Mga simtomas sa kakulang sa pancreatic

Ang mahait nga pancreatitis nga adunay kakulang sa exocrine adunay us aka dugay nga proseso sa panghubag sa pancreas (sobra sa 10 ka tuig). Ingon usa ka sangputanan sa pagpuli sa parenchyma nga adunay koneksyon nga tisyu, ang organ nawad-an sa abilidad nga hingpit nga ipatuman ang incretory ug exocrine function.

Ang sakit grabe gyud tungod kay kini modala sa usa ka bahin o kompleto nga pagkawala sa pancreas.

Ang mga nag-unang mga sintomas sa patolohiya mao ang mga sakit sa dyspeptic, sakit sa tiyan, kasukaon, panit sa panit, tachycardia, kasubo sa gininhawa, pagkunhod sa katakos sa pagtrabaho ug kanunay nga pagkapoy.

Ang nag-unang timailhan sa panghubag sa pancreatic ug paglapas sa function mao ang presensya sa hugaw sa mga undigested nga mga partikulo sa pagkaon ug usa ka pagsagol sa tambok. Ang sukaranan sa pagdayagnos mao ang pagtuon sa mga feces. Ang mga sangkap sa epektibo nga therapy mao ang espesyal nga nutrisyon, ang paggamit sa mga ahente sa enzymatic ug mga proton pump blockers.

Pangkalibutang pagsusi sa Laygay nga Pancreatitis

Sa miaging 30 ka tuig, ang gidaghanon sa mga pasyente nga nag-antos sa pancreatitis adunay kapin sa doble. Kini nga panghitabo gipatin-aw sa pag-abuso sa alkohol, sakit sa gallstone, usa ka dili aktibo nga estilo sa kinabuhi, ingon man regular nga paggamit sa tambok ug pritong pagkaon. Giingon sa mga doktor nga ang pancreatitis "mas bata": karon ang patolohiya gi-diagnose sa average sa edad nga 39 ka tuig, kung sa sayo pa ang average nga edad 50 ka tuig.

Ang pancreas usa ka exocrine ug intrasecretory organ. Ang gawas nga pagpatago mao ang paghimo sa pancreatic juice, ug ang internal nga sekreto mao ang paggama sa mga hormone.

Ang pancreatitis mahitabo uban ang pagpaaktibo sa mga enzyme sa digestive sa gland mismo. Ingon usa ka sangputanan, ang lawas nagsugod sa "pagtunaw sa kaugalingon." Ang laygay nga pancreatitis (CP) usa ka porma sa sakit nga gihulagway sa mga pagbag-o sa mga pagkausab sa pancreas. Sa kanunay nga pag-uswag sa patolohiya, fibrosis, pagkawala o pagkasuko sa acini (mga yunit sa istruktura sa pancreas), ang mga pagbag-o sa istruktura sa mga ducts, ug ang pagporma sa calculi sa parenchyma nakita.

Sumala sa ICD-10, ang etiology sa talamnon nga alkohol nahitungod ug uban pa. Sumala sa uban pang mga klasipikasyon, adunay bili nga gisandig sa biliary, parenchymal-fibrous ug obstructive CP.

Dili sama sa mahait, ang talamak nga porma sa sakit adunay usa ka malumo nga litrato sa klinika o nag-uban sa mga sakit nga panagsama, pananglitan, mga ulser sa tiyan ug ulser sa duodenal, laygay nga cholecystitis, biliary dyskinesia, ug uban pa.

Ang mga reklamo sa usa ka pasyente nga nag-antos gikan sa laygay nga pancreatitis mahimo nga kauban sa:

• sakit sa mga sakit sa tuo nga hypochondrium,
• nadugangan nga pagporma sa gas,
• bout sa kasukaon ug usa ka pagbati sa kapaitan
• sakit sa dyspeptic.

Kasagaran, tungod sa mga paglapas sa mga lagda sa therapy sa pagkaon batok sa background sa laygay nga pancreatitis, nagpakita ang mahait, diin kompleto nga paglikay sa pagkaon gipakita. Kini nga sakit dili na matambal, busa, kini nanginahanglan kanunay nga pagbantay ug pagkuha mga tambal.

Kadaghanan sa mga eksperto nagpalahi sa duha ka yugto sa dagan sa laygay nga pancreatitis /

Stage I (una nga 10 ka tuig) - ang mga alternating mga pagpalala ug pagpasaylo, ang mga sakit nga dyspeptic wala gipahayag, adunay mga kasakit sa epigastric nga rehiyon /

Stage II (labaw sa 10 ka tuig) - pag-antos sa kasakit, pagdugang dyspeptic disorder.

Kini sa ikaduha nga yugto nga naglihok ang mahait nga pancreatitis nga adunay kakulang sa excretory, nga gihulagway sa usa ka mahinungdanong samad sa pancreas.

Mga hinungdan sa kakulang sa exocrine

Ang proseso sa "pagtunaw sa kaugalingon" mosangpot sa mga pagbag-o sa dystrophic sa parenchyma ug pagkadaut sa pag-agos sa pancreatic juice. Batok sa background sa kini nga mga proseso, ang sekreto, o glandula, ang pancreatic tissue gipulihan sa scar tissue. Ingon usa ka sangputanan, kini nga mga seksyon sa organ dili makahimo sa paglihok sa exocrine.

Angay nga matikdan nga ang laygay nga pancreatitis dili mao ra ang hinungdan sa pagpauswag sa kakulang sa exocrine. Ang laing hinungdan sa kini nga panghitabo mahimong ang cystic fibrosis - usa ka sakit nga autoimmune nga makaapekto sa mga organo nga nagpatunghag biological fluid. Lakip niini ang digestive tract, respiratory tract, pancreas, genitals, sweat gland, oral ug ilong.

Ang mahait nga pancreatitis ug cystic fibrosis mao ang panguna nga mga mekanismo diin makita ang kakulang sa exocrine. Ang ikaduha nga mga mekanismo sa pag-uswag niini naglakip sa usa ka pathological nga proseso diin ang pag-inom sa mga digestive enzyme sa duodenum 12 wala mapalambo ang proseso sa pagtunaw sa pagkaon.

Tungod kini sa ilang dili igo nga pagpa-aktibo, dili aktibo ug paglapas sa pagbulag. Ang pancreatitis nga adunay kakulang sa exocrine, nga mahitabo sa segundaryong mga hinungdan, adunay pipila nga mga bahin. Kasagaran, ang kurso sa kini nga sakit mahitabo sumala sa mosunud nga "senaryo":

1. Ang mucous membrane sa gamay nga tinai apektado sa daghang negatibo nga mga hinungdan. Ingon usa ka resulta, ang paghimo sa cholecystokinin ug mga sikreto nga pagkunhod.
2. Ang kini nga proseso nagpukaw sa usa ka tinulo sa phi sa intergraduodenal sa ubos sa 5.5. Kini nagpasabut nga ang pancreatic enzymes dili ma-aktibo.
3. Adunay paglapas sa paglihok sa pagkaon pinaagi sa gamay nga tinai. Ang dili aktibo nga mga digestive enzymes magsugod sa pagsagol sa mga partikulo sa umaabot nga pagkaon.
4. Ingon usa ka sangputanan, ang proseso sa pagkadunot nag-uswag - usa ka sulundon nga kondisyon alang sa mga pathogen bacteria. Ang lainlaing mga impeksyon nag-apil sa paghuwad sa makadaot nga microflora. Ang usa ka pagtaas sa gidaghanon sa mga bakterya nagdala sa pagpuo sa mga digestive enzyme.
5. Ang pancreatic juice mubu, nga giubanan sa kakulangan sa apdo ug enterokinase.

Ingon nga usa ka lagda, uban ang hingpit nga pagtangtang sa pancreas (gastrectomy), adunay kalabotan ang una ug sekundaryong mga mekanismo.

Klasipikasyon ug mga timailhan sa patolohiya

Ang kakulang sa sulud sa gawas nga sekreto kinahanglan nga giklasipikar sumala sa daghang mga pamatasan - ang mga hinungdan sa patolohiya ug mga sakit nga nahiuyon.

Ang mga nag-unang pagpakita sa kakulang sa eksternal nga sekreto mao ang:

1. Pagkawalay pagpugong sa mga tambok, pritong ug aso. Kung ang pasyente nangaon sa ingon nga pagkaon, pagkahuman sa usa ka samtang siya mobati og gibug-aton sa iyang tiyan. Pagkahuman gidugang ang colic pain. Human maibanan ang tiyan, usa ka baho sa mushy ang naobserbahan - ang panguna nga sintomas sa pancreatitis. Dinhi makita nimo ang mga kahugawan sa uhog (tambok) ug mga partikulo sa dili pagkaon nga pagkaon. Ang kadaghan sa pag-adto sa banyo 3-6 beses sa usa ka adlaw. Ang sulud nga taba sa stool dali nga mahibal-an: ang mga partikulo sa mga feces kanunay nga nagbilin mga marka sa banyo, tungod kay kini lisud nga hugasan sa tubig.
2. Mga timailhan sa kakulang sa matunaw nga mga bitamina nga tambok. Ingon usa ka sangputanan sa ilang kakulangan, ang kasakit sa mga bukog naobserbahan, sila labi ka labi ka mabaho. Ang bitamina D hypovitaminosis mosangpot sa pagkombinser, ang bitamina K mosangput sa mga sakit sa dugo nga adunay sakit, bitamina A hinungdan sa "pagkabulag sa gabii" ug uga nga panit, bitamina E hinungdan sa pagkunhod sa libido, ug mga makatakod nga mga sakit.
3. Mga simtomas nga may kalabutan sa usa ka kakulangan sa pancreatic proteases.Kini nga mga enzyme nagbungkag sa mga protina. Ang ilang kakulangan nagdala sa kakulangan sa B12 nga kulang, nga gihulagway pinaagi sa usa ka pagkunhod sa kapasidad sa pagtrabaho, kakulangan sa gininhawa, kawala sa panit, tachycardia ug kusog nga pagkapoy. Tungod sa dili igo nga kantidad sa mga sustansya, ang usa ka kusog nga pagkunhod sa gibug-aton sa lawas nabantayan.

Kini nga mga proseso sa pathological nabalaka sa mga hamtong. Sa pagkabata, ang pancreatitis nga adunay usa ka paglapas sa paglihok sa exocrine labi ka talagsa ra. Ang panghubag sa organ mahitabo sa uban pang mga hinungdan - mga sakit sa gamay nga tinai, sakit sa gallstone, lainlaing mga kadaot sa rehiyon sa tiyan, pagbabag sa duodenal, pagkadaut sa kalamboan sa pancreas ug pancreatic ducts.

Mga pamaagi sa diagnosis ug pagtambal

Ingon nga nakit-an ang mga timailhan sa kakulangan sa pancreatic exocrine, ang usa ka tawo kinahanglan nga mangayo medikal nga tabang.

Ang pagkawala sa hinungdanon nga oras mahimong mosangpot sa hingpit nga kadaot sa pancreas ug sa pagtangtang niini.

Ang labing epektibo nga pamaagi alang sa pagdayagnos sa sakit mao ang pagsusi sa stool. Nakatabang kini nga mahibal-an ang lebel sa pancreatic elastase-1.

Ang mga resulta sa pagtuon mahimong:

• 200-500 μg / g - normal nga pagpaandar sa exocrine,
• 100-200 mcg / g - malumo ug kasarangan nga lebel sa kakulang sa exocrine,
• Ubos sa 100 mcg / g - grabe nga patolohiya.

Ang usa ka hinungdanon nga papel sa pagtambal sa sakit mao ang pagkaon. Lakip sa sukaranang mga lagda sa espesyal nga nutrisyon alang sa kakulang sa exocrine, kinahanglan ipasabut:

1. Ang mga sulud sa intake sa pagkaon kinahanglan dili molapas sa 4 ka oras.
2. Kinahanglan ka mokaon sa gagmay nga mga bahin sa 5-6 nga beses sa usa ka adlaw.
3. Paglikay sa sobrang pagkaon sa gabii ug gabii.
4. Dili apil ang piniritong pagkaon, tambok ug aso gikan sa pagdiyeta.
5. Paghatag gusto sa pagkaon nga gigikanan sa tanum.
6. Hunong nga pag-inom sa alkohol sa hingpit.

Ang sukaranan sa pagdiyeta mao ang mga pagkaon nga adunay karbohidrat - mga utanon, prutas, cereal. Kini ang mga gigikanan sa sulud sa pagdiyeta, bitamina, ug hinungdanong mga elemento sa micro ug macro. Dili girekomenda nga mag-ut-ut sa mga pagkaon sama sa mga legaw, repolyo, talong, mga produkto nga harina, tungod kay nagdugang ang pagporma sa gas sa tiyan.

