Mga hinungdan ug pagtambal sa subclinical thyroid hypothyroidism
Niini nga artikulo mahibal-an nimo:
Subclinical hypothyroidism - kini ang gitawag sa mga doktor nga kondisyon kung ang mga hormone sa thyroid gamay nga kulang, ug halos wala’y mga sintomas. Ang subclinical hypothyroidism lisud ang pagdayagnos, apan siya ang kanunay nga hinungdan sa daghang uban pang mga sakit.
Mga hinungdan sa sakit
Ang nangulo sa frequency sa subclinical o latent hypothyroidism usa ka laygay nga porma sa autoimmune thyroiditis. Ang mga lugar sa thyroid gland nga nadaot sa panghubag hinayhinay nga nagkubkob, sa ato pa, napuno kini nga dili makadaot ug wala’y kapuslanan nga tisyu. Ang nahabilin sa thyroid gland nagpadayon sa pagporma og mga hormone, apan dili makasulud.
Sa ikaduha nga lugar mao ang kondisyon pagkahuman sa pagtangtang sa thyroid gland o pagkahuman sa kompleto nga resection, kung ang usa ka tawo nagkuha usa ka dili igo nga dosis sa levothyroxine.
Ang subclinical hypothyroidism mahimo usab nga moresulta gikan sa pagtambal sa sakit nga Graves nga adunay thionamides o radioactive iodine.
Ang postpartum o subakiko nga thyroiditis, pagkaladlad sa radiation sa ulo ug liog, dugay ug taas nga dosis sa amiodarone, mga yodo sa iodine, pagpangandam sa lithium ug uban pang mga droga dili kaayo kasagaran nga hinungdan sa sakit.
Usahay ang thyroid gland wala’y pag-uswag, o bisan hingpit nga wala. Sa parehas nga mga kaso, pagkahuman sa pagdayagnos, gikuha sa pasyente ang mga hormone sa thyroid, ug kung ang ilang dosis gamay nga dili igo, nan ang subclinical hypothyroidism maugmad.
Sukwahi sa gituohan sa kadaghanan, ang kakulangan sa iodine, bisan kung mahimo kini hinungdan sa subclinical hypothyroidism, karon talagsa ra. Ang hinungdan niini mao ang yodo nga asin. Busa, daghang mga sausage, keso, semi-natapos nga mga produkto ug uban pang mga produkto ang naasnan sa pabrika nga adunay yodo nga asin. Dugang pa, daghang mga tawo ang namalit og asin nga adunay yodo nga wala gyud maghunahuna bahin niini.
Giunsa ang paghimo usa ka diagnosis?
Ang subclinical hypothyroidism sa mga kababayen-an, labi na sa ikaupat nga dekada sa kinabuhi, nahitabo 9 ka beses nga mas kanunay kaysa sa mga lalaki.
Kasagaran kini molampos sa bug-os nga asymptomatic o adunay daghang mga simtomas nga wala’y kapuslanan, nga mao, sila mahimong katumbas sa daghang uban pang mga sakit. Mao nga, uban sa subclinical hypothyroidism, intelihensiya, katakos sa pagkat-on, panumduman, atensyon, paghinay sa pagsulti, hinay ang paglihok, ang usa ka tawo nahimong phlegmatic, ang buhok nagtubo nga labi, nabuak ang mga kuko ... Kini nga lista mahimo’g mapadayon, apan kinahanglan nimo nga angkonon nga ang paghulagway nga angay alang sa us aka us aka seasonal nga kakulang sa mga bitamina o kakapoy lang.
Nahibal-an nga sa hypothyroidism, ang pag-agos sa dugo sa utok mikunhod sa 38% sa ubos sa normal, ug ang oxygen ug glucose hangtod sa 27%. Dili lamang kini nagpahinay sa mga proseso sa panghunahuna, apan nagpahinabog depresyon usab. Ang usa sa napulo nga nangayo tabang alang sa depresyon adunay subclinical hypothyroidism. Sa tanan nga mga pagkaguol nga mahitabo sa usa ka pasyente matagana, hapit katunga tungod sa subclinical, o kanunay nga karon, hypothyroidism.
Mahitungod sa subclinical hypothyroidism nagsulti usa ka kombinasyon sa tulo nga mga timaan:
- Sakit o dili hinungdan nga mga simtomas.
- Ang naandan nga lebel mao ang T4 ug T3 o sa labing ubos nga limitasyon sa pamatasan.
- Taas nga hormone nga nagpalihok sa thyroid.
Ang katapusan nga punto mao ang labing hinungdanon, tungod kay kini gigamit ingon nga usa ka pagpugong sa pagtambal.
Bisan unsa ang hinungdan sa subclinical hypothyroidism, kini pag-normalize sa konsentrasyon sa TSH nga ang pag-ayo sa tambal.
Ngaa dapat atipanon?
Kini ingon og wala’y mga sintomas, normal ang mga hormone - busa ngano nga pagtratar? Bisan pa, ang dili timbang nga hormonal makaguba sa himsog nga panag-uyon sa mga proseso sa metaboliko ug nagdugang ang posibilidad sa usa ka taas nga lista sa mga sakit.
Ang kakulang sa mga hormone sa thyroid, bisan ang hilaw, hinungdanon nga nagdugang ang kolesterol ug sa ingon nakatampo sa pagpauswag sa atherosclerosis.
Dugang pa, ang lebel sa mga hormone sa thyroid nakaapekto usab sa kasingkasing. Kung sa usa ka dili matarug nga kahimtang ang kasingkasing molihok nga hingpit kaayo, unya kung maghatag usa ka lulan nga labing gamay nga labi ka taas kaysa sa naandan, kini mohunong sa pagsagubang.
Bisan ang usa ka gamay nga kakulang sa mga hormone sa thyroid, kung kini molungtad og dugay, mosangpot sa usa ka pagkunhod sa libido, ug bisan ang pagkamasakit. Ang usa ka babaye nga naglakaw sa mga ginekologiko, nangita sa hinungdan sa pagkawalay anak, wala magmalampuson nga IVF ug wala’y mga sintomas sa kanunay nga sakit karon. Kinahanglan ang pag-analisar sa mga hormone sa thyroid alang sa gidudahang pagkadaut.
Ang hypothyroidism, bisan subclinical, sa mga mabdos nga babaye mahimong makabalda sa pagpauswag sa bata. Ang labing kasagaran nga mga sangputanan sa ulahing mga yugto mao ang pag-uswag sa sistema sa nerbiyos, dementia, ug mga problema sa pagpamati. Sa sinugdanan sa pagmabdos, ang subclinical hypothyroidism nagsugod sa pagkakuha sa gisabak.
Daghang nagreklamo nga dili sila mawad-an sa gibug-aton, bisan pa sa tanan nga mga paningkamot. Ang mga hormone sa thyroid adunay makapadasig nga epekto sa hapit tanan nga butang sa lawas, lakip ang pagpadali sa metabolismo. Ug sa ilang kakulang sa gasto sa enerhiya sa lawas gamay ug kini lisud kaayo alang sa usa ka tawo nga mawad-an sa gibug-aton.
Ang subclinical hypothyroidism, kung gibiyaan nga wala maatiman, mahimong maayo sa kaugalingon ug wala’y dayag nga hinungdan. Ikasubo, adunay daghan nga mga kaso kung ang hypothyroidism nagkagrabe sa paglabay sa panahon.
Igahin ang postpartum hypothyroidism, nga mahimo usab nga subclinical. Kini nga kahimtang mawala sa kaugalingon ug sa kasagaran wala magkinahanglan pagtambal, pag-obserbar lamang.
Giunsa ang pagtratar?
Ang pahayag nga ang kakulang sa mga hormone sa thyroid kinahanglan nga pagtagad sa ilang pasiuna ingon makatarunganon. Mao nga, pagkahuman sa tulo hangtod unom ka bulan nga pagtambal nga adunay levothyroxine, gisusi pag-usab ang TSH. Kung ang lawas dili igo nga mga hormone sa thyroid, gipukaw ang thyroid gland nga adunay tabang sa TSH, nga nagdugang sa kalihokan sa hormonal niini.
- Ang TSH usa ka normal nga lebel, nga nagpasabut nga ang dosis sa sulundon. Usahay sa kini nga kaso, hinayhinay nga gibabagan sa doktor ang dosis sa hormone aron mahibal-an ang minimum nga angay nga dosis alang sa tawo. Mao nga posible nga mapaminusan ang mga epekto sa mga droga.
- Ang TSH gibayaw usab - ang dosis sa levothyroxine kinahanglan nga dugangan, ang tawo adunay hypothyroidism pa usab.
- Ang TTG sa ilawom sa normal - sobra nga dosis. Bisan kung wala’y pagtuki, ang usa ka doktor o usa ka maayo nga nabasa nga pasyente mahimo’g nagsugyot og usa ka mahinungdanon nga sobra nga dosis sa levothyroxine. Ang pagkabalaka, mubo nga pagkasuko, pagbag-o sa mood, pagbug-at sa gibug-aton, pagkurog sa mga kamot ug bisan ang paglungtad sa sakit sa coronary sa kasingkasing nga wala’y dayag nga hinungdan mao ang tanan nga posible nga mga sintomas sa hyperthyroidism, i.e., usa ka sobra sa mga hormone sa thyroid. Kung ang overdose gamay, nan ang subclinical hyperthyroidism, ang pagdayagnos nga dili mahimo kung wala ang pag-analisar sa TSH.
Ang ulahi nga kahimtang labing peligro alang sa mga tawo sa pagkatigulang, tungod kay hapit usa ka gatos nga porsyento sa kanila adunay sakit sa kasingkasing. Ug ang levothyroxine, ingon nga angay sa pag-andam sa thyroid hormone, naghimo sa kasingkasing nga molihok sa usa ka dugang nga mode. Ang usa ka pag-atake sa kasingkasing mahimo’g molambo, magpataas o makapauswag sa sakit sa coronary sa kasingkasing.
"Mitolohiya", mga sayup ug "mga lit-ag" sa pagtudlo sa levothyroxine:
- Ang panginahanglan alang sa sodothyroxine sodium magkalainlain sa lainlaing mga panahon sa tuig.
- Nahugno sa pagtudlo sa drug.
- Pagtangtang usa ka semana sa wala pa ang gipaabut nga pagsulay sa TSH.
- Pagminus sa dosis sa levothyroxine sa panahon sa pagmabdos.
Sa parehas nga oras, ang pasyente gisusi alang sa hinungdan sa hypothyroidism ug nagsugod sa pagtambal niini. Mahinungdanon nga masabtan nga kung ang hinungdan sa hypothyroidism dili mapapas ug ang thyroid gland wala gihapon makahimo og igo sa mga hormone niini, nan ang usa ka tawo kinahanglan nga mokuha sa levothyroxine sa daghang mga tuig.
Ang mekanismo sa pagpauswag sa sakit
Ang primarya subclinical hypothyroidism (SG) wala gipakita sa mga timailhan sa gawas, busa kini gitawag usab nga sulud o tago. Ang patolohiya nahitabo tungod sa mga malfunction sa thyroid gland ug gipunting lamang sa laboratoryo sa taas nga sulud sa TSH sa dugo. Sumala sa estadistika, kanunay kini nga nadayagnos sa mga babaye pagkahuman sa 50 ka tuig.
Ang usa ka subclinical nga porma sa hypothyroidism labi ka labi ka grabe sa mga sakit sa klinika. Sa kasingkasing sa patolohiya usa ka kakulangan sa thyroxine, nga adunay bahin sa hormonal metabolismo. Aron mahuptan ang normal nga lebel sa hormonal, ang mga anterior glandula sa pituitary nagsugod sa paghimo TSH. Ang kini nga hormone nagpukaw sa kalihokan sa secretory sa thyroid gland. Nagsugod siya sa pagtago sa dugang nga thyroxine, nga nagpugong sa grabe nga pagkaguba sa pag-andar sa endocrine ug uban pang mga sistema.
Ang pagkaylap sa subclinical hypothyroidism sa populasyon dili labaw sa 1%, taliwala sa mga babaye sa edad nga pagpanganak - 2%. Pagkahuman sa menopos, ang peligro sa dysfunction sa thyroid nagdugang sa 3,5 ka beses.
