Kumpleto nga ihap sa dugo gikan sa usa ka ugat o tudlo
Bisan pa sa daghang mga kalainan tali sa venous ug capillary nga dugo, sa diabetes mellitus, usa ra ang hinungdan nga gisusi - ang ihap sa dugo alang sa asukal gikan sa usa ka ugat (normal o pathological).
Apan ang pagtuon dili kompleto - naghatag usa ka ideya bahin lamang sa kinatibuk-an, average nga lebel sa oras nga pag-agos sa dugo pinaagi sa mga sulud.
Sa parehas nga oras, ang pag-analisar sa tudlo nagpakita sa sulud sa asukal nga direkta sa mga tisyu, nga mao ang katapusang katuyoan sa pagbiyahe sa glucose - dinhi kini nahutdan.
Mga simtomas sa usa ka pagtaas sa asukal sa dugo
Ang mga timailhan sa hyperglycemia (sobra nga asukal sa dugo, mas tukma, glucose) mao ang sa gawas ug internal nga mga indikasyon.
Ang una nga mga timaan sa gawas adunay kalabotan sa sistematiko nga pagdugang:
- mga pagbati sa kagutom (sa usa ka kahimtang nga pisikal nga dili mapugngan),
- kauhaw (nahimong wala matagbaw)
- ang kadaghan sa ihi
- emaciation (pagkawala sa gibug-aton sa lawas), bisan unsa ang kanunay ug makatagbaw nga nutrisyon.
Usa sa mga klasikal nga sintomas mao ang mga urine spot nga nahabilin sa underwear, nga, kung nalaya, giusab ang kolor sa panapton aron mapaputi, apan ang mga lugar nga adunay presensya nahimo nga starched (kung ang mga bisti gisul-ob sa medyo dugay nga panahon, giingon nila nga kini "gipauga sama sa usa ka cola"). Ug kung ako mag-ihi sa pagsulay sa sinultian (ang gibuhat sa mga tig-ayo sa karaan), nan siya adunay usa ka tin-aw nga katam-is nga lami.
Ang mga pagbag-o gikan sa sistema sa nerbiyos ug integuments (panit ug mucous membrane) hinungdanon. Ang una mao ang mga pagbag-o sa panglantaw (tungod sa ningdaot nga function sa utok), una sa bahin sa panan-aw. Kini ang pagbuto, pagbuto sa imahe, ang dagway sa itching, kasakit, "balas sa mga mata" sa pasiunang mga yugto sa hyperglycemia - ug pagkawala sa biswal nga natad, ang pagkahuman sa mga katarata ug hapit kompleto nga pagkabulag sa katapusan.
Ang pagbag-o sa psyche, ang pasyente mahimong:
- gikulbaan
- nasuko
- makahikap
- nagluha
- dili makatarunganon gikapoy (hangtod sa hingpit nga pagkaguba).
Ang mga sakit sa metabolismo sa tisyu nagdala sa usa ka pagbag-o sa pagkasensitibo sa panit (gikan sa kahimtang sa labi nga "pagkasensitibo sa kahoy"), labi na ang pagsakit sa pasyente sa panit sa panit labi na ang mga malumo nga lugar (sa mga armpits, suod nga lugar).
Ingon usa ka sangputanan sa usa ka dugay nga sakit sa metabolismo sa karbohidrat, ang mga pagbag-o sa trophic sa mga mucous lamad nahitabo:
- seizure (basag sa mga eskina sa baba),
- labi ka labi ka lawom nga mga samad (hangtod sa ulceration) sa oral lungag,
- focal o kinatibuk-ang panganod sa cornea.
Bisan sa mas dugay (sa daghang mga tuig) ang paglungtad sa sobra nga asukal sa dugo nagdala sa kapakyasan sa tanan nga mga sistema sa lawas - daghang kapakyasan sa organo:
- hepatic
- pantog
- cardiopulmonary
- vascular
- endocrine.
Ang sangputanan sa hyperglycemia, nga nakaabot sa estado nga dugay na nga diabetes, mao ang:
- tambok sa atay nga hepatosis,
- myocardial dystrophy,
- atake sa kasingkasing sa mga organo (kasingkasing, utok, baga),
- Diabetic tiil syndrome
- trophic ulcers sa mga tiil ug tiil,
- gangrene sa diabetes nga adunay kinahanglan nga i-amputate ang mga labing ubos nga mga tumoy sa taas sa lebel sa mga lutahan sa tuhod (gibiyaan ang mga tuod sa usa ka mas dako nga gitas-on sa ulahi moresulta sa panginahanglan sa pag-truncate sa mga limbo sa usa ka piho nga lebel).
Ang epekto sa endocrine dysfunction ug kakulang sa nerbiyos ug vascular nga suplay sa mga tisyu nagdala sa mga problema sa lalaki ug babaye, pagkadaut o pagkatawo sa mga bata nga masakiton.
Ang mga timailhan sa sulud sa sulud naglakip sa panukiduki:
- dugo - hangtod sa lebel sa asukal diha niini,
- ihi: kuwalipikado - alang sa glucose, sa dami - alang sa pagtino sa kantidad sa glucose nga nawala sa lawas nga adunay ihi.
Giunsa pagdonar ang dugo?
Ang pagpangandam alang sa pagsulay adunay kalabotan sa usa ka wala’y sulod nga tiyan, ang katapusang pagkaon kinahanglan makompleto 8 oras sa wala pa ang pagmaniobra.
Ang pag-inom naglangkit sa mga wala’y kostumbre nga ilimnon - mineral nga tubig o puro nga tubig nga yano. Ang mga produkto sa bino nga gikomparar nga wala iapil, bisan pa sa dili mapugngan nga paghandum sa alkohol, ang tigdukiduki kinahanglan nga mohunong sa pag-inom sa alkohol 2 nga adlaw sa wala pa ang pag-analisar. Ang parehas nga mga kinahanglanon magamit sa pagtabako (paghunong tunga sa adlaw sa wala pa ang pamaagi). Ang paggamit sa chewing gum kinahanglan usab nga temporaryo nga malangan.
Ang mga pisikal nga trabahante ug mga atleta sa kini nga oras kinahanglan kanselahon ang mga nagamit nga mga kabug-at sa kusog ug pagbansay.
Bisan unsa ang kinaiyahan sa serbisyo (trabaho), ang mga kahimtang sa stress kinahanglan likayan.
Ang resulta sa pag-analisar mahimong maapektuhan sa pamatasan sa adlaw sa pagtuon:
- sesyon sa pagmasahe
- physiotherapy
- X-ray nga pagsusi.
Kung mahimo (ug uban sa pagtugot sa mananambal nga doktor), ang tambal kinahanglan kanselahon sa kini nga oras, kung imposible nga himuon kini, kinahanglan nga gipasidan-an sa katabang sa laboratoryo.
Kung kini nga mga kondisyon gitagbo, ang kasaligan sa pagsulay sa dugo pinaagi sa ekspresyon nga pamaagi (glucometer) labi ka taas. Alang sa usa ka mas tukma nga pagsusi sa timailhan, kinahanglan nimo nga pagkuha dugo gikan sa usa ka tudlo o ugat (sumala sa mga panudlo sa doktor).
Video gikan sa eksperto:
Unsa man ang kalainan tali sa mga pagsulay sa capillary ug venous nga dugo?
Ang pagsulay sa dugo alang sa asukal pinaagi sa pagkuha niini gikan sa usa ka tudlo (gikan sa capillary network) usa ka dili kaayo tukma nga pagtuon tungod sa presensya sa daghang mga hinungdan nga nakaimpluwensya niini - gikan sa kabugnaw sa mga kamot ug pagtapos sa mga sintomas sa pag-atras o narkotiko nga "pagputol".
Nawala ang impluwensya sa mga metabolite sa tisyu, gipahibalo sa venous nga dugo ang average index sa asukal sa dugo alang sa tibuuk nga organismo.
Ang hingpit nga mga numero alang sa asukal sa plasma (dugo nga venous) ang mga limitasyon gikan sa 4.6 hangtod 6.1, alang sa capillary (gikan sa tudlo) - gikan sa 3.3 hangtod 5.5 mmol / L.
Ang pagtuon mahimo nga himuon sa laboratoryo sa bisan unsang institusyon sa medisina sa direksyon nga nadawat gikan sa nagtambong nga doktor (endocrinologist, terapyutik, pedyatrisyan).
Ang lagda sa mga bata ug mga mabdos nga babaye
Ang epekto sa kini nga indikasyon gipahamtang dili lamang sa bag-o nga nasinati nga grabe nga pisikal nga pagpaayo o stress, apan usab sa edad, gender, ug usa ka kahimtang sa organismo nga gipailalom sa pagtuon (pananglitan sa pagmabdos).
Ang mga naandan alang sa mga mabdos nga babaye mas taas tungod sa kusog kaayo nga pag-obra sa lawas, nga nanginahanglan labi ka labi ka kusog nga metabolismo ug labi ka taas nga panginahanglan sa glucose.
Ang mga pagtuon nga nagpahigayon labing menos kaduha (sa 8-12 ug 30 nga mga semana) nga mga pagtugot nagtugot alang sa mga mabdos nga babaye nga usa ka numero (sa mmol / l) hangtod:
- 6.0 alang sa capillary,
- 7.0 alang sa dugo nga venous.
Sa tanan nga mga kaso sa pagduha-duha, usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose ang gihimo o usa pa nga pagsulay gigamit (pananglitan, fructosamine o alang sa sulud sa glycated hemoglobin).
Kung ang mga lagda sa mga timailhan sa asukal sa dugo alang sa mga lalaki ug dili mga mabdos nga babaye managsama (gikan sa 3.3 hangtod 5.5 alang sa capillary ug gikan sa 3.7 hangtod 6.1 mmol / l alang sa venous), nan alang sa mga bata adunay mga piho nga mga utlanan tungod sa edad.
Busa, kini nga timailhan alang sa capillary nga dugo sa mga bata parehas sa:
- hangtod sa 1 ka tuig 2.8-4.4,
- gikan sa 1 tuig hangtod sa 5 ka tuig 3.3-5.0,
- labaw pa sa 5 ka tuig nga katumbas sa mga indikasyon alang sa mga hamtong (3.3-5.5 mol / l).
Ang pagsusi sa mga bata nga gidudahang adunay hyperglycemia ug diabetes, ingon man ang mga mabdos nga babaye (kansang risgo sa pagpalambo sa usa ka sakit labi ka taas kaysa sa mga dili mabdos nga babaye) dili limitado sa usa ka pagsulay sa dugo ug ihi alang sa lebel sa glucose.
Ang usa ka kompleto nga pagtuon sa tibuuk nga background sa hormonal ug paglihok sa matag usa sa mga glandula nga endocrine, lakip na ang sulud sa mga pituitary hormone ug adrenal glands, gidala. Tungod kay ang peligro nga makapanunod sa kini nga sakit labi ka taas ug pagdugang sa matag henerasyon, gihimo ang mga lakang aron ibaliwala ang paglungtad sa mga hereditary genetic defect nga nagsilbing basehan sa paglungtad sa ingon nga dili kasagaran nga mga porma sa diabetes ingon DIAMOND syndrome.
Ang pamaagi sa pag-usisa sa genetic ug bisan ang labi ka tuso nga mga pagtuon mahimo makapakunhod sa peligro sa MODY-diabetes, LADA-diabetes ug uban pang mga porma sa sakit nga adunay usa ka etiology nga wala pa hingpit nga masabtan.
Kauban sa pagsulbad sa mga problema sa estratehikong paagi (pagtambal sa mga pasyente, pagdumala sa pagmabdos kutob sa mahimo, pag-monitor sa pag-uswag niini gamit ang pamaagi sa ultrasound, tabang sa pagplano sa pamilya), ug pagkuha sa labing aktibo nga mga lakang aron mabalik sa kinabuhi ang usa ka kultura sa nutrisyon ug lawas, ang mga diagnostic sa laboratoryo nagpabilin nga usa sa mga pangunang buluhaton sa medisina Ang mga sakit diin ang usa ka yano ug gisulayan nga pamaagi magamit gihapon - usa ka pagtuon sa dugo nga gikuha gikan sa usa ka ugat o gikan sa usa ka tudlo.
Unsa man kadaghan ang masakit kung magkuha sila dugo gikan sa tudlo?
Kini gidala sa matag tawo sa lainlaing mga paagi. Ug kung unsa ang masakitan sa panahon sa pag-analisar nagsalig sa daghang mga hinungdan:
- Gikan sa kung giunsa sa tawo nga nagpasa sa pagtuki gitugotan ang kasakit. Sakit kaayo ang usa ka pagbutas sa tudlo, apan kini mahitabo dayon - sa sulod sa usa ka segundo, kini nga kasakit mahimong itandi sa usa ka pagputol sa usa ka tudlo.
- Giunsa siya andam sa psychologically - kung gisumite ang pag-analisar sa una nga higayon, unya wala mahibal-an kung giunsa ang tanan moadto, mahimo ka mahadlok ug unya ang sakit ingon og kusug.
- Gikan sa propesyonalismo sa usa ka nars nga magakuha usa ka pagsulay sa dugo gikan sa usa ka tudlo.
Giunsa ang paglabay sa pag-analisar?
Ang pamaagi sa pag-analisa yano kaayo ug wala magkinahanglan bisan unsang espesyal nga pagpangandam. Apan sa rekomendasyon sa mga doktor, ang dugo gihatag sa usa ka walay sulod nga tiyan, sa buntag, sa wala pa pagkuha sa tambal o sa pagpailalom sa uban pang mga pamaagi diin ang bisan unsang aktibo nga sangkap makasulod sa agos sa dugo ug pagwagtang sa sangputanan sa pag-analisar o makaapekto sa bisan unsang mga parameter.
Ang pag-analisar gikuha gikan sa tudlo sa wala nga kamot. Sa wala pa pagbuswak ang usa ka tudlo gamit ang usa ka gamit nga dagum - usa ka scarifier, hugasi ang tudlo sa tudlo nga adunay alkohol ug paghimo usa ka pagbutas, gibana-bana nga 2 mm ang giladmon. Ang dugo gikan sa usa ka tudlo mag-asoy bahin sa gidaghanon sa lainlaing mga sangkap niini: puti nga mga selyula sa dugo, pula nga mga selyula sa dugo, hemoglobin ug uban pa.
Unsa kadaghan ang kasakit kung makuha ang dugo gikan sa usa ka ugat?
