Mga genetiko sa type 1 diabetes

Usa sa mga hinungdan alang sa pag-uswag sa sakit mao ang usa ka genetic predisposition sa diabetes. Dugang pa, adunay usa ka gidaghanon sa mga hinungdan nga exogenous nga nagpadako sa peligro sa pagpakita niini.

Karon, ang diabetes mellitus usa ka patolohiya nga dili hingpit nga matambalan.

Mao nga, ang usa ka pasyente nga adunay usa ka malig-on nga diagnosis kinahanglan nga sundon ang tanan nga mga rekomendasyon ug paggiya sa mga doktor sa tibuok kinabuhi, tungod kay imposible nga hingpit nga ayohon ang sakit.

Unsa man ang sakit?

Ang diabetes mellitus usa ka sakit nga mahitabo isip usa ka sangputanan sa mga sakit sa endocrine system. Sa panahon sa pagpalambo niini, usa ka paglapas sa tanan nga mga proseso sa metaboliko sa lawas ang mahitabo.

Ang dili igo nga paghimo sa hormone sa insulin o ang pagsalikway niini sa mga selyula sa lawas mosangput sa daghang panagsama nga glucose sa dugo. Dugang pa, adunay dili maayo nga buhat sa buhat sa metabolismo sa tubig, ang dehydration naobserbahan.

Hangtod karon, dunay duha ka punoan nga proseso sa pathological:

  1. Type 1 diabetes. Naugmad kini ingon usa ka sangputanan sa dili paghimo (o paghimo sa dili igo nga kantidad) nga insulin pinaagi sa pancreas. Kini nga matang sa patolohiya giisip nga wala’y pagsalig sa insulin. Ang mga tawo nga adunay kini nga porma sa diabetes nagsalig sa kanunay nga pag-inject sa hormone sa ilang kinabuhi.
  2. Ang type 2 nga diabetes mellitus usa ka porma sa patolohiya nga dili-insulin. Mibangon ingon usa ka sangputanan nga ang mga selyula sa lawas mihunong sa pagtan-aw sa insulin nga gihimo sa pancreas. Sa ingon, adunay usa ka inanay nga pagtipon sa glucose sa dugo.

Sa labi ka talagsa nga mga kaso, mahimo’g mahiling sa mga doktor ang lain nga porma sa patolohiya, nga mao ang gestational diabetes.

Depende sa porma sa patolohiya, mahimong magkalainlain ang mga hinungdan sa pag-uswag niini. Sa kini nga kaso, kanunay adunay mga hinungdan nga kini nga sakit.

Ang genetic nga kinaiya sa diabetes ug ang genetic predisposition niini adunay hinungdan nga papel.

Ang impluwensya sa napanunod nga hinungdan sa pagpadayag sa patolohiya

Ang usa ka predisposisyon sa diabetes mahimong mahitabo kung adunay usa ka napanunod nga hinungdan. Sa kini nga kaso, ang porma sa pagpakita sa sakit adunay hinungdan nga papel.

Ang genetics sa type 1 nga diabetes kinahanglan nga gikan sa duha nga mga ginikanan. Gipakita sa mga estadistika nga ang propensity alang sa usa ka porma nga gisaligan sa insulin nga sakit gikan sa inahan makita lamang sa mga tulo nga porsyento sa mga bata nga natawo. Sa parehas nga oras, gikan sa kilid sa amahan, ang heredity sa type 1 diabetes gamay ra ug naabut sa napulo ka porsyento. Nahitabo nga ang patolohiya mahimong molambo sa bahin sa duha nga mga ginikanan. Sa kini nga kaso, ang bata adunay dugang nga risgo alang sa type 1 diabetes, nga mahimong moabot og kapitoan nga porsyento.

Ang usa ka klase nga sakit nga dili independente sa insulin gihulagway sa usa ka labi ka taas nga lebel sa impluwensya sa panulundon nga hinungdan. Kini tungod sa kamatuoran nga ang usa ka tawo adunay usa ka genetic predisposition sa diabetes. Sumala sa mga estadistika nga medikal, ang risgo nga makita sa gene sa diabetes sa usa ka bata, kung ang usa sa mga ginikanan usa ka tigdala sa patolohiya, gibana-bana nga 80%. Sa parehas nga oras, ang heredity sa type 2 diabetes nagdugang sa hapit usa ka gatus nga porsyento kung ang sakit makaapekto sa inahan ug amahan.

Sa presensya sa diabetes sa usa sa mga ginikanan, ang genetic nga aspeto sa diabetes kinahanglan nga hatagan espesyal nga atensyon kung nagplano sa pagka-inahan.

Sa ingon, ang therapy sa gene kinahanglan nga gipunting sa pagwagtang sa nagkadaghan nga mga peligro alang sa mga bata diin bisan kinsa ang usa sa mga ginikanan nadayagnos nga adunay type 2 diabetes. Hangtod karon, wala’y ingon nga pamaagi nga maghatag alang sa pagtambal sa mga namunga nga predisposisyon.

Sa kini nga kaso, mahimo nimong sundon ang mga espesyal nga lakang ug mga rekomendasyon sa medisina nga makunhuran ang risgo kung siya adunay predisposisyon sa diabetes.

Unsa pa ang ubang mga hinungdan nga peligro?

Ang mga hinungdan nga hinungdan mahimo usab matino ang pagpakita sa diabetes.

Kinahanglan nga hinumdoman nga sa presensya sa usa ka napanunod nga hinungdan, ang risgo sa diabetes nga pagtaas sa daghang beses.

Ang sobra nga katambok mao ang ikaduha nga hinungdan sa pag-uswag sa patolohiya, labi na ang type 2 nga diabetes. Gikinahanglan nga bantayan pag-ayo ang imong gibug-aton alang sa mga kategoriya sa mga tawo nga adunay usa ka dugang nga lebel sa tambok sa lawas sa hawak ug tiyan. Sa kini nga kaso, gikinahanglan nga ipaila ang hingpit nga pagkontrol sa adlaw-adlaw nga pagkaon ug hinay-hinay nga makunhuran ang gibug-aton sa normal nga lebel.

Ang mga nag-unang mga hinungdan nga nakatampo sa pagpauswag sa sakit mao ang mga musunud:

  1. Kapin sa timbang ug katambok.
  2. Grabe nga stress ug negatibo nga pagsulong sa emosyon.
  3. Pagpadayon sa usa ka dili aktibo nga estilo sa kinabuhi, kakulang sa pisikal nga kalihokan.
  4. Kaniadto nga gibalhin sa mga sakit nga usa ka makatakod nga kinaiya.
  5. Ang pagpakita sa hypertension, nga gipadayag sa atherosclerosis sa iyang kaugalingon, tungod kay ang mga apektadong mga sudlanan dili makahatag sa tanan nga mga organo nga adunay normal nga suplay sa dugo, ang pancreas, sa kini nga kaso, nag-antus sa kadaghanan, nga hinungdan sa diabetes.
  6. Ang pagkuha sa pipila ka mga grupo sa mga tambal. Ang labi ka katalagman mao ang mga tambal gikan sa kategorya nga thiazides, pipila ka mga lahi sa mga hormone ug diuretics, nga mga tambal nga antitumor. Busa, hinungdanon nga dili mag-tambal sa kaugalingon ug magdala bisan unsa nga mga tambal ingon sa gimando sa usa ka doktor. Kung dili, namatikdan nga ang pasyente nag-ayo sa usa ka sakit, ug ingon nga resulta nakuha ang diabetes.
  7. Ang presensya sa mga gynecological pathologies sa mga babaye. Kasagaran, ang diabetes mahimong mahitabo ingon usa ka sangputanan sa mga sakit sama sa mga ovary nga polycystic, gestosis sa panahon sa gestation. Gawas pa, kung ang usa ka batang babaye manganak sa usa ka bata nga may timbang nga kapin sa upat ka kilogramo, mahimo kini nga peligro alang sa pagpauswag sa patolohiya.

Ang tama ra nga terapiya sa pagdiyeta alang sa diabetes ug usa ka balanse nga pagkaon ang makapakunhod sa peligro sa pagpalambo sa sakit. Ang usa ka espesyal nga papel kinahanglan ipahinungod sa adlaw-adlaw nga pisikal nga pagpaningkamot, nga makatabang sa paggasto sa sobrang kusog nga nadawat gikan sa pagkaon, ug adunay usab mapuslanon nga epekto sa pag-normal sa asukar sa dugo.

Ang mga sakit sa autoimmune mahimo usab nga hinungdan sa diabetes mellitus sa una nga tipo, sama sa thyroiditis ug kakulangan sa corticosteroid hormone.

Mga lakang aron makunhuran ang posibilidad nga maugmad ang sakit?

Ang usa ka maayo kaayo nga paagi sa pagpugong sa presensya sa usa ka napanunod nga hinungdan mahimong pisikal nga kalihokan. Gipili sa usa ka tawo kung unsa ang gusto niya - adlaw-adlaw nga paglakaw sa lab-as nga hangin, paglangoy, pagdagan o pag-ehersisyo sa gym.

Ang yoga mahimong usa ka maayo kaayo nga katabang, nga dili lamang makapauswag sa kahimsog sa lawas, apan makatabang usab sa balanse sa pangisip. Dugang pa, ang ingon nga mga lakang magtugot kanimo sa pagtangtang sa mga sobra nga pagtipon sa tambok.

