Mga panudlo alang sa paggamit sa mga tambal nga diabetes Farmiga, komposisyon, mekanismo sa aksyon, pagporma porma, mga analogue, mga pagsusi ug presyo

Sa type 2 diabetes, ang pancreas gub-on, ang pagkasunud sa mga tisyu sa lawas sa insulin insulin mikunhod. Ang usa ka susama nga patolohiya nga kanunay nga nadayagnos sa mga tawo sa edad nga 45 ka tuig.

Ang pagtambal sa sakit naglangkob sa pagkuha sa tambal nga hypoglycemic, ug ang doktor usab nagreseta sa usa ka espesyal nga tambal nga terapyutik ug usa ka hugpong sa pisikal nga ehersisyo. Una sa tanan nga diabetes ang kinahanglan nga hunahunaon usab ang imong estilo sa kinabuhi, normal ang nutrisyon ug dugangan ang kalihokan sa motor.

Aron masiguro nga ang lebel sa asukal sa dugo normal, ang mga pills nga nagpaubos sa lebel sa glucose sa dugo. Gipabalik sa tambal ang kadaut sa mga tisyu sa hormone, gipakunhod ang lebel sa pagsuyup sa insulin sa tinai, gipahinay ang paggama og asukal sa mga selula sa atay, ug normal ang kolesterol.

Pagpaayo sa Diabetes

Ang tanan nga mga terapyutik nga tambal alang sa type 2 nga diabetes mahimong bahinon sa daghang mga grupo sumala sa prinsipyo sa ilang lihok. Lakip niini ang mga biguanides, sulfanylurea derivatives, incretins, alpha-glucosidase inhibitors, thiazolidinone derivatives, dipeptidyl peptidiase 4 inhibitor, GLP-1 receptor agonists.

Ang mga Biguanides naghimo sa mga selula sa peripheral nga labi ka dali nga makuhaan og insulin, makapakunhod sa paghimo og hormone, ug mag-normal ang gana sa pagkaon. Lakip niini ang mga tablet nga Siofor ug Metformin. Atol sa pagtambal, ang diabetes gipaubos ang gibug-aton, metabolismo sa lipid normal. Ang tambal kanunay nga hinungdan sa usa ka epekto sa dagway sa usa ka naglagot nga sistema sa pagtunaw, mao nga ang tambal gikuha sa usa ka limitado nga dosis lamang human sa pagkonsulta sa doktor.

Kasagaran, ang type 2 nga diabetes mellitus gitambalan sa sulfanilurea derivatives - Chlorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeton. Ang ingon nga mga tambal nagpasiugda sa paghimo og hormone pinaagi sa mga selyula sa pancreas ug gipaubos ang kadaut sa mga tisyu sa insulin. Ang ingon nga mga tambal mahimong makapahawa sa pancreas, busa kung ang dosis sayup, kini nagdala ngadto sa hypoglycemia.

1. Ang mga tambal nga Insulinotropic polyptipid ug Enteroglucagon magkalainlain sa presensya sa mga incretins - mga hormone sa digestive system, ang paghimo niini nga pagkahuman human mokaon ang usa ka tawo. Kini nga mga hormone naghagit sa paghimo og insulin pinaagi sa pancreas. Sa pagkatigulang, kini nga kabtangan sa mga selula mikunhod sa usa ka tawo, gigamit nila ang mga tambal aron mapasig-uli kini nga function.
2. Ang mga inhibitor sa Alpha-glucosidase wala magtugot sa mga carbohydrates nga masuhop sa gamay nga tinai, nga makunhuran ang glycemia pagkahuman makakaon ug makunhuran ang panginahanglan sa paggama sa insulin. Ang Glucobai, Miglitol, Acarbose, mga tablet nga Voglibosis gireseta ingon usa ka dugang nga tambal.
3. Salamat sa mga derivatives sa thiazolidinone, ang pagbatok sa mga receptor sa insulin nagdugang, ang lebel sa asukal sa dugo mikunhod, ang metabolismo sa lipid gipahiuli, ang pag-undang sa sobrang glucose gikan sa lawas gipadali. Taas ug ubos nga density sa mga compound sa kolesterol usab nagdugang. Ang labing bantugan mao ang mga tambal nga Pioglitazone ug Rosiglitazone. Kini nga grupo sa mga tambal hinungdan sa daghang mga epekto ug pagdugang sa gibug-aton sa lawas.
4. Aron madugangan ang pagtubag sa selyula sa pancreas sa asukal, ipaubos ang glycated hemoglobin ug triglycerides sa dugo, gigamit ang pagtambal sa mga inhibitor sa dipeptidyl peptidiasis 4 Uban sa tabang sa Sitagliptin, Vildagliptin, usa ka diabetes ang makakontrol sa glycemia.Ang tambal gikuha nga independente ug sa kombinasyon sa Metformin.
5. Aron makontrol ang imong gana sa pagkaon, mahimo nga magreseta ang imong doktor sa usa ka pasyente nga magkuha og agyistang receptor sa GLP-1. Kini nga tambal nagpahugot sa lawas nga mas paspas ug wala tugoti nga makaon. Tungod niini, ang gibug-aton sa pasyente mikunhod ug ang mga indeks sa glycemic normal. Ang mga tambal sa kini nga grupo naglakip sa mga solusyon alang sa pag-injection sa Viktoz ug Baeta, ang presyo niini taas kaayo ug moabot sa 10,000 nga rubles.

Sumala sa baruganan sa paglihok, ang mga tambal mahimong bahinon sa tulo nga mga nag-unang mga matang: ang mga tambal nga nakaapekto sa mga isla sa Langerhans ug mga pancreas aron mapalambo ang synthesis sa insulin, mga tambal nga makapalambo sa epekto sa hormone sa asukal ug antipyretic nga mga tambal nga makaapekto sa gidaghanon sa pagsuyup sa glucose.

Pagpagawas nga porma

Ang "Farmiga" wala’y gihimo, tungod kay wala man kini.

Ang "Nateglinide" magamit sa porma sa mga papan nga 60 mg ug 120 mg. Ang ahente mahimong magamit sa monotherapy o sa kombinasyon sa metformin alang sa type 2. Diin sa Estados Unidos, tin-aw nga gipakita nga ang mga pasyente nga adunay diabetes nga wala mosanong sa sulfonylurea dili kinahanglan nga pagtratar uban sa nateglinide. Sa susama, ang usa ka kombinasyon sa sulfonylurea kontra.

Ang produkto gihimo sa kompanya nga Hapon nga Ajinomoto. Sa Estados Unidos ug Europa (lakip ang Netherlands), gibaligya kini sa Novartis sa ilawom sa ngalan sa brand sa Starlix sa porma sa oral tablet.

Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics

Ang istruktura nga nateglinide usa ka phenylalanine derivative. Ang mga glinides nagdugang sa pagtago sa insulin sa mga beta cells sa pancreas. Ang Nateglinide hinungdan sa usa ka kusog nga pagdugang sa synthesis ug pagpagawas sa insulin, ang epekto sa pagtago sa insulin miabot sa usa ka maximum sa sulod sa usa ka oras ug molungtad gikan sa tulo ngadto sa upat ka oras. Sa usa ka pagtuon, sa 15 nga himsog nga hilisgutan, ang nateglinide (usa ka dosis) nga hinay nga molihok gamay, apan mas mubo nga gidugayon, kaysa repaglinide (2 mg).

Ang labing kadaghan nga konsentrasyon sa plasma gisukod sa aberids nga usa ka oras human sa pagkuha sa nateglinide. Ang bioavailability gibanabana nga 73%. Ang una nga yugto sa pagkahuyang nahitabo sa atay pinaagi sa sistema sa cytochrome P450: hangtod sa 70% pinaagi sa isoform sa CYP2C9, hangtod sa 30% pinaagi sa CYP3A4. Lakip sa 9 nga nahibal-an nga mga metabolite, adunay mga aktibo nga pharmacologically, apan dili nila kini mapalambo ang kinatibuk-ang epekto. Ang katunga sa kinabuhi sa nateglinide nga plasma halos 1.5 ka oras. Sa mga tawo nga adunay kalumo hangtod sa kasarangan nga pagdagsang sa hepatic, gisukod ang gamay nga lebel sa plasma gisukod.

