Ang paggamit sa mga modernong ultrashort nga mga analogue sa insulin sa pagtambal sa type 2 diabetes

* Ang hinungdan nga hinungdan alang sa 2017 sumala sa RSCI

Ang dyurnal gilakip sa Lista sa gisusi sa siyentipikan nga mga publikasyon sa Higher Attestation Commission.

Basaha sa bag-ong isyu

Ang Type 2 nga diabetes mellitus (DM) usa ka progresibo nga sakit nga nanginahanglan kanunay nga pag-igting sa therapy sa pagpaubos sa asukal aron mapadayon ang target nga glycemic control aron mapaubos ang peligro sa pag-uswag ug pag-uswag sa ulahi nga mga komplikasyon. Sulod sa miaging 15 ka tuig, daghang mga bag-ong klase sa mga pagpaubos sa asukal ang naugmad ug gipaila sa klinikal nga praktis, lakip na ang mga tambal sa mga analogue sa insulin sa dugay ug dili mubo nga paglihok. Ang mga isyu sa pagpili sa usa ka regimen ug mga pagpangandam sa insulin alang sa pagsugod ug pagpadako sa terapiya sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes kontrobersyal. Gihisgutan sa repaso ang mga rekomendasyon sa American Diabetes Association ug European Association alang sa Pagtuon sa Diabetes Mellitus sa pagsugod ug pagpadako sa terapiya sa insulin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, lakip ang paggamit sa mga analog nga ultrashort insulin.
Ang mga tambal ug regimen sa pagtambal nga gigamit alang sa type 2 diabetes kinahanglan dili lamang makatabang sa pagpauswag sa pagkontrol sa glycemic, apan gipataas usab ang katagbawan sa pasyente sa therapy ug pagpalambo sa kalidad sa ilang kinabuhi. Ang mga pharmacokinetic ug pharmacodynamic nga mga kabtangan sa modernong mga analog nga insulin naghimo nga posible nga mapadako ang paggahin sa physiological secretion sa hormone sa usa ka mas ubos nga peligro sa pagpalambo sa mga estado nga hypoglycemic, aron makab-ot ug mapadayon ang mga lebel sa glycemic target.

Mga keyword: insulin glulisin, "basal +" regimen, basal-bolus nga therapy sa insulin, type 2 diabetes mellitus.

Alang sa pagsulti: I.V. Glinkina Ang paggamit sa mga modernong ultrashort nga mga analogue sa insulin sa pagtambal sa type 2 diabetes mellitus // Kanser sa suso. Pagsusi sa Medikal. 2019.Wala 1 (I). S. 26-30

Paggamit sa moderno nga ultra-short insulin nga analog sa pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus

I.V. Glinkina

Sechenov University, Moscow

Ang type 2 nga diabetes mellitus (DM2) usa ka progresibo nga sakit nga nanginahanglan kanunay nga pagdako sa therapy sa control sa asukal aron mapadayon ang gipunting nga kontrol sa glycemic aron makunhuran ang peligro sa kalamboan ug pag-uswag sa ulahi nga mga komplikasyon. Sulod sa miaging 15 ka tuig, ubay-ubay nga mga bag-ong klase sa pagbubo sa asukal ang naugmad ug gipakilala sa klinikal nga praktis, lakip ang pareho nga dugay ug ultra-paspas nga paglihok nga analog analog. Ang pagpili sa mga regimen sa insulin ug mga tambal alang sa pagsugod ug pagpaayo sa therapy sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus wala mahibal-an. Ang mga rekomendasyon sa American Diabetes Association ug ang European Association alang sa Pagtuon sa Diabetes alang sa pagsugod ug pagtambal sa insulin therapy sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, lakip ang paggamit sa ultra-paspas nga paglihok nga analog analog sa insulin, gihisgutan sa kini nga pagsusi.
Ang mga tambal ug mga regimen sa pagtambal nga gigamit sa DM2 dili lamang makapauswag sa pagkontrol sa glycemic, apan nagdugang usab nga katagbawan sa pasyente sa therapy ug mapalambo ang kalidad sa kinabuhi. Ang mga kabtangan sa Pharmacokinetic ug pharmacodynamic nga moderno nga insulin analog nagtugot sa pagsundog sa physiological secretion sa hormone sa labing kadaghan nga posible nga adunay dili kaayo peligro sa pag-uswag sa hypoglycemic nga estado, ug nakakab-ot ug nagpadayon sa mga target nga lebel sa glycaemia.

Mga keyword: insulin, glulisine, "basal +" mode, basal-bolus nga insulin therapy, type 2 diabetes mellitus.
Alang sa pagsulti: Glinkina I.V. Paggamit sa moderno nga ultra-short insulin nga analog sa pagtambal sa type 2 nga diabetes mellitus. RMJ. Pagsusi sa Medikal. 2019.1 (I): 26-30.

Gihisgutan sa repaso ang mga rekomendasyon sa American Diabetes Association ug European Association alang sa Pagtuon sa Diabetes mellitus sa pagsugod ug pagpadako sa therapy sa insulin sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus, lakip ang paggamit sa mga analog nga ultrashort insulin.

Pagsugod sa injection therapy

Sumala sa gi-update nga mga rekomendasyon sa ADA / EASD, sa kadaghanan nga mga kaso, girekomenda ang injection therapy kung ang dili madoble o triple nga kombinasyon sa BSC dili epektibo, samtang ang aHPP-1 girekomenda ingon ang una nga linya, kung wala pa gimando. Kung ang pasyente nagpadayag mga simtomas sa metabolic decompensation o usa ka lebel sa HbA1c> 10% (o labaw pa sa 2% labaw sa lebel sa target), girekomenda nga hunahunaon ang pagsugod sa therapy sa insulin. Hinuon, ang pagkonsiderar sa labi ka taas nga lebel sa pag-access sa aHPP-1 sa Russian Federation, tungod sa ilang mahal nga gasto, ang pagpadako sa terapiya nga nagpaubos sa asukal sa usa ka mas dako nga katimbang sa mga pasyente ang gidala ug lagmit nga gihimo pinaagi sa pagsugod sa therapy sa insulin. Kung nagdesisyon sa pagtambag sa pagdumala sa insulin, girekomenda nga ang basal nga insulin, usa ka kusgan nga tiglihok sa gluconeogenesis sa atay, idugang sa therapy sa CSP, nga sa panguna mapauswag ang lebel sa glycemia sa pagpuasa, ug kini makatabang sa pagkunhod sa glycemia sa adlaw.

Sa pagkakaron, hapit tanan nga mga pagpangandam nga basal nga insulin magamit sa Russian Federation: ang klasiko nga neutral nga Hagedorn protamine (NPH-insulin), ingon man usab ang dugay nga paglihok ug super-dugay nga paglihok sa analog analogue - insulin detemir, insulin glargine sa duha ka konsentrasyon (100 PIECES / ml o 300 PIECES / ml) ug insulin degludec (100 PIECES / ml). Ang mga tambal lahi sa gidugayon nga paglihok, nga nagdala sa mga kalainan sa kadaghan sa pagdumala (1 r. / Adlaw o 2 r. / Adlaw). Ang dugay nga paglihok nga insulin analogue therapy adunay kalabutan sa usa ka labing ubos nga peligro sa hypoglycemia kumpara sa kana nga terapiya sa NPH-insulin, nga mas gusto sa mga pasyente nga adunay taas nga risgo sa cardiovascular o CVD. Kadaghan sa hypo
glycemia sa insulin glargine therapy 300 IU / ml mas ubos kaysa sa insulin glargine therapy 100 IU / ml. Dugang pa, ang paggamit sa concentrated insulin glargine (300 IU / ml) mahimong makunhuran ang kantidad nga gipangalagad sa insulin, nga dali alang sa mga tambal nga tambal nga nakadawat sa taas nga dosis sa 6-8. Usa sa mga hinungdanon nga kondisyon alang sa pagkab-ot sa mga target nga kantidad sa kontrol sa glycemic pagkahuman sa pagsugod sa basal nga therapy sa insulin mao ang tukma nga titration sa dosis niini. Kini mahimo’g praktikal lamang sa pagtudlo sa pasyente nga titration sa kaugalingon nga tambal, nga posible kung gipadapat ang yano ug masabtan nga algorithm.

