Ang tiil ni Charcot sa diabetes: litrato ug pagtambal

Ang tiil ni Charcot sa tambal gihubit usab nga diabetes osteoarthropathy. Kini usa ka grabe nga komplikasyon sa diabetes, nga gihulagway sa lainlaing mga pagbag-o sa bukog:

Hyperostosis Ang cortical layer sa bukog motubo.
Osteoporosis Kini bahin sa huyang ug pagnipis sa mga bukog.
Osteliosis. Ang tisyu sa bukog hingpit nga masuhop.

Sama sa imong nakita, ang tiil ni Charcot nga adunay diabetes puno sa grabe nga negatibo nga mga sangputanan. Sa balangkas sa naandan nga pamaagi sa kinabuhi, ang ingon nga sakit mahimong mosangput sa kanunay nga pagkabali sa mga bukog, ingon man ang dili husto nga pagsukol. Ang ulahi nga tinuud usahay hinungdan sa pagpaayo sa tiil.

Gilauman ang susama nga pag-uswag sa mga panghitabo alang sa mga nadayagnos nga usa ka decompensated nga porma sa diabetes. Dugang pa, kini tinuod alang sa mga pasyente nga wala’y pagsalig sa insulin ug sa mga wala mahulog sa kini nga grupo. Pagkahuman sa usa ka piho nga yugto sa panahon, ang ingon nga mga pasyente kanunay adunay mga komplikasyon sa neuropathic, nga hinungdan sa mga bali sa tiil sa tiil, ug kanunay.

Ang problema nga gihubit sa taas mahimo usab nga ubanan sa ulcerative lesyon sa panit, nga nakalisud sa kaniadto nga lisud nga kahimtang. Ang kahinungdan mao nga kung ang mga ulser makita sa tiil nga adunay neuropathy, hinungdan kini nga usa ka mamatikdan nga pagdagayday sa dugo, pagtulo sa calcium gikan sa bukog. Natural, human sa ingon nga proseso, ang mga bukog mawad-an sa kusog ug mahimong mabuak sa ilawom sa kasarangan nga mga lulan.

Angay nga matikdan ang kamatuoran nga ang tiil ni Charcot makita sa kadaghanan sa mga pasyente nga naglisud sa sakit nga sobra sa 10 ka tuig.

Mga porma sa sakit

Adunay daghang mga sakit sa background nga hinungdan sa dagway sa usa ka tiil sa diabetes. Tungod sa kini nga kamatuoran, daghang mga porma sa sakit mismo ang mailhan:

Neuroischemic. Ang pag-uswag niini nahitabo batok sa background sa diabetes nga angiopathy, nga gipahayag pinaagi sa pagkadaot sa pag-agos sa dugo sa labing ubos nga mga tumoy. Sa kini nga kahimtang, ang tiil wala magbag-o sa dagway niini ug ang pagkasensitibo gipadayon. Niini nga kaso, ang pagbuak nahitabo, ang nawong sa panit mahimong bugnaw, ug ang pulso huyang.
Ang tiil ni Charcot usa ka porma sa neuropathic. Sa kini nga kaso, ang sakit naugmad batok sa background sa diabetes nga polyneuropathy ug nagdala sa kadaot sa mga katapusan sa nerve sa mga tiil. Ang mga simtomas sa kini nga kondisyon gipamubo sa usa ka mahinungdanon nga pagminus sa pagkasensitibo sa tiil, samtang wala’y sakit. Tungod sa kamatuoran nga ang kahiladman nabalda, ang pasyente nga dili husto nag-apod-apod sa pagkarga sa mga lutahan sa mga bitiis, nga nagmugna sa usa ka peligro nga pagbag-o sa tiil.
Gisagol. Sa kini nga kaso, ang mga timailhan sa duha sa mga pormula sa ibabaw gipakita sa parehas.

Ang tiil ni Charcot sa diabetes: mga yugto sa pag-uswag

Kung hunahunaon naton ang pagbanabana sa sakit ni Dr. Wagner, mahimo nimong mailhan ang 5 nga mga yugto nga gisagubang sa pasyente sa usa ka pagsusi sa tiil sa diabetes. Ania ang usa ka mubo nga paghulagway sa kanila:

Unang yugto. Usa ka ulser sa usa ka labi ka labi nga matang, diin ang mga pang-ibabaw nga sapaw lamang sa panit ang apektado. Ingon usa ka pagtambal, gigamit ang teknik sa pagtangtang sa mga mais. Kung kinahanglan, gigamit ang mga antibiotiko.
Ang ikaduha. Kini usa ka lawom nga ulser nga wala makaapekto sa bukog. Sa kini nga kaso, ang epekto sa impeksyon mahimong matino sa mga mosunud nga mga timailhan: taas nga hilanat, pus ug pula nga panit sa palibot sa apektadong bahin sa tiil. Ang tinuud mao ang pagtambal sa antibiotiko ug operasyon aron makuha ang patay nga tisyu.
Ang ikatulo. Sa kini nga yugto, ang usa ka lawom nga porma sa ulser ug pagkasamad sa bukog nahitabo (osteomyelitis molambo). Ang mga proseso sa pagkaguba makaapekto sa humok nga mga tisyu sa lugar sa tiil.Kini nga kahimtang kanunay nga giubanan sa suppuration. Ang pagtambal gireseta parehas sa kaso sa ikaduha nga yugto. Sa usa ka labi ka grabe nga kurso sa sakit, posible ang amputation, apan ang ingon nga mga kaso talagsa ra - ang kahimtang sa mga pasyente kanunay nga gipaayo sa tambal.

Ika-upat. Ang tiil ni Charcot sa kini nga lebel gihulagway sa gangrene, nga nakaapekto sa usa ka lugar, sama sa usa ka tudlo. Sa kini nga diagnosis, gihimo ang amputation sa mga patay nga bahin ug, labi na sa grabe nga mga kaso, mga tiil sa ilawom sa tuhod.
Ikalima nga yugto. Sa kini nga yugto, ang mga samad labing taas: ang daghang gangrene sa tiil nag-uswag, nga mahimong mosangput sa usa ka makamatay nga sangputanan. Ang labing epektibo nga sukod mao ang amputation, ug diha-diha.

Ang nahibal-an kung unsa ang nahimo sa tiil ni Charcot, angay nga hisgutan ang yugto sa zero, nga nag-una sa tanan nga gihulagway sa ibabaw. Sa tinuud, naghisgot kami bahin sa mga tawo nga nameligro. Sa kini nga kahimtang, wala pa mga ulser, apan ang pagkausab sa tiil mahimo nga namatikdan, makita ang mga mais o mais, ug ang hyperkeratosis naghimo usab nga gibati sa kaugalingon.

Diagnostics

Ang tiil ni Charcot uban ang diabetes, ang litrato nga nagpamatuod sa pagkaseryoso sa kini nga sakit, kinahanglan nga tukma sa panahon nga pagtambal, kung dili man mahimong grabe ang mga komplikasyon.

Busa, ang pagdayagnos sa una nga mga timailhan sa sakit kinahanglan nga himuon uban ang pag-apil sa mga kwalipikado nga espesyalista. Sa una nga pagduha-duha sa diabetes nga osteoarthropathy, kinahanglan nga mobayad ka pagbisita sa endocrinologist. Kung mahimo, mas maayo nga moadto sa usa ka espesyalista nga medikal nga sentro.

Aron makahimo usa ka tukma nga pagdayagnos, usa ka mabinantayon nga pagtuon sa klinikal nga litrato ug mga timailhan sa radiological, nga magpakita sa usa ka piho nga yugto, kinahanglanon. Ang pagkakumplikado sa proseso sa pagtino sa sakit nagdako sa kamatuoran nga ang mga simtomas mahimo nga nahisama sa pagpakita sa tiil sa phlegmon, thrombophlebitis, lymphostasis ug uban pang mga sakit.

Ang labing lisud mao ang diagnosis sa pagbulag sa kaso kung ang tiil ni Charcot (diabetes) anaa sa mahait nga yugto. Sa kini nga kaso, ang dili mapugngan nga pagtambal mahimo nga gasto sa pasyente nga nawad-an sa tiil.

Giunsa ang paghimo sa pagdayagnos nga pagbuut nga gihimo sa mahait nga yugto?

Kung ang pasyente naa sa kini nga kahimtang, ang mga doktor naningkamot nga makakuha og tubag sa duha ka hinungdanon nga mga pangutana:

Kung adunay angay nga mga timailhan sa radiographic bahin sa pagkaguba sa bukog, unsa nga matang sa kinaiyahan ang naa nila - makatakod (osteomyelitis) o dili makatakod (OAP)?
Posible ba nga mahibal-an ang mga pagbag-o nga mga pagbag-o ingon usa ka sangputanan sa pagkaguba sa mga istruktura sa bukog o sila ba mga timailhan sa lain nga sakit (rheumatic joint damage, acute thrombophlebitis, tiil phlegmon, gouty arthritis, ug uban pa)?

Aron makuha ang tubag sa ikaduhang pangutana, gikinahanglan ang dugang nga kagamitan, tungod kay kung wala kini lisud isulti nga ang pasyente adunay tiil ra ni Charcot. Ang X-ray sa balangkas sa ingon nga pagsusi mao ang labing may kalabutan.

Dugang sa radiograpiya, kinahanglan nimong mogamit ang magnetic resonance imaging. Ang scintigraphy sa skeleton sa tiil dili molabaw. Ang tanan nga kini nga mga pamaagi sa pag-diagnose makatabang aron mahibal-an ang mga pagbag-o nga mga pagbag-o, pagdugang nga pag-agos sa dugo sa apektadong lugar ug mga micro fracture.

Kung kinahanglan, ang mga biochemical marker sa pagkabulag sa bukog mahimong masusi. Ang mga marker sa pag-usab sa tisyu mahimo usab nga mahunahuna, tungod kay gipakita nila ang kalihokan sa isoenzyme sa bukog.

Sama sa nahauna nga pangutana, labi nga may kalabutan alang sa klaro nga mga timailhan sa ulser sa paa. Kini nga kasayuran mahimo usab nga may kalabutan sa panahon sa postoperative nga panahon pagkahuman sa amputation, o operasyon nga may kalabutan sa tiil. Aron mahibal-an ang kinaiya sa pagkalaglag sa bukog, gikuha ang usa ka pagsulay sa dugo alang sa osteomyelitis.

Ang tiil ni Charcot: pagtambal

Una sa tanan, kinahanglan nimong masabtan nga ang proseso sa pagtambal maghatag sa labing kadaghan nga resulta kung ang pasyente dali nga mokonsulta sa usa ka doktor. Apan aron kini mahitabo, ang mga tawo nga adunay usa ka pagdayagnos sama sa diabetes kinahanglan nga independente nga magtimbang sa kahimtang sa ilang mga tiil.

Ang usa ka sulundon nga pagsusi mahimo ug kinahanglan matun-an, mga konsulta sa mga kwalipikado nga doktor makatabang niini. Ingon usa ka sangputanan, kinahanglan nga ugmaron sa pasyente ang batasan sa kanunay nga pagsusi sa mga bitiis, ug labi na ang mga tiil. Sa diha nga ang bisan unsang mga pagbag-o sa istraktura natala, bisan ang mga menor de edad, kinahanglan nimo nga magplano sa pagbisita sa doktor.

Mahinungdanon usab nga hunahunaon ang mosunod nga kamatuuran nga nag-uban sa sakit nga Charcot-Marie: ang sakit sa tiil sa kini nga kondisyon gipakubu tungod sa pagkasunog sa mga pagtapos sa nerbiyos, ug kini tingali ingon sa pasyente nga ang mga kadaot nga nadawat nga menor de edad, samtang ang kadaot sa tinuud grabe.

Kung ang mga ulser makita sa tiil, nan kinahanglan nga susihon kini uban ang pagpahimutang. Sama sa alang sa terapyutik nga epekto, uban sa pipila ka mga ulser, ang pag-ayo nga adunay mga orthopedic insoles posible, tungod kay kini hinungdanon nga pagkunhod sa presyur sa paglakaw. Kung kini nga sukod dili paigo, dayon gigamit ang immobilization, nga nagpugong sa usa ka kusog nga epekto sa panit.

Gireseta ang pagpaayo sa operasyon kung ang ulser mikaylap sa lebel sa dermis. Kung natala ang usa ka impeksyon, ang doktor nagreseta sa mga antibiotics.

Usahay ang mga ulser sa plantar mahimong mokaylap bisan sa mga protrusions sa bukog. Sa kini nga kaso, kinahanglan ang pag-undang sa pagtangtang sa ulahi. Ang usa ka pananglitan mao ang bukog sa metatarsal, nga mahimong makuha sa ulser nga nahimutang sa unahan.

Mga hinungdan sa diabetes nga osteoarthropathy

Ang kanunay nga pagbati sa kasakit sa diabetes nagpaila sa presensya sa diabetes nga osteoapathy. Ang mga dagway sa sakit mahimong mahayag sa ingon nga mga pagpakita sama sa: pagbag-o sa tiil, sprain, sobra, ang presensya sa impeksyon, sayup nga pagpili sa mga sapatos o mga pagtulo sa dugo.

