Ang Roxeracene, pangitaa, pagpalit

Trade ngalan sa drug: Roxera

Internasyonal nga Dili Ngalan sa Internasyonal: Rosuvastatin (Rosuvastatinum)

Porma sa dosis: tablet nga adunay sapaw nga film

Aktibo nga sangkap: rosuvastatin

Grupo sa pharmacotherapeutic: mga tambal nga nagpaubos sa lipid.

Hypocholesterolemic ug hypotriglyceridemic nga tambal. Ang mga inhibitor sa HMG CoA reductase.

Mga kabtangan sa Pharmacological:

Ang aksyon sa pag-andam sa roxer nagtumong sa pagpugong sa kalihokan sa microsomal enzyme hydroxymethylglutaryl-CoA reductase, nga naglihok ingon usa ka hinungdan sa paglimitasyon sa sayo nga yugto sa synthesis sa kolesterol.

Ang pag-normalize sa mga timailhan sa profile sa lipid (epekto sa pagpaubos sa lipid) tungod sa pagkunhod sa mga konsentrasyon sa dugo nga total nga kolesterol, triglycerides, low density lipoproteins, ingon man usa ka pagtaas sa taas nga density sa lipoprotein. Ang tambal iya sa grupo nga pharmacological nga "Statins".

Mga timailhan alang sa paggamit:

Panguna nga hypercholesterolemia (tipo IIa sumala ni Fredrickson) o nagsagol nga dyslipidemia (type IIb sumala ni Fredrickson) ingon usa ka suplemento sa pagdiyeta nga dili epektibo sa pagdiyeta ug uban pang mga pamaagi nga dili tambal nga tambal (pananglitan, pisikal nga kalihokan, pagkulang sa gibug-aton), homozygous hypercholesterolemia ingon usa ka pagdugang sa pagdiyeta ug uban pa lipid-lowering therapy (pananglitan, LDL-apheresis) o kung dili epektibo ang ingon nga pagtambal, ang hypertriglyceridemia (Fredrickson type IV) ingon usa ka dugang sa pagdiyeta, aron mapahinay ang pag-uswag sa atherosclerosis ingon usa ka duha nga pagdugang sa pagkaon sa mga pasyente nga gipakita therapy aron pagkunhod sa konsentrasyon sa plasma sa Chs ug Chs-LDL, panguna nga paglikay sa mga hinungdan sa komplikasyon sa cardiovascular (stroke, myocardial infarction, arterial revascularization) sa mga pasyente nga hamtong nga wala mga klinikal nga mga timailhan sa sakit nga coronary artery, apan uban ang dugang nga peligro sa pagpalambo niini (edad kapin sa 50 alang sa mga lalaki ug sobra sa 60 alang sa mga kababayen-an, gipataas ang konsentrasyon sa plasma nga C-reactive protein (≥2 g / l) sa presensya sa bisan usa sa dugang nga mga hinungdan nga peligro, sama sa arterial hypertension Zia, ang ubos nga plasma konsentrasyon sa HDL-Xc, pagpanigarilyo, sayo coronary artery sakit sa kasaysayan sa pamilya).

Pagbuntis ug lactation - Ang Roxer kontorno sa pagmabdos ug lactation. Ang mga babaye nga edad sa pagsanay kinahanglan nga mogamit sa igo nga mga pamaagi sa kontraseptibo.

Tungod kay ang kolesterol ug mga sangkap nga synthesized gikan sa kolesterol hinungdanon alang sa pagpauswag sa fetus, ang potensyal nga peligro nga likayan ang HMG-CoA reductase alang sa fetus molabaw sa mga benepisyo sa paggamit sa tambal sa panahon sa pagmabdos.

Sa kaso sa pagmabdos sa panahon sa pagtambal, ang paggamit sa tambal kinahanglan nga ihunong dayon.

Wala’y mga datos sa pagpagawas sa rosuvastatin nga adunay gatas sa dughan (nahibal-an nga ang ubang mga inhibitor sa HMG-CoA reductase mahimong ma-excreted sa dughan nga gatas), mao nga ang paggamit sa tambal kinahanglan nga hunongon sa panahon sa pagpapas sa dughan.

Contraindications:

Sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis nga hangtod sa 30 mg

Ang mga sakit sa atay sa aktibo nga yugto (lakip ang usa ka makanunayon nga pagdugang sa kalihokan sa hepatic transaminases ug pagdugang sa kalihokan sa hepatic transaminases sa dugo serum nga kapin sa 3 ka beses kung itandi sa VGN), grabe nga pagkapakyas sa pantog (CC dili moubos sa 30 ml / min), myopathy, nahiangay nga paggamit sa cyclosporine, mga pasyente predisposed sa pagpauswag sa mga komplikasyon sa myotoxic, pagmabdos, panahon sa pagpanganak, gigamit sa mga babaye sa edad nga pagpanganak nga wala mogamit sa igo nga mga pamaagi sa kontraseptibo, lactose intolerance, kakulangan sa lacture PS, glucose-galactose malabsorption syndrome, edad 18 ka tuig, nga sobrang pagkasensitibo sa rosuvastatin o sa bisan unsa nga bahin sa mga drug.

Uban sa adlaw-adlaw nga dosis sa 30 mg o daghan pa:

kasarangan ngadto sa grabe nga pagkapakyas sa pantog (CC mas gamay sa 60 ml / min), hypothyroidism,

mga sakit sa kaunoran sa kasaysayan (lakip ang kasaysayan sa pamilya), myotoxicity sa uban nga mga HMG-CoA reductase inhibitors o fibates sa kasaysayan, sobra nga pag-inom sa alkohol, mga kondisyon nga mahimong mosangput sa pagtaas sa konsentrasyon sa plasma sa rosuvastatin, dungan nga paggamit sa fibrates, mga pasyente sa lahi nga Mongoloid.

Uban sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa 30 mg:

sa edad nga 65 ka tuig, arterial hypotension, daghang operasyon, trauma, grabe nga metaboliko, mga kagubot sa endocrine o electrolyte o wala makontrol nga mga seizure, dungan nga paggamit sa ezetimibe.

Dosis ug administrasyon:

Ang tambal gikuha sa binaba. Ayaw pag-usap o paggaling sa papan, pagtulon sa tibuuk, hugasan sa tubig, mahimong makuha bisan unsang oras sa adlaw, bisan unsa pa ang pag-inom sa pagkaon.

Sa wala pa magsugod therapy sa usa ka tambal sa roxer, ang pasyente kinahanglan magsugod sa pagsunod sa usa ka sagad nga pagkaon nga hypocholesterolemic ug magpadayon sa pagsunod niini sa panahon sa pagtambal. Ang dosis sa tambal kinahanglan nga pilion nga tagsa-tagsa depende sa mga katuyoan sa pagtambal ug ang pagtambal sa terapyutik sa pagtambal, nga gikonsiderar ang nasudnon nga mga rekomendasyon sa mga target nga plasma nga lipid.

Ang girekomenda nga pagsugod nga dosis alang sa mga pasyente nga nagsugod sa pagkuha sa tambal, o alang sa mga pasyente nga gibalhin gikan sa pagkuha sa ubang mga HMG-CoA reductase inhibitors, kinahanglan nga 5 o 10 mg kausa sa usa ka adlaw.

Sa dungan nga paggamit sa tambal nga adunay gemfibrozil, ang mga fibrates, ang nikotinic acid sa usa ka dosis nga kapin sa 1 g matag adlaw, girekomenda ang mga pasyente nga usa ka inisyal nga dosis sa 5 mg. Kung nagpili sa usa ka inisyal nga dosis, ang usa kinahanglan maggiya sa indibidwal nga konsentrasyon sa kolesterol sa plasma ug isipa ang posibilidad nga peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa cardiovascular, ug ang potensyal nga peligro sa mga epekto nga mga epekto kinahanglan usab nga maisip. Kung kinahanglan, ang dosis mahimo nga madugangan human sa 4 nga mga semana.

Tungod sa posible nga pag-uswag sa mga side effects kung nag-apply sa usa ka dosis nga 40 mg kada adlaw, kung itandi sa mas mubu nga dosis sa tambal, pagdugang nga dosis sa 40 mg kada adlaw pagkahuman ang usa ka dugang nga dosis mas taas kaysa sa girekomenda nga una nga dosis sa 4 nga mga semana sa pagtambal mahimo ra nga himuon sa Ang mga pasyente nga adunay grabe nga lebel sa hypercholesterolemia ug usa ka taas nga peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa cardiovascular (labi na sa mga pasyente nga adunay pamilya nga hypercholesterolemia) nga wala makab-ot ang gitinguha nga resulta sa therapy nga adunay usa ka dosis nga 20 mg kada adlaw, ug rs nga mahimong ubos sa pagdumala sa usa ka doktor. Ilabi na ang pag-amping sa pag-monitor sa mga pasyente nga nakadawat sa tambal sa usa ka dosis nga 40 mg kada adlaw girekomenda.

Ang paggamit sa usa ka dosis nga 40 mg kada adlaw sa mga pasyente nga wala pa konsulta sa usa ka doktor wala girekomenda. Pagkahuman sa 2-4 ka semana nga pagtambal ug / o uban ang pagdugang sa dosis sa pag-andam sa roxer, kinahanglan ang pag-monitor sa metabolismo sa lipid (kinahanglan ang pag-adjust sa dosis kung kinahanglan).

Sa mga pasyente nga adunay malumo o kasarangan nga pagpalya sa pantog, dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis. Sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagpalya sa pantog (CC mas ubos sa 30 ml / min), ang paggamit sa roxer kontra. Ang paggamit sa tambal sa usa ka dosis nga labi pa sa 30 mg kada adlaw gikontra sa mga pasyente nga adunay kasarangan ug grabe nga kakulang sa pantog (CC dili mubu sa 60 ml / min). Alang sa mga pasyente nga adunay kasarangan nga pagpalya sa pantog, ang girekomenda nga una nga dosis sa tambal nga 5 mg kada adlaw.

