Usa ka harbinger sa kadaot sa kidney sa diabetes, kini usab microalbuminuria: ang pamatasan sa urinalysis ug taktika sa pagtambal

Ang una nga mga timailhan sa kadaot sa kidney naglakip sa microalbuminuria sa diabetes, hinungdanon aron mahibal-an ang pagtino sa mga taktika sa pagtambal.

Ingon nga usa ka lagda, dili sila magbayad sa husto nga pagtagad sa kahimtang sa mga kidney. Gipasabut kini sa dugay ug dugay nga pag-uswag sa nephropathy nga adunay mga timailhan nga nakit-an.

Apan kini nanguna, sa katapusan nga sangputanan, sa bato nga pagkapakyas. Ang abilidad nga mapugngan ang usa ka makalilisang nga komplikasyon sa hypoinsulinism, glomerulosclerosis, depende sa kung unsa ka dali nga gihimo ang pagdayagnos.

Unsa ang albuminuria?

Ang mga albumins usa ka klase nga protina nga maporma sa atay ug anaa sa plasma sa dugo. Ang ilang kadaghan nga gibana-bana nga 60% sa tanan nga mga protina.

Ang mga gimbuhaton nga gihimo sa albumin hinungdanon alang sa:

lig-on nga osmotic pressure sa mga sistema sa lawas,
transportasyon sa mga produkto nga gihimo sa mga internal nga organo (bilirubin, fatty acid, urobilin, thyroxine), maingon man gikan sa gawas,
paghimo usa ka reserba sa protina.

Ang mga molekula sa albumin - gamay sa gidaghanon, adunay labing kadaghan nga paglihok ug kadaghanan sa kanila.

Busa, kung adunay paglapas sa mga kidney, ang mga function sa pagsala nawala una. Ang dagway sa usa ka gamay nga kantidad sa protina sa ihi - microalbuminuria - mao ang kinaiya sa pasiuna nga lebel sa kadaot sa kidney sa kidney.

Ang pagkalisud sa kini nga yugto mao ang pagkawala sa gawas nga pagpakita sa samad, apan ang proseso sa pathological nagpadayon nga maugmad. Pagkahuman sa pila ka tuig (12-15) gikan sa pagpakita sa diabetes, nagsugod ang yugto sa proteinuria - usa ka tin-aw nga pagkawala sa protina sa lawas.

Adunay mga dayag nga mga simtomas sa sakit: paghubag, pagpalig-on sa presyon, kahuyang. Ang pag-uswag sa patolohiya nagdala sa yugto sa uremic - ang pagpalya sa pantog nag-uswag.

Busa, ang kadaot sa kidney sa diabetes nagaagi sa mga yugto sa:

Ang pagkawala bisan sa gamay nga kantidad sa protina nagpaila sa hinungdan sa kadaot sa kidney. Apan sa una nga yugto, nga adunay tukma sa panahon nga pagtambal, posible nga suspindihon ang proseso.

Hinungdan nga mahibal-an ang patolohiya sa sayo nga yugto, bisan sa wala pa ang mga timailhan sa klinika, kung epektibo ang therapy.

Giunsa pagpasa ang usa ka urinalysis alang sa microalbuminuria sa diabetes?

Kung namatikdan ang diabetes, ang pasyente kinahanglan nga sulayan matag karon ug unya alang sa microalbumin sa ihi alang sa sayo nga pag-ila sa mga pagbag-o sa mga istruktura sa bato.

Ang kasagaran nga pamaagi alang sa ingon nga pagsusi dili epektibo. Alang sa usa ka mas tukma nga determinasyon, ang radioimmune, enzyme immunoassay, mga pamaagi sa immunoturbidimetric gigamit sa laboratoryo.

Kini mas maayo nga pagkolekta sa pagtuki sa panahon sa adlaw sa usa ka limpyo nga 3-litro nga tibod. Pagkahuman nga sunud-sunod:

gisagol ang likido
Ang 150 ml gisalibay sa usa ka sterile container,
gihatagan ang katabang sa laboratoryo og kasayuran bahin sa kinatibuk-ang kantidad sa ihi.

Ang lebel sa pagkawala sa albumin magkalainlain sa oras ug posisyon sa lawas.

Mao nga ang ilang ekskutulo nagdugang sa usa ka patindog nga posisyon, nga adunay ehersisyo, nutrisyon sa protina, impeksyon sa urological, sakit sa kasingkasing, pagpanigarilyo. Ang katigulangon, hilabihang katambok, pakig-uban sa rasa gipakita usab sa mga sangputanan.

Sa wala pa pagkolekta sa pagtuki, kinahanglan nimo:

pagpakunhod sa pre-intake sa protina, asin, mga produkto nga nagbaga sa ihi, tubig nga adunay pagkaon,
tan-awa ang pisikal nga kalinaw, ihikaw ang kagubot,
ayaw ibutyag ang lawas sa grabe nga temperatura,
ayaw panigarilyo
kahinlo sa wala pa pagkolekta sa ihi.