Ang gipamula nga panit mahimo usab magpaila sa usa ka impeksyon. Labi na, kini nakit-an kung ang kolor sa localidad nga hapit sa mga samad. Dugang pa, ang sensitibo nga panit mahimo nga rubbed nga sapatos nga dili komportable.

Ang paghubag sa mga kinatumyan mahimong usa ka timailhan sa presensya sa usa ka proseso sa panghubag. Bisan ang nagbaga nga ebidensya sa impeksyon, pagkapakyas sa kasingkasing, o dili husto nga gipili nga sapatos.

Ang gibug-aton nga temperatura sa panit mahimo usab ipasabut sa panghitabo sa makatakod nga panghubag. Sanglit ang lawas sa tawo nangaluya sa usa ka sakit (diabetes mellitus), dili kini makasugakod og lain nga grabe nga sakit.

Ang kadaot nga gipahinabo sa diabetes ug purulent nga mga samad sa panit mahimo usab nga hinungdan sa mga impeksyon. Dugang pa, ang pag-uswag sa sakit nakaamot sa sobra nga pagkarga sa tiil, ingon man ang pagporma sa mga mais tungod sa pagsul-ob sa dili komportable nga sapatos.

Lisud nga paglakaw, pagbangutan - hinungdan sa grabe nga kadaut o makapukaw sa pagsugod sa impeksyon. Mga sakit sa fungus, ingrown kuko - nagpaila sa presensya sa impeksyon.

Hinungdanon! Ang mga samad sa ubos nga tumoy sa panagsama sa hilanat ug pangurakot nagpaila sa usa ka grabe nga impeksyon, nga, kung dili pagtratar, mahimong moresulta sa pagbuto o kamatayon.

Gawas pa, ang gipahayag nga mga simtoma sa tiil malantip nga gipakita sa grabe nga kasakit sa mga bukton ug pagkahilo sa mga bitiis (diabetes neuropathy).

Mga timaan sa Osteoarthropathy

Ang mga timailhan sa tiil nahilas sa naandan nga mga problema sa labing ubos nga mga tumoy:

epidermophytosis sa tiil,
pagsulod sa plate sa kuko,
bursitis sa kumagko
hammeriness (pagbag-o sa mga tudlo),
warts sa lapalapa,
namala ug giputos sa panit
fungus sa mga lansang.

Ingon nga usa ka lagda, ang mga mais makita sa mga lugar nga gipintalan og sapatos, ingon usa ka sangputanan diin ang tiil naghatag sa kusog nga presyur.Mahimo nimo nga tangtangon kini nga mga pormula sa tabang sa pumice. Apan girekomenda sa mga doktor nga kuhaon lang ang mga mais sa usa ka espesyalista, tungod kay nga wala’y pag-iwas sa dili matugkad, ang samad mahimong usa ka ulser.

Mahitungod sa mga blisters alang sa diabetes, kini nagpakita ingon usa ka sangputanan sa pagsul-ob sa higpit nga sapatos ug bug-at nga mga karga. Kung ang mga pagporma nga puno sa pluwido mahitabo, ang usa ka diabetes kinahanglan nga mangayo dayon sa tabang sa usa ka doktor. Kung ang pasyente dili magtagad niini, nan sa lugar sa panghaw mahimong makita nga makatakod nga kanser, nga nahimo nga usa ka ulser.

Ang mga lansang motubo tungod sa dugay nga pagsul-ob sa hugot nga sapatos. Aron mapugngan kini nga proseso, dili sila ma-trim sa mga eskina. Gikinahanglan nga putlon ang mga sulab sa mga lansang pag-ayo gamit ang usa ka file sa kosmetiko. Kung ang proseso sa pagputol ug mga gabas nga mga lansang gihimo nga wala’y dala, nan tungod sa pagkahitabo sa mga samad, ang impeksyon mahimong mokaylap, ang pag-uswag nga mahimo’g magresulta sa pagbutang sa utok.

Ang Bursitis usa ka bulge nga nagporma sa kumag. Sa paglabay sa panahon, ang pormasyon napuno sa likido sa bukog, nga miresulta sa mga paglihay sa tudlo. Kinahanglan nga nakita nga kini nga problema mahimo nga adunay usa ka panulundon nga kinaiya.

Ang risgo sa pagpalambo sa bursitis nagdugang tungod sa pagsul-ob sa mga sapatos nga may taas nga tikod, ingon man usab ang mga sapatos nga adunay hait nga tudlo sa tiil. Usab, kini nga kakulangan giubanan sa grabe nga sakit. Mahimo nimong makuha ang ingon nga problema lamang sa tabang sa interbensyon sa operasyon.

Ang pagsumbag sa panit mao ang pagporma sa mga liki sa tiil. Niini nga kaso, ang kolor sa lapalapa mahimo’g magbag-o, ug ang limb mismo labi ka itchy. Ang hitsura sa problema tungod sa daghang mga lainlaing hinungdan.

Ang mga nag-unang mga hinungdan alang sa pagpakita sa mga liki sa tiil naglakip sa:

taas nga glucose sa dugo
dili igo nga pag-agos sa dugo sa mga bukton,
kadaot sa mga tumoy sa nerbiyos.

Aron malikayan ang problema, kinahanglan nimo nga kanunay nga mag-moisturize sa panit, magpadayon ang pagkalusbaw niini.

Ang mga warts sa solo mao ang mga pagtubo sa lawas nga gihagit sa tawhanong papillomavirus. Usahay kini nga mga pormula dili hinungdan sa kahasol sa usa ka tawo sa proseso sa paglakaw, apan bisan sa wala’y kakulba, ang mga warts kinahanglan pa nga itapon. Ang pamaagi sa pagtangtang gidala pinaagi sa usa ka pamaagi sa laser sa cosmetologist.

Pagpakita sa sakit

Sa presensya sa diabetes mellitus, ang mga proseso nga nakaapekto sa nerbiyos nagpadayon sa lawas sa pasyente. Ingon usa ka sangputanan, ang pagkasensitibo nabalda, nga nagpadulong sa pangsulod sa motor. Busa, ang lebel sa pagkasensitibo hilabihan nga pagkunhod, ug ang higayon nga makadaot ang pagdugang.

Ang diyabetes usab nakatampo sa demineralization sa tisyu sa bukog, tungod sa kung giunsa ang pagtubo sa diabetes nga osteoarthropathy. Mao nga, ang bisan unsang kadaot sa bukog nakaamot sa pagpabag-o sa mga lutahan ug sa ilang kadaot, paghagit sa sakit sa hiniusa.

Kasagaran sa diabetes, adunay hingpit nga kakulang sa pagbati sa pagkasamad sa bukog. Ang usa ka ubos nga lebel sa pagkasensitibo sa mga bitiis hinungdan sa mga pagbag-o sa gait.

Tungod niini, ang mga karga gi-refer usab sa mga lutahan, nga nagalaglag sa umaabot nga panahon. Aron mabuntog kini nga problema, kinahanglan ang grabe nga pagtambal.

Ang pagbuak sa labing ubos nga mga tumoy

Sa diabetes, ang pagpakita sa mga kadaot nga giubanan sa lainlaing mga pamamaga nga adunay edema. Ang mga lungag sa mga lutahan nangaluya, gibug-aton, ug unya nabuak. Naglalis nga sila mga deformado, nga naglambigit sa himsog nga mga organo sa kini nga proseso.

Pagtagad! Ang mga menor de edad nga samad nagsugod sa pagporma sa arthropathy sa Charcot.

Tungod sa pag-abli sa mga venous ug arterial shunts nga nagpausbaw sa pag-agos sa dugo sa tisyu sa bukog ug leach nga mga sangkap sa mineral, ang bukog mahimo’g mahubsan gyud. Kinahanglan nimo nga adunay usa ka ideya kung unsa ang buhaton kung ang imong mga tiil nagbaga sa diabetes.

Hinungdanon! Ang tanan nga mga pasyente nga adunay diabetes nga polyneuropathy pagkahuman nasakit sa tiil ni Charcot.Kadto lamang nga mga diabetes nga adunay mga sakit sa suplay sa dugo ngadto sa mga tiil ug ischemic nga pagtaas sa pag-agos sa dugo dili mag-antos sa osteoarthropathy.

Ikatulong yugto

Sa kini nga yugto, ang pagbag-o sa bukog kaayo gipahayag. Ug ang presensya sa sakit mahimong matukod bisan sa biswal. Mahimo nga mahitabo ang spontan.

Mahitungod sa mga tudlo, gibawog nila ang ilang dagway nga ingon og beak, ug ang natural nga buhat sa tiil nasuko. Kung nagpahigayon usa ka x-ray, mahimo nimong makita ang grabe nga iregularidad. Lisud ang pag-ayo sa ingon nga usa ka depekto, apan mahimo kini.

Diagnosis ug pagtambal sa Charcot tiil

Kini hinungdanon kaayo alang sa mga tawo nga nag-antos sa diabetes aron makahimo sa husto nga pagdayagnos sa labing kadali nga panahon aron ang therapy labing epektibo. Mao nga mapugngan nimo ang grabe ug dili mabag-o nga pagbag-o sa tiil. Apan sa kasubo, hapit imposible nga magtukod og diagnosis sa sayo nga yugto sa sakit.

Sa pasiunang mga yugto sa osteoarthropathy, gikinahanglan ang pag-establisar sa kinaiya sa sakit, i.e. dapat matino kung kini makatakod o dili. Ang nag-unang pamaagi diin mahimo nga mahibal-an ang usa ka sakit ug mapalambo ang epekto sa terapyutik mao ang magnetic resonance imaging, ingon man ang scintigraphy sa bukog.

Pagtagad! Kung ang usa ka diabetes adunay us aka edema sa tiil, nan kinahanglan nga dili ibulag ang posible nga osteoarthropathy Charcot.

Ang mga pamaagi ug pamaagi sa pagtratar sa tiil lainlain depende sa yugto sa sakit. Ang usa ka hinungdanon nga hinungdan dinhi mao ang pagtino sa pagpauswag sa sakit, pagkalaglag sa mga lutahan, pagporma sa mga ulser ug makatakod nga kinaiya.

Kung gitambal ang pasiunang yugto, ang doktor nagkuha labing taas nga pag-atiman. Pagkahuman, kinahanglan niyang ibulag ang presensya sa posible nga mga dislokasyon ug mga mikroskopiko nga bali. Bahin niini, imposible nga magreseta sa eksaktong pagtambal nga wala’y usa ka bug-os nga diagnosis.

Dugang pa bahin sa pagtambal sa konserbatibo ug operasyon

Posible nga makig-away uban ang usa ka tiil sa diabetes nga operatiba ug pinaagi sa mga klasikal nga pamaagi.

Ang konserbatibo nga pagtambal nasentro sa mga kalihokan nga mahimong bahinon sa duha ka klase:

Batakang pagtambal. Sa kini nga lebel, ang pagtagad gihatagag bayad sa pagbayad sa diabetes, pagpugong sa presyon sa dugo ug pag-normalize sa asukar sa dugo. Gitudloan ang mga pasyente sa gikinahanglan nga kahibalo ug kahanas. Kung gikinahanglan, mahimo’g mangayo ang doktor kanimo nga mohunong sa pagpanabako, tungod kay kini adunay negatibo nga epekto sa mga ugat sa dugo.

Dugang nga mga lakang sa pagtambal. Kung ang tiil ni Charcot nadayagnos nga adunay diabetes, ang pagtambal mahimo nga maglakip sa antimicrobial therapy gamit ang antibiotics. Ang ingon nga mga painkiller sama sa Ibuprofen, Analgin ug uban pa gigamit aron mahupay ang sakit nga sindrom.Ang pasyente usab nakaagi sa usa ka sunud-sunod nga mga lakang sa pagtambal nga gitumong sa pagpahiuli sa pagpadalagan sa nerbiyos ug pagpaayo sa pag-agos sa dugo sa tiil sa tiil. Dili kung wala’y lokal nga pagpadayag sa mga tambal nga antiseptiko.

Sama sa alang sa interbensyon sa operasyon, gigamit kini kung kinahanglan nga tangtangon ang mga abscesses ug ulser. Ang pagtambal sa operasyon mahimong usa ka dinalian nga lakang aron mapalambo ang pag-agos sa dugo. Kung ang pasyente giangkon sa usa ka pasilidad sa medikal sa katapusang mga yugto sa pag-uswag sa sakit, nan ang kalagmitan sa pagbutang sa mga tiil ug pagtaas sa mga tiil nagdugang.

Pagpahiuli sa kalansay sa tiil

Kung ang tiil sa diabetes nga Charcot nagpakita, ang pagtambal sa panguna gitutok sa pagtangtang sa mga abscesses ug ulser, apan ang operasyon mahimo usab gamiton ingon usa ka paagi sa pagpasig-uli. Kini bahin sa pagtul-id sa tiil sa pagkabalanse.

