Mga pamaagi sa pagdayagnos sa diabetes: mga pagsulay sa dugo sa biochemical

Nahiuyon sa mga rekomendasyon sa WHO (Table 4.1), ang mosunud nga lebel sa glucose sa glucose sa puasa nga adunay bili nga diagnostic:

normalAng glucose sa glucose sa pagpuasa hangtod sa 6.1 (> 110 mg / dl) hangtod 7.0 (> 126 mg / dl) giisip nga usa ka pasiuna nga pagdayagnos diabetes mellitusnga kinahanglan kumpirmahon pinaagi sa pagtino pag-usab sa glucose sa dugo sa ubang mga adlaw.

Table 4.1Mga indikasyon sa glucose,

nga adunay bili nga diagnostic.

Ang konsentrasyon sa glucose sa mmol / l (mg / dl)

2 ka oras pagkahuman sa pag-load sa glucose o duha nga mga indikasyon

Pagkadako nga pagtugot sa glucose

sa wala’y sulod nga tiyan (kung natino)

6.7 (> 120) ug 7.8 (> 140) ug 7.8 (> 140) ug 8.9 (> 160) ug

HbA1c (pag-estandard sa DCCT sa%)

Sa mga bata, ang usa ka normal nga lebel sa glycated hemoglobin mahimong makab-ot sa gasto sa grabe nga kahimtang sa hypoglycemic, busa, sa grabe nga mga kaso, kini giisip nga madawat:

dugo HbA1c nga lebel hangtod sa 8.8-9.0%,

glucose sa ihi 0 - 0,05% matag adlaw,

kakulang sa grabe nga hypoglycemia,

normal nga rate sa pisikal ug sekswal nga kalamboan.

Mga pamaagi sa panukiduki sa Mandatory laboratory sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes mellitus:

Kinatibuk-ang pagsulay sa dugo (sa kaso sa paglayo gikan sa pamatasan, ang pagtuon gibalik-balik nga 1 nga panahon sa 10 ka adlaw),

Biochemistry sa dugo: bilirubin, kolesterol, triglycerides, total nga protina, mga lawas sa ketone, ALT, ACT, K, Ca, P, Na, urea, creatinine (kung ang paglihis gikan sa pamatasan, ang pagtuon gisubli kung kinahanglan).

Ang profile sa glycemic (pagpuasa sa glucose sa dugo, 1.5-2 nga oras pagkahuman sa pamahaw, sa wala pa ang paniudto, 1.5-2 nga oras pagkahuman sa paniudto, sa wala pa ang panihapon, 1.5-2 nga oras pagkahuman sa panihapon, mga alas 3:00 sa hapon. 2-3 nga beses sa usa ka semana)

Ang urinalysis nga adunay determinasyon sa glucose, ug, kung gikinahanglan, determinasyon sa acetone.

Ang mga pamantayan sa kompensasyon alang sa metabolismo sa karbohidrat ug lipid sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes gipresentar sa lamesa. 4.3. ug 4.4.

Lamesa 4.3.Mga Criteria sa Comprehensive Carbohydrate Metabolism Compensation

sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes

Unsa nga mga pagsulay ang kinahanglan buhaton?

• glucose sa dugo
• glycated hemoglobin,
• fructosamine
• kinatibuk-ang pagsulay sa dugo (KLA),
• biochemical test sa dugo,
• urinalysis (OAM)
• determinasyon sa microalbumin sa ihi.

Sa kahanas niini, gikinahanglan nga matag karon nga moagi sa usa ka kompleto nga diagnosis, nga naglakip sa:

• ultrasound sa kidney
• pagsusi sa optalmiko,
• dopplerograpiya sa mga ugat ug arterya sa labing ubos nga mga tumoy.

Ang kini nga mga pagtuon makatabang aron mahibal-an dili lamang, apan usab ang pagpalambo sa mga komplikasyon sa kinaiyahan niini, pananglitan, ang mga varicose veins, pagkunhod sa kanunay nga panan-aw, pagkapakyas sa bato, ug uban pa.

Glucose sa dugo

Ang pagsulay sa dugo alang sa diabetes hinungdanon kaayo. Salamat sa kaniya, mahimo nimo mahibal-an ang lebel sa glucose sa dugo ug pancreas. Kini nga pag-analisar gidala sa 2 nga yugto. Ang una naa sa wala’y sulod nga tiyan. Gitugotan ka nga mailhan ang pag-uswag sa usa ka sindrom sama sa "kaadlawon sa kabuntagon", nga gihulagway sa usa ka mahait nga pagtaas sa konsentrasyon sa glucose sa dugo sa rehiyon sa 4-7 nga mga oras sa aga.

Apan aron makuha ang mas kasaligan nga mga sangputanan, gihimo ang ikaduhang yugto sa pag-analisar - ang dugo gidonar pag-usab pagkahuman sa 2 ka oras. Ang mga timailhan sa kini nga pagtuon nagtugot kanato sa pagkontrol sa pagsuyup sa pagkaon ug pagbungkag sa glucose sa lawas.

Ang mga pagsusi sa dugo alang sa mga diabetes kinahanglan buhaton adlaw-adlaw. Aron mahimo kini, dili kinahanglan nga modagan ka sa klinika matag buntag. Kini igo ra aron makapalit usa ka espesyal nga glucometrya, nga magtugot kanimo sa pagpadayon sa kini nga mga pagsusi nga dili biyaan ang imong balay.

Glycated Hemoglobin

Mubo nga ngalan - HbA1c. Kini nga pag-analisar gihimo sa mga kahimtang sa laboratoryo ug gihatag 2 nga beses sa usa ka tuig, sa kondisyon nga ang pasyente wala makadawat insulin, ug 4 nga beses sa usa ka tuig sa dihang gitambalan ang mga injections sa insulin.

Hinungdanon! Ang pag-analisar alang sa pagtino sa glycated hemoglobin wala maghatag kasayuran kung giunsa ang aktibo nga mga proseso sa pagdugang ug pagkunhod sa asukal sa dugo nahitabo. Nagpakita siya sa average nga lebel sa glucose sa miaging 3 ka bulan. Busa, hinungdanon nga i-monitor kini nga mga indikasyon sa matag adlaw nga sukaranan nga adunay usa ka glucometer.

Ang wala’y dugo nga dugo gikuha ingon usa ka biological nga materyal alang sa kini nga pagtuon. Ang mga resulta nga gipakita niya, ang mga diabetic kinahanglan i-record sa ilang diary.

Fructosamine

Alang sa type 1 o type 2 nga diabetes, girekomenda kini nga pagsulay matag 3 ka semana. Ang husto nga pag-decode niini nagtugot kanimo nga masubay ang pagka-epektibo sa pagtambal ug ang pagpalambo sa mga komplikasyon batok sa diabetes. Ang usa ka pagtuki nga gihimo sa laboratoryo ug ang dugo gikuha gikan sa usa ka walay sulod nga ugat sa tiyan alang sa panukiduki.

Hinungdanon! Kung ang usa ka diabetes sa kurso sa kini nga pagtuon nagpadayag mga hinungdan nga mga paglapas gikan sa pamatasan, nan gikinahanglan ang usa ka dugang nga pagdayagnos aron mahibal-an ang mga pathologies ug ang pagtudlo sa angay nga pagtambal.

Ang usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo nagtugot kanimo sa pagsuhid sa mga timailhan sa dami sa mga sangkap sa dugo, aron maila nimo ang lainlaing mga proseso sa pathological nga karon nagakahitabo sa lawas. Alang sa panukiduki, ang dugo gikuha gikan sa tudlo. Sa type 1 o type 2 nga diabetes, ang koleksyon sa biological nga materyal gidala sa usa ka walay sulod nga tiyan o pagkahuman pagkahuman sa pagkaon.

Gamit ang UAC, mahimo nimong bantayan ang mga mosunud nga indikasyon:

• Hemoglobin. Kung ang kini nga timailhan sa ubos sa normal, mahimo’g kini nagpaila sa pagpalambo sa anemia nga kulang sa iron, ang pag-abli sa internal nga pagdugo ug usa ka kinatibuk-ang paglapas sa proseso sa hematopoiesis. Ang usa ka mahinungdanon nga sobra sa hemoglobin sa diabetes nagpaila sa usa ka kakulang sa likido sa lawas ug sa pagsuyup niini.
• Mga platelet. Kini ang mga pula nga lawas nga naghimo sa usa ka hinungdanon nga function - sila ang responsable alang sa lebel sa koagulasyon sa dugo. Kung mikunhod ang ilang konsentrasyon, ang dugo magsugod sa pagsul-ob nga dili maayo, nga nagdugang nga peligro sa pagdugo, bisan sa gamay nga kadaot. Kung ang lebel sa mga platelet daghang molapas sa normal nga sakup, nan kini nagsulti sa dugang nga coagulability sa dugo ug mahimong ipasabut ang pag-uswag sa mga proseso sa panghubag sa lawas. Usahay ang usa ka pagtaas sa kini nga indikasyon usa ka timaan sa tuberculosis.
• Puti nga mga selyula sa dugo. Sila ang nagbantay sa kahimsog. Ang ilang panguna nga gimbuhaton mao ang pagdiskubre ug pagtangtang sa mga langyaw nga microorganism. Kung, sumala sa mga sangputanan sa pag-analisar, ang ilang sobra nga naobserbahan, nan kini nagpaila sa pag-uswag sa mga proseso sa panghubag o makatakod nga mga proseso sa lawas, ug mahimo usab nga timailhan ang pag-uswag sa leukemia. Ang usa ka pagkunhod sa lebel sa puti nga mga selyula sa dugo, ingon nga usa ka lagda, naobserbahan pagkahuman sa pagkaladlad sa radiation ug nagpaila sa usa ka pagkunhod sa mga depensa sa lawas, tungod sa kung diin ang usa ka tawo mahimo’g mahaw-as sa lainlaing mga impeksyon.
• Hematocrit. Daghang mga tawo ang kanunay naglibog sa kini nga timailhan sa lebel sa pula nga mga selyula sa dugo, apan sa tinuud gipakita niini ang ratio sa plasma ug pula nga mga lawas sa dugo. Kung ang lebel sa hematocrit mobangon, nan kini nagpaila sa pag-uswag sa erythrocytosis, kung kini maminusan, anemia o hyperhydration.

Mga naandan alang sa mga lalaki ug babaye

Ang kimika sa dugo

Ang mga biochemical diagnostic nagpadayag bisan ang mga tinago nga proseso nga nahitabo sa lawas. Alang sa pagtuon, ang dugo nga venous gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan.