Sa mga endemic nga lugar, ang subclinical hypothyroidism kanunay nga nakita tungod sa kakulangan sa iodine. Usa ka elemento sa pagsubay sa bahin sa mga hormone sa thyroid:
Ang adlaw-adlaw nga kinahanglanon alang sa usa ka hamtong sa yodo mao ang 0.15 mg. Ang usa ka kakulangan sa micronutrient puno sa grabe nga mga sakit sa endocrine - subclinical ug clinically grabe nga hypothyroidism, endemic goiter, sakit nga Bazedova, cretinism.
Ang mga endocrinologist nagpaila sa daghang mga hinungdan nga nagpukaw sa pagkapakyas sa thyroid ug subclinical hypothyroidism:
- mga kapakyasan sa autoimmune
- radioactive iodine therapy,
- depekto sa synthesis sa mga thyroid hormone,
- mga kondisyon sa kakulangan sa yodo
- pagtangtang sa operasyon sa usa ka bahin sa thyroid gland,
- dili balanse nga pagkaon.
Sa usa ka subclinical nga porma sa hypothyroidism, ang hulagway nga wala’y simtomas. Nasayran ang sakit base sa pag-analisar sa sulud sa TSH, T3 ug T4. Ang patolohiya mas kanunay nga makita sa mga tigulang nga babaye. Pagkahuman sa 3-5 ka tuig, ang mga pagbabag sa hormonal gipakita sa grabe nga mga sintomas sa katunga sa mga pasyente.
Giunsa ang pagduda sa usa ka asymptomatic porma sa hypothyroidism
Ang mga kinaiya nga timailhan sa subclinical, o hilaw, hypothyroidism naglungtad, apan kini dili piho. Ang kakulangan sa thyroid gipunting sa ubang mga sakit, busa sa dugay nga panahon ang mga tawo dili moadto sa usa ka endocrinologist.
Ang subclinical hypothyroidism sa kamahinungdanon nagdugang sa risgo sa depresyon. Sa 52% sa mga pasyente nga adunay grabe nga depresyon, ang mga sakit sa thyroid nakita.
Mga simtomas nga adunay latent hypothyroidism:
- laygay nga constipation
- osteoarthrosis,
- regregasyon sa regla.
- biliary dyskinesia,
- Sakit sa gallstone
- diastolic hypertension,
- polyarthritis
- mikunhod pagkamabungahon.
Sa kinatibuk-an, nga adunay usa ka subclinical nga porma sa sakit, ang bisan unsang gawas nga pagpakita kinahanglan nga wala. Apan ang mga pagbag-o sa metabolismo sa hormonal, ang metabolismo makaapekto sa paglihok sa hinungdanon nga mga sistema - immune, digestive, cardiovascular, gikulbaan. Batok sa background sa kakulangan sa yodo gipakita:
- mikunhod ang salabutan
- mga kondisyon sa immunodeficiency
- pagpaubos sa presyon sa dugo,
- sakit sa ulo
- pagkawalay epekto
- duka
- kanunay nga mga katugnaw.
Ang usa ka kinaiya nga bahin sa subclinical hypothyroidism mao ang emosyonal nga kaabtik (pagkadali-dali). Kung dili matambal, ang klinikal nga litrato gidugangan pinaagi sa:
- naguol nga kahimtang
- kapuyon
- kabalaka
- pagkadaot sa panumduman,
- kakapoy
- kapuyon.
Bisan ang gamay nga kakulang sa T4 sa lawas nagdala ngadto sa usa ka paglapas sa tambok nga metabolismo, nga puno sa:
- timbang nga ganansya
- atherosclerosis,
- bout sa angina pectoris.
Sa 80% sa mga pasyente nga adunay hilaw nga hypothyroidism, ang mga pagbag-o sa pathological sa sistema sa cardiovascular namatikdan - myocardial hypertrophy, tachycardia, hypotension.
Ang dili maayo nga pagtul-id sa background sa hormonal sa panahon sa pagmabdos delikado alang sa pagkadaut sa mga fetal, mga sakit sa neurological ug intelektwal sa mga bag-ong natawo.
Unsa ang mahitabo kung dili pagtratar
Sa tago nga porma sa sakit, ang lebel sa T3 ug T4 sa 98% sa mga pasyente nagpabilin sa sulod sa normal nga range. Busa, daghan kanila ang nangutana sa mga endocrinologist kung ang pagtambal sa subclinical hypothyroidism. Gisugyot sa mga doktor ang tambal tungod sa taas nga peligro sa mga komplikasyon.
Sa pagdagan sa panahon, ang function sa thyroid mikunhod, busa bisan sa ilalum sa impluwensya sa TSH, ang konsentrasyon sa mga hormone sa thyroid sa lawas anam-anam nga mikunhod. Ang pagdumili sa sakit modala ngadto sa negatibo nga sangputanan:
- pagpahinay sa reaksiyon sa metaboliko,
- pagpadako sa thyroid,
- sobra nga katambok
- mga kondisyon sa pagkaguol
- laygay nga constipation
- arrhythmia,
- myocardial infarction
- pagkadaot sa panumduman
- pagka-infertility
- pagkunhod sa intelektwal nga kalihokan,
- nagkadako nga pagkaantok
- serebral arteriosclerosis,
- pagtipon sa likido sa pleural lungag,
- pagpaubos sa temperatura sa lawas
- coma sa hypothyroid.
Aron ma-compensate ang kakulang sa T3 ug T4, ang lawas nagpukaw sa pagtubo sa thyroid gland. Sa pagtaas sa lugar niini, ang pagka-epektibo sa pagkuha sa yodo gikan sa pagtaas sa dugo, nga gikinahanglan alang sa synthesis sa mga thyroid hormone. Kung ang subclinical nga porma sa hypothyroidism mahimong dili kompleto, ang pasyente nahulog sa usa ka hypothyroid coma.
Kung unsang mga pagsulay ang kinahanglan maipasa
Ang pagdayagnos sa subclinical hypothyroidism gitukod sa endocrinologist pinasukad sa mga sangputanan sa usa ka komprehensibo nga pagsusi. Kung ang mga sakit sa hormonal gisuspetsahan, gimando ang usa ka pagsulay sa dugo ug ultrasound sa thyroid gland.
Ang mga nag-unang pamaagi alang sa pagdayagnos sa hypothyroidism:
- Pagsulay sa dugo alang sa TSH, T3 ug T4. Sa tago nga hypothyroidism, ang T3 ug T4 nagpabilin sa sulud sa normal nga mga limitasyon, ug ang konsentrasyon sa TSH milapas sa 4 mIU / L.
- Ultrasound sa thyroid gland. Sa subclinical nga porma sa sakit sa kadaghanan nga mga pasyente, ang gidaghanon sa glandula mikunhod. Ang 2% ra kanila ang adunay compensatory thyroid hypertrophy.
- Pagsulay alang sa mga hormone sa steroid. Sa mga lalaki, ang lebel sa testosterone mikunhod, ug sa mga babaye - estradiol.
- Pagsulay sa thyroid. Sa 8 sa 10 nga mga kaso, ang subclinical nga kurso sa patolohiya nga nalangkit sa autoimmune thyroiditis. Sumala sa pagsusi, ang endocrinologist ang nagtino sa presensya sa mga autoantibodies sa mga selula sa thyroid sa dugo. Kung ang ilang konsentrasyon milapas sa 34 IU / ml, ang subclinical nga panguna nga hypothyroidism ang nadayagnos.
Sa mga pagduhaduha nga mga kaso, gihimo ang usa ka glandula sa glandula ug pagsusi sa kasaysayan sa glandular tissue. Gihimo ang pag-analisar sa gidudahang neoplasia, nga mao, usa ka tumor.
Pagtambal sa subclinical hypothyroidism
Sa pipila ka mga kaso, ang hypertension mabalik, busa, pagkahuman sa pag-ila, usa ka balikbalik nga pagtuki ang gihimo alang sa mga hormone sa thyroid ug thyrotropin. Kung gipamatud-an ang pagdayagnos, ang pangutana mitungha sa pagtudlo sa hormone nga kapalit sa terapiya (HRT). Sa pagkawala sa mga pagpakita sa klinikal, ang pagtambal gidala nga wala’y mga hormone. Apan ang pagplano o kurso sa pagmabdos usa ka hingpit nga timailhan alang sa HRT.
Ang dili maayo nga pagtratar sa subclinical hypothyroidism sa panahon sa gestation peligroso sa wala pa matawo nga pagkatawo, pagyeyelo sa fetal.
Mga tambal, suplemento sa pagkaon, bitamina
Sa wala pa pagtagad ang sakit sa thyroid, hibal-i ang hinungdan sa mga kapakyasan sa trabaho niini. Ang mga pasyente nga adunay kakulang sa yodo adunay gireseta nga mga suplemento sa pagdiyeta ug mga tambal nga adunay yodo:
- Antistrumine,
- Iodomarin
- Iodine-Normal,
- Iodine Asset
- Potassium yodo
- Iodovital.
Ang mga tambal gikuha sa usa ka dosis nga nahiuyon sa adlaw-adlaw nga kinahanglanon sa lawas alang sa iodine. Kung ang pagkadili-timbang sa hormonal gipahinabo sa thyroiditis ni Hashimoto, ang terapiya naglakip sa:
- L-Thyrox Euro,
- Bagothyrox,
- Levothyroxine,
- L-thyroxine,
- Thyreotome
- Tivoral
- Eutirox.
Sa kakulang sa thyroid, usa ka pagkunhod sa kantidad sa B12 sa lawas. Busa, ang mga pasyente gireseta nga mga komplikado nga bitamina-mineral nga adunay cyanocobalamin - Vitrum, Doppelherz Asset, Complivit. Ang mga pasyente nga adunay sakit sa autoimmune girekomenda nga mga suplemento sa pagdiyeta nga adunay selenium - Cefoselen, Poverful, Natumin Selen. Ang pagkuha sa mga suplemento alang sa 2-3 nga bulan nagdala sa pagkunhod sa konsentrasyon sa mga autoantibodies sa thyroid gland.
Mga Hinungdan sa Subclinical Hypothyroidism
Ang mga hinungdan sa hilaw nga hypothyroidism mao ang parehas nga mga proseso nga nakatampo sa pagpauswag sa klasikal nga hypothyroidism:
pagpalambo sa autoimmune thyroiditis,
dili normal nga pagpauswag sa mga organo sa panahon sa prenatal,
dili igo nga kantidad sa yodo sa lawas sa tawo,
gikuha (hingpit o bahin) ang thyroid gland (kini mahitabo sumala sa mga timailhan - kanser sa glandula),
dugay nga paggamit sa mga tambal nga makapugong sa thyroid gland (amiodarone, mga tambal nga nagtambal sa mga problema sa kasingkasing),
mga proseso sa panghubag nga natala sa organ (subacute pamamaga sa glandula, postpartum o wala’y sakit),
irradiation sa liog (ang presensya sa mga malignant neoplasms),
pagtambal sa glandula sa radioaktibo nga yodo.
Mga simtomas sa subclinical hypothyroidism
Ang lakang sa subclinical hypothyroidism dili labi nga gipahayag, dili kini mahimo nga dili mamatikdan o malibog sa kinatibuk-an nga sakit sa lawas:
kanunay nga pagpugong ug pagbati sa kabugnaw,
pagkaluya, gibati ang kusog nga kakapoy, pagkalinga, pagkahinanok,
pagdumili ug dili gusto sa pagbuhat bisan unsang buluhaton,
tendensya sa depresyon ug pagkaguba sa nerbiyos,
mikunhod ang gitas-on sa atensyon,
Sa pag-uswag sa sakit, ang mga simtomas labi nga gipahayag:
mikunhod ang katakos sa intelektuwal
timbang nga ganansya
nagdugang intraocular pressure,
mga problema sa kaarang
pagkala, pagkarat ug gilitok nga yellowness sa panit,
pagkakuha sa gisabak - wala pa matawo nga pagkahimugso, pagkalaglag sa placental,
grabe nga kasakit sa mga kaunuran,
paglapas sa pagpagawas sa ihi,
pagkulang sa buhok, pagkalaya ug pagkahumod,
namamaga nga mga tabon sa mata, dili malala nga nawong,
nagdugang endothelial dysfunction,
hypochromic anemia (pagminus sa hemoglobin sa pula nga mga selyula sa dugo).
