Sa unsa nga paagi sa paggamit sa drug Gluconorm?

International ngalan - gluconorm

Komposisyon ug porma sa pagpagawas

Mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula puti, lingin, biconvex. Ang 1 papan naglangkob sa glibenclamide 2.5 mg, metformin hydrochloride 400 mg.

Mga Galamiton: microcrystalline cellulose - 100 mg, mais starch - 20 mg, colloidal silicon dioxide - 20 mg, gelatin - 10 mg, glycerol - 10 mg, magnesium stearate - 7 mg, purified talcum powder - 15 mg, croscarmellose sodium - 30 mg, sodium carboxymethyl starch - 18.3 mg, cellacephate - 2 mg, diethyl phthalate - 0.2 mg.

10 ka mga PC - blisters (1, 2, 3, 4) - mga pakete sa karton.
20 ka mga PC. - blisters (1, 2, 3, 4) - mga pakete sa karton.
30 ka mga PC - blisters (1, 2, 3, 4) - mga pakete sa karton.

Grupo sa klinika ug pharmacological

Oral drug hypoglycemic.

Grupo sa pharmacotherapeutic

Hypoglycemic ahente alang sa oral administration (sulfonylurea sa II henerasyon + biguanide).

Ang aksyon sa pharmacological

Ang Gluconorm usa ka pirmi nga kombinasyon sa duha nga ahente sa oral hypoglycemic sa lainlaing mga grupo sa pharmacological: metformin ug glibenclamide.

Metformin nahisakop sa grupo sa mga biguanides ug gipakubus ang lebel sa glucose sa serum sa dugo pinaagi sa pagdugang sa pagkasensitibo sa mga peripheral nga tisyu sa paglihok sa insulin ug pagpalambo sa pagtaas sa glucose. Gipamub-an ang pagsuyup sa mga carbohydrates sa digestive tract ug gipugngan ang gluconeogenesis sa atay. Ang tambal adunay usab mapuslanon nga epekto sa profile sa lipid sa dugo, nagpaubos sa lebel sa tibuuk nga kolesterol. LDL ug triglycerides. Dili hinungdan sa reaksyon sa hypoglycemic.

Glibenclamide nahisakop sa grupo nga mga derivatives nga sulfonylurea sa ikaduha nga henerasyon. Gipukaw niini ang pagtago sa insulin pinaagi sa pagpaubos sa linya sa pancreatic β-cell glucose irritation, gipataas ang pagkasensitibo sa insulin ug ang pagbugkos sa mga target nga selula, pagdugang pagpagawas sa insulin, gipalambo ang epekto sa insulin sa kalamnan ug atay sa glucose sa atay, ug gipugngan ang lipolysis sa adipose tissue. Mga buhat sa ikaduhang hugna sa pagkatago sa insulin.

Mga Pharmacokinetics sa Gluconorm

Kung ipangalagad, ang pagsuyup gikan sa gastrointestinal tract mao ang 48-84%. Panahon sa pagkab-ot sa C_max - 1-2 ka oras V_d - 9-10 ka litro. Ang komunikasyon sa mga protina sa plasma mao ang 95%.

Kini hapit hingpit nga masunud sa atay nga adunay pagporma sa duha nga dili aktibo nga metabolite, ang usa niini gipagawas sa mga kidney, ug ang uban pinaagi sa mga tinai. T_1/2 - gikan sa 3 hangtod 10-16 ka oras

Human sa oral administration, masuhop kini gikan sa gastrointestinal tract nga hingpit, 20-30% sa dosis nga nakit-an sa mga feces. Ang hingpit nga bioavailability gikan sa 50 hangtod 60%. Sa dungan nga pagsuyup, ang pagsuyup sa metformin mikunhod ug nalangan. Kini dali nga gipang-apod-apod sa tisyu, dili praktikal nga gapos sa mga protina sa plasma.

Gisukod kini sa kaayo huyang nga degree ug gipagawas sa mga kidney. T_1/2 gibana-bana nga 9-12 nga mga oras

Type 2 nga diabetes sa mga hamtong:

- sa pagkawalay epekto sa therapy sa pagdiyeta, pag-ehersisyo ug sa miaging pagtambal sa metformin o glibenclamide,

- aron mapulihan ang kaniadto nga therapy sa duha nga mga tambal (metformin ug glibenclamide) sa mga pasyente nga adunay lig-on ug kontrolado nga lebel sa glucose sa dugo.

Ang regimen sa dosis ug pamaagi sa aplikasyon sa Gluconorm

Ang tambal gigamit sa binaba, uban ang mga kan-anan. Ang dosis sa tambal gitino sa matag usa sa doktor alang sa matag pasyente, depende sa lebel sa glucose sa dugo.