Sa tinuud, ang resection sa mga istruktura sa bukog ug arthrodesis neutralisado, nga hinungdan sa usa ka pagtaas sa presyur sa plantar ibabaw, nga mosangput sa pagporma sa usa ka dili-makaayo nga ulser. Aron maaplikar ang ingon nga mga pamaagi, kinahanglan una aron masiguro nga ang bersikulo usa ka proseso sa panghubag, ug hingpit, ug wala’y osteolysis.Kung kini nga mga kondisyon dili matugkad, nan adunay peligro nga ang pagpataliwala sa operasyon mag-una sa dagway sa bag-ong foci sa kalaglagan.

Maayo usab nga palig-onon ang mga bukog nga adunay angay nga mga pagpangandam sa wala pa ang operasyon.

Ang pag-ayo sa operasyon sa tiil nga gihulagway sa ibabaw kinahanglanon uban ang kusog nga pagpaayo sa tiil, nga naghimo sa paggamit sa espesyal nga sapatos nga orthopedic nga dili epektibo.

Mga paagi sa paglikay

Tin-aw ang kahinungdanon sa kasayuran kung giunsa malikayan ang usa ka problema sama sa tiil ni Charcot. Ang usa ka litrato sa mga pasyente nagpaposible nga masabtan kung unsa ka grabe kini nga makadaot nga proseso. Ug bisan kung gihimo niya ang iyang kaugalingon ug gihimo ang usa ka kurso sa pagtambal, wala kini gipasabut nga ang mga ulser dili na usab makita.

Mao nga, posible nga mapugngan ug mapugngan ang pagpakita sa tiil ni Charcot pinaagi sa pagsunod sa napamatud nga mga prinsipyo sa balangkas sa paglikay. Una sa tanan, kinahanglan nimo nga magpadayon sa pagpahigayon sa usa ka independente nga pagsusi sa mga tiil ug, sa una nga mga timailhan sa pagkasira sa panit o deformation, dihadiha moadto sa endocrinologist alang sa usa ka pagsusi.

Kinahanglan usab nimo nga biyaan ang mga clippers sa kuko ug gamiton ang usa ka file sa kuko. Ang mga sapatos nga makitid kinahanglan usab nga mahabilin sa nangagi, tungod kay dali nga mag-rub sa imong mga tiil niini ug sa ulahi makakuha mga mais. Dugang pa, hinungdan nga mapanalipdan ang mga tiil gikan sa pagkaladlad sa taas ug ubos nga temperatura.

Kung nakit-an ang usa ka samad, kinahanglan kini nga pagtratar uban ang 3% nga solusyon sa hydrogen peroxide, Chlorhexidine ug Miramistin, nga gisundan sa usa ka maayong pagsul-ob. Sa kini nga kahimtang, ang mga tambal nga adunay epekto sa pag-tanom kontra. Lakip niini ang yodo, zelenka ug potassium permanganate. Kinahanglan nga mag-amping nga ang panit dili magpabilin nga uga. Makatabang ang mga Moisturizer (Callusan, Balzamed, ug uban pa).

Ang tiil sa diabetes usa ka sakit nga mahimong mosangput sa grabe nga mga komplikasyon kung magsugod ka. Busa, sa pag-diagnose sa diabetes, kinahanglan nga moagi sa angay nga pagbansay ug pag-amping nga bantayan ang kahimtang sa imong mga bitiis.

Diyabetis nga osteoarthropathy: hinungdan, sintomas, mga prinsipyo sa pagtambal

Ang tiil ni Charcot (diabetes sa osteoarthropathy) adunay mga mosunod nga hinungdan sa pag-uswag:

kadaot sa mga tumoy sa nerbiyos, nga hinungdan sa menor de edad, gilayon nga dili makit-an nga kadaot, mga mais, mais,
pag-apil sa mga proseso sa usa ka makatakod nga kinaiya,
paglapas sa normal nga pag-agay sa dugo tungod sa mga pagbag-o sa pathological sa mga sudlanan sa mga bitiis,
bursitis sa mga tiil sa tiil,
pagbutang sa lansang
mga sakit sa fungus
sobra ka taas nga panit,
ang pag-uswag sa panghubag.

Ang diabetes mahimong hinungdan sa daghang mga lainlaing mga komplikasyon.

Usa sa labing grabe ug makuyaw nga mga sangputanan sa kini nga endocrine disorder mao ang tiil ni diabetes sa Charcot (diabetes sa osteoarthropathy, hiniusa ni Charcot).

Atong hisgutan ang dugang ngano nga kini nahitabo, kung giunsa kini pagtratar, ug labing hinungdanon, kung giunsa mapugngan ang pagkahitabo niini.

Usa ra sa usa ka gatos nga mga diabetes ang adunay sakit sama sa tiil sa diabetes nga Charcot. Nagpaningkamot gihapon ang mga siyentipiko aron matino kung unsang mga hinungdan ang hinungdan sa kini nga proseso.

Karon, ang impluwensya sa daghang panguna nga mga hinungdan napamatud-an sa siyensya:

decompensated nga porma sa diabetes ug neuropathy nga naugmad batok sa background niini. Sa kini nga kahimtang, ang pagkasensitibo sa panapton sa mga tiil nabalda, nga mao, kung imong ipadayon ang tiil, ipintal kini, o bisan pa maigo, ang tawo halos dili mobati bisan unsa. Ang pasyente dili makahimo sa pagbutang sa dili mabaskog nga tiil sa pasyente nga diabetes samtang naglakaw, ang ingon nga usa ka bukton "dili mobati" sa higpit nga sapatos ug uban pang dili maayo nga mga butang sa gawas - kini nagdala sa mga seryoso nga pagkunhod.
pagpanigarilyo ug pag-inom sa alkohol. Bisan sa usa ka himsog nga tawo, ang dili maayo nga mga batasan nagdala sa usa ka pagkunhod sa lumen sa mga ugat sa dugo, usa ka pag-us-os sa pag-agos sa dugo, pagkamatay sa mga capillary ug uban pang mga dili maayo nga mga sangputanan.Sa mga diabetes, kini nga proseso labi ka kusog, busa ang tiil nag-antus sa usa ka mahait nga kakulang sa sustansya ug oxygen,
sayup nga sapatos
peripheral vascular sakit, ang labing sagad nga sa atherosclerosis,
naglungtad nga paglapas sa sistema sa sirkulasyon sa dugo sa lawas. Ang kakulang sa oxygen sa pipila nga mga organo mosangput sa usa ka kakulang sa nutrisyon, ang pagtigum sa mga produkto sa pagkadunot, necrosis sa tisyu (kamatayon).

Ang usa ka tawo nga nag-antos sa neuropathy mahimo nga dili makamatikod nga ang mga sapatos nagkalot, nga ang usa ka bato nakasulod sa sapatos, nga ang usa ka nagdugo nga mais nga naporma, ug uban pa. Kini nagdala sa impeksyon ug ang dagway sa lisud nga pag-ayo sa mga samad.

Makadaot nga mga simtomas

Mao nga, gilista namon ang mga nag-unang mga simtomas:

kalisud sa paglakaw, pagbangutan,
grabe nga paghubag sa mga ubos nga tumoy,
kanunay nga mga samad sa tiil: pagkalaglag, bali, sprains,
permanente nga mga callus, bitik, uga nga panit,
kapula sa mga tiil,
Mahimong mahitabo ang hyperthermia sa apektadong lugar,
kurbada sa tudlo
pagbuak
grabe nga sakit sa adlaw,
dugay nga wala maayo nga mga ulser, samad. Kanunay sila nahimo nga purulent nga mga samad nga adunay dili maayo nga pagtago,
outgrowths sa lapalapa,
kadaot sa lansang pinaagi sa fungi,
ingrown toenail.

Wala’y sakit nga porma sa diabetes nga osteoarthropathy, kung ang pasyente dili makahimo nga independente nga magtimbang sa kagrabe sa iyang kahimtang. Sa ingon nga kahimtang, ang kadaghanan nagdepende sa suod nga mga tawo sa pasyente - sa walay palad.

Ang gibug-aton nga temperatura sa panit mahimo usab ipasabut sa panghitabo sa makatakod nga panghubag. Sanglit ang lawas sa tawo nangaluya sa usa ka sakit (diabetes mellitus), dili kini makasugakod og lain nga grabe nga sakit.

Lisud nga paglakaw, pagbangutan - hinungdan sa grabe nga kadaut o makapukaw sa pagsugod sa impeksyon. Mga sakit sa fungus, ingrown kuko - nagpaila sa presensya sa impeksyon.

Gawas pa, ang gipahayag nga mga simtoma sa tiil malantip nga gipakita sa grabe nga kasakit sa mga bukton ug pagkahilo sa mga bitiis (diabetes neuropathy).

Mga hinungdan alang sa pagpalambo sa patolohiya

Ang Charcot's syndrome usa ka samad sa tanan nga mga tisyu sa mga tiil. Nahitabo kini batok sa background sa usa ka dugay nga pagtaas sa asukal sa sistema sa sirkulasyon (hyperglycemia). Sa baylo, ang hyperglycemia mahimong hinungdan sa mga pagbag-o.

Naapektohan ang nerbiyos nga tisyu

Ang mga pasyente nga adunay diabetes adunay dugay ug dili maayo nga pagpugong niini, nameligro sa trauma sa mga nerbiyos sa ubos nga mga tumoy. Sa naguba nga nerbiyos sa mga bitiis, ang pasyente mahimo nga dili mobati sa ilang mga bukton. Dili mahibal-an sa usa ka tawo ang husto nga lokasyon sa mga labing ubos nga tumoy ug mga tudlo sa kanila sa paglihok.

Ang usa ka pasyente nga adunay diabetes dili normal nga mobati sa labing gamay nga kadaot sa mga tiil - pagputol, mga gasgas, blisters. Ingon man usab, mga sintomas nga adunay dili normal nga pagsul-ob sa tiil - mga mais, mais.

Ang mga arterya sa mga tiil apektado, mao nga ang pagdalagan sa dugo natugaw.

Ang kakulang sa pagkontrol sa diabetes kanunay nga hinungdan sa mga kalisud sa mga ugat, ug sakit sa atherosclerosis.

Ang kadaot sa mga bitiis mahimong makadugang sa peligro sa labi ka grabe nga mga komplikasyon sa tiil. Ang usa ka problema mao ang dili-pagpang-ayo sa hubag. Mahimo nila mapukaw ang hitsura niini:

ikaduha nga kadaot, presyur sa ubos nga bahin sa tiil,
pagbunal o kadaot sa bitiis,
usa ka butang nga langyaw nga nasakup sa sapatos nga makadaot sa panit sa tiil.

Adunay usa ka impeksyon nga makita.

Ang kadaot sa panit sa mga bitiis o mga kuko nga adunay impeksyon sa fungal nga kinaiya mahimo nga maghagit sa labi ka makahuluganon nga mga impeksyon. Kinahanglan nga kini susihon dayon. Kung ang lansang mitubo, kini kinahanglan dayon nga pagtratar sa usa ka institusyong medikal.

Ang diabetes mellitus usa ka sakit diin wala’y bisan usa ka organo sa lawas sa tawo ang nahabilin nga wala’y negatibo nga epekto niini. Adunay daghang gidaghanon sa mga timailhan ug mga sindrom nga nagpaila sa mga komplikasyon sa sakit. Usa niini ang tiil ni Charcot.

Ang diabetes mellitus hinungdan sa grabe nga mga sakit sa metaboliko, pagkadaut sa nerbiyos ug daghan pang mga sistema. Ingon usa ka sangputanan, mahimong mag-uswag ang mga komplikasyon sa sakit, nga naglakip sa tiil ni Charcot - usa ka patolohiya nga nagdala usa ka grabe nga hulga sa kahimsog ug kinabuhi.

Usa ka sakit sama sa tiil ni Charcot, giisip sa mga eksperto nga usa ka grabe nga komplikasyon sa diabetes.

Sa medikal nga literatura, makit-an nimo ang ubang mga ngalan sa patolohiya - diabetes osteoarthropathy, tiil nga may diabetes, OAP.

Bisan pa sa mga pagkalainlain sa mga terminolohiya, ang esensya sa proseso parehas - ang mga lutahan sa ankle ug tiil nabungkag, ang pag-ayo sa humok nga mga tisyu guba.

Ang pagkakomplikado sa sakit naa sa kamatuoran nga adunay mga komplikado nga mga pagbag-o sa porma sa pagnipis sa bukog nga gitawag nga osteoporosis, resorption sa tisyu sa bukog (osteeliosis) ug hyperostosis, diin ang cortical layer sa bukog mitubo.

Kasagaran ang kahimtang komplikado sa hitsura sa mga porma sa ulcerative sa humok nga mga tisyu.