Ikasubo, imposible nga wagtangon ang napanunod nga hinungdan nga mahimong hinungdan sa pagsugod sa diabetes. Mao kana ang hinungdan nga kinahanglan nga i-neutralize ang uban pa nga mga hinungdan:

  • paglikay sa tensiyon ug dili gikulbaan
  • pag-monitor kanunay sa imong pagkaon ug pag-ehersisyo,
  • pag-amping pagpili og mga tambal aron matambal ang uban pang mga sakit,
  • kanunay nga palig-on ang resistensya aron malikayan ang pagpakita sa usa ka makatakod nga sakit,
  • tukma sa panahon nga kinahanglan nga panukiduki medikal.

Sama sa nutrisyon, gikinahanglan nga ibulag ang asukal ug matam-is nga pagkaon, pag-monitor sa kadaghan ug kalidad sa pagkaon nga giinom. Ang dali nga natunaw nga mga karbohidrat ug mga instant nga pagkaon kinahanglan dili iabuso.

Gawas pa, aron mahibal-an ang presensya ug posibilidad sa pagpalambo sa sakit, mahimo’g usa ka ihap sa mga espesyal nga medikal nga mga pagsulay ang mahimo’g buhaton. Kini mao, una sa tanan, usa ka pag-analisar alang sa presensya nga mga cell antagonistic alang sa mga beta cells sa pancreas.

Siguruha nga pangutan-a ang imong doktor kung giunsa ang pagpangandam alang sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal ug usa ka genetic predisposition. Sa normal nga kahimtang sa lawas, ang mga sangputanan sa pagtuon kinahanglan magpaila sa ilang pagkawala. Gihimo usab sa modernong medisina nga mahibal-an ang ingon nga mga antibody sa mga laboratoryo nga adunay mga espesyal nga sistema sa pagsulay. Alang niini, ang usa ka tawo kinahanglan magdonar og dugo nga venous.

Sa video sa kini nga artikulo, isulti kanimo sa doktor kung napanunod ang diabetes.

Type ko diabetes

Ang Type I diabetes usa ka sakit nga autoimmune nga gihulagway sa mga mosunod nga mga timailhan sa klinika: usa ka taas nga lebel sa hyperglycemia, ang presensya sa hypoklycemia ug ketoacidosis nga adunay decompensation sa diabetes, ang kusog nga pag-uswag sa kakulangan sa insulin (sa sulod sa 1-2 ka semana) pagkahuman sa pagsugod sa sakit. Ang kakulangan sa insulin sa type 1 diabetes tungod sa hapit hingpit nga pagkaguba sa pancreatic β-cells nga responsable sa synthesis sa insulin sa lawas sa tawo. Bisan pa sa daghang mga pagtuon sa kini nga lugar, ang mekanismo alang sa pagpauswag sa tipo nga diabetes mellitus dili pa klaro. Gituohan nga ang pasiuna nga hinungdan sa pagpauswag sa tipo nga diabetes 1 makadaot sa mga cells-cells sa pancreas pinaagi sa paglihok sa usa o daghang daotang mga hinungdan sa kalikopan. Ang ingon nga mga hinungdan naglakip sa pipila nga mga virus, makahilo nga mga sangkap, aso nga pagkaon, stress. Kini nga hypothesis gipamatud-an sa presensya sa mga autoantibodies sa pancreatic islet antigens, nga, sumala sa kadaghanan sa mga tigdukiduki, mga ebidensya sa mga proseso sa autoimmune sa lawas ug dili direkta nga nalakip sa mga mekanismo sa pagkalaglag sa β-cell. Dugang pa, adunay usa ka natural nga pagkunhod sa gidaghanon sa mga autoantibodies samtang ang panahon nawala gikan sa pagsugod sa type nga diabetes. Kung sa unang mga bulan gikan sa pagsugod sa sakit, ang mga antibodies nakita sa 70-90% sa nasusi, unya pagkahuman sa 1-2 ka tuig gikan sa pagsugod sa sakit - 20% lamang, samtang ang mga autoantibodies usab nakita sa wala pa ang klinikal nga pagpakita sa type 1 diabetes ug sa mga paryente sa mga pasyente, kasagaran kanunay mga paryente nga adunay parehas nga mga sistema sa HLA. Ang mga autoantibodies sa pancreatic islet antigens mao ang klase nga mga immunoglobulins sa G. Kinahanglan nga hinumdoman nga alang sa type I diabetes, ang IgM o IgA nga mga antibodies wala makita bisan sa mga kaso sa mahait nga sakit. Ingon sangputanan sa paglaglag sa mga cells-cells, ang mga antigens gibuhian nga nag-aghat sa proseso sa autoimmune. Daghang lainlaing mga autoantigens ang nag-aplay alang sa papel sa pagpaandar sa autoreactive T-lymphocytes: preproinsulin (PPI), glutamate decarboxylase (GAD), antigen nga may kalabutan sa insulin (I-A2) ug zinc transporter (ZnT8) 30, 32.

Hulagway 1 - Usa ka makapangahas nga sumbanan alang sa pagpauswag sa type 1 diabetes, nga gikonsiderar ang genetic ug external nga mga hinungdan

Pagkahuman sa kadaot sa β-cell, ang klase 2 nga mga molekula sa HLA nagsugod nga ipahayag sa ilang nawong, kasagaran wala kini makita sa wala’y mga selula nga dili-resistensya. Ang ekspresyon sa klase 2 nga mga HLA antigens pinaagi sa mga dili-immune cell nahimo nga ulahi nga mga antigen nga nagpresentar sa mga cell ug seryoso nga nameligro ang ilang paglungtad. Ang katarungan alang sa aberrant nga pagpahayag sa mga protina sa MHC nga klase 2 pinaagi sa mga somatic cells dili hingpit nga masabtan. Bisan pa, gipakita nga uban sa dugay nga pagpadayag sa vitro sa mga selula sa with nga adunay γ-interferon, mahimo ang ingon nga ekspresyon. Ang paggamit sa yodo sa mga lugar sa endemicity niini giubanan sa usa ka parehas nga pagpahayag sa mga protina sa MHC nga klase 2 sa thyrocytes, nga nagdala sa pagdugang sa gidaghanon sa mga pasyente nga adunay autoimmune thyroiditis sa mga lugar. Kini nga kamatuuran usab nagpamatuod sa papel sa mga hinungdan sa kalikopan sa paglungtad sa aberrant nga pagpahayag sa mga protina sa MHC nga klase 2 sa mga β-cells. Ang pagsusi sa mga kasayuran sa ibabaw, mahimong isipon nga ang mga kinaiya sa allelic polymorphism sa mga HLA gen sa piho nga mga indibidwal makaapekto sa katakus sa mga cell sa pagpahayag sa mga protina sa MHC sa klase 2 ug, busa, ang predisposisyon sa pag-type sa 1 diabetes mellitus.

Dugang pa, medyo bag-o lang nahibal-an nga ang nagpadaghan sa insulin nga mga selula nga nagpahayag sa ilang mga klase sa ibabaw nga 1 protina nga MHC nga adunay peptides sa cytotoxic CD8 + T lymphocytes.

Ang tahas sa T-lymphocytes sa pathogenesis sa type 1 diabetes

Sa laing bahin, ang gene polymorphism sa sistema sa HLA ang nagtino sa pagpili sa T-lymphocytes sa pagkahinog sa thymus. Sa presensya sa pipila ka mga aleluya sa mga gene sa sistema nga HLA, dayag, wala’y pagtangtang sa mga T-lymphocytes nga nagdala og mga receptor alang sa autoantigen (s) mga pancreatic β-cells, samtang sa usa ka himsog nga lawas sa ingon nga mga T-lymphocytes ang nangalaglag sa yugto sa pagkahinog . Mao nga, sa presensya sa usa ka predisposisyon sa type 1 diabetes, usa ka piho nga kantidad sa autoreactive T-lymphocytes nga naglibot sa dugo, nga gi-aktibo sa usa ka lebel sa mga autoantigen (s) sa dugo. Sa parehas nga oras, ang lebel sa autoantigen (s) mobangon sa usa ka bili sa threshold ingon usa ka sangputanan sa direktang paglaglag sa mga β-cells (kemikal, mga virus) o ang presensya sa mga ahente sa viral sa dugo nga ang mga antigen nga nag-cross-reaksiyon sa pancreatic β-cell antigens.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang T-regulatory cells (Treg) direkta nga nalakip sa regulasyon sa kalihokan sa autoreactive T-lymphocytes, sa ingon pagsiguro sa pagpadayon sa homeostasis ug auto-tolerance 16, 29. Sa ato pa, ang mga selula sa Treg naghimo sa gimbuhaton sa pagpanalipod sa lawas gikan sa mga sakit nga autoimmune. Ang mga regulasyon sa T cells (Tregs) aktibo nga nalambigit sa pagpadayon sa pagtugot sa auto, resistensya sa homeostasis, ug resistensya nga antitumor. Gituohan sila nga adunay hinungdan nga papel sa pag-uswag sa kanser. Ang ilang numero nagpadugtong sa usa ka labi ka agresibo nga kahimtang sa sakit ug gitugotan ang pagtagna sa oras sa pagtambal. Dugang pa, ang pag-dysregulation sa function o frequency sa mga cell sa Tregs mahimong mosangput sa lainlaing mga sakit sa autoimmune, lakip ang type 1 diabetes.

