Giunsa ang pag-apply Levemir Flekspen?

International ngalan - levemir flexpen

Komposisyon ug porma sa pagpagawas

Solusyon alang sa administrasyon sa sc transparent, walay kolor. Ang 1 ml naglangkob sa detemir nga insulin 100 IU *. Ang 1 syringe pen naglangkob sa insulin detemir 300 PIECES *.

Mga Galamiton: gliserol, fenol, metacresol, zinc acetate, sodium chloride, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, hydrochloric acid o sodium hydroxide, tubig d / i.

* Ang 1 nga yunit naglangkob sa 142 μg nga asin nga wala’y asin nga insulin detemir, nga katumbas sa 1 nga yunit. tawhanon nga insulin (IU).

3 ml - cartridges nga baso (1) - daghang mga dosis nga magamit sa syringe pen alang sa balikbalik nga mga injections (5) - mga pakete sa karton.

Grupo sa klinika ug pharmacological

Dugay nga paglihok sa analogue nga insulin sa tawo.

Grupo sa pharmacotherapeutic

Hypoglycemic ahente - dugay nga naglihok nga insulin analogue.

Ang aksyon sa pharmacological

Usa ka matunaw nga analogue sa insulin sa tawo nga adunay dugay nga paglihok (tungod sa gipahayag sa kaugalingon nga panag-uban sa mga molekula sa detemir nga insulin sa lugar sa pag-ineksiyon ug pagbugkos sa mga molekula sa tambal nga mag-albumin pinaagi sa usa ka tambalan nga adunay usa ka kadena nga fatty acid chain) nga adunay patag nga profile sa aksyon (labi nga dili kaayo mabalhin kaysa sa insulin-isophan ug insulin glargine).

Kung itandi sa insulin-isophan, labi kini hinay nga giapod-apod sa mga tisyu nga target sa peripheral, nga naghatag usa ka labi ka mabag-o nga profile sa pagsuyup ug aksyon sa droga. Kini nakig-uban sa usa ka piho nga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa mga selyula ug nagporma sa usa ka komplikado nga insulin-receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip ang synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga yawe nga mga enzyme (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).

Ang pagkunhod sa konsentrasyon sa glucose sa dugo tungod sa pagdugang sa transportasyon sa intracellular, dugang nga pagsuyup sa mga tisyu, pagpukaw sa lipogenesis, glycogenogenesis, ug pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay. Pagkahuman sa pagpaila sa 0.2-0.4 U / kg 50%, ang labing kadako nga epekto nakab-ot sa range gikan sa 3-4 ka oras hangtod sa 14 nga oras, ang gidugayon sa paglihok hangtod sa 24 ka oras.

Ang mga Pharmacokinetics

Cmax sa serum nakakab-ot og 6-8 ka oras pagkahuman sa administrasyon. Uban ang doble nga adlaw-adlaw nga regimen sa pagdumala sa Css nakab-ot human sa 2-3 nga pag-injection.

Ang tibuuk nga pagkasunud sa pagsuyup sa tibuuk mas ubos alang sa Levemir Flexpen kon itandi sa uban pang pagpangandam sa basal nga insulin. Wala’y daghang hinungdan nga lahi sa inter-gender sa mga pharmacokinetics sa Levemir Flexpen.

Medium Vd Ang Levemir Flexpen (gibana-bana nga 0.1 l / kg) nagpaila nga ang usa ka taas nga katimbang sa insulin detemir naglibot sa dugo.

Ang dili aktibo nga tambal nga Levemir Flexpen parehas sa mga pagpangandam sa tawo nga insulin, ang tanan nga mga metabolite nga naporma dili aktibo.

Mga Pagtuon sa Protina sa Protina sa vitro ug sa vivo ipakita ang pagkawala sa mga hinungdanon nga mga kalambigitan sa klinika tali sa mga detemir sa insulin ug mga fatty acid o uban pang mga tambal nga nagbugkos sa mga protina.

Terminal T1/2 pagkahuman sa sc injection, kini gitino pinaagi sa ang-ang sa pagsuyup gikan sa subcutaneous tissue ug sa 5-7 ka oras, depende sa dosis.

Sa administrasyon sa sc, ang mga konsentrasyon sa plasma katumbas sa dosis nga gidumala (Cmax , degree sa pagsuyup). Wala’y interaksiyon sa parmasyutiko o parmasyutiko sa tunga sa liraglutide ug Levemir FlexPen, sa balanse, samtang ang Levemir FlexPen gipangalagad sa usa ka dosis nga 0.5 U / kg ug liraglutide sa usa ka dosis nga 1.8 mg sa mga pasyente nga adunay type 2 nga diabetes mellitus.

Mga espesyal nga grupo sa pasyente

Ang mga pharmacokinetic nga kabtangan sa Levemir Flexpen gitun-an sa mga bata (6-12 anyos) ug mga tin-edyer (13-17 anyos) ug itandi sa mga kabtangan nga pharmacokinetic sa mga hamtong nga adunay type 1 nga diabetes mellitus.

Wala'y daghang mga kalainan sa klinika sa mga pharmacokinetics sa Levemir Flexpen tali sa mga tigulang ug batan-ong mga pasyente o tali sa mga pasyente nga adunay sakit sa pantog ug hepatic function ug himsog nga mga pasyente.