Bisan pa, dili tanan nga mga pasyente nga adunay type 2 diabetes adunay pagtaas sa terapiya nga nagpaubos sa asukal pinaagi sa pagdugang sa basal nga insulin aron maabut ang target nga lebel sa HbA1c. Sa partikular, ang mga pasyente nga adunay mas taas nga lebel sa HbA1c, nga sobra sa timbang o sobra nga katambok, adunay mas taas nga sakit sa sakit ug nga adunay kombinasyon nga therapy alang sa daghang mga SSP sa dugay nga panahon, labi nga kinahanglan nga dugang nga pagpadako sa hypoglycemic therapy sa sayo pa nga petsa.

Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid ug Apidra. Mga tawo nga mubo nga insulin

Nagsugod paglihok ang mubu nga insulin sa 30-45 minuto pagkahuman sa indeyksiyon, ug ang labing bag-o nga mga klase sa ultrashort nga insulin Humalog, NovoRapid ug Apidra - mas paspas usab, pagkahuman sa 10-15 minuto.

Ang Humalog, NovoRapid ug Apidra dili eksakto nga insulin sa tawo, apan ang mga analogue, nga, giusab, gipauswag kung itandi sa "tinuod" nga insulin sa tawo.

Salamat sa ilang gipauswag nga pormula, nagsugod sila sa pagpaubos sa asukal sa dugo nga mas paspas human sila makasulod sa lawas.

Ang mga analogue sa ultrashort insulin gipalambo aron dali nga mapugngan ang mga pagbangga sa asukal sa dugo nga mahitabo kung ang usa ka pasyente nga nagkaon gusto nga mokaon og dali nga carbohydrates. Ikasubo, kini nga ideya wala molihok sa praktis, tungod kay ang asukal milukso gikan sa gidili nga mga produkto sama sa buang.

Sa pagsulod sa merkado sa Humalog, NovoRapid ug Apidra, nagpadayon kami gihapon sa pagsunod sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga carbohydrate.

Gigamit namon ang mga ultrashort analogues sa insulin aron dali nga mapaubos ang asukal sa normal kung kalit kini molukso, ug usab usahay sa espesyal nga mga kahimtang sa dili pa mokaon, kung dili komportable nga maghulat 40-45 minuto sa wala pa mokaon.

Ang mga injections sa mubo o ultrashort nga insulin sa wala pa pagkaon ang gikinahanglan alang sa mga pasyente nga adunay type 1 o type 2 diabetes, kinsa adunay taas nga asukal sa dugo pagkahuman sa pagkaon. Gituohan nga ikaw nagsunod sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, ug gisulayan usab ang tipo nga 2 nga mga pildor sa diabetes, apan kining tanan nga mga lakang adunay bahin nga nakatabang. Hibal-i ang bahin sa type 2 diabetes ug type 1 diabetes.

Ingon nga usa ka lagda, hinungdanon alang sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes nga pagsulay nga matambalan lamang sa adunay dugay nga insulin, ingon sa gihulagway sa artikulong "Pinalawig nga insulin Lantus ug Glargin. Medium nga NPH-Insulin Protafan. ”

Tingali ang imong pancreas gikan sa dugay nga insulin nagpahulay nga maayo ug nag-ayo nga kini mismo makapalong sa paglukso sa asukal sa dugo pagkahuman nga mokaon, nga wala’y dugang nga pag-inject sa insulin sa wala pa mokaon.

Sa bisan unsang kaso, ang katapusang desisyon kung diin ipangalagad sa insulin, sa unsang mga oras ug kung unsang mga dosis nga kini gi-injection, gihimo lamang pinaagi sa mga sangputanan sa hingpit nga pag-monitor sa kaugalingon sa asukal sa dugo sa labing menos 7 nga adlaw. Ang usa ka epektibo nga regimen sa therapy sa insulin mahimo ra sa indibidwal.

Aron makolekta kini, ang doktor ug ang pasyente mismo kinahanglan mosulay labi pa kung ang tanan nga mga diabetes nakasulat sa parehas nga mga reseta alang sa 1-2 nga mga iniksyon sa pirmi nga dosis sa insulin matag adlaw. Girekomenda namon kanimo nga basahon ang artikulo nga "Unsa nga klase sa insulin ang mag-inject, sa unsang oras ug kung unsa ang mga dosis.

Mga pamaagi alang sa type 1 diabetes ug type 2 diabetes. ”

Giunsa pagtambal ang diabetes uban ang mubo o ultra-mubo nga insulin

Ang ultrashort nga insulin nagsugod sa paglihok sa wala pa ang panahon adunay pagsuhop sa mga protina ug himuon nga kini glucose. Busa, kung nagsunod ka sa diyeta nga adunay diyutay nga karbohidrat, ang mubo nga insulin mas maayo kaysa usa ka Humalog, NovoRapid o Apidra sa wala pa mokaon.

Ang mubo nga insulin kinahanglan nga ipangalagad 45 minuto sa wala pa mokaon. Kini usa ka gibanabanang oras, ug ang matag pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga ipatin-aw sa tinagsa alang sa iyang kaugalingon. Giunsa kini paghimo, basaha dinhi. Ang paglihok sa paspas nga mga matang sa insulin milungtad mga 5 oras.

Kini gyud ang oras nga kasagaran nga gikinahanglan sa mga tawo nga hingpit nga matunaw ang pagkaon nga ilang gikaon.

Gigamit namon ang ultrashort nga insulin sa mga sitwasyon nga "emergency" aron dali nga mapauswag ang normal nga asukar sa dugo kung kini kalit nga molukso. Mubati ang mga komplikasyon sa diabetes samtang ang asukar sa dugo gipadayon.

Busa, gisulayan namon nga ipaubos kini sa normal sa labing madali, ug alang sa kini nga ultra-mubo nga insulin mas maayo kaysa mubo. Kung ikaw adunay kalumo sa type 2 nga diabetes, kana mao, ang pagtaas sa asukar dali nga mag-normal sa iyang kaugalingon, nan dili kinahanglan nga mag-inject ka dugang nga insulin aron ipaubos kini.

Ang bug-os nga pagkontrol sa asukal sa daghang mga sunud-sunod nga mga adlaw makatabang aron mahibal-an kung giunsa ang asukar sa dugo naglihok sa usa ka pasyente nga adunay diabetes.

Ang mga ultra-short nga matang sa insulin - molihok nga labi ka kusog sa bisan kinsa

Ang mga klase nga ultrashort sa insulin mao ang Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) ug Apidra (Glulizin). Gihimo kini pinaagi sa tulo nga lainlain nga mga kompanya sa parmasyutiko nga nagkontra sa usag usa.

Ang sagad nga mubo nga insulin mao ang tawo, ug ang ultrashort mao ang mga analogs, i.e. giusab, gipaayo, kung itandi sa tinuod nga insulin sa tawo.

Ang pag-uswag nahimutang sa kamatuoran nga nagsugod sila sa pag-ubos sa asukal sa dugo bisan sa labing kadali kay sa naandan nga mubu nga mga oras - 5-15 minutos pagkahuman sa indeyksiyon.

Ang mga analogue sa ultrashort nga insulin naimbento aron magpahinay sa mga spike sa asukal sa dugo kung gusto sa usa ka pasyente nga mokaon sa dali nga carbohydrates. Ikasubo, kini nga ideya wala molihok sa praktis.

Ang mga karbohidrat, nga dali nga nasuhop, nagpadako usab sa asukar sa dugo nga labi ka kusog bisan sa labing kabag-o nga ultra-short nga insulin nga nakahimo sa pagpaubos niini. Sa paglansad sa kini nga mga bag-ong klase sa insulin sa merkado, wala’y kanselahon ang panginahanglan nga sundon ang usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat ug sundon ang pamaagi sa mga bug-at nga lulan.

Siyempre, kinahanglan nimo nga sundon ang regimen kung gusto nimo nga husto nga makontrol ang diabetes ug likayan ang mga komplikasyon niini.

Kung gisundan nimo ang diyutay nga diyeta nga adunay karbohidrat alang sa type 1 o type 2 nga diabetes, nan ang mubu nga insulin sa tawo mas maayo alang sa mga injections sa wala pa mokaon kaysa sa mga ultra-short counterparts.

Tungod kay sa mga pasyente nga adunay diabetes nga mokaon og gamay nga karbohidrat, ang lawas una nga mikalot sa mga protina, ug dayon ang pipila niini mahimong glucose. Kini usa ka hinay nga proseso, ug ang ultrashort nga insulin nagsugod sa paglihok usab dali.

Mubo nga mga matang sa insulin - husto lang. Kasagaran kinahanglan nila nga masaksihan ang 40-45 minuto sa dili pa mokaon sa ubos nga pagkaon sa karbohidrat.

