes SLCO1B1 s.521TT ug ABCG2 s.421CC.

- panguna nga hypercholesterolemia (type IIa sumala ni Fredrickson), lakip na ang familial heterozygous hypercholesterolemia o sinagol nga hypercholesterolemia (type IIb sumala ni Fredrickson) - ingon usa ka pagdugang sa pagdiyeta, kung ang pagkaon ug uban pang mga pamaagi nga dili tambal sa pagtambal (pananglitan, pisikal nga ehersisyo, pagkawala sa gibug-aton) dili igo

- Family homozygous hypercholesterolemia - ingon suplemento sa pagdiyeta ug uban pang terapiya sa pagpaubos sa lipid (pananglitan, LDL-apheresis), o sa mga kaso diin ang ingon nga therapy dili epektibo nga igo.

- hypertriglyceridemia (type IV sumala ni Fredrickson) - ingon usa ka pagdugang sa pagkaon,

- aron mapahinay ang pag-uswag sa atherosclerosis - ingon usa ka pagdugang sa pagdiyeta sa mga pasyente nga gipakita nga therapy aron mapaubos ang konsentrasyon sa kinatibuk-ang Chs ug Chs-LDL,

- panguna nga paglikay sa mga dagkong komplikasyon sa cardiovascular (stroke, atake sa kasingkasing, pag-usab sa arterial nga pagbag-o) sa mga pasyente sa hamtong nga wala mga klinikal nga mga timailhan sa sakit sa arterya sa coronary, apan sa dugang nga peligro sa pagpauswag niini (kapin sa 50 ka tuig ang edad alang sa mga kalalakin-an ug kapin sa 60 ka tuig ang edad alang sa mga babaye, nadugangan ang konsentrasyon sa C-reactive protein (≥ 2 mg / l) sa presensya bisan sa usa ka dugang nga mga hinungdan nga peligro, sama sa arterial hypertension, ubos nga konsentrasyon sa HDL-C, pagpanigarilyo, kasaysayan sa pamilya sa sayong pagsugod sa CHD).

Ang regimen sa dosis

Ang tambal gikuha sa binaba. Ang mga tableta kinahanglan nga gilamoy sa tibuuk, wala’y pag-chewing ug dili pagdugmok, paghugas sa tubig, bisan unsang oras sa adlaw, bisan unsa pa ang pag-inom sa pagkaon.

Sa wala pa magsugod therapy sa Rosucard ®, ang pasyente kinahanglan magsugod sa pagsunod sa usa ka sagad nga pagpaubos sa lipid ug magpadayon sa pagsunod niini sa panahon sa pagtambal.

Ang dosis sa tambal kinahanglan nga pilion nga tagsa-tagsa depende sa mga timailhan ug tubag sa terapyutik, nga gikonsiderar ang kasamtangan nga gidawat nga mga rekomendasyon alang sa mga target nga lipid konsentrasyon.

Ang girekomenda nga una nga dosis sa Rosucard ® alang sa mga pasyente nga nagsugod sa pagkuha sa tambal, o alang sa mga pasyente nga gibalhin gikan sa pagkuha sa ubang mga HMG-CoA reductase inhibitors, mao ang 5 o 10 mg 1 nga oras / adlaw.

Kung nagpili usa ka pasiuna nga dosis, ang usa kinahanglan maggiya sa sulud sa kolesterol sa pasyente ug isipa ang risgo sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa cardiovascular, ug kinahanglan usab nga masuta ang potensyal nga peligro sa mga epekto. Kung kinahanglan, pagkahuman sa 4 nga mga semana ang dosis sa tambal mahimo nga madugangan.

Tungod sa posible nga pag-uswag sa mga epekto nga epekto sa pagkuha sa tambal sa usa ka dosis nga 40 mg, kung itandi sa mga mas ubos nga dosis sa tambal, ang katapusan nga titration sa usa ka maximum nga dosis nga 40 mg kinahanglan nga himuon lamang sa mga pasyente nga adunay grabe nga hypercholesterolemia ug usa ka taas nga peligro sa mga komplikasyon sa cardiovascular (labi na sa mga pasyente. uban sa panunud-sunod nga hypercholesterolemia), diin kung gikuha ang tambal sa usa ka dosis nga 20 mg, wala makuha ang target nga lebel sa kolesterol. Ang ingon nga mga pasyente kinahanglan nga ilalum sa pagdumala sa medisina. Ilabi na ang pag-monitor sa mga pasyente nga nakadawat sa tambal sa usa ka dosis nga 40 mg girekomenda.

Ang usa ka dosis nga 40 mg dili girekomenda alang sa mga pasyente nga wala pa konsulta sa doktor. Pagkahuman sa 2-4 ka semana nga pagtambal ug / o kung adunay pagdugang sa dosis sa Rosucard ®, kinahanglan nga bantayan ang lipid metabolismo (ang pag-adjust sa dosis kinahanglan kung kinahanglan).

Sa tigulang nga mga pasyente sa edad nga 65 dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis.

Sa mga pasyente nga napakyas sa atay nga adunay mga hiyas ubos sa 7 puntos sa sukod sa Child-Pugh ang pag-adjust sa dosis sa Rosucard dili kinahanglan.

Sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog nga kapakyasanAng pag-adjust sa dosis sa tambal nga Rosucard ® dili kinahanglan, girekomenda ang usa ka una nga dosis sa 5 mg / adlaw. Sa mga pasyente nga adunay kasarangan nga kapakyasan sa pantog (CC 30-60 ml / min) ang paggamit sa tambal nga Rosucard ® sa usa ka dosis nga 40 mg / adlaw gi-contraindicated. Sa grabe nga kapakyasan sa bato (CC mas ubos sa 30 ml / min) ang paggamit sa drug Rosucard ® contraindicated.

Sa mga pasyente nga adunay usa ka predisposition sa myopathy ang paggamit sa tambal nga Rosucard ® sa usa ka dosis nga 40 mg / adlaw gi-contraindicated. Kung gireseta ang tambal sa mga dosis nga 10 mg ug 20 mg / adlaw, ang girekomenda nga inisyal nga dosis alang sa kini nga grupo sa mga pasyente 5 mg / adlaw.

Kung gitun-an ang mga pharmacokinetic nga mga parameter sa rosuvastatin, usa ka pagtaas sa sistematikong konsentrasyon sa tambal sa mga representante ang nakit-an. Lahi nga Mongoloid. Kini nga kamatuuran kinahanglan nga tagdon sa pag-prescribe sa Rosucard ® sa mga pasyente sa lahi nga Mongoloid. Kung gireseta ang tambal sa mga dosis nga 10 mg ug 20 mg, ang girekomenda nga una nga dosis alang sa kini nga grupo sa mga pasyente 5 mg / adlaw. Ang paggamit sa tambal nga Rosucard ® sa usa ka dosis nga 40 mg / adlaw sa mga representante sa Mongoloid lahi nga kontra.

Ang genetic polymorphism. Ang mga pagdala sa genotypes SLCO1B1 (OATP1B1) c.521CC ug ABCG2 (BCRP) c.421AA nagpakita sa pagdugang sa pagkaladlad (AUC) sa rosuvastatin kumpara sa mga nagdala sa genotypes SLC01B1 s.521TT ug ABCG2 s.421CC. Alang sa mga pasyente nga nagdala sa genotypes c.521SS o c.421AA, ang girekomenda nga maximum nga dosis sa Rosucard ® 20 mg / adlaw.

Ang komplikado nga pagtambal. Ang Rosuvastatin nagbugkos sa lainlaing mga protina sa transportasyon (sa partikular, OATP1B1 ug BCRP). Kung ang gamot nga Rosucard ® gigamit uban sa mga tambal (sama sa cyclosporine, pipila ka mga inhibitor sa protease sa HIV, lakip ang kombinasyon sa ritonavir sa atazanavir, lopinavir ug / o tipranavir), nga nagdugang ang konsentrasyon sa rosuvastatin sa plasma sa dugo tungod sa pakigsulti sa mga protina sa transportasyon, mahimo’g madugangan ang risgo sa myopathy. (lakip ang rhabdomyolysis). Sa ingon nga mga kaso, kinahanglan nimo nga susihon ang posibilidad sa pagreseta sa alternatibo nga therapy o temporaryo nga paghunong sa paggamit sa Rosucard ®. Kung gikinahanglan ang paggamit sa mga tambal sa ibabaw, kinahanglan nga pamilyar ka sa mga panudlo alang sa paggamit sa mga tambal sa dili pa magreseta kini nga dungan sa Rosucard ®, susihon ang ratio sa peligro sa kapeligrohan sa concomitant therapy ug hunahunaa ang pagkunhod sa dosis sa Rosucard ®.