Ang tiil malantip nga gihulagway sa daghang mga bali sa bukog sa tiil ug ang pagporma sa mga ulser

Ang nag-unang grupo sa peligro alang sa kini nga patolohiya mao ang mga tawo nga nadayagnos nga adunay usa ka decompensated nga porma sa diabetes. Ang kini nga relasyon tungod sa hinay-hinay nga pag-uswag sa neuropathy, diin ang bisan unsang trauma sa panit sa mga tiil nagdala ngadto sa aktibo nga sirkulasyon sa dugo sa apektadong lugar ug intensive leaching sa mga buto sa calcium, nga nagdala sa ilang kadaut.

Kung nadayagnos ka nga adunay diabetes mellitus ug peripheral neuropathy, peligro ang pagpalambo sa tiil ni Charcot. Ang Neuropathy usa ka panguna nga hinungdan sa sakit, tungod kay gipaubos niini ang katakus sa pasyente nga makabatyag kasakit, temperatura o kadaut.

Tungod sa pagkunhod sa pagkasensitibo, ang pasyente sa kasagaran dili makaamgo nga siya adunay usa ka problema, pananglitan, usa ka bali. Ang mga pasyente nga neuropathic nga adunay usa ka pig-ot nga Achilles tendon dali usab nga makapalambo sa tiil ni Charcot.

Kinahanglan mahibal-an ang diabetes kung unsa ang hinungdan sa pagsugod ug pag-uswag sa sakit. Ang panguna nga hinungdan mao ang taas nga glucose sa dugo. Ingon sangputanan sa makanunayon nga hyperglycemia:

Nagsugod ang kadaot sa tisyu sa nerbiyos: ang pasyente mohunong sa pagbati sa mga tiil, wala makit-an ang gagmay nga mga kadaot, wala magtagad sa hitsura sa mga mais ug mais,
nagkagrabe ang dagan sa dugo tungod sa mga problema sa mga sudlanan sa labing ubos nga tumoy,
dugang nga higayon sa mga samad sa tiil
usa ka makatakod nga samad molambo.

Ang bisan unsang kadaot sa mga bitiis sa mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga igong pagtagad.

decompensated nga porma sa diabetes ug neuropathy nga naugmad batok sa background niini. Sa kini nga kahimtang, ang pagkasensitibo sa panapton sa mga tiil nabalda, nga mao, kung imong ipadayon ang tiil, ipintal kini, o bisan pa maigo, ang tawo halos dili mobati bisan unsa. Ang pasyente dili makahimo sa pagbutang sa dili mabaskog nga tiil sa pasyente nga diabetes samtang naglakaw, ang ingon nga usa ka bukton "dili mobati" sa higpit sa sapatos ug uban pang dili maayo nga mga sangputanan sa gawas - kini nagdala sa mga seryoso nga pagkunhod.
pagpanigarilyo ug pag-inom sa alkohol. Bisan sa usa ka himsog nga tawo, ang dili maayo nga mga batasan nagdala sa usa ka pagkunhod sa lumen sa mga ugat sa dugo, usa ka pag-us-os sa pag-agos sa dugo, pagkamatay sa mga capillary ug uban pang mga dili maayo nga mga sangputanan. Sa mga diabetes, kini nga proseso labi ka kusog, busa ang tiil nag-antus sa usa ka mahait nga kakulang sa sustansya ug oxygen,
sayup nga sapatos
peripheral vascular sakit, ang labing sagad nga sa atherosclerosis,
naglungtad nga paglapas sa sistema sa sirkulasyon sa dugo sa lawas. Ang kakulang sa oxygen sa pipila nga mga organo mosangput sa usa ka kakulang sa nutrisyon, ang pagtigum sa mga produkto sa pagkadunot, necrosis sa tisyu (kamatayon).

Ang tiil ni Charcot sa diabetes mellitus: mga timailhan, sintomas, pagtambal

Kung ang usa ka pasyente nga adunay diabetes wala maghimo mga kinahanglanon nga mga lakang aron malikayan ang mga komplikasyon sa kini nga sakit, dili malikayan ang mga problema. Usa sa labing grabe nga mga patolohiya mao ang tiil ni Charcot sa diabetes.

Sa nakit-an ang pagbag-o sa tiil, pagputol, mga mais, mga samad, kinahanglan ka dayon mokonsulta sa mga doktor. Pagtagad sa hitsura sa ingon nga mga komplikasyon:

pagbutang sa lansang
ang dagway sa mga tanum nga warts,
ang pagpalambo sa epidermophytosis,
bursitis sa tudlo
pagbuak sa martilyo sa mga tudlo,
ang dagway sa mga patch sa uga ug basag panit,
impeksyon sa fungal sa mga bitiis ug lansang.

Sa kini nga mga pathologies, ang kusog sa pag-uswag sa sakit nagdugang. Ang mga diabetes kinahanglan maghatag pagtagad nga ang DOAP (diabetes sa osteoarthropathy) makita sa diha nga ang mga tiil nabug-atan, nabug-atan, o adunay depekto. Ang sayop nga pagpili sa mga sapatos, trauma sa pipila nga mga lugar sa mga bitiis nagdala usab sa pag-uswag sa mga problema.

Ang mga timailhan niining talagsaong sakit nga naglakip sa:

ang pula nga panit, nga na-localize duol sa mga samad,
paghubag sa mga tiil, nag-ayo
paa hyperthermia,
ang dagway sa purulent nga mga samad,
pag-uswag sa kasubo.

Ang diabetes kinahanglan nga makahibalo sa tanan nga mga sintomas aron magsugod sa pagtambal sa oras.

Ang mga timailhan sa tiil nahilas sa naandan nga mga problema sa labing ubos nga mga tumoy:

epidermophytosis sa tiil,
pagsulod sa plate sa kuko,
bursitis sa kumagko
hammeriness (pagbag-o sa mga tudlo),
warts sa lapalapa,
namala ug giputos sa panit
fungus sa mga lansang.

Ingon nga usa ka lagda, ang mga mais makita sa mga lugar nga gipintalan og sapatos, ingon usa ka sangputanan diin ang tiil naghatag sa kusog nga presyur. Mahimo nimo nga tangtangon kini nga mga pormula sa tabang sa pumice. Apan girekomenda sa mga doktor nga kuhaon lang ang mga mais sa usa ka espesyalista, tungod kay nga wala’y pag-iwas sa dili matugkad, ang samad mahimong usa ka ulser.

Ang risgo sa pagpalambo sa bursitis nagdugang tungod sa pagsul-ob sa mga sapatos nga may taas nga tikod, ingon man usab ang mga sapatos nga adunay hait nga tudlo sa tiil. Usab, kini nga kakulangan giubanan sa grabe nga sakit. Mahimo nimong makuha ang ingon nga problema lamang sa tabang sa interbensyon sa operasyon.

Ang mga nag-unang mga hinungdan alang sa pagpakita sa mga liki sa tiil naglakip sa:

taas nga glucose sa dugo
dili igo nga pag-agos sa dugo sa mga bukton,
kadaot sa mga tumoy sa nerbiyos.

Aron malikayan ang problema, kinahanglan nimo nga kanunay nga mag-moisturize sa panit, magpadayon ang pagkalusbaw niini.

Ang mga warts sa solo mao ang mga pagtubo sa lawas nga gihagit sa tawhanong papillomavirus. Usahay kini nga mga pormula dili hinungdan sa kahasol sa usa ka tawo sa proseso sa paglakaw, apan bisan sa wala’y kakulba, ang mga warts kinahanglan pa nga itapon. Ang pamaagi sa pagtangtang gidala pinaagi sa usa ka pamaagi sa laser sa cosmetologist.

Mga sintomas sa klinikal nga kinaiya sa tiil ni Charcot, naugmad sa background sa diabetes:

kasakit nga localize sa tiil,
hyperemia (kapula sa panit),
nagdugang lokal nga temperatura
ang pagporma sa mga dili uling nga ulser nga mahitabo sa panit,
kanunay, patolohiya bali
nag-ayo, nag-ayo
pagbag-o, pagbangotan,
liki sa mga tikod ug tiil.

Ang una nga mga timailhan sa tiil ni Charcot nag-uban sa pagkahadlok, pagsumbak sa mga bitiis, usa ka pagbati sa kakapoy, presyur sa apektadong paa.

Ika-upat nga yugto

Sa kini nga yugto, ang mga wala maayo nga ulser naporma sa panit sa mga tiil. Ang ingon nga mga samad nagdala sa makatakod nga mga komplikasyon ug sa pagporma sa phlegmon ug gangrene. Ang paglangan sa pagtambal sa katapusan nga yugto sa osteoarthropathy mao ang naghulga sa kinabuhi; ang gangrene sa diabetes nagdala sa amputation sa bitiis.

Ang mga tiil ni Charcot hinay-hinay nga nag-anam, kusog nga pag-uswag, uban ang diabetes, daghang mga komplikasyon ang nagdala sa pagkompleto sa kapansanan sa usa ka tawo, nga nagdala sa pagkasamad.

Ang internasyonal nga klasipikasyon sa medisina nag-uban sa upat nga mga yugto sa sakit:

Sa una nga yugto, ang patolohiya hapit dili mahimo nga mahibal-an. Ang pasyente wala naghatag bisan unsang nakapaalarma nga mga reklamo. Ang litrato sa x-ray nagpabilin nga wala mabalhin. Sa mga nahauna nga yugto, ang mga proseso sa pathological sa mga lutahan mahitabo sa lebel sa molekula. Ang sakit mahimong gidudahang adunay presensya sa fungal impeksyon sa mga lansang, bursitis sa una nga tudlo sa tiil, ingrown toenail, mais.
Ang ikaduha nga hugna gihulagway pinaagi sa pag-flatize sa mga arko ug pagbag-o sa mga tiil. Ang apektadong tiil mahimong lapad. Sa usa ka x-ray, ang mga pagbag-o sa pathological tin-aw nga gipasabut. Ang pasyente nagreklamo sa usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa ubos nga tumoy, pagsumbak, kasakit sa paglakaw. Ang husto nga pagdayagnos ug pagtambal sa sakit sa yugto 1, 2 nagpugong sa pag-uswag sa mga sintomas.
Ang ikatulong hugna molabay sa mga gipahayag nga pagpakita. Ang nauna nga symptomatology nakit-an, nga gidugangan sa mga bali, mga dislokasyon nga wala’y hinungdan nga hinungdan. Ang mga tudlo sa tiil, dili molihok sa usa ka tawo nga normal. Ang hingpit nga pag-ayo sa patolohiya dili molihok. Gipakita ang mga pasyente nga simtomatiko ug pagsuporta sa therapy.
Sa katapusan nga yugto, ang hitsura sa mga ulser nakit-an - ang mga samad nag-ayo nga dili maayo. Usa ka impeksyon sa bakterya kanunay nga moapil. Ang phlegmon, gangrene makita sa panit sa labing ubos nga tumoy. Wala’y kinahanglan nga interbensyon sa operasyon. Ang usa ka tawo mahimong baldado.

Kung ang gitambal nga osteoarthropathy sa diabetes dili matambal, naporma ang usa ka laygay nga kurso sa patolohiya. Ang nadugmok nga mga bukog sayop nga sayop sa pagporma sa pagkabali sa tiil.

Kung ang mga bukog sa arko mahulog, usa ka patag nga tiil ang naporma. Gipukaw niini ang pag-uswag sa mga depekto sa ulcerative. Sa kini nga kahimtang, imposible nga ibalik ang nangaging mga gimbuhaton sa limb.

Ang tiil sa diabetes anam-anam nga naugmad, nga moagi sa sunud-sunod nga mga yugto:

Ang unang hugna gihulagway sa paglaglag sa articular, tissue sa cartilage. Ang mga paglansad, sprains ug uban pang mga kadaot sa traumatic posible. Sa kini nga yugto, ang mga simtomas sama sa pagbuak sa tiil, pagkapula sa panit sa tiil ug tikod, ug usa ka pagtaas sa lokal nga temperatura ang naobserbahan.Wala’y sakit nga sindrom.
Ang ikaduha nga yugto gihulagway sa usa ka tin-aw nga pagpaayo sa bukog, pagpugos sa mga arko. Ang pagdayagnos sa patolohiya posible pinaagi sa pagsusi sa x-ray. Ang mga pagbag-o sa tisyu sa bukog nakita dayon.
Sa ikatulong hugna, ang gilitok nga pagpadayag sa bukog sa ankle nakita. Ang mga pasyente nagreklamo sa kasakit, pagpayukbo sa mga tudlo, paglapas sa batakan nga gimbuhaton sa tiil, mga problema sa paglakaw ug koordinasyon. Kini nga panahon gihulagway sa mga pathological fractures ug dislocations.
Ang ika-upat nga yugto gihulagway sa dagway sa ulcerative, samad, erosive nga samad sa panit sa tiil sa usa ka pasyente nga adunay diabetes. Kung dili matambal, ang impeksyon labi nga mahimo’g namugna sa gangrene, phlegmon, sepsis, ug pagkahilo sa dugo. Sa ingon nga mga advanced nga kaso, ang mga pamaagi sa pag-opera dili makahatag sa.