Ang usa ka biochemical test sa dugo nagtugot kanimo sa pagsubay sa mga mosunud nga indikasyon:

• Ang lebel sa Glucose. Kung gisusi ang dugo nga venous, ang asukal sa dugo kinahanglan dili molapas sa 6.1 mmol / L. Kung kini nga timailhan molabaw sa kini nga mga kantidad, mahimo naton mahisgutan ang pagtugot sa glucose sa kapakyasan.
• Glycated hemoglobin. Ang lebel sa kini nga indikasyon mahimong mahibal-an dili lamang pinaagi sa pagpasa sa HbA1c, apan usab gigamit kini nga pagtuki. Ang mga indikasyon sa biochemical nagtugot kanimo aron mahibal-an ang umaabot nga mga taktika sa pagtambal. Kung ang lebel sa glycated hemoglobin milapas sa 8%, nan ang pagtul-id sa pagtambal gihimo. Alang sa mga tawo nga nag-antos sa diabetes, ang lebel sa glycated hemoglobin ubos sa 7.0% gikonsiderar nga pamatasan.
• Kolesterol. Ang konsentrasyon niini sa dugo nagtugot kanimo aron mahibal-an ang kahimtang sa metabolismo sa tambok sa lawas. Ang taas nga kolesterol nagkataas sa peligro sa thrombophlebitis o thrombosis.
• Triglycides. Ang usa ka pagtaas sa kini nga timailhan kanunay nga naobserbahan sa pagpauswag sa diabetes nga mellitus nga adunay pagsalig sa insulin, ingon man sa labi nga katambok ug nahiuyon nga type 2 diabetes.
• Mga lipoproteins. Sa type 1 nga diyabetes, kini nga mga rate sa kanunay magpabilin nga normal. Ang gamay ra nga paglihis gikan sa lagda mahimong makita, nga dili peligro sa kahimsog. Apan sa type 2 diabetes, nakita ang mosunud nga litrato - ang mga low density sa lipoproteins gipataas, ug ang taas nga density sa lipoproteins gipakubus. Sa kini nga kaso, gikinahanglan ang dinalian nga pagtul-id sa pagtambal. Kay kon dili, mahimong mahitabo ang grabe nga mga problema sa kahimsog.
• Insulin Gitugotan ka sa lebel niini nga ma-monitor ang kadaghan sa imong kaugalingon nga hormone sa dugo. Sa type 1 nga diabetes, kini nga timailhan kanunay sa ubos sa normal, ug sa type 2 nga diabetes, nagpabilin kini sa sulud sa normal nga range o gamay nga sobra niini.
• C peptide. Usa ka hinungdanon kaayo nga timailhan nga nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa pag-andar sa pancreas. Sa DM 1, kini nga timailhan anaa usab sa labing ubos nga mga limitasyon sa pamatasan o katumbas sa zero. Sa type 2 diabetes, ang lebel sa C-peptides sa dugo, ingon nga usa ka pagmando, normal.
• Ang peptide sa pancreatic. Sa diabetes, kini kanunay nga dili kaayo maatiman. Ang mga panguna nga gimbuhaton niini mao ang pagpugong sa paghimo sa duga sa pancreas aron makaguba sa pagkaon.

Ang usa ka biochemical test sa dugo alang sa diabetes kinahanglan nga kuhaon bisan sa 1 nga oras sa 6 nga bulan

Aron makakuha usa ka mas tukma nga pagsusi sa kahimtang sa kahimsog sa usa ka diabetes, kinahanglan nimo nga mag-us aka dugo ug ihi sa parehas nga oras. Ang OAM mosurender 1 nga oras sa 6 nga bulan ug giunsa ka gitugotan sa OAK nga mahibal-an ang lainlaing mga gitago nga proseso sa lawas.

Kini nga pagtuki nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang:

• pisikal nga mga kabtangan sa ihi, ang kaasiman niini, ang lebel sa transparency, ang presensya sa sediment, ug uban pa,
• kemikal nga mga kabtangan sa ihi
• piho nga grabidad sa ihi, tungod kay posible nga mahibal-an ang kahimtang sa mga kidney,
• lebel sa protina, glucose ug mga keton.

Ang bisan unsang mga abnormalidad sa diabetes mellitus nanginahanglan dugang nga pagsusi sa pasyente. Ug kanunay alang sa kini nga katuyoan ang usa ka pagtuki gikuha usab aron mahibal-an ang microalbuminaria.

Pagpasiugda sa microalbumin sa ihi

Gitugotan kini nga pag-analisar aron mahibal-an ang mga proseso sa pathological sa mga kidney sa usa ka sayo nga pag-uswag. Ingon kini: sa buntag sa usa ka tawo nga nakatago ang pantog, sama sa naandan, ug ang 3 sunod nga mga bahin sa ihi ang nakolekta sa usa ka espesyal nga sudlanan.

Kung ang pag-andar sa mga kidney normal, ang microalbumin dili makita sa tanan sa ihi. Kung adunay bisan unsang pagkadaotan sa pantog, taas ang lebel niini. Ug kung kini naa sa han-ay sa 3-300 mg / adlaw, nan kini nagpaila sa grabe nga paglapas sa lawas ug sa panginahanglan alang sa dinalian nga pagtambal.

Kini kinahanglan masabtan nga ang diabetes usa ka sakit nga mahimo’g dili masalikway ang tibuuk nga organismo ug pag-monitor sa kurso nga hinungdanon kaayo. Busa, ayaw ibaliwala ang paghatud sa mga pagsulay sa laboratoryo. Mao ra kini ang paagi aron makontrol ang sakit.

Glucose, asukal, diabetes. Wala’y usa ka tawo sa kinaiyahan nga wala makahibalo niining mga pulonga. Ang tanan nahadlok sa diabetes, busa usa ka pagsulay sa dugo alang sa asukal, ingon nga usa ka lagda, kanunay ug andam nga gihatag. Anton Rodionov nag-decipher sa mga pagsusi sa dugo nga nag-diagnose sa diabetes mellitus, nagsulti kung unsa ang mga prediabetes ug unsa ang kinahanglan nga sundon sa diabetes.

Sa tinuud, kauban sa kolesterol, ang dugo alang sa asukal mahimo ug kinahanglan nga gidonar "kung sakto" bisan sa mga bata. Ayaw hunahunaa nga ang diabetes usa ka sakit nga hamtong. Sa mga tin-edyer nga adunay sobra nga katambok, kanunay nga nakita ang type 2 nga diabetes mellitus - kini ang pagbayad kada adlaw nga maglingkod sa usa ka computer nga adunay mga chips ug Coca-Cola, alang sa mga sandwich.

Apan ang labing hinungdanon ug labing dili maayo nga butang mao ang kanang type 2 nga diabetes sa pag-abli walay mga simtomas. Sa unang mga bulan, ug usahay mga tuig sa sakit, samtang ang lebel sa asukal dili "moadto sa scale" bisan pa, ang pasyente dili uhawon, ni kusog nga pag-ihi, o pagkadaot sa panan-aw, apan ang sakit nagsugod na sa paglaglag sa mga tisyu.

Mao nga, nakakuha kami pagsulay sa dugo. Ang normal nga lebel sa glucose sa pagpuasa dili taas sa 5.6 mmol / L. Ang bili sa threshold alang sa pagdayagnos sa diabetes gikan sa 7.0 mmol / l ug pataas. Ug unsa ang tali nila?

* Ang mga naandan gihatag alang sa glucose sa plasma nga nakuha pinaagi sa pagkuha sa dugo gikan sa usa ka ugat.

Kini nga "grey zone" (prediabetes) makahilo kaayo. Sa pinulongang medikal, kini gitawag nga "kapakyas nga pagpuasa glycemia." Dili kini pamatasan ug dili ang "taas nga limitasyon sa pamatasan." Kini usa ka sakit nga pre-disease, nga nanginahanglan pagtambal, bisan pa, dili kanunay nga medisina.

Sa maayo nga paagi, kung ang lebel sa glucose naa sa han-ay sa 5.6-6.9 mmol / l, kinahanglan ihalad sa doktor ang gitawag nga pagsulay sa tolerance sa glucose (o pagsulay sa pagsulay sa pagtugot sa glucose). Hatagan ka og 75 mg nga glucose nga natunaw sa usa ka baso nga tubig ug mangita sila asukal sa dugo pagkahuman sa 2 ka oras.

Kung pagkahuman sa 120 minuto human ma-load ang karbohidrat nga lebel sa glucose nagpabilin nga labaw sa 11.0 mmol / l, nan ang pag-diagnose sa diabetes. Apan bisan kung ang lebel sa glucose mas ubos kaysa kini nga kantidad, sa han-ay sa 7.8-111 mm mm / l, sila gi-diagnose nga adunay pagtugot sa glucose.

Ang pagtambal alang sa kini nga kahimtang usa ka seryoso nga pagsusi sa imong pagkaon, nga gilimitahan ang high-calorie ug high-carb nga pagkaon ug gibug-aton sa pagkawala. Kasagaran, sa lebel sa prediabetes, ang doktor nagreseta sa metformin - dili lamang kini nagpaubos sa glucose sa dugo, apan makatabang usab nga mawad-an sa gibug-aton.

Mahinungdanon nga detalye: pag-analisar kinahanglan gi-usab sa makaduha aron matukod ang usa ka diagnosis . Giwagtang niini ang gitawag nga "stress hyperglycemia" kung mobangon ang glucose ingon usa ka reaksyon sa stress nga gipahinabo sa usa ka mahait nga sakit o sa yano nga pagbisita sa usa ka institusyong medikal.

Kung ikaw adunay prediabetes (pagpuasa sa glucose sa dugo nga 5.6-6.9 mmol / L), kini ang hinungdan nga labing menus alang sa usa ka seryoso nga pagbag-o sa kinabuhi, ug usahay ang pagsugod sa therapy sa tambal. Kung wala ka’y gibuhat, dili magdugay ang diabetes.

Ang mga produkto nga mahimong mokaon nga wala’y limitasyon: tanan nga mga utanon gawas sa patatas (mas maayong ipabukal imbis nga magprito), ingon man tsaa, kape nga wala cream ug asukal.

Ang mga pagkaon nga mahimo nga pagakan-on sa kasarangan (kan-on ang katunga kutob sa naandan): tinapay, lugas, prutas, itlog, karne nga low-fat, isda nga low-fat, mga produkto nga dato sa gatas, keso nga wala’y 30% nga sulud sa tambok, patatas, ug mais.

Ang mga produkto nga kinahanglan iapil gikan sa adlaw-adlaw nga pagkaon:

• mga produkto nga labi ka tambok: mantikilya, matambok nga karne, isda, aso, salag, mga de lata nga de lata, keso nga dunay sulod nga tambok> 30%, cream, sour cream, mayonesa, mani, liso,
• asukal, maingon man sa confectionery, sweets, chocolate, jam, jam, honey, sweet drinks, ice cream,
• alkoholiko

Ug pipila pa ka yano nga mga lagda nga magamit sa mga adunay taas nga lebel sa glucose:

• Pagkaon mga hilaw nga utanon ug prutas, pagdugang sa lana ug sour cream sa salad nagdugang sa ilang kaloriya nga sulud.
• Pilia ang mga pagkaon nga ubos ang tambok. Kini magamit sa yogurt, keso, keso sa kubo.
• Paningkamoti nga dili magprito ang mga pagkaon, apan lutoon, magluto o linat-an. Ang ingon nga mga pamaagi sa pagproseso nanginahanglan labing menus nga lana, nga nagpasabut nga mas mubu ang unod sa kaloriya.
• "Kung gusto ka mokaon, magkaon ka usa ka mansanas. Kung dili ka gusto usa ka mansanas, dili ka gusto mokaon." Paglikay sa pag-snack sa mga sandwich, chips, nuts, etc.

Diabetes mellitus: kung unsang mga pagsulay ang buhaton

Atangi ang pagbalik sa atong pag-analisar. Ang asukal sa dugo nga adunay doble nga pagsukod> 7.0 mmol / L naa na sa diabetes. Sa kini nga kahimtang, ang panguna nga sayup mao ang pagsulay sa pag-ayo nga wala’y tambal ug "magpadayon pagkaon."