Kasagaran ang unang dosis mao ang 1 tab. (400 mg / 2.5 mg) / adlaw. Matag 1-2 ka semana pagkahuman sa pagsugod sa pagtambal, ang dosis sa tambal gitul-id depende sa lebel sa glucose sa dugo. Kung gipulihan ang miaging kombinasyon nga kombinasyon sa metformin ug glybeklamide, gireseta ang 1-2 nga papan. Ang Gluconorm depende sa miaging dosis sa matag sangkap.

Ang labing kadaghan sa adlaw-adlaw nga dosis mao ang 5 papan.

Ang epekto

Alerdyi ug immunopathological nga mga reaksiyon: panagsa ra - urticaria, erythema, galis sa panit, hilanat, arthralgia, proteinuria.

Gikan sa kilid sa metabolismo sa karbohidrat: Posible ang hypoglycemia.

Gikan sa hemopoietic nga sistema: panagsa ra - leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, talagsa ra - agranulocytosis, hemolytic o megaloblastic anemia, pancytopenia.

Gikan sa kilid sa sentral nga nerbiyos nga sistema: sakit sa ulo, pagkahilo, pagkahuyang, pagkakapoy, talagsa ra - paresis, sakit sa pagkasensitibo.

Mga reaksyon sa dermatological: panagsa ra - photosensitivity.

Gikan sa gastrointestinal tract ug atay: panagsa ra - kasukaon, nagsuka-suka, sakit sa tiyan, pagkawala sa gana, "lami" nga lami sa baba, sa pipila ka mga kaso - jaundice sa cholestatic, dugang nga kalihokan sa mga enzyme sa atay, hepatitis.

Gikan sa kilid sa metabolismo: lactic acidosis.

Uban pa: mahait nga reaksyon sa pagkadili-balanse sa alkohol pagkahuman sa pag-inom, nga gipahayag sa mga komplikasyon sa mga organo sa sirkulasyon ug respiratory (nga sama sa reaksyon nga disulfiram: pagsuka, pagbati sa kainit sa nawong ug taas nga lawas, tachycardia, pagkahilo, sakit sa ulo).

Gluconorm Contraindications

- type 1 nga diabetes

- mga makatakod nga mga sakit, mga pangunang operasyon sa operasyon, mga kadaut, daghang mga paso ug uban pang mga kondisyon nga nagkinahanglan sa therapy sa insulin,

- diabetes ketoacidosis, diabetes precoma, diabetes coma,

- mahait nga mga kahimtang nga mahimong modala sa pagbag-o sa function sa kidney (dehydration, grabe nga impeksyon, shock),

- mahait o laygay nga mga sakit nga giubanan sa tisyu sa hypoxia (kapakyasan sa kasingkasing o respiratory, bag-ong myocardial infarction, shock),

- paggamit sa labing menos 48 ka oras sa wala pa ug sa sulod sa 48 ka oras pagkahuman sa pagpahigayon sa mga pagtuon sa radioisotope o X-ray uban ang pagpaila sa medium nga adunay yodo nga adunay kalainan,

- pagsunod sa us aka ubos nga kaloriya nga pagkaon (dili moubos sa 1000 kaloriya / adlaw),

- grabe nga pagkadaot sa pantog,

- dungan nga pagdumala sa miconazole,

- laygay nga alkoholismo, mahait nga alkohol nga nahubog,

- Lactic acidosis (lakip ang kasaysayan),

- Panahon sa pagpapasuso,

- sobrang pagkasensitibo sa metformin, glibenclamide o uban pang mga derivatives sa sulfonylurea, ingon man usab sa mga sangkap sa auxiliary.

Dili girekomenda nga gamiton ang tambal sa mga tawo nga kapin sa 60 ka tuig ang edad nga naghimo sa bug-at nga pisikal nga trabaho, nga nalangkit sa usa ka dugang nga peligro sa pagpalambo sa lactic acidosis sa kanila.

Sa Pasidaan: febrile syndrome, kakulang sa adrenal, hypofunction sa anterior pituitary, sakit sa thyroid nga adunay ningdaot nga function.

Pregnancy ug lactation

Sa panahon sa pagmabdos, ang paggamit sa gluconorm gi-contraindicated. Kung nagplano sa pagmabdos, ingon man usab sa panghitabo sa pagmabdos sa panahon sa pagkuha sa Gluconorm, ang tambal kinahanglan nga hunongon ug ang therapy sa insulin kinahanglan nga itudlo.

Ang Gluconorm kontra sa pagpanganak, tungod kay ang metformin gipasa sa gatas sa dughan. Sa kini nga kaso, kinahanglan ka nga moliso sa therapy sa insulin o mohunong sa pagpanganak.

Paggamit alang sa ningdaot nga atay function

Contraindicated sa kapakyasan sa atay.

