Kasagaran, ang usa ka balanse nga kantidad sa lainlaing mga elemento kanunay nga makit-an sa lawas sa tawo. Tanan sila adunay kalabutan, ug ang mga pagbag-o sa ilang lebel mahimong magpakita sa pag-uswag sa mga grabe nga problema sa kahimsog. Mao nga usa sa mga timailhan nga kinahanglan nga magpadayon sa usa ka makanunayong lebel mao ang kantidad sa mga hormone, lakip ang insulin. Kini usa ka hormone nga gihimo sa pancreas, ug kinahanglan alang sa pagpatuman sa mga proseso sa metaboliko. Sa usa ka dili normal nga pagdugang sa ihap sa numero, gi-diagnose ang hyperinsulinemia, hisgotan ang mga hinungdan ug sintomas sa ingon nga sakit, ug klarohon usab namon kung giunsa ang pagtambal ug pagdayagnos nga gihimo.

Adunay daghang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa pagtaas sa kantidad sa insulin sa dugo, ug pipila ka mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa pag-uswag sa ingon nga paglapas.

Mao nga direkta nga usa ka dili normal nga pagtaas sa mga volume sa insulin mahimong ipasabut sa sobra nga produksiyon, pagkunhod sa gidaghanon o pagkasensitibo sa mga receptor sa insulin. Usahay ang usa ka susama nga patolohiya molambo tungod sa pagkadaut nga pagbalhin sa mga molekula sa glucose o paglansad nga signal transmission sa lebel sa intracellular, kung diin ang glukosa dili mahimo nga masuhop sa selyula.

Sama sa nahibal-an nga hinungdan, ang mga doktor nakahinapos nga ang posibilidad nga usa ka pagtaas sa mga volume sa insulin naobserbahan sa mga tawo nga adunay piho nga mga kinaiya. Mao nga sa mga pasyente nga dunay HLA antigens, ang hyperinsulinemia kanunay nga girekord. Dugang pa, ang kalagmitan sa pagpalambo sa ingon nga sakit nagdugang uban ang pagkakita sa diabetes.

Ang posible nga mga hinungdan nga predisposibo naglakip sa mga kapakyasan sa sentro nga regulasyon sa kagutom ug pagkatagbaw. Usab, gipakita sa mga istatistika nga ang usa ka dili normal nga pagtaas sa kantidad sa insulin sa lawas labi ka kanunay nga natala sa mga babaye kaysa sa mga lalaki. Ubos nga pisikal nga kalihokan ug ang presensya sa lainlaing dili maayo nga mga batasan nga girepresentahan sa panigarilyo, pagkonsumo sa alkohol, ug uban pa mahimo’g makatampo sa pagkahitabo sa ingon nga problema.

Usab, ang posibilidad sa pagtaas sa insulin nagdugang sa edad. Ug adunay tin-aw nga kalambigitan tali sa kini nga patolohiya ug hilabihang katambok. Pagkahuman sa tanan, ang tisyu sa adipose sa lintunganay niini usa ka lahi ug independente nga endocrine organ nga makahimo og daghang mga aktibo nga sangkap ug magtipig sa mga hormone sa kaugalingon. Ug ang presensya sa sobra nga pagpaayo sa tambok hinungdan sa pagka-imyunidad sa mga selula sa tambok sa impluwensya sa insulin, nga natural nga gipadako ang paggama niini.

Usahay ang us aka pathological nga pagtaas sa lebel sa insulin nalangkit sa presensya sa atherosclerosis, nga sa baylo usa ka peligro nga kahimtang. Ang atherosclerosis mahimong hinungdan sa sakit sa coronary sa kasingkasing, kadaot sa utok, pagkunhod sa mga ugat sa dugo, ug uban pa.

Giingon sa mga doktor nga ang mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa hyperinsulinemia naglakip sa menopos ug polycystic ovary syndrome.

Ang usa ka dili normal nga pagtaas sa kantidad sa insulin mahimo usab nga maobserbahan sa mga pasyente nga adunay arterial hypertension ug sa mga napugos nga kanunay nga magdala og mga hormone, thiazide diuretics, o beta-blockers.

Sa usa ka dili normal nga pagtaas sa kantidad sa insulin sa dugo, mahimo’g adunay moabut nga lainlaing mga sakit sa panglawas. Kanunay, ang ingon nga patolohiya naghimo sa kaugalingon nga gibati pinaagi sa hitsura sa kinaiya nga mga deposito sa tambok sa tiyan, maingon man sa ibabaw nga katunga sa lawas. Ang klasiko nga mga sintomas sa hyperinsulinemia gipahayag sa pagpakita sa kanunay nga kauhaw, ug kanunay - usa ka pagtaas sa presyon sa dugo.Daghang mga pasyente nga adunay hyperinsulinemia nagreklamo sa sakit sa kaunuran, pagkahilo, sobra nga pagkagubot, grabe nga kahuyang ug bisan nakuyapan.

Sa pipila ka mga kaso, ang labi ka taas nga produksiyon sa insulin mahimo’g gipakita pinaagi sa panan-aw nga pagkadaot, pagkitom ug sobra nga pagkalumon sa panit, ang dagway sa mga marka sa dagway sa nawong sa tiyan ug mga hita, constipation ug kasakit sa mga bukog.

Aron tukma nga mahibal-an ang mga hinungdan alang sa pagdugang sa kantidad sa insulin ug pagpili sa labing igo nga pamaagi alang sa ilang pagtul-id, usa ka komprehensibo nga pagsusi sa lawas ang gihimo. Ang mga pasyente nga nagduha-duha sa ingon nga kini nga problema, pagtino sa gidaghanon sa mga hormone sa lawas. Sa parehas nga oras, ang lebel dili lamang sa insulin, apan ang uban usab natala - TSH, cortisol, ACTH, prolactin, aldosteron ug renin. Ang adlaw-adlaw nga pag-monitor sa mga indikasyon sa presyon sa dugo gihimo, ang gibug-aton sa lawas girekord, ultrasound ug usa ka gidaghanon sa mga pagsulay sa dugo ang gihimo. Ang pagdayagnos sa hyperinsulinemia mahimong magkinahanglan usa ka CT scan o MRI sa pituitary gland aron magmando sa Hisenko-Cushing's syndrome.

Sa pagtaas sa kantidad sa insulin sa dugo, gipakita sa mga pasyente ang nutrisyon sa pagdiyeta, nga makunhuran ang gibug-aton sa lawas. Gireseta sa doktor ang pagpakunhod sa pag-inom sa kaloriya sa adlaw-adlaw nga pagkaon sa daghang beses ug gipahinungdan ang pagkunhod sa gidaghanon sa mga nahinabo nga carbohydrates. Gikinahanglan usab nga dugangan ang pisikal nga kalihokan sa tibuok adlaw.

Sama sa alang sa pagtul-id sa droga, ang mga tambal gipili nga eksklusibo sa usa ka indibidwal nga sukaranan, depende sa gipaila nga mga patolohiya. Kung ang pasyente nabalaka bahin sa pagtaas sa glucose, gimando siya usa ka ahente nga hypoglycemic, nga girepresentahan sa mga biguanides ug thiazolidines. Dugang pa, gigamit ang mga tambal aron ma-optimize ang presyon sa dugo, aron maminusan ang kolesterol, makunhuran ang gana sa pagkaon ug mapalambo ang metabolismo.

Ang pagtambal sa hyperinsulinemia mahimo nga himuon sa gawas sa pagdumala sa usa ka endocrinologist ug uban pang mga espesyalista nga espesyalista.

Ang Hyinsinsulinism (insulinoma) mao ang labing kasagaran nga neuroendocrine tumor (NEO) sa pancreas, nga nagkantidad hangtod sa 70-75% sa kini nga neurolasocrine neoplasma (2-4 nga mga kaso matag 1 milyon nga populasyon). Ang mga tumor nga nagpatago sa insekto kanunay nga gipakita sa sintomas nga komplikado nga kinaiya sa organikong hyperinsulinism, ang hinungdan diin sa 5-7% sa mga kaso mahimo usab nga microadenomatosis, hyperplasia ug neogenesis sa mga selula sa pancreatic islet (nezidioblastosis). Ang organikong hyperinsulinism sa 10-15% sa mga kaso usa ka pagpakita sa type 1 syndrome (Wermer's syndrome). Ang Vermeer syndrome, sa baylo, gihiusa sa insulinoma sa 30% sa mga pasyente.

Kasagaran, ang mga insulinomas nakit-an sa pancreas - sa 95-99% sa mga kaso, nga adunay parehas nga frequency sa tanan nga mga departamento. Talagsa ra kaayo, ang mga extrapancreatic insulinomas mahimo ma-localize sa tiyan, duodenum, panit, ileum, transverse colon, gamay nga omentum, apdo sa pantog, ug mga ganghaan sa spleen. Ang mga gidak-on nga gihulagway sa insulin managlahi gikan sa 0.2 hangtod 10 cm o labaw pa ang diyametro, apan ang diameter nga hangtod sa 70% sa kanila dili molapas sa 1.5 cm, mao nga hinungdan ang mga kalisud sa pang-topiko nga pagsakit. Ingon nga usa ka lagda, kini nga tumor usa ra (nag-inusara), ug daghang mga samad nakita nga dili molabaw sa 15% sa mga pasyente. Ang makahahadlok nga mga insulin nahitabo sa 10-15% sa mga kaso ug kanunay nga metastasize sa atay o rehiyonal nga mga lymph node.

Ang mga klinikal nga pagpakita sa buko tungod sa kalihokan sa hormonal, kana mao ang sobra nga pagtago sa insulin. Ang panguna nga pagpaandar sa lawas mao ang pag-regulate sa konsentrasyon sa glucose sa dugo pinaagi sa pagdala niini pinaagi sa mga cell lamad. Dugang pa, ang hormone makaapekto sa transportasyon sa membrane sa K + ug amino acid, ug nakaapekto usab sa metabolismo sa tambok ug protina. Ang nag-unang stimulasyon sa physiological alang sa pagtago sa insulin mao ang pagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.Ang threshold nga konsentrasyon sa glucose alang sa pagpuasa nga pagpuasa mao ang 80-100 mg%, ug ang labing taas nga pagpakawala nakab-ot sa usa ka konsentrasyon sa glucose nga 300-500 mg%.

Sa mga pasyente nga adunay insulinomas, ang nadugangan nga pagkatago sa insulin gipahinabo dili lamang sa sobrang synt synthes sa tumor, kondili usab sa pag-disregulate sa secretory function sa mga p-cells, nga dili mohunong sa pagpagawas sa insulin sa usa ka ubos nga konsentrasyon sa glucose sa dugo. Sa kini nga kaso, kauban ang normal nga porma sa biyolohikal nga hormone, daghang kantidad nga proinsulin ang gihimo, samtang ang pagtago sa C-peptide medyo gamay, nga nagdala sa pagkunhod (kung itandi sa naandan) sa ratio tali sa C-peptide ug insulin.

Ang Hyinsinsulinism hinungdan sa pagtipon sa glycogen sa atay ug kaunuran. Ingon usa ka sangputanan, usa ka dili igo nga gidaghanon sa glucose (glycogenolysis blockade) mosulod sa agos sa dugo. Ang huyang nga suplay sa utok nga adunay karbohidrat wala maghatag sa mga gasto sa enerhiya niini ug, ingon usa ka resulta, modala sa encephalopathy (kasagaran hangtod sa 20% sa tanan nga glucose nga nahurot sa lawas gigugol sa pag-obra sa utok). Una sa tanan, ang mga selyula sa cortex ang apektado, hangtod sa ilang kamatayon. Ang dili igo nga suplay sa glucose ug oksiheno sa utok hinungdan sa pagginhawa sa nagkakasakit nga sistema sa nerbiyos ug pagdugang sa catecholamines sa dugo, nga gipakita sa klinika pinaagi sa kahuyang, pagpapaw, tachycardia, pagkabalaka, pagkasuko, pagkurog sa mga tumoy. Ang paghinayhinay sa mga proseso sa oksihenasyon ug kasamok ingon usa ka sangputanan sa tanan nga mga matang sa metabolismo sa utok nga hinungdan sa pagkawala sa normal nga tono pinaagi sa mga dingding sa mga ugat sa dugo, nga, inubanan sa pagdugang sa pag-agos sa dugo sa utok tungod sa spasm sa mga peripheral vessel, modala sa edema, ingon man mga atrophic ug degenerative nga mga proseso sa utok.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang mga kondisyon sa hypoglycemic mahimong usa ka pagpakita sa ubang mga sakit sa mga internal nga organo ug pipila nga mga kondisyon sa pag-obra. Kasagaran, ang functional hyperinsulinism (pangalawa) naobserbahan sa panahon sa kagutom, nga adunay dugang nga pagkawala (renal glucosuria, diarrhea, lactation) o sobra nga paggamit sa carbohydrates (administrasyon sa exogenous insulin, mga sakit sa resistensya nga gipahinabo sa mga antibodies sa insulin ug mga receptor, cachexia). Ang extra-pancreatic hypoglycemia ug pagdugang sa konsentrasyon sa insulin sa dugo usahay gipahinabo sa pagpugong sa glycogenolysis tungod sa kadaot sa atay (hepatitis, cancer sa atay), pipila ka mga malignant tumor (cancer sa kidney, adrenal glands, fibrosarcoma), pagkunhod sa pagtago sa mga hormonal hormone (ACTH, cortisol), myxedema.