Mga Pagtuon sa Kaluwasan sa Katungod

Panukiduki sa vitro sa usa ka linya sa tawhanon nga selula, lakip ang mga pagtuon sa pagbugkos sa mga receptor sa insulin ug IGF -1 (sama sa pagtubo nga hinungdan sa insulin), nagpakita nga ang detemir nga insulin adunay usa ka gamay nga pagkakauyon alang sa mga receptor ug adunay gamay nga epekto sa pagtubo sa cell kumpara sa tawo nga insulin. Ang datos sa preclinical base sa naandan nga pagtuon sa kaluwasan sa pharmacological, gibalik-balik nga pagkasunud sa dosis, genotoxicity, potensyal sa carcinogenic, makahilo nga epekto sa paglihok sa pagpanganak, wala magpadayag sa bisan unsang katalagman sa mga tawo.

- diabetes sa mga hamtong, tin-edyer ug mga bata nga sobra sa 2 ka tuig ang panuigon.

Ang regimen sa dosis ug pamaagi sa aplikasyon

Ang dosis sa tambal nga Levemir Flexpen kinahanglan pilion matag usa sa matag kaso, pinasukad sa mga kinahanglanon sa pasyente.

Base sa mga resulta sa mga pagtuon, ang mga mosunod mao ang mga rekomendasyon alang sa titration sa dosis:

Ang mga average nga glucose sa glucose nga gisukod nga independente sa wala pa pamahawAng pag-adjust sa dosis sa tambal Levemir Flexpen (ED)
> 10 mmol / L (180 mg / dL)+8
9.1-10 mmol / L (163-180 mg / dl)+6
8.1-9 mmol / L (145-162 mg / dl)+4
7.1-8 mmol / L (127-144 mg / dl)+2
6.1-7 mmol / L (109-126 mg / dl)+2
4.1-6.0 mmol / lWalay pagbag-o (target nga kantidad)
Kung adunay bisan unsang kantidad nga glucose sa glucose sa plasma:
3.1-4 mmol / L (56-72 mg / dl)-2
1/1000, 1/100, 1/1000, 1/1000, 1/100, 1/10 000,

Gynecology Qing 1 - detalyado nga kasayuran sa mga artikulo sa European Cancer Center.

Mga porma ug komposisyon

Gitanyag sa tiggama ang tambal Levemir FlexPen sa porma sa usa ka solusyon nga gituyo alang sa administrasyon sa subkutan. Alang sa pagpaila sa therapeutic fluid sa usa ka pakete nga adunay tambal adunay usa ka espesyal nga pen nga syringe nga dali gamiton ug gitugotan ka nga tukma nga mahatag ang gikinahanglan nga kantidad sa solusyon. Ang tambal adunay usa ka taas nga terapyutik nga epekto, nga naghatag niini sa panguna nga sangkap - insulin detemir. Kini nga sangkap usa ka matunaw nga basal analog sa tawhanong insulin. Ang gidugayon nga epekto sa terapyutik hangtod sa 24 ka oras, depende sa gidumala nga dosis, ug tungod niini, mahimo nga limitahan ang kaugalingon sa 1 o 2 ka pilo nga pagdumala sa tambal kada adlaw. Wala’y gipahayag nga taluktok sa detemir nga insulin. Ang usa ka talagsaon nga bahin sa niini nga sangkap mao ang katalagsaon sa pagkaladlad sa panahon ug terapyutik nga epekto.

Ang asukal mahanaw dayon! Ang mga diabetes sa daghang oras mahimong mosangput sa daghang mga sakit, sama sa mga problema sa panan-aw, kahimtang sa panit ug buhok, ulser, gangren ug bisan mga kanser sa kanser! Gitudloan sa mga tawo ang mapait nga kasinatian aron ma-normalize ang ilang lebel sa asukal. basaha sa.

Gisugyot nga mag-inject Levemir FlexPen kung adunay kaso nga diabetes nga nagsalig sa insulin (type ko diabetes). Ang gipadako nga insulin girekomenda usab alang sa mga pasyente nga nadayagnos nga wala nagsalig sa insulin mellitus o diabetes type. Sa uban pang mga kaso, ang kinahanglan nga gamiton ang Levemir nga gitino lamang sa usa ka kwalipikado nga doktor, nagasalig sa mga sangputanan sa usa ka pagsusi sa diagnostic ug ang kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente.

Panudlo alang sa paggamit Levemir Flekspen

Ang tambal nga gipagawas nga tambal nga Levemir Flexpen kinahanglan nga gamiton nga hugot sama sa direksyon sa nagtambong nga doktor.

Ang dosis sa tambal nagsalig sa kantidad sa insulin nga gitago sa pancreas kada adlaw. Ang pagbayaw sa kini nga numero hugot nga nagkontra. Ang dosis kinahanglan nga makalkula sa usa ka doktor nga profile, apan mahimo usab nimo nga susihon ang imong lebel sa insulin sa imong kaugalingon. Magkinahanglan kini usa ka basal nga pagsulay.

Gisulbad ang solusyon sa paa o abaga. Bisan pa, ang insulin molihok nga mas paspas kung ang pagpa-injection gihimo sa dingding sa tiyan. Ang gidaghanon sa mga injections matag adlaw gipili matag usa alang sa matag pasyente. Kasagaran, ang 1st injection igo, apan kung gikinahanglan, ang tambal nga "Levemir Flexpen" gipadumala kaduha sa usa ka adlaw.