Paggamit alang sa ningdaot nga pantog function

Ang paggamit kontorno sa grabe nga pagkadaot sa pantog ug mahait nga mga kahimtang nga mahimong hinungdan sa pagbag-o sa function sa pantog (dehydration, grabe nga impeksyon, shock),

Paggamit sa tigulang nga mga pasyente

Dili girekomenda nga gamiton ang tambal sa mga tawo nga kapin sa 60 ka tuig ang edad nga naghimo sa bug-at nga pisikal nga trabaho, nga nalangkit sa usa ka dugang nga peligro sa pagpalambo sa lactic acidosis sa kanila.

Espesyal nga mga panudlo alang sa pagsugot

Ang mga dagkong pagpangilabot ug mga kadaut sa operasyon, daghang pagkasunog, makatakod nga mga sakit nga adunay febrile syndrome mahimo’g mag-undang sa tambal ug sa pagtudlo sa therapy sa insulin.

Gikinahanglan nga kanunay nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo sa usa ka walay sulod nga tiyan ug pagkahuman nangaon.

Ang mga pasyente kinahanglan mapasidan-an bahin sa dugang nga peligro sa hypoglycemia sa mga kaso sa ethanol, NSAID, ug gutom.

Kinahanglan ang usa ka pag-adjust sa dosis alang sa pisikal ug emosyonal nga pag-ayo, usa ka pagbag-o sa pagdiyeta.

Panahon sa pagtambal, wala girekomenda nga moinom og alkohol.

48 oras sa wala pa ang operasyon o pagdumala sa iv sa usa ka iodine nga adunay radiopaque agent, ang administrasyon sa gluconorm kinahanglan hunongon. Girekomenda ang pagtambal sa Gluconorm nga ipadayon pagkahuman sa 48 nga oras.

Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug pagpugong sa mga mekanismo

Sa panahon sa pagtambal, ang pag-amping kinahanglan makuha kung magmaneho sa mga salakyanan ug mag-apil sa uban pang mga peligro nga mga kalihokan nga kinahanglan nga dugang nga konsentrasyon sa atensyon ug katulin sa mga reaksyon sa psychomotor.

Overdose

Ang usa ka overdose o ang presensya sa mga hinungdan nga peligro mahimo’g hinungdan sa pag-uswag sa lactic acidosis, ingon Ang metforminum usa ka bahin sa usa ka pagpangandam. Kung ang mga simtomas sa lactic acidosis nagpakita (nagsuka-suka, sakit sa tiyan, kinatibuk-ang kahuyang, kalamnan cramp), kinahanglan nimo hunong ang pagkuha sa tambal. Ang lactic acidosis usa ka kondisyon nga nagkinahanglan sa pag-atiman sa emerhensiyang medisina, pagtambal sa lactic acidosis kinahanglan nga gidala sa usa ka ospital. Ang labing epektibo nga pagtambal mao ang hemodialysis.

Ang usa ka overdose mahimo usab nga modala sa pag-uswag sa hypoglycemia tungod sa presensya sa glibenclamide sa pag-andam. Mga simtomas sa hypoglycemia: kagutom, sobra nga singot, pagkahuyang, palpitations, kakahoy sa panit, paresthesia sa oral mucosa, pangurog, kinatibuk-ang kabalaka, sakit sa ulo, pagkapoy sa panatiko, pagkagubot sa pagkatulog, usa ka pagbati sa kahadlok, pagkadaotan nga koordinasyon sa mga paglihok, temporaryo nga mga sakit sa neurological. Sa pag-uswag sa hypoglycemia, ang mga pasyente mahimo nga mawad-an sa ilang pagpugong sa kaugalingon ug kahunahuna.

Uban sa malumo o kasarangan nga hypoglycemia, ang dextrose (glucose) o usa ka solusyon sa asukal gikuha sa binaba. Sa kaso sa grabe nga hypoglycemia (pagkawala sa panimuot), usa ka 40% nga dextrose (glucose) nga solusyon o intravenous glucagon, v / m, s / c gipangalagad iv. Human mahibalik ang panimuot, ang pasyente kinahanglan nga hatagan pagkaon nga dato sa karbohidrat aron malikayan ang pagpauswag sa hypoglycemia.

Pakigsulti sa Uban nga mga tambal

Barbiturates, corticosteroids, adrenostimulants (epinephrine, clonidine), antiepileptic nga mga tambal (phenytoin), hinay nga mga channel sa calcium blockers, carbonic anhydrase inhibitors (acetazolamide), thiazide diuretics, chlortalidone, furosemide, diazanazide, triazene , morphine, ritodrine, salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicin, iodine nga adunay mga hormone sa thyroid, lithium salts, sa taas nga dosis - nikotinic acid, chlorpromazine, oral contraceptive ug estrogens.