Ang mga selula sa treg usa ka subpopulasyon sa T-lymphocytes nga nagpahayag sa interleukin 2 nga mga receptor sa ilang nawong (i.e., sila ang CD25 +). Bisan pa, ang CD25 dili usa ka eksklusibo nga piho nga marka sa mga selula sa Treg, tungod kay ang ekspresyon niini sa nawong sa effector T lymphocytes nahitabo pagkahuman sa pagpaaktibo. Ang panguna nga timaan sa T-regulatory lymphocytes mao ang intracellular transcription factor nga gipahayag sa FoxP3 sa sulud sa selyula, nga nailhan usab nga IPEX o XPID 9, 14, 26. Kini ang labing hinungdanon nga hinungdan sa regulasyon nga responsable alang sa pagpauswag ug paglihok sa mga T-regulatory cells. Gawas pa, ang exogenous IL-2 ug ang receptor adunay hinungdan nga papel sa peripheral survival sa mga selula sa Treg.

Adunay usab usa ka hunahuna nga ang proseso sa autoimmune nga na-trigger dili pinaagi sa paglaglag sa mga cells-cells, apan pinaagi sa ilang pagbag-o tungod sa ingon nga pagkaguba.

Ang genetic predisposition sa diabetes

Sa ingon, ang panguna nga kontribusyon sa genetic sa predisposition sa type 1 diabetes gihimo sa mga gene sa sistema nga HLA, nga mao ang mga molekula nga gen nga klase sa klase nga 2 sa mga nag-unang histocompatibility complex sa usa ka tawo. Karon, wala’y kapin sa 50 ka mga rehiyon sa HLA nga nakaapekto sa peligro sa type 1 nga diabetes .. Daghang mga rehiyon ang adunay makapaikag apan kaniadto wala mailhi nga mga gen sa kandidato. Ang mga genetic nga rehiyon nga adunay kalabotan sa pag-uswag sa tipo nga diabetes mellitus sagad nga gipasabut sa asosasyon sa IDDM loci. Dugang sa mga gene sa sistema nga HLA (IDDM1 locus), ang rehiyon sa gene sa insulin sa 11p15 (IDDM2 locus), 11q (IDDM4 locus), 6q, ug lagmit ang rehiyon sa chromosome 18 adunay hinungdanon nga panag-uban sa type 1 diabetes. (GAD1 ug GAD2, nga nag-encode sa enzyme glutamate decarboxylase, SOD2, nga nag-encode sa superoxide dismutase, ug locus nga grupo sa dugo sa Kidd) lagmit adunay hinungdanon nga papel.

Ang uban pang hinungdan nga lokal nga kauban sa T1DM mao ang 1p13 PTPN22 gene, CTLA4 2q31, ang interleukin-2α receptor (CD25 nga gi-encode ni IL2RA), ang 10p15 locus, IFIH1 (nailhan usab nga MDA5) sa 2q24 ug ang bag-o pang nadiskubrehan CLEC16A (KIAA0350) sa 16p13, PTPN2 sa 18p11 ug CYP27B1 sa 12q13.

Ang gen sa PTPN22 nag-encode sa usa ka protina sa lymphoid tyrosine phosphatase nga gitawag usab LYP. Ang PTPN22 direkta nga may kalabutan sa pagpa-aktibo sa T cell. Gipugngan sa LYP ang signal sa T-cell receptor (TCR). Kini nga gene mahimo’g magamit ingon usa ka target alang sa pag-regulate sa function sa mga selula sa T, tungod kay kini nagpahigayon sa function sa pagpugong sa senyas sa TCR.

Ang gene sa CTLA4 nag-encode sa mga co-receptor sa nawong sa mga selula sa T-lymphocyte. Kini usa usab ka maayong kandidato alang sa pag-impluwensya sa pagpauswag sa type 1 diabetes, tungod kay kini negatibo nga nakaapekto sa pagpaaktibo sa T-cell.

Ang interleukin 2α receptor gene (IL2RA) naglangkob sa walo ka mga exon ug nag-encode sa α chain sa IL-2 receptor complex (nailhan usab nga CD25). Ang IL2RA adunay hinungdan nga papel sa regulasyon sa resistensya. Ang IL2RA gipahayag sa mga selyula sa regulasyon nga T, nga, ingon sa nahisgutan sa ibabaw, hinungdanon alang sa ilang pag-andar, ug alang sa pagsumpo sa T-cell immune response ug mga sakit nga autoimmune. Ang kini nga function sa gene nga IL2RA nagpaila sa potensyal nga papel niini sa pathogenesis sa T1DM, tingali sa pag-apil sa mga regulasyon nga T cells.

Ang gene sa CYP27B1 nag-encode sa bitamina D 1α-hydroxylase. Tungod sa hinungdanon nga pagpaandar sa bitamina D sa pag-regulate sa resistensya, kini giisip ingon usa ka kandidato nga gene. Nahibal-an ni Elina Hipponen ug mga kaubanan nga ang gene sa CYP27B1 adunay kalabotan sa type 1 diabetes. Ang gen lagmit naglakip sa usa ka mekanismo sa pag-impluwensya sa transkrip. Ingon usa ka sangputanan sa mga pagtuon, gipakita nga ang bitamina D mahimo’g mapugngan ang mga reaksyon sa autoimmune nga nakatuon sa mga pancreatic β-cells. Ang ebidensya sa epidemiological nagsugyot nga ang suplemento sa bitamina D mahimong makabalda sa pagpauswag sa type 1 diabetes.

Ang CLEC16A gene (kaniadto KIAA0350), nga gipahayag hapit sa mga eksklusibo sa mga selula sa resistensya ug nag-encode sa usa ka tipo nga serye sa protina sa rehiyon C. Gipahayag kini sa mga lymphocytes ingon mga espesyalista nga APC (mga antigen-presenting cells). Labi nga makapaikag nga ang tipo C nga mga leksyon nahibal-an nga adunay hinungdanon nga papel sa pagpaandar sa pagsuyup sa antigen ug ang pagpresentar sa mga selyula.

Ang usa ka genetic nga pag-analisa sa modelo sa diabetes nga nagsalig sa insulin nga may kalabutan sa panguna nga histocompatibility complex sa mga ilaga nagpakita nga ang panguna nga histocompatibility complex adunay hinungdanon nga papel sa pag-uswag sa sakit sa pakigsulti sa 10 pa nga predisposition nga lokal sa lainlaing mga lugar sa genome.

Gituohan nga ang sistema sa HLA usa ka genetic determinant nga nagdeterminar sa predisposition sa pancreatic β-cells sa mga viral antigens, o nagpakita sa kagrabe sa antiviral immunity. Nakita nga sa mga diabetes mellitus nga nagsalig sa insulin, antigens B8, Bwl5, B18, Dw3, Dw4, DRw3, DRw4 kanunay nga makit-an. Gipakita nga ang presensya sa mga antigens nga B8 o B15 HLA sa mga pasyente nagdugang sa peligro sa diabetes mellitus sa 2-3 nga mga panahon, ug sa dungan nga presensya sa B8 ug B15, sa 10 ka beses. Kung gitino ang mga haplotyp sa Dw3 / DRw3, ang risgo sa diabetes nadugangan sa 3.7 ka beses, Dw4 / DRw4 - sa 4.9, ug Dw3 / DRw4 - sa 9,4 beses.

Ang mga nag-unang gen sa sistema sa HLA nga may kalabutan sa usa ka predisposisyon sa pag-uswag sa tipo nga diabetes 1 mao ang mga gen nga HLA-DQA1, HLA-DQA, HLA-DQB1, HLA-DQB, HLA-DRB1, HLA-DRA ug HLA-DRB5. Salamat sa daghang panukiduki sa Russia ug sa tibuuk kalibutan, nahibal-an nga ang lainlaing mga kombinasyon sa mga alleles sa HLA adunay lainlaing mga epekto sa peligro sa type 1 diabetes. Ang usa ka taas nga lebel sa peligro adunay kalabotan sa haplotypes DR3 (DRB1 * 0301-DQA1 * 0501-DQB * 0201) ug DR4 (DRB1 * 0401,02,05-DQA1 * 0301-DQB1 * 0302). Ang dautang peligro gisagol sa haplotypes DR1 (DRB1 * 01-DQA1 * 0101-DQB1 * 0501), DR8 (DR1 * 0801-DQA1 * 0401-DQB1 * 0402), DR9 (DRB1 * 0902-DQA1 * 0301-DQB1 * 0303) ug DR10 (DRB2 * 0101-DQA1 * 0301-DQB1 * 0501). Dugang pa, nahibal-an nga ang pipila nga mga kombinasyon sa allelic adunay panalipod nga epekto nga adunay kalabutan sa pagpalambo sa diabetes. Ang mga haplotypes naglakip sa DR2 (DRB1 * 1501-DQA1 * 0102-DQB1 * 0602), DR5 (DRB1 * 1101-DQA1 * 0102-DQB1 * 0301) - taas nga lebel sa pagpanalipod, DR4 (DRB1 * 0401-DQA1 * 0301-DQB1 * 0301), DR4 (DRB1 * 0403-DQA1 * 0301-DQB1 * 0302) ug DR7 (DRB1 * 0701-DQA1 * 0201-DQB1 * 0201) - medium degree of protection. Kinahanglan nga nakita nga ang predisposisyon sa pagpauswag sa type 1 diabetes nagdepende sa populasyon. Mao nga, ang pipila ka mga haplotyp sa usa ka populasyon adunay usa ka gilitok nga epekto sa pagpanalipod (Japan), ug sa usa pa sila adunay kalabutan sa peligro (mga nasud sa Scandinavian).