Mga timailhan ug contraindications

Sa mga pagsulay sa klinika, ang nateglinide gitun-an sa mga 2,400 ka mga tawo nga adunay diyabetes nga wala’y pagsalig sa insulin, ang katunga kanila gigamit nga tambal sa labing menos unom ka bulan. Sa usa ka dobleng pagtuon, ang nateglinide gitandi sa parehas nga placebo ug uban pang mga oral antidiabetic drug. Daghang mga pagtuon ang hingpit nga gipatik. Ang Nateglinide sagad gihatagan tulo ka beses sa usa ka adlaw.

Ang hypoglycemic nga epekto sa nateglinide gidokumento sa daghang mga pagtuon nga kontrolado sa placebo. 289 ka mga tawo ang gitambalan sulod sa 12 ka semana uban ang usa ka placebo o usa sa upat nga lainlaing mga dosis sa nateglinide. Sa nateglinide, ang glycated hemoglobin mikunhod sa 0.5%, ug ang pagpuasa nga glucose sa dugo mikunhod sa 4 puntos. Ang epekto sa nateglinide nagsalig sa dosis. Ang maximum nga epekto nakita sa usa ka dosis nga 180 mg.

Sa usa pa nga doble nga pagtuon sa upat nga 701 nga mga hilisgutan, upat ka mga grupo ang naporma: ang una nakadawat usa ka placebo, ang ikaduha nga nateglinide, ang ikatulo nga metformin, ug ang ika-upat nga kombinasyon sa nateglinide ug metformin. Pagkahuman sa 24 ka semana, ang HbA1c ug pagpuasa nga lebel sa glucose sa dugo sa mga pasyente nga nagkuha sa nateglinide mahinungdanon nga mikunhod. Sa tanan nga mga kaso, ang kalainan tali sa mga indibidwal nga mga grupo makahuluganon.

Sa usa ka pagtuon, ang nateglinide dili kaayo epektibo kaysa glibenclamide. Bisan ang pagtandi sa "glitazone" nagpakita nga ang nateglinide naglihok nga labi ka daotan, busa, dili girekomenda alang sa diabetes.

Ang Nateglinide kinahanglan dili gamiton sa kaso sa sobrang pagkasensitibo sa kini nga tambal ug uban ang diabetes nga adunay pagsalig sa insulin. Ang parehas nga magamit sa grabe nga mga sakit sa metabolismo sa asukal - usa ka diabetes nga coma ug grabe nga paglapas sa function sa atay.

Ang usa ka medikal nga risgo ug pagtimbangtimbang sa benepisyo kinahanglan nga himuon sa mga pasyente nga adunay sakit sa atay nga sakit. Sa mga pasyente nga dunay dialysis, mahimo’g manginahanglan ang pagbag-o nga dosis. Ang parehas nga magamit sa kapakyasan sa pantog function, ingon man usab sa huyang nga mga pasyente.

Sa mga pasyente nga mas tigulang sa 75 ka tuig, ang pagka-epektibo ug pagkaluwas sa nateglinide wala pa gitun-an. Busa, gikinahanglan usab nga maghimo usa ka estrikto nga pagtimbang-timbang sa peligro sa kahimsog.

Dili girekomenda ang Nateglinide nga gamiton sa panahon sa pagmabdos o pagpapasuso. Ang mga eksperimento sa mga hayop nagpakita og makadaot nga mga epekto sa fetus. Dugang pa, wala mahibal-an kung ang aktibo nga sangkap ipasa sa gatas sa dughan. Ang tambal wala gipakita alang sa pagtambal sa mga bata ug mga tin-edyer sa edad nga 18 ka tuig.

Mga epekto

Sa 2-3% sa mga pasyente sa mga pagsulay sa klinika, nahitabo ang grabe nga hypoglycemia (lebel sa asukal sa dugo sa ubos sa 3.3 mmol / L). Ang pipila ka mga pasyente adunay mga sintomas sa gastrointestinal o sama sa trangkaso, apan kini nga mga simtomas dili labi ka labi ka sagad kaysa sa placebo. Sa pipila ka mga kaso, adunay pagtaas sa mga enzyme sa atay nga nahitabo. Bisan pa, gitaho sa usa ka pagtuon ang gamay nga pagtaas sa gibug-aton kon itandi sa placebo ug metformin.

Kasagaran nga mga epekto:

• Grabe nga hyperhidrosis,
• Vertigo syndrome
• Tremor
• Mga palpitations
• Nagkadaghan nga gana
• Kasukaon
• LABOT
• Kahuyangan
• Mga impeksyon sa respiratory tract.

Daghang daotang mga reaksiyon:

• Mga reaksiyon sa sobrang pagkasensitibo,
• Dugang nga kalihokan sa mga enzyme sa atay.

Ang dili maayo nga mga reaksyon nga talagsa ra mahitabo:

Dosis ug sobra nga dosis

Ang naandan nga dosis sa nateglinide mao ang 360 mg matag adlaw. Ang tablet gikuha sa wala pa pagkaon, 30 minuto ang milabay girekomenda nga kaon. Aron maminusan ang peligro sa hypoglycemia, ang sangkap kinahanglan nga gamiton sa kombinasyon sa pagkaon. Ang tambal kinahanglan nga gamiton nga mag-amping sa kasarangan ngadto sa grabe nga hepatopathy. Ang paggamit sa mga mabdos ug nagpasuso nga mga babaye, mga bata, ug mga tin-edyer kinahanglan likayan.

Pakigsulti

Ang tambal sa kadaghanan gibag-o sa CYP2C9 ug hangtod sa CYP3A4. Ang pagdumala sa pagdumala sa usa ka CYP2C9 inhibitor, sama sa sulfinpyrazone o fluconazole, nagdugang sa konsentrasyon sa plasma. Dugang pa, daghang mga droga ang nakaapekto sa lebel sa glucose.

• Ang hypoglycemia kinahanglan likayan.
• Panahon sa pagtambal, kinahanglan ang regular nga medikal nga eksaminasyon.
• Ang reaksyon sa psychomotor mahimong grabe nga adunay kapansanan. Busa, ang mga pasyente dili girekomenda nga magmaneho sa mga salakyanan.

Ang nag-unang mga analogue (kapuli):

Ang opinyon sa usa ka diabetes ug usa ka takus nga mananambal.

Ang "Farmiga" usa ka tinuud nga tambal nga wala na. Ang mga site sa pagpanglimbong moabut sa mga komposisyon ug mga ngalan sa tambal aron makabenepisyo gikan sa dali nga mga lungsuranon. Gitambagan ang mga pasyente nga likayan ang ingon nga mga site.

Si Slava Aleksandrovich, ang diabetologist

Gisulayan nako nga makit-an ang kasayuran sa Internet bahin sa droga nga "Farmiga", apan nakaamgo nga kini wala gyud maglungtad. Ang mga namakak nangadto sa usa ka ngalan, ug wala magsamok sa paghulagway bisan sa komposisyon sa "milagrosong paagi." Girekomenda ko nga likayan ang ingon nga mga scammer ug dili pagbayad salapi alang sa mga "dummies".

Presyo (sa Russian Federation)

Ang usa ka tambal nga gireseta nga tulo nga beses sa usa ka adlaw nagkantidad og 3000 ka mga rubles. Ang binulan nga presyo sa repaglinide gikan sa 700 hangtod 2000 nga Russian rubles. Ang mga kombensyon nga oral antidiabetic nga tambal labi ka barato: bisan sa labing taas nga dosis, ang gasto sa glibenclamide dili moubos sa 500 nga mga rubles. Ang Metformin labi ka barato ug adunay kantidad nga 100 ka rubles matag pakete.

Tambag! Sa wala pa gamiton, pagkonsulta sa doktor. Ang Nateglinide hugot nga gireseta sa usa ka doktor. Ang mga pasyente nga misulay sa pag-order sa Farmiga sa kadaghanan nga mga kaso wala makadawat sa mga kabtangan. Girekomenda nga magbantay sa mga malimbungon nga mga kapanguhaan.

Subetta - mga panudlo alang sa paggamit, presyo, mga pagsusi ug mga analogue

Ang subetta nagtumong sa mga ahente nga hypoglycemic. Giuna nga gigamit kini alang sa komplikado nga pagtambal sa diabetes sa mga pasyente nga adunay taas nga resistensya sa insulin.

Pagpagawas mga porma ug komposisyon

Ang tambal gihimo sa dagway sa lozenges. Sila ang cylindrical, flat, puti. Adunay pagbahinbahin nga linya sa usa ka bahin. Sa mga cell pack adunay 20 ka papan. Sa usa ka pakete sa karton mahimo nga 1 hangtod 5 pakete ug panudlo alang magamit.

Ang 1 papan naglangkob sa 0.006 g nga aktibo nga sangkap. Ang mga nahibal-an mao ang: magnesium stearate, isomalt, crospovidone.