Ang mga inhibitor sa ACE (captopril, enalapril), ang mga blocker sa histamine H nagpalambo sa hypoglycemic nga epekto sa tambal₂mga receptor (cimetidine), antifungal agents (miconazole, fluconazole), NSAIDs (phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone), fibrates (clofibrate, bezafibrat), anti-tuberculosis nga mga droga (ethionamide), salicytates, anticoagulant Ang MAO, dugay nga paglihok sulfonamides, cyclophosphamide, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, tubular secretion blockers, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, uban pa. Ang mga tambal nga hypoglycemic (acarbose, biguanides, insulin), allopurinol.

Ang mga tambal sa ihi nga acidifying (ammonium chloride, calcium chloride, ascorbic acid sa dagkong mga dosis) nagpalambo sa epekto pinaagi sa pagkunhod sa lebel sa panagbulag ug pagdugang reabsorption sa glibenclamide.

Ang Ethanol nagdugang ang posibilidad sa lactic acidosis.

Mibag-o ang Metformin C_max ug T_1/2 furosemide sa 31% ug 42.3%, sa tinagsa.

Ang Furosemide nagdugang C_max metformin sa 22%.

Gipataas sa Nifedipine ang pagsuyup, C_max hinay ang pagwagtang sa metformin.

Ang mga tambal sa cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren ug vancomycin) tinago sa mga tubule nga nakigkompetensya alang sa mga sistema sa transportasyon sa tubular ug mahimo’g nagdugang C nga adunay dugay nga therapy_max 60% metformin.

Mga Termino sa Bakasyon sa Parmasya

Gireseta ang tambal.

Mga termino ug kondisyon sa pagtipig

Ang tambal kinahanglan nga gitipigan sa usa ka uga, nga naprotektahan gikan sa kahayag, nga dili maabut sa mga bata sa temperatura nga dili molapas sa 25 ° C. Ang kinabuhi sa estante 3 ka tuig.

Ang paggamit sa tambal nga Gluconorm ingon nga gimando sa doktor, ang mga panudlo alang sa reperensya!

Pagpagawas mga porma ug komposisyon

Ang tambal gihimo sa porma sa mga papan. Ang 1 papan naglangkob sa 2.5 mg sa glibenclamide ug 400 mg sa metformin hydrochloride ingon aktibo nga sangkap. Naglibut sila sa porma. Kolor - gikan sa puti hangtod hapit puti.

Gikinahanglan ang Gluconorm sa pagtambal aron mabuntog ang diabetes.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang Metformin sakop sa usa ka grupo sa mga sangkap nga gitawag biguanides. Ang lebel sa asukal sa dugo kung makuha kini mikunhod tungod sa kamatuoran nga ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa kalihokan sa insulin nagdugang. Ang pag-alsa sa Glucose mas aktibo. Ang mga karbohidrat dili kaayo kusog nga masuhop sa sistema sa digestive. Ang pagtukod sa glucose sa atay hinay. Ang konsentrasyon sa kolesterol sa dugo mikunhod. Ang hypoglycemia dili makahimo hinungdan.

Mahitungod sa glibenclamide, nahibal-an nga kini usa ka buhat nga gikan sa sulfonylurea sa ikaduha nga henerasyon. Gi-aktibo niini ang paghimo sa insulin, ang pagpagawas niini, gipahinay ang proseso sa lipolysis sa adipose tissue.

Ang lebel sa asukal sa dugo kung mokuha ang Gluconorm mikunhod tungod sa kamatuoran nga ang pagkasensitibo sa mga tisyu sa peripheral sa kalihokan sa insulin nagdugang.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang labing taas nga konsentrasyon sa glibenclamide sa dugo natala 1-2 ka oras pagkahuman gikuhaan ang pildora. 95% nga gihiusa sa mga protina sa dugo sa dugo. Ang pagkadunot hapit 100% nahitabo sa atay. Ang labing gamay nga katunga sa kinabuhi mao ang 3 ka oras, ang kataas nga maabut sa 16 ka oras.

Ang Metformin 50-60% bioavailable. Gamay ra ang komunikasyon sa mga protina sa dugo, ang pag-apod-apod sa mga tisyu mahimong gihubit nga parehas. Mahinay nga nagluya, gipagawas sa mga kidney. Ang katunga sa kinabuhi mao ang 9-12 nga oras.

Ang labing taas nga konsentrasyon sa glibenclamide sa dugo natala 1-2 ka oras pagkahuman gikuhaan ang pildora.

Contraindications

Ang pagtambal sa tambal dili mahimo nga himuon kung ang mga pasyente adunay mosunod nga mga kondisyon:

• hypoglycemia,
• mga pathologies nga may kalabotan sa hypoxia sa tisyu: myocardial infarction, laygay nga sakit sa kasingkasing ug respiratory disorder, shock,
• ketoacidosis sa diabetes,
• type 1 diabetes
• lactic acidosis ug porphyria,
• hinungdanon nga mga paso o makatakod nga mga proseso nga nanginahanglan dinali nga therapy sa insulin,
• nadugangan nga kadaut sa mga nag-unang aktibo nga sagol sa tambal.