Bisan pa, alang sa mga pasyente nga diabetes nga gipugngan ang mga karbohidrat sa ilang mga pagkaon, ang mga ultrashort nga mga analogue sa insulin mahimo usab nga dali gamiton.

Kung gisukat nimo ang imong asukal sa usa ka glucometer ug nakit-an nga kini milukso, nan ang ultra-mubo nga insulin makapaubos kini labi ka mubo kaysa sa mubo. Kini nagpasabut nga ang mga komplikasyon sa diabetes adunay mas gamay nga oras aron maugmad.

Mahimo ka usab mag-inject sa ultrashort nga insulin, kung wala ka’y oras maghulat 45 minuto sa wala ka pa magsugod sa pagkaon. Kinahanglanon kini sa usa ka restawran o sa pagbiyahe.

Pagtagad! Ang mga insulins sa Ultrashort labi ka kusgan kay sa naandan nga mga mubu. Sa partikular, 1 ka yunit sa Humaloga ang magpaubos sa asukal sa dugo nga hapit mga 2.5 ka beses labaw pa sa 1 Yunit sa mubo nga insulin. Ang NovoRapid ug Apidra mga 1.5 ka beses nga labi ka kusgan kay sa mubo nga insulin.

Kini usa ka gibanabana nga ratio, ug alang sa matag pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga itukod kini alang sa iyang kaugalingon pinaagi sa pagsulay ug sayup. Sa ingon, ang mga dosis sa mga ultrashort nga mga analogs sa insulin kinahanglan nga mas ubos kaysa sa katumbas nga dosis sa mubo nga tawhanong insulin.

Usab, gipakita sa mga eksperimento nga ang Humalog nagsugod nga molihok 5 ka minuto nga mas paspas kaysa sa NovoRapid ug Apidra.

Ang mga bentaha ug disbentaha sa ultrashort nga insulin

Kung itandi sa mubo nga tawhanong species sa insulin, ang mas bag-ong ultrashort nga mga analogue sa insulin adunay mga bentaha ug disbentaha. Adunay sila usa ka mas sayo nga rutyon sa paglihok, apan pagkahuman ang lebel sa ilang dugo mub-ot kaysa sa kung gi-injectionan nimo ang kanunay nga mubo nga insulin.

Tungod kay ang ultrashort nga insulin adunay usa ka labi ka labi nga kalisud, lisud kaayo ang pagtag-an kung unsa ang daghang pagkaon nga karbohidrat nga kinahanglan nimo kan-on aron mahimo nga normal ang asukal sa dugo.

Ang hapsay nga paglihok sa mubo nga insulin labi ka labi ka maayo sa pagsuyup sa pagkaon sa lawas, kung nagsunod ka sa usa ka diyeta nga ubos nga karbohidrat aron makontrol ang diabetes.

Sa laing bahin, ang usa ka indeyksiyon sa mubu nga insulin kinahanglan buhaton 40-45 minuto sa dili pa mokaon. Kung nagsugod ka sa pagkuha sa pagkaon nga mas paspas, nan ang mubo nga insulin dili oras sa paglihok, ug ang asukal sa dugo molukso. Ang bag-ong mga klase sa ultrashort sa insulin nagsugod nga molihok nga labi ka paspas, sa sulod sa 10-15 minutos pagkahuman sa indeyksiyon.

Kini dali kaayo kung wala nimo mahibal-an kung unsang orasa kini kinahanglan aron magsugod ang pagpangaon. Pananglitan, kung naa ka sa usa ka restawran. Kung naa ka sa ubos nga diyeta nga adunay karbohidrat, girekomenda namon nga mogamit ka mubu nga insulin sa tawo sa wala pa mokaon sa normal nga mga kahimtang.

Padayon usab nga andam ang ultra-short insulin alang sa mga espesyal nga okasyon.

Gipakita ang praktikal nga ang mga matang sa ultrashort nga nakaapekto sa asukal sa dugo nga dili kaayo lig-on kaysa sa mga mubo. Naglihok sila nga dili kaayo gitagna, bisan kung sila gi-injected sa gagmay nga mga dosis, sama sa gibuhat sa mga pasyente sa diabetes, pagsunod sa usa ka diyeta nga adunay gamay nga karbohidrat, ug labi pa kung kini mag-inject sa sagad nga daghang dosis.

Hinumdomi usab nga ang mga matang sa ultrashort sa insulin labi ka kusgan kay sa mga mubu. Ang 1 nga yunit sa Humaloga mopaubos sa asukal sa dugo sa mga 2.5 nga beses nga mas kusog kaysa 1 nga yunit sa mubo nga insulin. Ang NovoRapid ug Apidra gibana-bana nga mga 1.5 ka beses nga labi ka kusgan kay sa mubo nga insulin. Ingon niana, ang dosis sa Humalog kinahanglan mga gibana-bana nga 0.4 dosis sa mubo nga insulin, ug ang dosis sa NovoRapid o Apidra - mga ⅔ dosis.

Kini nagpaila sa kasayuran nga kinahanglan nimong ipatin-aw alang sa imong kaugalingon pinaagi sa pagsulay.

Ang among nag-unang katuyoan mao ang pagkunhod o hingpit nga mapugngan ang paglukso sa asukal sa dugo pagkahuman nangaon. Aron makab-ot kini, kinahanglan ka nga maghatag usa ka indeyksiyon sa wala pa mokaon nga adunay igo nga oras sa pagsugod sa paglihok sa insulin. Sa usa ka bahin, gusto namon nga magsugod ang insulin sa pag-ubos sa asukal sa dugo kung magsugod na ang pagtunaw sa pagkaon.

Sa pihak nga bahin, kung sayo ka masuso sa usa ka insulin, ang imong asukal sa dugo moagas nga mas paspas kaysa ang pagkaon mahimong makaisa. Gipakita ang praktikal nga labing maayo nga mag-inject sa mubu nga insulin 40-45 minuto sa wala pa magsugod ang usa ka pagkaon nga low-karbohidrat. Ang usa ka eksepsyon mao ang mga pasyente nga nakahiusa sa diabetes nga gastroparesis, i.e.

hinay nga gastric kawang human sa kaon.

Talagsa ra, apan nakit-an gihapon ang mga pasyente nga adunay diabetes, diin ang mubo nga mga matang sa insulin tungod sa pipila ka hinungdan nasulod sa agos sa dugo labi na sa hinay. Kinahanglan silang mag-inject sa ingon nga insulin, pananglitan, 1.5 oras sa wala pa mokaon.

Siyempre, kini dili kadali. Kinahanglan nila nga gamiton ang labing bag-o nga mga ultrashort nga mga analogs sa insulin sa wala pa pagkaon, ang labing kadali diin ang Humalog.

Gihatagan namon og gibug-aton pag-usab nga ang ingon nga mga diabetes usa ka talagsa ra nga panghitabo.

Ang pagpadayon sa artikulo nga bag-o lang nimo mabasa mao ang panid nga "Giunsa ang pagkalkulo sa dosis sa insulin sa wala pa mokaon. Giunsa ang pagpaubos sa asukal sa normal sa usa ka indeyksiyon sa kusog nga insulin. "

Ang mga estadistika sa pagkadili-mubu nagbangutan matag tuig! Giingon sa Russian Diabetes Association nga usa sa napulo sa mga tawo sa atong nasud ang adunay diabetes. Apan ang mabangis nga kamatuoran mao nga dili ang sakit mismo ang makahadlok, apan ang mga komplikasyon niini ug ang estilo sa kinabuhi nga gidala niini. Giunsa nako masulbad kini nga sakit, nag-ingon sa usa ka interbyu ... Pagkat-on og dugang ... "

Prinsipyo sa operasyon

Ang Ultrashort nga insulin mao ang labing kusog sa paglihok niini.Pagkahuman sa administrasyon, gipahinabo niini ang pancreas nga magpatunghag insulin, nga magbugkos ug mag-regulate sa konsentrasyon sa glucose sa dugo. Sa parehas nga oras, kinahanglan nga kini gidumala pagkahuman sa pagkaon. Kung gisunod nimo ang tanan nga mga lagda aron magamit, dili nimo kinahanglan nga gamiton ang uban pang mga lahi sa insulin.

Ang ultra-short-acting nga insulin sagad gigamit aron dali nga ma-normal ang lebel sa glucose sa dugo. Sa iyang tabang, ang iyang kahimsog naulian sa pipila lang ka minuto.

Mubo nga insulin - unsa man kini?

