Mga timailhan sa hyperglycemia, emergency algorithm alang sa hyperglycemic coma

Ang Hygglycemic coma usa ka komplikasyon sa diabetes

Mga hinungdan nga nagdala sa koma:

1. Sayup nga dosis sa insulin.

2. Wala matambal nga diabetes.

3. Natapos na nga paggamit sa insulin.

4. Ang pagpaila sa nagyelo nga insulin.

5. Paglapas o dili pagsunod sa pagkaon.

7. Mga nagkasumpaki nga mga sakit.

8. Pagbuntis ug operasyon.

Ang sukaranan sa pagsugod sa coma mao ang: kakulangan sa insulin, ingon usa ka sangputanan sa pagdugang sa glucose sa dugo. Ingon usa ka sangputanan sa hyperglycemia, ang pagsuyup sa tubig ug electrolyte sa mga tubule sa pantog wala’y kapuslanan, nagkataas ang dugo, nagkadaghan ang lapas sa dugo, kalagmitan sa thrombosis, glomerular filtration mikunhod.

Batok sa background sa kakulangan sa insulin, ang mga selula sa atay mas aktibo nga nag-oxidize sa fatty fatty acid. Ubos nga-oxidized nga pagkaon nagtukod (mga lawas sa ketone)

1. Hyperosmolar (dehydrating) koma.

Ang panguna nga hinungdan sa kini nga koma nalangkit sa kakulang sa insulin, nga miresulta sa usa ka pagtaas sa asukal sa dugo. Kung ang lebel sa asukal sa dugo molapas sa gitawag nga renal threshold, nan ang asukal magsugod nga ipaubo sa ihi ug "pagkalos" sa tubig gikan sa lawas, nga gipakita pinaagi sa kanunay ug kanunay nga pag-ihi (polyuria), ug kini, sa baylo, nagdala sa pag-agos sa tubig sa lawas, nga nagpadayag sa iyang kaugalingon kauhaw. Kauban sa tubig, ang mga sangkap sa mineral usab gipagawas, nga hinungdan sa mga cramp sa kaunoran sa nating baka ug kahuyang sa kaunuran. Kung ang kauhaw wala magtago sa pagkawala sa tubig nga adunay ihi, kini mosangput sa grabe nga pagkatuyang sa lawas, nga gipakita pinaagi sa kinatibuk-ang kahuyang, unya ang pagdili naugmad ug, sa katapusan, pagkawala sa panimuot (koma). Ingon niini kung giunsa ang pagbuto sa hyperosmolar (pagkalibang). Ang kini nga matang sa koma kanunay nga naobserbahan sa type II diabetes, sa pagkatigulang, kanunay nga batok sa background sa makatakod nga mga sakit, kung ang pasyente wala maghimo angay nga mga lakang nga pagpugong alang sa coma.

2. Ketoacidotic koma.

Ang Ketoacidotic coma sagad nga makit-an sa diabetes nga nagsalig sa insulin, i.e. Nag type ako. Kasagaran kini molambo sulod sa pipila ka oras ug inubanan sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa asukal sa dugo. Sa pasiuna nga panahon sa pagpauswag sa coma, pagduka, pagsuka ug sakit sa tiyan makita. Tungod sa hingpit nga kakulangan sa insulin, ang pagkahugno sa adipose tissue gi-aktibo, nga nagdala sa pagdugang sa pagporma sa mga lawas sa ketone, sa partikular nga acetone. Ang acetone gipagawas sa ihi ug gipabugnaw sa hangin, ug sa daghang kantidad nga ang baho niini dali nga mabati sa hangin nga adunay sakit nga hangin. Ang hataas nga sulud sa acetone sa dugo nagdugang sa kaasiman sa dugo (ang gitawag nga acidosis nag-uswag), nga mosangput sa lawom ug maingay nga pagginhawa, tungod diin ang lawas gibuhian gikan sa sobra nga acetone. Kung wala’y espesyal nga pagtambal, ang mga sakit sa metaboliko nag-uswag ug ang pasyente nawad-an sa panimuot, i.e. ang katoacidotic coma nagmugna.

Ang pag-uswag sa hyperglycemic coma hinay-hinay. Gikan sa higayon nga ang una nga mga timailhan makita hangtud nga nawala ang panimuot, usa ka adlaw o bisan mga semana nga milabay. Tungod niini, ang mga mosunud nga mga panahon gipaila:

1. Ang precoma (panahon sa pasiuna sa coma)

2. Pagsugod sa coma.

3. Direkta koma.

1. Precoma Ang pagpakita sa mga simtomas sa decompensation sa diabetes mellitus: polyuria, polydipsia, pagkawala sa timbang, pagduka ug pagsuka, kinatibuk-ang kahuyang. Uhaw, uga nga baba, itum nga panit. Sa pagtaas sa mga lawas sa ketone sa dugo, ang precoma moagi sa usa ka coma nga nagsugod.

2. Pagsugod sa coma. Nagsuka ang pagsuka (dugang pa, ang nagsuka-suka sama sa mga nataran sa kape tungod sa presensya sa usa ka kahugawan sa dugo). Polyuria ug polydipsia. Sa gininhawa nga hangin, ang baho sa acetone nakuha. Sakit sa tiyan tungod sa natunaw nga tiyan nga adunay ileum paresis. Ang mga katingad-an sa dehydration labi nga gipahayag.

3. Coma. Ang panit mamala, bugnaw, pabula, nga may mga pagsubay sa karsones, buwag.

Mga simtomas sa hyperglycemic coma:

kanunay, kanunay nga pag-ihi ug kauhaw,

paspas (sa adlaw) ang pagbug-aton sa timbang (tungod sa pagkalibang ug pagkadunot sa tisyu sa adipose),

spasms sa mga kalamnan sa nating baka ug kahuyang sa kaunuran (ingon sangputanan sa pagkawala sa mga asing-gamot sa mineral sa ihi),

itching sa panit ug lugar sa kinatawo,

kasukaon, pagsuka ug sakit sa tiyan,

ang baho sa acetone sa hangin nga gininhawa (parehas nga baho sama sa sa kuko polish remover),

pagkawala sa panimuot (coma per se).

Kung ang diabetes mograbe ang sakit, ingon usab pagduka, pagsuka ug sakit sa tiyan, kinahanglan nga hunahunaon dili lamang ang "nasakit nga tiyan", apan usab ang una nga mga timailhan sa hyperglycemic coma. Ang pagsugod sa coma dali nga matino pinaagi sa mga sangputanan sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal ug ihi alang sa acetone, samtang ang mga mosunud nga regimen sa pagtambal kinahanglan sundon.

Pagtambal sa hyperglycemic coma.

Ang pag-uswag sa hyperglycemic coma dili luwas alang sa kinabuhi ug busa nanginahanglan gilayon nga intensive medical nga pagtambal sa usa ka ospital. Apan bisan sa usa ka ospital, dili kanunay posible nga tangtangon ang usa ka pasyente gikan sa usa ka komiks nga hyperglycemic. Aron malikayan ang hyperglycemic coma, kinahanglan nimo nga independente nga himuon ang mosunud nga mga kalihokan.

Ang pagtul-id sa metabolismo sa kapakyasan.

Sa tabang sa yano (dili molungtad) nga insulin, mahimo nimong sulayan una ang pagtul-id sa imong metaboliko nga sakit sa imong kaugalingon. Adunay daghang mga kapilian alang niini.

a) pagmando 0-8 UNITS.