Daghang mga tawo ang hingpit nga kalmado bahin sa pagdonar sa dugo gikan sa usa ka ugat. Apan adunay mga nga nahadlok nga naghulat sa pagsugod sa pamaagi.
Ang mga mosunud nga mga punto sa kasagaran nakapaalarma:
- Ang sakit sa pagpanambal sa panit - ingon nga usa ka lagda, kini ang mga tawo nga nahadlok sa bisan unsang mga injections,
- Kahadlok sa impeksyon
- "Daotan nga mga ugat" - ang usa ka tawo nga adunay kalisud sa pagpangita og usa ka ugat dili gusto nga mag-usisa niini nga pagsulay tungod kay kinahanglan nga iyang igusok ang iyang panit sa daghang beses ug sa lainlaing mga lugar: sa likoanan sa siko, pulso, bukton o ubos nga bitiis.
Bisan pa, ang kadaghanan sa mga tawo mouyon nga ang pagkuha sa dugo gikan sa usa ka ugat dili masakit, labi ka sakit kaayo gikan sa usa ka tudlo.
Giunsa ang paghimo sa pamaagi?
Ang kasaligan sa mga resulta ug dugang nga pagtambal nagdepende kung giunsa ang gihimo ang pamaagi. Ang mga sayup sa pagkuha biomaterial mahimong mosangput sa pag-uswag sa mga komplikasyon:
- Usa ka pagbutas sa sudlanan nga adunay pagporma sa usa ka halapad nga hematoma nga mikaylap sa naglibot nga mga tisyu,
- - Ang dagum makapalagot sa mga dingding sa mga ugat sa dugo ug mga tumoy sa nerbiyos, mahimo’g mahimutang ang spasm, nga makunhuran ang pag-agos sa dugo. Kini mahimong mosangput sa thrombophlebitis,
- Impeksyon - mahimong mouswag.
Dili komplikado ang pamaagi sa pag-analisar kung ang usa ka eksperyensiyadong nars ang nagkuha sa pagtuki. Alang sa pag-sampol sa dugo, nagkuha sila usa ka magamit nga syringe o espesyal nga mga tubo sa vacuum nga wala ibalhin ang kontak sa gikuha nga dugo nga adunay mga saput o mga kamot sa usa ka nars. Alang sa husto nga pag-analis kinahanglan kini:
- Pag-andam usa ka sulud alang sa pagkolekta nga pagtuki,
- Ibutang ang usa ka roller sa ilawom sa siko ug ipunting ang kamot sa palad,
- Pag-apply sa usa ka tourniquet sa tunga-tunga sa abaga,
- Pag-amping nga pagtratar ang siko nga pilo nga adunay usa ka gapas nga gituslob nga gituslob sa alkohol.
- Hangyoa ang pasyente nga magtrabaho uban ang iyang kumo nga pun-on ang mga ugat sa dugo ug dayon hugasan ang iyang kumo,
- Paghimo usa ka sampol sa dugo.
Usahay, tungod sa kamatuoran nga ang pasyente kanunay naghatag nga dugo gikan sa usa ka ugat o anatomical nga mga bahin, dili posible nga dayon mosulod sa ugat. Pagkahuman ang koleksyon sa biological nga materyal nga himuon sa laing bahin sa lawas, diin ang mga ugat mas maayo nga makita.
Unsa ang kinahanglan buhaton pagkahuman sa pagkuha sa dugo gikan sa usa ka ugat aron wala’y pagbuto?
Pagkahuman pagkuha, ang pipila ka mga tawo adunay gamay ra nga samad sa puncture site, samtang ang uban adunay usa ka dako nga pasa. Tungod kini sa ingress sa venous blood sa ilawom sa panit. Mahitabo kini tungod sa usa ka pagbutas sa usa ka ugat o kung ang pasyente dali nga nagbukas sa iyang kamot pagkahuman sa pagtapos sa donasyon sa dugo.
Aron malikayan ang hitsura sa usa ka pintas, kinahanglan nga malikayan ang pagsulod sa dugo sa ilawom sa panit. Kung nahuman na ang nars sa pagkuha sa dugo ug gibutang ang usa ka cotton swab sa puncture site, kinahanglan nga ipadayon ang bukton nga bukton hangtud ang dugo mohunong sa hingpit ug ang samad naayo. Ang usa ka hematoma mahimo usab nga makita tungod sa kaayo nga manipis nga panit o lawom nga mga ugat. Kung adunay panghagit, mas maayo nga dili gamiton ang imong kamot aron makataas ang mga gibug-aton o uban pang mga aksyon nga nanginahanglan kusog nga pagkusog o pagkarga.
Mga simtomas sa pagtaas sa glucose
Kasagaran, kung ang sukaranan sa asukal sa lawas gilapas, ang mga sintomas nga sintomas sa hyperglycemia naugmad.
Ang mga simtomas nga kinaiya nga adunay taas nga lebel sa asukal nagdepende sa lebel sa pagpauswag sa sakit sa lawas.
Adunay usa ka tibuuk nga mga simtomas diin ang usa ka tawo makahimo nga independente nga mahibal-an ang posibilidad sa presensya sa taas nga lebel sa asukal sa lawas.
Una sa tanan, ang mga simtomas nga kinahanglan alerto sa tawo mao ang mga musunud:
- Ang presensya sa usa ka kanunay nga pagbati sa kauhaw ug uga nga baba.
- Usa ka mahinungdanon nga pagdugang sa gana sa pagkaon o ang dagway sa usa ka dili matagbaw nga pagbati sa kagutom.
- Ang dagway sa kanunay nga pag-ihi ug pagdugang sa kantidad sa ihi nga gipagawas.
- Ang dagway sa usa ka pagbati sa pagkalumo ug pagpanakit sa panit.
- Ang kakapoy ug kahuyang sa tibuuk nga lawas.
Kung nahibal-an kini nga mga timaan, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka endocrinologist alang sa tambag. Pagkahuman sa survey, gimando sa doktor ang pasyente sa pagdonar og dugo alang sa pagtuki sa sulud sa asukal sa sulod niini.
Depende sa klase sa pagsulay sa laboratory, ang dugo kuhaon gikan sa usa ka tudlo o ugat.
Giunsa ang pagpangandam alang sa donasyon sa dugo?
Aron ang mga pagsusi nga nakuha sa pagsusi sa dugo tukma kutob sa mahimo, pipila ka yano nga mga lagda ang gikinahanglan. Daghang mga adlaw sa wala pa sila magkuha dugo alang sa pagtuki, kinahanglan nga hunongon nimo ang pagkuha sa mga tambal nga makaapekto sa katukma sa sangputanan.
Dugang pa, sa wala pa maghatag dugo alang sa pag-analisar alang sa asukal, kinahanglan kang magdumili sa pag-inom og mga ilimnon nga makahubog sa daghang adlaw.
Dugang pa, sa wala pa kuhaon ang dugo alang sa pagtuki, kinahanglan nimo nga biyaan ang sobrang pag-inom ug pisikal nga kalihokan sa lawas. Ang hingpit nga pagdumili gikan sa pagkaon nga pagkaon kinahanglan 12 ka oras sa wala pa pagkuha biomaterial alang sa pagtuki. Sa wala pa ang pag-analisar gidili ang pagpintal sa imong ngipon.
Dugang pa, gidili ang pag-usap sa chewing gums ug aso sa wala pa maghatag dugo.
Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal mahimo’g makuha sa hapit bisan unsang klinika, kung adunay direksyon nga gipagawas sa imong doktor. Mahimo usab kini himuon alang sa gamay nga bayad sa usa ka pribadong institusyon sa medisina, nga sa istruktura niini adunay usa ka klinikal nga laboratoryo.
Ang dugo alang sa pagtuki gikuha sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Alang sa pagtuki, ang dugo kinahanglan kuhaon gikan sa usa ka tudlo o gikan sa usa ka ugat.
Ang pamatasan sa pagtuki sa mga bata ug mga mabdos nga babaye
Kung ang dugo alang sa pagsulay sa glucose gikuha gikan sa usa ka mabdos, nan ang gamay nga labi sa pamatasan sa glucose sa dugo madawat. Kini tungod sa kamatuoran nga ang lawas sa babaye naa sa usa ka espesyal nga kondisyon ug kini nanginahanglan labi ka daghan nga enerhiya alang sa normal nga ninglihok.
Ang mga selula sa mabdos nga lawas nanginahanglan labi ka daghan nga mga nutrisyon alang sa bug-os nga paglihok ug normal nga paglambo sa fetus. Kini nga kinahanglanon magamit sa tanan nga kinahanglanon nga mga sangkap, lakip na ang glucose.
Ang pagsusi sa dugo sa usa ka babaye nga mabdos alang sa asukal gidala sa wala nga hinungdanon nga mga paglapas sa mga timailhan kaduha sa pagbuntis. Ang una nga higayon nga ang ingon nga pag-analisar gihimo sa pagrehistro sa 8-12 nga mga semana sa pagmabdos ug sa ikaduha nga higayon sa katapusan nga trimester sa pagpanganak. Kasagaran, ang ikaduha nga pag-analisar gihimo sa 30 nga mga semana nga gestation.
Sa panahon sa pagmabdos, ang normal nga lebel sa glucose gikonsiderar hangtod sa 6.0 mmol / L sa kapillary nga dugo ug hangtod sa 7.0 mmol / L sa pagka-venous. Kung molapas kini nga mga kantidad, girekomenda nga ang babaye nga mabdos nag-antus sa usa ka pagsulay sa pagtugot sa glucose.
Sa lawas sa usa ka bata, ang timailhan sa kantidad sa glucose nagdepende sa edad. Sama pananglit, kini dili kaayo kaysa sa usa ka hamtong, ug sukad sa edad nga 14, ang lebel sa glucose sa dugo sa lawas sa usa ka bata parehas kana sa usa ka hamtong.
Kung ang usa ka taas nga lebel sa mga asukal nga nakit-an sa lawas sa bata, gireseta ang bata nga dugang nga mga pagsulay aron makuha ang labi ka kompleto nga litrato sa kahimtang sa bata. Ang video sa kini nga artikulo ipakita kung giunsa ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal nahitabo.
Bisan kung ang sistema sa coagulation dili lamang mekanismo aron suportahan ang lawas. Ang panguna nga hemostasis gihatag sa mga platelet ug vascular nga kabtangan.
Ang pagdugang sa coagulability (hypercoagulation) nagdala sa thrombosis sa pagdugo, apan mahimong hinungdan sa patolohiya sa dagway sa thrombosis ug thromboembolism.
Ang pagkunhod (hypocoagulation) naobserbahan sa pagdugo, apan gigamit sa pagpugong alang sa pagtambal sa trombosis.
Ang tanan nga mga timailhan nga naglangkob sa coagulogram sa dugo gipaila. Alang sa usa ka kompleto nga pagsusi, kinahanglan ang pagtuon sa mga hinungdan nga coagulation. Adunay napulo'g tulo nga kanila, apan ang matag kapakyasan nagdala ngadto sa grabe nga mga problema.
Indikasyon alang sa panukiduki
Sa medikal nga praktis, adunay mga sitwasyon kung kinahanglan nga mag-focus sa coagulation sa dugo sa pasyente. Gisugo ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa usa ka coagulogram:
- kung ang usa ka tawo adunay klaro nga mga timailhan sa kanunay nga pagdugo, nagsamad sa panit gikan sa gamay nga mga bun-og,
- sa pag-andam alang sa pagtambal sa operasyon,
- sa mga sakit sa atay, kasingkasing ug dugo nga mga sudlanan,
- sa pagtuon sa mga hinungdan sa kadaot sa mekanismo sa depensa sa resistensya,
- aron ma-monitor ang kahimtang sa usa ka babaye nga buntis.
Ang mga pagtuon sa coagulation kinahanglanon alang sa pagpili sa pagtambal sa usa ka tambal nga makapakunhod sa kini nga kabtangan sa dugo, nga adunay kalagmitan sa vascular thrombosis (sakit sa coronary heart, stroke, varicose veins, cardiac arrhythmias). Sa kini nga mga sakit, gihimo ang usa ka pag-analisar sa pagkontrol aron matino ang epekto sa mga tambal.
Mga lagda alang sa donasyon sa dugo alang sa usa ka coagulogram
Ang presyo sa usa ka sayup nga pag-analisar mao ang bug-at nga pagdugo o, sa baylo, ang vascular thrombosis nga adunay kaugmaran sa usa ka sakit sa organ circuit.
Aron masiguro ang pagkakasaligan sa pagkuha mga timailhan, ang pag-sampling sa dugo sa usa ka coagulogram himuon lamang kung ang mga kinahanglanon nga kondisyon gitagbo:
- mikuha sila dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan - kini nagpasabut nga ang pasyente dili dapat mokaon gikan sa 8 hangtod 12 nga oras, gitugutan ang usa ka light dinner nga gabii sa una, higpit nga gidili ang pagkuha sa mga ilimnon nga alkohol (lakip na ang beer),
- dili ka makainom og tsaa, kape, mga juice usa ka oras sa wala pa moinom dugo,
- Gisugyot nga dayon nimo pag-inom og usa ka baso nga ordinaryong tubig sa wala pa mosulod sa treatment room,
- dili girekomenda pisikal nga kalihokan, kakugi,
- kinahanglan mapasidan-an bahin sa padayon nga paggamit sa anticoagulants.
Ang pagsusi sa coagulation gihimo gikan sa dugo nga venous
Kinatibuk-ang mga kinahanglanon alang sa bisan unsang pagsusi:
- ayaw paghatag dugo sa usa ka background sa stress, gikapoy,
- sa kaso sa pagkahilo gikan sa klase sa dugo ug mga injections, kinahanglan nga pasidan-an ang mga medikal nga trabahante (ang pag-analisa gikuha sa posisyon sa pasyente nga naghigda sa higdaanan).
Ang labing angay nga oras alang sa pagkuha sa pagsulay mao ang sa buntag, pagkahuman sa maayo nga pagkatulog, sa wala pa pamahaw.
Minimum nga hugpong sa mga indikasyon
Ang usa ka gipalapdan nga coagulogram nagalakip sa daghang mga indikasyon. Gigamit kini sa pagdayagnos sa usa ka gidaghanon sa mga sakit nga panunod.Dili tanan nga mga laboratories sa mga ospital ang makahimo sa pagtino sa matag pagsulay. Kini nanginahanglan espesyal nga kagamitan.