Ang short-acting nga insulin usa ka piho nga ahente nga nagpaubos sa asukal nga nag-regulate sa metabolismo sa karbohidrat sa lawas.

Ang komposisyon sa kini nga tambal naglakip sa usa ka lunsay nga solusyon sa hormonal, nga wala’y bisan unsang mga additives nga nagpalugway sa epekto niini sa lawas.

Ang usa ka hugpong sa mga insulins nga dili kaayo aksyon nga molihok mas tulin kaysa sa uban, apan ang tibuuk nga gidugayon sa ilang kalihokan mubo.

Ang tambal nga Intramuscular magamit sa mga selyo nga mga bildo nga gisilyohan, gisilyohan sa mga stopper nga adunay pagproseso sa aluminyo.

Ang epekto sa mubo nga insulin sa lawas giubanan:

pagpugong o pagpukaw sa pipila nga mga enzyme,
paglihok sa synthesis sa glycogen ug hexokinase,
pagpugong sa lipase pagpa-aktibo sa mga fatty acid.

Ang lebel sa sekreto ug biosynthesis nagsalig sa kantidad sa glucose sa dugo. Sa pagdugang sa lebel niini, ang mga proseso sa paghimo sa insulin sa pancreas nagdugang ug, sa baylo, uban ang usa ka pagkunhod sa konsentrasyon, ang pagkubus nahinayhinay.

Mga Ngalan sa droga

Ang Ultrashort nga insulin nag-anam ka popular sa matag adlaw. Lakip sa mga analogue, kini ang labing bag-o, ang panukiduki kanunay nga gihimo sa amon. Kasagaran, gisulat sa mga eksperto ang paggamit sa Humulin, Insuman Rapid, Homoral, Actrapid.

Sa ilang lihok, sila bug-os nga managsama sa natural nga hormone. Ang ilang bugtong kalainan mao nga kini mahimong gamiton sa una ug sa ikaduha nga klase sa diabetes. Mahimo usab kini nga makuha sa panahon sa pagmabdos, sa mga pasyente pagkahuman sa operasyon ug adunay ketoocytosis.

Ang labing inila sa tanan nga mga ultra-short-acting nga mga insulins mao ang Humalog. Talagsa ra nga kini ang hinungdan sa mga epekto, nga nagpahimutang sa iyang kaugalingon ingon usa ka epektibo kaayo nga himan.

Hinay nga dili kaayo kanunay, ang mga pasyente gireseta sa Novorapid ug Apidra. Kini usa ka solusyon sa liproinsulin o glulisin insulin. Tanan sila parehas sa paglihok sa organic. Pagkahuman sa administrasyon, gipaubos nila ang lebel sa glucose sa dugo, gipaayo ang kaayohan sa usa ka tawo.

Mubo nga Klasipikasyon sa Insulin

Sumala sa mga kinaiya sa oras sa paglihok nga insulin nga wala:

Mubo nga (soluble, regulators) insulins - molihok pagkahuman sa administrasyon pagkahuman sa tunga sa oras, mao nga girekomenda nga gamiton kini 40-50 minuto sa dili pa mokaon. Ang peak konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa agos sa dugo nakab-ot pagkahuman sa 2 ka oras, ug human sa 6 nga oras ang mga pagsubay ra sa tambal nga nahabilin sa lawas. Ang mga mubu nga mga insulinsya naglakip sa mga natunaw nga genetically engineered nga tawo, matunaw nga semisynthetic sa tawo ug baboy nga matunaw sa monocomponent.
Ultrashort (tawhanon, analog) insulins - magsugod makaapekto sa lawas pagkahuman sa administrasyon pagkahuman sa 15 minutos. Nahuman usab ang kalihokan sa peak pagkahuman sa pipila ka oras. Ang kompleto nga pagtangtang gikan sa lawas nahitabo pagkahuman sa 4 ka oras. Tungod sa kamatuoran nga ang ultrashort nga insulin adunay labi nga epekto sa pisyolohikal, ang mga pagpangandam diin kini magamit mahimo’g magamit 5-10 minuto sa wala pa mokaon o pagkahuman pagkahuman sa pagkaon. Ang kini nga matang sa tambal mahimo nga maglakip sa aspart insulin ug semi-synthetic analogues sa insulin sa tawo.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang sobrang paglihok nga insulin nahisama sa natural nga reaksyon sa lawas sa tawo sa usa ka pagtaas sa asukal sa dugo pagkahuman sa pagkaon. Mao nga kinahanglan kini nga kuhaon sa dili madugay o dayon pagkahuman sa pagpangaon.

Balik sa mga sulud

Mga bentaha ug disbentaha

Kung atong itandi ang ultra-short-acting nga insulin sa uban pang mga lahi sa kini nga tambal, adunay daghang mga bentaha kini. Kini mas aktibo, apan dali kini nga gipagawas gikan sa lawas.

Ang mubsan nga paglihok nga insulin labi nga hinay-hinay nga gihimo, samtang kini labi pa nga naa sa lawas. Uban sa ultra-mubo nga tipo sa kini nga tambal, dali nga mahibal-an kung unsang kadaghan ang kinahanglan nimo nga kan-on.

Ingon usab, uban sa ultra-short insulin, dili nimo kinahanglan pagtino kung kanus-a nimo gusto mokaon. Kini igo nga mosulod direkta sa tambal o labing menos 10 minuto sa wala pa ang snack. Kini sayon kaayo alang sa mga tawo nga dili adunay usa ka tulin nga iskedyul. Kini gigamit usab sa mga sitwasyon sa emerhensya kung gikinahanglan aron mapugngan ang posibilidad sa usa ka coma sa diabetes.

Giunsa pagkalkulo ang dosis?

Ang eksakto nga dosis sa gikinahanglan nga kantidad sa ultrashort nga insulin nag-agad sa mga kinaiya sa lawas ug dagan sa sakit.

Una sa tanan, kinahanglan nga i-assess sa espesyalista ang kahimtang sa pancreas: kung unsa kini ka himsog, kung giunsa ang gihimo nga insulin.

Kinahanglan nga mahibal-an sa espesyalista kung pila ang mga hormone matag 1 kg nga dagami nga gihimo matag adlaw. Ang sangputanan nga numero gibahin sa duha, human matino ang dosis. Pananglitan: ang usa ka tawo nga nag-antos sa diabetes adunay gibug-aton nga 70 kg. Mao nga, kinahanglan nga mogamit siya sa 35 U sa ultra-short-acting nga insulin aron ang iyang lawas molihok nga normal.

Kung ang pancreas labing menos sa pila ka gidak-on nga makahimo sa paglihok nga independente, nan ang ultra-short-acting nga insulin isagol sa dugay sa usa ka ratio nga 50 hangtod 50 o 40 hangtod 60 - ang espesyalista ang nagtino sa eksaktong kantidad. Hinumdumi nga kinahanglan nga moagi ka nga regular nga pagsusi aron kanunay nga mag-adjust sa therapy.

Hinumdomi nga sa tibuuk adlaw, ang usa ka tawo kinahanglanon sa pagbag-o sa insulin. Pananglitan, sa pamahaw giinom kini sa 2 nga mga beses kaysa sa mga yunit sa tinapay. Sa hapon, kini nga koepisyente mikunhod ngadto sa 1.5, ug sa gabii - hangtod sa 1.25.

Ayaw kalimti ang kanunay nga pag-adjust sa regimen sa pagtambal kung mag-ehersisyo ka o manguna sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi. Kung adunay gamay nga mga lulan, nan wala’y punto sa pagbag-o sa dosis. Kung ang asukal anaa sa usa ka normal nga lebel, nan ang 2-4 nga mga yunit sa tinapay gidugang sa gilatid nga dosis.

Ang paagi sa pagdawat

Bisan pa sa tanan nga pagkaluwas niini, kung gigamit ang ultrashort nga insulin, kinahanglan nimo nga sundon ang ubay-ubay nga piho nga mga lagda ug kinahanglanon.

Ayaw kalimti ang mga mosunod nga rekomendasyon:

Ang tambal gidumala dayon sa wala pa pagkaon,
Alang sa indeyksiyon, paggamit usa ka espesyal nga syringe,
Labing maayo ang pagdumala sa tambal sa tiyan o pako,
Sa wala pa injeksyon, pag-ayo pagmasahe sa site sa indeyksiyon,
Bisitaha kanunay ang imong doktor aron ma-monitor ang tanan nga mga pagbag-o.