Ang epekto

Ang mga epekto nga naobserbahan sa rosuvastatin sagad malumo ug wala sa kaugalingon. Sama sa ubang mga HMG-CoA nga redactase inhibitor, ang pagkasunud sa mga side effects nag-una sa dosis.

Sa ubos usa ka profile sa mga dili maayo nga reaksyon alang sa rosuvastatin, base sa datos gikan sa mga pagtuon sa klinika ug daghang kasinatian sa post-rehistro.

Ang pagtino sa kadaghan sa dili maayo nga mga reaksyon (pagklasipikar sa WHO): kanunay kanunay (> 1/10), kanunay (gikan sa> 1/100 hangtod 1/1000 hangtod 1/10 000 hangtod 20 mg / adlaw), talagsa ra - arthralgia, tendopathy, lagmit sa tendon rupture, ang frequency dili mailhan - immuno-mediated necrotizing myopathy.

Mga reaksiyon sa alerdyik: Kanunay - sakit sa panit, urticaria, pantal, panagsa - mga reaksyon sa hypersensitivity, lakip ang angioedema.

Sa bahin sa panit ug sa subcutaneous tissue: Kadaghan nga wala mailhi - Stevens-Johnson syndrome.

Gikan sa sistema sa ihi: kanunay - proteinuria, talagsa ra - hematuria. Ang mga pagbag-o sa kantidad sa protina sa ihi (gikan sa wala o pagsubay sa kantidad hangtod sa ++ o daghan pa) naobserbahan sa mas gamay sa 1% sa mga pasyente nga nakadawat sa usa ka dosis nga 10-20 mg / adlaw, ug sa gibana-bana nga 3% sa mga pasyente nga nakadawat 40 mg / adlaw. Ang Proteinuria mikunhod sa panahon sa pagtambal ug wala mag-uban sa panghinabo sa sakit sa kidney o impeksyon sa ihi.

Gikan sa mga genitalia ug mammary gland: talagsa ra - gynecomastia.

Mga indikasyon sa Laboratory: Kanunay - usa ka pagtaas sa dosis nga nagdugang sa kalihokan sa serum CPK (sa kadaghanan nga mga kaso, dili hinungdan, asymptomatic ug temporaryo). Uban sa us aka us aka labaw sa 5 nga beses kung itandi sa VGN, ang therapy sa Rosucard ® kinahanglan nga temporaryo nga gisuspinde. Nagkadaghan nga konsentrasyon sa glycosylated nga hemoglobin nga plasma.

Uban pa: kanunay - asthenia, kanunay nga dili mailhan - peripheral edema.

Kung gigamit ang Rosucard ®, ang mga pagbag-o nakit-an sa mga mosunud nga mga parameter sa laboratoryo: usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa glucose, bilirubin, kalihokan sa alkalina nga alkalina, ug GGT.

Ang pag-uswag sa sunud-sunod nga mga daotang panghitabo gi-report sa paggamit sa pipila ka mga statins: erectile Dysfunction, nahilain nga mga kaso sa interstitial nga sakit sa baga (labi na sa dugay nga paggamit), type 2 diabetes mellitus, ang kadugayon sa pag-uswag nga nagsalig sa presensya o pagkawala sa mga hinungdan nga risgo (pagpuasa sa konsentrasyon sa glucose sa dugo 5.6- 6.9 mmol / l, BMI> 30 kg / m 2, hypertriglyceridemia, usa ka kasaysayan sa hypertension sa arterial).

Contraindications

Alang sa mga papan nga 10 ug 20 mg

- sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa tambal,

- sakit sa atay sa aktibo nga yugto o makanunayon nga pagdugang sa kalihokan sa hepatic transaminases sa serum (kapin sa 3 ka beses kung itandi sa VGN) nga wala mailhi nga gigikanan,

- kapakyasan sa atay (kabug-at gikan sa 7 hangtod 9 nga puntos sa scale sa Bata-Pugh),

- pagtaas sa konsentrasyon sa CPK sa dugo nga sobra sa 5 ka beses kung itandi sa VGN,

- grabe nga pantalan sa pantog (CC mas ubos sa 30 ml / min),

- mga pasyente nga nahibal-an sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa myotoxic,

- dungan nga pagdumala sa cyclosporine,

- hiniusa nga paggamit uban ang mga inhibitor nga protease sa HIV,

- mga sakit nga panunod, sama sa dili pagkatag-iya sa lactose, kakulangan sa lactase o malabsorption sa glucose-galactose (tungod sa presensya sa lactose sa komposisyon).

- kababayen-an sa edad nga reproductive nga wala mogamit sa igo nga mga pamaagi sa kontraseptibo,

- lactation (pagpasuso),

- edad hangtod 18 ka tuig (ang pagkaepektibo ug luwas wala pa matukod),

Alang sa 40 mg papan (dugang sa mga contraindications alang sa 10 ug 20 mg papan)

Ang presensya sa mga mosunod nga mga hinungdan sa risgo alang sa pag-uswag sa myopathy / rhabdomyolysis:

- myotoxicity batok sa background sa paggamit sa uban pang mga inhibitor sa HMG-CoA reductase o fibrates sa kasaysayan,

- pantog nga kapakyasan sa kasarangan nga kasubu (CC 30-60 ml / min),

- sobra nga pag-inom sa alkohol,

- mga kahimtang nga mahimong mosangput sa pagtaas sa konsentrasyon sa plasma sa rosuvastatin,

- dungan nga paggamit sa fibrates.

Mga pasyente sa lumba sa Mongoloid.

Mga timailhan sa sakit sa kaunuran sa kasaysayan sa pamilya.

Alang sa mga papan nga 10 ug 20 mg: nga adunay usa ka kasaysayan sa sakit sa atay, sepsis, hypotension arterial, daghang operasyon, trauma, grabe nga metaboliko, mga kagubot sa endocrine o electrolyte, dili mapugngan nga mga seizure, uban ang malumo hangtod sa kasarangan nga pagkabigo sa pantog, hypothyroidism, uban ang paggamit sa uban pang mga HMG-CoA reductase inhibitors o fibrates, mga timailhan sa usa ka kasaysayan sa pagkahilo sa kaunuran, mga namamana nga sakit sa kaunuran sa anamnesis, nga dungan nga pagdumala nga adunay fibrates, mga kondisyon diin ang usa ka pagtaas sa konsentrasyon. ug rosuvastatin sa plasma nga dugo sa mga pasyente nga nag-edad sa 65 ka tuig, ang Mongoloid race mga pasyente uban sa sobra nga konsumo sa alkohol.

Alang sa 40 mg papan: nga adunay kapakyasan sa pantog sa pantog (CC nga labi pa sa 60 ml / min), usa ka kasaysayan sa sakit sa atay, sepsis, hypotension sa arterial, daghang mga interbensyon sa pag-opera, pagkasamad, grabeng pagsamok sa metabolismo, endocrine o electrolyte, dili makontrol nga mga seizure, sa mga pasyente nga sobra 65 ka tuig ang edad.

Pregnancy ug lactation

Ang Rosucard ® kontaminado sa pagmabdos ug lactation (pagpapas sa dughan).

Ang paggamit sa Rosucard ® mga babaye nga edad sa pagsanayposible lamang kung ang mga kasaligan nga pamaagi sa kontraseptibo gigamit ug kung ang pasyente gipahibalo bahin sa posible nga peligro sa pagtambal alang sa fetus.

Tungod kay ang kolesterol ug mga sangkap nga synthesized gikan sa kolesterol hinungdanon alang sa pag-uswag sa fetus, ang kalagmitan nga peligro nga likayan ang HMG-CoA reductase molabaw sa mga benepisyo sa paggamit sa tambal sa panahon sa pagmabdos. Kung ang pagmabdos nahiling sa panahon sa therapy sa tambal, ang Rosucard ® kinahanglan nga hunongon gilayon, ug ang pasyente kinahanglan mapasidan-an sa potensyal nga peligro sa fetus.

Kung gikinahanglan nga gamiton ang tambal sa panahon sa lactation, nga gihatagan ang posibilidad sa mga daotang panghitabo sa mga masuso, kinahanglan nga hisgutan ang isyu sa paghunong sa pagpanganak.

Espesyal nga mga panudlo

Epekto sa mga kidney

Sa mga pasyente nga nakadawat taas nga dosis sa rosuvastatin (nag-una sa 40 mg), ang tubular proteinuria naobserbahan, nga sa kadaghan nga mga kaso mahuman. Ang ingon nga proteinuria wala magpaila sa mahait nga sakit sa kidney o pag-uswag sa sakit sa kidney. Sa mga pasyente nga gikuha ang tambal sa usa ka dosis nga 40 mg, girekomenda nga bantayan ang mga timailhan sa pantog nga function sa panahon sa pagtambal.