Dili, minahal nga mga higala, kung natukod ang diagnosis, nan ang tambal kinahanglan nga gireseta dayon. Ingon sa usa ka lagda, nagsugod sila sa parehas nga metformin, ug unya ang mga droga sa ubang mga grupo gidugang. Siyempre, ang tambal nga pagtambal sa diabetes wala gyud likayan ang kinahanglan nga mawad-an sa gibug-aton ug bag-uhon ang imong pagkaon.

Kung adunay bisan usa ka higayon nga nakit-an ang pagtaas sa glucose, siguruha nga mopalit usa ka glucometer ug sukda ang asukal sa balay, aron mahimo ka magpa-diagnose sa diabetes kaniadto.

Ang mga karbohidrat metabolism disorder kanunay nga giubanan sa usa ka pagtaas sa kolesterol ug triglycerides (ug, pinaagi sa, arterial hypertension), busa, kung ang diabetes o bisan prediabetes nakit-an, siguruha nga maghimo usa ka pagsulay sa dugo alang sa lipid spectrum ug pagpugong sa presyon sa dugo.

Ang glucose sa dugo nagbag-o matag minuto, kini usa ka dili lig-on nga timailhan, apan ang glycated hemoglobin (usahay gibutangan og "glycosylated hemoglobin" o HbA1C sa blangko sa laboratoryo) usa ka timailhan sa dugay nga bayad alang sa karbohidrat nga metabolismo.

Sama sa nahibal-an nimo, ang sobra sa glucose sa lawas nagdaot sa hapit tanan nga mga organo ug tisyu, labi na ang sistema sa sirkulasyon ug gikulbaan, apan dili kini molabay sa mga selyula sa dugo. Mao nga ang glycated hemoglobin (gipahayag ingon usa ka porsyento) mao ang katimbang sa mga “candied red blood cells” nga gihubad sa Russian.

Mas taas kini nga timailhan, ang labi ka grabe. Sa usa ka himsog nga tawo, ang katimbang sa glycated hemoglobin kinahanglan dili molapas sa 6.5%, sa mga pasyente nga adunay pagtambal sa diabetes mellitus, ang kini nga kantidad nga target gikalkulo matag usa, apan kanunay naa sa sakup nga 6.5 hangtod 7.5%, ug kung nagplano sa pagmabdos sa panahon sa pagmabdos, ang mga kinahanglanon alang sa kini nga indigay labi ka kusog: dili kini molapas sa 6.0%.

Sa diabetes, ang mga kidney kanunay nag-antus, busa, ang pag-monitor sa laboratoryo sa kahimtang sa mga kidney hinungdanon kaayo alang sa mga diabetes. Kini alang sa microalbuminuria.

Kung ang kidney filter nadaot, glucose, protina, ug uban pang mga sangkap nga kasagaran dili molabay sa pagsala magsugod pagsulod sa ihi. Mao nga ang microalbumin (gamay nga albumin) mao ang labing ubos nga protina sa timbang sa molekula nga nakita sa una sa ihi sa tanan. Alang sa mga adunay diabetes, ang usa ka urinalysis alang sa microalbuminuria kinahanglan nga gikuha matag unom ka bulan.

Nahibulong ako nga bag-ohay nga nahibal-an nga sa pipila ka mga lugar, ang mga diabetes nakamat-an og asukal sa ihi. Dili kini kinahanglan. Dugay na nga nahibal-an nga ang pantog sa pantog alang sa glucose sa ihi hilabihan ka indibidwal ug kini hingpit nga imposible nga ipunting kini. Sa ika-21 siglo, ang mga pagsusi sa dugo alang sa glucose ug glycated hemoglobin ang gigamit sa pagdayagnos ug pagtimbangtimbang sa pagbayad sa diabetes.

Palita kini nga libro

Nagkomento sa artikulo nga "Dugo alang sa Asukal: Normal, Diabetes ug Prediabetes. Mga Transcript of Analysis"

Diabetes 14? Wala kini nakaapekto sa hitsura. ug sa kanunay ang usa ka tawo mismo wala’y bisan unsa nga gibati. Diabetes dili usa ka lahi nga klase sa diatesis, ang mga tawo mahimo’g sa usa ka coma.

Unsa man ang diabetes? Ang diabetes mellitus usa ka laygay nga sakit diin ang duha nag-inusara tungod kay kanunay moabut ang mga tuig sa wala pa makita ang una nga mga sintomas sa diabetes.

Ako 33 anyos, nadayagnos nga adunay diyabetes 9 mga bulan ang milabay, sa mga tablet, tipo 2, apan adunay mga pagbalhin sa type-1 (gisulayan nako nga manganak sa usa ka paryente sa edad nga 20, diabetes gikan sa 5 ka tuig ang panuigon, sa insulin. Sa ika-26 nga semana.

usa ka paryente ang misulay sa pagpanganak sa edad nga 20, diabetes gikan sa 5 ka tuig ang panuigon, sa insulin. sa ika-26 nga semana, nagsugod ang grabe nga pagdugo - adunay nahitabo sa mga sudlanan sa matris. wala nila maluwas ang bata, halos wala nila kini giabog, bisan labi pa kini 10 ka tuig na ang milabay. ang tibuuk nga pagmabdos naa sa mga ospital; sa tinuud, gihimo ang ingon nga pagmabdos.

Ang diabetes ug hypertension ang una nga mga sintomas: mga pamatasan sa presyur ug asukal. Diabetes mellitus ug pagmabdos. Ang asukal sa dugo kinahanglan matino sa pagsugod sa pagmabdos matag semana, ug ngadto.

Ang kaila nga ingon sa. Gitagna nila ang diabetes sa usa ka bata. Natawo ang usa ka himsog nga batang lalaki. Human sa pagpanganak, ang asukar normal sa iyang ug sa iyang inahan.
@@ email protektado @ email protected @ email protected @ email protected @ email protected @ email protected @ email protected @ email protected

uban ang diabetes, mahimo ka manganak sa usa ka himsog nga bata. bisan pa, sa labing madali, ang labi ka maayo ug lamang sa husto nga pag-obserbar sa ingon nga usa ka pagmabdos. ug bisan pa, mahimo nimong isagop.

uban ang diabetes, mahimo ka manganak sa usa ka himsog nga bata. bisan pa, sa labing madali, ang labi ka maayo ug lamang sa husto nga pag-obserbar sa ingon nga usa ka pagmabdos. ug bisan pa, mahimo nimong isagop. diabetes sama sa wala sa listahan sa mga sakit.

Adunay usa ka lista sa mga sakit nga makapugong sa posibilidad nga mahimong usa ka ginikanan nga ginikanan. Wala didto ang diabetes. Adunay usa ka kakulangan nga dili apil ang katakus sa pagtrabaho, ingon sa giingon kanimo sa ubos. Adunay usab usa ka punto nga "laygay nga mga sakit sa yugto sa pagkadunot" - usa ka klinika sa distrito nga "makasakup" sa kini nga punto. Busa, kung ang usa ka higala nagtrabaho, kinahanglan nga una siyang moadto sa iyang endocrinologist kung adunay kaso, aron isulat niya sa kard nga ang iyang sakit gibayad (o sub-bayad). Pagkahuman niana, uban ang kard ug tanan nga uban pang mga patik sa sertipiko sa medisina - sa therapist. Ug didto, ang babaye kinahanglan nga tin-aw nga magpatin-aw, magpadayon, nga nahibal-an niya ang mga balaod, nga ang diabetes wala sa lista, ug uban pa. Milampos ko. Bisan kung kini masulub-on - dili nila gusto nga maghatag usa ka sertipiko. Kung adunay ka pangutana - isulat sa girlfriend - nasinati nako kini tanan sa akong kaugalingon nga panit. Ug parehas ra ang akong diagnosis.

Mga timailhan sa diabetes. Ang pagdayagnos Ang medisina ug kahimsog. Mga sakit, sintomas ug pagtambal niini: mga pagsulay, pagdayagnos, doktor, tambal, kahimsog.

Ang asukal sa ihi makita lamang pagkahuman sa paglapas sa renal threshold sa dugo. Mao nga kung adunay pagduda ka sa diabetes, mas maayo nga moadto ug maghatag dugo alang sa asukal.

Ang asukal sa ihi makita lamang pagkahuman sa paglapas sa renal threshold sa dugo. Mao nga kung adunay pagduda ka sa diabetes, mas maayo nga moadto ug maghatag dugo alang sa asukal. Sakit sa pagpalit usa ka glucometer alang sa usa ka pagtuki. O makit-an nimo ang mga diabetes nga nahibal-an nimo, pasulayan sila sa bata gamit ang ilang aparato.

Gigamit namon ang urriglyuk. Kasagaran kini determinado. Aduna pa usab kami mga pagsulay sa pagsulay alang sa pagtino sa mga keton, protina, Ph. Sa paagi, aron ang glucose makita sa ihi, kinahanglan nga ang asukar sa dugo mawala sa sukod. I.e. dili lamang molabaw sa pamatasan, apan usab milabaw sa gitawag nga "renal threshold" (sa mga bata naa kini sa lugar nga 8-9 mmol / l sa dugo). IMHO, igo na nga maghatag dugo alang sa asukal aron mahibal-an nga mahibal-an kung gikinahanglan ang mga panukiduki. Maayo nga kini gihulog sa salapi kung wala’y diabetes. :)

Gisusi nako ang bata usa ka milyon ka beses - ang resulta kanunay negatibo. Ug sa akong kaugalingon. Kini gigamit sa akong bana. Ug unya siya adunay usa ka normal nga kurso sa diabetes sa ihi, sooooo panagsa ra nga mosaka.

Anya, unsa man ang hinungdan sa kini nga pangandoy?

Mahunahuna nimo ang mahitungod sa diabetes kung sa wala’y sulod nga tiyan (pagkahuman sa 8-oras nga pagtulon) glucose sa dugo labaw pa sa 7 mmol / l ug ang ingon nga mga timailhan gisubli daghang beses. Ngano sa imong hunahuna nga anak nga babaye?

Ang pagkawala sa glucose sa ihi wala magpasabut sa pagkawala sa diabetes, tungod kay sa himsog nga mga kidney, ang glucose sa ihi makita kung ang konsentrasyon sa dugo mas taas kaysa 8.8 mmol / l - kini ang gitawag nga renal threshold alang sa glucose. Ang mga keton makita kung ang glucose labi ka taas sa 13-16 mmol / L. Ang pantog sa pantog alang sa glucose sa tanan lainlain sa mga bata, gamay ra kini, sa mga tigulang, bisan sa taas nga lebel sa glucose, dili kini makita sa ihi.
Ang pagpuasa sa rate sa glucose sa dugo nga 3.3-5.5 mmol / L (o 4.4-6.6 mmol / L - nag-agad kini sa pamaagi nga gigamit sa laboratoryo, ang laboratoryo sagad nagpaila kung unsa ang ilang mga sukdanan). Mahunahuna nimo ang mahitungod sa diabetes kung sa wala’y sulod nga tiyan (pagkahuman sa 8-oras nga pagtulon) glucose sa dugo labaw pa sa 7 mmol / l ug ang ingon nga mga timailhan gisubli daghang beses.
Sa imong hunahuna ngano nga ang imong anak nga babaye adunay diabetes? Unsa ang nagsamok kanimo?