Overdose

Ang insulin Levemir Flexpen nanginahanglan nga higpit nga pagsunod sa mga dosis nga girekomenda sa doktor ug panudlo, ang ilang mahinungdanong sobra makuyaw tungod sa pag-uswag sa usa ka overdose, nga gihulagway sa pagkunhod sa asukal sa dugo sa tawo. Sa pagtratar sa hypoglycemia, kinahanglan ka mokaon sa usa ka piraso nga asukal o bisan unsang produkto nga adunay daghang karbohidrat. Mao kana ang hinungdan nga ang mga diabetic kinahanglan kanunay nga magdala sa mga taming sa kanila. Kung ang kahimtang sa pasyente dili normal, siya gipahamtang 0.5-1 mg sa solusyon nga glucoseagon o glucose. Kung ang kondisyon mibalik sa normal, ang pasyente kinahanglan nga malikayan ang pagkubkob sa hypoglycemia pinaagi sa pagkaon sa matam-is nga pagkaon.

Mga Pagdili sa paggamit ug mga simtoma sa kilid

Sumala sa mga panudlo, ang produkto sa parmasyutiko nga gikonsiderar dili mahimong magamit sa mga pasyente nga adunay indibidwal nga dili pagpugong sa mga sangkap niini. Dugang pa, dili girekomenda ang Levemir Flexpen alang sa mga tawo nga wala’y 6 nga edad, tungod kay wala’y mga pagtuon sa klinika nga gihimo sa kini nga grupo sa mga pasyente. Kung husto nga gigamit nimo ang tambal, mapugngan nimo ang pag-uswag sa dili maayong mga sangputanan. Kung dili, ang pasyente makasinati sa ingon nga negatibo nga mga hitabo:

  • kahamugaway sa epidermis,
  • mikunhod nga glucose sa plasma
  • sobra nga kakapoy, kahuyang,
  • kaulag,
  • dili makatarunganon gikulbaan,
  • pangurog
  • duka
  • biswal nga pagkadaotan
  • mga palpitations sa kasingkasing,
  • pagkasubo sa mga templo ug sa partipital,
  • cramp
  • pagkapula, pagbuak ug pagsunog sa lugar sa indeyksiyon,
  • hilanat sa nettle
  • hyperhidrosis
  • paglapas sa digestive tract,
  • kahubo sa gininhawa
  • pagpaubos sa presyon sa dugo.
Balik sa talaan sa sulud

Pormula sa pagpagawas Levemir flekspen, packaging sa tambal ug komposisyon.

Ang solusyon alang sa administrasyon sa sc transparent, dili kolor.

1 ml
1 syringe pen
detemir sa insulin
100 PIECES *
300 PIECES *

Ang mga taghimatuud: mannitol, fenol, metacresol, zinc acetate, sodium chloride, disodium phosphate dihydrate, sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig d / i.

* 1 nga yunit naglangkob sa 142 μg nga asin nga wala’y asin nga insulin detemir, nga katumbas sa 1 ka yunit. tawhanon nga insulin (IU).

3 ml - multi-dosis nga syringe pen sa usa ka dispenser (5) - mga pack sa karton.

Ang paghulagway sa drug gibase sa opisyal nga gi-aprubahan nga mga panudlo alang sa paggamit.

Ang aksyon sa pharmacological sa levemir flekspen

Hypoglycemic drug. Kini usa ka matunaw nga basal nga analogue sa insulin sa tawo nga adunay usa ka patag ug mahibal-an nga profile nga kalihokan nga adunay usa ka malungtaron nga epekto. Gihimo pinaagi sa recombinant DNA biotechnology gamit ang usa ka gibug-aton sa Saccharomyces cerevisiae.

Ang profile sa aksyon sa tambal nga Levemir Flexpen labi ka gamay nga sukwahi kung itandi sa isofan-insulin ug insulin glargine.

Ang dugay nga paglihok sa tambal nga Levemir Flexpen tungod sa gipahayag sa kaugalingon nga panag-uban sa mga molekula sa detemir insulin sa lugar sa indeyksiyon ug pagbugkos sa mga molekula sa tambal nga mag-albumin pinaagi sa usa ka koneksyon sa kadena. Kung itandi sa isofan-insulin, ang detemir nga insulin gihatag ngadto sa mga tisyu sa target nga peripheral. Ang kini nga mga managsama nga mga mekanismo sa pagpang-apod-apod naghatag sa usa ka labi ka mabag-o nga pagsuyup ug profile sa paglihok sa tambal nga Levemir Flexpen kung itandi sa isofan-insulin.

Kini nakig-uban sa usa ka piho nga receptor sa gawas nga cytoplasmic membrane sa mga selyula ug nagporma sa usa ka komplikado nga insulin-receptor nga nagpukaw sa mga proseso sa intracellular, lakip ang synthesis sa usa ka gidaghanon sa mga yawe nga mga enzyme (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).

Ang pagkunhod sa glucose sa dugo tungod sa pagdugang sa transportasyon sa intraselular, dugang nga pagsuyup sa mga tisyu, pagpukaw sa lipogenesis, glycogenogenesis, ug pagkunhod sa rate sa paggama sa glucose sa atay.