Ang Roxer kontra sa mga pasyente nga adunay sakit sa atay. Wala’y kasinatian sa paggamit sa tambal sa mga pasyente nga napakyas sa atay nga labaw sa 9 puntos (klase C) sa scale sa Bata-Pugh.

Ang mga pasyente nga sobra sa edad nga 65 girekomenda nga magsugod sa paggamit sa tambal nga adunay dosis nga 5 mg kada adlaw.

Kung gitun-an ang mga parmasya nga pharmacokinetic sa rosuvastatin sa mga pasyente nga sakop sa lainlaing grupo sa etniko, usa ka pagtaas sa sistematikong konsentrasyon sa rosuvastatin sa mga Hapon ug Intsik ang nakit-an. Kini nga kamatuuran kinahanglan hisgutan kung gigamit ang tambal nga Roxer sa kini nga mga grupo sa pasyente. Kung gigamit ang mga dosis nga 10 ug 20 mg matag adlaw, ang girekomenda nga una nga dosis alang sa mga pasyente sa lahi nga Mongoloid 5 mg kada adlaw. Ang mga pasyente nga lahi sa Mongoloid, ang paggamit sa tambal sa usa ka dosis nga 40 mg gikontra.

Ang paggamit sa tambal sa usa ka dosis nga 40 mg ang kontra sa mga pasyente nga nahibal-an sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa myotoxic. Kung gikinahanglan nga mogamit mga dosis nga 10 ug 20 mg matag adlaw, ang girekomenda nga una nga dosis alang sa kini nga grupo sa mga pasyente 5 mg.

Kung gigamit sa gemfibrazil, ang dosis sa pag-andam sa roxer kinahanglan dili molapas sa 10 mg kada adlaw.

Pakigsulti sa ubang mga droga:

Ang Cyclosporine - sa dungan nga paggamit sa rosuvastatin ug cyclosporine, ang AUC sa rosuvastatin sa aberids nga 7 ka beses nga mas taas kaysa sa naobserbahan sa himsog nga mga boluntaryo. Ang konsentrasyon sa plasma nga rosuvastatin misaka sa 11 ka beses.

Ang dungan nga paggamit sa rosuvastatin wala makaapekto sa konsentrasyon sa cyclosporine sa plasma sa dugo.

Ang dili direktang anticoagulants - sama sa uban nga mga inhibitor sa redmase sa HMG-CoA, pagsugod sa rosuvastatin therapy o pagdugang sa dosis niini sa mga pasyente nga dili direktang anticoagulants sa parehas nga oras (pananglitan, warfarin) mahimong mosangput sa pagtaas sa MHO. Ang pag-undang sa rosuvastatin o pagkunhod sa dosis mahimo nga mag-uswag sa MHO. Sa mga kaso, girekomenda ang pag-monitor sa MHO.

Ezetimibe - ang dungan nga paggamit sa rosuvastatin ug ezetimibe wala giubanan sa usa ka pagbag-o sa AUC o Cmax sa pareho nga mga droga. Bisan pa, ang pakigsulti sa pharmacodynamic tali sa rosuvastatin ug ezetimibe, nga gipakita sa usa ka dugang nga peligro sa pagpalambo sa dili gusto nga mga reaksyon sa kaunuran, dili mahimong ipahamtang.

Ang Gemfibrozil ug uban pang mga tambal nga nagpaubos sa lipid - ang dungan nga paggamit sa rosuvastatin ug gemfibrozil nagdala sa 2-pilo nga pagtaas sa Cmax ug AUC sa rosuvastatin. Ang Gemfibrozil, fenofibrate, uban pang mga fibrates, ug mga lipid-lowering nga dosis sa nikotinic acid (mga dosis nga dako o katumbas sa 1 g matag adlaw) nagdugang nga peligro sa myopathy kung gigamit sa HMG-CoA reductase inhibitors (lagmit tungod sa kamatuoran nga mahimo usab nilang hinungdan ang myopathy kung gigamit sa monotherapy). Ang dungan nga paggamit sa fibrates ug rosuvastatin sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa 30 mg nga kontra. Sa ingon nga mga pasyente, ang therapy kinahanglan magsugod sa usa ka dosis nga 5 mg kada adlaw.

Ang mga inhibitor sa protease sa HIV - ang dungan nga paggamit sa mga inhibitor sa protease sa HIV mahimo nga makadugang sa konsentrasyon sa plasma nga rosuvastatin. Ang dungan nga paggamit sa 20 mg sa rosuvastatin ug ang kombinasyon sa duha nga mga inhibitor sa protease sa HIV (400 mg sa lopinavir / 100 mg of ritonavir) giubanan sa pagdugang sa equilibrium AUC (0-24 h) ug Cmax sa rosuvastatin sa 2 ug 5 nga mga beses, sa tinuud.

Ang mga antacid - ang dungan nga paggamit sa rosuvastatin ug antacids nga adunay sulud nga aluminyo ug magnesium hydroxide, mosangpot sa pagkunhod sa konsentrasyon sa plasma nga rosuvastatin nga hapit 50%. Kini nga epekto dili kaayo ipahayag kung ang mga antacids gigamit 2 ka oras human sa pagkuha rosuvastatin.

Erythromycin - ang dungan nga paggamit sa rosuvastatin ug erythromycin modala sa usa ka pagkunhod sa AUC (0-t) sa rosuvastatin sa 20% ug ang Cmax sa 30%. Ang ingon nga usa ka pakigsulti mahimong mahitabo ingon usa ka sangputanan sa pagtaas sa kaaghat sa tinai hinungdan sa paggamit sa erythromycin.

Ang mga therapy sa kontraseptibo sa hormon / terapiya nga kapuli sa hormone (HRT) - ang dungan nga paggamit sa rosuvastatin ug mga kontraseptibo sa hormonal nagdugang sa AUC sa ethinyl estradiol ug norgestrel sa 26% ug 34%, sa tinuud. Ang ingon nga usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa plasma kinahanglan nga tagdon kung gipili ang usa ka dosis sa mga kontraseptibo sa hormonal. Wala’y datos nga pharmacokinetic sa dungan nga paggamit sa rosuvastatin ug therapy sa pag-ilis sa hormone, busa, ang usa ka susamang epekto dili maapil kung gamiton kini nga kombinasyon. Bisan pa, kini nga kombinasyon kaylap nga gigamit sa panahon sa mga pagsulay sa klinika ug gitugotan pag-ayo sa mga pasyente.

Digoxin - Dili madawat ang klinika nga makahuluganon sa rosuvastatin nga adunay digoxin.

Ang mga Isoenzymes sa cytochrome P450 - ang rosuvastatin dili usa ka tigkontra ni usa ka inducer sa cytochrome P450. Dugang pa, ang rosuvastatin usa ka mahuyang nga substrate alang sa kini nga sistema sa isoenzyme. Wala'y makahuluganon nga pakigsulti sa klinika tali sa rosuvastatin ug fluconazole (usa ka tigkontra sa isoenzymes CYP2C9 ug CYP3A4) ug ketoconazole (usa ka tigpugong sa isoenzymes CYP2A6 ug CYP3A4). Ang dungan nga paggamit sa rosuvastatin ug itraconazole (usa ka tiglihok sa isoenzyme CYP3A4) nagdugang sa AUC sa rosuvastatin sa 28%, nga wala’y hinungdan sa klinika. Ingon niana, dili madahom ang pakigsulti nga may kalabutan sa cytochrome P450.

Overdose:

Ang klinikal nga litrato sa sobra nga dosis wala gihulagway.

Sa usa ka dosis sa daghang mga adlaw-adlaw nga dosis sa tambal, ang mga parameter sa pharmacokinetic sa rosuvastatin wala magbag-o.

Pagtambal: simtomatiko, pag-monitor sa function sa atay ug kalihokan sa CPK gikinahanglan, wala’y piho nga antidote, ang hemodialysis dili epektibo.

Mga epekto:

Ang pagklasipikar sa insidente sa mga epekto: kanunay kanunay (> 1/10), kanunay (> 1/100, apan 1/1000, apan 1/10 000, apan

Mga timailhan alang sa paggamit

Unsa ang makatabang sa Roxer? Igreseta ang tambal sa mga mosunod nga mga kaso:

nagsagol nga dyslipidemia o nag-una nga hypercholesterolemia (ingon usa ka pagdugang sa pagkaon nga dili epektibo ang mga pamaagi nga dili tambal sa tambal - pagkawala sa timbang, kalihokan sa lawas, ug uban pa).
familial homozygous hypercholesterolemia (dugang sa miaging pamaagi sa pagtambal),
type IV hypertriglyceridemia (ingon usa ka pagdugang sa pagkaon),
ang pagpalambo sa atherosclerosis sa mga pasyente nga gireseta nga therapy alang sa usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa Xc ug Xs-LDL sa plasma,
panguna nga paglikay sa sakit sa kasingkasing (arterial revascularization, myocardial infarction, stroke) sa mga pasyente nga adunay usa ka predisposisyon sa sakit sa coronary artery, ingon man sa mga tigulang,

Panudlo alang sa paggamit Roxer, dosis

Ang mga dosis gireseta sa tagsa-tagsa, ubos sa pagpugong sa kolesterol sa plasma sa dugo. Ilang giinom ang tambal bisan unsa pa ang pagkaon, gihugasan og tubig. Sumala sa mga panudlo, ang una nga dosis dili molapas sa 1 papan nga Roxer 5 mg / 10 mg kausa sa usa ka adlaw.

Ang maximum nga dosis mao ang 40 mg matag adlaw.

