Onglisa drug - timailhan ug panudlo alang sa paggamit

Ang "Onglisa" gibaligya sa porma sa adunay sapaw nga papan, nga mahimo’g adunay 2,5 o 5 mg ug gireseta depende sa gilatid nga dosis.

Ang mga tablet nga gisulud sa mga pack nga 30 sa usa.

Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics

Ang terapiya sa diabetes nagalakip sa pagtambal sa pharmacological, nga gireseta sa pagtambong sa endocrinologist nga basehan sa kurso sa sakit ug mga kinaiya sa lawas sa pasyente, ingon man ang dili tambal nga tambal, sa ato pa, ang pagdiyeta ug pag-ehersisyo usa ka hinungdanon nga bahin sa pagtambal, kung wala kini imposible nga makuha ang bayad. Ang Onglisa usa ka tambal nga hypoglycemic nga gireseta alang sa type 2 diabetes. Kini nga tambal mahimong gireseta ingon monotherapy, o sa kombinasyon sa uban pang mga tambal nga hypoglycemic. Kini adunay usa ka tin-aw nga lista sa mga timailhan, contraindications ug espesyal nga panudlo.

Ang mekanismo sa paglihok sa mga "onglises" pinasukad sa pag-block sa usa ka espesyal nga enzyme, nga sa lawas nagpahigayon sa paglihok sa pagbulag sa mga protina. Kini nga enzyme, dipeptidyl peptidase-4, dugang sa daghang mga gimbuhaton, nagbungkag sa mga protina nga nagpukaw sa pagtago sa insulin pinaagi sa mga selula sa pancreatic, ingon usab gibabagan ang pagtago sa glucagon ug pagdugang sa pagkasensitibo sa mga selyula nga nagpatago sa glucose sa glucose.

Ang Dipeptidyl peptidase-4 o gipamubu sa DPP-4 makaguba sa glucagon nga sama sa peptide-1 (GLP-1) ug nagsalig sa glucose nga insulinotropic polypeptide (HIP). Ang Saxagliptin sa komposisyon sa "onglise" nag-block sa DPP-4, nga nagdala sa usa ka mahait nga pagtaas sa lebel sa dugo sa GLP-1 ug HIP.

Busa, ang tambal nagdala ngadto sa:

• Ubos nga konsentrasyon sa glucagon nga dugo,
• Dugangi ang lebel sa insulin,
• Nagkadaghan nga tubag sa mga beta cells sa glucose.

Gihimo ang mga pagsulay sa klinikal nga nagpamatuod sa epekto sa "onglise" sa lebel sa glycosylated hemoglobin ug pagpuasa nga glucose ug pagkahuman mikaon.

Hinungdanon! Ang tambal mahimo nga inubanan sa uban pang mga ahente sa hypoglycemic o insulin.

Ang "Onglisa" maayo nga nasuhop sa dugo, pinaagi sa mga 75% ug nakaabut sa labing taas nga konsentrasyon sa dugo 1-4 nga oras pagkahuman sa administrasyon. Ang epekto sa pagkaon sa pagsuyup wala nahibal-an sa klinika. Gisukod kini sa atay ug kidney. Ang kapakyas sa pantog nga kapakyasan sa bato kinahanglan nga pag-adjust sa dosis, tungod kay mahimo kini makabalda sa pagsala ug pagpagawas sa tambal. Ang pagkapakyas sa Hepatic sa bisan unsang kabug-at ug pagkapakyas sa pantog sa malumo hangtod sa kasarangan nga degree wala magdala sa hinungdan nga mga pagbag-o sa konsentrasyon sa "onglise".

Mga timailhan ug contraindications

Ang tambal nga gireseta alang lamang sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes, apan sa bisan unsang dagway sa sakit, ug adunay porma nga adunay pagsalig sa insulin. Sa kombinasyon sa diyeta ug pag-ehersisyo nagdala sa kusog nga mga pagbag-o sa konsentrasyon sa glucose sa lawas.