Busa, sa pagpraktis, ang pag-analisar nag-uban sa kamalaumon nga set, nga nagtugot sa paghukom uban ang mga indikasyon sa panguna nga hemostasis (ihap sa platelet, oras sa pagdugo, pagsukol sa capillary, pagsagol sa platelet, pagbawi sa retraction) bahin sa mga panagsama nga mga kabtangan sa dugo.
Unsa ang naghatag gamay nga kasayuran sa koagulasyon? Hunahunaa ang labing popular nga mga timailhan, ang ilang mga sumbanan ug mga kapilian sa paglihay.
Panahon sa coagulation sa dugo
Ang 2 ml nga dugo gikuha gikan sa ulnar ugat. Kini, nga wala’y pagdugang sa pag-stabilize nga mga substansya, gigamitan sa 1 ml sa duha ka tubo, nga gibutang sa usa ka kaligoanan sa tubig aron mahimaya ang temperatura sa lawas. Nagsugod dayon ang tig hunong. Ang mga tubo gamay nga tagilid ug pagmonitor alang sa pagporma sa clot. Alang sa usa ka kasaligan nga sangputanan, ang average nga nakuha sa oras sa duha nga mga tubo sa pagsulay giisip.
Ang lagda gikan sa lima hangtod napulo ka minuto.
Ang pagpataas sa oras sa pagpamutus sa 15 minuto o labaw pa nagpakita sa kakulangan sa prothrombinase enzyme, usa ka kakulangan sa prothrombin ug fibrinogen, bitamina C. Kini ang gipaabut nga sangputanan sa paglihok sa heparin, apan usa ka dili maayong (kiliran) nga epekto sa mga kontraseptibo.
Ang usa ka pinasimple nga pamaagi mao ang paggamit sa usa ka tubo, ang sangputanan dili kaayo tukma.
Prothrombin index (panahon sa prothrombin)
Ang diwa sa pamaagi: ang pagtuon gihimo sumala sa miaging pamaagi, apan ang usa ka solusyon sa calcium chloride ug usa ka sumbanan nga solusyon sa thromboplastin gidugang sa tubo sa pagsulay. Ang katakus sa pag-coagulate kung adunay usa ka igo nga kantidad sa thromboplastin gisulayan.
Ang pagkalutaw sa oras nagpaila sa usa ka pagkadaut sa synthesis sa prothrombinase enzyme, ang pagporma sa prothrombin ug fibrinogen. Sakit nga atay sa sakit sa atay, kakulangan sa bitamina, malabsorption sa mga tinai, ug dysbiosis mosangput sa susama nga patolohiya.
Ang resulta sa porma sa usa ka indeks gipahayag ingon usa ka porsyento sa prothrombin nga oras sa sumbanan nga plasma sa resulta sa pasyente. Sa himsog nga mga tawo, kini%. Ang usa ka pagkunhod sa indeks adunay susama nga kantidad sa usa ka pagpadayon sa panahon sa prothrombin.
Gipalihok ang Tunga nga Oras sa Tromboplastin (APTT)
Ang gipasabut sa APTT usa ka pagbag-o sa reaksyon sa recalcification sa plasma nga adunay pagdugang sa mga phospholipids (standard nga solusyon sa erythrophosphatide o cephalin). Gipadayag niini ang kakulang sa mga hinungdan sa coagulation sa plasma; kini gikonsiderar nga labi ka sensitibo nga timailhan sa coagulogram.
Usahay ang panukiduki pipila ka mga tulo sa dugo
Ang pagdali sa kantidad giisip nga usa ka peligro nga hinungdan alang sa pag-uswag sa thrombosis. Ang Elongation naobserbahan sa pagtambal sa heparin o adunay kakulangan sa congenital sa mga hinungdan sa coagulation.
Plasma fibrinogen
Ang gipasabut sa fibrinogen gibase sa kabtangan sa pag-usab sa fibrin uban ang pagdugang sa mga espesyal nga ahente. Ang fibrin filament gibalhin sa usa ka filter ug gitimbang o, pinaagi sa paglusbaw, nabag-o nga usa ka kolor nga solusyon. Ang duha nga mga pamaagi nagtugot kanimo sa pagkalkulo sa indikasyon.
Ang normal giisip nga gikan sa 5.9 hangtod 11.7 μmol / L (2.0-3.5 g / L).
Ang pagkunhod sa fibrinogen nakita sa mga sakit nga congenital nga gitawag fibrinogenemia, grabe nga pagkadaot sa atay.
Ang timailhan nagdugang uban ang mga makatakod nga mga sakit, malignant nga mga hubag, sakit nga makapahubag sa mga sakit, thrombosis ug thromboembolism, pagkahuman sa mga samad, pagpanganak ug operasyon sa operasyon, nga adunay hypothyroidism.
Sa mga masuso, ang sukaranan sa indikasyon mas ubos, busa sa mga bag-ong natawo ang kantidad sa fibrinogen mao ang 1.25-3.0 g / l.
Usa ka pagsulay alang sa fibrinogen B. Sa usa ka himsog nga tawo, negatibo kini.
Panahon sa thrombin
Ang diwa sa teknik: ang abilidad sa plasma nga magkahiusa gitino pinaagi sa pagdugang sa usa ka sagad nga aktibo nga solusyon sa thrombin.
Ang usa ka pagdugang sa oras naobserbahan sa kakulangan nga fibrinogen kakulangan, dugang nga pagdugtong sa intravascular, ug kadaut sa tisyu sa atay.Ang pamaagi sagad sa pagtambal sa mga tambal gikan sa grupo sa fibrinolytics ug heparin.
Ang sampol nga porma nga naglista sa tanan nga mga sangputanan sa usa ka halawum nga pagtuon
Pagbalik sa dugo
Ang pamaagi parehas kaayo sa nauna, apan nagtino dili lamang sa coagulability sa hugpong, apan usab ang ratio sa compression. Ang tubag gihatag sa usa ka kwalipikado nga kahulugan (0 - dili magamit, 1 - magamit) ug sa kantidad (pamatasan gikan sa 40 ngadto sa 95%).
Ang usa ka pagkunhod sa pag-atras nahinabo sa thrombocytopenia. Ang pagtubo usa ka kinaiya sa lainlaing anemia.
Panahon sa Pagreklamo sa Plasma
Ang diwa sa pamaagi: Ang plasma ug usa ka solusyon sa calcium chloride gisagol sa usa ka kaligoanan sa tubig sa usa ka ratio nga 1: 2 sa usa ka kaligoanan sa tubig, ang oras sa hitsura sa usa ka clot nakita nga usa ka tigpahunong. Ang pagtuon gisubli hangtod sa tulo ka beses ug ang average nga resulta gikalkulo.
Ang usa ka normal nga kantidad mao ang 1-2 ka minuto.
Ang pagpamubo sa oras nagpaila sa mga hypercoagulative nga kabtangan sa dugo.
Ang Elongation natala uban ang kakulang sa congenital sa mga hinungdan sa coagulation sa plasma, ang presensya sa tambal sama sa heparin sa dugo, ug adunay thrombocytopenia.
Pagpaantus sa plasma sa heparin
Gipakita sa pagsulay kung unsa ka dali ang usa ka porma sa fibrin nga porma nga adunay pagdugang sa heparin sa pagsulay sa dugo.
Kasagaran, kini nahitabo pagkahuman sa 7-15 minutos.
Sa usa ka pagpahugot sa timailhan, gisulti nila ang usa ka pagkunhod sa pagtugot sa heparin. Kasagaran nga naobserbahan sa mga sakit sa atay. Kung ang pagtugot dili kaayo pito ka minuto, mahimo isugyot ang hypercoagulation.
Ang kantidad sa coagulogram sa panahon sa pagmabdos
Sa parehas nga pagpadayag sa coagulogram indeks sa mga mabdos nga babaye, gisusi ang grupo ug ang Rh factor
Ang pag-adjust sa pisyolohikal nga sirkulasyon sa dugo sa usa ka mabdos nga babaye kinahanglan usa ka dugang nga gidaghanon sa dugo, usa ka bag-ong placental nga sirkulo sa sirkulasyon sa dugo, ang pagpalambo sa dugang nga mga selula ug mga sangkap nga responsable alang sa hemostasis sa inahan ug fetus.
Aron ma-monitor ang normal nga kalamboan sa panahon sa pagmabdos, usa ka pag-analisa sa coagulogram nga gireseta matag trimester. Ingon sa usa ka lagda, ang coagulability nga pagtaas gamay. Kini nga lawas sa usa ka mabdos nga babaye manalipod sa iyang kaugalingon gikan sa pagkawala sa dugo. Ang mga indikasyon sa pagdesisyon nagtugot kanimo sa pagpugong sa:
- mga komplikasyon sa thrombotic (limb vein thrombosis),
- posible nga pagkakuha sa gisabak
- tukma sa panahon nga pagdayagnos sa pagkalaglag sa ngipon
- pag-andam alang sa pagdumala sa pagpanganak.
Bisan ang usa ka daghang gidaghanon sa mga indikasyon sa coagulogram dili igo alang sa pagdayagnos sa mga sakit sa congenital. Ang mga pagtuon sa mga hinungdan nga coagulation gidugang.
Ang pagtimbang-timbang sa timailhan nanginahanglan usa ka pagtandi sa mga indibidwal nga mga grupo sa mga pagsulay, nga gikonsiderar ang mga biochemical nga mga pagsusi sa dugo, kahibalo sa mga pagbag-o nga kinaiya sa mga sakit nga sakit.
Mga babaye Pagkamilit Coagulogram.
palihug isulti kanamo kung giunsa kini nahitabo! Dad-a kini ugma sa buntag.
Gikan sa usa ka ugat, ug usa ka labi ka mabaga nga dagum, apan alang kanako mas maayo usab nga itunol kini gikan sa usa ka ugat 20 nga beses kaysa 1 nga oras gikan sa usa ka tudlo ug labi ka pamilyar.
Bueno, kini mahimo’g kataw-anan - apan alang kanako wala’y labi ka daotan kaysa pagdonar sa dugo gikan sa usa ka tudlo, mas maayo nga adunay 30 gikan sa usa ka ugat))
oo ayaw kahadlok! Gihatag nako ang 2 nga beses ug wala usab ako mahinumduman kung diin))) Kini gikan sa usa ka ugat. Nan, gikuha ba nila ang AIDS ug syphilis? Mao nga dili kini masakit! Ang nag-unang butang nga dili ulahi ug ulahi, kinahanglan nimo nga naa sa usa ka walay sulod nga tiyan.
Ang laraw sa mga konsepto
Atubangan naton ang panguna nga konsepto nga aktibo nga gigamit sa kini nga artikulo. Mao nga, ang usa ka coagulogram sa dugo mao ang pagtuki niini alang sa homeostasis. Sa ato pa, ang sistema sa coagulation sa dugo mismo susihon.
Ang coagulation sa dugo mao ang proseso sa pag-makapal sa kini gikan sa usa ka likido nga pagkamakanunayon sa estado sa usa ka gitawag nga clot. Kini usa ka natural nga panghitabo, usa ka piho nga panalipod nga reaksiyon sa lawas sa pagkawala sa dugo. Ang proseso sa coagulation mismo gi-regulate sa mga hinungdanon nga sistema sama sa endocrine ug nerbiyos.
Pagpangandam sa pagsulay
Giunsa ang pagdonar sa dugo sa usa ka coagulogram, unsa ang kinahanglan nga mahibal-an alang niini? Una sa tanan, angay nga isulti nga kinahanglan mag-andam alang sa kini nga pamaagi sa una. Sa niini nga paagi ang mga resulta nga nakuha mahimong tama ug mahimo ipasabut bisan ang presensya sa mga problema o pagkawala niini.
- Sa wala pa pagkuha ang pagsulay, dili ka makakaon pagkaon sa daghang oras. Mao nga kini nga pagsusi gikuha sa buntag. Gisultihan ang pasyente nga dili ka mahimong pamahaw. Kana mao, ang pagtuki gihatag sa usa ka walay sulod nga tiyan.
- Sa gabii, sa adlaw sa wala pa ang pagdonar sa dugo, girekomenda sa pasyente ang usa ka light dinner nga wala’y mga pinggan nga gitabunan, aso nga sinugba, piniritong pagkaon.
- Mahimo ka moinom sa buntag sa wala pa pagtuki. Bisan pa, ang limpyo nga tubig nga walay gas. Ubos sa pagdili sa kape, tsaa, mga juice.
- Kung ang pasyente nagapanigarilyo, likayi ang mga sigarilyo sulod sa usa ka oras sa wala pa pagkuha sa pagsulay.
- Girekomenda sa mga doktor: sa wala pa pagkuha usa ka pagsulay sa dugo alang sa usa ka coagulogram, kinahanglan nga moinom usa ka baso nga limpyo nga tubig (ml).
- Sa adlaw sa pagsulay, dili girekomenda nga ipamatuud ang imong kaugalingon sa pisikal o sa emosyonal.
- Diha-diha dayon sa wala pa pagsulud sa dugo, ang pasyente kinahanglan kalma, balanse. Ang pulso kinahanglan mobalik sa normal.
- Kung ang usa ka tawo nagkuha mga tambal nga makaapekto sa coagulation sa dugo, kinahanglan nga isulti ang mga doktor bahin niini.
- Kung ang pasyente dili motugot sa proseso sa pag-sampling sa dugo, ang mga espesyalista kinahanglan usab gipasidan-an bahin niini.
Pagpuasa asukal sa dugo gikan sa usa ka ugat o tudlo
Ang "asukal sa dugo" usa ka termino nga gigamit sa mga tawo. Sa medikal nga batasan, kini nga pamaagi sa panukiduki gitawag nga usa ka pagtuki nga nagtino kung unsa ang kinahanglan nga kantidad sa glucose sa pagpuasa nga venomaterial nga pagpuasa.
Gituohan nga ang pagpuasa niini nga asukar sa dugo gikan sa usa ka ugat, bisan unsa pa ang gender, dili molapas sa 5.5 mmol / l.
Apan daghang mga hinungdan ang makaimpluwensya sa kini nga mga timailhan, nga nagsugod gikan sa unsang matang sa dugo ang gikuha alang sa pagtuki, pagdonar sa sekso, ug usab oras sa adlaw (labing maayo sa buntag) kung gikuha ang biomaterial.
Ngano ug diin?
Kung ang usa ka coagulogram nga gireseta alang sa usa ka pasyente, diin gikan ang dugo? Ang koral himuon gikan sa usa ka ugat. Ang miresulta nga likido gibutang sa mga tubo sa pagsulay (hangtod sa usa ka piho nga label) diin gidugang ang usa ka preserbatibo sa miaging adlaw.