Gipunting sa mga espesyalista ang 4 nga yugto sa sakit. Sa sinugdan, ang mga pasyente nahugno ang mga lutahan, nagpakita nga mahait nga mga bali sa bukog, ang mga managsama nga kapsula gipatuyok. Ang tanan niini sa usa ka komplikado nagdala ngadto sa pagtan-aw sa mga pagkalaglag. Ang panit mahimong pula, ang pagbuak makita, ang lokal nga hyperthermia naobserbahan.

Sa una nga yugto, ang mga pasyente walay sakit. Ang patolohiya dili usab makit-an pinaagi sa pagsusi sa x-ray. Ang tisyu sa bukog gibuhian, ug ang mga bali mga mikroskopiko.
Ang ikaduha nga hugna gihulagway sa pagsugod sa pagkabungkag sa bukog. Ang mga arko gibag-o, ang mga tiil nagsugod sa pagkakita nga pagkunhod. Sa kini nga yugto, mahimo nimong makuha ang usa ka x-ray: makita ang mga pagbag-o.
Sa ikatulo nga yugto, ang pagsusi mahimo nga ipasukad sa usa ka gawas nga pagsusi: adunay usa ka namatikdan nga pagpaayo. Ang mga sagad nga dislokasyon ug fracture makita. Ang mga tudlo sa tiil gibawog sama sa usa ka kaw-it, ang pagkarga sa tiil gibag-o na usab. Sa x-ray, makita ang kusog nga mga pagbag-o.
Diagnosis sa 4 nga yugto dili lisud. Ang dili maayo nga pagkaayo ulcerative lesyon porma. Ingon usa ka sangputanan, usa ka impeksyon ang naigo sa mga samad, phlegmon ug gangrene naporma.

Kung nagdumili ka sa pagtambal, kinahanglan nimo nga amputate ang bitiis sa kadugayon.

Adunay 4 nga yugto sa pagtubo sa sakit nga adunay diabetes.

Stage 1 - ang mga lutahan gilaglag (hait, gamay kaayo nga bali sa bukog, pagkadaot sa hiniusa, pagkalaglag). Sa kini nga yugto, ang tiil nagbuka, nag-anit ang panit, nagtaas ang temperatura. Ang pasyente niining higayona wala’y gibati nga kasakit.

Stage 2 - ang tiil nabuak, ang mga arko mahimong labi ka baga.

Stage 3 - pagbag-o sa bukog nakit-an. Ang mga pagbag-o klaro nga makita. Ang paglansad, mahimo nga spontan dayon. Ang mga tudlo sa tiil sa tiil. Dili maayo ang paglihok sa tiil.

Stage 4 - ang pagporma sa mga samad. Kini nagdala sa impeksyon.

Ang tiil ni Charcot (o diabetes osteoarthropathy) usa ka progresibo nga sakit nga nag-uswag sa daghang mga semana o bulan. Ang usa ka dili makontrol nga siklo sa panghubag hinungdan sa pagkaguba sa mga tiil sa bukobuko ug buut ug grabe nga mga pagkadaut.

kapula
paghubag (nag-unang sintomas),
kasakit
init sa bitiis
kusgan nga ripple sa tiil,
pagkawala sa pagbati sa batiis,
subluxation
kalagmitan nga kadaot sa nerbiyos
pag-usab sa tiil.

Adunay 4 nga yugto sa diabetes nga tiil ni Charcot. Nagsugod kini tanan sa paglaglag sa mga lutahan, naugmad ang mahait nga mga bukog sa bukog, ang mga managsama nga kapsula. Kini nga kahimtang nahimo nga hinungdan sa hitsura sa mga pagkalaglag. Pagkahuman niini ang panit mamula, mubu ug lokal nga hyperthermia.

Ang una nga yugto gihulagway sa wala nga sakit. Ang patolohiya dili makita bisan sa usa ka x-ray. Ang tisyu sa bukog maminusan, ug ang bali mahimong mikroskopiko.
Sa ikaduhang hugna, nagsugod ang proseso sa pagkaguba sa bukog. Sa kini nga kaso, ang arko gibag-on, ang tiil ingon makit-an. Anaa sa kini nga yugto, ang pagsusi sa X-ray mahimong mahibal-an.
Ang ikatulo nga hugna nagtugot sa doktor sa pagdayagnos sa sakit sa panahon sa usa ka gawas nga pag-eksamin: ang pagbag-o mahibal-an.Ang kusus nga mga bali sa bukog ug pagkalibang nagsugod. Ang mga tudlo magsugod sa pagyukbo, ang pagkarga sa tiil gibag-o na usab. Sa pagsusi sa x-ray, ang daghang mga pagbag-o nakita.
Kung ma-diagnose ang entablado 4 wala’y kalisud. Ang mga non-healing trophic ulcers porma, nga sa katapusan natakdan. Ang phlegmon naporma ug, ingon usa ka sangputanan, mahimong adunay gangrene. Kung wala gihatag ang tabang sa oras, ang amputation nagsunud.

Sa tiil sa Charcot, ang mga pagbag-o sa tisyu sa bukog mahimong mouswag:

osteoporosis - ang mga bukog mahimo nang nipis, ang ilang kusog mikunhod,
osteolysis - ang tisyu sa bukog hingpit nga nasuhop,
hyperostosis - ang cortical layer sa bukog motubo.

Ang mga bukog gibalik-balik nga gibuak ug dili husto nga nakit-an. Ingon usa ka sangputanan, ang tiil nabag-o. Paglabay sa panahon, nagkagrabe ang kahimtang - ang mga komplikasyon sa neuropathic nagpakita. Kauban sa mga bali ug pagkabali sa tiil, ang ulcerative lesyon naugmad.

Ang tiil ni Charcot dili lamang ang pagpakita sa usa ka tiil sa diabetes.

Batok sa background sa diabetes angiopathy, usa ka neuroischemic pathology ang naugmad. Nagpakita kini sa iyang kaugalingon ingon usa ka pagdaut sa pag-agos sa dugo: pagkasensitibo ug dagway sa tiil nga gitipigan. Apan adunay pagbuak, ang nawong sa panit mahimong bugnaw, ang pulso mohuyang.

Posible ang panagway sa usa ka sinagol nga porma sa kadaot: sa parehas nga panahon, ang mga simtomas sa tiil ni Charcot ug neuroischemic patolohiya naugmad.

Depende sa mga hinungdan sa ugat, nga makapahagit nga mga hinungdan nga hinungdan sa pagporma sa usa ka tiil sa diabetes, gipaila sa mga doktor ang ubay-ubay nga mga dagway sa kini nga sakit.

Neuropathic

Kini ang labing komon nga matang sa patolohiya sa tiil. Nagpalambo kini batok sa background sa neuropathy - kadaot sa mga lanot nga nerve. Kini gihulagway pinaagi sa pagsunog, tingling, kasakit, usa ka pagbati sa mga nagakamang nga goosebump sa tiil. Sa paglabay sa panahon, ang usa ka pagbag-o sa patolohiya sa tanan nga mga tisyu sa mga tiil nagakahitabo, nga sa hinay-hinay nagdala sa pagkasunog ug pagkahugno sa mga batakan nga gimbuhaton.

Uban sa usa ka porma sa neuropathic, ang mga ulser gi-localize sa tiil, mga tudlo, ug sa taliwala nila, sanglit sa niini nga punto ang labing taas nga presyur gipatuman. Ang sakit kanunay nga giubanan sa mga pagbag-o sa joint-ligamentous apparatus ug bone tissue.

Ischemic

Kini nga porma sa tiil ni Charcot nalangkit sa usa ka sakit sama sa diabetes angiopathy - ang pag-apil sa proseso sa mga ugat sa dugo ug dili maayo nga suplay sa dugo sa mga tisyu. Ang pasyente batok sa background sa ubang mga sintomas sa diabetes adunay piho nga mga timailhan:

kahamugaway ug kabu sa panit,
pagbati sa kabugnaw sa mga bitiis
ang dagway sa mga ulser sa mga tikod ug tudlo,
dili pulpable pulso sa lugar sa tiil.

Ang gisagol nga porma sa tiil ni Charcot, nga naghiusa sa mga pagpakita sa usa ka lainlain nga ischemic ug neuropathic, panagsa ra nga natala sa medikal nga praktis. Sumala sa estadistika, mga 15% sa mga tawo nga adunay diabetes nag-antos gikan niini. Alang sa nagkasagol nga porma, ang mga klinikal nga bahin nga gihulagway sa ibabaw porma.

Depende sa hinungdan kung diin gihimo ang foot syndrome, ang mga porma gibahin.

Ang tiil sa diabetes alang sa diabetes: mga paagi sa terapyutik

Usa sa mga komplikasyon sa diabetes mao ang tiil sa diabetes. Ang pagtambal sa kini nga sakit kanunay nga gipauswag ug moderno nga may kalabutan sa mga tambal ug epekto sa hardware. Kini nga pagpakita sa usa ka laygay nga karbohidrat nga metabolismo sa sakit gipahiuyon sa ulahi o naabut ug giisip nga makalilisang ug dili mapuslanon sa pagtagna sa kinabuhi.

Ang syndrome sa diabetes nga diabetes usa ka prototype sa gangrene - usa ka proseso nga necrotic sa ubos nga bukton. Batok sa kini nga background, ang pasyente mahimo nga mawad-an sa mga kahanas sa pagserbisyo sa kaugalingon o magpakaulaw ingon usa ka tawo.

Ang diwa sa patolohiya

Ang mga necrosis sa mga tisyu sa labing ubos nga tumoy sa diabetes mao ang kanunay nga komplikasyon. Ang usa ka sakit sa ulser adunay kalabutan sa dili igo nga bayad alang sa diabetes sumala sa lebel sa panginahanglan sa enerhiya sa lawas.

Kasagaran, gipili sa diabetes mellitus ang usa ka microvascular bed, dako nga caliber vessel ug neural conduction alang sa pagporma sa mga komplikasyon. Nag-uswag ang tiil sa diabetes uban ang komplikado nga pagkaylap sa mga pathologies sa kini nga mga organo.

Kini nga komplikasyon usa ka kombinasyon sa daghang mga proseso:

makapahubag nga mga pagbag-o sa humok nga mga tisyu,
pagminus sa husto nga pag-agos sa dugo sa mga nag-unang mga sudlanan,
nga pagkunhod sa pagkalibang sa nerbiyos ug pagkasensitibo.

Ang istatistika nga tiil sa diabetes nga kasagaran nahitabo sa mga pasyente nga adunay sakit nga ikaduha nga tipo. Ang batan-ong diabetes dili kaayo kasagaran, apan ang pagpugong sa mga komplikasyon niini magkinahanglan dugang nga oras ug kamahinungdanon.

Usa ka ulcerative pustular lesion sa tiil nag-uswag sa matag ikanapulo nga pasyente nga adunay usa ka diagnosis sa diabetes. Kung ang dili igo nga kabayaran alang sa taas nga glucose sa dugo mahitabo, ang sobrang glucose agresibo nga makaapekto sa palibot ug komposisyon sa cellular.

Ang hemoglobin sa panguna nga biological fluid nga nahimo usab glycated, ang labi nga sa pag-analisar sa venous nga dugo sa daghang mga higayon nagdugang ang posibilidad sa microangiopathy.

Ang usa ka ikanapulo nga mga pasyente nga adunay tiil sa diabetes adunay dili maayo nga prognosis ug napugos nga moagi sa pagtambal pinaagi sa amputation sa limb. Usahay ang ingon nga mga taktikal nga taktika dili makaluwas sa mga kinabuhi sa mga pasyente: ang kasagaran nga pagkaluwas sa mga pasyente human sa amputation panagsa ra molapas sa duha ka tuig.

Kini ang gitino sa kamatuoran nga:

Ang mga ubos nga bukton, ilabina ang mga tiil ug ubos nga mga bitiis, hinungdanon nga gikuha gikan sa kasingkasing, ug ang dugo nga giagos sa mga niini gamay nga pagkunhod.
Tungod sa niini nga hinungdan, ang pagkasunog sa pagkasunog sa glucose, ug ang komposisyon sa cellular ug ang aktwal nga tisyu nag-antus sa labi ka kusog.
Ang usa ka pagminus sa pagkasensitibo sa kasakit batok sa background sa neuropathy nga nahitabo una nga hinungdan sa mga samad nga dili maayo nga pagkasamad ug mga microdamage nga nag-ayo sa taas ug languidly.
Ang hataas nga pagkarga sa labing ubos nga mga tumoy sa usa ka moderno nga tawo nagpadako sa dagan sa proseso sa pathological.

Mga bahin sa therapy

Ang syndrome sa diabetes nga diabetes gibahin sa mga porma:

Ang ischemic porma sa patolohiya adunay panguna nga samad sa dugo. Ang pagkasensitibo sa mga bukton, parehong lawom ug mababaw, halos dili mag-antos.
Ang nerbiyos nga tisyu nag-una sa pag-antos gikan sa neuropathic nga porma sa ulcerative necrotic lesyon sa mga tiil ug ubos nga mga bitiis.
Ang managsama nga patolohiya wala magtugot kanato nga ipahiuyon ang hinungdanon nga proseso sa diabetes mellitus ug ang mga komplikasyon niini.

