Janumet 50 1000 mga panudlo
Type 2 nga mga tambal sa diabetes ngaanuvia ug Janumet: hibal-i ang tanan nga imong kinahanglan. Sa ubos makit-an nimo ang mga panudlo alang sa paggamit nga nasulat sa usa ka dali nga sinultihan. Susihon ang mga timailhan, contraindications, dosage, kung giunsa pagkuha ug posible nga mga epekto. Gisulti bahin sa epektibo nga mga pamaagi sa pagtambal nga nagtugot kanimo nga magpadayon sa asukar sa dugo 3.9-5.5 mmol / l nga lig-on 24 oras sa usa ka adlaw, sama sa mga himsog nga mga tawo. Ang sistema ni Dr. Bernstein, nga nagpuyo uban sa diabetes sa sobra sa 70 ka tuig, nagtugot kanimo sa 100% nga mapanalipdan ang imong kaugalingon gikan sa mga komplikasyon. Alang sa mga detalye, tan-awa ang usa ka lakang nga pagtambal sa lakang sa pagtambal alang sa type 2 diabetes.
Anganuvia usa ka tambal alang sa type 2 diabetes, ang aktibo nga sangkap nga kini ang sitagliptin. Ang tiggama usa ka inila nga internasyonal nga kompanya nga Merck (Netherlands). Ang Yanumet usa ka kombinasyon nga tambal nga adunay sitagliptin ug metformin. Sa ubos gitandi sa detalye sa mga papan sa Januvia ug Galvus, maingon man sa Yanumet ug Galvus Met. Ang usa ka katuyoan nga tubag gihatag sa pangutana kung hain sa kini nga mga tambal labi ka maayo. Gilista ang mga analogues nga gihimo sa mga kakompetensya sa mga kompanya sa parmasyutiko.
Januvia ug Janumet: detalyado nga artikulo
Basaha kung unsa ang buhaton kung dili makaayo kanimo si Januvia ug Galvus o ang paghunong sa pagtambal sa diyabetiko mihunong sa pagtabang. Hibal-i kung giunsa nga makapadayon ang imong asukal sa dugo ug makatipig sa mahal nga mga pildoras.
Mga panudlo nga gamiton
Ang aksyon sa pharmacological | Ang Sitagliptin usa ka inhibitor sa enzyme nga DPP-4. Nagpataas sa konsentrasyon sa mga hormone sa pamilya nga lumad. Kini nga mga substansya nagpukaw sa pancreas aron makagama og insulin agig tubag sa pagkaon, ug pagminus usab sa pagtago sa glucagon. Tungod niini, ang asukal sa dugo mikunhod gamay nga walay risgo sa hypoglycemia. Gipagawas kini sa mga kidney uban ang ihi sa 80-90%, sa atay - sa 10-20%. Ang mga pasyente nga nagdala ni Janumet kinahanglan magbasa dinhi bahin sa mga epekto sa metformin. |
Mga timailhan alang sa paggamit | Type 2 nga diabetes. Ang usa ka himsog nga pagkaon ug pisikal nga kalihokan kinahanglan ang panguna nga paagi sa pagtambal, ug mga pills ug insulin kinahanglan nga mag-auxiliary. Susiha ang artikulong "Diyeta alang sa Type 2 Diabetes." Ang pagtambal sa Januvia (sitagliptin) mahimo ug kinahanglan nga iuban sa metformin. Ang dali nga kombinasyon nga Yanumet nga mga papan magamit nga adunay sulud nga sitagliptin ug metformin sa ilawom sa usa ka kabhang. |
Ang pagkuha sa Januvia, Janumet o bisan unsang ubang mga pills diabetes, kinahanglan nimo sundon ang usa ka pagkaon.
