Avelox® (400 mg) Moxifloxacin
Pagbati kanimo!
Ang Avelox nga gireseta ng usa ka gynecologist alang kanako, mao nga ang mga lalaki tingali mas maayo sa tanan nga gisulat sa ubos, mas maayo nga dili basahon.
Duha ka tuig ang milabay, gisulat ko na ang mga review sa hilisgutan "naa koy daotan nga smear"mao nga naasayn ako:
Pagkahuman kinahanglan kong mag-antos: ang pagtambal wala dayon naghatag mga resulta. Ug kini nga panahon hapit kini parehas.
Wala ko mahibal-an kung unsa ang nagakahitabo sa akong lawas, apan ang problema sa usa ka dili maayo nga pahid sa taas nga pagtaas sa puti nga mga selyula sa dugo -
mibisita usab kanako niining tuiga. Ug ingon og wala’y nasamdan, adunay usa ka piho nga kahasol, nga hapit kanunay mahitabo sa mga kaso.
Sa kinatibuk-an, kanunay ako nga bisita sa ginekolohiya: usa ka pag-scan sa ultrasound 2 beses sa usa ka tuig ug ang kinahanglan nga konsultasyon sa usa ka gynecologist-endocrinologist. Ang tinuud nga ang akong dugay na nga diagnosis mao ang endometrial hyperplasia.
Bag-ohay lang, nahibal-an nako nga kini ang endometrium nga hyperplasia nga mahimo’g maghagit sa usa ka paglukso sa mga leukocytes sa usa ka smear - tungod kay ang nagpapaandar nga foci sa endometrium kanunay anaa sa tagoangkan.
Gipugos usab sa doktor nga maghimo usa ka hysteroscopy, apan ang mga "maayo" nga mga pagsulay gikinahanglan alang sa kini nga pamaagi. Aron mahimo kini, gireseta ako una nga mga kandila, ug dayon - sa dihang gibisita ko usab ang doktor, usa ka antibiotiko.
Ang gynecologist unang gireseta ang mga kandila sa Fluomizinum.
Apan ang ilang pagtambal, bisan kung komportable kini, wala makapauswag ang mga sangputanan sa pahid, - sumala sa doktor, nahimo siyang grabe.
Ingon usa ka gynecologist, wala ko mahibal-an kung unsa ang gigiyahan niya - pagkahuman, wala koy sakit nga sangputanan ingon sa usa ka sangputanan sa ultrasound - iyang gimando ang labing kusog nga antibiotiko nga bag-ong henerasyon - Avelox.
Gipasaligan ko nga "siya tinuud nga motabang dayon!", dugang nga gireseta kanako daghang mga tambal nga makapugong sa hitsura sa dysbiosis ug thrush.
Sa kinatibuk-an, ang akong pagtambal usa ka sentimento!
Sa wala pa pagkuha avelox Ako, ingon sa naandan, nagbasa mga pagsusi, gikan niini nahimo nga klaro nga ang akong lawas halos dili mabalhin ang Avelox, tungod kay adunay mga problema ako sa pantog sa apdo, ug kanakini gipasabuthapit tanan nga mga sakit makatabang.
Aplikasyon
Gikuha nako ang tablet nga Avelox 1 usa ka adlaw pagkahuman nangaon, gihugasan og tubig sa 2 ka semana.
Gisulayan nako nga dili ibalhin ang oras sa paggamit aron wala’y kinahanglan nga pagkarga sa lawas.
Mga timailhan
Makatakud ug sakit nga mga sakit sa mga hamtong nga gipahinabo sa mga microorganism nga sensitibo sa droga: mahait nga sinusitis, pneumonia nga nakuha sa komunidad (lakip na ang mga hinungdan sa microorganism strains nga adunay daghang antibiotic resistensya), pagpadako sa laygay nga bronchitis, dili komplikado nga mga impeksyon sa panit ug humok nga mga tisyu, komplikado nga impeksyon sa panit ug subcutaneous mga istruktura (lakip na ang usa ka nataptan nga tiil sa diabetes), komplikado nga impeksyon sa tiyan, lakip na ang mga impeksyon sa polymicrobial, lakip na intraperitoneal abscesses, dili komplikado nga mga sakit sa panghubag sa mga pelvic organo (lakip na ang salpingitis ug endometritis).
Contraindications
pagmabdos, lactation (pagpapas sa dughan),
mga bata ug mga tin-edyer ubos sa 18 ka tuig,
sobrang pagkasensitibo sa moxifloxacin ug uban pang mga sangkap sa tambal.
Mga epekto
Pagwagtang sa agwat sa QT (kanunay sa mga pasyente nga adunay conocitant hypokalemia, usahay sa ubang mga pasyente), tachycardia ug vasodilation (pag-flush sa nawong), arterial hypotension, arterial hypertension, pagkaluya, ventricular tachyarrhythmias, nonspecific arrhythmias (lakip ang extrasystole), polymorphic (ventricular pirouette type arrhythmia) o pag-aresto sa cardiac nga kadaghanan sa mga indibidwal nga adunay mga kondisyon nga gipaabut sa mga arrhythmias, sama sa mga hinungdan sa bradycardia, mahait nga ischemia nga myocardial, kakulangan sa gininhawa, lakip ang ac matematika, kasukaon, pagsuka, sakit sa tiyan, diarrhea, anorexia, constipation, dyspepsia, flatulence, gastroenteritis (gawas sa erosive gastroenteritis), stomatitis, pseudomembranous colitis (sa talagsa ra nga mga kaso nga may kalabutan sa mga komplikasyon nga nakahatag og kinabuhi), jaundice, hepatitis (labi na ang cholestate) ), pagkalipong, sakit sa ulo, pagkalibang, pagkalibang, pagkahingatulog, kusog nga pagkatulog, mga kasamok sa pagkatulog, pagkabalaka, pagdugang nga kalihokan sa psychomotor, pagkadaut nga koordinasyon (lakip ang mga pagkagubot sa gait tungod sa pagkahilo. Ako, sa talagsa ra nga mga kaso, nga nagdala sa mga samad ingon usa ka resulta sa pagkahulog, labi na sa mga tigulang nga pasyente), nakombikto nga mga patulon nga adunay lainlaing mga pagpakita sa klinikal (lakip ang mga seizure sa grand mal), sakit nga atensiyon, mga sakit sa sinultihan, amnesia, depresyon (sa talagsa nga mga kaso, posible ang pamatasan nga adunay makadaot sa kaugalingon) mahimo’g, hallucinations, psychotic reaksyon (potensyal nga gipakita sa pamatasan nga adunay tendensya nga makadaot sa kaugalingon), mga sakit sa kinaiyahan, mga kagubot sa panan-aw (blurred, mikunhod visual acuity, diplopia, labi na sa kombinasyon sa pagkalipong ug kalibog), tinnitus, paglapas sa baho, lakip na ang anosmia, pagkawala sa pagkasensitibo sa lami, anemia, leukopenia (lakip na ang neutropenia), trombosis ang cytopenia, thrombocytosis, dugay nga prothrombin nga oras ug mikunhod nga INR, arthralgia, myalgia, tendonitis, nadugangan ang tono sa kaunuran ug cramp, tendon ruptures, candidal superinfection, vaginitis, dehydration (hinungdan sa diarrhea o mikunhod nga pag-inom sa likido), renal failure, renal failure tungod sa renal failure , nga mahimong mosangput sa kadaot sa kidney (labi na sa mga tigulang nga pasyente nga adunay pagkatag-an sa pantog), mga reaksiyon sa panit sa bullous, pananglitan, ang Stevens-Johnson syndrome o makahilo epidermis necrolysis (potensyal nga hulga sa kinabuhi), urticaria, pruritus, pantal, eosinophilia, anaphylactic / anaphylactoid reaksyon, angioedema, lakip ang laryngeal edema (potensyal nga hulga sa kinabuhi), anaphylactic shock (lakip ang naghulga sa kinabuhi), kinatibuk-ang pagkamaayo (lakip na ang mga sintomas sa dili maayo nga kahimsog, sakit nga wala’y kapuslanan ug singot), pagbuga.