Ang aksyon sa pharmacological

Usa ka komplikado nga ahente nga adunay usa ka hypoglycemic nga epekto. Kini gituyo alang sa pagtambal sa diabetes uban ang pagpalambo sa resistensya sa lawas sa insulin. Ang tambal adunay synergism nga may kalabotan sa mga selyula nga sensitibo sa insulin. Sa parehas nga oras, ang pagka-epektibo sa therapy sa insulin nagdugang, ug ang risgo sa mga komplikasyon mikunhod.

Ang mga subunits pinaagi sa mga mekanismo sa allosteric modulation (antibodies) nagsugod nga aktibo nga mahunahuna ang mga receptor sa insulin. Busa, ang pagkasensitibo sa mga sangkap modala sa usa ka aktibo nga metabolismo sa glucose nga gisaligan sa insulin.

Sa diha nga ang paggamit sa tambal, mikunhod ang vascular reaktibo. Ang risgo sa pagpauswag sa mga spasms sa mga kuta sa vascular giminusan, ang mga indikasyon sa presyon sa dugo normalize. Kini ang hypotensive nga epekto sa tambal.

Sa diha nga ang paggamit sa tambal, mikunhod ang vascular reaktibo.

Ang mga antibiotics dugang nga nakatampo sa pagpauswag sa mga epekto sa antiasthenic, anti-pagkabalaka, dugang pa, nagpalig-on sa paglihok sa autonomic nga sistema. Ang risgo sa mga komplikasyon sa sakit sa asukal sa porma sa mga cardiovascular pathologies, neuropathies ug nephropathies hinungdanon nga pagkunhod.

Uban sa pag-amping

Pag-amping kinahanglan ipasabut sa mga tigulang ug mga bata. Sa mga bata, ang resistensya gihapon huyang, dili hingpit nga naporma. Ang mga antibiotics wala’y gihimo nga aktibo kaayo, mao nga ang tambal nga gireseta sa gagmay nga mga dosis ug aron mapadayon ang usa ka normal nga kahimtang sa panahon sa panguna nga pagtambal.

Ang subetta gireseta alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, diin gipahayag ang resistensya sa insulin.

Ang mga tigulang nga tawo adunay labing kataas nga risgo sa mga komplikasyon sa kasingkasing ug vascular. Kung ang kinatibuk-ang mga indikasyon sa panglawas nagbag-o alang sa labi ka daotan, giwagtang ang tambal.

Pag-amping kinahanglan usab nga gamiton sa atubangan sa usa ka kasaysayan sa laygay nga mga pathologies sa mga kidney ug atay. Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga ayohon ang dosis nga gibase sa kinatibuk-ang kahimtang sa kahimsog sa tawo.

Sa diabetes

Ang regimen sa dosis nagsalig sa kagrabe sa patolohiya, ug sa mga bata, ang gibug-aton sa lawas gihunahuna usab. Kung wala’y mga contraindications ug nagkagrabe nga mga hinungdan, girekomenda nga pagkuha 1 tablet 3 nga beses sa usa ka adlaw. Ang gidaghanon sa mga tablet matag adlaw nagdepende sa ang-ang sa pagbayad sa diabetes ug gitakda sa tinagsa alang sa matag pasyente.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation

Wala’y kasaligan nga datos kung ang drug molabang sa placental barrier ug sa gatas sa suso. Busa, ang mga papan gireseta lamang kung ang kaayohan sa inahan molapas sa kalagmitan nga makadaot sa fetus.

Dili girekomenda ang subetta alang sa mga bata nga wala pay tulo ka tuig ang edad.

Ang dagway sa mga sintomas sa usa ka overdose posible lamang sa mga kaso diin ang pasyente sa dili tinuyo nga pagkuha daghang mga papan matag higayon.

Sa kini nga kahimtang, ang dagway sa kasukaon ug nagsuka-suka, pagkalibang, ingon man usab uban pang mga sakit sa digestive tract.

Tungod sa gipahayag nga hypotensive nga epekto, ang pagkuha sa daghang mga tablet sa Subetta nga dungan mahimo makapukaw sa usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo, nga peligro alang sa mga tigulang.

Pagkaangay sa alkohol

Dili nimo makombinse ang pag-inom sa mga papan nga adunay alkoholikong ilimnon. Uban niini nga kombinasyon, ang mga sintomas sa pagkahubog mahimong mouswag, ug ang pagka-epektibo sa paggamit sa tambal mikunhod.

Ang Subetta wala'y mga analogue sa aktibo nga sangkap. Adunay ra nga mga kapuli alang sa tambal nga adunay parehas nga epekto sa hypoglycemic.

Kini dili girekomenda nga magkuha mga tablet nga adunay uban pang mga tambal aron mahanaw ang diabetes.

Petsa sa pag-expire

Kini 3 ka tuig gikan sa petsa sa paghimo, nga kinahanglan ipasabut sa orihinal nga pakete.

Ang dagway sa mga sintomas sa usa ka overdose posible lamang sa mga kaso diin ang pasyente sa dili tinuyo nga pagkuha daghang mga papan matag higayon.

Ang kompanya sa pabrika: LLC NPF Materia Medica Holding.

Mga Review bahin sa Subetta

Tungod kay kini nga tambal kaylap nga gigamit sa lainlaing mga kategoriya sa mga pasyente, mahimo nimong makit-an ang daghang mga pagsusi bahin niini, gibiyaan dili lamang sa mga espesyalista, apan usab sa mga pasyente. Dugang pa, ang tambal makatabang sa pagpakunhod sa gibug-aton ug ipadayon kini sa normal nga lebel pinaagi sa pagkunhod sa glucose sa dugo.

Roman, 47 anyos, endocrinologist, St. Petersburg: “Kanunay ako magreseta sa usa ka tambal alang sa akong mga pasyente. Wala natagbaw sa iyang aksyon sa akong praktis dili. Ang mga pasyente nakamatikod sa humok nga aksyon sa mga papan.

Kini dali nga gikuha, makatilaw sa normal, dili hinungdan sa disgust ug gag reflex. Kini kinahanglan nga tin-aw nga monitor ang dosis, labi na alang sa mga bata ug mga tigulang. Kung nakalimtan nimo nga kuhaon ang tableta, usa ka gamay nga paglukso sa glucose sa dugo posible.

Busa, gisugyot nga dili palabi ang paggamit ug pag-inom sa tambal nga klaro alang sa katuyoan niini. ”

Si Georgy, 53 anyos, endocrinologist, Saratov: “Karon kini nga tambal nagkadaghan. Ang pildora daling gidala. Gamay sila, dali nga masuhop. Ang pagdawat dili magdepende sa pagkaon.

Maayo kini alang sa mga pasyente nga wala’y kahigayunan nga makakaon kanunay. Ang mga tabletas nagpalig-on sa asukal sa dugo. Ang mga epekto nga hapit dili mahitabo.

Imposible nga mangita mga analogs alang sa aktibo nga sangkap, busa sa pipila ka mga kaso kinahanglan nga magreseta sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic. "

Unsa ang mga tambal alang sa diabetes?

Olga, 43 anyos, Moscow: “Ang diyabetes mellitus dugay na nga nadayagnos. Giatiman kini sa insulin. Apan adunay kanunay nga mga problema sa pagsuplay sa tambal sa klinika, ug sa mga parmasya dili kini kanunay nga makit-an.

Gitambagan sa doktor ang mga papan nga mahimo’g magamit sa kapuli nga pagtambal. Gisulayan nako nga magamit si Subetta. Ang pagsulti nga kontento ako wala’y gisulti. Ang epekto sa tambal maayo kaayo.

Ang kahimtang sa kadaghanan miarang-arang.

Karon dili ka kinahanglan nga mobarug nga linya alang sa mga tambal, mahimo ka ra nga 3 ka beses sa usa ka adlaw nga pills ug mobati nga maayo. Wala koy gibati nga mga epekto. Dugang pa, ang mga papan nga matunaw maayo, dili adunay lami nga lami ug baho. Sila barato nga igo, makaya nimo ang ingon nga pagtambal. ”

Si Vladislav, 57 anyos, Rostov-on-Don: “Dili ako mahimo nga pagtratar uban si Subetta. Una, tungod sa mga problema sa panumduman, kanunay nakalimtan nako nga gikuha ang mga pildoras. Tungod niini, dili maayo ang akong gibati.