Dugang sa therapy sa pagdiyeta, ang mga pasyente kinahanglan nga magkuha tambal. Ang sukaranan sa therapy mao ang ingon nga mga tambal:

1. Ang mga digestive enzyme nga nagpauswag sa proseso sa asimilasyon sa pagkaon (Mezim, Pancreatinum 8000, Creon, Panzinorm). Gikuha kini sa panahon sa pagpangaon, ang dosis nagdepende sa kantidad sa pagkaon nga gikaon ug ang komposisyon niini.
2. Ang mga proton pump blocker nga makatabang sa pagtunaw sa pagkaon (lanzoprazolol, esomeprazole, omeprazole). Ang paglihok sa mga tambal nagtumong sa paghimo og usa ka alkaline nga reaksyon sa taas nga gastrointestinal tract.

Niini nga kaso, imposible ang pag-tambal sa kaugalingon. Sa pagsunod sa tanan nga mga panudlo sa usa ka doktor, mahimo’g usa ka positibo nga epekto sa terapyutik. Ingon usa ka sangputanan, ang mga masakit nga kasakit ug pagkalibang mahanaw, ug wala’y pagsagol sa tambok ug dili mausab nga mga partikulo sa ulohan. Matag karon ug unya, ang pasyente gipailalom sa ikaduha nga pagsusi. Ang normalisasyon sa proseso sa pagtunaw gipakita sa usa ka pagkunhod sa sulud sa tambok sa mga feces hangtod sa 7 g.

Ang mga eksperto maghisgot bahin sa laygay nga pancreatitis sa video sa kini nga artikulo.

Kinaiyahan sa problema

Naghimo ang pancreas sa 2 nga nag-unang mga gimbuhaton:

Ang una mao ang paggama pinaagi sa iron nga mga sangkap nga nahilambigit sa pagtunaw sa pagkaon (pancreatic juice ug labaw pa sa 20 nga mga klase sa mga enzyme). Kini nga bahin sa pancreas naglangkob sa acini (mga glandula nga selula) nga nag-synthesize sa mga enzyme (trypsin, lipase, chymotrypsin, amylase, ug uban pa), nga nagbungkag sa mga protina, tambok ug karbohidrat nga mosulod sa lawas uban ang pagkaon sa duodenum.

Gihatag sa Lipase ang pagkahugno sa mga tambok sa mga fatty acid sa bile environment sa tinai.

Ang endocrine nga bahin sa glandula mao ang mga isla sa Langerhans, nga nahimutang taliwala sa mga acini ug gilangkuban sa mga insulinocytes nga naghimo og insulin, glucagon, somostatin ug lainlaing polypeptides nga nahilambigit sa pagbinayloay sa glucose ug pag-regulate sa lebel sa asukal sa dugo. Ang mga isla gilangkuban sa A, B, ug D cells. Ang Glucagon gihimo sa type A cells (25% sa tanan nga mga selula), ang mga B-cells (60% sa tanan nga mga selula) nalambigit sa paghimo og insulin, ug ang mga selyula nga tipo D (15%) nag-synthesize sa ubang mga polypeptides.

Ang kakulangan sa pancreatic tungod sa pagkaguba sa normal nga mga tisyu ug mga selyula sa organ ug ang ilang hinay-hinay nga kapuli pinaagi sa nagkadugtong nga tisyu (fibrosis), nga sa ulahi nagdul-ong sa pagkunhod sa pagpaandar sa kalihokan sa glandula sa paghimo sa kinahanglan nga mga enzyme ug mga hormone. Sa ingon, ang patolohiya mahimong mosangput sa pagkadaut sa tanan nga mga sistema sa lawas.

Mga lahi sa kakulang sa pancreatic ug ilang mga timaan

Ang mga sakit sa pancreatic gibahin ngadto sa 4 nga mga nag-unang mga matang:

1. Ang kakulang sa pancayatic sa pancayatic, tungod sa pagkunhod sa kalihokan sa espesyal nga mga sangkap sa secretory nga nagbungkag sa pagkaon ngadto sa mga sangkap nga libre nga gisuhop sa lawas, o usa ka paglapas sa secretory nga pag-agos sa pancreatic juice ngadto sa tinai tungod sa pagkagapos sa mga ducts tungod sa mga hubag o fibrosis. Sa kaso sa paglapas sa kalihokan sa enzyme, ang sekreto mahimo nga mabaga ug viscous ug dili maayo nga makaguba sa pagkaon. Kung gihigot ang mga agianan sa agos, ang dili igo nga kantidad sa mga sangkap nga pagpaaslom mosulod sa tinai, nga dili kompleto ang ilang gimbuhaton. Ang panguna nga mga sintomas niini: pagkawalay kaantigo sa mga pagkaon sa maango ug tambok, kakapoy sa tiyan, pagsakit, pagkalipong ug colic, menor de edad: kakulang sa gininhawa, tachycardia, sakit sa tibuuk nga lawas, cramp. Ang mga taba nga mosulod sa mga tinai wala maproseso ug gipagawas sa wala malutas nga porma kauban ang mga feces (pancreatic steatorrhea). Ang kakulang sa mga fatty acid modala sa nagdagayday nga mga bukog, pagkunhod sa coagulation sa dugo, cramp, impaired night vision, ug impotence. Ang pagkunhod sa pagsubu sa protina hinungdan sa kakulang sa gininhawa, tachycardia, anemia, kinatibuk-ang kahuyang, ug kakapoy.
2. Ang kakulang sa Exocrine pancreatic usa ka sangputanan sa pagkunhod sa paghimo sa pancreatic (pancreatic) juice, nga mao ang responsable alang sa normal nga paglihok sa gastrointestinal tract. Gipakita kini sa indigestion, kasukaon ug kasubo sa tiyan, sobra nga gas sa mga tinai ug usa ka paglapas sa kalihokan niini, mao ang hinungdan sa diabetes. Ang kakulang sa Exocrine pancreatic mahimong paryente ug hingpit. Ang una mausab, ang integridad sa organ sa kini nga kaso wala mabungkag, ang pagkalalupos tungod sa pagkadunot sa pancreas o usa ka paglapas sa pagkatago, labi nga kasagaran sa mga bata. Ang hingpit nga kakulangan giubanan sa pagkasunog sa acini ug fibrosis sa pancreatic tissue, usa ka pagkunhod sa paggama sa mga enzyme. Kini usa ka sangputanan sa mga sakit sama sa laygay nga o mahait nga porma sa pancreatitis, cystic fibrosis, Schwachmann-Diamond syndrome.
3. Ang kakulang sa mga enzyme sa gastric juice nga nahilambigit sa proseso sa digestive mao ang kakulang sa enzymatic pancreatic. Ang mga simtomas nga nagpaila sa dili igo nga mga enzyme alang sa pagtunaw sa pagkaon: flatulence, pagduka ug pagsuka, pagdugo sa fetid, dehydration, kinatibuk-ang kahuyang, ug uban pa Ang labing hinungdanon ug kinaiya nga timailhan sa kakulangan sa enzyme usa ka pagbag-o sa pag-ulbo: pagdugang sa kadaghan sa paglihok sa mga tinai, mga feces nga adunay sobra nga mga tambok nga daotan milusot sa banyo, mubu nga grey ug putrid nga baho.
4. Sa kakulang sa endocrine pancreatic, ang paghimo sa mga hormone sa insulin, glucagon, ug lipocaine mikunhod. Ang kini nga porma sa kakulangan makuyaw tungod kay kini hinungdan sa usa ka malfunction sa buhat sa tanan nga mga organo sa tawo ug adunay dili mabag-o nga mga sangputanan. Ang mga simtomas parehas sa mga adunay kalabutan sa kakulang sa pancreatic enzymes. Ang insulin mao ang responsable alang sa suplay sa glucose gikan sa dugo ngadto sa mga selyula sa lawas ug gipaubos ang asukal sa asukal, nagdugang ang glucose. Ang lagda sa glucose sa dugo mao ang 3.5-5.5 mmol / l. Ang mga pagbag-o sa pamatasan nagdala ngadto sa pag-uswag sa mga sakit - hyperglycemia (nadugangan nga glucose) ug hypoglycemia (pagkubus sa parehas). Ang paglapas sa paggama og insulin nagdala ngadto sa usa ka dugang nga sulud sa glucose sa dugo ug pag-uswag sa usa ka sakit sama sa diabetes.Ang mga nag-unang mga timailhan nga nagpaila sa usa ka kakulangan sa mga hormone sa insulin: nadugangan nga asukar sa dugo pagkahuman mokaon, giuhaw, kanunay nga pag-ihi, sa mga babaye - galisahon sa kinatawo. Sa pagkunhod sa produksiyon sa glucogan, ang mosunud nga hugna sa mga sintomas mao ang kinaiya: kahuyang, pagkalipong, pagkurog sa mga tumoy, usa ka pagbag-o sa psyche (pagkabalaka, depresyon, wala’y kabalaka nga pagkabalaka), pagkombinser, pagkawala sa panimuot. Kung ang usa ka endocrinologist nagreseta sa pagtambal alang sa kakulangan sa insulin, nan ang usa ka psychotherapist kinahanglan usab nga makatabang sa usa ka kakulangan sa glucogan.

Mga hinungdan sa kakulang sa pancreatic

Ang mga hinungdan nga nakaamot sa pagkadaut sa pancreas mahimong sama sa mosunod:

• pagkausab sa mga pagbag-o sa glandula,
• kakulangan sa bitamina (kakulang sa bitamina B, C, E, PP, nikotinic acid), nga nagpukaw sa sakit sa atay ug ang pagtubo sa sakit nga gallstone,
• pagkunhod sa protina ug anemia,
• dili sakto sa pagkaon - daghang mga tambok, maanghang nga pagkaon sa pagkaon, pag-abuso sa alkohol,
• makatakod nga mga sakit sa tiyan, pancreas, duodenum 12,
• exacerbation sa pancreatitis o laygay nga pancreatitis - panghubag sa pancreas,
• helminthiasis,
• dugay nga paggamit sa mga drugas
• malnutrisyon
• metabolikong sakit
• mga sakit sa gamay nga tinai ug duodenum, mausab nga mga pagbag-o sa usbaw nga microflora,
• congenital malformations sa pancreas.

Sa parehas nga oras, patay ang tisyu sa pancreatic ug ang ilang cicatricial growths gipulihan ug, ingon usa ka resulta, nawala ang ilang mga katakos sa pag-obra.

Diagnosis sa mga pagbag-o sa pathological sa pancreas

Una sa tanan, ang nanambong nga doktor nagpahigayon usa ka survey sa pasyente, nahibal-an ang mga sintomas nga nagpalahi sa kakulangan sa pancreatic enzyme. Aron mahibal-an ang sakit, gihimo ang mga pagsusi sa dugo sa laboratoryo (alang sa sulud sa hemoglobin ug biochemical nga mga butang, alang sa lebel sa asukal), mga pagtuon sa presensya sa mga enzyme sa ihi, pag-analisar sa feces ug usa ka coprogram alang sa sulud sa mga taba (kasagaran dili sobra sa 7%), elastase-1 ug ang estado sa assimilation ug pagproseso sa pagkaon sa lawas.

Aron mahibal-an ang mga pagbag-o nga mga pagbag-o sa mga organo, gireseta ang ultrasound sa lungag sa tiyan, gimando ang CT ug MRI. Usa ka hinungdanon nga pamaagi sa pagdayagnos mao ang endoscopic retrograde pancreatocholangiography (pagsusi sa mga pancreatic ducts ug bile ducts alang sa ilang patente ug ang presensya sa mga keloid pormula). Aron mapatin-aw ang pagdayagnos, usa ka pamaagi gigamit aron direkta nga tun-an ang tinago nga nakuha gikan sa pancreas pinaagi sa pangandoy sa pancreas, nga nagtugot sa pagtino sa sulud ug gidaghanon sa pancreatic juice.

Ang kakulang sa endocrine gisusi pinaagi sa pagsulay sa pagtugot sa glucose - ang dugo nakolekta sa usa ka walay sulod nga tiyan ug dugo nga nakolekta 2 oras human sa usa ka pagkaon o 75 g nga glucose. Gipakita niini nga pag-analisar ang katakos sa lawas sa paghimo og insulin ug pagproseso sa glucose.

Ang mosunud nga mga indikasyon nagpamatuod sa ningdaot nga metabolismo sa glucose: usa ka lebel sa glucose sa dugo nga labing menos 6.7 mmol / L, 2 oras human sa pagkuha 75 g sa glucose - 7.8-11.1 mmol / L. Kasagaran, ang glucose sa dugo kinahanglan dili molapas sa 6.4 mmol / L. Kung ang lebel sa glucose sa dugo nga nakuha sa usa ka walay sulod nga tiyan parehas sa 7.8 mmol / l o labaw pa sa kini nga kantidad, nan adunay diabetes.

Pagtambal sa mga sakit sa pancreatic

Aron ma-normalize ang kalihokan ug tangtangon ang mga sakit sa pancreatic, ang pagtambal gireseta depende sa matang sa kakulang: Kung ang mga timailhan sa sakit gipaila nga nagpaila sa kakulangan sa enzyme, ang mga tambal nga multienzyme gireseta aron mapuli ang nawala nga mga sangkap sa enzyme.