Contraindications | Type 1 diabetes. Pagbuntis ug sa panahon sa pagpasuso. Ang mga komplikasyon sa akut nga gipahinabo sa taas kaayo nga asukal sa dugo mao ang ketoacidosis, hyperglycemic coma. Edad sa 18 ka tuig. Alerdyik nga reaksyon sa aktibo nga sangkap o dugang nga sangkap sa tambal. Ang Metformin adunay daghan nga mga kontra sa tibuuk sa sitagliptin. Magbasa pa bahin sa kanila dinhi. |
Espesyal nga mga panudlo | Ang kombinasyon nga terapiya sa type 2 nga diabetes wala pa giimbestigahan uban sa Januvia ug injections sa insulin, maingon man mga sulud sa sulfonylurea. Una sa tanan, pag-adto sa usa ka pagkaon nga low-carb. Sa mga kantidad nga asukal sa 9.0 mmol / L ug mas taas, pagsugod dayon sa pag-inject sa insulin, ug dayon isulud ang mga papan. Basaha ang artikulong "Type 2 nga diabetes sa diabetes" alang sa dugang nga kasayuran. |
Dosis | Ang sagad nga dosis sa sitagliptin (Januvia) 100 mg kada adlaw. Dad-a ang tambal 1 nga oras matag adlaw, bisan unsa pa ang pagkaon. Sa kaso sa kasarangan nga pagpalya sa pantog (clearance sa 30% ml / min, serum creatinine content 1.7-3 mg / dl sa mga lalaki, 1.5-2.5 mg / dl sa mga babaye), ang dosis mikunhod ngadto sa 50 mg matag adlaw. Sa grabe nga pagkapakyas sa pantog, 25 mg kada adlaw. Ang Janumet kinahanglan nga gikuha sa 2 nga beses sa usa ka adlaw nga dunay pagkaon. Mahimo nimo nga dugang nga pagkuha usa ka tablet nga lunsay nga metformin. Basaha dinhi ang dugang pa bahin sa pagpili sa dosis niini. |
Mga epekto | Ang tambal sa Januvia maayo nga gitugot, hinungdan sa mga epekto nga dili kanunay labi sa usa ka placebo. Kanunay, mahitabo ang mga impeksyon sa respiratory tract. Ang lebel sa uric acid sa dugo nagdugang gamay sa gibana-bana nga 0.2 mg / dl. Dili kini kinahanglan nga madugangan ang peligro sa gout. Kung magdala ka sa Janumet, dayon basaha dinhi ang bahin sa mga epekto sa metformin. Sila mas kanunay ug seryoso kay sa sitagliptin. |
Pagbuntis ug pagpanganak | Ang mga tambal nga Januvia ug Janumet wala gireseta aron makontrol ang taas nga asukal sa dugo sa mga babaye sa panahon sa pagmabdos. Wala’y gigamit nga tabletas sa diabetes. Kung gikinahanglan, mag-inject sa insulin. Sulayi ang pagbuhat nga wala sila, pagsunod sa usa ka himsog nga pagkaon. Basaha ang mga artikulo nga "Buntis Diabetes" ug "Gestational Diabetes" alang sa dugang nga kasayuran. |
Pakigsulti sa uban nga mga tambal | Dili kalikayan nga ang sitagliptin negatibo nga makig-uban sa bisan unsang ubang mga droga. Apan alang sa metformin sa komposisyon sa mga papan nga Janumet, adunay peligro sa kini. Basaha ang bahin sa iyang pakig-angot sa droga dinhi. Pakigsulti sa imong doktor bahin sa bisan unsang mga tambal, suplemento sa pagdiyeta, ug mga utanon nga imong gikuha. |
Overdose | Ang mga kaso sa usa ka dosis sa Januvia sa mga dosis hangtod sa 800 mg gihubit. Ang mga pasyente wala’y mahinungdanong mga sintomas sa klinika, gawas sa gamay nga pagbag-o sa agwat sa QT sa cardiogram. Ang usa ka sobra nga dosis sa metformin mahimong mas grabe nga problema. Kini mao ang gikinahanglan aron sa pagbuhat sa usa ka gastric lavage, pagpahigayon sintomas ug suporta nga therapy. Ang dialysis huyang makatabang sa pagtangtang sa sitagliptin gikan sa lawas. |
Pagpagawas nga porma | Januvia - mga tablet nga beige, lingin. Sa usa ka bahin ang biconvex, kinulit nga "277". Sa pikas kalambig. Ang Yanumet magamit sa mga papan nga adunay sulud nga 50 mg sa sitagliptin ug lainlaing mga dosis sa metformin - 500, 850 ug 1000 mg. Aron mahibal-an ang angay nga dosis sa metformin, basaha kini nga artikulo. |
Mga termino ug kondisyon sa pagtipig | Paglikay nga maabot ang mga bata sa temperatura nga dili molapas sa 30 ° C. Ang kinabuhi sa estante 2 ka tuig. |
Komposisyon | Ang aktibo nga sangkap mao ang sitagliptin sa porma sa phosphate monohidrat. Mga sangkap nga makatabang - microcrystalline cellulose, calcium hydrogen phosphate, croscarmellose sodium, magnesium stearate, sodium stearyl fumarate. Mga papan sa Shell - Opadry II beige 85 F17438, polyvinyl alkohol, titanium dioxide, macrogol (polyethylene glycol) 3350, talc, iron oxide yellow ug pula. |
Ang tambal nga Januvia wala’y barato nga mga analogue, tungod kay ang kabalhinan sa patente alang sa sitagliptin wala pa matapos. Kung dili nimo makuha ang kini nga tambal, paglihok sa puro nga metformin - labi sa tanan mao ang Glucofage o Siofor. Sa pagbalhin sa usa ka diyeta nga ubos ang goma, ang gasto sa pagkaon dili gyud mahimo. Bisan pa, hinungdanon ang pagkaon sa protina. Kini kinahanglan nga usa ka butang nga unahon sa paggasto. Ug makatipig ka sa mahal nga tabletas nga diabetes.