Ikasubo, ang usa ka beses nga tseke mahimo’g dili ipakita ang presensya o pagkawala sa diabetes: O (. Kinahanglan nimo nga tan-awon ang dinamika - sa usa ka walay sulod nga tiyan, usa ka oras, duha human sa pagkaon. Mas maayo nga susihon pinaagi sa dugo, tungod kay ang mga keton sa ihi dili dayon makita, apan kung sa taas nga panahon. Ang asukal nahabilin sa ibabaw sa 13-14 mmol / L. Ug labi ka labi nga pangutana kini sa www.dia-club.ru, maayo, ang labing maayo nga paagi mao ang pagkuha mga pagsulay sa klinika, tungod kay bisan sa biswal nga mga gilis nga sukat nga sukat hapit 20% murag dili

Kinahanglan nga magdula ka og sports, pananglitan, maglakaw o modagan sa tunga sa oras matag adlaw. 01/20/2002 01:18:01, malipayon

Pagtambal sa diabetes nga wala’y insulin. Pagdiyeta alang sa diabetes. Kasagaran, ang metabolismo mao ang mga musunud. Ang diabetes ug hypertension ang una nga mga sintomas: mga pamatasan sa presyur ug asukal.

Kumusta doktor! Nagpuyo kami sa lungsod sa Zlatoust, rehiyon sa Chelyabinsk. Sa mga maayong sulud nga pig-ot nga mga espesyalista, dili kini ang kahimtang. Gusto ko nga mokonsulta sa uban pang doktor. Ang akong anak karon 7 anyos na 8 ka bulan. Susihon kita sa endocrinologist pagkahuman adunay usa ka yugto sa Enero, kung pagkahuman maligo siya nangurog kaayo, ang iyang mga bukton ug tiil nagalakaw uban ang usa ka pagkurog. Naghunahuna ko nga hatagan siya og matam-is nga mainit nga tsaa, pagkahuman nawala na ang tanan mga usa ka minuto o duha. Naghatag dugo alang sa asukal sa pagpuasa. pag-analisar nagpakita 3.61. Gisugyot usab sa endocrinologist ang usa ka kurba sa asukal nga adunay glucose nga 33 g matag baso nga tubig (timbang 19 kg). Mga sangputanan: 3-66 - 11.33 - 10.67 - 6.40. Ang pag-analisar sa adlaw-adlaw nga ihi alang sa asukal negatibo, pagbunal. timbang 1018 (gikonsiderar niya ang adlaw-adlaw nga diuresis niining adlawa: 1200 nga hubog, 900 nga gigahin). Pagpuasa nga pagsulay sa dugo alang sa insulin: 1.6 mkU / ml. Nagpasa usa pa nga C-peptide, naghulat sa resulta. Wala pa kami moadto sa pagdawat, alang sa mga kupon, naghulat kami sa among oras. Sa parehas nga oras, naghimo sila usa ka klinikal nga pagpadako sa pagsulay sa dugo, kung gikinahanglan, isulat ko ang mga sangputanan, adunay pipila nga mga paglihis gikan sa mga reperensya nga mga bili. Naghangyo ako kanimo, palihug isulat kung unsa ang imong gihunahuna bahin sa among mga resulta.

03/19/2019 08:29:04, Galina Donskikh

Pagsulay sa dugo alang sa asukal. pamatasan - 3.33-5.55 mmol litro. Ug wala’y konsepto nga "NORMAL" nga konsepto sa insulin, (kini usa ka droga. Gamot), alang sa matag bata ang dosis gipili nga tagsa-tagsa. Atol sa pipila ka mga panahon sa adlaw, ang kanunay nga hyperglycemia gitugotan., Hangtod sa 6.0 mmol / litro.

12/23/2000 12:38:08, Vladimir

Ang diabetes usa ka makatambal nga sakit, tukma tungod kay kini mahimong asymptomatic. Ang iyang mga timaan mahimong naa, apan sa samang higayon wala’y bisan unsang paalarma ang tawo.

Ang mga fenomena sama sa nagkadako nga kauhaw, dugang nga pagpagawas sa ihi, kanunay nga pagkakapoy ug pagdugang nga gana sa pagkaon mahimong mga sintomas sa daghang uban pang mga pathologies sa lawas, o yano nga temporaryo nga mga problema.

Ug dili tanan nga tawo makasinati sa tanan nga mga simtomas - ang usa mahimo ra nga adunay usa niini, ug mahimo nga dili niya idakup ang bisan unsang partikular nga kahinungdanon niini.

Busa, sa usa ka butang sama sa pagdayagnos sa diabetes mellitus, ang mga pagsulay mao ang labing kasaligan ug tinuud nga paagi. Wala’y komplikado sa ilang paghatud, igo na nga mokonsulta sa doktor, ug mahibal-an na niya kung unsa gyud ang imong kinahanglan.

Unsa ang mga pagtuki

Kasagaran, dugo o ihi gikuha alang sa panukiduki. Ang tipo nahibal-an na mismo sa doktor. Ang nag-unang papel sa kini nga isyu, sama sa mga pagsulay alang sa diabetes, gipadula sa oras sa pagtambal ug regularidad. Ang dali ug labi ka labi (ang ulahi - nga adunay usa ka predisposisyon sa sakit) - ang labi ka maayo.

Adunay mga ingon nga mga klase sa pagtuon:

• Sa usa ka glucometer. Wala kini gidala sa mga kahimtang sa laboratoryo, ug mahimo kini samtang sa balay ug dili usa ka espesyalista sa medisina. Ang usa ka glucometer usa ka aparador nga nagpakita sa lebel sa glucose sa dugo sa usa ka tawo. Kinahanglan nga naa siya sa balay sa usa ka diabetes, ug kung nagduda ka nga adunay sakit, ang una nga butang nga ihalad nimo mao ang paggamit og usa ka glucose,
• Pagsulay sa sulud. Gitawag usab kini nga pagsulay sa pagpailub sa glucose. Ang kini nga pamaagi hingpit dili lamang alang sa pag-ila sa sakit mismo, apan alang usab sa presensya sa usa ka kahimtang nga duol niini - prediabetes. Magkuha sila dugo alang kanimo, unya hatagan ka nila 75 g asukal, ug pagkahuman sa 2 ka oras kinahanglan nimo usab nga modonar og dugo pag-usab. Ang mga resulta sa kini nga pagtuon mahimong maimpluwensyahan sa lainlaing mga hinungdan, gikan sa pisikal nga kalihokan, hangtod sa pinggan nga gisak-an sa usa ka tawo,
• Sa C-peptide. Kini nga substansiya usa ka protina, kung naa kini sa lawas, nagpasabut nga gipatungha ang insulin. Kasagaran nga gidala sa dugo alang sa glucose, ug makatabang usab sa pagtino sa kahimtang sa prediabetes,
• Kinatibuk-ang pagtuki sa dugo ug ihi. Kanunay kini nga gikuha kung sila gipaubos sa bisan unsang medikal nga eksaminasyon. Pinaagi sa gidaghanon sa mga dugo sa dugo, mga platelet ug leukocytes, ang mga doktor ang nagtino sa presensya sa mga nakatago nga mga sakit ug mga impeksyon. Pananglitan, kung adunay pipila nga mga puti nga lawas, nagpaila kini sa mga problema sa pancreas - nga nagpasabut nga ang asukal mahimo nga modaghan sa umaabot nga umaabot. Makit-an usab kini sa ihi,
• Sa serum ferritin. Pila lang ka tawo ang nahibal-an nga ang sobra nga iron sa lawas mahimong hinungdan sa resistensya sa insulin (resistensya).

Kung adunay mga nagkasumpaki nga mga sakit, o nahibal-an na nimo ang diabetes, ang uban pang mga pagtuon mahimo nga gireseta - pananglitan, sa kaso sa hypertension, ang dugo gisusi alang sa magnesiyo.

Mga detalye sa pagsulay sa dugo

Kinsa nga pag-analisar ang labing tukma

Sa teoriya, ang tanan nga mga pagtuon nga gipahigayon sa laboratoryo nagpakita sa usa ka tinuod nga sangputanan - apan adunay mga pamaagi diin mahibal-an nimo ang sakit nga hapit dili masabut. Ang labing yano, labing barato ug dili sakit nga sukod usa ka glucometer.

Nahibal-an sa mga doktor kung giunsa ang pagtratar sa diabetes daghang tuig na ang milabay. Ang therapy mao ang paghimo sa normal nga lebel sa asukal ug ipadayon kini sa tibuuk nga kinabuhi. Kinahanglan kini himuon nga independente, apan ubos sa pagdumala sa nagtambong nga doktor. Ang mga pagsusi sa diabetes usa ka hinungdanon nga elemento sa kini nga pagtambal. Gitugotan ka nila nga mahibal-an ang dagway sa sakit, ug ang presensya sa mga komplikasyon, ingon man ang katukma sa paggamit sa mga bag-ong pamaagi sa pagtambal.

Siyempre, ang pagkadaot makita usab. Kasagaran, sa nagkadaghan nga asukal, ang panit magsugod sa itch, ang pasyente nakasinati usa ka kusog nga kauhaw, kanunay siya nga mag-ihi. Apan usahay ang sakit mahimo nga magpadayon sa tago, ug dayon kini matino uban ang usa ka angay nga pagtuki.

Sa mga pagsulay alang sa diabetes, hinungdanon kaayo ang pag-obserbar sa naandan. Pagkahuman mahibal-an nimo ang mosunod:

• Ang mga selula sa pancreatic beta ba bug-os nga nadaot o mahimo nga ipahiuli ang ilang kalihokan,
• unsa ka malampuson ang mga paagi sa pagtambal,
• mga komplikasyon sa pag-uswag sa diabetes ug sa unsa nga rate
• unsa ka taas ang posibilidad sa bag-ong komplikasyon.

Adunay mga mandatory test (pananglitan, usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo, pagtino sa asukal sa dugo ug ihi), ingon man usab mga pagsulay sa auxiliary nga labing nahimo aron makuha ang dugang nga impormasyon bahin sa sakit. Atong hisgotan kini nga mas detalyado.

Kumpleto ang ihap sa dugo

Usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo gihimo aron mahibal-an ang kasagarang mga abnormalidad sa lawas. Sa diabetes, ang mga kinaiya nga mga indikasyon mahimong adunay mosunod nga gipasabut:

1. Hemoglobin. Ang mubu nga mga kantidad nagpaila sa pagpalambo sa anemia, pagdugo sa internal, mga problema sa pagporma sa dugo. Ang sobra nga hemoglobin nagpaila sa grabe nga pagkalibang.
2. Mga platelet. Kung kining gagmay nga mga lawas gamay ra, nan ang dugo magkapusa sa dili maayo. Kini nagpaila sa presensya sa makatakod nga mga sakit, mga proseso sa panghubag sa lawas.
3. Puti nga mga selyula sa dugo. Ang us aka pagtaas sa gidaghanon sa mga puti nga lawas nagpaila sa presensya sa panghubag, usa ka makatakod nga proseso. Kung diyutay ra sila, ang pasyente mahimo nga nag-antos gikan sa sakit sa radiation ug uban pang grabe nga mga patolohiya.

Pagsulay sa pagtugot sa glucose sa oral

Sa usa ka lebel sa glucose sa glucose sa puasa nga labaw sa 15 mmol / L (o, uban ang daghang mga pagtino sa pagpuasa labaw sa 7.8 mmol / L), ang GTT dili gigamit aron magtukod usa ka diagnosis sa diabetes mellitus.