Ang kakulang sa pancreatic sa pancnatic tungod sa kakulangan sa intrasecretory pancreatitis gitambalan sa mga tambal nga adunay mga enzyme (Mezim-forte, Pancreatin, Creon, Panzinorm-forte), girekomenda nga gamiton ang mga bitamina nga komplikado nga adunay sulud nga tambok nga tambok nga bitamina A, D, E, K.Ang labing epektibo nga tambal mao ang Mezim-forte, nga adunay sulud nga protease, amylase ug lipase, mahimo kini magamit sa mga pasyente nga sa usa ka bata nga edad.

Naglakip usab sa pagtambal ang usa ka pagkaon nga gipunting sa pagkontrol sa lebel sa asukal sa dugo ug pagkuha sa mga tambal nga gireseta nga piho alang sa matag pasyente. Ang pagkaon kinahanglan nga fractional ug kanunay (5-6 nga mga panahon sa usa ka adlaw), kinahanglan mokaon sa daghang mga utanon ug cereal nga dato sa carbohydrates (trigo ug oat bran), ug mga pagkaon nga protina.

Sa usa ka pagkunhod sa kalihokan sa enzyme, ang mga tambal nga nagpalig-on sa palibot sa alkalina sa digestive tract (Omeprazole, Pantoprazole, Lanzoprazole, ug uban pa) gireseta aron madugangan ang abilidad sa digestive. Ang mandatory therapy nga gitumong sa pag-ayo sa mga hinungdan sa sakit: sakit sa tiyan, pancreas ug 12 duodenal ulcer.

Ang pagtambal sa kakulang sa endocrine nagdepende sa sakit nga miresulta gikan sa kakulang sa usa o lain nga klase sa hormone. Ang labing kasagarang sakit mao ang diabetes mellitus, nga naaghat sa dili igo nga paggama sa insulin, nga hinungdan sa pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Ang pagtambal sa diabetes gibase sa 3 nga mga baruganan: pagdugang sa insulin, pagpahiuli sa metaboliko ug mga sakit sa hormonal, ug paglikay sa posible nga mga komplikasyon.

Labing hinungdanon mao ang pagdiyeta, pagdugang sa kalihokan sa lawas sa pasyente, paggamit sa mga tambal nga nagpaubos sa lebel sa asukal, ug therapy sa insulin (alang sa mga pasyente nga nagsalig sa insulin). Ang pagkaon kinahanglan adunay sulud sa 60% sa hinay-hinay nga pag-digesting carbohydrates (brown brown nga tinapay, trigo bran nga adunay pectin), 24% sa light fats ug 16% sa mga pagkaon nga protina. Ang pagkaon naghatag alang sa usa ka kompleto nga pagsalikway sa mga produkto nga adunay sulud ug fructose, dali nga natunaw nga mga karbohidrat (mga sweets, harina ug lutong mga butang, mga tam-is nga bunga, mga carbonated nga ilimnon), pagpugong sa maalat ug maanghang nga pagkaon, pipila ka mga klase sa legumes.

Tungod sa dugang nga kalihokan sa lawas, ang pagkasunog sa glucose gisunog nga wala ang pag-apil sa insulin. Alang sa mga tigulang ug mga pasyente nga adunay ubang mga sakit, ang adlaw-adlaw nga paglakaw sulod sa 1-2 ka oras o usa ka dali nga lakang nga labing menos 40 minuto ang girekomenda.

Ang pagtudlo ug dosis sa mga tambal nga nagpaubos sa lebel sa asukal sa dugo gihimo sa pagtambong sa endocrinologist base sa pag-analisar. Ingon usa ka lagda, gilaraw ang Glucophage, Siofor, Metamorphine, Glutazone, Actos, Pioglar, ug uban pa.

Ang mga ahente nga nagpahubog sa inireseta gireseta alang sa abante nga mga yugto sa diabetes, kung ang pancreas praktikal nga mohunong sa pagpatunghag insulin. Adunay 2 nga mga matang sa mga sangkap nga nakuha ug pag-andam sa insulin:

1. Ang mga pondo nga gihimo gikan sa mga sangkap sa tawhanong insulin (teknolohiya sa teknolohiya sa pagpaayo sa DNA o semi-synthetic),
2. Ang mga pondo nga gihimo gikan sa mga sangkap sa insulin nga gigikanan sa mga hayop (nag-una gikan sa mga baboy).

Ang labing epektibo mao ang pagpangandam sa insulin nga nakuha gikan sa mga hormone sa tawo.

Ang mga panagna alang sa kakulang sa pancreatic nagbilin sa labing gusto. Kini tanan nagdepende sa sukod sa kadaot sa parenchyma. Tungod sa kamatuoran nga ang patolohiya milambo batok sa background sa pagkamatay sa usa ka mahinungdanong bahin sa organ, ang tambal gikinahanglan dinhi sa tibuuk nga kinabuhi. Posible nga mapugngan ang pag-uswag sa kini nga kondisyon pinaagi sa gitakdang panahon sa pagdayagnos ug pagtambal sa mga sakit sa pancreatic, pagdumili sa pag-inom og alkohol, ug pagpanigarilyo.

Mekanismo sa kadaot

Samtang ang panghubag sa pancreas mikaylap ug nagkalalom sa laygay nga pancreatitis, ang glandular layer sa tisyu kung diin nahimutang ang mga glandula namatay ug mga konektibo nga fibers o scar tissue nga porma sa lugar niini. Sumala niana, sa usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa mga selula sa acinar (secretory) sa glandula, ang pag-function niini mikunhod, nga mao, ang produksiyon ug pagsulod sa tinai gikinahanglan alang sa pagtunaw sa mga enzyme.

Ang mga nag-unang gimbuhaton sa mga selula sa acinar sa glandula mao ang tubag sa suplay sa pagkaon, pag-uswag ug pagsuplay sa pancreatic juice nga saturated sa mga enzyme ug alkali sa duodenum sa duodenum 12. Sa normal nga kahimtang niini, ang sekreto sa pancreas naglangkob sa usa ka kompleto nga hugpong sa mga hinungdan nga mga enzyme nga dali nga madaot ang mga tambok, protina ug carbohydrates.

Pananglitan, ang usa ka enzyme sama sa lipase kinahanglanon alang sa pagbahinbahin sa mga fatty acid ug sa sunod nga pagsuyup sa mga tambok. Dili usa ka organo sa digestive tract ang nag-synthesize sa usa ka substansiya nga makahimo sa labing gamay nga bahin nga nag-isip sa mga gimbuhaton sa lipase. Busa, sa pagkamatay sa bahin sa mga selyula sa secretory tungod sa pancreatitis, sa una nga lugar, adunay usa ka kakulang sa mga enzyme alang sa pagproseso sa mga tambok ug mga matunaw nga mga bitamina nga wala’y tambal, nga dayon makaapekto sa kahasol sa dihang mokaon bisan sa gamay nga gidaghanon sa mga matambok nga pagkaon. Ang pagkaon sa ingon nga mga tawo kasagaran naglangkob sa mga maniwang nga pinggan, nga negatibo nga nakaapekto sa kinatibuk-ang kahimtang.

Sa dugang nga pag-uswag sa laygay nga pancreatitis ug kakulang sa exocrine, ug ang pag-ilis sa labi ka daghan nga mga bahin sa glandular nga nagkadugtong nga tisyu, ang mga sintomas sa mga endocrine disorder makita, ang pasyente nagpalambo sa diabetes.

Mga hinungdan ug klasipikasyon sa patolohiya

Ang pagklasipikar sa kakulangan sa exocrine pancreatic gipasukad sa mga hinungdan sa paglapas sa pag-andar sa pagkatago, mga sakit nga nahiangay ug ang gidak-on sa samad. Pagpalahi

1. Ang kapakyasan sa Congenital tungod sa usa ka genetic abnormality nga nagpugong o hingpit nga gibabagan ang paghimo sa mga enzyme.
2. Nakuha, nag-uswag sa tibuuk nga kinabuhi, labi ka sukwahi sa background sa laygay nga pancreatitis.

Ang pagporma sa kakulangan sa exocrine pancreatic, ingon usa ka independente nga sakit o ingon usa ka sangputanan sa kadaot sa lain nga organ, nagtugot kanamo sa pagklasipikar sa sakit nga:

1. Panguna, diin ang mga sakit sa pathological mahitabo tungod sa sakit sa tisyu sa pancreas mismo ug pagsanta sa synthesis nga enzyme.
2. Ikaduha, kung diin puno ang produksiyon sa mga enzyme, apan ang pagpaaktibo sa 12 duodenum ug gamay nga tinai dili mahitabo o ang dili aktibo nga nahitabo.

Ang mga hinungdan sa panguna nga porma sa kakulangan sa enzymatic pancreatic mao ang tanan nga mga lahi ug porma sa laygay nga pancreatitis, maingon man:

• cystic fibrosis - usa ka congenital disorder sa kalihokan sa secretory nga giubanan sa mga sakit sa functional,
• Ang mga tumor sa pancreatic, pareho nga makadaot ug buotan
• tambok nga pagkabulok sa mga selula sa pancreas nga adunay grabe nga katambok,
• sangputanan sa operasyon
• kakulang sa enzymatic congenital,
• Ang sindrom sa Schwahman
• Ang Johanson-Blizzard syndrome,
• pancreatic hypoplasia o agenesis,

Kanunay usab nila nga gihagit ang pagkunhod sa kalihokan sa exocrine, fibrosis o atrophy, nga naugmad batok sa background sa:

• alkoholiko nga pancreatitis, calculus pancreatitis o abstruktura nga pancreatitis,
• atherosclerosis,
• kanunay nga paglapas sa pagkaon, wala pagsunod sa bisan unsang pagkaon ug pagkaadik sa mga pagkaon nga maango ug tambok,
• hemosiderosis - pigmentary dystrophy nga adunay sobra nga panagtigum sa mga tisyu sa hemosiderin - usa ka sangkap nga adunay sulud nga iron.
• diabetes ingon nga komplikasyon sa laygay nga pancreatitis,
• pancreatic cirrhosis,
• pancreatic necrosis - bahin o kompleto nga pagkamatay sa mga selula sa pancreatic,
• ang pagporma sa mga bato sa pancreatic ducts.

Ang mga hinungdan sa ikaduha nga porma sa kakulang sa exocrine pancreatic mao ang mga pathologies sa gamay nga tinai, pananglitan:

• gastrinoma - usa ka aktibo nga tumor,
• kadaot sa mucosal
• dili igo nga ani sa enterokinase enzyme,
• mga sakit sa sistema sa hepatobiliary,
• kakulang sa protina-enerhiya,
• mga sangputanan sa mga operasyon sa tiyan o mga tinai.

Ang hingpit ug paryente nga kakulang sa enzymatic sa pancreas gipalahi usab.

Ang hingpit nga kakulang sa panguna mao ang nag-una, ug nag-uswag batok sa background sa usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa parenchyma, tungod kay wala’y igong pagtago sa mga enzyme ug bicarbonates. Sa klinikal nga praktis, kini nga porma panagsa ra nga nadayagnos.

Ang hinungdan sa hingpit nga kakulang sa exocrine mao ang parehong congenital ug nakuha nga mga pathologies. Kasagaran, ang pagdayagnos sa hingpit nga kakulang sa pancreatic pancreatic naobserbahan sa mga bata nga adunay anomalya nga congenital sama sa:

• pancreatic hypoplasia,
• pancreatitis sa kinaiyanhon nga kinaiya,
• pagpauswag sa mga ducts sa glandula.

Dili kaayo kanunay, kini nga porma sa sakit nga nahitabo tungod sa mga sakit. Ang labing dako nga katalagman sa kanila mao ang laygay nga pancreatitis o acute pancreatitis nga nahupayan sa kaugalingon sa mga remedyo sa balay.

Ang kabag-o nga kakulang sa paryente nag-una sa us aka usa ka ikaduha nga porma sa sakit, ug nalangkit sa lisud nga pagsulod sa pancreatic secretion sa lumen sa gamay nga tinai o ang dali nga pagbalhin niini. Kasagaran, sa kini nga porma, ang mga glandula sa pancreas naglihok sa usa ka normal nga mode, apan ang mga enzyme bisan wala’y oras aron makompleto ang ilang buluhaton o dili kini mahimo tungod sa pagkompleto o bahin nga pagbara (pagbabag) sa lumen sa pancreatic ducts. Ang mga nag-unang mga babag mao ang mga samad, mga hubag o pagporma sa bato nga nagpahunong sa pancreatic juice.

