Gluconorm - usa ka tambal alang sa type 2 diabetes

Magamit ang tambal sa porma sa puti nga mga papan nga lapalapa, pagtumaw sa duha ka kilid. Ang mga yunit sa medisina giputos sa mga blister pack nga 10 ka piraso matag usa. Ang karton naglangkob sa 4 blisters. Adunay usab mga pakete nga adunay 2 blisters nga 20 nga mga papan.

Ang tablet nga Gluconorm naglangkob sa aktibo nga mga sangkap:

• metformin hydrochloride - 400 mg,
• glibenclamide - 2.5 mg.

Aron madugangan ang bioavailability, ang komposisyon naglakip sa mga sangkap nga auxiliary: gelatin, glycerol, diethyl phthalate, croscarmellose sodium, mais starch, sinala talc, magnesium stearate, colloidal silicon dioxide, microcrystalline cellulose.

Ang aksyon sa pharmacological

Kini usa ka kombinasyon sa mga tambal nga hypoglycemic gikan sa mga heterogenous nga mga grupo nga pharmacological: metformin ug glibenclamide. Ang naulahi nagtumong sa sulud sa sulfonylurea sa ikaduha nga henerasyon. Nagpataas ang lebel sa pagpukaw sa glucose sa pancreatic beta cells, hinungdan sa pagdugang nga pagtago sa insulin sa ikaduha nga yugto. Nakapukaw sa pagkasensitibo sa insulin ug sa threshold sa paggapos sa mga target cell. Gipataas sa Glibenclamide ang pagsuyup sa asukal pinaagi sa mga selula sa kalamnan ug atay, samtang sa samang higayon gipugngan ang pagkahugno sa mga tambok pinaagi sa lipase enzyme.

Ang Metformin gikan sa grupo sa mga biguanides. Gidisenyo aron madugangan ang pagkasensitibo ug pagpalambo sa pag-alsa sa glucose pinaagi sa mga tisyu sa peripheral. Ang aktibo nga sangkap makapakunhod sa gidaghanon sa mga low density nga lipoproteins ug triglycerides, nga adunay positibo nga epekto sa profile sa lipid sa dugo. Gipugngan ang pagporma sa mga plaque nga kolesterol nga wala gipahamtang ang usa ka hypoglycemic nga epekto.

Glibenclamide

Pagkahuman sa oral administration, ang adsorption sa glibenclamide sa gamay nga tinai nga 50-85%. Ang sangkap mikuha sa labing taas nga konsentrasyon sa dugo pagkahuman sa 1.5-2 nga oras. Kini mobugkos sa mga protina sa plasma nga 95%.

Ang Glibenclamide hapit hingpit nga nabag-o sa atay nga adunay pagporma sa duha nga mga metabolite nga dili aktibo. Gipagawas nga gilain pinaagi sa mga kidney ug gastrointestinal tract. Ang katunga sa kinabuhi nga molungtad gikan sa 3 hangtod 16 ka oras.

Kung mosulod kini sa gastrointestinal tract, mahitabo ang hingpit nga pagsuyup. Ang bioavailability mokabat sa 50-60%. Ang pagsuyup sa sangkap mikunhod sa usa ka pagkaon. Ang 30% sa metformin gipagawas sa mga feces. Ang nahabilin dali nga giapod-apod sa tibuuk nga mga tisyu nga wala magbugkos sa protina sa plasma.

Ang katunga sa kinabuhi nga pagkab-ot sa 9-12 nga oras. Halos dili maapil sa metabolismo. Ang pag-atras sa metformin gikan sa lawas gidala sa mga kidney.

Ang Gluconorm gigamit sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes:

• uban sa ubos nga pagdiyeta ug pag-ehersisyo,
• sa pagkapakyas sa miaging metformin therapy sa mga indibidwal nga adunay kontrolado nga lebel sa asukal.

Girekomenda alang magamit sa mga tawo nga kapin sa 18 anyos ang edad.

Contraindications

Ang Gluconorm gidili nga gamiton:

• Pasyente nga mga pasyente sa diabetes
• mga babaye sa panahon sa pagmabdos ug lactation,
• nga adunay usa ka dosis sa miconazole,
• sa atubangan sa grabe nga pantog pagbulag,
• mga tawo nga adunay ubos nga asukal
• mga pasyente nga adunay sakit nga porphyrin nga apektado sa makatakod nga mga sakit,
• sa panahon sa postoperative sa panahon sa operasyon aron makuha ang mga pagkasunog sa usa ka dako nga lugar,
• nga adunay kapakyasan sa atay ug kidney, ingon man sa mga kondisyon nga nagdala sa kanila (paglapas sa balanse sa tubig-asin, dugay nga pagkaubos, myocardial infarction ug pulmonary failure),
• uban ang pagkahilo sa lawas sa mga hilo,
• duha ka adlaw sa wala pa ug pagkahuman sa radiograpiya gamit ang usa ka kontra nga ahente, nga naglakip sa yodo,
• uban ang grabe nga lactic acidosis,
• gipailalom sa usa ka kaloriya nga pagkaon, diin ang usa ka tawo mikonsumo labing ubos sa 1000 kcal / adlaw,
• sa presensya sa usa ka reaksiyon sa alerdyik sa metformin ug mga sangkap sa auxiliary.

Girekomenda usab ang pag-amping sa kaso sa hilanat, kasab-an ug pagkasamad sa adrenal gland, nga adunay kapakyasan nga paglihok sa anterior pituitary ug thyroid gland.