Sa panahon sa GTT, ang pasyente kinahanglan makadawat makadawat regular nga pagkaon (nga adunay sulud nga karbohidrat nga kapin sa 150 g kada adlaw) sa sulod sa 3 ka adlaw sa wala pa ang pagtuon, ingon man usab ayaw pagdumili sa pagkaon sa gabii sa wala pa ang eksamin. Atol sa GTT, iyang gitino ang lebel sa glucose sa pagpuasa, ug dayon gihatagan nila ang 75 g nga glucose nga natunaw sa 300 ml nga mainit nga tubig o tsaa nga adunay lemon sulod sa 35 minuto (alang sa mga bata 1,75 g / kg, apan dili sobra sa 75 g). Hibal-i usab ang lebel sa glucose pagkahuman sa 2 ka oras. Sa panahon sa pagsulay, ang hilisgutan dili tugutan nga manigarilyo. Ang mga baruganan alang sa pagtimbangtimbang sa GTT gipakita sa musunod nga lamesa.

Pagsulay sa pagtugot sa glucose sa sulud

Sa mga tawo kansang bugo sa glucose hinungdan sa kasukaon o adunay mga sakit sa tiyan nga adunay malabsorption, usa ka intravenous glucose tolerance test ang posible.
Sa kini nga kaso, human matino ang lebel sa glucose sa pagpuasa, ang hilisgutan gihatagan og 25% nga solusyon sa sterile glucose sa rate nga 0.5 g / kg nga gibug-aton sa lawas sa 5 minuto.

Pagkahuman, matag 10 min sa usa ka oras, ang sulud sa glucose sa dugo gitino ug ang koepisyentong asukal sa asukal gikalkulo sa pormula:

Ang K - 10 / t, kung diin ang K usa ka koepektibo nga nagpakita sa rate sa pagkahanaw sa glucose gikan sa dugo pagkahuman sa intravenous administration, t ang oras nga gikinahanglan aron mapakunhod ang lebel sa glucose sa 2 nga beses kumpara sa 10 minuto human sa pagdumala sa glucose.

Kasagaran, ang koepisyent nga K labaw pa sa 1.2 - 1.3,
sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus sa ubos sa 1.0, ug ang mga kantidad gikan sa 1.0 hangtod sa 1.2 nagpaila sa pagkulang sa pagtugot sa glucose.

Pagsulay sa pagpugong sa glucose sa Prednisone

Ang pagsulay makatabang aron mahibal-an ang tinago nga mga sakit sa metabolismo sa karbohidrat, tungod kay ang prednisone nagpukaw sa mga proseso sa gluconeogenesis ug gipugngan ang pagporma sa glycogen.

Sa kombinasyon sa pagkarga sa glucose, kini ang hinungdan sa labi ka hinungdanon nga glycemia sa mga indibidwal nga adunay kakulangan sa pankreatic β-cell.

Alang sa pagsulay, ang pasyente gihatagan og 10 mg nga prednisolone matag os 10.5 ug 2 nga oras sa wala pa usa ka oral GTT. Ang lebel sa glucose sa dugo gitino sa usa ka walay sulod nga tiyan, 1 oras ug 2 nga oras human sa pagkarga sa glucose. Ang pagtaas sa glucose pagkahuman sa 1 ka oras nga labaw sa 11.1 mmol / L, pagkahuman sa 2 nga oras nga labi pa sa 7.8 mmol / L nagpaila sa usa ka pagkunhod sa pagtugot sa glucose. Ang maong mga pasyente nanginahanglan dugang nga pag-obserba ug pagsusi.

Pagsulay sa glucose sa ihi

Sa ihi sa usa ka himsog nga tawo, wala makita ang glucose.

Ang Glucosuria nakita kung ang glucose sa dugo milapas sa usa ka lebel sa pantog sa bato alang sa glucose, nga 8.810 mmol / L. Sa kini nga kaso, ang kantidad sa glucose nga gisala sa panguna nga ihi molabaw sa kapasidad sa reabsorption sa mga kidney. Uban sa edad, ang agianan sa pantog alang sa pagtaas sa glucose, alang sa mga tawo nga mas tigulang sa 50 ka tuig kini labaw pa sa 12 mmol / l.

Sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus, gigamit ang determinasyon sa glucose sa ihi aron masuta ang bayad ug pag-monitor sa pagtambal. Ang pagdeterminar sa glucose sa adlaw-adlaw nga ihi o sa tulo ka bahin (sa usa ka walay sulod nga tiyan, pagkahuman sa usa ka punoan nga pagkaon ug sa oras nga katulog). Ang pagkab-ot sa aglucosuria giisip nga usa ka kriterya sa bayad sa mga pasyente nga adunay type II diabetes mellitus, ug uban sa type I diabetes mellitus, hangtod sa 2030 g sa glucose matag adlaw ang gitugutan.

Ang kahimtang sa mga ugat sa dugo mahimong mabag-o nga pagbag-o sa agianan sa bato alang sa glucose, mao nga ang pagkawala sa glucose sa ihi dili mahimong tinuud nga nagpaila sa pagkawala sa diabetes mellitus, ug ang glucoseosuria sa presensya.

Biochemical diagnosis sa diabetes

Ang gimbuhaton sa usa ka pagtuon sa laboratoryo sa mga kaso sa gidudahang diabetes mao ang pag-ila o pagkumpirma nga adunay kakulangan o paryente nga kakulangan sa insulin sa pasyente. Ang mga nag-unang biochemical nga timailhan sa kakulangan sa insulin mao ang: pagpuasa hyperglycemia o sobra sa normal nga lebel sa glucose pagkahuman sa pagkaon, glucosuria ug ketonuria. Sa presensya sa mga klinikal nga sintomas sa diabetes mellitus, gikinahanglan ang mga pagsusi sa laboratoryo aron kumpirmahin ang klinikal nga diagnosis. Kung wala’y mga simtomas, ang mga sangputanan sa mga pagsusi sa laboratoryo lamang ang makahimo sa usa ka tukma nga diagnosis.

Ang mosunud nga mga pagtuon gihimo aron masuta ang diagnosis:

* pagsulay sa dugo alang sa glucose sa capillary nga dugo (dugo gikan sa tudlo).

* Pagsulay sa pagtugot sa glucose: sa usa ka walay sulod nga tiyan pagkuha mga 75 g nga glucose nga natunaw sa usa ka baso nga tubig, dayon hibal-i ang konsentrasyon sa glucose sa dugo matag 30 minuto sulod sa 2 ka oras.

* Ang pag-analisar sa ihi alang sa mga lawas sa glucose ug ketone: pagkakita sa mga lawas sa ketone ug glucose nagpamatuod sa pagdayagnos sa diabetes.

* determinasyon sa glycosylated hemoglobin: ang kantidad labi nga nadugangan sa mga pasyente nga adunay diabetes mellitus.

* Ang determinasyon sa insulin ug C-peptide sa dugo: sa una nga tipo sa diabetes mellitus, ang kantidad sa insulin ug C-peptide hinungdanon nga pagkunhod, ug sa ikaduha nga tipo, ang mga kantidad posible sa sulod sa normal nga mga limitasyon.

Ang biochemical test sa glucose sa dugo

Mga pamaagi sa pamaagi sa pagtino sa glucose sa dugo:

- Karon adunay mga portable glucometers (gamit ang mga tintal sa pagsulay) dili makasiguro sa katukma sa pagsukod sa konsentrasyon sa glucose nga adunay igo nga kasaligan nga pagsusi, busa, dili kini gamiton aron masuta ang diyabetes. Kinahanglan nga usisaon ang konsentrasyon sa glucose sa dugo sa usa ka lisensyado nga CDL.

- Kinahanglan gamiton sa mga CDL ang mga pamaagi nga adunay analisa nga variation nga dili sobra sa 3.3% (0.23 mmol / L gikan sa 7.0 mmol / L) aron mahibal-an ang konsentrasyon sa glucose sa dugo, ug ang tibuuk nga kawala nga naa sa ubos sa 7.9%.

Ang mga pamaagi nga reducometric alang sa pagtino sa asukal sa dugo gipasukad sa katakus sa mga asukal, sa partikular nga glucose, aron mapasig-uli ang mga asing-gamot sa bug-at nga mga metal sa usa ka alkaline nga palibot. Adunay lainlaing mga reaksyon. Usa sa mga niini mao ang pagpabalik sa pula nga asin sa dugo sa dalag nga dugo sa dugo nga adunay asukal sa ilawom sa kahimtang sa pagbukal ug alkaline nga palibot. Human sa kini nga reaksyon, ang sulud sa asukal gitino pinaagi sa titration.

Mga pamaagi nga colorimetric alang sa pagtino (asukal) sa dugo: ang glucose mahimo’g reaksiyon sa lainlaing mga compound, ingon usa ka sangputanan kung unsang mga bag-ong sangkap sa usa ka piho nga kolor ang naporma. Ang lebel sa kolor sa solusyon gamit ang espesyal nga aparato (photocolorimeter) gigamit aron hukman ang konsentrasyon sa glucose sa dugo. Usa ka pananglitan sa ingon nga reaksyon mao ang pamaagi nga Samoji.

Gisusi ang mga sample: dili-hemolyzed nga serum sa dugo o plasma sa dugo, nga nakuha sa naandan nga paagi. Aron mahibal-an ang glucose sa tibuuk nga dugo, ang 2 nga papan sa usa ka anticoagulant kinahanglan nga matunaw sa 100 ml nga distilled water.

Kagamitan: spectrophotometer o photoelectrocolorimeter, wavelength 500 (490-540) nm, usa ka cuvette nga adunay optical nga gitas-on sa agianan nga 10 mm, awtomatiko o semi-awtomatikong biochemical analyzer.

Pagtino sa konsentrasyon sa glucose sa dugo (plasma, serum)

Ang sukaranan sa pamaagi: sa panahon sa oksihenasyon sa β-D-glucose nga adunay oxygen sa atmospera sa panahon sa pagkalihok sa aksyon sa glucose nga glucose, usa ka kantidad nga sama sa hydrogen peroxide. Ubos sa aksyon sa peroxidase, ang hydrogen peroxide nag-oxidize sa 4-aminoantipyrine sa presensya sa mga phenoliko nga compound sa usa ka kolor nga tambalan, ang kolor nga gilapdon sa kahanas sa konsentrasyon sa glucose sa sample nga gisusi ug gisukat photometrically sa usa ka haba nga gitas-on sa 500 (490-540) nm.

Pagpangandam alang sa pagtuki. Pagpangandam sa pagtrabaho reagent: Ibutang ang 2 papan sa Buffer substrate sa usa ka 200 ml volumetric flask, dugangi ang 500 ml nga distilled water, isagol kini hangtod hingpit nga matunaw ang mga tablet, matunaw ang tablet nga Enzyme sa 5.0 ml nga distilled water, pagbalhin dagway sa planggana nga adunay solusyon sa buffer -substrate nga sagol, pagdala uban ang distilled water sa marka ug isagol sa hingpit. Pagbalhin reagent sa usa ka itom nga baso pinggan.

Pagdugang mga assayed serum o mga sample sa plasma ug reagents sa mga tubo sama sa mosunod:

Urinalysis

Bisan kung kanunay nimo nga gibantayan ang lebel sa glucose sa dugo, kausa matag unom ka bulan gikinahanglan nga mag-eksamin sa ihi. Gitugotan ka niini nga mahibal-an kung ang sakit sa kidney dili apektado. Ang pag-analisar nagpakita sa mosunod:

• ang presensya sa asukal sa ihi,
• lainlaing mga timailhan sa kemikal
• pisikal nga kabtangan sa ihi
• piho nga grabidad
• ang presensya sa acetone, protina ug uban pang mga sangkap sa ihi.