Ang paglatid sa usa ka maximum nga dosis nga 40 mg kada adlaw posible alang lamang sa mga pasyente nga adunay usa ka grabe nga lebel sa hypercholesterolemia ug sa usa ka taas nga peligro sa mga komplikasyon gikan sa cardiovascular system (labi na sa mga kaso sa familial hypercholesterolemia), diin ang gitinguha nga resulta wala makab-ot sa 20 mg kada adlaw. Ang pagpahigayon og therapy kinahanglan himuon ilalom sa pagdumala sa medisina.

Ang pagkuha sa tambal sa usa ka dosis nga 40 mg kada adlaw sa mga pasyente nga wala pa gikonsulta sa usa ka doktor wala girekomenda. Pagkahuman sa 2-4 ka semana nga paggamit o sa matag pagtaas sa dosis sa tambal, kinahanglan nga bantayan ang mga timailhan sa metabolismo sa lipid (kung gikinahanglan, kinahanglan ang pag-adjust sa dosis).

Ang dosis sa 20 mg / adlaw mao ang labing taas alang sa mga magdala sa genotypes c.521CC o s.421AA. Ang labing kadaghan nga dosis (40 mg) mahimo nga gireseta lamang sa mga pasyente nga adunay grabe nga lebel sa pagtaas sa kolesterol ug taas nga risgo sa mga pag-atake sa kasingkasing.

Ang pagkuha anticoagulants (warfarin, ug uban pa) sa parehas nga oras ingon ang statin mahimong hinungdan sa pagdugo, ug glycosides sa kasingkasing (pananglitan, digoxin) - dugangan ang konsentrasyon sa naulahi.

Ang terapyutik nga epekto sa pagkuha mahitabo sa sulod sa 5-8 ka adlaw, ug ang labing kadako nga epekto - pinaagi sa 3-4 ka semana nga pagtambal.

Mga epekto

Sumala sa mga panudlo alang sa paggamit, ang pagtudlo sa Roxer mahimo nga inubanan sa mga mosunod nga mga epekto:

Sa bahin sa immune system: angioedema ug uban pang mga reaksyon nga may kalabutan sa sobrang pagkasensitibo.
Gikan sa sistema sa nerbiyos: pagkahilo, sakit sa ulo, pagkawala sa panumduman, polyneuropathy.
Gikan sa gastrointestinal tract: kasakit sa tiyan, kasukaon, constipation, pancreatitis, hepatitis, jaundice, diarrhea, dugang nga kalihokan sa hepatic transaminases.
Gikan sa panit: giwang, pantalon, Stevens-Jones syndrome.
Gikan sa kalabera ug sistema sa kaunuran: myalgia, myopathy, rhabdomyolysis.
Gikan sa sistema sa ihi: proteinuria, hematuria.
Heneral: asthenia.

Contraindications

Kini kontraticated aron magreseta sa Roxer sa mga mosunod nga mga kaso:

sobrang pagkasensitibo sa rosuvastatin o bisan unsang sangkap sa tambal,
sakit sa atay sa aktibo nga yugto (lakip ang padayon nga pagdugang sa kalihokan sa hepatic transaminases ug pagdugang sa kalihokan sa hepatic transaminases sa dugo serum nga kapin sa 3 ka beses kung itandi sa VGN).
kasarangan ngadto sa grabe nga pagkapakyas sa pantog (creatinine Cl mas ubos sa 60 ml / min),
myopathy
nahiangay nga paggamit sa cyclosporine,
mga pasyente nga nahibal-an sa pagpalambo sa myotoxic komplikasyon,
pagmabdos, pagpanganak
paggamit sa kababayen-an sa pagpanganak sa edad nga wala mogamit igo nga mga pamaagi sa kontraseptibo,
hypothyroidism
usa ka kasaysayan sa mga sakit sa kaunuran (lakip ang kasaysayan sa pamilya),
myotoxicity kung gigamit ang uban nga kasaysayan sa HMG-CoA reductase inhibitors o fibrates,
ang sobra nga pag-inom sa alkohol
mga kahimtang nga mahimong mosangput sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa rosuvastatin sa dugo plasma,
dungan nga paggamit sa fibrates,
pagkawalay-lactose sa lactose, kakulangan sa lactase, malabsorption nga glucose-galactose syndrome,
Mga pasyente sa Mongoloid
edad hangtod 18 ka tuig.

Overdose

Walay kasayuran sa klinikal nga litrato sa sobrang pagkasubo. Usa ka pagbag-o sa mga parameter sa pharmacokinetic sa aktibo nga sangkap kung ang pagkuha og taas nga dosis wala maobserbahan.

Ang Rosuvastatin wala’y usa ka piho nga antidote; ang hemodialysis dili epektibo. Sa mga kaso sa sobra nga pagkasensitibo, ang nagpahiuyon nga therapy gihimo ubos sa pagpugong sa paglihok sa atay ug kalihokan sa paghimo sa phosphokinase.

Ang mga analogs ni Roxer, ang presyo sa mga parmasya

Kung kinahanglan, mahimo nimo nga kapuli ang Roxer sa usa ka analogue alang sa aktibo nga sangkap - kini ang mga tambal:

Rosulip,
Crestor
Rosart,
Reddistatin,
Lipoprime,
Rosuvastatin,
Suvardio
Rosistark,
Rosufast,
Rosucard.

Kung nagpili sa mga analogue, hinungdanon nga masabtan nga ang mga panudlo alang sa paggamit sa Roxer, ang presyo ug mga pagsusi sa mga tambal nga adunay susamang mga epekto dili magamit. Hinungdan nga makakuha usa ka konsultasyon sa doktor ug dili maghimo usa ka independente nga pagbag-o sa droga.

Ang presyo sa mga botika sa Russia: Mga papan nga Roxer 5 mg 30 pcs. - gikan sa 384 hangtod 479 nga mga rubles, 10 mg 30 ka mga PC. - gikan sa 489 hangtod 503 nga mga rubles, 15 mg 30pcs. - gikan sa 560 nga mga rubles.

Pagtipig sa temperatura hangtod sa 25 ° C. Ipadayon nga dili maabut sa mga bata. Ang kinabuhi sa estante 3 ka tuig. Sa mga parmasya, pagbiya sa reseta sa doktor.

Sumala sa mga doktor, ang Roxer epektibo nga nagpaubos sa kolesterol. Gikabut-an nga ang tambal nagsugod nga adunay epekto sa terapyutik nga labi ka kusog sa ubang mga droga nga adunay parehas nga epekto. Sa maayong pagtugot, mahimo ang malungtaron nga pagtambal. Lakip sa mga kakulangan nagpakita sa labi ka taas nga gasto ug ang pagpalambo sa mga epekto.

3 nga mga review alang sa "Roxer"

Sa kini nga mga pildoras, gipaubos niya ang kolesterol sa dugo sa duha ka bulan gikan sa 9 ngadto sa 5.8, dali nga gitugot (gawas sa talagsaong mga sakit sa sakit sa ulo sa mga gabii), kini hinay nga molihok, wala’y mga reaksiyon sa alerdyi. Gireseta sa doktor nga kanunay nga magdala, ang presyo sa tambal nakapakyas, kini gamay alang kanako.

sa diha nga nagsugod ang mga seizure, paghunong sa pagkuha sa tambal, makatabang gyud kini sa usa ka tawo, apan dili tanan.

Gisulayan ko kini. Ang pag-uswag moabut sa katapusan sa unang semana, apan sa kahanas nga ako anaa sa usa ka pagkaon. Gikuha niya ang tambal sa dugay nga panahon, mga 1.5 ka tuig nga adunay pahulay sa 2 nga bulan. Gipaubos ang kolesterol.

Pagpagawas nga porma

Magamit ang Roxer sa porma sa mga papan nga adunay sapaw nga adunay puting film lamad, nga lahi sa hitsura depende sa konsentrasyon sa aktibo nga sangkap sa kanila:

Mga tablet nga adunay sulud rosuvastatin sa usa ka dosis nga 5, 10 o 15 mg, adunay usa ka lingin nga porma, biconvex, nga adunay usa ka bevel. Sa usa ka bahin ang pag-label gipahiangay sa dosis sa aktibo nga sangkap: "5", "10" ug "15", sa tinuud.
Mga tablet nga adunay sulud rosuvastatin sa usa ka dosis nga 20 mg, bilog, biconvex, nga adunay bevel.
Mga tablet nga adunay sulud rosuvastatin sa usa ka dosis nga 30 mg, biconvex, adunay dagway sa kapsula ug mga peligro sa duha ka mga kilid.
Mga tablet nga adunay sulud rosuvastatin sa usa ka dosis nga 40 mg, biconvex, adunay dagway sa capsular.

Sa slice sa tablet, ang duha nga mga layer tin-aw nga makita, ang sulud puti.

Ang aksyon sa pharmacological

Ang epekto sa parmasyutiko sa tambal nga Roxer nagtumong sa:

Pagpasundayag sa kalihokan sa microsomal enzyme hydroxymethylglutaryl-CoA nga reductasenga naglihok ingon katalista sa paglimitar sa sayo nga yugto sa synthesis kolesterol.
Pag-normalize sa profile sa lipid (epekto sa pagpaubos sa lipid) tungod sa pagkunhod sa dugo konsentrasyon sa kinatibuk-an kolesterol, triglycerides, mga lipoproteins ubos nga Densidad ingon man dugang nga konsentrasyon mga lipoproteins taas nga Densidad.

Ang tambal iya sa grupo nga pharmacological "Mga statins”.