Alang sa mga dosis nga 0.2-0.4 U / kg 50%, ang labing kadako nga epekto sa tambok nga nahitabo sa sakup gikan sa 3-4 ka oras hangtod sa 14 ka oras pagkahuman sa administrasyon. Ang gidugayon sa paglihok hangtod sa 24 ka oras, depende sa dosis, nga naghatag posibilidad sa usa ug doble nga adlaw-adlaw nga pagdumala.

Pagkahuman sa administrasyon sa sc, usa ka tubag sa pharmacodynamic ang katimbang sa dosis nga gidumala (maximum nga epekto, gidugayon sa paglihok, kinatibuk-ang epekto).

Sa mga dugay nga pagtuon (> 6 nga bulan), ang glucose sa glucose sa pagpuasa sa mga pasyente nga adunay type 1 nga diabetes mellitus mas maayo itandi sa isofan-insulin nga gireseta alang sa therapy sa baseline / bolus. Ang control sa glycemic (glycated hemoglobin - HbA1C) sa panahon sa therapy sa Levemir Flexpen gitandi sa kana nga isofan-insulin, nga adunay usa ka pagkunhod sa peligro sa hypoglycemia sa gabii ug walay pagtaas sa gibug-aton sa lawas uban ang Levemir Flexpen.

Ang profile sa pagkontrol sa glucose sa gabii labi ka patag ug labi ka uban sa Levemir Flexpen kung itandi sa isofan-insulin, nga gipakita sa usa ka mas ubos nga peligro sa pagpalambo sa hypoglycemia sa gabii.

Ang pharmacokinetics sa tambal.

Kung ang administrasyon s / c, ang mga konsentrasyon sa serum katimbang sa gihatag nga dosis.

Ang Cmax niabot sa 6-8 nga oras pagkahuman sa administrasyon. Sa usa ka kaduha nga adlaw-adlaw nga regimen sa pagdumala, ang Css nakab-ot pagkahuman sa 2-3 nga pagdumala.

Ang kabag-o sa pagsunud sa interindividual mas mubu sa tambal nga Levemir Flexpen kon itandi sa uban pang pagpangandam sa basal nga insulin.

Ang pagsuyop sa pagdumala sa i / m mas paspas ug labi ka labi ka dako kung itandi sa administrasyon s / c.

Ang average nga Vd sa Levemir FlexPen (gibana-bana nga 0.1 L / kg) nagpaila nga ang usa ka taas nga katimbang sa detemir nga insulin nagpalibot sa dugo.

Ang Biotransformation sa tambal nga Levemir Flexpen parehas sa mga pagpangandam sa tawo nga insulin, ang tanan nga mga metabolite nga naporma dili aktibo.

Ang Terminal T1 / 2 pagkahuman sa sc injection gitino sa lebel sa pagsuyup gikan sa subcutaneous tissue ug sa oras nga 5-7, depende sa dosis.

Dosis ug ruta sa pagdumala sa drug.

Ang dosis sa tambal gitino sa tinagsa. Ang drug Levemir Flexpen kinahanglan nga gireseta sa 1 o 2 nga beses / adlaw pinasukad sa mga kinahanglanon sa pasyente. Ang mga pasyente nga kinahanglan mogamit sa tambal 2 beses / adlaw alang sa kamalaumon nga pagpugong sa lebel sa glucose sa dugo mahimong mosulod sa dosis sa gabii bisan sa panihapon, o sa wala pa matulog, o 12 ka oras pagkahuman sa dosis sa buntag.

Ang Levemir Flexpen gi-injection sc sa paa, dingding sa tiyan sa abaga o abaga. Kinahanglan nga bag-ohon ang site sa indeyksiyon sa sulod sa anatomical nga rehiyon aron mapugngan ang pagpalambo sa lipodystrophy. Ang paglihok mas molihok mas tulin kung kini gipaila sa dingding sa anterior tiyan.

Kung gikinahanglan, ang tambal mahimong magamit iv ubos sa higpit nga pagdumala sa usa ka doktor.

Sa mga tigulang nga pasyente, maingon man sa ningdaot nga atay ug kidney function, ang lebel sa glucose sa dugo kinahanglan nga labi ka mabinantayon ug pag-adjust sa dosis kinahanglan himuon.

Ang pag-usab sa dosis mahimo’g kinahanglanon kung dugangan ang pisikal nga kalihokan sa pasyente, pagbag-o sa iyang normal nga pagkaon, o uban ang sakit nga nagkahiusa.

Kung gibalhin gikan sa medium-acting insulins ug dugay nga insulin sa Levemir FlexPen insulin, mahimo’g kinahanglanon ang usa ka dosis ug pag-adjust sa oras. Ang mabinantayon nga pag-monitor sa lebel sa glucose sa dugo sa panahon sa paghubad ug sa una nga mga semana sa usa ka bag-ong tambal girekomenda. Ang pagtul-id sa pagtambal sa hypoglycemic therapy mahimong kinahanglanon (dosis ug oras sa pagdumala sa mga pagpangandam sa pag-andam sa insulin o pagpaayo sa mga tambal nga oral hypoglycemic).

Pamaagi sa Pasyente alang sa Paggamit sa FlexPen® Insulin Pen nga adunay Dispenser

Ang FlexPen syringe pen gidisenyo alang magamit sa mga sistema sa injection sa Novo Nordisk ug mga dagum sa NovoFine.