Ang mga tambal nga susama sa Januvius naglakip sa Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazenta (linagliptin), Vipidia (alogliptin) ug Satereks (gozogliptin). Gihimo kini pinaagi sa pag-indigay sa mga kompanya sa parmasyutiko.
Ang tanan niini nga mga tambal gipanalipdan sa mga patente. Dayag nga, ang mga tiggama nagkauyon sa ilang kaugalingon aron magpadayon nga mahal ang mga presyo. Ang mga aktibo nga sangkap gitawag glyptins. Gipaubos nila gamay ang asukal sa dugo. Dili kinahanglan nga sobra ang bayad alang kanila. Ang mga pildoras nga adunay sulud nga lunsay nga metformin sa makatarunganon nga presyo ug makatabang usab.
Giunsa ang pagkuha sa kini nga tambal?
Ang tambal Januvia kinahanglan nga gikuha sa 1 nga oras matag adlaw sa usa ka dosis nga gimando sa usa ka doktor. Mahimo nimo kini imnon kaniadto o pagkahuman sa pagpangaon, sumala sa gusto nimo. Ang Yanumet sagad nga gikuha sa 2 nga beses sa usa ka adlaw nga adunay pagkaon aron mahupay ang mga epekto sa metformin. Ingon nga usa ka lagda, hinungdanon ang pagkuha sa lain nga tableta nga puro nga metformin sa ikatulo nga pagkaon aron maabot ang tibuuk nga adlaw-adlaw nga dosis sa kini nga tambal 2550-3000 mg. O mahimo nimong kuhaon ang Metformin Long-acting Glucofage Long sa gabii aron adunay labing kaayo nga lebel sa asukal sa dugo sa aga. Ayaw kaayo tapolan aron mahibal-an ang pagpili sa mga dosis ug regimen sa dosis sa metformin. Gilarawan sila sa detalyado dinhi.
Januvia o Galvus: unsa ang mas maayo?
Ang mga tambal nga Januvia (sitagliptin) ug Galvus (vildagliptin) parehas. Nag-indigay sila sa usag usa alang sa mga kasingkasing ug mga pitaka sa parehas nga tipo nga 2 nga mga pasyente sa diabetes. Ang mga tiggama aktibo nga nagpasiugda sa kini nga mga pills sa mga doktor ug mga pasyente nga adunay diabetes. Adunay daghan pa sila nga mga analogue nga gilista sa ibabaw. Bisan pa, sa mga nasud nga nagsultig Ruso sila dili kaayo popular.
Sa pagkakaron, wala pa’y igo nga kasayuran nga katuyoan aron matubag ang pangutana kung diin mas maayo ang tambal - Januvius o Galvus. Hinuon, luwas nga isulti nga mas maayo ang pagkuha sa mga papan nga kombinasyon nga adunay sitagliptin o vildagliptin ug bisan metformin. Pakigsulti sa imong doktor kung kinahanglan ka nga magbalhin sa Yanumet o Galvus Met.
Mura ang metformin ug mas mubu ang asukar sa dugo kaysa sa sitagliptin ug vildagliptin. Pagtagad sa drug Galvus Met. Daghan pa siya nga mga repasuhon gikan sa mga diabetes kaysa sa ubang mga parehas nga tambal. Ang Metformin adunay labi ka dili maayo nga mga epekto sa kilid kaysa gliptins. Apan, ingon usa ka lagda, dili sila delikado. Kinahanglan sila molahutay alang sa kaayohan sa pagkab-ot sa usa ka resulta - pagpaayo sa asukal sa dugo ug glycated hemoglobin.
Giunsa ang pag-ilis Janumet?
Ang mga pasyente adunay tinguha sa pagpuli kang Janumet sa laing tambal sa mga mosunod nga mga kahimtang:
- Ang mga tabletas dili praktikal nga makatabang, ayaw pagkunhod sa asukal sa dugo.
- Grabe kaayo ang epekto, dili maagwanta.
- Nakatabang ang tambal, madala ang mga epekto, apan taas ra ang presyo.
Kung ang Yanumet dili gyud makatabang, dili makunhuran ang asukal sa dugo, nan kinahanglan kini nga mapulihan sa mga injection sa insulin. Wala’y laing pagsulay nga sulayan. Ang pancreas sa pasyente mahimo nga maubos, ug grabe nga advanced type 2 diabetes ang nahimo nga type 1 diabetes. Tun-i ang artikulong "Type 2 Diabetes Insulin" ug buhata kung unsa ang giingon niini. Hinumdomi nga ang usa ka pagkaon nga low-carb kinahanglan nga panguna nga pagtambal, bisan kung gi-inject nimo ang insulin o dili.