Ang kasagarang mga sintomas sa sakit gihulagway sa Whipple triad, nga gihulagway sa 1944:

ang pag-atake sa mga pag-atake sa kusug nga hypoglycemia sa usa ka walay sulod nga tiyan o pagkahuman sa pisikal nga kalihokan hangtod sa pagkawala sa panimuot.
pagminus sa asukal sa dugo sa panahon sa usa ka pag-atake (sa ubos sa 2.2 mmol / l).

Ang hinungdan sa Hyperinsulinemia, sintomas, pagtambal, pagdayagnos

Adunay daghang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa pagtaas sa kantidad sa insulin sa dugo, ug pipila ka mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa pag-uswag sa ingon nga paglapas.

Giingon sa mga doktor nga ang mga hinungdan nga hinungdan sa pag-uswag sa hyperinsulinemia naglakip sa menopos ug polycystic ovary syndrome.

Sa usa ka dili normal nga pagtaas sa kantidad sa insulin sa dugo, mahimo’g adunay moabut nga lainlaing mga sakit sa panglawas. Kanunay, ang ingon nga patolohiya naghimo sa kaugalingon nga gibati pinaagi sa hitsura sa kinaiya nga mga deposito sa tambok sa tiyan, maingon man sa ibabaw nga katunga sa lawas. Ang klasiko nga mga sintomas sa hyperinsulinemia gipahayag sa pagpakita sa kanunay nga kauhaw, ug kanunay - usa ka pagtaas sa presyon sa dugo. Daghang mga pasyente nga adunay hyperinsulinemia nagreklamo sa sakit sa kaunuran, pagkahilo, sobra nga pagkagubot, grabe nga kahuyang ug bisan nakuyapan.

Sa pagtaas sa kantidad sa insulin sa dugo, gipakita sa mga pasyente ang nutrisyon sa pagdiyeta, nga makunhuran ang gibug-aton sa lawas.Gireseta sa doktor ang pagpakunhod sa pag-inom sa kaloriya sa adlaw-adlaw nga pagkaon sa daghang beses ug gipahinungdan ang pagkunhod sa gidaghanon sa mga nahinabo nga carbohydrates. Gikinahanglan usab nga dugangan ang pisikal nga kalihokan sa tibuok adlaw.

Ang pagtambal sa hyperinsulinemia mahimo nga himuon sa gawas sa pagdumala sa usa ka endocrinologist ug uban pang mga espesyalista nga espesyalista.

Paghiusa kasakit
Kahuyangan
Pagkalipong
Uga nga baba
Pagduka
Uga nga panit
Sakit sa kalamnan
Ang grabe nga kauhaw
Pagkamabati
Nagkalainlain nga panan-awon
Sobrang katambok
Maluya
Ang dagway sa mga stretch mark
Pagputol sa gastrointestinal tract
Pagdilim sa panit

Ang Hyinsinsulinemia usa ka clinical syndrome nga gihulagway sa taas nga lebel sa insulin ug ubos nga asukal sa dugo. Ang ingon nga proseso sa pathological mahimo’g magdala dili lamang sa usa ka pagkaguba sa paglihok sa pipila nga mga sistema sa lawas, apan usab sa usa ka comog sa hypoglycemic, nga sa iyang kaugalingon usa ka partikular nga katalagman sa kinabuhi sa tawo.

Ang congenital nga porma sa hyperinsulinemia talagsa ra, samtang ang nakuha gi-diagnose, sa kasagaran, sa edad nga 35-50 nga tuig. Nailhan usab nga ang mga kababayen-an labi ka kusog sa maong sakit.

Ang klinikal nga litrato sa kini nga klinikal nga sindrom labaw pa sa dili piho nga kinaiya, ug busa, alang sa tukma nga pagdayagnos, mahimong magamit sa doktor ang parehong mga pamaagi sa pagpanukiduki sa laboratoryo ug instrumental. Sa pipila ka mga kaso, ang diagnosis sa pagbahinbahin mahimong gikinahanglan.

Ang pagtambal sa hyperinsulinism gibase sa tambal, pagkaon ug ehersisyo. Hugot nga gidili ang paghimo sa mga paagi sa pagtambal sa imong pag-uyon.

Ang hyperinsulinemia mahimong tungod sa mosunud nga mga hinungdan sa etiological:

mikunhod pagkasensitibo sa mga receptor sa insulin o ang ilang gidaghanon,
sobra nga pagporma sa insulin ingon usa ka sangputanan sa pipila ka mga proseso sa pathological sa lawas,
pagkabalhin nga pagbalhin sa glucose,
mga kapakyasan sa pagsenyas sa cell system.

Ang mga hinungdan nga hinungdan sa pagpauswag sa us aka pathological nga proseso mao ang mosunod:

kaliwatan nga predisposisyon sa kini nga matang sa sakit,
sobra nga katambok
pagkuha sa mga tambal nga hormonal ug uban pang mga "bug-at" nga tambal,
arterial hypertension
menopos
sa atubangan sa polycystic ovary syndrome,
abante nga edad
ang presensya sa dili maayo nga mga batasan sama sa panigarilyo ug alkoholismo,
ubos nga pisikal nga kalihokan
usa ka kasaysayan sa atherosclerosis,
malnutrisyon.

Sa pipila ka mga kaso, nga talagsa ra, ang mga hinungdan sa hyperinsulinemia dili matukod.

Depende sa mga hinungdan sa endocrinology, duha ra ang porma sa kini nga clinical syndrome ang nailhan:

Ang panguna nga porma, sa baylo, gibahin sa ingon nga mga subspecies:

Kinahanglan nga makita nga ang panguna nga porma sa kini nga proseso sa pathological gihulagway sa usa ka grabe nga kurso ug usa ka taas nga peligro sa pagpalambo sa mga seryoso nga komplikasyon.

Ang ikaduha nga porma sa clinical syndrome gibahin usab sa pipila nga mga subspecies:

extrapancreatic
gimbuhaton
paryente.

Sa kini nga kaso, ang usa ka pagpadako nahitabo nga talagsa ra, hinay nga gisunod ang tanan nga mga rekomendasyon sa nagtambong nga doktor.

Sa pasiunang mga yugto sa paglambo, ang mga simtomas sa kini nga proseso sa pathological hapit hingpit nga wala, nga nagdala sa usa ka nadugay nga pagdayagnos ug wala mahuman nga pagtambal.

Samtang nagkagrabe ang dagan sa clinical syndrome, ang mga mosunud nga mga simtomas mahimo nga makita:

kanunay nga kauhaw, apan mobati nga uga sa baba,
Ang sobra nga katambok sa tiyan, nga mao, ang tambok nga natipon sa tiyan ug mga hawak,
pagkahilo
kasakit sa kaunoran
kahuyang, pagkaluya, pagkalibang,
duka
mingitngit ug pagkauga sa panit,
mga sakit sa gastrointestinal tract,
biswal nga pagkadaotan
managsama nga kasakit
pagporma sa mga stretch mark sa tiyan ug mga bitiis.

Tungod sa kamatuoran nga ang mga simtomas sa kini nga klinikal nga sindikato dili hinungdanon, kinahanglan nimo nga kontakon ang terapiya / pediatrician alang sa usa ka inisyal nga konsultasyon sa labing madali.

Usa ka pasiuna nga pagsusi ang gihimo sa usa ka kinatibuk-an nga tiglihok. Ang dugang nga pagtambal mahimo nga himuon sa daghang mga espesyalista, tungod kay ang klinikal nga sindikato nagpahinabo sa mga kasamok sa paglihok sa lainlaing mga sistema sa lawas.

Ang programa sa diagnostic mahimong maglakip sa mosunud nga mga pamaagi sa pagsusi:

adlaw-adlaw nga pagsukod sa glucose sa dugo,
UAC UG TANK,
urinalysis
Ultrasound
scintigraphy,
MRI sa utok.

Pinasukad sa mga resulta sa pagtuon, mahimo mahibal-an sa doktor ang tukma nga pagdayagnos ug, sumala niana, magreseta sa usa ka epektibo nga pagtambal.

Sa kini nga kaso, ang sukaranan sa pagtambal mao ang pagkaon sa pagkaon, tungod kay gitugotan ka nga makagawas sa sobra nga gibug-aton sa lawas ug mapugngan ang pag-uswag sa mga komplikasyon nga may kalabutan niini. Dugang pa, mahimo nga gireseta sa doktor ang mga mosunud nga tambal:

hypoglycemic,
pagpaubos sa kolesterol,
aron mapugngan ang gana,
metaboliko
antihypertensives.

Ang pagkaon gireseta sa matag usa nga nagtambong sa doktor ug kinahanglan nga sundon kanunay.

Giingon nga ang tanan nga mga rekomendasyon sa doktor mahimong hingpit nga ipatuman, malikayan ang mga komplikasyon.

Ingon usa ka paagi sa pagpugong, kinahanglan nga sundon nimo ang mga kinatibuk-ang rekomendasyon bahin sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, ug labi na ang husto nga nutrisyon.

Kung nahunahuna nimo nga naa ka Hyperinsulinemia ug mga sintomas nga kinaiya sa kini nga sakit, unya ang mga doktor makatabang kanimo: usa ka endocrinologist, terapyutik, pedyatrisyan.

Gitanyag usab namon nga gamiton ang among serbisyo sa pag-diagnose sa sakit sa online, nga nagpili sa mga sakit nga mahimo uyon sa gipasok nga mga sintomas.

Ang chronic diarrhea syndrome (abbr. CFS) usa ka kahimtang diin ang panghinabo sa pangisip ug pisikal nga nahitabo tungod sa wala mahibal-an nga mga hinungdan ug molungtad gikan sa unom ka bulan o sobra pa. Ang sakit nga pagkakapoy sa baga, ang mga simtomas nga giisip nga adunay kalabutan sa pipila ka mga sakit sa makatakod nga mga sakit, suod usab nga nalambigit sa paspas nga tulin sa kinabuhi sa populasyon ug ang dugang nga pag-agos sa kasayuran nga literal nga naigo sa tawo alang sa sunod nga pagsabot.

Ang Catarrhal tonsillitis (acute tonsillopharyngitis) usa ka proseso sa pathological nga gipahinabo sa pathogen microflora, ug nakaapekto sa taas nga layer sa mucosa sa tutunlan. Kini nga porma, sumala sa medikal nga terminolohiya, gitawag usab nga erythematous. Sa tanan nga mga dagway sa angina, kini usa nga giisip nga labing kadali, apan wala kini gipasabut nga dili kinahanglan kini nga pagtratar. Giunsa ang pagtratar sa sakit sa catarrhal sa tutunlan nga husto nga gisultihan sa usa ka kwalipikado nga doktor pagkahuman sa paghimo sa usa ka komprehensibo nga diagnosis Angay usab nga matikdan nga ang mga antibiotic nga gamot dili kanunay kinahanglan nga pagtratar sa usa ka sakit.

Ang hypervitaminosis usa ka sakit nga hinungdan sa daghang niini o nga bitamina nga mosulod sa lawas. Di pa dugay, ang ingon nga usa ka patolohiya nahimo nga labi ka kaylap, tungod kay ang paggamit sa mga suplemento sa bitamina nahimo nga labi ka popular.

Ang diabetes mellitus sa mga lalaki usa ka sakit sa endocrine system, batok sa background nga adunay kalapasan sa pagbinayloay sa likido ug carbohydrates sa lawas sa tawo.Nagdala kini sa pancreatic dysfunction, nga mao ang responsable alang sa paghimo sa usa ka hinungdanon nga hormone - insulin, ingon usa ka sangputanan diin ang asukal dili mahimong glucose ug natipon sa dugo.

Ang hilanat sa Q usa ka mahait nga natural nga focal infectious disease, nahisakop sa grupo sa mga rickettsioses, adunay ubang mga ngalan (sakit sa Burnet, Q-fever, coxiellosis). Lakip sa mga Rickettsioses ang piho nga bakterya nga resistensya sa kalikopan ug pagporma sa spore, nga, kung gipangita, hinungdan sa sakit.

Pinaagi sa pag-ehersisyo ug paglikay, kadaghanan sa mga tawo mahimo’g wala’y tambal.

Dedov I., Jorgens V., Starostina V., Kronsbein P., Antsiferov M., Berger M. Unsaon nako pagtratar ang diabetes. Alang sa mga pasyente nga adunay diabetes nga wala makadawat sa insulin. Ang All-Union Endocrinological Scientific Center sa Academy of Medical Sciences sa USSR. University Medical Clinic, Dusseldorf, Alemanya, 107 nga mga panid. Ang sirkulasyon ug tuig sa pagpatik wala gipakita (tingali ang libro gimantala kaniadtong 1990).
Onipko, V.D. Basahon alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus / V.D. Onipko. - Moscow: Mga Kahayag, 2001 .-- 192 p.
Berger M., Starostina EG, Jorgens V., Dedov I. Ang praktis sa therapy sa insulin, Springer, 1994.

Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.

Unsa ang hyperinsulinemia: mga timailhan ug pagdayagnos. Unsa ang hyperinsulinemia ug ngano nga peligro kini?

Ang Hyperinsulinemia usa ka kahimtang sa patolohiya diin natala ang mga pagtaas sa lebel sa insulin sa dugo. Mahimo kini tungod sa mga depekto sa reseptor, dili normal nga pagporma sa insulin, ug pagdala sa glucose sa kapakyasan. Aron mahibal-an ang sakit, gigamit ang mga pagtuon sa hormonal, ultrasound, CT, MRI. Ang pagtambal gipunting sa pag-normal sa gibug-aton sa lawas pinaagi sa pag-ehersisyo, pagkaon, ug tambal.