Ingon usa ka sangputanan sa padayon nga panukiduki, ang bag-ong mga gene kanunay nga nadiskobrehan nga adunay kalabotan sa pag-uswag sa tipo nga diabetes. Mao nga, kung ang pag-analisar sa mga pamilyang Suweko sa 2360 mga marker sa SNP sa sulod sa lugar sa panguna nga histocompatibility complex ug kasikbit nga loci sa sentromere nga rehiyon, ang datos sa asosasyon sa tipo nga diabetes sa 1 sa mga lokal nga IDDM1 sa mga nag-unang kompleto sa histocompatibility complex, nga labing gipahayag sa HLA-DQ / rehiyon, nakumpirma. Gipasabot ni DR. Ingon usab, gipakita nga sa sentrometriko nga bahin, ang ranggo sa asosasyon naa sa genetic nga rehiyon nga nag-encode sa inositol 1, 4, 5-triphosphate receptor 3 (ITPR3). Ang gibanabana nga peligro sa populasyon alang sa ITPR3 mao ang 21.6%, nga nagpaila usa ka hinungdan nga kontribusyon sa ITPR3 nga gene sa pagpalambo sa type 1 diabetes mellitus. Ang pag-analisar sa pagdoble sa pagdoble sa locus nakumpirma ang epekto sa mga pagbag-o sa gene sa ITPR3 sa pagpauswag sa type 1 nga diabetes, samtang ang kini nga lahi lahi sa bisan unsang gene nga nag-encode sa mga molekula sa ikaduha nga klase sa panguna nga histocompatibility complex.

Sama sa nahisgotan na, dugang sa usa ka genetic predisposition, ang pag-uswag sa tipo nga diabetes mellitus apektado sa mga panggawas nga mga butang. Sama sa gipakita sa mga bag-ong pagtuon sa mga ilaga, usa sa kini nga mga hinungdan mao ang pagpasa sa mga immunoglobulin gikan sa usa ka sakit nga inahan nga autoimmune ngadto sa mga anak. Ingon usa ka sangputanan sa kini nga transmission, 65% sa mga anak nga naugmad ang diabetes, samtang sa samang higayon, sa pagbabag sa pagdala sa mga immunoglobulins ngadto sa inahan sa mga anak, 20% lamang ang nasakit sa mga anak.

Genetic nga relasyon sa mga tipo 1 ug 2 diabetes

Di pa dugay, nakakuha ang mga makapaikag nga datos sa kalabotan sa genetic tali sa una ug ikaduha nga tipo sa diabetes. Gisusi ni Li et al. (2001) ang pagkaylap sa mga pamilya nga adunay parehong mga klase sa diabetes sa Finland ug gitun-an, sa mga pasyente nga adunay type II diabetes, ang mga asosasyon tali sa kasaysayan sa pamilya nga type 1 diabetes, mga antibodies sa glutamate decarboxylase (GADab), ug ang HLA-DQB1 genotypes nga may kalabutan sa una nga tipo sa diabetes . Pagkahuman, sa managsama nga pamilya nga adunay type 1 ug type 2 diabetes, gitun-an nila kung ang kinatibuk-an nga haplotype sa HLA sa mga membro sa pamilya nga adunay type 1 diabetes nga apektado sa type 2 diabetes. Lakip sa 695 nga mga pamilya diin adunay kapin sa 1 nga pasyente nga adunay type 2 diabetes, 100 (14%) usab adunay mga paryente nga adunay type 1 diabetes. Ang mga pasyente nga adunay ikaduha nga tipo sa diabetes gikan sa nagkasagol nga pamilya mas lagmit adunay GAD nga mga antibody (18% kumpara sa 8%) ug ang DQB1 * 0302 / X genotype (25% kumpara sa 12%) kaysa mga pasyente gikan sa mga pamilya nga adunay diabetes nga adunay 2 nga tipo, bisan pa, sila adunay usa ka mas ubos nga frequency sa DQB1 * 02/0302 genotype kumpara sa mga pasyente sa hamtong nga adunay type 1 diabetes (4% kumpara sa 27%). Sa nagkasagol nga pamilya, ang tubag sa insulin sa pagkarga sa glucose labi pang daotan sa mga pasyente nga adunay peligro nga HLA-DR3-DQA1 * 0501-DQB1 * 02 o DR4 * 0401/4-DQA1 * 0301-DQB1 * 0302 haplotypes, itandi sa mga pasyente nga wala’y mga haplotyp. Kini nga kamatuuran wala magdepende sa presensya sa mga antibody nga GAD. Ang mga may-akda mihinapos nga ang mga tipo 1 ug 2 nga diabetes adunay kalabutan sa parehas nga mga pamilya. Ang kinatibuk-an nga background sa genetic sa mga pasyente nga adunay type 1 diabetes nag-una sa mga type 2 nga mga diabetes sa presensya sa mga autoantibodies ug, bisan unsa pa ang presensya sa mga antibodies, aron maminusan ang pagtago sa insulin. Gikumpirma usab sa ilang mga pagtuon ang usa ka posible nga genetic nga interaksyon tali sa type 1 diabetes ug type 2 diabetes tungod sa lokus nga HLA.

Panapos

Sa konklusyon, makit-an nga sa miaging 10 ka tuig, ang mga tigdukiduki nakahimog pag-uswag sa pagtuon sa genetics ug mekanismo sa pagpauswag sa type 1 diabetes, bisan pa, ang mekanismo sa panulundon sa predisposisyon sa type 1 diabetes nagpabilin nga dili klaro, ug wala’y maayong balanseng teoriya sa pagpauswag sa diabetes mellitus nga magpatin-aw sa tanan nga mga nahibal-an sa kini nga lugar nga data. Ingon nga ang panguna nga pagtuon sa pagtuon sa diabetes sa karon nga panahon kinahanglan ang pag-modelo sa kompyuter sa predisposition sa diabetes, nga gikonsidera ang lainlaing mga diabetes nga adunay alleles sa lainlaing populasyon ug ang ilang relasyon sa usag usa. Sa kini nga kaso, ang labing makapaikag gikan sa punto sa pagtan-aw sa type 1 diabetes mellitus mahimong ang pagtuon sa mga mekanismo: 1) paglikay sa pagkamatay sa autoreactive T-lymphocytes sa panahon sa pagpili sa thymus, 2) abnormal nga pagpahayag sa mga nag-unang sulugoon sa histocompatibility nga mga molekula sa mga cells-cells, 3) dili balanse sa autoreactive ug regulatory Ang mga T-lymphocytes, ingon man ang pagpangita alang sa mga koneksyon sa function tali sa lokal nga asosasyon nga adunay type 1 diabetes ug ang mga mekanismo sa pagpalambo sa autoimmunity. Gihatag ang mga sangputanan sa mga bag-ong pagtuon, posible nga adunay pipila nga paglaum nga maghunahuna nga ang hingpit nga pagpadayag sa mga mekanismo sa genetic sa pagpalambo sa diabetes ug ang panulundon dili kaayo layo.

Unsa man ang diabetes?

Ang diabetes mellitus usa ka patolohiya diin gigamit sa lawas sa tawo ang enerhiya (glucose) nga nadawat pinaagi sa pagkaon alang sa ubang katuyoan. Imbis nga maghatag tisyu ug mga organo, nagpabilin kini sa dugo, nga nakaabut sa usa ka kritikal nga maximum.

Ang asukal mahanaw dayon! Ang mga diabetes sa daghang oras mahimong mosangput sa daghang mga sakit, sama sa mga problema sa panan-aw, kahimtang sa panit ug buhok, ulser, gangren ug bisan mga kanser sa kanser! Gitudloan sa mga tawo ang mapait nga kasinatian sa normal nga lebel sa asukal. basaha sa.

Ang paglapas nahitabo ingon sangputanan sa paghunong o dili igo nga paghimo sa insulin - ang hormone sa pancreas, nga nag-regulate sa metabolismo sa mga karbohidrat sa lawas. Kini nga hormone sa protina nagpasiugda sa pagpauswag sa glucose sa mga selyula, pagpuno sa lawas sa kusog ug pag-freeze sa mga ugat sa dugo sa sistema sa sirkulasyon. Nag-uswag ang sakit kung dili igo ang insulin alang sa tukma sa panahon nga paglihok sa glucose sa mga organo. Adunay 2 nga matang sa diabetes. Ang nag-unang kalainan tali sa type 1 ug type 2 nga diabetes mao ang hinungdan sa sakit. Dugang pa, ang mga kalainan naa sa partikular nga pag-uswag, kurso ug pagtambal sa patolohiya. Adunay usab mga kalainan depende sa gender, edad ug lugar nga puy-anan sa pasyente.