Diagnosis sa sakit
Aron mapamatud-an ang pagdayagnos, kinahanglan nga magdumala usa ka ihap sa mga pagtuon:
pagsusi sa dugo aron mahibal-an ang lebel sa thyroid hormone sa thyroid gland: sa kasagaran kini nga timailhan mao ang 2.6-5.7 mmol / l, ug ang katumbas nga 9.0-22.0 mmol / l sa triiodothyronine ug thyroxine. Imposible nga maghimo usa ka husto nga diagnosis nga gibase lamang sa datos sa kini nga pagtuki, tungod kay subclinical hypothyroidism ang lebel sa mga hormone nga mikunhod sa hinay-hinay.
determinasyon sa mga antibody sa AT-TG (thyroglobulin) ug AT-TPO (thyropercosidase). Sa usa ka himsog nga tawo, kasagaran kini nga mga timailhan bisan wala o ang ilang konsentrasyon ubos kaayo: 0-19 U / ml ug 0-5.7 U / ml. Ang usa ka mahinungdanon nga pagtaas sa paglihok sa kini nga mga antibodies nagpaila sa kinaiya sa autoimmune sa hypothyroidism.
pagsusi sa dugo aron mahibal-an ang lebel sa thyroid-stimulating hormone (TSH) sa pituitary gland: kasagaran ang konsentrasyon niini 0.5 - 4.3 Dako / L. Kini usa sa labing kasaligan nga mga timailhan sa pag-uswag sa subclinical hypothyroidism - ang pituitary gland usa sa labing sensitibo nga bahin sa utok nga misanong sa bisan unsang mga pagbag-o sa lawas sa tawo. Sa kaso sa pagkadunot sa thyroid gland, ang lebel sa TSH nga nagtaas nga taas, tungod kay ang produksiyon sa mga hormone nga synthesized sa kini nga organ nahinay nga mikunhod.
Usa sa mga mandatory nga pamaagi alang sa pagtuon sa kini nga patolohiya mao ang scintigraphy, nga gipasukad sa paggamit sa isotopes sa radioactive. Gamit ang kini nga pamaagi, mahimo nimo masusi ang pagpaandar sa thyroid gland, foci sa mga proseso sa pathological o pagbag-o sa vascular pattern. Sa hypothyroidism, ang thyroid gland napuno sa iodine nga labi ka gamay, nga tin-aw nga makita sa panahon sa pagtuon.
Sa mga pagsusi sa dugo, kanunay ka makapangita anemia, ang hinungdan diin komplikado nga synthesis sa hemoglobin, usa ka kakulangan sa iron o bitamina B12.
Gigamit usab ang ubay-ubay nga dugang nga mga pagtuon aron mahibal-an ang subclinical hypothyroidism:
Ang pagsusi sa ultrasound (ultrasound) sa thyroid gland - gihimo aron tun-an ang istruktura ug gidak-on sa organ. Ang mga pagbag-o nag-agad sa hinungdan sa sakit. Pananglitan, sa sakit nga Hashimoto, ang thyroid gland adunay usa ka kinaiya nga hitsura - "mga lugar nga gikaon sa anunugba".
Ang ultrasound sa lungag sa tiyan gihimo uban ang gipahayag nga mga simtomas nga mahimong nagpaila sa pagpabaya sa sakit.
Ang pagsusi sa X-ray sa dughan - nagtugot kanimo sa pagtimbang-timbang sa ang-ang sa pag-uswag sa kalabera (gidudahang hypothyroidism sa mga bata) ug ang presensya sa likido nga adunay mga advanced nga porma sa patolohiya.
electrocardiography - gipakita ang kanunay nga pagkunhod sa rate sa tibuuk nga kasingkasing ug pagkunhod sa boltahe nga mga pagbulag, nga usa usab ka hinungdanon nga timaan sa pag-uswag sa usa ka grabe nga sakit.
Paglikay
Hangtod karon, kadtong mga lahi ra sa hypothyroidism nga adunay kalabotan sa kakulangan sa iodine ang mapugngan, ug kini usa ka talagsaong patolohiya.
Aron malikayan ang intrauterine nga pag-uswag sa patolohiya, ang usa ka mabdos nga babaye kinahanglan nga moagi sa tanan nga mga pagsusi sa ibabaw ug, kung gikinahanglan, magsugod sa pagtambal sa oras.
Edukasyon: Ang diploma sa Russian State Medical University nga gingalanan N. I. Pirogov, espesyalista nga "General Medicine" (2004). Ang pagpuyo sa Moscow State Medical and Dental University, diploma sa "Endocrinology" (2006).
14 napamatud-an nga mga hinungdan sa siyensya nga pagkaon sa mga walnut nga adlaw-adlaw!
Unsa man nga mga pagkaon gawas sa omega-3s nga maayo alang sa kasingkasing ug mapanalipdan batok sa stroke?
Ang hypothyroidism usa ka proseso nga mahitabo tungod sa kakulang sa mga hormone sa thyroid sa thyroid gland. Kini nga sakit mahitabo sa mga usa sa usa ka libo nga mga lalaki ug sa napulo ug siyam gikan sa usa ka libo nga mga babaye. Kasagaran adunay mga higayon kung ang sakit lisud nga mailhan, ug sa dugay nga panahon.
Ang mga modernong pamaagi sa pagtambal sa hypothyroidism nagalakip sa parehas nga therapy sa tambal ug ang paggamit sa mga tambal nga hormonal nga kombinasyon sa usa ka piho nga pagkaon. Tungod kay ang sakit mahitabo tungod sa kakulang sa produksiyon sa mga hormone sa thyroid, ang ilang kantidad sa lawas kinahanglan nga dugangan.
Sa usa ka paglapas sa thyroid gland, nga mao ang usa ka pagkunhod sa lebel sa paggama sa hormone, lainlain nga mga systemic disorder nga hamtong sa lawas sa tawo nga hinay. Ang hypothyroidism gihulagway sa usa ka pagkahinay sa daghang mga proseso sa metaboliko. Kung imong tan-awon ang kahimtang gikan sa sulod, nan adunay pagkunhod sa paghimo sa digestive.
Ang hypothyroidism sa mga kababayen-an usa ka kasagaran nga sakit, labi na sa pagkatigulang, apan kanunay kanunay kini nadayagnos sa ulahi nga mga yugto. Tungod kini sa kakulang sa pagpakita sa mga simtomas, nga sagad makita ingon usa ka sangputanan sa sobrang kahago.
Ang kinahanglan nimo mahibal-an bahin sa subclinical nga porma sa hypothyroidism
Ang subclinical hypothyroidism usa ka sakit nga giubanan sa malfunction sa thyroid gland, apan wala gipahayag nga mga simtomas. Ang klinikal nga porma sa kini nga kahimtang sa pathological labi ka kasagaran. Sa baylo, ang hilaw nga hypothyroidism ang nadayagnos lamang base sa mga sangputanan sa mga pagsulay. Kasagaran kini nga kahimtang labi na sa mga tigulang nga babaye (20%).
Video (i-klik aron magdula). |
Unsa ang subclinical hypothyroidism ug unsa ang mga hinungdan sa paglungtad niini, unsa ang mga sintomas ug pagtambal? Kini nga sakit naugmad batok sa background sa usa ka mahinungdanon nga pagdugang sa TSH sa dugo (thyroid stimulating hormone). Sa kini nga kaso, ang libre nga T3 ug T4 magpabilin sa usa ka normal nga lebel.
Video (i-klik aron magdula). |
Ang mga hinungdan sa pag-uswag sa kini nga kondisyon mao ang mga mosunod nga negatibo nga mga hinungdan:
- ang presensya sa autoimmune thyroiditis. Ang AIT mao ang subclinical hypothyroidism, nga giubanan sa panghubag sa mga tisyu sa thyroid gland. Kini nga sakit nagpadayag sa kaugalingon batok sa usa ka dili maayong gimbuhaton sa immune system, kung ang lawas sa tawo maglaglag sa kaugalingon nga mga selula,
- neonatal nga panahon. Ang una nga 2 nga adlaw pagkahuman sa pagkatawo, ang mga pagsusi sa dugo nagpadayag nga labi ka taas sa normal nga konsentrasyon sa TSH Naghunahuna ang mga doktor nga kini nga proseso adunay kalabutan sa pagpabugnaw sa lawas sa bata. Pagkahuman, ang konsentrasyon sa mga thyroid hormone normalize,
- pagkuha sa pipila ka mga tambal. Partikular nga negatibo nga makaapekto sa paglihok sa mga tambal nga thyroid gland nga adunay mga analogue sa dopamine, maingon man cordarone,
- sentral nga hypothyroidism, nga gipahinabo sa usa ka dili maayo nga lakang sa pituitary o hypothalamus. Sa kini nga kaso, adunay usa ka mahinungdanong pagminus sa lebel sa mga hormone sa thyroid, nga hinungdan sa usa ka pagtaas sa TSH. Dugang pa, ang biolohikal nga kalihokan sa kini nga mga substansya nga pagkunhod,
- ang presensya sa congenital patolohiya, nga giubanan sa resistensya sa mga hormone sa thyroid. Kini nalangkit sa usa ka mutation sa gene nga responsable sa mga receptor sa b,
- thyrotropinoma. Kini gihulagway pinaagi sa presensya sa usa ka aduitoma nga pituitary, nga nagpatunghag TSH. Talagsa ra nga kini nga patolohiya,
- sakit sa pangisip. Kini nga paglapas nahitabo batok sa background sa pagtambal sa droga sa ika-upat nga mga pasyente,
- kakulang sa adrenal (panguna nga porma),
- euthyroid syndrome
- kapakyasan sa pantog (laygay nga porma),
- kakulangan sa yodo sa lawas sa tawo,
- pagtangtang sa thyroid gland (puno o wala’y bahin),
- ang presensya sa mga nagpahubag nga proseso sa thyroid gland nga lahi nga kinaiya,
- radiation sa liog sa presensya sa malignant tumors o pagtambal sa radioactive iodine.
Ang hypothyroidism sa kababayen-an o lalaki (subclinical porma) wala giubanan sa gipahayag nga mga simtomas. Ang usa ka masakiton nga tawo mahimo nga mag-uban sa mga timailhan sa sakit nga adunay normal nga kakapoy. Busa, sa presensya sa daghang mga simtomas sa latent hypothyroidism, nga kanunay nagpakita sa ilang kaugalingon, gikinahanglan ang usa ka mandatory nga konsultasyon sa usa ka endocrinologist. Ang mga timailhan sa kini nga sakit naglakip sa:
- mikunhod panumduman, gitas-on sa gitas-on. Adunay usa ka kinatibuk-ang pagdumili sa intelektwal nga function,
- adunay kalagmitan nga maugmad ang mga estado nga masulub-on (sa katunga sa mga pasyente),
- sa mga babaye, ang usa ka timailhan nga timailhan sa kini nga patolohiya mao ang usa ka paglapas sa siklo sa pagregla, nga giubanan sa pagka-infertility. Naobserbahan kini sa 28% sa tanan nga mga pasyente nga adunay abnormal nga sistema sa pagsanay
- kanunay nga pagbati sa pangurog, pangurog,
- adunay pagtaas sa presyur sa intraocular,
- hypothermia, diin ang temperatura sa lawas sa tawo pagkahulog sa ubos sa normal,
- masulub-on, dili mabinantayon nga gibati sa kakapoy, pagkahinanok,
- nadugay
- gamay nga pagkunhod sa gana sa pagkaon,
- galactorrhea, nga giubanan sa pagpagawas sa gatas o colostrum gikan sa mga nipples,
- mikunhod nga libido, mga problema sa kahanas sa mga lalaki,
- uga nga pagkawala sa buhok ug buhok.
Ang tanan nga mga simtomas sa usa ka subclinical nga porma sa hypothyroidism paryente. Nakit-an sila nga mga eksklusibo sa 25-50% sa mga pasyente. Sa pipila ka mga kaso, ang usa ka dili maayo nga sakit sa thyroid gland mahimo nga halos dili mahitabo.