Ang mekanismo sa kadaot sa paryente nga kakulang sa exocrine sa gland adunay kaugalingon nga mga kinaiya. Kasagaran, ang patolohiya molambo sumala sa us aka senaryo sama sa:

1. Sa mucosa sa gamay nga tinai, nga nadaot tungod sa lainlaing mga hinungdan, ang pagkatago ug paghimo og cholecystokinin hinungdanon nga pagkunhod.
2. Tungod sa pagminus sa kantidad sa intraduodenal pH sa ubos sa 5.5, nga gikinahanglan alang sa pagpaaktibo sa pancreatic enzymes. Ingon usa ka sangputanan, ang mga enzyme gikan sa pancreas dili ma-aktibo.
3. Ang paglihok sa pagkaon pinaagi sa gamay nga tinai nangaangol, nga nagdala sa pagsagol sa mga wala maihap nga mga enzyme nga adunay bugal sa pagkaon.
4. Ang pagkasunud nagmugna maayo kaayo nga mga kahimtang alang sa pagsulod ug pag-usab sa pathogen microflora, ingon man ang pagsulod sa impeksyon. Ang dili mapugngan nga pagtubo sa gamay nga bakterya sa tinai makaguba sa naglungtad nga mga enzyme.
5. Ang babag sa pag-uswag sa pancreatic juice gihulagway sa usa ka kakulangan sa apdo ug enterokinase.

Dugang pa, ang kakulang sa exocrine mahimong molambo tungod sa kanunay nga pagpuasa o usa ka pagkaon nga adunay ubos nga sulud sa protina. Ang kakulang sa mga pagkaon nga protina kanunay hinungdan sa usa ka paglapas sa paglihok sa enzymatic sa pancreas, ug ang hinungdan sa laygay nga pancreatitis.

Sintomas ug klinikal nga pagpakita

Ang una ug panguna nga timailhan sa kakulangan sa exocrine pancreatic usa ka negatibo nga reaksyon sa lawas ngadto sa mga tambok nga pagkaon, labi na kung pinirito, uban ang pagdugang sa daghang daghang mainit nga mga panakot.

Ang pasyente nagreklamo sa usa ka pagbati sa kasubo, kasukaon, sakit sa kasingkasing, mga pagbag-o sa hugaw human makakaon sa usa ka matambok nga pinggan. Ang tanan nga kini mga timailhan sa usa ka progresibo nga pagkunhod sa mga abilidad sa digestive sa gamay nga tinai.

Sa pagpauswag sa maldigestion, ang mga dili mapatubo nga mga tambal nagdali sa dakong tinai, diin ang pagkatago sa colonocyte. Tungod niini, adunay paglapas sa caloforming ug dugang nga paglihok sa mga tinai. Ang mga simtomas sa steatorrhea, mga feces sa usa ka dili maayo nga grey shade uban ang usa ka fetid nga baho, ug uban ang mahayag nga madulom nga ibabaw, o mga mahilakon nga bangkito. Mahimo usab nimo nga makit-an ang usa ka pagsagol sa wala mabalhin nga mga piraso sa pagkaon. Ang pagkadaghan niini kanunay usab nga pagtaas, ang gidaghanon sa mga pag-aghat moabot sa 6 nga mga beses sa usa ka adlaw.

Sa mga pasyente, ang mga simtomas sama sa pagdugo ug sakit nga sakit makita.Ang pagkunhod sa katakus sa pagkahugno sa protina hinay-hinay nga nagdala sa kakulangan sa protina-enerhiya, nga gipahayag sa padayon nga progresibo nga pagkawala sa timbang, pagkalibang ug anemia. Ang tibuuk nga kakulangan sa kadaghanan nga mga bitamina, macro ug mga elemento sa pagsubay, ingon usab ang dehydration labi ka delikado alang sa mga bata. Kini nga kahimtang mahimo’g makalaglag sa kinabuhi.

Ang pinugos nga pagsunod sa usa ka higpit nga pagdiyeta, maingon man ang kahadlok sa pagkaon nga gipahinabo sa kahadlok sa sunud nga kakulian, dugang nga nakaamot sa pagkawala sa gibug-aton sa pathological.

Ang nagkadaghan nga kakulangan sa mga bitamina nga matunaw sa tambok gipahayag ingon usa ka simtomas sa kasakit sa mga bukog ug mga lutahan, matag panahon nga mga cramp, dugang nga pagkasamad - usa ka kakulang sa bitamina "D".

Ang kakulangan sa bitamina K hinungdan sa pagdugang nga pagdugo, ug ang bitamina A hypovitaminosis modala ngadto sa kapakyasan sa panan-aw sa nagkadaghan nga uga nga panit ug bugnaw nga mga lansang ug buhok.

Ang pasyente adunay presensya sa mga sintomas sama sa:

• dili natural nga panit sa panit,
• mga pag-atake sa kakulang sa gininhawa ug tachycardia pagkahuman sa menor de edad nga pagpanambal,
• kakapoy ug kanunay nga kahuyang.

Ang tanan nga kini mga sintomas sa grabe nga "B12" - kakulangan sa anemia.

Mga bahin sa kakulang sa exocrine sa mga bata

Ang mga sakit sa pancreas sa mga bata kasagaran kasagaran, apan kadaghanan sa usa ka genetic nga kinaiya, bisan kung ang mga bag-o nga kaso sa nakuha nga mga patolohiya nagkadako. Ang pancreatitis sa mga bata, parehong talamdan ug mahait, nadayagnos kaduha kanunay sa karon. Gibasol kini sa mga eksperto sa pagkadaot sa kahimtang sa kalikopan, ang paggamit sa mga produktong pang-industriya sa nutrisyon sa bata, sayo nga paghilak, gipulihan ang gatas sa gatas nga dili maayo ang kalidad nga mga sagol, dili pagpaila sa pagpaila sa mga komplimentaryong pagkaon, ug pagkaon nga dili angay sa edad.

Ang mga pagpakita sa klinika ug mga sintomas sa pancreatitis, kakulang sa exocrine, ingon man ang uban pang mga pathology sa pancreatic sa mga bata, sama sa laygay nga pancreatitis, adunay ilang mga kalainan ug mga kinaiya depende sa kinaiya sa patolohiya.

Cystic fibrosis

Ang mga pathology sa genetic ug mga abnormalidad sa pag-uswag sa mga bata una nga ibutang sa lista sa mga hinungdan sa pancreatitis. Ang cystic fibrosis, usa ka congenital nga pathological nga pagsupak sa kalihukan sa pagkatago ug kadaot sa tisyu, mao ang kasagaran nga hinungdan sa kakulang sa exocrine gland.

Nagpatubo ang patolohiya tungod sa mga pagbag-o sa mutational sa gene, nga nag-regulate sa komposisyon ug gimbuhaton nga kalihokan sa protina. Kini nga gene nahimutang sa mga tisyu sa bronchi, gamay nga tinai, baga, mga organo sa sistema sa genitourinary, apan kadaghanan niini naa sa mga epithelial cells sa mga excretory ducts sa pancreas. Ang sakit sa panguna naobserbahan sa sistema sa respiratoryo ug pancreas. Nakatabang ang bata sa laygay nga pancreatitis ug grabe nga kakulang sa exocrine.

Sa klinikal, ang patolohiya gipakita sa mga simtomas sa steatorrhea. Ang ingon nga mga bata kanunay nag-antus gikan sa bronchitis ug pneumonia, ug ang pag-ayo hinay ug lisud. Adunay sila usa ka kasaysayan sa atrophic gastritis ug enterocolitis, ug laygay nga pancreatitis.

Ang pagtambal sa kakulang sa exocrine sa ingon nga mga bata nagsugod gikan sa panahon sa pagdayagnos ug molungtad og usa ka kinabuhi. Ang Therapy nag-uban sa usa ka tibuok kinabuhi nga pagkaon, ang nutrisyon gipirmahan sa doktor sumala sa labing bag-o nga mga resulta sa eksaminasyon, dugang nga dosis sa pag-andam sa pancreatic, mga steroid ug bitamina. Ang prognosis dili pabor kaayo, tungod kay ang mga tisyu sa hapit tanan nga mga organo apektado. Ug ang mga selyula sa pancreas wala ibalik.

Ang sindrom sa Schwahman

Ang patolohiya sa kongenital nga usa ka laygay nga kinaiya, nga nailhan nga Schwahman's syndrome, gipahayag sa kakulang sa usa ka lipase enzyme nga responsable sa pagkahugno, pagsudlay ug pagbahinbahin sa mga tambok nga tambok. Ang kini nga matang sa kakulang sa exocrine sa mga bata makita tungod sa usa ka paglapas sa panahon sa pagpalambo sa intrauterine.Sa panahon sa pagporma sa pancreas, usa ka malfunction ang nagakahitabo, nga nagpadulong sa pagkalait o hypoplasia. Sa usa ka pagsulay sa dugo, ang usa ka bata adunay neuropenia, thrombocytopenia ug grabe nga anemia. Ang mga bata nga hinungdanon sa luyo sa pagtubo gikan sa ilang mga kaedad, kanunay adunay usa ka samad sa ulo sa bukog sa bukog o hiniusa nga lutahan, usa ka abnormally hiktin nga dughan, hypoplasia sa mga phalanges.

Ang klinikal nga litrato naglakip sa:

• steatorrhea
• sintomas sa pancreatitis,
• diabetes mellitus
• sinusitis
• otitis media.

Ang bata daling mahaw-as sa panit, ug kanunay nag-antos sa mga sakit sa pagginhawa. Nanginahanglan usa ka higpit nga pagkaon.

Sama sa cystic fibrosis, ang pagtambal naglangkob sa kapuli nga therapy sa mga pancreatic nga tambal, usahay lakip ang mga antibiotics. Lig-on ang pagtambal sumala sa gitudlo nga rehimen. Ang pagkaon gitahod sa tanan ug tagsa-tagsa nga gipirmahan.

Pancreatitis

Ang talamati o laygay nga pancreatitis usa ka talagsa nga panghitabo alang sa mga bata. Kasagaran, ang panghubag sa pancreas sa usa ka bata mahitabo batok sa background sa uban nga mga pathologies nga adunay negatibo nga epekto sa function sa glandula.

Pananglitan, dili lamang ang grabe nga pancreatitis nga mahimo makapahugot o pagkalapas sa kalihukan sa pagkatago, apan usab:

• gamay nga sakit sa tinai
• babag sa duodenal,
• ZhKB - cholelithiasis. Sa bag-ohay nga mga tuig, ang gidaghanon sa mga kaso sa cholelithiasis sa mga bata nga wala’y 10 ka tuig ang panuigon nga nagkadako.
• mga samad sa tiyan ug mga organo sa tiyan,
• paglapas sa pagpauswag sa pancreas ug sa mga ducts niini.

Ang nutrisyon alang sa kakulang sa pagtago sa sekreto, sama sa laygay nga pancreatitis, kinahanglan kompleto, apan dili makapahadlok. Usa ka nagluwas nga diyeta nga taas sa dali nga matunaw nga mga protina ug ubos sa tambok ug carbohydrates. Usab sa menu sa pagkaon kinahanglan nga daghang mga bitamina nga gikinahanglan alang sa pagtunaw.

Dugang pa, ang usa ka hinungdanon nga kahimtang sa pagkaon mao ang usa ka igo nga kantidad sa likido ug sodium chloride.

Sa pagtapos

Ang mga modernong pamaagi sa pagtambal naghatag sa mga tawo nga nag-antos gikan sa kakulang sa exocrine nga oportunidad nga manguna sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi. Ang pagtuman sa gireseta nga tambal alang sa laygay nga pancreatitis adunay mapuslanon nga epekto sa kondisyon. Ang pag-andar sa sekreto hinayhinay nga gipahiuli

Ang pagsunod sa pagdiyeta, estrikto nga pagpugong sa pagdiyeta, ingon man mga tambal sa pharmacological nga nag-compensate tungod sa kakulang sa pancreatin ug pancréipase nga mga enzyme, nagpakita kaayo nga mga sangputanan.

Ang mahait nga pancreatitis, ingon nga panguna nga kaaway sa pancreas, labi ka dali nga likayan kaysa sa pagsunod sa usa ka pagkaon sa tibuok kinabuhi, nga adunay usa ka limitado nga lista sa mga produkto.

Ang pag-apil sa pancreas sa pagtunaw

Ang digestion nagtumong sa pagproseso sa mga enzymes sa mga komplikado nga sangkap (protina, tambok, karbohidrat) ngadto sa yano nga mga sangkap alang sa sunud nga pagsuyup.

Ang mga nag-unang proseso sa hydrolytic nahitabo sa gamay nga tinai, diin ang mga sangkap sa pagkaon gibuak sa mga monomer, nasuhop, ug gisulod sa dugo ug lymph. Ang proseso sa pagproseso sa mga sustansya sa gamay nga tinai nahitabo sa tulo nga sunud-sunod nga mga hugna nga magkakaugnay, nga gihiusa ni A. M. Ugolev (1967) sa konsepto sa "digestive-transport conveyor": pagkalot sa lukab, pagsunud sa lamad, pagsuyup.