Ang dili maayo nga mga epekto sa tambal nga Janumet sagad nga hinungdan sa metformin ingon nga bahin sa kini nga tambal. Nabasa na nimo sa ibabaw nga ang panguna nga aktibo nga sangkap sitagliptin dili hinungdan sa mga problema sa mga pasyente. Dili kini mas grabe ang pagtugot kaysa plasebo. Sama sa alang sa mga epekto sa metformin, kinahanglan nimo nga ipasibo kini, molahutay, ug dili mangita alang usa ka kapuli. Tungod kay ang metformin usa ka talagsaon nga tambal alang sa pagka-epektibo ug luwas. Mahimo kini nga hinungdan sa diarrhea ug uban pang mga kasamok, apan kini nga tambal makapakunhod sa asukal sa dugo nga wala’y pagguba sa lawas. Dugang pa, kasaligan kini. Aron mahupay ang mga epekto, kuhaa ang Janumet ug puro nga metformin sa pagkaon, dili sa wala o pagkahuman sa pagkaon. Tun-i ang regimen sa dosis dinhi nga adunay hinay nga pagdugang sa dosis.
Aron makatipig sa kuwarta, mahimo ka magbalhin gikan sa tambal nga Januvia o Yanumet ngadto sa puro nga metformin - labing maayo sa tanan nga Glyukofazh o Siofor, ug dili mga papan sa paghimo sa domestic. Ang mga gasto sa droga nagkunhod, ug ang pagpugong sa diabetes magpabilin nga parehas. Ilabi na kung nagsunod ka sa usa ka himsog nga pagkaon nga low-carb ug ayaw tapolan sa pag-ehersisyo.
Unsa ang usa ka ahente nga hypoglycemic?
Ang drug Yanumet nalakip sa grupo sa mga tambal nga adunay hypoglycemic nga epekto. Mao nga, kanunay nga gilatid alang sa diabetes mellitus nga pormula nga independente sa insulin.
Ang pagka-epektibo niini gipaayo sa daghang mga aktibo nga sangkap nga bahin sa tambal.
Ang nasud nga gigikanan sa Yanumet mao ang Estados Unidos sa Amerika, nga nagpatin-aw sa labi ka taas nga gasto sa tambal (hangtod sa tulo ka libong mga rubles, depende sa dosis).
Ang mga Janumet nga papan gigamit sa mga mosunod nga mga kaso:
- aron makunhuran ang glucose sa dugo, labi na kung ang pag-inom sa pagkaon kauban ang kasarangan nga pisikal nga kalihokan nagpakita og negatibo nga sangputanan,
- kung ang monotherapy nga gigamit ang usa ra ka aktibo nga sangkap wala nagdala sa gusto nga epekto,
- Mahimo kini gamiton ingon usa ka komplikado nga terapi sa mga sulud sa sulaw sa sulud, ang therapy sa insulin o antagonist nga PPAR-gamma.
Ang tambal adunay komposisyon sa usa ka higayon nga duha ka aktibo nga sangkap nga adunay hypoglycemic nga epekto:
- Ang Sitaglipin usa ka representante sa DPP-4 nga enzyme inhibitor group, nga, nga adunay pagtaas sa asukal sa dugo, gipukaw ang synthesis ug pagtago sa insulin pinaagi sa pancreatic beta cells. Ingon usa ka resulta sa niini nga proseso, adunay pagminus sa synthes nga asukal sa atay.
- Ang Metformin hydrochloride usa ka representante sa ikatulo nga henerasyon nga grupo nga biguanide, nga hinungdan sa pagdili sa gluconeogenesis. Ang paggamit sa mga tambal nga gibase sa kini nagpukaw sa glycolysis, nga nagdala sa labi ka maayong pagpaayo sa glucose pinaagi sa mga selyula ug tisyu sa lawas. Dugang pa, adunay usa ka pagkunhod sa pagsuyup sa glucose pinaagi sa mga selula sa tinai. Ang nag-unang bentaha sa metformin mao nga dili kini hinungdan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa lebel sa glucose (sa ubos nga sukaranan nga lebel) ug dili mosangput sa pag-uswag sa hypoglycemia.
Ang dosis sa usa ka tambal mahimo nga magkalainlain gikan sa lima ka gatus ngadto sa usa ka libong milligrams sa usa sa mga aktibo nga sangkap - metformin hydrochloride. Mao kana ang hinungdan, ang moderno nga pharmacology nagtanyag sa mga pasyente sa mosunod nga mga klase sa mga tablet:
Ang una nga numero sa komposisyon sa tambal nagpakita sa kantidad sa aktibo nga sangkap sitaglipin, ang ikaduha nagpakita sa kapasidad sa metformin. Ingon nga mga sangkap sa auxiliary gigamit:
- Microcrystalline cellulose.