Pharmacodynamics ug mga pharmacokinetics

Kausa sa lawas rosuvastatin naghagit sa mosunod nga mga epekto:

Makatabang sa pagpakunhod sa taas nga konsentrasyon ubos nga density sa lipoprotein kolesterol,
Makatabang sa pagpakunhod sa taas nga kinatibuk-ang konsentrasyon kolesterol,
Makatabang sa pagpakunhod sa nakataas nga konsentrasyon sa triglyceride,
Nagpasiugda sa Nagkadaghan nga Konsentrasyon taas nga density nga lipoprotein kolesterol,
Makatabang sa pagpakunhod sa konsentrasyon ubos nga Densidad lipoprotein apolipoprotein (apoliprotein B),
Makatabang sa pagpakunhod sa konsentrasyon ubos nga density sa lipoprotein kolesterol,
Mitabang sa pagpakunhod sa konsentrasyon ubos kaayo nga density sa lipoprotein kolesterol,
Makatabang sa pagpakunhod sa konsentrasyon ubos kaayo nga density sa lipoprotein triglycerides,
Nagpasiugda sa Konsentrasyon dugo plasma apoliprotein A1,
Gipaubos ang ratio sa kolesterol ubos nga density sa lipoproteinssa taas nga density nga lipoprotein kolesterol,
Gipamub-an ang kinatibuk-ang ratios kolesterol sa taas nga density nga lipoprotein kolesterol,
Pagpakunhod sa mga ratios ubos nga density sa lipoprotein kolesterol sa taas nga density nga lipoprotein kolesterol,
Pagpakunhod sa mga ratios ubos nga Densidad lipoprotein apolipoprotein (apoliprotein B) sa apolipoprotein A1.

Ang gipahayag nga klinikal nga epekto sa paggamit sa Roxers nagpalambo sa usa ka semana pagkahuman sa pagsugod sa kurso sa pagtambal sa tambal. Gibana-bana nga 90% sa labing taas nga epekto sa pagtambal nahibal-an pagkahuman sa duha ka semana.

Kasagaran kinahanglan nga upat ka mga semana aron makab-ot ang labing taas nga epekto, pagkahuman kini gipadayon sa tibuuk nga pagkasunod nga panahon sa pagtambal.

Labing kadaghan nga konsentrasyon sa plasma rosuvastatin nahinumduman lima ka oras human sa pagkuha sa pildora, ang hingpit nga indikasyon sa bioavailability mao ang 20%.

Rosuvastatin kaylap nga biotransformed ngadto sa ataynga ang nag-unang sentro nga synthesizing kolesterol ug pag-metabolize ubos nga density sa lipoprotein kolesterol.

Ang pag-apod-apod sa sangkap gibanabana nga 134 ka litro. Mga 90% rosuvastatin gihigot sa Ang mga protina sa plasma (panguna albumin).

Rosuvastatin metabolized sa usa ka limitado nga gidak-on (mga 10%). Sa vitro nga gigamit ang tawo hepatocytes panukiduki metabolismo Gipakita sa mga sangkap nga kini hinungdanon ra metabolismo gibase sa cytochrome P450 nga sistema sa enzyme. Ug kini usa metabolismo dili mahimong giisip nga hinungdanon sa klinika.

Ang panguna isoenzymepag-apil sa metabolismo sa rosuvastatinmao ang CYP 2C9. Sa usa ka gamay nga gidak-on, sila miapil sa proseso. mga isoenzymes 2C19, 3A4 ug 2D6.

Sa proseso sa metabolismo, duha ka mga nag-unang bahin metabolite:

N-desmethyl gihulagway sa mga tunga sa dili kaayo nga kalihokan kung itandi sa rosuvastatin. Sama sa mga pagbati lactone, unya giisip kini nga porma nga dili aktibo sa klinika.

Rosuvastatin adunay labaw pa kay sa 90% nga kalihokan sa pagdili batok hydroxymethylglutaryl-CoA nga reductase (HMG-CoA reductase), nga nag-agay sa lawas sa tawo sa kinatibuk-an nga pag-agos sa dugo.

Kadaghanan sa mga ingested rosuvastatin (gibana-bana nga 90%) gipakita wala mausab sa mga sulud tinai. Sa kini nga kaso, ang duha nga nasuhop ug wala nahibal-an nga aktibo nga sangkap gipuo.

Ang nahabilinrosuvastatin gipagawas sa mga amimislon nga adunay ihi (gibana-bana nga 5% - wala mausab).

Ang katunga sa kinabuhi sa sangkap hapit 20 oras ug wala magdepende sa pagdako sa dosis sa tambal. Average nga clearance gikan sa dugo sa dugo mga 50 ka litro matag oras. Ang index variable nga kalainan sa average nga bili (coefficient of variation) mao ang 21.7%.

Sama sa nahitabo sa ubang mga tambal nga nagpugong sa kalihokan hydroxymethylglutaryl-CoA nga reductasenadakpan pinaagi sa atayrosuvastatin nagpasiugda sa pagkalangkit sa membrane transporter OATP-S, nga adunay hinungdan nga papel sa proseso sa pagtangtang sa mga sangkap atay.

Rosuvastatin gihulagway pinaagi sa usa ka dosis nga nagsalig sa dosis, nga nagdugang nga katimbang sa pagdugang sa dosis sa sangkap.

Gibalikbalik nga adlaw-adlaw nga paggamit sa tambal dili makapukaw sa bisan unsang mga pagbag-o sa mga kinaiya sa pharmacokinetic sa aktibo nga sangkap niini.

Ang edad ug gender sa pasyente dili makaapekto sa mga pharmacokinetics sa tambal. Sa parehas nga oras, gipakita sa mga pagtuon nga sa mga pasyente sa lahi nga Mongoloid, ang AUC ug ang maximum nga konsentrasyon sa plasma rosuvastatin gibana-bana nga doble ang kadaghan sa mga pasyente nga sakop sa lahi sa Caucasian.

Ang mga Indiano adunay susamang mga timailhan nga labi ka taas alang sa mga Caucasian mga hapit sa 1.3 ka beses. Walay daghang mga kalainan sa klinika sa mga timailhan alang sa mga representante sa lahi sa Negroid ug Caucasians.

Sa mga pasyente nga kapakyasan sa pantog sa malumo o kasarangan nga porma, mga timailhan sa mas taas nga konsentrasyon sa rosuvastatin ug N-desmethyl sa plasma nagpabilin nga wala magbag-o.

Sa grabe nga mga pormakapakyasan sa pantog timailhan sa mas taas nga konsentrasyon sa plasma rosuvastatin nagdugang hapit sa tulo ka pilo, ug ang timailhan sa mas taas nga konsentrasyon sa plasma N-desmethyl- mga siyam ka beses kung itandi sa mga indikasyon nga naobserbahan sa himsog nga mga boluntaryo.

Konsentrasyon sa plasma rosuvastatin sa mga pasyente nga naa hemodialysisgibana-bana nga doble nga milapas sa mga himsog nga boluntaryo.

Sa pagkapakyas sa ataytungod sa laygay nga sakit sa alkohol sa atay, konsentrasyon sa plasma rosuvastatin kasarangan nga gibayaw.

Sa mga pasyente nga ang sakit naa sa klase A scale sa bata, timailhan sa labing kataas nga konsentrasyon rosuvastatin sa dugo sa dugo ug ang AUC nagdugang 60 ug 5%, sa tinuud, itandi sa mga pasyente, ang atay nga himsog.

Kung ang sakit atay Mga gigikanan sa kategoriya B ni scale sa bata, sa tinuud nga pagtaas sa 100 ug 21%. Alang sa mga pasyente nga ang sakit naa sa kategorya C, ang datos dili magamit, nga adunay kalabotan sa kakulang sa kasinatian sa rosuvastatin alang kanila.

Contraindications

Ang mga contraindications sa pagtudlo sa mga papan nga Roxer nga adunay rosuvastatin sa dosis nga managsama sa 5, 10 ug 15 mg mao ang:

sobrang pagkasensitibo sa usa o daghan pang sangkap sa tambal,
aktibo nga mga porma mga pathologies sa atay (lakip na ang mga sakit sa dili tin-aw nga kinaiyahan nga gigikanan), ingon man mga kondisyon nga gipakita sa usa ka makanunayon nga pagdugang sa hepatic transaminases, ug mga kahimtang diin adunay bisan kinsa hepatic transaminases nagdugang nga dili moubos sa tulo ka beses,
patolohiya sa kidneysa diin ang clearance magbuhat dili molapas sa rate sa 30 ml / min,
talamayon nga progresibo nga henerasyon sakit sa neuromusculargihulagway sa nag-una nga kadaot sa kaunuran (myopathies),
nahiangay nga paggamit sa usa ka antidepressant Cyclosporin,
gisiling sa usa ka dugang nga risgo sa pag-uswag mga komplikasyon sa myotoxic,
dili pagpihig lactose,
kakulang sa lactase,
glucose galactose malabsorption,
pagmabdos (usab, ang tambal wala gireseta alang sa mga kababayen-an sa edad nga reproductive kung wala kini gigamit mga kontraseptibo),
pagpapasuso
edad hangtod 18 ka tuig.

Mga papan sa dosis rosuvastatin 30 ug 40 mg ang kontaminado:

mga pasyente nga adunay sobrang pagkasensitibo sa usa o daghan pang sangkap sa tambal,
mga pasyente nga adunay aktibo nga porma mga pathologies sa atay (lakip na ang mga sakit sa dili tin-aw nga kinaiyahan nga gigikanan), ingon man mga kondisyon nga gipakita sa usa ka makanunayon nga pagdugang sa hepatic transaminases, ug mga kahimtang diin adunay bisan kinsa hepatic transaminases nagdugang nga dili moubos sa tulo ka beses,
patolohiya sa kidneysa diin ang clearance magbuhat dili molapas sa rate sa 60 ml / min,
talamayon nga progresibo nga henerasyon sakit sa neuromusculargihulagway sa nag-una nga kadaot sa kaunuran (myopathies),
hypothyroidism,
nahiangay nga paggamit sa usa ka antidepressant Cyclosporin,
gisiling sa usa ka dugang nga risgo sa pag-uswag mga komplikasyon sa myotoxic (kung sa kasaysayan sa pasyente adunay usa ka mubo nga sulat sa pagkasunud sa kaunuran nga gihagit sa laing tambal nga panghambog hydroxymethylglutaryl-CoA nga reductase o pagpangandam pagpangandam fibroic acid),
pagkaadik sa alkohol
bug-at nga mga porma pagkapakyas sa atay,
Lahi nga Mongoloid
dungan nga pagdawat pakalipay,
dili pagpihig lactose,
kakulang sa lactase,
glucose galactose malabsorption,
pagmabdos (usab, ang tambal wala gireseta alang sa mga kababayen-an sa edad nga reproductive kung wala sila mogamit og kontraseptibo),
pagpapasuso
edad hangtod sa 18 pataas kaysa 70 ka tuig.