Epekto sa sistema sa musculoskeletal

Kung gigamit ang rosuvastatin sa tanan nga mga dosis, ug labi na sa mga dosis nga labaw pa sa 20 mg, ang mga mosunod nga mga epekto sa sistema sa musculoskeletal gitaho: myalgia, myopathy, sa talagsa nga mga kaso, rhabdomyolysis.

Pagpasiugda sa kalihokan sa CPK

Ang pagtino sa kalihokan sa CPK dili kinahanglan himuon pagkahuman sa grabe nga pisikal nga pagpanahi o sa presensya sa uban pang posible nga mga hinungdan alang sa pagdugang sa kalihokan sa CPK, nga mahimong mosangput sa dili husto nga paghubad sa mga sangputanan. Kung ang pasiunang kalihokan sa CPK labi nga nadugangan (5 ka beses nga mas taas kaysa VGN), pagkahuman sa 5-7 nga adlaw, kinahanglan himuon ang usa ka ikaduha nga pagsukod. Ang pagsugod sa therapy dili kinahanglan magsugod kung ang usa ka pag-usab nga pagsulay nagpamatuod sa pasiuna nga kalihokan sa KFK (labaw sa 5 nga pilo nga mas taas kaysa VGN).

Sa wala pa magsugod therapy

Kung gigamit ang Rosucard ®, maingon man sa paggamit sa ubang mga HMG-CoA reductase inhibitors, kinahanglan nga mag-amping kinahanglan gamiton ang mga pasyente nga adunay mga hinungdan nga risgo alang sa myopathy / rhabdomyolysis. Ang ratio sa benepisyo sa peligro kinahanglan nga susihon, ug kung gikinahanglan, ang pag-monitor sa klinika sa pasyente kinahanglan nga himuon sa panahon sa pagtambal.

Atol sa therapy

Ipahibalo sa pasyente ang kinahanglan nga ipahibalo dayon sa doktor bahin sa mga kaso sa kalit nga pagsugod sa sakit sa kaunuran, kahuyang sa kaunuran o pag-cramping, labi na sa kombinasyon sa malaise ug hilanat. Sa ingon nga mga pasyente, kinahanglan nga matino ang kalihokan sa CPK. Kinahanglan nga hunongon ang Therapy kung ang kalihokan sa CPK labi nga nadugangan (labaw sa 5 ka beses nga mas taas kaysa VGN) o kung ang mga simtomas sa bahin sa kaunuran gipahayag ug hinungdan sa adlaw-adlaw nga pagkabalisa (bisan kung ang kalihokan sa KFK dili moubos sa 5 ka beses kung itandi sa VGN). Kung mawala ang mga simtomas, ug ang kalihokan sa CPK nagbalik sa normal, ang konsiderasyon kinahanglan gihatag aron mahatagan pag-usab ang presensya sa Rosucard ® o uban pang mga inhibitor sa HMG-CoA nga mga inhibitor sa mas ubos nga dosis nga adunay mabinantayon nga pag-monitor sa pasyente.

Ang pag-monitor sa kalihokan sa kalihokan sa CPK kung wala’y mga sintomas dili praktikal. Talagsa ra nga mga kaso sa immune-mediated necrotizing myopathy nga adunay mga klinikal nga pagpakita sa dagway nga padayon nga kahuyang sa mga kaunuran nga proximal ug pagdugang sa kalihokan sa CPK sa serum sa dugo sa panahon sa pagtambal o kung gikuha ang mga statins, lakip na ang rosuvastatin, nakit-an. Ang dugang nga mga pagtuon sa kaunuran ug kaunuran nga sistema, mga pagtuon sa serological, maingon man ang immunosuppressive therapy mahimong kinahanglanon. Wala’y mga timailhan sa dugang nga mga epekto sa kaunoran sa kalabera sa diha nga gikuha ang rosuvastatin ug pagtambal nga kombinasyon. Bisan pa, ang pagdugang sa insidente sa myositis ug myopathy nga gitaho sa mga pasyente nga nagkuha sa ubang mga HMG-CoA reductase inhibitors inubanan sa mga fibric acid derivatives, lakip na ang gemfibrozil, cyclosporine, nikotinic acid sa hypolipidemic dosis (labaw pa sa 1 g / adlaw), mga ahente nga antifungal sa azole, tigpugong Ang mga protease sa HIV ug antibiotics sa macrolide. Ang Gemfibrozil nagdugang sa peligro sa myopathy kung gamiton kauban ang pipila ka mga HMG-CoA reductase inhibitors. Mao nga, ang dungan nga paggamit sa drug Rosucard ® ug gemfibrozil dili girekomenda. Ang ratio sa peligro ug potensyal nga benepisyo kinahanglan nga maampingon nga timbangon kung ang rosucard ® gigamit duyog sa fibrates o hypolipidemic dosis sa nikotinic acid. Ang paggamit sa tambal nga Rosucard ® sa usa ka dosis nga 40 mg dungan sa fibrates nga kontra. 2-4 nga semana human sa pagsugod sa pagtambal ug / o uban ang pagdugang sa dosis sa Rosucard ®, ang pag-monitor sa metabolismo sa lipid kinahanglanon (kinahanglan ang pag-adjust sa dosis kung kinahanglan).

Gisugyot nga mahibal-an ang mga indikasyon sa function sa atay sa wala pa magsugod ang therapy ug 3 ka bulan pagkahuman sa pagsugod sa therapy. Ang paggamit sa tambal nga Rosucard ® kinahanglan hunongon o ang dosis sa tambal kinahanglan nga maminusan kung ang kalihokan sa hepatic transaminases sa dugo plasma 3 ka beses nga mas taas kaysa VGN.

Sa mga pasyente nga adunay hypercholesterolemia tungod sa hypothyroidism o nephrotic syndrome, ang therapy sa mga nag-unang sakit kinahanglan nga himuon sa wala pa ang pagtambal kauban ang Rosucard ®.

Ang mga inhibitor sa protease sa HIV

Ang hiniusa nga paggamit sa tambal nga Rosucard ® uban ang mga inhibitor nga protina sa HIV dili girekomenda.

Sakit sa baga sa interstitial

Kung gigamit ang pipila ka mga statins, labi na sa dugay nga panahon, ang mga nahilain nga mga kaso sa interstitial nga sakit sa baga gikataho. Ang mga pagpakita sa sakit mahimong maglakip sa kakulang sa gininhawa, dili mabungahon nga ubo, ug kinatibuk-ang kaayohan (kaluyahon, pagkulang sa gibug-aton, ug hilanat). Kung nagduda ka usa ka sakit sa baga sa interstitial, kinahanglan nga hunongon ang therapy sa Rosucard ®.

Type 2 nga diabetes

Ang mga droga nga statin mahimong hinungdan sa pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Sa pipila ka mga pasyente nga adunay taas nga katalagman sa pagpalambo sa diabetes mellitus, ang mga pagbag-o mahimong mosangput sa pagpakita niini, nga usa ka timailhan alang sa pagtudlo sa hypoglycemic therapy. Bisan pa, ang pagkunhod sa peligro sa mga sakit sa vascular nga adunay mga statins nagdugang nga risgo sa pagpalambo sa diabetes mellitus, busa, kini nga hinungdan dili magsilbi nga basehan sa pagkansela sa pagtambal sa statin. Ang mga pasyente nga nameligro (pagpuasa sa glucose sa glucose sa dugo nga 5.6-6.9 mmol / L, BMI> 30 kg / m 2, kasaysayan sa hypertriglyceridemia, ug ang hypertension sa arterial) kinahanglan magpailalom sa medikal nga pagdumala ug regular nga pag-monitor sa mga biochemical nga mga parameter.

Ang Rosucard ® kinahanglan dili gamiton sa mga pasyente nga adunay kakulangan sa lactase, galactose intolerance ug glucose-galactose malabsorption.

Sa dagan sa mga pagtuon sa pharmacokinetic taliwala sa mga pasyente nga Tsino ug Hapon, usa ka pagtaas sa sistematikong konsentrasyon sa rosuvastatin gitandi kung itandi sa mga indikasyon nga nakuha sa mga pasyente sa lahi sa Caucasian.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo

Pag-amping kinahanglan gamiton kung magmaneho sa mga salakyanan ug kalihokan nga nanginahanglan dugang nga konsentrasyon sa atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor (pagkahilo mahimong mahitabo sa panahon sa therapy).

Overdose

Sa dungan nga pagdumala sa daghang mga adlaw-adlaw nga dosis, ang mga parameter sa pharmacokinetic sa rosuvastatin wala magbag-o.

