Ang labing dali ka nga paghimo og type 2 diabetes, ang labi ka daotan sa imong kasingkasing
Nakigsulti kami sa Direktor sa Republican Scientific Practical Center of Cardiology, Doctor of Medical Sciences, Propesor, Kagamitan nga membro sa NAS A.G. MROCHEKOM:
- Alexander Gennadievich, tanan kita nga adunay diabetes interesado kaayo sa kini nga problema: kung giunsa ang koneksyon sa diabetes ug sa kasingkasing, ngano nga kini labi ka peligro alang sa atong sakit, posible nga malikayan ang grabe nga mga pathologies sa kasingkasing kung ang diabetes maampingon nga kontrolado, o kini ba makamatay dili malikayan.
- Himua ang pagkasunud sa tanan nimong mga pangutana. Sa akong hunahuna dili kini sekreto, dili lamang alang sa mga doktor, apan alang usab sa mga pasyente, nga ang diabetes ug kahimtang sa kasingkasing direkta nga may kalabutan. Pagkahuman sa tanan, ang lebel sa glycemia direkta nga nakaapekto sa komposisyon sa dugo ug sa estado sa mga sudlanan. Ug ang kasingkasing usa ka motor nga nagdagan dugo ug gipaagi kini pinaagi sa mga panudlanan. Bisan sa usa ka awto, ang makina dali nga mapakyas kung nagdagan sa gasolina nga "langyaw".
Hunahunaa kini nga kamatuuran: sa usa ka babaye nga wala’y diabetes sa wala pa menopause, gawas kung siya magapanigarilyo ug adunay normal nga kolesterol, panagsa ra nga mahibal-an sa mga doktor ang atherosclerosis, sakit sa coronary. Ug sa myocardial infarction sa edad nga 45-50 nga tuig, kadaghanan sa mga lalaki nagsulud sa mga ospital. Sa diabetes, ang sakit sa kasingkasing mas nauna sa mga lalaki ug babaye. Ug paspas nga nagpadayon. Tungod niini, ang mga diabetes usa ka espesyal, komplikado nga kategorya sa mga pasyente alang sa mga kardiologist, ug daghan kanila. Ug kadaghanan niini ang mga tawo nga adunay type 2 diabetes.
- Ngano man?
- Ingon nga usa ka lagda, ang ilang diabetes giubanan sa uban pang mga seryoso nga sakit: hypertension, sobra sa timbang, taas nga lebel sa kolesterol ug mga fatty acid sa dugo - unsa ang komplikado (o bisan sa presensya sa 2-3 sa kini nga mga sakit) gitawag karon nga metaboliko. Kanunay, sa panahon sa sakit, kini nga mga pasyente adunay mga pathologies sa cardiovascular - atherosclerosis, ischemic heart disease. Sa diabetes, labi ka kusog nga nag-uswag ug nanginahanglan labi ka aktibo nga pagtambal.
- Nahibal-an sa among mga magbabasa kung giunsa nga nag-uswag ang pangkalibutanon nga diabetes, unsa ang mga nag-unang mga problema nga gigamit sa mga endocrinologist karon. Sa ano nga mga lugar nga may kaangtanan sa diabetes ang gitutukan sa syensya sa cardiology?
- Una sa tanan, ang pag-uswag sa konsepto sa metabolic syndrome kinahanglan nga tawgon nga labing hinungdanon nga hinungdan sa peligro sa pag-atake sa kasingkasing ug stroke, nga nagtino sa makapasubo nga una nga lugar sa mga sakit sa cardiovascular taliwala sa mga hinungdan sa pagka-mortal. Dili sulagma nga gitawag sa mga doktor ang metabolic syndrome nga "usa ka makamatay nga quartet." Mahinungdanon nga masabtan: ang metabolic syndrome wala magtingob sa negatibo nga epekto sa matag usa sa mga sangkap sa kini nga "quartet" - parehas nilang gipalig-on ang aksyon sa usag usa ug busa nagpahinabog usa ka labi ka labi ka katalagman sa kombinasyon.
Daghang panukiduki ang gihimo sa tibuuk kalibutan sa us aka epekto sa diabetes ug sakit sa cardiovascular. Ang mga siyentipiko nagpahamtang sa piho nga mga pangutana, pananglitan: kung giunsa ang pagkunhod sa presyon sa dugo nakaapekto sa dagan sa diabetes, unsa ang epekto sa hyperglycemia sa mga coronary vessel, etc.
- Kini nga mga pagtuon adunay praktikal nga aplikasyon - nakatabang sa paghimo sa bag-ong kasaligan nga mga tambal, epektibo nga mga pamaagi sa pagtambal?
- Sa tinuud, adunay usa ka paagi sa gawas sa syensya ngadto sa praktikal nga kardiology, apan dili sama ka kusog sa paghunahuna sa mga pasyente. Tingali ang labing hinungdanon nga butang mao nga ang medisina nakadawat bag-ong makapakombinsir nga ebidensya sa kamahinungdanon sa paglikay. Tungod kay napamatud-an nga ang diyabetes naghagit sa pag-uswag sa mga sakit sa cardiovascular labi ka labi ka daghan sa daghang mga hinungdan nga risgo, ang mga tawo nga adunay diabetes kinahanglan:
- nga labi ka istrikto kaysa sa tanan, aron makontrol ang lebel sa presyon sa dugo ug kolesterol sa dugo (gipasabut dili lamang sa pagsukod sa presyur ug paghimo sa usa ka pagsulay sa dugo, apan hugot usab nga gisunod ang tanan nga mga rekomendasyon sa doktor kung ang mga indikasyon labaw sa normal).
- pagtrabaho sa pagkawala sa timbang. Ang labi ka labi sa lisud nga uma, ang pagkunhod sa peligro sa sakit sa kasingkasing, labi ka dali kini aron mapadayon ang normal nga presyon sa dugo ug kolesterol,
- ug labi ka hinungdan, aron mapugngan ang pag-uswag sa tanan nga mga komplikasyon sa diabetes, ug sa bahin sa kasingkasing, lakip na, ang usa kinahanglan maningkamot sa pagpadayon sa normal nga lebel sa asukal sa dugo. Paglikay sa hyperglycemia ug hypoglycemia.
- Ug sa gihapon mangutana ako usa ka pangutana nga nakapaikag sa kadaghanan, lakip ang akong kaugalingon: alang sa kasingkasing, unsa pa ang labi ka maayo - ang asukal "normal ug gamay nga gamay" o "normal ug gamay"
- Ingon usa ka cardiologist, ako ang mopili sa ikaduhang kapilian. Apan ang ingon nga mga pormulasyon nagdala sa pagkakontento - ang usa ka tawo naghatag sa iyang kaugalingon sa mga konsensya, naghunahuna: "Usa ka gamay - dili kini maihap." Kinahanglan nga ang asukal sama sa usa ka himsog!
- Tanan nga mga doktor kanunay nga naghisgot bahin sa panginahanglan sa paglikay, apan ang mga tawo dili mamati kanila og maayo. Sa imong hunahuna ngano nga daghan ang andam sa pagtratar sa ilang kaugalingon, pagpalit mahal nga droga, moadto sa mga doktor, apan dili mapugos ang ilang kaugalingon sa pagbag-o sa ilang estilo sa kinabuhi, dili kaayo mokaon, ug maampingon nga makontrol ang ilang diyabetes.
- Sama sa alang sa mga tawo nga adunay diabetes, nasiguro ko nga kinahanglan nila nga kanunay nga mapaayo ang lebel sa propesyonalismo sa ilang kaugalingon nga sakit. Ubos gihapon kini dinhi, busa ang mga komplikasyon. Ang imong magasin gitawag nga Life with Diabetes, tungod kay dili kami giingon nga kini usa ka sakit, apan giingon namon nga kini kinabuhi sa mga bag-ong kondisyon.