Hinumdumi nga ang paggamit sa ultra-short-acting nga insulin kinahanglan nga regular: kini gidala sa parehas nga dosis, sa hapit sa parehas nga oras. Ang lugar sa administrasyon sa tambal nga labing kanunay nga gibag-o aron malikayan ang pagporma sa mga masakit nga samad.

Ayaw kalimti nga ang tambal nanginahanglan espesyal nga mga kondisyon sa pagtipig. Kinahanglan nimo nga magpadayon ang mga ampoules sa usa ka bugnaw nga dapit diin ang adlaw dili maabut. Sa parehas nga oras, ang bukas nga mga ampoule wala mailakip sa pagtipig - kung dili kini magbag-o sa mga kabtangan niini.

Kung mokaon ka nga husto ug hingpit, dili gyud kinahanglan nga mogamit ka nga ultra-short-acting nga insulin. Gigamit lamang kini sa mga kaso diin gikinahanglan aron mapakunhod ang konsentrasyon sa glucose sa dugo sa labing madali aron malikayan ang pag-uswag sa grabe nga mga komplikasyon.

Kung gibalewala nimo ang kamatuoran nga ang imong lebel sa glucose taas sa taas nga panahon, hinungdan kini nga grabe nga mga pagkagubot sa sistema sa cardiovascular. Ang pagkuha sa ultra-short nga insulin makatabang sa pag-normalize niini sa mga minuto. Sa kini nga kaso, dili ka mobati nga bisan unsang kahasol, mahimo ka dayon nga mobalik sa imong negosyo.

Mubo nga insulin alang sa diabetes

Ang insulin nga diabetes makatabang sa pagpugong sa pag-uswag sa mga komplikasyon, pagpataas sa kinabuhi sa diabetes ug pagpaayo sa kalidad niini. Usab, ang mga injection sa kini nga tambal makapakunhod sa pagkarga sa pancreas, nga naghatag hinungdan sa partial nga pagpahiuli sa mga beta cells.

Ang usa ka susama nga epekto mahimo’g makuha uban ang type 2 diabetes uban ang tama nga pagpatuman sa programa sa pagtambal ug pagsunod sa regimen nga girekomenda sa doktor. Posible usab ang pagkaayo sa Beta cell uban ang type 1 diabetes lamang kung gihimo ang usa ka tukma sa panahon nga diagnosis ug ang mga lakang sa pagtambal gikuha nga walay paglangan.

Unsa man ang kinahanglan nga adunay mga diabetes? Susiha ang among balanse nga senemana nga menu karon!

Gisugo ang mga injections sa insulin sa 2-3 nga dosis kada adlaw tunga sa oras sa wala pa mokaon. Ang naandan nga dosis sa tambal nga gikan sa 10 ngadto sa 40 nga mga yunit kada adlaw.

Sa usa ka coma sa diabetes, gikinahanglan ang usa ka mas dako nga kantidad sa tambal: alang sa administrasyon sa subkutan - gikan sa 100 PIECES ug mas taas, ug alang sa intravenous administration - hangtod sa 50 PIECES matag adlaw.

Alang sa pagtambal sa mga taxidermy sa diabetes, ang kantidad sa insulin gikalkulo uyon sa kagrabe sa sakit nga sakit.

Sa ubang mga kaso, dili kinahanglan ang usa ka daghan nga ahente sa hormonal; girekomenda ang gagmay nga mga dosis, apan kanunay.

Ang nag-unang mga dili maayo nga reaksyon human sa pagdumala sa usa ka ahente sa hormonal mahitabo kung wala gisunod ang mga rekomendasyon sa dosis. Kauban kini sa usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa insulin sa sapa sa dugo.

Sa grabe nga mga kaso sa usa ka kritikal nga pagtaas sa hormone sa agianan sa dugo (kung wala ang tukma nga panahon nga pagdumala sa mga karbohidrat), ang mga kombulsyon mahimong mahitabo, inubanan sa pagkawala sa panimuot ug hypoglycemic coma.

Ang tanan nga mga tambal nga adunay mubo nga mga insulins sa tawo o ang ilang mga analogue adunay susama nga mga kinaiya. Busa, kung gikinahanglan, mahimo sila mapulihan, nga mag-obserbar sa parehas nga mga dosis, nga adunay kinahanglan nga una nga konsulta sa usa ka doktor gikinahanglan. Mao nga, usa ka gamay nga pagpili sa mga ngalan nga wala’y paglihok ug paspas nga paglihok sa insulin

Ang pinakasikat ug tambal mubo nga paglihok mao:

Mubo ug ultrashort nga insulin

Mubo ug ultrashort nga insulin 5 (100%) nagboto 1

Diabetes dili makalipay nga sakit.

Ug adunay bisan unsang makapahimuot nga mga sakit? Gihatag kini nga oxymoron dinhi alang sa usa ka hinungdan - pagkahuman sa tanan, ang pagtambal sa diabetes mahimong lahi, lakip ang wala’y sakit. Nagdepende kini sa piho nga kaso sa sakit, sa kinaiyahan ug bahin niini.

Sa kini nga artikulo, gusto namon nga ikonsiderar ang usa sa labing kasagarang mga pamaagi sa paghunong ug pagtambal sa diabetes - short-acting nga insulin.

Unsa man ang insulin, imong gipangutana? Kini usa ka espesyal nga tambal nga antidiabetic nga makatabang sa pagpaubos sa asukal sa dugo, ug gipasiugda usab ang husto nga pagsuyup sa glucose ug gipalambo ang glycogenesis.

Kita interesado sa paglihok nga insulin sa dili madugay. Pagkahuman, kini nga klase nga tambal nga nagtugot kanimo nga dali ug sa usa ka takdang panahon mapugngan ang pagdugang sa lebel sa asukal sa dugo, nga nagpasabut nga mapugngan nimo ang masakit nga mga sensasyon sa oras.

Ang paglihok sa mubo ug ultrashort nga insulin

Kasagaran, ang paspas nga insulin mao ang klase sa tawo nga insulin, o ang klase nga neyutral nga klase sa hayop. Gihimo kini pinaagi sa pagkakabig sa porcine insulin, nga gisundan sa pagbubu.

Human sa kini nga matang sa insulin gipangalagad sa pasyente sa ilawom sa panit, ang paglihok niini nagsugod sa tunga sa oras, nga naghimo kini nga usa ka epektibo kaayo nga tambal nga antidiabetic. Kasagaran, ang ingon nga insulin giubanan sa dugay nga naglihok nga insulin.

Short-acting o ultra-short-acting nga insulin, kung kinsa ang mapili?

Aron matubag kini nga pangutana, kinahanglan mo una nga magpadayon gikan sa daghang mga hinungdan - ang pisikal nga kahimtang sa pasyente, ang site sa injection, ug usab ang dosis.

Taliwala sa mga ultra-short-acting nga mga insulins, ang Humalog, Apidra ug Novorapid mao ang kasagaran. Kini ang mga katapusan nga mga tambal sa insulin nga nagsugod sa paglihok 15 minutos.

Kung maghisgot ta mga insulins sa tawo paspas nga paglihok, angay nga ipakita ang Actrarapid, Insuman Rapid ug Homorap.

Mga klase sa hayop nga insulin nga girepresentahan sa mga tambal sama sa Insulrap SPP, Pensulin SR, Iletin II Regular ug daghan pa. Kasagaran, sila angayan alang sa mga pasyente nga adunay usa ka lahi nga insulin nga independente nga sakit, sa ato pa, type II diabetes mellitus.

Ang mga shulins nga mubu nga molihok sa hayop gihulagway sa pipila nga dili kaangay sa lawas sa tawo, tungod sa presensya sa usa ka hingpit nga lahi nga istruktura sa protina sa kanila. Dugang pa, kini nga matang sa insulin dili angay alang sa tanan nga mga pasyente, tungod sa mga kinaiya sa lawas sa tawo, pananglitan, ang kawala nga makahimo sa pagsuhop sa mga lipid sa hayop.