Bisan kung ang usa ka kinatibuk-an nga pag-analisar sa ihi wala maghatag usa ka kompleto nga litrato sa sakit, nagtugot kini kanimo nga mahibal-an ang mga indibidwal nga mga detalye niini.

Microalbumin sa ihi

Kinahanglan kini nga pag-analisar aron mahibal-an ang sayo nga kadaot sa kidney sa diabetes mellitus. Sa usa ka himsog nga kahimtang, ang albumin dili gipagawas pinaagi sa mga kidney, busa wala kini ihi. Kung ang mga kidney mohunong sa paglihok nga normal, ang albumin sa ihi nagdugang. Kini nagpaila nga nagpalambo sa diabetes nga nephropathy, ingon man mga sakit sa sistema sa cardiovascular.

C peptide assay

Kini nga protina makita sa pancreas sa panahon sa pagkahugno sa panguna nga insulin. Kung kini nag-agay sa dugo, kini nagpaila nga ang iron gihapon naghimo niini nga hormone. Kung ang kantidad sa kini nga sangkap normal, ug ang asukal sa lawas nagdugang, gihisgutan namon, nga mao, ang type 2 nga diabetes. Pagkahuman gisugdan nila ang pagsunod sa usa ka diyeta nga ubos ang karot, pagkuha og mga tambal nga nagpaubos sa asukal ug mga tambal nga nakigbatok sa resistensya sa insulin.

Ang usa ka hinungdanon nga pagtaas sa C-peptide nagpaila sa advanced type 2 diabetes, ug ang kantidad sa ubos sa normal nga nagpaila nga kinahanglan ang pagtambal sa insulin. Gisugyot nga dili ka magsugod sa pagtambal sa diabetes nga wala mahibal-an ang kantidad sa imong C-peptide. Pagkahuman sa kini nga pag-analisar mahimong mawala, apan ang usa ka pasiuna nga pagpatin-aw sa kahimtang makatabang kaayo sa pagreseta sa tama nga pagtambal.

Adunay uban pang mga pagsulay sa laboratoryo aron mahibal-an ang mga kinaiya sa dagway sa diabetes. Sa partikular, kini ang mga pagsulay alang sa iron, alang sa mga hormone sa thyroid, alang sa kolesterol. Tugotan silang tanan nga mahibal-an nimo ang mga sakit nga magkatugma ug posible nga mga komplikasyon, apan wala kinahanglana alang sa matag pasyente. Mahimo sila girekomenda sa usa ka doktor kung gikinahanglan.

Mga pamaagi sa diagnosis alang sa diabetes.

Sama sa nahisgotan na, ang diabetes hinungdan sa daghang mga pagbag-o sa lawas ug mosangput sa grabe nga mga sangputanan. Aron makit-an ang mga komplikasyon sa oras, dili igo ang pagkuha mga pagsulay. Kinahanglan pa nga moadto ka sa mga pamaagi sa pagdayagnost nga gilista sa ubos.

Kasagaran, ang diabetes sa katapusan nakaapekto sa mga kidney, hinungdan sa pagkapakyas sa kidney. Sa daghang mga pasyente, nakaabut sa ingon nga gidak-on nga gikinahanglan ang pagbalhin. Gitugotan ka sa ultrasound nga mahibal-an ang mga pagbag-o sa istruktura sa lawas. Ang eksaminasyon kinahanglan nga regular aron makita ang patolohiya sa oras ug mapugngan ang dugang nga pag-uswag sa sakit.

Pagsusi sa pondo

Ang isa pa ka paborito nga lugar alang sa diabetes mao ang tisyu sa mata. Sa sobra nga kantidad sa asukal sa dugo, nagpadayag kini sa iyang kaugalingon, tungod kay ang kadaghan sa gagmay nga mga ugat sa dugo nagdugang, nagdugang ang mga pagdugo, nga nagdala sa pagbag-o sa fundus. Sa umaabot, mograbe ang panan-aw sa pasyente, naugmad ang glaucoma ug mga katarata. Ang kanunay nga pagsusi sa usa ka ophthalmologist magtugot kanimo nga mahibal-an kini nga proseso sa sayo nga mga yugto ug makaluwas sa imong panan-aw.

Ultrasound dopplerograpiya sa mga vessel sa limbas

Ang diyabetis nakaapekto sa mga ugat sa dugo dili lamang sa mata, apan sa tibuuk nga lawas, labi na, ang mga limbs. Ang mga hemorrhage sa point, glasms, pagdungan sa gagmay nga mga arteriya - kining tanan nagdala sa pagkamatay sa mga ugat sa dugo ug pagsugod sa nekrosis sa tisyu. Aron mapugngan ang posible nga pag-uswag sa gangrene, girekomenda nga regular nga bantayan ang kahimtang sa mga barko ug magsugod sa pagtambal sa usa ka paagi sa panahon. Dugang pa, kinahanglan ka adunay usa ka personal ug mag-inom sa mga sukod sa asukal matag adlaw.

Ang labing hinungdanon nga mga pagsulay alang sa mga diabetes

Ang bisan unsang pamaagi sa pagdayagnos adunay piho nga kantidad, tungod kay gitugotan ka nga makakuha dugang nga kasayuran bahin sa sakit o mga komplikasyon niini. Apan adunay ang labing hinungdanon nga mga pagtuki. Lakip niini ang kanunay nga pag-monitor sa asukal sa dugo nga adunay usa ka glucometer, regular nga pag-monitor sa asukal sa ihi. Ang uban pang mga pagsulay kinahanglan nga buhaton matag karon ug unya, uban sa kasabutan sa pagtambong sa doktor.

Ang pasyente nga adunay diabetes kinahanglan una nga mahibal-an kung unsaon pagpadayon ang normal nga lebel sa glucose. Pagkahuman posible nga malikayan ang mga pathologies sa mga kidney, mata, limbs, ug uban pa Tungod niini, kinahanglan nimo nga dili lamang manguha mga sukod nga adunay usa ka glucometer, apan magsunud usab sa usa ka diyeta nga low-carb ug pagkuha mga tambal sa usa ka napapanahon nga paagi.

Ang pag-analisar sa glycated hemoglobin nagtugot kanimo mahibal-an kung unsang kadaghan nga lebel sa asukal ang kasagaran nga gipadayon sa usa ka taas nga panahon. Sa ato pa, kini nga pag-analisar nagpakita sa us aka average nga lebel sa glucose sa 3 nga bulan. Kini labi ka hinungdanon kung ang sakit makaapekto sa mga bata nga tingali wala magsunod sa usa ka pagkaon, ug gibutang ang ilang dugo sa pagkasunud sa wala pa pagtuki. Ang kini nga pag-analisar makamatikod niining makalihok nga lakang ug ipakita ang tinuud nga litrato.

Ang ikaduha nga labing hinungdanon nga pag-analisar sa kapilian mao ang C-reactive protein. Kini medyo barato, apan nagtugot kanimo nga mahibal-an ang kahimtang sa pancreas ug pagpili sa husto nga pagtambal. Ang uban nga mga pagsulay nga gusto alang sa paghatud, apan mahal kini ug ipakita ang pipila ka mga detalye sa sakit. Sa partikular, ang pag-analisar sa lipid mahimong ipakita kung pila ang mga tambok ug kolesterol nga nagpalibut sa lawas, kung giunsa kini nakaapekto sa mga ugat sa dugo.

Ang pag-analisar alang sa mga hormone sa thyroid magpadayag sa patolohiya sa kini nga organo ug pagwagtang niini. Pagkahuman sa tanan, ang mga malfunction sa thyroid gland makaapekto kaayo sa dagan sa diabetes. Ang usa ka endocrinologist makahibalo sa patolohiya ug magreseta sa pagtambal. Pagkahuman sa paghuman sa kurso sa mga tambal, kinahanglan nga sublion ang pagsulay ug pagtimbang-timbang sa pagbag-o. Apan kung dili tugutan ang kahimtang sa pinansya sa ingon nga kanunay nga pagsusi, mas maayo nga biyaan sila kaysa sa pagpugong sa lebel sa asukal.

- Usa ka pagsulay sa laboratoryo nga nagpakita sa lebel sa glucose sa dugo. Ang pagdugang sa glucose nagpasabut nga ang usa ka tawo nanginahanglan og usa ka bug-os nga pagsusi bahin sa iyang diabetes.

Unsang mga pagpakita ang naandan alang sa diabetes?

Depende sa matang sa sakit, ang mga simtomas mahimo nga ipahayag o pagsamok.

Ang type 1 nga diabetes gihulagway sa mahait nga pagsugod sa sakit sa usa ka batan-on nga edad, nga giubanan sa usa ka mahait nga pagkunhod sa gibug-aton sa pagkawala sa mga pagdili sa pagdiyeta.

Sa mga pasyente nga adunay type 2 diabetes, ang mga tigulang (gikan sa 40-45 anyos) ang nanguna, sa kadaghan nga mga kaso ang sobra sa timbang. Ang pag-uswag sa kini nga porma sa diabetes wala giubanan sa gibug-aton sa pagkawala - sa sukwahi, ang mga pasyente hinay-hinay nga nakakuha dugang nga pounds dugang pa sa mga naa na.

Bisan pa sa lainlaing mga hinungdan ug hinungdan sa mga sakit sa diabetes sa una ug ikaduha nga tipo, adunay mga timailhan nga kinaiya sa parehong mga porma. Una sa tanan, kini usa ka nagkadako nga kauhaw nga naghimo kanimo nga mas daghang tubig kaysa sa sakit. Tungod sa sobrang paggamit sa tubig, ang sakit nga giubanan sa polyuria - sobra ug kanunay nga pag-ihi. Gawas pa, ang mga pasyente mahimo magreklamo sa usa ka pagbati sa panit sa panit, dili maayo nga pag-ayo sa mga ulser, samad, ug mga sakit sa panit.

Unsa ang gipasabut sa mga numero sa pagtuki?

Ang dugo alang sa diabetes nagpakita sa lebel sa glucose sa kini usa ka walay sulod nga tiyan. Ang normal nga kantidad sa timailhan gikan sa 3.3 hangtod 6.1 mmol / l gikan sa madagayaong plasma sa dugo. Ang glucose nga labaw sa 7.0 mmol / L nagpasabut nga ang usa ka tawo adunay diabetes. Ang mga kantidad nga gitaliwala gikan sa 6.1 hangtod 7.0 mmol / L nagpaila sa presensya sa prediabetes.

Ang usa pa nga kapilian alang sa pagtino sa glucose sa dugo mao ang usa ka pagsulay sa kahanas sa glucose, nga nagpakita kung unsa ka epektibo ang lawas gigamit ang glucose gikan sa pagkaon. Ang pagsulay naglangkob sa pagsukod sa glucose human sa usa ka karbohidrat nga load sa porma sa usa ka matam-is nga ilimnon. Usa ka kantidad nga labaw sa 7.7 mmol / L duha ka oras pagkahuman nga gipuno ang usa ka matam-is nga solusyon nga nagpaila sa pagdagsang sa glucose.

Kung ang pagsusi sa dugo alang sa diabetes nagpakita sa usa ka taas nga lebel sa glucose, kinahanglan ang lain nga pagsulay - ang lebel sa glycated hemoglobin, gipahayag ingon usa ka porsyento sa tibuuk nga kantidad sa hemoglobin. Gipakita sa kini nga pagsusi kung pila ang mga compound sa mga pulang selula sa dugo nga adunay glucose sa dugo. Ang pagdugang sa glycated hemoglobin nagpasabut nga ang usa ka tawo adunay padayon nga pagtaas sa asukal sa dugo sa miaging tulo ka bulan. Ang mga normal nga kantidad sa timailhan gibutang sa sulod sa 6% sa kinatibuk-ang hemoglobin mass.