1. Ang inisyal nga yugto sa conveyor transport conveyor - pagkalot sa tiyan - naglangkob sa pagporma sa usa ka chyme ug ang hydrolysis sa mga sangkap sa pagkaon sa usa ka oligo- ug monomeric nga estado. Ang usa ka hinungdanon nga papel sa paghilis sa lungag gihatag sa pancreatic enzymes.
2. Ang pancreatic enzymes nga gi-adorno sa mga sustansya padayon nga adunay papel nga aktibo sa sunod nga yugto, nga nagpadayon sa parietal layer sa mucus. Ang katapusan nga pagproseso sa mga sustansya nahitabo sa gawas nga lamad sa mga enterocytes nga gigamit ang hydrolases sa mga tinai - kini ang lamad sa digestive.
3. Pagkahuman moabut ang katapusan nga yugto - pagsuyup, i.e., ang pagbalhin sa mga gibahin nga sangkap sa mga sustansya gikan sa lumen sa tinai ngadto sa internal nga palibot sa lawas.

Ang pancreas naghimo usa ka tinago nga adunay sulud nga mga enzyme nga nag-hydrolyze sa tanan nga mga matang sa mga nutrisyon: protina, karbohidrat, tambok. Ang lista sa mga nag-unang pancreatic enzymes ug ang ilang pag-apil sa panghilis gipresentar sa lamesa. 1.

Ang mga enzyme hydrolyzing carbohydrates ug fats (alpha-amylase, lipase) gitago sa aktibo nga kahimtang, mga proteolytic enzymes (trypsin, chymotrypsin, elastase, carboxypeptidase) sa porma sa mga proenzyme nga gi-aktibo sa lumen sa gamay nga tinai. Ang usa ka enzyme sa tinai, enterokinase, nga nagpabalhin sa trypsinogen ngadto sa aktibo nga trypsin, nag-okupar sa usa ka hinungdanon nga dapit sa ilang pagpaandar. Ang Trypsin sa baylo nagpalihok sa ubang mga proteolytic nga mga enzyme.

Sa proseso sa paghilis sa lungag, ang mga karbohidrat (starch, glycogen) nabungkag sa pancreatic amylase sa disaccharides ug gamay nga glucose. Ubos sa aksyon sa mga proteolytic nga mga enzyme, ang mga low pormides nga gibug-aton sa molekula ug gamay nga glucose. Ang mga tambok sa presensya sa apdo gi-hydrolyzed sa pancreatic lipase aron di- ug monoglycerides sa mga fatty acid ug glycerol.

Ang paglihok sa pancreatic enzymes mikunhod samtang mobalhin gikan sa duodenum (duodenum) ngadto sa terminal ileum. Ang lebel sa pagkunhod sa kalihokan sa mga indibidwal nga mga enzyme lainlain. Mao nga, ang lipase nga labing paspas nga nawala ang kalihokan niini ug sa ileum kasagarang determinado sa gagmay nga kantidad. Ang mga protina, labi na ang amylase, mas lig-on ug nagpadayon sa 30% ug 45%, sa tinuud, sa ilang kalihokan sa mga seksyon sa terminal sa gamay nga tinai. Ang sukaranan sa usa ka pagkunhod sa kalihokan sa lipase mao ang proteolysis ubos sa impluwensya sa mga proteases ug, labaw sa tanan, ang chymotrypsin. Ang dili patas nga pagkunhod sa kalihokan sa mga enzyme gikan sa hapit sa gamay nga gamay nga tinai naobserbahan pareho sa mga himsog nga mga tawo, ug labi na sa mga tawo nga adunay kakulang sa exocrine pancreatic kakulang. Gipatin-aw niini ang kamatuuran nga ang usa ka paglapas sa pagtunaw sa tambok labi pa ka nauna kay sa starch o protina.

Ang regulasyon sa pagtambal sa pancreatic

Ang tinago sa pancreas naglangkob sa duha ka mga sangkap - ductal (dili organikong) ug acinar (organikong).

Ang ductal epithelium nagtago sa usa ka sekreto nga adunay daghang electrolytes, labi na ang mga bicarbonates, sa komposisyon sa tubigon nga solusyon. Ang function sa kini nga bahin sa pancreatic secretion mao ang pag-neutralize sa mga sulud nga acidic nga gastric nga mosulod sa duodenum ug ibalhin ang digestive gastric sa tinai. Ang nag-unang stimulator sa pagtago sa sangkap nga dili anus-anon mao ang secretin, nga gipatungha sa S-cells sa duodenal mucosa agig tubag sa mga sulud sa acid nga gikan sa tiyan.

Ang pancreatic acinus glandulocytes nag-synthesize ug naglikay sa mga hydrolytic nga mga enzyme sa ilawom sa impluwensya sa pancreosimine (cholecystokinin), nga gipintalan sa J-cells sa duodenal mucosa. Ang stimulant alang sa pagpagawas sa pancreosimine sa panguna pagkaon.

Clinic ug diagnosis sa mga sakit sa digestive sa tiyan ug paglihok sa exocrine pancreatic

Usa sa pinakauna nga mga sintomas sa digestive disorder mao ang steatorrhea. Ang mga feces nahimong maputi, sinaw, mabuak. Ang mga pasyente nga adunay grabe nga kakulang sa exocrine pancreatic function nagreklamo sa pagdugo, sobra nga pagporma sa gas, usa ka pagbati sa pagbalhin ug rumbling sa tiyan. Sa mas grabe nga mga kaso, makita ang polyphecalia, steatorrhea, diarrhea ug pagbug-os sa timbang.

Ang labing igo nga pamaagi alang sa pagtuon sa kakulang sa pancreatic excrine mao ang determinasyon sa pancreatic elastase-1 sa mga feces. Ang panguna nga bentaha sa pagtino sa fecal elastase-1 sa immunoassay sa enzyme mao nga ang elastase-1 hingpit nga piho alang sa pancreas, elastase-1 hapit dili malaglag kon moagi sa us aka tract sa bituka, pagbag-o sa kalihokan sa stool elastase dili hinungdanon, nga nagsiguro sa taas nga pagbag-o sa mga resulta, kini nga pamaagi gitino lamang ang elastase sa tawo, busa, ang mga resulta sa pagsulay dili magdepende sa nagpadayon nga therapy sa pagpalit sa enzyme.

Ang normal nga pagpaandar sa exocrine pancreatic gitino nga adunay usa ka elastase-1 nga kantidad nga 200 hangtod 500 μg sa 1 g sa mga feces ug labaw pa, kasarangan ug malumo - 100-200 g / g, grabe - dili moubos sa 100 μg / g.

Ang pagtul-id sa nakagubot nga panghilis sa tiyan sa mga pancreatic enzymes

Ang mga pagpangandam sa Enzyme sa pancreas kaylap nga gigamit aron ma-compensate ang dili normal nga digestive digestive.

Karon naestablisar nga ang mga tambal nga gilaraw alang sa substitution therapy kinahanglan adunay mga musunud nga kabtangan:

• taas nga piho nga kalihokan sa lipase,
• pagbatok sa gastric juice
• kusog nga pagbakwit gikan sa tiyan ug pagsagol sa chyme,
• mubo nga paglaglag sa microcapsule lamad sa gamay nga tinai,
• kusog nga pagpagawas sa aktibo nga mga enzyme sa gamay nga tinai,
• aktibo nga pag-apil sa panghilis sa tiyan.

Ang mga pormula sa Microgranular mga pagpangandam sa enzyme nakab-ot kini nga mga kinahanglanon. Ang Pancreatin microtablet nga adunay diameter nga 1 hangtod 2 mm, adunay sapaw nga adunay resistensya nga acid, enteric coating, gibutang sa usa ka kapsula nga gulaman. Ang pag-alisngaw sa tiyan sa sulod sa pipila ka minuto, ang kapsula nagpagawas sa mga microgranule nga nagpabilin nga resistensya sa acid gastric juice sulod sa mga oras nga 2. Ang mga mikrobograma nga gisagol managsama sa gastric chyme ug gibalhin sa gamay nga tinai, diin sila dali nga matunaw sa usa ka palibot nga alkaline, nagpagawas sa mga enzyme. Busa, ang usa ka paspas nga pagsugod sa paglihok sa tambal sa gamay nga tinai makasiguro.

Ang lipase nga labing paspas nga nawala ang kalihokan niini, nga gipakita pinaagi sa steatorrhea. Busa, sa pagtul-id sa kakulang sa pancreatic sa exocrine, una sa tanan, gigiyahan sila sa sulud sa lipase sa tambal.

Ang gidak-on sa mga mikropono mao ang labing hinungdanon nga hinungdan aron mahibal-an ang tulin ug kahuman sa oras sa ilang pagbakwit gikan sa tiyan. Ang diametro sa microgranules kinahanglan nga 1.4 ± 3.0 mm aron masiguro ang ilang dungan nga agianan sa pagkaon pinaagi sa pyloric sphincter. Ang mga mini-tablet (2 mm sa diametro, dili piho nga porma) dili paghatag usa ka sulud nga agianan.

Ang mga kinaiya sa mga nag-una nga pagpangandam nga polyenzyme nga polyenzyme gipresentar sa lamesa. 2 ug 3.

Alang sa kadaghanan sa mga pasyente nga adunay kasarangan nga kadaut sa pagpaandar sa exocrine pancreatic, pagkuha og 1-2 kapsula (10,000-20,000 IU of lipase) nga adunay pagkaon igo aron matanggal ang steatorrhea. Sa grabe nga mga porma sa kakulang sa grabe nga steatorrhea, ang ihap sa mga kapsula nga gikuha gikuha sa 4-5.

Kung nagpreseta sa mga pagpangandam sa enzyme, maayo nga ipunting ang lebel sa elastase-1 sa mga feces (lamesa 4).

Gisusi namon ang pagka-epektibo sa pag-andam sa microgranular enzyme nga Mikrasima.

50 nga mga pasyente nga dunay CP nga adunay kakulangan sa pancreatic nga gisusi. Usa ka grupo sa 30 nga mga pasyente ang nakadawat sa Mikrasim 10,000 nga mga yunit 2 kapsula 3 nga beses sa usa ka adlaw sulod sa 14 ka adlaw ug usa ka grupo sa control (20 nga mga pasyente) nakadawat Pancreatin 4 papan 3 nga beses sa usa ka adlaw sulod sa 14 ka adlaw.

Ang kinatibuk-ang pagkaepektibo gisusi ingon: gipahayag, maayo, katagbawan, wala’y epekto. Ang dinamikong kasakit, ang kaagi sa mga paglihok sa mga tinae, ug ang pagkamakanunayon sa mga ulangan giisip.

Gipakita sa pagtuon nga ang Mikrasim nga labi nga gipahayag kaysa sa tabletas sa pancreatin, makaapekto sa pagpaayo sa digestion, pagkunhod sa sakit sa tiyan ug pag-normal sa stool.

Ang pagka-epektibo sa mga pagpangandam sa enzyme nagdugang uban ang pagdugang sa mga ahente sa antisecretory (H 2 -blockers, mga inhibitor sa proton pump) sa standard nga pagtambal sa pancreatin, tungod kay ang kamalaumon nga epekto sa pancreatic enzymes nga nakuha kung ang pH sa lumen sa gamay nga tinai labaw pa sa 5.0.

Ang mga hinungdan sa kapakyasan sa substitution therapy mahimong ang mosunod:

• dili husto nga gitukod nga diagnosis (steatorrhea nga dili sinugdanan sa pancreatic, giardiasis, sakit sa celiac, sobra nga kontaminasyon sa mikrobyo sa gamay nga tinai),
• paglapas sa gireseta nga regimen (pagkunhod sa kanunay nga pagkuha sa tambal, asynchronously sa pagkaon),
• dili igo nga pag-inom sa enzyme, pagkawala sa kalihokan sa tambal tungod sa dugay o dili husto nga pagtipig,
• dili aktibo nga enzyme sa acidic nga sulud sa tiyan.

Panapos

Sulod sa miaging mga dekada, adunay nakit-an nga pagtaas sa gidaghanon sa mga sakit sa pancreatic ug, sumala niana, ang mga pasyente nga adunay kakulang sa exocrine pancreatic nga nanginahanglan og kapuli nga pagtambal. Ang kaylap nga paggamit sa bag-ong pagsulay - ang determinasyon sa elastase-1 sa feces nga nahimo nga posible aron mas maayo ang pagdayagnos sa kakulang sa exocrine pancreatic ug pagtimbangtimbang sa mga sangputanan sa kapuli nga pagtambal. Usa ka dako nga gidaghanon sa mga pagpangandam sa enzymatic nga adunay lainlaing mga degree sa kalihokan nga enzymatic ang nagpakita. Ang mga moderno nga porma sa dosis, diin ang mga pancreatic enzyme nga gilakip sa microgranules (Pancytrate, Creon, Mikrasim), nagtugot bisan ang grabe nga mga sakit sa pagtunaw gitul-id.