Komposisyon
Aktibo nga sangkap: moxifloxacin hydrochloride - 436.8 mg
Panagway
Ang mga papan, ingon sa imong nakita, labi ka dako, apan salamat sa ilang dili kaayo nga porma sila nahubog sa normal.
Pormula sa dosis
400 mg papan nga adunay sapaw nga film
Usa ka sulud nga sulud
akaktibo nga sangkap - moxifloxacin hydrochloride 436.8 mg,
(katumbas sa moxifloxacin 400.0 mg),
mga excipients: lactose monohidrat, microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, magnesium stearate,
komposisyon sa kabhang: Pula nga oxide pula, hypromellose, macrogol 4000, titanium dioxide.
Ang mga tablet pula nga kolor pula, buut, pinahiran, mga 17 mm ang gitas-on ug mga 7 mm ang gilapdon, nga adunay ngalan nga "M 400" sa usa ka bahin ug "BAYER" sa pikas.
Mga kabtangan sa Pharmacological
Ang mga Pharmacokinetics
Pagsuyup ug bioavailability
Kung gikuha sa binaba, ang moxifloxacin masuhop dayon ug hapit hingpit. Ang hingpit nga bioavailability mao ang bahin sa 91%.
Ang mga pharmacokinetics sa moxifloxacin kung gikuha sa usa ka dosis nga 50 hangtod 1200 mg kausa, ingon man 600 mg / adlaw sa 10 ka adlaw, mao ang linya. Ang estado sa balanse nga pagkab-ot sa sulod sa 3 ka adlaw.
Pagkahuman sa usa ka dosis nga 400 mg sa moxifloxacin, ang labing taas nga konsentrasyon (C max) sa dugo nakaabot sa sulud nga 0.5-4 nga oras ug 3.1 mg / l. Ang peak ug minimum nga konsentrasyon sa plasma sa usa ka malig-on nga estado (400 mg kausa ka adlaw) mao ang 3.2 ug 0.6 mg / L, sa tinuud.
Kung gikuha ang moxifloxacin sa pagkaon, adunay gamay nga pagtaas sa oras nga makaabot sa Cmax (pinaagi sa 2 nga oras) ug usa ka gamay nga pagkunhod sa Cmax (mga 16%), samtang ang gidugayon sa pagsuyup dili mausab. Bisan pa, kini nga mga datos wala’y klinika nga hinungdan, tungod kay ang AUC / MIC ratio nga labi pa nga gitagna ang antimicrobial nga kalihokan sa quinolones. Busa, ang tambal mahimong gamiton bisan unsa pa ang pag-inom sa pagkaon.
Ang Moxifloxacin paspas kaayo nga gipanghatag sa extra bed sa kama. Adunay usa ka dako nga lugar sa ilawom sa AUC pharmacokinetic curve (AUCnorm = 6 kg * oras / L) nga adunay usa ka balanse nga balanse sa balanse (Vss) sa moxifloxacin nga gibana-bana nga 2 L / kg. Ang peak konsentrasyon sa moxifloxacin sa laway mas taas kaysa sa plasma. Sa mga pagtuon sa vitro ug sa vivo sa sakup nga konsentrasyon gikan sa 0,02 hangtod 2 ml / l, ang pagbugkos sa moxifloxacin sa mga protina hapit 45%, bisan unsa ang konsentrasyon sa tambal.
Ang Moxifloxacin mao ang kadaghanan nga nakig-uban sa plasma albumin.
Adunay usa ka hataas nga peak sa libre nga konsentrasyon> 10xMIC tungod sa ubos nga gidaghanon.
Ang taas nga konsentrasyon sa tambal, nga sobra sa mga plasma, gihimo sa tisyu sa baga (epithelial fluid, alveolar macrophages, biological tissue), sa mga sinus ug polyp, sa foci sa panghubag. Sa laway, interstitial fluid (intermuscular ug subcutaneous), gitino ang usa ka taas nga konsentrasyon sa tambal sa usa ka libre nga estado.
Dugang pa, ang taas nga konsentrasyon sa tambal nga gitino sa mga organo sa lungag sa tiyan ug peritoneal fluid, maingon man sa mga kinatawo sa babaye nga genital.
Pagkahuman sa usa ka dosis sa moxifloxacin 400 mg, sa parehas nga mga ruta sa administrasyon, nakita nga managsama nga maximum nga konsentrasyon kung itandi sa konsentrasyon sa plasma sa lainlaing target nga tisyu.
Pagkahuman sa paglabay sa ika-2 nga hugna sa biotransformation, ang moxifloxacin gipagawas gikan sa lawas pinaagi sa mga kidney ug gastrointestinal tract (GIT) nga wala’y pagkausab ug sa dagway sa dili aktibo nga mga sulfo nga sulfo (M1) ug glucuronides (M2). Kini nga mga metabolite magamit lamang sa lawas sa tawo ug wala’y kalihokan nga antimicrobial. Ang usa ka pagtuon sa mga interaksiyon nga metabolic pharmacokinetic sa uban nga mga tambal nagpakita nga ang moxifloxacin dili biotransformed pinaagi sa microsomal cytochrome P450 nga sistema.
Bisan unsa ang pamaagi sa aplikasyon, ang mga metabolite nga M1 ug M2 makita sa plasma sa dugo sa usa ka konsentrasyon nga mas ubos kaysa sa konsentrasyon sa wala’y pagbag-o nga moxifloxacin.
Ang katunga sa kinabuhi sa tambal gikan sa plasma halos mga 12 ka oras. Ang kasagaran nga tibuuk nga clearance human sa pagkuha sa usa ka dosis nga 400 mg gikan sa 179 hangtod 246 ml / min. Ang renal clearance nga gibana-bana nga 24-53 ml / min nahitabo pinaagi sa partial nga tubular reabsorption sa tambal sa kidney. Ang hiniusa nga paggamit sa ranitidine ug probenecid wala makaapekto sa clearance sa bato sa tambal. Bisan unsa ang ruta sa administrasyon, ang pagsugod sa materyal nga moxifloxacin hapit hingpit nga 96-98% nga gisunog sa metabolismo sa ikaduha nga yugto sa metabolismo nga wala mga timailhan sa oksihensiya nga metabolismo.
Ang mga pharmacokinetics sa lainlaing mga grupo sa mga pasyente
Ang mga kalainan sa mga pharmacokinetics sa moxifloxacin wala pa matukod.
Paul Ang mga kalainan (33%) sa mga pharmacokinetics (AUC, Cmax) tali sa mga lalaki ug mga babaye gipadayag. Ang gipadayag nga mga kalainan sa AUC ug Cmax gipatin-aw sa mga kalainan sa gibug-aton sa lawas kaysa sa gender. Sa ingon, dili kini hinungdanon sa klinika.
Ang posible nga mga kalainan sa interethnic gitun-an sa Caucasoid, Hapon, Negroid, ug uban pang mga etnikong grupo. Ang mga kalainan sa klinika sa mga pharmacokinetics sa moxifloxacin wala pa matukod.
Ang mga pharmacokinetics sa moxifloxacin sa mga bata wala pa matun-an.