Mga panudlo alang sa paggamit (dosis)

Ang Gluconorm gituyo alang sa pagdumala sa oral. Ang dosis sa tambal nga gipili sa tinagsa sa nagtambong nga doktor. Ang sukaranan alang sa pagtudlo sa adlaw-adlaw nga pamatasan ang mga sangputanan sa mga pagtuki.

Sa sinugdanan sa pagtambal sa droga, ang pasyente gireseta sa 1 papan matag adlaw. Pagkahuman sa 7-14 nga adlaw, ang dosis sa tambal gi-uyon sa resulta sa pagtuki sa lebel sa glucose sa dugo. Ang labing kadaghan nga dosis kinahanglan dili molapas sa 5 papan matag adlaw.

Sa kaso sa pagpuli sa miaging kombinasyon sa metformin ug glibenclamide, ang 1-2 papan nga Gluconorm gireseta sa pasyente, depende sa miaging dosis sa matag elemento.

Mga epekto

Gikan sa kilid sa metabolismo sa karbohidrat, sa talagsaong mga kaso, nag-uswag ang hypoglycemia.

Sa mga epekto sa gastrointestinal tract ug atay, ang pasyente mahimo nga magdamgo sa pagduka, pagsuka, kasakit sa rehiyon sa epigastric, kakulang sa gana, "lami" nga lami sa baba. Sa talagsa nga mga kaso, ang jaundice gipakita, ang kalihokan sa mga enzyme sa atay nagdugang, nag-uswag ang hepatitis.

Ang Leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, agranulocytosis, hemolytic o megaloblastic anemia, pancytopenia maupay kung ang mga epekto gikan sa hematopoietic nga sistema gipakita.

Ang sentral nga gikulbaan nga sistema mahimo nga molihok uban ang sakit sa ulo, pagkalipong, kahuyang, ug dugang nga kakapoy. Sa talagsa nga mga kaso, ang paresis, mga pagkasensitibo sa pagkasensitibo nakita.

Alerdyi gipadayag sa dagway sa dermatological nga mga reaksyon:

• urticaria
• erythema
• itum nga panit
• hilanat
• arthralgia
• proteinuria.

Gikan sa kilid sa metabolismo, posible ang lactic acidosis.

Ang uban pa: mahait nga reaksyon sa pagkadili-balanse sa alkohol pagkahuman sa pag-inom, nga gipahayag sa mga komplikasyon sa mga organo sa sirkulasyon ug respiratory (sama sa reaksyon sa disulfiram: pagsuka, pagbati sa kainit sa nawong ug sa ibabaw nga lawas, tachycardia, pagkahilo, sakit sa ulo).

Overdose

Uban sa sobra nga dosis sa tambal, ang mga mosunud nga mga simtomas nga makita nga sunud-sunod:

• kagutom
• nagkadaghan ang singot,
• mga palpitations sa kasingkasing,
• pangurog (pagkurog) sa mga bukton,
• kabalaka ug depresyon
• sakit sa ulo
• insomnia
• pagkamasuko
• photosensitivity, ningdaot nga visual ug speech function.

Kung nahibal-an ang pasyente, gikinahanglan ang asukal. Sa usa ka dili tinuyo nga kahimtang, ang 1-2 ml sa glucagon o intravenous dextrose kinahanglan ipangalagad. Kung ang pagpasig-uli sa usa ka tin-aw nga panimuot, ang pasyente kinahanglan nga mokaon sa pagkaon nga adunay mga natunaw nga carbohydrates.

Tungod sa presensya sa metformin sa "Gluconorm", ang pasyente mahimo nga molambo ang lactic acidosis. Kini nga kahimtang nanginahanglan emergency nga pag-atiman sa medisina ug pagtambal sa inpatient pinaagi sa hemodialysis.

Pakigsulti sa droga

Makahatag dugang nga aksyon nga mahimo’g:

• allopurinol,
• uban pang mga tambal nga hypoglycemic (mga grupo sa biguanide, insulin, acarbose),
• calcium tubule blockers,
• mga inhibitor nga monoamine oxidase
• antimonagulants sa Coumarin,
• salicylates,
• mga anabolic steroid
• gipaayo sulfonamides,
• cyclophosphamide,
• tetracycline
• fenfluramine,
• fluoxetine
• pyridoxine
• guanethidine,
• pentoxifylline
• Ang mga inhibitor sa ACE (enalapril, captopril),
• histamine H2 mga receptor blocker (cimetidine),
• antifungal (miconazole, fluconazole) ug mga tambal nga kontra-TB,
• chloramphenicol.

Glucocorticosteroids, barbiturates, antiepileptics (phenytoin), acetazolamide, thiazides, chlorthalidone, furosemide, triamterene, asparaginase, baclofen, danazol, diazoxide, isoniazid, morpina, ritodrine, salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicin, thyroid hormone, lithium salts makahimo sa makapahuyang sa epekto sa tambal.

Ang mga kontraseptibo, nikotinic acid, estrogens ug chlorpromazine mikunhod ang epekto sa tambal.

Tungod sa pagkunhod sa panagbulag ug pagdugang reabsorption sa glibenclamide, ammonium chloride, calcium chloride, ascorbic acid (sa usa ka taas nga dosis) pagpalambo sa paglihok sa tambal.

Ang "Furosemide" nagdugang sa labing taas nga konsentrasyon sa metformin sa 22%. Ang "Nifedipine" nagpalambo sa pagsuyup, apan ang labing taas nga konsentrasyon niini nagpahinay sa pagpagawas sa mga aktibo nga sangkap.

Amyloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren ug vancomycin gikan sa cationic row fight alang sa mga tubular transport system, nga adunay dugay nga paggamit nga nagdugang sa konsentrasyon sa metformin sa 60%.

Espesyal nga mga panudlo

Ang pag-atras sa droga ug pagpuli sa therapy sa insulin gikinahanglan sa kaso sa grabe nga pagkapoy human sa operasyon sa operasyon, pagkasamad, pagkasunog sa usa ka dako nga lugar, ingon usab sa kaso sa impeksyon sa lawas, inubanan sa hilanat.

Sa panahon sa pagtambal, gikinahanglan ang regular nga pag-monitor sa glucose.

Uban sa malungtarong pagpuasa, maingon man pag-inom sa alkohol, ang risgo sa usa ka mahait nga pagtulo sa lebel sa glucose sa dugo nagdugang. Pinasukad sa panukiduki, sa panahon sa pagtambal, dili gitugotan ang alkohol. Sa sobrang panglawas ug emosyonal nga pag-ayo, nabag-o ang dosis sa tambal, nagbag-o ang pagkaon.

Duha ka adlaw sa wala pa ang mga pamaagi sa pag-opera o pagdumala sa intravenous nga mga iodine nga adunay kontra nga mga ahente nga gikinahanglan alang sa radiography, giwagtang ang droga Magpadayon pagkahuman sa 48 nga oras pagkahuman sa mga pagtuon.

Sa panahon sa pagtambal, gikinahanglan nga likayan ang lainlaing mga kalihokan nga nanginahanglan konsentrasyon ug dugang nga katulin sa reaksyon sa motor. Dili girekomenda ang pagmaneho.

Pregnancy ug lactation

Ang drug gidili nga gamiton sa panahon sa pagmabdos. Alang sa panahon sa pagplano ug pagdala, kini gikansela. Gipuli sa Gluconorm ang therapy sa insulin.

Ang mga babaye sa panahon sa lactation gidili usab sa pagkuha sa tambal tungod sa pagsulod sa metformin ngadto sa gatas sa dughan. Ang mga inahan kinahanglan nga moliso sa therapy sa insulin. Kung kini nga aksyon dili mahimo, hunong ang pagsuso.

Pagtandi sa mga analogue

GUSTO! Hugot nga gidili ang pagdala sa usa ka independente nga kapuli sa Gluconorm sa uban pang mga droga nga wala magkonsulta sa doktor.

1. Glibomet. Naglangkob sa parehas nga aktibo nga mga sangkap: metformin ug glibenclamide. Kung gikuha ang tambal, ang pagkatago sa mga hormone sa mga selula sa pancreas gipalambo ug ang pagkasayon ​​sa mga tisyu sa paglihok sa insulin nagdugang.

Apan dili sama sa Gluconorm, magkalainlain ang mga timailhan sa paggamit:

• Ang "Glibomet" gigamit kung ang lawas dili mapugngan sa mga derivatives sa sulfonylurea tungod sa dugay nga paggamit,
• nga adunay usa ka gawasnon nga insulin nga porma sa diabetes.

Ang panahon sa pagtambal ug ang adlaw-adlaw nga rate sa "Glibomet" nagsalig dili lamang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, apan usab sa kahimtang sa metabolismo sa karbohidrat sa pasyente.

Ang kalainan usab nagpakita sa iyang kaugalingon sa pipila nga mga epekto:

• usa ka tinulo sa puti nga selula sa dugo,
• mga reaksiyon sa alerdyik nga gipakita ingon nga mga reaksyon sa panit (galis, pula),
• Ang sulundon nga dosis gipili nga adunay kanunay nga pagbantay sa pasyente.

Ang gasto labaw sa 90-100 nga mga rubles.

Metglib. Ang batakan nga komposisyon parehas. Ang mga managlahi naa sa komposisyon sa mga taghatag, nga nagpahugot sa paglangan sa pagsuyup sa glucose sa gamay nga tinai, ug usab malikayan ang gluconeogenesis ug glycogenolysis sa atay.

Ang "Metglib" mikunhod ang gibug-aton sa lawas sa pasyente pinaagi sa pagpugong sa pagporma sa kolesterol ug mga low density nga lipoproteins. Gidili ang pagkuha sa tambal nga adunay Bozentan tungod sa peligro sa pagkalasing sa hepatic.

Ang gasto dili ubos sa Gluconorm.

Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics

Ang Gluconorm naglangkob sa usa ka pirmi nga kombinasyon sa duha nga mga hypoglycemic nga sangkap nga nahisakop sa lainlaing mga grupo sa pharmacological: metforminug glibenclamide.

Sa parehas nga oras, ang metformin usa ka biguanide nga makahimo sa pagpaubos sa lebel sa glucose sa komposisyon sa serum dugo. Kini makab-ot pinaagi sa pagdugang sa pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa paglihok sa insulin ug pagpalambo sa pagkuha glucose. Usab, ang pagsuyup sa mga carbohydrates gikan sa digestive tract mikunhod ug gipugngan gluconeogenesis sa atay. Ang mapuslanon nga epekto sa tambal, nga gitumong sa lipid nga kahimtang sa dugo, nakit-an, mga timailhan sa kinatibuk-an kolesterol ugtriglycerides. Ang mga reaksyon sa hypoglycemic dili molambo.