Mga hinungdan sa pagkahitabo

Adunay upat nga mga hinungdan nga hinungdan sa hyperinsulinemia:

Ang pagporma sa dili normal nga insulin.
Nagkunhod nga kantidad o pagkasensitibo sa mga receptor sa insulin.
Gipadayon nga pagbalhin sa mga molekula sa glucose.
Ang pirma nga signal sa cell system (ang sulud nga GLUT4 dili molihok ug ang glucose dili makasulod sa selyula).

Mga hinungdan nga nagpanghimakak

Ang posibilidad sa usa ka pagtaas sa lebel sa insulin nagdugang sa mga tawo:

Sa usa ka panulundon nga predisposisyon. Napamatud-an nga ang mga tawo nga adunay mga HLA antigens lagmit nga mahimo’g hyperinsulinemic. Ingon usab, usa ka taas nga posibilidad nga magkasakit kung ang mga suod nga paryente adunay diabetes.
Sa paglapas sa sentro nga regulasyon sa kagutom ug pagkatagbaw.
Babaye nga babaye.
Sa ubos nga kalihokan sa lawas.
Uban sa presensya sa dili maayo nga batasan (panigarilyo, pag-inom).
Pagkatigulang.
Sobrang katambok. Ang adipose tissue usa ka independente nga endocrine organ. Gisagop niini ang lainlaing mga aktibo nga sangkap ug usa ka repositibo nga mga hormone. Ang presensya sa sobra nga tambok sa lawas modala sa ilang resistensya sa mga epekto sa insulin. Tungod niini, ang pagdako nagdako.
Uban sa presensya sa atherosclerosis. Kini nagdala sa sakit sa coronary sa kasingkasing, kadaot sa utok, sakit sa vascular sa labing ubos nga mga tumoy.
Sa panahon sa menopos.
Uban sa polycystic ovary syndrome.
Sa arterial hypertension.
Padayon nga nagkuha mga hormone, thiazide diuretics, beta-blockers.

Ang tanan nga mga butang sa ibabaw nakaapekto sa pagpadala sa mga signal sa mga selyula. Talagsa ra ang ubang tulo nga mga hinungdan alang sa pagdaghan sa lebel sa insulin.

Posible nga sangputanan

Diabetes mellitus.
Sobrang katambok
Hypoglycemic coma.
Ang risgo sa kadaot sa mga sudlanan sa kasingkasing ug dugo nagdugang.

Sa una nga mga yugto, ang hyperinsulinemia wala magpakita sa iyang kaugalingon. Sa umaabot, ang ingon nga mga reklamo mahimong makita:

tambok nga gipahimutang sa tiyan ug sa ibabaw nga lawas,
taas nga presyon sa dugo
kauhaw
kasakit sa kaunoran
pagkahilo
pagkalisud
kahuyang, pagkaluya.

Ang hypersecretion sa insulin mahimo nga adunay kalabotan sa genetic syndrome o talagsaong mga sakit. Unya ang ingon nga mga simtomas nagpakita: ningdaot nga panan-awon, nagpangitngit ug uga nga panit, ang dagway sa mga stretch mark sa tiyan ug mga hawak, constipation, sakit sa bukog.

Diagnostics

Tungod kay ang sakit nakaapekto sa tanan nga mga sistema sa lawas ug adunay kalabutan sa daghang mga sakit (kasingkasing, mga ugat sa dugo), gihimo ang usa ka komprehensibo nga pagsusi. Naglangkob kini:

Ang pagtino sa lebel sa mga hormone - insulin, cortisol, pagpadasig sa thyroid, prolactin, ACTH, aldosteron, renin.
Adlaw-adlaw nga pagbantay sa presyon sa dugo.
Ang pagtino sa index sa mass sa lawas ug ratio sa sirkulasyon sa hawak sa hawak.
Urinalysis aron matino ang microalbuminuria.
Ultrasound sa pancreas, atay, kidney.
Biochemical test sa dugo - total kolesterol, triglycerides, ubos ug taas nga density sa lipoproteins, pagpuasa glucose ug uban ang ehersisyo.
Ang CT, MRI sa pituitary ug adrenal glands aron dili ibulag ang Hisenko-Cush's syndrome.

Ang Hyinsinsulinemia nanginahanglan konsultasyon dili lamang sa endocrinologist, apan usab sa usa ka cardiologist, nutrisyonista, ug psychotherapist.

Mga pamaagi sa pagtambal

Ang panguna nga sangkap sa pagtambal mao ang pagkaon. Tumong sa pagpakunhod sa sobra nga gibug-aton sa lawas. Depende sa matang sa trabaho (mental o pisikal), ang kaloriya nga pagkaon sa pagkaon nga pagkunhod sa daghang beses. Pakunhuran ang sulud nga karbohidrat sa pagkaon. Gipulihan kini mga prutas ug utanon. Dugangi ang pisikal nga kalihokan sa tibuok adlaw. Ang pagkaon kinahanglan mahitabo matag 4 ka oras sa gagmay nga bahin.

Girekomenda ang pagdugang sa pisikal nga kalihokan tungod sa paglakaw, paglangoy, aerobics, yoga. Ang mga pagkarga sa kusog nga static mahimong magpalala sa kahimtang ug modala sa usa ka krisis nga hypertensive. Ang kadasig sa pagbansay kinahanglan nga modaghan. Hinumdomi nga ang pagdiyeta ug pag-ehersisyo mahimo’g magdala ngadto sa pag-ayo.

Adunay mga bahin sa pagtambal sa hyperinsulinemia sa pagkabata. Tungod kay ang usa ka nagtubo nga lawas nanginahanglan nutrisyon alang sa pagtubo, ang pagkaon dili kaayo higpit. Ang pagkaon kinahanglan nga maglakip sa mga multivitamin complex ug mga elemento sa pagsunud (calcium, iron).

Ang komplikado sa pagtambal naglakip sa mga tambal alang sa dugay nga paggamit:

Ang mga ahente sa hypoglycemic nga adunay pagtaas sa lebel sa glucose (biguanides, thiazolidines).
Ang mga antihypertensives nga nag-normalize sa presyon sa dugo ug makunhuran ang peligro sa mga komplikasyon (atake sa kasingkasing, stroke). Girekomenda nga mga grupo sa droga: Ang mga inhibitor sa ACE, mga sartans, mga antagonistang calcium. Ang katuyoan sa pagtambal mao ang pagpaubos sa systolic pressure sa ubos sa 130 mmHg, ug diastolic pressure nga ubos sa 80 mmHg.
Ang pagpaubos sa kolesterol - mga statins, nag-fibrates.
Ang mga tambal nga nagpamenos sa gana sa pagkaon mao ang serotonin reuptake inhibitors, gastrointestinal enzyme inhibitors nga nagbungkag sa mga tambok.
Ang metabolic - alpha lipoic acid, nga nagpauswag sa paggamit sa glucose ug gikuha ang sobra nga kolesterol.

Paglikay

Mahimo nimo mapugngan ang pag-uswag sa sakit pinaagi sa pagsunod sa yano nga mga rekomendasyon: ayaw pag-abuso sa mga pagkaon nga tambok ug asukar, pagkaon nga adunay daghang berde nga utanon ug prutas, lakaw labing menos 30 minuto sa usa ka adlaw, ug pakigbisog sa dili maayo nga mga batasan.

Sa pagtapos, kinahanglan isulti nga ang hyperinsulinemia usa ka hinungdanon nga hinungdan sa risgo alang sa diabetes mellitus, stroke, pag-atake sa kasingkasing. Ang pagkilala sa kini nga patolohiya nanginahanglan usa ka bug-os nga pagsusi aron mahibal-an ang hinungdan ug pagpili sa igong pagtambal. Pag-amping sa imong panglawas!

Unsa ang sobra sa pamatasan o usa ka hingpit nga pagdugang sa lebel sa insulin sa dugo.

Ang sobra sa kini nga hormone hinungdan sa kusog kaayo nga pagtaas sa sulud sa asukal, nga hinungdan sa usa ka kakulangan sa glucose, ug hinungdan usab sa pagkagutom sa oxygen sa utok, nga mosangput sa pagkapuo nga kalihokan sa nerbiyos.

Kini nga sakit labi ka kasagaran sa mga babaye ug mahitabo sa edad nga 26 hangtod 55 ka tuig. Ang mga pag-atake sa hypoglycemia, ingon nga usa ka lagda, nagpakita sa ilang kaugalingon sa buntag pagkahuman sa usa ka igo nga katulin. Ang sakit mahimo’g makaayo ug kini nagpakita sa iyang kaugalingon sa parehas nga oras sa adlaw, bisan pa, pagkahuman sa administrasyon.

Ang Hyinsinsulinism mahimong maghagit dili lamang sa dugay nga pagkagutom. Ang uban pang hinungdan nga mga hinungdan sa pagpadayag sa sakit mahimo’g lainlain nga mga kalihokan sa lawas ug mga kasinatian sa pangisip. Sa mga babaye, ang nagbalik-balik nga mga sintomas sa sakit mahimong mahitabo sa panahon nga una pa.

Ang mga simtomas sa Hyperinsulinism adunay mosunod:

padayon nga kagutom
nagkadaghan ang singot
kinatibuk-ang kahuyang
tachycardia
lugaw
paresthesia
diplopia
dili maabut nga pagbati sa kahadlok
utok sa pangisip
pangurog sa mga kamot ug pagkurog
dili hinungdan nga mga aksyon
dysarthria.

Bisan pa, kini nga mga simtomas mao ang pasiuna, ug kung dili nimo kini pagtratar ug magpadayon nga wala’y pagtagad sa sakit nga labi pa, ang mga sangputanan mahimong labi ka grabe.

Ang hingpit nga hyperinsulinismo gipakita pinaagi sa mosunod nga mga simtomas:

kalit nga pagkawala sa panimuot
coma nga adunay hypothermia,
coma nga adunay hyporeflexia,
tonic cramp
clinical cramp.

Ang ingon nga mga seizure kasagaran mahitabo pagkahuman sa kalit nga pagkawala sa panimuot.

Sa wala pa ang pagsugod sa pag-atake, ang mga mosunud nga simtomas nagpakita:

mikunhod ang kahusayan sa memorya
emosyonal nga kawala
hingpit nga pagkawalay pagtagad sa uban,
pagkawala sa naandan nga propesyonal nga kahanas,
paresthesia
sintomas sa kakulang sa pyramidal,
patoliko nga mga reflexes.

Tungod sa simtomas, nga hinungdan sa kanunay nga pagbati sa kagutom, ang usa ka tawo kanunay nga adunay sobra nga timbang.

Mga komplikasyon

Ang labing una nga nahitabo pagkahuman sa mubo nga panahon human sa usa ka pag-atake, gilakip nila ang:

Tungod kini sa grabe nga pagkunhod sa metabolismo sa kaunuran sa kasingkasing ug utok sa usa ka tawo. Ang usa ka mabug-at nga kaso mahimong mag-aghat sa pag-uswag sa hypoglycemic coma.

Sa ulahi ang mga komplikasyon nagsugod nga makita human sa usa ka igo nga taas nga yugto sa panahon. Kasagaran pagkahuman sa pipila ka bulan, o pagkahuman sa duha hangtod tulo ka tuig. Ang kinaiya nga mga timailhan sa ulahi nga mga komplikasyon mao ang parkinsonism, wala’y panumdoman ug sinultihan.

Sa mga bata, congenital hyperinsulinism sa 30% sa mga kaso hinungdan sa laygay nga hypoxia sa utok. Mao nga ang hyperinsulinism sa mga bata mahimong mosangpot sa pagkunhod sa tibuuk nga kalamboan sa pangisip.

Hyperinsulinism: pagtambal ug paglikay

Depende sa mga hinungdan nga nagdala sa dagway sa hyperinsulinemia, gitino ang mga taktika sa pagtambal sa sakit. Mao nga, sa kaso sa organikong genesis, gimando ang operasyon sa operasyon.

Naglangkob kini sa enucleation sa neoplasms, partial resection sa pancreas, o total pancreatectomy.

Ingon nga usa ka lagda, pagkahuman sa interbensyon sa operasyon, ang pasyente adunay kanunay nga hyperglycemia, busa, ang sunod-sunod nga pagtambal sa tambal ug diyeta nga adunay gamay nga carb. Ang pag-normalize mahitabo usa ka bulan pagkahuman sa operasyon.

Sa mga kaso sa mga dili molihok nga hubag, gimando ang palliative therapy, nga nagtumong sa paglikay sa hypoglycemia. Kung ang pasyente adunay malignant neoplasms, nan dugang nga kinahanglan niya ang chemotherapy.

Kung ang pasyente adunay functional hyperinsulinism, ang una nga pagtambal gitumong sa sakit nga hinungdan niini.

Sa grabe nga yugto sa sakit nga adunay sunud nga pag-uswag sa coma, ang therapy gidala sa mga intensive care unit, gipatuman ang infoxification infusion therapy,ang adrenaline giindyeksyon ug. Sa mga kaso sa mga seizure ug uban ang pag-uswag sa psychomotor, gipaila ang mga sedatives ug injections sa mga tranquilizer.

Sa kaso sa pagkawala sa panimuot, ang pasyente kinahanglan nga mosulod sa usa ka 40% nga solusyon sa glucose.

May kalabutan nga mga video

Unsa ang hyperinsulinismo ug kung giunsa pagkuha ang kanunay nga pagbati sa kagutom, mahibal-an nimo kini nga video:

Mahimo naton isulti bahin sa hyperinsulinism nga kini usa ka sakit nga mahimong mosangput sa grabe nga mga komplikasyon. Nagpadayon kini sa porma sa hypoglycemia. Sa tinuud, kini nga sakit mao ang eksakto nga sukwahi sa diabetes, tungod kay adunay usa ka mahuyang nga produksiyon sa insulin o kompleto nga pagkawala niini, ug sa hyperinsulinismo kini nadugangan o hingpit. Kasagaran, kini nga pagdayagnos gihimo sa babaye nga bahin sa populasyon.