Ang gihatag nga dosis sa insulin sa range gikan sa 1 ngadto sa 60 nga mga yunit. mahimong magkalainlain sa mga pagdugang sa 1 nga yunitAng mga karayom ​​nga NovoFine S hangtod sa 8 mm o mas mubo ang gitas-on gidisenyo alang magamit sa panulat nga syringe sa FlexPen. S marking adunay mga short-tipped nga dagum. Alang sa pag-amping sa kahilwasan, kanunay pagdala usa ka puli nga aparato sa insulin kanimo kung ang FlexPen nawala o nadaot.

Kung naggamit ka Levemir Flexpen ug lain nga insulin sa pen Flexpen, kinahanglan nga mogamit ka duha nga managsama nga mga sistema sa pag-inject aron manguna sa insulin, usa alang sa matag klase sa insulin.

Ang Levemir Flexpen alang ra sa personal nga gamit.

Sa wala pa gamiton ang Levemir FlexPen, kinahanglan nimo nga susihon ang packaging aron masiguro nga ang husto nga tipo sa insulin gipili.

Ang pasyente kinahanglan kanunay nga susihon ang karton, lakip na ang goma nga piston (dugang nga mga panudlo kinahanglan makuha sa mga panudlo alang sa paggamit sa sistema alang sa pagdumala sa insulin), ang membrane sa goma kinahanglan nga disimpektahin sa usa ka gapas nga gituslob nga gituslob sa medikal nga alkohol.

Si Levemir Flexpen dili magamit kung ang cartridge o insulin injection system nahulog, ang cartridge nadaot o nahugno, tungod kay adunay peligro sa pagtagas sa insulin, ang gilapdon sa nakit-an nga bahin sa piston nga goma labi ka dako sa gilapdon sa strip sa puti nga kodigo, ang mga kondisyon sa pagtipig sa insulin dili katumbas sa mga gipakita, o ang tambal nagyelo, o ang insulin mihunong nga mahimong transparent ug walay kolor.

Aron makahimo usa ka indeyksiyon, kinahanglan nimo nga i-insert ang usa ka dagum sa ilawom sa panit ug ipadayon ang button sa pagsugod sa tanan nga paagi. Pagkahuman sa pagpa-injection, ang dagum kinahanglan magpabilin sa ilalum sa panit labing menos 6 segundos. Ang buton sa penilya sa syringe kinahanglan nga padayon nga gipadayon hangtod ang dagum hingpit nga makuha gikan sa ilawom sa panit.

Pagkahuman sa matag iniksyon, kinahanglan nga tangtangon ang dagum (tungod kay kung wala nimo tangtangon ang dagum, unya tungod sa pagbag-o sa temperatura, ang likido mahimong molusot gikan sa kartutso ug ang konsentrasyon sa insulin mahimong magkalainlain).

Ayaw pagpuno ang karton nga adunay insulin.

Ang epekto sa Levemir flekspen:

Ang mga daotang reaksyon nga naobserbahan sa mga pasyente nga gigamit ang Levemir Flexpen labi nagsalig sa dosis ug naugmad tungod sa epekto sa pharmacological sa insulin. Ang labing kasagarang epekto sa hypoglycemia, nga nag-uswag kung ang usa ka labi ka taas nga dosis sa tambal nga gihatag labi na sa panginahanglan sa lawas alang sa insulin. Gikan sa mga pagtuon sa klinika nahibal-an nga ang grabe nga hypoglycemia, gihubit ingon nga kinahanglan alang sa interbensyon sa ikatulo nga partido, naglambo sa gibana-bana nga 6% sa mga pasyente nga nakadawat Levemir Flexpen.

Ang proporsyon sa mga pasyente nga nakadawat sa pagtambal sa Levemir Flexpen, nga gilauman nga makit-an ang mga epekto, gibanabana nga 12%. Ang insidente sa mga epekto, nga sa kasagaran gibanabana nga adunay kalabutan sa Levemir Flexpen sa panahon sa mga pagsulay sa klinika, gipresentar sa ubos.

Ang mga dili maayo nga reaksyon nga may kalabutan sa epekto sa metabolismo sa karbohidrat: kanunay (> 1%, 0.1%, 0.1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, 2013-03-20

Mga kasayuran sa tambal

Mapuli ang "Levemir Flekspen" nga makahimo sa mga tambal nga adunay pagkapareho sa komposisyon ug mekanismo sa pagtrabaho. Ang kalainan tali sa kanila mahimong sa porma sa pagpagawas, ang gidugayon sa terapyutik nga epekto, usab ang matag tambal, nga usa ka analogue sa Levemir, adunay kaugalingon nga mga limitasyon sa pagkuha ug uban pang mga bahin sa pagtambal.

Tukma nga pagtipig

Aron mahawiran ni Levemir ang mga epekto sa therapeutic kutob sa mahimo, kinahanglan nga maghatag siya sa labing kamalainan nga mga kondisyon alang sa pagtipig. Alang niini, ang tambal gibutang sa ref, bisan pa, hugot nga gidili nga i-freeze kini. Ang pen nga syringe pagkahuman magamit mahimong gitipigan sa 6 nga mga semana, sa temperatura nga dili molapas sa 30 degree Celsius. Pagkahuman gamiton, ang injector alang sa administrasyon sa subcutaneous kinahanglan nga higpit nga sirado sa usa ka kapa aron mahatag ang solusyon nga adunay kasaligan nga panalipod gikan sa mga sinag sa kahayag. Ang kinabuhi sa estante 30 ka bulan.