Dili kinahanglan nga maporma ang usa ka kakulangan sa usa ka tawo nga adunay bisan unsang sakit. Gikinahanglan nga maporma ang panginahanglan sa kahibalo ug ang abilidad nga hingpit nga mabuhi sa kini nga mga kahimtang. Adunay usa ka daghan nga kamatuoran sa komedya nga wala’y mga tawo nga himsog, adunay dili maayo nga gisusi nga mga tawo. Ang matag usa adunay kaugalingon nga mga problema sa kahimsog, kinahanglan nimo nga magpuyo uban nila, ug mabuhi ka dugay. Sa among Center, ang mga pasyente nga adunay kakulangan sa balbula sa kasingkasing gipulihan sa bag-o, artipisyal nga mga; kung adunay kadaot sa daghang mga coronary vessel, coronary artery bypass grafting ang gihimo. Kini nga mga seryoso ug mahal nga mga pag-opera makatabang sa mga pasyente nga mapahaba ang ilang kinabuhi ug mahimo kini nga labi ka maayo. Apan ang usa ka tawo kinahanglan makakat-on sa pagpuyo sa usa ka bag-ong pamaagi. Pag-undang sa usa ka butang, paghimo sa usa ka butang nga usa ka adlaw-adlaw nga batasan. Pagkahuman niini, nahiabut siya sa operasyon kauban ang iyang kanhi kinabuhi, nga nagpasabut nga kinahanglan nimo kini usbon aron mabuhi ka. Ang usa ka operasyon dili usa ka panacea. Sama sa imong nakita, dili lamang ang diyabetes ang nagdiktar sa higpit nga mga panudlo sa usa ka tawo.
- Sultihi ako nga prangka, nga adunay type 2 diabetes, sakit sa kasingkasing dili malikayan?
- Kung kontrolado nimo ang asukal sa dugo, pag-monitor sa gibug-aton, presyon sa dugo ug kolesterol, nan malikayan ang mga problema sa kasingkasing. Akong gibalik-balik, napamatud-an sa siyensya nga ang aktibo nga paglikay sa mga komplikasyon sa diabetes naghatag sang kataas nga mga sangputanan. Napamatud-an usab nga ang ingon nga sagad nga magamit nga mga lakang ingon regular nga pisikal nga kalihokan, mahukmanong paghunong sa pagpanigarilyo, pag-abuso sa alkohol, nutrisyon sa pangatarungan (labi pa nga pagkaon sa tanum sa una nga lugar) katumbas sa ilang makapugong nga potensyal sa epekto sa mga droga, pananglitan, antihypertensives. Ug ang pagpugong sa imong presyon sa dugo sa diabetes hinungdanon kaayo.
Sa ingon, ang mga tawo nga adunay type 1 diabetes adunay mas gamay nga mga problema sa presyur, gawas kung sila makapanunod sa kini nga problema. Ug sa type 2 diabetes, sa usa ka bahin, ang taas nga asukal sa dugo nagdasig sa kalihokan sa mga simpatiko nga nerbiyos, nga "responsable" alang sa lebel sa presyon sa dugo, ug kini mobangon. Sa laing bahin, ang gipataas nga presyon sa dugo nagpadako sa resistensya sa insulin sa mga selyula, i.e. nakatampo sa pag-uswag sa diabetes. Tan-awa kung giunsa ang tanan nga nalangkit.
Apan adunay us aka ikaduhang bahin sa pangutana. Sa diabetes, dugang sa pagpildi sa dagko nga mga coronary vessel, ang mga capillary apektado usab (microangiopathy). Sulayi nga maoperahan ang ingon nga pasyente, hatagan siya og coronary artery bypass grafting. Ang sulud sa sulud mahimo nga pulihan, apan mga capillary? Busa, alang sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang operasyon sa kasingkasing dili kanunay gipaila - mahimo nga dili naton makab-ot ang gitinguha nga epekto.
Kini ang gibuhat sa diabetes - kini nag-igo sa usa ka doble nga pagbuto sa kasingkasing. Ug dugang nga gipukaw ang nagkakasakit nga sistema sa nerbiyos (autonomic neuropathy), pagpugong sa "nerve of rest", ug ang kasingkasing kanunay naglihok uban ang dugang nga stress. Ang mga sulud dili daotan, ug kanunay nga gipugngan. Ug kung atong hunahunaon ang hypertension (taas nga presyon sa dugo). Ang sobra nga gibug-aton sa lawas nagbag-o sa daghang mga timailhan sa dugo, kini sa baylo usa ka dugang nga gana sa pagkaon, ug busa ang pagtaas sa asukal sa dugo. Aron mapugngan ang hyperglycemia sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang mga endocrinologist karon nagsugod nga aktibo nga nagreseta sa therapy sa insulin sa kanila. Apan tungod sa pipila nga hinungdan daghan ang nahadlok kaniya. Ingon usa ka cardiologist, isulti ko nga ang insulin halos wala’y epekto sa estado sa mga vessel. Ug usa ka taas nga lebel sa asukal sa dugo - usa ka napamatud-an nga kamatuoran - nagdala sa pag-uswag sa microangiopathies, ug kini ang mga komplikasyon sa mata, kidney, tiil ug kasingkasing.
Nakigbahin ako sa daghang mga internasyonal nga komperensya sa siyensya nga naghisgot sa mga problema sa diabetes ug kasingkasing. Sa kini nga mga komperensya, kanunay nga gihatagan og gibug-aton nga ang mga pasyente nga adunay diabetes adunay daghang mga komplikasyon sa cardiological kaysa mga endocrinological.
- Gihisgutan nimo ang insulin sa type 2 diabetes. Gikan sa panglantaw sa mga cardiologist, ug diin mas maayo - mga pills o insulin? Bisan pa, adunay mga negatibo nga mga epekto ang mga pills.
- Mao nga dili nimo mapataas ang pangutana. Gikinahanglan nga moduol sa tagsa-tagsa sa matag kaso. Kini usa ka panag-istoryahanay tali sa pasyente ug sa endocrinologist.
- Salamat sa makapaikag ug mapuslanon nga pag-istoryahanay!
Ang panag-istoryahan gipahigayon ni Lyudmila MARUSHKEVICH
Ang kadaot sa kasingkasing sa diabetes: adunay bahin sa pagtambal
Sa daghang mga pasyente nga adunay diabetes, ang kasingkasing naapektuhan. Busa, hapit 50% sa mga tawo ang adunay atake sa kasingkasing. Dugang pa, ang ingon nga mga komplikasyon mahimo nga molambo bisan sa sayo nga edad.
Video (i-klik aron magdula). |
Ang kapakyasan sa kasingkasing sa diabetes adunay kalabutan sa usa ka taas nga sulud sa glucose sa lawas, tungod kay kung diin ang kolesterol gibutang sa mga pader nga vascular. Kini ang hinungdan sa usa ka hinay nga pagdali sa ilang lumen ug ang dagway sa atherosclerosis.
Batok sa background sa dagan sa atherosclerosis, daghang mga diabetes ang nakasinatig sakit sa coronary sa kasingkasing. Dugang pa, sa usa ka dugang nga lebel sa glucose, ang kasakit sa lugar sa organ labi nga gitugot. Usab, tungod sa pagdako sa dugo, ang posibilidad sa pagtaas sa trombosis.