Wala’y mahinungdanong mga pagbag-o sa mga pharmacokinetics sa moxifloxacin sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa pantog nga function (lakip ang mga pasyente nga adunay clearance sa creatinine nga 1/100 ug 1/1000 ug 1/10 0000 ug 1 / 1,000)
- pagbag-o sa konsentrasyon sa thromboplastin
- reaksyon sa anaphylactic / anaphylactoid, alerdyi / angioedema, lakip na ang edema sa laryngeal (mahimo’g mameligro ang kinabuhi)
- emosyonal nga kakugi, pagkalisud (sa talagsa nga mga kaso, nga mahimo’g gipakita sa pamatasan nga adunay kalagmitan nga makadaot sa kaugalingon, sama sa mga paghunahuna sa paghikog o pagsulay), mga panghunahuna
- hyposthesia, paglapas sa baho, lakip ang anosmia
- mga damgo nga mga damgo, adunay kakulangan nga koordinasyon (lakip na ang mga sagol nga gait, sa panguna tungod sa pagkahilo o vertigo (nga nagdala sa mga kadaot sa pagkahulog, labi na sa mga pasyente nga tigulang sa talagsaong mga kaso), mga pag-agaw sa lainlaing mga pagpakita sa klinikal (lakip na ang mga gipamutang nga daghan), nakadaot nga pagtagad, mga sakit sa sinultihan, amnesia
- peripheral neuropathy ug polyneuropathy
- tinnitus, pagkadaot sa pandungog, lakip na ang bungol (kasagaran mabalik)
- pagkaluya, hypotension, hypertension, ventricular tachyarrhythmias
- dysphagia, stomatitis, pseudomembranous colitis (nga may kalabutan sa mga komplikasyon nga nakadaot sa kinabuhi sa talagsa ra nga mga kaso), jaundice, hepatitis (panguna nga cholestatic)
- tendonitis, nadugangan nga tono sa kaunuran ug kaunuran sa kaunuran, kahuyang sa kaunuran
- kapakyasan sa pantog function, pantog kapakyasan (ingon sa usa ka resulta sa dehydration, labi na sa mga tigulang nga pasyente nga adunay concomitant pantog danyos)
Pagpagawas porma ug komposisyon
Ang Avelox magamit sa porma sa adunay sapaw nga papan ug solusyon sa pagpuga.
Ang aktibo nga sangkap mao ang moxifloxacin: sa 1 papan ug 250 ml nga solusyon - 400 mg.
Ang mga taghatag sa mga tablet: lactose monohidrat, microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, magnesium stearate, hypromellose, yellow iron oxide, macrogol 4000, titanium dioxide.
Mga sangkap nga makatabang sa solusyon: 1M hydrochloric acid, sodium chloride, 2M sodium hydroxide solution, tubig alang sa indeyksiyon.
Mga Pharmacodynamics
Ang Moxifloxacin (kemikal nga ngalan - 8-methoxyfluoroquinolone) mao ang usa ka halapad nga spectrum bactericidal antibacterial agent. Ang epekto sa bakterya niini tungod sa kini usa ka tigpugong sa mga bakterya nga topoisomerases II ug IV. Kini ang hinungdan sa mga kasamok sa mga proseso sa transkripsyon, pag-ayo ug pagsubli sa biosynthesis sa DNA sa mga mikrobyo nga selula ug, ingon usa ka resulta, modala sa pagkamatay sa naulahi.
Minimum nga bactericidal konsentrasyon sa moxifloxacin sagad nga itandi sa gamay nga pagdili sa konsentrasyon. Ang kalihokan nga antibacterial sa Avelox dili matino sa mga mekanismo nga naghagit sa pagpalambo sa resistensya sa tetracyclines, penicillins, macrolides, aminoglycosides ug cephalosporins. Ang pagsukol sa cross sa taliwala sa kini nga mga grupo sa mga tambal nga antibacterial ug moxifloxacin wala mamatikdi. Ang mga kaso sa pagsukol sa plasmid wala karon narehistro. Ang kinatibuk-ang kadaghan sa paglihok sa pagsukol gamay ra kaayo (10 -7 ‒10 -10).
Ang pagbatok sa Avelox nagpalambo sa dugay nga panahon pinaagi sa daghang mga mutasyon.
Ang gibalik-balik nga pagkaladlad sa aktibo nga sangkap sa Avelox sa mga konsentrasyon nga wala maabut ang kantidad sa minimum nga pagbalhin nga konsentrasyon (MIC), mosangpot lamang sa usa ka gamay nga pagtaas sa MIC.
Adunay mga kaso sa cross-resistensya sa mga quinolones. Bisan pa, ang pipila anaerobic ug gramo nga positibo nga mga microorganism nga supak sa ubang mga quinolones nagpakita sa pagkasensitibo sa moxifloxacin.
Giorganisar nga ang pagdugang sa usa ka grupo nga methoxy nga gi-localize sa posisyon C8 sa moxifloxacin molekular nga molihok nagdugang sa kalihokan niini ug gipugngan ang pagporma sa lig-on nga mutant nga mga linya sa mga bakterya nga positibo sa gramo.
Ang pagdugang sa grupo sa bicycloamine sa molekula sa posisyon C7 nagpugong sa pagporma sa aktibo nga efflux ug ang mekanismo sa pagbatok sa mga fluoroquinolones.
Ang vitro moxifloxacin aktibo batok sa usa ka halapad nga mga bakterya nga gramo ug positibo sa gramo, anaerobes, atypical ug acid-resistant microorganism (e.g. Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.), Ingon man ang mga microorganism nga adunay resistensya sa macrolide ug β-lactam antibiotic.
Sa pagkakaron, duha ka pagtuon uban ang mga boluntaryo ang nahibal-an kung diin ang mga pagbag-o sa microflora sa tinai pagkahuman gitun-an ang oral administration sa moxifloxacin. Nagpakita sila usa ka pagkunhod sa konsentrasyon sa Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterococcus spp., Bacteroides vulgates, Bacillus spp., Ingon man ana anaobob Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Bifidobacterium spp. Kini nga mga pagbag-o mabalik sa duha ka semana. Ang Clostridium difficile toxin wala pa mailhan.
Sa vitro moxifloxacin nagpakita ang taas nga kalihokan sa antibacterial batok sa mga mosunud nga microorganism:
- Mga bakterya nga positibo sa gram: Gardnerella vaginalis, sensitibo sa methicillin-sensitibo nga mga linya sa coagulase-negatibo nga staphylococci (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S.hominis, S. haemolyticus), Staphylococcus aureus (mga taludtod nga nagpakita sa pagkasensitibo sa methicillin), Streptococcus pneumoniae lakip na ang mga mga sagbut nga dili kapugngan sa penicillin, ug ang mga gintang nga adunay daghang pagsukol sa antibiotiko, ingon man ang mga galamhan nga dili makapugong sa duha o daghan pa nga antibiotics, nga naglakip sa trimethoprim / sulfamethoxazole, penicillin (MIC labaw pa sa 2 μg / ml), tetracyclines, cephalosporins sa ikaduha nga henerasyon (e.g. cefuroxime), macrolides, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyrogenes. , S. thermophilus, S. mutans, S. sa livarius, S. sanguinis, S. mitis), ang Streptococcus milleri group (S. intermedins, S. constellatus, S. anginosus),
- Bakterya-negatibo nga bakterya: Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (lakip na ang mga pag-synthesize sa mga lansang ug dili synthesizing β-lactamases), Acinetobacter baumannii, Moraxella catarrhalis (lakip ang mga galamiton nga nagmugna ug wala makahatag β-lactamases, Bordella pneumonia, P. legella,
- anaerobic microorganism: Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.,
- atypical microorganism: Coxiella burnetii, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.
Ang mosunud nga mga microorganism mao ang adunay pagkasensitibo sa moxifloxacin:
- Ang bakterya nga positibo sa gram: Enterococcus faecium, Enterococcus avium, Enterococcus faecalis (eksklusibo nga mga pagkasensitibo sa gentamicin ug vancomycin),
- mga bakterya nga negatibo nga gramo: Providencia spp. (P. stuartii, P. rettgeri), Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Proteus mirabilis, Enterobacter spp. (E. sakazakii, E. intermedius, E. aerogenes), Enterobacter cloacae, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia, Pseudomonas fluorescens, Pantoea agglomerans,
- anaerobic microorganism: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., mga bakterya spp. (B. vulgaris, B. fragilis, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron).