Ang Glibenclamide usa ka ika-2 nga kaliwatan nga naggikan sa sulfonylurea. Ang kini nga sangkap gihulagway sa pagpukaw sa pagkatago sa insulin tungod sa pagkunhod sa makapasuko nga epekto sa glucose cells-cells sa pancreas, pagkasensitibo sa pagtaas sa insulin, ingon man usab ang lebel sa koneksyon niini sa mga target cell. Dugang pa, ang pagpagawas sa pagtaas sa insulin, ang epekto sa insulin sa proseso sa pag-alsa sa glucose pinaagi sa mga tisyu sa kalamnan ug ang atay gipalig-on, ug ang lipolysis sa mga tisyu sa adipose gipugngan. Ang paglihok sa kini nga sangkap gipakita sa ika-2 nga yugto sa pagtago insulin

Ang drug maayo nga masuhop gikan sa digestive tract. Ang labing taas nga konsentrasyon nakab-ot sa sulod sa 1.5 ka oras. Ingon usa ka sangputanan metabolismo ubay-ubay metabolites. Ang drug gipagawas gikan sa lawas uban sa tabang sa mga amimislon ug tinai.

Mga timailhan alang sa paggamit

Ang aplikasyon sa Gluconorm gireseta alang sa type 2 diabetes alang sa hamtong nga mga pasyente nga adunay:

• dili epektibo nga diet therapy, physical exertion ug kaniadto nga pagtambal sa glibenclamide o metformin,
• ang panginahanglan sa pag-ilis sa miaging therapy sa kini nga tambal alang sa mga pasyente nga adunay lig-on ug maayong pagkontrol sa pagbasa sa glucose sa dugo.

Pagpagawas porma ug komposisyon

Ang porma sa dosis - mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula: lingin, convex sa duha ka mga kilid, hapit puti o puti, sa bali - gikan sa puti hangtod puti-abuhon nga kolor (10 mga PC sa usa ka blister, 4 blisters sa kahon sa karton, 20 pcs sa usa ka blister , 2 blisters sa usa ka bugkos sa karton).

Aktibo nga sangkap sa 1 papan:

• metformin hydrochloride - 400 mg,
• glibenclamide - 2.5 mg.

Dugang nga mga sangkap: diethyl phthalate, sodium croscarmellose, gliserol, gelatin, mais starch, cellulosefate, gihinloan nga talc, colloidal silicon dioxide, sodium carboxymethyl starch, microcrystalline cellulose, magnesium stearate.

Mga epekto

Kung gikuha ang Gluconorm, ang mga epekto mahimong mag-uswag nga makaapekto sa metabolismo sa karbohidrat, atay ug kalihokan sa gastrointestinal, pagporma sa dugo ug sistema sa nerbiyos. Mahimong kauban kini: hypoglycemia, lactic acidosis, pagduka, pagsuka, sakit sa tiyan, pagkawala gana, leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, sakit sa ulo, pagkahilokahuyang, taas nga kakapoy ug uban pa.

Gluconorm, mga panudlo alang magamit (Pamaagi ug dosis)

Ang kini nga tambal gituyo alang sa oral nga administrasyon sa parehas nga pagkaon. Sa kini nga kaso, ang dosis sa tambal gitakda sa doktor, nga gikonsiderar ang mga indibidwal nga mga kinaiya sa matag pasyente pinasukad sa lebel sa glucose sa dugo.

Ingon usa ka lagda, ang pagtambal nagsugod sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis - 1 nga tablet. Kada 2 ka semana, ang dosis ipasibo sumala sa lebel sa glucose sa dugo. Kung ang pag-ilis sa miaging pagtambal sa metformin ug glybeklamide gihimo, ang 1-2 papan nga gireseta sa mga pasyente. Sa kini nga kaso, ang adlaw-adlaw nga dosis dili mahimo nga labi pa sa 5 nga mga papan.

Mga timailhan alang sa pagtudlo sa gluconorm

Sa daghang mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, ang usa ka tambal dili makapugong sa normal nga glucose, busa ang mga doktor kanunay nga mogamit sa managsama nga pagtambal. Ang timailhan alang sa pagtudlo niini glycated hemoglobin nga labaw sa 6.5-7%.Ang labing makatarunganon nga hunahunaon ang mga kombinasyon sa metformin nga adunay mga sulud sa sulud nga sulfonylurea (PSM), gliptins ug mga mimetics saetin. Ang tanan nga kini nga mga kombinasyon nakaapekto sa parehas nga pagbatok sa insulin ug pagdaghan sa insulin diha-diha dayon, busa naghatag sila nga labing kaayo nga epekto.

Ang kombinasyon sa metformin + sulfonylurea mao ang kasagaran. Ang mga substansiya dili makahimo sa pagpakig-uban sa usag usa, dili makunhuran ang pagka-epektibo. Ang Glibenclamide mao ang labing kusgan ug gitun-an sa tanan nga PSM. Kini adunay usa ka mubu nga presyo ug gibaligya sa matag parmasya, busa, inubanan sa metformin, ang glibenclamide gireseta kanunay labi sa ubang mga tambal. Alang sa dali nga paggamit, ang duha nga sangkap sa mga papan nga gihimo adunay duha nga aktibo nga sangkap - ang Gluconorm ug ang mga analogue niini.

Sumala sa mga panudlo, ang Gluconorm gigamit nga eksklusibo alang sa type 2 nga diabetes, kung ang pagtul-id sa nutrisyon, palakasan, ug metformin dili maghatag usa ka tinulo nga glucose sa mga target nga bili. Ang dosis sa metformin kinahanglan nga dili kaayo kamalaumon (2000 mg) o kasagaran gitugot sa usa ka diabetes. Ingon man usab, ang gluconorm mahimong makuha sa mga pasyente nga kaniadto nag-inom sa glibenclamide ug gilain nga metformin.