- Povidone.
- Sodium stearyl fumarate.
- Sodium lauryl sulfate.
- Polyvinyl alkohol, titanium dioxide, macrogol, talc, iron oxide (ang kabhang sa pag-andam sa tablet naglangkob kanila).
Salamat sa medikal nga himan nga Yanumet (Yanomed), posible nga makab-ot ang pagdili sa sobra nga glucoseagon, nga, uban ang pagtaas sa lebel sa insulin, modala sa pag-normalize sa glucose sa dugo.
Mahinungdanon ang mga pasyente nga diabetes nga ang mga pills nga gikuha nila naghatag usa ka maayo nga sangputanan sa usa ka mas ubos nga gasto. Adunay mga tambal nga gilain nga adunay aktibo nga mga sangkap, apan adunay usab diin ang mga aktibo nga sangkap gisagol. Kasagaran sila labi ka epektibo sa pagtambal. Ang usa sa maong mga himan, sumala sa mga panudlo alang magamit, mao ang Yanumet. Hunahunaa kung giunsa ang paglihok niini ug kung unsang mga kabtangan ang nakapalahi niini gikan sa susamang mga tambal sa merkado sa mga tambal nga antidiabetic.
Pagpagawas sa porma, komposisyon ug packaging
Kini magamit sa porma sa mga tablet nga adunay sapaw sa pelikula. Adunay 14 nga mga piraso sa usa ka blister, sa usa ka pakete sa karton mahimo nga adunay 1, 2, 4, 6 o 7 blisters.
- 500, 800 o 1000 mg sa metformin,
- 50 mg sa sitagliptin monohydrate phosphate,
- microcrystalline cellulose,
- povidone
- sodium fumarate,
- sodium lauryl sulfate.
Ang aksyon sa pharmacological
Tungod sa paglihok sa duha nga mga sangkap - metformin ug sitagliptin - ang hypoglycemic nga epekto sa tambal gipalambo. Nag-uban sila sa usag usa, nagpaubos sa asukar sa dugo.
Ang Sitagliptin usa ka inhibitor sa DPP-4, adunay usa ka aksyon nga nagpalihok sa mga incretins, nga, sa baylo, nag-regulate sa glucose homeostasis. Nakatabang sila sa pagdugang sa pagtago sa insulin kung adunay kinahanglan sa kini sa lawas. Sa kini nga kaso, ang pagkatago sa glucagon ug, ingon usa ka resulta, ang synthesis sa glucose sa atay gipugngan.
Ang Metformin usa ka biguanide nga nagdugang sa pagtugot sa glucose ug unya gipaubos ang konsentrasyon sa dugo ug synthesis sa atay. Dugang pa, ang pagkasensitibo sa mga selula sa glucose gipalambo.
Ang mga Pharmacokinetics
Ang dosis sa Yanumet katumbas sa managsama nga administrasyon sa metformin ug sitagliptin. Ang bioavailability sa una nga substansiya mao ang 87%, sa ikaduha nga 60%.
Ang tumoy nga kalihokan sa sitagliptin gikan sa 1 hangtod 4 ka oras pagkahuman sa administrasyon. Gi-aktibo ang Metformin pagkahuman sa 2 ka oras. Kung ang pagka-epektibo sa una dili maapektuhan sa paggamit sa pagkaon, nan sa ikaduha kini mas hinay gikan sa pagsagol sa pagkaon.
Ang nag-unang pamaagi sa pagpaayo mao ang pinaagi sa mga kidney. Gamay ra ang metabolismo.
Type 2 diabetes mellitus nga adunay dili igo nga pagkaon ug ehersisyo.Mahimo kini gamiton nga usa ka independente nga himan, o sa kombinasyon sa sulfonylurea o insulin.
Contraindications
- Sobrang pagkasensitibo sa mga sangkap,
- Mga kahimtang nga nakaapekto sa paglihok sa mga kidney (dehydration, impeksyon),
- Type 1 diabetes
- Mga sakit nga nagdala sa hypoxia sa tisyu (myocardial infarction, heart failure),
- Impluwensya sa kidney o atay function,
- Diabetic ketoacidosis
- Alkoholismo
- Pregnancy ug lactation.
Mga epekto
- Ulo
- Pancreatitis
- Suka, sakit sa tiyan,
- Anorexia
- Ang lami nga lami sa baba
- Pagsuka
- Sakit o constipation
- Uga nga baba
- Alerdyik nga reaksyon
- Pagduka
- Ubo
- Anemia
- Lactic acidosis
- Hypoglycemia,
- Peripheral edema.