Espesyal nga mga panudlo

Kung gigamit ang Levemir, hinungdanon nga estrikto nga sundon ang gilatid nga mga dosis. Ang pagpagawas sa dosis, ang risgo sa pagpalambo sa hypoglycemia nagdugang. Dugang pa, ang grabe nga pisikal nga kalihokan o dili igo nga pag-inom sa pagkaon nakatampo sa pagpaubos sa lebel sa asukal. Dili ka makasulod sa tambal nga intravenously, tungod kay kini magpalala lamang sa kahimtang ug modala sa grabe nga hypoglycemia. Ang mga tawo nga nagtrabaho gamit ang mga mekanismo nga nagkinahanglag dugang nga konsentrasyon sa atensyon ug pagpugong sa TS kinahanglan nga bantayan ang lebel sa glucose sa dugo ug mapugngan ang pag-uswag sa hyperglycemia ug hypoglycemia, tungod sa mga kini nga mga patolohiya ang katulin sa reaksyon ug ang katakus nga magkonsentrar adunay kakulangan.

Dili ba mahimo’g dili maayo ang pag-ayo sa diabetes?

Gihukman pinaagi sa kamatuoran nga nagbasa ka sa kini nga mga linya karon, ang usa ka kadaugan sa pagpakigbugno batok sa taas nga asukal sa dugo wala pa sa imong tupad.

Ug nahunahuna na ba nimo ang pagtambal sa ospital? Masabtan kini, tungod kay ang diabetes usa ka peligro kaayo nga sakit, nga, kung dili matambal, mahimong moresulta sa kamatayon. Ang kanunay nga kauhaw, dali nga pag-ihi, nagbag-o nga panan-aw. Tanan nga mga simtomas nga pamilyar kanimo una.

Apan posible ba nga tagdon ang hinungdan imbes ang epekto? Girekomenda namon ang pagbasa sa usa ka artikulo bahin sa mga pagtambal karon sa diabetes. Basaha ang artikulo >>

Pipila ka mga kamatuoran

Ang tambal nga Levemir Flexpen (gigama sa NovoNordisk, Denmark) usa ka porma sa dosis sa tawhanong insulin alang sa pagtul-id sa konsentrasyon sa glucose sa dugo serum sa mga pasyente nga adunay diabetes. Anaa sa usa ka dali nga kaso sa pagbiyahe.

Pinauyon sa International Statistical Classification of Diseases ug Problema sa Panglawas, 1989. (ICD-10), Levemir Flexpen nga gamiton sa mga mosunod nga mga kaso:

  • E 10 - Type 1 diabetes mellitus - labile, na-debut sa pagkabatan-on, o adunay tendensya nga ketosis,
  • E 12 - Diabetes mellitus nga adunay pagsalig sa insulin nga may kalabutan sa mga bahin sa pagdiyeta,
  • E 13 - Pino nga diabetes mellitus sa una nga lahi sa ubang mga porma,
  • E 14 - Wala maila nga diabetes nga adunay pagsalig sa insulin.

Ang diabetes nga adunay pagtaas sa glucose sa una nga tipo usa sa mga nanguna nga mga lugar taliwala sa mga sakit nga endocrine nga adunay grabe nga sangputanan sa lawas. Ang Hygglycemia mahinungdanon nga nakaapekto sa estilo sa kinabuhi, nga gipugos ang pasyente nga higpit nga sundon ang pagdiyeta, pisikal nga kalihokan, pagkaon ug pagtul-id sa lebel sa glucose sa dugo uban ang tabang sa kanunay nga pag-inject sa insulin. Bisan pa, kini dili kanunay mahimo, labi na kung ang usa ka bata nasakit sa diabetes.

Sumala sa mga pagtuon, hangtod sa 80% sa mga bata sa madali nga moabut sa departamento sa emerhensya nga adunay diagnosis sa ketoacidosis sa diabetes. Kasagaran nga hinungdan sa pagpalambo sa ketoacidosis o diabetes sa koma:

  • paglapas sa pagdiyeta, labi na ang pag-abuso sa mga inum nga asukar, sodas, snacks,
  • paglapas sa regimen sa therapy sa insulin - paglaktaw sa sunod nga indeyksiyon, ang pagpaila sa usa ka expired o dili husto nga gitipig nga tambal,
  • sikolohikal nga stress
  • Ang resistensya sa insulin tungod sa lainlaing mga pagbag-o sa kemikal ug pisyolohikal sa lawas,
  • makatakod nga mga sakit
  • pagkuha corticosteroids o diuretics,
  • kagutom o pagkahilo,
  • mga samad ug uban pa.

Ilabi na sa kanunay, ang mga komplikasyon sa diabetes mubu sa gawas sa balay, diin ang usa ka hugpong sa mga gikinahanglan nga tambal ug kagamitan (syringes, disinfectants) sagad nga gitipig. Kanunay, ang hyperglycemia nahitabo sa mga kaso diin ang usa ka tawo dili makauli sa oras (oras sa trapiko, pag-anod) sa lainlaing mga hinungdan. Ang sangputanan sa malumo nga hyperglycemia, nga gipahinabo sa mga hinungdan sa ibabaw, ug wala ma-diagnose sa oras, mahimo nga usa ka pagkalisang sa oras, nga, sa baylo, mahimong mosangput sa paglabay sa lain nga pagpa-injection.