Nakaplagan ang panukiduki: ang labi ka gagmay nga mga papan nga gikuha sa pasyente matag adlaw, labi nga nahilig siya nga sundon ang tanan nga mga reseta sa doktor, nga nagpasabut nga mas taas ang pagkaepektibo sa pagtambal. Sa ato pa, ang pagkuha sa Gluconorm imbis sa duha nga mga tablet usa ka gamay nga lakang padulong sa labi ka maayong bayad alang sa diabetes.

Dugang pa, ang us aka doble nga pagtaas sa dosis sa mga pagpaubos sa asukal dili makahatag sa parehas nga pagkunhod sa asukal. Kana mao, ang duha nga mga tambal sa gamay nga dosis molihok nga labi ka episyente ug maghatag dili kaayo mga epekto bisan pa sa usa ka tambal sa labing kadaghan nga dosis.

Ang komposisyon ug epekto sa tambal

Ang Gluconorm gihimo sa kompaniya sa Russia nga Pharmstandard sa kolaborasyon sa Indian Biopharm. Ang tambal magamit sa 2 nga bersyon:

1. Ang mga tablet nga gluconorm gihimo sa India, nga giputos sa Russia. Ang tambal adunay usa ka klasiko nga dosis nga 2.5-400, nga mao, ang matag tablet sa metformin adunay 400 mg, glibenclamide 2.5 mg.
2. Ang mga tablet nga Gluconorm Plus gihimo sa Russia gikan sa usa ka sangkap sa parmasyutiko nga gipalit sa India ug China. Adunay sila 2 nga dosis: 2.5-500 alang sa mga diabetes nga adunay taas nga resistensya sa insulin ug 5-500 alang sa mga pasyente nga wala’y sobra nga gibug-aton, apan adunay klaro nga kakulangan sa insulin.

Salamat sa lainlaing mga kapilian sa dosis, mahimo nimo mapili ang husto nga ratio alang sa bisan unsang pasyente nga adunay type 2 diabetes.

Atong hisgutan nga mas detalyado kung giunsa ang mga sangkap sa tambal nga Gluconorm molihok. Ang Metformin nagpakunhod sa parehas nga postprandial ug pagpuasa glycemia tungod sa pagkunhod sa resistensya sa insulin. Ang glucose mobiya nga mga sudlanan nga mas paspas, tungod kay ang pagkasensitibo sa tisyu sa insulin nagdugang. Ang Metformin usab nagpakunhod sa pagporma sa glucose sa lawas gikan sa mga non-carbohydrate nga sangkap, nagpahinay sa pagsulod sa dugo gikan sa digestive tract.

Alang sa mga diabetes, ang dugang nga kabtangan sa metformin nga wala’y kalabutan sa usa ka pagkunhod sa glycemia hinungdanon usab. Gipugngan sa tambal ang pag-uswag sa angiopathy pinaagi sa pag-normalize sa mga lipid sa dugo, pagpaayo sa nutrisyon sa tisyu. Sumala sa pipila nga mga taho, ang metformin makapugong sa hitsura sa mga neoplasms. Giingon sa mga pasyente, gipamub-an ang gana sa pagkaon, makatabang sa pagpadayon sa normal nga gibug-aton, gipukaw ang pagkawala sa timbang, ug gipataas ang pagka-epektibo sa pagkaon.

Ang Glibenclamide mao ang PSM 2 nga henerasyon. Naglihok kini direkta sa pancreatic beta cells: gipaubos niini ang threshold sa ilang pagkasensitibo sa lebel sa glucose sa dugo, sa ingon nagdugang ang produksiyon sa insulin. Ang Glibenclamide usab nagdugang glycogenogenesis - ang proseso sa pagtipig glucose sa kaunuran ug atay. Dili sama sa metformin, kini nga tambal mahimong hinungdan sa hypoglycemia, nga labi ka grabe sa ubang mga representante sa grupo sa PSM - glimepiride ug glyclazide. Ang Glibenclamide giisip nga labing gamhanan, apan usab ang labing peligro sa PSM. Kini dili girekomenda alang sa mga pasyente nga adunay taas nga peligro sa hypoglycemia.

Giunsa ang pagkuha sa tambal nga Gluconorm

Ang labing kasagarang epekto sa metformin mao ang pagsunud, glibenclamide - hypoglycemia. Mahimo nimo nga makunhuran ang risgo sa negatibo nga mga sangputanan sa pagtambal uban ang gluconorm, pag-inom og mga pildoras sa parehas nga pagkaon ug sa hinay-hinay nga pagdugang sa dosis, sugod sa minimum.

Ang dosis sa drug Gluconorm sumala sa mga panudlo:

Sa kusog nga resistensya sa insulin, nga kinaiya sa mga tawo nga adunay tambal nga diabetes, mahimo usab nga itudlo ang dugang nga metformin. Kasagaran sa kini nga kaso nakainum sila niini sa wala pa matulog. Ang kamalaumon nga adlaw-adlaw nga dosis sa metformin giisip nga 2000 mg, ang maximum - 3000 mg. Ang dugang nga pagdugang sa dosis makuyaw nga adunay lactic acidosis.

Sa kakulang sa carbohydrates sa pagkaon, ang Gluconorm hinungdan sa hypoglycemia. Aron mapugngan kini, ang mga papan nahubog sa panguna nga pagkaon. Ang mga produkto kinahanglan adunay sulud nga karbohidrat, kasagaran hinay. Dili nimo tugutan ang dugay nga agwat tali sa mga kan-anan, mao nga ang mga pasyente girekomenda nga dugang nga meryenda. Ang mga pagrepaso sa mga pasyente sa diabetes nagpaila nga sa grabe nga pisikal nga pagpaningkamot, ang asukal mahimong mahulog sa usa ka minuto. Niining panahona, kinahanglan nga labi ka mabinantayon sa imong kahimsog.