Ang pagtambal sa tiil sa diabetes labi nga gitino pinaagi sa mga pagpakita sa klinika. Ang pagdayagnos sa diabetes mellitus mismo kinahanglan maghunahuna sa imong kahimsog ug makamatikod sa labing gamay nga mga pagbag-o sa panit sa panit ug sa imong internal nga mga pagbati.

Mahinungdanon kaayo nga makamatikod sa bisan unsang mga pagbag-o sa mga tiil kung wala pa sila makaabut sa dagko nga mga gidak-on ug wala mikaylap sa lawom nga mga tisyu.

Ang mga timailhan sa tiil sa diabetes dili mahimo nga wala’y pagtagad, aron dili kini paghubad sa mga seryoso nga sangputanan:

Ang usa ka lansang nga ingrown mahitabo uban ang dili husto nga paghinlo sa kalimpyo sa mga lansang. Ang plate sa lansang sa diabetes mellitus naluya, ug ang mga hait nga sulab niini makasulud sa humok nga mga tisyu ug magdumili. Ang operasyon sa emerhensiya mahimong makapahunong sa proseso sa panghubag, ang una nga mga pagpakita nga makahimo sa usa ka sistematiko nga reaksyon.
Ang mga sakit sa tiil sa ulser mahimo magsugod sa usa ka pagdilim sa lansang taliwala sa pagdugo sa ilalom. Kasagaran kini nga simtomas nalangkit sa pagsul-ob sa hugot nga sapatos, nga dili madawat sa laygay nga karbohidrat nga sakit.
Sa diabetes mellitus, ang impeksyon sa fungal sa mga lansang dili usab madawat, nga nagpabaga kanila, nagbag-o sa ilang kolor, naghimo sa hitsura sa mga tiil nga dili maayong tan-awon ug gaminusan. Ang gibag-on nga mga lansang magputol sa mga tudlo ug sa tinuud nga tiil, nga hinungdan usab sa pagdugo sa intradermal ug pagsiguro sa lainlaing localization ug intensity.
Sa mga dili komportable nga sapatos, naumol usab ang mga mais ug mga callous nga mais. Mahinungdanon ang pagtangtang niini sa tama nga paagi gamit ang pumice nga wala pagpangawat sa mas ubos nga mga bukton, ingon usab aron mapugngan ang ilang pagporma gamit ang orthopedic insoles

Ang diabetes mellitus sa mga pagpakita niini usa ka sakit nga polysymptomatic, ug kanunay gipaubos ang pagkasensitibo sa kasakit giubanan sa sobra nga timbang ug dili maayo nga panan-aw, nga naghimo sa pamaagi alang sa independente nga kalinisan sa pedikyur nga hinungdan sa traumatic. Ang matag pagputol o menor de edad nga kadaot kinahanglan nga madisimpalad, ug ang usa ka pagsinina kinahanglan ipadapat kung kinahanglan.
Ang uga nga panit kanunay nga kauban sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus ug kanunay nga naglihok ingon usa ka bulag nga diagnostic syndrome. Ang mga liki sa lugar sa mga tikod batok sa background sa uga nga pagkalaya mahimong tin-aw nga mahunahuna ug komplikado sa mga ulser.

Ang mga simtomas sa tiil nga diabetes, nga hinungdanon sa pagtino sa mga taktika sa pagtambal, mahimong maglakip sa:

sa usa ka pagbati sa kamingaw
goosebumps
nga panamtang nga tingling sa mga bitiis ug tiil.

Ang bisan unsang gihatag nga pagpakita sa balik-balik nga mga yugto nanginahanglan tabang sa terapyutik.

Ang pagtambal sa terapyutik nga tiil sa diabetes tungod sa kadaghan sa klinika daghang direksyon. Bisan pa, ang nag-unang epekto sa terapyutik nga gitumong sa igo nga pag-compensate sa diabetes mellitus.

Ingon man usab, ang sindrom sa una nga mga yugto ug sa panahon sa pag-uswag nanginahanglan yano nga pagpugong nga mga lakang:

Kini kinahanglan aron ma-normalize ang lebel sa presyon sa dugo. Ang hypertension inubanan sa microangiopathy nakaamot sa pagpauswag sa tiil sa diabetes nga dali ug hinay.
Ang usa ka igo nga lebel sa kolesterol sa dugo hinungdanon usab alang sa pagpugong sa sindrom tungod sa pagwagtang sa venous stasis sa ubos nga mga tumoy.
Labi nga hinungdanon ang paglikay nga mga lakang sa husto nga pag-atiman sa hinlo nga tiil. Kini gipakita alang sa sindrom sa self-massage, therapeutic ehersisyo.

Daghang mga rekomendasyon sa medikal nga may kalabutan sa pagpili sa mga sapatos sa usa ka pasyente nga adunay taas nga peligro sa pagpalambo sa diabetes syndrome sa tiil:

Ang mga komportable nga sapatos makapakunhod sa peligro sa kini nga komplikasyon pinaagi sa mga tulo ka beses.
Ang mga diabetes kinahanglan maghatag nga gusto sa labing walay tahi nga sapin sa tiil nga dili mosulud sa tiil ug gamay labi ka dako sa tiil sa gilapdon.
Maayo kung ang mga sapatos adunay mga laces o Velcro kung ang imong mga bitiis mag-agay pagkahuman sa usa ka adlaw nga pagtrabaho.
Ang lapalapa sa sapatos kinahanglan higpitan ug gibalik-balik ang mga anatomical arko sa tiil, kung dili - kinahanglan adunay usa ka lugar alang sa pagbutang sa usa ka orthopedic insole. Mahimo kini nga mga butang aron mag-order kung ang pasyente adunay dugang nga deformities sa ubos nga mga tumoy.

Sa sinugdan, ang pagtambal sa mga komplikasyon sa diabetes sa porma sa mga purulent-ulcerative lesyon sa ubos nga mga tumoy mao ang buluhaton sa mga endocrinologist. Sa paglabay sa panahon, ang mga taktika sa konserbatibo alang sa pagtambal sa sindrom nahimong epektibo kaayo nga usahay malikayan nila ang operasyon.

Kini ang labing taas nga yugto sa pag-organisar sa pag-atiman sa mga pasyente nga adunay mga sakit sa dugo ug lainlaing klase sa metabolismo. Medyo ubos ang tibuuk nga tibuuk nga mga endocrinologist nga naghatag usab igong tabang nga terapyutik.

Gikinahanglan na ang pagtambal alang sa gamay nga kakulangan sa ibabaw sa tiil o sa ubos nga bitiis, kung ang usa ka nadayagnos nga diabetes mellitus mahitabo sa wala’y mapa nga mapa sa pasyente. Ang ilang terapiya nagdugo sa pagdulag disimpeksyon ug sa sayo nga pagkaayo sa microtrauma nga adunay malumo nga mga tambal nga wala’y mga kabtangan nga pangitlog.

Ang tanan nga mga produkto nga adunay alkohol nahugpong, ingon man usab dili na us aka pagkahuman sa sinina ug bandaging. Ingon usa ka alternatibo, sila nagsul-ob sa mga sinina sa usa ka pundasyon nga makatabang sa band nga hinayhinay nga nag-ayo sa panit ug mapanalipdan ang samad.

Kung adunay usa ka kakulangan sa tiil nga mitungha ug napamatud-an sa klinika, hinungdanon ang pagkunhod sa luwan sa tiil.

Ang lainlaing mga aparato sa dagway mahimo usab nga makatabang niini:

gibugkos ang mga bendahe,
mga bota,
sapatos.

Siyempre, ang konserbatibo nga pagtambal sa tiil sa diabetes gipahigayon lamang uban sa tukma nga pagdayagnos, nga panagsa ra nga mahimo.

Ang lokal nga pagtambal dili epektibo bisan kung ang hinungdan sa mga trophic ulcers usa ka malfunction sa panguna nga pag-agos sa dugo, nga nanginahanglan bypass surgery o uban pang angioplasty.

Sa pagtambal sa tiil sa diabetes gigamit:

Ang tiil sa diabetes kinahanglan nagpasabut nga gigamit ang mga antibiotiko sa pagtambal niini. Ang pasyente nakadawat sa ingon nga pagsusi kung ang usa ka nataptan nga samad nasakit, diin ang mga bakterya nagdaghan uban ang hitsura sa usa ka angay nga klinika. Ang therapy sa antibiotic kasagaran gipasukad sa mga ahente nga adunay usa ka halapad nga kolor sa paglihok, apan ang panukiduki sa moderno nga laboratoryo nagtugot kanato sa pag-establisar sa tukma nga pagkasayon sa mga microorganism sa pipila nga mga ahente nga antibacterial, nga nagtino sa kalampusan sa pagtambal. Aron mahimo kini, igo nga magpugas sa bakterya gikan sa apektadong tisyu ug pagpahigayon sa usa ka pagtuon sa bacteriological.
Ang pag-uyon ingon nga nag-unang pamaagi sa pagtambal sa mga komplikasyon sa purulent-necrotic sa mga labing ubos nga mga tumoy sa diabetes mellitus kanunay gihapon karon. Ginahimo kini aron mahunong ang pagkaylap sa panghubag pinaagi sa agos sa dugo, nga giubanan sa pagkahubog ug sepsis sa tibuuk nga organismo. Ang proseso, nga sa ulahi nanginahanglan amputation, kasagaran nagsugod sa mga ulser sa trophic, nga dili makadawat sa antimicrobial therapy ug sa wala madugay nakaapekto sa tanan nga mga sapaw sa panit. Ang mga hilo sa bakterya gikan sa kini nga gigikanan mosulod sa agos sa dugo ug giparalisar ang buhat sa mga organo ug lawas sa tibuuk.
Mahimo usab ang pag-uyon kung wala’y usa ka kinatibuk-ang pagkahubog sa lawas, apan ang pagkaylap sa usa ka proseso nga purulent-necrotic sa mga tisyu. Ang bukog sa bukog mahimo nga maapil sa panghubag, nga gitawag og osteomyelitis. Kini nga proseso sa pathological delikado dili lamang sa usa ka sistematiko nga reaksyon sa panghubag, apan usab sa posible nga pagporma sa foci sa thrombosis.
Gituohan sa kadaghanan nga ang mga gawas nga pagpakita sa tiil sa diabetes kinahanglan nga pagtratar uban ang mga pahid o panapton. Bisan pa, kini nga opinyon sayop sa pagtan-aw sa kamatuoran nga kini nga mga porma sa pharmacological nahimong usa ka maayo kaayo nga medium alang sa aktibo nga paghuwad sa mga bakterya sa usa ka nataptan nga samad. Ang ilang aksyon medyo malampuson sa pagkawala sa mga pamaagi sa pagtambal sa moderno, ug sa karon, ang mga produktong greasy mahimo’g makadaot sa dagan sa proseso. Ang mga paghugas sa antibiotic nga pagsuyup maingon man ang mga porous sponges nga gibase sa collagen nga adunay aktibo nga kalihokan nga antimicrobial epektibo alang sa lokal nga pagkaladlad sa mga liki ug microtraumas.

Alang sa bisan unsang proseso sa patolohiya, ang tradisyonal nga tambal nagtanyag daghang mga tambal ug pamaagi nga gigamit nila. Ang medikal nga medisina wala kanselahon kini nga mga pamaagi kung ang paggamit sa kini nga mga tambal nahiuyon sa doktor, ug iyang gisiguro nga dili kini makadaot sa pasyente. Ang tiil sa diabetes taliwala sa tradisyonal nga tambal nagtugot sa paggamit sa usa ka decoction sa mga blueberries, lana sa clove, linden honey, yogurt, dahon ug mga ugat sa burdock. Ang matag usa sa mga pamaagi nahitabo kung ang proseso sa purulent-ulcerative wala ipahayag nga hinungdan, ug ang aktibo nga tabang gikinahanglan aron mapasig-uli ang mga depensa sa lawas ug maaktibo ang mga proseso sa reparatibo.

Mga timailhan ug pagtambal sa tiil ni Charcot sa diabetes

Ang diabetes mellitus nagdala niini nga mga komplikasyon nga nakaapekto sa daghang mga sistema sa lawas.

Ang tiil ni Charcot o diabetes nga osteoarthropathy (OAP) usa ka seryoso nga sangputanan sa diabetes mellitus (DM), diin usa ka sakit sa hormonal ang hinungdan sa pagkaguba sa bahin sa sistema sa musculoskeletal sa limb.

Gipunting kini nga "usa ka dili makatakod nga pagbag-o sa pathological sa hiniusa ug bukog nga gipahinabo sa diabetes nga neuropathy." Ang masakit nga pagkabulok sa istruktura sa tiil gihubit ni Zh. Si Charcot, usa ka Pranses nga siyentista sa psychiatry ug neurology.