- Ang site sa puncture pre-pagtagad sa alkohol (apan dili sa eter!).
- Ang usa ka pagbutas gihimo lamang pagkahuman nga hingpit nga nalaya ang alkohol.
- Sa wala pa pagkuha dugo, mas maayo nga dili mag-apply sa usa ka tourniquet. Ang butang mao nga ang pagpugong sa usa ka tawo nga bukton nagpalihok sa koagulasyon sa dugo, diin ang mga sangputanan mahimong magtuis.
- Ang una nga 5-6 nga mga tinulo sa dugo dili gitugotan sa pagsulay sa tubo (basa sa usa ka swab), tungod kay sila adunay sulud nga tromboplastin.
Mahinungdanon: kung ang usa ka pasyente gireseta sa daghang mga pagsulay, sa sinugdanan adunay usa ka sampol sa dugo alang sa usa ka coagulogram, fibrinogen ug prothrombin index.
Kanus-a mahimo itakda ang usa ka coagulogram sa dugo?
- Kung ang pasyente adunay mga problema sa coagulation sa dugo.
- Kini nga pagtuki kinahanglan nga gilaraw sa mga pasyente nga moadto alang sa operasyon.
- Kung ang mga (mga) pasyente adunay us aka matris o uban pang pagdugo.
- Gikinahanglan ang kini nga pagsusi alang sa mga pasyente nga gitambalan sa anticoagulants.
- Kung ang pasyente adunay kaagi sa atake sa kasingkasing o stroke.
- Gikinahanglan ang kini nga pagsusi alang sa mga tawo nga adunay mga problema sa atay o mga ugat sa dugo.
- Sa mga sakit sa autoimmune, kinahanglan usab nga maghatag dugo sa usa ka coagulogram.
- Ang pagtuki sagad nga gimando alang sa mga mabdos nga babaye.
- Ang timailhan alang sa pagpadala niini mao ang varicose veins sa mga labing ubos nga tumoy.
Unsa man ang function sa glucose ug kung giunsa kini pagsulod sa lawas?
Sa pagdawat sa pagkaon, nabuak kini sa yano nga asukal. Kini sa lawas sa tawo naghimo sa panguna nga function sa enerhiya sa tanan nga mga tisyu. Kadaghanan sa glucose gisunog sa mga selula sa utok. Kung ang pagsuplay niini nga sangkap dili igo nga gihatag sa lawas, dayon gikuha ang tanan nga kinahanglanon nga enerhiya gikan sa tambok nga magamit sa lawas.
Kini ang tibuuk nga katalagman.
Sa pagkahugno sa mga tambok, naporma ang mga lawas sa ketone, nga usa ka makahilo nga sangkap alang sa tibuuk nga lawas, lakip ang utok. Sa parehas nga oras, ang usa ka tawo mobati kanunay nga pagkakatulog ug kahuyang, labi na klaro nga makita sa mga bata.Adunay sila usa ka dili balanse nga glucose sa lawas mahimo nga hinungdan sa pagkombinsir, kanunay nga pagsuka.
Ang mga negatibo nga sangputanan alang sa lawas sa tawo adunay kakulangan ug sobra nga glucose. Busa, ang binuhatan niini kinahanglan nga bantayan.
Ang nutrisyon sa enerhiya sa tisyu nahitabo hapit sa kini nga pamaagi:
- Ang asukal gihalong sa pagkaon.
- Ang kadaghanan sa sangkap nagpahimutang sa atay, nga nagporma sa glycogen, nga usa ka komplikado nga carbohydrate.
- Kung ang lawas naghatag usa ka senyas bahin sa panginahanglan alang sa kini nga sangkap aron masiguro ang normal nga paglihok sa mga selyula, ang mga espesyal nga mga hormone nahimo nga glucose, nga naghatag sa tanan nga mga organo sa gikinahanglan nga enerhiya.
- Nahitabo kini sa ilawom sa impluwensya sa mga espesyal nga mga hormone.
Ang lebel sa asukal gipadayon ug gikontrol sa insulin, nga gipatungha sa pancreas. Ubos sa pipila nga mga hinungdan, ang lebel sa glucose sa dugo mahimo’g modaghan. Apan ang mga epekto sa adrenaline ug norepinephrine (gihimo sa adrenal glands) mahimo’g makapaubos sa lebel sa glucose. Ang gitawag nga mga sangkap nga sama sa hormone mahimo usab nga adunay epekto.
Gihisgotan na nga daghang mga hinungdan ang naka-impluwensya sa mga resulta sa mga pagsulay sa laboratoryo. Ug, ingon kini, ang usa ka ordinaryo nga pagsulay sa dugo alang sa pagtino sa asukal sa usa ka biomaterial mahimong lahi.
Ang biolohikal nga materyal mahimong makuha sa usa ka walay sulod nga tiyan o "nga adunay usa ka lulan":
- gikan sa usa ka ugat (dugo nga venous, nga nagpakita sa kantidad sa plasma sa glucose sa dugo sa pasyente),
- gikan sa tudlo (capillary dugo),
- nga adunay usa ka glucometer, nga makapakita sa lebel sa glucose ug capillary.
Ang dugo gikan sa usa ka ugat magpakita usa ka sangputanan sa mga 11% labi pa kaysa sa usa ka tudlo. Kini ang pamatasan alang sa venous biomaterial.
Pananglitan, ang labing taas nga lebel sa asukal sa venous biomaterial mao ang 6.1 mmol / L, ug sa capillary, kini nga mga indikasyon gibutang sa limit sa 5.5 mmol / L.
Ang mga mithi nga bili mahimong magkalainlain pinauyon sa mga reagents nga gipalit sa laboratory, ug makaabut sa 6.3 (gikan sa tudlo) ug 5.7 (gikan sa ugat).
Kung ang mga pagsukod gidala nga independente nga paggamit sa usa ka glucometer, nan ang dugo gikan sa tudlo kasagaran gigamit alang niini. Ang mga timailhan nga gipakita sa aparato pagkahuman sa pag-analisar sa usa ka tinulo nga dugo kinahanglan nga ma-decode sumala sa mga panudlo alang niini.
Diha-diha, nahibal-an namon nga ang usa ka glucometer alang sa pagtino sa asukal sa dugo wala gigamit alang sa mga pasyente nga nag-antos sa anemia, tungod kay ang resulta mahimong dili husto ug nagtuyok. Dili angay alang sa kini nga matang sa pagtuon sa daghang mga metro sa glucose sa dugo ug dugo gikan sa usa ka ugat.
Sa wala pa ipatuman ang kini nga pamaagi sa balay, kinahanglan nga basahon nimo pag-ayo ang mga panudlo alang sa aparato, nga klaro nga gipakita ang pagkasunud-sunod sa pag-analisar, ingon man ang mga limitasyon sa mga timailhan. Apan ayaw kalimti nga ang paggamit sa glucometer sa balay, ingon man ang mga timailhan niini, dili mahimong katapusan alang sa paghimo og diagnosis.
Kasagaran, ang ingon nga mga aparato girekomenda alang sa mga pasyente nga adunay usa ka diagnosis sa diabetes mellitus alang sa pagpugong sa glucose ug mga injection sa insulin. Kung adunay kinahanglan nga mahibal-an ang lebel sa glucose alang sa usa ka himsog nga tawo, mas maayo nga ipailawom sa mga pagsusi sa mga espesyalista nga laboratoryo.
Aron mahibal-an nga husto ang lebel sa asukal, kinahanglan nimo mahibal-an ang mga lagda nga kinahanglan nimo sundon sa wala pa maghatag dugo, bisan unsa pa ang mga pagsusi sa laboratoryo sa sulod sa mga dingding sa usa ka institusyong medikal o independente sa balay.
- Ang katapusan nga pag-inom sa pagkaon kinahanglan nga mga oras nga 8-10 sa wala pa ang pagsulay. Kini ang pagpasabut alang sa konsepto nga "buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan." Busa, ang pagkaon sa gabii o sa hapon sa gabii dili gusto.
- Kung mahimo, kanselahon ang pisikal nga kalihokan sa usa ka adlaw sa wala pa moadto sa laboratory. Tinuod kini labi sa mga kalihokan sa palakasan nga nakatampo sa pagpagawas sa adrenaline.
- Usab, ang lebel sa glucose sa ugat biomaterial mahimong mausab sa usa ka tensiyon nga kahimtang. Busa, kini kinahanglan usab nga tagdon.
Sa usa ka hamtong, ang normal nga lebel sa asukal sa dugo nga gihatag sa buntag sa usa ka wala’y sulod nga tiyan gikan sa 3.3 hangtod 5.5 nga mga yunit alang sa capillary biomaterial nga gikuha gikan sa usa ka tudlo. Kung ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat, nan ang normal nga datus anaa sa sakup nga mga indikasyon gikan sa 3.7 hangtod 6.1 mmol / L.
Kung ang mga timailhan duol sa labing taas nga timailhan (6 nga yunit sa materyal nga gikuha gikan sa tudlo o 6.9 alang sa dugo nga venous), nan ang kahimtang sa pasyente nanginahanglan konsultasyon sa usa ka espesyalista (endocrinologist) ug giisip nga prediabetic.
Gihimo ang pagdayagnos sa diabetes mellitus kung ang usa ka hamtong adunay pagpamatuod sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan nga sobra sa 6.1 (kapillary dugo) ug 7.0 (venous blood).
Sa pipila ka mga pasyente, aron mapatin-aw ang pagdayagnos, ang biomaterial gikuha dili sa usa ka walay sulod nga tiyan, apan adunay usa ka "lulan". Kini nagpasabut nga kinahanglan ka moadto sa laboratory aron sa pagkuha sa pagsulay 2 ka oras pagkahuman sa katapusan nga pagkaon.
Sa kini nga kaso, ang normal nga mga sangputanan maabut sa han-ay gikan sa 4 ngadto sa 7.8 nga mga yunit. Kung ang mga timailhan pagkahuman nga gibag-o o gibug-atan ang load, kinahanglan nga maghimo dugang nga pagsusi o pagkuha mga pagsulay.
Naghimo usa ka desisyon ang doktor bahin niini pagkahuman sa pagtuon sa kasaysayan sa medisina sa pasyente ug sa iyang pagtuon sa laboratoryo.
Ang rate sa glucose sa mga bata adunay gamay nga lainlain nga gipasabut. Ang diabetes mellitus ug mga pagkadaut sa paghimo sa insulin sa lawas sa bata mahimong magsugod bisan unsang oras.
Mga kinahanglanon alang sa pagpauswag sa sakit mahimong:
- sobra nga ehersisyo
- nagdugang indeks sa mass body,
- ang mga kahimtang nga makapahadlok.
Busa, ang pagsusi kinahanglan ipatuman sa usa ka piho nga frequency.
Ug kung adunay mga dayag nga mga simtomas nga nagpakita sa usa ka problema, nan ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal giisip nga hinungdanon kaayo ug kinahanglan alang sa pagdayagnos.
Gikan sa pagkahimugso hangtod sa usa ka tuig, ang pagbasa sa glucose sa biomaterial gikan sa 2.8 hangtod 4.4 gihulagway nga normal.
Dugang pa, alang sa mga bata nga wala’y 5 ka tuig ang edad, ang lebel sa glucose mobangon ug gikan sa 3.3 hangtod sa 5.0 kung gidala nimo kini sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug kini ang pamatasan. Ang mga bata sa niining edad adunay parehas nga mga indikasyon sama sa mga hamtong.
Kung naghisgot kami bahin sa normal nga glucose sa biomaterial sa usa ka buntis, nan sila adunay lainlaing mga limitasyon.
Sa usa ka "makapaikag nga posisyon" sa lawas sa usa ka babaye, ang pagbag-o sa hormonal, nga mahimong makaapekto sa mga sangputanan sa mga pagsulay sa laboratoryo.
Ang pamatasan alang sa mga mabdos nga babaye gipiho sa mga sakup nga mga indikasyon sa asukal gikan sa 3.8 hangtod 5.8 mmol / L sa kapillary nga dugo nga gihatag sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug gikan sa 3.9 hangtod 6.2 mmol / L sa biomaterial nga gikuha gikan sa usa ka ugat. Kung ang lebel mas taas kaysa sa maximum nga kantidad, nan ang babaye kinahanglan nga moagi sa dugang nga pagsusi ug mandatory nga konsulta sa usa ka espesyalista.
Sa panahon sa gestation, ang bata kinahanglan nga alerto ug mahimong hinungdan sa pagkontak sa laboratoryo:
- nagdugang gana
- mga pagbag-o ug mga problema sa pag-ihi,
- kanunay nga paglukso sa presyon sa dugo.
Kini nga kahimtang dili direkta nga nagpaila sa pagpauswag sa diabetes mellitus, apan kinahanglan ang dugang nga mga pagsusi aron mahibal-an ang sakit ug magdala mga resulta sa glucose sa normal nga mga limitasyon.
Kinahanglan nga hinumdoman nga sa ikaduha ug ikatulo nga trimester sa pagmabdos, ang diabetes sa gestational mahimong mahitabo, nga mahitabo pipila ka oras human sa pagkatawo. Apan wala kini magpasabot nga dili kinahanglan nga susihon ang babaye.
Sa ingon nga mga pasyente, ang padayon nga pag-monitor sa kahimtang ug lebel sa glucose sa dugo (capillary o venous) kinahanglan nga himuon, sama sa pipila nga mga kaso mahimo kini nga mahimong mellitus sa diabetes.
Mao kini ang hinungdan, sa panahon sa pagpanganak, ang usa ka babaye kinahanglan nga magdumala sa ingon nga usa ka pagtuon sa laboratoryo sa mga agwat.
Hinumdomi nga ang taas o ubos nga glucose mahimong mosangput sa grabe nga mga sakit ug mga problema sa kahimsog.Mao nga girekomenda ang tanan nga moagi sa ingon nga usa ka pagsulay sa laboratoryo kung wala’y klaro nga mga kinahanglanon ug mga sintomas nga labing menos kausa sa 12 ka bulan. Kini kini posible aron mahibal-an ang problema sa oras ug pag-adjust sa lawas.
Ang konsentrasyon sa Fibrinogen
Kasagaran nga indikasyon: gikan sa 5.9 hangtod 11.7 μmol / L. Mahimo kini nga mikunhod uban ang lainlaing mga sakit sa atay. Nagkadaghan sa mosunod nga mga kahimtang:
- Kung ang pasyente adunay malignant nga mga bukol.