Mga analog ug kapuli

Ang kompleto nga mga analogue, ingon man ang metformin ug glibenclamide nga gilain, mahimong luwas nga mahubog sa parehas nga dosis sama sa Gluconorm. Kung nagplano ka nga molihok sa pagtambal sa lain nga deribatibo nga sulfonylurea, dosis kinahanglan nga napili pag-usab. Girekomenda sa mga doktor ang pagbalhin gikan sa Gluconorm hangtod sa Amaryl o Glimecomb alang sa mga diabetes nga adunay type 2 nga karbohidrat nga sakit, nga kanunay nga makasinati og hypoglycemia.

Sumala sa mga pagsusi, ang pagka-epektibo sa Gluconorm ug ang mga analogues niini hapit, apan ang mga pasyente sa mga pasyente labi pa nga gipili ang German Glybomet, nga gikonsiderar kini nga labi ka taas nga kalidad nga tambal.

Ang mga lagda sa pagtipig ug presyo

Ang Gluconorm epektibo alang sa 3 nga tuig gikan sa petsa sa paghimo. Gitugotan ang Gluconorm Plus nga magtipig dili molabaw sa 2 ka tuig. Ang panudlo wala maglangkob sa mga espesyal nga kinahanglanon alang sa mga kondisyon sa pagtipig, igo na nga obserbahan ang usa ka thermal nga rehimen nga dili mas taas kaysa 25 degree.

Ang mga diabetic sa Russia makadawat sa pareho nga mga tambal sumala sa usa ka libre nga reseta nga gireseta sa usa ka kinatibuk-an nga tigpraktis o endocrinologist. Ang usa ka independente nga pagpalit magasto nga dili gasto: ang presyo sa usa ka pakete nga 40 nga papan sa Gluconorm mga 230 nga rubles, ang gasto sa Gluconorm Plus gikan sa 155 hangtod 215 nga mga rubles. sa 30 ka papan. Alang sa pagtandi, ang presyo sa orihinal nga Glibomet hapit mga 320 ka rubles.

Siguruha nga mahibal-an! Sa imong hunahuna ang tibuok kinabuhi nga pagdumala sa mga pildoras ug insulin mao ra ang paagi aron mapadayon ang pagkontrol sa asukal? Dili tinuod! Mahimo nimong mapamatud-an kini sa imong kaugalingon pinaagi sa pagsugod sa paggamit niini. pagbasa pa >>

Mga bahin sa aplikasyon

Kinahanglan nga kanselahon ang pagtambal sa tambal alang sa makatakod nga mga sakit nga adunay hilanat, nga adunay daghang kadaut ug interbensyon sa pag-opera. Ang risgo sa pagpaubos sa konsentrasyon sa asukal sa panahon sa kagutom, ang paggamit sa mga NSAID, nadugangan ang ethanol. Ang pag-adjust sa dosis gihimo kung nagbag-o ang pagkaon, kusog nga pagkaubos sa pamatasan ug panglawas.

Ang mga panudlo nga gihulagway ni Gluconorm nga dili girekomenda nga moinom og alkohol sa panahon sa therapy. Ang mga tabletas mahimong makaapekto sa katulin sa mga reaksyon sa psychomotor ug makunhuran ang konsentrasyon. Busa, kinahanglan nga mag-amping ka sa dihang nagmaneho sa mga peligrosong mga awto ug awto.

Gidili ang pagkuha og mga pildoras sa pagkabata, sa panahon sa pagmabdos, sa pagpanganak, tungod kay ang mga nag-unang mga sangkap nagsulod sa gatas sa inahan. Ang tambal gi-contraindicated sa mga tawo nga adunay mga pathologies sa mga kidney ug atay. Ang paggamit sa mga papan sa mga tigulang dili girekomenda nga adunay kombinasyon uban ang grabe nga pisikal nga pagpaningkamot.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Sa wala pa magsugod therapy, kinahanglan mahibal-an nimo kung giunsa ang pakigsulti sa Gluconorm sa ubang mga tambal:

• pagpalambo sa kabtangan sa hypoglycemic: Ang mga inhibitor sa ACE, MAO, NSAIDs, fibrates, allopurinol, anabolic steroid, anti-TB nga tambal, mga tambal sa TB, mga tablet nga ihi acidifying,
• nakapahuyang sa epekto: ang mga kontraseptibo sa hormonal, mga yodo nga adunay yodo nga adunay thyroid, barbiturates, adrenostimulants, corticosteroids, taas nga konsentrasyon sa nicotinic acid, glucagon, furosemide, thiazide diuretics, antiepileptic nga mga tambal,
• pagdugang sa lebel sa metformin: cationic drug, furosemide,
• nadugangan nga lebel sa furosemide: metformin,
• gilangan ang pagtangtang sa metformin: nifedipine.

Dosis ug administrasyon

Ang Gluconorm gipakita alang sa paggamit sa oral. Ang mga tablet kinahanglan nga kuhaon uban ang mga kan-anan.

Ang usa ka igo nga dosis alang sa matag pasyente matag usa nga gipili base sa datos sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang pasiuna nga dosis kasagaran 1 tablet 1 nga oras matag adlaw. Kung kinahanglan, dugangi ang dosis matag 1-2 ka semana hangtod makab-ot ang gitinguha nga epekto.