Mga epekto

Ang mga mosunud nga epekto mahimong mahitabo sa panahon sa pagtambal uban sa Roxeroy:

mga katalagman ang immune systemlakip ang mga reaksyon tungod sa sobrang pagkasensitibo sa rosuvastatin o uban pang sangkap sa tambal, lakip ang pag-uswag angioedema,
mga katalagman sistema sa digestive, gipahayag sa porma sa kanunay nga pagkatago, sakit sa rehiyon sa epigastric, kasukaon, sa talagsa nga mga kaso mahimo nga maugmad pancreatitis,
mga sakit nga mahitabo sa bahin sa panit ug mga tisyu sa subcutaneous ug gipahayag sa porma sa mga rashes sa panit, panit sa panit,urticaria,
kalabera sa kaunuran nga kaunuran, nga gipakita ingon myalgia (kanunay) ug usahay myopathies ug rhabdomyolysis,
kinatibuk-ang mga sakit, ang labing kasagaran nga diin asthenia,
mga katalagman kidney ug agianan sa ihi, nga kanunay nga giubanan sa usa ka pagtaas sa konsentrasyon sa protina sa ihi.

Ang Roxer mahimong makaapekto sa pagbag-o sa mga parameter sa laboratoryo. Mao nga, human sa pagkuha sa tambal, ang kalihokan mahimo’g modaghan creatine kinasemga timailhan sa konsentrasyon glucose, bilirubinatay enzyme gamma glutamyl transpeptidases, alkali nga phosphatase, ingon man mga indikasyon sa konsentrasyon sa plasma sa mga hormone nga mausab thyroid gland.

Ang kadaghan ug kagrabe sa mga epekto nga gibug-aton sa dosis.

Ang mga tablet sa Roxer: panudlo alang magamit, pamaagi sa pagdumala ug regimen sa dosis

Sa wala pa preseta ang tambal, girekomenda ang pasyente nga magbalhin sa usa ka sumbanan nga pagkaon, ang katuyoan niini mao ang pagpakunhod sa lebel sa kolesterol. Pagsunod sa kini nga pagkaon kinahanglanon ug sa tibuuk nga pagtambal.

Ang dosis gipili nga indibidwal sa nagtambong doktor depende sa katuyoan sa therapy ug pagkaepektibo niini. Gitugotan ang pagkuha sa tambal sa bisan unsang oras sa adlaw, wala gihigot sa oras nga mangaon.

Gilamoy ang tibuuk nga tibuuk, nga wala’y pagdugmok, wala’y pag-usap ug pag-inom ug daghang tubig.

Mga pasyente nga adunay hypercholesterolemia kinahanglan nimo nga magsugod sa pagkuha sa tambal nga adunay mga dosis nga managsama sa 5 o 10 mg rosuvastatin. Ang mga papan gikuha sa binaba nga usa matag adlaw. Dugang pa, kini nga kahimtang magpadayon alang sa mga pasyente nga wala gitambalan mga statins, ug alang sa mga pasyente nga naagi sa pagtambal sa mga tambal nga nagpugong sa kalihokan hydroxymethylglutaryl-CoA nga reductase.

Kung nahibal-an ang pasiuna nga dosis sa Roxers, gitagad sa doktor ang mga indikasyon sa konsentrasyon kolesterol, ug usab gibanabana ang mga risgo sa kalamboan mga komplikasyon sa cardiovascular ug mga epekto.

Sa mga kaso kung diin kini gikinahanglan, ang dosis mahimo’g mabag-o sa sunod nga lebel, bisan pa, ang ingon nga pag-adjust gipahigayon dili mas sayo kaysa 4 nga mga semana pagkahuman sa unang appointment.

Gipasabot nga ang dili maayo nga mga reaksyon nagsalig sa dosis sa kinaiyahan, ug kung ang pagkuha sa 40 mg sa rosuvastatin kanunay nga mahitabo kaysa sa pagdala niini sa mas gamay nga kantidad, pagdugang sa adlaw-adlaw nga dosis sa 30 o 40 mg kinahanglan nga buhaton uban ang pag-atiman alang sa:

grabe nga mga pasyente hypercholesterolemia,
ang mga pasyente nga labi nga makahimo og mga komplikasyon gikan sa function mga kasingkasing ug vascular nga sistema (ilabina, kung ang pasyente nadayagnos familial hypercholesterolemia).

Kung pagkuha gamay nga dosis rosuvastatin sa kini nga mga kategoriya sa mga pasyente wala naghatag sa gipaabut nga sangputanan, pagkahuman sa pagtudlo sa mga Roxers sa usa ka dosis nga 30 o 40 mg matag adlaw, ang mga pasyente kinahanglan kanunay nga anaa sa ilalum sa pagdumala sa ilang doktor.

Ingon usab, ang regular nga pagdumala sa medikal gipakita sa mga kaso diin ang pagtambal nagsugod dayon sa usa ka dosis nga 30 o 40 mg.

Uyon sa mga panudlo alang sa paggamit, ang Roxer 20 mg gipakita ingon usa ka inisyal nga dosis alang sa paglikay sa mga sakit mga kasingkasing ug mga sudlanan sa mga pasyentekinsa adunay dugang nga risgo sa pagpalambo sa ingon nga mga patolohiya.

Ang mga tawo nga adunay kasarangan nga kakulangan sa function kidney Ang pag-adjust sa dosis dili kinahanglan, bisan pa, ang tambal nga gireseta nga mag-amping sa kini nga grupo sa mga pasyente.

Sa kaso sa ningdaot function kidney kasarangan kung clearance magbuhat sulod sa 60 ml / min, ang pagtambal nagsugod sa usa ka dosis nga 5 mg. Ang taas nga dosis sa tambal (30 ug 40 mg) gikontra.

Ang mga pasyente nga adunay grabe nga mga dysfunction kidneyAng pagreseta sa tambal sa bisan unsang dosis gidili.

Kung nagsugo sa mga roxer sa mga pasyente nga mga pathologies sa atay, mga timailhan sa diin scale sa bata dili molapas sa 7, wala’y pagtaas sa systemic exposure rosuvastatin.

Kung ang mga timailhan sa ningdaot nga function ataymanagsama sa 8 o 9 nga puntos sa scale sa bata, nagdugang ang pagkaladlad sa sistema. Busa, sa wala pa preseta ang tambal sa kanila, ang ingon nga mga pasyente nanginahanglan dugang nga pagtuon sa pagpaandar kidney.

Kasinatian sa pagtambal sa mga pasyente kansang mga timailhan molabaw sa 9 puntos sa scale sa batanawala.

Overdose

Ang mga pagpakita sa klinika nga mahimong mahitabo kung ang girekomenda nga dosis molabaw sa dosis sa tambal wala gihulagway. Pagkahuman sa usa ka dosis sa Roxer sa usa ka dosis sa daghang mga higayon nga labi ka labi sa na-establisar matag adlaw, mga hinungdanon nga mga pagbag-o sa klinika rosuvastatin wala namatikdan.

Sa kaso sa sobra nga dosis ug panghitabo mga sintomas sa pagkahubog ang lawas nagpakita sintomas nga pagtambal ug, kung gikinahanglan, ang pagtudlo sa usa ka hugpong sa pagsuporta sa mga lakang.

Girekomenda usab ang pag-monitor sa kalihokan. creatine kinase ug pagpahigayon usa ka pagsulay aron masuta ang pag-andar atay.

Angayan sa pagtudlo hemodialysis giisip nga dili imposible.

Pakigsulti

Sa appointment sa Roxers sa panagsama Cyclosporine kamahinungdanon nga nadugangan AUC rosuvastatin (gibana-bana nga pito ka beses), samtang ang konsentrasyon sa plasma cyclosporine nagpabilin nga wala mausab.

Uban sa dungan nga administrasyon nga adunay mga gamot nga antagonist bitamina K o mga tambal nga nagpugong sa kalihokan hydroxymethylglutaryl-CoA nga reductase, sa sinugdanan sa kurso sa pagtambal, ingon man usab sa pagdugang sa adlaw-adlaw nga dosis pinaagi sa titration, usa ka pagtaas sa INR (international normalized ratio) mahimong mamatikdan.

Ingon usa ka lagda, batok sa background sa usa ka pagkunhod sa dosis pinaagi sa titration o pagkompleto sa pag-undang sa droga, mikunhod ang kini nga timaan.

Ang managsama nga paggamit sa tambal nga nagpaubos sa lipid Ezetimibe wala makapukaw sa mga pagbag-o sa AUC ug ang maximum nga konsentrasyon sa plasma sa pareho nga mga droga, bisan pa, ang posibilidad sa pakigsulti sa pharmacodynamic wala iapil.

Kauban sa Gemfibrozil ug uban pang mga tambal nga makatabang pagpakunhod sa lebel lipidnaghagit sa usa ka doble nga pagtaas sa AUC ug labing taas nga konsentrasyon sa plasma rosuvastatin.