Ang mosunud nga mga microorganism nagpakita sa pagbatok sa tambal:
- Ang bakterya nga positibo sa gramo: mga resistensyado nga resistensya sa methicillin nga adunay coagulase-negatibo nga staphylococci (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S. hominis, S. haemolyticus), ofloxacin / methicillin-resistant nga mga linya sa Staphylococcus aureus,
- Bakterya nga negatibo: Pseudomonas aeruginosa.
Ang paggamit sa Avelox dili girekomenda sa pagtambal sa mga impeksyon nga gipahinabo sa mga linya sa Staphylococcus aureus nga adunay pagkumpirma nga pagsupak sa methicillin (MRSA). Sa kaso sa lagmit nga mga impeksyon nga mahimo’g adunay sakit sa provoke nga gihagit sa MRSA, ang mga tambal nga adunay angay nga mga tambal nga antibacterial kinahanglan nga itakda.
Alang sa pipila ka mga kaugdas, ang nakuha nga pagbatok mahimo nga magkaylap sa tibuuk nga panahon ug depende sa lokasyon sa heyograpiya sa mga pasyente. Tungod niini nga hinungdan, kung gisulayan ang pagkasensitibo sa palabihan, girekomenda nga tun-an ang lokal nga kasayuran bahin sa pagbatok, labi na sa pagtambal sa mga grabe nga makatakod nga mga sakit.
Kung sa mga pasyente nga gitambalan sa usa ka ospital, ang kantidad sa lugar ilawom sa pharmacokinetic curve "konsentrasyon - oras" (AUC) / MIC90 labaw pa sa 125, ug ang labing kadaghan nga moxifloxacin sa plasma sa dugo (Cmax) / MIC90 naa sa sakup sa 8-10, kini nagpasabut nga usa ka maayo nga prognosis ug pagpaayo sa klinika sa pasyente. Sa mga outpatients, kini nga mga timailhan kasagaran nga dili kaayo (AUC / MIC90 milapas 30-40).
Kung gikuha ang oral form sa Avelox: nga adunay usa ka average nga MIC90 0.125 mg / ml AUIC (lugar sa ilawom sa kurba sa inhibitory, i.e. AUC / MIC ratio90) managsama sa 279, ug Cmax/ MIC90 - 23.6. Sa mga mithi sa MIC90 Ang 0.25 mg / ml ug 0.5 mg / ml ang mga mithi sa AUIC ug Cmax/ MIC90 sa tinuud nga 140 ug 11.8 sa una nga kaso ug 70 ug 5.9 sa ikaduha nga kaso.
Uban sa intravenous infusion: nga adunay usa ka average nga MIC90 Ang 0.125 mg / ml AUIC mao ang 313 ug Cmax/ MIC90 - 32.5. Sa mga mithi sa MIC90 Ang 0.25 mg / ml ug 0.5 mg / ml ang mga mithi sa AUIC ug Cmax/ MIC90 sa tinuud 156 ug 16.2 sa una nga kaso ug 78 ug 8.1 sa ikaduha nga kaso.
Ang mga Pharmacokinetics
Kung gikuha ang Avelox sa sulod, ang moxifloxacin nasuhop sa taas nga tulin ug hapit hingpit. Ang hingpit nga bioavailability mao ang gibana-bana nga 91%. Napamatud-an nga ang mga pharmacokinetics sa kini nga sangkap nga adunay usa ka dosis sa range 50-1200 mg, ingon man sa dosis sa Avelox sa adlaw-adlaw nga dosis nga 600 mg sa 10 ka adlaw, mao ang linya. Ang kahimtang sa balanse gitukod sa sulod sa 3 ka adlaw.
Human sa usa ka dosis nga 400 mg sa Avelox, ang labing taas nga konsentrasyon sa dugo nakab-ot sa 0.5-4 nga oras ug 3.1 mg / l. Sa pagdumala sa oral nga 400 mg sa tambal sa makausa sa usa ka adlaw, ang maximum ug minimum nga nakapugong nga pag-concentrate sa sangkap sa dugo mao ang 3.2 mg / L ug 0.6 mg / L, sa tinuud. Kung ang moxifloxacin makuha sa sulod sa pagkaon, adunay us aka hinungdan nga pagdugang sa oras aron maabot ang maximum nga konsentrasyon (mga 2 oras) ug usa ka dili hinungdan nga pagkunhod sa maximum nga konsentrasyon (mga 16%). Sa kini nga kaso, ang gidugayon sa pagsuyup nagpadayon nga wala magbag-o. Bisan pa, kini nga mga datos wala’y partikular nga kahulugan sa klinika, busa ang Avelox gitugotan nga mag-apekto bisan unsa pa ang pagkaon sa pagkaon.
Pagkahuman sa usa ka pagbuswak sa Avelox sa usa ka dosis nga 400 mg sa 1 oras, ang labing taas nga konsentrasyon sa sangkap nga naabot sa katapusan sa pagpuga ug gibanabanang 4.1 mg / l, nga katumbas sa pagtaas sa gibana-bana nga 26% kung itandi sa kantidad sa kini nga parameter nga adunay oral administrasyon sa moxifloxacin.
Ang pagpadayag sa moxifloxacin, nga gitino sa indikasyon sa AUC, gamay nga molabaw sa oral administration sa moxifloxacin. Ang hingpit nga bioavailability mao ang bahin sa 91%. Pagkahuman sa gibalik-balik nga pagpuga sa Avelox sa usa ka dosis nga 400 mg nga molungtad 1 oras 1 nga oras matag adlaw, ang maximum ug minimum nga nakapugong nga konsentrasyon sa moxifloxacin sa dugo magkalainlain sa hanay nga 4.1-5.9 mg / l ug 0.43-0.84 mg / l, sa tinuud. Usa ka average nga makanunayon nga konsentrasyon nga 4.4 mg / L nga nakab-ot sa katapusan sa pagpuga.
Ang drug paspas nga gipang-apod-apod sa mga organo ug tisyu. Ang lebel sa pagbugkos sa mga protina sa dugo (nag-una nga albumin) mga 45%. Ang gidaghanon sa pag-apod-apod moabot sa mga 2 l / kg.
Ang makahuluganon nga konsentrasyon sa moxifloxacin, nga sobra sa mga plasma sa dugo, natala sa nagpahiping foci (mga blister nga sulud sa kaso sa mga samad sa panit), tisyu sa baga (lakip na ang mga alveolar macrophage ug epithelial fluid), mga polyps sa ilong ug sinuses (ethmoid ug maxillary sinuses). Sa laway ug interstitial fluid, ang aktibo nga sangkap sa Avelox gipunting sa libre nga porma niini (nga wala’y paggapos sa mga protina) ug sa mas taas nga konsentrasyon kaysa sa plasma sa dugo. Ingon usab, ang usa ka taas nga lebel sa moxifloxacin makaplagan sa mga babaye nga genital nga organo, peritoneal fluid ug mga tisyu sa mga organo sa tiyan.
Ang Moxifloxacin nalambigit sa mga proseso sa biotransformation sa ikaduha nga hugna ug gipagawas gikan sa lawas nga adunay parehas nga ihi ug mga feces. Dugang pa, kini makit-an nga pareho sa dili mausab nga porma ug sa porma sa sulfo compound (M1) ug glucuronides (M2), nga wala’y kalihokan nga pharmacological.
Ang tambal dili naapil sa mga reaksiyon sa biochemical tungod sa pagkaladlad sa sistema sa mikrosomal sa cytochrome P450. Ang mga konsentrasyon sa plasma nga M1 ug M2 nga metabolite mas ubos kaysa sa tambalan sa ginikanan. Ang mga resulta sa preclinical nga pagtuon nagpakita nga wala’y negatibo nga epekto sa kini nga mga metabolite sa lawas sa mga termino sa ilang pagtugot ug pagkaluwas.