Kung ang usa ka subclinical nga porma sa hypothyroidism gisuspetsahan, gipakita ang usa ka komprehensibo nga pagtuon nga naglakip sa mga mosunud nga pamaagi:
- donasyon sa dugo aron mahibal-an ang lebel sa mga hormone sa thyroid. Ang konsentrasyon sa thyroid kinahanglan nga 2.6-5.7 mmol / l, 9-22 mmol / l - ang kamalaumon nga kantidad sa triiodothyronine ug thyroxine. Base sa kini nga pag-analisar, lisud kaayo ang paghimo sa usa ka katapusang pagdayagnos, tungod kay anam-anam nga nausab ang lebel sa mga hormone. Sa pasiunang yugto sa sakit, ang paglayo gikan sa lagda mahimo nga dili hinungdanon,
- donasyon sa dugo aron mahibal-an ang presensya sa mga piho nga antibodies AT-TG, AT-TPO. Sa usa ka himsog nga tawo, kini nga mga sangkap hingpit nga wala o ang ilang konsentrasyon ubos kaayo. Kung nahibal-an kining mga antibodies, mahimo naton hisgutan ang kinaiya sa autoimmune,
- pagtino sa lebel sa usa ka sangkap sama sa TSH. Kasagaran, ang pagkonsentrar niini kinahanglan gikan sa 0.5-4.3 Dugos / L. Kung nakita ang bisan unsang mga pagbag-o sa kantidad sa kini nga hormone, mahimo naton mahisgutan ang usa ka paglapas sa thyroid gland,
- aplikasyon sa scintigraphy. Kini nga pamaagi sa panukiduki gibase sa paggamit sa isotopes nga radioactive. Gamit ang kini nga pamaagi sa pagdayagnos, dali mahibal-an ang bisan unsang mga pagbag-o sa pathological sa thyroid gland, foci sa mga negatibo nga proseso ug bisan unsang paglapas sa pattern sa vascular,
- kinatibuk-ang pagsulay sa dugo. Human maagi ang kini nga pagtuki, anemia, kakulangan sa iron, kakulangan sa bitamina B12 kanunay nga makita.
- Ultrasound sa thyroid gland. Gipahigayon ang usa ka pagtuon sa diagnostic nga makatabang aron mahibal-an ang kahimtang sa kini nga organ, pinasukad sa kung diin posible ang usa ka pagdayagnos sa subclinical hypothyroidism,
- Ultrasound sa lungag sa tiyan. Gitudlo uban sa usa ka nagdagan nga proseso sa patolohiya, nga negatibo nga nakaapekto sa buhat sa tibuuk nga organismo,
- X-ray diagnosis sa dughan. Gipunting niini ang pag-ila sa negatibo nga mga pagbag-o sa balangkas, nagtino sa presensya sa likido sa mga seryoso nga kahimtang sa pathological,
- electrocardiography. Nahibal-an ang mga problema nga may kalabutan sa buhat sa kasingkasing, nga nagpahinabog hypothyroidism.
Sa subclinical hypothyroidism, ang pagtambal naglakip sa pagkuha sa mga tambal nga nag-regulate sa lebel sa mga hormone sa thyroid sa lawas. Ang ingon nga pagtambal kinahanglan mahitabo pagkahuman sa usa ka bug-os nga pagtuon sa kahimtang sa pasyente ug usa ka pagbanabana sa posible nga mga peligro sa pagpalambo sa negatibo nga mga sangputanan.
Ang therapy sa pagpuli sa hormon naglangkit sa pagkuha L-thyroxine. Kini nga tambal gimando alang sa mga mabdos nga babaye pagkahuman sa pagdayagnos sa hypothyroidism. Sa ubang mga kaso, mahimo’g mohukom ang doktor nga dili mogamit sa therapy sa pagpuli sa hormone sulod sa daghang mga bulan. Pagkahuman sa usa ka termino, ang mga pasyente gihatagan usa ka ikaduhang pag-analisar. Gitugotan ka niini aron mahibal-an kung unsa ang gibag-o nga konsentrasyon sa mga hormone sa dugo. Kung wala’y positibo nga dinamika, usa ka desisyon ang gihimo sa pagkuha sa L-thyroxine. Ang mga bag-ong pagtuon nakit-an nga human sa paggamit niini nga mga tambal, ang pag-uswag sa kahimtang sa mga pasyente mahitabo sa 30% sa mga pasyente.
Bisan pa sa positibo nga sangputanan, daghang mga pasyente ang nagreport sa dili maayong mga epekto sa dihang gikuha ang L-thyroxine. Kung gitambal ang subclinical nga porma sa hypothyroidism sa kini nga tambal, sa pipila ka mga kaso, ang mga pasyente nakamatikod nga usa ka pagtaas sa gibug-aton sa lawas, ang dagway sa walay hunong nga kabalaka, pagkagubot nga pagkatulog ug tachycardia.
Ingon usab, kung giila ang usa ka subclinical nga porma sa hypothyroidism, hinungdanon nga mahibal-an ug hingpit nga wagtangon ang hinungdan sa kini nga kondisyon. Busa, depende sa piho nga patolohiya, gilaraw ang usa ka piho nga pagtambal. Gisugo nga magkuha og mga komplikado nga bitamina-mineral, lakip ang mga tambal nga adunay yodo (Iodomarin ug uban pa). Ang pagdugang sa lawas sa usa ka kakulangan sa pipila nga mga sangkap nga positibo nga nakaapekto sa buhat sa tanan nga mga organo ug sistema. Sa partikular, ang iodine kinahanglanon kaayo alang sa thyroid gland. Ang kakulangan niini direkta nga nakaapekto sa pagpauswag sa hypothyroidism.
Sa presensya sa usa ka subclinical nga porma sa hypothyroidism, hinungdanon kaayo nga mag-adjust sa imong pagkaon. Gisugyot nga dili iapil gikan sa mga produkto sa pagkaon nga adunay soy, polyunsaturated fatty acid (fatty isda, peanuts, sunflower ug butter, avocados). Maayo usab nga limitahan ang paggamit sa asukal kutob sa mahimo, pagkunhod sa kantidad sa pag-inom sa tubig nga 600 ml matag adlaw. Girekomenda nga ilakip ang seafood, karne, presko nga prutas, gamay nga kantidad sa natural nga kape sa pagdiyeta. Ang ingon nga pagkaon usa ka positibo nga makaapekto sa paglihok sa thyroid gland.
- Sakit sa thyroid. Pagtambal nga walay mga sayup. - M .: AST, Sova, VKT, 2007 .-- 128 p.
- Henry, M. Cronenberg Mga sakit sa thyroid gland / Henry M. Cronenberg et al. - M: Reed Elsiver, 2010. - 392 p.
- Grekova, T. Ang tanan nga wala nimo nahibal-an bahin sa thyroid gland / T. Grekova, N. Meshcheryakova. - M .: Centerpolygraph, 2014 .-- 254 p.
Ольга Melikhova Olga Aleksandrovna - endocrinologist sa doktor, nakasinati 2 ka tuig.
Nahilambigit siya sa pagpugong, pagdayagnos ug pagtambal sa mga sakit sa endocrine system: thyroid gland, pancreas, adrenal gland, pituitary gland, sex glands, parathyroid gland, thymus gland, etc.
Ang subclinical hypothyroidism kanunay nga mogawas sa usa ka porma sa asymptomatic. Kini nga kahimtang sa patolohiya nalangkit sa dugang nga paghimo sa hormone nga nagpadasig sa thyroid, nga nagdala sa ningdaot nga paglihok sa ubang mga organo ug sistema.Mao nga, sa lebel sa hormone nga labaw sa 10 mU / l, ang risgo sa pagpalambo sa pagkapakyas sa kasingkasing labi nga nadugangan. Ang usa sa mga hinungdan nga peligro mao ang pagkatigulang, busa girekomenda nga susihon ang lebel sa mga hormone sa dugo labing menos 1 nga oras matag tuig. Ang pagtambal sa sakit nga gihimo gamit ang mga sintetikong hormonal nga mga tambal. Ang therapy sa subclinical hypothyroidism adunay kaugalingong mga kinaiya sa pagmabdos ug sa pagkabata.
Ang nag-unang function sa thyroid gland sa lawas sa tawo mao ang paghimo sa mga hormone sa thyroid - thyroxine T4 ug triiodothyronine T3, nga adunay mga atomo sa yodo. Kini nga mga hormone nag-regulate sa mga mosunud nga proseso:
- normal nga pagtubo ug paglambo,
- henerasyon sa kainit
- pagsuyup sa oxygen ug pagmintinar sa mga function sa respiratory,
- regulasyon sa rate sa kasingkasing ug kusog,
- kaaghat sa gastrointestinal,
- synthesis nga protina
- kahimtang sa mga adrenergic receptor sa kaunuran sa kaunuran ug kalansay.
Ang paggama sa T4 ug T3 gi-regulate sa thyroid stimulating hormone (TSH), nga gisulud sa pituitary gland. Ang subclinical hyperthyroidism usa ka klase sa thyroid dysfunction diin adunay pagdugang sa TSH ug usa ka normal nga lebel sa serum free peripheral hormone T3 ug T4 naobserbahan.
Adunay usa ka kabaliktaran nga relasyon tali sa kini nga mga hormone - labi nga nagpadasig sa thyroid, nga dili kaayo T3 ug T4 ang gihimo.
Ang pagdugang sa TSH mao ang pinakauna nga timailhan sa pagkaguba sa thyroid gland, mao nga daghang mga eksperto ang nag-isip nga kini nga patolohiya nga mahimong inisyal nga yugto sa pag-uswag sa sobra nga hypothyroidism. Ang usa ka peligro nga hinungdan alang sa pagbalhin sa subclinical nga porma sa sakit hangtod sa usa ka tawo usa nga pagtaas sa lebel sa mga antibodies sa tisyu sa thyroid. Ang mga obserbasyon sa medikal sa mga pasyente nga adunay parehong mga timailhan nagpakita nga ang dayag nga hypothyroidism nag-uswag sa 20-50% sa mga pasyente sulod sa 4-8 ka tuig, ug sa mga tawo nga kapin sa 65 anyos, ang risgo sa kini nga sakit 80%.
Ang pagsalig sa gipataas nga TSH sa edad
Ang subclinical hypothyroidism labi ka kasagaran kaysa sa grabe nga mga sakit sa klinika, hangtod sa 15% kumpara sa 2-3%, sa tinuud. Ang patolohiya mas komon sa mga babaye kaysa sa mga lalaki. Tungod kay ang kini nga porma sa hypothyroidism gihulagway sa usa ka hataas nga rate sa insidente, ang mga pagbuto nga mga simtomas o hingpit nga pagkawala niini, girekomenda nga labing menos matag 5 nga tuig, usa ka pagsulay sa dugo sa hormonal nga kuhaon aron matun-an ang TSH alang sa tanan nga mga babaye nga kapin sa 35 anyos ug mga lalaki nga kapin sa 50 anyos.
Ang katalagman sa sakit naa sa kamatuoran nga kini gitago ug "nakatago" ingon nga lainlaing mga pagpakita sa klinikal nga uban pang mga sakit, hinungdan sa mga pagbag-o sa pathological sa pag-obra sa hinungdanon nga mga organo. Mao nga, ang pagkadaot sa mga proseso sa metaboliko nagdala sa usa ka paglapas sa metabolismo sa tambok, pagdugang sa gibug-aton sa lawas, ug batok sa background niini, ang atherosclerosis ug sakit sa coronary heart. Ang risgo sa myocardial infarction mao ang 2.5 ka beses nga mas taas kaysa sa himsog nga mga tawo. Ang paggamit sa mga tambal nga kapuli sa hormone alang sa pagtambal sa subclinical hypothyroidism mahimong makawagtang sa tinuud nga hinungdan sa mga kondisyon sa pathological ug pagpahiuli sa kalihokan sa kasingkasing. Labi nga hinungdanon nga mahibal-an kini nga sakit sa mga mabdos nga babaye sa oras, tungod kay kini makatabang aron malikayan ang pag-uswag sa mga abnormalidad sa fetus.
Sa kasingkasing sa proseso sa pathological sa subclinical hypothyroidism mao ang kakulang sa hormone nga T4, nga gikinahanglan alang sa mga proseso sa metaboliko bisan kung ang normal nga lebel niini sa dugo nakit-an. Ang kakulang sa T4 makita sa pagtaas sa lebel sa TSH. Ang mga hinungdan sa sakit mao ang mga musunud:
- Ang Autoimmune thyroiditis usa ka hinungdan nga hinungdan sa pagpauswag sa patolohiya.