Dugang pa, ang mga diabetic kanunay nga nagdugang sa presyon sa dugo, nga naghatag hinungdan sa mga komplikasyon pagkahuman sa usa ka atake sa kasingkasing (aortic aneurysm). Sa kaso sa dili maayo nga pagbag-o sa post-infarction scar, ang kalagmitan sa sublisubli nga pag-atake sa kasingkasing o bisan ang kamatayon labi nga nadugangan. Busa, hinungdanon nga mahibal-an kung unsa ang kadaut sa kasingkasing sa diabetes ug kung giunsa ang pagtratar sa ingon nga komplikasyon.
Video (i-klik aron magdula). |
Mga hinungdan sa komplikasyon sa kasingkasing ug mga hinungdan sa risgo
Ang diabetes adunay usa ka mubo nga gitas-on sa kinabuhi tungod sa kanunay nga taas nga lebel sa glucose sa dugo. Kini nga kahimtang gitawag nga hyperglycemia, nga adunay direkta nga epekto sa pagporma sa mga atherosclerotic plaques. Ang ulahi nga pig-ot o gibabagan ang lumen sa mga sudlanan, nga padulong sa ischemia sa kaunuran sa kasingkasing.
Kadaghanan sa mga doktor kombinsido nga ang usa ka sobra nga asukal nga naghagit sa endothelial dysfunction - usa ka bahin sa pagtipon sa lipid. Ingon usa ka sangputanan niini, ang mga bungbong sa mga kasangkapan mahimong labi nga natagbo ug mga plata nga porma.
Ang Hygglycemia nakatampo usab sa pagpaandar sa oxidative stress ug ang pagporma sa mga libre nga radikal, nga adunay usab negatibo nga epekto sa endothelium.
Pagkahuman sa usa ka serye sa mga pagtuon, usa ka relasyon ang natukod tali sa posibilidad sa sakit sa coronary sa diabetes mellitus ug pagdugang sa glycated hemoglobin. Busa, kung ang HbA1c nagdugang sa 1%, nan ang risgo sa ischemia nagdugang sa 10%.
Ang mga sakit nga diabetes mellitus ug mga sakit sa cardiovascular mahimong magkadugtong nga mga konsepto kung ang pasyente naladlad sa mga daotang mga hinungdan:
- sobra nga katambok
- kung ang usa sa mga paryente sa diabetes adunay atake sa kasingkasing,
- kanunay nga presyon sa dugo
- pagpanigarilyo
- pag-abuso sa alkoholikong ilimnon
- ang presensya sa kolesterol ug triglycerides sa dugo.
Unsa nga mga sakit sa kasingkasing ang mahimong komplikasyon sa diabetes?
Kasagaran, sa hyperglycemia, nag-uswag ang diabetic cardiomyopathy. Ang sakit makita kung ang mga myocardium malfunction sa mga pasyente nga adunay kabayaran sa diabetes.
Kasagaran ang sakit halos asymptomatic. Apan usahay ang pasyente gihasol sa sakit nga sakit ug usa ka arrhythmic heartbeat (tachycardia, bradycardia).
Sa parehas nga oras, ang panguna nga organo mohunong sa pagpahid sa dugo ug pag-andar sa usa ka intensive mode, tungod kay kung diin ang mga sukat niini nagdugang. Busa, kini nga kahimtang gitawag nga kasingkasing nga diabetes. Ang patolohiya sa pagkahamtong mahimo’g mahayag pinaagi sa paglalaag sa sakit, pagbuak, kakulangan sa ginhawa ug kakulba sa dughan nga mahitabo pagkahuman sa pag-ehersisyo.
Ang sakit sa coronary sa diabetes nga adunay diabetes usa ka beses nga kanunay nga labi sa mga himsog nga mga tawo. Talalupangdon nga ang peligro sa sakit sa coronary sa kasingkasing wala magdepende sa kagrabe sa sakit nga sakit, apan sa gidugayon niini.
Ang ischemia sa mga diabetic kanunay nga mahitabo nga wala gipahayag nga mga timailhan, nga kanunay nga nagdala sa pag-uswag sa wala’y sakit nga kaunuran sa kaunuran sa kasingkasing. Dugang pa, ang sakit nagpadayon sa mga balud, kung ang sakit nga pag-atake gipulihan sa usa ka laygay nga kurso.
Ang mga bahin sa sakit sa coronary heart mao ang pagkahuman sa pagdugo sa myocardium, batok sa background sa laygay nga hyperglycemia, cardiac syndrome, pagkapakyas sa kasingkasing, ug kadaut sa coronary arteries nga nagsugod dali nga molambo. Ang klinikal nga litrato sa ischemia sa mga diabetes:
- kahubo sa gininhawa
- arrhythmia,
- kahubo sa gininhawa
- pagpadayon sa mga kasakit sa kasingkasing
- kabalaka nga may kalabutan sa kahadlok sa kamatayon.
Ang kombinasyon sa ischemia uban ang diabetes mahimong mosangput sa pag-uswag sa myocardial infarction. Dugang pa, kini nga komplikasyon adunay pipila nga mga bahin, sama sa usa ka nagkagubot nga tibok sa kasingkasing, edema sa pulmonya, sakit sa kasingkasing nga nagdan-ag sa clavicle, liog, panga o blade sa abaga. Usahay ang pasyente nakasinati mahait nga compressive pain sa dughan, pagduka ug pagsuka.
Subo lang, daghang mga pasyente ang adunay atake sa kasingkasing tungod kay wala usab nila maduhaduha ang presensya sa diabetes. Samtang, ang pagkaladlad sa hyperglycemia modala sa makamatay nga mga komplikasyon.
Sa mga diabetes, doble ang posibilidad nga maugmad ang angina pectoris. Ang mga nag-unang pagpakita niini mao ang palpitations, malaise, sweating ug shortness sa gininhawa.
Ang Angina pectoris, nga mitumaw sa background sa diabetes, adunay kaugalingon nga mga kinaiya. Mao nga, ang pag-uswag niini apektado dili sa kabug-at sa sakit nga nahiagum, apan sa kadugayon sa samad sa kasingkasing. Dugang pa, sa mga pasyente nga adunay taas nga asukal, dili igo nga suplay sa dugo sa myocardium mas dali nga molambo kaysa sa mga himsog nga tawo.
Sa daghang mga diabetes, ang mga sintomas sa angina pectoris malumo o hingpit nga wala. Dugang pa, kanunay sila adunay mga sayup sa ritmo sa kasingkasing, nga kanunay natapos sa kamatayon.
Ang laing sangputanan sa type 2 diabetes mao ang pagkapakyas sa kasingkasing, nga, sama sa uban pang mga komplikasyon sa kasingkasing nga naggikan gikan sa hyperglycemia, adunay kaugalingon nga mga detalye. Busa, ang pagkapakyas sa kasingkasing nga adunay taas nga asukal kanunay nga molambo sa usa ka sayo nga edad, labi na sa mga lalaki. Ang mga kinaiya nga sintomas sa sakit nga naglakip sa:
- paghubag ug kabu sa mga bukton,
- kadako sa kadako sa laki,
- kanunay nga pag-ihi
- kakapoy
- usa ka pagtaas sa gibug-aton sa lawas, nga gipatin-aw sa pagpadayon sa likido sa lawas,
- pagkahilo
- kahubo sa gininhawa
- pag-ubo.
Ang diyabetikong myocardial dystrophy nagdala usab sa usa ka paglapas sa ritmo sa tibok sa kasingkasing. Ang patolohiya nahitabo tungod sa usa ka dili maayo nga pamaagi sa metaboliko nga mga proseso, nga gihagit sa kakulangan sa insulin, nga komplikado ang pagpasa sa glucose pinaagi sa mga myocardial cells. Ingon usa ka sangputanan, ang mga oxidized fatty acid natipon sa kaunuran sa kasingkasing.