Ang Hyinsinsulinism gihulagway sa pagkunhod sa asukal sa dugo bunga sa usa ka hingpit o paryente nga pagtaas sa pagkatago sa insulin. Ang sakit kanunay nga nagpadayag sa iyang kaugalingon sa kanunay sa edad nga 40 hangtod 50 ka tuig. Ang mga pasyente nagpalambo sa usa ka pagbati sa pagkagutom, kawalaan, pagkalipong, labad sa ulo, pagkahilo, tachycardia, pagkurog sa mga bukton ug sa tibuuk nga lawas, pagpalapad sa mga peripheral vessel, sweating, ug mental disorder. Ang pag-atake sa hypoglycemia adunay kalabotan sa grabe nga pisikal nga kalihokan o dugay nga pagkagutom. Dugang pa, ang nahisgutan sa nahisgutan nga mga hitabo nagkagrabe, mga pagbag-o sa sistema sa nerbiyos, pagkaluya, pagkombikto, usa ka kahimtang sa lawom nga pagkalubog, ug, sa katapusan, usa ka coma nga mahimong mosangput sa kamatayon kung ang pasyente dili makasulod sa glucose sa oras, mag-una. Sa kini nga kaso, ang glycemia mikunhod ngadto sa 60-20 ug dili mubu sa mg% asukal.

Kasagaran ang mga pasyente naobserbahan ug gitambalan sa mga psychiatrist.

Ang sakit gihulagway sa Whiple triad (kitaa). Sa sakit, nagdako ang gibug-aton sa mga pasyente tungod sa kanunay nga pag-inom sa pagkaon.

Ang pag-ila sa kalainan tali sa organic ug functional hyperinsulinism. Ang labing kasagaran nga hinungdan sa hyperinsulinism mao ang benign islet adenoma. Ang usa ka tumor mahimo nga molambo sa gawas sa pancreas. Ang kanser sa mga isla sa Langerhans dili kasagaran. Ang Hyplplasia sa insular apparatus mahimo nga inubanan sa dugang nga pagtago sa insulin. Sa parehas nga oras, ang hyperinsulinism mahimong mahitabo nga wala’y mga organikong samad sa pancreas. Kini nga porma gitawag nga functional hyperinsulinism. Kini mahimo’g nag-uswag tungod kay ang sobra nga paggamit sa karbohidrat nakapasamok sa vagus nerve ug gipauswag ang pagtago sa insulin.

Ang Hyinsinsulinism mahimo usab nga molambo uban sa pipila ka mga sakit sa sentral nga gikulbaan nga sistema, uban ang kapakyasan sa atay nga pagpakyas, pagkalig-on sa kakulang sa adrenal, dugay nga nutrisyon nga adunay karbohidrat, sa mga kaso sa pagkawala sa karbohidrat, uban ang pantog nga diabetes, pancreatitis, ug uban pa.

Aron mahibal-an ang kalainan sa mga organik ug functional nga mga porma sa sakit, ang glycemia gipiho pag-usab sa adlaw kauban ang pagkarga sa asukal ug mga pagsulay alang sa insulin ug adrenaline. Ang organiko nga hyperinsulinism tungod sa kalit ug dili igo nga produksiyon sa insulin, nga dili masunog pinaagi sa mga mekanismo sa hypoglycemic sa regulasyon. Ang pagpaandar nga hyperinsulinismo hinungdan sa pagpauswag sa paryente nga hyperinsulinism tungod sa dili igo nga suplay sa glucose o adunay kakulangan nga neuroendocrine hypoglycemic nga sistema. Ang function sa hyperinsulinism kanunay nga naobserbahan sa klinika sa lainlaing mga sakit nga adunay kakulangan nga metabolismo sa karbohidrat. Ang paglapas sa mga sistema nga nag-regulate sa metabolismo sa karbohidrat mahimo usab nga makit-an nga may kalabutan sa kalit nga pagsulod sa glucose sa dugo, sama sa mga hypoglycemic seizure sa mga pasyente nga nagpailalom sa gastric resection.

Ang pag-uswag sa hypoglycemia nga adunay hyperinsulinism gipasukad sa mga sintomas gikan sa sentral nga sistema sa nerbiyos. Sa patogenesis sa kini nga mga timailhan, usa ka pagkunhod sa glycemia, ang makahilo nga epekto sa daghang mga insulin, cerebral ischemia ug hydremia adunay papel.

Ang pagdayagnos ang hyperinsulinism pinasukad sa usa ka tumor sa aparador sa islet gibase sa mosunud nga datos. Ang mga pasyente adunay usa ka kasaysayan sa mga seizure sa dugang nga singot, pagkurog, ug pagkawala sa panimuot. Mahibal-an nimo ang usa ka koneksyon tali sa mga kan-anan ug mga seizure nga kasagaran magsugod sa dili pa ang pamahaw o 3-4 ka oras pagkahuman mokaon. Ang lebel sa asukal sa dugo sa pagpuasa sa kasagaran 70-80 mg%, ug sa panahon sa usa ka pag-atake kini nahulog sa 40-20 mg%. Ubos sa impluwensya sa paggamit sa carbohydrate, ang pag-atake dali nga mihunong. Sa interictal nga panahon, mahimo nimo mapukaw ang usa ka pag-atake pinaagi sa pagpaila sa dextrose.

Ang hyperinsulinism tungod sa tumor kinahanglan mailhan gikan sa hypopituitarism, diin wala’y gana nga pagkaon, ang mga pasyente nawad-an sa gibug-aton, ang panguna nga metabolismo sa ubos sa 20%, ang presyon sa dugo mikunhod, ug ang pagkatago sa 17-ketosteroids mikunhod.

Sa sakit nga addison, sukwahi sa hyperinsulinism, pagkawala sa timbang, melasma, adynamia, usa ka pagkunhod sa pagpagawas sa 17-ketosteroids ug 11-hydroxysteroids, ug usa ka pagsulay sa Thorn pagkahuman sa pagdumala sa adrenaline o adrenocorticotropic hormone negatibo.

Ang sagad nga hypoglycemia usahay mahitabo sa hypothyroidism, bisan pa, ang mga timailhan sa hypothyroidism - mucous edema, apathy, usa ka pagkunhod sa panguna nga metabolismo ug pagtipon sa radioactive iodine sa thyroid gland, ug pagdugang sa kolesterol sa dugo - wala sa hyperinsulinism.

Sa sakit ni Girke, nawala ang katakos nga molihok ang glycogen gikan sa atay. Ang pagdayagnos mahimo nga basehan sa pagdugang sa atay, usa ka pagkunhod sa kurbada sa asukal, ug ang pagkawala sa pagtaas sa lebel sa asukal ug potassium sa dugo pagkahuman sa pagdumala sa adrenaline.

Sa mga paglapas sa rehiyon sa hypothalamic, ang hilabihang katambok, usa ka pagkunhod sa sekswal nga function, ug mga sakit sa metabolismo sa tubig-asin.

Ang functional hyperinsulinism gi-diagnose sa pagbulag. Sukwahi sa mga hinungdan sa tumorinsulto nga hinungdan sa tumor, ang mga pag-atake sa pag-atake sa hyperinsulinismo mahitabo nga dili regular, hapit dili mahitabo sa wala pa pamahaw. Ang pagpuasa sa adlaw usahay dili man hinungdan sa pag-atake sa hypoglycemic. Ang mga pag-atake usahay mahitabo may kalabotan sa mga kasinatian sa pangisip.

Paglikay Ang function sa hyperinsulinism mao ang pagpugong sa mga hinungdan nga sakit nga nagpahinabo niini, wala mahibal-an ang pagpugong sa hyperinsulinism sa tumor.

Pagtambal etiopathogenetic. Gisugyot usab nga magdala ka balanse sa pagkaon nga adunay pagtahod sa mga carbohydrates ug protina, ingon man sa pagdumala sa cortisone, usa ka adrenocorticotropic hormone. Gikinahanglan aron malikayan ang pisikal nga sobra nga kadaut ug mga samad sa kaisipan, gireseta ang mga bromide ug light sedatives. Ang paggamit sa barbiturates nga dili kaayo girekomenda ang asukal sa dugo.

Sa organikong hyperinsulinism, ang tumor nga hinungdan sa pag-uswag sa sindrom kinahanglan nga tangtangon. Sa wala pa ang operasyon, usa ka reserbang karbohidrat ang gimugna pinaagi sa pagpreseta sa pagkaon nga adunay daghang daghang mga karbohidrat ug protina. Sa adlaw sa wala pa ang operasyon ug sa buntag sa wala pa ang operasyon, ang 100 mg sa cortisone gi-injected sa mga kaunuran. Atol sa operasyon, usa ka pagtulo sa pagtulo sa usa ka 50% nga solusyon sa glucose nga adunay 100 mg naestablisar.

Ang konserbatibo nga pagtambal alang sa organikong hyperinsulinismo dili epektibo. Sa nagkalainlain nga adenomatosis ug adenocarcinomas nga adunay metastases, gigamit ang alloxan sa rate nga 30-50 mg matag 1 kg sa gibug-aton sa lawas sa pasyente. Giandam ang Alloxan sa porma sa usa ka 50% nga solusyon nga giandam sa oras sa pagpuga sa intravenous. Alang sa dagan sa pagtambal, gigamit ang 30-50 g sa tambal.

Sa functional hyperinsulinism, ang adrenocorticotropic hormone gigamit sa 40 nga mga yunit matag adlaw, cortisone sa una nga adlaw - 100 mg 4 nga beses sa usa ka adlaw, ikaduha - 50 mg 4 beses sa usa ka adlaw, unya 50 mg matag adlaw sa 4 nga gibahin nga dosis sa 1-2 ka bulan.

Sa hypoglycemia sa us aka pituitary nga kinaiya, gigamit usab ang ACTH ug cortisone.

Ang pagtambal sa mga krisis sa hypoglycemic naglangkob sa dinalian nga pagdumala sa 20-40 ml sa usa ka 40% nga solusyon sa glucose sa usa ka ugat.Kung ang pasyente wala nawad-an sa panimuot, kinahanglan nga hatagan siya sa oral matag 10 minuto 10 g asukal hangtod mawala ang mga simtomas nga simtomas. Sa kanunay nga mga krisis, ang ephedrine gipahamtang 2-3 nga beses sa usa ka adlaw.

Ang hyperinsulinism usa ka sakit nga may kalabutan sa pagdugang sa lebel sa insulin ug pagkunhod sa asukal sa dugo sa mga tawo. Mga timailhan sa sakit: kinatibuk-ang kahuyang, pagkalipong, dugang nga gana sa pagkaon, pangurog ug pagbagtok sa psychomotor. Talagsa ra kaayo ang pormang congenital, sa halos usa gikan sa 50 ka libo nga bag-ong natawo. Mas kanunay, ang nakuha nga lainlain nga sakit gipunting sa mga babaye nga nagpangedaron 35-50 ka tuig.

Gi-diagnose ang Hyinsinsulinism sa usa ka survey sa pasyente, kung gipadayag ang mga sintomas sa klinika sa sakit, pagkahuman gipahigayon ang mga pagsulay nga pagsulay, ang saturation sa glucose sa dugo gisusi sa dinamika, ultrasound o tomograpiya sa pancreas, gihimo ang utok.

Ang porma sa pancreatic mahimo ra nga pagtratar sa operasyon. Sa patolohiya nga extrapancreatic, ang therapy gitumong sa pagwagtang sa nahiilalum nga sakit ug ang mga sintomas nga pagpakita niini. Ang pasyente gihatagan usa ka espesyal nga pagkaon.

Kung wala’y angay nga pagtambal ang wala, mahimo’g mahulog ang pasyente sa usa ka comog nga hypoglycemic.

Ang congenital hyperinsulinism sa mga bata talagsa ra. Ang mga hinungdan sa anomaliya mao ang:

lainlaing mga patolohiya sa proseso sa pagporma sa fetal,
genetic mutations
natawo asphyxia.

Ang nakuha nga porma sa sakit adunay duha ka klase:

Pancreatic Motultol sa hingpit.
Dili pancreatic. Hinungdan sa usa ka gamay nga pagtaas sa insulin.

Ang una nga barayti nahitabo tungod sa pagdako sa usa ka benign o malignant tumor.

Ang mosunud nga mga hinungdan nakaimpluwensya sa pagporma sa usa ka porma nga dili pankreatic:

paglapas sa pagkaon sa pagkaon, taas nga pagpuasa, daghang pagkawala sa pluwido tungod sa diarrhea, pagsuka o sa panahon sa lactation,
mga sakit sa pathological sa paglihok sa atay (,) modala sa mga problema sa metabolismo sa lawas,
dili husto nga paggamit sa mga tambal nga nagpuli sa asukar sa dugo sa diabetes,
Mga sakit nga sistema sa endocrine,
kakulang sa mga enzyme nga makaapekto sa metabolismo sa glucose.

Ang pagdayagnos sa hyperinsulinism adunay kalabutan sa lebel sa asukal. Ang Glucose mao ang nag-unang nutrisyon sa sentral nga gikulbaan nga sistema, gikinahanglan ang utok nga molihok nga normal. Kung ang lebel sa insulin sa dugo mobangon ug glycogen makaipon sa atay, nga makapugong sa proseso sa glycogenolysis, kini nagdala sa pagkunhod sa lebel sa glucose.