- Sa mahait makatakod nga mga sakit.
- Sa kakulang sa mga hormone sa thyroid.
Kini nga timailhan gitakda sama sa mosunod: "matunaw nga mga fibrin-monomer nga mga komplikado". Kini usa ka marka sa coagulation sa intravascular. Gipakita niini ang usa ka pagbag-o sa fibrin ubos sa impluwensya sa thrombin ug plasmin. Ang labaw nga limitasyon sa pamatasan: 4 mg / 100 ml. Mahimo’g magkalainlain depende sa parehas nga mga hinungdan sama sa fibrinogen.
Pagtugot sa heparin sa plasma
Kini nga indikasyon nagpaila sa kantidad sa thrombin sa dugo. Sa kini nga kaso, mahimo’g mahibal-an kung unsang kadugay ang usa ka fibrin clot porma sa dugo plasma (kini kinahanglan mahitabo pagkahuman nga gipaila-ila ang heparin sa dugo). Kasagaran nga mga kantidad: 7-15 minuto. Ang pagsukol sa dugo sa heparin mikunhod kung ang pasyente adunay mga problema sa atay (15 minuto o kapin pa). Ang Hypercoagulation (nga tipikal sa mga mabdos nga babaye), ang presensya sa mga tumor sa kanser, mga sakit sa sistema sa cardiovascular, ingon usab ang panahon sa postoperative - kini nga mga problema mahimong hinungdan sa mga indikasyon kung diin ang pagtugot sa dugo dili moubos sa 7 ka minuto.
Kalihokan sa Fibrinolytic
Gitugotan ka niini nga indigay aron mahibal-an kung unsang daghang dugo mahimo nga independente nga matunaw ang mga clots sa dugo. Ang Fibrinolysin, nga naa sa plasma ug mahimo nga mubas ang istruktura sa usa ka blood clot, maoy responsable niini. Kung ang pasyente adunay mga clots sa dugo nga dali nga matunaw kaysa normal, nan siya adunay peligro nga pagdugo.
Mga Indikasyon sa Duke
Kung ang pasyente kinahanglan nga mokuha usa ka pagsulay sa dugo alang sa usa ka coagulogram, ang gidugayon sa pagdugo sa Duke mahimo usab nga susihon. Sa kini nga kaso, ang pasyente magbuok sa iyang tudlo. Ang giladmon sa paglusot sa lancet (espesyal nga himan) 4 mm. Pagkahuman, hapit matag segundo, ang mga tulo sa dugo pagakuhaon gikan sa pasyente nga adunay espesyal nga papel. Human makuha ang usa ka tinulo sa droplet, nakita sa doktor ang oras kung diin ang sunod nga nagpakita gikan sa samad. Niini nga paagi, ang capillary coagulability sa dugo gisusi sa usa ka pasyente. Maayo na lang, kini nga timailhan kinahanglan molihok sulod sa tunga sa tunga sa duha ka minuto.
Pagbalik sa dugo
Kung nagpasa sa usa ka coagulogram sa dugo, ang pamatasan sa kini nga indigay kinahanglan nga gikan sa 45 ngadto sa 65%. Sa kini nga kaso, gitun-an namon ang pagkunhod sa gidaghanon sa clot sa dugo, ang pagkunhod niini, kauban ang pagpagawas sa serum sa dugo. Ang pagtaas sa mga rate ingon nga sangputanan sa anemia. Pagpakunhuran kung ang ihap sa platelet sa pasyente nagkunhod o nagdugang ang mga pulang selula sa dugo.
Naghatag kini nga timailhan sa kasayuran sa oras sa recalcification sa plasma. Kinaandan: gikan 60 hangtod 120 ka segundo. Kini usa sa labing hinungdanon nga mga timailhan sa homeostasis. Kung ang oras dili kaayo gipunting, mahimo naton isulti nga ang pasyente adunay hyperactive blood coagulation.
Pipila nga mga pulong bahin sa mga bata
Mahinungdanon nga isulti nga sa mga batan-on nga pasyente, ang pipila nga mga indikasyon lahi sa gamay gikan sa taas nga mga lagda, ang uban - hinungdanon. Busa, pananglitan, ang kamalaumon nga kantidad sa fibrinogen sa dugo sa usa ka bata mga 1.25-3.00 g / l. Sa parehas nga panahon, sa usa ka hamtong - 2-4 g / l. Kini nga pag-analisar mahimong itudlo sa mga bata sa mosunod nga mga kahimtang:
- Sa wala pa ang operasyon.
- Sa kanunay nga pagdugo.
- Kung adunay pagduda sa hemophilia o uban pang mga sakit nga nagpakabana sa sistema sa sirkulasyon.
Pipila ka mga pulong bahin sa mga mabdos nga babaye
Mga babaye nga manganak, kini nga pag-analisar gihimo sa tulo ka beses sa 9 nga bulan (1 nga oras sa matag trimester).Kini hinungdanon kaayo, tungod kay ang sistema sa hormonal sa mabdos nga babaye nagbag-o, nga nakaapekto sa homeostasis (ang mga pagbag-o dili pathological, apan physiological, i.e. normal). Usab, kini nga pagtuon makatabang sa pag-ila sa hulga sa pagkakuha sa gisabak o wala pa matawo nga pagkatawo (nga sa kanunay nahitabo ingon sangputanan sa trombosis). Sa una nga trimester, ang mga indikasyon sa coagulation sa dugo mahimo nga mag-uswag, labi nga hapit sa pagpanganak - pagkunhod. Tanan kini normal, tungod kay sa niini nga paagi ang lawas mosulay pagpanalipod sa kaugalingon gikan sa posible nga pagdugo ug daghang pagkawala sa dugo. Kung ang mga doktor wala matagbaw sa mga sangputanan, kinahanglan nga ipasa usab sa babaye kini nga pagtuki. Kung ang usa ka mabdos nga babaye gireseta usa ka coagulogram (pagsusi sa dugo), ang pamatasan sa mga timailhan gamay nga lahi sa usa ka himsog nga tawo:
- Oras sa trombin: segundo.
- Fibrinogen: 6 g / l.
- Prothrombin:%.
- APTT: segundo.
Kung ang usa ka babaye naa sa posisyon, ang pagtuon sa usa ka indigay sama sa prothrombin hinungdanon alang kaniya. Ang paglayo gikan sa pamatasan mahimong magpakita nga ang pasyente adunay peligro sa pag-detach sa pathological sa inunan.
Ang usa ka coagulogram usa ka pagsulay sa koagulasyon sa dugo nga nagpasidaan sa mga natago ug naigo nga mga pathologies.
Ang usa ka coagulogram mao ang usa ka komplikado nga detalyado nga pagtuon nga gitumong sa pagtino sa mga nag-unang mga hinungdan sa dugo nga nagpaila sa kaarang niini nga managsama. Ang koagulasyon sa dugo usa ka sukaranan nga mga gimbuhaton nga nagsiguro sa normal nga paglihok sa lawas, ug ang paglayo gikan sa normal nga mga parameter sa daghang mga parameter nga naghulga bisan sa pagdugang nga pagdugo o kusog nga pagpalakaw sa dugo sa mga siksik nga clots. Ang komprehensibo nga pagtimbang-timbang sa mga datos sa coagulogram, ang usa ka takos nga doktor mag-diagnose ug magreseta sa pagtambal sa oras, pagpugong sa pag-uswag sa stroke, atake sa kasingkasing, mga pathologies sa renal-hepatic ug makuyaw nga mga komplikasyon sa panahon sa pagmabdos.
Coagulogram - unsa kini nga pagsulay sa dugo
Ang usa ka coagulogram usa ka espesyal nga pagsulay sa dugo sa laboratoryo nga nagsubay sa pag-obra sa hemostasis - usa ka komplikado nga biosystem nga gitumong sa pagpadayon sa pag-agos sa dugo, pagpadayon sa proseso sa paghunong sa pagdugo, pag-undang sa oras nga pagtunaw sa mga siksik nga clots (mga clots sa dugo).
Sa laing paagi, ang usa ka pagtuki nga nagsusi sa trabaho sa hemostasis gitawag nga usa ka hemostasiogram.
Aron mahuptan ang sukaranang mga gimbuhaton, ang dugo kinahanglan:
- igo nga igo aron madala ang oxygen ug sustansya pinaagi sa mga sudlanan sa mga tisyu ug mga organo, tangtangon ang mga produkto nga madunot ug mga hilo, nagsuporta sa paglihok sa immune system ug thermoregulation,
- adunay usa ka piho nga ang-ang sa kakaput sa pagsira sa mga gaps sa dagko ug gagmay nga mga sudlanan sa kaso sa mga kadaut.
Kung ang coagulation sa dugo mikunhod sa mga kritikal nga mga kantidad, kung sa pagdugo kini magdala sa daghang pagkawala sa dugo ug pagkamatay sa lawas.
Ang sobra nga gibag-on ug pagdugang nga coagulability (hypercoagulation), sa sukwahi, nagdala sa pagporma sa mga clots sa dugo nga makapugong sa labing hinungdanon nga mga sudlanan (pulmonary, coronary, cerebral) ug modala sa thromboembolism, atake sa kasingkasing ug stroke.
Ang usa ka pagtuki alang sa usa ka hemostasiogram hinungdanon kaayo, tungod kay ang usa ka husto nga naglihok nga sistema sa hemostasis nagpugong sa duha nga naghulga sa kinabuhi nga pagkawala sa dugo ug kusgan nga trombosis ug pag-clog sa vascular bed nga adunay mga clots sa dugo.
Ang pagtuon giisip nga lisud, tungod kay aron mahibal-an ang operasyon sa sistema sa koagulasyon sa dugo, kinahanglan masusi sa doktor ang matag parisukat ug usisaon ang tanan nga mga timailhan.
Ang coagulogram naglangkob sa usa ka daghang gidaghanon sa mga parameter, ang matag usa nga nagpakita sa usa ka piho nga function sa hemostasis.
Adunay duha nga mga klase sa hemostasiograms:
- yano (sukaranan, gipaila, screening, sukaranan),
- gipalapdan (gipalapdan).
Ang usa ka batakang pagtuon nagpadayag o wala ibulag sa kamatuoran sa usa ka paglapas sa paglihok sa sistema sa koagulasyon sa dugo.Ang pag-analisar makatabang aron mahibal-an kung diin ang pagdugtong sa paglayo gikan sa pamatasan nga gitino, ug dayon - kung adunay pagduhaduha sa pagpauswag sa sakit, gilaraw ang usa ka dugang nga pagsusi.
Ang sagad nga coagulogram naglakip sa: prothrombin sa% Dali o PTI, INR, fibrinogen, APTT, TV.
Ang detalyado nga pag-analisar naghatag alang sa usa ka dugang nga pagtuon, diin dili lamang ang kamatuoran sa mga pagbag-o sa husay, apan usab ang mga timailhan sa dami.
Ang usa ka bug-os nga pag-analisar sa coagulogram gihimo nga gipunting ang daghang mga hinungdan nga coagulation, mga paglihis sa matag usa nga gikan sa normal nga mga kantidad nagdala ngadto sa mga seryoso nga problema. Kung wala kini, ang pagtuon giisip nga pagpaila.
Ang gipalapdan nga hemostasiogram, dugang sa mga indikasyon sa sukaranan nga coagulogram, lakip ang TV - oras sa Trombin, Antithrombin III, D-dimer.
Gawas pa sa ila, daghang mga klase nga mga sagol nga karbongulograms ang gihimo, lakip ang pipila ka mga timailhan nga kinahanglanon alang sa pagtimbang-timbang nga hemostasis sa nahibal-an nga mga kondisyon (sa wala pa ang operasyon, sa panahon sa pagmabdos, anticoagulant therapy).
Unsa nga pagsulay sa dugo alang sa asukal nga mas tukma gikan sa usa ka tudlo o gikan sa usa ka ugat?
Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal adunay dako nga kantidad sa pagdayagnos sa pagdayagnos ug pagtino sa lebel sa pagpauswag sa diabetes sa usa ka pasyente. Ang kini nga klase nga pagtuon naghimo nga posible aron mahibal-an ang presensya sa mga paglihis sa mga timailhan sa kini nga kantidad sa mga tawo kung itandi sa mga lebel nga gipunting sa glucose sa physiologically.
Alang sa pagsulay, ang dugo gikuha gikan sa usa ka tudlo ug dugo gikan sa usa ka ugat. Ang paggamit sa kini nga pagtuki usa ka epektibo nga paagi sa pagdayagnos sa diabetes sa usa ka tawo.
Kasagaran, ang mga tawo nga adunay diabetes adunay nahibulong kung unsang pagsulay sa dugo, gikan sa usa ka ugat o gikan sa usa ka tudlo, ang labing tukma ug labing kasayuran. Ang matag usa sa mga pagsusi sa laboratoryo nagdala sa tino nga impormasyon bahin sa lawas.
Gawas pa sa indikasyon sa lebel sa asukal, ang pagpahigayon sa mga pagtuon nga posible nga mahibal-an, dugang pa sa diabetes, pipila ka mga paglihay sa paglihok sa endocrine system sa lawas.
Ang pamaagi sa pagkuha sa dugo alang sa asukal gikan sa usa ka ugat ug gikan sa usa ka tudlo adunay hinungdan nga kalainan. Ang kini nga kalainan mao nga kung ang pagtino sa asukal sa dugo gikan sa usa ka tudlo, gigamit ang tibuuk nga dugo, ang ingon nga dugo gikuha gikan sa sistema sa capillary sa tunga nga tudlo, ug kung gisusi ang asukal sa venous blood, gigamit ang dyos nga dugo nga plasma.
Kini nga kalainan tungod sa kamatuoran nga ang dugo gikan sa usa ka ugat nagpabilin ang mga kabtangan niini sa mubo nga panahon. Ang pagbag-o sa mga kabtangan sa dugo gikan sa usa ka ugat modala ngadto sa kamatuoran nga sa panahon sa mga pagsulay sa laboratoryo ang katapusan nga mga indikasyon nawala.
Ang pamatasan sa asukal sa dugo gikan sa tudlo ug dugo nga adunay venous adunay daghang mga kalainan, nga nalangkit sa mga bahin sa physiological. Ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa glucose kinahanglan nga buhaton dayon pagkahuman sa una nga mga timailhan sa usa ka pagtaas sa glucose sa lawas.