Ngano nga magpaubos sa dugo test alang sa biochemistry alang sa diabetes?

Sa diabetes mellitus, ang usa ka biochemical test sa dugo hinungdanon kaayo:

• Pagkontrol sa glucose
• pagtimbangtimbang sa mga pagbag-o sa glycated hemoglobin (sa porsyento),
• pagtino sa kantidad sa C-peptide,
• pagtuki sa lebel sa mga lipoproteins, triglycerides ug kolesterol,
• pagtimbangtimbang sa ubang mga timailhan
  • tibuuk nga protina
  • bilirubin
  • fructosamine
  • urea
  • insulin
  • mga enzyme nga ALT ug AST,
  • magbuhat.

Ang tanan niini nga mga timailhan hinungdanon alang sa pagpugong sa sakit. Bisan ang gagmay nga mga paglapas mahimong magpakita sa pagbag-o sa kahimtang sa pasyente. Sa kini nga kaso, mahimong kinahanglan nimo nga usbon ang kurso sa pagtambal.

Ang pagdili sa biochemistry sa dugo alang sa diabetes

Ang matag timailhan sa usa ka biochemical test sa dugo adunay usa ka espesyal nga kahulugan alang sa mga diabetic:

Ang biochemistry sa dugo usa ka hinungdan nga elemento sa pagkontrol sa diabetes. Ang matag timailhan hinungdanon, gitugotan ka sa pagsubay sa normal nga ninglihok sa mga internal nga organo ug tukma nga pagdayagnos nga mga paglihay sa buhat sa mga indibidwal nga sistema sa lawas.

Pagtino sa glycosylated hemoglobin

Ang Hygglycemia sa diabetes mellitus nagdala sa dili-enzymatic glycosylation nga pula nga selula sa dugo nga hemoglobin. Kini nga proseso kalit nga nag-anam ug kasagaran sa tibuuk nga kinabuhi sa pula nga mga selyula sa dugo, apan sa pagdugang sa konsentrasyon sa glucose sa dugo, ang pagtaas sa reaksyon. Sa pasiunang yugto, ang nahabilin nga glucose nagduyog sa nahabilin nga N-terminal nga valine sa hemoglobin β-chain, nga nagporma nga usa ka dili lig-on nga aldimine compound.

Sa usa ka pagkunhod sa glucose ug dugo, ang aldimine nabuak, ug sa makanunayon nga hyperglycemia kini isomerize sa usa ka lig-on, lig-on nga ketimine ug nagpalibot sa kini nga porma sa tibuuk nga yugto sa kinabuhi sa pula nga selula sa dugo, i.e. 100 - 120 ka adlaw. Sa ingon, ang lebel sa glycosylated hemoglobin (HbAlc) direkta nga nagsalig sa lebel sa glucose sa dugo.

Ang pula nga mga selyula sa dugo nga naglibot sa dugo adunay lainlaing edad, busa, alang sa kasagaran nga mga kinaiya, gigiyahan sila sa tunga nga kinabuhi sa pula nga mga selyula sa dugo nga 60 ka adlaw. Busa, gipakita ang glycosylated hemoglobin kung unsa ang konsentrasyon sa glucose sa miaging 48 ka semana sa wala pa ang pagsusi ug usa ka timaan sa pagbayad sa metabolismo sa karbohidrat sa kini nga panahon.

Sumala sa rekomendasyon sa WHO (2002), ang HbAlc determinado sa dugo sa mga pasyente nga adunay diabetes 1 nga oras sa 3 nga bulan.

Ang normal nga kantidad sa glycosylated hemoglobin giisip nga 46% sa tibuuk nga lebel sa hemoglobin.

Ang pagdugang sa glycosylated hemoglobin nagpaila usab sa usa ka dugang nga peligro sa pagpalambo sa mga komplikasyon sa diabetes. Ang dili tinuod nga pagdugang sa lebel sa HbAlc mahimo nga adunay kalabutan sa usa ka hataas nga konsentrasyon sa fetal hemoglobin (HbF), ingon man usab sa uremia. Ang mga hinungdan sa usa ka sayup nga pagkunhod sa HbAlc mao ang hemolytic anemia, mahait ug laygay nga mga hemorrhage, ug pagbalhin sa dugo.

Kini nga pamaagi, kon itandi sa pagtino sa lebel sa glucose, wala magdepende sa oras sa adlaw, pisikal nga kalihokan, pag-inom sa pagkaon, gireseta nga tambal, o kahimtang sa emosyonal.

Immunoreactive nga insulin

Ang pagsusi sa kaluwasan sa produksiyon sa insulin gihimo sumala sa lebel sa immunoreactive insulin ug C-peptide.

Ang normal nga sulud sa serum sa puasa sa puasa mao ang 624 mkU / l (29181 mmol / l).

Kasagaran, ang lebel sa hormone sa dugo pagtaas sa taas human mokaon, tungod kay ang carbohydrates mao ang nag-una nga regulator sa pagtago sa hormone gikan sa pancreas.
Gitugotan ka niini nga reaksyon nga gamiton nimo ang pagsulay alang sa diagnosis nga lahi sa tipo nga 1 ug type 2 diabetes mellitus nga adunay kaamgid nga determinasyon sa GTT.

Sa mga indibidwal nga adunay type I diabetes, ang basal nga lebel sa insulin mikunhod, wala’y gipahayag nga reaksyon sa pagkaon sa pagkaon. Sa type II diabetes mellitus, ang sukaranan nga lebel sa insulin normal o gibayaw, ug ang reaksyon sa pagtaas sa glucose sa dugo mihinay.

Bisan pa, ang paggamit sa kini nga pagsulay posible ra sa mga pasyente nga wala ug wala pa nakadawat mga pagpangandam sa insulin, tungod kay ang mga antibodies naporma batok sa exogenous insulin nga nagtuis sa mga resulta sa pagtuon.

Busa, ang labing kasagaran nga determinasyon sa immunoreactive nga insulin mao ang alang sa pagdayagnos sa insulin ug pagbahinbahin nga diagnosis sa kahimtang sa hypoglycemic.

Ang C-peptide usa ka tipik sa molekula nga proinsulin nga nahawan sa panahon sa pagporma sa aktibo nga insulin. Gitago kini sa agos sa dugo sa hapit managsama nga konsentrasyon sa insulin. Sukwahi sa insulin, ang C-peptide dili biologically nga dili aktibo ug gisunud sa atay daghang beses nga hinay. Busa, ang ratio sa C-peptide sa insulin sa peripheral nga dugo 5: 1. Kung gigamit ang pamaagi sa IFA, ang Peptide wala maghatag usa ka reaksyon sa cross uban ang insulin ug busa gitugutan kami sa pagtimbangtimbang sa pagtago sa insulin bisan samtang nag-inom sa sobrang pagkasensitibo, ingon man sa presensya sa mga autoantibodies sa insulin.

Ang normal nga konsentrasyon sa C-peptide mao ang 4.0 g / L.

Pagkahuman sa usa ka load nga glucose sa oral, usa ka 56 ka pilo nga pagtaas sa C-peptide ang naobserbahan.

Lactic acid

Ang katapusang produkto sa anaerobic glycolysis. Ang normal nga sulud nga nagkalainlain sa lainlaing mga likidong biolohikal nga dugo: arterial nga dugo 0.33 - 0.78 mmol / l, wala’y dugo nga dugo 0.56 - 1.67 mmol / l, cerebrospinal fluid 0.84 - 2.36 mmol / l

Ang lactic acid nakit-an usab sa gastric cancer sa gastric juice, bisan kung dili kini wala didto.

Mga pamaagi sa laboratoryo alang sa pagdayagnos sa diabetes

Karon, daghang mga pamaagi ang naugmad aron makita ang diabetes sa laboratoryo. Mahimo kini nga himuon alang sa lainlaing mga katuyoan, pananglitan, aron mahibal-an ang usa ka sakit sa sayo nga yugto, aron mahibal-an ang klase sa diabetes ug aron mahibal-an ang posible nga mga komplikasyon.

Kung nagpahigayon mga pagsulay sa laboratoryo alang sa diabetes mellitus, usa ka pasyente, ingon usa ka lagda, nagkuha usa ka sample sa dugo ug ihi alang sa pagtuki. Kini ang pagtuon sa kini nga mga pluwido sa lawas nga makatabang nga makit-an ang diabetes sa una nga mga yugto, kung ang ubang mga timaan sa sakit nawala.

Ang mga pamaagi alang sa pagdayagnos sa diabetes mellitus gibahin sa sukaranan ug dugang. Ang mga nag-unang pamaagi sa panukiduki naglakip sa:

1. Pagsulay sa asukal sa dugo,
2. Diagnostics alang sa kantidad sa glycosylated hemoglobin,
3. Pagsulay sa pagtugot sa Glucose,
4. Pagsulay sa asukal sa ihi,
5. Usa ka pagtuon sa ihi ug dugo alang sa presensya sa mga lawas sa ketone ug ang ilang konsentrasyon,
6. Diagnosis sa lebel sa fructosamine.

Dugang nga mga pamaagi sa pagdayagnos nga gikinahanglan aron mapatin-aw ang pagdayagnos:

• Usa ka pagtuon sa lebel sa insulin sa dugo,
• Pagtuki sa mga autoantibodies sa mga beta cells sa pancreas nga naghimo og insulin,
• Diagnostics alang sa proinsulin,
• Pagtuki alang sa ghrelin, adiponectin, leptin, resistin,
• IIS peptide assay
• Pag-type sa HLA.

Aron makaagi sa kini nga mga pagsusi, kinahanglan nimo nga makakuha usa ka referral gikan sa usa ka endocrinologist. Gitabangan niya ang pasyente nga mahibal-an kung unsang lahi ang diagnosis nga kinahanglan niyang maagwanta, ug pagkahuman makadawat sa mga resulta iyang mapili ang labing angay nga pamaagi sa pagtambal.

Labing hinungdanon alang sa pag-angkon og usa ka katuyoan nga sangputanan mao ang husto nga agianan sa mga pagtuki. Alang niini, ang tanan nga mga rekomendasyon alang sa pagpangandam alang sa pag-diagnose kinahanglan nga hugot nga naobserbahan. Labi nga hinungdanon nga susihon ang usa ka pasyente nga adunay diabetes mellitus, tungod kay kini nga mga pamaagi sa panukiduki sensitibo kaayo sa gamay nga paglapas sa mga kondisyon sa pag-andam.

Pagsulay sa Asukal sa Dugo

Ang pagsusi sa laboratoryo sa laboratoryo kinahanglan magsugod sa usa ka pagsulay sa dugo alang sa glucose. Adunay daghang mga pamaagi sa pagsumite sa kini nga pagtuki. Ang una ug labing sagad mao ang pagpuasa ug ang ikaduha nga duha ka oras pagkahuman nangaon. Ang una nga pamaagi mao ang labing kaalam, busa, kung maghimo usa ka pagdayagnos, ang mga endocrinologist kanunay nga nagreseta usa ka direksyon alang sa kini nga lahi sa diagnosis.