Ang kagubot tungod sa hyperglycemia mahimo usab nga magdala sa kawala nga makahimo sa yano nga mga manipulasyon nga adunay syringe ug pagkolekta / pagdumala sa mga droga, labi na sa mga bata, mga pasyente nga tigulang, ang mga tawo naluya sa impeksyon, trauma o uban pang mga kahimtang.

Sa kini nga mga kahimtang, kinahanglanon alang sa pasyente nga may diabetes nga adunay usa ka suplay sa insulin sa usa ka dali nga porma alang sa indeyksiyon, nga nagpaminus sa mga komplikasyon sa pag-inject sa usa ka dili hayag nga palibot, nga wala buhata ang sumbanan nga manipulasyon nga gikinahanglan alang sa subcutaneous injection sa tambal.

Ilabi na sa mga kaso, ang tambal nga Levemir Flexpen naugmad.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Ang Detemir insulin usa ka maayo nga biotechnological nga himan pinasukad sa tawhanong insulin, adunay malungtarong epekto sa lawas.

Ang tambal gihimo gamit ang usa ka pilay sa unicellular microscopic fungi. Sa mga kahimtang sa laboratoryo, duha o daghan pa nga mga bahin sa deoxyribonucleic acid ang gi-rekombina (gihiusa). Busa, ang tambal Levemir Flexpen usa ka produkto sa genetic engineering.

Ang resulta sa kini nga produksiyon usa ka dugay nga paglihok nga insulin. Tungod sa panag-uban sa mga protina sa albumin, ang insulin nga detemir masuhop sa mga tisyu nga mas dugay. Ug hangtod mosulod kini sa selyula, kini nga porma sa insulin naa sa usa ka us aka kahimtang.

Ang usa ka talagsaon nga bahin sa pag-usab sa insulin mao ang pagkawala sa mga kantidad sa ranggo tungod kay nasuhop kini sa lawas, nga wala maglangkit sa grabe nga pag-atake sa hypoglycemia, ug adunay positibo nga epekto sa kaayohan ug kahimsog sa pasyente.

Ang mga pagtuon (M. Vardi, 2008, M. Monami, 2009, A. Trikko, 2014 - kinatibuk-ang 39 nga random nga pagtandi gitun-an) nagpakita nga ang dugay nga paglihok nga insulin adunay mas taas nga pagkaepektibo ug labi ka luwas alang sa usa ka pasyente nga adunay type 1 diabetes.

Gipunting sa mga siyentipiko ang kamatuoran nga ang paggamit sa Levemir dili hinungdan sa pagtaas sa gibug-aton sa pasyente sa kadugayan, ug labi nga gipakunhod ang pagkahilo sa nocturnal hypoglycemia.

Ang Detemir balido sulod sa 24 ka oras (indikasyon nga adunay pagsalig sa dosis). Sa pagpaila kaduha sa usa ka adlaw, ang pag-normalize sa lebel sa asukal sa dugo nakab-ot sa sulod sa duha ka adlaw.

Ang peak nga konsentrasyon sa tambal sa dugo nakaabot sa ikapito nga oras pagkahuman sa indeyksiyon.

Ang usa ka botelya sa Levemir Flexspen naglangkob sa 100.00 nga yunit sa porma sa tawo nga Detemir kada milliliter nga solusyon. Ang kinatibuk-ang gidaghanon sa tambal nga 14,2 miligram.

Ang usa ka boluntaryo nga syringe naglangkob sa tulo ka mililitro nga solusyon (300.00 nga yunit sa detemir sa insulin).

Ang 1 nga yunit sa detemir sa insulin parehas sa 1 yunit sa ME (tawhanon nga insulin), ug adunay sulud nga 0.142 milligrams sa insulin.

Dugang nga komposisyon: propane-1,2,3-triol, carbolic acid, polymethylene-meta-cresol sulfonic acid, zinc acetate, sodium dihydrogen phosphate, injectable isotonic solution, caustic soda, distilled water.

Kinatibuk-ang mga timailhan

Ang porma sa insulin nga detemir gireseta:

  • sa dagway sa monotherapy - alang sa pagtul-id sa asukal sa dugo sa mga pasyente nga adunay diabetes sa parehong mga tipo,
  • sa kombinasyon sa mga oral hypoglycemic ahente sa pagtambal sa di-nagsalig nga diabetes nga adunay diyutay nga tubag sa therapy nga adunay mga papan ra - hangtod nga makab-ot ang mga lebel sa asukal sa dugo. Dugang pa, giayo ang therapy aron mapadayon ang paghimo.

Grupo nga peligro

Ang mga kondisyon diin ang tambal nga gireseta sa pagsunod sa dugang nga biochemical nga pagtuon naglakip sa:

  • kakulang sa kidney o atay enzymes,
  • grabe nga mahait o laygay nga kakulangan sa albumin,
  • ang pagbalhin sa pasyente aron mahibal-an gikan sa insulin nga lainlain nga tipo ug kinaiya sa paglihok kinahanglan himuon sa ilalum sa pagdumala sa usa ka doktor.