Sa kini nga kaso, girekomenda nga ipadayon ang mga mosunod:

ang sagad nga dosis sa dugay nga paglihok (dugay) nga insulin dili mausab, kini gipangalagad sama sa naandan,

matag 2 oras, ang asukal sa dugo natino (gamit ang usa ka glucometer o tintal sa pagsulay),

kung 2 oras pagkahuman sa administrasyon sa sunod nga dosis sa yano nga insulin (isulti ang 8 nga yunit), ang lebel sa asukal sa dugo nagpadayon sa pagdugang (ingon, hangtod sa 245 mg%), unya kinahanglan nimo nga usikan ang yano nga insulin, apan sa nabag-o nga dosis (sa among panig-ingnan 8 + 4 = 12 mga yunit), sumala sa lagda nga gipresentar sa lamesa 1. Ug uban pa, hangtod sa katalagman sa pagpalambo sa usa ka hyperglycemic coma, i.e. sa tinuud, hangtod nga ang unang mga timaan sa niini nga koma nahanaw ug ang asukar sa dugo dili na-normalize.

Pag-adjust sa Asukar sa Dugo

0 nga yunit simple nga insulin

(6-9 mmol / l) + 1 PIECE sa yano nga insulin

(9-12 mmol / l) + 2 nga yunit sa yano nga insulin

(12-15 mmol / l) + 4 PIECES sa yano nga insulin

(labi pa sa 15 mmol / l) + 8 PIECES sa yano nga insulin

Kung ang acetone nakit-an sa ihi (ingon nga gipiho sa katugbang nga mga tudling sa pagsulay), ang dosis sa insulin nga nakalkula sumala sa lagda 0-8ED nadoble. Tungod kini sa pagkasensitibo nga ang pagkasensitibo sa insulin batok sa background sa ketoacidosis (usa ka timaan kung diin ang pagpagawas sa acetone) mikunhod pag-ayo.

Ang pagtul-id nga dosis sa insulin kinahanglan dili molapas sa 8 nga yunit, nga mao, dili girekomenda nga madugangan ang sunod nga dosis sa insulin pinaagi sa labaw pa sa 8 nga mga yunit nga may kalabutan sa nauna, nga gipaila duha ka oras sa wala pa.

Sa diha nga ang asukal sa dugo ubos sa 200 mg% (10 mmol / L), kinahanglan nga magsugod sa pagkuha mga carbohydrates. Sa kini nga kahimtang, pananglitan, ang saging labing angay tungod sa ilang taas nga sulud dili lamang mga karbohidrat, apan usab potassium. Ang tam-is nga tsa girekomenda alang sa pagduka ug pagsuka. Aron malikayan ang pag-uswag sa "gigutom nga ketosis", ang adlaw-adlaw nga kantidad sa karbohidrat nga gikuha sa pagkaon kinahanglan labing menos 6 XE (72 g) ug ang ilang pag-inom managsama nga giapod-apod sa tibuok adlaw.

Dugang pa, gihimo ang nagpatik nga simtomas nga pagtambal.

Unsa man ang hyperglycemia? Mga simtomas

Ang mga himsog nga mga tawo nga dili masakiton sa type 2 nga diabetes mellitus tingali wala mahibal-an kung unsa ang hyperglycemia, tungod kay sa mga kaugalingon ang mga diabetes kini usa ka tinuud nga hulga nga nagbitay sa kanila matag adlaw. Ang patolohiya usa ka sobra nga glucose sa dugo, nga sa dugay nga panahon wala mapugngan sa insulin (kaugalingon o gipangalagad sa tabang sa tambal). Bisan pa sa mga indibidwal nga paglihis, ang kasagaran nga pamatasan giisip nga usa ka konsentrasyon nga 3.3-5.5 mmol / L sa dugo, ug bisan unsang hinungdanon nga pagtaas sa kini nga kantidad hinungdan sa pag-uswag sa hyperglycemia.

Ang mga simtomas sa hyperglycemia dugay na nga gitun-an ug gihunahuna pag-ayo, ug ang matag diabetes ug iyang suod nga mga tawo kinahanglan nga adunay usa ka lista sa ilang lista, tungod kay ang pag-uyon lamang sa panahon sa usa ka umaabot nga sindrom mahimong matul-id ang kahimtang. Ang malumo nga hyperglycemic syndrome nagpadayag sa kaugalingon pinaagi sa usa ka pagbati sa kauhaw, kanunay nga pag-ihi, sakit sa ulo, kahuyang ug kakapoy. Kung ang kinaiyahan sa hyperglycemia sa diabetes mellitus usa ka sakit, o ang krisis sa hyperglycemic dili mapugngan, ang mga mosunud nga mga sintomas gidugang sa gihubit nga klinikal nga litrato:

  • pagkawala sa timbang
  • biswal nga pagkadaotan
  • dili maayo nga pag-ayo sa mga samad o pagputol,
  • pagbati sa pagkalum ug pagpanakit sa panit,
  • grabe nga sakit nga makatakod nga mga sakit,
  • arrhythmia,
  • lawom, talagsa ug maingay nga pagginhawa.

Ang dugang nga pagkubkob sa kahimtang mahimo usab nga maglakip sa pagkadaot sa panimuot, dehydration, ketoacidosis, ug bisan usa ka coma, nga nailhan nga hyperglycemic coma.

Mga hinungdan sa pagkahitabo

Ang mga hinungdan sa hyperglycemia mahimong magkalainlain, apan ang nag-una ug labing kasagaran mao ang tipo nga 2 diabetes mellitus, diin ang proseso sa interaksiyon sa insulin ug mga selula sa lawas gubot, o ang insulin wala hingpit nga gihimo. Ingon sa nahibal-an nimo, ang bisan unsang pagkaon nga gikaon, nga adunay kaugalingon nga indeks sa glycemic, nagdugang sa lebel sa glucose sa dugo (labi na kini nga kinaiya sa paspas nga natunaw nga carbohydrates). Ang reaksyon sa lawas mao ang paghimo sa hormone nga hormone, nga mao ang responsable alang sa pagdala sa asukal pinaagi sa mga lamad sa selyula, nga sa katapusan gipaubos ang konsentrasyon sa asukal sa dugo.

Sa una nga mga yugto sa sakit, ang hyperglycemia sa diabetes mellitus usa ka sangputanan sa resistensya sa tisyu sa tisyu sa kini nga hormone, nga sa sinugdan gihimo sa husto nga kantidad. Bisan pa, matag tuig, ang usa ka nagpauswag nga patolohiya nangulo sa pagkunhod sa pancreatic beta cells nga nag-synthesize sa insulin ug hinungdan sa kakulang sa pancreatogenic, diin ang diabetes nausab sa usa ka porma nga wala’y pagsalig sa insulin. Sa una ug ikaduha nga yugto, ang hyperglycemia syndrome mao ang resulta sa sobra nga asukal nga wala natunaw sa mga tisyu nga nakuha gamit ang pagkaon.

Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, usa ka simtomas nga kinaiya ang gi-diagnose sa kasarangan o grabe nga porma - pagpuasa hyperglycemia, nga gipakusog lamang pagkahuman sa pagkaon sa mga produkto. Ang kinabuhi sa mga diabetes nga adunay pagsalig sa insulin gipailalom sa higpit nga pagkontrol sa mga glycemic indeks sa matag pinggan ug pagsunod sa regular nga pagdumala sa insulin o uban pang mga hypoglycemic nga tambal sa lawas. Ingon niini, ang labing kasagaran nga hinungdan sa krisis sa hyperglycemic sama niini:

  • ang paggamit sa pagkaon nga adunay sulud nga dugang nga gidaghanon sa "paspas" nga carbohydrates,
  • paglaktaw sa tambal nga hypoglycemic sa usa ka hugot nga gipiho nga oras sa adlaw,
  • dili husto nga pagkalkula sa dosis sa insulin o sa mga analogues niini,
  • laygay nga hilabihang katambok tungod sa dili maayo nga pisikal nga kalihokan,
  • dili kaayo sagad, tensiyon tungod sa atake sa kasingkasing o stroke.