- Ang mga nagpapaayo nga proseso sa thyroid gland, lakip na ang mga asymptomatic.
- Pagkuha tambal nga adunay sulod nga lithium, pagtambal sa paggamit sa radioaktibo nga yodo.
- Ang operasyon aron makuha ang bahin sa "thyroid gland" nga adunay thyrotoxicosis.
Ang mga hinungdan nga peligro alang sa pagpalambo sa subclinical hypothyroidism naglakip sa:
- sobra nga katambok
- ang edad sa pasyente sobra sa 80,
- laygay nga stress ug gabii sa trabaho,
- sakit sa thyroid,
- kakulang sa yodo sa pagkaon,
- mga sakit sa hormonal.
Ang mga hinungdan sa pagdugang sa produksiyon sa TSH mahimo usab nga mga musunud nga kondisyon, diin gihimo ang dugang nga pagdayagnos sa pagkalainlain:
- Gipunting sa pisiyalan nga pagpagawas sa TSH sa mga bag-ong natawo sa una nga adlaw human sa pagkatawo (hangtod sa 20 mU / l),
- pagtambal sa mga tambal - dopamine antagonist, blockers sa biosynthesis sa thyroid hormones (Cerucal, Eglonil, Cordaron, Amiodarone ug uban pa),
- hypothyroidism nga gipahinabo sa mga sakit sa hypothalamus ug pituitary gland,
- congenital pathologies nga adunay kalabotan sa pagbatok sa mga receptor sa thyroid,
- laygay nga kapakyasan sa pantog
- mga hubag sa glandula nga tisyu sa pituitary gland,
- sakit sa panghunahuna nga may kalabutan sa pagpaaktibo sa sistema sa hypothalamic-pituitary,
- kakulang sa adrenal,
- grabe nga kinatibuk-ang mga patolohiya, mga samad ug operasyon. Sa panahon sa pagbawi, ang lebel sa TSH mahimo’g usaka hangtod sa 20 mU / l, busa, gikinahanglan nga mahibal-an pag-usab ang gidaghanon sa mga hormone sa dugo.
Ang subclinical hypothyroidism nagsugyot sa pagkawala sa bisan unsang mga timailhan sa sakit. Bisan pa, kini nga patolohiya gihulagway sa parehas nga mga sintomas sama sa klaro nga hypothyroidism, apan dili kaayo gipahayag. Daghang mga porma sa kurso sa klinikal nga sakit kini gipalahi, depende kung unsang mga sistema ug mga organo ang labing nag-antus:
- Gastroenterological: constipation, pagduka, pagsuka, mahait nga sakit sa tuo nga hypochondrium, nga may kalabutan sa kapakyas nga motility sa biliary tract.
- Rheumatological: panghubag ug sakit sa mga lutahan, ilang pagpa-usab, paglimite sa paglihok tungod sa pagpalambo sa osteoarthritis.
- Gynecological: pagdugo sa uterus, pagkamasulub-on (sa 28% sa mga kaso), paglapas sa bulanan nga siklo sa mga babaye, wala’y panahon nga pagkahimugso sa mga mabdos nga babaye, pagkalaglag sa pletenta.
- Cardiac ug vascular: taas nga presyon sa dugo, arrhythmia, pathological pagpalapad sa kasingkasing, hypertrophy sa kaunoran sa kasingkasing, atherosclerosis tungod sa pagdugang sa lebel sa "daotan" nga kolesterol sa dugo, anemia, nagdugang intraocular pressure.
Tungod kay ang mga hormone sa tiroid makaapekto sa mga proseso sa metaboliko, ang mga mosunod nga paglihis mahimo nga dugang sa mga pasyente:
- mood worsening, depression, kabalaka (sa sobra sa katunga sa mga pasyente),
- ningdaot nga panumduman, cognitive function sa utok ug konsentrasyon,
- kinatibuk-ang kahuyang ug kakapoy,
- nadugangan nga produksiyon sa prolactin.
Ang nag-unang pamaagi alang sa pagdayagnos sa sakit mao ang pagtino sa gidaghanon sa mga hormone sa dugo. Sa kini nga kaso, ang lebel sa TSH naa sa han-ay sa 4-10 mU / l o daghan pa. Ang mga hinungdan sa paglihay gitino gamit ang mga mosunud nga pamaagi sa pagsusi sa thyroid gland:
- Ultrasound
- scintigraphy (radionuclide diagnostic),
- biopsy sa pagbutas (uban ang mga gidudahang proseso sa pagkadaut),
- determinasyon sa mga antibody sa thyroperoxidase (alang sa pagkakita sa mga sakit nga autoimmune).
Sanglit sa daghang mga kaso, ang sobra sa lebel sa TSH usa ka kabaliktaran nga kabag-ohan, usa ka sublisubli nga pagsusi sa dugo ang gikinahanglan sa dili pa magreseta sa mga droga 3-6 bulan pagkahuman sa una. Ang mga timailhan alang sa pagtambal sa hormone mao ang mga musunud:
- Ang lebel sa TSH> 10 IU / L,
- 5
- pagmabdos o sa pagplano niini,
- pagtambal sa pagka-infertility tungod sa ningdaot nga produksiyon sa mga hormone sa thyroid.
Ang mga mosunud nga negatibo nga mga hinungdan nagpaila sa pagtambal sa tambal alang sa subclinical hypothyroidism:
- pagkabungkag sa buhat sa daghang mga organo ug sistema,
- ang presensya sa usa ka hilit nga peligro sa mga sakit, labi na ang cardiovascular sa mga babaye nga mas tigulang kaysa 50 ka tuig,
- dugang nga posibilidad sa pagbalhin sa sakit nga usa ka gipahayag nga porma,
- gamay nga kantidad sa kusgan nga pag-ayo sa kaugalingon sa mga hamtong,
- dugang nga risgo sa mga abnormalidad sa fetus sa panahon sa pagmabdos.
Ang pagka-epektibo sa pagtambal hapit sa 30%. Gipatuman ang Therapy nga adunay mga tambal nga gibase sa sodium levothyroxine, usa ka sintetikong teroydeo nga hormone (Eferox, Bagothyrox, Eutiroks, Iodtiroks, L-Tirok, L-thyroxine, Levothyroxine, Tyro-4). Ang dosis sa tambal sa mga hamtong 1 μg / kg (ang inisyal nga dosis 25-25 μg, ang kanunay nga 50-75 μg / adlaw.) Sa mga pasyente nga mas tigulang sa 50-60 ka tuig sa wala nga sakit sa kasingkasing, ang pasiuna nga dosis gireseta sa kantidad nga 50 μg / adlaw. Ang tambal gikuha sa usa ka walay sulod nga tiyan sa buntag, kausa. Ang resulta sa pagtambal kinahanglan nga usa ka pagkunhod sa lebel sa TSH hangtod sa 0.3-3 IU / L. Ang pagpugong niini gidala human sa 4-8 nga mga semana o human sa pagbag-o sa dosis sa tambal. Ang gidugayon sa therapy permanente sa pagpaayo sa dosis sa mga tambal samtang nag-ayo ang mga function sa organ.
Pagkahuman sa pagtambal, nahisgutan ang mga mosunod nga positibo nga epekto:
- normalization sa metabolismo, pagpaubos sa kolesterol sa dugo,
- pagkunhod sa intraocular pressure,
- pagpaayo sa panumduman ug cognitive function,
- normalisasyon sa kalihokan sa kaunoran sa kasingkasing,
- pagkunhod sa depressive syndrome.
Sa mga mabdos nga babaye, ang normal nga lebel sa TSH naa sa mga mosunud nga han-ay:
- una nga trimester: 0.1-2.5 mU / l,
- ikaduha: 0.2-3.0 mU / l,
- ikatulo: 0.3-3.0 mU / l.
Ang lebel sa TSH ug pagmabdos
Ubos nga kantidad (
Ang presensya sa subclinical hypothyroidism sa usa ka mabdos nga babaye mahimong adunay grabe nga mga komplikasyon alang sa inahan ug fetus:
- kusgan nga pagkakuha,
- mabdos nga diabetes
- sayo nga pagkatawo
- preeclampsia - makahilo nga pagkahuman sa pagmabdos, nga sa grabe nga mga kaso hinungdan sa usa ka paglapas sa suplay sa dugo sa utok ug edema,
- pagkadaot sa umaabot nga pag-uswag sa pangisip sa bata.
Busa, ang mga mabdos nga babaye gimando usab nga pagpangandam sa levothyroxine, pinasukad sa usa ka dosis nga 1.2 mcg / kg matag adlaw hangtod ang TSH mikunhod
Human sa pagpanganak, ang pagkunhod sa dosis sa kantidad nga sa wala pa pagmabdos. Kung ang sakit gitambal sa panahon lamang sa gestation, TSH
Ang tanan nga kasayuran sa site gihatag alang sa katuyoan sa impormasyon. Sa wala pa ipadapat ang bisan unsang mga rekomendasyon, siguruha nga mokonsulta sa imong doktor.
Ang bug-os o bahin nga pagkopya sa kasayuran gikan sa site nga wala nagpaila sa usa ka aktibo nga sumpay niini gidili.
Pagkaon ug estilo sa kinabuhi
Alang sa usa ka subclinical nga kurso sa patolohiya, girekomenda ang usa ka pagkaon nga dato sa yodo ug B aron makuha ang mga kondisyon sa kakulangan sa yodo ug pag-normalize ang thyroid gland, ang pagkaon naglakip sa:
- hipon
- dagat kale,
- pagkaon sa karne
- isda sa dagat
- gulay
- persimmon
- barley mga kaubanan
- bayaw
Aron mapauswag ang kinatibuk-ang kaayohan, kinahanglan nimo:
- hunong ang daotang bisyo,
- paglikay sa pagka-aktibo sa lawas
- pagkaon balanse
Sa autoimmune thyroiditis, gipakita ang usa ka tibuok kinabuhi nga HRT. Busa, gikinahanglan labing menos 2 nga beses sa usa ka tuig nga susihon sa usa ka endocrinologist aron mapahiangay ang dosis sa mga tambal.
Sakit sa sakit
Ang thyroid gland nahimutang sa liog ug adunay dagway sa usa ka butterfly. Kasagaran, dili siya palpable. Ang mga hormone nga gihimo sa kini nga lawas gikinahanglan alang sa normal nga paglihok sa daghang mga organo ug sistema. Ang mga hormone sa tiroida makaapekto sa gibug-aton, function sa reproductive, metabolismo, thermoregulation.
Aron ma-prescribe ang tama nga pagtambal, kinahanglan nimo mahibal-an kung unsa ang subclinical nga thyroid hypothyroidism ug kung giunsa kini gipakita sa kini nga sakit. Kini ang inisyal nga porma sa paglaglag sa thyroid gland, bisan pa, ang mga grabe nga mga simtomas wala maobserbahan. Sa grabe nga dili timbang nga hormonal, ang usa ka dili maayo nga function sa paglihok sa tanan nga mga organo ug sistema makita. Ang sakit nagpadayon sa tago ug gihulagway sa usa ka hinay nga pagkapuo sa batakan nga mga gimbuhaton sa thyroid gland.
Kini mao ang hinungdanon kaayo sa pagpahigayon pagtambal sa usa ka tukma sa panahon nga paagi, tungod kay ang mga sangputanan sa proseso sa pathological mahimo’g makuyaw. Sa mga kababayen-an, kini nga kahimtang mahimo’g hinungdan sa mga iregularidad sa pagregla ug pagkadaut, ug sa mga lalaki kini nakahatag og mga problema sa kakuwang. Dugang pa, ang sakit mahimo’g mag-aghat sa usa ka pagdaut sa paglihok sa mga cardiovascular, nervous ug digestive system. Depende sa yugto sa subclinical hypothyroidism, natino ang prognosis ug kinaiya sa patolohiya.