Ang pagtandi nga kinaiya sa parehong mga lahi

Ang mga pagtandi nga mga kinaiya sa una ug ikaduha nga klase sa diabetes gipakita sa lamesa:

Ang type 1 nga diabetes mellitus mahitabo ingon usa ka sangputanan sa paglapas sa sistema sa resistensya sa tawo, nga giisip sa tisyu sa pancreatic nga usa ka langyaw, nga nakadaot niini. Ingon usa ka sangputanan, ang mga selyula nga naggama og insulin naguba ug ang hormone nga protina nga kinahanglanon aron mapadayon ang lebel sa glucose sa dugo wala’y gihimo sa lawas. Ang hinungdan niini mahimo’g daghang mga hinungdan:

  • Impeksyon sa virus. Ang sakit mahimong moresulta gikan sa rubella o mumps.
  • Ang genetic predisposition. Ang pag-uswag sa patolohiya posible kung ang duha nga mga ginikanan nag-antus sa usa ka sakit.
  • Pagpakaon sa bata nga adunay espesyal nga mga sagol.
  • Bugnaw ang panahon.

Ang ikaduha nga tipo sa diabetes mao ang kinaiya sa mga tawo nga wala pa mauyoni. Ang panguna nga hinungdan sa pag-uswag sa sakit mao ang sobra sa timbang, nga nag-ingon usa ka sangputanan sa sobra nga pagkonsumo sa pagkaon ug dili maayo nga estilo sa kinabuhi. Sa hinay-hinay, ang lawas nakalapas sa biological nga tubag sa mga tisyu sa paglihok sa insulin, ingon usa ka sangputanan diin ang mga selyula dili makahimo sa pagproseso og glucose. Kini ang hinungdan sa pagdugang sa asukal sa dugo ug pagkagutom sa enerhiya sa mga organo ug tisyu.

Mga timaan sa patolohiya

Parehas ang mga simtomas. Ang mosunud nga mga timailhan sa diabetes gipalahi:

  • kanunay nga pagbati sa kauhaw ug kagutom,
  • kanunay nga pag-ihi
  • kakapoy
  • gag reflex
  • kahuyang
  • pagkamasuko

Ang nag-unang kalainan tali sa mga sakit mao ang gibug-aton sa pasyente. Sa diyabetis nga gisaligan sa insulin, ang pasyente sa kadaghan nag-anam ka gibug-aton, samtang ang dili-nga nagsalig sa insulin nga nakuha kini paspas. Dugang pa, ang type 2 diabetes gihulagway sa dermatitis, nangangati, pagpauga sa panit, "tabil" sa atubangan sa mga mata, hinay nga pagkaayo sa epidermis pagkahuman sa kadaot, pagkasuko sa mga limbs.

Ang kalainan sa lebel sa glucose sa dugo sa type 1 ug type 2 diabetes

Mahimo nimong mailhan ang usa ka himsog nga tawo gikan sa usa ka diabetes sa lebel sa glucose sa dugo. Sa mga tawo nga wala’y diabetes sa wala’y sulod nga tiyan, ang kantidad sa glucose hangtod sa 5.9 mmol / L. Human makakaon sa pagkaon, ang timailhan dili molapas sa 8 mmol / L. Sa parehas nga mga matang sa diabetes sa mga pasyente sa usa ka walay sulod nga tiyan, ang lebel sa asukal 4-7 mmol / l. 2 ka oras pagkahuman sa usa ka kan-anan, ang gidaghanon kusog nga mobangon: uban ang diabetes mellitus 1, mas ubos sa 8.5, ug sa mga type 2 nga mga diyabetes nga mas gamay sa 9 mmol / l.

Pagtambal sa mga sakit

Ang pagtambal alang sa duha nga mga matang sa diabetes lahi sa lain. Ang tipo nga diyabetes nga nagsalig sa insulin tungod kay ang pancreas dili gyud makahatag sa dugo sa dugo. Aron mahuptan ang maayong kahimsog, ang pasyente gikinahanglan nga regular nga magdumala sa mga injection sa insulin. Ang kini nga klase nagsalig sa tambal, nga nagpasabut nga labi ka kuyaw ang tawo, tungod kay ang kamatayon mahimong mahitabo sa pagkawala sa mga injections. Ang tipo nga diabetes 2 gitambalan uban ang espesyal nga tambal alang sa internal nga paggamit nga makatabang sa pagbantay sa lebel sa asukar sa dugo. Dugang pa, ang duha nga mga matang sa mga diabetes nagpabag-o sa ilang pagkaon, wala’y pinino nga mga carbohydrates, ug nanguna sa usa ka aktibo nga estilo sa kinabuhi. Ang mga pasyente kinahanglan regular nga magbantay sa lebel sa glucose sa dugo ug kolesterol, ingon man usab presyon sa dugo.

Type 1 diabetes

Ang Type 1 nga diabetes mao ang pagsalig sa insulin. Kanunay kini madayag sa mga batan-on nga ang edad wala molapas sa 40 ka tuig. Kini usa ka sakit diin ang mga selyula sa dugo nag-apaw sa asukal. Ang hinungdan niini mao ang mga antibodies nga makaguba sa insulin. Ang sakit, kansang panghitabo nalangkit sa presensya sa ingon nga mga antibodies, dili hingpit nga mamaayo.

Ang pag-diagnose sa kini nga sakit naglangkit sa paghimo og grabe nga mga pagsulay sa laboratoryo. Kini nga litrato wala masulit, mao nga dili ka angay pagsalig sa mga tawo nga naningkamot sa pagsulti sa usa ka tawo bahin sa iyang sakit nga wala makita bisan ang mga resulta sa pagsulay. Sa una nga pagduha-duha sa usa ka sakit, kinahanglan nga kontak dayon nimo ang usa ka institusyong medikal.

Ang mga tawo nga nag-antos gikan sa diabetes sa una nga porma, ingon nga usa ka lagda, adunay usa ka tambal nga lawas. Kinahanglan nila ang kanunay nga pag-ineksiyon sa insulin gikan sa higayon nga ang sakit nakit-an hangtod sa katapusan sa kinabuhi. Ang kasaysayan sa medisina sa ingon nga mga pasyente mao ang sumbanan. Ang sakit nga namamana.

Kadtong dunay mga diabetes sa pamilya adunay usa ka genetic predisposition sa kini nga sakit. Usa ka laygay nga variant sa sakit sa niini nga matang nga mahitabo sa kanila sa ilalum sa pipila nga mga kahimtang. Ang lainlaing mga virus ug bakterya makapahagit niini, ingon usab grabe o taas nga tensiyon. Tungod sa ingon nga negatibo nga mga hinungdan, naporma ang mga antibody nga makaguba sa mga selyula nga responsable sa presensya sa insulin.

Type 2 nga diabetes

Ang usa ka independente nga insulin, ikaduha nga matang sa sakit kanunay nga nadayagnos sa mga tigulang. Kini usa ka variant sa sakit, nga gihulagway sa kawala sa kakulangan sa insulin nga makalahutay sa panguna nga pagpaandar niini. Ang asukal dili mahugawan sa kaugalingon ug natipon sa dugo. Sa hinay-hinay, ang "pagkaadik" sa insulin hingpit nga naugmad sa mga selyula sa lawas. Ang hormone mismo gihimo, wala’y kulang niini, apan ang glucose sa komposisyon sa mga selyula dili mabungkag.

Ang usa ka lahi nga insulin nga independensya sa kini nga sakit adunay kaugalingong pag-uswag sa pag-uswag. Ingon nga usa ka lagda, kini nga sakit nakit-an sa mga tawo nga kapin sa kap-atan ka tuig ang edad, apan usahay kini makit-an bisan sa mga bata. Alang sa mga pasyente nga nag-antos sa kini nga matang sa diabetes, ang sobra nga gibug-aton sa kinaiya kinaiya. Ang mga selyula sa dugo sa ingon nga mga tawo dili na makakita sa bisan unsang epekto sa insulin.

Mga dagway sa type 1 diabetes

Ang Type 1 nga diabetes mao ang mga sangputanan sa dili igo nga pagtambal sa pancreatic insulin. Gilaraw sa mga espesyalista ang mga sintomas nga kinaiya nga nagpaposible sa pagduda nga adunay sakit nga tawo sa una nga mga yugto.Lakip sa ilang: usa ka kanunay nga pagbati sa kauhaw, sobra nga pagbuga sa ihi, kakapoy, laygay nga pagbati sa kahuyang. Gikinahanglan aron mahibal-an ang lebel sa glucose ug insulin sa dugo. Kung nakumpirma ang diagnosis, gireseta dayon ang pagtambal, kung dili ang pasyente mahimo nga adunay mga ulser ug lainlain nga uban pang mga komplikasyon.

Ngano nga nag-uswag ang type 1 nga diabetes? Ang klasikal nga eskwelahan sa medikal naghatag usa ka tino nga tubag sa kini nga pangutana. Ang panguna nga hinungdan sa kini nga sakit mao ang usa ka sakit sa pancreas, diin ang pagporma sa insulin mohunong o mahinay. Angay usab nga matikdan nga ang mga mabdos nga babaye adunay gitawag nga gestational diabetes, nga may kalabotan sa peligro sa pagpauswag sa usa ka pormula nga adunay pagsalig sa insulin.