Pagtambal: wala’y piho nga pagtambal, gipatuman ang mga sintomas nga sintomas aron magpadayon ang mga gimbuhaton sa hinungdanon nga mga organo ug sistema. Gikinahanglan nga bantayan ang mga timailhan sa function sa atay ug kalihokan sa CPK. Ang hemodialysis dili epektibo.

Pakigsulti sa droga

Ang epekto sa uban nga mga tambal sa rosuvastatin

Mga inhibitor sa mga protina sa transportasyon: Ang rosuvastatin nagbugkos sa pipila nga mga protina sa transportasyon, partikular sa OATP1B1 ug BCRP.Ang mga managsama nga paggamit sa mga tambal nga mga tigpugong sa protina sa transportasyon mahimo’g kauban sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa rosuvastatin sa plasma sa dugo ug dugang nga peligro sa myopathy (tan-awa ang lamesa 3).

Cyclosporin: sa dungan nga paggamit sa rosuvastatin ug cyclosporine, ang AUC sa rosuvastatin sa aberids nga 7 ka beses nga mas taas kaysa nakita sa mga himsog nga boluntaryo. Dili makaapekto sa konsentrasyon sa plasma sa cyclosporine. Ang Rosuvastatin kontra sa mga pasyente nga nagdala og cyclosporine.

Ang mga inhibitor sa protease sa HIV: bisan kung ang tukma nga mekanismo sa pakigsulti wala mahibal-an, ang hiniusa nga paggamit sa mga inhibitor sa protease sa HIV mahimong mosangput sa usa ka hinungdan nga pagdugang sa pagkaladlad sa rosuvastatin (tan-awa ang lamesa 3). Ang usa ka pagtuon sa pharmacokinetic sa dungan nga paggamit sa rosuvastatin sa usa ka dosis nga 20 mg ug usa ka kombinasyon nga kombinasyon nga adunay duha ka mga inhibitor sa HIV nga protease (400 mg sa lopinavir / 100 mg of ritonavir) sa himsog nga mga boluntaryo nga nagdala sa hapit duha ka pilo ug lima ka pilo nga pagtaas sa AUC (_0-24) ug C_max rosuvastatin, sa tinuud. Busa, ang dungan nga paggamit sa tambal nga Rosucard ® ug mga inhibitor sa proteksyon sa HIV dili girekomenda (tan-awa ang lamesa 3).

Ang Gemfibrozil ug uban pang mga tambal nga nagpaubos sa lipid: ang hiniusa nga paggamit sa rosuvastatin ug gemfibrozil nagdala sa 2-pilo nga pagtaas sa C_max ug AUC sa rosuvastatin. Pinasukad sa datos sa piho nga mga pakig-ugnay, ang gipaabut nga pharmacokinetically mahinungdanon nga mga pakig-uban sa fenofibrate dili gipaabut, ang mga interaksiyon sa pharmacodynamic posible. Ang Gemfibrozil, fenofibrate, uban pang mga fibrates, ug nikotinic acid sa lipid nga nagpaubos sa mga dosis (labaw sa 1 g / adlaw) nagdugang sa peligro sa myopathy kung gigamit sa mga inhibitor sa HMG-CoA, tingali posible tungod sa kamatuoran nga mahimo nilang hinungdan ang myopathy kung gigamit sa ingon monotherapy. Samtang ang pagkuha sa tambal nga adunay gemfibrozil, fibrates, nikotinic acid sa lipid nga nagpaubos sa mga dosis, ang mga pasyente girekomenda nga usa ka inisyal nga dosis sa Rosucard ® 5 mg, usa ka dosis nga 40 mg ang contraindicated inubanan sa fibrates.

Fusidic acid: wala’y piho nga mga pagtuon ang gihimo sa pakigsulti sa tambal sa fusidic acid ug rosuvastatin, apan adunay gilain nga mga taho sa mga kaso sa rhabdomyolysis.

Ezetimibe: ang dungan nga paggamit sa tambal nga Rosucard ® sa usa ka dosis nga 10 mg ug ezetimibe sa usa ka dosis nga 10 mg giubanan sa pagdugang sa AUC sa rosuvastatin sa mga pasyente nga adunay hypercholesterolemia (tan-awa ang lamesa 3). Imposible nga dili ibulag ang usa ka dugang nga peligro sa mga side effects tungod sa interaksiyon sa pharmacodynamic tali sa tambal nga Rosucard ® ug ezetimibe.

Erythromycin: nahiangay nga paggamit sa rosuvastatin ug erythromycin modala sa pagkunhod sa AUC_(0-t) 20% rosuvastatin ug C_max rosuvastatin 30%. Ang ingon nga pakigsulti mahimong mahitabo ingon usa ka sangputanan sa pagtaas sa kaaghat sa tinai hinungdan sa pagkuha sa erythromycin.

Mga antacid: ang dungan nga paggamit sa rosuvastatin ug mga suspensyon sa antacids nga adunay sulud nga aluminyo o magnesium hydroxide, nagdala sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa plasma nga rosuvastatin nga hapit 50%. Kini nga epekto dili kaayo ipahayag kung ang mga antacids gigamit 2 ka oras human sa pagkuha rosuvastatin. Ang klinikal nga kahulugan sa kini nga pakigsulti wala gitun-an.

Isoenzymes sa sistema nga cytochrome P450: Sa mga pagtuon sa vivo ug sa vitro nagpakita nga ang rosuvastatin dili usa ka tigpanghilawas o usa ka dili tig-aghat sa mga cytochrome P450 isoenzymes. Dugang pa, ang rosuvastatin usa ka mahuyang nga substrate alang sa kini nga mga enzyme. Busa, ang pakigsulti sa rosuvastatin sa uban nga mga tambal sa lebel sa metabolic nga naglambigit sa cytochrome P450 isoenzymes dili gilauman. Wala’y mahinungdanong pakigsultian sa klinika tali sa rosuvastatin ug fluconazole (usa ka tiglihok sa isoenzymes CYP2C9 ug CYP3A4) ug ketoconazole (usa ka tigpugong sa isoenzymes CYP2A6 ug CYP3A4).

Pakigsulti sa mga tambal nga kinahanglan nga pag-adjust sa dosis sa rosuvastatin (tan-awa ang lamesa 3)

Ang dosis sa rosuvastatin kinahanglan nga ayohon kung gikinahanglan, ang hiniusa nga paggamit niini nga mga tambal nga nagdugang sa pagkaladlad sa rosuvastatin. Kung ang pagdugang sa pagkaladlad sa 2 nga beses o labaw pa gipaabut, ang unang dosis sa Rosucard ® kinahanglan 5 mg 1 nga oras / adlaw. Kinahanglan usab nimo nga ayohon ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis sa Rosucard ® aron ang gipaabut nga pagkaladlad sa rosuvastatin dili molapas niana alang sa usa ka dosis nga 40 mg nga gikuha nga wala’y dungan nga pagdumala sa mga tambal nga nakig-uban sa rosuvastatin. Pananglitan, ang labing taas nga adlaw-adlaw nga dosis sa rosuvastatin nga dungan nga paggamit uban sa gemfibrozil 20 mg (usa ka pagtaas sa pagkaladlad sa 1.9 nga mga panahon), uban ang ritonavir / atazanavir - 10 mg (ang pagdugang sa pagkaladlad sa 3.1 beses).

Lamesa 3. Ang epekto sa panagsama sa pagtambal sa rosuvastatin (AUC, ang datus gipakita sa pagkanaog) - ang mga sangputanan sa gipatik nga mga pagsulay sa klinikal