Gipasidan-an sa doktor nga mas maayo nga dili ipahiusa kini nga tambal sa ubang mga tambal alang sa pagtambal sa diabetes. Pagkahuman sa usa ka panahon, ang piho nga mga rashes nagpakita sa panit. Ang kinatibuk-ang kahimtang sa kahimsog nga labi nga nagkalala.

Ang mga sakit sa dyspeptic nagpakita.

Ang tanan nahitabo human sa pag-ilis sa tambal sa lain. Gipasabut sa doktor ang kini nga reaksyon sa akong lawas pinaagi sa usa ka allergy sa mga sangkap sa tambal nga nagsugod. Wala maangay ang kini nga pagtambal. "

Kinahanglan nga mag-amping sa mga tigulang.

Si Anna, 22 anyos, St. Petersburg: “Ako nasakit sa diabetes mellitus sukad sa pagkabata.Busa, sa mga pagkabatan-on, tungod sa mga pagbag-o sa hormonal, nagsugod kini aron makakuha dayon og timbang. Gireseta sa mga doktor ang lainlaing mga tambal alang sa pagkawala sa timbang, apan wala’y nakatabang.

Unya gisugyot sa usa ka propesor ang mga tablet sa Subetta. Nahibal-an niya nga ang tambal gidisenyo aron magpabilin nga normal dili lamang sa lebel sa asukal, apan usab gibug-aton.

Sa sinugdan, wala ako gibati nga bisan unsa nga epekto, gawas sa pag-usab sa therapy sa insulin. Apan sa literal pagkahuman sa 2 nga mga semana, ang gibug-aton nagsugod sa pagkunhod. Gireseta sa doktor ang usa ka espesyal nga pagdiyeta ug gamay nga pagpanambal.

Karon gisunod ko ang tanan nga mga rekomendasyon, gibati nako nga maayo ug himsog. ”

Ang mga Pharmacokinetics

Ang mga pharmacokinetics sa tambal dili hingpit nga matun-an, tungod kay ang gagmay nga mga dosis sa mga antibody hapit imposible nga makit-an sa mga likido nga biolohiko, mga tisyu ug pipila ka mga organo. Busa, wala’y eksakto nga datos sa metabolismo sa tambal.

Kinsa ang giasayn

Gireseta kini alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, diin gipahayag ang paglaban sa insulin. Gigamit lamang kini ingon nga bahin sa komplikado nga therapy.

Contraindications

Wala’y higpit nga mga contraindications alang sa pagkuha sa mga pildoras. Ang usa ka hingpit nga pagdili mao lamang ang indibidwal nga dili pagpugong sa pipila ka mga sangkap sa droga.

Uban sa pag-amping

Pag-amping kinahanglan ipasabut sa mga tigulang ug mga bata. Sa mga bata, ang resistensya gihapon huyang, dili hingpit nga naporma. Ang mga antibiotics wala’y gihimo nga aktibo kaayo, mao nga ang tambal nga gireseta sa gagmay nga mga dosis ug aron mapadayon ang usa ka normal nga kahimtang sa panahon sa panguna nga pagtambal.

Ang subetta gireseta alang sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, diin gipahayag ang resistensya sa insulin.

Ang mga tigulang nga tawo adunay labing kataas nga risgo sa mga komplikasyon sa kasingkasing ug vascular. Kung ang kinatibuk-ang mga indikasyon sa panglawas nagbag-o alang sa labi ka daotan, giwagtang ang tambal.

Pag-amping kinahanglan usab nga gamiton sa atubangan sa usa ka kasaysayan sa laygay nga mga pathologies sa mga kidney ug atay. Sa kini nga kaso, kinahanglan nimo nga ayohon ang dosis nga gibase sa kinatibuk-ang kahimtang sa kahimsog sa tawo.

Giunsa pagkuha ang Subetta

Ang mga papan gitinguha nga istrikto alang sa oral administration. Kinahanglan kini nga gitipig sa baba hangtud sa oras sa hingpit nga pagkahanaw. Ayaw paglunok sa tibuuk. Kini gidili ang pagkuha og pills sa panahon sa pagkaon.

Sa diabetes

Ang regimen sa dosis nagsalig sa kagrabe sa patolohiya, ug sa mga bata, ang gibug-aton sa lawas gihunahuna usab. Kung wala’y mga contraindications ug nagkagrabe nga mga hinungdan, girekomenda nga pagkuha 1 tablet 3 nga beses sa usa ka adlaw. Ang gidaghanon sa mga tablet matag adlaw nagdepende sa ang-ang sa pagbayad sa diabetes ug gitakda sa tinagsa alang sa matag pasyente.

Mga epekto sa Subetta

Ang tambal maayo nga gitugot sa tanan nga mga grupo sa mga pasyente. Apan sa pipila ka mga kaso, ang dili maayo nga mga reaksiyon mahimong mahitabo:

• sakit sa dyspeptic
• sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap,
• alerdyik nga pagpakita sa dagway sa mga rashes sa panit ug gatol.

Ang tanan nga kini nga mga epekto kinahanglan molayo sa ilang kaugalingon human ang tambal gihunong. Kung dili kini mahitabo, mas maayo nga magpakonsulta ka sa usa ka espesyalista.

Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo

Ang tambal dili makaapekto sa sentral nga gikulbaan nga sistema. Busa, ang katulin sa mga reaksyon sa psychomotor ug konsentrasyon dili mabalda. Dili kini gidili nga mag-independente nga magmaneho sa mga awto ug bug-at nga makinarya.

Espesyal nga mga panudlo

Sa pantog ug hepatic kakulangan, ang gitakda nga dosis kinahanglan nga sundon. Kung mausab ang kahimtang, kinahanglan ang pag-adjust sa dosis.

Asaynment sa mga bata

Dili girekomenda nga magtudlo sa mga bata nga wala pay tulo ka tuig ang edad. Kini tungod sa kamatuoran nga dili sila makahimo nga independente nga matunaw ang tablet ug mahimong matulon kini sa tibuuk. Pagkahuman sa tulo ka tuig ang edad, gipili ang dosis depende sa gibug-aton sa bata ug ang gibug-aton sa pagbayad sa diabetes.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation

Wala’y kasaligan nga datos kung ang drug molabang sa placental barrier ug sa gatas sa suso.Busa, ang mga papan gireseta lamang kung ang kaayohan sa inahan molapas sa kalagmitan nga makadaot sa fetus.

Dili girekomenda ang subetta alang sa mga bata nga wala pay tulo ka tuig ang edad.

Ang dagway sa mga sintomas sa usa ka overdose posible lamang sa mga kaso diin ang pasyente sa dili tinuyo nga pagkuha daghang mga papan matag higayon.

Sa kini nga kahimtang, ang dagway sa kasukaon ug nagsuka-suka, pagkalibang, ingon man usab uban pang mga sakit sa digestive tract.

Tungod sa gipahayag nga hypotensive nga epekto, ang pagkuha sa daghang mga tablet sa Subetta nga dungan mahimo makapukaw sa usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo, nga peligro alang sa mga tigulang.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Wala pa’y kasaligan nga datos kung giunsa ang pagtambal sa tambal sa ubang mga tambal. Apan dili girekomenda ang pagkuha sa mga pildoras sa uban pang mga tambal aron mahanaw ang diabetes. Dugang pa, dili usab angay nga mag-uban sa mga tambal nga gilaraw alang sa pagtambal sa tambal, pananglitan sa Dietress.

Pagkaangay sa alkohol

Dili nimo makombinse ang pag-inom sa mga papan nga adunay alkoholikong ilimnon. Uban niini nga kombinasyon, ang mga sintomas sa pagkahubog mahimong mouswag, ug ang pagka-epektibo sa paggamit sa tambal mikunhod.

Ang Subetta wala'y mga analogue sa aktibo nga sangkap. Adunay ra nga mga kapuli alang sa tambal nga adunay parehas nga epekto sa hypoglycemic.

Kini dili girekomenda nga magkuha mga tablet nga adunay uban pang mga tambal aron mahanaw ang diabetes.

Mga Termino sa Holiday Holiday

Mahimo mapalit ang mga tablet sa bisan unsang botika.

Mahimo ba ako makapalit nga wala’y reseta

Ang tambal naa sa sa publiko nga domain. Mahimo nimo kini paliton nga wala’y pagpresentar sa usa ka reseta gikan sa imong doktor.

Presyo sa Subetta

Ang gasto sa usa ka tambal nagsugod gikan sa 240 nga mga rubles. Apan ang katapusan nga presyo nagdepende sa margin sa parmasya ug ang gidaghanon sa mga papan sa pakete.