1. Brooklis E.R. Ivashkin V.T. Sakit nga pancreatitis: etiology sa pathophysiology ug conservative therapy // Ros. zhur. gastroen., hepatol., coloproct. 2006. Dili 6. S. 79-86.
2. Vinogradova L.V., Trubitsyna I.E., Gubina A.V., Chikunova B.Z. Functional pancreatic kakulang ug pagtul-id niini depende sa yugto sa laygay nga pancreatitis // kanser sa suso. 2010. Dili 13. S. 837-840.
3. Gastroenterology ug hepatology: pagdayagnos ug pagtambal. Manwal alang sa mga doktor / ed. A.V. Kalinina, A.F. Loginov, A.I. Khazanov. M .: Medpress-inform. 2011.864 s.
4. Hubergrits N. B., Khristich T. N. Ang pancreatology sa klinika. Donetsk, 2002.413 s.
5. Kalinin A.V. Sakit nga pancreatitis: pagdayagnos, pagtambal, paglikay sa // Clinical nga panan-aw. gastroen. hepatol. 2007. Dili 1. S. 37-40.
6. Mayev I.V., Kazyulin A.N., Kucheryavy Yu.N. Sakit nga pancreatitis M .: Tambal, 2005.504 s.
7. Simonekov V.I., Poroshina E.G. Nagkalainlain nga paggamit sa klinikal nga praktis sa tablet ug pagpangandam sa micronized enzyme // Consilium Medicum. 2011.S. 83-88.

Kalinin A.V.Doktor sa Medikal nga Siyensya, Propesor

GU MONIKI sila. Ang M.F. Vladimirsky Ministry sa Health ug Social Development sa Russia, Moscow

- limitado nga pagtago o mubu nga kalihokan sa pancreatic enzymes, hinungdan sa pagkabungkag sa pagkahugno ug pagsuyup sa mga sustansya sa tinai. Gipakita kini ingon nga us aka us aka progresibo nga pagkawala sa timbang, pagkabuak, anemia, steatorrhea, polypecal, diarrhea ug polyhypovitaminosis. Ang diagnosis giasoy sa mga pamaagi sa laboratoryo alang sa pagtuon sa eksternal nga pagtago sa pancreas, pagpahigayon usa ka coprogram, pagtino sa lebel sa mga enzyme sa feces. Lakip sa pagtambal ang pagtambal sa sakit nga sakit, ang pag-normalize sa nutrisyon nga pag-inom, ang pag-ilis sa mga pancreatic enzymes, ug mga sintomas sa pagtambal.

Diagnostics

Ang panguna nga kahinungdanon alang sa pag-ila sa kakulang sa enzyme sa pancreatic mao ang mga espesyal nga pagsulay (pagsusi ug wala’y lama), nga kanunay nga gisagol sa mga pamaagi sa ultrasound, radiological ug endoscopic. Ang mga teknik sa probe labi ka mahal ug hinungdan sa kahasol sa mga pasyente, apan ang ilang mga resulta mas tukma. Ang wala’y posibilidad nga mga pagsulay mas barato, gipakalma sa mga pasyente, apan gihimo nila kini aron mahibal-an ang kakulang sa pancreatic nga adunay mahinungdanong pagkunhod o kompleto nga pagkawala sa mga enzyme.

Ang direktang pagsusi sa secretin-cholecystokinin nga pagsulay mao ang sukaranan nga bulawan alang sa pagdayagnos sa kakulangan sa pancreatic enzyme. Ang pamaagi gipasukad sa pagpukaw sa pancreatic secretion sa pagdumala sa secretin ug cholecystokinin, nga gisundan sa pag-sampol sa daghang mga sample sa sulud sa duodenal nga adunay usa ka agwat sa 10 minuto. Sa nakuha nga mga sample, ang kalihokan ug rate sa pancreatic secretion, ang lebel sa bicarbonates, zinc, ug lactoferrin gitun-an. Kasagaran, ang pagtaas sa gidaghanon sa pagtago human sa pagsulay mao ang 100%, ang pagdugang sa lebel sa mga bicarbonates labing menos 15%. Usa ka pagtaas sa gidaghanon sa pagtago sa dili moubos sa 40%, ang pagkawala sa pagtaas sa lebel sa bicarbonates, nagsulti sa kakulangan sa enzyme sa pancreas. Ang sayup nga positibo nga mga sangputanan posible uban sa diabetes mellitus, sakit sa celiac, hepatitis, pagkahuman sa pagsalikway sa bahin sa tiyan.

Ang dili direkta nga pagsusi sa Lund susama sa naunang pamaagi, apan ang pancreatic secretion gipukaw pinaagi sa pagpaila sa pagkaon sa pagsulay sa pagsusi. Ang kini nga pagtuon labi kadali nga gidala (wala magkinahanglan nga pag-injection sa mahal nga mga tambal), apan ang mga sangputanan sa kadaghanan nagdepende sa komposisyon sa pagkaon sa pagsulay.Posible ang usa ka sayup nga positibo nga resulta kung ang pasyente adunay diabetes mellitus, sakit sa celiac, gastrostomy.

Ang mga wala’y dautang pamaagi gipasukad sa pagpaila sa pipila nga mga sangkap sa lawas nga mahimo’g makigsagol sa mga enzyme sa ihi ug serum sa dugo. Ang pagtuon sa mga produkto nga metaboliko sa kini nga panagsama nga posible nga mag-evaluate sa exocrine pancreatic function. Ang mga wala’y posibilidad nga mga pagsulay naglakip sa bentiramide, pancreato-lauryl, iodolipol, triolein ug uban pang mga pamaagi.

Dugang pa, ang lebel sa pancreatic secretion mahimong matino pinaagi sa dili direkta nga mga pamaagi: pinaagi sa lebel sa pagsuyup sa plasma nga mga amino acid pinaagi sa pancreas, pinaagi sa usa ka husay nga pagsusi sa coprogram (ang sulud sa neyutral nga mga taba ug sabon nga madugangan batok sa usa ka background sa normal nga lebel sa mga fatty acid), ang pagtino sa gidaghanon sa feces, fecal chymotrypsin ug trypsin sa feces usa ka elastase-1.

Ang mga instrumento nga diagnostic nga pamaagi (radiograpiya sa lungag sa tiyan, MRI, CT, ultrasound sa pancreas ug hepatobiliary system, ERCP) gigamit aron mahibal-an ang mga nahiilalum ug may kalabutan nga mga sakit.

Pagtambal sa kakulangan sa kalabotan

Ang pagtambal sa exocrine pancreatic kakulangan kinahanglan nga komprehensibo, lakip ang pagtul-id sa kahimtang sa nutritional, etiotropic ug replacement therapy, sintomas nga pagtambal. Ang pagtambal sa Etiotropic nag-una sa pagpugong sa pag-uswag sa pagkamatay sa pancreatic parenchyma. Ang pagtul-id sa pamatasan sa pagkaon naglangkob sa pagwagtang sa paggamit sa alkohol ug panigarilyo nga tabako, pagdugang sa kadaghan sa protina sa pagkaon sa 150g / adlaw, pagkunhod sa gidaghanon sa tambok labing menus kaduha sa pamatasan sa pamatasan, ug pagkuha sa mga bitamina sa terapyutik nga mga dosis. Sa grabe nga pagkunhod, kinahanglan ang partial o kompleto nga nutrisyon sa parenteral.

Ang panguna nga pagtambal alang sa kakulangan sa enzyme sa pancreatic mao ang usa ka tibuok kinabuhi nga pagpuli sa paggamit sa mga enzyme nga adunay pagkaon. Ang mga timailhan alang sa therapy sa pagpuli sa enzyme sa kakulang sa pancreatic: steatorrhea nga adunay pagkawala sa labaw pa sa 15 g nga tambok sa pagpanuktok, mga progresibo nga kakulangan sa protina-enerhiya.

Ang mga pagpangandam sa enzyme sa Microgranular sa usa ka kabhang nga mapugngan sa acid, nga gilakip sa usa ka kapsula nga gulaman, adunay labing kaayo nga pagkaayo karon - ang kapsula nga natunaw sa tiyan, nagmugna mga kondisyon alang sa managsama nga pagsagol sa mga drug granules nga pagkaon. Sa duodenum, sa pag-abot sa usa ka pH nga 5.5, gipagawas ang mga sulud sa mga butil, nga naghatag usa ka igo nga lebel sa pancreatic enzymes sa duodenal juice. Ang mga dosis sa mga tambal nga gipili sa tagsa-tagsa, depende sa kagrabe sa sakit, ang lebel sa pancreatic secretion. Ang mga pamatasan alang sa kaepektibo sa kapuli nga terapiya ug ang kaarang sa mga dosis sa mga pagpangandam sa enzyme mao ang pagbug-os sa timbang, pagkunhod sa pagkalalaki, ug normal nga pag-ulbo.

Pagtagna ug Paglikay

Ang prognosis alang sa kakulangan sa pancreatic tungod sa kagrabe sa sakit nga sakit ug ang kadaut sa pancreatic parenchyma. Tungod sa kakulangan sa pancreatic enzyme kakulangan nga adunay pagkamatay sa usa ka mahinungdanong bahin sa organ, ang prognosis kasagaran dubious. Posible nga mapugngan ang pag-uswag sa kini nga kondisyon pinaagi sa gitakdang panahon sa pagdayagnos ug pagtambal sa mga sakit sa pancreatic, pagdumili sa pag-inom og alkohol, ug pagpanigarilyo.

Ang mga simtomas sa kakulangan sa pancreatic (pagkahuman gipunting nga pinamubuan nga pankreas) naglakip sa usa ka pagbati sa kabug-at sa tiyan (kasagaran kini molungtad daghang oras pagkahuman sa pagkaon sa mga tambok nga pagkaon), ingon usab usa ka kanunay nga tibok sa kasingkasing, sakit sa bukog, ug daghang uban pang mga timaan, nga pagahisgutan sa ulahi sa artikulo.

Ang pancreas adunay hinungdanon nga papel sa lawas sa tawo, ug ang susamang mga sintomas nagpaila nga kini mohunong sa paglihok sa normal.

Mahimo kini nga hinungdan sa kamatuoran nga ang tanan nga mga sistema sa lawas napakyas.

Kapakyas sa pancreatic

Sama sa bisan unsang ubang patolohiya, ang kakulangan sa pancreatic adunay mga hinungdan niini.

Ang kini nga organo sa sistema sa pagtunaw mao ang pinakadako nga glandula sa lawas, nga sa dugay nga panahon mahimong molihok "alang sa pagsul-ob", ug sa samang higayon dili maghatag bisan unsang mga timailhan sa pagsumog.

Ang pancreas adunay endocrine ug exocrine function.

Sa ilang tabang, ang lawas mahimong mag-regulate sa mga proseso sa metaboliko sa lawas ug makagama sa digestive enzymes nga makatabang sa pagguba sa mga komplikado nga sangkap sa pagkaon sa tinai.

Kung ang pancreas sa pipila ka hinungdan nahunong sa pag-undang sa pancreatic juice nga adunay sulud nga digestive enzymes, pagkahuman ang pancreatic insufficiency nahitabo.

Ang lista sa mga hinungdan nga hinungdan sa mga kasamok sa digestive organ mao ang:

• mga pagbag-o sa pathological sa mga selula sa organ,
• kakulang sa bitamina sa grupo B, bitamina C ug E, nikotinic acid,
• ubos nga lebel sa protina ug hemoglobin sa dugo,
• Pagkaon nga tambok, kaayo maango ug maalat nga pagkaon.

Ang istruktura sa cellular sa pancreas mahimong makaagi sa mga pagbag-o sa pathological tungod sa paggamit sa mga ilimnon nga makahubog. Ingon usa ka sangputanan, ang mga tisyu sa organ gipulihan sa nagkadugtong nga tisyu, nga nakabalda sa tibuuk nga lawas.

Pananglitan, ang iron mahimo’g mohunong sa paghimo og insulin, diin ang lawas kinahanglan nga mosuhop sa glucose. Sama sa nahibal-an nimo, ingon usa ka sangputanan sa ingon nga paglapas, ang usa ka tawo mahimong usa ka diabetes.

Dugang pa, ang glandula tissue mahimong maapektuhan sa impeksyon, helminthic invasion ug mga sakit sa collagen.

Apan ang labing kasagaran nga mga patolohiya nga adunay mahinungdanong epekto sa istruktura sa mga tisyu sa digestive organ mao ang mahait ug laygay nga pancreatitis.

Ang mga bitamina sa grupo nga B adunay aktibo nga bahin sa synthesis sa mga digestive enzymes, nga kung wala ang atay mohunong sa paglihok sa normal.

Kung ang pagtago sa mga enzyme ug apdo sa duodenum 12 mahitabo sa paglapas, nan ang proseso sa panunaw dili molampos.

Sa kakulang sa pancreatic, ang mga bitamina sa kini nga grupo nalakip sa therapy. Ang kakulangan sa acid sa Nicotinic (B 3 o PP) hinungdan sa pagkunhod sa produksyon sa trypsin, amylase ug lipase.

Ang kakulang sa mga bitamina C ug E hinungdan nga maporma ang mga gallstones.

Lakip sa mga nag-unang mga hinungdan ngano nga ang usa ka tawo mahimo nga adunay paglapas sa buhat sa pancreas, adunay usa ka panulundon nga predisposition.