Naa’y kombinasyon sa therapy	Ang regimen sa Rosuvastatin	Ang pagbag-o sa AUC sa rosuvastatin
Cyclosporin 75-200 mg 2 beses / adlaw, 6 ka bulan	10 mg 1 oras / adlaw, 10 adlaw	7.1x nga kadaghan
Atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg 1 oras / adlaw, 8 adlaw	10 mg sa usa ka dosis	3.1x nga pagdugang
Simeprevir 150 mg 1 oras / adlaw, 7 adlaw	10 mg sa usa ka dosis	2.8x nga kadaghan
Lopinavir 400 mg / ritonavir 100 mg 2 nga beses / adlaw, 17 ka adlaw	20 mg 1 oras / adlaw, 7 adlaw	Pagdaghan sa 2.1x
Clopidogrel 300 mg (dosis sa pagkarga), dayon 75 mg pagkahuman sa 24 ka oras	20 mg sa usa ka dosis	2x nga pagdugang
Gemfibrozil 600 mg 2 beses / adlaw, 7 ka adlaw	80 mg sa usa ka dosis	1.9x nga pagdako
Eltrombopag 75 mg 1 oras / adlaw, 10 adlaw	10 mg sa usa ka dosis	1.6x nga kadaghan
Darunavir 600 mg / ritonavir 100 mg 2 nga beses / adlaw, 7 ka adlaw	10 mg 1 oras / adlaw, 7 adlaw	Pagkadako sa 1.5x
Tipranavir 500 mg / ritonavir 200 mg 2 beses / adlaw, 11 ka adlaw	10 mg sa usa ka dosis	Ang 1.4 nga mga panahon nagdugang
Dronedarone 400 mg 2 nga beses / adlaw	Walay datos	Ang 1.4 nga mga panahon nagdugang
Itraconazole 200 mg 1 oras / adlaw, 5 adlaw	10 mg o 80 mg kausa	Ang 1.4 nga mga panahon nagdugang
Ezetimibe 10 mg 1 oras / adlaw, 14 ka adlaw	10 mg 1 oras / adlaw, 14 ka adlaw	1.2x nga pagbag-o
Fosamprenavir 700 mg / ritonavir 100 mg 2 beses / adlaw, 8 adlaw	10 mg sa usa ka dosis	Wala’y kabag-ohan
Aleglitazar 0.3 mg, 7 ka adlaw	40 mg, 7 ka adlaw	Wala’y kabag-ohan
Silymarin 140 mg 3 nga beses / adlaw, 5 ka adlaw	10 mg sa usa ka dosis	Wala’y kabag-ohan
Fenofibrate 67 mg 3 nga beses / adlaw, 7 nga mga adlaw	10 mg, 7 ka adlaw	Wala’y kabag-ohan
Rifampin 450 mg 1 oras / adlaw, 7 adlaw	20 mg sa usa ka dosis	Wala’y kabag-ohan
Ketoconazole 200 mg 2 beses / adlaw, 7 ka adlaw	80 mg sa usa ka dosis	Wala’y kabag-ohan
Fluconazole 200 mg 1 oras / adlaw, 11 ka adlaw	80 mg sa usa ka dosis	Wala’y kabag-ohan
Erythromycin 500 mg 4 nga beses / adlaw, 7 ka adlaw	80 mg sa usa ka dosis	28% nga pagkunhod
Baikalin 50 mg 3 nga beses / adlaw, 14 ka adlaw	20 mg sa usa ka dosis	47% nga pagkunhod

Ang epekto sa rosuvastatin sa uban nga mga tambal

Bitamina K Antagonist: pagsugod sa rosuvastatin therapy o pagdugang sa dosis sa rosuvastatin sa mga pasyente nga nakadawat mga bitamina K antagonist sa parehas nga oras (pananglitan, warfarin o uban pang mga Coumarin anticoagulants) mahimong mosangput sa us aka INR. Ang pagkansela o pagkunhod sa dosis sa Rosucard ® mahimong hinungdan sa pagkunhod sa INR. Sa ingon nga mga kaso, girekomenda ang usa ka kontrol sa INR.

Oral nga kontraseptibo / therapy sa pagpuli sa hormone:ang dungan nga paggamit sa rosuvastatin ug oral contraceptives nagdugang sa AUC sa ethinyl estradiol ug AUC sa norgestrel sa 26% ug 34%, sa tinuud. Ang ingon nga usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa plasma kinahanglan nga tagdon sa pagpili sa usa ka dosis sa oral nga kontraseptibo.

Wala'y datos nga pharmacokinetic sa dungan nga paggamit sa rosuvastatin ug therapy sa pagpuli sa hormone. Ang usa ka susamang epekto dili maapil sa dungan nga paggamit sa rosuvastatin ug therapy sa pagpuli sa hormone. Bisan pa, kini nga kombinasyon kaylap nga gigamit sa panahon sa mga pagsulay sa klinika ug gitugotan pag-ayo sa mga pasyente.

Uban pang mga tambal: walay pagpaayo sa klinika nga makahuluganon sa rosuvastatin sa digoxin.

Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics

Ang Rosucard sakop sa grupo mga statins. Nagpugong kini Ang redmase sa HMG-CoA - usa ka enzyme nga nakakabig GMG-CoA sa mevalonate.

Dugang pa, kini nga himan nagdugang sa gidaghanon sa Mga receptor sa LDL sa hepatocytesnga nagdugang sa kabaskog sa catabolism ug pagdakop LDL ug hinungdan sa pagdili sa synthesis VLDLpagpakunhod sa kinatibuk-ang sulud VLDL ug LDL. Ang drug makapakunhod sa konsentrasyon HS-LDL, taas nga density nga dili lipoprotein kolesterol, HS-VLDLP, GK, apolipoprotein B, GK-VLDLP, total nga xc, ug nagdugang usab nga sulud ApoA-1 ug HS-HDL. Dugang pa, gipakunhod niini ang ratio ApoVug ApoA-1, HS-dili-HDL ug HS-HDL, HS-LDL ug HS-HDL, total nga xc ug HS-HDL.

Ang nag-unang epekto sa Rosucard direkta nga katimbang sa gimando nga dosis. Ang terapyutik nga epekto pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal mamatikdan pagkahuman sa usa ka semana, pagkahuman sa mga usa ka bulan mahimo kini nga maximum, ug unya kini molig-on ug mahimong permanente.

Ang maximum nga konsentrasyon sa mga nag-unang aktibo nga sangkap sa plasma natukod pagkahuman sa 5 nga mga oras. Hingpit bioavailability naglangkob sa 20%. Ang lebel sa koneksyon sa mga protina sa dugo sa dugo hapit mga 90%.

Sa kanunay nga paggamit, ang mga pharmacokinetics wala magbag-o.

Gisulayan Rosucard pinaagi sa atay. Maayo ang mga penetrates babag sa placental. Ang panguna mga metabolite – N-dismethyl ug mga metabolite sa lactone.

Ang tunga sa kinabuhi gibana-bana nga 19 ka oras, samtang wala kini mausab kung nagdugang ang dosis sa tambal. Ang clearance sa Plasma sa aberids - 50 l / h. Gibana-bana nga 90% sa aktibo nga sangkap nga gipagawas pinaagi sa tinai wala mausab, ang nahabilin pinaagi sa mga kidney.

Ang sekso ug edad dili makaapekto sa mga pharmacokinetics sa Rosucard. Bisan pa, nag-agad kini sa lumba. Ang mga Indian adunay labing taas nga konsentrasyon ug aberids Auc 1.3 ka beses nga mas taas kaysa sa lahi sa Caucasian. Aucsa mga tawo nga lahi sa Mongoloid, 2 ka beses pa.

Mga timailhan alang sa paggamit Rosucard

Ang mga timailhan alang sa paggamit sa Rosucard mao ang mga musunud:

• nag-unang hypercholesterolemia o gisagol dyslipidemia - ang tambal gigamit ingon usa ka dugang sa pagdiyeta kung ang nutrisyon sa pagkaon lamang dili igo.
• ang panginahanglan sa hinay nga pag-uswag atherosclerosis - ang tambal nga gigamit ingon nga usa ka pagdugang sa pagdiyeta isip bahin sa pagtambal aron maminusan ang lebel tibuuk nga kolesterol ug Kolesterol sa normal nga rate
• pamilya homozygous hypercholesterolemia - ang tambal gigamit ingon usa ka dugang sa pagdiyeta o ingon usa ka sangkap lipid pagpaubos pagtambal
• ang panginahanglan alang sa paglikay sa mga komplikasyon sa paglihok sa sistema sa cardiovascular nga adunay dugang nga peligro nga mahitaboatherosclerotic sakit sa kasingkasing - ang tambal nga gigamit ingon nga bahin sa therapy.

Mga epekto

Ang mga dili maayo nga reaksyon gikan sa paggamit sa tambal mahimo nga sama sa:

• gikulbaan nga sistema: sakit sa ulo, asthenic syndrome, pagkahilo,
• sistema sa respiratory: ubo, dyspnea,
• sistema sa musculoskeletal: myalgia,
• panit ug subcutaneous tissue: peripheral edema, Stevens-Johnson syndrome,
• mga indikasyon sa laboratoryo: kanunay nga pagtaas sa kalihokan serum nga CPK depende sa dosis
• alerdyik reaksyon: itching, urticariapantal
• sistema sa digestive: kasukaon, kasakit sa tiyan, constipationnagsuka-suka kalibanga,
• endocrine nga sistema: type II diabetes,
• sistema sa ihi: proteinuriaimpeksyon sa ihi tract.

Sa talagsa nga mga kaso, mahimo peripheral neuropathy, pancreatitispagkadaot sa panumdumanhepatitis, jaundice, myopathy, rhabdomyolysis, angioedema, hematuria, kanunay pagdaghan Kalihokan AST ug ALT.