Ang mga kondisyon sa pagtipig alang sa tambal

Pagtipig mga papan sa ilang orihinal nga pakete sa temperatura sa kwarto. Paglikay sa gagmay nga mga bata gikan sa tambal.

Petsa sa pag-expire

Kini 3 ka tuig gikan sa petsa sa paghimo, nga kinahanglan ipasabut sa orihinal nga pakete.

Ang dagway sa mga sintomas sa usa ka overdose posible lamang sa mga kaso diin ang pasyente sa dili tinuyo nga pagkuha daghang mga papan matag higayon.

Ang kompanya sa pabrika: LLC NPF Materia Medica Holding.

Mga Review bahin sa Subetta

Tungod kay kini nga tambal kaylap nga gigamit sa lainlaing mga kategoriya sa mga pasyente, mahimo nimong makit-an ang daghang mga pagsusi bahin niini, gibiyaan dili lamang sa mga espesyalista, apan usab sa mga pasyente. Dugang pa, ang tambal makatabang sa pagpakunhod sa gibug-aton ug ipadayon kini sa normal nga lebel pinaagi sa pagkunhod sa glucose sa dugo.

Roman, 47 anyos, endocrinologist, St. Petersburg: “Kanunay ako magreseta sa usa ka tambal alang sa akong mga pasyente. Wala natagbaw sa iyang aksyon sa akong praktis dili. Ang mga pasyente nakamatikod sa humok nga aksyon sa mga papan.

Kini dali nga gikuha, makatilaw sa normal, dili hinungdan sa disgust ug gag reflex. Kini kinahanglan nga tin-aw nga monitor ang dosis, labi na alang sa mga bata ug mga tigulang. Kung nakalimtan nimo nga kuhaon ang tableta, usa ka gamay nga paglukso sa glucose sa dugo posible.

Busa, gisugyot nga dili palabi ang paggamit ug pag-inom sa tambal nga klaro alang sa katuyoan niini. ”

Si Georgy, 53 anyos, endocrinologist, Saratov: “Karon kini nga tambal nagkadaghan. Ang pildora daling gidala. Gamay sila, dali nga masuhop. Ang pagdawat dili magdepende sa pagkaon.

Maayo kini alang sa mga pasyente nga wala’y kahigayunan nga makakaon kanunay. Ang mga tabletas nagpalig-on sa asukal sa dugo. Ang mga epekto nga hapit dili mahitabo.

Imposible nga mangita mga analogs alang sa aktibo nga sangkap, busa sa pipila ka mga kaso kinahanglan nga magreseta sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic. "

Unsa ang mga tambal alang sa diabetes?

Olga, 43 anyos, Moscow: “Ang diyabetes mellitus dugay na nga nadayagnos. Giatiman kini sa insulin. Apan adunay kanunay nga mga problema sa pagsuplay sa tambal sa klinika, ug sa mga parmasya dili kini kanunay nga makit-an.

Gitambagan sa doktor ang mga papan nga mahimo’g magamit sa kapuli nga pagtambal. Gisulayan nako nga magamit si Subetta. Ang pagsulti nga kontento ako wala’y gisulti. Ang epekto sa tambal maayo kaayo.

Ang kahimtang sa kadaghanan miarang-arang.

Karon dili ka kinahanglan nga mobarug nga linya alang sa mga tambal, mahimo ka ra nga 3 ka beses sa usa ka adlaw nga pills ug mobati nga maayo. Wala koy gibati nga mga epekto. Dugang pa, ang mga papan nga matunaw maayo, dili adunay lami nga lami ug baho. Sila barato nga igo, makaya nimo ang ingon nga pagtambal. ”

Si Vladislav, 57 anyos, Rostov-on-Don: “Dili ako mahimo nga pagtratar uban si Subetta. Una, tungod sa mga problema sa panumduman, kanunay nakalimtan nako nga gikuha ang mga pildoras. Tungod niini, dili maayo ang akong gibati.

Gipasidan-an sa doktor nga mas maayo nga dili ipahiusa kini nga tambal sa ubang mga tambal alang sa pagtambal sa diabetes. Pagkahuman sa usa ka panahon, ang piho nga mga rashes nagpakita sa panit. Ang kinatibuk-ang kahimtang sa kahimsog nga labi nga nagkalala.

Ang mga sakit sa dyspeptic nagpakita.

Ang tanan nahitabo human sa pag-ilis sa tambal sa lain. Gipasabut sa doktor ang kini nga reaksyon sa akong lawas pinaagi sa usa ka allergy sa mga sangkap sa tambal nga nagsugod. Wala maangay ang kini nga pagtambal. "

Kinahanglan nga mag-amping sa mga tigulang.

Si Anna, 22 anyos, St. Petersburg: “Ako nasakit sa diabetes mellitus sukad sa pagkabata. Busa, sa mga pagkabatan-on, tungod sa mga pagbag-o sa hormonal, nagsugod kini aron makakuha dayon og timbang. Gireseta sa mga doktor ang lainlaing mga tambal alang sa pagkawala sa timbang, apan wala’y nakatabang.

Unya gisugyot sa usa ka propesor ang mga tablet sa Subetta. Nahibal-an niya nga ang tambal gidisenyo aron magpabilin nga normal dili lamang sa lebel sa asukal, apan usab gibug-aton.

Sa sinugdan, wala ako gibati nga bisan unsa nga epekto, gawas sa pag-usab sa therapy sa insulin. Apan sa literal pagkahuman sa 2 nga mga semana, ang gibug-aton nagsugod sa pagkunhod. Gireseta sa doktor ang usa ka espesyal nga pagdiyeta ug gamay nga pagpanambal.

Karon gisunod ko ang tanan nga mga rekomendasyon, gibati nako nga maayo ug himsog. ”

Grupo sa klinika ug pharmacological

Oral drug hypoglycemic

Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging

Mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula yellow, round, biconvex, kinulit sa "5" sa usa ka kilid ug "1427" sa pikas bahin.

Ang mga makinaadmanon: microcrystalline cellulose - 85.725 mg, anhydrous lactose - 25 mg, crospovidone - 5 mg, silicon dioxide - 1.875 mg, magnesium stearate - 1.25 mg.

Komposisyon sa Shell: Opadry II dilaw - 5 mg (polyvinyl alkohol nga bahin hydrolyzed - 2 mg, titanium dioxide - 1.177 mg, macrogol 3350 - 1.01 mg, talc - 0.74 mg, iron dye yellow oxide - 0.073 mg).

10 ka mga PC - perforated aluminum foil blisters (3) - mga pakete sa karton nga adunay una nga pagkontrol sa pag-abli.

Mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula dalag, kolor nga diamante, biconvex, kinulit gamit ang "10" sa usa ka kilid ug "1428" sa pikas bahin.

Ang mga makinaadmanon: microcrystalline cellulose - 171.45 mg, anhydrous lactose - 50 mg, crospovidone - 10 mg, silicon dioxide - 3.75 mg, magnesium stearate - 2.5 mg.

Komposisyon sa Shell: Opadry II dilaw - 10 mg (sa bahin hydrolyzed polyvinyl alkohol - 4 mg, titanium dioxide - 2.35 mg, macrogol 3350 - 2.02 mg, talc - 1.48 mg, yellow iron oxide dye - 0.15 mg).

10 ka mga PC - perforated aluminum foil blisters (3) - mga pakete sa karton nga adunay una nga pagkontrol sa pag-abli.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang Dapagliflozin usa ka gamhanan (kanunay nga pagbalhin (Ki) nga 0.55 nM), usa ka selective reversible inhibitor sa type 2 sodium glucose cotransporter (SGLT2). Ang SGLT2 pilion nga gipahayag sa mga kidney ug wala makita sa sobra sa 70 nga ubang mga tisyu sa lawas (lakip na

sa atay, kaunoran sa kaunuran, kaunuran sa adipose, mga glandula sa mammary, pantog ug utok).Ang SGLT2 mao ang nag-unang carrier nga nahilambigit sa glucose reabsorption sa mga tubule sa bato.

Ang pagpabalik sa glucose sa mga tubule sa pantog sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus (T2DM) nagpadayon bisan pa sa hyperglycemia. Pinaagi sa pagpugong sa pagbalhin sa pantog sa pagbalhin sa glucose, ang dapagliflozin mikunhod sa reabsorption sa mga tubule sa bato, nga nagdala sa pagpagawas sa glucose sa mga kidney.

Ang resulta sa dapagliflozin usa ka pagkunhod sa glucose sa pagpuasa ug pagkahuman sa pagkaon, ingon man usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa glycosylated hemoglobin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes.