Gipakita sa mga espesyal nga pagtuon ang kana nga appointment sa Fenofibrate potensyal dili usa ka pagbati sa usa ka pagbag-o sa mga parameter sa pharmacokinetic, bisan pa, ang kalagmitan sa interaksiyon sa pharmacodynamic nga mga droga wala iapil.

Type mga tambal Hemfibrozil ug Fenofibratemaingon man mga droga nikotinic acid, samtang ang ilang appointment sa mga inhibitor hydroxymethylglutaryl-CoA nga reductase gipataas ang posibilidad sa pag-uswag myopathies (nga, lagmit, tungod sa ilang kaarang sa paghagit sa usa ka susama nga epekto kung sila gi-preseta ingon usa ka ahente nga monotherapeutic).

Uban sa dungan nga paggamit sa Roxers uban nag-fibrates, rosuvastatin sa mga dosis nga managsama sa 30 ug 40 mg wala gireseta. Inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis rosuvastatin para sa mga pasyente nga nagakuha nag-fibratesmao ang 5 mg.

Ang managsama nga paggamit sa tambal nga adunay mga inhibitor serineprotease naghagit sa pagbag-o sa pagkaladlad rosuvastatin. Tungod niini, dili girekomenda si Roxer. HIV- mga pasyente nga gipuy-an nga gipailalom sa pagtambal nga adunay mga tambal nga inhibitor serine nga mga proteases.

Samtang pagkuha uban antacid Pagpangandam sa konsentrasyon sa plasma rosuvastatinmikunhod mga tunga. Aron maminusan ang kabug-at sa kini nga epektoantacids Gisugyot ang pagkuha duha ka oras human pagkuha sa mga tablet nga Roxer.

Batok sa background sa usa ka dungan nga pagtudlo rosuvastatin uban Erythromycin Rate sa AUC rosuvastatin mikunhod sa 20%, ug ang konsentrasyon sa plasma mga tulo. Mahimong kini tungod sa dugang nga paglihok. tract sa tinaidiin ang pagdawat nagpukaw Erythromycin.

Sa pagtudlo sa mga Roxers nga managsama sa mga kontraseptibo sa hormonal alang sa oral administration, ang indikasyon sa AUC ethinyl estradiol nagdugang 26%, ug parehas nga timailhan alang sa norgestrel - sa 34%.

Kini nga pagtaas sa lebel sa AUC kinahanglan nga ikonsiderar kung gipili ang kamalaumon nga dosis. kontraseptiboalang sa oral administration.

Wala’y datos sa pharmacokinetic bahin sa nahiangay nga paggamit sa mga tambal alang sa therapy sa pagbag-o sa hormone, bisan pa, ang posibilidad sa pakigsulti ug pagdugang AUC wala iapil.

Ang mga pagtuon sa kombinasyon sa rosuvastatin sa usa ka pacemaker Digoxin wala nagpakita sa hinungdanon nga interaksyon sa klinika.

Rosuvastatin Wala kini usa ka sobra nga makapadasig o makapadasig nga epekto sa mga isoenzymes ang sistema cytochrome P450. Dugang pa, metabolismo rosuvastatin ubos sa ilang impluwensya gamay ug dili mahinungdanon sa klinika.

Bisan unsa nga makahuluganon nga pakig-uban sa taliwala rosuvastatin ug mga ahente nga antifungal Fluconazole ug Ketoconazolenga nagpugong sa kalihokan sa cytochrome isoenzymes wala namatikdan.

Kombinasyon sa antifungal drug Intraconazole, nga nagpugong sa kalihokan isoenzyme Ang CYP 3A4, nagpahinabog pagtaas sa AUC sa rosuvastatin sa 28%. Bisan pa, kini nga pagtaas dili giisip nga hinungdanon sa klinika.

Ang mga Pharmacokinetics

Ang oras sa pagkab-ot sa maximum nga konsentrasyon sa plasma (Cmax) sa rosuvastatin sa dugo pagkahuman sa oral nga pagdumala gibanabana nga mga 5 ka oras. Hingpit nga bioavailability sa usa ka sangkap

20% Ang metabolismo mahitabo sa atay. Ang gidaghanon sa pag-apod-apod gibanabana nga 134 ka litro. Kadaghanan sa mga sangkap (mga 90%) nagbugkos sa mga protina sa plasma, labi na sa albumin.

Ang Rosuvastatin nakaagi sa limitado nga metabolismo (

10%). Ang kabtangan iya sa dili piho nga mga substrate sa cytochrome P450. Ang nag-unang isoenzyme nga nalambigit sa metabolismo niini mao ang isoenzyme CYP2C9. Ang pag-apil sa metabolismo sa isoenzymes CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 nahitabo sa labing gamay nga sukod. Ang mga nag-unang nahibal-an nga metabolite mao ang N-desmethylrosuvastatin (ang kalihokan mao ang mga 2 nga mga panahon nga mas ubos kaysa rosuvastatin) ug mga metabolite sa lactone (wala’y kalihokan nga pharmacological). Ang kalihokan sa pharmacological alang sa pagdili sa plasma nga HMG-CoA reductase gihatag labi na tungod sa rosuvastatin (labaw sa 90%).

Gibana-bana nga 90% sa sangkap nga gipagawas pinaagi sa tinai nga wala mausab (lakip na ang wala mailhi / nasakup nga rosuvastatin), ang nahabilin - sa mga kidney. Ang katunga sa kinabuhi sa usa ka sangkap gikan sa plasma sa dugo hapit mga 19 ka oras (ang pagdugang sa dosis dili makaapekto sa kini nga indikasyon). Ang geometric nga gipasabut sa plasma clearance mao ang 50 l / h (nga adunay usa ka koepisyentidad sa kabag-ohan - 21.7%).

Sa adlaw-adlaw nga paggamit, ang mga pagbag-o sa mga parameter sa pharmacokinetic wala makita. Sistema sa pagkaladlad nga pagtaas sa gidaghanon sa dosis.

Sumala sa mga pagtuon sa pharmacokinetic, sa mga pasyente sa lahi nga Mongoloid (Japanese, Pilipino, Chinese, Koreans ug Vietnamese), ang median AUC ug ang maximum nga konsentrasyon sa rosuvastatin nga pagtaas sa mga 2 nga beses kung itandi sa Caucasoid race, para sa mga India ang koepisyentidad sa pagdugang sa median nga AUC ug Cmax sa 1.3.

Sa mga pasyente nga adunay creatinine clearance (CC) mas ubos sa 30 ml / min, ang konsentrasyon sa plasma sa rosuvastatin ug N-desmethylrosuvastatin sa dugo nagdugang.

Sa laygay nga sakit sa alkohol sa atay, ang konsentrasyon sa plasma sa rosuvastatin mobangon nga kasarangan. Kung itandi: ang mga pasyente nga adunay normal nga function sa atay / mga pasyente nga adunay kapakyasan sa atay (sumala sa scale sa Bata-Pugh: 7 o mas ubos nga puntos / 8-9 puntos) Ang AUC ug Cmax sa rosuvastatin nagdugang 5 ug 60% / 21 ug 100%, sa tinuud. Ang kasinatian sa rosuvastatin sa mga pasyente nga ang atay mapakyas sa 9 nga puntos wala.

Komposisyon ug porma sa pagpagawas

Ang tambal nga Roxer magamit sa porma sa tablet alang sa oral administration (oral administration). Ang mga papan adunay sapaw nga adunay sapaw sa puti nga pelikula. Bilog, biconvex nga adunay usa ka bevel, sa usa ka bahin nga nagtimaan sa "10", gitatak. Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa drug mao ang rosuvastatin. Ang sulud niini sa usa ka papan mao ang 10 mg. Apil usab ang mga excipients, nga naglakip sa:

Macrogol 6000.
Methyl methacrylate copolymer.
Microcrystalline cellulose.
Colloidal silikon nga carbon.
Ang Titanium dioxide
Crospovidone.
Lactose Monohydrate.
Magnesium stearate.

Ang mga tablet sa Roxer giputos sa usa ka blister pack nga 10 ka piraso. Ang usa ka pack sa karton naglangkob sa 3 o 9 blisters ug mga panudlo alang sa paggamit sa tambal.

Mga kabtangan sa Pharmacological

Ang nag-unang aktibo nga sangkap sa mga tablet nga Roxer, gibabagan sa rosuvastatin ang kalihokan sa enzyme nga HMG-CoA reductase, nga mao ang responsable alang sa synthesis sa pasiuna nga mevalonate cholesterol. Kini aktibo sa mga selula sa atay, nga adunay tulubagon sa synthesis sa endogenous (kaugalingon) nga kolesterol, tungod sa kung diin ang lebel niini sa dugo mikunhod. Usab, batok sa background sa paggamit sa tambal, ang lebel sa ubos ug mubu nga low density nga mga lipoprotein mikunhod (nakatampo sa pagpaubos sa kolesterol sa mga dingding sa mga arterya) ug ang konsentrasyon sa taas nga density nga mga lipoproteins nagdugang (pagkunhod sa kusog sa proseso sa pagpa-ubos sa kolesterol sa mga dingding sa mga arterya).

Human sa pagkuha sa mga tablet ni Roxer sa sulod, dali nga aktibo ang aktibo nga sangkap, apan dili hingpit nga masuhop sa dugo. Sa pag-agay sa dugo, mosulod kini sa mga selula sa atay (hepatocytes), diin adunay epekto nga terapyutik. Ang Rosuvastatin dili metabolized ug gipagawas nga wala nagbag-o sa kadaghanan sa mga feces.