Pakigsulti

Cyclosporin sa kombinasyon sa rosucard nagdugang bili niini Auc mga 7 ka beses. Ang pagkuha labaw pa sa 5 mg dili girekomenda.

Gemfibrozilug uban pa pag-ubos sa lipid tambal nga dungan sa rosucard hinungdan sa pagdugang sa labing taas nga konsentrasyon sa Auc mga doble. Ang risgo sa myopathies. Labing kadaghan nga dosis kung giubanan Gemfibrozil - 20 mg. Kung makigsulti sa nag-fibrates ang dosis sa tambal sa 40 mg dili gitugotan, ang una nga dosis 5 mg.

Pakigsulti sa droga uban Ang mga inhibitor sa protease mahimo modako pagkaladlad Rosuvastatin. Dili gigamit ang kini nga kombinasyon Nataptan ang HIV sa mga pasyente.

Kombinasyon Erythromycin ug pagkunhod sa rosucard Aucang naulahi sa 20%, ug ang maximum nga konsentrasyon - sa 30%.

Sa diha nga ang paghiusa sa kini nga drug uban Lopinavir ug ritonavir nagdugang sa balanse niini Auc ug maximum nga konsentrasyon.

Bitamina K Antagonist kung nakigsulti sa rosucard hinungdan sa usa ka pagdugang normal nga internasyonal nga relasyon.

Ezetimibe duyog sa rosuvastatin mahimong hinungdan sa mga epekto.

Antacid tambal nga adunay aluminyo hydroxide o makapaubos sa magnesium ang kantidad sa tambal sa lawas mga tunga. Mao nga taliwala sa ilang pagdawat kinahanglan nimo nga magpahulay labing menos 2 ka oras.

Kung nakig-uban sa Rosucard sa oral kontraseptibo nagpasabut kinahanglan nga kontrolon ang kahimtang sa mga pasyente.

Mga review bahin sa Rosucard

Ang mga review bahin sa Rosucard kadaghanan positibo. Kini nga gamit kanunay nga gitambagan sa mga doktor. Kini igo kaayo, busa ang pagpalit niini prangka. Kadtong nakasinati na sa pagtambal sa kini nga drug leave mga review bahin sa Rosucard, diin gikataho nga ang tambal nakatabang kanila sa pagpadayon sa normal nga lebel sa kolesterol ug hunong ang pag-uswag sa sakit.

Presyo sa Rosucard

Ang presyo sa Rosucard giisip nga kaayo barato kon itandi sa daghang mga analog. Ang eksakto nga gasto sa tambal nagdepende sa sulud sa aktibo nga sangkap sa mga papan. Mao nga, ang presyo sa 10 mg rosucard sa usa ka pakete nga adunay 3 nga mga plato mga 500 nga rubles sa Russia o 100 hryvnias sa Ukraine. Ug ang presyo sa Rosucard 20 mg sa usa ka pakete nga adunay 3 nga mga plato mga 640 nga mga rubles sa Russia o 150 hryvnias sa Ukraine.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Ang aktibo nga elemento sa pag-andam sa Rosucard, rosuvastatin, adunay mga kabtangan aron mapugngan ang kalihokan sa reductase, ug aron maminusan ang synthesis sa mga molekula nga mevalonate, nga mao ang responsable alang sa synthesis sa kolesterol sa pasiunang mga lakang sa mga selula sa atay.

Ang kini nga tambal adunay usa ka gipahayag nga terapyutik nga epekto sa lipoproteins, pagkunhod sa ilang synthesis pinaagi sa mga selula sa atay, nga gipahinungdan ang lebel sa ubos nga gibug-aton sa gibug-aton nga lipoproteins sa dugo ug gipataas ang konsentrasyon sa taas nga molekular nga mga lipoproteins.

Pharmacokinetics sa drug Rosucard:

• Ang labing taas nga konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa komposisyon sa plasma nga dugo, pagkahuman gikuha ang mga papan, pagkahuman sa 5 ka oras,
• Ang bioavailability sa tambal mao ang 20.0%,
• Ang pagkaladlad sa Rosucard sa sistema nagdepende sa pagdugang sa dosis,
• 90.0% sa Rosucard nga tambal nagbugkos sa mga protina sa plasma, kasagaran, kini ang protina nga albumin,
• Ang metabolismo sa tambal sa mga selula sa atay sa pasiunang hugna hapit mga 10.0%,
• Alang sa cytochrome isoenzyme No. P450, ang aktibo nga sangkap nga rosuvastatin usa ka substrate,
• Ang tambal gipagawas sa 90.0% sa mga feces, ug ang mga selula sa tinai ang responsable niini,
• Ang 10.0 gipagawas gamit ang mga selula sa kidney nga adunay ihi,
• Ang mga pharmacokinetics sa tambal nga Rosucard wala magdepende sa kategorya sa edad sa mga pasyente, maingon man sa gender. Ang tambal nga molihok sa parehas nga paagi, pareho sa lawas sa usa ka batan-on ug sa mga tigulang, sa pagkatigulang adunay kinahanglan nga minimum nga dosis alang sa pagtambal sa taas nga index sa kolesterol sa dugo.

Ang inisyal nga terapyutik nga epekto sa tambal sa Rosucard nga grupo sa mga statins mahimong mabati human sa pagkuha sa drug sa 7 nga adlaw. Ang maximum nga epekto sa kurso sa pagtambal makita human makuha ang pildoras sa 14 nga adlaw.

Ang gasto sa tambal sa Rosucard nagdepende sa naghimo sa tambal, nasud diin gihimo ang medisina. Ang mga analogue sa Russia sa tambal mas barato, apan ang epekto sa tambal wala magdepende sa presyo sa tambal.

Ang Russian nga analogue sa Rosucard, ingon epektibo nga pagkunhod sa indeks sa kolesterol sa dugo, ingon man usab mga langyaw nga tambal.

Ang presyo sa tambal nga Rosucard sa Russian Federation:

• Ang presyo sa rosucard 10.0 mg (30 papan) - 550.00 nga mga rubles,
• Pagpatambal Rosucard 10.0 mg (90 pcs.) - 1540.00 nga mga rubles,
• Orihinal nga tambal nga Rosucard 20.0 mg. (30 tab.) - 860.00 nga mga rubles.

Ang kinabuhi sa estante ug paggamit sa mga tablet nga Rosucard usa ka tuig gikan sa petsa sa ilang pagpagawas. Pagkahuman sa petsa sa pag-expire, mas maayo ang tambal nga dili mag-inom.

Ang mga presyo sa Rosucard sa mga parmasya sa Moscow

mga pildoras	10 mg	30 ka mga PC	≈ 625 rub.
	10 mg	60 pcs.	≈ 1070 nga rub.
	10 mg	90 ka mga PC.	≈ 1468 rub.
	20 mg	30 ka mga PC	≈ 918 rub.
	20 mg	60 pcs.	≈ 1570 rub.
	20 mg	90 ka mga PC.	≈ 2194.5 risi.
	40 mg	30 ka mga PC	≈ 1125 rub.
	40 mg	90 ka mga PC.	≈ 2824 rub.

Gisusi sa mga doktor ang bahin sa rosacea

Rating 3.3 / 5

Epektibo

Presyo / kalidad

Mga epekto

Ang usa ka maayo kaayo nga analogue sa Czech nga gigikanan, nga gihimo gikan sa taas nga kalidad nga hilaw nga materyales, nagpakita usa ka maayo kaayo nga epekto sa klinikal.

Ingon usa ka lagda, ang rosuvastatin dili madawat alang sa presyo, ug kini nga kaso dili eksepsiyon, sa walay palad.

Nagtrabaho gyud ang tambal, magamit ra kini pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka espesyalista.

Rating 3.8 / 5

Epektibo

Presyo / kalidad

Mga epekto

Gipabilhan niya ang pagkaepektibo sa kini nga pangkaraniwang tambal - kini normal nga metabolismo sa lipid nga adunay gagmay nga mga sakit ug dili mga stenotic nga proseso, dugang - kini siyempre ang presyo, kung itandi sa krus.

Adunay mga epekto, apan kini talagsa ra nga naobserbahan, tungod kay kanunay nga girepreseta ko kini sa gagmay nga mga paglapas - mga dosis nga labing menos 5-10 mg.

Rating 2.5 / 5

Epektibo

Presyo / kalidad

Mga epekto

Sama sa pag-access: ang mga statins dili ang labing barato nga mga tambal. Apan nalakip sila sa pila ka mga droga nga tinuud nga makaluwas sa mga kinabuhi. Siyempre, sa caveat - i-save ang mga kinabuhi sa mga adunay mga sakit nga may kalabutan sa atherosclerosis - myocardial infarction, angina pectoris, atherosclerosis sa mga arterya sa mga labing ubos nga tumoy. Kung ang usa ka statin nagkantidad og 100-200 rubles, nahadlok ako nga i-reseta kini.