Ang pag-undang sa glucose (glucosuric effect) naobserbahan pagkahuman sa pagkuha sa una nga dosis sa tambal, magpadayon sa sunod nga 24 ka oras ug magpadayon sa tibuuk nga terapiya.

Ang kantidad sa glucose nga gipagawas sa mga kidney tungod sa kini nga mekanismo nagdepende sa konsentrasyon sa glucose sa dugo ug sa glomerular filtration rate (GFR). Ang Dapagliflozin dili makabalda sa normal nga paggama sa endogenous glucose agig tubag sa hypoglycemia.

Ang epekto sa dapagliflozin independente sa pagkatago sa insulin ug pagkasensitibo sa insulin. Sa mga pagtuon sa klinikal nga tambal, ang Forsig nagpakita sa usa ka pag-uswag sa function sa β-cell (pagsulay sa HOMA, pagsusi sa modelo sa homeostasis).

Ang pagwagtang sa glucose sa mga kidney tungod sa dapagliflozin giubanan sa pagkawala sa mga kaloriya ug pagkunhod sa gibug-aton sa lawas. Ang pagdumili sa Dapagliflozin sa sodium glucose cotransport giubanan sa huyang nga diuretic ug mga lumalabay nga epekto sa natriuretic.

Ang Dapagliflozin wala’y epekto sa ubang mga transporter sa glucose nga nagdala sa glucose sa mga tisyu sa peripheral ug nagpakita sa kapin sa 1,400 ka beses nga labi ka daghan nga kapilian alang sa SGLT2 kaysa sa SGLT1, ang panguna nga transporter sa bituka nga responsable sa pagsuyup sa glucose.

Human makuha ang dapagliflozin sa mga himsog nga boluntaryo ug mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang pagtaas sa gidaghanon sa glucose nga gipagawas sa mga kidney nakita.

Sa diha nga ang dapagliflozin gikuha sa usa ka dosis nga 10 mg / adlaw sa 12 nga mga semana, ang mga pasyente nga adunay tipo nga diabetes 2 nakadawat mga gibug-aton nga 70 g sa glucose matag adlaw pinaagi sa mga kidney (nga katumbas sa 280 kcal / adlaw).

Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga gikuha ang dapagliflozin sa usa ka dosis nga 10 mg / adlaw sa taas nga panahon (hangtod sa 2 ka tuig), ang pagpagawas sa glucose napadayon sa dagan sa therapy.

Ang pagpagawas sa glucose pinaagi sa mga kidney nga adunay dapagliflozin nagdala usab sa osmotic diuresis ug pagdugang sa gidaghanon sa ihi.

Ang pagdugang sa gidaghanon sa ihi sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga nagdala sa dapagliflozin sa usa ka dosis nga 10 mg / adlaw nagpabilin sa 12 nga semana ug nagkantidad sa gibana-bana nga 375 ml / adlaw.

Ang pagdugang sa gidaghanon sa ihi giubanan sa usa ka gamay ug kanunay nga pagtaas sa sodium excretion sa mga kidney, nga wala mosangput sa pagbag-o sa konsentrasyon sa sodium sa serum sa dugo.

Ang giplano nga pag-analisar sa mga resulta sa 13 nga mga pagtuon nga kontrolado sa placebo nagpakita sa usa ka pagkunhod sa systolic pressure pressure (SBP) nga 3.7 mm Hg. ug diastolic pressure sa dugo (DBP) sa 1.8 mm Hg sa ika-24 nga semana sa dapagliflozin therapy sa usa ka dosis nga 10 mg / adlaw kung itandi sa usa ka pagkunhod sa SBP ug DBP pinaagi sa 0.5 mm Hg. sa grupo nga placebo. Ang usa ka susama nga pagkunhod sa presyon sa dugo nakita sa 104 nga mga semana sa pagtambal.

Kung gigamit ang dapagliflozin sa usa ka dosis nga 10 mg / adlaw sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga adunay dili igo nga pagkontrol sa glycemic ug hypertension, nakadawat angiotiotin II receptor blockers, mga inhibitor sa ACE, lakip na

sa kombinasyon sa uban pang tambal nga antihypertensive, usa ka pagkunhod sa glycosylated hemoglobin sa 3.1% ug pagkunhod sa SBP sa 4.3 mm Hg nakit-an. pagkahuman sa 12 nga semana sa pagtambal gitandi sa placebo.

Ang mga Pharmacokinetics

Pagkahuman sa oral administration, ang dapagliflozin paspas ug hingpit nga masuhop gikan sa digestive tract ug mahimo’g kuhaon sa panahon sa pagkaon ug sa gawas niini. Ang cmax sa dapagliflozin sa plasma sa dugo sagad nga maabut sulod sa 2 oras human sa pagpuasa. Ang mga kantidad sa Cmax ug AUC nagdugang nga katimbang sa dosis sa dapagliflosin.

Ang hingpit nga bioavailability sa dapagliflozin kung ipangalagad oral sa usa ka dosis nga 10 mg ang 78%.Ang pagkaon adunay kasarangan nga epekto sa mga pharmacokinetics sa dapagliflozin sa himsog nga mga boluntaryo. Ang usa ka taas nga tambok nga pagkaon nagpamenus sa Cmax sa dapagliflozin sa 50%, gipalugway ang Tmax sa plasma mga 1 ka oras, apan wala nakaapekto sa AUC kung itandi sa pagpuasa.

Kini nga mga pagbag-o dili hinungdanon sa klinika.

Ang pagbugkos sa dapagliflozin sa mga protina sa plasma halos 91%. Sa mga pasyente nga adunay lainlaing mga sakit, pananglitan, nga adunay ningdaot nga pantog o hepatic function, kini nga timailhan wala mausab.

Ang Dapagliflozin usa ka C-link nga glucoside nga ang aglycon nalambigit sa glucose pinaagi sa usa ka bugkos nga carbon-carbon, nga nagsiguro sa kalig-on niini batok sa mga glucosidases. Ang Dapagliflozin gi-metabolize aron mahimo nga usa ka kasagaran nga dili aktibo nga metabolite sa dapagliflozin-3-O-glucuronide.

Pagkahuman sa administrasyon sa oral nga 50 mg sa 14C-dapagliflozin, ang 61% sa dosis nga gikuha gikuha sa metaboliko sa dapagliflozin-3-O-glucuronide, nga nagkantidad sa 42% sa tibuuk nga radioactivity sa plasma (AUC0-12 nga oras). Ang wala mausab nga mga account sa tambal alang sa 39% sa tibuuk nga radioactivity sa plasma.

Ang mga fraction sa nahabilin nga mga metabolite nga indibidwal dili molapas sa 5% sa kinatibuk-ang plasma radioactivity. Ang Dapagliflozin-3-O-glucuronide ug uban pang mga metabolite wala’y epekto sa medisina.

Ang Dapagliflozin-3-O-glucuronide giumol pinaagi sa enzyme uridine diphosphate glucuronosyl transferase 1A9 (UGT1A9), nga naa sa atay ug kidney, ug ang CYP cytochrome isoenzyme dili kaayo naapil sa metabolismo.

Ang sagad nga plasma T1 / 2 sa himsog nga mga boluntaryo mga 12.9 ka oras pagkahuman sa usa ka oral dosis sa dapagliflozin sa usa ka dosis nga 10 mg.

Ang Dapagliflozin ug ang mga metabolite niini gipagawas sa mga kidney, ug dili moubos sa 2% ang gipagawas nga wala mausab. Human makuha ang 50 mg sa 14C-dapagliflozin, nakita ang 96% sa radioactivity - 75% sa ihi ug 21% sa mga feces.

Gibana-bana nga 15% sa radioactivity nga nakit-an sa mga feces naggikan sa wala’y pagbag-o nga dapagliflozin.

Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal nga kaso sa klinikal

Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog function.

Sa balanse (gipasabut nga AUC), ang sistematiko nga pagkaladlad sa dapagliflozin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ug malumo, kasarangan o grabe nga pagkapakyas sa bato (ingon nga gipiho sa clehece sa iohexol) 32%, 60% ug 87% nga mas taas kaysa sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ug normal nga function kidney, matag usa. Ang kantidad sa glucose nga gipagawas sa mga amimislon sa adlaw sa diha nga ang pagkuha dapagliflozin sa balanse nagdepende sa kahimtang sa renal function. Sa mga pasyente nga dunay T2DM ug normal nga pantog sa pantog, ug uban ang malumo, kasarangan, o grabe nga kapakyasan sa bato, 85, 52, 18, ug 11 g nga glucose nga gipagawas matag adlaw, sa tinuud. Wala’y mga pagkalainlain sa paggapos sa dapagliflozin sa mga protina sa himsog nga mga boluntaryo ug sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa pantog nga lainlain nga kagrabe. Wala mahibal-an kung ang hemodialysis nakaapekto sa pagkaladlad sa dapagliflozin.