Lakip sa mga contraindications mao ang:

• Personal nga pagkasensitibo sa bisan unsang mga sangkap, ingon usab anaphylactic shock ug uban pang grabe nga mga reaksiyon sa alerdyi sa kasaysayan, ingon usa ka reaksyon sa mga tambal sa kini nga grupo,
• Gikonsiderar nga contraindicated ingon usa ka tambal alang sa type 1 diabetes, tungod kay wala’y datos sa pagkaepektibo niini,
• Taas nga lawas sa ihi ketone, ketoacidosis ug diabetes sa coma,
• Tungod sa lactose sa komposisyon, kini kontra sa mga tawo nga adunay lactose malabsorption ug adunay kakulangan sa lactase,
• Mga bata nga wala pay 18 anyos
• Usa ka babaye sa panahon sa pagmabdos ug lactation tungod sa wala’y pagtuon nga gihimo sa epekto sa tambal sa kahimtang sa fetus ug bata sa panahon nga neonatal.

Ang mga kamag-anak nga contraindications o kondisyon kung diin kinahanglan nga magreseta sa tambal nga adunay daghang pag-atiman mao ang kakulang sa pantog o atay nga kakulang sa atay, edad nga 65 ka tuig, grabe nga pancreatitis nga adunay exocrine ug endocrine insufficiency insufficiency clinically nga gipakita o sa kasaysayan.

Mga epekto

Ang "Onglisa", ang mga panudlo alang sa paggamit sa tambal naglangkob sa usa ka lista sa mga dili maayong mga simtomas nga mahimong motungha samtang nagkuha sa tambal.

• Makatakud nga mga sakit sa taas nga respiratory tract, urinary tract, digestive tract, sinuses (impeksyon kasagaran)
• Mga simtomas sa dyspeptic (kasukaon, pagsuka),
• Sakit sa ulo
• Alerdyik nga mga reaksiyon (komon usab, apan wala magkinahanglan paghunong sa pagtambal)
• Ang kombinasyon nga therapy mahimong komplikado sa sakit sa ulo, nasopharyngitis, edema sa mga labing ubos nga tumoy,
• Ang hypoglycemia nga adunay monotherapy, ug ang managsama nga pagtambal nahitabo uban ang parehas nga frequency ug nanginahanglan dinalian nga mga lakang aron mapataas ang lebel sa glucose sa dugo.

Kung gihubit ang ingon nga mga simtomas sama sa sakit sa ulo, pagkurog sa mga kinatumyan sa yuta, uga nga baba, pagpawis sa ginhawa, kagutom, kinahanglan nga maglihok dayon nga mga lakang aron madugangan ang lebel sa asukal.

Dosis ug sobra nga dosis

Ang paggamit sa tambal sa usa ka diyabetis gitugotan sa bisan unsang oras sa adlaw, kausa sa usa ka adlaw, ang inisyal nga dosis 5 mg.

Ang dosis dili mausab kon inubanan sa uban nga mga tambal. Sa wala pa pagsugod ang appointment, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor-endocrinologist, kinsa, pagkahuman sa pagsusi, pagpangutana ug mga pagsulay sa laboratoryo, mailhan ang panginahanglan ug husto nga kurso sa pagtambal.

Kung giubanan sa "metformin", kasagaran ang pasiunang dosis sa "onglise" mao usab ang 5 mg, ug ang "metformin" 500 mg kada adlaw. Kung ang ingon nga pagtambal dili makahatag usa ka sangputanan, mas tama ang tama aron mapataas ang dosis nga "metformin".

Moabot sa 2.5 mg matag adlaw, ang paggamit sa "onglise" mikunhod sa grabe nga pagkapakyas sa pantog. Sa malumo nga mga porma, maingon man sa pagkapakyas sa atay ug mga tawo sa pagkatigulang, dili kinahanglan ang pagkunhod sa dosis.

Pakigsulti

Pagkahuman sa pipila nga pagtuon sa mga pakig-uban sa droga, wala’y hinungdan nga reaksyon nga nahibal-an nga makaapekto sa pagkaayo sa pagtambal.

Alang sa kadaghanan, ang pagbag-o sa tambal nga moagi sa atay, nga nagdala sa induction sa pipila nga mga enzyme. Ang kombinasyon sa mga tambal nga parehas nga aksyon sa pagpraktis wala mosangput sa grabe nga mga sangputanan.

Hinungdanon! Ang mga epekto sa pagpanigarilyo, alkohol, ug edad sa pagtambal sa "onglise" wala pa gitun-an.

Lakip sa mga analogues sa tambal nga makit-an ang mga tagpamuhat sa balay ug langyaw. Ang Internasyonal nga Ngalan nga Dili Pamansyal (INN) mao ang saxagliptin.