Ang dagan sa myocardial dystrophy nanguna sa hitsura sa foci sa mga kasamok sa pagpadalagan, mga flickering arrhythmias, extrasystoles o parasystoles. Usab, ang microangiopathy sa diabetes hinungdan sa pagpildi sa gagmay nga mga sudlanan nga nagpakaon sa myocardium.
Ang sinus tachycardia mahitabo sa gikulbaan o pisikal nga overstrain. Pagkahuman sa tanan, ang gipadali nga paglihok sa kasingkasing gikinahanglan aron mahatagan ang lawas sa mga sangkap sa nutrisyon ug oxygen. Apan kung ang asukal sa dugo kanunay nga pagtaas, nan ang kasingkasing napugos sa paglihok sa usa ka gipalambo nga mode.
Hinuon, sa mga diabetes, ang myocardium dili dali makontrata. Ingon usa ka sangputanan, ang mga sangkap sa oxygen ug nutrisyon dili mosulod sa kasingkasing, nga kanunay nga hinungdan sa pag-atake sa kasingkasing ug kamatayon.
Sa neuropathy sa diabetes, mahimo’g molambo ang tibok sa kasingkasing. Alang sa kini nga kahimtang sa kinaiya, ang arrhythmia mahitabo tungod sa pagbag-o sa pagsukol sa peripheral vascular system, nga gikontrol sa NS.
Ang lain nga komplikasyon sa diabetes mao ang orthostatic hypotension. Gipakita kini sa usa ka pagkunhod sa presyon sa dugo. Ang mga timailhan sa hypertension mao ang pagkahilo, pagkaluya, ug pagkaluya. Ingon usab, kini gihulagway sa kahuyang pagkahuman nakamata ug kanunay nga sakit sa ulo.
Tungod kay adunay usa ka laygay nga pagtaas sa asukal sa dugo adunay daghang mga komplikasyon, hinungdan nga mahibal-an kung giunsa paglig-on ang kasingkasing sa diabetes ug unsa nga pagtambal ang mapili kung ang sakit nahimo na.
Ang therapy sa tambal sa sakit sa kasingkasing sa mga diabetes
Ang sukaranan sa pagtambal mao ang pagpugong sa pag-uswag sa posible nga mga sangputanan ug pagpahunong sa pag-uswag sa mga adunay komplikasyon. Aron mahimo kini, hinungdanon nga normal ang pagpuasa sa glycemia sa pagpuasa, pagkontrol sa lebel sa asukal ug mapugngan kini nga magtaas bisan 2 ka oras pagkahuman mokaon.
Alang sa kini nga katuyoan, nga adunay type 2 diabetes, ang mga ahente gikan sa grupo nga biguanide. Kini ang Metformin ug Siofor.
Ang epekto sa Metformin gitino pinaagi sa kaarang niini nga likayan ang gluconeogenesis, pagpa-aktibo sa glycolysis, nga makapauswag sa pagtago sa pyruvate ug lactate sa kaunuran ug tambok nga mga tisyu. Ingon usab, ang drug nagpugong sa pag-uswag sa paglambo sa mga hapsay nga kaunuran sa mga kuta sa vascular ug maayo nga makaapekto sa kasingkasing.
Ang inisyal nga dosis sa tambal nga 100 mg kada adlaw. Bisan pa, adunay daghang mga contraindications sa pagkuha sa tambal, labi na kadtong adunay kadaot sa atay kinahanglan nga mag-amping.
Ingon usab, sa type 2 diabetes, kanunay nga gireseta si Siofor, nga labi ka epektibo kung ang pagdiyeta ug pag-ehersisyo wala mag-ambit sa pagkawala sa timbang. Ang adlaw-adlaw nga dosis gipili nga tagsa-tagsa depende sa konsentrasyon sa glucose.
Aron ang Siofor mahimong epektibo, ang kantidad niini kanunay nga malikayan - gikan sa 1 hangtod sa 3 nga papan. Apan ang labing taas nga dosis sa tambal kinahanglan nga dili molabaw sa tulo ka gramo.
Ang Siofor kontra sa kaso nga adunay diabetes nga type 1 nga diabetes, myocardial infarction, pagmabdos, pagkapakyas sa kasingkasing ug grabe nga sakit sa baga. Usab, ang tambal dili makuha kung ang atay, kidney ug sa usa ka kahimtang sa diabetes nga coma dili maayo nga molihok. Dugang pa, ang Siofor dili angay mahubog kung ang mga bata o pasyente nga sobra sa 65 gitambal.
Aron mahilayo ang angina pectoris, ischemia, aron mapugngan ang pag-uswag sa myocardial infarction ug uban pang mga komplikasyon sa kasingkasing nga naggikan sa diabetes, gikinahanglan nga magkuha sa lainlaing grupo sa mga tambal:
- Mga tambal nga antihypertensive.
- Mga ARB - pagpugong sa myocardial hypertrophy.
- Ang mga beta-blockers - na-normalize ang rate sa kasingkasing ug normal ang presyon sa dugo.
- Diuretics - makunhuran ang paghubag.
- Nitrates - hunongon ang usa ka atake sa kasingkasing.
- Ang mga inhibitor sa ACE - adunay kinatibuk-ang epekto sa kasingkasing,
- Mga anticoagulants - paghimo sa dugo nga labi ka gahi.
- Glycosides - gipaila alang sa edema ug atrial fibrillation.
Nagkadaghan, nga adunay type 2 diabetes, inubanan sa mga problema sa kasingkasing, ang nagtambong nga doktor nagreseta sa Dibicor. Gipalihok niini ang mga proseso sa metaboliko sa mga tisyu, nga naghatag kanila kusog.
Ang Dibicor maayo nga makaapekto sa atay, kasingkasing ug mga ugat sa dugo. Dugang pa, pagkahuman sa 14 ka adlaw gikan sa pagsugod sa tambal, adunay pagkunhod sa konsentrasyon sa asukal sa dugo.
Ang pagtambal nga adunay kapakyasan sa kasingkasing naglangkob sa pagkuha sa mga papan (250-500 mg) 2 p. matag adlaw. Dugang pa, girekomenda ang pag-inom sa Dibikor sa 20 minuto. sa wala pa mokaon. Ang maximum nga kantidad sa usa ka adlaw-adlaw nga dosis sa usa ka drug 3000 mg.
Ang Dibicor kontra sa bata sa panahon sa pagmabdos, lactation ug sa kaso sa taurine intolerance. Dugang pa, ang Dibicor dili mahimo nga dala sa cardiac glycosides ug BKK.
Daghang mga diabetes ang nag-atiman kung giunsa ang pagtratar sa pagpalya sa kasingkasing sa operasyon. Gihimo ang radikal nga pagtambal kung gipalig-on ang sistema sa cardiovascular sa tabang sa mga tambal wala nagdala sa gitinguha nga mga sangputanan. Ang mga timailhan alang sa mga pamaagi sa pag-opera mao ang:
- mga pagbag-o sa cardiogram,
- kung ang dapit sa dughan kanunay nga sakit,
- paghubag
- arrhythmia,
- gidudahang pag-atake sa kasingkasing
- progresibong angina pectoris.
Ang pag-opera alang sa kapakyasan sa kasingkasing naglakip sa vasodilation sa balon. Uban sa tabang niini, ang paghigot sa arterya, nga nag-amuma sa kasingkasing, giwagtang. Sa panahon sa pamaagi, ang usa ka catheter gisulud sa arterya, diin ang usa ka lobo nagdala sa lugar sa problema.
Ang stort sa Aortocoronary kanunay nga gihimo kung ang usa ka istruktura sa mata gipasok sa arterya, nga nagpugong sa pagporma sa mga plaque nga kolesterol. Ug sa coronary artery bypass grafting paghimo dugang nga mga kondisyon alang sa libre nga pag-agos sa dugo, nga makunhuran ang peligro sa pagbalik.