Ang mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function. Sa mga pasyente nga adunay mahinay o kasarangan nga kakulangan sa hepatic, ang aberids nga Cmax ug AUC sa dapagliflozin 12% ug 36% nga mas taas, matag usa, kung itandi sa mga himsog nga boluntaryo.

Kini nga mga kalainan dili hinungdanon sa klinika, busa, ang pag-adjust sa dosis sa dapagliflozin alang sa malumo ug kasarangan nga kapakyasan sa atay dili kinahanglan.

Sa mga pasyente nga adunay grabe nga kakulang sa hepatic (Child-Pugh nga klase C), ang average nga Cmax ug AUC sa dapagliflozin 40% ug 67% nga taas, matag usa, kung itandi sa himsog nga mga boluntaryo.

Mga pasyente nga tigulang (≥65 anyos). Wala’y mahinungdanong klinika nga pagdugang sa pagkaladlad sa mga pasyente nga wala’y edad nga 70 ka tuig (gawas kung ang mga hinungdan nga lahi sa edad wala hisguti). Bisan pa, ang usa ka pagtaas sa pagkaladlad mahimong mapaabut tungod sa usa ka pagminus sa function sa pantog nga may kalabutan sa edad. Ang datos sa pagkaladlad alang sa mga pasyente sa edad nga 70 dili igo.

Paul Sa mga kababayen-an, ang kasagaran nga AUC sa balanse mao ang 22% nga labing taas kaysa sa mga lalaki.

Ang pagpasakup sa rasa. Wala’y daghang mga kalainan sa klinika sa pagpaabut sa sistemiko nga nakita sa mga representante sa mga lahi sa Caucasian, Negroid ug Mongoloid.

Gibug-aton sa lawas. Ang mas mubu nga mga kantidad sa pagkaladlad nga adunay daghang gibug-aton sa lawas nakita Busa, sa mga pasyente nga adunay gamay nga gibug-aton sa lawas, ang usa ka gamay nga pagtaas sa pagkaladlad mahimo nga namatikdan, ug sa mga pasyente nga adunay dugang nga gibug-aton sa lawas - usa ka pagkunhod sa pagkaladlad sa dapagliflozin. Bisan pa, kini nga mga kalainan dili hinungdanon sa klinika.

Type 2 diabetes mellitus dugang pa sa pagdiyeta ug pag-ehersisyo aron mapauswag ang kalidad sa glycemic:

- mga pagdugang sa therapy nga adunay metformin, sulud sa sulfonylurea (lakip na sa kombinasyon sa metformin), thiazolidinediones, dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) mga inhibitor (lakip na ang metformin), mga pag-andam sa insulin (lakip ang sa kombinasyon sa usa o duha nga mga hypoglycemic nga tambal alang sa oral administration) kung wala’y igong kontrol sa glycemic sa kini nga therapy,

- pagsugod sa kombinasyon nga kombinasyon sa metformin, kung kini nga pagtambal masugyot.

Contraindications

- type 1 nga diabetes

- pantog nga kapakyasan sa kasarangan ug grabe nga kagrabe (GFR

Forsiga - usa ka bag-ong tambal alang sa pagtambal sa diabetes

Bag-ohay lang, usa ka bag-ong klase sa mga ahente sa hypoglycemic nga adunay sukaranan nga lainlain nga epekto nahimo alang sa mga diabetes sa Russia.

Ang una nga tambal nga Forsig alang sa type 2 diabetes nakarehistro sa atong nasud, kini nahitabo sa 2014.

Ang mga resulta sa panukiduki sa tambal makapahingangha, ang paggamit niini mahimo nga makunhuran ang dosis sa tambal nga gikuha, ug sa pipila ka mga kaso bisan dili apil ang mga injection sa insulin sa grabe nga mga kaso sa sakit.

Gisagol ang mga pagrepaso sa mga endocrinologist ug mga pasyente. Adunay usa nga malipayon bahin sa mga bag-ong oportunidad, ang uban gusto nga maghulat hangtud nga ang mga sangputanan sa pagkuha sa tambal nga dugay na nga nahibal-an.

Giunsa ang paglihok sa tambal nga Forsig

Ang epekto sa tambal nga Forsig gibase sa katakus sa mga amimislon nga nagkolekta glucose sa dugo ug gikuha kini sa ihi. Ang dugo sa atong lawas kanunay nga hugaw sa mga produktong metaboliko ug makahilo nga mga butang.

Ang tahas sa mga amimislon mao ang pagsala sa kini nga mga butang ug kuhaon kini. Tungod niini, ang dugo moagi sa renom glomeruli daghang beses sa usa ka adlaw. Sa una nga yugto, ang mga sangkap nga protina lamang sa dugo dili moagi sa pagsala, tanan nga nahabilin sa likido mosulod sa glomeruli.

Kini ang gitawag nga nag-una nga ihi, napulo ka litro nga litro ang nag-umol sa adlaw.

Aron mahimong sekundaryo ug mosulod sa pantog, ang nasala nga likido kinahanglan nga labi nga magkonsentrar. Kini makab-ot sa ikaduha nga yugto, kung ang tanan nga mga mapuslanon nga mga sangkap - sodium, potassium, ug mga elemento sa dugo - nasuhop pagbalik sa dugo sa usa ka nabuak nga porma.

Giisip usab sa lawas ang gikinahanglan nga glucose, tungod kay kini ang gigikanan sa enerhiya alang sa mga kaunuran ug utok. Ang espesyal nga protina nga transporter nga SGLT2 ibalik kini sa dugo. Naghimo sila usa ka matang sa tunel sa tubule sa nephron, diin ang asukal gipasa sa dugo.

Sa usa ka himsog nga tawo, ang glucose mobalik sa hingpit; sa usa ka pasyente nga adunay diabetes, sa bahin kini mosulod sa ihi kung ang lebel niini molapas sa pantog sa bato nga 9-10 mmol / L.

Ang aktibo nga sangkap sa Forsigi mao ang dapagliflozin, kini usa ka pagdili sa mga protina sa SGLT2. Nagpasabot kini nga makahimo siya pagpugong sa ilang trabaho. Ang pagsuyup sa glucose gikan sa nag-una nga ihi mikunhod, nagsugod kini nga gipagawas sa mga kidney sa nagkadaghan nga gidaghanon.

Ingon usa ka sangputanan, ang lebel sa dugo naghulog glucose, ang panguna nga kaaway sa mga ugat sa dugo ug ang panguna nga hinungdan sa tanan nga mga komplikasyon sa diabetes.

Ang usa ka talagsaon nga bahin sa dapagliflozin mao ang hataas nga pagkapili, hapit wala kini epekto sa mga nagdadala sa glucose sa mga tisyu ug dili makabalda sa pagsuyup niini sa tinai.

Sa usa ka sagad nga dosis sa tambal, mga 80 g nga glucose ang gibuhian sa ihi matag adlaw, dugang pa, bisan kung giunsa ang gidaghanon sa insulin nga gihimo sa pancreas, o nakuha ingon usa ka indeyksiyon. Dili makaapekto sa pagka-epektibo sa Forsigi ug sa presensya sa pagsukol sa insulin. Dugang pa, ang pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose nagpadali sa pagpasa sa nahabilin nga asukal pinaagi sa mga lamad sa selyula.

Sa kung unsang mga kaso ang gitudlo

Dili makuha ni Forsyga ang tanan nga sobra nga asukal nga adunay dili makontrol nga pag-inom sa mga carbohydrates gikan sa pagkaon. Sama sa uban pang mga ahente sa hypoglycemic, ang pagkaon ug pisikal nga kalihokan sa panahon sa paggamit niini usa ka kinahanglan. Sa pipila ka mga kaso, ang monotherapy sa kini nga tambal posible, apan ang labing kanunay nga mga endocrinologist nagrekomenda sa Forsig kauban ang Metformin.

Ang pagtudlo sa tambal sa mga mosunod nga mga kaso girekomenda:

• aron mapadali ang pagkawala sa timbang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes,
• ingon usa ka dugang nga tambal sa kaso sa grabe nga sakit,
• alang sa pagtul-id sa mga regular nga sayup sa pagdiyeta,
• sa presensya sa mga sakit nga nagpugong sa pisikal nga kalihokan.