Dosis ug administrasyon

Sa sulod, ang tablet dili kinahanglan nga chewed o madugmok, gilamoy sa tibuuk, hugasan sa tubig, mahimong makuha sa bisan unsang oras sa adlaw, bisan unsa pa ang oras sa pagpangaon. Sa wala pa magsugod therapy sa Roxer, ang pasyente kinahanglan magsugod sa pagsunod sa usa ka sumbanan nga pagkaon nga hypocholesterolemic ug magpadayon sa pagsunod niini sa panahon sa pagtambal. Ang dosis sa tambal kinahanglan nga pilion nga tagsa-tagsa depende sa mga katuyoan sa pagtambal ug ang pagtambal sa terapyutik sa pagtambal, nga gikonsiderar ang nasudnon nga mga rekomendasyon sa mga target nga plasma nga lipid. Ang girekomenda nga inisyal nga dosis alang sa mga pasyente nga nagsugod sa pagkuha sa tambal, o alang sa mga pasyente nga gibalhin gikan sa pagkuha sa ubang mga HMG-CoA reductase inhibitors, kinahanglan nga 5 o 10 mg sa Roxer drug 1 nga oras matag adlaw.

Sa dungan nga paggamit sa tambal nga adunay gemfibrozil, ang mga fibrates, nikotinic acid sa lipid nga nagpaubos sa mga dosis (labaw sa 1 g / adlaw), ang mga pasyente girekomenda usa ka inisyal nga dosis sa tambal 5 mg / adlaw. Kung nagpili sa usa ka inisyal nga dosis, ang usa kinahanglan maggiya sa indibidwal nga konsentrasyon sa kolesterol sa plasma ug isipa ang posibilidad nga peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa cardiovascular, ug ang potensyal nga peligro sa mga epekto nga mga epekto kinahanglan usab nga maisip. Kung kinahanglan, ang dosis mahimo nga madugangan human sa 4 nga mga semana.

Tungod sa posible nga pag-uswag sa mga epekto sa kilid sa paggamit sa usa ka dosis nga 40 mg / adlaw, kung itandi sa mas mubu nga dosis sa tambal, ang pagdugang sa dosis sa labing taas nga 40 mg / adlaw kinahanglan nga tagdon lamang sa mga pasyente nga adunay grabe nga hypercholesterolemia ug usa ka taas nga peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa cardiovascular ( labi na sa mga pasyente nga adunay familial hypercholesterolemia) nga wala makab-ot ang gitinguha nga sangputanan sa pagtambal sa usa ka dosis nga 20 mg / adlaw, ug kung kinsa ang sa ilawom sa pagdumala sa usa ka doktor. Ilabi na ang pag-amping sa pag-monitor sa mga pasyente nga nakadawat sa tambal sa usa ka dosis nga 40 mg / adlaw girekomenda.

Ang paggamit sa usa ka dosis nga 40 mg / adlaw sa mga pasyente nga wala pa konsulta sa usa ka doktor wala girekomenda. Pagkahuman sa 2-4 ka semana nga pagtambal ug / o adunay pagtaas sa dosis sa tambal nga Roxer, ang pag-monitor sa metabolismo sa lipid kinahanglanon (kinahanglan ang pag-adjust sa dosis kung kinahanglan).

Ang mga pasyente nga napakyas sa kidney

Sa mga pasyente nga adunay malumo o kasarangan nga pagpalya sa pantog, dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis. Sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagkapakyas sa pantog (CC nga dili mubu sa 30 ml / min), ang paggamit sa Roxer kontra. Ang paggamit sa Roxer sa usa ka dosis nga labi pa sa 30 mg / adlaw gikontra sa mga pasyente nga adunay kasarangan hangtod sa grabe nga kakulang sa pantog (CC mas ubos sa 60 ml / min). Alang sa mga pasyente nga adunay kasarangan nga pagpalya sa pantog, ang girekomenda nga una nga dosis sa Roxer mao ang 5 mg / adlaw.

Paggamit sa panahon sa pagmabdos ug pagpapasuso

Ang tambal ni Roxer kontra sa pagmabdos ug lactation.

Ang mga babaye nga edad sa pagsanay kinahanglan nga mogamit sa igo nga mga pamaagi sa kontraseptibo.

Sa kaso sa pagmabdos sa panahon sa pagtambal, ang paggamit sa tambal kinahanglan nga ihunong dayon.

Wala’y mga datos sa pagpagawas sa rosuvastatin nga adunay gatas sa dughan (nahibal-an nga ang uban nga mga inhibitor sa HMG-CoA reductase mahimong ipagawas sa dughan nga gatas), mao nga ang paggamit sa tambal kinahanglan nga hunongon sa panahon sa pagpapas sa dughan.

Impluwensya sa pantog function

Sa mga pasyente nga nakadawat sa taas nga dosis sa rosuvastatin (sa piho nga 40 mg / adlaw), ang tubular proteinuria naobserbahan, nga nakita nga gigamit ang mga test strips ug, sa kadaghanan nga mga kaso, matag-usa o kadali. Ang ingon nga proteinuria wala magpaila sa mahait o pag-uswag sa sakit nga kidney. Ang kanunay nga pagkadaot sa grabe nga pantog nga nakit-an sa pagtuon sa post-marketing sa rosuvastatin mas taas nga adunay dosis nga 40 mg / adlaw. Sa mga pasyente nga nagkuha sa tambal nga Roxer sa usa ka dosis nga 30 o 40 mg / adlaw, girekomenda nga bantayan ang mga timailhan sa renal function sa pagtambal (labing menos 1 nga oras sa 3 nga bulan).

Epekto sa sistema sa musculoskeletal

Kung gigamit ang rosuvastatin sa tanan nga mga dosis, apan labi na sa mga dosis nga sobra sa 20 mg / adlaw, ang mga mosunod nga mga epekto sa sistema sa musculoskeletal gitaho: myalgia, myopathy, sa talagsa nga mga kaso, rhabdomyolysis. Talagsa ra nga mga kaso sa rhabdomyolysis ang nakit-an sa dungan nga paggamit sa HMG-CoA reductase ug ezetimibe inhibitors. Ang ingon nga kombinasyon kinahanglan gamiton nga mag-amping, tungod kay ang interaksiyon sa pharmacodynamic dili mahimong ipahamtang. Sama sa kaso sa ubang mga HMG-CoA reductase inhibitors, ang kanunay nga rhabdomyolysis sa post-marketing nga paggamit sa tambal nga Roxer mas taas kung ang dosis 40 40 / adlaw.

Pagpasiugda sa kalihokan sa CPK

Ang kalihokan sa CPK dili matino pagkahuman sa grabe nga pisikal nga pagpaayo ug sa presensya sa uban pang posible nga mga hinungdan sa pagdugang sa kalihokan niini, mahimo kini nga hinungdan sa dili husto nga pagpasabut sa mga sangputanan. Kung ang pasiuna nga kalihokan sa CPK labi nga molabaw (5 ka beses nga mas taas kaysa sa taas nga limitasyon sa pamatasan), kinahanglan nga usa ka gisubli nga pag-analisar pagkahuman sa 5-7 nga adlaw. Dili nimo masugdan ang therapy kung ang mga resulta sa reanalysis nagpamatuod sa pasiuna nga kalihokan sa KFK (labi pa sa 5 ka pilo nga sobra sa taas nga sukdanan sa pamatasan).

Sa wala pa magsugod therapy

Depende sa adlaw-adlaw nga dosis, ang tambal nga Roxer kinahanglan nga gilaraw nga mag-amping sa mga pasyente nga adunay adunay mga hinungdan nga peligro alang sa myopathy / rhabdomyolysis, o ang paggamit sa tambal nga kontraindikado (tan-awa ang mga seksyon nga "Contraindications" ug "Pag-amping").

Kini nga mga hinungdan naglakip sa:

ningdaot nga pantog function,
hypothyroidism
usa ka kasaysayan sa mga sakit sa kaunuran (lakip ang kasaysayan sa pamilya),
myotokic epekto kung pagkuha sa uban pang mga HMG-CoA reductase inhibitors o fibrates sa kasaysayan,
sobra nga pag-inom
sobra sa 65 anyos
mga kahimtang diin ang konsentrasyon sa rosuvastatin sa plasma sa dugo mahimo nga modaghan,
dungan nga paggamit sa fibrates.

Sa ingon nga mga pasyente, gikinahanglan nga masusi ang peligro ug posible nga mga benepisyo sa pagtambal. Girekomenda usab ang pag-monitor sa klinika. Kung ang pasiuna nga kalihokan sa CPK labaw pa sa 5 ka beses nga labi ka taas sa taas nga limit sa normal, ang therapy sa Roxer dili kinahanglan magsugod.

Sa panahon sa pagtambal tambal

Ang pasyente kinahanglan nga pahibal-an sa panginahanglan alang sa dali nga medikal nga pagtagad kung adunay kalit nga pagsugod sa sakit sa kaunuran, kahuyang sa kaunuran o pag-cramping, labi na sa kombinasyon sa malaise ug hilanat. Sa ingon nga mga pasyente, kinahanglan nga matino ang kalihokan sa CPK. Kinahanglan nga hunongon ang Therapy kung ang kalihokan sa CPK labi nga nadugangan (labaw sa 5 nga beses kung itandi sa taas nga limitasyon sa normal) o kung ang mga simtomas sa kaunuran gipahayag ug hinungdan sa adlaw-adlaw nga kahasol (bisan kung ang kalihokan sa CPK dili sobra sa 5 ka beses sa taas nga limitasyon pamatasan). Kung ang mga simtomas nawala ug ang kalihokan sa CPK nagbalik sa normal, ang konsiderasyon kinahanglan ihatag aron ipadayon ang paggamit sa Roxer o uban pang mga inhibitor sa HMG-CoA nga mga inhibitor sa mas ubos nga dosis nga adunay mabinantayon nga pagdumala sa medisina. Ang pag-monitor sa kalihokan sa CPK kung wala ang mga sintomas dili praktikal. Talagsa ra nga mga kaso sa immune-mediated necrotizing myopathy nga adunay mga klinikal nga pagpakita sa dagway sa padayon nga proximal nga kahuyangan sa kalamnan ug nadugangan nga kalihokan sa serum sa CPK samtang ang paghunong sa paggamit sa mga inhibitor sa HMG-CoA reductase, lakip na ang rosuvastatin, nakit-an. Ang dugang nga mga pagtuon sa kaunuran ug kaunuran nga sistema, mga pagtuon sa serological, maingon man ang immunosuppressive therapy mahimong kinahanglanon.