“Si Lydia, 60 anyos. Gireseta ako nga "onglise" inubanan sa "metformin," tungod kay ang akong kahimtang dili lig-on, ang akong asukal sa dugo kanunay nga nag-ambak, gibati ko ang kakapoy, nahago kini. Usa ra ka kurso sa pagtambal ang nakatabang sa pagtangtang sa tanan nga dili maayo nga mga sintomas ug gipaubos ang glucose sa 7 mmol / l. "

“Lolita, 53 anyos. Gireseta ko kini nga tambal kung wala’y nakatabang, kini ang akong katapusang paglaum. Ang maayo nga pag-uswag mao ang paspas nga pag-uswag, ug wala’y mga simtoma sa kilid nga nakurat kanako. Ang usa ka tambal nga kapuli sa mga wala motabang. ”

“Michael, 49 anyos. Nakuha ko ang "onglise" ingon nga gimando sa usa ka doktor nga sobra sa tulo ka tuig nga kombinasyon sa "metformin". Ang asukal dili mobangon kung magsunod ako sa usa ka pagkaon. Kung gisunod nimo ang tanan nga mga lagda, kanunay nga susihon ang imong giisip nga dugo, nan dili mahinumdum ang diabetes. ”

Ang lainlaing mga lugar nga medikal nagpaila sa ilang presyo sa tambal. Mahimo kini nga mandoan sa online o pinaagi sa reseta nga ipalit sa bisan unsang parmasya sa lungsod. Ang mga presyo nag-una gikan sa 1900-2000 rubles matag pack nga 30 ka papan. Kini igo alang sa usa ka bulan nga kurso. Kini nga tambal kinahanglan nga hubog nga walay paghunong. Busa, kinahanglan nga imong ampingan ang gikinahanglan nga gidaghanon sa mga papan nga abante.

Ang bisan unsang tambal nga kemikal nga gireseta sa dugay nga panahon sa mga sakit sa laygay nga sakit mahimong mosangput sa mga epekto ug grabe nga paglapas sa paglihok sa mga organo ug sistema. Aron mapugngan kini, ingon usab sa pagpadayon sa pagpadayon sa sakit sa yugto sa kompensasyon, gikinahanglan nga regular nga magbisita sa doktor nga nagtambong. Atol sa usa ka konsultasyon, mahibal-an sa doktor kung ang gitakda nga dosis sa tambal makatabang, kung ang pasyente nagsunod sa tanan nga mga panudlo: kung siya anaa sa usa ka pagkaon, kung nakaapil siya sa sports. Pagkahuman sa mga pagsusi sa laboratoryo, mahayag kung giusab ang dosis sa tambal, kanselahon o lugwayan ang kurso.

Ang "Onglisa" usa ka kasaligan nga tambal sa pagtambal sa diabetes, nga posible nga malampuson nga mapadayon ang normal nga lebel sa asukal sa lawas ug hunongon ang tanan nga mga mekanismo sa pathogenetic nga sakit nga adunay gamay nga lista sa mga epekto ug mga contraindications, nga naghimo niini nga usa sa mga nag-unang tambal sa pagtambal sa diabetes 2 tipo.