Sa kini nga kaso, bisan ang usa ka gibanabana nga estilo sa kinabuhi ug pagkaon nga pagkaon dili makasiguro nga ang sakit dili motungha.

Ang kakulang sa pancreatic mahimong upat sa mga klase: exocrine, exocrine, enzymatic ug endocrine.

Ang matag matang sa patolohiya adunay kaugalingong mga hinungdan sa paglihok, mga sintomas sa panghitabo ug mga bahin sa pagtambal, nga hisgutan sa ubos.

Exocrine ug exocrine kakulang

Ang termino nga exocrine pancreatic kakulangan gigamit sa medikal nga praktis nga adunay usa ka pagkunhod nga produksiyon sa pagtambal sa pancreatic, nga hinungdan sa pagkaguba sa mga komplikado nga sangkap sa pagkaon ngadto sa mga mapuslanon nga sangkap, nga sa ulahi dali nga nasuhop sa lawas.

Ang pagkunhod sa paghimo sa ingon nga usa ka digestive enzyme gipatin-aw pinaagi sa usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa mga selula sa pancreas nga responsable alang sa paghimo niini.

Ang mga simtomas sa kakulang sa exocrine mahimong ipahinungod sa piho nga mga timailhan, tungod sa ilang tabang nga kini mahimo nga mahibal-an ang kini nga matang sa patolohiya.

Niini nga kaso, ang usa ka tawo yano nga dili motugot sa maanghang ug tambok nga mga pagkaon, sama sa pagkahuman sa pagkaon niini, ang ulohan nabuak ug sa dugay nga panahon ang kabug-at sa tiyan gibati.

Sa pipila ka mga tawo nga adunay kakulangan sa pancreatic excrine, colic ug bloating mahitabo.

Kasagaran, kini nga mga simtomas giubanan sa dagway sa kasakit sa mga bukog ug kombulsyon, ang dagway sa kadali sa gininhawa ug kusog nga pagpitik sa kasingkasing.

Ang tanan nga kini nga mga sintomas nagpakita tungod sa kakulangan sa mga tambok nga dili masuhop sa lawas, apan hinungdanon kaayo alang sa normal nga ninglihok.

Lakip sa kasagarang mga hinungdan sa exocrine dysfunction mao ang pagkunhod sa pagpaandar sa masa sa selda sa exocrine ug pagtago sa duodenum.

Ang pagtambal sa kini nga porma sa kakulangan sa pancreatic naglangkob sa pagsunod sa nutrisyon sa pagdiyeta ug paggamit sa mga tambal nga nagpasiugda sa function sa pancreatic (Mezim, Pancreatin).

Ang kakulang sa Exocrine pancreatic mahitabo uban ang kakulangan sa pancreatic juice, nga hinungdan sa normal ug lig-on nga paglihok sa gastrointestinal tract.

Ang mga simtomas sa kakulang sa exocrine gipakunhod sa dili maayo nga pagtunaw sa gastrointestinal tract, ang dagway sa kasukaon ug usa ka pagbati sa kasubo sa tiyan. Ang tanan nga kini nga mga hinungdan giubanan sa ningdaot nga uling ug pagkalalaki.

Ang mga hinungdan ngano nga ang usa ka tawo mahimo’g namugna sa kakulang sa exocrine pancreatic nga pagkunhod sa dili maayo nga paggawi sa tiyan, apdo sa pantog ug duodenum.

Sa baylo, ang pagkapakyas sa paglihok sa kini nga mga organo sa pagtunaw mahimong mahitabo batok sa kagutom sa gutum, kanunay nga pagkonsumo sa mga ilimnon nga makahubog ug dili husto nga nutrisyon.

Ang kakulang sa pag-diagnose sa diagnosis nga gigamit ang mga sangputanan sa mga pagsusi sa dugo sa medisina.

Angay nga hibal-an nga ang mga tawo nga adunay kini nga porma sa patolohiya adunay peligro nga makapalambo sa diabetes, busa kanunay nga girekomenda sila nga maghatag dugo alang sa asukal.

Ang pagtambal sa kakulang sa exocrine nagkubkob aron mawala ang hinungdan sa sakit, pagsunod sa usa ka pagkaon, pagkuha mga bitamina ug mga tambal nga makatabang sa pagpatubo sa pancreatic juice.

Kaayo ug kakulang sa endocrine

Ang kakulang sa pancayatic pancreatic nasuta nga adunay kakulangan sa gastric juice sa usa ka piho nga matang sa digestive enzyme, nga makatabang sa digest pagkaon.

Sa mga nag-unang hinungdan sa kakulangan sa enzyme, kinahanglan ipasabut:

• pagbag-o sa pathological sa mga selula sa pancreas, nga mahimo nga mahitabo tungod sa dugay nga pagkayag sa mga antibiotics ug uban pang mga tambal,
• kadaot sa pancreatic canal (pagpalapad sa duga sa Wirsung),
• mga patolohiya sa digestive organ,
• impeksyon pinaagi sa impeksyon.

Ang mga simtomas nga ang usa ka tawo adunay usa ka patolohiya sa enzyme sa pancreas gipakita pinaagi sa mga timailhan nga susama sa mga panghitabo kung adunay usa ka dili maayo nga buhat sa mga tinai.

Una sa tanan, kini usa ka paglapas sa ulohan, nga kanunay nga gipakita sa diarrhea, nga gihulagway sa usa ka fetid od.

Batok sa background sa dugay nga pagkalibang, ang pipila ka mga tawo nakasinati sa dehydration ug sa kinatibuk-ang kahuyang. Ang kakulang sa gana sa pagkaon ug ang dagway sa kasukaon giubanan sa pagtaas sa pormasyon sa gas ug kanunay nga sakit nga mga sensasyon sa tiyan.

Gisusi ang kakulang sa enzymatic nga gigamit gamit ang mga resulta sa usa ka kinatibuk-an ug biochemical test sa dugo, urinalysis ug feces, gamit ang tomography ug ultrasound.

Ang pagtambal sa kini nga porma sa patolohiya nagalakip sa pagsunod sa usa ka pagkaon nga gireseta sa usa ka doktor ug pagkuha sa mga tambal nga makahatag nga kinahanglanon nga suporta alang sa pancreas.

Ang endocrine (intrasecretory) kakulang sa pancreatic gihulagway sa usa ka pagkunhod sa paghimo og mga hormone, lakip ang insulin, glucagon ug lipocaine.

Ang kini nga porma sa patolohiya mao ang labing peligro, tungod kay kini mahimong hinungdan sa dili mabag-o nga mga proseso sa lawas sa tawo.

Ang nag-unang hinungdan sa pagkunhod sa paghimo sa kini nga mga hormone naguba sa mga lugar nga mga pancreas nga adunay tulubagon sa paghimo niini.

Ang mga simtomas sa mga sakit sa intrasecretory nagpakita sa ilang kaugalingon ingon mga paglihis sa lebel sa hormone sa mga sangputanan sa mga pagsusi sa dugo.

Kini nga kahimtang giubanan sa kanunay nga mga paglihok sa likido sa panghilis ug pagkubo, diin ang usa ka fetid nga baho gipadayon.

Batok sa background sa usa ka pagtaas sa gidaghanon sa mga paglihok sa mga tinae, ang pagkahilo sa lawas mahitabo, nga hinungdan sa kinatibuk-ang kahuyang.

Gipanghimatuud nga adunay endocrine pancreatic patology sa parehas nga paagi sama sa kapakyasan sa enzymatic.

Ang pagtambal adunay kalabotan sa usa ka pagkaon nga gitumong sa pagkontrol sa lebel sa asukal sa dugo ug pagkuha sa mga tambal nga gireseta nga piho alang sa matag pasyente.

Ang pancreas naghimo og hinungdanon nga mga gimbuhaton sa lawas nga nagsiguro sa normal nga paglihok sa lawas. Sama sa bisan unsang istruktura sa intraorganic, ang pancreas mahimong makasinati sa bisan unsang mga pathological effects, mao nga ngano nga ang pag-andar niini mikunhod. Usa sa mga kondisyon sa patolohiya mao ang kakulang sa puthaw nga pancreatic.

Ang hinungdan sa pag-uswag

Ang pancreas moapil sa paghimo sa piho nga mga digestive enzymes, kung wala’y hinungdan nga dili normal ang normal nga kurso sa mga proseso sa pagpanunaw.

Kung ang mga kapakyasan nahitabo sa paghimo sa kini nga mga sangkap ug ang iron nagsugod nga molihok nga labing ubos, nan kini nga kondisyon gitawag nga kakulangan sa pancreatic.

Adunay daghang mga hinungdan sa kakulang sa pancreatic. Naglangkob kini:

• Kakulang sa bitamina
• Ang kadaot sa pancreas
• Kakulang sa hemoglobin
• Kakulang sa protina sa dugo,
• Dili maayo nga pagkaon, pag-abuso sa mga maasin nga pagkaon, tambok nga pagkaon, dili kasagaran nga panakot, panakot, ug uban pa.
• Kasub-anan
• Ang mga patolohiya sama sa lipomatosis, cystic fibrosis, Schwachmann syndrome,
• Ang pagkamatay sa mga selula sa glandula sa background sa pancreatitis o pagtangtang sa operasyon sa bahin sa organ

Usahay adunay daghang mga hinungdan nga nagpukaw sa paglambo sa patolohiya. Ug mahimo’g ang pasyente ingon og himsog, magpadayon sa usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, mokaon sa hustong paagi, apan ang kakulang sa pancreatic nakita pa. Sa ingon nga mga kahimtang, kasagaran ang mga hinungdan naa sa usa ka panulundon nga predisposisyon.

Mga lahi sa sakit: mga hinungdan, sintomas, pagdayagnos ug mga pamaagi sa pagtambal

Gipunting sa mga espesyalista ang upat nga mga klase sa kakulang sa pag-pancreatic, nga ang matag usa adunay kaugalingon nga indibidwal nga mga kinaiya, hangtod sa etiology o pamaagi sa pagtambal.

Ang kakulang sa pancreatic mahimong:

• Exocrine
• Exocrine
• Makataliwala
• Endocrine.

Tungod kay ang matag usa sa mga lahi adunay seryoso nga mga kalainan, nan kinahanglan nga tagdon sila nga gilain.

Ang kakulang sa pancnatic pancreatic

Usa ka exocrine pancreatic kakulangan gitawag nga patolohiya diin adunay kakulangan sa mga juice alang sa usa ka lig-on nga kurso sa mga proseso sa digestive. Ang mga kinaiya nga timailhan sa ingon nga kakulang sa pancreatic mao ang:

1. Dili maayo nga mga reaksyon
2. Naghimaya
3. Usa ka pagbati sa kakapoy sa epigastrium,
4. Mga problema satool
5. Dili maayo nga pagtunaw.

Ang lainlaing mga problema sa gastric ug pancreatic pathologies tungod sa mga pagbag-o sa mga glandular nga tisyu nanguna sa kini nga kahimtang sa pathological. Dugang pa, ang kakulang sa exocrine mahimong mag-uswag batok sa background sa gallbladder o mga sakit sa tinai, sobrang kagutom o pag-abuso sa mga mono-diets.

Ang kakulang sa Exocrine mahimong makita pinaagi sa usa ka komprehensibo nga diagnosis sa laboratoryo. Sa ingon nga kakulang sa pancreatic, ang risgo sa pagpalambo sa diabetes nagdugang, busa kini nga mga pasyente kinahanglan nga kanunay nga susihon ang ilang asukal sa dugo.

Ang kalampusan sa pagtambal direkta nagdepende sa tukma nga pag-establisar sa etiology sa proseso sa pathological. Uban sa hinungdan sa pagdiyeta o alkohol, kinahanglan nimo nga usbon ang imong estilo sa kinabuhi pinaagi sa pagbiya sa higpit nga mga pagdiyeta ug pag-inom.

Sa usa ka pagkaon nga adunay susama nga porma sa kakulangan sa iron nga pancreatic, kinahanglan ang mga bitamina sama sa ascorbic acid, tocopherol ug retinol.Dugang pa, gireseta ang mga pagpangandam sa enzymatic sa mga pasyente nga makatabang sa glandula nga hingpit nga makahimo sa mga function sa secretory.

Endocrine

Ang laing porma sa kakulang sa pancreatic giisip nga endocrine o intrasecretory.

Ang mga nag-unang gimbuhaton sa endocrine function mao ang paghimo og mga sangkap sa hormonal sama sa glucagon, lipocaine o insulin. Kung ang usa ka pagkapakyas mahitabo sa kini nga function, nan ang mga sangputanan alang sa lawas mahimong dili masubli.

Ang usa ka susama nga porma sa kakulang nga sagad nga molihok batok sa background sa mga samad sa mga glandular site (mga isla sa Langerhans), nga mao ang responsable alang sa paghimo sa usa ka piho nga sangkap sa hormonal. Sa ingon nga mga samad, usa ka hapit dili malikayan nga hulga sa diabetes nag-uswag sa pasyente.