Ayaw kalimti ang paghisgot sa mga hilisgutan ug mga piho nga mga simtomas. Kasagaran, ang type 1 nga diabetes giubanan sa usa ka baho sa acetone sa oral lungag. Kini ang una nga mga kampana sa lawas nga kinahanglan magpaalerto ug mag-aghat sa usa ka tawo nga mokonsulta sa usa ka espesyalista. Ang labi ka paspas nga pasyente nakaabut sa doktor sa kini nga kaso, labi ka dako ang posibilidad nga ang sakit mahimong mamatikdan sa sayo nga yugto. Bisan pa, kanunay nga ang mga tawo, labi na ang mga lalaki, wala magtagad sa pagbisita sa usa ka espesyalista ug mabuhi sa usa ka tuig o daghang tuig, bisan wala nahibal-an ang ilang diagnosis, hangtod nga sila dili hingpit dili mabalhin.

Ang dili direkta nga mga timailhan sa type 1 diabetes naglakip sa:

  1. Mga komplikasyon sa pagtambal sa makatakod nga mga sakit,
  2. Dili maayo nga pag-ayo sa samad,
  3. Kalas sa mga bitiis
  4. Sakit sa kalamnan sa nating baka

Mahinungdanon usab nga hinumdoman nga ang mga tawo nga nag-antos sa sakit nga kini kinahanglan kanunay nga magbantay sa ilang kaugalingon nga presyon sa dugo ug magpadayon sa normal nga kahimtang nga adunay mga tambal nga moderno. Ang piho nga mga tambal kinahanglan nga gimarkahan nga eksklusibo sa usa ka espesyalista, pinasukad sa pagdayagnos ug indibidwal nga mga kinaiya sa pasyente.

Giunsa mahibal-an ang tipo nga diabetes 1?

Gipunting sa World Health Organization (WHO) ang mga pamaagi nga kinahanglan maagian sa mga tawo kung ilang gidudahang sakit kini. Ang ilang listahan naglakip sa:

  • Pagsulay sa glucose sa dugo,
  • Ang pagtuon sa pagtugot sa Glucose,
  • Ang pagsusi sa glucose sa ihi
  • Ang pagkalkulo sa porsyento sa glycosylated hemoglobin,
  • Ang pagsusi sa insulin ug C-peptide sa dugo.

Kinahanglan nga mahibal-an nimo nga ang dugo gihatag alang sa pagtuki sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang mga resulta sa pagtuon gitandi sa mga kantidad sa glucose nga makita sa usa ka espesyal nga lamesa. Kung kini nga lebel:

  1. Dili maabut ang 6.1 mmol / l - wala’y hyperglycemia, wala’y sakit ang sakit,
  2. Anaa kini sa han-ay gikan sa 6.1 hangtod 7.0 mmol / l - glycemia nga lebel nga hapit sa labing taas nga gitugot,
  3. Mga gibug-aton nga 7.0 mmol / L - ang presensya sa sakit lagmit nga posibilidad, apan ang usa ka tukma nga diagnosis nga nanginahanglan dugang nga kumpirmasyon.

Ang estado sa prediabetes sa usa ka tawo gipakita pinaagi sa ningdaot nga pagtugot sa glucose, dugang nga glycemia, nga, bisan pa, wala pa molabaw sa madawat nga mga limitasyon. Ang usa ka pasyente nga adunay ingon nga nahibal-an nanginahanglan dugang nga pag-monitor ug paglikay.

Giunsa ang pagtratar sa type 1 nga diabetes?

Ang mosunud nga mga tambal alang sa kini nga sakit naa: usa ka espesyal nga pagkaon, pag-ehersisyo, tambal.

Ang usa ka husto nga napili nga sistema sa nutrisyon makatabang sa paghupay sa panguna nga mga sintomas sa diabetes. Ang nag-unang katuyoan sa pagkaon mao ang maximum nga pagdili sa pag-inom og asukal sa lawas.

Giunsa ang pagtratar sa sakit? Sa mga kahimtang nga adunay una nga tipo sa sakit, sa kadaghanan sa mga kaso, dili ka makahimo nga wala’y regular nga pag-inject sa insulin. Gipasabut sa mga espesyalista ang labing kaayo nga adlaw-adlaw nga dosis sa kini nga hormone alang sa matag pasyente nga indibidwal.

Ang mga pagpangandam nga adunay sulud nga insulin nasuhop sa dugo sa lainlaing katulin ug adunay lain nga panahon. Gikinahanglan ang pagpili sa tama nga mga lugar alang sa indeyksiyon. Adunay daghang mga lahi sa kini nga hormone:

  • Short-acting insulin: ang epekto niini makita dayon. Aron makuha ang usa ka hormone sa kini nga matang, gigamit ang tambal nga Actrapid, nga naglihok mga 2-4 oras.
  • Ang gitaliwad-an nga insulin gihatag ngadto sa lawas pinaagi sa tambal nga Protafan, nga adunay sulud nga mga butang nga nagpahinay sa pagsuyup sa hormone. Kini nga tambal naglihok sa mga 10 ka oras,
  • Dugay nga paglihok sa insulin. Gihatod kini sa lawas pinaagi sa daghang mga espesyal nga pagpangandam. Mga 14 oras kinahanglan nga matulog aron makakab-ot ang ranggo sa ranggo. Ang homon naglihok labing menos usa ka adlaw ug tunga.

Ingon nga usa ka lagda, ang mga pasyente nagpadumala sa mga tambal sa ilang kaugalingon, nakakat-on sa pag-inject sa ilang kaugalingon ubos sa paggiya sa usa ka espesyalista.

Ang doktor sa usa ka espesyal nga paagi nagtukod usa ka regimen sa pagtambal base sa pagpresentar sa pasyente, nga nagpakita sa mga hinungdan sama:

Kung ang usa ka pasyente nga adunay diabetes adunay sobra nga gibug-aton, nan ang usa ka pagkunhod sa porsyento sa mga pagkaon nga taas nga kaloriya sa menu mahimong usa ka mandatory nga sukod sa pagtambal ug paglikay. Kini makadaot ang paggamit sa mga de-latang pagkaon, matambok nga karne, aso nga pagkaon, sour cream, mayonesa, mani, ug daghang mga prutas. Kinahanglan kalimtan ang bahin sa mga tam-is. Labi na kini ka lisud kung ang sakit nga nakit-an sa mga bata o mga babaye nga dali nga makapamintal sa ilang kaugalingon.

Kinahanglan nga mangita alang mga paagi aron mapamub-an ang kadaghan sa pagkaon nga taas nga kaloriya. Ang usa ka kakulangan sa enerhiya nahitabo, ug ang lawas mogasto sa adipose tissue. Hinuon, kinahanglan nga hinumduman nga ang usa dili makadala sa kaugalingon sa kakapoy sa enerhiya.

Ang pisikal nga kalihokan nakaamot sa pagpaubos sa lebel sa asukal sa dugo. Kinahanglan ang kasarangan nga pag-ehersisyo. Kinahanglan nga himuon kanunay ang mga ehersisyo. Dili kinahanglan nga palutawon ang imong kaugalingon sa mabug-at nga timbang. Igo nga ehersisyo aerobic.

Ang gitawag nga mga bomba sa insulin mahimo’g mapauswag ang kalidad sa kinabuhi sa mga pasyente. Kini ang mga aparato gikan sa kalibutan sa mga elektronika nga tukma nga nagtino sa lebel sa asukal sa dugo, ug, pinasukad sa nakuha nga ebidensya, independente nga nagpangalagad sa mga dosed insulin injection. Gihimo nila nga labi ka epektibo ang pagtambal ug gipaminusan ang peligro sa mga komplikasyon.

Giunsa ang pagtipig og mga tambal nga adunay insulin?

Ang mga bukas nga panaksan mahimong gitipigan sa temperatura sa kwarto nga dili sobra sa unom ka semana. Kini kinahanglan nga itipig sa mga lugar diin ang adlaw o artipisyal nga kahayag dili motuhop. Ayaw pagtipig mga produkto nga adunay sulud sa insulin nga hapit sa mga gigikanan sa kainit.

Ang dili pagdawat sa paggamit sa tambal gipakita sa pagporma sa usa ka pelikula o mga clots nga kinaiya nga biswal nga susama sa mga flakes sa sulod sa botelya. Kini nga signal adunay hinungdanon nga papel. Ang paggamit sa usa ka expired nga tambal nagpameligro sa pagpalala sa mga problema sa sakit ug mahimo’g modala usab sa makamatay nga mga sangputanan.

Type 2 nga diabetes

Ang pancreas sa mga adunay type 2 diabetes, independente nga naghimo og igo nga insulin, apan ang lawas dili makasuhop sa kini nga hormone tungod sa pagkadaut sa mga cellular receptor. Ang glucose wala maiproseso sa hustong paagi, ingon usa ka sangputanan, nadaot ang mga ugat sa dugo ug mga internal nga organo. Mahimo kini labi ka delikado sa panahon sa pagmabdos. Bisan pa, ang usa ka porma nga independente sa insulin usa ka kinaiya sa mga tigulang.