Giunsa pagkuha ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal gikan sa usa ka ugat ug tudlo
Usa ka pagsulay sa asukal sa dugo adunay hinungdanon nga papel sa pagdayagnos. Gitugotan ka nga mahibal-an ang degree ug kinaiya sa pagpauswag sa diabetes mellitus, aron mahibal-an ang mga pathologies sa endocrine system. Ang biomaterial gikuha sa duha ka paagi: gikan sa tudlo ug ugat. Unsa ang kalainan tali sa mga pamaagi ug kung unsa ang sumbanan sa asukal sa dugo gikan sa usa ka ugat ug gikan sa usa ka tudlo.
Mga Hinungdan sa Pagtaas sa Glucose
Sa pipila ka mga kaso, ang pagdugang sa asukal sa dugo usa ka normal nga reaksyon sa lawas. Nahinabo kini kung nasamdan, nga adunay kusog nga emosyonal nga gibug-aton, pagmabdos, bug-at nga pisikal nga pagpaayo.
Ang Hygglycemia molungtad sa ingon nga mga kaso sa mubo nga panahon. Ang pathological nga kinaiya gipakita sa usa ka dugay nga pagdugang sa mga timailhan.
Ang hinungdan niini mao ang mga endocrine disorder, nga giubanan sa mga sakit nga metaboliko.
Ang sunod nga makapahagit nga hinungdan mao ang sakit sa atay. Sa kaso sa mga malfunctions sa organ, ang glucose gibutang sa dagway sa glycogen. Ang usa ka parehas nga kasagarang hinungdan mao ang sobrang pagkaon.Kung nakagumon daghang mga asukal, ang pancreas wala’y panahon sa pagproseso niini. Ingon usa ka sangputanan, kini natipon sa dugo ug nanguna sa pag-uswag sa diabetes.
Ang mga grabe nga stress mao usab ang negatibo nga makaapekto sa kahimtang sa lawas. Ang kanunay nga stress sa panghunahuna nagdasig sa mga glandula sa adrenal. Ang naulahi nagliko sa daghang mga hormone nga gikinahanglan alang sa pagpahiangay sa lawas. Sa parehas nga oras, ang mga lebel sa asukal patas kaayo.
Ang lainlaing mga makatakod nga mga sakit mahimong mosangpot sa pag-uswag sa hyperglycemia. Kasagaran kini nahitabo sa mga proseso sa panghubag sa mga tisyu. Ang dugang nga mga hinungdan sa peligro wala iapil: mahait ug laygay nga panghubag o neoplasms sa pancreas, myocardial infarction, stroke, pagkuha sa mga hormone sa steroid ug mga tambal nga adunay caffeine.
Sintomas sa Hyperglycemia
Mga timailhan, kung kanus-a kinahanglan sila magkuha usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal gikan sa usa ka ugat o tudlo:
- uga nga baba ug kauhaw
- kahuyang ug kakapoy,
- mga samad nga dili makaayo sa dugay nga panahon,
- usa ka hinungdanon nga pagdugang sa gana sa pagkaon ug usa ka dili matagbaw nga kagutom,
- pagkala ug galis sa epidermis,
- pagkapakyas sa kasingkasing, dili patas nga pagginhawa,
- kanunay nga pag-ihi ug pagdugang output sa ihi.
Kung makita ang ingon nga mga simtomas, hinungdanon nga mokonsulta ka dayon sa usa ka endocrinologist.
Ang capillary ug venous blood test
Usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal gikuha sa klinika, pagkahuman gikuha ang direksyon gikan sa nagtambong nga doktor. Ang pagdayagnos sa diabetes mahimo usab nga himuon sa pribado nga mga laboratoryo.
Sa mga hamtong, ang koleksyon sa biological nga materyal gidala gikan sa tudlo o ugat. Sa usa ka bata - nag-una gikan sa tudlo. Sa mga bata hangtod sa usa ka tuig, ang dugo gikuha gikan sa tudlo sa tiil o tiil. Ang kalainan tali sa mga pamaagi naa sa ilang katukma. Ang paggamit sa dugo nga capillary naghatag mas gamay nga kasayuran kaysa sa dugo nga walay pulos. Tungod kini sa komposisyon niini.
Ang wala’y dugo nga dugo gikuha gikan sa cubital vein alang sa pagtuki sa asukal sa dugo. Kini gihulagway pinaagi sa labi ka taas nga sterility. Bisan pa, kini dili gitipig sa tibuuk nga panahon. Busa, gigamit ang plasma alang sa panukiduki.
Ang pag-ila sa mga resulta
Kung ang indikasyon sa glucose magkalainlain tali sa 5.6-6.0 mmol / l, gisugyot sa doktor ang kahimtang sa prediabetic. Kung molapas kini nga mga limitasyon, ang mga hamtong nga babaye ug kalalakin-an nadayagnos nga adunay diabetes. Aron mapamatud-an ang diagnosis, ang pasyente gireseta sa ikaduha nga pagtuon. Gisugyot usab nga magkuha usa ka pagsulay sa dugo alang sa glycated hemoglobin.
Usahay ang mga doktor mohangyo kanimo sa pagkuha sa mga pagsulay sa stress nga adunay glucose. Gipatuman sila ingon sa gihulagway sa ubos.
- Ingon usa ka pasiuna nga timailhan, gikuha ang dugo sa pagpuasa.
- Pagkahuman 75 g sa glucose nga natunaw sa 200 ml nga tubig. Ang likido gihatag sa pasyente aron mainom. Kung ang pagsulay ipasa ang usa ka bata nga wala’y 14 anyos, ang dosis gipili sa rate nga 1.75 g nga sangkap sa matag 1 kg sa gibug-aton sa lawas.
- Pagkahuman sa 30 minuto, 1 oras, 2 ka oras, gibalik-balik nga mga sample sa dugo gikuha gikan sa usa ka ugat.
Ang mga sangputanan sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal gipunting sa usa ka endocrinologist. Ang lebel sa glucose sa wala pa pagkuha sa syrup kinahanglan ibubo o subay sa naandan.
Kung ang pag-agwanta sa glucose mapugngan, ang mga tigpataliwala nga mga pagsulay nagpaila sa 10.0 mmol / L sa venous blood ug 11.1 mmol / L sa plasma (dugo gikan sa tudlo). Pagkahuman sa 2 ka oras, ang mga indikasyon nagpabilin nga labaw sa normal.
Nagpakita kini nga ang nahurot nga glucose nagpabilin sa plasma ug dugo.
Ang tama nga nutrisyon makatabang sa pagpugong sa negatibo nga mga epekto sa asukal sa lawas. Limitahi ang mga pagkaon nga puno sa karbohidrat sa imong pagdiyeta.
Paglikay sa asukal nga mga ilimnon ug mga pastry. Pagkuha sa mga pagsulay sa asukal sa dugo gikan sa usa ka ugat kanunay, ingon ang resulta mahimong mas tukma kaysa sa usa ka tudlo. Pag-andam sa imong kaugalingon alang sa panukiduki.
Lamang sa niini nga kaso nga imong madawat ang labing igo nga mga resulta.
Gikan sa usa ka tudlo o gikan sa usa ka ugat - diin gikan ang dugo alang sa asukal?
Usa ka pagsulay sa asukal sa dugo usa ka kasayuran nga impormasyon sa pagdayagnos.
Tungod kay gitun-an ang biomaterial nga nakuha sa mga kahimtang sa laboratoryo, mahimo masuta sa usa ka espesyalista ang dili lamang ang tipo sa diabetes, apan usab ang pagkakomplikado sa proseso sa kurso sa sakit.
Basaha kung giunsa mahitabo ang pag-sampling sa dugo, kung giunsa ang pagpangandam alang sa pagsulay, ug kung unsa gyud ang gipasabut nga mga resulta, basaha sa ubos.
Sa mga hamtong
Ang dugo alang sa asukal sa mga hamtong kasagaran gikuha gikan sa tudlo.
Kini nga kapilian sa kinatibuk-an sa kinaiya, busa kini gireseta ingon usa ka bahin sa klinikal nga pagsusi sa hingpit nga tanan nga mga bisita sa klinika sa outpatient. Ang materyal alang sa pag-analisar gikuha, sama sa kinatibuk-an nga pag-analisar, nga nagpatusok sa tumoy sa tudlo.
Sa wala pa buhata ang usa ka pagbutas, ang panit kinahanglan mahugawan sa usa ka alkohol nga komposisyon. Bisan pa, ang kini nga matang sa pagsusi wala magagarantiya sa pagkatukma sa sangputanan. Ang tinuod mao ang komposisyon sa dugo sa capillary nga kanunay nagbag-o.
Busa, ang mga espesyalista dili makahimo sa tukma nga pagtino sa lebel sa glucose ug, dugang pa, pagkuha sa resulta sa pagsusi ingon sukaranan sa pagdayagnos. Kung ang mga espesyalista nanginahanglan nga mas tukma nga mga sangputanan, ang pasyente gihatagan usa ka direksyon alang sa donasyon sa dugo alang sa asukal gikan sa usa ka ugat.
Tungod sa pagkolekta sa biomaterial sa mga kondisyon nga kompleto ang tibud, ang resulta sa pagtuon mahimo nga tukma kutob sa mahimo. Dugang pa, ang dugo nga venous wala magbag-o sa komposisyon niini kanunay sama sa capillary.
Busa, giisip sa mga eksperto nga kini nga pamaagi sa pagsusi masaligan kaayo.
Ang dugo gikan sa ingon nga pagsusi gikuha gikan sa usa ka ugat nga nahimutang sa sulud sa siko. Alang sa pagsusi, ang mga espesyalista kinahanglan lamang sa 5 ml nga materyal nga gikuha gikan sa sudlanan nga adunay usa ka syringe.
Sa mga bata, ang pag-sample sa dugo sa kadaghanan nga mga kaso gidala usab gikan sa tumoy sa tudlo.
Ingon nga usa ka lagda, ang dugo sa capillary igo aron mahibal-an ang karbohidratismo nga metabolismo sa bata.
Alang sa kasaligan nga mga resulta, gihimo ang pagtuki sa mga kondisyon sa laboratoryo. Bisan pa, mahimo nga ipatuman sa mga ginikanan ang pagtuki sa balay, gamit ang usa ka glucometer.
Unsa ang kalainan?
Sama sa giingon namon sa ibabaw, ang pagkuha sa dugo gikan sa usa ka tudlo wala makagama nga parehas nga mga sangputanan sama sa pagtuon sa materyal nga gikuha gikan sa usa ka ugat. Tungod niini nga hinungdan, ang mga pasyente nga adunay diabetes gireseta sa una ug ikaduha nga pagtuki.
Ang wala’y dugo nga dugo, dili sama sa dugo nga capillary, dali nga nagbag-o sa mga kinaiya niini, nga nagtuis sa mga resulta sa pagtuon.
Busa, sa kaso niini, dili ang biomaterial mismo ang gitun-an, apan ang plasma kinuha gikan niini.
Asa nga dugo mas taas ang asukal: capillary o venous?
Ang tubag sa kini nga pangutana mahimong makuha pinaagi sa pagbasa sa mga timailhan sa pamatasan.
Kung ang sulud sa glucose sa dugo nga capillary sa usa ka himsog nga tawo naglangkob gikan sa 3.3 hangtod 5.5 mmol / L, nan alang sa pamatasan nga makaginhawa kini mahimong 4.0-6.1 mmol / L.
Sama sa imong nakita, ang sulud nga glucose sa dugo nga venous labi ka taas kaysa sa capillary blood. Tungod kini sa mabaga nga pagkamakanunayon sa materyal, ingon man ang lig-on nga komposisyon niini (kung itandi sa capillary).
Pagpangandam alang sa koleksyon sa materyal alang sa panukiduki
Aron mahatagan ang pagtuki nga labing tukma nga sangputanan, kinahanglan nga mag-andam ka una alang niini. Dili kinahanglan nga buhaton nimo ang bisan unsang komplikado nga mga aksyon.
Igo na ang pagsunod sa mga musunud nga yano nga mga manipulasyon:
- 2 ka adlaw sa wala pa ang pagtuon, kinahanglan nimong ihawa ang alkohol, ingon man mga ilimnon nga adunay caffeine,
- ang katapusang pagkaon sa wala pa ang pagdonar sa dugo kinahanglan labing menos 8 oras nga abante. Kini mas maayo kung tali sa katapusan nga kan-anan ug sa sampling sa mga materyal alang sa pagtuon mokuha gikan sa 8 ngadto sa 12 nga oras,
- Ayaw ipitik ang imong ngipon o chewing gum sa wala pa moadto sa lab. Naglangkob usab sila og asukal, nga mahimong negatibo nga makaapekto sa mga resulta sa pagtuki,
- Ang tubig mahimong mahubog sa walay kinutuban nga kantidad, apan ordinaryo ra o mineral nga walay gas,
- Ayaw pagkuha usa ka pag-analisar pagkahuman sa usa ka aktibo nga pagbansay, pagpailalom sa physiotherapy, x-ray o nakasinati nga stress.Kini nga mga kahimtang mahimong magtuis sa sangputanan. Busa, sa ingon nga mga kaso, mas maayo nga ibalewala ang pag-analisar sulod sa mga adlaw.
Aron ang resulta mahimong tukma kutob sa mahimo, kinahanglan nga moagi sa usa ka pagsusi sa parehas nga laboratoryo, tungod kay ang lainlaing mga sentro gigamit ang lainlaing mga pamaagi alang sa pagtimbangtimbang sa sangputanan.
Algorithm sa Pagpangita sa Glucose
Sa pagdawat sa biomaterial sa laboratoryo, ang tanan nga mga manipulasyon gihimo sa usa ka doktor sa laboratoryo.
Ang pag-sampling sa dugo gihimo sa ilalum sa mga kondisyon nga sterile gamit ang mga magamit nga instrumento (usa ka scarifier, test tube, capillary, syringe ug uban pa).
Sa wala pa maghimo usa ka pagbutas sa panit o sudlanan, ang espesyalista nagdisimple sa panit, nga gitagad ang lugar nga adunay alkohol.
Kung ang materyal gikuha gikan sa ugat, ang bukton sa ibabaw sa siko makuha pinaagi sa usa ka tourniquet aron masiguro ang maximum nga presyur sa sulud sa sulud sa kini nga punto. Gikuha ang dugo gikan sa tudlo sa sumbanan nga paagi, nga nagpatusok sa tumoy sa tudlo gamit ang usa ka scarifier.