Mga tipo sa Hyperglycemia

Ang mga tipo nga hyperglycemia sa panguna giklasipikar sumala sa kagrabe sa sindrom: hangtod sa 8.2 mmol / L ang giisip nga malumo, hangtod sa 11.0 mmol / L - medium, ug labaw sa kini nga timailhan ug hangtod sa marka nga 16.5 mmol / L, ang pasyente gitun-an nga grabe hyperglycemia. Ang dugang nga pagdugang sa asukal sa dugo mao ang una nga usa ka coma, ug pagkahuman usa ka hyperglycemic coma.

Ang mga kaso sa non-diabetesic hyperglycemia nahibal-an, usa nga adunay kaalerto: sobra ug dili makontrol nga pagkaon (pananglitan, uban sa bulimia) seryoso nga nagdugang usa ka konsentrasyon sa glucose sa dugo. Kung ang kabag-ohan nagbalhin-balhin sa kinaiyahan ug gi-neutralize sa lawas sa kaugalingon, ang kanunay nga hyperglycemia, nga usab kinaiya sa pagmabdos, nasuta. Ang hinungdan niini mao ang komplikado nga relasyon sa glycemia sa butang ug ang fetus sa tagoangkan, diin ang lebel sa insulin nga gipamuhat sa pancreas sa mabdos nga babaye dili igo alang sa pareho. Sa ingon nga mga kahimtang, ang pagtul-id sa pagdiyeta sa usa ka babaye ug, sa pipila ka mga kaso, gikinahanglan ang usa ka mubo nga kurso sa mga pagpangandam sa insulin.

Ang Hygglycemia mahimo usab nga molambo tungod sa pag-atake sa kasingkasing o stroke, o mahimong usa ka sangputanan sa mga makatakod ug sakit nga mga sakit, kung ang paglihok sa kaugalingon nga insulin sa lawas gipugngan sa gihimo nga mga hormone nga kontra-hormon - catecholamines o glucocorticoids. Sa katapusan, adunay drug hyperglycemia tungod sa lainlaing mga tambal nga direktang nakaapekto sa katakus sa insulin sa pag-neutralize sa glucose:

  • mga beta blocker
  • diuretics sa thiazide,
  • corticosteroids
  • niacin
  • Ang mga inhibitor sa protease
  • pipila ka mga antidepressant.

Ang Hyperglycemic coma

Kung ang konsentrasyon sa glucose sa dugo molapas sa usa ka threshold nga 16-17 mmol / l, ang pasyente moadto sa usa ka koma: ingon sangputanan sa kakulangan sa insulin, ang mga tisyu nga kinahanglan glucose mag-antos, tungod kay kung wala kini asukar sa hormone dili magamit. Adunay usa ka kahimtang nga wala’y kabalhinan: bisan pa sa hyperglycemia, ang mga selula nakasinati usa ka kakulang sa glucose, diin ang atay mosanong uban ang dugang nga paghimo niini - gluconeogenesis. Sa parehas nga oras, ang organ nagpahiangay sa sobra nga mga lawas sa ketone, nga magsilbing sugnod alang sa mga kaunuran ug organo, apan ang ilang sobra nga makapukaw sa pag-uswag sa ketoacidosis.

Ang mga butcher nagsulti sa tibuuk nga kamatuoran bahin sa diabetes! Ang diabetes molayo sa 10 adlaw kung pag-inum nimo sa buntag. »Basaha ang dugang nga >>>

Ang usa ka posible nga pag-uswag sa kini nga kondisyon mao ang usa ka hyperosmolar coma, usa ka grabe nga metabolikong sakit nga gipahinabo sa diabetes mellitus, kung ang lebel sa asukal sa dugo milapas sa 33.0 mmol / L. Sa kini nga kaso, ang risgo sa kamatayon sa labi nga nadugangan - hangtod sa 50% sa tanan nga mga kaso.

Ang mga simtomas sa hyperglycemic coma naglakip sa:

  • pagkabuang
  • init ug uga nga panit
  • baho sa acetone (mansanas) gikan sa baba,
  • huyang nga tibok
  • ubos nga presyon sa dugo
  • normal o gamay nga taas nga temperatura sa lawas,
  • mga kilay nga hinay sa paghikap.

Ang pagtambal sa hyperglycemic coma naglangkob sa usa ka dali nga tawag sa emerhensya, sa pagpaabut kung diin kinahanglan ibutang ang pasyente, aron masiguro ang libre nga pagginhawa, aron mapugngan ang dila nga mahulog. Pagkahuman kinahanglan nimo nga magsugod sa therapy ingon asmptomatically: pagdugang sa presyon sa dugo, pagwagtang sa kapakyasan sa kasingkasing ug pagginhawa, ug gipaila usab ang mga tambal nga hypoglycemic, kung ang coma hyper-ug dili hypoglycemic.

Mga bahin sa hyperglycemia sa mga bata

Ang Hyperglycemic coma mahimo usab nga molambo sa usa ka bata, lakip ang pagkamasuso, nga gipadali sa laygay nga gestational diabetes sa inahan o ang presensya nga diabetes mellitus sa kasaysayan sa gilayon nga mga paryente. Sa mga bag-ong natawo, ang hyperglycemia usa ka direkta nga sangputanan sa dili kompleto (tungod sa edad) nga pagpaandar sa pancreas nga responsable sa paghimo sa insulin.

Tungod sa dili komplikado nga klinikal nga litrato, lisud nga mailhan ang hyperglycemia sa usa ka bata, busa, kini kanunay nga hinungdan sa sobra nga pagdumala sa mga solusyon sa glucose sa ubos nga gibug-aton sa lawas. Posible usab nga molambo ang sindrom tungod sa presensya sa uban pang mga pathologies ug systemic disease sa bag-ong natawo: meningitis, encephalitis, asphyxia o sepsis. Ang pagtambal usa ka pagkunhod sa kantidad nga gidumala sa glucose ug, kung gikinahanglan, ang pagpaila sa intravenous insulin.

Sa pagkahamtong, ang type 2 nga diabetes mellitus, ang pagpakita nga kini hyperglycemia, mahimong ipakita sa usa ka bata nga adunay usa ka kombinasyon sa dili maayo nga heredity ug usa ka dili maayo nga estilo sa kinabuhi nga gibase sa dili himsog nga mga diyeta ug kakulang sa pisikal nga kalihokan.

Ang sobra nga katambok giisip nga usa sa mga nag-unang provocative factor nga responsable sa hyperglycemia sa pagkabata.

Diagnostics

Ang panguna nga pamaagi sa pag-ila sa hyperglycemia mao ang ug nagpabilin ang pagsukod sa asukal sa dugo sa usa ka pasyente: sa lainlaing mga oras sa adlaw, sa usa ka bug-os nga tiyan ug sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang pagsusi sa ihi alang sa asukal mahimo nga bias, tungod kay ang glucose dili kanunay nga nag-uban sa taluktok sa konsentrasyon niini sa dugo. Sa mga kahimtang sa laboratoryo, ang kahimtang sa hyperglycemic gitino gamit ang GTT - pagsulay nga pagtugot sa glucose. Ang kahinungdanon niini mao ang pagsukod sa lebel sa asukal sa usa ka walay sulod nga tiyan, ug dayon tulo ka beses sa sulod sa duha ka oras pagkahuman sa pagpaila sa konsentrasyon nga glucose sa lawas (binaba o intravenously).

Gitugotan kami sa pag-monitor sa dinamika nga masusi ang katakos sa lawas sa pagtubag ug pagsagubang sa hyperglycemia, samtang ang pag-ila sa mga taas nga kantidad (sumala sa lamesa) naghatag hinungdan sa pagdayagnos sa diabetes. Sa umaabot, ang pasyente makahimo nga independente nga makit-an ang hyperglycemic syndrome, gamit ang usa ka glucometer sa balay - usa ka medyo tukma nga compact device nga nag-analisar sa lebel sa asukal sa usa ka tinulo nga dugo gamit ang usa ka test strip.