Paagi sa paggamit og mubo nga insulin

Mao nga, bisan unsa pa ang klase sa paspas nga gipili sa pasyente, ang epekto sa kanila dili magkalainlain - pagkuha niini sa dili pa mokaon, ang pasyente nag-ambag sa ilang mas paspas nga pagsuyup, nga nagpasabut nga ang epekto mahitabo hapit dayon.
Kasagaran, ang mga paspas nga insulin gikuha sa binaba nga porma sa usa ka likido. Dili ra kini kadali, apan labi usab nga mapuslanon alang sa lawas, tungod kay dili kinahanglan nga matunaw ang sobra nga mga elemento.
Mahimo ka usab maghatag usa ka indigay, apan tunga tunga ka oras sa wala pa mokaon. Buhata kini pag-ayo ug ayaw pagsulod sa usa ka sudlanan sa dugo. Pagkahuman sa indeyksiyon, gisugyot nga dili i-massage ang lugar. Sulayi nga sagpaon sa matag higayon sa lain nga lugar.
Ang dosis alang sa matag diabetes adunay personal. Kasagaran alang sa mga hamtong kini gikan sa 8 ngadto sa 24 nga mga yunit matag adlaw. Mga Bata - hangtod sa 8 nga yunit matag adlaw.
Pag-amping nga dili mag-overdose. Sa kini nga kaso, ang hypoglycemia mahimong mahitabo. Mabatyagan nimo ang pagkaluya, pagkalot, ug pagkurog.
Ipadayon ang mubu nga insulin sa ref sa temperatura nga gikan sa 2 hangtod sa 8 degree.

Ngalan ang Ultra Short-acting Insulin

Sa hapit usa ka siglo, ang paghimo og mga tambal nga hormonal alang sa mga pasyente nga adunay diabetes usa ka hinungdanon nga industriya sa industriya sa parmasyutika. Ang usa ka quarter nga siglo adunay labaw sa kalim-an nga lainlaing mga lahi sa mga ahente nga hypoglycemic.

Insulin ug ang ilang gidugayon

Karon, daghang mga insulin ang nahibal-an. Alang sa mga diabetes, ang hinungdanon nga mga parameter sa tambal nga synthesized mao ang klase, kategorya, pamaagi sa pagputos, nga gihimo sa kompanya.

Ang agwat sa oras alang sa paglihok sa usa ka ahente nga hypoglycemic sa lawas makita sumala sa daghang mga sumbanan:

sa diha nga ang insulin nagsugod sa pagbuklad pagkahuman sa indeyksiyon,
ang labing taas nga rutok niini
total nga kabalhinan gikan sa sinugdanan hangtod sa katapusan.

Ang Ultrashort nga insulin usa ka mga kategoriya sa tambal, gawas sa pagpataliwala, sinagol, taas nga termino. Kung gitan-aw naton ang grap sa curve sa aksyon sa ultrafast hormone, nan kini adunay usa ka mahait nga pagsaka ug kusgan nga gi-compress sa axis sa oras.

Ang mga grapiko nga linya sa pagtago sa usa ka tigpataliwala, ug labi na ang molungtad, nagpasabut labi ka hapsay ug labi ka taas sa usa ka agwat sa oras

Sa pagpraktis, ang gidugayon sa insulin sa bisan unsang kategorya, gawas sa lugar sa indeyksiyon, nakasalig sa daghang mga hinungdan:

mga lugar sa ahente sa hypoglycemic (ilawom sa panit, sa capillary sa dugo, kaunuran),
temperatura sa lawas ug sa kalikopan (mubo nga pagpadali sa mga proseso, taas nga tulin)
pagmasahe sa panit sa site sa injection (stroking, tingling pagdugang sa rate sa pagsuyup),
localization, posible nga pagtipig sa lugar sa tambal sa mga tisyu sa subcutaneous,
indibidwal nga reaksyon sa gidumala nga tambal.

Gikwenta ang eksaktong dosis nga kinahanglan aron ma-compensate ang mga pagkaon nga karbohidrat, ang pasyente mahimo’g dili makonsiderar nga gikuhaan ang mainit nga pag-ulan o pag-iway sa adlaw ug gibati ang mga timailhan sa pagtulo sa asukal sa dugo. Ang hypoglycemia gipakita sa pagkahilo, nalibog nga pagkahunahuna, usa ka pagbati sa grabe nga kahuyang sa tibuuk nga lawas.

Ang suplay sa subcutaneous insulin nagpakita pipila ka adlaw pagkahuman sa indeyksiyon.Aron malikayan ang usa ka pag-atake sa wala damha nga hypoglycemia, nga mahimong mosangput sa usa ka koma, ang diabetes kinahanglan kanunay nga naa sa kamot nga "mga pagkaon" nga adunay paspas nga karbohidrat nga adunay asukal, matam-is nga lutong paninda nga gihimo gikan sa premium nga harina.

Ang epekto sa pancreatic hormone injection nagdepende kung diin gihimo kini. Gikan sa tiyan, hangtod sa 90% ang natilawan. Alang sa pagtandi, sa mga bukton o tiil - 20% nga dili kaayo.

Gikan sa dosis nga gipangalagad sa tiyan, ang tambal magsugod sa pagbuklad nga labi ka kusog gikan sa abaga o paa

Ang temporaryo nga mga indikasyon sa ultrashort nga insulin, depende sa dosis

Ang mga insulins sa parehas nga spectrum sa aksyon, apan lainlain nga mga kompanya ang mahimo nga gamiton usahay. Ang Novorapid gihimo sa usa ka hiniusa nga kompanya nga Danish-Indian nga si Novo Nordiks. Ang mga tiggama sa humalog mao ang USA ug India. Ang duha sakop sa tawhanong klase sa insulin.

Ang ulahi adunay duha nga mga kapilian sa pagputos: sa usa ka botelya ug sa usa ka lingin sa penny. Ang Sanofi-Aventis, usa ka hormone nga Apidra nga gihimo sa Aleman, giputos sa mga syringe pen.

Ang mga aparato sa dagway sa mga espesyal nga laraw nga sama sa usa ka tinta nga tubo sa tinta adunay dili ikalimod nga mga bentaha sa tradisyonal nga mga panaksan ug mga syringes:

gikinahanglan kini alang sa mga tawo nga adunay sakit nga panan-aw, tungod kay ang mga dosis gipahimutang sa tin-aw nga nadungog nga mga pag-klik,
sa ilang tabang, ang tambal mahimo ipangalagad sa bisan unsang publiko nga lugar, pinaagi sa mga bisti.
ang dagom nipis kaysa insulin nga usa.

Ang mga import nga droga nga mosulod sa Russian Federation gimarkahan sa Russian. Ang mga petsa sa paghimo ug petsa sa pagkahamtang (normal - hangtod sa 2 ka tuig) nalakip sa pakete ug botelya (baso nga manggas). Ang mga prospect gikan sa mga kumpanya sa pagmamanupaktura nagpamatuod sa temporaryo nga mga kinaiya. Ang mga panudlo gilakip sa mga pakete, gipaila nila ang mga numero sa teoretikal nga gigiyahan sa usa ka diabetes.

Ang gidugayon sa peak molungtad og usa ka oras. Kini nahitabo sa panahon sa intensive digestion sa pagkaon sa tiyan, ang pagkahugno sa komplikado nga carbohydrates ug ang pagsulod sa glucose sa dugo. Ang pagdugang sa glycemia bug-os nga igasto sa gidumala nga insulin sa husto nga dosis.

Ang pagka-regular gitino, nga naglangkob sa kamatuoran nga ang usa ka pagtaas sa dosis nakaapekto usab sa gidugayon sa paglihok sa tambal nga hypoglycemic, sa hanay sa mga bayanan nga gipakita sa mga panudlo. Sa tinuud, ang mga paspas nga hormone molihok hangtod sa 4 ka oras sa usa ka dosis nga wala’y 12 nga mga yunit.

Usa ka dako nga dosis nagdugang sa gidugayon sa us aka magtiayon nga mga oras. Labaw sa 20 nga mga yunit sa ultrashort nga insulin sa usa ka higayon dili girekomenda. Adunay usa ka mahinungdanon nga peligro sa hypoglycemia. Ang sobra nga insulin dili masuhop sa lawas, sila walay kapuslanan ug peligro.

Ang "dugay" ug "intermediate" nga mga pagpangandam makita dili klaro tungod sa gidugangan nga gidugang kanila. Lahi ang matang sa ultrashort nga insulin. Kini limpyo ug transparent, walay pag-clouding, blotches ug mga luna. Kini nga eksternal nga timaan nagbulag sa mga insulins sa ultrashort gikan sa mga dugay na.

Ang usa pa ka hinungdanon nga kalainan tali sa lainlaing mga lahi sa insulin mao ang "mubo" nga gihimo sa subcutaneously, intravenously ug intramuscularly, ug ang "dugay" - bugtong nga subcutaneously.