Wala’y mga timailhan sa dugang nga mga epekto sa kaunoran sa kalabera sa diha nga gikuha ang rosuvastatin ug pagtambal nga kombinasyon. Bisan pa, ang pagdugang sa insidente sa myositis ug myopathy gikataho sa mga pasyente nga nagkuha sa ubang mga HMG-CoA reductase inhibitors inubanan sa fibroic acid derivatives (e.g. gemfibrozil), cyclosporine, nikotinic acid sa lipid pagpaubos sa mga dosis (labi pa sa 1 g / adlaw), antivungal derivatives azole, ang mga inhibitor sa protease sa HIV ug mga antibiotics sa macrolide.

Kung gigamit uban ang pipila nga mga HMG-CoA reductase inhibitors, ang gemfibrozil nagdugang sa risgo sa myopathy. Mao nga, ang dungan nga paggamit sa drug Roxer ug gemfibrozil dili girekomenda. Ang mga bentaha sa dugang nga pagbag-o sa konsentrasyon sa plasma sa mga lipid uban ang hiniusa nga paggamit sa Roxer nga adunay fibrates o nikotinic acid sa pagpaubos sa mga lipid kinahanglan nga mabinantayon nga timbangon nga isipa ang posibilidad nga peligro. Ang tambal nga Roxer sa usa ka dosis nga 30 mg / adlaw gikontra alang sa kombinasyon nga therapy nga adunay fibrates. Tungod sa dugang nga peligro sa rhabdomyolysis, ang Roxer dili kinahanglan gamiton sa mga pasyente nga adunay mahait nga mga kahimtang nga mahimong mosangput sa myopathy o mga kondisyon nga naghisgot sa pagpalambo sa pagpalya sa pantog (pananglitan, sepsis, hypotension arterial, daghang operasyon, trauma, grabe nga metaboliko, endocrine ug electrolyte nga mga kasamok. o dili makontrol nga kombiksyon).

Epekto sa atay

Depende sa adlaw-adlaw nga dosis, ang Roxer kinahanglan nga gamiton nga mag-amping sa mga pasyente nga adunay sobra nga pag-inom sa alkohol ug / o usa ka kasaysayan sa sakit sa atay o ang paggamit niini contraindicated (tan-awa ang mga seksyon nga "Contraindications" ug "Pag-amping").

Girekomenda aron mahibal-an ang functional nga mga pagsulay sa atay sa wala pa magsugod ang therapy ug 3 nga mga bulan pagkahuman magsugod kini. Ang paggamit sa tambal nga Roxer kinahanglan hunongon o ang dosis sa tambal kinahanglan nga maminusan kung ang kalihokan sa "atay" nga mga transaminase sa serum sa dugo 3 ka beses nga mas taas kaysa sa taas nga limitasyon sa normal.

Sa mga pasyente nga adunay hypercholesterolemia tungod sa hypothyroidism o nephrotic syndrome, ang pagtambal sa mga sakit nga ilalum kinahanglan nga himuon sa wala pa ang pagtambal uban sa Roxer.

Porma sa dosis

Mga papan nga adunay sapaw sa pelikula 5 mg, 10 mg, 20 mg ug 40 mg

Usa ka sulud nga sulud

aktibo nga sangkap - rosuvastatin calcium 5.21 mg, 10.42 mg, 20.83 mg, o 41.66 mg (katumbas sa 5 mg rosuvastatin, 10 mg, 20 mg ug 40 mg, matag usa),

samga excipients: microcrystalline cellulose, anhydrous lactose, crospovidone, silicon dioxide, colloidal anhydrous, magnesium stearate,

sine sa sine: ang nag-unang copolymer sa botelya nga methacrylate, macrogol 6000, titanium dioxide E171, lactose monohidrat.

Ang mga tableta lingin nga porma, nga adunay gamay nga nawong sa biconvex, nga adunay sapaw sa usa ka puti nga sine sa sine, gimarkahan ang "5" sa usa ka bahin ug adunay usa ka bevel (alang sa usa ka dosis nga 5 mg).

Ang mga tableta lingin nga porma, nga adunay gamay nga nawong sa biconvex, adunay sapaw nga adunay usa ka puti nga sine nga sine, gimarkahan ang "10" sa usa ka bahin ug beveled (alang sa usa ka dosis nga 10 mg).

Ang mga sulud nga adunay sulud nga tablet, adunay sapaw sa usa ka puti nga sine nga pelikula, nga adunay bevel (alang sa usa ka dosis nga 20 mg).

Ang mga tablet nga may kapsula nga capsule nga adunay sulud nga biconvex, nga adunay sapaw sa usa ka puti nga film coat (alang sa usa ka dosis nga 40 mg).

Dosis ug administrasyon

Sa wala pa magsugod ang therapy sa tambal, ang pasyente kinahanglan nga sa usa ka sumbanan nga pagkaon nga adunay ubos nga kolesterol ug magpadayon sa pagsunod sa kini nga pagkaon sa panahon sa pagtambal. Ang dosis sa tambal gitakda sa tinagsa, depende sa mga katuyoan sa pagtambal, ang tubag sa pasyente sa pagtambal. Ang girekomenda nga inisyal nga adlaw-adlaw nga dosis gikan sa 5 mg hangtod 10 mg ug gikuha kausa sa usa ka adlaw. Ang dosis parehas alang sa mga pasyente nga nag-una og mga statins sa una nga higayon, o nag-usab gikan sa therapy sa lain nga HMG inhibitor, CoA reductase. Kung nagpili sa usa ka panugod nga dosis, kinahanglan nga tagdon ang unang indibidwal nga lebel sa kolesterol ug ang anaa nga risgo sa cardiovascular, ingon man ang potensyal nga peligro sa pagpalambo sa mga dili maayo nga reaksyon.

Kung kinahanglan, ang dosis mahimo nga madugangan human sa 4 nga mga semana. Tungod sa pagdugang kadaghan sa mga taho sa mga daotang reaksyon sa pagkuha sa usa ka dosis nga 40 mg kung itandi sa mga ubos nga dosis, usa ka pagtaas sa adlaw-adlaw nga dosis sa 30 mg o 40 mg kinahanglan nga tagdon lamang alang sa mga pasyente nga adunay grabe nga hyperlipidemia ug taas nga risgo sa cardiovascular (sa partikular, sa hypercholesterolemia sa pamilya) , diin dili mahimo’g makab-ot ang lebel sa target nga lipid kung makuha ang mga ubos nga dosis, ug kini pagmonitor. Ang labi nga pagtagad sa mga pasyente kinahanglanon kung magsugod sila pagkuha dosis nga 40 mg o 30 mg.

Ang pagdugang sa dosis hangtod sa 40 mg posible mahimo lamang sa ilawom sa pagdumala sa usa ka doktor. Ang usa ka dosis nga 40 mg dili girekomenda alang sa mga pasyente nga wala pa nakuha ang tambal. Pagkahuman sa 2 nga semana sa pagtambal ug / o uban ang pagdugang sa dosis sa Roxer, ang pag-monitor sa metabolismo sa lipid kinahanglan (kung kinahanglan, pag-adjust sa dosis).

Ang Roxera® mahimong makuha sa bisan unsang oras sa adlaw, bisan unsa ang pagkaon.

Paggamit sa tigulang

Ang mga pasyente nga sobra sa edad nga 70 girekomenda nga magsugod sa pagkuha sa tambal nga adunay dosis nga 5 mg

Ang dosis sa mga pasyente nga adunay kapakyasan sa bato

Sa mga pasyente nga adunay malumo o kasarangan nga pagkabigo sa pantog, dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis, ang girekomenda nga una nga dosis sa tambal nga 5 mg. Sa mga pasyente nga adunay kasarangan nga kapansanan sa pantog function (clearance sa creatinine dili kaayo sa 60 ml / min) - ang paggamit sa tambal sa usa ka dosis nga 40 mg gikontra. Sa mga pasyente nga adunay grabe nga pagpalya sa pantog (clearance sa creatinine nga dili mubu sa 30 ml / min), ang paggamit sa Roxer® kontra.

Dosis sa mga pasyente nga adunay kadaot sa atay

Sa mga pasyente nga adunay 7 o dili kaayo nga mga marka sa Child-Pugh, dili kinahanglan ang pag-adjust sa dosis. Wala’y kasinatian sa paggamit sa tambal sa mga pasyente nga adunay marka nga labi ka taas sa 9 sa scale sa Bata-Pugh.

Ang Roxer® kontra sa mga pasyente nga adunay sakit sa atay.

Ang pagtaas sa sistematikong konsentrasyon sa rosuvastatin sa mga Hapon ug Intsik nakit-an. Ang girekomenda nga pagsugod nga dosis alang sa mga pasyente sa Asia mao ang 5 mg. Ang paggamit sa tambal sa usa ka dosis nga 30 mg o 40 mg ang kontra sa mga pasyente sa lahi sa Asia.

Ang dosis sa mga pasyente nga adunay predisposisyon sa myopathy

Ang girekomenda nga pagsugod sa dosis alang sa mga pasyente nga adunay mga hinungdan nga gipaabut sa myopathy mao ang 5 mg. Ang mga dosis nga 40 mg ug 30 mg gikontrata sa ingon nga mga pasyente.