Pagtambal sa Hygglycemia

Ang pagtambal sa hyperglycemia, ingon man ang algorithm sa pag-atiman sa emerhensya alang sa hyperglycemic coma, kinahanglan nga hatagan espesyal nga pagtagad. Kini malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon ug kritikal nga sangputanan. Kinahanglan mahibal-an sa diabetes ang tanan bahin sa kung unsang mga tambal ang gamiton, kung unsa ang kinahanglan nga pagkaon, ug kung gihatag ang ubang mga pamaagi sa pagtambal.

Pag-atiman sa emerhensya

Gikinahanglan nga sukdon ang asukal sa dugo ingon ang una nga lakang aron mahatagan ang pag-atiman sa hyperglycemic. Kung kini labaw sa 14 mmol, ang pasyente kinahanglan magdumala sa insulin ug paghatag daghang tubig. Kinahanglan hinumdoman nga:

  • Ang mga sukat sa asukal gikuha matag 120 ka minuto, ug ang insulin giindyeksyon hangtod sa pag-ayo sa glucose sa dugo,
  • ang mga diabetes kansang lebel sa asukal sa dugo dili normal kinahanglan nga maospital (tungod sa acidosis, ang mga problema sa pagginhawa mahimo nga)
  • aron makuha ang acetone gikan sa lawas, ang una nga tabang alang sa hyperglycemia nagalakip sa paghugas sa tiyan sa usa ka solusyon sa sodium bicarbonate (soda),
  • Ang mga pasyente nga dili pagsalig sa insulin nga adunay mga komplikasyon sa hyperglycemic (precoma) girekomenda nga pag-neutralize sa pagdugang sa kaasiman. Aron mahimo kini, pag-ut-ut usa ka mahinungdanong kantidad sa mga utanon ug prutas, mineral nga tubig,
  • una nga tabang sa mga termino sa pagkunhod sa kaasiman mahimo nga maglakip sa paggamit sa pag-inom nga soda nga natunaw sa tubig (duha ka tsp matag 200 ml).

Kasagaran sa acidosis, ang pasyente mahimong mawad-an sa panimuot. Ang usa ka enema nga adunay solusyon sa soda mahimong gamiton aron madala ang usa ka tawo. Sa usa ka estado sa precomatous, kung ang coma sa diabetes hapit kaayo, ang panit mahimong uga ug kasarangan. Gisugyot nga ipahid ang pasyente sa usa ka basa nga tualya, labi na ang agtang, pulso, liog, ug ang lugar sa ilawom sa tuhod.

Kini mao ang hinungdanon kaayo nga ikonsiderar nga ang usa ka dehydrated nga lawas magkinahanglan fluid pagdugang. Bisan pa, kung ang usa ka tawo nahasol, ang pagbubo sa tubig sa iyang baba dili madawat, tungod kay siya makagakut.

Kung dili mahimo nga ma-stabilize ang lebel sa asukal sulod sa usa ka oras, pagtawag usa ka ambulansya. Alang sa mga bata ug mga tigulang, girekomenda nga buhaton kini dayon. Alang sa usa ka bata, ang pag-atiman sa emerhensya alang sa hyperglycemic coma dili lahi sa mga kalihokan sa mga hamtong.

Ang paggamit sa mga tambal

Ang pagtambal sa droga sa hyperglycemia nagalakip sa paggamit sa lainlaing mga droga, ang lista nga naglakip sa Metformin, sulfonylureas ug uban pa. Dili lamang nila ibulag ang bisan unsang mga timailhan sa hyperglycemic coma, apan gitugotan usab ka nga mag-normalize sa lawas. Dugang pa, mahimo naton mahisgutan ang paggamit sa mga clays, nga nakaamot sa pagpukaw sa insulin ug gihigot sa piho nga mga receptor.

Ang pagtambal sa hyperglycemic coma mahimo nga gamiton gamit ang mga inhibitor nga alpha-glucosidase, thiazolidinediones ug, siyempre, ang insulin. Pagpili usa ka algorithm alang sa paggamit sa mga pondo, mga piho nga dosis mahimo ra mahimo’g usa ka espesyalista. Mahinungdanon nga hinumdoman nga ang pagkaon usa ka hinungdanon nga bahin sa therapy.

Pagkaon alang sa hyperglycemia

Usa ka terapyutik nga pagkaon, usa ka pagbag-o sa pagkaon mahimo makab-ot ang pagpahiuyon sa mga indikasyon sa asukal. Ang mga espesyalista nagtagad sa kamatuoran nga:

  • Ang pag-undang sa carbohydrate hinungdanon
  • kinahanglan kan-on sa gagmay nga bahin, mga lima hangtod unom ka beses sa usa ka adlaw. Kini hinungdanon nga ang kadaghan sa pagkaon dili hinungdanon, sa ato pa, dili makapahagit sa mga hinungdan sa stress,
  • ang karne ug isda kinahanglan pilion eksklusibo nga maniwang, sa tinuud, ang pag-frying niini dili madawat. Ang pagkaligo, pagbukal ug pagluto sa kalaha, sa sukwahi, mouswag ra ang nutrisyon,
  • ang mga utanon kinahanglan usa ka mandatory nga elemento sa pagdiyeta, kinahanglan nga naa kanunay adlaw-adlaw sa pagkaon. Mga niluto sila o gipuno nga hilaw
  • himsog nga tambok ang nakonsentra sa isda, lana sa isda, mani ug lana sa utanon.

Mahimo ka makakaon sa lainlaing mga lugas, gawas sa bugas humay. Gidili ang pagkaon sa pila ka prutas, pananglitan, saging ug ubas, maingon man mga tam-is. Aron mapalambo ang usa ka indibidwal nga plano sa pagkaon, girekomenda nga mokonsulta sa usa ka espesyalista.

Uban pang mga pamaagi

Ang pagtambal sa hyperglycemia mahimong molambo tungod sa kalihokan sa lawas (kasarangan), ang tama nga regimen sa paggamit sa mga sangkap sa bitamina, tubig. Naghisgot bahin sa pisikal nga mga kalihokan, gitagad nila ang kamatuoran nga kinahanglan sila kasarangan, pananglitan, adlaw-adlaw nga mga oras nga tunga sa oras nga paglakat o mabug-os nga pag-ehersisyo sa aga. Hinungdan nga dili sobra ang pag-usab sa usa ka huyang nga lawas. Sa kini nga kaso, ang mga timailhan sa hyperglycemia dili maipakita sa ingon nga kusog.

Ang mga bitamina komplikado gigamit alang sa paryente nga pag-stabilize sa lebel sa asukal ug nag-agad lamang sa basehan sa pagdiyeta ug kahimtang sa diabetes. Sa kini nga kaso, kompleto ang pagtambal sa sakit.

Mga paagi sa paglikay

Ang paglikay sa hyperglycemia nagpasabut sa pagpatuman sa maampingon nga pag-monitor sa glucose sa dugo. Gikinahanglan nga ipadayon ang regular nga mga injections sa insulin, kaarang sa pagkombinar sa mga pisikal nga ehersisyo sa usa ka iskedyul sa nutrisyon. Sulod sa balangkas sa paglikay, hinungdanon kaayo ang pagdula sa mga sports ug manguna usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi, tungod kay ang mga ehersisyo literal nga "nagsunog" sobra nga glucose sa dugo.

Mga sangputanan ug mga komplikasyon

Ang Hygglycemic coma mahimong mahiuban sa pipila nga mga komplikasyon ug kritikal nga mga sangputanan. Ang mga espesyalista nagtagad sa posibilidad nga maugmad ang mga mosunud nga kondisyon sa wala’y tama o tukma nga pagtambal:

  • hyperglycemic coma,
  • patolohiya sa kaunuran sa kasingkasing ug mga ugat sa dugo,
  • nagkagrabe nga function sa kidney,
  • pagkasira sa nerbiyos, nga hinay-hinay nga mosangpot sa usa ka paglapas sa labing kamalaumon nga lebel sa kadali nga makuhaan.