Dugang pa, ang diabetes kinahanglan mahibal-an nga ang mga musunud dili mahimo:

paggamit usa ka expired nga tambal (labaw pa kay sa 2-3 ka bulan),
pag-angkon kini sa dili hayag nga lokasyon sa pagpamaligya,
mag-freeze.

Kinahanglan ang pag-amping aron pagtratar sa usa ka bag-o, wala mailhi nga tiggama. Gisugyot ang pagtipig sa tambal sa refrigerator sa usa ka dugang nga temperatura nga 2-8 degree. Ang insulin alang sa kasamtangan nga paggamit dili kinahanglan itago sa usa ka bugnaw nga lugar, ang temperatura sa kwarto angay alang sa pagpreserba niini.

Espesyal nga mga kaso sa paggamit sa ultrashort hormone

Sa panahon sa kaadlawon, ang pipila ka mga tawo nga adunay usa ka talagsaon nga adlaw-adlaw nga ritmo nagpatunghag daghang mga hormone. Ang ilang mga ngalan mao ang adrenaline, glucagon, cortisol.

Sila ang mga antagonist sa usa ka substansiya nga gitawag nga insulin. Ang pagtago sa hormonal nagpasabut nga ang lawas nangandam aron aktibong mosulod sa adlaw-adlaw nga hugna sa kinabuhi.

Sa kini nga kaso, adunay kaayo taas nga lebel sa asukal sa pagkawala sa nocturnal hypoglycemia, grabeng paglapas sa pagkaon.

Tungod sa indibidwal nga mga kinaiya, ang pagtago sa hormonal mahimo’g mopadayon nga paspas ug paspas. Sa usa ka diabetes, ang hyperglycemia sa buntag gitukod. Ang usa ka susama nga sindikato kanunay nga nahitabo, ug sa mga pasyente nga pareho sa 1 ug 2 nga mga tipo. Hapit imposible nga wagtangon kini. Ang bugtong paagi sa gawas mao ang usa ka injection hangtod sa 6 nga mga yunit nga adunay ultrashort nga insulin, nga gipahigayon sa sayo sa buntag.

Ang paggamit sa mga tambal sa ultrashort wala ibaliwala sa obligatory nga pag-obserbar sa mga butang nga adunay diyeta nga low-carb

Ang mga drugas sa Ultrafast kanunay nga gihimo alang sa pagkaon. Tungod sa kaepektibo sa kusog nga kilat, ang usa ka indeyksiyon mahimo’g ipatuman sa panahon sa pagpangaon ug pagkahuman pagkahuman niini.

Ang mubo nga gidugayon sa paglihok sa insulin nagpugos sa pasyente sa paghimo sa daghang mga injections sa tibuok adlaw, nga gisulud ang natural nga pagtago sa mga pancreas sa paggamit sa mga produktong karbohidrat sa lawas. Hangtod sa 5-6 nga mga panahon, sumala sa gidaghanon sa mga kan-anan.

Aron dali nga makawagtang sa grabe nga mga pagkaguba sa metaboliko sa predcomatous o coma, kung adunay mga kadaut, mga impeksyon sa lawas, ang mga pagpangandam sa ultrashort gigamit nga wala’y kombinasyon sa mga dugay na. Gamit ang usa ka glucometer (usa ka aparato alang sa pagsukod sa asukal sa dugo), ang glycemia gi-monitor ug gibalik ang decompensation sa diabetes.

Giunsa ang pagkalkula sa dosis sa ultrafast nga insulin?

Ang dosis nagsalig sa katakus sa pancreas nga makahimo sa kaugalingon nga insulin. Susi ang mga katakus niini dali.

Gituohan nga ang usa ka himsog nga organo sa endocrine nagpatunghag daghang hormone matag adlaw, aron ang 1 nga yunit sa timbang adunay 0.5 nga yunit.

Kung ang usa ka diabetes adunay timbang, pananglitan, 70 kg ug kinahanglan nga 35 U o labaw pa aron mapunan, kini nagpaila sa usa ka kompleto nga paghunong sa paglihok sa pancreatic cell.

Sa kini nga kaso, gikinahanglan ang ultrashort nga insulin, inubanan sa dugay, sa lainlaing mga ratios: 50 hangtod 50 o 40 hangtod 60. Ang endocrinologist ang nagtakda sa labing maayo nga kapilian. Mao nga sa bahin nga nawad-an sa abilidad sa pancreas aron makaya ang pagpaandar niini, kinahanglan ang usa ka husto nga pagkalkula.

Sa panahon sa adlaw, ang panginahanglan alang sa "ultrafast" nagbag-o usab. Sa buntag alang sa pamahaw, gikinahanglan 2 ka beses nga labaw pa kay sa gikaon nga mga yunit sa tinapay (XE), sa hapon - 1.5, sa gabii - parehas nga kantidad.

Kinahanglan nga tagdon ang pisikal nga gimbuhaton nga nahimo, mga kalihokan sa palakasan. Sa gagmay nga mga lulan, ang dosis sa insulin kasagaran dili mausab.

Kung ang bodybuilding, pananglitan, girekomenda nga batok sa background sa normal nga glycemia (6-8 mmol / l) makakaon usa ka dugang nga 4 HE.

Sa kasukwahi, ang edema sa insulin usa ka talagsaong komplikasyon sa sakit nga endocrine. Aron dili makalimtan kung diin gihimo ang pag-inject, makatabang ang pamaagi. Sa kini, ang tiyan (mga bitiis, bukton) nabahin sa mga sektor sumala sa mga adlaw sa semana. Pagkahuman sa pila ka adlaw, ang panit sa punctured nga lugar luwas nga gipahiuli.

Ang Ultrashort nga insulin: mga kinaiya, pagtambal, mga kalamangan ug kahusay

Ang usa ka tawo nanginahanglan og insulin alang sa normal nga metabolismo sa mga tisyu sa iyang lawas. Ang kini nga hormone gihimo sa pancreas, ug kini gidisenyo aron ipadayon ang kantidad nga asukar sa dugo sa maayo nga kahimtang. Kung ang konsentrasyon sa kini nga hormone gikulbaan, ang usa ka tawo nagsugod sa usa ka sakit sama sa diabetes.

Kung naghisgot kami bahin sa ultrashort nga insulin, nan kini gipasabut ingon nga giusab nga mga analogue sa hormone nga gihimo sa lawas sa tawo mismo.

Mahinungdanon nga isulti nga kini nga matang sa insulin adunay epekto nga labi ka kusog sa tawo.

Pananglitan, kung itandi ang katulin sa ilang paglihok nagsunod nga ang hormone sa tawo molihok pagkahuman sa 30-40 minuto pagkahuman sa pagpaila niini, ug ang ultrashort molihok sa wala’y 15 minuto.

Unsa man ang ultrashort nga insulin?

Kini nga matang sa insulin mahimo nga luwas nga gitawag nga labing bag-o nga imbensyon sa natad sa parmakolohiya. Lahi kini gikan sa tanan nga uban nga nagsugod kini paglihok pagkahuman sa ubos sa 15 pagkahuman sa indeyksiyon. Kini nga matang sa insulin naglakip sa:

Kini nga mga tambal nga gipaayo mga pagbag-o sa natural nga insulin, tungod kay nagsugod sila nga maimpluwensyahan labi ka kusog sa tanan nga ubang mga lahi.

Sa sinugdan, ang ultrashort insulin gituyo lamang alang sa mga pasyente nga dili makapugong sa ilang kaugalingon ug mokaon sa mga light carbohydrates alang sa pagkaon, ug kini direkta nga responsable alang sa hait nga paglukso sa lebel sa asukal.

Apan tungod sa kamatuoran nga dili kaayo daghan ang ingon nga mga "paghikog", mao nga sa pagsulti, ang mga abante nga mga tambal nga naigo sa merkado.

Ug gibuhat nila ang labing kaayo nga trabaho sa pagkunhod sa kusog nga pag-ubos sa asukal kung kini molukso dayon o sa usa ka kahimtang diin ang pasyente wala’y oras sa paghulat hangtod sa 40 minuto sa wala pa mokaon.

Giunsa ang pagtratar sa ultrashort nga insulin?

Kung ang pagtambal sa kini nga tambal, hinungdanon nga masabtan nga ang paglihok niini nahitabo labi ka kusog kay sa mga protina nga nasuhop alang sa sunud nga pagbag-o sa glucose. Mao kini ang hinungdan, sa pagsunod sa usa ka diyeta nga wala’y karser, mas maayo nga gamiton ang mubu nga insulin, nga gipangalagad 40 ka minuto sa wala pa ang pagkaon, aron ang pagkaon pagkahuman bug-os nga masuhop.