Ang katunga sa kinabuhi sa moxifloxacin mga 12 oras. Sa kasagaran, ang kinatibuk-ang clearance human sa pagdumala sa tambal sa usa ka dosis nga 400 mg mao ang 179-246 l / min. Ang renal clearance moabot 24-53 ml / min. Gikumpirma niini ang usa ka bahin nga tubular reabsorption sa sangkap.
Ang balanse nga masa sa moxifloxacin ug mga phase 2 nga metabolite gibana-bana nga 96-98%, nga nagpamatuod nga wala’y oksiheno nga metabolismo. Gibana-bana nga 22% sa usa ka dosis sa Avelox (400 mg) nga gipagawas nga wala mausab sa ihi, ug mga 26% nga adunay mga feces.
Kung gitun-an ang mga pharmacokinetics sa moxifloxacin sa mga pasyente nga lalaki ug babaye, ang AUC ug ang maximum nga konsentrasyon magkalainlain sa mga 33%. Ang pagsuyup sa sangkap wala magdepende sa gender. Ang mga kalainan sa AUC ug ang labing taas nga konsentrasyon mao ang labing lagmit tungod sa mga kalainan sa gibug-aton sa lawas, dili gender, ug wala’y partikular nga kahulogan sa klinikal.
Ang hinungdanon nga mga kalainan sa mga pharmacokinetics sa moxifloxacin sa mga pasyente nga lainlain ang edad ug nahisakop sa lainlaing mga etnikong grupo wala pa mailhan. Ang mga pharmacokinetics sa moxifloxacin sa mga bata dili kaayo nasabtan karon.
Sa mga pasyente nga nagpailalom sa dugay nga peritoneal dialysis sa usa ka outpatient nga basehan o padayon nga hemodialysis, ingon man sa mga pasyente nga adunay mga pagbulag sa pantog (lakip na ang mga pasyente nga adunay CC nga mas ubos sa 30 ml / min / 1.73 m 2), ang mga hinungdan nga mga pagbag-o sa mga pharmacokinetics sa moxifloxacin wala makita. Ang hinungdanon nga mga kalainan sa konsentrasyon sa moxifloxacin sa mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay function (mga klase A ug B sumala sa scale sa Bata-Pugh) kung itandi sa mga pasyente nga adunay normal nga function sa atay ug himsog nga mga boluntaryo wala usab.
Mga timailhan alang sa paggamit
Sumala sa mga panudlo, ang Avelox 400 mg gireseta alang sa:
- Makatakud nga mga proseso sa baga ug mga organo sa ENT,
- Impeksyon sa intraabdominal ug urogenital,
- Makatakud nga mga sakit sa humok nga mga tisyu ug panit.
Ang kalihokan sa Avelox gipakita nga adunay kalabutan sa usa ka halapad nga bahin sa mga positibo nga gramo ug gramo nga negatibo nga mga microorganism, ang bakterya nga resistensya sa beta-lactam ug mga antibiotics sa macrolide, bakterya nga makapugong sa acid ug mga atypical nga porma sa mga microorganismo, ingon man anaerobic nga bakterya nga resistensya sa tambal.
Contraindications
Ang mga panudlo alang sa Avelox nagpaila nga ang paggamit niini dili madawat sa mga sakit sama sa pseudomembranous colitis ug grabe nga pagkapakyas sa bato. Gidili ang pagkuha og mga pildoras alang sa mga mabdos ug nagpasuso nga mga babaye, mga bata nga wala’y 18 anyos ang edad ug ang mga tawo nga adunay dili pagsinabtanay sa bisan unsang mga sangkap sa droga. Ang piho nga pag-amping kinahanglanon kung nagreseta sa tambal sa mga pasyente nga adunay mga sakit sa sentral nga gikulbaan nga sistema, nga nagsugyot sa posibilidad nga makombikto nga mga seizure. Ang mga sakit sama sa kapakyasan sa atay, acute myocardial ischemia, bradycardia, hypokalemia usa usab ka hinungdan sa pag-amping sa pagtudlo sa Aveloks.
Mga panudlo alang sa paggamit sa Avelox: pamaagi ug dosis
Ang Aveloks mahimong makuha sa bisan unsang oras sa adlaw, bisan unsa ang pag-inom sa pagkaon. Ang mga papan gilamoy sa tibuuk, tungod kay ang integridad sa ilang kabhang dili malapas. Ang katunga sa kinabuhi sa tambal usa ka taas nga proseso, busa igo na nga makuha ang tambal sa makausa sa usa ka adlaw.
Ang adlaw-adlaw nga tambal nga dosis sa Avelox mao ang 400 mg. Pagkahuman sa oral administration, ang tambal masuhop dayon ug hapit hingpit. Ang labing taas nga lebel sa tambal sa dugo pagkahuman sa usa ka paggamit naobserbahan pagkahuman sa 0.5-4 ka oras gikan sa oras sa pagdumala. Ang pagkab-ot sa usa ka malig-on nga lebel sa moxifloxacin nga plasma pagkahuman pagkahuman sa tulo ka adlaw nga regular nga paggamit.
Ang therapy sa pagpuga gipatuman bisan sa sinugdanan sa pagtambal nga adunay dugang nga pagbalhin sa pasyente sa paggamit sa Avelox sa mga papan, o gigamit hangtod sa pagkaayo.
Depende sa sakit, ang gidugayon sa therapy 7-10 ka adlaw.
Mga epekto
Ang mga dili maayo nga reaksyon mahitabo talagsa ra, nga nahilambigit sa mga lagda sa pagdiwata. Ang Avelox mahimong hinungdan sa mosunud nga mga negatibo nga epekto:
- Ang kasukaon, pagsuka, sakit sa tiyan, sakit sa lami, stomatitis, kalibanga,
- Dugangan ang rate sa kasingkasing, sakit sa dughan, palpitations, dugang nga presyon sa dugo,
- Pagkalipong, kasamok sa pagkatulog, kasubo, pagkabalaka, kalibog, kinatibuk-ang kahuyang,
- Sakit sa bukobuko, kasakit sa mga kaunuran ug mga lutahan, tendovaginitis, tendon rupture,
- Itching, rashes sa panit,
- Hyperglycemia, hyperlipidemia, hyperuricemia,
- Kasagaran nga pagkamaalamon, paghubag.
Overdose
Sa pagkakaron, adunay limitado nga kasayuran bahin sa sobra nga dosis sa Avelox. Uban sa usa ka paggamit sa tambal sa usa ka dosis nga hangtod sa 1200 mg o kung kini gisulud sa mga dosis nga dili molabaw sa 600 mg, wala’y mga epekto nga natala sa 10 ka adlaw.
Sa kaso sa sobra nga dosis, kinahanglan nga maampingon nga magtuon sa klinika nga litrato sa kahimtang sa pasyente ug gireseta ang nagpahiuyon nga therapy sa kombinasyon sa pagsubay sa ECG.
Ang pag-inom sa pagpaandar sa carbon diha-diha dayon pagkahuman sa oral nga pagdumala sa moxifloxacin sa lawas kanunay nga makatabang aron malikayan ang sobra nga sistematiko nga pagkaladlad sa tambal sa kaso sa overdose.
Espesyal nga mga panudlo
Kung adunay sakit sa mga lutahan o mga tendon kung gikuha ang Avelox, giwagtang ang droga aron mapugngan ang pagkalaglag sa tendon.
Sa mga pasyente nga may epilepsy, ang Avelox mahimo nga maghagit sa mga seizure.
Sa pag-uswag sa grabe nga diarrhea samtang gikuha ang Avelox, giwagtang.