Dugang pa, ang mga epekto sa hyperglycemia mahimo nga adunay kalabotan sa mga sakit sa mga mata ug mga gilagid. Ang mga komplikasyon sa dugay nga porma sa sakit mahimong labi ka labi ka grabe ug paspas nga pag-uswag. Mao kini hinungdan nga dili mahimo ang pagdumili sa pagtambal sa sakit, hinungdanon nga ipatuman kini sa hingpit ug sa saktong oras.

Ang mga hinungdan nga hinungdan sa hyperglycemia ug mga prinsipyo sa first aid

Ang Hygglycemia usa ka kahimtang sa pathological sa lawas diin ang usa ka dugang nga sulud nga asukal naobserbahan sa dugo (nga mao ang serum niini).

Ang katugbang nga paglihis magkalainlain gikan sa malumo, kung ang lebel molapas sa mga 2 nga mga beses, sa grabe nga grabe - x10 o daghan pa.

Ang kabug-at sa patolohiya

Ang moderno nga medisina nagpaila sa 5 ka degree sa kagrabe sa hyperglycemia, nga gitino kung giunsa ang gidaghanon sa serum glucose:

  1. gikan sa 6.7 hangtod sa 8.2 mmol - malumo,
  2. 8.3-11 mmol - average,
  3. labaw pa sa 11.1 mmol - bug-at,
  4. ang usa ka sulud sa serum nga labaw pa sa 16.5 mmol nga glucose hinungdan sa usa ka kahimtang sa coma sa diabetes,
  5. ang presensya sa dugo nga kapin sa 55.5 mmol nga asukal modala sa usa ka komedya nga hyperosmolar.

Ang nakalista nga mga timailhan gi-generalize ug mahimong magkalainlain depende sa indibidwal nga mga kinaiya sa lawas. Pananglitan, lahi sila sa mga tawo nga adunay kakulangan sa metabolismo sa carbohydrate.

Ang pamatasan, sa baylo, giisip nga usa ka indikasyon gikan sa 3.3 hangtod 5.5 mmol matag 1 litro.

Ang natukod nga mga hinungdan sa hyperglycemia

Nagkalainlain ang mga hinungdan sa hyperglycemia. Ang mga nag-una mao ang:

  • sa grabe nga mga sindrom sa kasakit nga hinungdan sa lawas nga makahimo og sobra nga kadaghan sa thyroxine ug adrenaline,
  • pagkawala sa usa ka mahinungdanon nga kantidad sa dugo,
  • pagmabdos
  • dili igo nga sikolohikal nga stress,
  • kakulang sa bitamina C ug B1,
  • pagkaon nga puno sa carbohydrate
  • kasamok sa paghimo sa mga hormone.

Sama sa alang sa diretso nga panguna nga hinungdan sa hyperglycemia (biochemistry), nan kini usa ra - nakadaot nga metabolismo sa carbohydrate. Ang Hygglycemia kasagaran kanunay nga kinaiya sa lain nga patolohiya - diabetes.

Sa kini nga kaso, ang panghinabo sa katugbang nga kondisyon sa panahon nga wala pa nahibal-an ang gitakda nga sakit mahimo’g gipakita ang gigikanan. Busa, ang mga tawo nga nag-atubang sa kini nga patolohiya giawhag nga moagi sa usa ka bug-os nga pagsusi.


Ang usa ka sakit sa pagkaon mahimo nga maghagit sa paglihok sa kahimtang sa pathological nga gikuwestiyon.

Sa partikular, ang mga tawo nga may bulimia nervosa naa sa taas nga peligro sa diabetes, diin ang usa ka tawo nakasinati usa ka kusog nga pagbati sa kagutom, tungod niini nagkaon siya usa ka daghan nga pagkaon sa karbohidrat.

Ang lawas dili makalahutay niini, nga hinungdan sa usa ka pagtaas sa asukal. Ang Hygglycemia naobserbahan usab nga adunay kanunay nga stress. Ang mga resulta sa daghang mga pagtuon nagpakita nga ang mga tawo nga kanunay nga nakasinati negatibo nga mga kahimtang sa sikolohikal nga lagmit nga makahimamat sa pagtaas sa asukal sa ilang dugo serum.

Gawas pa, ang presensya sa hyperglycemia mahimo'g hinungdan nga adunay hinungdan sa pagkamatay sa mga stroke ug pag-atake sa kasingkasing, ingon usab pagdugang nga posibilidad nga mapatay ang pasyente kung adunay usa niini. Usa ka hinungdanon nga obserbasyon: ang kanunay nga mga hinungdan sa pagpuasa hyperglycemia tukma nga gibalhin ang mga stress. Ang mga eksepsiyon mga sakit lamang sa pathological sa paghimo sa mga hormone.


Kini nga kahimtang mahimo usab nga mahitabo ingon nga sangputanan sa paggamit sa pipila nga mga tambal.

Sa partikular, kini usa ka epekto sa pipila nga antidepressants, mga inhibitor sa protease ug mga tambal nga antitumor.

Karon bahin sa mga hormone nga hinungdan sa hyperglycemia.

Ang labing kasagaran nga hinungdan sa hyperglycemia mao ang insulin, nga naglihok ingon usa ka regulator sa glucose sa lawas. Ang sobra o dili igo nga kantidad mosangput sa pagtaas sa asukal. Busa, ang hormonal hyperglycemia nag-uswag sa kanunay nga diabetes sa mellitus.

Karon bahin sa labi sa mga hormone nga mahimong hinungdan sa hyperglycemia. Kini ang mga thyroid nga biologically aktibo nga sangkap. Kung ang lawas naghimo og sobra nga kantidad sa ingon nga mga hormone, adunay mga sakit nga metabolismo sa karbohidrat nga mahitabo, nga sa baylo nagdala ngadto sa pagtaas sa asukal.Ang mga glandula sa adrenal nagkontrol usab sa lebel sa glucose. Nagbuhat sila: mga sekswal nga aktibo nga biologically nga mga sangkap, adrenaline ug glucocorticoids.

Ang kaniadto mga tigpataliwala sa metabolismo sa protina, ug, partikular, nagdugang ang gidaghanon sa mga amino acid. Gikan niini, ang lawas naghimo og glucose. Busa, kung adunay daghang mga sex hormone, mahimo kini nga hinungdan sa hyperglycemia.

Ang mga glucocorticoids mga hormone nga magbayad sa mga epekto sa insulin. Kung ang mga kapakyasan sa ilang paghimo mahitabo, ang mga pagkagubot sa metabolismo sa carbohydrate mahimong mahitabo.

Ang adrenaline naglihok usab ingon usa ka arbiter sa paghimo sa glucocorticoids, nga nagpasabut nga ang pagtaas o pagkunhod niini mahimong makaapekto sa asukal. Labing kadaghan tungod niini, ang tensiyon mahimong mosangput sa hyperglycemia.

Ug usa pa ka butang: ang hypothalamus ang responsable sa paghimo sa adrenaline. Kung nahinabo ang lebel sa glucose, nagpadala kini usa ka angay nga signal sa mga adrenal glandula, ang pagdawat diin kini nagpukaw sa pagpagawas sa gikinahanglan nga kantidad sa adrenaline.


Ang symptomatology sa kini nga patolohiya magkalainlain ug nagsalig sa lebel sa pagtaas sa glucose, ingon man usab sa indibidwal nga mga kinaiya sa lawas sa pasyente.

Adunay duha ka punoan nga mga sintomas nga kanunay nga makita kung mahitabo ang hyperglycemia.

Una sa tanan - kini usa ka dakong kauhaw - ang lawas mosulay sa pagkuha sa sobra nga asukal pinaagi sa pagdugang sa gidaghanon sa likido. Ang ikaduha nga timaan - kanunay nga pag-ihi - ang lawas mosulay sa pagtangtang sa sobra nga glucose.