Angayan nga ipasiugda nga ang ultra-mubo nga insulin labi pa nga angay alang sa tanan nga mga matang sa mga kahimtang sa emerhensya, nga kung kini kadasig gid nga ipaubos ang gidaghanon sa asukal sa dugo. Mahitabo kini kung ang usa ka pasyente nga diabetes nagkaon sa usa ka piraso nga cake o tsokolate nga tsokolate. Sa ingon, posible nga mapugngan ang grabe nga mga sangputanan.

Unsa man ang mga pros ug cons?

Kung itandi ang mubo ug ultrashort nga insulin, mahimo naton luwas nga giingon nga ang naulahi adunay usa ka kusog kaayo nga tumoy, apan ang lebel niini dali usab nga mubu. Sa mubo nga insulin, kini hinay. Ingon usab, hinungdan nga hatagan hinumdomi ang kamatuoran nga ang usa ka mahait nga aktibo nga tumoy dili sa tanan nga mga kahimtang nga mahimo nga masabtan kung pila ang mga karbohidrat sa pagkaon.

Hinuon, sa kaso sa mubu nga insulin, ang pag-ineksiyon kinahanglan buhaton 40 minuto sa wala pa ang gipaabut nga pagkaon aron kini nga insulin magsugod sa pagtrabaho. Sa kini nga kaso, ang ultra-mubo nga insulin alang sa kini kinahanglan gikan sa 10 hangtod 15 ka minuto. Ug mahimong sayon alang sa mga wala’y eksaktong oras sa pagpangaon.

Mao nga, ingon usa ka konklusyon, mahimo naton isulti nga ang ultrashort nga insulin kinahanglanon sa mga kahimtang sa emerhensya ug alang sa mga wala mahibal-an ang eksaktong oras sa usa ka pagpangaon. Apan dili kanunay kini nga matang sa insulin mapuslanon, tungod kay lisud ang pagkalkulo sa gidaghanon sa mga karbohidrat sa pagkaon nga imong gikaon.

Ultrashort insulin Humalog ug mga analogue niini - unsa ang mas maayo nga gamiton alang sa diabetes?

Dili ikatingala nga ang diabetes gitawag nga usa ka sakit sa siglo. Ang gidaghanon sa mga pasyente nga adunay kini nga diagnosis nga nagdaghan matag tuig.

Bisan kung lainlain ang mga hinungdan sa sakit, hinungdan nga hinungdanon ang heredidad. Mga 15% sa tanan nga mga pasyente nag-antos sa type 1 diabetes. Alang sa pagtambal kinahanglan nila ang injections sa insulin.

Kasagaran, mga sintomas sa type 1 nga diabetes makita sa pagkabata o sa sayo nga pagkabatan-on. Ang sakit gihulagway sa kusog nga pag-uswag niini. Kung ang mga lakang wala makuha sa oras, ang mga komplikasyon mahimo’g magdala sa mga kapakyasan nga function sa mga indibidwal nga sistema, o sa tibuuk nga organismo.

Ang pagpuli sa terapiya sa insulin mahimo nga gamiton gamit ang Humalog, mga analogue sa kini nga tambal. Kung gisunud nimo ang tanan nga mga panudlo sa doktor, ang kahimtang sa pasyente mahimong malig-on. Ang tambal usa ka analogue sa insulin sa tawo.

Alang sa paghimo niini, gikinahanglan ang artipisyal nga DNA. Kini adunay mga kinaiya nga kinaiya - nagsugod kini sa paglihok nga labing paspas (sa sulod sa 15 minutos). Bisan pa, ang gidugayon sa reaksyon dili molapas sa 2-5 nga mga oras pagkahuman sa administrasyon sa tambal.

Kini nga tambal gihimo sa Pransiya. Aduna siyay laing internasyonal nga ngalan - Insulin lispro.

Ang nag-unang aktibo nga sangkap

Ang tambal usa ka solusyon nga kolor nga walay kolor nga kolor, nga gibutang sa mga cartridges (1.5, 3 ml) o mga botelya (10 ml). Gipangalagad kini intravenously. Ang aktibo nga sangkap sa tambal mao ang insulin lispro, lasaw nga adunay dugang nga mga sangkap.

Dugang nga mga sangkap naglakip:

metacresol
gliserol
zinc oxide
sodium hydrogen phosphate,
10% nga solusyon sa hydrochloric acid,
10% nga solusyon sa sodium hydroxide,
distilled water.

Ang tambal nalangkit sa regulasyon sa pagproseso sa glucose, nga nagdala sa mga epekto sa anabolic.

Mga Analog sa ATC Antas 3

Labaw sa tulo nga dosena nga mga droga nga adunay lainlaing komposisyon, apan parehas sa mga timailhan, pamaagi sa paggamit.

Ang ngalan sa pipila ka mga analogue sa Humalog sumala sa lebel sa kodigo 3 sa ATC:

Biosulin N,
Insuman Bazal,
Protafan
Humodar b100r,
Gensulin N,
Insugen-N (NPH),
Protafan NM.

Humalog ug Humalog Pagsagol 50: mga kalainan

Mahinungdanon nga mahibal-an! Sa paglabay sa panahon, ang mga problema sa lebel sa asukal mahimong mosangput sa usa ka bug-os nga sakit sa mga sakit, sama sa mga problema sa panan-aw, panit ug buhok, ulser, gangren ug bisan mga kanser sa kanser! Gitudloan sa mga tawo ang mapait nga kasinatian aron ma-normalize ang ilang lebel sa asukar ...

Ang pipila nga mga pasyente nga sayup sa sayup sayup nga giisip nga kini nga mga droga nga mahimong hingpit nga katugbang. Dili kini mao. Ang neutral nga protamine nga Hagedorn (NPH), nga nagpahinay sa paglihok sa insulin, gipaila sa pagsagol sa Humalog 50.

Ang labi ka mga additives, mas dugay ang paglihok sa pagpa-inject. Ang pagkapopular sa mga pasyente nga diabetes tungod sa pagpaayo sa regimen sa insulin therapy.

Humalog Pagsagol sa 50 ka mga cartridges 100 IU / ml, 3 ml sa Quick Pen syringe

Ang adlaw-adlaw nga gidaghanon sa mga injections pagkunhod, apan dili kini mapuslan sa tanan nga mga pasyente. Sa mga injection, lisud nga magpadayon ang pagkontrol sa maayong asukar sa dugo. Dugang pa, ang neyutral nga protamine nga Hagedorn kanunay nga hinungdan sa mga reaksiyon sa alerdyi sa mga diabetes.

Ang humalog mix 50 dili girekomenda alang sa mga bata, mga pasyente nga naa sa tunga sa edad. Gitugotan sila nga malikayan ang mahait ug laygay nga mga komplikasyon sa diabetes.

Kasagaran, ang dugay nga paglihok nga insulin gireseta sa mga tigulang nga pasyente, kinsa, tungod sa mga kinaiya nga may kalabutan sa edad, makalimot nga maghimo mga injections sa oras.

Humalog, Novorapid o Apidra - nga mas maayo?

Kung itandi sa tawhanon nga insulin, ang mga tambal sa ibabaw nakuha sa artipisyal nga paagi.

Ang ilang gipauswag nga pormula nagpaposible sa pagpaubos sa asukal nga mas paspas.

Ang tawhanong insulin nagsugod sa paglihok sa tunga sa oras, ang kemikal nga mga analogue alang sa reaksyon magkinahanglan lamang 5-15 minuto. Ang Humalog, Novorapid, Apidra mga ultrashort nga tambal nga gilaraw aron dali nga mapaubos ang asukar sa dugo.

Sa tanan nga mga tambal, ang labing gamhanan mao ang Humalog.. Gipaubos niini ang asukar sa dugo 2.5 nga mga beses kaysa labi ka gamay nga insulin sa tawo.

Novorapid, si Apidra medyo huyang. Kung imong itandi ang kini nga mga tambal sa tawo nga insulto, kini nahimo nga 1.5 ka beses nga labi ka kusgan kay sa ulahi.

Ang pagsulat sa usa ka partikular nga tambal aron matambal ang diabetes usa ka direkta nga responsibilidad sa doktor. Ang pasyente nag-atubang sa uban pang mga buluhaton nga magtugot kaniya sa pagsagubang sa sakit: higpit nga pagsunod sa pagdiyeta, mga rekomendasyon sa doktor, pagpatuman nga mahimo’g kusog nga mga ehersisyo.