Ang pagtambal sa tambal dili mahimo nga himuon kung ang pasyente adunay dugang nga kadaut sa panguna nga aktibo nga sangkap sa tambal.
Ang pagtambal sa tambal dili mahimo nga himuon kung ang pasyente adunay type 1 diabetes.
Ang pagtambal sa tambal dili mahimo nga himuon kung ang pasyente adunay myocardial infarction.

Sa diabetes

Sa wala pa pagkuha pills, ang matag pasyente kinahanglan magtuon sa mga panudlo aron dili makadaot sa ilang kaugalingon nga kahimsog. Ang dosis kinahanglan nga gireseta sa doktor nga nagreseta sa tambal. Nagdesisyon siya sa kamalaumon nga dosis base sa kung unsang lebel sa glucose sa dugo ang natala sa pasyente sa usa ka gitakda nga oras. Kasagaran, ang pagkaon gihunahuna.

Ang labing kataas nga dosis matag adlaw dili mahimo nga labi pa sa 5 nga mga papan. Kasagaran, kini 1 tablet matag adlaw (400 mg / 2.5 mg). Gikan sa sinugdanan sa pagtambal, matag 1-2 ka semana ang kurso sa pagtambal mahimong matul-id, ingon nga gibantayan sa doktor ang pagbag-o sa lebel sa glucose sa dugo. Kung mahulog kini, nan, sumala niana, ang dosis kinahanglan nga pagkunhod.

Ang dosis kinahanglan nga gireseta sa doktor nga nagreseta sa tambal.

Hematopoietic nga mga organo

Ingon usa ka talagsaon nga dili maayo nga reaksyon gikan sa hematopoietic nga sistema, ang pag-uswag sa leukopenia, thrombocytopenia mahitabo. Dili kaayo kanunay, ang usa ka pagkunhod sa gidaghanon sa mga leukocytes, megaloblastic anemia maugmad.

Ingon usa ka talagsaon nga dili maayo nga reaksyon gikan sa hematopoietic nga sistema, ang pag-uswag sa leukopenia.

Epekto sa abilidad nga makontrol ang mga mekanismo

Tungod sa mga sintomas sa sentral nga nerbiyos nga sistema, mas maayo nga dili mo pugngan ang pagpugong sa mga mekanismo.

Tungod sa mga sintomas sa sentral nga nerbiyos nga sistema, mas maayo nga dili mo pugngan ang pagpugong sa mga mekanismo.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug lactation

Ang tambal dili kinahanglan nga gikuha sa panahon sa gestation. Kung adunay panginahanglan alang sa diabetes, kinahanglan kini buhaton sa therapy sa insulin.

Ang metformin natipon sa gatas sa dughan. Kini nagpasabut nga sa panahon sa pagtambal, kinahanglan nimo nga hunongon ang pagtambal sa tambal o biyaan ang pagpasuso ug ibalhin ang bata sa artipisyal nga paagi.

Gluconorm Overdose

Kung ang dosis nga girekomenda sa doktor labi ka makalabaw, ang pasyente mahimo nga makahimamat sa lactacide, ang pagtambal diin kinahanglan nga himuon sa mga wala’y kondisyon nga kahimtang sa hemodialysis. Mahimong mahitabo ang hypoglycemia, nga magpakita sa kaugalingon pinaagi sa usa ka pagbati sa pagkagutom, pagkurog, temporaryo nga mga problema sa pagkatulog ug mga sakit sa neurological.

Mga kinaiya sa pharmacological

Ang Gluconorm usa ka hiniusa nga tambal nga naghiusa sa mga tambal sa lainlaing klase sa pharmacological sumala sa mekanismo sa paglihok.

Ang una nga batakang sangkap sa pormula mao ang metformin, usa ka representante sa mga biguanides, nga nag-normalize sa mga indeks sa glycemic pinaagi sa pagpalambo sa resistensya sa mga selyula sa ilang kaugalingon nga insulin ug pagpadali sa paggamit sa glucose sa mga tisyu. Dugang pa, gipugngan sa biguanide ang pagsuyup sa mga carbohydrates ug gibabagan ang paghimo sa glucose sa atay. Nagpalambo sa metformin ug balanse sa tambok, nga nagpadayon sa usa ka labing maayo nga konsentrasyon sa tanan nga mga matang sa kolesterol ug triglycerol.

Ang Glibenclamide, ang ikaduha nga aktibo nga sangkap sa reseta, ingon usa ka representante sa klase nga sulud sa sulud nga sulud sa ikaduha nga kaliwatan, nagpalambo sa produksiyon sa insulin sa tabang sa mga cells-cells sa pancreas nga responsable sa kini nga proseso. Gipanalipdan kini gikan sa agresibo nga glucose, gipalambo ang resistensya sa insulin ug ang kalidad sa mga ligamen nga adunay mga selyula. Ang gipagawas nga insulin aktibo nga nakaapekto sa pagsuyup sa glucose sa atay ug kaunuran, busa, ang stock niini wala maporma sa layer sa tambok. Ang substansiya molihok sa ika-2 nga yugto sa paggama sa insulin.