Ang mga pasyente nga adunay OAP adunay pagnipis ug pagkawala sa kusog sa bukog (osteoporosis), sobrang pagdaghan o, sa tinuud, pagkaguba sa tisyu sa bukog (hyperostosis ug osteolysis).

Ang kini nga mga proseso modala sa mga bali sa bukog sa tiil, ang paglakip magpadayon nga dili husto, nga hinungdan sa pagkabag-o. Ang mga patolohiya sa bukog nagpahinabo sa pagkabulok ug kadaot sa tisyu. Nagpakita ang mga ulser.

Sa sinugdan, ang mga hinungdan sa neurotraumatic gituohan nga hinungdan sa mga komplikasyon. Ang mga pagkalibang sa sistema sa nerbiyos peripheral mosangput sa usa ka dili maayo nga pag-apod-apod sa pagkarga sa mga bukog sa tiil, nga miresulta sa mga pagkabalda ug pagkabali sa mga indibidwal nga mga bukog.

Ang labi ka bag-o nga pagtuon nga nagpakita usa ka hinungdanon nga pagtaas sa suplay sa dugo sa mga tisyu sa mga tiil. Ang resulta usa ka konklusyon - pipila ra nga mga klase sa neuropathy ang hinungdan sa kadaot sa tiil sa Charcot nga napildi sa usa ka matang sa mga nerve fibers nga gitawag myelin. Kini ang ilang mga pagbag-o nga hinungdan sa usa ka paglapas sa vascular nga tono ug pagpadali sa paglihok sa dugo.

Ang mga paglapas sa metabolismo sa calcium, ang paghimo sa kolagen nagduyog sa mga vascular pathologies sa diabetes mellitus. Ang mga pagbag-o sa pathological sa mga bukog hapit dili masakit.

Dugang pa, ang adunay pagkabali, ang pasyente nagpadayon sa paglihok, nagdugang nga pagkaguba sa mga kalabera sa ubos nga bukton. Ang panghubag sa tiso hinungdan sa pagdugang sa pag-agos sa dugo ug dali nga pag-uswag sa osteoarthropathy. Sa OAP, ang mga bukog, mga lutahan, humok nga mga tisyu, peripheral nerves ug mga vessel sa dugo ang apektado.

Ang pagpasig-uli sa tisyu sa bukog naimpluwensyahan sa insulin, ang paggama niini adunay kakulangan sa diabetes. Ang demineralization sa bukog, diin ang kantidad sa calcium daghan nga pagkunhod, nagdala ngadto sa ilang pagtaas sa kadaghan nga kadaut.

Ang osteoarthropathy sa diabetes giisip nga usa ka talagsaong komplikasyon sa diabetes, dili moubos sa 1%. Ang pipila ka mga gigikanan sa medikal nagtawag usa ka lainlaing timailhan - hangtod sa 55%. Gipakita niini ang komplikado sa pagdayagnos ug dili patas nga mga pamatasan sa diagnosis.

Mahimo naton isiling nga kini nga komplikasyon nahitabo sa mga pasyente nga adunay diabetes nga sobra sa 15 ka tuig ug may kalabutan sa ilang sakit nga wala’y husto nga pagtagad.

Mahinungdanon: imposible nga matagna ang kalamboan sa tiil ni Charcot. Bisan sa grabe nga neuropathy, ang usa ka komplikasyon dili kanunay molambo.

Ang unang mga hugna sa mga komplikasyon sa pasyente dili makita. Ang nabalda nga mga tumoy sa nerbiyos wala maghatag usa ka senyas sa porma sa kasakit bahin sa mga bali ug mga depekto sa mga bukog.

Ang mga timailhan sa tiil ni Charcot mahimong mamatikdan (tan-awa ang litrato) kung ang hinungdanon nga makadaot nga mga pagbag-o sa pagsunud sa tiil ug hiniusa nahitabo ug ang mga pagpakita sa panit mitungha.

Sa ulahing mga yugto, ulceration sa limbo ang naobserbahan, nga, kung nataptan, mahimong matapos sa gangrene.

Ang mga timailhan sa nag-uswag nga OAP mao ang:

paghubag ug sa kapula sa ubos nga bahin sa tiil, ang ilang mahinungdanon nga kalainan sa hitsura ug gidak-on gikan sa matag usa,
cramp sa kaunoran sa nating baka
kalisud sa paglakaw
kamingaw
usa ka pagtaas sa temperatura sa mga tiil, sa paghikap sila labi ka mainit kaysa sa ubang bahin sa limb.

Kini nga mga simtomas mahimo nga dili mga timailhan sa OAP, tungod kay ang diabetes giubanan sa daghang mga komplikasyon. Ang neuropathy sa diabetes, dili komplikado sa tiil ni Charcot, mosangpot sa susama nga mga hitabo sa limb.

Kanunay, kini ra ang mga problema sa tiil nga kadaghanan sa mga tawo. Ang mga tawag mahimong makita, usa ka lansang sa inga, usa ka "bukog" motubo. Ang mga sakit sa fungus sa mga lansang kanunay nga nag-uswag.

Natapos sa taas nga asukal sa dugo, dili sila dugay nga dugay. Kini nga mga problema kanunay nga hinungdan sa kamatuoran nga ang pasiunang yugto sa sakit nga wala mamatikdi.

Ang sakit adunay duha ka porma - mahait ug laygay. Sa mahait nga yugto, adunay hinungdan nga pagtaas sa temperatura sa lawas ug hyperthermia sa ubos nga bitiis, kasakit kung naglakaw, grabe nga pagbuga.

Sa usa ka laygay nga porma, ang mga mahait nga pagpakita nawala, usa ka nakit-an nga pagbag-o nga molambo, ang tiil moliko sa tuo o wala, ang mga bukog nga naa sa panit sa tanum, ulser ug porma sa samad sa panit.

Ang sakit adunay 4 nga yugto, nga gitino sa lebel sa pagkaylap sa samad:

Ang una - ang usa ka x-ray sa tiil kanunay dili magpakita mga pagbag-o. Nagsugod ang Osteoporosis sa tisyu sa bukog, adunay mga microcrack. Adunay usa ka gamay nga paghubag, hyperemia ug lokal nga gamay nga pagtaas sa temperatura. Kini usa ka mahait nga kahimtang sa sakit.
Ang ikaduha usa nga kurso sa subakto. Ang pagbuak ug hyperthermia mikunhod. Ang X-ray nagpaila sa pagkabulag, pagkalain sa mga indibidwal nga mga bukog gikan sa kinatibuk-ang istruktura sa kalabera. Adunay mga pagbag-o (pagpanghambog) sa lapad.
Ang ikatulo gihulagway sa hingpit nga pagbag-o. Ang pagkaguba sa mga bukog sa tiil global. Mahimo kini gitawag nga usa ka "bag sa mga bukog." Ang istraktura sa kalabera nabuak, gipahayag nga osteoporosis.
Ang ika-upat usa ka komplikado nga porma sa sakit. Ang mga daot sa bukog modala sa mga pagpakita sa panit sa porma sa mga samad ug ulser sa bugtong ug sa ibabaw. Ang gilakip nga impeksyon hinungdan sa phlegmon, abscesses, sa usa ka grabe nga kaso nga mosangput sa gangrene.

Ang mga proseso sa pathological nakaapekto sa hiniusa. Ang kapsula gibuklad, ang ligamentous apparatus natugaw, ang subluxation maugmad. Nagbag-o ang gait sa pasyente. Ang mga pagbag-o nga gipahinabo sa diabetes nga osteoarthropathy gitawag nga mga lutahan ni Charcot.

Ang pagdayagnos sa sakit gidala sa mga espesyalista nga sentro nga "tiil sa Diabetic." Ang mga doktor nga nag-obserbar sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus panagsa ra nga makatagbo kini nga komplikasyon sa sakit ug wala’y kahanas sa pagdayagnos ug pagtambal niini.

Bisan ang katapusan nga yugto usahay sayup sa phlegmon, osteomyelitis, o uban pang samad sa panit ug bukog. Ang ubos nga sulud sa kasayuran sa x-ray sa mga una nga yugto nagpadulong sa pagkawala sa oras ug taas nga posibilidad nga adunay kapansanan.

Kung gi-diagnose ang OAP, kinahanglan ibaliwala ang makatakod nga mga sakit sa bukog - osteomyelitis ug mga sakit nga adunay susama nga mga simtomas sa kadaot - rayuma ug uban pa.

dugo pagsulay alang sa biochemistry, coagulation ug kinatibuk-an,
kinatibuk-an nga pag-analisar sa ihi ug function sa kidney,
radiograpiya
MRI
scintigraphy.

Ang magnetic resonance imaging ug scintigraphy naghimo nga posible aron mahibal-an ang mga microcracks, dugang nga pag-agos sa dugo ug ang presensya sa usa ka proseso sa panghubag sa labing ubos nga mga tumoy. Kini ang mga labing nagpadayag nga mga pagtuon. Ang Leukocytosis makatabang sa pagmando sa osteomyelitis, tungod kay wala kini nakita sa OAP.

Ang scintigraphy sa bukog sa kalagot

Ang mga resulta sa mga pagsulay dili kanunay nagtugot sa tukma nga pag-ila sa OAP, tungod kay ang proseso sa pathological mahimong mahitabo sa bisan unsang bahin sa tisyu sa bukog.

Busa, nga adunay asymmetry sa labing ubos nga mga tumoy ug hyperthermia sa usa niini, dayag nga neuropathy, ang pagtambal kanunay nga gilatid nga wala’y tukma nga diagnosis.

Gitugotan ka niini nga hunongon ang paglaglag sa tisyu sa bukog sa oras.

Ang usa ka impormatibo nga pamaagi sa pagdayagnos mao ang scintigraphy nga adunay label nga puti nga mga selyula sa dugo. Ang usa ka biopsy sa bukog makatabang sa pag-diagnose sa OAP nga labing tukma.

Ang usa ka kinahanglanon nga bahin sa pagtambal mao ang pagtangtang sa luwan sa tiil, nga nagpahinabog kalaglagan sa kalabera sa ubos nga bukton.

Gikinahanglan ang tibuuk nga pahulay uban ang pagtaas sa bitiis.

Ang ebidensya sa kauswagan mahimong:

pagkunhod sa puffiness,
pagpaubos sa temperatura sa lawas ug sakit sa mga bukton,
pagkunhod sa panghubag.

Ang kakulang sa lulan makatabang sa mga bukog nga mahulog sa lugar. Kung ang pasyente dili magpadayon nga wala’y paglihok, magpadayon ang pagbag-o. Sa una nga yugto sa sakit, ang pahulay mas hinungdanon kay sa pagtambal sa droga.

Kung ang kahimtang sa tiil molambo, usa ka espesyal nga orthosis sa indibidwal nga paghimo kinahanglan gamiton alang sa paglakaw.

Pagkahuman, kini igo nga magsul-ob sa mga sapatos nga orthopedic, nga hatag sa husto nga pag-apud-apod ang luwan sa mga tiil.

Ang mga pagpunting sa panapton nga gigamit sa pipila nga mga nasud dili girekomenda sa among mga doktor. Mahimo kini nga hinungdan sa pagkasuko ug pagkadaot sa naayo nga sakit sa tiil.

Mapadapat nga mga grupo sa tambal:

Aron mapaayo ang mga proseso sa metaboliko sa mga tisyu. Ang mga Bisphosphonates ug calcitonin makatabang aron mapugngan ang pagsubli sa bukog.Gipugngan sa Bisphosphonates ang pagkasamad sa bukog, nga mga analogue sa mga elemento sa tisyu sa bukog. Gipaubos sa Calcitonin ang pagkutkot sa bukog ug nagpabilin ang calcium.
B bitamina ug alpha lipoic acid. Ang mga pagpangandam sa bitamina nagpahinay sa pagkabulok sa bukog, away osteoporosis.
Ang bitamina D3 ug mga anabolic steroid nagpasiugda sa pagtubo sa bukog.
Pagpangandam sa calcium.
Ang mga diuretics ug mga dili tambal nga anti-makapahubag nga mga tambal gigamit aron mabuhinan ang panghubag ug pagburot.

Ang operasyon alang sa pagtambal panagsa ra nga gamiton. Sa unang mga hugna sa operasyon nga wala gihimo. Adunay usa ka peligro nga hinungdan sa pagdugang sa pagkaguba sa tisyu sa bukog pinaagi sa pagdugang usa ka bahin sa traumatic.

Posible ang pagtambal sa operasyon pagkahuman sa paglihok sa proseso sa panghubag. Gihimo ang mga operasyon aron makuha ug pagtul-id ang mga bukog nga nakurot. Kasagaran kini gipakita kung, tungod sa mga lahi sa pagpausbaw, ang mga sapatos nga orthopedic dili magamit.

Ang mga bukog gikuha aron mapugngan ang pagporma sa mga samad sa bugtong, nga motumaw tungod sa mga epekto sa traumatic. Pagkahuman sa operasyon, kinahanglan ang kompleto nga immobility (labing menos 3 nga bulan) ug usa ka taas nga panahon sa rehabilitasyon.