Daghang mga generics (gimantala nga mga kopya) sa mga statins, apan, siyempre, dili tanan ang parehas nga epektibo. Ang responsableng doktor magreseta lamang sa mga generics diin adunay mga positibo nga datos gikan sa mga pagtuon bahin sa katumbas sa therapeutic sa orihinal nga tambal (sa among kaso, kini usa ka krus). Ang mga trabahante sa parmasya sa kini nga mga butang, ingon nga usa ka lagda, dili orientado ug gipangutana sila bahin sa bisan unsang "mga kapuli", ingon usab sa paggamit sa ilang mga rekomendasyon sa "mga kapuli", mao ang paagi sa usa ka posible nga kasagmuyo sa pagtambal.

Mga Review sa Pasyente sa Rosucard

Wala ko mahibal-an kung giunsa kini dili hinungdan sa mga epekto sa imong mga paryente. Ang akong bana ug ako dayon human sa pagkuha sa kini nga tambal nagsugod sa pagkalibang, usa ka gamay nga ulahi, dili pagkakatulog ug katingad-an nga mga katingalahan nga dunay koneksyon sa kasingkasing. Busa, karon magdesisyon kami sa doktor bahin sa kaugmaon sa iyang pagsugot.

Nagpalit ako Rosucard sa 508 nga rubles. Nag-inom ako usa ka bulan pagkahuman sa usa ka adlaw, mikunhod ang kolesterol gikan 7 hangtod 4.6. Wala gyud ko nag-inom ug pagkahuman sa 2 bulan na usab 6.8. Gisuklan nako ang kadugay, apan nakahukom: Uminom ako. Gisulayan nako ang lainlaing mga utanon, nag-inom sa atherocliphite, wala’y epekto.

"Ang presyo igo ra" - 900 re (!?) Kini kasarang. Nasabtan nako nga dinhi makita nimo ang pipila ka mga milyonaryo nga gitambalan.

Si Rosucard usa ka maayong tambal. Akong gitudlo ang akong doktor sa akong lola alang sa paglikay. Ang tambal nagpakita usa ka epekto pagkahuman sa usa ka bulan nga paggamit. Sa among kaso, hinungdanon nga ang rosucard mahimo’g makuha sa ubang mga tambal. Maayo ang iyang pamati ug, labing hinungdanon, wala’y mga epekto. Wala kami namatikdan bisan unsang mga sayup.

Ang akong apohan (72 anyos) adunay mga problema sa kasingkasing sulod sa napulo ka tuig, tingali. May kalabutan sa pagkadaot, miadto kami sa usa ka cardiologist, kinsa nagtambag kanamo nga magsugod sa pagkuha rosacea. Sulagma ra ang presyo, nakainom na kami alang sa ikatulong bulan. Pinaagi sa paagi, sa pagpugong sa donasyon sa dugo, ang kolesterol nga mahinungdanon nga mikunhod. Nalipay kami sa mga rosacea!

Mubo nga paghulagway

Rosucard (aktibo nga sangkap - rosuvastatin) - usa ka tambal nga nagpaubos sa tambal gikan sa grupo sa mga statins. Karon, mga 80-95% sa mga pasyente nga adunay sakit sa coronary heart (kung magkuha kami og mga naugmad nga mga nasud) nagkuha mga statins. Ang ingon nga usa ka halapad nga pagkapopular sa kini nga grupo sa mga droga nagpaila sa hingpit nga pagsalig niini sa mga cardiologist, nga kinahanglan nga ikonsiderar nga hingpit nga napamatud-an: sa bag-ohay nga mga tuig, ang mga sangputanan sa daghang dagkong mga pagsulay sa klinikal gipresentar sa korte sa komunidad sa medikal, nga nagpamatuod alang sa pipila ka pagkunhod sa pagkamatay sa cardiovascular sa panahon sa pagtambal sa mga statins. Dugang pa, ang dugang nga mga epekto sa kini nga mga tambal, nga hingpit nga igo sa kaugalingon, gipadayag: pananglitan, ang ilang anti-ischemic nga epekto. Ug ang anti-makapahubag nga epekto sa mga statins gipahayag nga ang pipila nga mga klinika misulay sa pagtambal sa rheumatoid arthritis sa kanila. Ang Rosucard usa ka bug-os nga sintetikong tambal gikan sa grupo nga statin, gi-aprubahan nga gamiton sa sayong bahin sa 2000s sa miaging siglo. Bisan pa sa kompetisyon gikan sa lima pa ka mga statins sa merkado sa parmasyutiko karon, ang rosucard usa sa labing (kung dili ang labing) popular nga tambal sa kini nga grupo base sa pagdako nga dinamika sa gidaghanon sa mga reseta sa medisina. Human sa pagkuha sa usa ka dosis sa tambal, ang usa ka peak sa konsentrasyon sa plasma niini naobserbahan pagkahuman sa mga 5 nga oras. Ang Rosucard adunay labing kadugay nga tunga sa kinabuhi sa 19 ka oras. Ang mga kabtangan sa pharmacokinetic sa tambal dili apektado sa mga hinungdan sama sa edad, gender, degree sa tibuuk nga bituka, ang presensya sa kapakyasan sa atay (gawas sa grabe nga mga porma). Ang molekula sa rosuvastatin - ang aktibo nga sangkap sa tambal - mao ang hydrophilic, nga miresulta sa dili kaayo epekto sa synthesis sa kolesterol sa mga selyula sa kaunoran sa mga kaunuran sa kaunuran. Tungod niini, ang rosucard dili kaayo gipahayag nga mga epekto nga naangkon sa ubang mga statins. Ang usa pa nga bentaha sa tambal sa "kauban" sa parmasyutiko (labi na sa atorvastatin ug simvastatin) mao nga dili kini reaksyon sa mga enzymes sa cytochrome P450 nga sistema, nga nagtugot sa rosucard nga gireseta uban sa daghang uban pang mga tambal (antibiotics, antihistamines, antiulcer nga droga, antifungal ahente, ug uban pa

e.) kung wala’y peligro sa dili gusto nga interaksyon. Ang pagka-epektibo sa rosuvastatin (rosucard) gitun-an ug gitun-an pa sa daghang mga pagsulay sa klinikal. Sa gidaghanon sa mga pagtuon nga nahuman hangtod karon, ang pagtuon sa MERCURY, nga nagpakita sa usa ka hinungdanon nga bentaha sa kini nga tambal sa uban pang mga statins sa epekto niini sa profile sa lipid, labing praktikal nga interes. Ang target nga lebel sa "dili maayo" nga kolesterol (LDL) kung gikuha ang rosucard nakamit sa 86% sa mga pasyente (gamit ang susamang dosis sa atorvastatin naghatag ang gitinguha nga sangputanan sa 80% lamang). Sa parehas nga oras, ang lebel sa "maayo" nga kolesterol (HDL) labi ka taas kaysa sa paggamit sa atorvastatin. Ang pagkunhod sa konsentrasyon sa mga atherogenikong koleksyon sa kolesterol (panguna nga LDL) dili lamang ang katuyoan sa pagpaayo sa lipid. Kinahanglan usab kini nga gipunting sa pagdugang sa sulod sa tipik sa antiatherogenic nga HDL lipoproteins, ang lebel diin, ingon usa ka pagmando, ang pagkunhod. Ug malampuson nga gisagubang sa rosucard kini: sa epekto niini sa komposisyon sa mga lipoproteins, milabaw usab kini sa simvastatin ug pravastatin. Hangtod karon, girekomenda ang tambal nga gikuha sa usa ka dosis nga 10-40 mg kada adlaw.

Ang kaluwasan sa pagtambal dili labi ka hinungdanon nga bahin niini kaysa sa kaluwasan, labi na kung ang tambal nga gitumong alang sa usa ka halapad nga mga pasyente. Ang pag-ayo sa mga isyu sa pagkaluwas sa statin gihatag sa kahimtang sa cerivastatin, nga gikuha gikan sa merkado tungod sa kadaghan sa mga epekto. Bahin sa niini, ang rosuvastatin (rosucard) nakaagi na sa makusog nga panukiduki nga tukma sa mga termino sa profile sa kaluwasan niini. Ug, ingon nga nakumpirma sa panahon sa mga pagsulay sa klinikal, ang peligro sa mga epekto sa pagkuha sa tambal (nga gipailalom sa girekomenda nga mga dosis) dili labi ka taas kaysa sa nahabilin nga gigamit nga statins.