Mga bahin sa mga pharmacokinetics

Pagkahuman sa pagsulod sa tiyan, ang glibenclamide nasuhop sa 84%. Ang Cmax (taluktok sa iyang lebel) naabut niya pagkahuman sa 1-2 ka oras. Ang pag-apod-apod sa gidaghanon (Vd) mao ang 9-10 ka litro. Ang substansiya nagbugkos sa mga protina sa dugo sa 95%.

Ang sangkap sa atay gibag-o uban ang pagpagawas sa 2 nga neutral nga metabolite. Usa kanila makawagtang sa tinai, ang ikaduha - ang mga amimislon. Ang katunga sa kinabuhi sa T1 / 2 sulod sa 3-16 nga oras.

Pagkahuman pagsulod sa digestive system, ang metformin aktibo nga nasuhop, wala’y labaw pa sa 30% sa dosis ang nagpabilin sa ulohan. Ang bioavailability sa biguanide dili molapas sa 60%. Uban sa managsama nga pag-inom sa mga sustansya, hinay ang pagsuyup sa tambal. Gipanghatag kini nga paspas, wala mosulod sa komunikasyon sa mga protina sa plasma.

Gluconorm dosis nga porma ug komposisyon

Ang Gluconorm, usa ka litrato diin makita sa kini nga seksyon, mosulod sa network sa parmasya sa porma sa mga round convex nga tablet nga adunay puti nga kabhang. Sa bali, ang landong sa tambok nga ubanon. Sa usa ka papan adunay duha ka sukaranan nga sangkap sa mga mosunud nga sukaranan: metformin - 400 mg, glibenclamide - 2.5 g. Pagdugang sa pormula nga adunay mga filler: talc, cellulose, starch, glycerol, cellacephate, gelatin, magnesium stearate, croscarmellose sodium, sodium carboxymethyl starch, silikon dioxide, sodium carbon diethyl phthalate.

Ang tambal nga nakabalda sa 10 o 20 ka mga PC. sa mga selula nga hinimo sa aluminyo nga foil. Sa packaging sa karton mahimo nga gikan sa 2 ngadto sa 4 nga mga palid. Alang sa Gluconorm, ang presyo medyo badyet: gikan sa 230 nga mga rubles, gibuhian nila ang usa ka tambal nga reseta. Ang kinabuhi sa estante sa mga papan mao ang 3 ka tuig. Ang tambal wala magkinahanglan espesyal nga mga kondisyon alang sa pagtipig.

Giunsa paggamit ang Gluconorm

Alang sa Gluconorm, ang mga panudlo alang sa paggamit nagreseta sa pagkuha sa mga papan sa sulod sa pagkaon. Gikuwenta sa doktor ang dosis sa matag usa, nga gikonsiderar ang mga kinaiya sa dagan sa sakit, mga sagol nga mga pathology, edad ug kahimtang sa diabetes, ug reaksyon sa lawas sa tambal. Ingon usa ka lagda, pagsugod sa 1 tablet / adlaw. Pagkahuman sa usa o duha ka semana, mahimo nimong timbangtimbangon ang resulta, ug uban ang dili igo nga kahusayan, usba ang pamatasan.

Kung ang Gluconorm dili usa ka panugod nga tambal, kung giusab ang kaniadto nga regimen sa pagtambal, ang mga papan nga 1-2 papan gireseta nga nag-isip sa miagi nga pamatasan sa mga tambal. Ang labing kadaghan sa mga papan nga mahimong makuha matag adlaw mao ang 5 ka piraso.

Tabang sa sobra nga dosis

Ang presensya sa metformin sa pormula kanunay nga naghagit sa mga sakit sa tinai, ug usahay ang lactic acidosis. Sa mga sintomas sa mga komplikasyon (kaunuran sa kaunuran, kahuyang, sakit sa epigastric nga rehiyon, nagsuka-suka), ang tambal gihunong. Sa lactic acidosis, ang biktima kinahanglan nga dinali nga pag-ospital. Iuli kini sa hemodialysis.

Ang presensya sa glibenclamide sa pormula dili ibaliwala sa pagpalambo sa hypoglycemia. Posible nga mailhan ang usa ka makuyaw nga kahimtang pinaagi sa dili makontrol nga gana, pagdugang singot, tachycardia, pangurog, maluspad nga panit, isomnia, paresthesia, pagkahilo ug sakit sa ulo, kabalaka. Sa usa ka malumo nga porma sa hypoclycemia, kung ang biktima wala’y panimuot, gihatagan sila glucose o asukal. Sa pagkaluya, glucose, dextrose, glucagon (40% rd) ang gi-injection iv, im o ilawom sa panit. Pagkahuman sa kahimsog sa pasyente, gipakaon siya sa mga produkto nga adunay paspas nga karbohidrat, tungod kay kanunay nga nag-usab sa kini nga kahimtang.