Ang usa ka tawo nga anaa sa usa ka kahimtang sa pagpalala sa hyperglycemia mahimo usab nga makasinati sa pagkapuo sa kakapoy ug pagkawala sa visual acuity. Ang kahimtang sa epidermis kanunay nga nagbag-o - kini nahimong labi ka baga, nga mosangput sa galis ug mga problema sa pag-ayo sa samad. Kasagaran adunay mga kasamok sa buhat sa cardiovascular nga sistema.

Uban sa taas kaayo nga asukal, ang mga pagsamok sa panimuot kinahanglan nga mahitabo. Ang pasyente mahimong magmaluya ug maluya. Kung naabut ang usa ka piho nga threshold, ang usa ka tawo mahulog sa koma.

Ang dugay nga pagkaladlad sa hyperglycemia modala ngadto sa pagkawala sa timbang.

Una nga tabang ug pagtambal

Nahadlok ang diabetes sa kini nga tambal, sama sa kalayo!

Kinahanglan mo lang mag-apply ...


Kung gipaila ang una nga mga timaan sa kini nga kondisyon, kinahanglan nimo nga sukdon una ang lebel sa asukal gamit ang usa ka espesyal nga aparato.

Kung ang lebel sa asukal sa ubos sa 14 nga puntos, dili nimo kinahanglan nga maghimo bisan unsang espesyal nga mga lakang - kini igo aron mahatagan ang lawas sa gikinahanglan nga kantidad sa tubig (mga 1 litro alang sa 1 oras).

Unya kinahanglan nimo nga buhaton ang mga sukod matag oras o kung ang kahimtang nagkagrabe. Mahimong malisud ang suplay sa tubig tungod sa kahuyang o pag-ulbo sa kahimatngon sa pasyente.

Sa ingon nga mga kahimtang, gidili nga ibubo ang likido sa baba pinaagi sa kusog, tungod kay ingon nga sangputanan niini, labi nga mahimo’g mosulod sa respiratory tract, ingon nga sangputanan diin ang tawo mabulabog. Adunay usa ra ka paggawas - usa ka tawag sa emerhensya. Samtang nagpanaw siya, ang pasyente kinahanglan nga maghimo sa labing komportable nga kahimtang.Kung ang sulud sa glucose molapas sa 14 mmol matag litro, kinahanglan nimo iduso ang insulin sa dosis nga gireseta alang niini.

Ang pagdumala sa tambal kinahanglan nga magpadayon sa pagdugang sa 90-120 minuto hangtod ang normal nga kahimtang.

Sa hyperglycemia, ang konsentrasyon sa acetone hapit kanunay nga mobangon sa lawas - kinahanglan nga ipaubos kini.

Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga buhaton ang gastric lavage gamit ang paagi nga gitumong alang niini, o paggamit sa usa ka solusyon sa soda (5-10 gramo matag litro sa tubig).

Kung una nga nakatagbo ang usa ka tawo sa hyperglycemia, kinahanglan nga mangayo gyud siya og propesyonal nga medikal nga tabang. Kung wala’y husto nga mga lakang, ang pasyente mahimo nga makasinati mga komplikasyon sa porma sa mga paglapas sa lainlaing mga sistema sa lawas. Mahimo usab kini magdala sa usa ka pagtaas sa asukal sa plasma, nga mahimong mosangput sa usa ka coma.

May kalabutan nga mga video

Mga simtomas ug mga prinsipyo sa una nga tabang alang sa hyperglycemia:

Ang ospital magpahigayon sa usa ka hingpit nga pagsusi, mahibal-an ang mga hinungdan sa sakit ug gireseta ang tama nga therapy. Ang pagtambal mismo nagtumong sa duha nga mga butang: pagpadayon sa normal nga paglihok sa lawas ug pagwagtang sa gamut hinungdan sa patolohiya. Ang una, sa baylo, sa kadaghanan sa mga kaso naglangkit sa pagpaila sa insulin (sa usa ka regular nga basehan o sa mga panahon sa pagpalala).

Yugto nga kondisyon sa diabetes nga predcoma, mga sintomas niini. Una nga tabang alang sa hyperglycemia, usa ka simtomas sa diabetes mellitus nga naggikan sa usa ka kakulangan sa hormone sa insulin sa lawas sa tawo ug usa ka dugang nga lebel sa asukal sa dugo. Sintomas sa hypoglycemia, ang pagtambal niini.

PagpanguloMedisina
Panglantawabtik
PinulonganRuso
Gidugang ang Petsa13.05.2016
Gidak-on sa file15.6 K

Ang pagsumite sa imong maayong buhat sa base sa kahibalo dali. Gamita ang porma sa ubos

Ang mga estudyante, gradwado nga estudyante, batan-ong mga siyentipiko nga naggamit sa kahibalo nga sukaranan sa ilang mga pagtuon ug pagtrabaho mapasalamaton kaayo kanimo.

Gi-post sa http://www.allbest.ru//

Gi-post sa http://www.allbest.ru//

Ministeryo sa Edukasyon ug Science

Ang institusyon sa Edukasyon sa Budget sa Pederal nga Estado sa Mas Taas nga Edukasyon sa Edukasyon

Russian State University alang sa Humanities

Institute of Information Science ug Security Technologies

Pasalig sa mga Sistema sa Impormasyon ug Kaamanan

hyperglycemia diabetes asukal sa insulin

"Unang tabang alang sa hyperglycemia ug hypoglycemia"

Sumaryo sa disiplina nga "Kaluwas nga Kinabuhi"

Mga estudyante sa 3rd year full-time

Savostyanova Olga Pavlovna

Unang tabang alang sa hyperglycemia

Ang Hygglycemia ang panguna nga simtomas sa diabetes. Ang diabetes mellitus mahitabo uban ang kakulangan sa hormone sa hormone sa lawas sa tawo ug gipataas ang asukal sa dugo. Ang kakulangan sa insulin nagdala ngadto sa usa ka panagtigum sa mga lawas sa ketone (acidosis). Ang diyabetic acidosis nag-uswag, nga adunay tulo nga mga yugto: nga gipahayag sa kasarangan, estado nga precomatous, coma.

Sa mga una nga yugto sa hitsura sa acidosis, ang pasyente nagreklamo sa kahuyang, pagkapoy, pagkawala sa gana sa pagkaon, tinnitus o singsing, kanunay adunay kahasol o kasakit sa tiyan, grabe nga kauhaw, kanunay ang pag-ihi, ang tawo nag-amoy sa acetone gikan sa baba sa tawo. Ang mga sukod sa glucose sa dugo nagpakita sa konsentrasyon nga hapit sa 19 mmol / L.

Ang yugto sa kahimtang sa diabetes nga precomy: ang usa ka tawo kanunay nga masakiton, nagsuka-suka nga nahitabo, ug ang kinatibuk-ang kahuyang gidugang sa usa ka pagkadaot sa panumduman ug panan-awon. Ang pagginhawa sa pasyente dali ug adunay baho sa acetone, ang iyang mga kamot ug tiil labi ka bugnaw.Ang usa ka estado sa precomatous molungtad labaw pa sa usa ka adlaw. Kung wala ka paghatag tabang sa usa ka tawo, makahimo siya usa ka koma sa diabetes.

Una sa tanan, kinahanglan nga maghimo usa ka pagsukod sa asukal sa dugo. Kung ang indikasyon mas taas kaysa 14 mmol / l, ang mga pasyente nga gisaligan sa insulin kinahanglan nga gi-injectionan nga adunay insulin ug gihatagan sila daghang tubig. Apan ang kini nga kapilian angay kung ang pasyente adunay usa ka glucometer uban kaniya.

Aron makuha ang acetone gikan sa lawas, kinahanglan nimo nga hugasan ang imong tiyan: pag-inom sa usa ka baso nga tubig nga lasaw sa soda.