Ang mga pasyente gikan sa mga grupo nga labi nga nameligro sa hyp- ug hyperglycemia kinahanglan kanunay nga masukod ang mga ihap sa dugo, nga gisundan sa pag-usab sa dosis sa tambal.

Ang kombinasyon sa mga glitazones (rosiglitazone, pioglitazone) mahimong mosangput sa kapakyasan sa kaunuran sa kasingkasing. Ang dungan nga paggamit sa parehas nga mga kategoriya sa mga tambal nga gikinahanglan sa pagdumala sa medisina.

Pakigsulti sa uban nga mga sangkap

Ang Levemir Flexpen kinahanglan nga inubanan sa espesyal nga pag-atiman sa mga tambal nga makaapekto sa asukal sa pagsusi sa serum.

Mga tambal nga adunay usa ka hypoglycemic nga epekto:

  • hypoglycemic sa porma sa tablet,
  • pipila ka mga tambal nga nagpugong sa paglaglag sa mga monoamines (lakip na ang pila nga antidepressant),
  • beta adrenoline blockers,
  • ahente alang sa pagtambal sa kaunuran sa kaunuran sa kaunuran ug hypertension, nga nagpugong sa pagkakabig sa angiotensin sa una nga tipo sa ikaduha,
  • mga ahente sa salicylic acid, lakip ang aspirin,
  • anabolika
  • pipila ka mga antifungal ug anthelmintic nga mga butang,
  • lipolytics
  • Bitamina B6
  • sulfonamides,
  • pagkuha sa dahon sa tsa
  • mga produkto nga adunay lithium.

Ang mga tambal nga nanginahanglan dugang nga dosis sa indeyksiyon sa insulin:

  • oral kontraseptibo
  • diuretics sa thiazide,
  • prolactin suppressants,
  • glucocorticosteroids,
  • tambal nga makaapekto sa function sa thyroid,
  • mga tambal nga adrenomimetic
  • androgens ug somatropin,
  • Ang mga blocker sa channel sa calcium.

Ang paggamit sa mga adrenergic blockers mahimo usab makapahisalaag bahin sa debut sa hypoglycemia.

Ang mga gamot sa antitumor nga hormonal, ingon man usab alkohol, naglihok nga dili matag-an sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang pipila nga mga produkto nga nakabase sa theol o sulud sa sulud ang adunay makadaot nga insulin ug dili kinahanglan isagol sa usa ka solusyon sa pagpuga.

Mga epekto

Ang kanunay nga nakit-an nga mga dili maayo nga mga epekto mao ang kinaiya sa therapy sa insulin ug, sa kasagaran, ang ilang panghitabo hapit 12% sa tibuuk nga gidaghanon sa mga pasyente. Ang labing kasagaran nga dili maayo nga epekto sa tambal kinahanglan nga giisip nga pagpauswag sa hypoglycemia (grabe nga hypoglycemia - mga 6% sa tibuuk nga gidaghanon sa mga pasyente).

Ang mga lokal nga reaksiyon sa alerdyi sa pagdumala sa tambal kanunay usab nga nag-uswag, nga naglakip sa pagbuak, kapula, pagpangatol, panghubag sa panit ug urticaria. Ingon usa ka lagda, ipasa nga independente sa panahon hangtod sa duha ka semana gikan sa pagsugod sa pagtambal.

Ang sinugdanan sa therapy kanunay nga adunay kalabutan sa mga sakit sa sirkulasyon sa retina sa eyeball, ingon man ang neuropathy sa mga limbs nga adunay usa ka labaw nga bahin sa sakit nga sangkap. Ang mga katingad-an mabalik.

Sa natad sa sistema sa cardiovascular ug sirkulasyon: ang hypoglycemia kanunay kanunay nga naobserbahan, ang tachycardia usa ka simtomas nga nag-uban sa hypoglycemia.

Sa gastrointestinal tract ug sistema sa excretory: mga sintomas nga kauban sa kahimtang sa hypoglycemia - "lobo" kagutom, kasukaon.

Sa natad sa panan-awon ug pagpamati: usa ka pagbag-o sa sirkulasyon sa dugo sa retina nga may kalabutan sa diabetes, panan-aw nga nakapunting.

Sa sulud sa sentral nga sistema sa nerbiyos: usahay ang neuropathy sa mga kinatumyan nag-uswag.

Sa natad sa dermatology: dystrophy sa subcutaneous adipose tissue sa injection site panagsa ra nga maobserbahan.

Mga reaksiyon sa alerdyik: kanunay - urticaria, mga lokal nga panit nga nagbag-o sa lugar sa indeyksiyon, panagsa ra - pagbuak sa respiratory tract.

Mga kahimtang sa pagtipig

Ang syringe nga adunay kapsula, nga gibuksan ug gigamit, kinahanglan nga gitipig sa temperatura sa kwarto, layo sa mga gigikanan sa kahayag, nga dili maabut sa mga bata, apan dili mas taas kaysa sa kap-atan ka adlaw.

Ang dili mabuksan nga mga capsule sa syringe kinahanglan nga gitipig sa usa ka ref sa temperatura nga 2-8 degrees Celsius, layo sa kompartimento sa freezer. Dili ipaubos sa kaging.

Biyai Ang Imong Comment