Ang pag-inom sa mga antacid ug enterosorbents, ingon man ang mga tambal nga naglakip sa iron, aluminyo ug magnesium kinahanglan nga mahitabo sa lainlaing mga oras kauban ang Avelox, ang kalainan kinahanglan nga labing menos 4 ka oras.
Ang Avelox dili gigamit sa pagtratar sa mga bata.
Ang impluwensya sa abilidad sa pagmaneho sa mga salakyanan ug komplikado nga mga mekanismo
Ang paggamit sa Avelox mahimo’g magdala sa mga problema sa mga pasyente kung nagmaneho sa mga awto ug naghimo sa uban pang mga peligro nga makuyaw nga mga tipo sa trabaho nga nanginahanglan dugang nga konsentrasyon ug mga reaksiyon sa sikomotor nga dali, nga tungod sa piho nga mga epekto sa tambal (pagkadaot sa panan-aw, negatibo nga mga epekto sa sentro nga sistema sa nerbiyos).
Pregnancy ug lactation
Ang kaluwasan sa administrasyon sa moxifloxacin sa panahon sa pagmabdos wala pa matukod, busa ang paggamit niini kontraindikado. Ang mga kaso sa pagbag-o nga pagkadaot sa managsama nga kadaot sa mga bata nga nagkuha sa pipila nga mga quinolones nahibal-an, apan kini nga epekto wala makit-an sa fetus sa panahon sa pagtambal sa mga mabdos nga babaye ni Avelox.
Gikumpirma sa mga pagtuon sa mga hayop ang makahilo nga paglihok sa moxifloxacin. Sa kaso sa mga tawo, ang kalagmitan nga peligro sa Avelox nagpabilin nga dili mahibal-an.
Ang Moxifloxacin, sama sa uban pang mga quinolones, nakaguba sa kadaut sa cartilage sa daghang mga lutahan sa mga hayop nga natawo nga wala’y katapusan. Ang mga pagtuon sa preclinical nagpakita nga moxifloxacin, sa gagmay nga mga konsentrasyon, gipasa sa gatas sa dughan. Ang kasayuran bahin sa paggamit niini sa mga pasyente sa panahon sa lactation dili magamit, busa, ang paggamit niini sa panahon sa pagpapasuso kontra.
Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging
Ang mga tabon nga adunay tabla nga Avelox:
- Ang 1 papan naglangkob sa moxifloxacin (sa porma sa hydrochloride) - 400 mg
sa usa ka kahon 1 blister alang sa 5 o 7 nga mga PC., o sa usa ka kahon nga 2 blisters alang sa 5 nga mga PC.
Ang solusyon sa pagbutang sa Avelox:
- Ang 1 botelya adunay sulud nga moxifloxacin (sa porma sa hydrochloride) - 400 mg
ubang mga sangkap: sodium chloride, sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig d / ug.
250 ml -1 botelya sa usa ka kahon.
Ang solusyon sa pagbutang sa Avelox:
- Ang 1 packet naglangkob sa moxifloxacin (sa porma sa hydrochloride) - 400 mg
ubang mga sangkap: sodium chloride, sodium hydroxide, hydrochloric acid, tubig d / ug.
250 ml - bag nga polyolefin (1) - plastik nga bag nga nakalamina sa foil (12) sa usa ka kahon.
Ang aksyon sa pharmacological
Ang Moxifloxacin usa ka tambal nga bakterya nga adunay bakterya nga adunay usa ka halapad nga kolor sa paglihok sa serye sa fluoroquinolone. Ang epekto sa bactericidal sa tambal tungod sa pag-iwas sa bakterya nga topoisomerases II ug IV, nga hinungdan sa usa ka paglapas sa biosynthesis sa DNA sa cell mikrobyo ug, ingon usa ka resulta, hangtod sa pagkamatay sa mga mikrobyo nga mga selula. Minimum nga bactericidal konsentrasyon sa tambal nga sagad nga itandi sa iyang minimum nga pagdili sa konsentrasyon.
Ang mga mekanismo nga nanguna sa pag-uswag sa pagsukol sa mga penicillins, cephalosporins, aminoglycosides, macrolides ug tetracyclines wala makalapas sa kalihokan sa antibacterial sa moxifloxacin.Wala’y pagsukol sa taliwala sa kini nga mga grupo sa mga tambal nga antibacterial ug moxifloxacin. Karon, wala’y mga kaso sa pagsukol sa plasmid. Ang kinatibuk-an nga frequency sa pagpalambo sa resistensya gamay ra (10 7 - 10 10). Ang resistensya sa Moxifloxacin hinay nga nag-uswag sa daghang mga mutasyon. Ang gibalik-balik nga pagkaladlad sa moxifloxacin sa mga microorganism sa mga konsentrasyon sa ubos sa minimum nga pagbalhin nga konsentrasyon (MIC) giubanan lamang sa gamay nga pagtaas sa MIC. Ang mga kaso sa cross-resistensya sa mga quinolones nakit-an. Bisan pa, ang pila nga mga positibo nga gramo ug anaerobic nga mga microorganism nga resistensya sa uban pang mga quinolones nagpabilin nga sensitibo sa moxifloxacin.
Ang vitro moxifloxacin aktibo batok sa usa ka halapad nga gramo ug negatibo nga mga mikroorganismo nga gramo ug positibo nga gramo, anaerobes, bakterya nga dili makontrol sa atypical, sama sa Mycoplasma, Chlamidia, Legionella, ingon man mga bakterya nga resistensya sa ß-lactam ug mafolid antibiotics.
Unsa ang nakatabang sa Avelox?
Ang mga nag-unang timailhan alang sa pagtudlo sa Avelox mao ang mga mosunod nga kondisyon / sakit:
- Makatakud nga mga proseso sa baga ug mga organo sa ENT,
- Impeksyon sa intraabdominal ug urogenital,
- Makatakud nga mga sakit sa humok nga mga tisyu ug panit.
Ang kalihokan sa Avelox gipakita nga adunay kalabutan sa usa ka halapad nga bahin sa mga positibo nga gramo ug gramo nga negatibo nga mga microorganism, ang bakterya nga resistensya sa beta-lactam ug mga antibiotics sa macrolide, bakterya nga makapugong sa acid ug mga atypical nga porma sa mga microorganismo, ingon man anaerobic nga bakterya nga resistensya sa tambal.
Pagmabdos
Ang luwas nga paggamit sa moxifloxacin sa panahon sa pagmabdos wala pa matukod ug ang paggamit niini contraindicated. Ang mga kaso sa pagbag-o nga pagkadaot sa managsama nga kadaot sa mga bata nga nakadawat sa pipila nga mga quinolones gihulagway, bisan pa, ang pagpakita sa kini nga epekto sa fetus (kung gigamit sa inahan sa panahon sa pagmabdos) wala gitaho.
Ang mga pagtuon sa mga hayop nagpakita og pagkasunud sa reproduktibo. Ang potensyal nga peligro sa mga tawo wala mahibal-an.
Sama sa uban pang mga quinolones, ang moxifloxacin hinungdan sa kadaot sa cartilage sa daghang mga lutahan sa wala pa mga hayop. Ang preclinical nga pagtuon nakit-an nga ang usa ka gamay nga moxifloxacin gipagawas sa dughan nga gatas. Ang datos sa paggamit niini sa mga kababayen-an sa panahon sa lactation dili magamit. Busa, ang pagtudlo sa moxifloxacin sa panahon sa pagpapas sa contraindicated.
Pakigsulti sa droga
Sa kombinasyon sa moxifloxacin uban ang probenecid (ang pagkawala sa usa ka makahuluganon nga pakigsulti sa klinika uban ang aktibo nga sangkap sa Avelox napamatud-an), ang atenolol, morphine, ranitidine, digoxin, itraconazole, mga additives nga adunay calcium, adunay glibenclamide, theophylline, oral contraceptives, cyclosporine, wala’y kinahanglan.