Sa kaso sa pagdumala sa Gluconorm imbis nga usa ka kombinasyon sa duha nga mga tambal - metformin ug glibenclamide - ang dosis determinado depende sa nangaging mga dosis sa matag usa sa mga sangkap, kasagaran nga 1-2 papan ang gireseta.

Ang labing taas nga gitugotan nga dosis mao ang 5 nga tablet matag adlaw.

Kinatibuk-ang kasayuran, komposisyon ug mga porma sa pagpagawas

Ang Gluconorm usa ka tambal nga hypoglycemic nga gihimo sa India. Dugang sa epekto sa pagpaubos sa asukal, ang tambal makatabang sa pagpaubos sa konsentrasyon sa kolesterol sa dugo sa pasyente.

Gitugotan ang paggasto sa mga pondo sumala sa reseta sa pagtambong sa espesyalista. Ang tambal gigamit alang sa 3 ka tuig gikan sa petsa sa paghimo niini.

Kini kinahanglan nga maobserbahan ang mga kondisyon sa pagtipig niini nga tambal. Gitipigan kini sa usa ka mangitngit nga lugar nga wala’y pag-access sa mga bata. Ang kamalaumon nga temperatura sa pagtipig mao ang 20-23 0 C.

Dugang pa, ang Gluconorm nga adunay mga blueberry sa porma sa usa ka herbal tea ang gihimo, nga dili usa ka tambal, apan gikuha ingon usa ka pag-inum sa asukal.

Lakip sa ubang mga sangkap sa tambal, nakit-an ang sodium carboxymethyl starch, magnesium stearate ug cellacephate. Sa pipila nga mga konsentrasyon, ang talc nga adunay mais nga starch ug gelatin naa sa komposisyon sa tambal.

Ang usa ka pakete sa mga papan naglangkob sa 1-4 blisters. Sa sulud sa palit mahimo nga 10, 20, 30 nga mga papan sa tambal. Ang mga papan sa tambal mga puti ug adunay porma nga biconvex. Sa pagbuak, ang mga papan mahimo nga adunay usa ka gamay nga grey tint.

Ang gluconorm blueberry tea wala maglangkob sa mga sangkap nga naa sa mga papan. Gihimo kini gikan sa natural nga mga utanon ug gibaligya sa dagway sa mga bag nga tsaa. Ang kurso sa pagsulod gidisenyo alang sa 3 ka semana.

Pharmacology ug pharmacokinetics

Ang Gluconorm naglangkob sa duha ka punoan nga sangkap: Glibenclamide ug Metformin. Ang parehas nga mga sangkap naglihok sa usa ka hiniusa nga kombinasyon, nagdugang ang pagka-epektibo sa tambal.

Ang Glibenclamide usa ka ika-2 nga kaliwatan nga naggikan sa sulfonylurea. Tungod sa paglihok niini, ang pagkatago sa insulin gipukaw, ug ang pagkasunud usab sa insulin nga mahinungdanon nga pagtaas sa mga target cell.

Gipasiugda sa Glibenclamide ang aktibo nga pagpagawas sa insulin ug gipalambo ang epekto sa pagsuyup sa glucose sa atay, maingon man sa mga kaunuran. Ubos sa paglihok sa usa ka sangkap, ang proseso sa pagbulag sa mga tambok sa mga tisyu sa adipose nagkahinay.

Ang Metformin usa ka substansiya nga biguanide. Tungod sa paglihok niini, ang konsentrasyon sa glucose sa dugo sa usa ka masakiton nga tawo pagkunhod, adunay usa ka dugang nga pagkuha sa glucose pinaagi sa peripheral nga mga tisyu.

Ang sangkap hinungdanon nga pagkunhod sa konsentrasyon sa kolesterol sa dugo. Tungod sa kalihokan sa Metformin, ang pagsuyup sa mga carbohydrates sa tiyan ug mga tinai mikunhod. Ang sangkap nakamatikod nga gipugngan ang pagporma sa glucose sa atay.

Ang Glibenclamide ug Metformin, nga bahin sa tambal, adunay lainlaing mga pharmacokinetics.

Ang pagsuyup sa glibenclamide pagkahuman sa pagpanambal gikan sa tiyan ug mga tinai moabot sa 84%. Ang labing taas nga konsentrasyon sa usa ka elemento mahimong maabut sa usa ka oras o duha. Ang sangkap maayo nga kalabotan sa mga protina sa dugo. Ang rate sa 95%. Ang labing gamay nga tunga sa kinabuhi mao ang 3 ka oras, ang labing taas nga 16 ka oras. Ang sangkap nga bahin gipagawas sa mga kidney, nga bahin sa mga tinai.

Ang labing kadaghan nga bioavailability sa Metformin dili labaw sa 60%. Ang pagkaon nga hinungdanon nagpahinay sa pagsuyup sa metformin. Ang usa ka butang nga gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan maayo nga makuha gikan sa tiyan ug tinai.

Dili sama sa Glibenclamide, kini adunay usa ka ubos nga bugkos nga adunay mga protina sa dugo. Kini gipagawas sa mga amimislon. Ang 30% nga sangkap mahimo nga naa sa mga feces sa pasyente. Ang pagwagtang katunga sa kinabuhi nga pagkab-ot sa 12 ka oras.

Mga timailhan ug contraindications

Ang panguna nga timailhan sa pagkuha sa kini nga tambal mao ang presensya sa type II diabetes sa pasyente. Ingon usab, ang gireseta nga gireseta sa pagkawala sa husto nga epekto sa pagtambal sa pagkaon, pag-ehersisyo ug pagtambal pinasukad sa pagkuha sa Metformin uban ang Glibenclamide.