Sa kaso sa diabetes nga cardiodystrophy, gipaila ang pagtambal sa pagtambal nga adunay implantasyon sa usa ka pacemaker. Gikuha sa kini nga aparato ang bisan unsang mga pagbag-o sa kasingkasing ug gibadlong dayon sila, nga nagpakunhod sa posibilidad sa mga arrhythmias.
Bisan pa, sa wala pa buhata kini nga mga operasyon, hinungdanon dili lamang ang pag-normalize ang konsentrasyon sa glucose, apan usab aron mapuno ang diabetes. Tungod kay bisan ang usa ka menor de edad nga interbensyon (pananglitan, pag-abli sa usa ka abscess, pagtangtang sa kuko), nga gidala sa pagtambal sa mga himsog nga mga tawo sa usa ka outpatient nga sukaranan, sa mga diabetes gipahigayon sa usa ka ospital nga operasyon.
Dugang pa, sa wala pa ang hinungdanon nga pagpataliwala sa operasyon, ang mga pasyente nga adunay hyperglycemia gibalhin sa insulin. Sa kini nga kaso, gipakita ang pagpaila sa yano nga insulin (3-5 nga dosis). Ug sa adlaw nga hinungdan kini aron makontrol ang glycosuria ug asukar sa dugo.
Tungod kay ang mga sakit sa kasingkasing ug diabetes adunay managsama nga mga konsepto, ang mga tawo nga adunay glycemia kinahanglan nga regular nga magbantay sa pagpaandar sa sistema sa cardiovascular. Kini parehas nga hinungdanon aron makontrol kung giunsa ang pagdugang sa asukal sa dugo, tungod kay sa grabe nga hyperglycemia, ang pag-atake sa kasingkasing mahimong mahitabo, nga modangat sa kamatayon.
Sa video sa kini nga artikulo, ang hilisgutan sa sakit sa kasingkasing sa diabetes nagpadayon.
Health ecology: Kadaghanan sa mga pasyente nga adunay diabetes nakasulud sa usa ka itom nga lungag nga wala’y mahimo, wala’y ideya kung giunsa kini balihon kini nga kahimtang. Ang labi ka labi nga kahingawa mao ang labi sa katunga sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes wala WALA mahibal-an nga sila adunay diabetes, ug 90 porsyento sa mga tawo sa yugto sa prediabetes wala mahibal-an bahin sa ilang kahimtang.
Kadaghanan sa mga pasyente nga adunay diabetes nakasulud sa usa ka itom nga lungag nga wala’y mahimo, wala’y ideya kung unsaon pagbag-o kini nga kahimtang. Ang labing hinungdanon mao ang labi sa katunga sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes Wala mahibal-annga sila adunay diabetes, ingon man 90 porsyento sa mga tawo sa yugto sa prediabetes wala mahibal-an ang ilang kahimtang.
Type 1 diabetes ug pagsalig sa insulin
Type 1 diabetes, gitawag usab nga "diabetes" - Kini usa ka sakit nga kahimtang nga tradisyonal nga gihulagway sa taas nga lebel sa glucose sa dugo, nga sagad gitawag nga "taas nga asukal sa dugo."
Talagsa nga talagsa ang type 1 diabetes o "juvenile diabetes". Gipalambo kini sa mga tawo nga wala’y edad nga 20 ug ang pagtambal alang wala kini mailhi.
Ang labing nakapahadlok nga butang mao nga ang insidente sa juvenile diabetes padayon nga nagdugang, ingon usab ang insidente sa type 2 diabetes: sa miaging pipila ka mga dekada, taliwala sa mga puti nga mga bata nga dili Hispanic nga gigikanan tali sa edad nga 10-14 anyos, ang mga rate mitubo sa 24 porsyento.
Apan alang sa mga gagmay nga bata, ang kini nga problema labi ka daghan: us aka pagtaas sa 200 porsyento! Ug, sumala sa bag-ong panukiduki, sa tuig 2020, kini nga mga numero modoble alang sa tanan nga mga batan-on.
Sa type 1 nga diabetes, ang immune system nakapatay sa mga selyula nga pancreatic nga insulin. Ingon usa ka sangputanan, nawala ang insulin sa hormone. Ang tipo nga 1 nga mga diabetes kinahanglan sa dugang nga insulin sa nahabilin sa ilang kinabuhi, tungod kay ang wala niini dali nga magdala sa kamatayon. Sa pagkakaron wala’y nailhan nga tambal alang sa type 1 diabetes, gawas sa pagbalhin sa pancreas.
Type 2 diabetes: hapit 100 porsyento nga curable
Ang labi ka labi ka porma sa diabetes mao ang tipo nga 2, nga nakaapekto sa 90-95% sa mga pasyente nga adunay diabetes. Sa kini nga tipo, ang lawas naghimo og insulin, apan wala mailhan kini ug gamiton kini sa husto. Kini giisip nga usa ka gisalikway nga yugto sa pagsukol sa insulin. Tungod sa resistensya sa insulin sa lawas, nagdugang ang lebel sa glucose, nga nagdala sa daghang mga komplikasyon.
Tingali adunay tanan nga mga timailhan sa diabetes, apan kini kanunay nga wala mamatikdi nga ang type 2 nga diabetes hingpit nga malikayan ug hapit 100 porsyento nga mahimo’g maayo. Ang mga timailhan nga tingali ikaw adunay diabetes naglakip sa:
Labing kagutom (bisan human makakaon)
Kasukaon ug posibleng pagsuka
Talagsaon nga nakuha o pagkawala sa timbang
Hinay nga pagkaayo sa samad
Kasagaran nga impeksyon (panit, ihi nga tract, ug vagina)
Pagkasubo o tingling sa mga bukton ug tiil
Giunsa ang pagsabut sa diabetes
Diabetes DILI usa ka sakit sa asukal sa dugo, hinunoa usa ka paglapas sa pagsenyas sa insulin ug leptin nga nag-uswag sa dugay nga panahon., una gikan sa yugto sa prediabetes, ug pagkahuman ngadto sa bug-os nga diabetes, kung dili makuha ang mga lakang.
Usa sa mga hinungdan nga tradisyonal nga pag-inject ng insulin o mga pills dili lamang makaayo sa diabetes, apan usahay makapasamot pa kini. – kini usa ka pagdumili sa pagtrabaho sa salabutan nga problema.
Sa kini nga butang, ang yawi mao pagkasensitibo sa insulin.
Ang gimbuhaton sa pancreas mao ang pagpatunghag hormone sa hormone ug pagbuhian kini sa dugo, sa ingon nag-regulate sa lebel sa glucose nga kinahanglan sa kinabuhi.
Ang gimbuhaton sa insulin mao ang mahimong usa ka gigikanan sa enerhiya alang sa mga selyula. Sa laing pagkasulti, ang insulin GIHIMO aron mabuhi ka, ug ingon nga usa ka lagda, ang pancreas nagpatunghag daghang insulin sama sa gikinahanglan sa lawas. Apan ang pipila nga mga hinungdan sa peligro ug uban pang mga kahimtang mahimong hinungdan nga hunongon ang pancreas sa pagbuhat sa trabaho sa hustong paagi.
Sa kapin sa 45 anyos
Sobrang timbang o tambal
Mga Kasarangan sa Pamilya sa Diabetes
Kasaysayan sa gestational diabetes
Atherosclerotic Cardiovascular Disease
X-HDL sa ubos sa 35 mg / dl
Ang pagpuasa triglycerides sobra sa 250 mg / dl
Pagtambal nga adunay atypical antipsychotics, glucocorticoids
Obstruktibo nga pagtulog sa tulog ug sakit sa pagkatulog
Piho nga mga kahimtang sa kahimsog nga adunay kalabotan sa pagsukol sa insulin
Nagsalig sa usa ka taas nga peligro nga populasyon (African American, Hispanic, Native American o Asian American)
Tingali kini kung adunay usa o daghan pa sa mga risgo nga hinungdan, o kung taas ang lebel sa glucose sa dugo, nan pagasulayan ka alang sa diabetes ug gireseta ang insulin sa mga tablet o mga injection, ug usahay pareho.