Sa hiniusa nga paggamit sa Avelox ug mga tambal nga nakaapekto sa pagpahaba sa QT nga agup-op, ang madugangan nga epekto sa paglugway sa QT agwat mahimong makita. Sa usa ka kombinasyon sa moxifloxacin ug parehas nga mga tambal, ang risgo sa pagpalambo sa mga ventricular arrhythmias, lakip ang polymorphic ventricular tachycardia (torsade de pointes), nadugangan.
Co-administrasyon sa moxifloxacin ug ang mga mosunud nga mga tambal nga nakaapekto sa pagdugtong sa agianan sa QT gikontra:
- antihistamines (misolastine, astemizole, terfenadine),
- klase nga mga tambal nga antiarrhythmic (disopyramides, hydroquinidine, quinidine, ug uban pa),
- klase nga mga tambal nga antiarrhythmic (ibutilide, amiodarone, dofetilide, sotalol, ug uban pa),
- antimicrobial antimalarials, labi na halofantrine, sparfloxacin, pentamidine, erythromycin (intravenous administration),
- tricyclic antidepressants,
- antipsychotics (suloprid, fenothiazine, haloperidol, sertindole, pimozide, ug uban pa),
- uban pang diphemanil, cisapride, bepridil, vincamine (intravenous administration).
Ang dungan nga pagdumala sa Avelox nga adunay mga multivitamins, mineral ug antacids mahimo nga makapukaw sa kapakyas nga pagsuyup sa moxifloxacin tungod sa pagporma sa mga chelek complexes nga adunay daghang nagkadaiyang mga kasyon nga bahin sa kini nga mga droga. Ingon usa ka sangputanan, ang lebel sa moxifloxacin sa plasma sa dugo mahimo nga labi ka ubos sa gikinahanglan. Busa, ang antiretroviral (e.g., didanosine) ug antacid nga pagpangandam ug uban pang mga tambal nga naglakip sa aluminyo o magnesium, ingon man sucralfate ug uban pang mga tambal nga adunay zinc o iron, girekomenda nga kuhaon labing menos 4 ka oras sa wala pa o 4 ka oras pagkahuman oral nga administrasyon sa Avelox.
Sa kombinasyon sa Avelox kauban ang warfarin, ang oras sa prothrombin ug uban pang mga sukod sa coagulation sa dugo nagpabilin nga wala’y pagkausab. Sa mga pasyente nga gitambalan uban sa anticoagulants inubanan sa mga antibiotics, ang mga kaso sa dugang nga anticoagulant nga kalihokan sa mga anticoagulant nga mga tambal nakita.
Ang mga hinungdan nga peligro naglakip sa kinatibuk-ang kahimtang ug edad sa pasyente, ingon man ang presensya sa usa ka makatakod nga sakit nga giubanan sa mga proseso sa panghubag. Bisan pa nga ang pakigsulti sa moxifloxacin ug warfarin wala pa napamatud-an hangtod karon, ang mga pasyente nga nagpailalom sa kombinasyon sa kombinasyon sa kini nga mga tambal kinahanglan nga regular nga magbantay sa INR ug, kung kinahanglan, pagdugang o pagkunhod sa dosis sa dili direktang anticoagulants.
Ang Digoxin ug moxifloxacin dili gyud makaapekto sa mga parmasyutiko sa matag usa. Sa pagpaila sa balik-balik nga mga dosis sa Avelox, ang labing kadaghan nga konsentrasyon sa digoxin nagdugang mga 30%. Sa kini nga kaso, ang minimum nga konsentrasyon sa digoxin ug ang kantidad sa lugar nga naa sa ilalom sa pharmacokinetic curve "konsentrasyon - oras" praktikal nga wala nagbag-o.
Uban sa dungan nga pagdumala sa oral nga moxifloxacin sa usa ka dosis nga 400 mg ug pagpaandar sa uling, ang sistematikong bioavailability sa Avelox mikunhod sa labi pa sa 80% tungod sa pagdumili sa pagsuyup niini. Sa kaso sa sobra nga dosis, ang paggamit sa activate nga carbon sa usa ka sayo nga yugto sa pagsuyup nagpugong sa usa ka dugang nga pagdugang sa systemic exposure.
Ang mga analogue sa Avelox sa aktibo nga sangkap mao ang mga mosunud nga tambal: Vigamox, Moximac, Moxin, Moxifloxacin, Moxifloxacin hydrochloride, Plevilox. Ang pareho nga parmasya sa pharmacological naglakip sa: Abactal, Basigen, Gatispan, Geoflox, Zanocin, Xenaquin, Levoflox, Normax, Ofloxacin, Ciprofloxacin ug uban pa.
Mga Review bahin sa Aveloks
Ang mga review bahin sa Avelox nga nahabilin sa mga eksperto medyo kontrobersyal. Giisip sa pipila nga mga doktor nga kini usa ka kusgan ug epektibo nga antibiotiko nga makatabang sa pagsagubang sa hinungdan sa ahente sa mga sakit sama sa chlamydia, pyelonephritis, trangkaso, SARS, ug E. coli. Ang uban nga mga eksperto nag-ingon nga halos wala’y positibo nga mga sangputanan sa pagtambal, apan nahibal-an nila ang daghang mga epekto.
Ang mga opinyon sa mga pasyente bahin sa Avelox gisagol usab. Daghang mga tawo ang naghisgot sa ingon nga dili maayo nga mga reaksyon sa kiliran ingon usa ka pagminus sa gana sa pagkaon ug kasukaon. Bisan pa, giisip sa kadaghanan nga mga pasyente nga kini usa ka lig-on ug epektibo nga tambal nga antibacterial.
Komposisyon ug porma sa pagpagawas
Ang Avelox magamit sa porma sa mga papan ug usa ka solusyon alang sa pagpuga (dili alang sa indeyksiyon). Pamilyar ang imong kaugalingon sa komposisyon, paghulagway ug mubo nga paghulagway sa mga droga:
Pink, matte, oblong, adunay sapaw sa pelikula.
Transparent yellowish-greenish liquid.
Ang konsentrasyon sa moxifloxacin, mg
400 alang sa 1 ka botelya
Ang Titanium dioxide, microcrystalline cellulose, macrogol, croscarmellose sodium, red iron oxide, lactose monohidrat, hypromellose
Ang tubig, sodium chloride, hydrochloric acid, solusyon sa sodium hydroxide.
Mga blisters alang sa 5 o 7 nga mga pcs., Mga pack sa 1 o 2 blisters.
250 ml nga mga panaksan o mga sudlanan.
Dosis ug administrasyon
Kanunay nga gireseta sa mga doktor ang Avelox alang sa angina, abscess, pneumonia, tungod sa epekto sa antibacterial, gipatay sa tambal ang mga hinungdan nga ahente sa impeksyon ug nahupayan ang panghubag. Ang pamaagi sa aplikasyon, ang regimen sa dosis ug ang gidugayon sa kurso sa therapy nagsalig sa matang, kagrabe sa sakit ug ang porma sa pagpagawas sa tambal. Ang mga tablet gikuha sa binaba, ang solusyon mao ang parenteral, sa porma sa mga pagbuga.
Ang Avelox sa mga papan gikuha sa binaba sa 400 mg 1 nga oras / adlaw. Ang mga papan dili chewed, hugasan sa likido, bisan unsa pa ang pagkaon. Sa pagkatigulang, dili mausab ang dosis. Ang gidugayon sa pagtambal nagdepende sa sakit:
Ang dagan sa pagtambal sa mga adlaw
Exacerbation sa laygay nga bronchitis
Nakuha nga pulmonya nga nakuha sa komunidad pagkahuman sa usa ka paglapas sa Avelox
Solusyon sa pagpuga
Alang sa intravenous use, usa ka solusyon ang parehas nga ngalan sa usa ka dosis nga 400 mg kausa / adlaw ang gitumong. Ang pagtambal sa droga molungtad hangtod 21 ka adlaw. Sa nakuha nga pneumonia nga nakuha sa komunidad, ang therapy molungtad sa 7-14 nga adlaw, nga adunay komplikado nga mga impeksyon - 7-21 ka adlaw, nga adunay impeksyon sa intra-abdominal - 5-14 nga adlaw. Alang sa mga tigulang ug mga pasyente nga adunay kapansanan sa atay nga molihok, dili mabag-o ang dosis.