Ang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo naglikay sa mga proseso sa metaboliko, pagkunhod sa suplay sa enerhiya sa mga selyula sa utok. Ang mga proseso sa redox gub-on ug ang suplay sa oxygen sa mga selyula mikunhod, hinungdan sa kakapoy, pagkahadlok, paghinay sa mga reaksyon ug pag-adto sa. Sa proseso sa pagpalala sa mga simtomas, ang sakit mahimo’g maghagit sa kombiksyon nga pag-atake, ug.

Klasipikasyon

Congenital hyperinsulinism gikan sa punto sa pagtan-aw sa dagan sa sakit mahimong bahinon sa mga mosunod nga mga matang:

Transform nga porma. Nahitabo kini sa mga bata nga nangatawo sa mga inahan nga wala’y kompleto nga gestational diabetes.
Padayon nga porma. Kini nga species gi-diagnose sa bag-ong natawo. Ang dagway sa patolohiya nalangkit sa congenital dysregulation sa mga selyula sa regulasyon sa insulin ug ang dili makontrol nga pagpagawas niini.

Ang morphologically padayon nga porma sa sakit mahimong bahinon sa mga mosunod nga mga klase:

Kalainan nga matang. Kini adunay upat nga mga klase nga parehas nga gipang-apod-apod subay sa autosomal recessive ug autosomal dominante nga tipo sa panulondon.
Piho nga klase. Kasagaran, ang klonal nga pagkabulok ug hyperplasia bahin ra sa bahin sa insular apparatus. Usa ka somatic mutation ang nakita.
Mga atypical type. Gipadayag kini sa mga timailhan nga dili mubalhin sa kini nga sakit.

Kanunay nga gigamit nga klasipikasyon, nga gibase sa mga hinungdan sa sakit:

Panguna - pancreatic, organik o hingpit nga hyperinsulinism. Ang sangputanan sa proseso sa tumor. Sa 90% sa mga kaso, ang paglukso sa insulin tungod sa mga tumor sa usa ka labi ka gamay nga kinaiya ug talagsa ra sa usa ka malignant nga klase (carcinoma). Usa ka organikong matang sa sakit lisud kaayo.
Ikaduha - pagpaandar sa hyperinsulinismo (paryente o extrapancreatic). Ang hitsura niini nalangkit sa usa ka kakulangan sa mga contra-hormonal hormone, mga proseso sa pathological sa sistema sa nerbiyos ug atay. Ang mga pag-atake sa hypoglycemia nahitabo tungod sa pagkagutom, sobra nga dosis sa mga tambal nga adunay mga sweetener, ug sobra nga ehersisyo.

Ang gipasabut sa lainlain ug porma sa sakit nga gihimo sa panahon sa mga kalihokan nga diagnostic.

Symptomatology

Ang mga simtomas sa hyperinsulinism nagdepende sa lebel sa pagpaubos sa glucose sa dugo. Aron masugdan ang pag-atake mao ang kinaiya:

mahait nga panginahanglan sa pagkatagbaw, usa ka kusog nga pagbati sa kagutom,
nagkadaghan ang singot
sa kinatibuk-an nga sakit ug kahuyang gibati
gipakusog

Kung ang pasyente wala gihatagan sa pag-atiman sa emerhensya, ang mga mosunod nga mga simtomas gidugang:

pagkawala sa orientation sa wanang,
pagkurog, pagkamadukaon ug pagdakup sa mga bukton ug paa.

Ang sunud nga mga simtomas nagkagrabe sa ingon nga mga timailhan:

kahadlok
kabalaka
pagkamasuko
cramp
biswal nga pagkadaotan
ang pasyente nawad-an sa panimuot ug nahulog sa usa ka koma.

Ang usa ka tawo kinahanglan mokaon kanunay kutob sa mahimo aron malikayan ang usa ka komplikasyon sa kondisyon, ug kini ang hinungdan sa pagkakuha sa timbang.

Ang Hyinsinsulinism adunay tulo nga lebel sa kalamboan:

Sayon nga degree. Wala kini interictal nga panahon ug dili makaapekto sa cerebral cortex. Ang sakit mahimong mograbe ang dili mubu nga kausa sa usa ka bulan ug dali nga nahunong pinaagi sa paggamit sa mga tambal o pag-inom sa tam-is nga pagkaon.
Medium nga degree. Kini gihulagway pinaagi sa presensya sa mga seizure labaw sa kausa sa usa ka bulan. Ang pasyente mahimong mawad-an sa panimuot ug mahulog sa usa ka koma. Sa panahon tali sa mga pag-atake, dili maayo nga panumduman, pag-antus, ug pagkunhod sa mga kaarang sa panghunahuna nahibal-an.
Grabe nga degree. Kini nalangkit sa kanunay nga pagpalala nga adunay pagkawala sa panimuot ug dili mausab nga mga pagbag-o sa cerebral cortex. Sa interictal nga panahon, adunay usa ka pagkunhod sa panumduman, pagkurog sa mga bukton, mahait nga mood swings ug pagkasuko.

Hinungdanon kaayo nga mosanong sa mga sintomas nga nagpakita sa usa ka takdang panahon, tungod kay ang kinabuhi sa pasyente nagdepende niini.

Posible nga mga komplikasyon

Ang hyperinsulinism mahimong mosangpot sa seryoso ug dili mabag-o nga mga sangputanan nga dili mahiuyon sa kinabuhi sa pasyente.

Ang mga nag-unang komplikasyon sa sakit:

atake sa kasingkasing
coma
mga problema sa panumduman ug sinultihan,

Ang prognosis magdepende sa kagrabe sa sakit ug ang hinungdan sa pagsanta niini. Kung ang usa ka benign tumor nakita, ang focus gitangtang, ug ang pasyente mabawi sa 90% sa mga kaso. Sa pagkadaut sa neoplasm ug sa kawala sa pagbuhat sa operasyon, ang rate sa survival mabawos.

Pagtambal sa Hyinsinsulinism

Ang mga taktika sa pagtambal nagdepende sa hinungdan sa hyperinsulinemia. Sa mga organikong genesis, gipakita ang pagtambal sa pagtambal: partial resection sa pancreas o total pancreatectomy, enucleation sa neoplasm. Ang gidaghanon sa operasyon gitino pinaagi sa lokasyon ug gidak-on sa tumor. Pagkahuman sa operasyon, ang kanunay nga hyperglycemia sagad nga nakit-an, nga nanginahanglan medikal nga pagtul-id ug usa ka pagkaon nga adunay ubos nga sulud nga karbohidrat. Ang pag-normalize sa mga indikasyon mahitabo usa ka bulan pagkahuman sa interbensyon. Sa dili maoperahan nga mga tumor, gihimo ang palliative therapy nga nagtumong sa paglikay sa hypoglycemia. Sa mga malignant nga neoplasma, ang chemotherapy dugang nga gipakita.

Ang function sa hyperinsulinism sa panguna nanginahanglan pagtambal alang sa nagpailalom nga sakit nga hinungdan sa pagdugang sa produksiyon sa insulin.Ang tanan nga mga pasyente gireseta nga usa ka balanse nga pagkaon nga adunay kasarangan nga pagkunhod sa paggamit sa carbohydrate (100-150 gr. Kada adlaw). Ang kagustuhan gihatag sa komplikado nga mga karbohidrat (tinapay sa rye, pastum nga trigo nga durum, bug-os nga lugas sa lugas, mani). Ang pagkaon kinahanglan nga fractional, 5-6 nga beses sa usa ka adlaw. Tungod sa kamatuoran nga ang mga pana-panahon nga pag-atake hinungdan sa pag-uswag sa mga panic nga estado sa mga pasyente, girekomenda ang usa ka konsultasyon sa usa ka psychologist. Sa pag-uswag sa usa ka pag-atake sa hypoglycemic, gipakita ang paggamit sa dali nga natunaw nga karbohidrat (matam-is nga tsa, kendi, puti nga tinapay). Kung wala’y panimuot, kinahanglan nga intravenous nga pagdumala sa 40% nga solusyon sa glucose. Sa mga kombiksyon ug grabe nga agitation sa psychomotor, gipakita ang mga injection sa mga tranquilizer ug sedatives. Ang pagtambal sa grabe nga mga pag-atake sa hyperinsulinism sa pagpalambo sa coma gihimo sa intensive care unit nga adunay detoxification infusion therapy, ang pagpaila sa glucocorticoids ug adrenaline.

Pagtagna ug Paglikay

Ang paglikay sa sakit nga hypoglycemic nagalakip sa usa ka balanse nga pagkaon nga adunay usa ka agwat sa 2-3 ka oras, pag-inom og igo nga tubig, paghunong sa dili maayo nga batasan, ug pagkontrol sa lebel sa glucose. Aron mahuptan ug mapalambo ang mga proseso sa metaboliko sa lawas, girekomenda ang kasarangan nga kalihokan sa pagsunod sa pagkaon. Ang prognosis alang sa hyperinsulinism nagsalig sa yugto sa sakit ug sa mga hinungdan sa insulinemia. Ang pagtangtang sa benign neoplasms sa 90% sa mga kaso naghatag pagkaayo. Ang dili mabalhinon ug malignant nga mga bukol hinungdan sa dili mabag-o nga mga pagbag-o sa neurological ug magkinahanglan kanunay nga pagbantay sa kahimtang sa pasyente. Ang pagtambal sa nagpailalom nga sakit nga adunay function nga kinaiya sa hyperinsulinemia modala sa usa ka pagkontrol sa mga simtomas ug pagkasunod nga pag-ayo.

Etiolohiya ug pathogenesis

Ang labing hinungdanon nga kamahinungdanon mao ang panguna nga porma sa hyperinsulinism nga gipahinabo sa insuloma, kasagaran kanunay nga usa, dili kaayo kanunay nga daghang.

Ang aktibo nga mga insulomas nga aktibo naggikan sa mga beta cells sa insular apparatus nga lainlain nga lebel sa pagkahamtong ug pagkalainlain. Talagsa ra, sila nagpalambo sa gawas sa pancreas gikan sa mga elemento sa ectopic insular. Ang pag-uswag sa insuloma sagad nga giubanan sa usa ka pagtaas sa kagrabe sa hyperinsulinism, bisan kung adunay pagtaas sa pagpaandar niini, ang mga kondisyon gimugna alang sa compensatory hypotrophy ug hypofunction sa nahabilin sa insular tissue. Ang pag-uswag sa sakit dili malikayan nga hinungdan hinungdan sa pagdugang sa panginahanglan sa lawas alang sa karbohidrat, tungod kay samtang ang paggamit sa glucose nagdugang, ang mga gigikanan sa pagporma niini maubos, labi na, ang mga tindahan sa glycogen sa mga tisyu, ug ang hypoglycemia usab nagdugang, nga nagdala sa usa ka paglapas sa lainlaing mga gimbuhaton sa lawas. Ang sistema sa nerbiyos labi nga apektado - phylogenetically ang kamanghuran nga mga site. Ang labi ka hinungdanon nga kakulangan sa karbohidrat sa pagpauswag sa hypoxia ug pagkadaot sa function sa utok ug uban pang mga bahin sa sistema sa nerbiyos gipakita sa histochemical nga pagtuon sa sistema sa nerbiyos. Ang paspas nga pagkunhod sa glycogen nga wala madeposito sa utok modala ngadto sa lawom nga pagkadaot sa paggamit sa oxygen pinaagi sa tisyu sa utok, nga mahimong hinungdan sa dili mabag-o nga mga pagbag-o sa kini. Ang grabe nga shock shock sa insulin ug dugay nga hypoglycemic coma kanunay nga miresulta sa kamatayon. Ang usa ka hinali nga paggawas gikan sa usa ka pag-atake sa hypoglycemia nahitabo tungod sa mga mekanismo sa compensatory diin, sa partikular, ang mga organo nga nagpatago sa adrenocorticotropic hormone, corticoids ug adrenaline. Ang Glucogone, nga gitago sa mga selula sa pancreatic alpha ug susama nga mga selula sa gastric ug intestinal mucosa, dayag nga nalakip usab sa mga proseso sa kompensasyon (pinaagi sa pagpalambo sa ilang gimbuhaton) sa spontan nga hypoglycemia.Mao nga, kung ang usa ka hyperfunctioning insuloma hinungdanon sa etiology sa sakit, nan ang pag-uswag sa usa ka pag-atake sa hypoglycemic nahiangay sa sumbanan: ang una nga hugna mao ang paggama sa sobra nga insulin sa tumor, ang ikaduha mao ang hypoglycemia tungod sa hyperinsulinemia, ang ikatulo mao ang paggawas sa sistema sa nerbiyos kung magsugod ang pagkunhod sa glucose sa utok, ug ang ika-upat mao ang pagsumpo. gimbuhaton sa sistema sa nerbiyos, nga gipahayag sa depresyon, ug uban ang dugang nga pagkulang sa mga tindahan sa glycogen sa tisyu sa utok - koma.

Ang pathological anatomy sa hyperinsulinism

Sa kinatibuk-an nga hyperplasia sa insular tissue, ang pancreas dili managlahi gikan sa normal sa panagway. Ang macroscopically, ang mga insulomas sagad gamay sa gidak-on, ingon nga usa ka lagda, ang ilang diametro moabot lamang sa 1-2 cm, panagsa ra ang 5-6 cm. Ang labi nga mga bukag sa kadaghanan kanunay nga dili aktibo sa hormonally, huyang nga aktibo, o makadaot. Ang ulahi nga mga sagad tubercles, mahimong moabot sa 500-800 g. Ang mga benign insulomas sagad nga magkalainlain nga parehas nga pagkamakanunayon (labi ka siksik, apan dili kanunay) ug sa kolor gikan sa pancreas, pag-angkon sa usa ka kaputi, grey-pink o brownish tint.