Alang sa pagtambal sa type 1 nga diabetes, wala tugoti ang kini nga tambal, tungod kay ang kantidad nga gigamit sa glucose uban ang tabang niini mausab ug magdepende sa daghang mga hinungdan. Imposible nga husto nga makalkula ang gikinahanglan nga dosis sa insulin sa ingon nga mga kondisyon, nga puno sa hypo- ug hyperglycemia.

Bisan pa sa taas nga kaepektibo ug maayo nga mga pagsusi, ang Forsiga wala pa nakadawat halapad nga pag-apod-apod. Adunay daghang mga hinungdan alang niini:

• ang taas nga presyo niini
• dili igo nga oras sa pagtuon,
• epekto lamang sa simtomas sa diabetes nga wala maapektuhan ang mga hinungdan niini,
• mga epekto sa tambal.

Panudlo alang sa paggamit sa drug

Ang Forsig magamit sa porma sa mga papan nga 5 ug 10 mg. Ang girekomenda nga adlaw-adlaw nga dosis sa pagkawala sa mga contraindications kanunay - 10 mg. Ang dosis sa metformin gipili sa tinagsa. Kung nahibal-an ang diabetes, ang Forsig sagad nga gireseta sa 10 mg ug 500 mg sa metformin, pagkahuman gibag-o ang dosis sa ulahi depende sa mga indikasyon sa metro.

Ang paglihok sa tablet nga molungtad 24 oras, mao nga ang tambal gikuha 1 oras ra kada adlaw. Ang pagkompleto sa pagsuyup sa Forsigi wala magdepende kung ang tambal nahubog sa usa ka walay sulod nga tiyan o sa pagkaon. Ang nag-unang butang mao ang pag-inom niini sa usa ka igo nga kantidad sa tubig ug pagsiguro nga managsama nga agwat tali sa mga dosis.

Ang tambal nakaapekto sa adlaw-adlaw nga gidaghanon sa ihi, aron makuha ang 80 g nga glucose, mga 375 ml nga likido ang dugang nga gikinahanglan. Kini usa ka dugang nga pagbiyahe sa banyo kada adlaw. Ang nawala nga likido kinahanglan mapulihan aron malikayan ang pag-agas sa tubig. Tungod sa pagkakuha sa bahin sa glucose kon pagkuha sa tambal, ang kinatibuk-ang kaloriya nga pagkaon sa pagkaon mikunhod sa mga 300 nga kaloriya kada adlaw.

>> Diabeton MV - kung giunsa kini kuhaon ug ngano nga gipili kini sa mga eksperto.

Mahimo kini makatabang nga mawad-an sa gibug-aton

Sa annotation sa tambal, ang tighimo sa Forsigi nagpahibalo bahin sa pagkunhod sa gibug-aton sa lawas nga naobserbahan sa panahon sa administrasyon. Kini labi ka mamatikdan sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus nga adunay sobra nga katambok.

Ang Dapagliflozin naglihok ingon usa ka malumo nga diuretic, nga nagpaubos sa porsyento nga likido sa lawas. Uban ang daghang kabug-at ug ang presensya sa edema, kini ang minus 3-5 kg ​​nga tubig sa unang semana.

Ang usa ka susamang epekto mahimo’g makuha pinaagi sa paglansad ngadto sa usa ka pagkaon nga wala’y asin sa asin ug dali ra nga gilimitahan ang kadaghan sa pagkaon - ang lawas diha-diha dayon nagsugod nga makuha ang dili kinahanglan nga umog.

Ang ikaduha nga hinungdan sa pagkawala sa timbang mao ang usa ka pagkunhod sa mga kaloriya tungod sa pagtangtang sa bahin sa glucose. Kung ang 80 g nga glucose makuha sa ihi matag adlaw, kini nagpasabut nga pagkawala sa 320 nga kaloriya.

Aron mawad-an sa usa ka kilo nga gibug-aton tungod sa tambok, kinahanglan nimo nga makuha ang 7716 nga kaloriya, nga mao, ang pagkawala sa 1 kg moabot 24 adlaw. Klaro nga ang Forsig molihok lamang kung adunay kakulang sa nutrisyon.

Alang sa kalig-on, kinahanglan ang pagsunod sa gibug-aton sa gireseta nga gireseta nga pagkaon ug ayaw kalimti ang pagbansay.

Ang mga himsog nga tawo dili kinahanglan mogamit Forsigu alang sa pagkawala sa timbang. Kini nga tambal labi ka aktibo nga adunay taas nga lebel sa glucose sa dugo.Ang hapit kini labi ka normal, mas hinay ang epekto sa tambal. Ayaw kalimti ang sobra nga stress alang sa mga kidney ug dili igo nga kasinatian sa paggamit sa tambal.

Ang forsyga magamit lamang sa reseta ug gilaraw alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes.

Mga Review sa Pasyente

Ang akong mama adunay grabe nga diabetes. Karon sa insulin, kanunay siyang nagbisita sa ophthalmologist, nakasinati na og 2 nga operasyon, nahulog ang iyang panan-aw. Ang akong tiya adunay diabetes usab, apan ang tanan labi ka yano ra. Kanunay kong nahadlok nga sakiton nako kini nga pamilya, apan wala ako maghunahuna nga sayo kaayo.

40 anyos na ako, ang mga bata wala pa makahuman sa pagtungha. Nagsugod ako gibati nga dili maayo, kahuyang, pagkahilo. Pagkahuman sa mga unang pagsulay, nahibal-an ang hinungdan - asukal 15.

Gireseta sa endocrinologist lamang ang Forsig ug usa ka pagkaon alang kanako, apan sa kondisyon nga higpit kong sundon ang mga lagda ug kanunay nga motambong sa mga pagdawat. Ang glucose sa dugo mius-os pag-ayo, hangtod sa mga 7 sa mga 10 nga adlaw.

Unom ka bulan na ang milabay, wala pa ako gireseta sa uban pang mga droga, gibati nako nga himsog, nawala ang 10 kg sa niining panahon. Karon sa usa ka crossroads: Gusto kong magpahulay sa pagtambal ug tan-awa kung makatipig ba ako sa asukal sa akong kaugalingon, sa pagkaon lang, apan wala gitugotan sa doktor.

Moinom usab ko og Forsigu. Nganung dili ko maayo nga naagian. Sa una nga bulan - bakterya nga vaginitis, nag-inom sa mga antibiotiko. Pagkahuman sa 2 ka semana - pag-thrush. Pagkahuman niana, hilum ra Usa ka positibo nga epekto - gipakubus nila ang dosis sa Siofor, tungod kay sa buntag nagsugod kini sa pag-uyog gikan sa ubos nga asukar.

Sa pagkawala sa timbang bisan karon, bisan kung nag-inum ako sa Forsigu sulod sa 3 ka bulan. Kung ang mga epekto dili mogawas pag-usab, magpadayon ako nga moinom, bisan pa sa dili insulto nga presyo.Mamalit kami sa apohan ni Forsig. Hingpit nga gibuhian niya ang iyang kamot sa iyang diyabetes ug dili mohawa sa mga tam-is.

Gibati niya nga makalilisang, ang paglukso sa presyur, pagkagapos, gibutang sa mga doktor ang peligro sa usa ka atake sa kasingkasing. Nakainom ako usa ka hugpong sa mga tambal ug bitamina, ug ang asukal nagatubo ra. Pagkahuman sa pagsugod sa pag-inom sa Forsigi, ang pag-ayo sa akong apohan pagkahuman sa mga 2 nga mga semana, ang pagpit-os mihunong na sa scale alang sa 200. Ang asukal mikunhod, apan kini layo pa sa normal.

Karon naningkamot kami nga ibutang siya sa usa ka pagkaon - ug pagdani, ug panghadlok. Kung dili kini molihok, gihulga sa doktor nga ibalhin kini sa insulin.

Unsa ang mga analogues

Ang tambal nga Forsig mao ra ang magamit nga tambal sa atong nasud nga adunay aktibo nga sangkap nga dapagliflozin. Ang mga bug-os nga analogue sa orihinal nga Forsigi wala gihimo. Ingon usa ka kapuli, mahimo nimong gamiton ang bisan unsang mga tambal gikan sa klase sa mga glyphosins, ang aksyon nga gibase sa pagdili sa mga tigdala sa SGLT2. Duha ka ingon nga mga drugas ang nakaparehistro sa Russia - Jardins ug Invokana.