Pharmacology

Ang tambal nga hypolipidemic gikan sa grupo sa mga statins. Ang mapili nga kompetisyon sa kompetisyon sa HMG-CoA reductase, usa ka enzyme nga nakakabig sa HMG-CoA nga mevalonate, usa ka pasiuna nga kolesterol (Ch).

Nagdugang ang gidaghanon sa mga LDL receptor sa nawong sa mga hepatocytes, nga nagdala sa pagtaas sa pag-alsa ug catabolismo sa LDL, pagdili sa synthesis sa VLDL, pagkunhod sa kinatibuk-ang konsentrasyon sa LDL ug VLDL. Giminusan ang konsentrasyon sa LDL-C, HDL cholesterol-non-lipoproteins (HDL-non-HDL), HDL-V, kinatibuk-ang kolesterol, TG, TG-VLDL, apolipoprotein B (ApoV), gipakunhod ang ratio sa LDL-C / LDL-C, total - Ang HDL, Chs-dili HDL / Chs-HDL, ApoV / apolipoprotein A-1 (ApoA-1), nagdugang sa konsentrasyon sa Chs-HDL ug ApoA-1.

Ang epekto sa pagpaubos sa lipid direkta nga katimbang sa kantidad nga gireseta nga dosis. Ang epekto sa terapyutik nagpakita sa sulod sa 1 nga semana pagkahuman sa pagsugod sa therapy, human sa 2 nga mga semana nga nakaabut sa 90% nga labing kadaghan, nakaabut sa usa ka maximum sa 4 nga mga semana ug unya magpadayon nga makanunayon. Ang tambal epektibo sa mga pasyente sa hamtong nga adunay hypercholesterolemia nga adunay o wala hypertriglyceridemia (bisan unsa man ang rasa, gender o edad), lakip na sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug hypercholesterolemia sa pamilya. Sa 80% sa mga pasyente nga adunay type IIa ug IIb hypercholesterolemia (pagklasipikar ni Fredrickson) nga adunay usa ka average nga pasiuna nga konsentrasyon sa LDL-C nga mga 4.8 mmol / L, samtang ang pagkuha sa tambal sa usa ka dosis nga 10 mg, ang konsentrasyon sa LDL-C moabot sa gamay nga 3 mmol / L. Sa mga pasyente nga adunay homozygous familial hypercholesterolemia nga nakadawat sa tambal sa usa ka dosis nga 20 mg ug 40 mg, ang kasagaran nga pagkunhod sa konsentrasyon sa LDL-C mao ang 22%.

Ang usa ka madugangan nga epekto nakita sa panagsama sa fenofibrate (nga may kalabutan sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon ni TG ug sa nicotinic acid sa pagpaubos sa mga lipid (dili moubos sa 1 g / adlaw) (kalabut sa pagkunhod sa konsentrasyon sa HDL-C).

Giunsa pagkuha ang rosucard?

Ang gamot nga Rosucard kinahanglan nga pasultion nga adunay igong gidaghanon sa tubig. Ang pagpamubus sa usa ka papan gidili, tungod kay adunay sapaw nga adunay lamad nga natunaw sa mga tinai.

Sa wala pa magsugod ang kurso sa therapeutic sa tambal sa Rosucard, ang pasyente kinahanglan nga magsunud sa pagkaon sa anticholesterol, ug ang pag-diet kinahanglan mag-uban sa tibuuk nga pagtambal sa mga statins, pinasukad sa aktibo nga sangkap - rosuvastatin.

Tagsa-tagsa nga gipili sa doktor ang dosis alang sa matag pasyente, pinasukad sa mga sangputanan sa mga pagsusi sa laboratoryo, ingon man usab sa indibidwal nga pagtugot sa lawas sa pasyente.

Usa ra ka doktor, kung gikinahanglan, nahibal-an kung giunsa ang pagpuli sa mga tablet nga Rosucard. Ang pag-adjust sa dosis ug pag-ilis sa tambal sa lain nga tambal nga nahitabo wala sa sayo pa sa duha ka semana gikan sa oras sa pagdumala.

Ang pasiuna nga dosis sa tambal sa Rosucard kinahanglan nga dili molabaw sa 10.0 milligrams (usa ka tablet) kausa sa usa ka adlaw.

Sa hinay-hinay, sa dagan sa pagtambal, kung gikinahanglan, sulod sa 30 ka adlaw, ang doktor mihukom sa pagdugang sa dosis.

Aron madugangan ang adlaw-adlaw nga dosis sa tambal sa Rosucard, gikinahanglan ang mga mosunud nga hinungdan:

• Grabe nga porma sa hypercholesterolemia, nga nanginahanglan labing kadaghan nga dosis nga 40.0 milligrams,
• Kung sa usa ka dosis nga 10.0 milligrams, usa ka lipogram nagpakita sa pagkunhod sa kolesterol. Ang doktor nagdugang usa ka dosis nga 20,0 miligram, o dayon ang labing kadaghan nga dosis,
• Sa grabe nga mga komplikasyon sa kapakyasan sa kasingkasing,
• Sa usa ka abante nga yugto sa patolohiya, atherosclerosis.

Ang pipila ka mga pasyente, sa wala pa pagdugang dosis, nanginahanglan espesyal nga mga kondisyon:

• Kung ang mga indikasyon sa patolohiya sa atay sa atay katumbas sa sukod sa Bata-Pugh nga 7.0 puntos, nan dili girekomenda ang pagdugang sa dosis sa Rosucard,
• Sa kaso sa kapakyasan sa kidney, mahimo nimong sugdan ang kurso sa tambal nga adunay 0.5 papan matag adlaw, ug pagkahuman mahimo nimo nga anam-anam nga madugangan ang dosis sa 20,0 miligramo, o bisan sa labing taas nga dosis.
• Sa grabe nga pagkapakyas sa pantog sa organ, ang mga statins dili gitugotan,
• Ang kasarangan nga kabug-at sa kapakyasan sa kidney Ang labing kadaghan nga dosis sa tambal sa Rosucard wala gireseta sa mga doktor,
• Kung adunay peligro sa patolohiya, ang myopathy kinahanglan usab nga magsugod sa 0.5 papan ug ang usa ka dosis nga 40.0 milligrams gidili.

Pag-adjust sa dosis sa pagtambalsa mga sulud ↑

Panapos

Ang tambal nga Rosucard mahimong magamit sa pagtambal sa taas nga kolesterol sa dugo, inubanan lamang sa nutrisyon nga anticholesterol.

Ang pagkapakyas sa pagtuman sa pagdiyeta magdugay sa proseso sa pag-ayo ug makapasamot sa negatibo nga epekto sa tambal sa lawas.

Ang tambal nga si Rosucard dili magamit ingon tambal sa kaugalingon, ug sa pag-prescribe niini gidili nga independente nga mag-adjust sa dosis sa mga papan, ingon usab pagbag-o sa regimen sa pagtambal.

Yuri, 50 ka tuig, Kaliningrad: ang mga statins nagpaubos sa akong kolesterol sa normal sa tulo ka semana. Apan pagkahuman niana, ang indeks nabanhaw pag-usab, ug kinahanglan kong motambal pag-usab sa mga tabletas nga statin.

Sa dihang gibag-o sa doktor ang akong kaniadto nga tambal ngadto sa Rosucard, nahibal-an nako nga kini nga mga pills dili lamang makadala balik sa akong kolesterol, apan dili usab kini madugangan pagkahuman human sa usa ka kurso sa pagtambal.

Natalia, 57 anyos, Ekaterinburg: Nagsugod pagbangon ang kolesterol sa panahon sa menopause, ug ang pagkaon dili makapaubos niini. Nag-inom ako ug mga gamot nga gipasukad sa rosuvastatin sulod sa 2 ka tuig. 3 mga bulan ang milabay, gipulihan sa doktor ang akong nangaging tambal sa mga papan nga Rosucard.

Nabatyagan ko dayon ang epekto niini - Nabatyagan ko nga maayo ug nakurat ako nga nawad-an ako 4 ka kilong sobra nga timbang.

Nesterenko N.A., cardiologist, Novosibirsk - Nagreseta ako mga statins alang sa akong mga pasyente lamang kung ang tanan nga mga pamaagi sa pagpaubos sa kolesterol gisulayan na ug adunay taas nga peligro sa pagpalambo sa mga pathology sa cardio, ingon man atherosclerosis.

Ang mga statins adunay daghang mga epekto sa lawas, nga nakaapekto sa kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente.

Apan ang paggamit sa tambal nga Rosucard sa akong praktis, akong namatikdan nga ang mga pasyente mihunong sa pagbagulbol bahin sa negatibo nga mga epekto sa mga statins. Ang pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon alang magamit magamit maghatag pasyente sa labing gamay nga dili maayo nga mga reaksyon sa lawas.