Ang mga Pharmacokinetics

Pagpasundayag sa kalihokan sa plasma nga DPP-4 sulod sa labing menos 24 nga oras human sa pagkuha sa saxagliptin tungod sa hataas nga pagkalalaki alang sa DPP-4 ug dugay nga paggapos niini. Mahinungdanon nga pagsagol sa saxagliptin ug ang panguna nga metabolite nga adunay dugay nga paggamit sa tambal 1 nga oras / adlaw wala maobserbahan. Wala’y pagsalig sa clearance sa saxagliptin ug ang panguna nga metabolite sa dosis sa tambal ug ang gidugayon nga pagtambal sa diha nga gikuha ang saxagliptin 1 oras / adlaw sa mga dosis gikan sa 2.5 mg hangtod 400 mg sa 14 ka adlaw.
Pagkahuman sa administrasyon sa oral, labing menos 75% sa dosis saxagliptin nasuhop. Ang pagkaon dili kaayo nakaapekto sa mga pharmacokinetics sa saxagliptin sa himsog nga mga boluntaryo. Ang mga pagkaon nga taas nga tambok wala makaapekto sa Cmax sa saxagliptin, samtang ang AUC nagdugang sa 27% kung itandi sa pagpuasa. Ang oras sa pag-abot sa Cmax alang sa saxagliptin miuswag sa gibana-bana nga mga 0.5 ka oras kung gikuha ang tambal nga dunay pagkaon kumpara sa pagpuasa. Bisan pa, kini nga mga pagbag-o dili hinungdanon sa klinika.
Ang pagbugkos sa saxagliptin ug ang panguna nga metabolite sa mga protina sa serum sa dugo dili hinungdanon, busa, mahimo'g isipon nga ang pag-apod-apod sa saxagliptin uban ang mga pagbag-o sa protina nga komposisyon sa serum sa dugo nga naobserbahan sa hepatic o renal failure dili mapailalom sa hinungdan nga mga pagbag-o.
Ang Saxagliptin gisunud sa kadaghanan sa pag-apil sa mga isoenzymes sa cytochrome P450 3A4 / 5 (CYP 3A4 / 5) sa pagporma sa aktibo nga panguna nga metabolite, ang epekto sa pagbabag diin ang batok sa DPP-4 mao ang 2 ka beses nga mas huyang kaysa sa saxagliptin.
Ang Saxagliptin gipagawas sa ihi ug apdo. Pagkahuman sa usa ka dosis nga 50 mg nga may label nga 14C-saxagliptin, 24% sa dosis gipagawas sa mga kidney ingon wala mausab saxagliptin ug 36% ingon ang panguna nga metabolite sa saxagliptin. Ang kinatibuk-ang radioactivity nga nakit-an sa ihi parehas sa 75% sa dosis nga gikuha. Ang sagad nga clearance sa renal sa saxagliptin mga 230 ml / min, ang kasagaran nga kantidad sa pagsalud sa glomerular mga 120 ml / min. Alang sa panguna nga metabolite, ang clearance sa renal gitandi sa gipasabut nga mga hiyas sa glomerular filtration.
Mga 22% sa kinatibuk-ang radioactivity ang nakit-an sa mga feces.

Mga timailhan alang sa paggamit

Gamot Onglisa gigamit sa pagtratar sa type 2 diabetes dugang pa sa pagdiyeta ug ehersisyo aron mapauswag ang pagkontrol sa glycemic ingon:
- monotherapy,
- pagsugod sa kombinasyon nga therapy sa metformin,
- pagdugang sa monotherapy nga adunay metformin, thiazolidinediones, mga derivatives sa sulfonylurea, kung wala’y igong kontrol sa glycemic sa kini nga therapy.

Paagi sa paggamit

Sa kaso sa usa ka dili igo nga tubag, ang dosis sa metformin mahimong dugang.
Kung gilaktawan nimo ang droga Onglisa ang nawala nga tablet kinahanglan nga makuha dayon sa diha nga ang pasyente nahinumdom niini, bisan pa, ang usa ka doble nga dosis sa tambal kinahanglan nga dili makuha sa usa ka adlaw.
Alang sa mga pasyente nga adunay igo nga kakulangan sa pantog (CC> 50 ml / min), dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis. Alang sa mga pasyente nga adunay kasarangan o grabe nga kapakyasan sa bato (CC ≤ 50 ml / min), ingon man usab sa mga pasyente sa hemodialysis, ang girekomenda nga dosis sa Ongliz® mao ang 2.5 mg 1 nga oras / adlaw. Ang tambal kinahanglan nga gikuha sa katapusan sa usa ka sesyon sa hemodialysis. Ang paggamit sa saxagliptin sa mga pasyente nga nagpailalom sa peritoneal dialysis wala pa gitun-an. Sa wala pa magsugod pagtambal sa saxagliptin ug sa panahon sa pagtambal, girekomenda nga susihon ang function sa pantog.
Sa kaso sa ningdaot nga atay function, dili mahinay, kasarangan ug grabe nga pag-adjust sa dosis dili kinahanglan.
Ang pag-adjust sa dosis sa mga tigulang nga pasyente dili kinahanglan. Bisan pa, kung nagpili usa ka dosis, kinahanglan nga hinumdoman nga sa kini nga kategoriya sa mga pasyente, ang usa ka pagkunhod sa function sa pantog mas lagmit.
Ang luwas ug kaepektibo sa tambal sa mga pasyente nga wala’y 18 anyos ang wala pa gitun-an.
Kung gigamit sa mga gamut nga CYP 3A4 / 5 inhibitor, sama sa ketoconazole, atazanavir, clarithromycin, indinavir, itraconazole, nefazodone, nelfinavir, ritonavir, saquinavir ug telithromycin, ang girekomenda nga dosis sa Ongliza mao ang 2.5 mg 1 nga oras / adlaw.