Kadaghanan sa mga insulomas (75%) nahimutang sa wala nga bahin sa pancreas ug sa panguna sa ikog niini, nga nagsalig sa usa ka mas daghang gidaghanon sa mga isla sa kini nga bahin sa glandula. Ang mga insulomas dili kanunay adunay tin-aw nga gipasabut nga kapsula ug sa daghang mga hubag kini sa bahin o bisan hingpit nga wala. Ang pagkatalagsaon sa insulin nahimutang dili lamang sa posible nga pagkawala sa usa ka kapsula, apan usab sa lainlaing mga porma sa cellular, bisan pa sa ilang kasagaran nga gigikanan (gikan sa mga selula sa beta). Gihimo niini ang naandan nga pamatasan sa morphological alang sa pagtino nga dili kaayo igo ang mga benign o malignant nga mga bukol, ug sa pagsugod sa pag-uswag sa ulahi, ang mga pamatasan alang sa pagtino sa mga utlanan tali sa islet nga hyperplasia ug pagpalambo sa blastoma dili igo.

Sa karon nga gihubit nga mga insulomas, labing menos 9% ang mga malignant ug ang uban sa mga kini na giubanan sa mga metastases. Ang mga benign tumor mao ang labing kanunay sa istruktura sa alveolar ug trabecular, dili kaayo kanunay ang tubular ug papillomatous. Naglangkob kini sa gamay nga square o cylindrical, ug kasagaran sa mga polygonal cells (gikan sa normal hangtod sa atypical) nga adunay pale o alveolar cytoplasm, nga adunay nuclei nga lainlain nga gidak-on. Ang interstitial tissue adunay mga timailhan sa hyalinosis ug ang pagporma sa mga compact o multicameral nga mga istruktura, hemorrhages ug mga proseso sa degenerative sa tumor stroma. Sa malignant nga mga hubag, nagdugang ang atypism sa selyula, hyperchromatosis, mitosis nagpakita, adunay mga timailhan sa paglusot sa pagtubo sa mga selula sa tumor sa gawas sa kapsula, ingon man usab sa lumen sa dugo ug mga lymph vessel.

Mga simtomas sa Hyperinsulinism

Gikinahanglan nga mahibal-an tali sa mga sintomas sa latent nga panahon ug mga sintomas sa usa ka panahon sa grabe nga hypoglycemia. Ang mga nag-unang mga sintomas sa klinikal nga litrato sa hyperinsulinism mao ang mga sintomas sa hyperinsulinism, nga naila gikan sa pagbansay sa pagtambal uban ang insulin, naobserbahan sa usa ka sobra nga dosis sa ulahi. Kini tanan nagdepende sa ang-ang sa hypoglycemia ug ang pagpa-aktibo sa lawas. Ang mga malumo nga simtomas gipahayag pinaagi sa dugang nga gana sa pagkaon, usa ka pagbati sa kagutom, usa ka pagbati sa pipila ka kahuyang sa buntag, ingon man usab pagkahuman sa dugay nga pahulay sa pagkaon ug pisikal nga stress. Sa nagkadaghan nga hypoglycemia, pagkahilo, kanunay nga pagkubus sa nawong ug pagtaas sa singot, palpitations, chills, mental excitement, hangtod sa usa ka kahimtang sa manic nga adunay pagkahadlok, pagkurog sa mga kinatumyan, nga nahimo nga mga pag-agaw sa usa ka epileptiform nga kinaiya nga adunay kalibog, ug unya nawala ang panimuot. Sa nagkadaghan nga hypoglycemia, ang lawom nga pagkaguol sa sistema sa nerbiyos ug grabe nga coma nahitabo nga halos wala’y nakit-an nga pagginhawa ug uban ang pagkahuyang sa kalihokan sa kasingkasing.Ang kahimtang sa lawom nga pagpadako sa hypoglycemia nahisama sa grabe nga pagkahugno o pagkabig, apan giubanan sa hapit kompleto nga paralisis sa kalamnan ug pagkawala sa panimuot.

Ang usa ka kinaiya nga bahin sa hyperinsulinism mao ang pagkunhod sa asukal sa dugo sa mga numero nga halos sobra sa 50 mg%. Kini nga mga numero kasagaran gikan sa 50-70 mg% depende sa oras sa pag-inom sa pagkaon ug mga yugto sa pisikal nga stress, nga mikunhod sa panahon sa mga seizure sa usa ka degree o sa lain. Sa 50-60 mg% asukal sa dugo, talagsa ang mga patubas, kasagaran sa panahon sa usa ka pag-atake, ang asukal nahulog sa 40-20 mg%, ug usahay sa 15-10 ug bisan ang 3-2 mg%. Sa katapusan nga mga numero, nakit-an sa klinikal nga litrato sa koma ang labi ka kompleto nga ekspresyon. Apan kini igo nga mag-inject sa gikinahanglan nga kantidad sa glucose sa intravenously, tungod kay ang kahimatngon sa pasyente dali nga napasig-uli, ingon siya nga nagmata gikan sa usa ka lawom nga pagkatulog.

Kasagaran sa mga pasyente nga adunay hyperinsulinism nga sobra nga katambok naobserbahan ug sa gawas naghatag sila nga impresyon sa pagpamulak, himsog nga mga tawo. Tinuod kini labi na alang sa mga tawo nga dali nga namatikdan ang kantidad sa pagpugong sa pag-inom sa asukal ug sa una nga mga pagpanglupig sa pag-atake sa hypoglycemia mokaon sa usa ka kantidad niini. Kung dili, ang mga wala’y panimuot nga mga aksyon sa mga pasyente kanunay nga nag-umpisa sa pagsugod sa usa ka pag-atake sa mga pampublikong lugar nga sagad magdala kanila sa mga institusyon sa psychiatric. Kung wala’y husto ug tukma nga pag-atiman, ang mga pasyente mamatay o mahimo nga adunay diperensya. Ang labing grabe nga mga sangputanan sa hyperinsulinism mao ang mga pagbag-o nga mga pagbag-o sa sentral nga gikulbaan nga sistema, hinungdan sa pagkadaot sa panumduman, negatibo, pagkadismaya, mga guni-guni ug uban pang padayon nga mga sakit sa pangisip, ingon usab sa kinatibuk-ang dystrophy. Busa, ang sayo nga pagdayagnos ug husto nga pagtambal mahimo makasiguro sa hingpit nga pagkaayo.

Ang endogenous hyperinsulinism mahitabo hapit managsama sa mga lalaki ug babaye, apan mas kanunay sa mga batan-on ug mga tigulang nga tawo. Sa sinugdan, sakit ang sakit kaayo sa mga simtomas nga ang malumo nga pag-atake sa hypoglycemia sa buntag ug pagkahuman ang pisikal nga pagpugong kasagaran wala mamatikdi sa pasyente. Giubanan sa usa ka pagbati sa kagutom o kahuyang, kini nga mga pag-atake dili hinungdan sa pasyente nga adunay usa ka ideya sa sakit, labi na tungod kay kini nga mga sintomas dali nga nahanaw pagkahuman sa pagkaon. Ang pasyente dili motalikod sa una nga grabe nga pag-atake sa hypoglycemic, nga kasagaran makita human sa sobrang pag-overstrain nga adunay paglangan sa pagkaon sa pagkaon. Sa pagdugang sa hyperinsulinism, ang mga pag-atake sa grabe nga hypoglycemia labi ka kanunay, labi sila labi ka lisud nga ipasa sa ilang kaugalingon ug ang hulagway sa sakit nga hypoglycemic labi ka tin-aw. Ang mas dugay ug labi ka grabe nga mga pag-agaw nangayo na sa gawas nga tabang ug gibiyaan nga gamay o mas lawom nga mga pagsubay sa sistema sa nerbiyos. Ubos lamang sa kondisyon nga aktibo nga pagpugong sa pag-uswag sa usa ka pag-atake ug ang dali nga paghunong sa hypoglycemia nga adunay usa ka naugmad nga pag-atake sa hyperinsulinism mahimo naton mapaabut ang usa ka maayong sangputanan ug ang pagbalhin sa sakit hangtod sa kahiladman nga panahon.

Pagkalainlain nga diagnosis sa hyperinsulinism

Ang pagkilala sa sakit nanginahanglan usa ka bug-os nga pagtuon sa kasaysayan sa medisina sa sakit, mabinantayon nga pag-obserbar sa pasyente ug espesyal nga pagtuon. Kinahanglan nga hinumdoman nga sa hypoglycemic coma tungod sa endogenous hyperinsulinism, wala’y baho nga acetone gikan sa pasyente, sama sa kaso sa diabetes nga koma. Ang labi ka hinungdanon mao ang pagsulay nga adunay intravenous glucose sa panahon sa pag-atake, ingon man usab ang pagsulay nga adunay gutom sa panahon sa pisikal nga pagpadagan sa mga pasyente sa hilaw nga panahon sa sakit nga adunay dungan nga pag-monitor sa kurba sa asukal sa dugo. Pinaagi sa pagpahaba sa pagkaguba sa pagkaon sa pagkaon, sagad nga mahimo’g hinungdan sa pag-atake sa hypoglycemic, nga kinahanglan hunongon pinaagi sa intravenous nga pagdumala sa glucose. Ang mga sampol nga adunay pagkarga sa glucose ug adrenaline adunay pipila usab nga bili sa pagdayagnos.Ang usa ka pagkarga sa glucose kanunay nga naghatag sa insuloma usa ka gamay nga pagtaas sa kurbada sa glycemic, nga hapit dili maabut ang batasan, sama sa pagdumala sa adrenaline. Ang kurba dali nga nakabalik sa orihinal nga lebel o nahulog sa ubos sa orihinal nga mga numero. Ang dili igo nga kaila sa hyperinsulinismo nagdala sa mga sayup nga mga diagnosis - mga bukol sa utok, pagkahubog, pagkalibang sa sirkulasyon sa cerebral, psychosis ug uban pang mga sakit. Ang kalisud sa pagkabulag sa diagnosis sa hyperinsulinism uban ang hypoglycemia sa diencephalic nga sinugdanan, nga adunay hypoglycemia sa hepatitis, ang pancreatitis mahimo’g dili hinungdan sa usa ka paglangan sa pagtudlo sa husto nga pagtambal, apan usab ang paggamit sa dili makatarunganon uban ang labing grabe nga sangputanan.

Ang prognosis sa hyperinsulinism

Ang pagtambal sa operasyon sa endogenous hyperinsulinism, nga gilangkuban sa pagtangtang sa radikal nga insuloma, naghatag mas maayo nga mga sangputanan, dili kaayo ang epekto sa mga kondisyon sa hypoglycemic gipakita. Sa sinugdanan sa sakit, ang prognosis hingpit nga gipaboran, ug sa ulahi nga mga yugto, labi na kung ang paglangan sa pagwagtang sa mga pag-atake sa hypoglycemic nalangan, dili maayo nga may kalabutan sa kahimsog ug kinabuhi. Ang dinalian nga pagwagtang sa pag-atake sa hypoglycemia ug, labi na, ang paglikay sa kini nga mga pag-atake pinaagi sa usa ka gipalambo nga pagkaon sa mga pagkaon nga adunay karbohidrat, nagpabilin ang lawas sa kahimtang nga adunay kalabotan sa kahimsog ug usa ka hilaw nga yugto sa sakit nga hypoglycemic, bisan kung nakaamot sila sa hilabihang katambok. Dugang pa, ang mga sangputanan sa sakit mahimong dili hinungdan ug ang pag-opera nga pagtambal sa hyperinsulinism naghimo sa maayong pag-uswag bisan sa taas nga kurso sa sakit. Ang tanan nga mga timailhan sa sakit nga hypoglycemic nahanaw, ug ang katambok usab molabay. Sa pagkawala sa tukma nga panahon nga tabang sa pagdugang hypoglycemia, usa ka hulga sa kinabuhi sa pasyente kanunay nga gimugna.

Giandam ug gi-edit sa: siruhano

Hyperinsulinism - Usa ka klinikal nga sindikato nga gihulagway sa pagdugang sa lebel sa insulin ug pagkunhod sa asukal sa dugo. Ang hypoglycemia modala sa kahuyang, pagkalipong, pagdugang nga gana sa pagkaon, pangurog, ug pag-agulo sa psychomotor. Sa pagkawala sa tukma nga panahon nga pagtambal, usa ka hypoglycemic coma nagmugna.

Ang pagdayagnos sa mga hinungdan sa kahimtang gibase sa mga dagway sa klinikal nga litrato, data gikan sa mga pasulit nga pasulit, dinamikong pagsulay sa glucose, ultrasound o pag-scan sa tomographic sa pancreas. Ang pagtambal sa pancreatic neoplasms mao ang operasyon.

Uban sa extrapancreatic nga variant sa sindrom, gihimo ang therapy sa nagpailalom nga sakit, gireseta ang usa ka espesyal nga pagkaon.

Ang hyperinsulinism (hypoglycemic disease) usa ka congenital o nakuha nga kahimtang sa pathological diin ang tibuuk o paryente nga endogenous hyperinsulinemia naugmad. Ang mga timailhan sa sakit una nga gihulagway sa sayong bahin sa ikakaluhaan nga siglo sa Amerikanong doktor nga si Harris ug sa domestic siruhano nga si Oppel.