Kinahanglan kini hinumdoman: ang usa ka masulub-on nga organismo nga organismo kinahanglan nga pun-an pag-usab sa likido. Apan kung ang usa ka tawo nagluya, imposible nga ibubo ang tubig sa iyang baba, kay mahimo’g mabitik siya.

Sagad, huyang ang tibok.

Makapanimaho sa acetone gikan sa baba.

Nahunahuna nga panimuot, koma.

Labing lawom nga pagginhawa.

Sa wala pa moabut ang doktor, kinahanglan nga hatagan ang tubig sa tawo aron wala’y dehydration.

Kung ang pasyente mahimo nga makontak, nan siguruha nga mangutana kung unsa ang dosis sa insulin nga kinahanglan niyang ipasulod (sa mga pasyente nga adunay diabetes, kasagaran kanunay adunay insulin ug usa ka syringe).

Sa pagkawala sa pagtambal alang sa hyperglycemia, ang pasyente mahulog sa usa ka koma ug mamatay.

Una nga tabang alang sa hypoglycemia

hyperglycemia hypoglycemia diabetes

Ang usa ka kahimtang sa hypoglycemic usa ka pagkunhod sa lebel sa asukal sa dugo. Ang usa ka kahimtang nga hyperglycemic mahimong mahitabo sa mga diabetes kung ang gipadako nga dosis sa insulin o kung gigamit ang sobra nga dosis sa pagpaubos sa asukal.Sa usa ka pamatasan, kini mahimong mahitabo kung mag-inject ka sa insulin nga wala mokaon sa pagkaon o moinom sa usa ka tambal nga nagpaubos sa asukal ug wala mokaon.

Pagkalibog sa kahunahuna, mahimo’g pagkaluya.

Ang mga agianan sa hangin klaro ug libre.

Mas dali nga gininhawa ang biktima.

Mga kahuyang, pagkahiduka, pagkalipong, kagutom, kahadlok, kahasol sa panit, nakita nga dili maayo ang singot.

Ang mga hallucinations, auditory ug biswal, cramp, pagkurog, ug kaunuran sa kaunuran.

1. Kung nahibal-an ang biktima, hatagi siya og usa ka relaks nga posisyon pinaagi sa pagbutang o paglingkod kaniya.

2. Pag-inom sa pasyente sa usa ka ilimnon nga asukal, kendi, tam-is nga cookies, chocolate bar. Ang kapuli sa asukal dili makatabang.

3. Kung naghatag og first aid, hatagan ang pasyente sa kalinaw hangtod nga ang kahimtang mobalik sa normal.

4. Kung ang pasyente wala’y panimuot, ibutang siya sa luwas nga posisyon, pagtawag dayon sa usa ka doktor ug pag-monitor sa iyang kahimtang. Pag-andam alang sa cardiopulmonary resuscitation.

Gi-post sa Allbest.ru

Susama nga mga dokumento

Mga tipo sa diabetes, ang paglikay niini ug mga komplikasyon. Ang klinikal nga kahulogan sa metabolic syndrome. Mga hinungdan sa hypoglycemia ug hyperglycemia sa diabetes. Sintomas sa ketoacidosis, diabetes nephropathy ug neuropathy. Ang han-ay sa prayoridad sa pagtambal.

Pagpresentar 5.1 M, gidugang 03/09/2013

Mga hormone nga pancreatic. Ang tahas sa insulin sa metabolismo. Ang diwa sa tipo nga 2 diabetes mellitus, ang klinika ug mga pamaagi sa pagdayagnos, mga komplikasyon, pagtambal. Mga hinungdan nga peligro. Sintomas sa hyperglycemia ug hypoglycemia. Ang aksyon sa pharmacological sa metformin.

Pagreport sa 3.7 M, gidugang 08/23/2016

Ang konsepto sa exogenous hypoglycemia, ang mga hinungdan sa pagkahitabo sa lainlaing mga edad sa edad ug pamaagi sa first aid. Ang kurso ug kagrabe sa hypoglycemia nga gipahinabo sa insulin, mga pamaagi alang sa paglikay niini. Una nga tabang alang sa artipisyal nga hypoglycemia.

Pagreport sa 23.0 K, gidugang 05/21/2009

Mga baruganan sa pagtambal alang sa diabetes. Ang direksyon sa propesyonal nga kalihokan sa nars sa departamento sa endocrinology. Sintomas sa hypoglycemia ug diabetes ketoacidosis. Mga lagda alang sa pagdumala sa insulin. Diary sa usa ka diabetes, ang pagtudlo sa usa ka glucometer.

ang presentasyon 1,7 M, gidugang 03/18/2017

Mga tipo sa diabetes. Ang pag-uswag sa panguna ug sekundaryong mga sakit. Mga diyos sa diabetes. Kasagaran nga mga sintomas sa hyperglycemia. Ang bug-os nga komplikasyon sa sakit. Mga hinungdan sa ketoacidosis. Ang lebel sa insulin sa dugo. Ang Beta cell secretion sa mga islet sa Langerhans.

Abstract 23.9 K, gidugang 11/25/2013

Ang pagpaila sa hinungdan sa mga impeksyon. Usa ka pagtuon sa pag-uuri sa mga dagkong mga makatakod nga sakit nga tawhanon sumala sa mekanismo sa transmission ug ang gigikanan sa pathogen. Mga simtomas sa usa ka makatakod nga sakit ug una nga tabang. Mga paagi sa paglikay ug pagtambal.

Abstract 38.3 K, gidugang Nobyembre 20, 2014

Ang kinatibuk-ang konsepto sa paghilo sa alkohol. Mga simtomas ug yugto sa alkoholikong koma. Ang labing kuyaw ug makahulga sa kinabuhi nga sangputanan sa pagkalalong sa alkohol. Una nga tabang alang sa gidudahang makahilo. Pagkahilo sa mga kapalit sa alkohol. Alternatibong mga pagtambal.

Abstract 27.2 K, gidugang 11/14/2010

Kahubitan ug pagklasipikar sa diabetes mellitus - usa ka sakit nga endocrine nga nag-uswag tungod sa kakulangan sa hormone sa insulin. Ang panguna nga mga hinungdan, sintomas, klinika, pathogenesis sa diabetes. Diagnosis, pagtambal ug paglikay sa sakit.

presentasyon 374.7 K, gidugang 12.25.2014

Ang kabug-at sa hyperglycemia usa ka simtomas sa klinika nga nagpaila sa usa ka dugang nga sulud sa asukal (glucose) sa serum sa dugo kumpara sa pamatasan. Usa ka mahait nga yugto sa hyperglycemia nga wala’y dayag nga hinungdan. Mga lalang alang sa pagsukod sa lebel sa asukal - mga glucometer.

Pagpresentar 492.0 K, gidugang 12.24.2014

Ang mga simtomas nga adunay kagat sa spider, lahi nga mga samad sa panit nga adunay lainlaing mga lahi niini. Una nga tabang alang sa usa ka bitin. Ang pagtangtang sa tisa nga adunay gipasabut nga paagi. Una nga tabang alang sa kagat sa mga ants, ang panginahanglan alang sa antihistamines o hydrocortisone nga pahid.

Pagpresentar 1.6 M, gidugang Disyembre 6, 2016

Ang mga buhat sa mga archive nindot nga gidisenyo sumala sa mga kinahanglanon sa unibersidad ug adunay mga drowing, diagram, pormula, ug uban pa.
Ang mga file nga PPT, PPTX ug PDF gipresentar lamang sa mga arkibo.
Girekomenda nga i-download ang trabaho.

Klasipikasyon sa sakit

Adunay malumo ug grabe nga yugto sa sakit, apan ang matag usa kanila adunay daghang sagad nga mga sintomas:

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

  • paglapas sa koordinasyon
  • kasukaon
  • pagkalipong, hangtod sa pagkawala sa panimuot,
  • bugnaw nga singot
  • misaka ang rate sa kasingkasing.