Ang diabetes sa ikaduha nga barayti gipamugna tungod sa pipila ka mga hinungdan, ang panguna nga giisip nga sobra sa timbang ug usa ka genetic predisposition sa kini nga sakit. Sumala sa estadistika, mga 80% sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes ang tambok. Posible ba nga hingpit nga maulian pinaagi sa pagkunhod sa imong kaugalingon nga gibug-aton sa lawas? Ang tubag dinhi mahimong negatibo, bisan pa, ingon usa ka lakang sa pagpugong, kini nga lakang mahimong epektibo kaayo. Sumala sa kadaghanan nga gidawat nga konsepto nga pang-agham, ang sobra nga mga selula sa tambok nagpugong sa lawas nga magamit ang insulin.

Mga simtomas ug komplikasyon sa type 2 diabetes

Ang mga simtomas sa una ug ikaduha nga mga matang sa mga sakit mao ang labi ka parehas: ang usa ka kusog nga kauhaw giubanan sa sobra nga pag-ihi, ang usa ka tawo nga kanunay nagdamgo - pagkahuyang ug kakapoy, mga sakit sa pagkasuko, usahay pagduka ug pagsuka.

Ang partikular nga pagtagad kinahanglan ibayad sa posible nga mga komplikasyon. Sumala sa labing bag-o nga International Classification of Diseases (MBC 10), ang ilang listahan daghan kaayo ug naghatag mga pasyente nga hinungdanon nga mga kabalaka. Kung ang dugo puno sa glucose, nan ang mga pagbag-o sa pathological hapit sa bisan unsang mga internal nga organo dili kalikayan. Sa mga abante nga yugto sa sakit, ang mga pasyente gihatagan usab kapugngan.

Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang risgo sa myocardial infarction ug stroke, ang tanan nga mga matang sa mga sakit sa kidney, ug ang pagkadaot sa panan-aw nadugangan. Bisan ang gagmay nga samad wala mag-ayo sa dugay nga panahon. Usahay ang sakit mahimong makahimo sa gangrene, nga mahimo’g manginahanglan usa ka amputation sa usa ka nadaot nga limbas. Ang usa ka lista sa mga komplikasyon alang sa mga lalaki nakatapos sa pagkawalay epekto. Ang ingon ka grabe nga lista sa mga negatibo nga aspeto nag-obligar sa mga espesyalista nga magpadayon sa pagpangita mga pamaagi alang sa labing epektibo nga pagtambal karon.

Unsa man ang gipasabut nga buhaton kung nakit-an nimo ang mga timailhan sa sakit?

Kung ikaw adunay una nga gidudahang diabetes sa ikaduha nga porma, kinahanglan nimo nga mapailubon dayon sa usa ka medikal nga pagsusi. Ang mga tawo nga nahibal-an sa ilang genetic predisposition sa kini nga sakit kinahanglan kanunay nga magbantay sa ilang asukal sa dugo ug ihi. Tinuod kini labi na sa mga tawo nga nagpangedaron og 50 ka tuig o pataas, maingon man ang tanan nga sobra sa timbang.

Kung nahibal-an na ang diagnosis, ang pasyente kinahanglan nga ilalom sa pagdumala sa medikal ug matag karon nga pagbisita sa usa ka espesyalista.

Alang sa mga tawo nga nag-antos gikan sa type 2 diabetes, ang mga doktor nagreseta:

  • Pag-monitor sa glucose ug kolesterol, maingon man ang gibug-aton sa lawas,
  • Pag-usab sa imong pagkaon pinaagi sa pagdugang sa mga pagkaon nga low-calorie sa menu, nga kinahanglan adunay gamay nga asukal kutob sa mahimo. Kinahanglan nimong kaon ang labi ka komplikado nga mga karbohidrat ug mga pagkaon nga adunay mga tanum nga tanum,
  • Pag-ehersisyo kanunay.

Kinahanglan mahibal-an sa mga pasyente nga independente nga mahibal-an ang lebel sa glucose sa dugo. Karon, adunay mga espesyalista nga aparato nga naghimo niini nga dali nga buhaton kini sa balay. Gitawag sila nga mga glucometer.

Gikinahanglan nga padayon nga sundon ang higpit nga pagpugong sa kaugalingon. Ang pagtambal dili kalabotan nga adunay kalabutan sa therapy sa pagkaon ug pag-ehersisyo. Kini nga mga punto epektibo nga pagdugtong sa therapy pinasukad sa paggamit sa mga tambal nga nagpaubos sa asukal nga gitawag nga mga incretomimetics sa medisina. Kasagaran kini mga pildoras, dili injections, sama sa kaso sa mga tambal nga adunay insulin.

Ang usa ka piho nga tambal kinahanglan nga gilatid sa usa ka doktor, pinasukad sa tanan nga datos sa pasyente nga magamit kaniya. Obligado siya nga tin-usa nga mahibal-an ang dagan sa sunud-sunod nga pagbisita. Daghang mga pagsulay ang kinahanglan buhaton, aron mahibal-an kung unsa ang kinatibuk-ang kahimtang sa pasyente, bisan kung adunay peligro nga adunay mga komplikasyon, nga magkinahanglan dugang nga pagtambal aron mapugngan.

Gigamit ang mga sangputanan sa daghang mga pagtuon sa syensya, nakit-an sa mga espesyalista nga, kauban ang pagkunhod sa timbang, ang sakit nagkinahanglag usa ka mahuyang nga porma. Ingon usa ka sangputanan, ang mga simtomas sa pag-antos sa mga pasyente dili kaayo, ug ang ilang kalidad sa kinabuhi miuswag pag-ayo.

Di pa dugay, usa ka bag-ong tambal ang kaylap nga gipahibalo sa media - ang patch sa China nga diabetes. Gisaad sa mga tiggama niini nga halos milagrosong epekto, pag-awhag nga dili magpagawas sa salapi ug pagpalit sa ilang mga produkto. Bisan pa, ang mga espesyalista sa tradisyonal nga tambal nagduha-duha sa kini nga kapilian sa pagtambal. Kung nagbasa ka mga review sa Internet bahin sa kini nga patch, nan kini magkasumpaki. Ang uban nagsulat nga ilang gitabangan. Ang uban nasagmuyo sa hingpit sa kini nga himan.

Mga paagi sa paglikay

Sama sa nahisgutan sa ibabaw, kinahanglan mo nga ehersisyo ug pag-monitor sa imong kaugalingon nga pagkaon. Adunay mga espesyal nga gidisenyo nga mga diyeta nga mapuslanon sa kahimsog sa mga pasyente. Kung higpit ka nga nagsunod sa mga rekomendasyon sa doktor, mahimo nimo nga mapalambo ang kalidad sa imong kaugalingon nga kinabuhi, kuhaon ang usa ka mahinungdanong bahin sa mga sintomas nga nag-uban niini nga sakit.

Kinahanglan nimo nga ibulag ang pipila ka mga produkto gikan sa menu. Kasagaran, gitudlo sa mga eksperto ang usa ka gitawag nga pagkaon 9. Ang katuyoan niini mao ang pagminus sa paggamit sa mga produkto nga adunay daghang mga karbohidrat sa ilang komposisyon. Napamatud-an nga sa mga pasyente nga gigamit kini nga pagkaon, ang paglihok sa pancreatic maayo kaayo.

Unsang mga pagkaon ang gitugot? Lakip sa ilang lista: mga lahi nga taba sa karne ug isda, repolyo, pepino, talong, kamatis ug zucchini, bakwit, perlas barley, millet ug oatmeal. Ang mga mansanas ug mga strawberry gitugotan usab, apan sa kasarangan. Ang mga produkto sa gatas nga gigamitan gamay ra nga tambok. Pagkahuman sa pagpangaon, ang lebel sa asukal sa dugo dili mouswag pinaagi sa dili madawat nga rate.

Sa medikal nga pagpili sa menu, ang istruktura nga istruktura sa pagkaon kinahanglan nga tagdon. Ang pagkaon kinahanglan maglakip sa:

  1. 55% sa kategorya nga protina sa hayop (80-90 gramo).
  2. 30% nga tambok sa utanon (70-80 gramo).
  3. 300-350 gramo nga carbohydrates.
  4. 12 ka gramo nga asin
  5. Usa ug tunga nga litro nga likido.

Usa ka adlaw nga dili ka mokaon labaw sa 2200-2400 kcal. Kinahanglan ka mokaon sa 5-6 nga beses sa usa ka adlaw, parehas nga "mikaylap" ang pagkonsumo sa mga carbohydrates sa oras. Ang asukal kinahanglan ipahamtang. Ang mga matam-is nga pagkaon giandam sa gamay nga kantidad, ug adunay mga kapalit nga asukar sama sa stevia, sorbitol, o xylitol.

Ang paggamit sa asin kinahanglan usab nga limitado. Ang pamaagi sa pagluto hinungdanon. Ang nagluto ug giluto nga pinggan kinahanglan molampos sa pagdiyeta. Ang mga piniritong pagkaon ug sinugba gitugotan nga makakaon sa labing gamay nga kantidad. Adunay mga resipe nga espesyal nga gidisenyo alang sa mga diabetes. Pagkahuman niini, mahimo ka magluto sa lami nga pinggan nga dili makadaot sa imong kahimsog.