Adunay usa ka dali nga teknik alang sa pagtino sa mga microteins (sensitibo nga gisi).

Sa ilang tabang, mahimo nimong ipahigayon ang usa ka pagtuki sa balay sa pipila ka minuto. Ang mga resulta klaro nga makita kung itandi ang kolor nga lugar sa strip gamit ang sukod nga gipasiugda sa pakete. Ang pagkasensitibo sa pagsulay hataas, apan sa usa ka negatibo nga sangputanan, mas maayo nga sublion ang pagtuki sa laboratoryo.

Hinungdanon nga regular nga gamiton ang tanan nga magamit nga mga pamaagi alang sa pag-monitor sa kidney function. Ang tama nga pagkolekta sa pagtuki maglikay sa mga sayup sa pagdayagnos.

Mga Bisyo sa Healthy People ug Diabetics

Ang mga himsog nga mga tawo nag-secrete usab og gamay nga protina. Ang kinatibuk-ang kantidad sa mga protina normal - mga 150 mg / dl, ug albumin - dili mubu sa 30 mg / dl sa usa ka pag-alagad.

Ang adlaw-adlaw nga pagkalugi hangtod sa 30-300 mg / adlaw. Ang usa ka pagtaas sa mga timailhan mahimong magpakita sa patolohiya.

Kung lisud ang pagtino sa oras diin nakolekta ang ihi, gitino ang ratio sa albumin ngadto sa creatinine. Sa mga lalaki, kini nga timailhan gamay ra - 2.5 mg / μmol normal. Alang sa mga babaye - 3,5 mg / μmol. Ang nagkadaghan nga mga numero nagsulti bahin sa kasakit sa proseso.

Gipasabut nga ang pagpagawas sa albumin sa ihi nagdepende sa daghang mga hinungdan ug mahimong makita matag higayon sa usa ka himsog nga lawas, girekomenda nga buhaton ang tulo nga mga pagsulay sa usa ka laray sa 3-6 nga bulan.

Kini hinungdanon sa kaso sa diabetes nga himuon ang regular nga pag-monitor sa urinalysis alang sa microalbumin.

Mga hinungdan sa pagsalikway sa mga sangputanan sa panukiduki

Nahadlok ang diabetes sa kini nga tambal, sama sa kalayo!

Kinahanglan mo lang mag-apply ...

Ang kadaot sa kidney sa diabetes sa parehas nga type 1 ug type 2 adunay kalabutan sa usa ka piho nga samad:

sistema sa metaboliko
mga sudlanan (arterioles).

Ang kakulangan sa insulin nagdala ngadto sa usa ka pagdako sa nag-unang lamad sa glomerular capillaries ug pagdugang sa intravascular lumen tungod sa dugang nga pagdugtong sa asukal sa mga molekula.

Ang vascular factor sa inisyal nga sakit sa diabetes nakaapekto sa pagtaas sa glomerular filtration rate, nga hinungdan sa usa ka pagtaas sa presyur sa sulod sa mga capillary. Ang glomeruli hypertrophy, ug ang vascular permeability nagdugang. Gipasiugda niini ang pagsulod sa albumin ngadto sa ihi.

Pagtambal ug pag-normalize sa microalbuminuria sa diabetes

Sa pagpalambo sa mga pamaagi alang sa pagtambal sa diabetes, ang diyabetolohiya nakab-ot ang hinungdanon nga mga sangputanan. Ang tanan nga bag-ong mga tambal kanunay nga gibuhat aron mapulihan ang endogenous insulin.

Ingon man, kini nga seksyon sa medisina nalangkit sa pagpili sa mga indibidwal nga mga pagdiyeta, nag-una nga paglikay, nga nagtumong dili lamang sa pagtambal sa diabetes, apan usab aron mapaminusan ang pagkahitabo niini.

Sa yugto sa microalbuminuria, nga na usa ka komplikasyon sa sakit, kinahanglan kini:

pag-ayo pag-ayo sa metabolismo sa karbohidrat (labi na pinaagi sa pagbalhin sa mga variant sa insulin),
bisan sa gamay nga pagtaas sa presyon sa dugo, gamita ang mga inhibitor sa ACE o usa ka grupo nga analog (kung sila dili intolerante), tungod kay sila adunay mga kabtangan nga nephroprotective,
paggamit statins sa therapy,
Daghang pagtambal sa kurso uban ang angioprotectors ug antioxidants.

Dugang pa, kinahanglan nga obserbahan ang usa ka piho nga rehimen sa:

nutrisyon (Paglimite sa yano nga carbohydrates, piniritong, halas, maalat),
pagtrabaho ug pagpahulay (ayaw pagtrabaho)
pisikal nga kalihokan (regular nga ehersisyo nga adunay usa ka dosed load),
himsog nga paglihok (nga wala’y makadaot nga pagkaadik).

Ang pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon sa pagtambal ug paglikay sa yugto sa microalbuminuria labi ka mapauswag ang kahimtang ug molugway sa kinabuhi.