Mga Resulta sa Pakigsulti sa Gamot

Ang mga kombinasyon sa mga inhibitor sa ACE, NSAIDs, antifungal nga tambal, fibrates, salicitates, mga tambal nga anti-tuberculosis, mga blocker nga β-adrenergic, guanethidine, MAO inhibitors, sulfonamides, chloramphenicol, tetracycopyridinum, tetracycodiaminophenide, tetrazinopyridinum nga pagtaas, pagbutang sa tetrazinopyridinum, pagbutang og tetrazinopyridinum, pagbalhin sa tetrincroxin, pagbusbis .

Ang kalihokan sa hypoglycemic sa Gluconorm gipakubu gikan sa mga epekto sa adrenostimulant barbiturates, corticosteroids, anti-epilepsy nga mga tambal, diuretics (thiazide drug), furosemide, chlortalidone, triamteren, morphine, ritodrin, glucagon, thyroid hormone (kung diin oestra, iodine, iodine, ug uban pa).

Ang mga tambal nga nagpadako sa acid sa ihi naglihok isip usa ka hinungdan sa pagkaepektibo pinaagi sa pagkunhod sa panagbulag ug pagpauswag sa pagpaayo sa gluconorm. Ang Ethanol nagdugang ang posibilidad sa lactic acidosis. Ang Metformin grabe nga nakaapekto sa mga pharmacokinetics sa furosemide.

Dili malikayan nga sangputanan

Ang Metformin usa sa labing luwas nga mga tambal nga hypoglycemic, apan, sama sa bisan unsang sintetikong tambal, adunay mga epekto. Lakip sa kasagaran nga mga sakit sa dyspeptic, nga mawala sa kadaghanan nga mga diabetes human sa katapusan sa panahon sa pagpahiangay sa ilang kaugalingon. Ang Glibenclamide usa ka sangkap nga gisulayan sa oras nga adunay daghang ebidensya nga sukaranan sa pagkaepektibo ug luwas. Talagsa ang mga kondisyon nga gilista sa lamesa, apan ang mga panudlo kinahanglan tun-an sa wala pa magsugod pagtambal.

Kinsa ang gipakita ug contraindicated Gluconorm

Ang mga papan gireseta alang sa mga diabetes sa ika-2 nga tipo sa sakit, kung ang pag-usab sa estilo sa kinabuhi ug ang miaging pagtambal wala naghatag 100% nga kontrol sa glycemic. Kung ang paggamit sa duha nga magkalainlain nga mga tambal (Metformin ug Glibenclamide) nagtugot alang sa malungtaron nga pagbayad sa asukal, maayo usab nga palitan ang komplikado sa usa ka tambal - Glucanorm.

Ayaw paggamit sa Gluconorm nga adunay:

• Type 1 diabetes
• Hypoglycemia,
• Ang ketoacidosis sa diabetes, koma ug precoma,
• Mga disgrasya sa Renal ug ilang makapasuko nga mga kondisyon,
• Ang mga sakit sa atay
• Ang mga kahimtang nga gihagit sa gutom sa oxygen sa mga tisyu (sa pag-atake sa kasingkasing, mga pathologies sa kasingkasing, pagkabig, pagkapakyas sa pagginhawa),
• Porphyria
• Kasagaran nga paggamit sa miconazole,
• Mga kahimtang nga nagsugyot sa usa ka temporaryo nga pagbalhin sa insulin (sa panahon sa operasyon, pagkasamad, impeksyon, pipila nga mga pagsusi gamit ang mga marker base sa yodo),
• Pag-abuso sa alkoholiko,
• Ang lactic acidosis, lakip ang medikal nga kasaysayan,
• Pregnancy ug lactation
• Hypocaloric (hangtod sa 1000 kcal) nutrisyon,
• Sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap sa pormula.

Paggamit sa Gluconorm pinaagi sa Mga Nagmabdos ug Mga Inahan nga Nagasuso

Bisan sa yugto sa pagplano sa bata, ang Gluconorm kinahanglan nga pulihan sa insulin, tungod kay ang tambal kontra sa kini nga kahimtang. Kung ang gatas sa dughan gipakaon, ang mga pagdili nagpabilin nga puno, tungod kay ang tambal nakasulod dili lamang pinaagi sa inunan sa fetus, apan usab sa gatas sa dughan. Ang pagpili tali sa insulin ug pagbalhin sa bata ngadto sa artipisyal nga pagpakaon kinahanglan maghunahuna sa ang-ang sa peligro sa inahan ug ang kalagmitan nga makadaot sa bata.