Giingon sa imong doktor nga ang katuyoan sa kini nga mga injections o pills mao ang pagpaubos sa imong asukal sa dugo. Mahimo pa niyang ipatin-aw kanimo kanimo nga kini hinungdan tungod kay ang regulasyon sa insulin adunay hinungdanon nga papel alang sa imong kahimsog ug taas nga kinabuhi.
Mahimo niyang idugang nga ang taas nga lebel sa glucose dili lamang usa ka simtomas sa diabetes, apan usab ang sakit sa kasingkasing, sakit nga peripheral vascular, stroke, hypertension, cancer, ug sobra nga katambok. Ug, siyempre, ang doktor hingpit nga husto.
Apan molapas ba siya sa kini nga pagpatin-aw? Gisultihan ka ba bahin sa papel sa leptin sa kini nga proseso? O kung ang pagbatok sa leptin naugmad sa lawas, diretso ka ba sa dalan sa diabetes, kung wala na?
Diabetes, Leptin, ug resistensya sa Insulin
Ang Leptin usa ka hormone nga gihimo sa mga selula sa tambok. Ang usa sa mga nag-unang function niini mao ang pag-regulate sa gana sa pagkaon ug gibug-aton sa lawas. Gisultihan niya ang utak kung kanus-a mokaon, kung unsa kadaghan ang kan-on, ug kanus-a mohunong sa pagkaon - nga tungod niini gitawag kini nga "hormone sa pagkatagbaw". Dugang pa, gisultihan niya ang utok kung giunsa nga ilabay ang magamit nga kusog.
Dili pa lang dugay, nahibal-an nga ang mga ilaga nga wala’y leptin nahimong baga. Sa susama, sa mga tawo - kung ang pagbatok sa leptin mahitabo nga nagsundog sa kakulangan sa leptin, dali ra kaayo nga makakuha og gibug-aton nga dali.
Si Jeffrey M. Friedman ug Douglas Coleman, duha nga tigdukiduki nga nakadiskobre sa kini nga hormone kaniadtong 1994, kinahanglan pasalamatan tungod sa pagkadiskubre sa leptin ug sa papel niini sa lawas. Makapainteres, gitawag ni Friedman ang leptin nga pulong nga Griego nga "leptos," nga gipasabut nga "manipis," pagkahuman nga nahibal-an niya nga ang mga ilaga nga giindyeksyon sa sintetikong leptin nahimong mas aktibo ug nawala nga timbang.
Apan sa dihang nakit-an usab ni Friedman ang usa ka taas kaayo nga lebel sa leptin sa dugo sa mga tambal nga tawo, nakahukom siya nga adunay lain pang mahitabo. Kini nga "usa ka butang" nahimo ang abilidad sa katambok hinungdan sa resistensya sa leptin - sa laing pagkasulti, sa mga tambal nga tawo, ang senyas nga agianan alang sa mga pagbalhin sa leptin, tungod diin ang lawas naghimo og sobra nga leptin, sama sa glucose kung ang pagbatok sa insulin maugmad.
Nadiskobrehan usab ni Friedman ug Coleman nga ang leptin mao ang responsable sa paglagda sa insulin nga katukma ug pagbatok sa insulin.
Niining paagiha ang nag-unang papel sa insulin mao ang DILI magpaubos sa asukal sa dugo, apan sa pagpreserbar sa dugang nga enerhiya (glycogen, starch) alang sa karon ug sa umaabot nga pagkonsumo. Ang katakos sa pagpaubos sa asukal sa dugo usa lamang ka "side effects" sa kini nga proseso sa pagpreserbar sa enerhiya. Sa katapusan, nagpasabut kini Ang diabetes pareho nga sakit sa insulin ug usa ka paglapas sa senyas sa leptin.
Mao kini ang hinungdan nga ang "tambal" sa diabetes pinaagi sa yano nga pagpaubos sa asukal sa dugo mahimong dili luwas. Ang ingon nga pagtratar dili lamang isulat ang aktwal nga problema sa pagkutuban sa komunikasyon sa metaboliko nga mahitabo sa matag selyula sa lawas kung ang lebel sa leptin ug insulin ug mohunong sa pagtrabaho nga maghiusa, sama sa angay.
Ang pagkuha sa insulin mahimo pa nga makapalala sa kahimtang sa pipila nga mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, tungod kay sa kadugayan kini nagpalala sa ilang pagbatok sa leptin ug insulin. Ang nahibal-an ra paagi aron mapasig-uli ang tama nga leptin signaling (ug insulin) - paggamit sa pagdiyeta. Ug nagsaad ako: kini adunay labi ka lawom nga epekto sa imong kahimsog kaysa sa bisan unsang nahibal-an nga tambal o matang sa medikal nga pagtambal.
Fructose: usa ka hinungdan sa pagmaneho sa epidemya sa diabetes ug sa katambok
Ang eksperto sa pagbatok sa leptin ug ang papel niini sa diabetes mao si Dr. Richard Johnson, Ulo sa Kagawaran sa Nephrology, University of Colorado. Ang iyang libro nga TheFatSwitch (The Fat Switch) nagsalikway sa kadaghanan sa mga sugilanon sa legasiya bahin sa pagdiyeta ug pagbug-at sa timbang.
Johnson gipasabut kung giunsa Ang paggamit sa fructose nag-aktibo sa usa ka kusog nga biolohikal nga switch nga nakahatag kanato gibug-aton. Sa mga termino sa metabolismo, kini usa ka mapuslanon nga abilidad nga nagtugot sa daghang mga species, lakip ang mga tawo, nga mabuhi sa mga panahon sa kakulang sa pagkaon.
Ikasubo, kung nagpuyo ka sa usa ka naugmad nga nasud, diin adunay daghang pagkaon ug dali kini magamit, kini nga switch sa tambok nawala ang biolohikal nga bentaha, ug, imbis nga tabangan ang mga tawo nga mabuhi og dugay, kini usa ka kadaut nga nagpatay kanila nga wala’y katapusan.
Tingali gusto nimong mahibal-an nga ang "pagkamatay gikan sa asukal" dili gyud kadaghan. Ang kadaghan sa fructose sa pagkaon sa kasagaran nga tawo mao ang panguna nga hinungdan sa pagdugang sa insidente sa diabetes sa nasod. Samtang Gipunting ang glucose sa paggamit sa lawas alang sa enerhiya (50 porsyento nga regular nga asukal mao ang glucose) Ang fructose nabungkag sa daghang mga hilo nga makaguba sa kahimsog.
Mga Pag-ayo sa Diabetes - WALA Usa ka Paagi
Kasagaran nga mga pagtambal alang sa type 2 diabetes naggamit mga droga nga nagdugang mga lebel sa insulin o nagpaubos sa asukar sa dugo.
Sa ako nang giingon, ang problema gyud kana ang diabetes DILI sakit sa asukal sa dugo.
Ang pagtagad sa sintomas sa diabetes (nga usa ka dugang nga lebel sa asukal sa dugo), imbes nga tangtangon ang hinungdan nga hinungdan, mao ang buhat sa unggoy, nga usahay mahimong peligro. Halos 100 porsyento sa mga type 2 nga mga diabetes ang malampuson nga matambal nga wala’y tambal. Tingali matingala ka, apan saMahimo ka maulian kung mokaon, nag-ehersisyo ug mabuhi sa husto.