Ang kakulang sa endocrine pancreatic gipakita sa mga panagway sama sa:

• Daotan nga baho sa nagbuga nga gas,
• Mga reaksyon nga nagsuka-suka
• Ang pagdugo ug pagtambal sa usa ka fetid nga baho sa feces,
• Dugang nga paglihok sa mga tinai,
• Ang mga pagsusi sa dugo sa laboratoryo magpakita sa presensya sa mga abnormalidad.

Dugang pa, adunay mga sintomas sa usa ka panagsama nga kinaiyahan, sama sa usa ka kinatibuk-ang pagkadunom sa pasyente nga mahitabo batok sa background sa dehydration tungod sa pagkalibang.

Ang diagnose parehas sa ubang mga porma sa kakulang sa pancreatic.

Human mahuman ang usa ka tukma nga diagnosis, ang pasyente gireseta sa labing higpit nga pagtambal sa pagkaon nga gitumong sa pagkunhod sa glucose sa dugo. Kung wala’y pulos ang nutrisyon sa pagdiyeta, gireseta ang injections sa insulin.

Posible nga mabuhi sa kini nga porma sa kakulang, apan ang labing higpit nga pagkaon kinahanglan mahimong pamatasan nga wala’y bisan unsang eksepsyon o panimpalad.

Sumala sa mga estadistika, kapin sa 30% sa populasyon adunay pipila nga porma sa kakulang sa pancreatic. Adunay nahibal-an bahin sa ilang patolohiya ug nakahimo na mga lakang aron wagtangon kini, samtang ang usa ka tawo wala’y salabutan, nga nagpalala lamang sa sitwasyon.

Ang nag-unang butang mao ang, sa presensya sa bisan unsang kakulang sa pancreatic, hugot nga gisunod ang mga rekomendasyon sa pagdiyeta ug pagkuha sa gireseta nga mga tambal sumala sa gilaraw nga laraw.

Siyempre, ang ingon nga sakit alang sa bisan kinsa nga tawo adunay kalabutan sa kaayo dili maayo nga mga pagbati, apan kung ang pasyente nagbiya sa dili maayo nga batasan ug dili himsog nga nutrisyon, ang kalidad sa kinabuhi molambo ug mohunong ang sakit.

Kung ang usa ka pasyente nga supak sa background sa pag-dependensya sa alkohol nakakuha og kakulang sa pancreatic, nan uban ang hingpit nga pagdumili sa pag-inom og alkohol, mabuhi siya sa mga 10 pa ka tuig.

Kung, bisan pa, ang pasyente nagpadayon sa pag-abuso sa alkohol ug nangaon ang mga gidili nga pagkaon, unya pagkahuman sa pila ka tuig siya mamatay. Busa, ang HLS ug ang diyeta nga adunay susamang diagnosis dili lamang kapritso sa doktor, apan ang yawi sa pagpreserbar sa kinabuhi.

Video bahin sa kakulang sa pancreatic exocrine:

- Kini usa ka hinungdanon nga organ sa tawo. Naghimo kini daghang mga gimbuhaton nga nagsiguro sa normal nga paglihok sa lawas. Sama sa bisan unsang ubang mga organ, ang pancreas mahimong dili makadaot. Usa sa labing kasagarang mga sakit mao ang kakulang sa pancreatic.

Adunay daghang mga klase sa kakulangan sa pancreatic

Sama sa tanan nga uban pang mga sakit, kini usab adunay mga hinungdan nga kini nga kakulang motubo. Sa pancreas, gihimo ang mga espesyal nga mga enzyme, nga kung wala kini mahimo ang proseso sa panunaw.

mabuhi niya kini sa mga 10 ka tuig Kung ang usa ka dili maayo nga buhat nahitabo sa paghimo niini nga mga enzyme ug mga sangkap, nan ang ingon nga dili maayo nga tawag gitawag nga kakulangan sa pancreatic. Lakip sa mga hinungdan nga mahimong hinungdan niini nga kapakyasan mahimong mahibal-an:

• Ang kadaot sa tisyu sa pancreatic
• Kakulang sa bitamina sa lawas
• Pagminus nga lebel sa protina sa dugo
• Ubos nga hemoglobin
• Ang dili husto nga nutrisyon, labi na ang paggamit sa mga tambok ug maasin nga pagkaon, paggamit sa dili kasagaran nga mga panakot, etc.

Hinuon, dili kini ang tanan nga mga hinungdan tungod sa kung diin ang porma sa pancreatic mahimong maporma. Daghang mga hinungdan. Usahay ang heredity (predisposition) mahimong hinungdanon nga papel. Ingon og ang usa ka tawo nanguna sa usa ka normal nga estilo sa kinabuhi, mokaon sa husto, ug uban pa, apan nag-antus gihapon gikan sa kini nga sakit.

Mga tipo sa kakulang sa pancreatic

Karon, adunay upat nga mga matang sa kakulang sa pag-andar sa pancreatic. Ang matag usa sa kini nga mga species adunay kaugalingon nga mga kinaiya, gikan sa mga hinungdan sa hitsura, nga natapos sa mga sintomas ug pagtambal. Busa, paggahin:

1. Kakulang sa Exocrine
2. Ang kapakyasan sa Exocrine
3. Kakulang sa kalabotan
4. Ang kakulang sa endocrine

Sama sa nahisgutan sa ibabaw, ang matag usa kanila adunay kaugalingon nga mga kinaiya. Busa, aron hingpit nga masabtan kung unsa ang mga kalainan ug kung adunay kaamgid sa pagpakita sa mga sintomas, kinahanglan nimo nga mas mailhan ang matag usa. Ang kakulang sa pancreatic dili kaayo makalipay nga kahimtang. Apan aron mahibal-an kung unsang klase ang kakulangan nga kinahanglan nga kinahanglan, kinahanglan nga mokonsulta ka sa usa ka doktor kinsa, pinasukad sa mga simtomas, maghimo usa ka tukma nga pagdayagnos ug magreseta sa husto nga pagtambal.

Kakulang sa Exocrine

Ikasubo, karon daghan ug daghang mga tawo ang nag-antos sa kakulang sa pancreatic sa sektor. Ug kung sa sayo pa ang kategorya sa edad nagsugod sa mga 50 ka tuig ang panuigon, karon ang bar nag-agay sa ubos, ug ang mga tawo nga mas batan-on nga edad nag-antos niini. Ang kakulang sa pagtago sa sekreto mao ang kakulang sa mga enzyme (pagtago), tungod kay adunay pagbuak sa tanan nga mga mapuslanon nga sangkap sa lawas. Nahinabo kini tungod kay sa paglabay sa panahon, ubos sa kusog nga impluwensya sa pipila nga mga hinungdan sa pancreas, ang gidaghanon sa mga selyula nga naghimo niining hinungdanon kaayo nga tinago nga pagkunhod.

Sama sa bisan unsang ubang sakit, ang kakulang sa exocrine adunay daghang piho nga mga pagpakita, nga pinaagi niini mahibal-an nga kini ang kini nga klase. Lakip sa panguna nga mga sintomas mao ang:

• Ang dili pagpugong sa oily ingon man mga maanghang nga pagkaon. Lisud kaayo alang sa mga tawo nga adunay ingon nga kakulangan nga mokaon sa mga tambok nga pagkaon, tungod kay kini lisud nga matunaw o dili usab makita sa lawas.
• Kalas sa tiyan. Kini labi nga naumol human ang usa ka tawo nga nakakaon sa mga tambok nga pagkaon, nga, ingon sa nahisgutan sa ibabaw, dili masuhop sa lawas.
• Tambok nga bangkito. Dugang pa, kini mao ang mushy
• Colic
• Sakit sa bukog

Lakip sa ubang mga butang, ang mga sintomas sa pagpakita sa kakulang sa exocrine mahimo usab nga maglakip sa palpitations sa kasingkasing, cramp, shortness sa gininhawa, mga abnormalidad sa coagulation sa dugo, uga nga panit, ug uban pa. Kini nga mga sintomas nagpakita ingon usa ka kakulang sa tambok sa lawas, nga hinungdanon usab. Tungod sa ilang dili maayo nga pagtunaw, ang mga sulud nga mga problema nga motungha nga nagdala dugang nga kahasol kay sa direkta nga mga sintomas sa pagpakita sa sakit.

Adunay daghang piho nga mga katarungan ngano nga ang usa ka tawo mahimo nga makapalambo sa kini nga matang sa kapakyasan. Naglangkob kini:

• Ang pagkunhod sa masa sa exocrine parenchyma
• Pag-agos sa pagtago sa duodenum
• Dili igo nga pag-apil sa mga enzyme sa pagproseso sa mga sangkap

Sa tinuud, ang labing hinungdanon nga pagtambal mao ang pag-obserbar sa usa ka husto nga pagkaon, ang mga sukaranan nga mga baruganan nga mga musunud:

1. Gikinahanglan nga dugangan ang gidaghanon sa mga kan-anan, samtang gipamubo ang gidaghanon niini
2. Limitahan ang paggamit sa mga pagkaon nga tambok, nga mahimo usab nga maglakip sa tanan nga mga matambok nga karne
3. Limitahi ang pag-inom sa pagkaon sa mga hapon ug gabii nga oras
4. Kinahanglan hingpit nga biyaan

Ang mga produkto nga gitugotan nga pagaut-uton gihisgutan uban sa nagtambong nga doktor, nga sa baylo kinahanglan nga hingpit nga makontrol ang pagkaon sa pasyente.Kung naghisgot kami bahin sa pagpugong sa pag-inom sa mga pagkaon sa tambok ug hayop, nan ania dinhi kinahanglan nga pulihan kini sa utanon, nga mao, kumaon ka daghang mga utanon ug prutas. Sa unahan alang sa mga tawo nga nag-antos sa ingon nga sakit, mogawas ang mga karbohidrat, nga kinahanglan mokaon sa husto nga kantidad aron matabangan ang lawas. Apan angay nga hinumdoman ang panguna nga butang nga kinahanglan nimo nga pangitaon ang mga karbohidrat sa himsog nga pagkaon, ug dili sa mga sweets, diin ang mga karbohidrat nalakip sa daghang mga gidaghanon.

Apan adunay usa ka langob sa tanan niini, sa niining tanan nga pagkaon. Daghang mga pasyente nga hingpit nga moliso sa mga pagkaon sa tanum nagsugod nga makasinati mga problema nga may kalabutan sa pagtaas sa pormasyon sa gas. Kung mahitabo kini, ang mga pasyente girekomenda nga mokaon sa bran.

Gawas sa pagdiyeta, ang mga pasyente gireseta nga mga tambal nga makatabang sa pancreas nga direkta. Kini nga mga tambal naglakip sa Creon, Pancreatin, Mezim, etc. Kasagaran, kini nga mga tambal nga gireseta sa matag kan-anan aron makuha ang posible nga mga problema sa digestive.

Ang nag-unang timailhan sa katukma sa gireseta nga pagtambal mao ang pagkawagtang sa pagkalibang, ingon man usab ang mga normal nga indikasyon sa feces sa pasyente. Ang kakulang sa Exocrine pancreatic usa ka grabe nga problema, apan mahimo nimo mabuhi kini. Kinahanglan nimo nga monitoron ang imong diyeta ug sundon ang tanan nga mga panudlo sa doktor.

Kakulangan sa pancreatic Enzyme

Sakit ingon usa sa mga sintomas sa kakulang sa pancreatic

Ang pancreas naghimo sa usa ka gidaghanon sa mga piho nga gimbuhaton, ug ang bisan unsang kaugalingon niini mahimo nga maghagit sa paglambo sa kakulang. Usa sa labing kasagaran nga mga insufficiencies sa pancreatic mao ang enzymatic. nga sulud sa gastric juice ug makatabang sa pagtunaw sa pagkaon. Kung mahitabo nga bisan sa usa ka enzyme wala sa igo nga gidaghanon, nan ang proseso sa pagtunaw gubaon.

Lakip sa hinungdan sa kakulangan sa enzyme mahibal-an:

1. Ang kadaot sa pancreatic cells ubos sa impluwensya sa pipila nga mga tambal
2. Mga impeksyon
3. Ang kadaot sa pancreatic duct
4. Mga pathology sa istruktura sa organ (congenital)
5. Dysbacteriosis

Taliwala sa mga sintomas nga kinaiya sa kakulang sa enzyme, ang mosunod mahimong mailhan:

• Nahisalaag nga bangko, labi na nga buhing bangko
• Kinatibuk-ang kahuyang
• Gikapoy nga gana
• Nagkadaghan ang paggama sa gas
• Ang pagkawala sa timbang ug pisikal nga kalihokan sa usa ka tawo
• Kasukaon
• Kusog

Usa sa labing hinungdanon nga mga simtomas sa kakulangan sa enzyme mao ang pagbag-o sa pagpangawat. Ang tambok nga mga bangko nga adunay usa ka kaayo nga dili maayo ug makapasakit nga baho nga kinaiya niini nga sakit.