Sa wala pa ipasa ang pagtuki, kinahanglan nimo:

• Ayaw pag-inom og alkohol 24 oras sa wala pa diagnosis,
• Ang katapusang higayon nga mokaon dili molapas sa 8 ka oras sa wala pa pagtuki,
• Sa wala pa pagtuki, pag-inum sa tubig lamang.
• Ayaw pag-brush sa imong ngipon sa wala pa ang pagdonar sa dugo, kay ang mga toothpaste mahimong adunay sulud nga asukal, nga may kalabutan sa mucous membrane sa baba. Alang sa parehas nga hinungdan, ang chewing gums kinahanglan nga dili chewed.

Ang ingon nga pag-analisar labing nahimo sa buntag sa wala pa pamahaw. Ang dugo alang kaniya gikuha gikan sa usa ka tudlo. Sa talagsa nga mga kaso, ang dugo nga venous mahimong kinahanglanon aron mahibal-an ang lebel sa asukal.

Ang sumbanan sa asukal sa dugo alang sa usa ka hamtong gikan sa 3.2 hangtod 5.5 mmol / L. Usa ka timailhan sa glucose sa lawas nga labaw sa 6.1 mmol / l nagpaila sa usa ka grabe nga paglapas sa metabolismo sa karbohidrat ug posible nga pagpauswag sa diabetes.

Glycosylated Hemoglobin Assay

Kini nga pamaagi sa pagsusi sa diagnostic hinungdanon alang sa pagdiskubre sa diabetes sa sayo nga mga yugto. Ang katukma sa pagsulay nga HbA1C labaw sa bisan unsang ubang klase sa pagtuon, lakip ang usa ka pagsulay sa asukal sa dugo.

Ang pagdayagnos alang sa glycosylated hemoglobin nagtugot kanimo nga mahibal-an ang lebel sa asukal sa dugo sa pasyente sa taas nga panahon, hangtod sa 3 ka bulan. Samtang ang usa ka pagsulay sa asukal naghatag usa ka ideya sa lebel sa glucose sa dugo lamang sa panahon sa pagtuon.

Ang pagtuki alang sa glycosylated hemoglobin wala magkinahanglan espesyal nga pagpangandam gikan sa pasyente. Mahimo kini sa bisan unsang oras sa adlaw, sa usa ka puno nga tiyan ug walay sulod. Ang resulta sa kini nga pagsulay dili apektado sa paggamit sa bisan unsang mga tambal (gawas sa mga papan nga nagpaubos sa asukal) ug ang presensya sa mga sipon o makatakod nga mga sakit sa pasyente.

Ang pagsulay sa HbA1C nagtino kung unsa ka daghan ang hemoglobin sa dugo sa pasyente nga nahigot ang glucose. Ang mga resulta sa kini nga pagtuki nga makita sa porsyento.

Ang mga resulta sa pag-analisar ug ang kahinungdanon niini:

1. Hangtod sa 5.7% ang pamatasan. Wala’y mga timailhan sa diabetes
2. Gikan sa 5.7% hangtod sa 6.0% usa ka predisposisyon. Kini nagpaila nga ang pasyente adunay paglapas sa metabolismo sa karbohidrat,
3. Gikan sa 6.1 hangtod 6.4 ang mga prediabetes. Ang pasyente kinahanglan nga maglihok dayon, labi kini hinungdanon nga usbon ang pagkaon.
4. Kapin sa 6.4 - diabetes. Ang dugang nga mga pagsulay gisugdan aron mahibal-an ang klase sa diabetes.

Lakip sa mga kakulangan sa kini nga pagsulay, mahibal-an ang taas nga gasto ug pag-access alang lamang sa mga residente sa dagkong mga lungsod. Dugang pa, kini nga pag-analis dili angay alang sa mga tawo nga adunay anemia, tungod kay sa kini nga kaso ang mga sangputanan niini mawala.

Pagsulay sa pagtugot sa glucose

Kini nga pagsulay mao ang yawi sa pagpangita sa type 2 diabetes. Nakatabang kini aron mahibal-an ang rate sa pagtago sa insulin, ingon man usab aron mahibal-an kung unsa ka sensitibo ang mga internal nga tisyu sa pasyente sa kini nga hormone. Aron mapahigayon ang pagtuki sa glucose tolerance, gigamit lamang ang venous blood.

Aron ang mga resulta sa pagsulay mas tukma, ang pasyente kinahanglan nga hingpit nga magdumili sa pagkaon 12 ka oras sa wala pa magsugod ang diagnosis. Ang pagsulay mismo ang gihimo sumala sa mosunud nga pamaagi:

• Una, ang usa ka pagsulay sa dugo sa pagpuasa gikuha gikan sa pasyente ug gisugdan ang pasiunang lebel sa asukal,
• Pagkahuman gihatagan ang pasyente og 75 g nga kan-on. glucose (dili mubu sa 50 gr. ug 100 gr.) ug pagkahuman sa 30 minuto pag-usab sukdon ang lebel sa asukal sa dugo,
• Dugang pa, kini nga pamaagi gisubli tulo pa ka beses - pagkahuman sa 60, 90 ug 120 ka minuto. Sa kinatibuk-an, ang pag-analisar molungtad 2 oras.

Ang tanan nga mga resulta sa pagsulay natala sa usa ka iskedyul nga nagtugot kanimo sa paghimo og usa ka tukma nga ideya sa metabolismo sa pasyente. Human makuha ang glucose, ang pasyente adunay pagtaas sa asukal sa dugo, nga sa sinultihan sa medisina gitawag nga yugto sa hyperglycemic. Sa kini nga hugna, gitino sa mga doktor ang mga dagway sa pagsuyup sa glucose.

Bilang sabat sa pagdugang sa konsentrasyon sa asukal sa lawas, ang pancreas nagsugod sa paghimo og insulin, nga makatabang sa pagkunhod sa lebel sa glucose sa dugo. Gitawag sa mga doktor kini nga proseso nga hypoglycemic phase. Gipakita niini ang kantidad ug katulin sa produksiyon sa insulin, ug makatabang usab aron mahibal-an ang pagkasensitibo sa mga internal nga tisyu sa kini nga hormone.

Uban sa type 2 diabetes mellitus ug prediabetes sa panahon sa hypoglycemic phase, nakita ang hinungdanon nga mga paglapas sa metabolismo sa karbohidrat.

Ang ingon nga pagsulay usa ka maayo kaayo nga himan alang sa pagdiskubre sa diabetes sa sayo nga yugto sa sakit, kung hapit kini asymptomatic.

Pagsulay sa asukal sa ihi

Sumala sa panahon sa pagkolekta sa biolohikal nga materyal, kini nga pagtuki gibahin sa duha nga mga kategorya - sa buntag ug adlaw-adlaw. Ang labing tukma nga resulta nagtugot kanimo nga makakuha lamang usa ka adlaw-adlaw nga pagsusi sa ihi, nga naglakip sa pagkolekta sa tanan nga gipagawas nga ihi sa sulod sa 24 oras.

Sa wala ka pa magsugod pagkolekta nga materyal alang sa pag-analisar, kinahanglan ang husto nga pag-andam sa mga sulud. Una kinahanglan nimo nga mag-inom usa ka tulo ka litro nga botelya, hugasan kini og maayo sa hugasan sa paghugas sa pinggan, ug dayon hugasan gamit ang linuto nga tubig. Kinahanglan usab nga buhaton ang usa ka sudlanan nga plastik diin ang tanan nga nakolekta nga ihi ipadala sa laboratory.

Ang una nga buntag nga ihi dili kinahanglan pagkolekta, tungod kay sa pagtuon niini adunay usa ka lahi nga matang sa pagtuki - sa buntag. Mao nga ang pagkolekta sa biological fluid kinahanglan magsugod sa ikaduhang pagbiyahe sa banyo. Sa wala pa kini, kinahanglan nimo nga hugasan ang imong kaugalingon sa sabon o gel. Kini makapugong sa pagsulod sa mga mikrobyo gikan sa mga kinatawo sa ihi.

Ang adlaw sa wala pa pagkolekta sa ihi alang sa pagtuki kinahanglan:

1. Paglikay sa pisikal nga pagpaningkamot,
2. Paglikay sa tensiyon
3. Wala’y mga produkto nga makapausab sa kolor sa ihi, nga mao: beets, prutas sa sitrus, bakwit.

Ang mga pagsusi sa laboratoryo sa ihi makatabang sa pagtino sa kantidad nga asukal nga gitago sa lawas matag adlaw. Sa usa ka himsog nga tawo, ang lebel sa glucose sa ihi dili sobra sa 0.08 mmol / L. Kini nga kantidad sa asukal sa ihi lisud kaayo aron mahibal-an ang paggamit bisan ang labing bag-ong pamaagi sa panukiduki sa laboratoryo. Busa, sa kadaghanan gidawat nga sa himsog nga mga tawo wala’y glucose sa ihi.

Ang mga resulta sa pagtuon sa sulud sa asukal sa ihi:

• Sa ubos sa 1.7 mmol / L mao ang pamatasan. Ang ingon nga sangputanan, bisan kung kini molabaw sa naandan nga timailhan alang sa himsog nga mga tawo, dili usa ka timaan sa patolohiya,
• 1.7 hangtod 2.8 mmol / L - predisposisyon sa diabetes. Ang kinahanglan nga mga lakang kinahanglan nga buhaton aron makunhoran ang asukar,
• Labaw sa 2.8 - diabetes.

Giisip sa mga endocrinologist ang presensya sa glucose sa ihi nga usa sa labing una nga mga timailhan sa diabetes. Busa, ang ingon nga pag-analisar makatabang sa tukma sa panahon nga pagdayagnos sa pasyente.

Pagtuki sa Antas sa Fructosamine

Ang Fructosamine usa ka elemento nga nagpasiugda sa paglambigit sa asukal sa mga protina sa dugo sa dugo. Pinaagi sa pagtino sa kantidad sa fructosamine, ang usa ka taas nga lebel sa glucose sa dugo sa usa ka pasyente nga adunay diabetes adunay mamatikdan. Busa, kini nga matang sa diagnosis kanunay nga gigamit aron makahimo usa ka tukma nga diagnosis.

Aron mahibal-an ang lebel sa fructosamine, makatabang ang mga biochemical test sa dugo. Ang biochemistry sa dugo usa ka komplikado nga pagtuki, busa kinahanglan kini nga kuhaon sa usa ka walay sulod nga tiyan. Usa ka pagsulay sa dugo alang sa biochemical sugar gipahigayon nga eksklusibo sa usa ka outpatient nga sukaranan.

Dugang pa, taliwala sa katapusan nga pagkaon ug pag-sampling sa dugo kinahanglan nga moagi sa labing menos 12 nga oras. Busa, labing maayo nga moagi sa kini nga matang sa diagnosis sa laboratoryo sa buntag pagkahuman matulog.

Ang alkoholikong ilimnon mahimong makaapekto sa mga resulta sa pagsulay, busa ang katapusan nga pag-inom kinahanglan nga dili moubos sa usa ka adlaw sa wala pa ang pag-analisar. Dugang pa, aron makuha ang usa ka katuyoan nga sangputanan, dili girekomenda nga manigarilyo dayon sa wala pa ang pagsulay.

• Gikan sa 161 hangtod 285 - ang pamatasan,
• Kapin sa 285 - diabetes.

Hinungdan nga matikdan nga ang taas nga fructosamine usahay maobserbahan sa mga pasyente nga adunay hypothyroidism ug kapakyasan sa bato. Sa konklusyon, nagtanyag kami usa ka video sa kini nga artikulo nga adunay hilisgutan sa diagnosis sa diabetes.