Ang mga simtomas sa hypoglycemia mahimong matul-id uban sa mga pagpangandam sa glucose ug dextrose, ang gitawag nga dali nga natunaw nga asukal.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Gabii nga pagpaubos sa asukar sa dugo

Ang Nocturnal hypoglycemia usa ka pagminus sa asukal sa dugo sa alas 3 a.m. Kanunay kini nagpabilin nga wala mailhan sa dugay nga panahon, sa ingon hinungdan sa dugay nga kadaot sa mga selyula sa utok.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Nagpakita kini sa kaugalingon sa mga mosunud nga simtomas:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

  • kanunay nga pagkapoy sa buntag,
  • profuse nga pagpanamilit sa gabii,
  • nangurog sa usa ka damgo
  • dili maayo nga mga damgo
  • glucose sa dugo sa aga 11.9 mmol / l o daghan pa.

Kung ang kamatuoran sa nocturnal hypoglycemia na-establisar sa buntag, hinungdanon nga sukdon ang glucose sa gabii.

p, blockquote 12,0,1,0,0 ->

Mga hinungdan sa nocturnal hypoglycemia

Ang usa ka gabii nga pagbuut sa lebel sa glucose mahitabo sa usa ka background sa ubos nga asukar sa bisperas sa pagkatulog (dili mubu sa 5.9 mmol / L). Kung sa gabii ang diabetes makadawat og daghang insulin.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Dugang pa, nahitabo ang patolohiya:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

  1. Batok sa background sa nadugay nga pagkalubog sa alkohol.
  2. Batok sa background sa sobra nga pisikal nga kalihokan sa bisperas.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Ang hypoglycemia sa gabii kanunay usa ka hinungdan nga hinungdan sa pagdakup sa kasingkasing sa usa ka damgo, gipadako ang risgo sa mga pag-atake sa kasingkasing ug mga pagbunal. Kung wala’y pagtambal, sa mga bata ang kini nga kondisyon nagpukaw sa mental retardation.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Ang mga paryente ug mga higala sa usa ka tawo nga nag-antos gikan sa nocturnal hypoglycemia kinahanglan nga sundon ang matag gabii nga mga timailhan sa pagpaubos sa asukal sa dugo sa biktima, sama sa sobrang pagpahid ug pagkatulog.

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Ang pagkunhod sa glucose sa buntag

Ang pagbuto sa buntag sa hypoglycemia usa ka sulud sa asukal sa dugo nga dili moubos sa 2.5 mmol / L.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Ang kahimtang adunay mga mosunod nga mga simtomas:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • kalit nga hinay nga pagkasayup pagkahuman sa pagbangon,
  • bugnaw nga singot
  • pagkawala sa koordinasyon
  • mga gimbuhaton
  • sakit sa ulo
  • kasukaon

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Ang kanunay nga hypoglycemia sa buntag mahimong magpakita sa usa ka sakit sama sa insulinoma. Kini usa ka benign nga tumor sa mga selula sa pancreas nga gitawag nga mga isla sa Langerhans.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Uban sa insulinoma, ang mga selyula nga naghimo og insulin magsugod sa pagtrabaho sa random ug paghimo og insulin nga tinagalan.

Nagpadayon nga kahimtang sa hypoglycemic

Ang katalagman sa usa ka kanunay nga kahimtang sa hypoglycemic mao nga aron malumos ang mga simtomas niini sama sa pagduka ug kakapoy, ang usa ka tawo nagsugod sa pag-ut-ut sa daghang asukal.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Sa kini nga kaso, ang pancreas nagsugod sa paghimo og usa ka daghang kantidad sa insulin. Ang ingon nga nutrisyon hinay-hinay nga nagdala ngadto sa usa ka kahimtang sa resistensya sa insulin sa mga selyula sa lawas, nga hinungdan sa type 2 nga diabetes.

p, blockquote 24,1,0,0,0 ->

Aron malikayan kini, kinahanglan ka mokaon sa hustong paagi, ilakip ang taas nga karbohidrat ug protina sa pagkaon. Pagtagad sa mga ehersisyo sa physiotherapy, hingpit nga pagkatulog.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Ang sukaranan sa pagpalambo sa usa ka kahimtang sa hyperglycemic

Kasagaran, usa ka pagtaas sa asukal ang nahitabo sa mga pasyente nga adunay diabetes. Ang pagpuasa hyperglycemia nanginahanglan og pag-monitor sa usa ka doktor: gikinahanglan nga kanunay nga i-adjust ang dosis sa insulin.

Ang glucose sa dugo gikontrol sa upat nga mga hormone:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • Ang insulin, nga nagbungkag sa glucose,
  • amylin, nga nagpugong sa pagpagawas sa asukal sa dugo pagkahuman nangaon.
  • Ang glucagon, nga nahilambigit sa pagkahugno sa glucose gikan sa mga kaunuran ug atay,
  • mga incretins nga gihimo sa mga tinai ug gilangan ang pagpagawas sa glucose sa dugo.

Ang mekanismo sa pagpalambo sa proseso sa hyperglycemic dili lamang usa ka kakulangan sa insulin, apan usab amylin. Busa, adunay sobra sa buntag sa glucose sa dugo.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Mga timailhan sa usa ka kahimtang sa hyperglycemic

Ang mga simtomas sa ingon nga kritikal nga kahimtang gitino nga eksakto:

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

  • kanunay nga pag-ihi
  • kanunay nga kauhaw, bisan sa kanunay nga pag-inom,
  • sakit sa ulo
  • dako nga pagkawala sa timbang.

Kung ang kantidad sa asukal sa dugo molapas sa 16 mmol / l, ang usa ka kahimtang sa hyperglycemic coma mahimong mouswag. Ang mahait nga hyperglycemia ang hinungdan sa pagkunhod sa panan-aw, ingon usab usa ka pagbag-o sa mga proseso sa biochemical sa sentral nga gikulbaan nga sistema.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Kalig-on sa hyperglycemia

Ang ikaduha nga bahin sa usa ka gabii nga pagtulo sa asukal mao ang hyperglycemia sa buntag. Ang ingon nga usa ka dyad sa mga simtomas usa ka timaan sa diabetes, kung ang konsentrasyon sa insulin miabot sa taas nga pagkahuman sa 8 nga oras nga wala mokaon.

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Adunay pipila ka mga tip sa pagpaubos sa asukal sa aga ug pagwagtang sa mga sintomas sa sakit:

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

  1. Paghan-ay sa usa ka light snack sa gabii, nga makapugong sa usa ka pag-atake sa pag-ubos sa glucose, ingon man usab ang pagtaas sa dugo sa buntag.
  2. Pag-apil sa pisikal nga kalihokan.
  3. Pagtukod og usa ka balanse nga pagkaon.
  4. Pag-inom og mga tambal aron ipaubos ang lebel sa asukal.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Sa ingon usa ka yano nga paagi, mahimo nimo mapalong ang diabetes ug makunhuran ang paggamit sa mga substitutes sa insulin.

p, blockquote 36,0,0,1,0 ->

Memo sa first aid para sa hypo- ug hyperglycemia

Aron mahatagan ang husto nga tabang sa tawo nga nag-antus sa taas o ubos nga asukal sa dugo, kinahanglan nimo:

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

  1. Ibutang kini sa iyang kilid sa usa ka komportable nga posisyon.
  2. Paghimo usa ka pagsulay sa asukal nga adunay usa ka glucometer.
  3. Paghatag sa gikinahanglan nga tambal: pag-andam sa glucose o pag-inject sa insulin injection.
  4. Pagtawag usa ka ambulansya.

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Ang ingon nga yano nga mga aksyon mahimo nga makunhuran ang peligro sa mga komplikasyon: koma ug dugay nga mga pagbag-o sa metabolismo.

Biyai Ang Imong Comment