Mga Epektibo nga Pagkaon sa Epektibo nga Pagkaon ug Pagkinabuhi
Akong gisumaryo ang lainlaing mga epektibo nga paagi aron madugangan ang pagkasensitibo sa insulin ug leptin, ug mapugngan o balihon ang diabetes, sa unom nga yano ug dali nga mga lakang.
Pag-ehersisyo: Sukwahi sa anaa nga mga rekomendasyon, mag-amping ug dili mag-atubang sa panahon sa sakit, ang pagpadayon sa pisikal nga kahimsog adunay hinungdanon nga papel sa pagpugong sa kahimtang sa diabetes ug uban pang mga sakit. Sa tinuud, kini usa sa labing paspas ug labing epektibo nga paagi aron mapugngan ang resistensya sa insulin ug leptin. Pagsugod karon, basaha ang bahin sa pagbansay sa Peak Fitness ug pagbansay sa taas nga kusog - dili kaayo oras sa gym, labi ka maayo.
Pagdumili mga lugas ug asukar ug TANAN nga naproseso nga mga pagkaon, labi na ang adunay sulud nga fructose ug taas nga fructose mais syrup. Ang mga tradisyonal nga pagtambal sa diabetes wala molampos sa miaging 50 ka tuig, tungod sa grabe nga kakulangan sa gipasiugda nga mga prinsipyo sa nutrisyon.
Kuhaa ang TANAN nga Asukal ug Mga Sereales, bisan ang mga "maayo", sama sa tibuuk, organiko, o usbong nga mga lugas, gikan sa ilang pagkaon. Paglikay sa tinapay, pasta, cereal, bugas, patatas ug mais (kini usab nga lugas). Hangtod nga dili molig-on ang lebel sa asukal sa dugo, mahimo usab limitado ang mga prutas.
Ilabi na nga hinungdanon ang pagdumili sa naproseso nga karne. Ingon bahin sa usa ka pagtuon sa groundbreaking nga nagtandi sa mga proseso ug wala ma-edukar nga mga karne sa una nga higayon, nahibal-an sa mga tigdukiduki sa Harvard School of Public Health nga ang pagkaon nga naproseso nga karne nalangkit sa usa ka dugang nga risgo sa sakit sa kasingkasing sa 42 porsyento ug usa ka peligro sa type 2 diabetes sa 19 porsyento. Makapainteres, ang risgo sa sakit sa kasingkasing o diabetes sa mga tawo nga nag-utanon nga hilaw nga pula nga karne, sama sa karne sa baka, baboy, o kordero, wala pa matino.
Gawas pa sa fructose, ibulag ang trans fats, nga nagpataas sa peligro sa diabetes ug panghubag, gibabagan ang ninglihok sa mga receptor sa insulin.
Pagkaon daghang daghan nga tambok nga omega-3 gikan sa taas nga kalidad nga gigikanan sa hayop.
Pagtan-aw sa imong lebel sa insulin. Ang parehas nga hinungdanon mao ang pagpuasa sa asukal sa dugo, insulin sa pagpuasa, o A1-C - kini kinahanglan nga tali sa 2 ug 4. Mas taas ang lebel, mas grabe ang pagkasensitibo sa insulin.
Dad-a ang mga probiotics. Ang imong tudlo usa ka buhi nga ekosistema sa daghang mga bakterya. Ang labi ka mapuslanon nga bakterya nga anaa niini, labi nga kusog ang imong resistensya ug labi ka maayo ang imong kinatibuk-ang gimbuhaton. Pag-optimize ang imong flora sa tiyan pinaagi sa pagkaon sa mga gisakot nga pagkaon sama sa natto, miso, kefir, hilaw nga organikong keso, ug gipananom nga mga utanon. Dugang pa, mahimo nimong makuha ang mga kalidad nga suplemento nga adunay probiotics.
Ang sakit sa kasingkasing usa ka kanunay ug dili maayo nga komplikasyon sa prognosis sa diabetes. Ang kakulang sa coronary nag-una sa mga pasyente. Hunahunaa ang panguna nga mga bahin sa kadaot sa kasingkasing sa diabetes ug kung giunsa kini pagtratar.
Ang sakit sa kasingkasing sa diabetes nakita sa daghang mga pasyente. Mga tunga sa mga pasyente ang nagpalambo sa atake sa kasingkasing. Dugang pa, uban sa diabetes, kini nga sakit mahitabo sa mga tawo nga medyo batan-on.
Ang mga pagkagubot sa buhat sa kasingkasing, ang kasakit nalangkit sa hinungdan nga ang daghang mga asukal sa lawas mosangput sa pagpalagpot sa kolesterol sa mga bongbong sa mga ugat nga dugo. Ang usa ka hinay-hinay nga pagdali sa vascular lumen naobserbahan. Ingon niini ang pagtubo sa atherosclerosis.
Ubos sa impluwensya sa atherosclerosis, usa ka pasyente ang nagpalihok sa ischemic nga sakit sa kasingkasing. Ang mga pasyente kanunay nabalaka bahin sa kasakit sa kasingkasing. Kinahanglan ko isulti nga batok sa background sa diabetes, labi ka lisud kini. Ug sa nagkadako ang dugo, adunay dugang nga peligro sa mga clots sa dugo.
Sa mga pasyente nga adunay diabetes, ang presyon sa dugo kanunay nga mobangon kanunay. Kini ang hinungdan sa mga komplikasyon pagkahuman sa myocardial infarction, ang labing kasagaran nga adunay aortic aneurysm. Sa adunay kapansanan nga pagkaayo sa postinfarction scar sa mga pasyente, ang risgo sa kalit nga kamatayon misanay nga labi ka dako. Ang risgo sa kanunay nga pag-atake sa kasingkasing nagdugang usab.
Diabetic cardiopathy usa ka kahimtang sa dysfunction sa kaunoran sa kasingkasing sa mga pasyente nga adunay kabayaran sa diabetes. Kasagaran ang sakit wala’y gipahayag nga mga simtomas, ug ang pasyente mobati lamang sa sakit nga kasakit.
Ang mga kasamok sa ritmo sa kasingkasing mahitabo, labi na, tachycardia, bradycardia. Ang kasingkasing dili makapugong sa dugo sa normal. Gikan sa nagkadaghan nga mga karga, hinay-hinay nga nagtubo ang gidak-on.
Ang mga pagpakita sa kini nga sakit mao ang mga mosunod:
- pisikal nga kasakit sa kasingkasing,
- pagtaas sa edema ug kakulang sa gininhawa,
- Ang mga pasyente nabalaka sa kasakit nga wala’y klaro nga pag-localize.
Sa mga batan-on, ang diabetes cardiopathy kanunay nga wala’y grabe nga mga simtomas.
Kung ang usa ka tawo nakasinati og diabetes, nan ubos sa impluwensya sa negatibo nga mga hinungdan, daghang peligro ang pagpalambo sa sakit sa cardiovascular. Kini nga mga hinungdan mao ang:
- kung sa taliwala sa mga paryente sa usa ka diabetes adunay usa ka tawo nga adunay atake sa kasingkasing,
- nga adunay dugang nga gibug-aton sa lawas
- kung ang pagtaas sa sidsid sa hawak, kini nagpaila sa gitawag nga sentro nga hilabihang katambok, nga nahitabo ingon usa ka sangputanan sa pagtaas sa kantidad sa kolesterol sa dugo,
- nagdugang triglycerides sa dugo,
- kanunay nga pagdugang sa presyon sa dugo,
- pagpanigarilyo
- Daghang alkoholikong ilimnon.