Gihatag ang solusyon sa intravenously sa usa ka oras. Ang tambal mahimong magamit uban sa pagbubu nga tubig, solusyon ni Ringer, sodium chloride, dextrose o xylitol. Usa ra ka tin-aw nga solusyon ang gipaila nga wala’y kagubot, paglumlom. Pagkahuman sa lasaw gamit ang mga solvent, ang gamot lig-on sa tibuok adlaw, kung kini gitipig sa temperatura sa kwarto.
Panahon sa pagmabdos
Ang luwas nga paggamit sa moxifloxacin sa panahon sa pagmabdos wala pa matukod, busa ang paggamit niini kontraindikado. Ang mga pagtuon sa mga ilaga nagpakita nga makahilo nga reproduktibo. Sa mga hayop, ang Moxifloxacin hinungdan sa kadaot sa cartilage sa daghang mga lutahan, gipagawas sa dughan nga suso, busa ang pagtambal sa pagpadako gikontra.
Sa pagkabata
Ang Avelox dili magamit sa pagkabata ug tin-edyer ubos sa 18 ka tuig. May kalabotan kini sa usa ka dugang nga risgo sa kapansanan nga pag-andar sa mga lutahan ug cartilage. Ang sobra kaayo nga pagkaladlad sa antibiotic mahimong mosangput sa pagkahilo, ang pag-uswag sa mga sakit sa bullous, depression ug depression sa sentral nga sistema sa nerbiyos. Kini labi ka delikado nga labi ka batan-on ug sa mga estudyante.
Avelox ug alkohol
Aron malikayan ang peligro sa posible nga sakit sa atay, sa gidugayon nga therapy sa Avelox, kinahanglan nimo nga magdumili sa pagkuha sa mga ilimnon nga adunay alkohol o droga. Ang paggamit sa alkohol nga alkohol makadaot sa mga organo, hinungdan sa sobra nga sobrang pagkasuka ug mahilo nga pagkahubog. Ang Ethanol nagpakunhod sa pagka-epektibo sa tambal, hinungdan sa grabe nga mga epekto sa reaksyon. Mahimo nimo ipadayon ang pagkuha niini usa ka bulan pagkahuman sa pagtambal.
Mga lagda sa pagbaligya ug pagtipig
Ang Avelox gibaligya pinaagi sa reseta, gitipigan sa temperatura hangtod sa 25 degree alang sa mga tablet ug 15-30 degree alang sa solusyon. Ang kinabuhi sa estante sa mga papan ug panaksan nga solusyon lima ka tuig, ang solusyon sa mga sulud sa sulud tulo ka tuig.
Ang mga kaliwatan nga parehas nga aktibo nga substansiya ug mga kapuli sa lain nga sangkap, apan sa parehas nga sistematiko nga epekto, gihisgutan sa mga analogue Aveloks. Mga antimicrobial nga tambal nga analogue:
- Aquamox - usa ka solusyon nga gibase sa moxifloxacin,
- Ang Moxifluor usa ka generic nga tambal nga gipangutana,
- Megaflox - mga papan nga adunay parehas nga aktibo nga sangkap,
- Hainemoks - pag-andam sa tablet, direkta nga pagsumbalik,
- Ang Moxifloxacin mao ang labing popular nga kapuli sa droga.
Mga panudlo nga gamiton (Pamaagi ug dosis)
Gikuha ang mga tablet nga wala’y pag-chewing o pagbahinbahin, bisan unsa pa ang pagpangaon.
Sumala sa mga panudlo alang sa Avelox 400 mg, alang sa mga hamtong, ang adlaw-adlaw nga dosis usa ka tablet o 400 mg nga antibiotic.
Ang gidugayon ug pamaagi sa pagdumala kinahanglan matino sa nagtambong doktor, depende sa kagrabe sa impeksyon, ang pagka-epektibo ug pagkasensitibo sa pasyente.
Ingon sa usa ka lagda, sa sinugdanan sa pagtambal, ang usa ka tambal nga gireseta sa mga injections, unya, pagkahuman ang pagsugod sa mga pagpaayo, mahimong isulat ang mga papan.
Sa pagpadako laygaybronchitis ang dagan sa pagtambal sa mga drug mao ang 5 ka adlaw. Sa pulmonya - gikan sa 7 (injections) hangtod sa 10 ka adlaw.
Sa mahait nga sinusitis ug dili kompleto nga mga impeksyon sa panit ug tisyu, ang gidugayon sa pagdumala sa antibiotiko usa ka semana.
Sa dili kompleto nga mga impeksyon sa mga pelvic organo, ang kurso sa pagtambal duha ka semana.
Sa kaso sa mga komplikado nga impeksyon sa panit ug mga istruktura sa ilawom sa panit, ang therapy gidala sa lakang nga lakang ug molungtad gikan sa 5 nga adlaw hangtod sa duha ka semana.
Sa mga tawo nga adunay kapansanan sa pantog ug hepatic function, mga tigulang, ug alang sa lainlaing mga etnikong grupo, wala’y nahimo ang pag-adjust sa dosis.
Panudlo alang sa paggamit sa Avelox alang sa indeyksiyon
Paggamit lang sa usa ka tin-aw nga solusyon, nga walay pag-ulan o pag-ulan.
Ang drug ipangalagad intravenously sa usa ka hataas nga panahon, sulod sa 60 minuto, labing menus nga wala matunaw. Kasagaran usab antibiotic gisagol T adapter nga adunay tubig alang sa indeyksiyon solusyon sa sodium chloride(0.9% o 1M), solusyon dextrose (5%, 10%, 40%), solusyon xylitol 20%, solusyon sa ringer. Ang giandam nga sagol mahimo nga gitipig sa temperatura sa kwarto sulod sa 24 nga oras.
Sa parehas nga syringe o dropper, ang ubang mga ahente dili gisagol.
Pakigsulti
Nagpasabot og maayo atenolol, theophylline, calcium preparation, ranitidine, oral contraceptives, intraconazole, morphine, glibenclamide, digoxin, warfarin, probenecid.
Bisan pa, kung giubanan dili direkta nga anticoagulants kinahanglan nga gikonsiderar ug us aka pagsusi GIPADAYAG sa INRtukma nga ayohon ang dosis sa antibiotic.
Kung giubanan antacids, multivitamins ug mga mineral nga naumol namintal mga komplikado nga adunay mga polyvalent cations, ang konsentrasyon sa antibiotic sa dugo mikunhod. Bahin niini, ang usa ka agwat sa 4 nga oras tali sa pagkuha sa mga tambal kinahanglan nga maobserbahan.
Kung imong gisagol ang usa ka tambal nga adunay activate carbon o uban pa enterosorbents, unya ang bioavailability sa tambal daghan nga pagkunhod (gibana-bana nga 80%). Sa intravenous administration, kini nga ihap miabot sa 20%.
Ang solusyon alang sa pagpuga dili kinahanglan ipangalagad uban ang 10% ug 20% sodium chloride, sodium hydrogencarbonate 4.2% ug 8.4%.
Mga Sinulat sa Avelox
Ang labing duol nga analogues sa Avelox: Moxifloxacin-Farmex, Moxifloxacin, Moxifluor, Moflox, Moxifloxacin-Kredofarm, Maxicin, Moxifluor 400, Moxin, Tevalox, Mofloxin Lupin.