Kung kinahanglan nimo nga makakuha og dugo alang sa pagsusi sa lebel sa glucose sa balay, kinahanglan nimo nga ibutang ang tanan nga mga sangkap (glucometer, diary sa diyabetis, pen, syringe, pagsulud sa pagsulay ug uban pang mga kinahanglanon nga butang) sa lamesa, ipasibo ang giladmon sa pagsulud ug hugasan ang imong mga kamot sa sulud sa sabon ug tubig.
Sama sa alang sa pagtambal sa puncture site nga adunay alkohol, ang mga opinyon sa mga eksperto sa kini nga punto magkalainlain. Sa usa ka bahin, ang alkohol nakamugna og maayo nga kahimtang, ug sa laing bahin, nga milabaw sa dosis sa usa ka solusyon sa alkohol nga mahimo’g makaguba sa test strip, nga makatuis sa sangputanan.
Pagkahuman sa pagpangandam, isulud ang pen-syringe sa tumoy sa tudlo (sa palad o earlobe) ug ipadayon ang buton.
Hugasan ang una nga pagtulo sa dugo nga nakuha human sa pagbutas gamit ang usa ka sterile nga panapton, ug ang ikaduha nga pagtulo sa test strip.
Kung kinahanglan nimo nga i-insert ang usa ka tester sa meter sa una, kini gibuhat sa wala pa maghimo usa ka pagbutas. Paghulat hangtud nga ang aparato magpakita sa katapusang sangputanan, ug isulud ang sangputanan nga numero sa talaarawan sa usa ka diabetes.
Pagtuki sa presyo
Kini nga pangutana nakapaikag sa tanan nga nasulayan nga adunay diabetes. Ang gasto sa serbisyo mahimong lainlain.
Magsalig kini sa rehiyon kung diin nakit-an ang laboratoryo, ang matang sa panukiduki, ingon man ang palisiya sa presyo sa institusyon.
Busa, sa wala pa kontak sa usa ka sentro sa medisina, siguruha nga susihon ang gasto sa klase nga pagtuki nga kinahanglan nimo.
Diin gikan ang dugo alang sa asukal? Giunsa ang pagpangandam alang sa pag-analisar? Tanan nga tubag sa video:
Alang sa hingpit nga pagkontrol sa lebel sa glucose sa dugo, gikinahanglan dili lamang ang kanunay nga pagdumala sa mga serbisyo sa laboratoryo, kundi aron makontrol usab ang lebel sa sulud sa asukal sa balay gamit ang usa ka glucometer.
Alang kang kinsa ug sa unsang mga kahimtang nga mahimo siyang itudlo
Ang usa ka hemostasiogram gireseta sa pasyente nga dunay mga mosunud nga mga pagsusi sa diagnostic, mga sakit, mga kondisyon:
- kinatibuk-ang ideya sa paglihok sa sistema sa hemostatic,
- pagtipas gikan sa normal nga mga timailhan sa coagulability sa dugo,
- giplano ug operasyon sa emerhensya (aron malikayan ang peligro sa daghang pagkawala sa dugo o, bisan pa, aktibo nga trombosis),
- Ang mga sakit sa vascular sa ubos nga mga tumoy (lawom nga ugat trombosis, varicose veins), pelvic organo, tinai, pulmonary embolism,
- hemorrhagic pathologies (hemophilia, hemorrhagic fever, thrombocytopathy, thrombocytopenia, von Willebrand disease, kanunay nga nosebleeds, subcutaneous hemorrhages),
- stroke, atrial fibrillation, atake sa kasingkasing, sakit sa kasingkasing,
- pagmabdos, pagpanganak, seksyon sa cesarean,
- grabe nga makahilo nga makahilo,
- pagduda sa DIC (intravascular nga nagpakaylap nga coagulation),
- pagsusi sa mga hinungdan sa pagkakuha sa gisabak,
- pagpugong sa pagtambal sa dugo nga anticoagulants sa dugo (Warfarin, Dabigatran, Trental, Heparin, Kleksan, Fraksiparin, mga tambal nga nakabase sa aspirin),
- pagkuha sa bisan unsang mga pildoras sa pagkontrol sa pagpanganak (pag-analisar matag 3 ka bulan), tungod kay ang mga sangkap nga naglangkob sa oral contraceptives mahimong hinungdan sa mahait nga trombosis sa mga batan-ong babaye, nga kanunay nga mosangput sa grabe nga mga kahimtang,
- laygay nga sakit sa atay, lakip ang cirrhosis, pagtimbang-timbang sa function sa synthesis sa mga komplikado sa protina - mga hinungdan sa coagulation,
- autoimmune systemic pathologies (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma),
- pagkuha mga hormone, anabolika,
- hirudotherapy (pagtambal sa mga leeches) aron mapugngan ang pagdugo (pagdugo, pagkadugo sa subkutan).
Giunsa ang pagpangandam alang sa pagtuki
Ang bili sa dili husto nga pagsusi sa coagulation mao ang naghulga sa kinabuhi nga pagdugo o pagbara sa mga ugat sa dugo pinaagi sa mga clots sa dugo nga adunay paglapas sa suplay sa dugo sa hinungdan nga mga organo.
Aron kasaligan ang pagtuon, gikinahanglan ang mga sukaranan sa elementarya, nga naglakip sa mga mosunud nga mga lagda sa pag-andam:
- Ang mga masuso hangtod sa 12 ka bulan sa kinabuhi dili mokaon sa sal-ang 30 - 40 minuto sa wala pa ang pag-sampling sa dugo,
- Ang mga bata nga 1 hangtod 5 ka tuig dili mokaon sa sal-ang 2 hangtod 3 ka oras sa wala pa ang pagtuon,
- alang sa mga hamtong ug batan-ong mga pasyente nga sobra sa 5 ka tuig ang edad, hunong sa pagkaon 12 ka oras sa wala pa ang pag-analisar,
- dili ibulag ang pisikal nga kalihokan ug sikolohikal nga stress 30 minuto sa wala pa pagdonar sa dugo,
- ibaliwala ang pagpanigarilyo 30 minuto sa wala pa ang pagtuon,
- gipasidan-an ang doktor bahin sa pagkuha sa bisan unsang anticoagulant.
Asa man ako idonar dugo alang sa pagsul-ob? Kasagaran nga presyo sa presyo
Usa ka hemostasiogram ang gihimo sa mga kwalipikado nga mga teknisyan sa laboratoryo sa usa ka klinika, sentro sa medisina, laboratoryo, diin adunay kinahanglan nga kagamitan, mga reagents.
Ang kantidad sa pagsusi gitino pinaagi sa klase nga coagulogram (panguna o detalyado), ang gidaghanon sa mga determinado nga mga parameter ug gikan sa 350 hangtod 3000 nga mga rubles. Ang mga pasyente nga naghulat sa pagkatawo sa usa ka bata nagpailalom sa libre nga pagtuon sa presensya sa usa ka palisiya sa MHI, tungod kay ang pagtuon nahisakop sa kategorya sa mandatory pagmabdos.
Giunsa ang pagtuki
Ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat alang sa usa ka hemostasiogram. Ang site sa pag-sampling sa dugo nahugawan sa usa ka antiseptic ug ang panit gisumbak gamit ang usa ka syringe o usa ka sistema sa vacuum. Ang kadaot sa ugat ug sa palibot nga mga tisyu dili tugutan nga malikayan ang dili kasaligan nga mga sangputanan tungod sa posible nga pagsulod sa mga tipik sa tromboplastin gikan sa nadaot nga mga tisyu sa biomaterial alang sa pagtuon.
Alang sa parehas nga katuyoan, ang 2 nga mga tubo napuno sa dugo, ang katapusan nga gipadala alang sa pagtuki.
Mga timailhan ug sukdanan sa pag-analisar sa mga hamtong ug bata
Gipasabut nga ang proseso sa hemostasis gisusi sa daghang mga sistema sa mga yunit ug daghang mga pamaagi, ang mga indeks sa coagulogram sa lainlaing mga laboratoryo mahimong magkalainlain.
Dili praktikal ug bisan delikado nga pag-analisar ang kaugalingon nga coagulogram, tungod kay ang espesyalista, kung gi-decipher ang mga indikasyon, gikonsiderar ang daghang mga hinungdan nga wala nahibal-an sa pasyente, ug ang ilang kombinasyon. Usahay ang gagmay nga mga paglihay sa pipila nga mga timailhan makuyaw, apan sa samang higayon ang mga paglihis sa uban mahimo’g wala’y gipakita nga grabe nga sakit.
Mga timailhan sa pagpanghatag - kung unsa ang responsable alang ug kung unsa ang gipasabut niini
Salamat sa pag-asikaso sa nakuha nga mga parameter sa hemostasiogram, ang doktor makahimo sa pag-establisar sa hinungdan sa mga paglihis sa mga kantidad gikan sa pamatasan ug mahibal-an kung kini nahitabo tungod sa patolohiya sa sistema sa coagulation o tungod sa uban pang mga sakit nga nagpakita nga parehas nga mga timailhan sa coagulogram, nga mao, ang pagpahigayon sa usa ka diagnosis nga lahi.
Ang aktibo nga partial (partial) thromboplastin nga oras usa sa labing hinungdanon nga mga parameter sa hemostasis (ubang mga pinamubo nga APTT, ARTT). Gipaila niini ang oras nga gikinahanglan alang sa pagporma sa usa ka clot sa dugo pagkahuman sa pagpaila sa pipila nga mga reagents sa dugo plasma. Ang mga kantidad sa kini nga timailhan direkta nga may kalabutan sa mga pagbag-o sa ubang mga timailhan sa hemostasiogram.
Posibleng patolohiya nga adunay paglihis sa APTT
- ubos nga sulud sa bitamina K, mga hinungdan sa coagulation, fibrinogen,
- pagkuha tambal anticoagulant, streptokinase,
- sakit sa atay, glomerulonephritis,
- volumetric nga pagbalhin sa dugo (pagbalhin sa dugo),
- ang presensya sa lupus anticoagulant,
- hemophilia, antiphospholipid syndrome, sistematiko nga lupus erythematosus,
- sakit nga Willebrand
- aktibo nga proseso malignant,
- mahait nga pagkawala sa dugo.
Ang lebel sa Fibrinogen (Fib)
Ang Fibrinogen (factor I) usa ka espesyal nga protina nga gihimo sa mga selula sa atay. Sa lugar nga nabuak ang mga sudlanan, nahimo kini nga dili masulud nga mga filament sa fibrin, nga nagpalig-on sa masa sa thrombus, nga nag-clog sa barko, ug nagpabilin nga natapos hangtod nga makadaot ang pagkasamad.
Tingali ang mga kondisyon ug sakit nga adunay mga pagbag-o sa lebel sa fibrinogen
- postoperative nga yugto
- pagmabdos
- Ang pagkuha sa mga tabletas sa pagpugong sa pagpanganak,
- dugay na nga proseso sa panghubag
- atherosclerosis, pagpanigarilyo,
- atake sa kasingkasing
- mga samad nga adunay kadaot sa vascular, pagkasunog,
- rayuma, nephrosis,
- makadaot nga mga proseso
- mga anak sa ilalum sa 6 ka bulan ang panuigon
- ang paggamit sa thrombolytics (nagpasabut alang sa paglaglag sa mga clots sa dugo), anticoagulants ug antiplatelet agents,
- pagkapakyas sa kasingkasing, pagkapakyas sa atay
- makahilo, lakip ang mga hilo,
- gestosis sa mga mabdos nga babaye, DIC
- komplikasyon pagkahuman sa pagpanganak,
- mononukleosis
- agresibo nga pagpalambo sa tumor, mahait leukemia,
- kakulang sa fibrinogen.
Prothrombin (hinungdan F II)
Kini nagtumong sa mga hinungdan nga hinungdan sa coagulation ug nagrepresentar sa usa ka dili aktibo nga bahin sa protina, nga sa ilawom sa aksyon sa bitamina K nagbag-o nga mahimong aktibo nga thrombin, nga adunay bahin usab sa pagporma sa usa ka bloke nga nagpugong sa pagdugo.
Kung adunay paglihis sa mga hinungdan nga I - II gikan sa pamatasan, kini naghulga nga mapauswag ang duha nga pagdugo ug kusgan nga trombosis nga wala’y kadaut ug sa pagporma sa mga clots nga pathological dugo nga mahimong mobulag gikan sa dingding sa usa ka ugat o arterya ug pag-block sa pag-agos sa dugo.
Aron mahibal-an ang mga pagbag-o sa mga proseso sa hemostasis, nga gitino sa konsentrasyon sa prothrombin, gigamit ang mga pagsulay sa coagulation:
- PTI (prothrombin index). Kini ang porsyento nga porsyento tali sa tinuud nga oras nga gikinahanglan alang sa pagpahiangay sa dugo sa pasyente ngadto sa temporaryo nga coagulation index sa control plasma. Ang naandan nga kantidad mao ang 97 - 107%. Ang usa ka ubos nga timailhan nagpaila sa sobra nga pag-agos sa dugo, sakit sa atay, kakulangan sa bitamina K, paggamit sa diuretics, anticoagulants. Ang usa ka pagbalhin sa pathological sa dako nga bahin (kanunay nga adunay mga tabletas sa pagpugong sa pagpanganak) nagpaila sa usa ka makuyaw nga pagdaghan sa dugo ug ang hulga sa thrombosis.
- PO (prothrombin ratio) - usa ka timailhan nga ang pagbabag sa parameter nga PTI,
- INR (international normalized ratio). Gipakita ang rate sa pagporma sa thrombus sa porsyento. Usa ka sagad nga kaso nga nanginahanglan usa ka pagsusi sa INR mao ang pasyente nga nakadawat Warfarin, Warfarex, Finilin, Sinkumar.
- Ang oras sa PTV o Prothrombin (PT, PV, RECOMBIPL-PT). Gipunting ang agwat (sa mga segundo) nga gikinahanglan alang sa prothrombin nga magbag-o ngadto sa aktibo nga thrombin.
Coagulogram - kung unsa kini nga pagtuki, husto nga paghubad sa mga sangputanan
Gireseta ang usa ka coagulogram o hemostasiogram kung gikinahanglan aron mahibal-an ang mga parameter sa coagulation sa dugo.
Kasagaran, ang ingon nga panginahanglan moabut sa wala pa ang operasyon aron malikayan ang pagkawala sa dugo. Ingon usab, gisulayan ang mga mabdos nga babaye, ang mga tawo nga adunay kapansanan nga naglihok sa kasingkasing, atay, ug kidney.