Overdose
Sa kaso sa usa ka overdose, ang lactic acidosis mahimong molambo. Sa kini nga kaso, gikinahanglan ang pagtangtang sa mga salin sa tambal gikan sa lawas, dayon ang hemodialysis gihimo ug ang kahimtang sa pasyente gibantayan.
Posible usab ang mga simtomas sa hypoglycemia. Uban sa malumo nga porma, kinahanglan ang usa ka pagkaon nga dato sa carbohydrates. Sa kaso sa kasarangan ug grabe, kinahanglan nimo usa ka indeyksiyon sa glucagon o usa ka solusyon sa dextrose, nga magdala sa pasyente sa panimuot ug pagkuha pagkaon nga adunay karbohidrat. Pagkahuman, usa ka mandatory nga pag-apelar sa nagatambong nga doktor alang sa pagpaayo sa dosis sa tambal nga gikinahanglan.
Pakigsulti sa droga
Kinahanglan nga hunahunaon ang interaksiyon sa uban pang mga pamaagi sa matag aktibo nga sangkap sa Yanumet.
Ang Metformin mahimong magpahuyang:
- diuretics sa thiazide,
- glucagon,
- corticosteroids
- estrogens
- fenothiazines,
- nikotinic acid
- mga hormone sa thyroid
- antagonistang calcium
- phenytoin
- sympathomimetics
- isoniazid.
- insulin
- Mga NSAID
- Mga derivatives sa sulfonylurea,
- acarbose,
- clofibrate nga derivatives
- Ang mga inhibitor sa MAO ug ACE,
- cyclophosphamide,
- oxytetracycline
- mga beta-blockers.
Ang Cimetidine makahimo sa pagpugong sa aksyon sa metformin, nga naghulga sa pag-uswag sa acidosis.
Mahimo nga madugangan ang Sitagliptin sa labing taas nga konsentrasyon sa Digoxin, Januvia, Cyclosporin. Kasagaran, ang pakigsulti sa kini nga sangkap sa uban nga mga tambal wala maghatag sa hinungdanon nga mga timailhan sa klinika, nga mao, wala’y mga contraindications sa co-administrasyon.
Ang co-treatment sa sulfonylureas o insulin mahimong hinungdan sa hypoglycemia kung molabaw ang dosis.
Espesyal nga mga panudlo
48 ka oras sa wala pa ug pagkahuman sa mga pagtuon nga gigamit ang mga tambal nga adunay yodo, kanselado ang tambal.
Sa tibuok nga kurso sa pagtambal, gikinahanglan nga kanunay nga susihon ang kahimtang sa mga kidney ug kanunay nga magsulay sa mga pagsulay.
Adunay usa ka peligro nga makaapekto sa katakus sa pagmaneho sa mga salakyanan, busa kinahanglan nga magdesisyon sa pagpaangay sa kini sa tibuuk nga pagtambal. Kini labi ka posible kung makuha ang insulin o sulfonylurea.
Ang tambal makahimo sa pagpalambo sa mga sintomas sa pancreatitis, hinungdan sa pantog nga patolohiya. Busa, ang kahimtang sa pasyente kinahanglan nga bantayan aron malikayan ang ilang pag-uswag.
Hinungdanon nga mahibal-an sa pasyente ang mga sintomas sa lactic acidosis ug, kung kini mahitabo, pagkonsulta dayon sa usa ka doktor. Ang dali nga pag-ospital malikayan ang pag-uswag sa mga komplikasyon.
Gibuhian lamang kini sa reseta!
Pagtandi sa mga analogue
Ang kini nga tambal adunay daghang mga analogue nga girekomenda nga basahon aron itandi ang mga kabtangan.
Cons: wala gigamit sa pagtratar sa mga mabdos nga babaye ug mga bata, nga gigamit nga mag-amping sa mga tigulang nga pasyente.
Cons: alang lamang sa mga pasyente nga hamtong, gidili sa panahon sa pagmabdos.
Cons: gidili alang sa paggamit sa mga bata, mga tigulang, mabdos ug nagpasuso.
Ang reassignment sa tambal o ang paggamit sa mga analogues gidala lamang uban sa pagtugot sa usa ka espesyalista. Ang pag-tambal sa kaugalingon gidili!
Kini usa ka epektibo nga tambal, maayo alang sa kadaghanan sa mga tawo, ug ang taas nga presyo gibabagan sa pagkaepektibo niini.