Mga Hinungdan
Ang mga hinungdan sa subclinical hypothyroidism mahimong magkalainlain, labi na, ang uban pang mga sakit, ang paggamit sa mga tambal, ingon man ang terapiya sa hormonal ug radiation mahimo nga makapukaw sa usa ka paglapas. Dugang pa, taliwala sa mga hinungdan nga hinungdan, kinahanglan mailhan ang sama sa:
- dili husto nga pagpauswag sa mga internal nga organo sa usa ka bata,
- bahin o hingpit nga gikuha ang thyroid gland,
- kakulang sa yodo sa lawas,
- dugay nga paggamit sa mga tambal nga nakaapekto sa kini nga organ,
- nagpahubag nga mga proseso nga nahitabo sa mga kasikbit nga mga tisyu,
- pagkaladlad sa radioaktibo nga yodo.
Kung adunay usa o daghan nga hinungdan sa subclinical hypothyroidism, kinahanglan nimo nga matag karon nga magpa-usisa sa usa ka pagsusi aron mahibal-an ang oras sa sakit. Ang patolohiya mahimong mapanunod ug mahimong congenital o ipakita sa pagkabatan-on. Ang pag-uswag sa hypothyroidism mahimong ma-triggered sa panghubag sa thyroid gland o usa ka overdose sa yodo. Sa peligro ang mga pasyente nga adunay goiter o autoimmune thyroiditis.
Ang nag-unang mga simtomas
Bisan pa sa kamatuoran nga ang mga simtomas sa subclinical hypothyroidism dili kaayo gipahayag, ang usa ka susama nga kondisyon mahimo nga inubanan sa pipila nga piho nga mga timailhan. Ang pagpakita sa kini nga sakit dali nga nalibog sa uban pang mga sakit sa psychogenic ug somatic. Kasagaran, taliwala sa mga nag-una nga mga pagpakita, ang pagkatago gipalahi, nga mahimo nga kapuli sa diarrheal syndrome. Ang pagkanaa sa mga timailhan sa sakit nga gallstone lagmit usab.
Dugang pa, sa hypothyroidism, mahimong adunay mga sakit sa sistema sa cardiovascular, labi na, nagdugang nga pressure, pagpaayo sa pericardial lungag. Sa mga kababayen-an, ang subclinical hypothyroidism mahimong magpakita sa kaugalingon sa dagway sa matag higayon nga pagdugo, ingon man ang pag-uswag sa osteoarthrosis.
Sa mga piho nga mga timailhan, gikinahanglan aron mahibal-an ang pag-coarsening sa tingog, usa ka pagtaas sa dila, paghapuhap sa nawong. Samtang ang sakit nagpadayon, ang mga simtomas nagdugang. Ingon sangputanan sa kakulang sa mga hormone, usa ka hinay-hinay nga pagkadaot sa mga intelektwal nga abilidad sa intelektwal ug pagkadaot sa memorya ang mahitabo. Sa katapusan nga yugto sa subclinical hypothyroidism, usa ka pagtaas sa presyur ug pagkadaot sa panan-aw ang naobserbahan. Sa parehas nga panahon, ang buhok mahimong madunot ug manipis, ug ang panit mahimong gray-yellow. Dugang pa, batok sa background sa usa ka pagkunhod sa function sa thyroid, ang anemia ug bradycardia naobserbahan.
Diagnostics
Aron mahibal-an kung giunsa ang pagtratar sa subclinical hypothyroidism, kinahanglan himuon ang usa ka pagdayagnos. Ang usa ka pagdayagnos gihimo sa kadaghanan base sa mga pagsusi sa dugo. Ang kinaiya sa kini nga kaso usa ka pagtaas sa hormone sa thyroid nga nagdasig sa normal nga lebel sa mga hormone sa thyroid.
Dugang pa, ang dugang nga mga pamaagi sa panukiduki mahimo nga gilatid, partikular, sama sa:
- pagsulay sa antibody
- electrocardiography
- Ang mga diagnostic sa ultrasound
- radiograpiya
- scintigraphy,
- biochemistry sa dugo.
Ang ingon nga mga pamaagi nga posible aron mahibal-an ang mga paglihok sa pag-obra sa thyroid gland, ingon man usab mga kasamok sa buhat sa uban pang mga organo nga naggikan sa dagan sa sakit.
Hypothyroidism sa Pagbuntis
Daghang mga babaye sa panahon sa pagmabdos interesado kung unsa kini - nag-una nga subclinical hypothyroidism ug kung giunsa kini nakaapekto sa pagpanganak sa usa ka bata. Angay nga matikdan nga ang sakit dili molabay sa kaugalingon niini ug busa ang pagtambal kinahanglan nga buhaton dayon.Sa kinatibuk-an, ang mga sakit nahitabo sa una nga 3 nga bulan sa pagmabdos, ug gikan niini ang bata mahimo nga motubo sa dili husto o bisan mamatay.
Mao nga kinahanglan nimo nga kanunay nga magbisita sa usa ka doktor sa yugto sa pagplano sa pagmabdos. Gihimo kini nga posible aron mahibal-an ang dagan sa sakit sa una nga yugto sa pag-uswag ug pagtambal sa panahon. Kung ang usa ka babaye nagplano ra sa usa ka pagmabdos, nan kinahanglan gamiton ang mga kontraseptibo sa wala pa normal ang lebel sa hormone.
Gihimo ang Therapy nga adunay mga tambal nga makatabang sa normal nga lebel sa mga hormone sa dugo. Aron himuon ang pagtambal, ang doktor nagreseta sa kapuli nga terapiya nga adunay sintetiko nga thyrethoxins ug mga tambal nga adunay yodo. Ang dosis gipili nga tagsa-tagsa depende sa gibug-aton sa babaye ug wala mausab sa tibuuk nga oras nga gigamit ang tambal. Ang mga remedyo sa mga tawo sa panahon sa pagmabdos dili gusto, tungod kay mahimo kini makapahinabog usa ka hinungdan nga pagkadaot sa kahimsog ug grabe nga makaapekto sa pagpauswag sa fetus.
Angay nga matikdan nga kini nga sakit mahimo nga ipasa pinaagi sa kabilin sa fetus. Adunay usa ka posibilidad nga ang sakit sa bata magpadayon sa usa ka labi ka abante nga yugto. Human mahuman ang pagtambal ug pagkahimugso sa usa ka bata, ang usa ka babaye kinahanglan matag karon nga pag-obserbar sa usa ka endocrinologist hangtod sa hingpit nga pagkaayo. Mahimo nimo nga irehistro ang bata.
Ang hypothyroidism sa mga bata
Ang mga simtomas ug pagtambal sa subclinical hypothyroidism halos parehas sa mga hamtong, apan sa klase nga congenital, ang sakit labi ka komplikado. Ang presensya sa mga paglapas mahimong mailhan sa mga sangputanan sa mga pagtuki sa lebel sa mga hormone sa thyroid. Ang mga grabe nga simtomas wala diha o ang mga timailhan nagsamok.
Sa mga bag-ong natawo, ang mga pagsusi gikuha sa unang mga oras human sila matawo. Siguruha nga mokonsulta sa doktor kung adunay ka mga timailhan sama sa:
- paghubag
- yellowness
- hinay nga paghilak
- uga nga panit,
- ubos nga temperatura sa lawas
- kusog nga timbang nga nakuha.
Kini nga mga timailhan timailhan sa pagsugod sa pagpauswag sa sakit. Ang subclinical hypothyroidism sa mas tigulang nga mga bata gihulagway pinaagi sa pagkadaot sa panghunahuna sa lawas ug pisikal, ingon man usab gamay nga panan-awon.
Ang pagtambal kinahanglan nga magsugod dayon human sa pagdayagnos. Panahon sa therapy, gigamit ang mga hormone sa thyroid. Ang dosis sa tambal sa kadaghanan nag-agad sa gibug-aton, edad sa bata ug ang kagrabe sa kurso sa sakit. Dugang pa, gikinahanglan nga makontrol ang lebel sa dugo.
Sa usa ka pagkunhod sa sulud sa kini nga mga hormone sa lawas, kinahanglan nimo nga ubuson ang mga pagkaon nga dato sa yodo, ug kung gikinahanglan, gipakita ang tambal nga "Iodomarin". Kung ang sakit nakit-an sa usa ka bata nga wala’y 2 ka tuig ang panuigon, kinahanglan nga magdala siya og mga gamot sa hormonal sa tibuok niyang kinabuhi.
Uban sa dagan sa sakit sa usa ka bata, ang mga negatibo nga mga pagbag-o sa sistema sa cardiovascular mahimong mahitabo. Ang pagdayagnos ug pagtambal sa hypothyroidism sa mga tin-edyer gidala sa parehas nga paagi sama sa mga hamtong, bisan pa, samtang ang lebel sa mga hormone mahimo nga independente nga normal.
Mga bahin sa pagtambal
Ang subclinical hypothyroidism mahimong mamaayo kung ang sakit nakit-an sa pasiuna nga yugto. Sa matag kaso, ang pamaagi sa pagtambal gipili nga tagsa-tagsa. Ang matag pasyente nagpalambo sa iyang kaugalingon nga programa aron mahibalik ang gidaghanon sa mga hormone sa lawas.
Sa pila ka mga kahimtang, wala gireseta ang pagtambal kung adunay grabe nga mga sakit sa ubang mga organo ug sistema. Kasagaran, gilaraw ang therapy sa pagpaayo, apan sa mga pasyente lamang. Ingon usa ka tambal, gigamit ang hormone nga thyroxine sa usa ka sintetikong porma. Ang dosis ug dagway sa therapy gipili sa tinag-usa sa matag kaso.
Dugang pa, gisugyot nga dugang nga paggamit sa mga remedyo sa folk nga adunay positibo nga epekto sa lawas. Gikinahanglan usab nga sundon ang usa ka piho nga pagkaon ug ipaila ang mga pagkaon nga adunay daghang iodine ngadto sa naandan nga pagkaon.
Pagtambal sa droga
Kung ang subclinical hypothyroidism mahitabo tungod sa kakulangan sa yodo, kinahanglan nimo nga magsugod dayon sa pagtambal sa mga tambal nga kapuli sa hormone. Kung nagpahigayon therapy, gikinahanglan nga kontrolon ang lebel sa mga hormone ug gipailawom sa pagsusi matag 6 ka bulan. Imposible nga hingpit nga maayo ang sakit, apan posible nga kontrolon ang pag-andar sa thyroid gland ug makunhuran ang negatibo nga mga pagpakita.
Ang tambal nga Levothyroxine gigamit ingon nga kapuli nga pagtambal. Ang dosis nagkalkulo sa gibug-aton sa pasyente. Ang tambal gipadapat sa buntag nga higpit sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang pag-usab sa dosage sa imong kaugalingon dili girekomenda, tungod kay kini mahimo’g makadaot sa maayong kahimtang.
Dugang pa, mahimo’g kinahanglan ang therapy sa simtomatiko, nga naglambigit sa paggamit sa cardiac, mga hormonal drug, cardioprotectors, ug mga bitamina complex. Aron mahanaw ang depresyon ug kawalay interes, girekomenda nga gamiton ang "Amitriptyline".
Gatas nga tambal
Daghang mga tawo ang mogamit sa mga remedyo sa folk aron matambal ang subclinical hypothyroidism. Ang mga tanum ug prutas sa mga tanum adunay mga hiyas nga makaayo nga naila na sa dugay nga panahon. Alang sa pagtambal nga gigamit ang bayad sa herbal sama sa:
- John's wort, elecampane, chamomile, gimlet, rose hip,
- birch putot, wort ni San Juan, abo sa bukid, elecampane, fruit cock,
- celandine, coltsfoot, chamomile, yarrow, licorice, angelica.
Kini nga mga kombinasyon sa mga tanum nga tanum giisip nga labing kasagaran ug gigamit alang sa mga sakit sa thyroid gland. Angay nga hinumdoman nga sa subclinical hypothyroidism, ang alternatibong pagtambal mahimo ra gamiton pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka doktor aron dili mapukaw ang pagkahitabo sa mga epekto.
Nutrisyon alang sa hypothyroidism
Sa subclinical hypothyroidism, ang nutrisyon niini kinahanglan nga susihon. Ang pipila ka mga pagkaon kinahanglan nga iapil gikan sa naandan nga pagkaon, labi na, sama sa:
- mga soy nga produkto
- asukal
- tambok nga isda ug karne,
- mantequilla
- mani.