Ingon usa ka sangputanan, nakuha ang daghang mga timailhan. Ang matag parisan sa matag usa ug ang ilang kombinasyon hinungdanon. Unsang klase sa pag-analisar kini, diin naggikan ang dugo, kung giunsa ang pag-andam alang sa coagulogram, pila ka adlaw ang natapos nga pagtuon sa pagtuon ug unsa ang mga lagda sa pag-ila sa mga sangputanan?
Ngano nga gipasa nila ang usa ka detalyado nga pagsulay sa dugo
Ang dugo nag-agay sa mga sudlanan sa likido nga porma, apan kung nadaot, kini nagbaga, giporma ang mga clots sa dugo aron isira ang samad ug tugotan ang nadaot nga tisyu nga maulian. Kini nga abilidad kontrolado sa sistema sa hemostatic. Ang pagsulud nahitabo sa tulo ka mga yugto:
- Ang sulud sa sulud sa mga sulud nga adunay kadaot nga nagpahinabo sa mga proseso sa thrombosis. Ang mga bungbong sa mga sudlanan mga spasmodic aron makunhuran ang pagkawala sa dugo.
- Ang mga platelet gihimo sa utok sa bukog. Hain ang mga plato nga nagdali sa nadaot nga lugar ug dungan nga magtapot aron ma-close ang samad.
- Sa atay, 15 nga hinungdan sa coagulation ang naumol (nag-una nga mga enzyme). Ang reaksyon sa usag usa, maghimo usa ka fibrin clot, nga sa katapusan nahunong ang pagdugo.
Ang usa ka hemostasiogram nagpakita sa kahimtang sa hemostasis. Gitudlo sa mga mosunod nga mga kaso:
- Sa wala pa ang bisan unsang operasyon aron mahibal-an ang oras sa coagulation,
- sa panahon sa pagmabdos sa wala pa ang bisan unsang tipo sa pagpanganak,
- patolohiya sa dugo nga nagporma mga organo ug pagpugong sa ilang pagtambal,
- varicose veins
- sakit sa atay
- nga adunay mga sakit sa cardiovascular nga adunay taas nga peligro sa mga clots sa dugo,
- sa diha nga pagkuha sa pipila ka mga tambal,
- pagkawala sa dugo sa lainlaing mga kinaiyahan,
- laygay nga foci sa panghubag sa lawas.
Sa wala pa ang operasyon, ang oras sa coagulation determinado aron malikayan ang pagkawala sa dugo. Ug sa sakit sa kasingkasing, kinahanglan nga malikayan ang pagkalot aron malikayan ang atake sa kasingkasing, stroke o thrombosis.
Pagtan-aw sa usa ka mahibal-an nga video animation bahin sa sistema sa hemostasis sa tawo:
Pagpangandam alang sa ingon nga pamaagi kung giunsa kini maipasa sa husto
Aron makuha ang kasaligan nga mga sangputanan, hinungdan nga ipasa ang materyal alang sa pagsusi sa husto.
- Ang pag-sampling sa dugo gidala sa buntag sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang katapusan nga pagpangaon kinahanglan labing menos 8 ka oras sa wala pa ang pagtuon (labing maayo ang 12). Sa bisperas dili ka makakaon sa maanghang, usok, tambok ug makahubog nga ilimnon.
- Ayaw pagpanabako sa wala pa pagkuha sa pagsulay.
- Mahimo nimo kini imnon. Apan limpyo ra ang tubig.
- Ang pipila ka mga droga nakaapekto sa coagulation ug mahimo’g dili masaligan ang mga resulta. Kinahanglan nga mahatagan ang doktor og lista sa mga tambal nga gikuha. Kung mahimo, 2 ka adlaw sa wala pa ang eksaminasyon, kinahanglan nimo nga hunongon ang pagkuha sa tambal.
Ang koral gihimo gikan sa usa ka ugat nga wala gigamit ang tourniquet. Kini mao ang hinungdan nga ang materyal sa pagsulay sa sterile. Ang resulta andam sa 1-2 nga adlaw.
Ang Hemostasiogram usa sa labing komplikado nga pagtuon. Aron makahimo usa ka tama nga diagnosis, gusto nga magpahigayon og usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo (unsa ang gilakip niini?). Pagkahuman ang litrato kompleto.
Ang mga paglapas sa mga lagda alang sa pagkuha materyal alang sa pagtuki, bag-ohay nga pagbalhin sa dugo, o pagsulod sa usa ka sample sa tisyu gikan sa capillary dugo mahimong makaapekto sa resulta.
Unsa man ang gipakita sa pagsulay sa coagulation sa dugo?
Ang usa ka hemostasiogram mahimong maglakip sa lainlaing hugpong sa mga indikasyon. Kini tanan nagdepende sa katuyoan sa pagtuon. Gipaila sa doktor ang gikinahanglan nga mga parameter sa matag kaso.
Kasagaran, isip usa ka sangputanan sa mga hemostasiograms:
- Ang lebel sa Prothrombin. Ang Prothrombin usa ka komplikado nga protina. Ang kantidad niini nagpakita sa kahimtang sa sistema sa hemostatic sa tibuuk. Sa usa ka pagtaas sa pamatasan, ang usa ka kalagmitan sa trombosis naobserbahan, ug uban ang usa ka mas ubos, sa pagdugo.
- Indeks sa Prothrombin. Ang ratio ingon usa ka porsyento sa coagulation time sa pasyente sa usa ka normal nga indikasyon.
- Ang INR mao ang internasyonal nga normal nga ratio sa prothrombin nga oras sa giimbestigahan nga materyal sa kasagaran nga indigay sa kini nga panahon. Kung molabi ang pamatasan, ang tawo dali nga magdugo, samtang nag-agay, sa pagporma sa mga clots sa dugo.
- APTT - gi-aktibo nga partial thromboplastin nga oras. Panahon sa pormasyon sa dugo. Kanunay gisusi kung naladlad sa lainlaing mga hinungdan.
Mahibal-an nimo ang labi ka mapuslanon nga mga butang bahin sa pagpasa niini nga pag-analisa alang sa kahimsog sa kababayen-an sa edad sa pagpanganak gikan sa video:
Coagulogram. Giunsa ang pag-abang?
Ang pagtuki sa VTC sa ihi
Tabang nga mahibal-an ang kinatibuk-ang pagsulay sa dugo
Ang dugo ug ang mga sangkap nga sangkap niini mao ang labing tukma nga mga timailhan sa kahimsog sa tawo. Ang pagtuon sa nahipos nga materyal nagtugot sumala sa magamit nga datos sa lebel sa cellular nga makit-an ang negatibo nga mga pagbag-o ug pag-diagnose sa panahon sa lainlaing mga sakit.
Ang usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo gikan sa usa ka ugat o gikan sa usa ka tudlo gireseta nga wala mapakyas kung ang usa ka pasyente mobisita sa usa ka doktor nga adunay mga reklamo. Gihimo kini nga posible aron mapugngan ang proseso sa panghubag, magreseta usa ka angay nga tambal alang sa kurso sa pagtambal sa husto nga dosis, ug pag-monitor sa epekto niini sa lawas sa pasyente sa panahon sa pagtambal.
Ang usa ka kinatibuk-an o klinikal nga pag-analisar gimando sa tanan nga mga doktor, nga wala’y eksepsiyon, kung ang usa ka tawo naapil sa mga reklamo sa mga pagbag-o sa maayong kahimtang ug giisip nga usa ka sukaranan nga pagtuon. Gitugotan niini ang doktor nga maghimo usa ka pasiuna nga konklusyon bahin sa kahimsog sa kahimsog sa pasyente sa panahon sa medikal nga kasaysayan, ug modesisyon kung unsang mga pagsusi ang ipaubos.
Ang pag-analisa sa biochemical usa ka lawom nga pamaagi sa panukiduki nga nagtugot kanimo nga makakuha kasayuran bahin sa buhat sa mga internal nga organo, metabolismo ug gitudlo aron ipatin-aw ang pagdayagnos.
Ang komposisyon sa dugo sa usa ka himsog nga tawo lig-on ug moagi sa mga pagbag-o kung adunay impeksyon, usa ka focus sa panghubag, pagdugo, ug pagdugang asukar. Usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo nga gikuha gikan sa usa ka ugat o gikan sa usa ka tudlo nagtugot kanimo nga makit-an ang mga sinugdanan sa sakit bisan sa wala pa ang pagpakita sa mga kinaiya nga mga sintomas niini.
Ang kinatibuk-an nga pag-analisar nagtugot kanimo nga mapalapad ang klinikal nga litrato ug magpaila:
- timailhan sa kolor
- erythrocyte sedimentation rate,
- lebel sa hemoglobin
- kantidad ug kalidad sa mga granulocyte ug agranulocytes,
- ang gidaghanon ug kalidad sa pula nga mga selyula sa dugo, mga platelet,
- hematocrit volume
- ang ratio sa lainlaing mga grupo sa mga leukocytes - leukoformula.
Kung gikinahanglan aron makakuha og mas tukma ug nakapunting nga datos, usa ka dugang nga pag-analisar nga biochemical gipakita uban ang kinahanglan nga mga posisyon.
Kasagaran nga pag-analisar gikan sa usa ka ugat o gikan sa usa ka tudlo girekomenda nga kuhaon sa usa ka walay sulod nga tiyan, apan kini nga kinahanglanon wala kinahanglana. Ang nag-unang kondisyon mao ang pag-apil sa mga matambok nga pagkaon ug alkohol gikan sa pagkaon 12 ka oras sa wala pa ang pagsulay. Dili ka makaagi sa panukiduki pagkahuman sa physiotherapy, pagsusi sa adlaw ug x-ray nga pagsusi.
Capillary dugo alang sa pagtuki
Ang kalainan tali sa venous blood ug capillary
Ang usa ka pag-analisar gikan o gikan sa usa ka ugat makatabang aron mahibal-an ang mga sakit nga direktang may kalabutan sa sistema sa sirkulasyon, ug mga proseso nga nagpapaalbo. Gipadali kini sa pag-uswag sa teknolohiya sa mga kagamitan ug ang automation sa tanan nga mga proseso sa mga laboratoryo.
Aron mahimo nga buotan ang usa ka litrato sa pag-uswag ug kurso sa sakit, kinahanglan nga kanunay nga paghatud sa materyal alang sa panukiduki kinahanglanon. Ang usa ka pagsulay sa dugo gikuha gikan sa usa ka tudlo o gikan sa usa ka ugat, ang gidaghanon sa mga bakod matag tuig ang limitado.
Ang pagkuha sa materyal kinahanglan og usa ka mubo nga panahon. Ang resulta mahimong mailhan sa pipila ka oras. Sa kaso sa pasyente nga nagkuha mga tambal, gikinahanglan nga ipahibalo sa doktor, tungod kay kini mahimong hinungdan sa pagtuis sa katapusang litrato.
Ang mga indikasyon sa panukiduki gitakda lamang sa mga empleyado sa mga institusyong medikal nga adunay espesyal nga pagbansay. Ang pagtuki nga gikuha gikan sa usa ka tudlo o gikan sa usa ka ugat mahimong adunay mga kalainan sa pasundayag sa mga pasyente nga lainlain ang edad ug sekso. Ang mga kantidad sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos ug siklo sa pagregla kasagaran molayo gikan sa pamatasan.
Usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo nga gikuha gikan sa usa ka ugat o gikan sa usa ka tudlo dili magkalainlain. Bisan pa, adunay duha ka punto:
- ang mga capillary naglangkob dili kaayo nga mga platelet ug basophil,
- ang sulud sa mga leukocytes, neutrophils ug lymphocytes sa venous blood mas taas kaysa sa materyal nga gikuha gikan sa tudlo, nga hinungdan sa pagkunhod sa paryente nga gidaghanon sa mga monocytes.
Usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo gikan sa usa ka tudlo o gikan sa usa ka ugat gi-decry sumala sa gidawat nga mga sumbanan. Ang usa ka gamay nga paglihay gikan sa pamatasan sa wala pa maghimo usa ka diagnosis kinahanglan nga dugang nga panukiduki.
Biomaterial nga koral
Pagtuon sa tipo sa dugo ug Rh factor
Kasagaran sa pagtambal, gikinahanglan aron mahibal-an ang pasyente nga sakop sa usa ka grupo sa mga tawo, aron mahibal-an ang immunogenetic nga mga kinaiya sa iyang dugo. Mahibal-an nimo ang hinungdan sa Rh pinaagi sa pagkuha sa dugo gikan sa usa ka tudlo ug gikan sa usa ka ugat, ug adunay kalainan sa katapusan nga sangputanan.
Sa mga hamtong, mas gipalabi ang pagsagpa sa usa ka ugat, samtang ang usa ka bata makahatag sa usa ka tudlo. Ang igo nga pagsulay sa tudlo igo aron mahibal-an ang imong tipo sa dugo; mas maayo nga maghatag dugo gikan sa usa ka ugat aron matino nga mahibal-an ang Rh factor.
Ang pamaagi magdugay. Nagkinahanglan kini usa ka gamay nga kantidad sa materyal:
- aron mahibal-an kung unsang grupo ang usa ka tawo, 4 tulo o gikan sa usa ka ugat nga gi-apply sa usa ka salamin nga slide,
- ang andam nga materyal gisagol sa mga espesyal nga reagents,
- ang presensya o pagkawala sa pag-apil nagpakita nga sakop sa usa ka grupo.
Mga diagnostic sa laboratoryo
Ang espesyal nga pagpangandam sa wala pa ang koral dili kinahanglan. Kung nagkuha materyal alang sa pagtuki, gitambagan ang mga doktor nga maghatag dugo gikan sa usa ka ugat, tungod kay gitugotan niini ang labing tukma nga konklusyon. Kung ang pagkuha sa materyal gikan sa usa ka ugat, ang pula nga mga selyula sa dugo dili makadaot sa mga tubo sa pagsulay, ayaw pagporma sa mga microbunches, sama sa usa ka capillary sampling, nga makatabang nga makuha ang kasaligan nga kasayuran bahin sa kahimtang sa kahimsog.
Alang sa dugang nga kasayuran sa mga timailhan nga mahibal-an ang pag-analisar sa dugo nga venous o capillary, tan-awa ang video:
Unsa ang kinahanglan mahibal-an sa matag pasyente bahin sa pagkuha og dugo gikan sa usa ka ugat? Unsang mga pagsulay ang mahimong susihon? Unsa ka balido ang tubag sa usa ka kinatibuk-an nga pagsulay sa dugo ug pagtuon sa biochemical?
May Kalabutan nga Artikulo: | |