Catherine: Ang "Yanumet" gireseta sa nagtambag nga mananambal. Gidawat ko kini sulod sa duha ka tuig, malipayon ako sa tanan. Ang aksyon niini nahiangay kanako, wala’y mga dili maayo nga reaksyon. Ang asukal gipabalik ug nagpadayon. Dugang pa, ang gibug-aton usab mikunhod sa 7 kilograms, kung dili adunay mga problema kaniya. "
Daria: “Nakadawat ako sa kini nga mga tabletas sa diskwento nga libre. Nahiangay ko nila og maayo, kung nahiusa sa pagkaon ug kalihokan sa lawas, nahulog ko og 12 kg ug gipahimutang ang lebel sa glucose. Siyempre, kung mopalit ko sa akong kwarta, lisud kini, mahal kini. Bisan pa, ang kalidad bililhon gihapon. ”
Igor: "Nagtuo ako nga ang Yanumet usa ka kaluwasan alang sa mga diabetes. Dali kini nga naghatag mga resulta, nga adunay diyeta ug ehersisyo makatabang kini sa lawas nga maayo ang pagkagama, nagpaubos sa asukal. Adunay epekto sa pagkawala sa gibug-aton, apan gipasabut sa doktor nga dili ka makainom sa kini nga mga pildoras alang lamang sa kaayohan niini - kusgan ang pagkarga sa mga amimislon. "Maayo ang tanan sa kanila, busa nagpadayon ako sa pagtambal sa kini nga tambal ug nalipay ako sa mga sangputanan."
Valentine: “Ang akong amahan gisakit sa diabetes. Una nga gireseta sa doktor ang metformin ug sitagliptin nga gilain. Pagkahuman nahibal-an nila nga adunay usa ka tambal nga nag-ilis sa duha ka papan, tungod kay kini adunay duha nga mga butang. Himsog ang kidney sa iyang amahan, mao nga gitugotan siya sa doktor nga kuhaon. Ang "Yanumet" nakatabang og maayo sa pag-normalize sa asukal, ug bisan ang pagtangtang sa sobra nga gibug-aton gikan sa amahan tungod sa sakit. Nahadlok sila nga adunay mga komplikasyon sa mga kidney o uban pang mga epekto, apan mahimo nila kung wala sila. Ang amahan natagbaw sa kini nga tambal, gitagad siya hangtod karon. "
Panapos
Ang Yanumet adunay maayo nga mga pagsusi gikan sa parehong mga pasyente sa diabetes ug ilang mga doktor. Ang kini nga tambal alang sa diabetes naghatag usa ka dali ug malungtaron nga sangputanan, angay alang sa daghang mga tawo ug hapit dili makahatag mga dili maayong epekto. Siya gidayeg tungod sa taas nga kalidad ug adunay mga benepisyo, bisan kung nakita nga ang presyo sa ordinaryong mga parmasya taas. Apan ang pagka-epektibo sa tambal nagbayad alang sa kini nga disbentaha.
Ang mga tablet nga Yanumet nga magamit magamit sa mga tambal nga hypoglycemic nga gigamit aron mapuno ang tipo nga diabetes 2. Ang pagkaepektibo niini gipalambo sa talagsaon nga komposisyon sa produkto. Kinsa ang angay alang niini ug kung giunsa kini magamit sa husto?
Kasagaran kini gireseta kung ang mga pagbag-o sa kinabuhi ug ang miaging metformin monotherapy o komplikado nga pagtambal wala magdala sa gipaabut nga mga sangputanan. Usahay kini gireseta sa mga tawo nga aktibo nga moapil sa sports aron makontrol ang ilang profile sa glycemic. Agi dugang sa usa ka detalyado nga pamilyar sa mga panudlo, sa wala pa gamiton sa matag kaso, mando ang konsultasyon sa doktor.
Yanumet: komposisyon ug mga dagway
Ang batakan nga aktibo nga sangkap sa pormula mao ang metformin hydrochloride. Ang tambal giputos sa 500 mg, 850 mg o 1000 mg sa 1 tablet. Ang mga Sitagliptin nagdugang sa panguna nga sangkap, sa usa ka kapsul nga mahimo’g 50 mg sa bisan unsang dosis sa metformin. Adunay mga excipients sa pormula nga dili interesado sa mga termino sa mga kapabilidad sa medisina.
Ang mga nahalbo nga convex capsule nga giprotektahan gikan sa mga fakes nga adunay inskripsyon nga "575", "515" o "577", depende sa dosis. Ang matag pakete sa karton adunay duha o upat nga mga plato nga 14 ka mga piraso. Gihilantan ang reseta nga reseta.
Gipakita usab ang kahon sa kinabuhi sa estante sa tambal - 2 ka tuig. Ang na-expire nga tambal kinahanglan nga itapon. Ang mga kinahanglanon alang sa mga kondisyon sa pagtipig sukaranan: usa ka uga nga lugar nga dili maabot sa adlaw ug sa mga bata nga adunay rehimen sa temperatura hangtod sa 25 degree.