Ang tambal gipakita usab alang sa mga pasyente nga adunay normal ug lig-on nga asukar sa dugo, apan adunay kinahanglan nga pulihan ang pagtambal sa Glibenclamide ug Metformin.

Ang usa ka mahinungdanon nga gidaghanon sa mga contraindications mao ang kinaiya sa tambal:

• pagkapakyas sa atay
• ubos nga asukal sa dugo (hypoglycemia),
• hataas nga pagkasensitibo sa mga sangkap sa tambal,
• type ko diabetes
• laygay nga alkoholismo,
• pagmabdos
• ningdaot nga pantog function tungod sa impeksyon, shock,
• ketoacidosis
• ang paggamit sa miconazole,
• ang presensya sa mga paso sa lawas,
• pagkapakyas sa kasingkasing
• pagpapasuso
• lainlaing mga impeksyon
• coma sa diabetes
• kapakyasan sa pantog
• myocardial infarction
• interbensyon sa operasyon
• lactic acidosis,
• makahilo sa alkohol
• kapakyas sa pagginhawa
• diabetes sa precoma
• sakit sa porphyrin.

Espesyal nga Mga Pasyente ug Direksyon

Kini nga tambal gidili alang sa mga mabdos nga babaye. Dili sab madawat ang tambal sa proseso sa pagplano sa pagmabdos.

Ang Gluconorm dili kinahanglan nga kuhaon sa mga babaye nga nagapasuso, tungod kay ang Metformin aktibo nga misulod sa gatas sa dughan ug mahimong negatibo nga makaapekto sa kahimsog sa bag-ong natawo. Sa kini nga mga kaso, girekomenda ang pagpuli sa tambal nga adunay insulin therapy.

Ang tambal dili girekomenda alang sa mga tigulang nga pasyente nga ang edad sobra sa 60 ka tuig. Sa kombinasyon sa grabe nga bug-at, ang Gluconorm mahimong hinungdan sa lactic acidosis sa kini nga kategorya sa mga tawo.

Ang tambal nagkinahanglan og mabinantayon nga pagdumala sa mga pasyente nga nag-antus:

• kakulang sa adrenal,
• hilanat
• mga sakit sa thyroid.

Alang sa tambal, gihatag ang daghang mga espesyal nga panudlo:

• sa panahon sa pagtambal, ang kanunay nga pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo kinahanglan pareho sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman mokaon.
• gidili ang managsama nga tambal ug alkohol.
• kinahanglan nga pulihan ang tambal nga adunay therapy sa insulin kung ang pasyente adunay mga kadaot, impeksyon, hilanat, pagkasunog, kaniadto mga operasyon,
• 2 ka adlaw sa wala pa ang pagpaila sa usa ka sangkap nga radiopaque nga adunay yodo diha sa lawas sa pasyente, kinahanglan nga hunongon ang pagkuha sa tambal (pagkahuman sa 2 ka adlaw, ipadayon ang paggamit).
• ang managsama nga pagdumala sa Gluconorm sa ethanol nagpahinabog hypoglycemia, kini usab nahitabo sa panahon sa gutom ug pagkuha sa mga anti-makapahubag nga tambal sa usa ka dili-steroid nga tipo,
• ang tambal nakaapekto sa katakos sa pasyente sa pagmaneho sa awto (kinahanglan nimo nga magdumili sa pagbiyahe sa awto sa panahon sa pagtambal sa tambal).

Pasyente nga mga opinyon

Daghang mga pagsusi sa mga diabetes bahin sa tambal nga Gluconorm naglangkob sa kadaghanan usa ka positibo nga reaksyon sa pagkuha sa tambal, bisan pa, ang mga epekto nga gihisgutan, diin ang mga kasukaon ug labad sa ulo kanunay nga nasugatan, nga gitangtang sa pag-adjust sa dosis.

Ang tambal maayo, gipaubos kini og asukar. Sa katingala, wala ako makit-an bisan unsang mga epekto nga kanunay gisulat bahin. Medyo barato nga presyo. Nag-order ako sa Gluconorm sa nagpadayon nga basihan.

Nag-antos ako sa type 2 diabetes sa daghang tuig. Gireseta sa doktor nga mitambong sa Gluconorm. Sa una, adunay mga epekto: kanunay sakit, adunay pagkahilo. Apan sa umaabot nga gi-adjust namon ang dosis, ug ang tanan milabay. Ang himan epektibo kung isagol nimo ang intake niini sa usa ka pagkaon.

Ang Gluconorm hingpit nga kasaligan. Sa akong kaso, natabangan ko nga madugangan ang gibug-aton. Ang tambal makapamenos sa gana. Sa mga minus, akong i-highlight ang mga epekto. Adunay daghan kanila. Sa usa ka higayon, nag sakit ug sakit ang akong ulo.

Dili pa lang dugay, usa ka endocrinologist ang naghimo sa usa ka dili maayo nga diagnosis - type 2 diabetes. Gireseta ang Gluconorm sa pagtul-id sa asukar sa dugo. Sa kinatibuk-an malipayon sa pagtambal. Uban sa taas nga asukal, ang tambal mahimong makunhuran ang lebel sa 6 mmol / L. Adunay pipila nga mga epekto, apan kini giwagtang. Gikinahanglan ang usa ka pagkaon.

Ang gasto sa gluconorm sa lainlaing mga rehiyon sa nasud adunay mga kalainan. Ang kasagaran nga presyo sa nasud mao ang 212 rubles. Ang sakup sa presyo sa tambal nga 130-294 rubles.