Dili girekomenda nga mag-ut-ut sa daghang likido, tungod kay naghatag kini sa pagporma sa edema ug gihagit ang paglungtad sa mga problema sa mga kidney. Kung mahitabo ang hypothyroidism, girekomenda nga ilakip sa imong pagkaon:
- gipalambo sa mga selenium ug mga yodo nga produkto,
- Lab-as nga prutas ug utanon
- kape
- humok nga karne ug manok.
Ang ingon nga usa ka pagkaon gitugotan sa usa ka tawo nga mapasig-uli ang kahimsog ug mawala ang usa ka sakit. Sa tibuuk nga pagkaon, kinahanglan nimo nga kontrolon ang imong gibug-aton ug timan-i ang tanan nga mga pagbag-o.
Mga sangputanan sa sakit
Ang mga normal nga timailhan sa mga hormone sa thyroid sa panahon sa subclinical hypothyroidism mahimong magsuporta sa hinungdanon nga kalihokan sa lawas. Bisan pa, angay nga matikdan nga kini nga sakit grabe nga nakaapekto sa sekswal nga function, ingon man ang buhat sa cardiovascular system ug uban pang mga organo. Lakip sa mga panguna nga sangputanan mahimong mailhan sama sa:
- vascular atherosclerosis,
- nagkadaghan nga kolesterol
- anemia
- regla sa pagregla
- mikunhod sex drive,
- pagka-infertility
- mga depresyon nga mga estado.
Ang tanan nga kini nga mga epekto naobserbahan lamang sa pipila nga mga pasyente. Ang labing labi ka sensitibo sa mga panghitabo sa hypothyroidism mao ang mga tawo nga wala pay 40 anyos. Ang usa ka napasagdan nga porma sa sakit mahimong hinungdan sa usa ka coma sa pasyente.
Prophylaxis
Ang paglikay mao ang pagpugong sa yodo sa lawas. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga masiguro ang husto nga nutrisyon, labi na, mag-konsumo sa mga pagkaon nga adunay taas nga sulud sa iodine. Dugang pa, kinahanglan nimo nga kontrolon ang imong gibug-aton ug kinahanglan nga bantayan sa imong doktor ang pag-normalize niini.
Ang mga tawo nga adunay predisposisyon sa sakit sa thyroid kinahanglan nga likayan ang makahuluganon nga pagpanambal. Gisugyot nga limitahan ang mga lakaw sa presko nga hangin, paglangoy, yoga. Hinungdan aron malikayan ang sobrang emosyonal nga pag-undang. Ang pagtambal sa sanatorium adunay maayo nga epekto.
Subclinical hypothyroidism: hinungdan, yugto, sintomas ug pagtambal sa sakit
Ang subclinical hypothyroidism usa ka komplikado nga sakit sa thyroid. Sa parehas nga oras, ang organo dili molihok sa normal nga mode ug anam-anam nga magsugod sa paglaglag sa iyang kaugalingon. Sa normal nga ninglihok, ang thyroid gland nagpagawas sa mga hormone sa agianan sa dugo nga nagtugot sa pasyente nga magkinabuhi nga puno sa kinabuhi.
Ang kalihokan sa kini nga organ nakaapekto sa tibuuk nga lawas, nga nakapadasig sa paglihok sa mga organo. Ang paglapas nahitabo sa usa ka kakulangan sa mga hormone, ingon man usab sa sobra sa kanila sa lawas. Ang pagpakita sa kini nga mga matang sa mga paglapas mahimong hingpit nga lainlain. Sa kakulang sa mga hormone sa thyroid, ang lawas nagsugod nga anam-anam nga napakyas, ug ang tanan nga mga kahinguhaan niini maubos. Sa sobra nga mga hormone, ang thyroid gland nagsugod sa pagwagtang sa iyang kaugalingon, nga makadaot sa epekto sa tanan nga mga organo.
Ang katalagman sa sakit nahibal-an sa kini nga mahimo’g sa pagtakuban sa iyang kaugalingon ingon usa ka sakit sa somatic, ang pagtambal nga naghatag hingpit nga wala’y sangputanan. Ang pasyente nga adunay magamit nga mga sintomas nagkonsulta sa usa ka cardiologist, gynecologist ug neuropathologist. Ug lamang sa katapusan nga mga yugto nakakuha siya usa ka appointment uban sa usa ka endocrinologist.
Sa kaso sa thyroid dysfunction, hinungdanon nga magsugod sa pagtambal sa usa ka igong panahon aron malikayan ang mga komplikasyon.
Ang thyroid gland nahimutang sa liog ug adunay dagway sa usa ka butterfly. Kasagaran, dili siya palpable. Ang mga hormone nga gihimo sa kini nga lawas gikinahanglan alang sa normal nga paglihok sa daghang mga organo ug sistema. Ang mga hormone sa tiroida makaapekto sa gibug-aton, function sa reproductive, metabolismo, thermoregulation.
Aron ma-prescribe ang tama nga pagtambal, kinahanglan nimo mahibal-an kung unsa ang subclinical nga thyroid hypothyroidism ug kung giunsa kini gipakita sa kini nga sakit. Kini ang inisyal nga porma sa paglaglag sa thyroid gland, bisan pa, ang mga grabe nga mga simtomas wala maobserbahan. Sa grabe nga dili timbang nga hormonal, ang usa ka dili maayo nga function sa paglihok sa tanan nga mga organo ug sistema makita. Ang sakit nagpadayon sa tago ug gihulagway sa usa ka hinay nga pagkapuo sa batakan nga mga gimbuhaton sa thyroid gland.
Kini mao ang hinungdanon kaayo sa pagpahigayon pagtambal sa usa ka tukma sa panahon nga paagi, tungod kay ang mga sangputanan sa proseso sa pathological mahimo’g makuyaw. Sa mga kababayen-an, kini nga kahimtang mahimo’g hinungdan sa mga iregularidad sa pagregla ug pagkadaut, ug sa mga lalaki kini nakahatag og mga problema sa kakuwang. Dugang pa, ang sakit mahimo’g mag-aghat sa usa ka pagdaut sa paglihok sa mga cardiovascular, nervous ug digestive system. Depende sa yugto sa subclinical hypothyroidism, natino ang prognosis ug kinaiya sa patolohiya.
Ang mga hinungdan sa subclinical hypothyroidism mahimong magkalainlain, labi na, ang uban pang mga sakit, ang paggamit sa mga tambal, ingon man ang terapiya sa hormonal ug radiation mahimo nga makapukaw sa usa ka paglapas. Dugang pa, taliwala sa mga hinungdan nga hinungdan, kinahanglan mailhan ang sama sa:
- dili husto nga pagpauswag sa mga internal nga organo sa usa ka bata,
- bahin o hingpit nga gikuha ang thyroid gland,
- kakulang sa yodo sa lawas,
- dugay nga paggamit sa mga tambal nga nakaapekto sa kini nga organ,
- nagpahubag nga mga proseso nga nahitabo sa mga kasikbit nga mga tisyu,
- pagkaladlad sa radioaktibo nga yodo.
Kung adunay usa o daghan nga hinungdan sa subclinical hypothyroidism, kinahanglan nimo nga matag karon nga magpa-usisa sa usa ka pagsusi aron mahibal-an ang oras sa sakit. Ang patolohiya mahimong mapanunod ug mahimong congenital o ipakita sa pagkabatan-on. Ang pag-uswag sa hypothyroidism mahimong ma-triggered sa panghubag sa thyroid gland o usa ka overdose sa yodo. Sa peligro ang mga pasyente nga adunay goiter o autoimmune thyroiditis.
Bisan pa sa kamatuoran nga ang mga simtomas sa subclinical hypothyroidism dili kaayo gipahayag, ang usa ka susama nga kondisyon mahimo nga inubanan sa pipila nga piho nga mga timailhan. Ang pagpakita sa kini nga sakit dali nga nalibog sa uban pang mga sakit sa psychogenic ug somatic. Kasagaran, taliwala sa mga nag-una nga mga pagpakita, ang pagkatago gipalahi, nga mahimo nga kapuli sa diarrheal syndrome. Ang pagkanaa sa mga timailhan sa sakit nga gallstone lagmit usab.
Dugang pa, sa hypothyroidism, mahimong adunay mga sakit sa sistema sa cardiovascular, labi na, nagdugang nga pressure, pagpaayo sa pericardial lungag. Sa mga kababayen-an, ang subclinical hypothyroidism mahimong magpakita sa kaugalingon sa dagway sa matag higayon nga pagdugo, ingon man ang pag-uswag sa osteoarthrosis.
Sa mga piho nga mga timailhan, gikinahanglan aron mahibal-an ang pag-coarsening sa tingog, usa ka pagtaas sa dila, paghapuhap sa nawong. Samtang ang sakit nagpadayon, ang mga simtomas nagdugang. Ingon sangputanan sa kakulang sa mga hormone, usa ka hinay-hinay nga pagkadaot sa mga intelektwal nga abilidad sa intelektwal ug pagkadaot sa memorya ang mahitabo. Sa katapusan nga yugto sa subclinical hypothyroidism, usa ka pagtaas sa presyur ug pagkadaot sa panan-aw ang naobserbahan. Sa parehas nga panahon, ang buhok mahimong madunot ug manipis, ug ang panit mahimong gray-yellow. Dugang pa, batok sa background sa usa ka pagkunhod sa function sa thyroid, ang anemia ug bradycardia naobserbahan.
Aron mahibal-an kung giunsa ang pagtratar sa subclinical hypothyroidism, kinahanglan himuon ang usa ka pagdayagnos. Ang usa ka pagdayagnos gihimo sa kadaghanan base sa mga pagsusi sa dugo. Ang kinaiya sa kini nga kaso usa ka pagtaas sa hormone sa thyroid nga nagdasig sa normal nga lebel sa mga hormone sa thyroid.
Dugang pa, ang dugang nga mga pamaagi sa panukiduki mahimo nga gilatid, partikular, sama sa:
- pagsulay sa antibody
- electrocardiography
- Ang mga diagnostic sa ultrasound
- radiograpiya
- scintigraphy,
- biochemistry sa dugo.
Ang ingon nga mga pamaagi nga posible aron mahibal-an ang mga paglihok sa pag-obra sa thyroid gland, ingon man usab mga kasamok sa buhat sa uban pang mga organo nga naggikan sa dagan sa sakit.
Daghang mga babaye sa panahon sa pagmabdos interesado kung unsa kini - nag-unang subclinical hypothyroidism ug kung giunsa kini nakaapekto sa pagpanganak sa usa ka bata. Angay nga matikdan nga ang sakit dili molabay sa kaugalingon niini ug busa ang pagtambal kinahanglan nga buhaton dayon. Sa kinatibuk-an, ang mga sakit nahitabo sa una nga 3 nga bulan sa pagmabdos, ug gikan niini ang bata mahimo nga motubo sa dili husto o bisan mamatay.
Mao nga kinahanglan nimo nga kanunay nga magbisita sa usa ka doktor sa yugto sa pagplano sa pagmabdos. Gihimo kini nga posible aron mahibal-an ang dagan sa sakit sa una nga yugto sa pag-uswag ug pagtambal sa panahon. Kung ang usa ka babaye nagplano ra sa usa ka pagmabdos, nan kinahanglan gamiton ang mga kontraseptibo sa wala pa normal ang lebel sa hormone.
Gihimo ang Therapy nga adunay mga tambal nga makatabang sa normal nga lebel sa mga hormone sa dugo. Aron himuon ang pagtambal, ang doktor nagreseta sa kapuli nga terapiya nga adunay sintetiko nga thyrethoxins ug mga tambal nga adunay yodo. Ang dosis gipili nga tagsa-tagsa depende sa gibug-aton sa babaye ug wala mausab sa tibuuk nga oras nga gigamit ang tambal. Ang mga remedyo sa mga tawo sa panahon sa pagmabdos dili gusto, tungod kay kini mahimo’g makaaghat sa usa ka mahinungdanon nga pagkadaut sa kaayohan ug labi nga makaapekto sa pagpauswag sa fetus.
Angay nga matikdan nga kini nga sakit mahimo nga ipasa pinaagi sa kabilin sa fetus. Adunay usa ka posibilidad nga ang sakit sa bata magpadayon sa usa ka labi ka abante nga yugto. Human mahuman ang pagtambal ug pagkahimugso sa usa ka bata, ang usa ka babaye kinahanglan matag karon nga pag-obserbar sa usa ka endocrinologist hangtod sa hingpit nga pagkaayo. Mahimo nimo nga irehistro ang bata.