Mga posibilidad sa pharmacological
Ang Yanumet usa ka mahunahunaon nga kombinasyon sa duha nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal nga adunay komplemento (pagdugtong sa matag usa) mga kinaiya: metformin hydrochloride, nga usa ka grupo sa mga biguanides, ug sitagliptin, usa ka tiglihok sa DPP-4.
Synagliptin
Ang sangkap gilaraw alang sa paggamit sa oral. Ang mekanismo sa kalihokan sa sitagliptin gibase sa stimulation sa mga incretins. Kung ang DPP-4 gipugngan, ang lebel sa GLP-1 ug Hept peptides, nga nag-regulate sa glucose homeostasis, nagdugang. Kung normal ang paglihok niini, ang mga incretins nag-aktibo sa paghimo sa insulin nga gigamit ang mga β-cells. Gipugngan usab sa GLP-1 ang paghimo sa glucagon pinaagi sa mga selula sa α sa atay. Ang kini nga algorithm dili susama sa baruganan sa pagkaladlad sa mga tambal sa klase nga sulfonylurea (SM) nga nagpalambo sa paghimo og insulin sa bisan unsang lebel sa glucose.
Ang ingon nga kalihokan mahimo’g hinungdan sa hypoglycemia dili lamang sa mga diabetes, kundi usab sa himsog nga mga boluntaryo.
Ang DPP-4 nga enzyme inhibitor sa girekomenda nga mga dosis dili makapugong sa buhat sa PPP-8 o PPP-9 nga mga enzyme. Sa pharmacology, ang sitagliptin dili parehas sa mga kaamgiran niini: GLP-1, insulin, SM derivatives, meglitinide, biguanides, inhibitor α-glycosidase, γ-receptor agonists, amylin.
Salamat sa metformin, ang pagtugot sa asukal sa tipo sa diabetes nga 2 nagdugang: ang ilang konsentrasyon mikunhod (pareho ang postprandial ug basal), ang resistensya sa insulin mikunhod. Ang algorithm sa epekto sa tambal lahi sa mga baruganan sa buhat sa kapilian nga mga tambal nga nagpaubos sa asukal. Ang pag-dayag sa paghimo sa glucogen pinaagi sa atay, gipaubos sa metformin ang pagsuyup niini sa mga dingding sa tinai, gipaubos ang resistensya sa insulin, gipalambo ang peripheral uptake.
Dili sama sa pagpangandam sa SM, ang metformin dili makapukaw sa mga hyperinsulinemia ug hypoglycemia ni sa mga diabetes nga adunay type 2 nga sakit, ni sa control group. Panahon sa pagtambal sa metformin, ang paghimo sa insulin nagpabilin sa parehas nga lebel, apan ang pagpuasa ug matag adlaw nga lebel lagmit nga mubu.
Pagsuyop
Ang bioavailability sa sitagliptin mao ang 87%. Ang parehas nga paggamit sa tambok ug taas nga kaloriya nga pagkaon dili makaapekto sa rate sa pagsuyup. Ang kataas nga lebel sa sangkap sa agianan sa dugo gitakda sa mga oras nga 1-4 human sa pagsuyup gikan sa gastrointestinal tract.
Ang bioavailability sa metformin sa usa ka walay sulod nga tiyan hangtod sa 60% sa usa ka dosis nga 500 mg. Sa usa ka dosis sa dagkong mga dosis (hangtod sa 2550 mg), ang sukaranan sa katimbang, tungod sa mubu nga pagsuyup, gilapas. Ang Metformin ningsugod human sa duha ug tunga nga oras. Ang lebel niini nakaabut sa 60%. Ang gitas-on nga lebel sa metformin natapos pagkahuman sa usa ka adlaw o duha. Panahon sa pagkaon, ang pagka-epektibo sa tambal mikunhod.
Pagpanagtag
Ang gidaghanon sa pag-apod-apod sa synagliptin nga adunay usa nga gigamit nga 1 mg sa grupo sa kontrol sa mga partisipante sa eksperimento mao ang 198 l. Ang sukod sa paggapos sa mga protina sa dugo gamay ra - 38%.
Sa parehas nga mga eksperimento sa metformin, ang control group gihatagan usa ka tambal sa kantidad nga 850 mg, ang gidaghanon sa pag-apod-apod sa parehas nga kantidad nga 506 ka litro.
Kung itandi sa mga droga sa klase SM, ang metformin nga praktikal wala magbugkos sa mga protina, temporaryo nga gamay nga bahin niini nahimutang sa mga pulang selula sa dugo.
Kung gikuha nimo ang tambal sa usa ka sumbanan nga dosis, kamalaumon (