Video bahin sa pagtambal sa tiil sa diabetes:

Ang mga lakang aron malikayan ang pag-uswag sa tiil ni Charcot nag-uban sa pag-monitor sa kahimtang sa usa ka pasyente nga adunay diabetes mellitus sa tanang bahin. Gikinahanglan nga ipadayon ang lebel sa asukal sa usa ka lebel nga "non-diabetes".

Ang ubos nga pagkaylap sa mga komplikasyon naghimo nga dili epektibo ang pagsakop sa tanan nga mga pasyente nga nameligro nga adunay administrasyon nga prophylactic sa mga droga. Ang mga diabetes adunay daghang mga komplikasyon nga adunay susama nga mga sintomas.

Ang mga pasyente nga adunay diabetes kinahanglan nga bantayan ang kahimtang sa mga bukton. Ang pagkunhod sa pagkasensitibo sa kasakit sa mga bitiis nagdugang sa peligro nga dili makamatikod sa sinugdanan sa sakit. Dili ka makalakaw ug magbuhat pag-ayo.

Gikinahanglan nga magsul-ob komportable nga sapatos nga dili makahimo dugang nga pag-stress sa mga bukog. Pag-obserbar sa pagkaon.

Unsa man, ang mga hinungdan ug code alang sa ICD 10 mga tiil sa Charcot

Ang pathological joint una nga gihulagway sa English nga doktor nga si Mitchell. Ang sharko neurologist sa detalyado nga may kalabutan sa hinungdan (etiology) ug mekanismo sa paglambo (pathogenesis) sa sakit nga adunay diabetes.

Ang osteoarthropathy sa diabetes (code E10.5 sumala sa ICD-10) gipakita pinaagi sa mga lokal nga samad sa tisyu sa bukog. Ang pathogenesis sa sakit nalangkit sa diabetic neuropathy. Sa diabetes mellitus, usa ka dili normal nga pagkarga ang makita sa pipila nga mga hugpong sa mga lutahan kung naglakaw. Sa paglabay sa panahon, ang nagdaot nga mga pagbag-o sa artikular nahitabo.

Ang mga nag-unang hinungdan sa sakit nga naglakip sa:

Ang kadaot sa nerbiyos nagdala ngadto sa kapakyas nga pagpaagi sa mga impulses sa nerbiyos. Sa usa ka pasyente nga adunay diabetes, ang pagkasensitibo sa mga bitiis mikunhod. Ang pasyente dili mobati nga presyur sa mga sapatos, mohunong makamatikod sa pagporma sa mga liki, ulser, samad,
Ang hyperglycemia modala sa mga pagbag-o sa pathological sa mga ugat sa dugo. Ang mga capillary anam-anam nga naguba. Adunay usa ka taas nga peligro sa pagpalambo sa atherosclerosis. Ang mga plake sa atherosclerotic nakabalda sa sirkulasyon sa dugo sa mga sudlanan sa labing ubos nga mga tumoy. Paglabay sa panahon, samad, samad,
ang pagkunhod sa pagkasensitibo nagpahinabo sa permanente nga mga kadaot. Ang dili maayo nga suplay sa dugo sa mga bitiis giubanan sa dugay nga pag-ayo sa samad,
ang paglapas sa integridad sa panit naghulga uban ang pagdugang sa usa ka segundaryong impeksyon sa bakterya,
mais, trophic ulcers sa umaabot nga mahimong hinungdan sa usa ka Charcot joint,
usa ka mahuyang nga ligamentous nga aparatibo nagdala sa usa ka dili maayo nga komplikasyon,
dili komportable, higpit nga sapatos nagpahugot sa pag-uswag sa sakit,
ang tuberculosis, syringomyelia mahimong komplikado sa usa ka patological joint.

Mga simtomas ug yugto sa DOAP

Ang mga tiil ni Charcot hinay-hinay nga nag-anam, kusog nga pag-uswag, uban ang diabetes, daghang mga komplikasyon ang nagdala sa pagkompleto sa kapansanan sa usa ka tawo, nga nagdala sa pagkasamad.

Ang internasyonal nga klasipikasyon sa medisina nag-uban sa upat nga mga yugto sa sakit:

Sa una nga yugto, ang patolohiya hapit dili mahimo nga mahibal-an. Ang pasyente wala naghatag bisan unsang nakapaalarma nga mga reklamo. Ang litrato sa x-ray nagpabilin nga wala mabalhin. Sa mga nahauna nga yugto, ang mga proseso sa pathological sa mga lutahan mahitabo sa lebel sa molekula. Ang sakit mahimong gidudahang adunay presensya sa fungal impeksyon sa mga lansang, bursitis sa una nga tudlo sa tiil, ingrown toenail, mais.
Ang ikaduha nga hugna gihulagway pinaagi sa pag-flatize sa mga arko ug pagbag-o sa mga tiil. Ang apektadong tiil mahimong lapad. Sa usa ka x-ray, ang mga pagbag-o sa pathological tin-aw nga gipasabut. Ang pasyente nagreklamo sa usa ka pagkunhod sa pagkasensitibo sa ubos nga tumoy, pagsumbak, kasakit sa paglakaw. Ang husto nga pagdayagnos ug pagtambal sa sakit sa yugto 1, 2 nagpugong sa pag-uswag sa mga sintomas.
Ang ikatulong hugna molabay sa mga gipahayag nga pagpakita. Ang nauna nga symptomatology nakit-an, nga gidugangan sa mga bali, mga dislokasyon nga wala’y hinungdan nga hinungdan. Ang mga tudlo sa tiil, dili molihok sa usa ka tawo nga normal. Ang hingpit nga pag-ayo sa patolohiya dili molihok. Gipakita ang mga pasyente nga simtomatiko ug pagsuporta sa therapy.
Sa katapusan nga yugto, ang hitsura sa mga ulser nakit-an - ang mga samad nag-ayo nga dili maayo. Usa ka impeksyon sa bakterya kanunay nga moapil. Ang phlegmon, gangrene makita sa panit sa labing ubos nga tumoy. Wala’y kinahanglan nga interbensyon sa operasyon. Ang usa ka tawo mahimong baldado.

Ang pila nga mga gigikanan nagpalahi sa duha ka yugto sa sakit: mahait ug laygay. Ang una gihulagway pinaagi sa pag-uswag sa usa ka wala’y sakit nga bali, nga wala mahibal-an sa pasyente. Ang tiil nahimong hyperemic, init sa paghikap. Ang pasyente nagpadayon sa paglihok sa iyang sakit nga bitiis. Ang mga bag-ong fracture ug deformations nahitabo. Kanunay nga pagtambal sa mahait nga yugto nga nagpugong sa pag-uswag sa mga dili mausab nga mga pagbag-o.

Kung ang gitambal nga osteoarthropathy sa diabetes dili matambal, naporma ang usa ka laygay nga kurso sa patolohiya. Ang nadugmok nga mga bukog sayop nga sayop sa pagporma sa pagkabali sa tiil.

Mga pagtambal alang sa diabetes nga osteoarthropathy

Ang mga taktika sa terapyutik sa usa ka pasyente nga adunay diabetes adunay mga mosunod nga mga lakang:

Ang pagtambal sa usa ka patological joint magsugod sa pag-normalize sa lebel sa glycemia. Ang tanan nga mga komplikasyon sa diabetes naugmad tungod sa taas nga asukal sa dugo. Ang matag endocrinologist makapili sa angay nga tambal alang sa pasyente. Mahimo nimong mapalig-on ang epekto sa mga tambal nga adunay mga resipe sa folk (pagkuha mga utanon nga adunay mga kabtangan sa pagpaubos sa asukal)
Ang hustong nutrisyon makatabang sa pagkab-ot sa normal nga mga numero sa glucose sa dugo. Diabetics kinahanglan dili mokaon mga pastry, asukal nga ilimnon, tambok nga pagkaon. Mga utanon, prutas, cereal - ang panguna nga pagkaon alang sa mga pasyente nga adunay diabetes.
Ang pagdumili sa dili maayo nga mga batasan, usa ka himsog nga estilo sa kinabuhi, paglakaw, edukasyon sa lawas makapakunhod sa peligro sa pagpalambo sa mga stroke, pag-atake sa kasingkasing, coma, neuropathic ug vascular komplikasyon.
Aron ma-normalize ang sirkulasyon sa dugo sa mga ubos nga tumoy, ang "Agapurin", "Pentoxifylline" gilaraw. Ang duha nga mga tambal nagpauswag sa mga rheological nga kabtangan sa dugo.
Ang mga ulser, microtrauma, microcracks kinahanglan nga pagtratar uban sa antiseptics aron mapugngan ang impeksyon sa bakterya, nga gitagad sa lokal ug systemic nga mga antibacterial nga tambal.
Ang sakit nga sindikato nahupayan sa mga tambal nga dili-steroidal (Celecoxib, Ibuprofen, Movalis).

Ang Yugto 1, 2 sa sakit naghatag sa kaugalingon sa konserbatibo nga pagtambal. Ang entablado 3-4 gitambal nga operasyon. Ang operasyon gitumong sa pagtangtang sa mga sakit sa bukog. Dugang pa, ang pagtangtang sa mga abscesses, necrosis, ulcerative depekto. Kung ang gangrene molambo, mag-amputation.

Pag-ayo sa tiil ni Charcot

Pagkahuman sa operasyon, ang pasyente kinahanglan nga rehab. Ang teknik gitumong sa partial o kompleto nga pagpahiuli sa paglihok sa tiil (nag-agad sa pagpasagad sa proseso).

Ang mga lakang sa rehabilitasyon naglakip sa:

sa una nga lugar kinahanglan nga makapahulay sa tiil. Imposible nga pagkahuman sa operasyon dayon nga maghatag usa ka luwan sa mga tiil. Gitugotan ang gagmay nga mga paglihok, apan ang usa dili makalakaw uban ang tiil nga gipadagan. Ang mga saklay, usa ka wheelchair, nagsulbad sa problema,
Ang mga sapatos nga orthopedic nagpugong sa mga balikbalik nga bali, pagpahunong sa pagkulang sa tiil,
sa yugto sa rehabilitasyon, mahimong itakda ang mga antibacterial nga tambal. Ang mga tambal nagpugong sa impeksyon sa ikaduha,
ang pasyente gireseta alang sa dugay nga therapy sa calcium, calcitonin, calciferol, bisphosphonates. Kini nga mga tambal adunay antiresorptive nga epekto. Gipugngan nila ang dugang nga pagkaguba sa bukog,
ang kanunay nga pag-monitor sa glucose ug presyon sa dugo makatabang sa paglikay sa uban pang grabe nga komplikasyon sa patolohiya,
ang pasyente kinahanglan nga moagi sa tibuok kinabuhi nga therapy sa insulin ug pagdiyeta.

Posible nga mga komplikasyon

Ang pagkunhod sa pagkasensitibo sa mga bukton modala ngadto sa laygay nga mga bali, pagkalibang, mga subluxation sa hiniusa nga pagbuut.
Ang Osteoporosis mao ang pagkaguba sa tisyu sa bukog nga nahitabo ingon usa ka sangputanan sa usa ka paglapas sa suplay sa dugo sa hiniusa, dugay nga pagkapakyas sa pagkabali.
Ang mga pagporma sa purulent (abscesses, phlegmon, osteomyelitis) makita kung adunay impeksyon sa mga ulser sa panit.
Kung ang osteoarthropathy wala maatiman, naporma ang gangrene. Sa kini nga patolohiya, gihimo ang usa ka operasyon - pagbutang sa usa ka tiil. Ang pasyente mahimo nga baldado.

Ang prognosis sa sakit nagdepende sa pagpabaya. Kanunay nga pagdayagnos ug sayo nga pagtambal sa diabetes, ang paglikay sa mga komplikasyon makatabang aron mapahunong ang pag-uswag sa patolohiya. Ang arthropathy sa diabetes sa entablado 3, 4 adunay dili maayo nga pagsuka. Ang pasyente gihatagan usa ka kapansanan.

Paglikay sa sakit

Ang mga pasyente nga adunay diabetes sa una adunay usa ka butang nga mabalaka, apan ang matag usa kinahanglan nga maninguha sa pagpugong sa hitsura sa tiil ni Charcot.

Niini ang pipila ka mga tip aron matabangan ang paglikay sa imong sakit:

Pag-monitor sa imong asukal sa dugo aron mabuhinan ang pag-uswag sa kadaut sa nerbiyos.
Bisitaha kanunay ang imong healthcare provider ug orthopedist.
Susihon ang duha ka mga tiil matag adlaw alang sa mga timailhan sa tiil ni Charcot o uban pang mga problema nga may kalabutan.
Paglikay sa mga kadaot sa bitiis ug pagsul-ob og espesyal nga mga sapatos alang sa mga diabetes.

Ang tiil ni Charcot usa ka dakong komplikasyon sa diabetes. Ang sakit makita dili dali ug dali nga magalala, hangtod sa grabe ug dili mabag-o nga pagbag-o sa tiil, nga mosangput sa ulceration ug amputation.