Ang congenital hyperinsulinism talagsa ra - 1 nga kaso matag 50 ka mga bag-ong natawo. Ang nakuha nga porma sa sakit naugmad sa edad nga 35-50 ka tuig ug kanunay nga nakaapekto sa mga babaye.

Ang sakit nga hypoglycemic mahitabo uban ang mga panahon sa pagkawala sa grabe nga mga sintomas (kapasayloan) ug adunay mga panahon sa usa ka naugmad nga klinikal nga litrato (mga pag-atake sa hypoglycemia).

Mga Hinungdan sa Hyperinsulinism

Ang patolohiya sa Congenital nahitabo tungod sa mga abnormalidad sa intrauterine nga pag-uswag, pagbakwi sa pagtubo sa fetus, mutasyon sa genome.

Ang mga hinungdan sa nakuha nga sakit nga hypoglycemic gibahin sa pancreatic, hinungdan sa pag-uswag sa hingpit nga hyperinsulinemia, ug non-pancreatic, hinungdan sa usa ka paryente nga pagtaas sa lebel sa insulin.

Ang porma sa pancreatic nga sakit mahitabo sa malignant o benign neoplasms, ingon man ang pancreatic beta cell hyperplasia. Ang porma nga dili pankreatic naglambo sa mga mosunod nga kondisyon:

Paglapas sa pagkaon.Ang dugay nga pagkagutom, pagdugang pagkawala sa likido ug glucose (pagsuka, pagsuka, lactation), grabe nga pisikal nga kalihokan nga wala mokaon sa mga pagkaon nga karbohidrat hinungdan nga usa ka grabe nga pagkunhod sa asukal sa dugo. Ang sobra nga pagkonsumo sa nagpino nga carbohydrates nagdugang sa asukal sa dugo, nga nakapadasig sa aktibo nga paghimo sa insulin.
Ang kadaot sa atay sa lainlaing mga etiology (kanser, tambok nga hepatosis, cirrhosis) nagdala sa usa ka pagkunhod sa lebel sa glycogen, metabolikong pagkagubot ug hypoglycemia.
Ang dili makontrol nga pag-inom sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal alang sa diabetes mellitus (derivatives sa insulin, sulfonylureas) hinungdan sa drug hypoglycemia.
Ang mga sakit nga endocrine nga mosangput sa pagkunhod sa lebel sa mga hormone nga kontrainsulin (ACTH, cortisol): pituitary dwarfism, myxedema, sakit ni Addison.
Ang kakulang sa mga enzyme nga nalambigit sa metabolismo sa glucose (hepatic phosphorylase, renal insulinase, glucose-6-phosphatase) hinungdan sa paryente nga hyperinsulinism.

Ang Glucose mao ang nag-unang nutrisyon nga substrate sa sentral nga gikulbaan nga sistema ug gikinahanglan alang sa normal nga paglihok sa utok. Ang taas nga lebel sa insulin, ang pagtipon sa glycogen sa atay ug pagdili sa glycogenolysis nagdala sa pagkunhod sa glucose sa dugo. Ang hypoglycemia hinungdan sa pagdili sa mga proseso sa metaboliko ug enerhiya sa mga selyula sa utok.

Ang pagpukaw sa sistema sa sympathoadrenal mahitabo, ang paghimo sa catecholamines nagdugang, usa ka pag-atake sa hyperinsulinism nag-uswag (tachycardia, pagkamayamutin, usa ka pagbati sa kahadlok). Ang paglapas sa mga proseso sa redox sa lawas nagdala sa pagkunhod sa pagkonsumo sa oxygen pinaagi sa mga selyula sa cerebral cortex ug pag-uswag sa hypoxia (pagkahilo, pagkapuo, pagkalibang).

Ang dugang nga kakulangan sa glucose hinungdan sa usa ka paglapas sa tanan nga mga proseso sa metaboliko sa lawas, usa ka pagtaas sa pag-agos sa dugo sa mga istruktura sa utok ug usa ka spasm sa mga peripheral vessel, nga mahimong mosangpot sa atake sa kasingkasing.

Kung ang mga karaang istruktura sa utok nalangkit sa proseso sa pathological (medulla oblongata ug midbrain, ang tulay sa Varolius) nga nakombikto nga estado, diplopia, ingon man usab ang mga pagkaguba sa respiratory ug cardiac.

Hyperinsulinemia ug ang pagtambal niini

Ang Hyininsulinemia usa ka dili maayo nga kahimtang sa lawas diin ang lebel sa insulin sa dugo milapas sa usa ka normal nga kantidad.

Kung ang pancreas nagpatunghag daghang insulin sa dugay nga panahon, kini nagdala sa pagkadaot ug pagkaguba sa normal nga ninglihok.

Kasagaran, tungod sa hyperinsulinemia, usa ka metaboliko nga sindikato (metaboliko nga sakit) molambo, nga mahimong usa ka harbinger sa diabetes. Aron mapugngan kini, hinungdanon nga mokonsulta sa doktor sa oras alang sa usa ka detalyado nga pagsusi ug pagpili sa usa ka pamaagi alang sa pagtul-id niini nga mga sakit.

Ang diha-diha nga mga hinungdan sa pagtaas sa insulin sa dugo mahimo’g ingon nga mga pagbag-o:

ang pagporma sa pancreas sa dili normal nga insulin, nga lahi sa komposisyon sa amino acid ug busa dili makita sa lawas,
mga kasamok sa buhat sa mga receptor (sensitibo nga pagtapos) sa insulin, tungod kay wala nila mahibal-an ang husto nga kantidad sa kini nga hormone sa dugo, ug busa ang lebel niini kanunay nga labaw sa pamatasan.
mga paghunong sa pagbalhin sa glucose sa dugo,
Ang mga "Breakdowns" sa sistema sa pagkilala sa lainlaing mga sangkap sa cellular level (timaan nga ang umaabot nga sangkap mao ang glucose dili molabay, ug ang cell dili motugot niini).

Sa mga kababayen-an, ang patolohiya mas sagad kaysa sa mga lalaki, nga nalangkit sa kanunay nga pagbag-o sa mga hormonal ug pag-ayos. Tinuod kini labi na sa mga representante sa patas nga sekso nga adunay mga sakit nga gynecological nga sakit.

Adunay usab dili direkta nga mga hinungdan nga nagpadako sa posibilidad nga maugmad ang hyperinsulinemia sa mga tawo nga parehas nga sekso:

sedentaryong pagkinabuhi
sobra nga gibug-aton sa lawas
tigulang nga edad
hypertension
atherosclerosis
pagkaadik sa genetiko
Pag-abuso sa panigarilyo ug alkohol.

Sa usa ka laygay nga kurso sa una nga mga yugto sa pag-uswag, kini nga kahimtang dili tingali gibati sa tanan. Sa mga kababayen-an, ang hyperinsulinemia (labi na sa sinugdanan) aktibo nga gipakita sa panahon sa PMS, ug tungod kay parehas ang mga simtomas sa kini nga mga kahimtang, ang pasyente dili makahatag daghang pagtagad sa kanila.

Sa kinatibuk-an, ang mga timailhan sa hyperinsulinemia labi ka daghan sa hypoglycemia:

kahuyang ug dugang nga kakapoy,
sayup sa hunahuna nga emosyonal (pagkasuko, pagkalalaki, pagkasuko),
hinay nga pagkurog sa lawas,
kagutom
sakit sa ulo
grabe nga kauhaw
taas nga presyon sa dugo
kawalay katakus sa pag-concentrate.

Sa nadugangan nga insulin sa dugo, ang pasyente nagsugod sa pagkuha timbang, samtang wala’y mga diet ug ehersisyo nga makatabang sa pagkawala niini. Ang tambok sa kini nga kaso nakaipon sa hawak, sa palibot sa tiyan ug sa ibabaw nga lawas.

Kini tungod sa kamatuoran nga ang usa ka dugang nga lebel sa insulin sa dugo nagdala ngadto sa dugang nga pagporma sa usa ka espesyal nga matang sa tambok - triglycerides.

Ang kadaghanan sa kanila nagdugang adipose tissue sa gidak-on ug, dugang pa, dili maayo nga makaapekto sa mga ugat sa dugo.

Tungod sa kanunay nga pagkagutom sa hyperinsulinemia, ang usa ka tawo nagsugod sa pagkaon nga sobra, nga mahimong mosangput sa sobra nga katambok ug ang pagpalambo sa type 2 diabetes

Unsa ang resistensya sa insulin?

Ang pagsukol sa insulin usa ka paglapas sa pagkasensitibo sa mga selyula, tungod niini mihunong sila sa kasagaran makit-an ang insulin ug dili makasuhop sa glucose.

Aron masiguro ang pagdalagan sa gikinahanglan nga sangkap sa mga selyula, ang lawas kanunay nga napugos nga magpadayon sa usa ka taas nga lebel sa insulin sa dugo.

Misangpot kini sa taas nga presyon sa dugo, ang pagtipon sa mga fatty deposit ug pagbuak sa humok nga mga tisyu.

Ang pagsukol sa insulin nagubot sa normal nga metabolismo, tungod kay kini nga mga ugat sa dugo gikutaran, ang mga plak sa kolesterol gitapakan diha niini. Kini nagdugang nga risgo sa pagpalambo sa grabe nga sakit sa kasingkasing ug talamdan nga hypertension. Gipugngan sa insulin ang pagkahugno sa mga tambok, busa, sa taas nga lebel, ang usa ka tawo kusganong nakakuha og gibug-aton sa lawas.

Adunay usa ka teoriya kung diin ang pagsukol sa insulin usa ka mekanismo sa pagpanalipod alang sa pagkaluwas sa tawo sa grabe nga mga kahimtang (pananglitan, sa dugay nga kagutom).

Ang tambok nga nadugay sa panahon sa normal nga nutrisyon kinahanglan sa teoretiko nga pag-usik sa panahon sa kakulang sa mga sustansya, sa ingon naghatag higayon sa usa ka tawo nga "molungtad" nga wala’y pagkaon.

Apan sa pagpraktis, alang sa usa ka moderno nga tawo sa kini nga estado wala’y kapuslanan, tungod kay, sa tinuud, kini nagpaingon lang sa pag-uswag sa hilabihang katambok ug non-insulin-dependensya nga diabetes mellitus.

Ang pagdayagnos sa hyperinsulinemia usa ka gamay nga komplikado tungod sa kakulang sa piho nga mga simtomas ug ang kamatuoran nga dili dayon kini dayon makita. Aron mahibal-an kini nga kahimtang, gigamit ang mosunud nga mga pamaagi sa pagsusi:

determinasyon sa lebel sa mga hormone sa dugo (insulin, pituitary ug thyroid hormone),
MRI sa pituitary gland nga adunay usa ka kontra nga ahente aron magmando sa usa ka tumor,
Ultrasound sa mga organo sa tiyan, labi na, ang pancreas,
Ultrasound sa mga pelvic organo alang sa mga kababayen-an (aron maestablisar o ibulag ang mga sagol nga gynecological pathologies nga mahimo’g mga hinungdan sa pagdugang nga insulin sa dugo).
pagkontrol sa presyon sa dugo (lakip ang pag-monitor matag adlaw gamit ang usa ka Holter monitor),
kanunay nga pag-monitor sa glucose sa dugo (sa usa ka walay sulod nga tiyan ug ilawom sa lulan).

Sa labing gamay nga pagduhaduha nga mga simtomas, kinahanglan nimo nga kontakon ang usa ka endocrinologist, tungod kay ang tukma sa panahon nga pagkakita sa usa ka patolohiya nagdugang nga kahigayunan nga magpadayon nga mapalayo kini.

Hyperinsulinemia: mga hinungdan, sintomas, pagtambal, pagkaon

Ang hyperinsulinemia kinahanglan sabton ingon usa ka sakit nga nagpakita sa iyang kaugalingon ingon usa ka dugang nga lebel sa insulin sa dugo.Kini nga kahimtang sa patolohiya mahimong hinungdan sa usa ka paglukso sa lebel sa asukal ug usa ka kinahanglanon alang sa pagpalambo sa diabetes. Ang isa pa ka sakit nga suod nga may kalabutan sa kini nga sakit - polycystosis, nga giubanan sa dysfunction o ningdaot nga ninglihok:

mga ovary
adrenal cortex
mga pancreas
pituitary gland
hypothalamus.

Dugang pa, adunay sobra nga produksiyon sa insulin kauban ang mga estrogen ug androgens; ang tanan nga kini nga mga sintomas ug mga timailhan nagpakita nga ang hyperinsulinemia hapit na magsugod sa lawas sa pasyente.

Sa sinugdanan sa mga problema sa kahimsog, usa ka metaboliko nga sindikato nagsugod sa pag-uswag, nga gihulagway sa mga pagbag-o sa lebel sa asukal sa dugo sa usa ka tawo. Kini nga kahimtang naobserbahan pagkahuman sa pagkaon, kung ang lebel sa glucose mobangon ug hinungdan sa hyperglycemia, ug kini mahimo nga sinugdanan sa pagpauswag sa usa ka kahimtang sama sa hyperinsulinemia.

Na sa pila ka oras pagkahuman sa usa ka pagkaon, kini nga timailhan nahulog sa hayag ug nagpahinabog hypoglycemia. Ang susamang metabolic syndrome mao ang sinugdanan sa pagpauswag sa diabetes. Ang pancreas sa kini nga kaso nagsugod sa sobra nga produktibo nga insulin ug sa ingon nawala, nga nagdala sa usa ka kakulangan sa kini nga hormone sa lawas.