Sa usa ka adlaw kinahanglan nimo nga magpadayon sa usa ka piho nga menu. Mao nga, ang numero sa pagkaon 9 mahimong girepresentahan:

  • Pagkabuntag: tsaa, sinigang sa soba, ubos nga tambok nga keso, gatas,
  • Ang ikaduha nga pagkaon: bran bran (sa usa ka linuto nga kahimtang),
  • Paniudto sa Panihapon: repolyo nga borsch nga adunay sunflower oil (vegetarian), prutas nga jelly, linuto nga karne nga adunay sarsa nga gatas,
  • Snack: usa ka gamay nga mansanas,
  • Pagkaon sa gabii: linuto nga isda, linuto nga sarsa nga gatas, ingon man mga pinggan sa repolyo.

Lunes

Pamahaw: chicory, low-fat fat cheese cheese nga adunay gatas, lugaw (buckwheat).

Nangaon sa tanghaga: 200 ml nga gatas.

Nangaon sa tanghaga: sabaw sa repolyo sa usa ka paagi nga vegetarian, usa ka dughan sa usa ka puti nga langgam, jelly bunga.

Pagkaon sa gabii: linuto nga isda, tsaa, mga pinggan sa repolyo.

Sa wala pa matulog: usa ka baso nga low-fat kefir.

Una nga pagkaon: barley, itlog sa manok, chicory, tinadtad nga cabbage.

Paniudto sa Panihapon: usa ka baso nga gatas (bug-os nga tambok ang angay).

Paniudto: patatas patatas, linuto nga karne sa atay, brine sabaw, uga nga compote fruit.

Snack: prutas nga jelly.

Pagkaon sa gabii: linuto nga manok, sinugba nga sili.

Sa wala pa matulog: low-fat kefir.

Ang una nga pagkaon: wala’y tambok nga keso nga keso ug gatas, chicory, oatmeal.

Panihapon: usa ka tabo sa jelly.

Paniudto sa Panihapon: borsch, linuto nga karne, sinigarilyo sa soba, tsaa.

Snack: usa o duha nga pears.

Pagkaon sa gabii: salad o vinaigrette, itlog, tsaa.

Sa wala pa matulog: usa ka baso nga nonfat yogurt.

Una nga pagkaon: sinigarilyo sa buckwheat, chicory, cottage cheese nga gamay nga sulud sa tambok.

Ikaduha nga pamahaw: kefir.

Nangaon sa panihapon: humok nga borsch, uga nga compote sa prutas, linuto nga karne.

Snack: unsweetened pear.

Alang sa mga panihapon sa gabii: cabbage schnitzel, linuto nga isda, barayti nga lahi nga klase sa tsaa.

Sa wala pa matulog: usa ka baso nga kefir-free kefir.

Ang una nga pagkaon: usa ka itlog, usa ka gamay nga mantikilya, vinaigrette nga walay patatas nga adunay pagdugang sa lana sa sunflower, chicory.

Panihapon: sauerkraut, sinugba o linuto nga karne, sabaw uban ang mga gisantes.

Snack: pipila ka lab-as nga prutas.

Pagkaon sa gabii: pagluto sa mga utanon, linuto nga manok, tsaa.

Sa wala pa matulog: usa ka baso nga yogurt.

Ang una nga pagkaon: sinigarilyo sa millet, chicory, gamay nga sausage sa doktor.

Paniudto: trigo bran.

Paniudto: linuto nga karne, linas nga patatas, sabaw sa dagat.

Snack: usa ka baso nga low-fat kefir.

Pagkaon sa gabii: cottage cheese nga adunay gamay nga fat content, tsa, oatmeal.

Domingo

Una nga pagkaon: itlog sa manok, chicory, lugaw sa buckwheat.

Paniudto: usa o duha ka mansanas.

Paniudto sa paniudto: cutlet sa baka, light sopas sa utanon, pearl barley.

Snack: skim nga gatas.

Panihapon nga panihapon: utanon nga utanon, linuto nga isda, gilas nga patatas.

Sa wala pa matulog: low-fat kefir.

Alternatibong pamaagi sa pagtambal

Sa folk nga tambal, adunay daghang mga resipe nga, nga adunay lainlaing lebel sa pagka-epektibo, makatabang sa pagpakigbugno sa taas nga asukal sa dugo. Ang mga rehistradong doktor kanunay nga nagduha-duha sa ingon nga mga pamaagi sa pagtambal, apan dili nila gidid-an ang mga pasyente nga gamiton kini kauban ang batakang therapy. Ang ingon nga usa ka "integrated nga pamaagi" kanunay naghatag positibo nga mga sangputanan, nga gitugotan ang mga pasyente nga maminusan ang pagpakita sa masakit nga mga simtomas.

Ang labing epektibo nga mga resipe alang sa tradisyonal nga tambal:

  • Alang sa paglikay, ang usa ka itlog nga adunay pagdugang lemon juice makatabang. Iyugbo ang sulud sa hilaw nga itlog, idugang ang duga sa usa ka lemon. Pagbaton 50-60 minuto sa wala pa kan-a, 3 adlaw sa buntag. Napulo ka adlaw ang milabay, ang kurso mahimong gisubli.
  • Pagkaaga, gumamit ka mga lutong sibuyas sa usa ka bulan.
  • Ang usa ka maayong paagi sa pagpaubos sa lebel sa imong glucose mao ang pila ka mustasa o flaxseeds adlaw-adlaw, dugang sa blackcurrant tsa.
  • Ang paggamit sa presko nga patatas nga patatas makatabang sa pagpaubos sa lebel sa asukal. Gigamit usab ang mga raspberry, puti nga repolyo.
  • Ang tincture nga puti nga mulberry (2 tbsp / l) giandam pinaagi sa pagbubo sa Nagabukal nga tubig (2 tbsp), ang panahon sa pagpuga mao ang 2-3 ka oras, pag-agulo 3 beses sa usa ka adlaw.
  • Ayaw kalimti ang bahin sa ingon nga usa ka folk remedyo ingon usa ka decoction sa mga oats. Ibubo ang usa ka kutsara nga mga lugas nga adunay tubig (usa ug tunga nga baso), dayon lutoon mo ang 15 minuto, kurso - 3 r / d 15-20 minuto sa dili pa mokaon.
  • Ang cinnamon makatabang - tunga sa usa ka kutsarita kada adlaw. Uminum uban ang tsaa.
  • Grindo mga oak nga acorn hangtod makuha ang pulbos. Ang kurso mao ang 1 tsp sa usa ka walay sulod nga tiyan sa buntag, ingon man usab sa wala pa matulog sulod sa pito ka adlaw.
  • Mga partisyon sa walnut (40 g) ibubo ang Nagabukal nga tubig (500 ml) ug sunogon. Lutoa ninyo sa napulo ka minuto. Pagputos hangtud malumo, pag-inum 1 tbsp / l tunga sa oras sa wala pa mokaon.
  • Ibubo ang tubig nga nagbukal (tunga sa usa ka litro) nga may aspen bark (2 mga lamesa / kahon), ibutang ang tanan sa kalayo ug magluto mga 10 minuto. Sa pagpilit, pag-inom og tunga sa baso sa wala pa mokaon.
  • Ang usa ka epektibo nga pagpuga giandam gikan sa usa ka baso nga tubig nga nagabukal, nga gibubo sa mga cloves (20 mga PC). Pagka gabii, pag-inom tulo ka beses sa usa ka adlaw nga eksakto sa ikatulo nga bahin sa usa ka baso. Ayaw kuhaa ang mga gigamit nga clove, pagdugang usa ka kuruti sa gabii, ibubo pag-usab ang nagbukal nga tubig, ug uban pa. Ang kurso sa pagtambal mao ang unom ka bulan.
  • Paghimo usa ka litro nga litro nga nagbukal nga tubig nga adunay duha ka kutsara nga nettle sagol nga adunay rowan berries sa usa ka ratio nga tulo hangtod pito. Ipadayon ang han-ay sa tulo ngadto sa upat ka oras. Pagduha kaduha sa usa ka adlaw alang sa tunga sa baso.
  • Ibubo ang mga gamot sa burdock (20 g) gamit ang Nagabukal nga tubig (baso), pabukala ang usa ka kaligoanan sa tubig, mga 10 minuto. Kurso - 3 nga beses sa usa ka adlaw sa usa ka lamesa / kahon sa wala pa mokaon.

Ang tanan nga kasayuran nga gihatag sa mga magbabasa sa artikulo nagdala usa ka eksklusibo nga function sa eksploratory. Sa wala pa gamiton ang nakuha nga kasayuran sa pagpraktis, siguruha nga mokonsulta bahin sa posible nga mga sangputanan sa usa ka kaarang nga espesyalista!

INTERPRETASYON SA MGA RESULTA:

Alang sa matag polymorphism, ang porma sa tubag sa kolum nga "Resulta" nagpaila sa kahimtang nga alyado: "Heterozygote" o "Homozygote".

Usa ka panig-ingnan sa usa ka sangputanan sa panukiduki. Ang genetic predisposition sa type 1 diabetes.

Polymorphism sa lokus C12ORF30 (Natb subunit, A> G), rs17696736

Polymorphism sa CLEC16A locus (CLEC16A, A> G), rs12708716

Biyai Ang Imong Comment

ParameterResulta