Ang sakit sa coronary nga adunay diabetes gihulga ang kinabuhi sa pasyente nga adunay daghang makuyaw nga mga komplikasyon. Ug ang myocardial infarction wala’y eksepsyon: taliwala sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, namatikdan ang usa ka taas nga rate sa pagkamatay.
Ang mga bahin sa myocardial infarction sa mga pasyente nga adunay diabetes ingon niini.
- Sakit nga nagsidlak sa liog, abaga, blade sa abaga, apapangig. Wala kini hunong pinaagi sa pagkuha sa nitroglycerin.
- Ang kasukaon, usahay magsuka. Pag-amping: ang ingon nga mga timailhan kanunay nga sayup tungod sa pagkahilo sa pagkaon.
- Pagsamok sa tibok sa kasingkasing.
- Sa lugar sa dughan ug kasingkasing, ang sakit sa acute makita, nga nag-compress sa kinaiyahan.
- Pulmonary edema.
Sa diabetes, doble ang risgo sa angina pectoris. Kini nga sakit gipakita pinaagi sa kakulangan sa ginhawa, palpitations, kahuyang. Nabalaka usab ang pasyente sa sobra nga singot. Ang tanan niini nga mga simtomas gihupay sa nitroglycerin.
Ang Angina pectoris nga adunay diabetes gipalahi sa ingon nga mga dagway.
- Ang pag-uswag sa kini nga sakit nagdepende dili lamang sa kagrabe sa diabetes, apan sa gidugayon niini.
- Ang Angina pectoris sa mga diabetic nahitabo labi pa kaysa sa mga indibidwal nga walay mga paglihis sa lebel sa glucose sa lawas.
- Sakit sa angina pectoris, ingon usa ka lagda, dili kaayo gipahayag. Sa pipila nga mga pasyente, mahimo nga dili kini mahitabo.
- Sa daghang mga kaso, ang mga pasyente nakasinati mga pagpalagsik sa ritmo sa kasingkasing, nga kanunay naghatag hulga sa kinabuhi.
Batok sa background sa diabetes, ang pagkapakyas sa kasingkasing mahimong molambo sa mga pasyente. Daghan kini nga dagway sa dagan. Alang sa usa ka doktor, ang pagtambal sa ingon nga mga pasyente kanunay nga adunay kalabutan sa pipila nga mga kalisud.
Ang kapakyasan sa kasingkasing sa mga pasyente nga adunay diabetes nagpakita sa iyang kaugalingon sa mas batan-on nga edad. Ang mga babaye labi ka dali nga sakit kaysa mga lalaki. Ang hataas nga pagkaylap sa kapakyasan sa kasingkasing napamatud-an sa daghang mga tigdukiduki.
Ang klinikal nga litrato sa sakit gihulagway sa mga timaan:
- usa ka pagtaas sa gidak-on sa kasingkasing,
- ang pagpalambo sa edema nga adunay asul nga mga sanga,
- kakulang sa gininhawa tungod sa stagnation sa likido sa baga,
- pagkahilo ug dugang nga kakapoy,
- ubo
- dugang nga pag-ihi,
- ang gibug-aton nga nakuha tungod sa pagpabilin sa likido sa lawas.
Pagpatambal sa droga sa kasingkasing sa diabetes
Alang sa pagtambal sa mga sakit sa kasingkasing tungod sa diabetes, gigamit ang mga tambal sa maong mga grupo.
- Mga tambal nga antihypertensive. Ang katuyoan sa pagtambal mao ang pagkab-ot sa mga kantidad sa presyon sa dugo nga dili mubu sa 130/90 mm. Bisan pa, kung ang pagkapakyas sa kasingkasing komplikado sa pagkadaot sa pantog, girekomenda ang bisan usa ka ubos nga presyur.
- Ang mga inhibitor sa ACE. Napamatud-an ang usa ka mahinungdanong pag-uswag sa paglansad sa kurso sa sakit sa kasingkasing nga kanunay nga gigamit ang ingon nga mga tambal.
- Ang Angiotensin receptor blockers makapahunong sa hypertrophy sa kasingkasing sa kaunuran. Gitudlo sa tanan nga mga grupo sa mga pasyente nga adunay sakit sa kasingkasing.
- Ang mga beta-blockers mahimong makunhuran ang tibuuk nga kasingkasing ug ipaubos ang presyon sa dugo.
- Ang mga nitrates gigamit aron mapahunong ang usa ka atake sa kasingkasing.
- Ang Cardiac glycosides gigamit sa pagtambal sa atrial fibrillation ug sa grabe nga edema. Bisan pa, sa pagkakaron ang ilang uma sa aplikasyon mao ang labi ka makit-an.
- Gireseta ang mga anticoagulant aron mabuhinan ang lapas sa dugo.
- Diuretics - gireseta aron wagtangon ang edema.
Daghang mga pasyente ang interesado kung ang operasyon sa bypass gihimo ingon usa ka pagtambal alang sa kapakyasan sa kasingkasing. Oo, tungod kay ang pag-operasyon sa bypass naghatag sa tinuud nga higayon aron makuha ang mga babag sa agos sa dugo ug mapalambo ang paglihok sa kasingkasing.
Ang mga timailhan alang sa operasyon mao ang:
- kasakit sa luyo sa sternum
- pag-atake sa arrhythmia
- padayon nga angina,
- nagkadaghan nga paghubag
- gidudahang pag-atake sa kasingkasing
- kalit nga mga pagbag-o sa cardiogram.
Ang radical nga pagwagtang sa sakit sa kasingkasing sa diabetes posible uban ang pagtambal sa operasyon. Ang operasyon (lakip ang bypass surgery) gihimo gamit ang mga pamaagi sa pagtambal sa moderno.
Ang pag-opera alang sa kapakyasan sa kasingkasing naglakip sa ingon.
- Vasodilation sa balon. Nagwagtang sa hiktin sa arterya nga gipakaon sa kasingkasing. Alang niini, ang usa ka catheter gisulud sa arterial lumen, diin ang usa ka espesyal nga lobo gidala sa pig-ot nga rehiyon sa arterya.
- Coronary artery stenting. Ang usa ka espesyal nga istraktura sa mesh gipaila sa lumen sa coronary artery. Gipugngan niini ang pagporma sa mga plake sa kolesterol. Kini nga operasyon wala’y kadaut nga nakadaot sa pasyente.
- Ang coronary artery bypass grafting nagtugot kanimo nga maghimo usa ka dugang nga agianan alang sa dugo ug mahinungdanon nga makunhuran ang posibilidad nga maulian.
- Ang pagpatid sa usa ka pacemaker gigamit sa diabetes nga dystrophy sa diabetes. Ang aparato mitubag sa tanan nga mga pagbag-o sa kalihokan sa kasingkasing ug gitul-id kini. Ang risgo sa mga arrhythmias mahinungdanon nga mikunhod.
Ang katuyoan sa pagtambal sa bisan unsang kasamok sa kalihokan sa kasingkasing mao ang pagdala sa mga timailhan niini sa pamatasan sa physiological hangtod sa labing taas. Mahimo kini magpalugway sa kinabuhi sa pasyente ug makunhuran ang risgo sa dugang nga mga komplikasyon.
Elena, Yuryevna Lunina Cardiac autonomic neuropathy sa type 2 diabetes mellitus / Elena Yuryevna Lunina. - M.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012 .-- 176 c.
Rakhim, Khaitov Immunogenetics sa type 1 diabetes mellitus / Khaitov Rakhim, Leonid Alekseev und Ivan Dedov. - M.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013 .-- 116 p.
Nikolaychuk L.V. Klinikal nga nutrisyon alang sa diabetes. Minsk, pagpatik sa balay nga "Modern Word", 1998, 285 panid, paglibot nga 11,000 mga kopya.
Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.