Kung ang lebel sa insulin nga pagtaas, nan ang gibug-aton nga nakuha nakuha, nga nagdala sa hilabihang katambok sa lainlaing mga degree. Ingon nga usa ka lagda, ang tambok layer magtubo sa hawak ug tiyan, nga nagpaila hyperinsulinemia.

Bisan pa nahibal-an ang mga hinungdan sa kini nga kondisyon, ug ang mga simtomas lisud nga wala’y pagtagad, kini nahitabo gihapon sa modernong kalibutan.

Giunsa gipakita ang polycystic ug hyperinsulinemia?

Ang Hyinsinsulinemia gihulagway sa usa ka hilaw nga kurso, apan sa pipila ka mga kaso, ang mga pasyente mahimo nga makamatikod sa kahuyang sa kalamnan, pangusmo, pagkahilo, sobra nga kauhaw, dili igo nga konsentrasyon, pagkaluya, ug padayon nga pagkakapoy, tanan niini nga mga sintomas lisud nga makit-an, dugang pa, ang pagdayagnos uban kanila labi pa nga mabungahon.

Kung naghisgot kita bahin sa polycystosis, ang panguna nga mga sintomas niini gipakita pinaagi sa wala o irregularidad sa pagregla, sobra nga katambok, hirsutism ug androgen alopecia (pagkakalbo), ug ang matag ingon nga pagpakita magkinahanglan sa pagtambal sa indibidwal.

Kasagaran, ang mga sakit sa mga ovaries inubanan sa bugasbugas, dandruff, stretch mark sa tiyan, paghubag, kasakit sa lungag sa tiyan. Dugang pa, ang usa ka babaye makamatikod sa mosunud nga mga pagpakita ug mga sintomas:

pagbag-o sa dagway,
pagdakop sa respiratoryo sa panahon sa pagkatulog (apnea),
gikulbaan
sobra nga pagkasuko
mga depresyon
duka
kawalay interes.

Kung ang pasyente moadto sa doktor, nan sa una nga lugar adunay usa ka pagdayagnos sa usa ka makina sa ultrasound, nga mahimo nga magresulta sa daghang mga pormula sa cystic, usa ka pagpadako sa mga ovarian capsule, endometrial hyperplasia sa matris. Ang ingon nga mga proseso giubanan sa masakit nga mga sensasyon sa ubos nga tiyan ug sa pelvis, ug ang mga hinungdan niini kinahanglan nga tagdon.

Kung dili ka mag-atubang sa tukma sa panahon nga pagtambal sa polycystic, nan ang usa ka babaye makaapas sa grabe nga mga komplikasyon:

Ang kanser sa tisyu sa endometrium,
hyperplasia
sobra nga katambok
kanser sa suso
taas nga pressure
diabetes mellitus
thrombosis
baratohon
thrombophlebitis.

Gawas pa niini, ang uban nga mga komplikasyon sa sakit mahimo’g mag-uswag, pananglitan, myocardial infarction, pagkakuha, pagkakuha sa wala pa panahon, thromboembolism, ingon man usab dyslipidemia.

Ang pagsulti sa mga numero, gikan sa 5 hangtod 10 porsyento sa mga babaye nga may edad nga pagpanganak gipadayag sa mga ovary sa polycystic, bisan pa nga nahibal-an ang mga hinungdan sa kini nga komplikasyon.

Giunsa ang pagtambal sa hyperinsulinemia ug polycystosis?

Kung ang usa ka babaye adunay kini nga mga sakit, hinungdanon nga hatagan siya sa usa ka indibidwal nga pagkaon, nga igawas sa pagtambong sa doktor ug kompleto nga pagtambal.

Ang nag-unang buluhaton sa kini nga kahimtang mao ang pagdala sa gibug-aton sa usa ka normal nga marka.

Tungod niini, ang kaloriya nagpugong sa pagkaon sa 1800 nga kaloriya matag adlaw, usa ka pagkaon nga adunay taas nga asukal sa dugo sa kini nga kaso nga molihok ingon usa ka klase nga pagtambal. Mahinungdanon nga limitahan ang konsumo kutob sa mahimo:

tambok
panakot
mga panakot
maayong pagkaon
alkoholikong ilimnon.

Ang pagkaon gikuha sa bahin sa 6 nga beses sa usa ka adlaw. Ingon man sa pagtambal, mahimong itudlo ang therapy sa hormone, pagmasahe ug hydrotherapy. Ang tanan nga mga pamaagi kinahanglan nga ipatuman sa ilawom sa pagdumala sa usa ka doktor.

Unsa ang hyperinsulinemia ug ngano nga peligro kini?

Daghang mga sakit nga sakit kanunay nga nag-una sa pagsugod sa diabetes.

Pananglitan, ang hyperinsulinemia sa mga bata ug mga hamtong nakita sa talagsa nga mga kaso, apan nagpaila sa sobra nga produksiyon sa usa ka hormone nga mahimo’g maghagit sa pagkunhod sa lebel sa asukal, pagkagutom sa oxygen ug paglihok sa tanan nga mga internal nga sistema. Ang kakulang sa mga lakang sa pagtambal nga gitumong sa pagpugong sa paggama sa insulin mahimo’g magdala sa pagpalambo sa wala makontrol nga diabetes.

Mga hinungdan sa patolohiya

Hyperinsulinism sa medikal nga terminolohiya giisip nga usa ka klinikal nga sindrom, ang panghinabo nga nahitabo batok sa background sa usa ka sobra nga pagtaas sa lebel sa insulin.

Sa kini nga kahimtang, ang lawas mikunhod ang kantidad sa glucose sa dugo. Ang kakulang sa asukal mahimong makapukaw sa gutom sa oksiheno sa utok, nga mahimong moresulta sa pagkadaot sa paglihok sa sistema sa nerbiyos.

Ang Hyinsinsulism sa pipila ka mga kaso nagpadayon nga wala’y espesyal nga pagpakita sa klinika, apan sa kanunay ang sakit mosangput sa grabe nga pagkalasing.

Congenital Hyperinsulinism . Kini gibase sa usa ka genetic predisposition. Nagtubo ang sakit batok sa background sa mga proseso sa pathological nga nahitabo sa pancreas nga makabalda sa normal nga paggama sa mga hormone.
Secondary Hyperinsulinism . Nag-uswag kini nga porma tungod sa ubang mga sakit nga hinungdan sa sobra nga pagkatago sa hormone. Ang function hyperinsulinism adunay mga pagpakita nga gisagol sa mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat ug nakita nga adunay usa ka kalit nga pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo.

Ang mga nag-unang mga hinungdan nga mahimong hinungdan sa pagtaas sa lebel sa hormone:

Ang mga selula sa pancreatic nga naghimo sa dili angay nga insulin nga adunay dili normal nga komposisyon nga wala makita sa lawas,
napakyas nga pagsukol, nga miresulta sa dili makontrol nga paggama sa hormone,
mga pagbiya sa transportasyon sa glucose pinaagi sa agos sa dugo,
sobra ang timbang
atherosclerosis
panulundon nga predisposisyon
anorexia, nga adunay usa ka kinaiyanhon nga neurogenic ug adunay kalabutan sa usa ka obsess nga hunahuna bahin sa sobra nga gibug-aton sa lawas,
mga proseso sa oncological sa lungag sa tiyan,
dili timbang ug dili timbang nga nutrisyon,
ang pag-abuso sa mga sweets, hinungdan sa pagdugang sa glycemia, ug, sa ingon, dugang nga pagtago sa hormone,
patolohiya sa atay
dili makontrol nga terapiya sa insulin o sobra nga pag-inom sa mga tambal aron makapaubos ang konsentrasyon sa glucose, nga nagdala sa dagway sa tambal nga hypoglycemia,
endocrine mga patolohiya,
dili igo nga kantidad sa mga sangkap sa enzyme nga nahilambigit sa mga proseso sa metaboliko.

Ang mga hinungdan sa hyperinsulinism mahimong dili magpakita sa ilang mga kaugalingon sa dugay nga panahon, apan sa samang higayon sila adunay makadaot nga epekto sa buhat sa tibuuk nga organismo.

Mga grupo nga peligro

Ang mosunud nga mga grupo sa mga tawo nga kanunay nga naapektuhan sa pag-uswag sa hyperinsulinemia:

mga babaye nga adunay sakit nga polycystic ovary,
mga tawo nga adunay kabilin nga genetic alang sa kini nga sakit,
mga pasyente nga adunay sakit sa sistema sa nerbiyos,
mga babaye sa bisperas sa menopos,
tigulang nga mga tawo
Dili aktibo nga mga pasyente
kababayen-an ug kalalakin-an nakadawat og therapy sa hormone o mga tambal nga beta-blocker.

Unsa man ang delikado nga sakit?

Ang bisan unsang patolohiya mahimong mosangput sa mga komplikasyon kung wala’y aksyon nga gihimo sa usa ka takdang panahon. Ang Hyinsinsulinemia wala’y eksepsiyon, busa, giubanan usab kini sa kuyaw nga mga sangputanan. Ang sakit nagpadayon sa mahait ug laygay nga mga porma. Ang agianan sa passive mosangput sa usa ka makapatuyang nga kalihokan sa utok, negatibo nga makaapekto sa kahimtang sa psychosomatic.

mga kasamok sa paglihok sa mga sistema ug mga internal nga organo,
pag-uswag sa diabetes
sobra nga katambok
coma
mga paglapas sa buhat sa sistema sa cardiovascular,
encephalopathy
parkinsonism

Ang hyperinsulinemia nga nahitabo sa pagkabata grabe ang makaapekto sa paglambo sa bata.

Pagtambal sa sakit

Ang Therapy nag-agad sa mga kinaiya sa dagan sa sakit, busa, kini magkalainlain sa mga panahon sa pagpalala ug pagpasaylo. Aron mapahunong ang mga pag-atake, gikinahanglan ang paggamit sa mga tambal, ug sa nahabilin nga oras igo na nga sundon ang usa ka pagdiyeta ug pagtratar sa nagpailalom nga patolohiya (diabetes).

Tabang sa pagpasulabi:

kaon sa karbohidrat o pag-inom sa matam-is nga tubig, tsaa,
inject glucose solution aron ma-stabilize ang estado (maximum nga kantidad - 100 ml / 1 nga oras),
sa pagsugod sa coma, kinahanglan nimo nga buhaton ang intravenous glucose,
sa wala’y pagpaayo, kinahanglan ihatag ang usa ka indeyksiyon sa adrenaline o glucagon,
pag-aplay mga tranquilizer alang sa kombiksyon.

Ang mga pasyente sa grabe nga kahimtang kinahanglan nga gidala sa usa ka ospital ug magpailalom sa pagtambal ubos sa pagdumala sa mga doktor. Sa mga organikong samad sa glandula, mahimo nga usa ka paglihok sa organ ug interbensyon sa pag-opera.

Ang pagkaon alang sa hyperinsulinemia gipili nga naghunahuna sa kagrabe sa sakit. Ang kanunay ug lisud nga paghunong sa mga seizure naglakip sa presensya sa usa ka dugang nga gidaghanon sa mga karbohidrat sa adlaw-adlaw nga pagkaon (hangtod sa 450 g). Ang pagkonsumo sa mga tambok ug pagkaon sa protina kinahanglan nga itago sa sulod sa normal nga mga limitasyon.

Sa normal nga kurso sa sakit, ang maximum nga gidaghanon sa mga karbohidrat nga nadawat sa pagkaon matag adlaw kinahanglan dili molapas sa 150 g. Ang mga sweets, confectionery, alkohol kinahanglan nga iapil gikan sa pagdiyeta.

Aron maminusan ang mga pagpakita sa hyperinsulinemia, hinungdanon nga kanunay nga bantayan ang kurso sa diabetes ug sundon ang mga nag-unang mga rekomendasyon:

pagkaon sa bahin sa timbangan ug balanse
kanunay nga susihon ang lebel sa glycemia, i-adjust kini kung kinahanglan,
tan-awa ang husto nga regimen sa pag-inom,
manguna sa himsog ug aktibo nga estilo sa kinabuhi.

Kung ang sobra nga produksiyon sa insulin mao ang sangputanan sa usa ka piho nga sakit, nan ang panguna nga paglikay sa pagpauswag sa mga seizure gipaubos sa pagtambal sa patolohiya, nga naglihok ingon ang panguna nga hinungdan sa ilang panagway.

Kung wala’y angay nga pagtambal ang wala, mahimo’g mahulog ang pasyente sa usa ka comog nga hypoglycemic.

Ang congenital hyperinsulinism sa mga bata talagsa ra. Ang mga hinungdan sa anomaliya mao ang:

lainlaing mga patolohiya sa proseso sa pagporma sa fetal,
genetic mutations
natawo asphyxia.

Ang nakuha nga porma sa sakit adunay duha ka klase:

Pancreatic Motultol sa hingpit.
Dili pancreatic. Hinungdan sa usa ka gamay nga pagtaas sa insulin.

Ang una nga barayti nahitabo tungod sa pagdako sa usa ka benign o malignant tumor.

Ang mosunud nga mga hinungdan nakaimpluwensya sa pagporma sa usa ka porma nga dili pankreatic:

paglapas sa pagkaon sa pagkaon, taas nga pagpuasa, daghang pagkawala sa pluwido tungod sa diarrhea, pagsuka o sa panahon sa lactation,
mga sakit sa pathological sa paglihok sa atay (,) modala sa mga problema sa metabolismo sa lawas,
dili husto nga paggamit sa mga tambal nga nagpuli sa asukar sa dugo sa diabetes,
Mga sakit nga sistema sa endocrine,
kakulang sa mga enzyme nga makaapekto sa metabolismo sa glucose.