Ang mga simtomas ug pagtambal sa subclinical hypothyroidism halos parehas sa mga hamtong, apan sa klase nga congenital, ang sakit labi ka komplikado. Ang presensya sa mga paglapas mahimong maila sa mga resulta sa mga pagsulay alang sa lebel sa mga hormone sa thyroid.Ang mga grabe nga simtomas wala diha o ang mga timailhan nagsamok.
Sa mga bag-ong natawo, ang mga pagsusi gikuha sa unang mga oras human sila matawo. Siguruha nga mokonsulta sa doktor kung adunay ka mga timailhan sama sa:
- paghubag
- yellowness
- hinay nga paghilak
- uga nga panit,
- ubos nga temperatura sa lawas
- kusog nga timbang nga nakuha.
Kini nga mga timailhan timailhan sa pagsugod sa pagpauswag sa sakit. Ang subclinical hypothyroidism sa mas tigulang nga mga bata gihulagway pinaagi sa pagkadaot sa panghunahuna sa lawas ug pisikal, ingon man usab gamay nga panan-awon.
Ang pagtambal kinahanglan nga magsugod dayon human sa pagdayagnos. Panahon sa therapy, gigamit ang mga hormone sa thyroid. Ang dosis sa tambal sa kadaghanan nag-agad sa gibug-aton, edad sa bata ug ang kagrabe sa kurso sa sakit. Dugang pa, gikinahanglan nga makontrol ang lebel sa dugo.
Sa usa ka pagkunhod sa sulud sa kini nga mga hormone sa lawas, kinahanglan nimo nga ubuson ang mga pagkaon nga dato sa yodo, ug kung gikinahanglan, gipakita ang tambal nga "Iodomarin". Kung ang sakit nakit-an sa usa ka bata nga wala’y 2 ka tuig ang panuigon, kinahanglan nga magdala siya og mga gamot sa hormonal sa tibuok niyang kinabuhi.
Uban sa dagan sa sakit sa usa ka bata, ang mga negatibo nga mga pagbag-o sa sistema sa cardiovascular mahimong mahitabo. Ang pagdayagnos ug pagtambal sa hypothyroidism sa mga tin-edyer gidala sa parehas nga paagi sama sa mga hamtong, bisan pa, samtang ang lebel sa mga hormone mahimo nga independente nga normal.
Ang subclinical hypothyroidism mahimong mamaayo kung ang sakit nakit-an sa pasiuna nga yugto. Sa matag kaso, ang pamaagi sa pagtambal gipili nga tagsa-tagsa. Ang matag pasyente nagpalambo sa iyang kaugalingon nga programa aron mahibalik ang gidaghanon sa mga hormone sa lawas.
Sa pila ka mga kahimtang, wala gireseta ang pagtambal kung adunay grabe nga mga sakit sa ubang mga organo ug sistema. Kasagaran, gilaraw ang therapy sa pagpaayo, apan sa mga pasyente lamang. Ingon usa ka tambal, gigamit ang hormone nga thyroxine sa usa ka sintetikong porma. Ang dosis ug dagway sa therapy gipili sa tinag-usa sa matag kaso.
Dugang pa, gisugyot nga dugang nga paggamit sa mga remedyo sa folk nga adunay positibo nga epekto sa lawas. Gikinahanglan usab nga sundon ang usa ka piho nga pagkaon ug ipaila ang mga pagkaon nga adunay daghang iodine ngadto sa naandan nga pagkaon.
Kung ang subclinical hypothyroidism mahitabo tungod sa kakulangan sa yodo, kinahanglan nimo nga magsugod dayon sa pagtambal sa mga tambal nga kapuli sa hormone. Kung nagpahigayon therapy, gikinahanglan nga kontrolon ang lebel sa mga hormone ug gipailawom sa pagsusi matag 6 ka bulan. Imposible nga hingpit nga maayo ang sakit, apan posible nga kontrolon ang pag-andar sa thyroid gland ug makunhuran ang negatibo nga mga pagpakita.
Ang tambal nga Levothyroxine gigamit ingon nga kapuli nga pagtambal. Ang dosis nagkalkulo sa gibug-aton sa pasyente. Ang tambal gipadapat sa buntag nga higpit sa usa ka walay sulod nga tiyan. Ang pag-usab sa dosage sa imong kaugalingon dili girekomenda, tungod kay kini mahimo’g makadaot sa maayong kahimtang.
Dugang pa, mahimo’g kinahanglan ang therapy sa simtomatiko, nga naglambigit sa paggamit sa cardiac, mga hormonal drug, cardioprotectors, ug mga bitamina complex. Aron mahanaw ang depresyon ug kawalay interes, girekomenda nga gamiton ang "Amitriptyline".
Daghang mga tawo ang mogamit sa mga remedyo sa folk aron matambal ang subclinical hypothyroidism. Ang mga tanum ug prutas sa mga tanum adunay mga hiyas nga makaayo nga naila na sa dugay nga panahon. Alang sa pagtambal nga gigamit ang bayad sa herbal sama sa:
- John's wort, elecampane, chamomile, gimlet, rose hip,
- birch putot, wort ni San Juan, abo sa bukid, elecampane, fruit cock,
- celandine, coltsfoot, chamomile, yarrow, licorice, angelica.
Kini nga mga kombinasyon sa mga tanum nga tanum giisip nga labing kasagaran ug gigamit alang sa mga sakit sa thyroid gland. Angay nga hinumdoman nga sa subclinical hypothyroidism, ang alternatibong pagtambal mahimo ra gamiton pagkahuman sa pagkonsulta sa usa ka doktor aron dili mapukaw ang pagkahitabo sa mga epekto.
Sa subclinical hypothyroidism, ang nutrisyon niini kinahanglan nga susihon. Ang pipila ka mga pagkaon kinahanglan nga iapil gikan sa naandan nga pagkaon, labi na, sama sa:
- mga soy nga produkto
- asukal
- tambok nga isda ug karne,
- mantequilla
- mani.
Dili girekomenda nga mag-ut-ut sa daghang likido, tungod kay naghatag kini sa pagporma sa edema ug gihagit ang paglungtad sa mga problema sa mga kidney. Kung mahitabo ang hypothyroidism, girekomenda nga ilakip sa imong pagkaon:
- gipalambo sa mga selenium ug mga yodo nga produkto,
- Lab-as nga prutas ug utanon
- kape
- humok nga karne ug manok.
Ang ingon nga usa ka pagkaon gitugotan sa usa ka tawo nga mapasig-uli ang kahimsog ug mawala ang usa ka sakit. Sa tibuuk nga pagkaon, kinahanglan nimo nga kontrolon ang imong gibug-aton ug timan-i ang tanan nga mga pagbag-o.
Ang mga normal nga timailhan sa mga hormone sa thyroid sa panahon sa subclinical hypothyroidism mahimong magsuporta sa hinungdanon nga kalihokan sa lawas. Bisan pa, angay nga matikdan nga kini nga sakit grabe nga nakaapekto sa sekswal nga function, ingon man ang buhat sa cardiovascular system ug uban pang mga organo. Lakip sa mga panguna nga sangputanan mahimong mailhan sama sa:
- vascular atherosclerosis,
- nagkadaghan nga kolesterol
- anemia
- regla sa pagregla
- mikunhod sex drive,
- pagka-infertility
- mga depresyon nga mga estado.
Ang tanan nga kini nga mga epekto naobserbahan lamang sa pipila nga mga pasyente. Ang labing labi ka sensitibo sa mga panghitabo sa hypothyroidism mao ang mga tawo nga wala pay 40 anyos. Ang usa ka napasagdan nga porma sa sakit mahimong hinungdan sa usa ka coma sa pasyente.
Ang paglikay mao ang pagpugong sa yodo sa lawas. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo nga masiguro ang husto nga nutrisyon, labi na, mag-konsumo sa mga pagkaon nga adunay taas nga sulud sa iodine. Dugang pa, kinahanglan nimo nga kontrolon ang imong gibug-aton ug kinahanglan nga bantayan sa imong doktor ang pag-normalize niini.
Ang mga tawo nga adunay predisposisyon sa sakit sa thyroid kinahanglan nga likayan ang makahuluganon nga pagpanambal. Gisugyot nga limitahan ang mga lakaw sa presko nga hangin, paglangoy, yoga. Hinungdan aron malikayan ang sobrang emosyonal nga pag-undang. Ang pagtambal sa sanatorium adunay maayo nga epekto.
Danilova, N.A. Giunsa pagkuha ang diabetes / N.A. Danilova. - M .: Vector, 2010 .-- 128 p.
Akhmanov, Mikhail Sergeevich Diabetes. Nagpadayon ang kinabuhi! Ang tanan bahin sa imong diabetes / Akhmanov Mikhail Sergeevich. - M .: Vector, 2012 .-- 567 p.
Milku -M., Daniela-Muster Aneta Gynecological Endocrinology, Publishing House of the Academy of the Socialist Republic of Romania - M., 2015. - 490 p.
Tugoti ako nga ipaila ang akong kaugalingon. Elena ang akong ngalan. Nagtrabaho ko isip usa ka endocrinologist nga sobra sa 10 ka tuig. Nagtuo ako nga ako karon usa ka propesyonal sa akong uma ug gusto ko nga matabangan ang tanan nga mga bisita sa site aron masulbad ang komplikado ug dili kaayo mga buluhaton. Ang tanan nga mga materyales alang sa site nakolekta ug maampingon nga giproseso aron mahibal-an kutob sa mahimo ang tanan nga kinahanglanon nga kasayuran. Sa wala pa ipadapat kung unsa ang gihulagway sa website, usa ka mandatory nga konsulta sa mga espesyalista kanunay nga kinahanglanon.
Mga remedyo sa mga tawo
Bisan sa subclinical nga kurso sa hypothyroidism, daghan ang nagreklamo sa pagkalibang, pagkaburong sa nawong, pagtaas sa timbang, ug yellowness sa panit. Aron pukawon ang endocrine system, girekomenda nga mogamit mga tambal nga herbal:
- Laminaria Ang Thalli sa algae nahugno sa usa ka blender ngadto sa usa ka estado sa powder. ½ tsp ang mga hilaw nga materyales gidugang sa 100 ml nga linuto nga tubig ug hubog 30 minuto sa wala pa mokaon tulo ka beses sa usa ka adlaw.
- Schisandra. Ang mga uga nga prutas gipuga sa usa ka blender. Ibubo ang vodka sa usa ka ratio nga 1: 5. Pagdugay og 14 ka adlaw sa usa ka mangitngit nga lugar. Ang pag-inom 25 tulo tulo ka beses sa usa ka adlaw alang sa tunga sa oras sa wala pa mokaon.
- Cinquefoil. 10 g nga tinadtad nga dahon gipuga gamit ang 300 ml nga tubig. Isulud sa usa ka sudlanan nga selyado sulod sa 3 ka oras. Gikuha ang na-filter nga pagpuga sa 100 ml 3 nga beses sa usa ka adlaw.
Nagpadayon ang tambal nga herbal hangtod sa maayong kahimtang. Ang minimum nga kurso sa pagtambal mao ang 3 ka semana.
Ang pag-ila sa kapakyasan sa thyroid
Sa usa ka subclinical nga kurso sa hypothyroidism, ang risgo sa grabe nga mga sakit sa sistema sa cardiovascular nagdugang. Apan samtang gihuptan ang normal nga lebel sa T3 ug T4 sa lawas, ang mga komplikasyon nga nakahatag og peligro sa kinabuhi dili motungha. Ang kalampusan sa therapy nag-agad sa lainlaing mga hinungdan:
- ang hinungdan sa hypothyroidism,
- ang kabug-at sa mga paglapas sa endocrine system,
- dili mausab nga mga pagbag-o.
Sa hypothyroidism tungod sa kakulangan sa iodine, hapit tanan nga mga pasyente mahimo nga mamaayo. Apan kung ang kakulang sa mga hormone nga adunay yodo adunay hinungdan sa mga kapakyasan sa autoimmune, ang usa ka tibuok kinabuhi nga HRT gireseta.