Espesyal nga mga panudlo

Ang grabe nga mga samad ug grabe nga operasyon, makatakod nga mga sakit nga giubanan sa hilanat, nagsugyot usa ka temporaryo nga pagbalhin sa pasyente sa insulin.

Ang mga diabetes kinahanglan mapasidan-an bahin sa katalagman sa pag-uswag sa hypoglycemia sa paggamit sa mga NSAID, alkohol, mga tambal nga nakabase sa etanol, ug kanunay nga dili maayong nutrisyon.

Uban ang pagbag-o sa estilo sa kinabuhi, pagkaon, emosyonal ug pisikal nga sobra, ang pagbag-o sa dosis nga tambal kinahanglanon.

Kung susihon ang pasyente gamit ang mga marker nga adunay yodo, ang gluconorm gikansela sa duha ka adlaw, gipulihan kini sa insulin. Mahimo ka nga mobalik sa miaging regimen sa pagtambal dili mas sayo kaysa 48 nga oras human sa pagtuon.

Ang pagka-epektibo sa Gluconorm mahimong mabag-o kung ang pasyente wala magsunod sa usa ka diyeta nga low-carb, nanguna sa usa ka dali nga pagkinabuhi, dili makontrol ang iyang asukal matag adlaw.

Gluconorm - mga analogue

Sumala sa code sa ATX sa ika-4 nga lebel, nag-uban sila sa Gluconorm:

Ang pagpili ug pagpuli sa tambal nga eksklusibo sa kahanas sa usa ka espesyalista. Pag-diagnose sa kaugalingon ug pag-tambal sa kaugalingon nga wala maghunahuna sa tanan nga mga kinaiya sa usa ka piho nga organismo mahimong makapasubo nga mga sangputanan.

Mga Review sa Diyabetis

Mahitungod sa mga review sa Gluconorm Diabetic kanunay nga kontrobersyal. Ang uban nangatarongan nga ang tambal dili makatabang, adunay daghang mga sorpresa sa kilid, lakip na ang pagtaas sa timbang. Ang uban nag-ingon nga ang panguna nga kalisud sa pagtratar sa tambal mao ang pagpili sa dosis, ug dayon ang asukar gibalik sa normal. Mahitungod sa herbal tea nga "Altai 11 Gluconorm nga adunay mga blueberries" positibo nga mga pagsusi: makatabang sa pagpadayon sa panan-awon, pag-ayo sa maayong kahimtang.

Ang Gluconorm usa ka dali nga gamiton nga tambal nga adunay pamatud-an nga panukiduki ug klinikal nga batasan nga mga sangkap. Ang mga derivatives sa Biguanides ug sulfanilurea gigamit alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes alang sa sobra sa tunga sa usa ka siglo, ug ang mga bag-ong matang sa mga tambal nga antidiabetic wala pa makuha ang ilang awtoridad.

Pakigsulti sa uban nga mga tambal

Dili girekomenda alang sa dungan nga paggamit sa tambal nga fenfluramine, cyclophosphamide, mga inhibitor sa ACE, mga antifungal nga tambal, tungod kay ilang gipalambo ang epekto sa tambal.

Ang diuretics sa Thiazide nga adunay mga iodine thyroid hormone mahimong makapahuyang sa kalihokan niini.

Dili girekomenda alang sa paggamit sa panagsama sa fenfluramine.

Mga pagsusi sa Gluconorm

Parehong mga doktor ug mga pasyente nga gitambalan sa tambal biyaan ang maayo nga mga pagsusi.

D.E. Tikhonov, GP, Ryazan: “Ang tambal nagpakita og maayo nga mga sangputanan sa pagtambal sa type 2 diabetes. Maayo ang gibati sa mga pasyente. ”

O.D. Si Ivanova, endocrinologist, Moscow: “Giisip ko ang tambal nga usa sa labing kaayo alang sa pagtambal sa type 2 nga diabetes, tungod kay dali kini makatabang ug praktikal nga dili makapukaw sa dagway sa mga dili maayong reaksiyon. Igatudlo ko siya kanunay nga igo. ”

Gluconorm Type 1 ug 2 diabetes

Si Alina, 29 anyos, si Bryansk: “Kinahanglan kong tagdon alang sa usa ka grabe nga sakit sama sa diabetes. Ang therapy dugay, apan ang kahimtang miuswag pag-ayo. Busa, mahimo kong irekomenda kini nga tambal. ”

Si Ivan, 49 anyos, Ufa: “Gitratar ako sa droga sa usa ka ospital. Natagbaw ko sa tanan nga butang, lakip ang pag-atiman sa mga doktor ug ang ilang pagka-propesyonal. Gisusi nila ako ug, base sa mga sangputanan, gireseta ang usa ka dosis sa tambal. Gitawag ko nga epektibo kini nga tambal ug girekomenda kini sa tanan nga mga pasyente nga adunay diabetes. ”